He pa toto te toto ki te mate huka
Mo nga turoro e pākia ana te paura huakita, he mea nui ki te whakahaere ehara i te huka toto anake, engari ko te pungarehu ano hoki i te mate mellitus. He maha tonu nga wa ka whakaarahihia, he waahanga o te taatai-a-mate-kapi - he whakakotahitanga o te haangai arterial, momo 2 mate huka me te taumaha.
I etahi keehi, ko nga turoro me te mate huka ka pa te mamae ki a ratou, me te mea he kino ake te mate o te mate turoro.
Ko nga tau noa o te toto totika kaore ko te waa 120/80. Ko te pehanga toto ka rere ke i runga i te oranga o te tangata me te waa o te ra. Ko nga nama tuuturu e kiia ana ko nga tohu o te toto o runga (systolic) mai i te 90 ki te 139 me te pēhanga toto diastolic mai i te 60 ki te 89. Ko nga mea katoa he teitei he taatai arai, kei raro ko te hypotension.
Mo nga turoro me te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2, he paku te rerekee o enei reiti ka pa ki runga ake i te 130/85 ka kiia ko te taatai hypertension. Mena ka pai te maimoatanga a te tarukino ki te pupuri i te pehanga kia rite ki te whakatutuki ranei i aua tau, ka makona te taakuta me te manawanui.
Te pēhanga toto tiketike mo te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2: take
Ko te mellitus te momo 1 me te momo momo momo mate m2 2 he microangiopathy noa, ara, ko te kino o te microvasculature. Kei te roa ake te mate huka me te iti o te huka toto, he tere tonu te tarai o nga turoro ki nga riiha kino. Ko te tikanga he waewae mate huka - microangiopathy o nga taha o raro, e haere tahi ana me te mate o te kopa me te rapu utu.
Ka whakaaro pea koe ko te toto toto tiketike i te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2 ka awhina i te kaha o te toto ki nga kopa ka kore e mate nga tuukino. Ko te heke o te pehanga whakarei ake i nga mate pukupuku o te mate pukupuku i te mate huka me te arahi i nga putanga kino, ka korerohia i nga waahanga o muri.
Ko te haangai arai i te momo 1 me te mate huka momo 2 na te maha o nga take i pa. Ko te mate huka momo 2 ko te mate tuutuu kua riro i te hunga taumaha. Na te taumaha ko te taumaha kei te haere tahi me te mate toto.
He aha te hunga e mate ana i te mate huka momo 1 ka whakawhanake i te takawhita arterial? Kei te whai waahi atu tenei ki te pakaru o te whatukuhu, ara ko te ngaro o te karamu i roto i te urine na te microangiopathy o te glomeruli o nga whatukuhu. Ko te huringa huringa whakaharahara i roto i nga turoro me te mate huka momo 1 e whakaatuhia ana e toru nga waahanga angitu:
- Microalbuminuria, i te mea ka puta te karaka o te pūmua paatini albumin waikawa iti i roto i te mimi, me te ngaro o te pūmua i roto i nga whatukuhu iho kaore i te whakapuaki. Ka mau tonu te pehanga, a, ko te wa e kitea ana te waahi me te whakarite i te maimoatanga tika ka whakaroa te kino o nga whatukuhu.
- Ka rite te kino, te pakaru o nga whatukuhu e pa ana ki te mate huka momo 1, ka pa te nui o nga pūmua i roto i nga ngongo me te albumin. Ka arahina tenei ki te heke o te ngaro o te huringa o te pūmua i te mimi me te tohu i te atamira o te proteinuria. I konei kua piki ake te pehanga, me te nui o te pūmua kua ngaro na nga whatukuhu, he mea rite tonu ki nga whika o te toto toto.
- Ko te waahanga whakamutunga o te kino o te whiu i te mate huka ko te korokoro o te korokoro. Kei te kaha haere te mate o te mate turoro momo mate huka 1 kei te hiahia te hemodialysis.
Ko te pehanga i roto i nga turoro me te mate huka ka whakaarahia peera ranei ki te whakapae. Ko te whakahou i te hinu ngote-kore ka arahi ki te kohi o te konutai i roto i te tinana. Ko te Sodium te kukume i te wai, e uru ana ki roto ki te kiko. Ko te piki o te konutai me te whakaemi i nga rererangi ka arahi ki te kaha haere tonu o te pehanga.
I roto i te 10% o nga turoro, kaore i te whai waahi ki te mate o te arterial ki te mate huka momo 1 ka whanake he mate whakaahuru, pera me te tohu whakaari i te mahi renal. I nga taangata maatapau, ka puta pea nga mate o te mate systolic mena ka piki noa te punga o te toto tiketike. Ko tenei ahuatanga kaore i te paatai ki te mate huka, engari ko te hyperglycemia tino whakaohooho i te akoranga o te haangai-a-mate.
I te mate huka o te momo tuarua, ka mamae ano nga whatukuhu, e kaha ake ai te taatai o te taatai ki nga turoro.
Ko nga mea kino e whai ake nei i roto i te koiora o nga turoro ka nui ake te mate o te taatai hypertension i te momo 1 me te mate huka momo 2:
- Te ahotea, te pouri me te ahotea
- , Tau mai i te 45 tau
- Te ahua noho aitoi
- Ko te tukino i nga momona ngako, kai paraure, waipiro,
- Kua piki ake te taumaha o te tinana
- Huringa tuuturu - he taatai i nga whanaunga toto.
Ko enei mea ka pa ki nga amuamu i roto i nga turoro me te mate huka momo me te momo mate huka momo 2 me te taatai hipoki.
He tohu tohu o te haangai arterial i te mate huka
Kua piki ake te toto toto ki te momo mate huka momo 1 me te mate huka momo 2 i roto i te ahua ano ki nga turoro me te huka toto noa. He peanei tenei, ko te ngaru rere i mua o nga kanohi, te maru, te taumaha kei muri o te upoko, me etahi atu. Ko te taangata roa e roa ana e arahi ana ki te whakapiri i te tinana, kaore pea i te hiahia nga turoro.
I te tangata e hauora ana, ka pa te heke o te toto ki te 10-20% i te po. Mo nga turoro o te mate huka momo 1 me te mate momo 2, he mea tika kia puta i te ra ka noho tonu nga tatau o te pehanga, a, i te po kaore e heke, pera i nga tangata hauora, me etahi wa ka piki ake. I puta mai tenei ma te neuropathy mate-mate, e whakarereke ana i te ture whakahaere o te arterial arterial. Te takahi o te huringa tika i roto i nga ra o te toto o te toto i roto i te mate huka ka whakapiki i te mate o myocardial infarction, ahakoa kaore i te piki te toto totika.
Ko te kino o te toto toto tiketike i te mate huka
He kino te mate o te arai-a-roto mo te uaua o nga uaua kikii, me te taha ki te mate huka, ka piki haere enei tupono. I roto i nga turoro me te haehae arterial me te mate mellitus mate huka momo 1 me te 2, e whai ake nei nga ahuatanga e whai ake nei:
- 20 nga wa kaore i te rongoa i nga werohanga trophic me te gangrene o nga waewae, e rapu utu ana i te mate,
- 25 nga wa o te whanaketanga o te korokoro
- 5 nga wa he whanaketanga o te kohinga miocardial, he uaua ake i nga turoro he huka toto noa, ka arahina ki te mate.
- Ka whanaketia nga whiu 4 nga wa,
- Ko te whakaheke koi i te tirohanga matakite ka 15 nga wa.
Ka heke te pēhanga ki te mate huka momo 1 me te momo 2 ma te tohu i te rongoa me te whakatika o te koiora. Whakamahia ai te rongoa whakamate me te piki haere haere o te raau taero antihypertensive. I te marama tuatahi, ko te whaainga ko te whakatutukitanga i nga whika 140/90 mm Hg. Panuku, ka ngana nga taote ki te whiriwhiri i tetahi maimoatanga ka pa ana te pehanga kei waenga i te 110/70 - 130/80.
He waahanga o nga turoro kaore e taea te heke iho o te taumaha kia iti ake i te 140/90. Ko enei nga tangata e tino kino ana te whatukuhu kino, te atherosclerosis, nga taangata e pa ana ki nga taangata kua pa ki nga whekau whaainga (matakite iti, hypocrophied myocardium).
Me pehea te whakaheke i te toto toto i te mate huka: ka tata te rongoa
Ko te rongoa a te taatai arai i roto i te momo 1 me te mate huka momo 2 e whakahaerehia ana e te maha o nga raau taero. Ma tenei ka taea e koe te whakaheke i nga painga whai hua o nga roopu rereke, na te mea hei tua atu i te pehi, ka whai ano etahi atu waahi ki a raatau. Ko nga whakaritenga mo te rongoa antihypertensive penei:
- Kia mau tonu te pēhanga mo nga haora 12-24.
- Kaua e pa ki te huka toto, kaua hoki e pa ki te hypercholesterolemia,
- Tiakina nga whekau o roto, ina koa ko nga whatukuhu, mai i nga mahi kino o te paanga o te arai me te mate huka.
He pai ake mena ka uru te papa 1 ki te maha o nga raau taero antihypertensive. Kei te waatea nga taatai rongoa he nui ake te kaha o te rongo ki te rongoa i nga turoro, i nga papa rereke anake: Noliprel, Be-Prestarium, Equator, Fozid, Korenitec me etahi atu.
Mo te maimoatanga o te mate turoro i te mate huka, ka whakaaehia nga raau e whai ake nei:
- Ko te kaituku ACE (angiotensin-e huri ana i te whakauru),
- Kaitohu o te calcium,
- Ko etahi taero diuretic
- Kaitohu beta whiriwhiri
- Searans.
Whakaheke ACE
Ko te mahi o te raau taero mo te maimoatanga o te mate turoro i runga i te aukati i te angiotensin enanthate 2, e aukati ana i nga toto toto me te whakanui ake i te hanga aldosterone - he hormone e pupuri ana i te wai me te konutai. Koinei te rongoa tuatahi i tohua ki te turoro me te mate huka me te mate toto mo nga take:
- Ko te hua antihypertensive o nga kaituku ACE he ngawari me te ngawari - ka kitea te heke haere o te pehanga i muri i te 2 wiki o te tango i te tarukino,
- Ma nga rongoa ka tiaki te ngakau me nga whatukuhu mai i nga uaua.
Ko te painga o te rongoa o te raau taero mo te mate huka momo 1 me te mate momo 2 e pa ana ki te punaha o te punaha renin-angiotensin-aldosterone, e aukati ai i te pakaru o te whatukuhu. Ko te aukati ACE ano te aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis na te kaha ki te tiaki i te membrane o roto o nga arterioles mai i te whakahekenga o nga tohu cholesterol. Ko te aukati o ACE he awe pai ki te pehanga o te ngako me te huka toto, ka whakaheke i te ahuru o te insulin, ara, ka whakaheke te toto toto.
Ko nga taapiri atu o nga raau taero ki te haukati kaore i te kitea i roto i nga raau taero katoa kei te haukoti. Ko nga rongoa taketake raanei ka arai i te ngakau, ka pa ki te lipid me te pākia waro. Na kaore nga hua (kape) e pa ki era tu mahi. I te patai atu he aha te hoko, hoko enalapril me te waitohu waitohu ranei, kia mahara ki tenei ahuatanga.
Ko te rongoa o nga rongoa mo te maimoatanga o te takawhita:
- Ko te aukati o ACE te mea he puhoi te whakakore i te pāhare pāporo mai i te tinana, na reira, me tika te whakatau i te pāhare pāporo o te toto. Ko te pāhare pāporo he puhoi te manawa o te ngakau ka nui rawa te pupuritanga o te koiora me te hopukanga a te ngakau. Ko te Hyperkalemia i roto i nga turoro me te mate huka momo 1 me te mate momo momo 2 he contraindication mo te whakahaere aukati ACE.
- Ko nga haukei ACE kei etahi o nga turoro he marea ngawari. Heoi, kaore tenei waahanga kino e whakakorehia, engari me whakakapi te rongoa ki nga kiripapa.
- Kaore e tino whakahaerehia e te taatai hypertension nui te rongoa, a i etahi o nga turoro kaore pea i te puta te paanga hypotensive. I roto i nga ahuatanga penei, ka waiho e nga taakuta nga kaitoro ACE hei rongoa hei tiaki i te ngakau me te taapiri i etahi atu raau taero antihypertensive.
Ko te contraindication mo te maimoatanga o te haukaki me nga haukene ACE i te momo 1 me te mate huka momo 2 (rite sartans) ko te stenosis arteria whatu bilateral. Ano, ka rongohia nga rongoa i roto i nga turoro i a raatau i te hitori o te rongoa o Quincke (tauhohenga mate pāwera tonu).
Kaitao porohita
Kaikahia e te porohita konupora konupora ranei nga kaiwhakahauhau o te konupora konupora kei te whakaheke toto toto i nga turoro me nga momo mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2, engari he aha a raatau ake waahanga. Kua wehea enei raau taero ki te 2 nga roopu: dihydroperidin me te kore-dihydroperidin. He rereke nga ahuatanga o te mahi.
Ko te rereketanga nui ko te aukati dihydroperidin te whakanui ake i te ngakau ngakau me nga aukati kore-dihydroperidin. Na reira, kaore i whakaekehia te dihydroperidins i te utu nui o te ngakau. Engari mo nga turoro me bradycardia, ka pai enei raau taero.
Kaore nga Kaipupuri e rua o nga roopu e whakamahia ana ki te hamani i te haangai i roto i te wa i muri i te whiu o te taatai, i nga taangata e kore e mau tonu (he ahua tuuturu ka taea te uru mai ki te whakaeke ngakau ki te whakaū ranei) me te ngoikore o te ngakau.
Ko nga kaipupuri o dihydroperidin ka whakaiti i te tupono ki te whakawhanake i te kohanga miocardial i te mate huka, engari kaore i kiia penei he haukoti ACE. Mo te maimoatanga o nga turoro me te mate toto systolic, e pai ana te mahi a nga antagonist ki te whakaheke i te whiu.
Ko nga kaipupuri raima pouaka kore-dihydroperidinium e tika ana mo te maimoatanga o te haukati i roto i nga turoro me te nephropathy mate turoro. Ka tiakina e ratou nga whatukuhu mai i nga paanga o te huka toto tiketike. Ko nga kaiwhakatakoto aakihi a dihydroperidin e kore e arai. Katoa nga poraka ngongo porohita i te mate huka e hono ana me nga haukene ACE me nga diuretics. Ko nga kaipupuri kore-dihydroperidine me kaua e whakakotahi me nga poraka beta-whakaae.
Diuretics mo nga turoro me te mate huka
Mo te maimoatanga o te mate toto i roto i te mate huka, te whakakotahi o te diuretics me etahi taero taapiri, hei tauira, haukore ACE. He rereke nga mahi a nga rongoa, ka wehewehea nga roopu. Na te haangai mate, e 4 nga roopu diuretic matua e whakamahia ana:
- Raarangi: furosemide me te torasemide,
- Tote-tohutoro: Veroshpiron,
- Thiazide: hydrochlorothiazide,
- Thiazide-rite: indapamide.
Kei ia huinga ano ia ake o ona ahuatanga. Ko te Thiazide me te diuretika-rite diuretics kua tino pai ki te whakakotahitanga o te tarukino mo te maimoatanga o te takawhita (he maha nga kaitoro). Ko te tuatahi i roto o nga pota nui ka nui te piki o te huka toto, na, me te mate toto me te mate huka o te momo tuatahi me te tuarua, kua tohua ma te tupato, me te paahitanga kaore i te neke atu i te 12.5 mg. Ki te whakahiatohia te diuretic me tetahi atu rongoa, he nui tenei. Ko nga diuretics rite-Thiazide kaore e pa ki te toto toto me te tino paatari ki nga turoro me te mate turoro.
Ko te Thaizide me te diuretika-rite ki te diuretics te tiaki i nga toto toto, te aukati i te whakaroa ranei i te whakawhanaketanga o te ngakau me nga whatukuhu. Na te ngoikore o te ngakau kaore e rongoa nga rongoa. Ko enei diuretics kaore i te tohua mo te maimoatanga o te takawhita i te kauti.
Kaore i te whakamahia nga miihini puoro hei whakamahi mo te wa roa, i te mea e peehi ana i te konutai ma roto i nga whatukuhu. Na reira, i te wa e whakatakoto ana i te furosemide me te torasemide, ka tino whakaritea nga whakaritenga o te pāhare. Ko enei diuretics anake ka whakaaetia mo nga turoro he iti rawa te mahi o te kiri, na, me te haangai mate kino, ka tohua e nga taakuta nga taapiri mo te whakamahi roa.
Kei te memeha te papaa ki te koiora i te rongoa tote mo te mate huka. Kaore ratou e whara i nga turoro, engari he ngoikore o te hypotensive ngoikore kaore e whakaatuhia e etahi atu mea whai hua. Ka taea te whakamahi, engari he pai ake ki te whakakapi i a ratau ki etahi atu, he roopu ake whai hua me te whai hua hei tiaki i nga whatukuhu me etahi atu punaha.
Nga Kaitohu Paerata Beta
Nga poraka resepti Beta he tino kaha nga rongoa antihypertensive e whai pai ana ki te ngakau. Kei te whakamahia enei ki nga turoro me te raupatu raupapeka me te kaha o te ngakau. Kua whakaatuhia nga poraka Beta-receptor hei whakaheke i te mate mai i te mate ngakau, a ko te mea ko te rongoa tuatahi mo te mate hypertension me te mate huka.
E 2 nga roopu tuuturu o nga poraka: ka kowhiria, ka whakahaere i runga i nga kaiwhiwhi o te ngakau me nga putea toto, me nga koretake, e pa ana ki te kopa katoa. Ko te mea whakamutunga e tohuhia ana e te mea na te piki ake o te whakahoha ki te insulin o te kopa, ara, ka piki ake te huka toto. Koinei te painga kaore e pai ki nga turoro mo te mate huka, no reira kaore i te haukotia te aukati kore-whiriwhiri.
Ko nga raau maamaa whakaheke ranei he haumaru, he pai hoki mo nga turoro e uru ana te mate huka me te mate turoro ki enei momo huarahi:
- Ma te mate ngakau
- Ko te kongakonga Myocardial (i nga wa i muri mai i nga wa o mua i muri i te kuarahi, ka whakaitihia e te hunga aukati te whakaheke me te whakaora i nga mahi o te ngakau, a i te mutunga - ka arai ratou i te tupono o te kohanga miocardial)
- Te ngoikore o te ngakau.
He pai te mahi me nga kaikopeta mate haurangi pai me nga diuretics. He iti ake te whakamahi me nga haukene ACE me nga aukati konupora.
Ko nga Kaipupuri papaa Beta (te whiriwhiri me te kore-whiriwhiri) e taupatupatu ana mo te maimoatanga o te mate turoro i nga turoro me te mate huango, ina ka kaha ake te whakararu o te mate.
Ko te tikanga o te mahi raau taero he rite ki nga kaituku ACE. Kaore i te whakamahia te Sartans ki tetahi raau taero o te raina tuatahi; kua tohua mai i te waa e tango ana i nga haumanu ACE i tetahi turoro he marea. Ko enei raau taero he tiaki i nga whatukuhu, he iti iho te cholesterol me te toto toto, engari engari he iti ake i te kaitango ACE.He nui te utu o nga Sartans, a he iti ake te mohio mo nga whakaurunga me etahi atu raau taero antihypertensive.
Ko nga Sartans he tuunga teitei ake i te haukene ACE ina tae mai ki te hamani i nga turoro me te nui o te mate pukupuku maui. Kua whakaatuhia ko enei raau taero kaua i te whakaheke noa i te hypertrophy, engari ano hoki i puta ai to te mate kopiri.
Pērā ki te haukoti ACE, ko te sartans te nui o te pāhare pāporo, no reira ko te hyperkalemia te momo 1 me te mate huka momo 2 he contraindication ki te whakamahi i te raau taero. Ka haere pai nga raau taero me te diuretics, a ka whai hua hei monotherapy. I roto i nga honohono me nga kirikiri, ko te whai hua o te aukati konupora e pai ake ana (pera me te haukoti ACE).
Ko etahi atu roopu o te raau taero antihypertensive - nga paati alpha mo te mate huka
Ki te tango i nga raau taero mo te maimoatanga o te taawewe kaore e taea, ko te whakakotahitanga ranei o nga rongoa e rua kua whakaahuahia i runga ake nei kaore i whai hua te antihypertensive e tika ana, ko nga raau taero mai i nga roopu rahui ka hono ki te maimoatanga. He maha o raatau, na reira ka whai whakaaro tatou ki nga aukati alpha-receptor e whakaaetia ki te momo mate huka momo 1 me te momo 2.
Ko te painga o enei raau taero ko te whakaheke i te taatai hyperplasia prostatic, na reira ka taea te whakamahi hei rongoa hei whiriwhiri ma te rongoa i nga turoro e pa ana ki taua raru me te mate huka. I te wa ano, ko nga rongoa ka nui ake te matekore o te ngakau. Kaore ano kia tino kitea tenei whaainga, engari mo nga turoro me te koretake o te ngakau, kaore nga kaihaa taangata e whakamahia ana.
I waenga i era atu paanga pai, ka kitea e maatau te paanga o te toto o te toto. Ka whakareihia e nga rongoa nga taatai o te kiko ki te insulin me te heke o te huka toto, e tika ana mo te mate huka.
He aha nga rongoa mo te haangai paatai kua paoho ki te mate huka
Na te kaha o te mate hypertension kei roto i te pakimaero o nga taakuta, he maha nga roopu o nga raau taero he nui te whakaheke toto. Ko etahi o ratou ka piki te piki o te huka toto, a, kua whakahiatohia i roto i nga turoro o te mate huka. He tino pono rawa tenei mo nga Kaipara beta koreutu-kaitono.
Kei te tino kapi ratou i te takahi i te paarua o te toto o te toto (prediabetes). Ano, ko nga raau taero te whakahau me te tupato ki nga turoro i mate whanaunga te mate toto.
I te mate huka, te diuretics thiazide i te horopeta neke atu i te 12.5 mg kua contraindicated. Ko o raatau paanga ki te haumanu me te toto toto kaore i te kii rite ki te aukati i te beta-receptor kore-kaiwawao me nga antagonist o te konutai-kore-dihydroperidine, engari tera ano.
Ko te whawhai ki nga mate hypertensive i te mate huka
Ko nga raru o te hypertensive e hiahia ana kia heke wawe te totika o te toto. Katoa nga rongoa o runga ake e whakamahia ana mo te maimoatanga roa o nga turoro me te mate huka e whai hua ana, engari he pai te mahi. Mo te whakaheke pehanga ohorere, ka whakamahia nga raau taima poto.
Ko nga tohu e pa ana ki te raru hipoki mo ia manawanui he rereke. He aha nga rongoa hei rongoa i mua i te taenga mai o te ambulance kaore i te kino ki te mate huka? Ko te mea noa ko te angiotensin captopril e huri ana i te haukoti whakatipu. Kaore i te rongoa te rongoa i te mate huka ka kaha ki te whakaiti i te totika o te toto.
I etahi wa ka paku noa iho te waa, katahi ka taea e koe te taapiri i te mahi ki te furosemide diuretic. Kei te waatea te whakakotahitanga o te kaitautoko me te diuretic - captopres. Ko tenei raau taapiri me uru ki te kaariu rongoa a te manawanui ki te mate huka.
Ko te papa hopu hopu ranei i raro i te arero ka whakaiti te pehanga i roto i te 10-15 meneti. Kia tupato: ki te he te toto toto kaore e nui, katohia te hawhe o te papa kia kore ai e paipoipo.
Ka taea hoki e koe te whakamahi i te nifedipine hāora tere-tere. Ki te mate ohorere, me heke te pēhanga. I te haora tuatahi, me heke te toto toto ki te 25%. Na kia ngawari noa te heke.
Me mahi ano e whai ake:
- Takoto i runga i te moenga me tona mahunga me nga waewae ki raro,
- Whakamahia te kōpeke makariri ki tou rae,
- Ngana ki te marino.
Ka kite koe i te pehanga toto tiketike, waea atu ki te ambulance. Ka whakahaerehia e nga tohunga nga tohu whai mana ki te rongoa atu me te aukati i nga komihana o nga raru.
Me pehea e whakakore ai i te haangai arero?
Na roto i te haangai-ripoata, me whakaiti te horomanga o te tote, na te mea e pupuru ai te rere o te hau me te haangai arai. Ko nga turoro me te mate huka ka tino aro ki te konutai, na te tino taunaki kia whakahekehia te nui o te tote.
Me whangai ano hoki te kapo whakauru ki te rita ia ra (i te wera ka taea te inu kia 1.5 rita). Ko te wai kaore anake te wai, engari ano hoki ki te inu, hupa, huawhenua, hua.
Me iti ake te tote o te kai, ka huri haere tonu nga puku, kaare ana he hou. Hei tiimata hei whakamahi iti iho te tote ka awhina i te maara ngawari o nga tohunga Pakeha "Tangohia te tote tote mai i te teepu." Ma tenei mahi ngawari ka whakakorea te taapiri o te kai me te whakaiti i te horomata o te tote ma te hauwhä.
Ko nga taunakitanga e whai ake nei ka awhina i te whakapai ake i te kounga o te ora ki te mate huka me te mate toto, me te whakaheke i te horopeta o nga rongoā antihypertensive:
- Kohia te waipiro me te hikareti,
- Kia pai te moe - moe mai i te iti rawa o te 7 haora i te ra ko te tino nui ki te ahua o te whatumanawa pai a tae noa te pehi.
- Ma te hikoi i te hau hou ka maarama te punaha o te io, ka pai ake te mahi ngakau,
- Ko te kai iti-karati, te whakakahore i nga ngako me te paraihe ka whakaiti i te kino o nga waka toto, ka whakaiti i te tupono ki te whakawhanake atherosclerosis, ka whakaiti i te kaha o te takawhita,
- Ko te taumaha o te taumaha kei te haere tahi te toto toto tiketike, na reira ko te taumaha o te taumaha o te taumaha ka awhina i te whakaiti i nga whakaaturanga o te haangai-mata me te whakapai ake i nga ahuatanga o te tinana.
Ko nga raau taero antihypertensive he awhi whakaawe, na reira me mahi tonu. Ko te whakatau i te pehanga toto, ko te tikanga he pai te maimoatanga. Kaua e whakaaro kua ora koe i te taukuta a ka taea e koe te tarai i nga penihana. Kei te rongoa tenei mate me te hiahia maimoatanga katoa. A ka whakahaumaha te rongoa putu i tona akoranga anake.
Te aukati i te mate toto totika i te mate huka
He mea nui ki te aukati i te haangai arterial i te mate huka momo 1, na te mea ka puta te mate toto mo te hipoki o te hyperglycemia. Ko te hunga mate ki te mate huka momo 2 me pupuri tonu te toto totika, engari na te mea ka tupu te hyperglycemia me te hypertension e rua nga mate motuhake, he uaua teenei mahi. Mo nga turoro pera, ko te aukati o te haumatanga arero ko nga taunakitanga katoa e whakaaturia ana i te waahanga whakamutunga.
Te aukati o te whakawhanaketanga o te hypertension i te mate huka momo 1 ko te aukati i te kino o nga whatukuhu. Ko nga haukei ACE kua tohua i roto i nga tikanga iti i raro i te pehanga noa, me nga mea paerewa mo te haangai mate ka pa ki tenei mahi. Ma te rongoa e pai te tiaki i te microvasculature, otira, ko te glomeruli o nga whatukuhu, e whakarite ana i a raatau nephroprotective.
Ki te tupu tonu te marea ki te papamuri o ta raatau kaakahu, ka taea te whakakapi i nga kaituku ki nga sartans, he mate nephroprotective ano hoki. Heoi, me te hyperkalemia, kua whakakotahihia nga raau taero.
Ko te whakahaere prophylactic o nga kaituku ACE ka pa hoki ki nga turoro me te mate momo mate huka 2, ina koa kaore i whakakotahi me te haangai (he mea tino varavara). Ko te whakahoutanga o te whekau mahi he kino mo te aukati o te takawhita me te korokoro o te korokoro. Kia kite ai i te microalbuminuria i te wa, me aata whakamatautau ano te 3-6 marama ki te whakatau i te pūmua.
Ko te urinalysis paerewa mo te haukoti kaore e whakaatu i te iti o te pūmua, na reira, kua tohua he tātaritanga mo te microalbuminuria.
Te toto toto iti mo te mate huka: nga take me nga tohu
Ko te toto toto iti mo te mate huka he iti ake noa atu i te waahi hypertension. Na tenei ka hua mai i te koretake o nga mate ohorere e arahi ana te hyperglycemia. Ko te pehanga iti ka taea i te timatanga o te mate huka, kaore i te hono atu ki te mate, he waahanga nui tenei o te manawanui. Neke atu i te waa, ka uru te haehae ki te pehanga maamaa, a ka uru atu ki roto i te haangai arero na te kaha o te mahi whakaari.
Ka pa ana tera ka rere te mate hypertension ki te hypotension. He kino te mate o tenei ahuatanga. Mo te manawanui ki te mate huka, ara te taumaha o te 110/60 ka kaha kino rawa atu ka arahina ki te ngoikore. Na reira, me tirotiro e nga turoro nga huka toto ia ra, ka ine i te pehanga toto.
Take o te hypotension i te mate huka:
- Ko te whakakore i te punaha irahara motuhake e pa ana ki te piki o te ngako, te awangawanga me te ngoikoretanga o te huaora. Ko te whakatika i te ahua o te noho i roto i te nuinga o nga keehi ka taea e koe te whakatika i tenei ahuatanga mena kaore i te rere.
- Ko te ngoikoretanga o te ngakau na te kino o te ngakau me nga uaua o te coronary. He tino kino tenei mate, ka whanake haere i roto i nga keehi nui. Ko nga taangata me te ngoikore o te ngakau me te mate huka e hiahia ana ki te hohipera whakaurunga me te whakatinanatanga o etahi maimoatanga motuhake.
- Ko te waatea o te raau taero he whakaheke i te totika. Mena kua hurihia te taatai o te mate huka ki te whakapae mate, ka tutuki pai nga turoro i nga kupu a te taote. Ehara tenei i te take ki te whakaheke i nga pire me te tatari kia ara ake te kaha, na te mea ko te whakarereke ohorere ka arahi ki nga ahuatanga koiora. Me whai korero koe ki te taote kia whakahoutia e ia te maimoatanga kua tohua me te whakatau i te pehanga.
He uaua ki te kii he aha te momo mate huka e kiia ana he iti rawa. Na reira, me aro nui ki nga tohu tonometer me te oranga. Ka whakaatuhia te pehanga whakaiti e enei tohu:
- Te puhoi
- Te kiri o te kiri
- Peke makariri
- Ko te tikanga he uaua engari he ngoikore
- E rere ana te rere ki te aroaro o nga kanohi (me haere tahi te haangai me te haehae).
He whakaaturanga tenei o te tino totoka o te pehanga. Ka whakahekehia ana, ka kore nga tohu e tohua. Ki nga tohu hypotonics, he mamae tonu te ngenge, te moe, te maremare i roto i nga maihao me nga maihao
Ko te neuropathy mate mate ka arahi ki te tiango o te orthostatic - he maturuturu koi o te toto toto ka neke mai i te waahi teka ki te tuunga tika. Ka kitea tenei ma te pouri i nga kanohi, i etahi wa e ngoikore ana te waa. Ki te kite i te hypotension, me whangangia te pehanga mate huka ia e takoto ana me te tu.
Ko te kino o te mate toto iti mo te mate huka
Ko te iti o te toto toto i roto i te mate huka he mea kino atu i te wa teitei. I roto i te ahua noa, ko te whakaheke i te pehanga ka puta he whakahoha moni, hei awhina i te pupuri toto toto. Na te microangiopathy i pa ki te mate huka, ko nga oko o nga whatukuhu me te microvasculature kaore e taea te kirimana, no reira, ka mamae te toto ki nga kopa katoa.
Ko te matekai o te hāora whero ka arahi ki te whanaketanga me te kaha o te encephalopathy mate huka, te tirohanga matakite, me te whakatairanga i te waihanga o nga mariao trophic i runga i nga waewae. Ko te ahuatanga o nga whatukuhu e tino kino ana ka tipu te korokoro.
Ko te whakaheke kaha i te pehanga i te momo mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2 ka arahi ki te ohorere o te mate pukupuku, he waahanga ohorere e hiahia ana kia aro nui nga mahi hauora. Mena ka puta ohorere mai nga tohu o te toto toto iti, me karanga e koe he kaihoroi hei aukati i te ngoikoretanga o te mate o te whatukuhu me te wiri o te cardiogenic.
Me pehea te whakapiki i te toto totika i te mate huka?
Kaua e tarai ki te whakanui ake i te pehanga ki a koe me te kore e korero ki tetahi tohunga. Whakamātauhia te tirotiro kia mohio ai te take o te toto toto iti. Mena kaore e taea e koe te haere ki te taima, whakamatau nga huarahi ngawari hei whakanui ake i te pehanga:
- Tangohia 1 papa o te waikawa ascorbic me nga papa e rua o te tangohanga tea matomato,
- I roto i te karaihe wai, inihia te 30 pata o te pakiaka ginseng mo te horopeta kotahi,
- He kapu o te kaaka matomato.
Ka awhina nga hinu waiwai ki te whakanui ake i te pehanga: bergamot, cloves, karaka, te eucalyptus, rēmana, te puruhi. Taapirihia he maturuturu ki te rama kakara ka horo ranei me te 7-10 pata o te eter. Kaua e whakamahi i etahi atu rongoa kaore he tohutohu rongoa. Penei ka tohatohahia ratou i te mate huka.
Mena ka ngoikore koe ka ngoikore ana, ka takoto i runga i to moenga ka whakaarahia o waewae. Ko te rere o te toto mai i nga pito ka iti ka kaha ake te hoki ki te ngakau ka nui te pehanga. Ka awhina a Acupressure ki te whakatau i te tikanga: te mirimiri i nga whakakai me nga nekehanga ngawari mo etahi meneti. Ko te waahi whakamarama ko te waahi kei runga ake o te ngutu o runga.
Me tohu te tohu hauora ki nga tohu rongoa mena he tohu noa o te ngakau ngoikore. Ka kawea te hohipera ki te hohipera, ka tohua he rongoa ora mai i nga huinga o nga raau taero. Ka whakahaerehia te kaawawa ka whakahokia mai te ahuatanga ka mutu te riri ki te koiora.
Mena ka tuhia he tohu hypotension i te wa e tango ana i nga raau taero he whakaheke i te toto totika, ka whakatauhia e te taakuta te horopeta o te raau taero, engari kaore e whakakorehia. Na te hypotension e pa ana ki te papamuri o te dystonia vegetovascular, ka whakamahia nga raau taero (Eleutherococcus) me nga tarukino whakarereke: Adaptol, Afobazol, Glycine me etahi atu. Ka taea te whakarite i nga whakaritenga mo te Multivitamin.
Ko nga tohutohu e whai ake nei ka awhina i te whakanui ake i te toto totika mo tetahi momo mate huka:
- Whakapaa ake o koutou moe, moe ana hoki. Moe kia 7 haora i te ra, kia okioki i muri i te mahi. Whakakaurua ki a koe tetahi waarangi motuhake: ara, ka haere ki te moenga i te wa ano.
- Me whai waahi te tere haere. He whai hua tenei mo te whakaheke i te huka toto me te whakapiki i te reo o te tinana. Whakakii ki a koe kia whakangungu i te ata - kei te whakangungu te tinana nga ipu me te whai hua mo nga momo ara.
- Inumia he wai nui.
- Me mahi maama te maihao me te maihao, te mirimiri i o waewae ki te whakakore i te toto toto me te whakariterite i te tohatoha toto.
- Me mau ki te pati rereke i nga ata.
- Aukuhia nga ruma miihini me nga huringa ohorere o te pāmahana.
- Kainga paraoa, i roto i nga waahanga iti, engari i nga waa katoa. He mea nui tenei ma te pupuri i te huka toto noa, me te whakatau i te totika toto.
Ko te taakuta o te hypotension me te te-turi
Ko te tātaritanga o te mate hypertension me te hypotension ranei mēnā i tuhia te nama pehanga he toru nga wa i roto i te 2-3 wiki i te wa ano o te ra. Ko tenei ture ka pa ki te katoa.
I runga i te kino o te taatai hipoki i te mate mate momo 1 me te mate huka momo 2, ka haere nga taakuta ki tetahi tikanga tohu tika - te aro turuki i te toto toto. Ma te tikanga ka taea e koe te tautuhi i te haangai hipoki me te haehae, ki te whakatau i te takahi o te iria o te circadian o te huri toto toto.
Ka hono tetahi taputapu motuhake ki te tinana o te manawanui e mahi ana ia i nga mahi o ia ra puta noa i te ra. Tata ki nga haora, ka puhia te pehanga, a ki etahi taputapu ka whakauruhia e nga kaiwhaiwhai taikaha te tuhi i nga rereketanga o nga tau. Ka whiwhi te taakuta i nga korero pono, ka whai waahi ki te kite wawe i te taatai hypertension, ka tohua te maimoatanga antihypertensive, whakatau i te waa tika mo te tango rongoa.
Kei te haukotia te Hau-Piritanga Taekehanga
Ko te tātaritanga o te mate huka momo 1, momo 2 ranei, ehara i te rerenga rerenga. He maha nga tau e noho ana te hunga me enei tikanga, ko te mea nui ko te kawe i te kawanatanga kei raro i te mana o te hauora. Ko te mea tuatahi me te mea nui ko te maimoatanga hypoglycemic tamau. Ko te whaainga o te maimoatanga ko te whakariterite i te huka toto. Kua tutuki tana whakatutukitanga i tohua e te taakuta te rongoa pai mo te rongoa hypoglycemic, me pai ake te tango.
Ka hurihia te tinana me te mate huka i raro i te mana o te kaupapa endogenous me te exogenous. Ko te tirotiro i nga wa katoa e te endocrinologist, whakamatautau, te ine i te whaiaro o te huka toto - he tikanga whakahau tenei mo te mate huka, kaore e aro ki te mea he whakawehi.
Ko te mahi e whai ake nei ko te kai kai.Ko te whakakore i nga warowaihā ka ngawari te waahi nui rawa atu me te kore e whai hua te maimoatanga hypoglycemic. Kei te uru tetahi taakuta me tetahi turoro ki te whakawhanaketanga o te kai kai. Kaua e wehi ki te uiui ki te endocrinologist mo nga whakakoretanga mo te mate huka momo 1 me te mate momo 2. Patai atu ki to taakuta ki nga mea ka taea e koe te kai me tenei mate kaore e mataku ki te whakaara huka toto.
Te toru o te tuuturu ko te whakangungu tonu. Ko te mahi o nga uaua ka hiahia te karukaru, e taea ai e koe te whakaheke i te huka toto, te whakaheke i te hunga rongoa. Mahi i roto i nga momo tereina mate huka, ka whakapai ake i o raatau kiko.
Ko te taangata toto iti ehara i te contraindication mo te whakahaere o nga taangata iti o te aukati ACE hei aukati i te kino o nga whatukuhu i microalbuminuria. Ko te hauwhā o nga papa enalapril ia ra kaore e ara ki te hinga, engari ka tiakina nga whatukuhu mai te mate huka. Kaua e tarai ki te tango i te ACE haukoti ki a koe - korero ki to taakuta.
Whai muri i nga tohu rongoa, ka tutuki koe i te huka toto noa, me te wa roa ka whakaroa i te timatanga o nga mamae o te mate huka. Ko te tohu hypertension me te mate toto i te mate huka momo 1 me te 2 te nuinga o te waa, a, ko a ratau he whakahee i te ora tonu. Na reira, ko te mehua o te pehanga toto me waiho hei tikanga o te manawanui ki te mate huka.
Whakawhitu i roto i te mate huka
Ko nga toto o te mate huka kei roto i te nui o te insulin, e pa ana ki te kino o nga arteriana, ina koa nga mea iti (arterioles). Ko te diameter o nga kaipuke ka eke, a, i tua atu i te kaha o te pehanga nui, ka arahi atu tenei ki nga momo uaua penei:
- Atherosclerosis,
- Ma te mate ngakau
- Te whakaeke ngakau, te whiu,
- Kua heke te kaha toto
- Ma te tangata e mate kino ana te mate
- Te kino o te kitenga mata me te matapo,
- Te ngoikore o te ngakau.
Hei taapiri, ko te tinana o te manawanui ki te mate huka e pupuri ana i te nui o te tote me te wai, ko te mea ka arahi ki te hanganga o te haangai tote whai kiko. Koinei te take e taunaki ana nga taakuta kia tino whakarerea e nga kaitoro te whakamahinga o nga kai nui i te tote.
Ko te mate mellitus momo 1, ko te take o te toto toto tiketike, ko te tikanga, ko te kino o te mate pukupuku (mate nephropathy mate turoro). A, ki te mate huka momo 2, he maha nga mea ka taea te whakaweto i te haehae i te wa kotahi.
Nga raupaparotanga ka piki ake te mate o te mate toto i roto i te mate huka:
- Obesity, koroheke,
- Te ahotea tonu
- Nga kawenga nui me nga mahi,
- Nga Kai tongi
- Ko te kore o te tinana o etahi huaora, nga kohuke me etahi atu mea nui,
- Taonga, paitini paitini
- Nga mate pūnaha Endocrine
- Nga raru o te manawa (e.
- Atherosclerosis, pakaru o te whatukura, nga raru o te punaha.
Nga tohu o te hypertension me te hiranga o nga tohu
He paku noa te piki o te toto (BP) i te nuinga o te waa kaore i te whakakitea. Kaore te manawanui e aro ki a ia, na reira i kiia ai ko te "kaipatu puku".
He maha nga tau kei taku ako i te raru o DIABETES. He whakamataku noa na te tokomaha o nga tangata e mate ana, ka kaha ake ano te haukoti mai na te mate huka.
E tere ana ahau ki te whakapuaki i te korero pai - kua whakahaerehia e te Whare Huringa Endocrinological o te Rorohiko Akoranga o nga Rorohiko ki te whakawhanake rongoa e tino rongoa ana i te mate huka. I tenei wa, ko te whai hua o tenei tarukino te tata ki te 100%.
Ko tetahi atu korero pai: kua whakapumautia e te Manatū Hauora ki te tango i tetahi kaupapa motuhake hei utu mo te utu katoa o te tarukino. I Russia me nga whenua CIS haumanu Tuhinga o mua Hōngongoi 6 kia whiwhi rongoa - MATAIGUKA!
I roto i nga keehi tino kino:
- te ngoikoretanga, te ngenge, nga ngoikoretanga o te moe,
- ka mau te manawanui ki te ngoikore,
- ka heke haere te kite.
E 2 nga tohu o te pehanga toto, e tuhia ana ki nga waahanga e rua, hei tauira, 110/70. Ko nga tohu e whakatau ana i te pehanga e pa ana ki nga pakitara miihini i roto i te hiriera o te pou mercury (mmHg). Ko te tau tuatahi e tohu ana i te pēhanga systolic, ara, ka aha ka heke te uaua ngakau. Ko te tau tuarua e whakatau ana i te pehanga diastolic i whakaputahia ki nga pakitara miiharo i te waa e tino marika ana te uaua o te ngakau.
Ko nga uara o te noho noa me nga tohu mo te haangai-a-mate:
- ko te tikanga o te toto toto e whakaarohia ana he iti iho i te 130/85,
- Ko te HELL ka whakaatuhia e te nui ake o te tikanga i te whānuitanga o te 130–139 / 85–89,
- te whānuitanga o ngā uara mō te takawhita whakahiato kei runga ake i te 140/90.