Tohutohu mo te whakamahinga o te raau taero, taarongo, arotake

Tau Tiwhikete Rehitatanga: P N011270 / 01-171016
Ingoa hokohoko o te tarukino: Amoxicillin Sandoz®.
Ingoa kore-moni a te ao: Amoxicillin.
Puka tohatoha: papa panui-kiriata.

Whakaahuatanga
Oblong (inenga 0.5 g) ko oval ranei (inenga 1.0 g) papa biconvex, pania-kiriata mai i te ma ki te paku kowhai i te tae, me nga kaari o nga taha e rua.

Whakautu
1 papa o te 0.5 g me te 1.0 g kei roto:
Te matua
Kai whakauru: amoxicillin (i te ahua o te amoxicillin trihydrate) 500.0 mg (574.0 mg) me 1000.0 mg (1148.0 mg), aua.
Nga Kaihautū: te konupora magnesium 5.0 mg / 10.0 mg, povidone 12.5 mg / 25.0 mg, konutai hinu carboxymethyl (momo A) 20.0 mg / 40.0 mg, cellulose microcrystalline 60.5 mg / 121 mg
Ko te kiri kiriata: te titanium hauhā 0.340 mg / 0.68 mg, talc 0.535 mg / 1.07 mg, hypromellose 2.125 mg / 4.25 mg.

Ko te roopu Pharmacotherapeutic
Rōpū Antibiotic o penicillins semisynthetic.

ATX Waehere: J01CA04

Te mahi rongoā

Takaroa
Ko te Amoxicillin he penicillin semi-waihanga me te huakita huakita. Ko te tikanga o te mahi bactericidal o amoxicillin e pa ana ki te pakaru o te membrane pūtau o nga huakita i roto i te waahanga whakatipu. Ko te Amoxicillin e aukati ana i nga whao o nga membrane pūtau hakihaki (peptidoglycans), ka pa mai ki o ratou miihi me te mate.
Hohe ki:
Ko te huakita aerobic Gram-positive
Bacillus anthracis
Corynebacterium spp. (ka aukati i te Corynebacterium jeikeium)
Whakauru whaimana
Listeria monocytogenes
Streptococcus spp. (tae atu ki te Streptococcus pneumoniae)
Staphylococcus spp. (auwe i te penicillinase te whakaputa i te aho).
Ko te huakita aerobic karepe-kino
Borrelia sp.
Escherichia coli
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Leptospira spp.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
Salmonella spp.
Shigella spp.
Treponema spp.
Campylobacter
Othertahi atu
Chlamydia spp.
Ko te huakita Anaerobic
Bacteroides melaninogenicus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
Kāore i te kaha ki te:
Ko te huakita aerobic Gram-positive
Staphylococcus (nga momo hanga-lactamase)
Ko te huakita aerobic karepe-kino
Acinetobacter spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Paremete spp.
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Ko te huakita Anaerobic
Bacteroides spp.
Othertahi atu
Mycoplasma spp.
Rickettsia spp.
Takaroa
Ko te tino koiora o te amoxicillin he ti'aturi ki te horopeta e 75 ki te 90%. Ko te aroaro o te kai kaore e pa ki te kukume o te tarukino. Ko te hua o te whakahaere waha o te amoxicillin i roto i te horopeta kotahi 500 mg, ko te kukumate o te tarukino i roto i te plasma he 6-11 mg / l. I muri i nga whakahaere a-waha, ka tae te nuinga o te ranunga plasma mo muri i te 1-2 haora.
I waenga i te 15% me te 25% o te amoxicillin e herea ana ki te pūmua plasma. Ka uru te raau taero ki roto i te kiko o te ngutu, te rahinga o te kahurangi, te rere o te taringa waenga, te papa me te urine. I te kore o te mumura o te meninges, ka uru te amoxicillin ki roto i te hau cerebrospinal i roto i te waahanga iti. Na te mumura o te meninges, ko te kukume o te tarukino i roto i te hau cerebrospinal ka taea te 20% o tona kukume i roto i te hinu toto. Ka whiti a Amoxicillin i te mokete ka kitea i roto i te iti o te miraka miraka.
Tae atu ki te 25% o te horopeta whakahaere e whakariterite ana hei hanga waikawa penicilloic korehe.
I te 60-80% o te amoxicillin ka hurihia e nga whatukuhu i roto i nga haora 6-8 i muri i te tango i te raau taero. He waahanga iti o te tarukino ka peia i roto i te papa. Ko te hawhe-ora ko te 1-1,5 haora. I roto i nga turoro me te korenga o te huringa orane, ka mutu te haurua-ora mai i te 5 ki te 20 haora. Ko te tarukino te tangohanga e te hemodialysis.

Ko te Amoxicillin e tohu ana mo nga mate hopuhopu me te mumura i pangia e te mate kore-tarukino.
• Nga mate hopuhopu o te kopahitanga o te papa whakarunga o runga me te raro me nga roopu ENT (tonsillitis, media otitis te taatai, pharyngitis, bronchitis, pneumonia, whakaheke paru),
• Nga mate hopuhopu o te punaha ira (urethritis, pyelonephritis, pyelitis, prostatitis kitakita makariri, epididymitis, cystitis, adnexitis, abortion abtic, endometritis, etc.).
• nga mate gastrointestinal: enteritis pepeke. Tērā pea ka hiahiatia he rongoa mo te mate mo nga mate na nga microorganism anaerobic,
• Nga mate hopuhopu me te mumura o te taatai o te taake (cholangitis, cholecystitis),
• te whakakore o te Helicobacter pylori (i honoa ki nga haukana whakaurunga paraka, clarithromycin, metronidazole ranei),
• mate o te kiri me nga kopa ngoikore.
• leptospirosis, te mate, te mate Lyme (te mate puhoi),
• endocarditis (tae atu ki te aukati i te endocarditis i te wa e whakahaerea ai nga niho).

Nga Panui

• hurihuri ki te amoxicillin, penicillin me etahi atu waahanga o te tarukino,
• tonu te uruparetanga o te mate urutaa tino tata (hei tauira, anaphylaxis) ki etahi atu paturopi beta-lactam pēnei i te cephalosporins, carbapenems, monobactams (ka taea te whiti-a-reanga),
• tau o nga tamariki tae noa ki te 3 tau (mo tenei puka inenga).

Ma te manukanuka

• he mahi koiora whakakahoretia,
• te matapae ki nga hioke,
• nga mate kino o te mate ngako, haere tahi ana te ruaki me te paoa o te mate,
• te hauātanga mate pāwera,
• huangō,
• te kirika o te tarutaru
• nga mate kino,
• te leukemia lymphoblastic nui,
• mononucleosis hopuhopu (na te nui o te mate o te whiu kiri-kiri i te kiri),
• i roto i nga tamariki neke atu i te 3 tau.

Whakamahia i te wa e hapu ana, i te wa e whakatinanahia ana te mamae

Ko nga rangahau kararehe kua whakaatuhia ko te amoxicillin kaore he embryotoxic, teratogenic me te mutagenic e pa ana ki te kukune. Heoi, ko nga rangahau e tika ana, e kaha ana te whakahaere i te whakamahinga o te amoxicillin i roto i nga wa e hapu ana, na reira, ko te whakamahinga o te amoxicillin i roto i te wa e hapu ana ka taea anake mena ka riro ko te painga e manakohia ana ki te whaea te nui ake o te tupono ki te tuahine.
He iti noa te rongoa ka peehia i roto i te miraka miraka, na, i te rongoa ki te amoxicillin i te wa o te lactation, he mea tika ki te whakaoti i te raru o te aukati i te mahi whakatumato, mai i te rongoa me te / ranei te kandidiasis o te mucosa waha ka tupu, tae atu ki te whakamaarama ki nga paturopi beta-lactam i roto i te kohungahunga kei te whakatō.

Te inenga me te whakahaere tari

Kei roto.
Ma te mate whiu:
Hei tikanga, ko te rongoa ka tohua kia haere tonu mo nga ra 2-3 i muri i te ngaro o nga tohu o te mate. I roto i nga keehi o nga mate i puta mai i te streptococcus tic-hemolytic, ko te whakakore i te pathogen me whakaora mo te iti rawa i nga ra 10.
Ko te rongoa o nga matua te tohu mo te koretake o te whakahaere a-waha, mo te rongoa o nga mate kino.
Rauemi pakeke (tae atu ki nga turoro o nga tuumomo):
Paerewa paerewa:
Ko te horopeta tohutoro mai i te 750 mg ki te 3 g o te amoxicillin ia ra i roto i nga horopeta maha. I etahi o nga keehi, ka tūtohutia kia kati te waahi ki te 1500 mg i ia ra i etahi tini horopeta.
Te akoranga poto o te maimoatanga:
Nga mate uruta kaore i tino whakamaehia: tango 2 g o te tarukino kia rua mo ia weronga me te waa kei waenga i nga horopeta 10-12 haora.
Nga inenga a nga tamariki (tae atu ki te 12 nga tau):
Ko te horopeta o ia ra mo nga tamariki ko te 25-50 mg / kg / ra i roto i nga tini pika (teitei 60 mg / kg / ra), i runga i te tohu me te pakeke o te mate.
Ko nga tamariki e neke ake ana i te 40 kg me riro te reanga pakeke.
Te inenga mo te korokoro o te ngau:
I nga turoro me te korikori kino o te korona, me whakaheke te mate. Ki te aukati renaliti iti iho i te 30 ml / min, ka tohua he pikinga i waenga o nga pota, he whakahekenga ranei o nga pota e whai ake nei. I roto i te korekore o te whatu, ka takahi nga akoranga poto o te 3 g.

Nga pakeke (tae atu ki nga turoro o te hunga mate):
Te waatea ml
> 30 Kaore e hiahiatia te whakarereketanga a te ture
10-30 500 mg 12 h

Ki te hemodialysis: 500 mg kia tohua i muri i te tikanga.

He ngoikore o te koiora i roto i nga tamariki e whaina iho ana i te 40 kg
Te waatea ml
> 30 Kaore e hiahiatia te whakarereketanga a te ture
10-30 15 mg / kg 12 h

Te aukati Endocarditis

Mo te aukati o te endocarditis i roto i nga turoro kaore i raro i te mate urutomo, 3 g o te amoxicillin kia tohua 1 haora i mua i te mana whakahaere, a, mehemea e tika ana, 3 g muri iho o nga haora 6.
Ka tūtohutia nga tamariki ki te tohu i te amoxicillin i te horopeta o te 50 mg / kg.
Mo nga korero taipitopito me nga korero mo nga waahanga o nga turoro ka tupono mo te endocarditis, tirohia nga aratohu a rohe.

Pānga o te taha

Hei ki ta te Whakangao Hauora o Te Ao (WHO), ka whakarōpūhia nga mea kaore e hiahiatia ana kia rite ki te maha o nga whanaketanga e whai ake nei: he maha tonu (≥1 / 10), he maha (mai i te ≥1 / 100 ki nga ngoikoretanga o te ngakau me nga toto toto.
maha: tachycardia, phlebitis,
varavara: whakaheke toto toto,
tino onge: te roa o te waa QT.
Nga mate mai i te toto me te punaha lymphatic
tino uaua: te leukopenia hurihuri (tae atu ki te neutropenia kino me te agranulocytosis), thrombocytopenia hurihuri, he hemolytic anemia, he nui te wa whakahiatotanga toto, he nui ake te wa prothrombin,
horihori kaore e mohiotia: eosinophilia.
Nga Mema Kore Utu
uaua: nga tauhohe rite ki te mate serum,
tino onge: mate tauhohenga mate kino, tae atu ki te angioedema, te whakaoho anaphylactic, te mate serum me te vasculitis mate pāwera,
kaore i mohiotia: he urupare Jarisch-Herksheimer (tirohia "Tohunga Motuhake").
Nga ngoikoretanga o te punaha nerve
pinepine: te moe, marumaru,
onge: te taikaha, te koretake, te awangawanga, te ataxia, te whanonga whanonga, te neuropathy toto, te awangawanga, te raru o te moe, te pouri, te parearhesia, te ru, te whakama,
tino uaua: hyperkinesia, ngoikoretanga, raupatu, whakaipoipo, hipokina, tirohanga whakakahore, hongi me te tairongo ngawari, whakatakariri.
Te takahi o nga whatukuhu me te taatai i te urihi
onge: ka nui ake te kukume serum,
tino uaua: te nephritis interstitial, crystalluria.
Nga mamae mamae o te Gastrointestinal
he maha:
maha: ruaki,
uaua: te dyspepsia, te mamae o te rohe epigastric,
tino uaua: ko te colitis e pa ana ki te paturudom * (tae atu ki te pateudomembranous me te hemorrhagic colitis), te mate paheko ki te toto toto, te ahua o te tae pango o te arero ("huruhuru" arero) *.
horihori kaore e mohiotia: te huringa o te reka, te stomatitis, te hakihaki.
Te takahi i te ate me te taatai biliary
maha: ka nui haere te kukume serum bilirubin,
tino uaua: hepatitis, jaundice cholestatic, he nui ake te mahinga o te transaminases hepatic (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, phosphatase alkaline, γ-glutamyl transferase), he ngoikoretanga o te ate ate.
Nga mate kiri-tuupuru me nga hononga honohono
onge: arthralgia, myalgia, mate tendon tae atu ki te tendonitis,
tino uaua: he uaua kua pakaru (ka taea te rua o nga haora me te 48 haora i muri i te tiimata o te maimoatanga), te ngoikore o te uaua, te rhabdomyolysis.
Nga mate o te kiri me te kiko subcutaneous
wa: whiu
maha: urticaria, guku,
tino uaua: photosensitivity, ko te pupuhi o te kiri me nga kiri hakiraki, ko te nekrolysis epidermal paitini * (te whakapae a Lyell), te whakapae a Stevens-Johnson, te haehae multrye *, dermatitis exfoliative bullous *, te pustulosis exanthematou * nui.
Nga ngoikoretanga mai i te punaha endocrine
uaua: anorexia,
tino onge: hypoglycemia, ina koa i nga turoro me te mate huka.
Nga mate urupare haurangi
uaua: bronchospasm, he poto o te manawa,
tino uaua: ko te mate pukupuku ate.
Nga mate hopuhopu me nga parataiao
onge: superinfection (ina koa ki nga turoro me nga mate tuuturu te mate tinana iti ranei),
tino uaua: nga kandidiasis o te kiri me nga kiri whakarewa.
Nga mate kino me nga mate e tupu ana i te waahi o te weronga:
varavara: ngoikore ngoikore,
tino onge: kirika.
* - nga urupare kino i tuhia i te waa o muri-tauhokohoko.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ka taea te whakanui ake i te wa whakauru o te digoxin i te wa e rongoa ana me Amoxicillin Sandoz®. Ko te whakarereke i te horopeta Digoxin e hiahiatia ana.
Ko te whakamahi i te waaxicillin me te probenecid, e whakaheke ana i te tangohanga o te amoxicillin e nga whatukuhu, me te whakapiki i te kukume o te amoxicillin i roto i te papa me te toto, kaore i te tūtohutia.
Ko te whakamahi wa a te amoxicillin me etahi atu raau taero bacteriostatic (macrolides, tetracyclines, sulfanilamides, chloramphenicol) me karo e kore e pa ki te whanaketanga o te whanaketanga antagonistic. Ma te whakamahi i nga wa katoa o te aminoglycosides me te amoxicillin, ka taea te ahotono.
Kaore i te tūtohutia te whakamahi waateaxicillin me te disulfiram.
Na te whakamahi o te methotrexate me te amoxicillin, ka taea te pikinga o te paitini o te mea o mua, tera pea na te ngoikore o te urunga o te ngongo o te ngongo o te methotrexate e te amoxicillin.
Ko nga antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ka turi me te whakaheke i te whakauru, ka nui te waikawa ascorbic i te whakauru o te amoxicillin.
Ko te Amoxicillin e whakapiki ake ana i te kaha o nga anticoagulants aukati (ma te aukati i te microflora ngongo, ka whakaheke i te waatea o te huaora K me te taupae prothrombin).
Ko te whakamahi honohono me nga whakatoo waha-haehae-estrogen e arahi ki te whakaheke o to whai hua, me te pikinga o te mate o te "pakaru."
Ko nga tuhinga e whakaatu ana i nga keehi o te piki o te ōwehenga o te ao a te ao (INR) me te whakakotahitanga o te acenocoumarol, warfarin ranei me te amoxicillin. Mena e tika ana, me ata tirotiro nga wa o te tarukino me nga anticoagulants aukati, me ata tirotiro te wa prothrombin, INR ranei i te wa e rongohia ana te wa ka mutu ranei te tarukino, me whakarereke te whakarereke o te anticoagulants kaore e tau.
Diuretics, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, he rongoā anti-inflammatory kore-hakihaki me etahi atu raau taero e aukati ana i te aukati ngongo i te whakanui i te amoxicillin i roto i te toto.
Ko te Allopurinol te tipu ake o te mate o te urupare o te kiri. Kaore i te tūtohutia te whakamahi waateaxicillin me te allopurinol.

Nga tohutohu motuhake

I mua i to tiimata ka whakamahia te amoxicillin, me kohikohi koe i nga korero mo nga tauhohenga hypersensitivity ki te penicillins, cephalosporins, i etahi atu paturopi beta-lactam ranei. Ka whakaitihia te kino, i etahi wa ka mate, te tauhohenga hypersensitivity (tauhohenga anaphylactic) ki nga penicillins. Ko te tūponotanga o enei tauhohenga ka tino nui ki te hunga mate me te hitori o te tauhohenga hypersensitivity ki te penicillins. I roto i nga take o te mate pāwera, me kati te maimoatanga o te tarukino me te tiimata ki te rongoa mo te rongoa.
I mua i to tuhi i te tarukino Amoxicillin Sandoz®, me whakarite e nga uaua o nga microorganism e whakaoho ana i te mate hopuhopu ki te tarukino.I roto i te keehi e kiia ana ko te mononucleosis hopuhopu, kaore e tika kia whakamahia te tarukino, i te mea ko nga turoro e mate ana ki te mate, ka taea e te amoxicillin te ahua o te kiri-kiri.
Ka taea te whakawhanake i te superinfection na te tipu o te rauropi microflora ki taua mea, e hiahia ana i te huringa o te rongoa paturopi.
Ma te akoranga maimoatanga, he tika ki te tirotiro i te ahua o te mahi o te toto, ate, me nga whatukuhu.
I roto i nga momo hopuhopu kino me te mumura o te kihi gastrointestinal, ka haere tahi me te mate haere roa o te mate ngatahi ranei, kaore i te whakapaingia kia tango i te tarukino Amoxicillin Sandoz® i roto i te mea na te mea ka taea e ia te whakauru.
Ki te rongoa i te mate paanui me te akoranga, ka taea te karo i nga raau antidiarrheal e whakaiti ana i te korokoro ki te ngongo, ka taea te whakamahi i te kaolin, a kaolinapia hoki te tarukino antidiarrheal. Mo te mate kino roa, korero atu ki te taote.
Na te whanaketanga o te mate haere tonu, ko te whanaketanga o te colitis pseudomembranous (na te Clostridium difficile) me waiho. I tenei keehi, me whakakorea a Amoxicillin Sandoz® me te maimoatanga tika kua tohua.
Kei te haere tonu te maimoatanga mo etahi atu haora 48-72 i muri i te ngaro o nga tohu haumanu o te mate.
Ma te whakamahi i nga wa o te waipiro-waipiro a-estrogen me te amoxicillin, ka whakamahia etahi atu, me nga taapiri mo te whakahiatotanga mehemea ka taea.
Kaore i te tūtohutia te Amoxicillin Sandoz® mo te maimoatanga o te mate hopuhopu mate urupare kino e pa ana ki te koretake ki nga mate.
I te wa o te maimoatanga, kaore i te tūtohutia te etanol.
Mahalo ko te whanaketanga o nga turorotanga i roto i nga roopu e whai ake nei i nga turoro: me te mahi koretake o te korokoro, e whiwhi ana i nga punga teitei o te tarukino, me te whakapae mo nga patohanga (hitori: nga patohanga epileptic, epilepsy, mate meningeal).
Ko te ahuatanga i te timatanga o te maimoatanga me te amoxicillin o nga tohu pēnei i te erythema whanui, me te mumura me te ahua o nga pustules, pea ko te tohu o te pustulosis exanthematous whanui. Ko tenei urupare e hiahia ana ki te whakamutu i te therapy amoxicillin a he contraindication ki te whakamahi o te tarukino i nga ra kei mua.
I te wa i tohua ai te tarukino ki nga turoro me nga mahi whakaheke kino, ka hiahiatia he whakatikatika e rite ana ki te tohu o te takahi (tirohia te waahanga "Te Whakatika me te Whakahaere").
I roto i te maimoatanga o te mate Lyme me te amoxicillin, ka taea te whanaketanga o te tauhohenga Yarish-Herxheimer, na te mea he putanga o te huakita o te tarukino i runga i te kaihoko o te mate - spirochete Borrelia burgdorferi. He mea tika ki te whakamarama i nga turoro he mate noa tenei mate i te rongoa paturopi, a, hei tikanga, ka pahemo ia ano.
I etahi wa, he panui i te wa prothrombin kua korerohia i roto i nga turoro e whiwhi ana i te amoxicillin. Ko nga taangata e whakaatuhia ana ko te whakahaere i nga wa ano mo nga anticoagulants kaore e tika ana kia tirohia e te tohunga. Ko te whakarereke i te horopeta o nga anticoagulants kaore e tika ana.
I a koe e tango ana i te Amoxicillin Sandoz®, ka tūtohutia kia whakamahia e koe te nui o te wai hei aukati i te hanganga o te tioata amoxicillin i roto i te mimi.
Ko te kukume nui o te amoxicillin i roto i te serum toto me te mimi ka pa ki nga hua whakamatautau. Hei tauira, ko te whakamahinga o Amoxicillin Sandoz® ka arahi ki te urinalysis teka-pai mo te glucose. Hei whakatau i tenei tawhā, ka tūtohuhia kia whakamahia te tikanga waatiora oxidase.
Ka whakamahi ana i te amoxicillin, ko nga hua he e whakatau ana mo te whakatau i te taumata o te estriol (estrogen) i nga wa e hapu ana.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka, nga motuka

Ko nga rangahau mo te paanga o te awexicillin mo te kaha ki te taraiwa waka, kaore i whakahaerehia nga mahi miihini. Me whakatupato i nga turoro mo te pea o te ngenge me te hopukanga. A, no te tupono o nga mahi kino kua whakaahuatia me aukati mai i te mahi i enei mahi.

Puka puka
Papa papaa-kiriata, 0.5 g me te 1 g.
Potae 0.5 g
Taapiringa papanga
10 ranei 12 nga papa mo te whakakotahi o te PVC / PVDC / konumohe.
Paetaki Tuarua
Taakaha takitahi
1 blister (kei roto 12 papa) i te pouaka pouaka hei tohutohu mo te whakamahi.
Pakanga mo nga hohipera
100 blisters (kei roto 10 papa) me te maha o nga tohutohu mo te whakamahi i te pouaka pouaka.
Tohu 1.0 g
Taapiringa papanga
Mo nga papa kohatu 6 ranei 10 i roto i te whakahiato o te PVC / PVDC / konumohe.
Paetaki Tuarua
Taakaha takitahi
2 pupuhi (kei roto nga papa e 6) i te pouaka pouaka hei tohutohu mo te whakamahi.
Pakanga mo nga hohipera
100 blisters (kei roto 10 papa) me te maha o nga tohutohu mo te whakamahi i te pouaka pouaka.