Diabetes insipidus i roto i nga tamariki

Intipidus huka tuumomo i roto i nga tamariki i takahia e tetahi o nga hanganga roro:

• nukuhiri supraoptic o te hypothalamus,
• te takahi o te vasopressin taiohi mai i te hypothalamus ki te otaota pituitary na roto i te tangihanga i waenga i a raatau,
• He pungarehu pungawaru.

Ko te take matua ko te tukanga hopuhopu i te rohe pituitary-hypothalamic.

Kei te puta te mumura i te whanaketanga o te tamaiti i muri tonu mai i te whānautanga mai. I tetahi tau te mea whakaoho he whara raru traumatic, taumahatanga tino mamae ranei te ngoikore o te hormonal i roto i te waa taiohi. Ko tetahi take nui i roto i tetahi waa tau – te pupuhi. Ka taea e ona wheua te whakangaro i te hypothalamus me te pituitary gland, me te takahi rite ano e pa ana ki te whakaputanga o nga hanganga roro, te whakamaarama radiation.

Ko nga ngoikoretanga whanaketanga tuatoru e tupu ana me te mate tupapaku - Tungsten te mate. I te nuinga o te wa ka mamae nga tama.

Te ahua Idiopathic - he mate i te wa kaore pea e kitea te take. I kitea te kitenga mo te waa-roa, ka roa te wa, ka whakawhanake nga turoro i nga pukupuku i roto i te rohe hipoki, hypothalamic ranei. I nga waahanga tuatahi, na te iti o te rahi, kaore i kitea. Na reira, ka tūtohutia te tirotiro i nga turoro o nga turoro.

Ki te puka nephrogenic i roto i nga tamariki, ka hangaia he nui o te vasopressin, engari kaore nga urupare ori e whakautu ana ki taua mea, kaore e roa te rerenga o te rere o te tinana. He mea tupapaku, kua whiwhi ranei. Ko te whakamutunga he nui ake noa atu, e kitea ana i te pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

He maha nga tau ka kitea he maha nga tau i muri i te mate, te whara, te mate ranei. Kaore i te kaha, ka whanake te mate i te 2-3 wiki. Ka tiimata te tamaiti ki te uiui. I tenei wai ngawari, ina koa he mahana, kaore e tineia te matewai. Whai muri i te matewai ka nui haere te urutanga, ka piki haere te rahi. Ko te ngoikoretanga ka puta i nga wa katoa o te ra. Ka ururua te urine, ko iako te nui ia ra ka tata ki te 15 rita.

He kino te tamaiti, ka puta te werawera, ka parea atu te kai. Kei te paheketia te korokoro na te kino o te waa. Ahakoa he mea nui te whakaurutanga o te wai, kua tohu nga tohu ki te mate otaota. Mena ka iti te wai o te tamaiti ki te inu i te urine, ka nui haere te mate o te mate. Ko nga tohu e whai ake nei ka puta:

• te heke o te ngakau, te takakau, te miihini,
• te ngoikoretanga o te moe, o te awangawanga,
• mamae mamae, maru,
• ngoikore
• te ruaki, te ruaki,
• Tuhinga o mua
• nga rereketanga o te pāmahana tinana.

Ko te insipidus haumanu pokapū i roto i nga tamariki he maha nga whakauru me etahi atu turorotanga:

• tupu tipu (dwarfism),
• te ngenge roroa ana ranei
• whanaketanga whanaketanga,
• te mutunga o nga ahuatanga moepuku tuarua,
• te kore o te huringa menstrual i nga kotiro.

Ko te ahua tino kino o te mate ko te mate huka renaline whanau.. Ko te urination i roto i te kohungahunga ka eke ki te rua rita. Ko nga tohu o te konurai wai-tote ka puta: ka ruaki, te kirika, te maripara haere tonu, te korere, te paheketanga, te tiango mai i te mate, te taumaha.

Maikamai Raru Tuhinga

Tuhinga o te mate haere mo nga wahanga:

1. Te tautuhi i te whakauru nui o te wai (mai i te rangahau a tetahi tamaiti, o ona whanaunga ranei).
2. Te kitenga o te whakapiki ake i te putanga mimi o ia ra me te iti o te tuunga (te rereketanga motuhake mai i te 1001 ki te 1005), ko te whakamatautau a Zimnitsky e whakaatu ana i nga uara rite ki nga waahanga katoa (tikanga 1010-1025).
3. Te whakatau ki te pehanga osmotic o nga rauropi koiora (ka piki haere te toto, ka heke i roto i te urine).
4. Te whakamātautau toto koiora - ka kaha te whakanui o te konutai, te huka, te urea me te bun.
5. He whakamātautau maroke (kua whakaatuhia anake i muri i te 7 tau ki nga ahuatanga pirihimana): kaua te tamaiti e inu i te po (kaua e neke atu i te 6 haora). Whai muri i te whakatutukitanga i te urine, ka mau tonu te mate huka, kaore i te kaha te rahi o te taha ki te mea i tangohia i mua i te whakamatautau.
6. Te urupare ki te vasopressin analog (desmopressin). Mena ko te take he whakaheke i te hanganga o te hormone, na ko tana whakahaere mai i waho ka aukati i te urine urine. Ma te mate huka, kaore he rereke o era.
7. He tirohanga hohonu kia kitea he puku.

Mo te rangahau roro Ko te X-hihi o te angaanga, tomography (MRI, CT ranei), he tirohanga a te tohunga taaparthalmologist, neurologist, electroencephalography.

Ka whakahaerehia he rangahau o nga homoni pituitary i te ahua pokapū: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. I roto i te renal me te hua whakamatau kino mo te desmopressin, e hiahiatia ana he tirotiro i nga huakita.

Nga maimoatanga o te mate huka insipidus i nga tamariki:

• Kei roto i nga kai kai te aukati tote. Mo nga tamariki o nga tau o te kura, he mea nui hoki te kore ki te whakamahi i nga kai ki te kai, ki te kumara, ki nga paramanawa, nga hua me nga waikano me nga mea kua mate.
• Mo te maimoatanga, ka whakamahia he tohumate o te hāora antidiuretic. Ko te Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) ka whakaiti i te tangohanga mimi me te rerekee a te pokapū idiopathic ranei o te mate. He mahinga tika tonu te roa, ka taea ai te whakamahi kia rua nga wa ia ra, kaore pea i te mate paitini. E waatea ana i te ahua o te pupuhi ihu, i te ihu ranei i te ihu, me te matao, kua tohua ki nga papa. Ko te horopeta tuatahi ko te 0.1 mg me te piki haere tonu ki te moni e awhina ana ki te pupuri i te putanga mimi noa. He mea nui kia kaua e whakakotahi i te horanga o te tarukino me te whakauru kai. Ko te waa i waenga i a raatau he iti ake i te 2 haora, i mua i nga kai ka ahei te tango desmopressin i roto i te 40 meneti.

• Mena ka kitea he puku, ka nekehia tana tangohanga, te whakamaarama radiation. Mena kua tu ake te mate huka indipidus na te mate, ka tohua ko nga rongoā paturopi me nga rongoa anti-inflammatory. Mena i mua atu te mate i nga huarahi o te autoimmune, kaore hoki i te neke atu te tau o te tohu tohutoro, na Prednisolone te hua pai.
• I roto i nga momo tuumomo, kua tohua te rongoa tohu: diuretics mai i te roopu o te thiazides (Hypothiazide), nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal (Metindol), he whakaurunga whakakotahi - te whakamahinga o te hydrochlorothiazide me indomethacin i te wa ano.

Panuihia tenei tuhinga

Kei waenganui

I tukuna e te hinga o tetahi o nga hanganga roro:

• nukuhiri supraoptic o te hypothalamus,
• te takahi o te vasopressin taiohi mai i te hypothalamus ki te otaota pituitary na roto i te tangihanga i waenga i a raatau,
• He pungarehu pungawaru.

Ko te take matua i roto i te tamarikitanga ko te tukanga hopuhopu ki te rohe pituitary-hypothalamic. I te nuinga o te waa, ka mutu te mate i muri i te mamae o te mate:

• rewharewha
• nga korokoro mamae,
• poaka heihei
• cytomegalovirus,
• herpes
• hei kohuka
• pungapunga
• mate meningococcal.

Ko te mea nui o nga hopukitanga ngatahi ka hua mai i te nui o te toto ki te rohe hypothalamic-pituitary, te kaha nui o te arai toto-roro me te whatunga whanaketanga i roto i nga tamariki. Ka tupu te mumura i te whanaketanga o te hakihaki i muri tonu mai o te whanautanga o te tamaiti.

I te wa o muri mai, ko te take he whakahee he whiu, he taumahatanga nui, he ngoikore ranei te taiohi i roto i te waa taiohi. Ko tetahi take nui o te mate huka insipidus i roto i tetahi waa tau ko te puku. Ka taea e ona wheua te whakangaro i te hypothalamus me te pituitary gland, me te takahi rite ano e pa ana ki te whakaputanga o nga hanganga roro, te whakamaarama radiation.

Ko nga ngoikoretanga whanaketanga tuatoru e tupu ana me te mate tupapaku - Tungsten te mate. I te nuinga o te wa ka mamae nga tama. Ko te whakaputanga whanui o te taatai ​​kei te mate huka, te insipidus mate huka, te turi, me te maturuturu o te tirohanga.

Na konei ko te mea katoa mo te maimoatanga o te hyperparathyroidism.

Idiopathic

Ka kiia ko nga mate ka kore e taea te kimi i ta ratau take. He maha nga ruarua mo tenei momo mate huka. I kitea te kitenga mo te waa-roa, ka roa te wa, ka whakawhanake nga turoro i nga pukupuku i roto i te rohe hipoki, hypothalamic ranei. I nga waahanga tuatahi, na te iti o te rahi, kaore i kitea. Na reira, ka tohutohuhia he whakamaarama ia mo nga turoro kia kore ai e ngaro te waa mo te tango i nga neoplasma.

Neuropi

Ma tenei puka, ka hangaia he nui o te vasopressin i roto i nga tamariki, engari kaore nga urupara oriwa e aro ki a ia, kaore i roa te rerenga o te rere o te tinana. He mea tupapaku, kua whiwhi ranei. Ko te mea tuatahi e pa ana ki nga mate kikokiko i roto i nga whatukuhu, te ahua o nga kaihaa koretake, nga huringa pathological ranei i nga ngongo. Ko nga ahua kua riro noa ake. E kitea ana i roto i te pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Nga tohu me nga tohu o te mate

He maha nga tau ka kitea he maha nga tau i muri i te mate, te whara, te mate ranei. Kaore i te kaha, ka whanake te mate i te 2-3 wiki. Ka tiimata te tamaiti ki te tono inu inu. I te wa ano, ko te wai maamaa, ina koa te wai mahana, e kore e pau rawa te matewai. Whai muri i te matewai, ka kaha haere te ngongo ka piki haere te rahi. Kaore pea nga tamariki e pupuri i te urine i te po, i te awatea ranei. Ko te urine ka kore he karaka, ko tona moni mo ia ra ka tata ki te 15 rita.

He kino te tamaiti, ka puta te aukati, ka parea atu te kai, na te mea anake e hiahia ana ia ki te inu. Kei te paheketia te korokoro na te kino o te waa. Ahakoa he mea nui te urunga o te wai, ka tohu nga tohu waipiro.

• kiri maroke me te kiri hakiti.
• te mate tinana
• ngenge,
• kore o te hiahia
• gastritis
• hakihaki
• constipation.

Mena ka iti te wai o te tamaiti ki te inu i te urine, ka nui haere te mate o te mate. Ko nga tohu e whai ake nei ka puta:

• te ngoikore o te mahi ngakau - te heke o te ngakau ngakau, tachycardia, arrhythmia,
• te ngoikoretanga o te moe, o te awangawanga,
• mamae mamae, maru,
• ngoikore
• te ruaki, te ruaki,
• Tuhinga o mua
• nga rereketanga o te pāmahana tinana.

Ko te insipidus haumanu pokapū i roto i nga tamariki he uaua noa mo te tuukino ki te raru o te kopa roro. Te nuinga o nga wa ka hono atu me etahi atu mamae o te hakihaki:

• tupu tipu (dwarfism),
• te ngenge roroa ana ranei
• whanaketanga whanaketanga,
• te mutunga o nga ahuatanga moepuku tuarua,
• te kore o te huringa menstrual i nga kotiro.

Ko te ahua tino kino o te mate ko te mate huka renaline whanau. Ko te urination i roto i te kohungahunga ka eke ki te rua rita. He tohu mo te takahi o te kaimoana wai-tote:

• whakamate
• kirika
• te piri tonu,
• kirikiri
• maturuturunga iho
• kohinga vascular,
• mate taimaha.

A mataitai i te video i nia i te insipidus hauti.

Tuhinga o te mate

Hei whakamana i te whakapae o te mate huka insipidus, ka whakahaerehia te rapu tohu tātaritanga:

1. Te tautuhi i te whakauru nui o te wai (mai i te rangahau a tetahi tamaiti, o ona whanaunga ranei).
2. Te kitenga o te whakapiki ake i te putanga mimi o ia ra me te iti o te tuunga (te rereketanga motuhake mai i te 1001 ki te 1005), ko te whakamatautau a Zimnitsky e whakaatu ana i nga uara rite ki nga waahanga katoa (tikanga 1010-1025).
3. Te whakatau ki te pehanga osmotic o nga rauropi koiora (ka piki haere te toto, ka heke i roto i te urine).
4. Te whakamātautau toto koiora - ka kaha te whakanui o te konutai, te huka, te urea me te bun.
5. Whakamatau-Whakamatau - i whakaatuhia anake i muri i te 7 tau ki nga ahuatanga piripiri. Kaua te tamaiti e inu i te po (kaua e neke atu i te 6 haora). I te mutunga o tenei waa, ka whakahaerehia te tātari mimi, me te mate huka insipidus, kaore e tino piki ake te rahi o te inenga me te mea i tangohia i mua i te whakamatautau.
6. Ko te tauhohenga ki te tauhohe o te vasopressin (desmopressin) e mohio ana ki te wehe i te ahua pokapū mai i te renal. Mena ko te take he whakaheke i te hanganga o te hormone, na ko tana whakahaere mai i waho ka aukati i te urine urine. Ma te mate huka, kaore he rereke o era.
7. He tirohanga hohonu kia kitea he puku.

Hei ako i te roro, X-hihi o te angaanga, tomography (MRI ko CT ranei), he tirohanga ma te tohunga mata, te tohunga haangai, electroencephalography e tohua ana. Ko te aroaro o te tukanga volumetric e tohu ana e:

• te neke o nga hanganga waenganui o te roro ki te EEG,
• nui haere te pehanga intracranial e ai ki te radiography,
• ngoikoretanga raru,
• nga huringa o te tahua moni,
• te kitenga o te neoplasma i runga i te thermogram, me te kore o te kanikani o te repe piuitary posterior.

Mo nga tamariki e whai kiko ana o te mate, ka akohia nga homoni pituitary: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. I roto i te momo huringa me te hua whakamatautau kino mo te desmopressin, e hiahiatia ana te tirotiro i nga pepeha:

• Te matawai roro
• te tātari o te kaihanga i roto i te toto me te mimi,
• urografi uruwhenua,
• whakatau o te leukocytes, nga toto toto whero ki te waipara i roto i te urine,
• tātaritanga ira

Te maimoatanga o te mate huka insipidus i nga tamariki

Kei roto i nga kai kai te aukati tote. Mo nga tamariki kura, he mea nui ano hoki ki te kore e whakamahi i tetahi kai noa, hei hopu, kaetahi, kai me nga waikano me nga taonga tuuturu, na te mea kei te hangaia etahi atu taawewe ki nga whatukuhu.

Mo te maimoatanga, ka whakamahia he tohumate o te hāora antidiuretic. Ko te Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) ka whakaiti i te tangohanga mimi me te rerekee a te pokapū idiopathic ranei o te mate. He mahinga tika tonu te roa, ka taea ai te whakamahi kia rua nga wa ia ra, kaore pea i te mate paitini.

E waatea ana i te ahua o te pupuhi ihu, i te ihu ranei i te ihu, me te matao, kua tohua ki nga papa. Ko te horopeta tuatahi ko te 0.1 mg me te piki haere tonu ki te moni e awhina ana ki te pupuri i te putanga mimi noa. He mea nui kia kaua e whakakotahi te tango i te tarukino me te kai i te kai. Ko te waa i waenga i a raatau he iti ake i te 2 haora, i mua i nga kai ka ahei te tango desmopressin i roto i te 40 meneti. Kei te whakakitea te overdose na te pupuhi o te mata, me whakaheke te tikanga o tenei keehi.

Mena ka kitea he puku, ka nekehia tana tangohanga, te whakamaarama radiation. Mena kua tu ake te mate huka indipidus na te mate, ka tohua ko nga rongoā paturopi me nga rongoa anti-inflammatory. Mena i mua atu te mate i nga huarahi o te autoimmune me o raatau tohu kaore i te neke atu i te kotahi tau, na Prednisolone ka hua.

Ko te puka huringa he tino kino atu i te pokapū. I te mea kaore he rongoa ka taea te whakaora i te aro ki te vasopressin, tohutohutia te rongoa tohu:

• diuretics mai i te roopu thiazide hei aukati i te reuma te whakaheke me te whakaiti i te hinu extracellular (hypothiazide),
• waero-kore-hakihaki mo te rongoa anti-inflammatory (Metindol) hei whakaiti i te rahinga o te urine kiri,
• mahere whakakotahi - he pai te whakamahi o te hydrochlorothiazide me te indomethacin i te wa ano.

Nga rongoa tangata mo te rongoa

Ko tenei mate e kore e taea te rongoa i nga wa katoa ki nga rongoa, a ko nga rongoa o te iwi kei te iti ake te whai hua. He iti noa iho to raatau whakamahinga ki nga tipu, ka taea te whakaiti i te manawa o te maru ki te papamuri o te rongoa o te tarukino. Mo tenei, e taunaki ana:

• mangamuri hua (wai),
• rosehips, hawthorn (e whaowhia te tere o te punetēpu ia karaihe o te wai kohua),
• lingonberry, parakipere, viburnum (inu hua),
• rēmana, te karaka wai.

Katoa ka taea te taapiri i te wai inu ki te inu takitahi ranei.

Na ko te maha atu o nga mate mo Addison.

Ko te mate huka i roto i nga tamariki ka tupu ki te papamuri o nga hopuhopu mate pukupuku e nga mate pukupuku ranei o te roro i roto i te pituitary, hypothalamus ranei. Hei taapiri i te taha o te pokapū, kei te kitea te tuuruhi me te idiopathic. Ko nga tohu nui o te mate he nui te matewai, te nui o te urination me te ngoikore iti o te mimi.

Mo te tawai, ko te haamauraa i nga tohu tino nui me te whakaurunga o te mahi a te puku o te roro e tika ana. I roto i te ahua pokapū, kua whakatauhia he rongoa mo te rongoa whakakapinga - desmopressin, a, i roto i te whatukuhu, e tohu ana te whakamahi tohu o te diuretics thiazide me nga rongoā anti-inflammatory.

Ko te kawenga mo te rahinga o te hau i roto i te tinana ko te vasopressin - te pituitary hormone, e kiia ana hoki ko te antidiuretic (ADH). I roto i te keehi o nga taumahatanga, ka mate te tangata i te matewai. He nui te hua o te tinana ki o tinana. Ka taea e nga whakamatautau te wehe i te mate huka.

Mena ka whakapumautia te hyperparathyroidism, ka rereke te maimoatanga ki te ahua o te mate o te turoro he mate ranei. Ko te kura tuatahi me te tuarua, ka kitea i roto i nga tamariki. He matawhitu te mate o te mate.

Ko te mate uruta mate ka aukia ahakoa ko tana momo. He mea nui kei roto i nga tamariki i te wa e hapu ana. Ko nga mate o te tuatahi me te tuarua, nga mamae me nga mutunga o te mate urutaru momo me te mate huka momo 2.

Ko te mate nui o Addison (te mate) he maha nga tohu e kitea ana ko te tira noa ki te taakuta mohio e awhina koe i te tātaritanga. He rereke nga take mo nga wahine me nga tamariki, kaore pea nga tātaritanga e tuku pikitia. Ko te maimoatanga ko te whakahaeretanga o te raau taero te ora tonu. Ko te mate o Addison Birmer he mate rereke rereke na te ngoikore o te B12.

I te nuinga o nga waahanga o te koretake o te iodine, te paitini kakawa. Ko nga tohu i roto i nga wahine, tae atu ki te wa e hapu ana, kei te miihi. Ko nga waa kore-kore anake e tohu ko te raru o te goiter nodular.

Ko te pikitia haumanu o te mate

Ko nga tohu o te mate huka insipidus i te nuinga o te wa ka puta ohorere, engari ka taea te whanake haere me te āta haere. Ko te insipidus mate huringa i puta mai i te whiu, te mate, te nuinga o te wa ka kitea i muri ake i te puaretanga ki tetahi take pathogen i muri ranei i te 2 wiki. Ma te mate hopuhopu tino nui te mate huka insipidus, te nuinga o nga tau i muri i te 1-2 tau.

I te nuinga o nga tamariki, ko nga tohu tuatahi me te tino mate o te mate ko te matewai mau tonu (polydipsia), he urination tonu me te kino (pollaki me polyuria). Ka taea e nga tamariki te inu ki te 8-15 rita o te wai o ia ra. He iti te wai, ina koa te mahana, kaua e tineia to matewai. I te nuinga o te wa ka uruhia te urine ki nga waahanga nui (500-800 ml ia), he maamaa, he kore te tae, kaore e whai kiko te konupora me te huka, he kino te ahua me te tino taumaha tino (1000-1005). He maha nga wa o te ao me te po kaore e mutu te pupuhi.

Ka riri, kaare, kaare te kai, ka wai noa te wai. Ko te hua o te polyuria ehara i te matewai anake, engari ano hoki nga tohu o te dehydration (te taumaha o te taumaha, te kiri maroke me nga kiri whakarewa). I te hononga ki te polydipsia me te enuresis, ka puta te ohoroa. Ahakoa i roto i nga keehi e whakahekehia ana e te polyuria na te inu nui, ka whakahekehia te tangohanga o te hinu totika me te inu hinu, ka puta te heke o te hiahia, te whanaketanga o te gastritis, te colitis, me te hiahia ki te maroke. Ko te tuuruku me te kaha o te kopu ka puta. Ko te huringa o te punaha cardiovascular i te nuinga o te ngaro, i etahi wa ka roa te uaua o te pulse, tachycardia. Ko etahi o nga tamariki he makariri, he mamae nga mamae, he hyp anemia hypochromic. Na nga pokapū e hiainu nei, kaore i te kitea nga tohu peehatanga. Na te polyuria kaore i honohono e pa ana ki te aukati wai, he maha tonu nga ahuatanga i roto i nga tamariki taiohi, ka taea te whakaheke kino, e whakaatuhia ana e te mamae, te kahohe, te ruaki, te awangawanga, me te raru, te ngoikore o te pāmahana o te tinana, me te tachycardia. I te wa ano, ka mau tonu te kohukohu, ka heke te tamaiti me te mahara e piihi ana ki raro ia ia.

Na te mate huka waipuna o te tipu taketake, ka kitea nga tohu o te takahi i etahi atu mahi endocrine: te whakahihiri, te cachexia, te dwarfism, te gigantism, te whakaroa i te whanaketanga a tinana me te taatai, i te takahi haehae.

Ko te insipidus mate huka raru o te taangata whakatipuranga ka kitea tonu i roto i nga marama tuatahi o te ora me te diuresis kohukohu, kaore e taea te rongoa ki te ADH, he koretake ki te mate kiriaki, ruaki, me te kirika. Ko te nui o te urine ia ra ki roto i te kohungahunga ka tae ki te 2 rita, i etahi wa ka pa te "kirika tote", he raupatu, he nui rawa te pakaru, ka pakaru ake. I roto i te whanui, me te piripiri huka insipidus, te mate o te wai i roto i te urine he iti iho i te ahua o te pokapū. Ko te takahi o te toenga o te wai-tote te paheke haere i te ngoikore o te kai kino, te aukati i te whanaketanga tinana me te hinengaro.

Ka taea te whakakotahi i te insipidus mate huringa me nga tini mate: Lawrence - Marama - Poroi Beadle, whanau DIDMOAD syndrome.

Ko te tātari o te mate huka insipidus kua whakapumautia i runga i te maatatanga o te polyuria tino, polydipsia me te ahua tino iti (1000-1005). Ko te hitori e tika ana kia whai whakaaro: ko te waa o te timatanga o nga tohu, ko ta ratau hononga ki te tikanga etiological (mate, trauma), te kaha o te matewai me te polyuria, te tere o te pikinga o nga tohu, te whakakao.

Mena kei te whakapae koe i te insipidus mate huka, e whai ake nei nga rangahau e whai ake nei: te putanga i te urine a ia ra, te urinalysis, te whakamatautau Zimnitsky, te whakatau o te glucose me te electrolytes i roto i te urine i ia ra, te toto matū (electrolytes, urea, creatinine, cholesterol, glucose), toenga-waikawaripa.).

Ka whakamahia nga whakamatautau motuhake hei whakaū i te tawai o te mate huka insipidus, me te whakatau ano i tona ahua.

• He whakamarama-whakamatautau (whakamātautau kukume) - me te whakakotahitanga o te wai mai i te kai me te pikinga o te osmolality plasma, he iti tonu te rahinga o te urine i te mate huka insipidus. Ko tenei whakamatautau ka kawea i roto i te hohipera me tona roa kaua e neke atu i te 6 haora.
  I nga tamariki taiohi, na te ngoikore o te ngakau, kaore e taea te whakahaere i tetahi whakamatautau.
• Whakamatau me te minirin (vasopressin). I muri i tana whakaurunga, i roto i nga turoro me te mate huka hypothalamic, ka kaha te tipu o te mimi me te whakaheke i te rō, me te puka nephrogenic, kaore e rereke te taatai ​​o te taiohi.

Ki te tautuhi i tetahi momo pokapū tuuturu ranei, i te idiopathic ranei o te mate huka, he mea tika ki te whakahaere i etahi atu rangahau, i te tuatahi ki te aukati i te mahi a te puku.

• Te X-hihi o te angaanga me te putipapa Turkey,
• whakairihia me te imaging resonance aukati - ki te aukati i nga hanganga o te raanei o te punaha o te pokiha,
• whakawhitiwhitinga whakaaro mo nga taangata moepuku, neurologist, neurosurgeon,
• Tuhinga o mua.

Te whakahoahoa i roto i te putea, te kuiti o nga maamaa o te matakite, nga panoni neurological, tohu x-ray o te kaha ake o te pehanga intracranial, te whakakorenga o nga hanganga waenganui i runga i te echoencephalogram he tohu tohu katoa o te puku roro. Ko te hopi noa o nga wheua papatahi, ko te exophthalmos te tohu xanthomatosis.

Hei taapiri, i te mea ka taea ki te whakauru i nga wa katoa nga waahi pathological hei aukati i nga waahanga whakaputa hypothalamic, me arotake ko te mahi o te hinu pituitary tuuturu, ahakoa i te kore o etahi atu tohu o te whara o te punaha hypothalamic-pituitary.

I te ahua o te renal o te mate, he kino te whakamatautau me te minirin. I tenei keehi, e tika ana te tirotiro urological i roto i te urological: te tirotiro i te ultrasound o nga whatukuhu, te urografi excretory, te whakatau o te whakakorehanga na te kaihanga endogenous, Addis - whakamātautau Kakovsky. I tenei wa, kei te whakahaerehia nga rangahau ki runga i te ira whakaurunga ira ki te vasopressin o nga membrane apical o nga ngongo o te ngongo kohi kohinga, kei reira te whakaoranga o te wai.

Na, ka taea e maatau te wehe i nga waahanga e whai ake nei mo te rapu tiranga mate mo te indipidus mate huka.

• Te kitenga o te polydipsia o te tamaiti, te polyuria me te tino rereketanga o te mimi.
• Te aromatawai i te whakaputanga waipiro me te tangohanga, te whakatau i te pehanga osmotic o te mimi me te plasma, te kukume o nga electrolyte kei roto, whakamatautauria me te minirin me etahi atu rangahau hei whakaū i te tātaritanga me te whakatau i te ahua o te insipidus mate huka.
• Te ako-hohonu hei aukati i te mahi o te puku.

Te tātaritanga rereketanga

He mea tika ki te wehe i te insipidus te mate huka me nga mate e haere tahi ana e te polydipsia me te polyuria (polydipsia psychogenic, te mate huka mellitus, te koretake o te ngongo, te Fanconi nephronophysis, te ngongo waikawa moroiti, te hyperparathyroidism, te hyperaldosteronism).

Ki te polydipsia psychogenic (tuatahi), ka honohono te haumanu me nga raraunga taiwhanga me te hunga mate huka. Ko nga huringa e pa ana ki nga Polydipsia kei roto i te papanga roro o nga whatukuhu ("te riu o te rohe hyperosmotic") i roto i enei turoro ko te take mo te kore o te whakaohooho osmotic e tika ana mo te whakawhanaketanga o te ADH i waenga i te lumen o nga ngongo hurihuri, i tetahi taha, me te apa o te roro, kei tua atu. Ko te aukati o te tangohanga wai ma te whakahaere roa o te ADH ka arahi ki te whakaora i te rohe hypertonic o te roro roro. He whakamātautau me te kai maroke ka taea e tatou te rereke o enei mate: me te polydipsia psychogenic, ka heke te diuresis, te rahi o te urihi, ka nui ake te ahua o nga turoro. Ki te piripiri huka, kaore e tino rerekee te putanga o te mimi me te paheketanga mimi;

Ko te Diabetes mellitus e whakaahuahia ana e te iti o te polyuria me te polydipsia, kaore i te nui ake i te 3-4 rita ia ra, he rereketanga nui o te urine, glucosuria, me te nui o te huka toto. I roto i nga mahi haumanu, he uaua te whakakotahitanga o te mate huka me te huka insipidus. Me maumahara tenei waahanga i te aroaro o te hyperglycemia, te glucosuria, i te wa ano ka iti te kiko o te mimi me te polyuria, kaore e whakaheke me te haumanu haumanu.

Ko te Polyuria ka taea te whakapuaki i te koretake o te ngau, engari ki te tino iti iho i te mate huka insipidus, ka noho tonu te uaua ki te awhi o te 1008-1010, kei te waatea te pūmua me nga cylinders. Ko te toto toto me te Urea toto te whakaniko.

Ko te pikitia haumanu, rite ki te insipidus mate huka, e tirohia ana me te nephronophysis Fanconi. Ko te mate ka riro mai i te mate ka kitea i roto i te 1-6 tau tuatahi o enei tohu e whai ake nei: polydipsia, polyuria, hypoisostenuria, kei tua atu i te taha tinana me etahi wa whanaketanga hinengaro. Kei te haere whakamua te mate, ka whanake haere te uremia. Ko te kore o te whakapaikaha arterial he tohu, ka whakahekehia te aukati o te aukati endogenous, ka whakaaturia te waikawa me te hypokalemia.

Ki te waikawa tubula waikawa (Albright syndrome), polyuria, kua mate te kai. Ko te nui o te konupora me te kaimoana ka ngaro i roto i te mimi, te hypocalcemia me te hypophosphatemia e tupu ana i roto i te toto. Ko te ngaro o te konupūmā ka arahi ki nga reeti-rite ki nga huringa o te kopareke.

Ko te Hyparparathyroidism kei te haere tahi me te polyuria iti, ka tino heke te kaha o te mimi me te whakanui i te taumata o te konupae ki roto i te toto me te urine.

Mo te aldosteronism tuatahi (Ko te mamae o te Conn) te taapiri, i tua atu ki te whakakitenga o te kiri (polyuria, kua heke te urine motuhake, proteinuria), tohu tohu neuromuscular (ngoikore ngoikore, uaua, paresthesias) me te arai i te arai he tohu ano hoki. Ko te hypokalemia, te hypernatremia, te hypochloremia, te alkalosis e whakaatuhia ana i roto i te toto. Ka nui te pāhare pāporo i roto i te mimi, ka whakahekehia te tangohanga konutai.

Nga tuhinga a nga tohunga rongoa

Ko te mate huringa insipidus he mate na te ngoikoretanga o te waipiro antidiuretic ranei, e whakaatuhia ana e te polyuria me te polydipsia.

Ko te huringa antidiuretic e whakaohooho ana i te kohi o te wai ki nga kohinga kohi o te whatukuhu me te whakahaere i te kaimiri wai i roto i te tinana.

, , , , , , , , , , , ,

Take o te mate huka insipidus i te tamaiti

Ko te Diabetes insipidus i roto i nga tamariki e pa ana ki tona ahua kiia e idiopathic, ka taea te timata i tetahi wa o te tane me te wahine. Ko etahi atu tohu haumanu o te raru o te hypothalamic me te ngoikoretanga pituitary ko te whakaurunga mai o te waatea hypothalamic-pituitary e tohu ana i roto i te ahua idiopathic, ko te ngoikore o te huringa antidiuretic ka whakawhirinaki ki te ngoikore o te toki hypothalamic-pituitary. Ko te nuinga pea, he mate huringa koiora kei tenei rohe, e whakaatu ana i te haumanu i raro i te mana o nga momo kino o te taiao.

Ko te insipidus mate huka i muri i nga tamariki ka taea te whanaketanga mai i nga whara kua whakanohohia i runga ake i te punga o te pituitary i te wa e whara ana te karu, me te pakaru o te kakau pituitary i muri ranei i te wawaotanga a neurosurgical.

I etahi wa ka puta pea te polyuria pumau i nga tau 1-2 i muri i te whara. I era keehi, he mea tika kia whakaarohia ano te mana o nga turoro i nga tau o mua me te ngana ki te whakakore i nga wa poto o te whakakitenga haumanu. Ko te o muri ka puta te tātaritanga o te putake-muri mai o te raru.

Te tikanga kia whakanuia ko te mate huka insipidus na te whara aitua ki te angaanga he mate tino uaua.

Ko te take o te tino ngoikore o te huringa antidiuretic (te whakaheke i te whakamaoritanga o te hormone) ka hinga pea te raru o te neurohypophysis o tetahi momo genesis:

• nga pukupuku kua whakanohohia ki runga ake o te putumahi a Turahi me te rohe o te kowhiringa ahumoana tohu,
• histiocytosis (na te whanaketanga o te histiocyte o te hypothalamus me te pituitary)
• mate (encephalitis, rewharewha),
• nga whara (te pakaru o te papa o te angaanga, te mahi)
• nga momo whakatipuranga (te nuinga o te autosomal me te hoki mai, e hono ana ki te X chromosome),
• Syndrome syndrome (honohono ki te mellitus mate huka, te taatai ​​optic me te turi sensorineural).

I te nuinga o nga keehi, ko te take tonu o te kore rawa o te huringa antidiuretic e kore e whakapumautia, a, ko te insipathus mate huka i roto i nga tamariki kua tohua ko te idiopathic. Heoi, i mua i toha atu ki te ahua idiopathic, me tirotiro tonu i te tamaiti e tika ana, na te mea i te hawhe o nga turoro, ko nga huringa e kitea ana i runga i te hypothalamus, te pituitary ranei na te whanaketanga o te huringa volumetric ka kitea noa iho i te tau i muri mai o te kitenga o te mate, a i te 25% o nga turoro, ka kitea nga huringa i muri mai i te 4 tau.

Ko tetahi momo motuhake ko te insipidus mate huka i roto i nga tamariki, ka kitea te patoatanga ki te huringa antidiuretic (he ngoikore o te mate whanaunga). Kaore i te whakaekehia te mate ki te koretake o te vasopressin me te nui o te whakangaromanga, engari ka puta mai na te ngoikore o te korehau o nga kaihaa ki nga vasopressin.

, , , , , , , , , , ,

Ko te mate huka mellitus i roto i nga tamariki e pa ana ki te kore ngaro o te vasopressin (ADH). Ko te nuinga o nga keehi, koinei te hua o te ngoikore o nga pūtau neurosecretory i roto i te supraoptic me te iti o te karu paraventricular iti o te hypothalamus. Ko te heke o te wai ka hua mai i te koretake o te waikawa antidiuretic ka kaha te whakanui i te osmolarity plasma, na te mea ka whakaongaonga i te matewai me te kawe i te polydipsia. I tenei ara, ko te toenga i waenga i te tangohanga me te kohi wai ka whakahokia mai, ka mau tonu te pehanga osmolar o te ngaio wai o te tinana ki te taumata hou, ahua teitei. Heoi, ehara ko te polydipsia anake te whakaaturanga whakahekenga tuarua o te polyuria. Kei tenei, ko te huringa o nga mahi huna o te matewai.Na, e ai ki etahi o nga kaituhi, ko te tīmatanga o te mate e whakaatuhia ana e te piki haere o te matewai, ka honohia e te polyuria me te iti o te whanui o te mimi.

Ko te insipidus mate huka i roto i nga tamariki o te takenga mai o te neurogenic he mate me te haehae o te toki hypothalamic-neurohypophysial.

Ko te ngoikore o te huringa antidiuretic ka arahi ki te polyuria me te iti o te whanui i te mimi, te whakanui ake i te osmolality plasma, me te polydipsia. Ko etahi atu amuamu me nga tohu e whakatauhia ana e te ahuatanga o te tikanga pathological tuatahi.

, , , , , , ,

Nga tohu o te mate huka insipidus i te tamaiti

Ko tetahi o nga tohu tino nui o te mate ko te whakapiki nui i te putanga o te urine kua ururuatia. E kitea ana i te awatea i te po, i te po, te whakangungu kino. Ko nga Diuresis i etahi keehi tae atu ki te 40 l / ra., I te nuinga o te waa te nui o te awiwi o ia ra mai i te 3 ki te 10 rita. Ko te whanaunga whanaunga o te mimi ka tino heke - te toharite ki te 1005, kaore nga mea taatai ​​me te huka kei roto. Te ngoikore ki te hanga i te urine me te polyuria, hei tikanga, kei te haere mai te matewai kaha i te awatea, i te po. Ko te whakaheke i nga turoro o te rewharewha ka arahi ki te piki ake o te hypovolemia me te hyperosmolarity plasma, na te mea ka puta mai nga whakakitenga haumanu kino - te korikori, te kirikaa, te hyperpnoea, te koretake, te komuma, a tae noa ki te mate (tohu maroke).

He maha tonu te mate, te mate huka insipidus ka kitea i roto i nga tamariki kaore he matewai nui. Ano ano, ki te kaha te korero o te polyuria, kaore he matewai hei utu mo te aukati i te kiko o te wai, ka tiimata ana te whakawhanaketanga mai i nga tohu waikano i whakaahuahia i runga ake nei.

He maha nga ahuatanga o te mate huka i roto i te rongoa kaore he whakaaturanga haumanu a ka kitea i nga wa o nga whakamatautau taiwhanga (diuresis nui rawa atu, he iti te whanui o te mimi). Ko te pikitia haumanu i te nuinga o te wa e honoa ana ki nga mate neuro-endocrine pēnei i nga tairitanga o te menstrual i roto i nga wahine, te koretake, me te kohungahunga i roto i nga tane. He maha tonu nga panga o te hiahia me te taumaha tinana, ina koa me te matewai ngawari. Ko nga tohu o te mate huka insipidus ka kitea i roto i te anga o te panhypopituitarism, nga momo cerebral o te momi, acromegaly. Na tenei taapiri, he rite tonu te puta mai o nga ahuatanga.

Ko nga whakaaturanga psychopathological he tino maha, ka kitea i roto i te ahua o te syndromes asthenic me te awangawanga-pouri.

Ko te mate huka i roto i nga tamariki e mate kino ana ki te autonomic. I te nuinga o te waa he noho pumau tonu, ahakoa ko nga paroxysms otaota o te kaupapa haangai o te aroha me te aroha. Ko te mate papahoa motuhake e tino kitea ana na te kore o te werawha, te kiri maroke me nga kiri hakihaki ka haere tahi nga tohu o te mate huka insipidus. Hei taapiri atu ki a raatau, he maha nga wa e kitea ai te ngoikore o te pehanga toto me te iti o te hiahia ki te whakapiki i te waa me te hiahia ki te tachycardia. Ko tetahi whakamātautau neurological e whakaatu ana ko nga tohu rereke o te huka indipidus. I runga i nga craniograms, he maha tonu nga wa ka kite koe i te ahua whakarewa o te turanga o te angaanga me te iti o te papaki Turkey, e tohu ana pea ki nga tohu o te mana o te taima. Ko nga mate EEG he rite ki era mo etahi atu mate neuro-exchange-endocrine.

, , , , , ,

He aha te mate huka insipidus i nga tamariki -

Diabetes insipidusi roto i nga tamariki - He mate i puta mai i te ngoikore o te hormone antidiuretic i roto i te tinana, ka whakahaerehia e te polyuria me te polydipsia.

Ko te huringa antidiuretic e whakaohooho i te wai mai i te urine tuatahi ki roto i te toto ki nga kohinga kohi o nga whatukuhu, me te whakahaere i te waikawa wai i te tinana o nga tamariki, nga taiohi me nga pakeke.

He aha nga mea e pupuhi ana / Te take o te mate huka insipidus i roto i nga tamariki:

Ko te mate huringa mellitus i roto i te tamaiti ka tohua hei idiopathic. Ka taea te tiimata i nga wa katoa. Na te ahua idiopathic, ko te kore o te huringa antidiuretic e whakawhirinaki ana ki te raupatu o te toki hypothalamic-pituitary. E whakaponohia ana kei roto i tenei waahi he ngoikoretanga koiora raru, e whakaatuhia ana e nga tohu mena he kino te paanga o te taiao ki te tinana.

Kei roto i te mate huka insipidus i roto i nga tamariki he etiology muri-traumatic. Ka taea pea te puta mai i nga whara i puta ake i runga ake i te punga pituitary i te wa e whara ana te karu ki te pakaru o te turanga o te angaanga me te pakaru o te kakau pituitary i muri ranei i nga mahi neurosurgical me te mahi whanonga.

Ko te polyuria tonu pea ka roa te ahua o te whara - 1-2 tau. I era keehi, ka kite nga taakuta i te ahuatanga o te tamaiti i tenei waa, ka ngana ki te rapu i nga wa poto ka puta mai nga tohu angamaheni. Ko nga whara o te tuukino ohorere te take uaua o te mate huka insipidus.

Ko te take o te tino kore o te huringa antidiuretic tera pea ka pakaru mai te neurohypophysis o etahi o enei e whai ake nei:

• histiocytosis
• nga puku ki te papa putunga a Turahi me te rohe o te whiti nerve optic
• pakaru mai te karu
• mate (rewharewha, encephalitis)
• tungsten syndrome
• nga ahuatanga tuku iho

I roto i nga mahi rongoa, he maha nga take i reira ko te take tonu o te tino kore o te huringa antidiuretic e mau tonu ana, na reira ko te mate huka insipidus i roto i nga tamariki e kiia ana he ahua idiopathic. Engari i mua i a koe, me tirotiro ano ki te tamaiti, he maha nga wa. Na te mea i roto i ½ nga taangata e kitea ana te huringa morphologically i roto i te hypothalamus ranei te pituitary gland na te whanaketanga o te tikanga volumetric ka puta noa iho i te tau kotahi i muri mai o nga whakaaturanga tuatahi o te mate, a, i roto i te hauwhä o nga tamariki mate, ka puta noa nga huringa i muri mai i te 4 tau.

He ahua motuhake o te mate huka insipidus i te taiohi me nga tamariki kei reira te ātete ki te antidiuretic hormone, e kiia ana he koretake o te mate o te hormone. Kaore i te hangai te mate ki te hanga koretake o te vasopressin me te nui ake o te whakangaromanga, engari ka puta mai na te ngoikore o te rongoa o nga kaimai renal ki reira.

Pathogenesis (he aha kei te tupu?) I te wa e mate uruparetia ana i roto i nga tamariki:

Ko te pathogenesis te korenga o te vasopressin (ADH) i roto i te tinana. Ko te nuinga o nga keehi, na tenei ngoikoretanga na te ngoikore o nga pūtau neurosecretory i roto i te supraoptic me te iti o te karauna paraventricular o te hypothalamus. He iti te wai ka whakawhiwhia ki te tinana na te kore o te hormone antidiuretic, e hua ai te osmolarity plasma. Na ko tenei ka whakaongaonga i nga miihini o te matewai me te whakaheke i te polydipsia.

No reira kei te ngana te tinana ki te whakahoki i te toenga i waenga i te tohatoha me te kohi wai, me te pehanga osmolar o nga rehu tinana ka mau tonu i te taumata hou, ahua teitei ake. Engari ko te polydipsia ehara i te whakaaturanga tuarua noa iho o te polyuria. Kei tenei, i te pathogenesis o te ngoikore o nga mahi pokapū o te matewai.

Ko etahi o nga kairangahau ko te tīmatanga o te mate ka tohua e te piki haere o te matewai, katahi ka whanake te tamaiti i te polyuria me te iti o te whanaunga mimi. Ko te insipidus mate huka i roto i nga tamariki o te takenga mai o te neurogenic he mate me te haehae o te toki hypothalamic-neurohypophysial.

Nga tohu o te mate huka insipidus i nga tamariki:

Ko tetahi tohu noa o te mate huka insipidus i roto i nga tamariki he tino hua o te kohinga o te mimi. He nui te ururua o te peepi, ka tupu pinepine, i te ao me te po. Ka taea e te Diuresis (te putanga mimi) te 40 rita i roto i te 24 haora. Te toharite mimi mo ia ra ko 3-10 rita. Ko te whanaunga whanaunga o te mimi he iti ake i te tikanga. Te toharite, ko te tohu he 1005. Kaore he huka me te huringa pathological.

Ki te polyuria me te ngoikore ki te hanga i te mimi e aro ana, ka tupu ake te tohu penei i te matewai. Kei te hiahia te tamaiti ki te inu i te ao me te po. Mena kaore ia e whakaaetia ki te inu, ka nui ake te hypovolemia me te hyperosmolarity plasma. Ko te hua ano he mate kino ake:

• kirika
• whakaipoipo
• punarua
• Hipetaipo
• koma
• hua mate

Ka taea e te mate huka insipidus te tupu i roto i nga tamariki kaore he matewai nui, engari ko nga keehi he uaua te mahi hauora. I era keehi, he tino korero te polyuria, kaore he matewai, ka taea e koe te tumanako ko te whakawhanaketanga o nga tohu o te dehydration. He keehi ka pahemo te mate o te patai kaore he tohu, ka kitea ma te whakahaere i nga whakamatautau taiwhanga. Ka kitea e nga taakuta he iti te whanui o te mimi, te diuresis nui rawa atu. Ko nga tohu e rongoa ana i nga mate neuro-endocrine pēnei i nga tairitanga o te haehae i nga kotiro, te koretake, me te kohungahunga i roto i nga tama taiohi.

I te nuinga o te wa ka heke te hiahia o te tamaiti me te taumaha o te tinana, inaa kaore i te whakaatuhia he tohu penei i te matewai. Ko nga tohu o te mate huka insipidus ka kitea i roto i te anga o nga ahua whakarewa o te mate taikaha, panhypopituitarism, acromegaly. Mena he paahitanga pera tera, ka taea te whakakorea i nga whakakitenga (kaore i tino marama te korero) i te tuururu.

He noa noa tohu hinengaro psychopathological o te mate huka insipidus: i te aukati haangai me te awangawanga-pouri. Ko nga mate huawhenua kaore pea e tino kiia. Ka taea hoki e ratau te whakariterite, ahakoa ko nga paroxysms otaota o te kaupapa nui i te aroha o te aroha me te aroha. Ko te mate kiri tuuturu ka whakaatuhia e te kiri maroke, te kore o te werawha, te ngoikore o nga membrane mucous, te nuinga o te waa ka puta me etahi atu tohu o te mate huka insipidus i roto i nga tamariki.

Ano hoki, i nga wa maha, ka kitea te mauiui o te toto totika, ka kaha te whakapiki ake, ko te hiahia a te tamaiti ki te tachycardia. Ka taea e te whakamatautau neurological te whakaatu noa i nga tohu ngawari. Mo nga craniograms, he maha tonu nga wa ka kite koe i te ahua papatahi o te turanga angaanga me te iti o te papahuri Turkey, ko te mea tonu, e tohu ana mo te mana o te taima. Ko nga mate o EEG he rite ki etahi atu o nga mate neuro-exchange-endocrine.

He aha te mate huka insipidus?

Ko te Idiopathic syndrome e hono ana ki te ngoikoretanga o te hormone vasopressin he tohatoha onge noa me nga tohu kua tohua. Ko te ADH ka hangaia e te hypothalamus, ka huna ki te toto na te pituitary te hinu e tika ana hei whakahaere i te toenga wai-tote. Ko te Diabetes insipidus he mate i roto i te toenga o te wai o te tinana na te waipuna ngoikore o te tirohanga ranei o te ADH e nga pūtau hakihaki. Ko te mate huka ko te neurogenic ranei ko te nephrogenic.

Te insipidus mate huka

Ko te mate huka, kei roto i te aukati o te mahi koriri, kua whakaahuatia hei momo peera o tenei mate. He momo whakahou o te mate huka insipidus na te kaha o te ngoikoretanga o nga pūtau renal ki te ADH. I roto i nga take o te mate huka nephrogen, kei te rongohia te tubulopathy tuatahi - he disote mahi korukoru e haere tahi ana e te polyuria. Ka taea e te mate te whakapapa, ka taea hoki te ahua o te taatai ​​ma te rongoa o te rongoa, ka whakapoke i nga ngongo kawe.

Central insipidus huka

Ko te mate e whakaritehia ana ko te ahua matua o te mate huka insipidus e rua nga wa: i roto i te keehi o te waipiro ADH kore, ki te takahi ranei i te whakapae o tenei hormon na te pituitary gland. Ka taea e tetahi te wehe i te momo neurogenic (pokapū) o te mate mena ka whakahaerehia he whakamatautau ma te kai maroke (ma te aukati i te rere mo te 5-6 haora) - ka arahi tenei ki te tere o te mate o te tinana.

He tohu tohu o te mate huka insipidus i nga wahine

Ko te mate o te taahine wahine he nui ake nga mate o te hauora. Ko nga tohu o te mate huka insipidus i roto i nga wahine he rite ki nga tohu o mua, heoi, ki te papamuri o te marumaru o te tinana, ka whanaketia e te wahine te koretake o te ngakau na te ngoikoretanga o te menstrual, te urination me te mate ohorere. I te wa e hapu ana, ka taea e tenei mate te mate ki te matekore

Nga tohu o te mate huka insipidus i nga taangata

Ko te mate penei i te insipidus mate huka i te taangata kaore i te haere noa na nga tohu whanui i whakaahuahia i mua. Ko te urination maha, polyuria, enuresis, te ohoroa me te matewai tamau kei te haere tahi me te whakaheke o te libido me te whakaheke o te mana. Ma te mate huka, ka pau te haurangi o te tinana, kua ngaro te taangata i te taangata, kua ngaro te hiahia ki te taha o te ira wahine, a, kua kino haere tana ahua whanui.

Nga tohu o te mate huka insipidus i roto i nga tamariki

I nga tau rereke, ko te mate huka insipidus i roto i nga tamariki e whakaatu ana i nga momo kaha. Ko nga kohungahunga tae atu ki te tau kaore e taea te whakapuaki i te matewai piki, na reira ka tino memeha haere to ratou mate. Ko te tamaiti tae noa ki te tau kei mua i te mate ka whakaatu i te awangawanga nui, ka puta te ruaki, ka hohoro te heke o te taumaha, ka mimi te iti. He mate kino atu nga mate huka ki te hamani i nga taiohi, na te mea ka ngawari te ngawari o nga tohu. I te tamaiti i te taiohi, na te ngoikore o te wai, ka tupu te ngoikore o te tipu. Ka taea e te tamaiti te taumaha, kua ngaro i muri i te whakawhanaketanga.

Tuhinga o te mate huka insipidus

Ka taea e te taakuta te whakatau tika me te wehe i te mate huka o tetahi momo mai i te polydipsia ma te whakahaere tirotiro i etahi waahanga. Te rereketanga o te mate huka insipidus i runga i te maaka o te mate ka tiimata me te rangahau o te manawanui me te whakamaarama i nga mea e whai ake nei:

• te nui o te haurangi, te putanga mimi ia ra,
• te aroaro o te matewai po me te enuresis korokoro,
• te aroaro o te ahua hinengaro o te matewai, te akiaki ki te paihoki (ka peehi ana te tangata, ka ngaro nga tohu),
• kei reira nga mate whakaoho (pukupuku, nga whara, nga mate endocrinology).

Mena i muri i te rangahau, ko nga tohu katoa e whakaatu ana i te aroaro o te mate, ka kawea i te tirotiro hauora, i runga i nga hua o te tira o te mate, kua tohua he maimoatanga. Kei roto i te rangahau:

• Ko te Ultrasound o nga whatukuhu
• te tātaritanga o te toto, te mimi (osmolarity, te aukati),
• tomography whakaata o te roro,
• Kei te mahia te whakamatautau Zimnitsky,
• konutai serum, te pāhare pāporo, hauota, te huka, te urea.

Te maimoatanga o te rongoa o te iwi mate huka insipidus

Ma te mate tika o te mate o te mate, ka rongohia e te iwi nga rongoa mo te mate huka insipidus. Whakakotahihia te maimoatanga a te iwi ki te kai motuhake, i roto i te mea ka whakatauhia e ratou te nui o te tote, reka. I roto i nga rongoa o te iwi, ka whakamahia nga otaota motuhake hei whakaiti i te matewai, he whakaohooho i te punaha nuku, me te whakapai ake i nga kai whaipara roro. Mo te whaowhia rongoa rongoa: rau wōnati, puawai elderberry, pakiaka burdock, hopi hopi, pakiaka valerian. Nga hua e tiakina ana:

• propolis (i te ahua parakore ranei te tango),
• tiēre ariki
• honi
• kākura
• purg
• zabrus
• hae.

Kia rite tonu, ka taea te whakamahi i te tiihui mo te 2 hui mo etahi wiki. Heoi, ko taua maimoatanga me haere tahi me te kaitautoko o te taakuta haere, no te mea ka puta pea nga tauhohenga mate mate ki tetahi kohinga raau taero, whakatipu hua ranei. Ko te maimoatanga o nga tamariki taiohi me nga huarahi rongoa tuku iho ka pa he kino, na te mea ko nga waahanga taiao ka puta he tuutuu kore. Ko nga hua o te mahi kokota mo nga tamariki kei raro iho i te 3 nga tau

Te whakaaro me te tino

Ko te mate huka insipidus he momo tohu kei te haere tahi ana whanaketanga te raru nui o te toenga wai-electrolyte i te tinana o te tamaiti.

Ko te whakawhanaketanga o te mate ka puta i tetahi atu tau.

Kei roto te patai Nga mate endocrine etahi atu mea whai mana.

• Kei te whakawhanake tonu te mate huka insipidus polyuria (nui te putanga mimi mo ia ra),
• ka taea te whakakotahi me te mate polydipsia (maunu kau).

Take me te roopu tūponotanga

I etahi keehi, kaore e taea te whakatau i te take o te mate huka insipidus mo te wa roa. Ko tenei ahuatanga o te mate e tika ana i te aroaro o ngā momo whakatipuranga me te takenga.

Kei roto i tetahi roopu tuuturu motuhake ko nga tamariki he ngoikoretanga o te roro e ngoikore ana, ka taea e nga koretake ko te mate anake, engari na te whakaarotanga ki nga take o waho (te mamae, nga mate, me etahi atu).

Tuhinga o mua Ko enei ahuatanga e whai ake nei:

• te ahu whakamua o nga pukupuku roro,
• nga mate kino e pa ana ki te ahua o nga kaipuke,
• te ahunga whakamua o te histiocytosis,
• nga kohinga autoimmune whaipara,
• te whiu o te whara ki te karawhiu me te roro,
• nga raru o muri i te rongoa i roto i te roro,
• nga uaua o te mate huka
• ngoikoretanga rongoa o te repe pituitary me te hypothalamus,
• nga amuamu i muri i nga mate pipiri.

Panuihia nga tohu tohu me te maimoatanga o te whakapumera i roto i nga tamariki o konei.

Te Panui

He rereke nga momo mate huka i roto i nga tamariki, engari he rereke nga tikanga o enei tikanga. Te mate pea whaipukataa kua riro mai ranei. E ai ki te tohu o te whanaketanga, kua wehea te mate kia toru nga waahanga.

Kei runga tuatahi atamira, te nui o te mimi ka huri ki te 6-8 rita ia ra. Kei tohu tuarua te ahunga whakamua, ko te rahinga o te mimi ka tae ki te 8-14 rita ia ra.

Ko te tuatoru o nga waahanga o te whakawhanaketanga o te mate ka whakaatuhia e te piki o te piki o te urine ia ra i te nuinga o te 14 rita.

Nga momo mate huka insipidus:

• neurogenic ((pokapū) ranei te ahua - he takahi i te taumata o te hormone antidiuretic i raro i te mana o nga pathologies o te pituitary ko te hypothalamus ranei,
• tūpuhi (or nephrogenic) puka - ka waihangahia te aukati ki te vasopressin,
• iatrogenic puka - whakawhanake ki te papamuri o te whakamahi nui o te raau taero o te roopu diuretic,
• whakaparahara puka - kua whakaatuhia e te piki o te nui o te wai ka pau i te tamaiti ki te papamuri o nga ngoikoretanga o te hakihaki,
• mahi puka - ka tupu te mate ki te nuinga o nga keehi i roto i nga tamariki tae noa ki te tau.

I te wa e whakahaerehia ana te rongoa o te mate huka insipidus, ka tohua nga mate kia toru nga waahanga. Ko te tuatahi (tauanga) e whakaatuhia ana e te pikinga o te nui o te urine me te kore o te matewai.

Ko te waahanga tuarua (subcompensation) e whakaatu ana i te ahua o te nui o te mimi me te paitini iti. Ko te tuatoru tuatoru (huringa) ko te whakakotahitanga o te matewai tonu me te whakapiki ake i te urine.

Nga tohu me nga tohu

Ka taea te mohio ki te mate huka insipidus i roto i te tamaiti ma te huri i tana whanonga me nga tohu o nga hē i roto i te ahuatanga o te tinana. Mena te peepi ngaro to hiahiaia ka riri, ka tino amuamu te matewaikatahi ka hiahia koe ki te whakahaere i tetahi maimoatanga hauora i te wa e taea ai.

Ko nga tohu o te mate huka o tenei ahua ka haere whakamua, ka tiimata me te taachycardia, anemia me te tino uaua o te tinana.

Tohungia nga mate ko nga tikanga e whai ake nei:

• nui ake te riri o te tamaiti,
• ko etahi atu mate hinengaro-hinengaro,
• pēhanga toto iti
• te ngaro o te hiahia
• waha maroke kau
• ānuminui
• te piki ohorere o te pāmahana tinana
• te mamae ki nga hononga,
• te hiahia ki te aukati i nga nekehanga kopoki,
• te nui o te nui o te wai i te waa urination,
• haafifi i te ngaro haere noa o te mahara,
• marama te tae o te tae noa o te tae o te urine,
• Tuhinga o mua.

Te mau amuamu me te mau hopearaa

Na te kore o te wa e rongoa ana, ka whanake tonu te mate huka insipidus. Te taumaha o te tinana o te tamaiti heke ki ngā taumata arohaehae. Ko te take o te raru kaore i te mutunga o te rongoa, engari ko etahi o nga hape a nga matua.

Hei tauira, ki te hoatu e koe te iti o te wai ki te tamaiti ka tutuki i tenei ara he nui te heke o te urine kua tukuna, katahi ka tino heke te whaihua o te maimoatanga, ka peeke tonu te ahua o te peepi.

Te mau faahopearaa taea te mate huka insipidus e whai ake nei:

• kei roto i te whanaketanga tinana,
• nga pathological neurological kino,
• whakaroa whanaketanga moepuku,
• dehydration tinana
• whakapouri
• tipua
• enuresis
• nui te kikokore.

Wawaotanga Haepapa ki te mate huka insipidus i roto i nga tamariki ka whakahaerehia anake i te take ohorere.

Ko nga tikanga rongoa ka whakakorea nga take o te mate, o nga mate ranei.

I etahi atu keehi, ka whakahaerehia nga maimoatanga maimoatanga whakakapi anake.

Ko te whakauru i te raau taero me tino whakapauhia e te tautukunga ki te kai motuhake. I te rarangi o te tamaiti, he mea nui kia iti ake te kohinga o te pūmua, piki ake nga warowaihā, me pakaru te kai.

Ko nga kupu tohutohu mo nga taangata mo te maimoatanga o te dystrophy i roto i nga tamariki ka kitea i runga i ta maatau paetukutuku.

Tātaritanga me te tātari

Ko te mate o te mate huka insipidus i roto i nga tamariki ka whakahaerehia whānuitia. I roto i nga whakamatautau tuatahi, ka kitea e te taakuta nga korero mo te nui o te wai e whangahia ana e te tamaiti ia ra, he pehea te paanga o te whakakoretanga ka hono atu ki te kohi, ka tātarihia hoki te ahua o te hauora.

I runga i nga raraunga kua kohia, kua tohua nga whakamātautau taiwhanga me te whakawhitiwhiti whakaaro me nga tohunga ngaio.

Ki tikanga tātaritanga E whai ake nga tikanga e whai ake nei:

• Ko te whakamatautau Zimnitsky (ko te matotoru me te kakano o te mimi ka akohia),
• whakamātautau me te vasopressin,
• tauira wai
• te tātaritanga o te whaikorero o te hormone antidiuretic i roto i te toto,
• rereketanga me te polydipsia psychogenic (te whakaeke i te matewai ki te tamaiti ki te papamuri o te awangawanga whakaraerae),
• X-ray whakamātautau o te karawhiu,
• MRI me te CT o te roro.

Maimoatanga atawhai

Ko te akoranga o te maimoatanga mate huka insipidus kua tohua mo nga tamariki takitahi.

I te mate o te rongoa, e hiahiatia ana te whakahaeretanga o te waikawa o te glucose. Ko enei tikanga ka tohua mo nga tamariki kei raro iho i te toru o nga tau.

Haumanu whakakapinga e kore e mahia. Ko etahi atu raau taero e whakamahia ana hei rongoa mo nga peepi neke atu i te toru tau. I mua i nga amuamu, he take mo nga mate.

Te faaineineraawhakamahia i roto i te maimoatanga mate huka insipidus i nga tamariki:

1. Whakahaerehia e te puku o te vasopressin whakakapi (Desmopressin).
2. Te haumanu me nga raau taero ka whakaongaonga i te whakaputanga ake o te ake vasopressin taiohi (chlorpropamide).
3. Te rongoa me nga raau rongoa ka whakaiti i te nui o te konutai i te toto (clopamide, indapamide).
4. Te maarama o nga tohutoro o te huringa antidiuretic (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

He aha te mea e pa ana ki te glomerulonephritis i roto i nga tamariki? Kimihia te whakautu i tenei wa.

He aha te matapae?

Ko te mate pai o te mate huka insipidus ka taea anake mena kei reira maimoatanga tonu ma'i.

Ko te nuinga o nga keehi, ka taea te ora te mate, ana ka mutu ana tohu ki te whakararuraru i te tamaiti, ahakoa i te pakeke.

Te ngoikore o te maimoatanga, te kore o te whakatutukitanga o nga tohutao tohunga, te mate mutunga ranei matapae matakite. Ko te Diabetes insipidus kaore e taea anake te whakarereke i te kounga o te koiora o nga tamariki, engari ka raru ano hoki te mate.

Te aukati

Ko te mate huka insipidus, i te nuinga o nga keehi, ka whanake i raro i te mana o etahi ahuatanga.

Te aukati mate ko te aukati i nga take o te whanaketanga pathology.

Me aro nui ki nga ahuatanga o te roro o te tamaiti. Ko nga hua o tetahi whara me nga whiu o te karawhiu, me tirohia e nga whare rongoa.

Mena ko te mate he congenital, na taea ki te arai i te reira. Ko te mahi nui i roto i te maimoatanga o te maimoatanga me te mate pukupuku ka takahia e te waa o te rongoa.

Kei roto i nga tikanga o te aukati te whai ake kupu tohutohu:

1. Ma te wa ano e rongoa ana nga mate kino e mate ana i te tamaiti.
2. Te aukati i nga whara o nga karawhiu (i te aroaro o nga whara penei, me tino pai te maimoatanga).
3. Me taurite te kai o te tamaiti (nga hua-miraka miraka, huawhenua hou me nga hua, kai, hua maroke me nga nati ki te tahua o te tamaiti).
4. Te whakahoutanga i nga wa katoa o te huaora i roto i te tinana o te tamaiti ma te awhina o nga kohinga huaora.
5. Te whakahaere i te whakauru o te tote o te tamaiti (me te ma te mate huka, ko te hua tenei kaore i te kai, kei kona ano ranei).
6. Me hihiri te noho o te tamaiti (te takaro takaro, te noho tonu i nga hau hou, o waho me nga taakaro taakaro, me era atu).
7. Te whakawhiwhia ki te au inu inu (kore e whakahekehia te tinana o te tamaiti kia kaua e whakaaetia).

Ka taea e koe te tiro i te wa mo te mate huka indipidus ma te tirotiro i te tamaiti ki te endocrinologist.

Te whakapae i te whakawhanaketanga o te mate ka haere pea te taakuta i nga wa tuatahi o te tukanga pathogenic, ka kore e kitea nga tohu mo nga matua.

I roto i nga mahi rongoa, he maha nga tauira o te rongoa i te mate huka insipidus, na reira kaua e whakaaro kaore e taea te whakahoki mai i tetahi mate.

Aue te tūranga o te tūroro i roto i te tātaritanga me te maimoatanga o te mate huka insipidus i tetahi tamaiti i tenei ataata:

Ka tono aroha atu matou kia kaua e rongoa ki a koe ano. Whakauru atu ki te taote!

Ko te rangahau o te Reipa

Ko nga tikanga a te taiwhanga ka kitea te pirimihi me te polyuria, ko te whanaunga whanui o te urine mai i te 1001 ki te 1005. Ka mahia he whakamatautau, haunga te toru haora. I tenei keehi, he iti te noho whanaunga o te mimi, ka nui ake te osmolality o te plasma. Mena ka piki te whanaunga whanaunga o te mimi, me te koretake o te plasma, he tohu noa iho tenei, e tohu ana te polydipsia psychogenic, ka taea i roto i nga tamariki taiohi.

Kei te whakahaerehia he whakamatautau me vasopressin - Kei te whakahaerehia te 5 ED i raro i te kiri o. Na te tino kore o te hormone antidiuretic (e tohu ana i te mate huka insipidus) ka kaha ake te whanaunga whanaunga o te mimi. Mena he ātete te tamaiti ki te huringa antidiuretic, e tupu ana me te piripiri huka nephrogenic, he iti ano hoki te hononga whanaunga o te urine.

Te rereketanga o te mate huka insipidus i nga tamariki

Ko te Diabetes insipidus he rite ano i roto i nga whakaaturanga me te nui o te kohi wai me te polydipsia tuuturu, e whakamarama ana i tona timatanga hinengaro. I nga turoro me te schizophrenia, ka puta mai pea te polydipsia, me whai whakaaro ano ki te waa e pa ana te mate ki a koe.

Mena he polypsidia psychogenic te tamaiti, na ko te whakamatautau me te kai maroke ka arahi ki te ahua kua heke te diuresis, ka hoki te tauatanga whanaunga o te urine ka hoki noa (penei i nga tamariki hauora - 1020), ka noho tonu te ahuatanga o te tamaiti, kaore ano hoki nga tohu o te paheketanga.

Ko te waahanga o muri mai o te tātaritanga rereketanga ko te whakaurunga o te ahua nephrogenic o te mate, i roto i te mea kaore he uaua ki te vasopressin. Nga momo o te insipidus huka nephrogenic:

• he puka a te whanau me te koretake o te whanau ki te whakawhanaketanga o nga ngongo ngongo
• i riro i te puka hei hua o te aamu, nga mate hopuhopu me te haurangi

Ki te whakahaere i te rereketanga korero o te mate huka mellitus me etahi atu tikanga o te patolo, he mea tika kia whakahaere tetahi rangahau mo te mahi o nga pukupuku, te urogenital system, te punaha toto, me te whakahaere i nga whakamatautau i whakahuahia ake nei.

Nga maimoatanga o te mate huka insipidus i nga tamariki:

Ko te mahi tuatahi ki te hamani i nga whakaaturanga o te mate huka insipidus i nga tamariki ko te whakakore i te take. Mo te whakangungu radiation ranei te mahi hei tango i te puku. Ka whakahaerehia te haumanu i te wa poto ma te whakamahi i nga whakaritenga mo te vasopressin. Ka tohua e nga taakuta te whakahaeretanga o Desmopressin e 3 nga wa ia ra. He takitahi te horopeta, he iti ake te 100, te nuinga o te 600 mcg ia ra, te mana whakahau o te whanaunga whanaunga o te mimi.

Me karo nga tamariki mate e pa ana ki te kawe wai, na te mea ko te whakarite i te horahanga wai ka arahi ki te hyperosmolality me te whakakotahitanga o te tinana.

Matapaa i te mate huka insipidus i nga tamariki

Kaore he raru o te koiora mena he waatea te raina inu. Kei te whakatutukihia te matea pai mo te koiora me te kaha ki te mahi mēnā ka whakahaerehia te haumanu whakakapinga huringa me nga raau taero antidiuretic. Mena he mahinga volumetric kei roto i te rohe hypothalamic-pituitary, ka whakawhirinaki te taupatupatu ki tona waahi me te ahua pea o te rongoa.

Ko nga Kaakuta kia whakapaa kia paatuhia mehemea he mate huka koe i roto i nga tamariki.

He mea whakarihariha koe? Kei te hiahia koe ki te mohio ki nga korero taipitopito mo te insipidus mate huka i roto i nga tamariki, ona take, tohu, nga maimoatanga me nga tikanga aukati, te akoranga o te mate me te kai whai muri? Ka hiahia ranei koe ki te tirotiro? Ka taea e koe whakaritea he taatai ​​me te taote - Katorika Euro taiwhanga i nga wa katoa to ratonga! Ka tirohia e nga taakuta pai koe, ka tirotirohia nga tohu o waho me te awhina ki te whakatau i te mate ma te tohu, te tohutohu ki a koe me te whakarato i nga awhina e tika ana me te whakatau mate. Ka taea hoki e koe karanga he taakuta i te kainga. Clinic Euro taiwhanga tuwhera ki a koe huri noa i te karaka.

Me pehea te whakapā atu ki te whare haumanu:
Waea a to taatau haumanu i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (maha-hongere). Ma te hēkeretari o te whare hauora e tiki koe i te ra me te haora ngawari o te haerenga ki te taote. Ko nga taunga me nga arahi e tohua ana i konei. Tirohia etahi atu taipitopito mo nga ratonga katoa o te whare haumanu i tana whaarangi whaiaro.

Mena kua mahi i a koe i mua tetahi rangahau. kia mohio ki te tango i a raatau hua mo te whakawhitiwhiti korero me tetahi taote. Mena kaore i oti nga rangahau, ka mahia nga mea katoa e tika ana ki to maatau kaainga, i a maatau hoa mahi ranei i etahi atu o nga whare haumanu.

Ma koe? Me tino tupato koe mo to hauora whanui. Kaore e pai te aro o te iwi tohu mate a kaore ratau e mohio ka mate pea te mate i enei mate. He maha nga mate kaore i te wa kaore i te whakaatu mai i a ratau i roto i o taatau tinana, engari i te mutunga ka tahuri ke atu, ka mutu, kua roa rawa te maimoatanga i a raatau. Kei ia mate tetahi tohu ake, nga tohu o waho - nga mea e kiia ana tohu o te mate. Ko te mohio ki nga tohu ko te taahiraa tuatahi ki te whakatau mate i nga mate. Ki te mahi i tenei, he mea tika kia maha nga wa i te tau kia tirohia e tetahi taakuta, ehara ko te mea ka aukati i tetahi mate kino kino, engari ki te pupuri i te hinengaro pai ki te tinana me te tinana o te katoa.

Mena kei te hiahia koe ki te patai i tetahi rata ki te taakuta - whakamahia te waahanga whakawhitiwhitinga ipurangi, ara pea ka kitea e koe nga whakautu ki au paatai ​​me te panui tohutohu manaaki whaiaro. Mena kei te aro koe ki nga arotake o nga haumanu me nga taakuta, ngana ki te rapu i nga korero e hiahiatia ana e koe i te waahanga rongoa. Me rēhita hoki i te tomokanga rongoa a Euro taiwhangakia purongo i nga korero hou me nga whakahoutanga kei runga i te papanga, ka tukuna noa atu ki to imeera.