23 November, 2024
    Nga mate paanui

    Te Whakarōpūtanga o te nekrosis pancreatic: nga take me nga momo whanaketanga o tetahi mate kino

    Ko te mate nui o te pancreatic ko te hemorrhagic pancreatic necrosis. Koinei te mahinga mo te mate kore e taea te huri ki ona pūtau, ka puta i te tere tiketike. Ko te mate he mahinga tonu o te pancreatitis kino. Ko te pancreatitis penei ka puta mai i te haurangi, te miihini o te miihini, te raru i muri i te taatai. Ko te nekrosis pancreatic ka puta mai ano i te kaha o nga mate kino o te pancreas.

    I roto i te tangata hauora, ka whakaputaina te wai pancreatic e te kapi, e tukatuka ana i nga pūmua mo te raupatu keri. Ko nga enzim i roto i te wai ka tangohia mai i te pancreas ki te duodenum. Ki te takahi o te whakaputanga o nga mea ngaro o enei whaa, ka puta mai o ratau whakaeminga, ka arahi ki te whakangaro o te pancreas. Ka pakaru nga mate ururua me te toto toto. Ka puta nga mate. Kaore i roa ka riro nga waahi mate ka nui atu nga waahanga (necrosis). Ko te tere o te tukanga, ka whakawhirinaki ki te tohu o te whakaputa o te nui o nga huahua.

    Ko te maakuku penei e pa ana ki te mahinga noa o te tuuturu. E taupatupatu ana te punaha o te kohuru, ka tino whakahekehia te matekore. Ko nga tatauranga rongoa e whakaatu ana i nga korero pouri. Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic ko te take o te mate i te 7 ki te 15 ōrau ina tirohia.


    Tuhinga o mua

    Ko te ariā rongoa o tenei mate kino kaore ano kia whakaaehia nga kaupapa i pa ai. Engari ko te mahinga rongoa ka taea te tautohetohe ko nga mea e whai ake nei ka whakaohooho ake te ahua o te nekrosis pancreatic hemorrhagic:

    • ki te mea i mua ko te mumura o nga pancreas, i puta he ngoikoretanga o ana mahi,
    • ki te raru te putanga o te wai pancreatic.
    • mena he paitini o te ao mai i te waipiro, i te matū ranei
    • mena he mate kino te rewharewha poikiri: cholangitis, cholecystitis, aha atu,
    • mēnā ka piki haere te toto toto nā runga i ngā mate o mua, ka pāngia te rongoā mā te whakamahi i ngā kaihoko hauota,
    • mēnā kei te tinana tonu nga huarahi pathimium o te momo hemorrhagic,
    • ki te whara te parenchyma o te hinu na te mahi miihini, hei tauira, te huringa haukana.
    • mēnā ka pākia te oncology me te haumanu, te radiation ranei, ā, ki te papamuri nei, i puta te DIC.

    Ko enei mea ka haukotia i te mahi o te acinus, ko te kawenga mo te hanga whakatipu. Kua whakakitea e nga Gastroenterologist mai i nga hua o nga rangahau ko tetahi o nga mahi nui i te ahua o te nekrosis pancreatic ko te takahi i te ture tangata. Ko tenei mahi e whakahaere ana i te oranga o te tangata na roto i te toto, te whaiti, me etahi atu pāpāho wai e whakamahi ana i nga homoni.

    Tuhinga o mua

    Ko te tupono o te pathology kei roto i te meka ma tenei mate e kitea ana nga tohu motuhake e taea ai e te mate te mate huringa. Ko te raru ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic kia tino tere haere, ka haere nga turoro ki te hōhipera i te mutunga o te mutunga. Ana i tenei ahuatanga, ko nga tikanga maimoatanga o enei ra kaore e taea te awhina. I roto i te rima o nga keehi, ka hinga tetahi, ka hinga tetahi tuatoru o te koma. Kei te tino pakaru te kiko o te Pancreas. Ko te wai pancreatic kei roto i te kopu o te puku, na te peritonitis purulent. Hei karo i te kino rawa, me mohio koe ki nga tohu e mau ana i roto i te nekrosis pancreatic:

    • te mamae nui i roto i te hypochondrium maui, ka taea ai te tuku ki te uma me nga pokohiwi me te tuara o muri,
    • te ahua o te maramara maamaa ki te reo e peita ana i te ma, i te kowhai ranei,
    • Ko te waha maroke e kore e taea te karo, kaore e taea te tarai atu,
    • te ruaki, te ruaki,
    • totohe
    • whanako
    • kirika no te paihana kino,
    • piki te pāmahana
    • te mumura o te kiri ki te mata o te mata.
    • kopu puru
    • nga mate toto toto
    • ko te whakaheke koi i roto i nga mahi o te punaha excretory (urine, feces),
    • taumata paepae o te ahua psychoemotional (ngakau pouri, riri).

    Te mamae kei roto i te taha maui maui

    Tuhinga o te mate

    Ka taea e nga taakuta anake te whakatau tātaritanga tika i muri i te tirotiro whanui: te tātaritanga rorohiko, nga whakamatautau o te taiwhanga. Mena kei te whakapae koe i nga nekrosis pancreatic hemorrhagic, kua tohua nga mea e whai ake nei:

    • Tohu o te pancreas,
    • Te tirotiro a te CT mo te katoa o nga whekau o te puku,
    • MRI
    • whakamātautau toto paerewa, he whakamatautau urine,
    • te whakatau mo te waihanga o te taatai ​​karawaka me te hinu karawaka.

    Ka arotakehia te toto mo te kiko o nga whākōkiki na te repe gland. I roto i te mimi, ka toia te aro ki te kukume o te trypsinogen, amylase. Ko te kaitao o te wai hakihaki, te nui o nga whākōkī i roto i te wai pancreatic, te ngako i roto i te feces, te triglycerides i roto i te puku, he mea nui hoki. Tika tonu pea ki te mahi puncture i nga kiko mate.

    Ko te rahinga o nga hua ka puta ka awhina mai ki te wehe i tenei mate mai i etahi atu maamaa o te kopu o te puku me nga piripiri. I etahi keehi, ka whakauruhia nga turoro ki tetahi whare rongoa i taua tuunga ka mate tonu ratau ki te laparoscopy me te kore rangahau.

    Te whakariterite me nga momo

    Whai muri i tetahi whakamātautau katoa mo te nekrosis pancreatic hemorrhagic mate, ka whakarōpūhia te mate ki etahi roopu e whakawhirinaki ana ki:

    • mai i te rahi o nga rohe kua pa,
    • mai i te mate o te mate,
    • Tuhinga ka whai mai.

    I roto i nga keehi o nga rohe iti e pangia ana, kua tohua te mate hei nekehanga iti. Ki te kore, te katoa o te nekrosis pancreatic hemorrhagic (newi whanui).

    He maha nga ahuatanga o te nekrosis pancreatic maataki: he maama me te hopuhopu. Mena he momo momona o te mate, ka pai te prognosis, he pai te whanaketanga. Ki nga nekrosis whakaranu, kei roto tetahi mahinga ka puta he toto.

    Ka taea e te mate te aukati (puka whakarereke) me te whanake tere (puka whakamua).

    Nga maimoatanga mate

    Mena ka whakaarahia e te taangata he waahanga maamaa o te nekrosis pancreatic hemorrhagic, ko te hohipera te ture. Ko te whakamahinga o te maimoatanga whaiaro he mea morearea katoa. Ko te take o te mate kei roto i te wawaotanga rongoa tata. Na tenei tātaritanga, e rua nga whiringa: ka mutu te manawanui ki te waahanga tiaki maru kei runga i te tepu whakahaere ranei. Ko te rongoa nui e mahi ana i nga mahi e whai ake nei:

    • Ka mutu te mamae mamae
    • nui te hanga o nga whākōkī pancreatic ka mutu
    • kirikiri
    • kua whakahekehia te huringa o te wai hakihaki,
    • ka ārai te mate.

    Me whakamahi nga tikanga whakaahuru me te kore e whakaroa. Ka whakamahia nga antispasmodics. Ko Novocain te mahinga tere. Ka whanakehia nga waahanga, ka whakawhiwhia te wai pancreatic kaore i koretake. Mai i nga haora tuatahi ka whakamahia nga rongoā antienzyme me nga rongoa huakita, ka heke te mahi muna, ka aukati te nekrosis kiko.

    I muri i nga haora maha o taua whakamaoritanga, ka tirohia e nga taakuta tona whai hua, te taumaha i te mea pai me te ahuruatanga. Hei whakatau i te hiahia wawaotanga. Mena kaore i te mate te ahua o te mate, ka tohua te whakamahi laparoscopy. Ka taea te whakamahi i te waikeri horoi i te kiri. Mena ka kitea he mea nui, ka mahia he mahi i te ana. Tuhinga ka whai mai.Mauruuru ki a ia, kua nekehia atu nga whākōkī me ngā taonga paitini i te toto, ka tino heke te mate o te mate.

    Ki nga nekrosis pancreatic noa, ko te tango i nga waahanga o te pancreas (ka roa ke roa) ka hiahiatia. I muri tonu i te mahi whakangungu, kua tohua te maimoatanga. I tenei keehi, ko nga raau taero e motuhake ana ki te tautoko i te mahi o te kapi ka whakahau.

    Te aukati i te maatauranga

    Hei whakaora i muri i te waahi o nga mahi, me wha nga marama. I te wa ano, ka whakaatuhia te kai totika, te okiokinga me te iti o te awangawanga me te rongoa whakaora. Kua tohua he momo ki te tango i nga pire me te insulin, nga raau taero enanthate, kua whakaritea te whiu.

    Me whai tetahi kai whakatiki i te roanga o te ao. Ko te kai e tangohia ana i te 5-6 nga wa ia ra i nga waahanga iti. He rite tonu te wa tango. Kei te whakaatuhia kia tunuhia hei kukuti huawhenua ranei. Porridge anake i runga i te wai, hua miraka momona-iti. O te kai, ka tūtohutia te heihei. E ruia kia kai nga hua hou me nga huawhenua, nga kai tere, waipiro, miraka, penapena.

    Hei aukati i te tupu o te necrosis pancreatic hemorrhagic, me whai koe i nga ture ngawari o te koiora hauora. Kai atu nga huawhenua hou me nga hua, huawhenua katoa, nati, hinu huawhenua, kaimoana. Aukihia nga kai momona, nga kai tukatuka, te maha o te huka me te tote. Inumia atu he wai ma. Aukati te kai paipa, kaua e tukino i te waipiro, neke me te waa o roto i te hau hou. Aukuhia nga ahotea kia tau ki nga whakamatautau hauora tonu.

    Opaniraa

    Me mohio koe ki nga tatauranga e tohu ana i nga roopu e whai ake nei ka nui ake te mate o te nekrosis pancreatic: te koroua, te waipiro haurangi me te taakahu taero, he taumaha na te nui o nga kai momona, me nga mate kino o te kopu, ngutu, ate, ate pancreas, me te kino ki te puku o te kopu. nga ana.

    Ko te maarama ki nga tikanga o te nekrosis (nga take, nga tohu me nga maimoatanga) ka arai ki nga ngoikoretanga me te tiimata mai o nga tikanga kore e taea. Kaore e tupu te mate kino mai i te haehae. He maha nga tau o te penapena iti me te wai whakaoho. Ko te huarahi tika ki to hauora ka tiakina koe mai i nga nekehanga hemorrhagic me etahi atu mate.

    Ko te ariā whanui o te mahinga pathological

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic kei te whanake i roto i te pancreas ki te papamuri o te pancreatitis rewharewha, me te kaupapa whakaheke kino ranei i roto i te pancreas. Ko te pathology e whakaatuhia ana e te tere o te mate pukupuku o nga tinana, me te kore o enei whakarereketanga. Na tenei, ka arahina atu te takahi o nga mahi humori me te whawhe o te tinana.

    He tino kino te mate, ana ki te kore e kitea i roto i te waa, ka mate. Ka taea e te mahinga o te pathological te whakangaro i nga tipu me etahi atu taangata kei te taha o te pancreas, e whakaatu ana i tetahi atu kino.

    He aha te take e tupu haere ai te mate?

    Kua whakaahuatia hei mate tuarua, ka whanake ake nga nekehanga pancreatic hemorrhagic na runga i enei ahuatanga e whai ake nei:

    • te mumura i roto i te pancreas, me te ngoikoretanga o te okana me nga mahi kino i roto i te tuku o nga whākōkī,
    • paitini o te kai, te haurangi o te waihua na te waipukino e whakawhirinaki ana ki te waipiro, nui rawa atu me etahi rongoa,
    • pancreatitis mau tonu, me te kore e whai i tetahi kai motuhake.
    • ara hikoi
    • Kaore i angitu te wawaotanga o te rongoa ki te taarua o te peehanga, ka mutu kua tuutuu nga uaua.
    • te whara pancreatic
    • he whanariki, ka panga te wai pancreatic ki nga awa.
    • mate huangō tuku
    • Ko te DIC-syndrome, e puta mai ana mo te takenga o te mate me te mate kino, nga paanga kino o nga ngota, te kapi.

    Ahakoa ko te take pakiaka o te whakawhanaketanga o te pathology, ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic ka pa ki te acinus, nana nei te kawenga mo te whakaputa mai i te rauropi mo te keri. I te mutunga, ko te maha o nga whākōkī ka piki nui, ka pā ki te kiko pancreatic na te pakaru o ana pūmua. Na tenei ka pa te timatanga o te mate. Ko tetahi o enei whākōkī ka kīia ko te elastase, ka pakaru, ka uru ki roto ki te toto toto, ka hua ko te hemorrhage.

    Nga momo me nga waahanga o te nekrosis pancreatic hemorrhagic

    I runga i te rohe e pa ana, kua tohua nga momo taatai ​​e whai ake nei: he iti (peka, me te rahi o nga rahi)

    He maha nga waahanga o te mate e kitea ana:

    • Te Wahanga I, e mau ana ki te wiki, i te wa e puta ai te whakaoranga o nga huakita (te kaha piki ake o enei ka whai hua ki te paitini o te tinana e nga hua whakahirahira, e ngoikore ana te kiri),
    • Wahanga II: e whakaatuhia ana e te pirau o nga pūtau o te ao, e mau ana i te ahua o te harakore purotu me te koretake o te ahua kotahi,
    • Atamira III, ko te mumura ka horapa kore noa ki te rohe whanui o te hinu, engari ki nga taangata tata hoki.

    Me pehea te kitenga o te mate?

    I te tuatahi, ka kohi te tohunga i te anamnesis, muri iho ka mahi ia i te tirotiro o waho (kiri, reanga a-waha) me te palpation o te peritoneum. Na ka mahia he urinalysis hei whakatau i te kiko o te trypsinogen me te uroamylase kei roto, he toto kei te taumata o te kaiao. Hei taapiri, kua whakaritea he tikanga hei whakatau i te kawenga o te hakihaki, tetahi rangahau o te wai pancreatic kia kitea te taumata o te bicarbonates, me te tarai hoki i nga kaihaikaha mo te aroaro o nga toenga ngako kaore i whakawakia. Me whai ake ano nga tikanga tātaritanga inenga:

    • Ko te MRI me te CT, e whakatau ana i te waahi o te pakaru,
    • pancreatocholangiography endoscopic.

    Ina tohuhia, kua tohua ano te laparoscopy o te peritoneum, e whakaatu ana i nga tohu o te pakaru o nga whekau o roto e te tukanga pathological.

    He aha nga tikanga maimoatanga e whakamahia ana?

    I te mea ko te nuinga o nga wa ko te necrosis pancreatic o te mate hemorrhagic e hiahia ana ki te tiaki rongoa ohorere, ka uru noa ratou ki te hohipera, me nga keehi tino nui ka waiho te manawanui ki te whakanoho ki roto i te waahanga tiaki tino. I te tuatahi, ka tohutohuhia nga rongoa atawhai (haunga nga keehi i te wa e tika ana te whakangungu). Ko ona tikanga matua, e toru ki te wha nga ra o te nohopuku, penei:

    • te mamae o te mamae, i te nuinga o te wa ka whakamahia nga raau taero tae noa ki te aukati novocaine, na te mea ko te mamae, ano he ture, he tohu toha.
    • te whakarite i te waikawa me te antisecretolytics,
    • te whakaheke i te maha o nga whaao kua whakaputaina,
    • cramping
    • Te aukati mate hei karo i te whakawhanaketanga o te suppuration me te whakamahi i nga kaihoko a-antibacterial.

    I te nuinga o nga wa, ko nga tikanga penei kaore e tino whakapumau i te tinana ake. Na ka whakaritea he wawaotanga whakangungu, e whakaatuhia ana hoki i te tuatahi o te mate o te manawanui, hei tauira, me te horapa o te tukanga pathological ki nga whekau tata.

    He maha nga wa, ka whakamahia te laparoscopy hei tango i nga waahanga o te nekrosis, a, i te aroaro o tetahi tukanga hopuhopu, ka hoki ano tetahi pancreas. Ko nga keehi tino kino, me te mate o nga waahanga nui o te whekau, me whakahaere tetahi waahanga e kiia ana ko te pancreatectomy.

    Me ki atu ahau ahakoa kaore nga rongoa nui e mau tonu ana me te momo hemorrhagic momo nekrosis pehitanga ka whakakore i te maarahi ake ake. I etahi keehi, he mea tika ki te whakahaere i tetahi mahi tuarua.

    Ko nga mate pancreatic e whakaatuhia ana e te akoranga tere me te nui o te mate o nga uaua. He mate nui ano te mate penei i te nekrosis pancreatic hemorrhagic. Ma tenei mate, he tere, engari, ko te mea nui, kaore e taea te whakakore i te mate toto. Ko nga amuamu noa e tupu ana i roto i te pancreatitis mate ranei i te wa e toe ana. Ko te tupono ko te maimoatanga i timata i te waa kaore e kii ko te nekrosis kaore e mate kia mate.

    Necrosis pancreatic hemorrhagic - he tikanga e hiahia ana ki te tiaki ohorere

    Nga tohu me nga waahanga

    Ko nga tohu mamae kei te ahua o te mate me te rahi o te hopi. E ai ki te tohu whakamutunga, he iti noa (kua arotahi nga rohe o te nekrosis ki tetahi waahanga) ka horapa (ka pa te mate ki te tari katoa, ki te katoa ranei o te tinana).

    Te whakariterite o nga nekehanga hemorrhagic i roto i te ahua:

    • Rawa. Ka pa mai te mate ka rite ki te hakihaki a. Ko te nekrosis pancreatic kiri ngawari e whakaatuhia ana e nga tohu kua whakahuahia, ka puta mai he painga kino.
    • Chorirori Ko te ahua kino he tohu noa mo te waahi o te whakarahinga.

    Ki ta te pakeke o te hopi:

    • Kei te takiwā Ko te mate pūtau waahanga tetahi ahuatanga o te reira.
    • Katoa nga nekehanga pancreatic hemorrhagic. Ka whakaahuatia na te mate o nga pūtau katoa.

    Na te aroaro o te mate:

    Na te ahua o te akoranga:

    Ahakoa he aha te momo, me tu ke te mate ki te mate.

    Ko te tohu nui o te nekrosis pancreatic hemorrhagic he mamae i te taha maui. He kaha nga tohu mamae, i etahi wa ka tohaina e ratou ki te rohe o te tuara o raro, nga pokohiwi me te uma ranei.

    • nui te ruaki me te toto totika me te pai,
    • tohu kowhai kowhai ki te arero,
    • mangai maroke
    • korōria, harumaru,
    • whanako
    • kua heke te putanga mimi, te tohu tohu o te mate,
    • Nga mea kohuru-puru i runga i te kopu e tohu ana i te toto,
    • nga rereketanga o te toto toto
    • kirika, kirika,
    • te rahinga o te kopu
    • auau ngakau me te ngakau ngakau
    • he kirikiri, he koretake ranei o te kiri i runga i te mata,
    • peke atu i roto i te hakihaki
    • te ruruku, te koretake, te ngoikore ranei.

    I te wa e whanake haere ana nga uaua, ka kaha ake te kaha o nga tohu. Mahalo ko te whakawhanaketanga o te korenga o te taoraha maha, te toto o roto, te aukati me te peritonitis.

    I te 20% o nga turoro, ko te ahua o te mate o te mate ka pa ki te raru, i te 35% i puta ai te raru o te hinengaro.

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic ka whanake haere. E toru nga waahanga:

    • Ko te tuatahi ko te whakaoranga kaha o nga microorganism pathogenic e ngoikore ana te tinana, whakaoho haurangi me nga hua ururua. Ko te roanga o te waahanga tuatahi he wiki.
    • Ko te tuarua ko te huringa purument o nga tipu a-tinana me te hanga i nga rua i roto i ona taiepa.
    • I te toru o nga waahanga, ko te nuinga o te pancreas e pa ana, ka mumura te mumura ki nga waahanga o nga hoa tata.

    Te tahuti me te matakite

    Ko te tahuti mai i te nekrosis pancreatic hemorrhagic ko 7-15%, me te tino taumaha - 40-70%. Ka arahi te mate kore noa ki te kino o nga pancreas, engari ki nga rauropi katoa hoki. Ko te mate o te manawanui ka heke, ko te tukanga ngako.

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic ka taea te mate o te ira o etahi atu taangata e tu ana i te taha o te pancreas.

    Ko te take nui e mate ai tenei mate ko te haurangi o te tinana na te peritonitis purulent.

    Ko te tohungatanga ki te whakaora ka pai noa me te haerenga wawe ki te hōhipera me te rongoa tika. I muri i te maimoatanga, me whai koe i te kai me te whakarere i nga tikanga kino.

    Ko te ataata whaihua mo te nekrosis pancreatic

    Ko te nekehanga pancreatic o te pancreas e kii ana i te mate o nga pūtau o tenei kohinga na te whanaketanga o te pancreatitis. Ko te tātaritanga i hangaia e te kaararotiroto i te mea, na te kaha o te whakakahaa o tenei whakaritenga, e tata ana ki te mate.

    Ko te nekehanga pancreatic ka puta mai i te pancreatitis, mena kaore i roa te maimoatanga, kaore i uru te manawanui ki te rongoa i a ia ano me te kore o te hunga tirotiro.

    I whakaitihia te pancreatitis na te:

    • te waipiro tamau
    • te kai kino, e whakahaerehia ana e te kai momona nui,
    • Nga mate o te rara-hanga me nga roopu pupuhi.
    • Tuhinga o tetahi whekau o te kopu.

    Ko te take e tino manakohia ana e te hunga ka haere ki te tepu me nga taakuta ko te wa o te whakakino i nga mate nui o te waipiro me te nui o te kai totika. Hei tikanga, i muri i nga huihuinga whakahiato me nga kai ma tonu, e ki ana nga tari o te whana me te gastroenterology i nga turoro.

    Ko te nekrosis upoko o te Pancreatic he karanga ohorere mo te waka manaaki, te tuku ranei i te manawanui ki te tari tara. Heoi, ko te nuinga o nga kaiwhaiwhai i te wa tonu ka whiwhi uruparetanga o te nekrosis pancreatic, mai i te mea i mua i te tomokanga atu ki te hōhipera he hiahia mo te pancreatitis.

    Te mea tika kia tirohia ko nga take nui ake o te mate o tenei mate.

    Mena kei te kitea tetahi o nga keehi i runga ake nei, me tirotiro tonu te tangata e tetahi gastroenterologist hei aukati i nga whakapouri.

    I te aroaro o nga raru o te pancreas, ko te pancreatic necrosis tetahi take noa e mate ana. Ko te tūponotanga o te mate ka whakawhirinaki ki te momo mate. Ko nga whakariterite he rite ki nga taera e haangai ana, me whakaaro takitahi te wehe.

    Whakarōpūtanga Whānui

    Hei tiimata, ka whakatauhia e te taakuta te momo whanaketanga oona o te nekrosis:

    • kīwaha iti
    • waenganui putunga
    • kīanga nui
    • Kotahi
    • katoa.

    Ko te momo e whakatau ana i te rahi o te riihi o te hinu me te nekrosis pancreatic. Ko te waahanga tuatahi me te tuarua kaore he rohe e marama ana, he tino kikino te tuatoru. I te wha o nga wahanga, ka tirohia e nga tohunga nga mate mo te neke atu i te haurua o te okana.

    Ko te katoa o te nekrosis hemorrhagic - he aha? He mate tere tenei me te katoa o te okana, e arahi ana ki te mate.

    Ko nga waahanga o runga ake e rua noa iho nga roopu - he iti (ko nga waahanga tuatahi e toru) ka horapa (ko nga whakamutunga e rua, e anga ana ki te mate). Ko tenei whakaurunga ngawari he whakaarohia he rereke.

    Ko te whakariterite i te aroaro o te tikanga hopuhopu

    E rua atu ano nga momo o te nekrosis pancreatic - waiwai me te pangia. Ko tenei whakarōpūtanga e pa ana ki nga whiringa maimoatanga, na te mea e whakaatu ana i te aroaro, te korenga ranei o te kohurutanga hopuhopu i te okana. Kia tirohia taatau maatau ake.

    Puka hemorrhagic

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic (pancreatitis) ko te nekrosis pancreatic ranei he mate ohorere e arahi ana ki te mate o te tangata i roto i te 24 haora. Ko te mate e kiia ana hoki "gangrene" - te nekrosis o nga kopa o te tinana ma te pirau.

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic he hua ake i era mea:

    • paitini nui
    • te kai kino me te whakakino i nga kai e whakakorea ana i te hinu kūmara (harakeke, momona, kawa me te tote),
    • mate pāwera
    • me te mate huka i uru ki nga mate o nga whekau o te tuawha,
    • te whakawhiti lupus
    • te tango i nga rongoa maha ki nga koretake kaore i whakahaerea e te taakuta,
    • etahi o nga mate hopuhopu (mumps, mate hakihaki hakihaki),
    • Te hypothyroidism me te rite.

    Ko te take nui e whai wāhi atu ana ki te ahua o te nekrosis ko te whakakotahitanga o te waipiro me nga kai ngako.Ko te take o te mate mate i roto i te haehae whiu hemorrhagic e huri tere ana te kikokiko, ka mahi poroteko mai i roto o te tinana katoa me nga punaha.

    Ko te tohu maamaa o te whakawhanaketanga o te nekrosis he kapua o te maarama o te manawanui. I te mea ka tukuna nga matū paitini i te waa o te whakakorenga o nga kopa ora, ka tupono tenei ki te tinana:

    • Ka mumura te kiri o te manawanui,
    • ka ngaro te pana
    • ka whanake te aukati.

    Ko etahi atu tohu o te mate i te wa e whakarahihia ana, penei i te cholecystitis, he tohu ano tera. Ko te nekehanga Pancreatic e whakaatuhia ana i enei waahanga katoa i te wa i muri i te kai.

    Ko te nekrosis pancreatic akene ka tupu mai i te kotahi ki te rua wiki, ka mutu i te mate. I nga waahanga motuhake, ka tupu nga mea katoa i ia ra.

    Kei roto i te huringa te whakakino i nga mahi noa o nga whaaiao e huna ana e te pancreas. I roto i tetahi tikanga noa, ka hunaia mai i te okana me te rere ki roto ki te anahe whekau. Ka whakawhiwhia ano e ia he kopere i hangaia e te ate. I te whakaputanga, ka whakahohehia enei matū e rua ka tiimata ki te keri kai.

    Mena kua pakaruhia te raupapa, ka whakahohehia nga whiu i roto i nga keoke, kaore i te eke ki te taunga. Na tenei, kaore ratou e tukatuka i te kai, engari ko te rino nei, e hua mai ana i a raatau.

    Ko te Pancreatitis ka mau ki te puka aitua na te paitini kino. I tenei keehi, e kitea ana nga huringa o te tinana nei:

    • te sphincter e whakahaere ana i te rere o te papa me te pancreatic wai ki roto ki te ana o te duodenum, ka whakapiki i te reo,
    • whakarei ake te kohuru
    • ka kaha te whakapiki i te pehanga ki runga i te kopae papa me nga waahanga taatai ​​o te pancreatic.

    Ko enei huringa katoa ka arahi ki te nekehanga o te kauhere ki nga papa pancreatic, i te mea kaore he waahi ke e rere. Kaore te sphincter e tuku ki roto i te whekau, ka whakaranu ki te wai pancreatic ka puta ka rere ki roto o nga taatai ​​puhipuhi pancreatic. Na, he mahinga whakahoahoa i enei waahanga. Ko te tuatahi, ka whakangaromia nga membrane o nga pūtau hauora, a, mena ka haere tonu te mahinga, ka pakaru te karaka i raro i te mahi o nga whakauru, e kiia nei ko te autolysis o te pancreas.

    Koinei te ahua o te keri-a-keri. Inaa hoki, ka whakahekehia a ia ano.

    Kia whai whakaaro! Ko tetahi uruparetanga kino ko te nekrosis pancreatic me te peritonitis - te tiki i nga ihu o nga kuhu huka ki te roto o te kopu.

    Necrosis pancreatic kiri ngawari

    Ko te hemorrhagic (parenchymal) te nekrosis pancreatic he hua o te proteolysis o te taatai ​​pancreatic, he ahua o te kohinga. I tuhia i te 37.2% o nga momo ahuatanga o te pacreatitis kino, he nui te waipiro (52,7%), biliary (31.3%), he iti ake te ahua - he rereke nga ahuatanga. Ko te tino kino o nga huringa pathomorphological na te waahanga o te mate. Ko te pancreas he mea whakahiato, he mātotoru, he ma-kiri-whero, he maama-pango, he hina ranei te tae me nga waahanga motuhake o te hanganga kore.

    Nga koikoi hemorrhagic me nga waahanga o te whiu, kua kitea te whakahawea hemorrhagic. Ko te tirotiro Microscopic kei te rangatira o te nekrosis parenchymal, te whiu, te edema, te thrombosis o arterioles me nga keehi i te tauhohenga mate whana. Kei reira nga waahanga o te ngako kiko. Ka auau te heke, ka heke haere te mamae o te mumura, ka nui haere nga whakaritenga o te whakahoutanga me te whakaora.

    Ko te nekrosis pancreatic ngako hemorrhagic he tipua nui ranei-te maamaa o te taiao, te hopu tetahi, neke atu ranei nga kongakonga o te repe, he tino uaua rawa te pakaru.

    Mai i te wiki 2-3, ka ngohengohe nga waahi necrotic me te tango i te ahua o te ahua ngoikore, maeneene, ngawari ka mawehe, he parauri-parauri, he parauri-pango ranei, ka tirotirohia.

    Necrosis ngako pancreatic waikawa

    Ka tupu te nekrosis ngako me te mahi tonu o nga whaaaketanga lipolytic kua whakahoahohia, ko te kakano ki te taiao. Kua piki ake te pancreas i nga wa e 3-4, he ngongo, he kikorangi me te maha o te kiri-kowhai-kowhai-hina ranei o te ngako nekrosis ngako o nga rahi rereke, i etahi wa ka whakakotahi tetahi ki tetahi. Ko nga wehenga o te wehe me nga hononga o nga nekrosis parenchymal ka taea hoki te kite.

    Ko nga hanganga tuuturu i te waahanga o te nekrosis kei roto i te dystrophy me te nekrosis ranei i te ahua o te puranga kaore he hanganga, kaua e rereke.Kei te ngaro te Nuklei, i te parenchyma ora o te repe, edema o te stroma intralobular, necrosis fibrinoid o nga taiepa o nga oko iti. Ko te tohu te noho ki roto o te kopu o te puku o te wai kowhaiwhaiwhai maamaa o te rerekee.

    Ka rite haere, rite te edema me te whakaititanga o te whanaketanga o te werehau, ka totohu nga totika o te konupora ki roto i te whakatipuranga o te nekrosis pancreatic maamaa, ka hangaia he kakano honohono honohono, ka mau te hapori i te ahua o te "caseous" papatipu. Ko nga roopu nui o nga nekrosis ngako ka tiria me te hanganga o te "hina" i te "ma" ranei.

    Ki te whanaketanga waatea o te proteolysis me te lipolysis o te pancreas, ka puta ake nga nekehanga pancreatic. I roto i te tino kino, ka whai waahi tuarua i muri i te nekrosis pancreatic hemorrhagic, e kii ana mo te 19.2% o etahi atu momo ahua. Kua whakaahuahia e te kaha o te aroaro me te aroaro o te paparanga o nga waahi nui o te hemorrhage, parenchymal me te ngako pancreatic ngako, te aroaro o te whaikupu hemorrhagic i roto i te kopu o te kopu. Ka whakanuihia te pancreas, ko nga waahanga o te nekrosis ka huri me nga waahanga kaore i rereke. I muri i te wiki, ko te huringa o te toto, ka mau te haonga o te hemorrhages ki tetahi parauri-parauri, ka puta te puawai ngoikore i te taha o te hapori o te nekrosis. Te rewa me te whakarereketanga o te arotahi o te nekrosis kei te haere tahi me nga tikanga whakahoutanga, fibrosis. Ko te thrombosis o nga waka nui me te puranga o nga maramara nui o te pancreas, he rereke ki nga nekrosis pancreatic hemorrhagic.

    I kitea te Microscopically i nga wa tuatahi o te edema mate, parenchymal, te nekrosis pancreatic ngako, te whiu, te trombosis capillary me nga whara. Huri noa i te whanaketanga o te nekrosis, kua puta he urupare mumura. Ka haere whakahia, ka uru te koromatua kiko na te macrophages, i te taha ake o te harakeke o te ngutu nekrosis ngako e whakaitihia ana me te whakatipu o te fibroblasts me te hanganga o te kakano honohono, te whakahiatotanga o te kiko interstitial i nga waahi katoa o te pancreas. Ka tipu te kiko honohono o roto i nga karu me te taatai ​​o te acini. Huri noa i te tauranga, nga oko, me nga putunga nerve, ka hangaia "mai i nga hononga" mai i te kakano honohono.

    I roto i te nekrosis pancreatic akutuhi, i puta ke te whakarereketanga o nga pathological rite kaore i roto noa i te pancreas, engari ano hoki i te kiko o te retroperitoneal, omsa bursa, peritoneum (peritonitis enanthatic), omentum (omentitis), he aukati pareparenga (cholecystitis enzimatic), tae atu ano hoki ki te miihini o te kopore, te ominal bursa, peritoneum (enzimatic peritonitis), omentum (omentitis), he aukati pareparenga (he cholecystitis enanthatic), tae atu ano hoki ki te miihiniatanga o te kopore, te omental bursa, peritoneum (enanthatic peritonitis), omentum (omentitis), he aukati pareparenga (cholecystitis enanthatic) , tikanga whakahaere.

    Na te whakanuinga, kua tohuhia he nekrosis pancreatic iti me te whanui.

    • 1. Ko te nekrosis pancreatic ngawari e whakaatuhia ana i te aroaro o te hapori o te nekrosis i roto i te waahanga anatomical o te pancreas me nga rohe e whai kiko ana o te muka parapancreatic.
    • 2. Ko te nekrosis pancreatic tino noa e whakaatuhia ana e te aroaro o nga huringa o te necrotic i roto i nga waahanga o te pancreas kaore i te parapancreal anake, engari ko etahi atu waahanga o te muka retroperitoneal anake.

    Ko nga huringa i roto i te pancreas, ko te kopara retroperitoneal kaore i te rite ki nga wa rereke o te nekrosis pancreatic maamaa, e tika ana na te huringa o te kiko necrotic i roto i te wa mate oreptic ranei i te akoranga.

    I roto i te wa o te aseptic, ko te nekrosis pancreatic kino me te kiko parapatrrereera retroperitoneal te hanga i te pehanga pankreatic mai i nga waahanga o te taha: puku, duodenum, koroke hurihuri, omentum, ate.

    Ko te hua o te whanaketanga o te mamae o te muka retroperitoneal huri noa i ona rohe necrotic ko te hanganga o te miihini necrotic o te waahi retroperitoneal.

    Whakapaia me te ētita: kaitohutohu

    Nga take o te nekrosis pancreatic

    He maha nga take o te necrosis pancreatic pancreatic, engari ko te nuinga o te waa ka whanake i muri i te inu i te waipiro nui me nga kai pūmua momona.Kei te tupu ka tata tonu te mate ka puta he whakaeke mo te oranga o te oranga. Kua panuitia nga keehi i te wa o te necrosis pancreatic pancreatic, ko te mutunga o te mate i puta i roto i nga haora i muri i nga tohu tuatahi o te mate, i whakawhanake i nga ra maha i muri mai i te nui o te hakari.

    He aha ka tupu me te nekrosis pancreatic

    Ko te hauora te whakaputa i nga whaaiao e tika ana mo te kaha o te kai ka uru ki te kopu. Ko te whakawhetai ki a ratau kia wehea te kai ki nga waahanga ka uru atu ki te toto na roto i te kiri whakarewa o te kopu, e tuku ana ki nga kopa me nga waahanga o te tinana. Koinei te mahi o te pancreas tetahi o nga mea nui o te tinana. Ko te inu waipiro me nga kai momona momona e whakaohoohooho ana i te pancreas hei whakaputa wai, na te mea kaore e taea e te kaera te tango atu, ka timata ki te whakaemi i roto i te hinu. Ka arahi tenei ki te whakawhanaketanga o te edema, te whakaekenga atu o nga waahanga o te excretory me o raatau aukati. Ko nga whākono kaha o te pancreas, ko tana mahi i te timatanga ko te pakaru o te pūmua, ka werawera i roto i nga taiepa o nga papaa ka tiimata ki te rewa, i raro i te mana o nga whākōkī, "ko ia" nga kakano kaitiana "ka keria". Ko nga whākono kaha me nga taonga pirau i hangaia i tenei mahi ka uru ki te kaiti toto ka awhina i te whakakorenga o etahi atu taangata me nga kopa, ka pahekehia te haurangi nui. Koinei, ko te nekrosis pancreatic pancreatic, ko te mate e tino uaua ana ki te tohu, he mate kino rawa atu.

    Ko te whakarahi o te nekrosis pancreatic

    Kei te whanui o te riaka o te kiko, iti-kiko, reo-pungawaka, nui-kiko, titaha me te nekrosis pancreatic katoa. Ae, ko nga rereketanga i waenga i nga momo e rua tuatahi he tino uaua. Ka whakamahia e nga taakuta enei ariā hei whakatau i te taumata o te pakaru o te tinana. Ki nga nekrosis panchetatic subtotal, ko nga huringa necrotic ka pa te nuinga o te hinu. Mena ka tino pangia te whekau, ko te taatai ​​whiu pancreatic i mate. I tenei keehi, ka kitea he putanga mate.

    He waahanga ano tenei mo te whakarōpūtanga. Ka wahia e ia nga nekrosis pancreatic kia rua nga momo:

    • Tapetoro. Kei roto i tenei ko tetahi mahi e hangaia ai nga roopu rereke o nga rahi.
    • Ngatahi. I tenei keehi, ka pa te nuinga o te hinu, te hinu katoa ranei.

    Nga momo o te nekrosis pancreatic

    Kei runga i te aroaro o te mate i nga rohe kua pa ki te kiri, ko te nekrosis pancreatic e pangia ana ranei. Ano, i roto i te tikanga o te tukanga pangia, he tino pai te maawhaa, na te mea he nui te tūponotanga ki te whakawhanake i te paitini paitini paitini, a ka tino uaua ki te tiki atu i te mate o taua mate.

    Kua wehea te nekrosis pancreatic mariko ki nga momo e whai ake nei:

    • ngako - kua tohua mo te whanaketanga whakaheke i roto i nga ra 4-5 me te akoranga ngawari noa,
    • hemorrhagic - he ahua tere me te toto maha,
    • i konatunatua - te nuinga o te waa, mai i te necrosis pancreatic, ko te kiko adipose me te pararutiki pancreatic.

    Mena kei te rongohia te nekrosis pancreatic pancreatic, ko te mate ka kore e tau. Engari he maha nga wa e kore e whakawhiwhia ki nga hua e hiahiatia ana, tera pea ko te whakawhanaketanga ano o te koiora necrotic.

    Nga tohu me te taatai ​​i nga nekehanga pancreatic

    Ka whakaitihia te pancreatitis haumanu ma te mamae nui i te taha maui o te hypochondrium maui me te mamae ranei he huangai. Kei te ruaki nga kopu o nga whekau, kaore nei e kawe mai te mamae, o te tupare. Ki tenei papamuri, ka tere te whakaheke kino, ka kaha te haurangi. I te wa e whakatau ana i te tawai, he mea nui te kohinga o te anamnesis.Mena kei roto i nga korero mo te whakakino i te waipiro, te kai momona, te korero ranei mo nga mate o te ate me te marumaru o te aukati, ka whai hua tenei ki te tarai i te taatai ​​pankreatic pancreatic. Ko te mate nui o tenei keehi ka whakawhirinaki ki te waahi o te mate ka rapu te manawanui i te awhina hauora, a, i runga i te whiu.

    Mo nga tohu taatai ​​taiwhanga, i konei ka aro ratou ki te tātaritanga o te mimi me te toto, kei reira te kaha nui o te taumata o te amylase. Ko te Ultrasound o te whaitua o te kopu, kei te whakahaerehia te CT, te MRI ranei te waahi, ka taea e koe te kite i te ahua o nga waahi necrotic i roto i nga kopa o te pancreas.

    I te nuinga o nga wa, ko nga nekehanga pancreatic me wawaotanga I te wa ano, ahakoa he nui te utu o te tahuti mate, he tika te wa e tika ana kia ora. Kei roto i nga maimoatanga atawhai nga mahi e whai ake nei:

    • i roto i nga ra torutoru i muri i te whakaekenga - te hemokai o te mate, me te paahitanga ki te paitini o te mate, ko te whakauru mai o nga kai ma roto i nga whiu whawhati e mau mo nga wiki,
    • purenga toto (hemosorption) - kei te whakahaerehia te haurangi nui,
    • somatostatin he huringa ka taea te whakaiti i nga ahuatanga o te mahi renal impaired, e haere tahi ana me te nekrosis pancreatic,
    • me nga momo hopuhopu - paturopi.

    Te waipiro

    I te nuinga o te waa, kei te rongoa te mate ki nga tangata e pa ana ki te haurangi.

    Ko nga ngota whakahiato ko te hua o te pakaru o te waipiro ethyl ka whakaemi ki roto i nga kopa o te pancreas, na ratou i whakangaro. Ko nga tohu tuatahi o te puka whakaraerae e puta ana ki te papamuri o te haurangi waipiro, me te whakamahi i nga kai ngako.

    Ko te katoa o te nekrosis pancreatic hemorrhagic e kiia ana he mate tino kino, e pa atu ana ki te 90% o te kiri pancreatic. Kua piki ake te ahua o te manawanui i roto i nga ra 1-3, tae noa ki te tiaki taawewe, nga tohu o te koretake o te tinana e honoa atu ana ki te waahi o te mate.

    Te Kakano

    Ma tenei ahua o te mate, ka kitea te nekrosis o te 50-70% o te kiko pancreatic. Ka waatea tenei ma te trombosis e pa ana ki nga ahuatanga o nga mate o te mate.

    Ko te aukati o te kai o nga kopa tuuturu ka arahi ki te mate o ona wheua

    Ko nga turoro me nga nekrosis pancreatic subtotal e tohu ana mo te wawaotanga a-whaihua ka whai ake i te tikanga whakakapi.

    Te take ka tupu te nekehanga pancreatic hemorrhagic

    Ko nga mea e whai ake nei ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te nekrosis pancreatic:

    • te mumura o te pancreas me te takahi i ana mahi me te aukati i te putanga o te wai pancreatic,
    • te haurangi o te tinana me te whakamahi punaha ki te inu waipiro.
    • Whakakorea tonu te wai pancreatic ki nga papa pancreatic e puta ana me te mate o te gallstone,
    • Nga mate hopuhopu o te taatai ​​me nga papa tatara,
    • te thrombohemorrhagic syndrome, me te taatai ​​toto i roto i nga oko,
    • mate huakita me te mate kino,
    • te whakamahi wā roa o te cytostatics,
    • radiation radiation
    • nga pathologies autoimmune (hemorrhagic vasculitis),
    • te mate ngakau koronary, na te mate o te tohanga i roto i nga waahanga katoa me nga kopa,
    • Ko nga whara o te pancreas, tae atu ki nga whakaekenga o nga wawaotanga pokanoa.

    Ahakoa he aha te take o te nekrosis pancreatic, ka ahu mai te mahinga o te whanaketanga:

    • i runga i te hinga o te pokapū acinus-secretory e haangai ana ki te hanga whakatipu pancreatic,
    • kia kaha ai te whakanui i te taumata o te aukati ki roto i nga uara arohaehae. I tenei keehi, ka tiimata nga matū ki te whakangaro i te kiko pancreatic - ki te whakaongaonga pūmua,
    • i runga i te kino o nga pakitara o nga toto toto. Ko te kohi o te whakauru waro ki roto i nga kopa ka arahi ki te mate hemorrhages. E kii ana nga Gastroenterologists i tenei maakete pankreatic,
    • i runga i nga painga kino o te trypsin me te pancreatopeptidase - nga whakauru o te proteolytic mo te pakaru o nga kai pūmua,
    • i runga i te kore e pai i roto i te mahi humori ki te whakahaere i te mahi waipiro o te karawhiawanga.

    Ko te pikitia haumanu o te nekrosis pancreatic kei roto:

    • he mamae, he mamae kaore e taea te mamae ki te taha maui o te rohe epigastric, ka toro atu ki te kaki pokohiwi me te peke,
    • mangai maroke
    • ko te ahua o te taupoki marama e whariki ana i te arero,
    • te ruaki me te ruaki kaore e pai te mamae,
    • harakeke, pua,
    • pouara wewete
    • te kiri o te kiri ranei o te mata,
    • dilatation o te peritoneum, me te ahuatanga o te papanga papura i te kiri o te kopu,
    • panoni ohorere o te toto totoka,
    • takataka, poto o te manawa,
    • Tuhinga o mua.
    • ngoikoretanga hinengaro (ngoikore o te motuka, ngoikore ranei).

    Te maimoatanga o te nekrosis pancreatic hemorrhagic

    Ki te nekrosis pancreatic, te hohipera ohorere i roto i te waahanga tiaki turoro kua tohua. Ma te maimoatanga:

    • ki te whakaora mamae
    • kia mutu te kotahitanga o te whao o te whakauru,
    • ki te whakakore i nga whiu,
    • ki te whakahoki i te paahuru o nga waahanga pancreatic,
    • kia whakaitihia te ngaro o te wai hakihaki me tona waikawa,
    • ki te aukati i te whakawhanaketanga o te maroke me te haurangi o te tinana,
    • kia kore ai e whai kiko nga hononga o te mate o te kopu.

    Mo enei kaupapa, ka wawao nga wawaotanga, nga rongoā, he kai motuhake, me te okioki moenga.

    Toi atawhai

    Ko te tikanga maimoatanga rongoa mo te nekrosis pancreatic kei te whakamahi i enei raau e whai ake nei:

    • Analgesics me antispasmodics. Whakaaehia te manawanui mai i te mamae nui. Ko nga rongoa whai hua tino ko Papaverine, Platifillin, Ketanov. Ko te whakahaere o te otinga novocaine hei whakakotahitanga me te ahupūngao i te rohe peritoneum-lumbar ka whakakorea te mamae. Ko te iti ake i whakamahia ko Promedol me Diphenhydramine.
    • Nga kaiwhaiwhai i nga whaaiao proteolytic (Gordox, Ribonuclease, Contrical). Te whakahaere urupare i roto i nga raau taero e haamou ai i te kino o te wai pancreatic.
    • Antacids (Atropine, Kvamatel, Ephedrine). Whakaitihia te kawatanga o te wai hakihaki, e whakamahia ana me te nohopuku haumanu.
    • Antibiotics (Cephalexin, Kanamycin). Ko nga taatai ​​kaha o te raau taero he aukati i te whakawhanaketanga o te peritonitis me te okioki.

    Rererangi

    Ko te whakatau mo te waahi mo te maakete ka hangaia e te whakawhitiwhiti whakaaro a nga taakuta e ai ki nga hua o te maimoatanga atawhai me te tikanga whanui o te manawanui. Mena kaore o te nekehanga pancreatic me te whanaketanga o nga raru, ko te waikawa pai o te koparoscopic. Na te whakaemi o te exudate hemorrhagic, e tohu ana te dialisis peritoneal - ko te horoi mo te toto mo te intraperitoneal. Ko te tapeke o nga nekehanga pancreatic he tohu mo te pancreatectomy (te tango oti i te pancreas).

    Ko te kai motuhake me tirotiro kaore anake i roto i te waa maimoatanga, engari i te wa katoa o te oranga.

    Me kai i nga waahanga iti, 5-6 nga wa ia ra. Ka oti te kai nga karu kaore he taapiri o te hinu me nga mea kakara, ka pau ki tetahi mea mahana. Ko te waipiro, te momona, parai me te kai raukikini, nga hua totika, te aukati paati kaore i te kai.

    Te Whakaputanga

    I roto i te 20% o nga keehi, ko te nekrosis pancreatic maru kei te haere tahi me te ahua o te hinga, te mamae kino ranei, ka pa mai nga mate hinengaro ki nga 4 tuuroro katoa. Ko te hanganga o te fistula pankreatic e whakarite ana i te kuhu o te wai pancreatic, te tupapaku mate me te hemorrhagic exudate ki roto o te kopu. Koinei te take o te mate o te peritoneum me te whanaketanga o te peritonitis.

    Ngoikoretanga

    Ko te roopu mate tuuturu tuatahi e tukuna ana ki nga turoro e pa ana ki te tango pancreatic, i mate ai te rere o roto me te mate kino o te mate. Kei te ngaro nga amuamu, tera pea ka raru te tuatoru.Te waihanga o nga fistula o waho, nga raru o te kohinga ngawari - tohu mo te mahi a te roopu tuarua o te hauātanga.

    Nga tohu me nga tohu

    Ko te kaha me nga whakaaturanga whakakitenga e whakawhirinaki ana ki te rahi o te hopi. Ko te rohe e pa ana ki:

    • whāiti (me te pakarutanga iti, reo, nui ranei)
    • whanui (e pa ana ki tetahi waahanga hanganga, ko te katoa o te otaota ka marara noa ranei i roto i te kiko).

    Ano hoki, ko te akoranga o te nekrosis pancreatic he rereke i te aroaro o nga kaihoko hopuhopu:

    Ko te whanaketanga o te mate ka puta i etahi waahanga:

    • I te waa tuatahi, ka tiimata te tipu o nga microorganism ki te tupu me te whakatipu i roto i te hinu. Ko te pikinga koi ki o raatau nama ka whakaohohia etahi atu paitini ki nga hua ururua, e puta ai te whakakotahitanga me te ngoikore o te tinana i mua i te whakahekenga. He wa kotahi pea te roa o tenei waahanga.
    • I te rua o nga waahanga, na te pakaru o nga pūtau parenchyma, ka puta mai te whakahoahoa o nga tikanga purulent me nga ngoikoretanga o te rohe i roto i te okana.
    • I te waahanga whakamutunga, ka pa te mumura ki tetahi rohe nui ka horapa ki nga kopa o nga tuuruhi e tata ana, na te mea e tino tauhohe ana o nga punaha tinana katoa.

    Te tohu kaore nei e puta noa tenei maakete ko te mamae. Ka tohua te mamae ki te taha maui, te hypochondrium ranei i te taha maui. Ko te kaha o nga mamae mamae e tino whakapuaki ana, e whakamarama ana i te whai wāhi mai o nga muka o te nerve i roto i te anga whakamate. Ma te nui haere o nga tohu, ka taea e te mamae te whitiki ka hoatu ki te rohe lumbar o te tuara, whitiki pokohiwi, he sternum ranei.

    Ko etahi atu tohu tohu:

    • Ko te ruaki tonu i te ruaki (i te ruaki, kei te kitea te toto me te oki),
    • kua hipokina te arero ki nga putiputi kowhai.
    • Hypohidrosis o te mucosa waha,
    • whakaheke i te roro mimi ki te papamuri o te marumaru whanui,
    • harore
    • kirika, pa kirika
    • panoni ohorere o te toto totoka,
    • Tuhinga o mua
    • peke i roto i nga taumata o te ngongo ka taea e te raru, te whakakorehia, te ahua nui ranei, te whakama.

    Ko etahi whakaaturanga e kitea ana i runga i te tirotiro. Ko enei tohu o te necrosis pancreatic hemorrhagic ko:

    • heke o te puku
    • I puta nga kiripaka turi me te tohu puru i runga i te kopu, i nga taha. Ka taea e nga maakaa te karapoti i te puku, ka puta ake ranei ki nga korowha, he whakaheke toto i te punaha o te kohanga,
    • kia pāpaku ana te manawa me te maha o nga wa,
    • na te mea ka whakahekehia te lumen o te toto toto, ka whero te mata, engari na te rereke o te taumata o te huka, ka whanake haere te kiri,
    • te tere o te ngakau ngakau me te tere o te ngakau,
    • kiri kiri kowhai ranei i runga i te tinana.

    Ko nga tohu he nui ake ai te pouri. Ma te tauhohenga o te tinana ki te ahua tino taumaha, ka puta pea te kore o te mateora. Na te kaha o te toto ka heke, ka heke te nui o te toto e rere haere ana puta noa i te tinana. Ka pa atu nga ngutu ki te ate, ka tuku urupare ki nga pepeke, a ka waiho i nga hanganga purulent i te papa pancreatic me te rohe retroperitoneal.

    I muri i tenei, ko te whanaketanga o te awangawanga i roto i te koiwi puku me te ahua o te peritonitis purulent. He nui te tupono o te ahua ohanga, piko ranei.

    Kei te pehea te hopu o te kiri mate

    Ko nga tohu nga tohu o te nekrosis pancreatic hemorrhagic he maha nga ahuatanga e rite ana ki nga kitenga o etahi atu mate mumura o te ao o te keri, na reira, ko te tirotiro noa i te manawanui mo te mate e mate ana.

    Tuatahi, ka kohia e te taakuta nga raraunga mo te anamnesis, kei roto ko nga whakautu ki nga paatai ​​penei:

    • Kei te tukino te manawanui i te waipiro
    • mehemea ka haurangi te tangata i te wa e whanaketia ana nga tohu haumanu,
    • ahakoa te manawanui, te taatai ​​utu ranei.

    Hei whakamarama i te rongoa mate tuatahi, ka tukuna e te taakuta he waahi mo nga whakamatautau mate mate.

    • whakamātautau toto, e whakatau ana i te taumata o te aroaro o nga whaainga o te whakangungu pancreatic. Ki nga nekrosis pancreatic hemorrhagic, ka taea te mahi enanthate ki te 6-9 wa,
    • urinalysis me te whakataunga o te uroamylase me te trypsinogen,
    • te whakatau mo te tino waikawa o nga kopu o te kopu,
    • Tohu o te hakihaki kopu kia kitea ai te whaihua,
    • te rapu urupare pancreatic ki te kite i nga bicarbonates me nga whakauru whaa,
    • coproscopy, e awhina ana ki te whakapumau i te paanga o te ngako kaore i whakawakia i roto i te kaiha,
    • radiography pancreatic,
    • te whakatau i te amylase me te triglycerides i roto i te hau hau,
    • pancreatocholangiography endoscopic,
    • puncture mo te tango i tetahi tauira o te kiko necrotic,
    • Imaging resonance magnetic me te CT hei tautuhi i te whakahoahoa o nga hanganga necrotic.

    Ma te momo hemroshite momo kiri o te mate kiri, ka mate te manawanui, i roto i tetahi whare rongoa i muri i te karangatanga o tetahi ambulance, na te mea ka whakauruhia ia ki te hōhipera, me te tirotiro tonu.

    I roto i te tino mate o te manawanui, me puta te maimoatanga ki te waahanga tiaki turoro me te tirotiro tonu i tana ahuatanga.

    Ko te maimoatanga me nga rongoa o te iwi ka karekea te aukati na te koretake. Ka whakahaerehia te rongoa anake i roto i nga ahuatanga o te tirotiro-a-karaka te tirotiro i te ahuatanga o te tangata e nga kaimahi hauora tino tohu.

    Nga tikanga whakahaere

    Mena he mahinga kore-hopuhopu o te nekrosis pancreatic hemorrhagic e whakamahia ana, ka whakamahia te waikeri laparoscopic. Ma te nui o te kohinga o te exudate, ka whakahekehia te toto toto peritoneal - ka rite ki te raupatu intraperitoneal.

    I te wa e tohua ana te mate, kua whiriwhiria tetahi atu momo whiu: te tangohanga pancreatic me te tango i nga waahanga e pa ana ki te nekrosis.

    I roto i nga keehi o nga waahi mate nui, ka whakahaerehia he mahinga nui ake - te pancreatectomy, e uru ana ki te whakakore i te pancreas. I te wa o tenei whakahiato matatini, ka taea te whara i nga hanganga tata me nga whekau, e whakawehi ana i nga whiu o te cardinal, na reira kua whakatauhia i roto i nga keehi tino kino.

    Ko tetahi atu tikanga rongoa mo te maimoatanga ko te sequestrectomy me te aukati i nga rohe mate.

    E kore e whakahaerehia te whakahaere i nga wa katoa ki te whakakore i te raru, i etahi wa ka mate te mate i muri i te mahi whakangungu me te rapu mahi.

    E ono marama te whakaoranga whakaora, i muri i te rehitatanga o te manawanui me nga tau. Me whakamātautau te tangata i ia ono marama.

    I roto i ia ahuatanga, ka taea te pai me te kino. Kei te whakawhirinaki ki taua mea:

    • te horahanga o te ara pathological,
    • te atamira i riro ai te tangata i te tiaki rongoa,
    • te kaha o nga mahi haumanu
    • tau manawanui
    • te taumata whakaora o te manawanui.

    Ko te tau toharite mo te mate tahumaero mo te momo hemore e te mate kiri ko te 40-70%. Ko te take nui o te mate ko te haerenga mutunga ki te hōhipera. Ko te mea i muri mai ko te whanui o te tikanga: te nui ake o te rohe o nga werohanga necrotic, ka nui ake te tūponotanga o te tahuti.

    I etahi wa ko te hua o te mate ko te hauātanga. Ka taea tenei ma te kaha nui o te mate, i te mate ranei i muri mai i nga whara i muri i te taatai.

    Kua piki ake te tupono ki te rapu wawe mo te awhina me nga maimoatanga tika. Whai muri i te whakaoranga, me aro te tangata ki te kai motuhake mo te koiora, kaua e haurangi me kia mohio ki te aukati i te paowa ki te mea he momi ia i mua i te mate.

    I roto i te ataata, i korero te kotiro mo tona hitori rongoa me te ora i muri i nga mahi whakangungu.

    I roto i te whakariterite o te nekrosis pancreatic (Atlanta), e rua o ona momo e wehewehe ana i te mate: te kuhu, te mate ranei kaore he wehenga ki nga momo pathomorphological: hemorrhagic (parenchymal), te ngako me te whakaranu. Ko te wehewehe ki nga momo penei "mai i te tirohanga o nga whakaaro o tenei ra, kaore he tikanga pono e tino pono ana."

    Ko te whakaahuatanga o te nekrosis pancreatic nui kaore e taea te kore wehea ki enei puka. Hei taapiri, he rereke nga momo momo nekrosis pancreatic kei te haere tahi me nga momo rereketanga o te akoranga haumanu, te maha o nga uaua me nga mate. Ma te whakawhanaketanga o te rongoa me te rongoā, ka taea hoki te maimoatanga pathogenetic o nga momo proteolytic o lipolytic ranei o te nekrosis.

    He aha te pancreatitis hemorrhagic

    Ko te pancreatitis hemorrhagic me te akoranga maero e kore noa atu i te ahua uaua o te kino o tenei wheua, no te mea ko te tohu ahua te tere o te whakangaromanga o te parenchyma me nga momo pancreatic. Ko tenei mahinga ka puta i te necrosis, me nga awangawanga ka mahia ana i te taha o ona ake kaiao. Ka mutu me te whakawhanaketanga o te peritonitis hemorrhagic.

    Ko nga tohu matua o tenei mate e whakaahuihia ana e etahi ahuatanga:

    1. Ko te ahua o te mamae, ko te whiwhi i tetahi ahuatanga o te mate.
    2. Te whanaketanga o te mate hakihaki.

    Ko te tikanga whanui o nga turoro e kiia ana he tino nui. Kia whai whakaaro ai me pehea te whanake o te pancreatitis hemorrhagic, he aha te take mo tona ahuatanga, me pehea te whakatau me te hamani i te mate, he pai te whakaaro kia tirohia tetahi waahanga korero mo tenei take.

    Nga take o te mate kiri mate hemorrhagic

    I te mea ko nga take e pa ana ki te whakawhanaketanga o te pancreatitis hemorrhagic tino kino, ka tohua nga mea e whai ake nei:

    • te haurangi o te tinana na te paitini o te kai,
    • Kai hē: te tūkino i te kai raukikini, ngako me te parai, te wai whakapūkara me nga kai paowa
    • te whanaketanga o te tauhohenga mate mo etahi take,
    • rewharewha pukupuku
    • te takahi i nga ahuatanga o te pancreas,
    • Tuhinga o mua
    • nga whara kei muri me te puku.

    Ka paatuhia te mate ki nga tangata i nga tau katoa, ahakoa he aha te ira tangata. E ai ki nga tatauranga rongoa, ko te maha o te pancreatitis hemorrhagic e tipu ana i nga taangata i te wa o te taiohi, inaa ko nga hunga e kaha ana ki te whiwhi i te taumaha me te waipiro i te waipiro. Ko te tukanga whanaketanga o te mate ake ka haere tahi me te whakahoheatanga o te trypsin i roto i te pancreas, engari i roto i tetahi ahuatanga noa ka tupu tenei ki te ana o roto o te whekau.

    I te nuinga o nga keehi, ko te whakawhanaketanga o te pancreatitis hemorrhagic nui e puta tonu ana ka haere tahi me te ahuatanga o te mamae o te maaka e puta ana ki te rohe o te lumbar. Na ko te waahi o tana waahi whakariterite ko te pancreas.

    Nga tohu o te pancreatitis hemorrhagic

    Ka rite ki etahi atu mate, he maau ano te mate pancreatitis hemorrhagic. Ko tana whanaketanga ka puta mai ko te whai mai i etahi ahuatanga hinungdan ka whai wāhi atu ki te whakahoahoa enanthate o te pancreas.

    Ko te pancreatitis hemorrhagic e ahu mai ana i te whanaketanga o te mahi whakaari kaha, e arahi ana ki te takahi i te putanga o te wai i huna e te pancreas. Ko nga take e whanake ai te pancreatitis hemorrhagic he maha nga mate e haere tahi ana me te kaupapa motuhake, me etahi e whai ake nei:

    • hanganga whanariki
    • ko te whanaketanga o te DIC
    • disorders autoimmune.

    I roto i etahi atu tohu, ko te whanaketanga o tenei maakete ka arahi ki te nui ake o nga mate o te radiation ngongo, tae atu ki nga whara, te whakakino ranei o te miihini ki te pancreas.

    Ko te kino ki te okana ka mate pea na te nui o te whakakao kaha ki roto i te pancreas, e arahi ana ki te keri-whaiaro o te parenchyma, na te mea ka whakangaromia nga pakitara o nga oko toto. Ko nga mahinga katoa e arahi ana ki te meaka e whakapirihia ana te kiko ki te toto me nga matūriki whakatoi e uru atu ana ki roto i te ana o te kopu, ka puta ake pea te whanaketanga o te peritonitis.

    Ko tetahi mahi nui ki te whakawhanaketanga o te pancreatitis hemorrhagic e takahia ana e nga waahanga whakahaere humoral e pa ana ki te tere o te hanga whakakao pancreatic.

    Ko tetahi o nga tohu tino o te mate ko te whakamaoritanga. Mo nga tohu o waho, ka taea e ratou te whakauru i te huringa, e mau ana ki te kara. Kei te haere tahi te haerehanga me te haikiri rongoa. Ko te mea e rongohia ana e te tinana tetahi mahi mumura ka taea te whakawakia i runga i nga hua o nga whakamatautau toto haumanu.

    Ka rite ki te ahuatanga o te ahua ohorere e ahua ana ki te pancreatitis hemorrhagic ko te haangai o te tinana, ka haere tahi me te huringa o te okana. He tino mamae te mate, mai i te mea kei te whakauruhia te pancreas me te maha o nga waahanga o te nerve.

    Ko te ahua kino o te mate he kino ki te koiora o te tangata, ka mate pea ka mate i muri i etahi ra.

    Ma te mate mate me te maimoatanga o te pancreatitis hemorrhagic

    Ka rite ki etahi atu mate, me mate e te pancreatitis hemorrhagic he mate kounga nui me te maimoatanga. I tenei keehi, nga tikanga taiwhanga ohorere, penei i:

    • Ko te Ultrasound o te kopu
    • laparoscopy

    I roto i etahi atu mea, ko te hiranga o te tātaritanga rereketanga o te maha o nga mate, ara:

    • whewhe puku
    • whatukuhu puku
    • aukati kua whakaatuhia e te akoranga ngutu.

    Ko te pancreatitis hemorrhagic he take whaihua mo te hohipera tere o te manawanui, e whakahaerehia ana me te kaupapa o te whakaahuru i te waahanga tiaki raupatu me te maimoatanga atu ano ma te wawaotanga pokanoa.

    Ko te nekehanga pancreatic o te pancreas e kii ana i te mate o nga pūtau o tenei kohinga na te whanaketanga o te pancreatitis. Ko te tātaritanga i hangaia e te kaararotiroto i te mea, na te kaha o te whakakahaa o tenei whakaritenga, e tata ana ki te mate.

    Ko te nekehanga pancreatic ka puta mai i te pancreatitis, mena kaore i roa te maimoatanga, kaore i uru te manawanui ki te rongoa i a ia ano me te kore o te hunga tirotiro.

    I whakaitihia te pancreatitis na te:

    • te waipiro tamau
    • te kai kino, e whakahaerehia ana e te kai momona nui,
    • Nga mate o te rara-hanga me nga roopu pupuhi.
    • Tuhinga o tetahi whekau o te kopu.

    Ko te take e tino manakohia ana e te hunga ka haere ki te tepu me nga taakuta ko te wa o te whakakino i nga mate nui o te waipiro me te nui o te kai totika. Hei tikanga, i muri i nga huihuinga whakahiato me nga kai ma tonu, e ki ana nga tari o te whana me te gastroenterology i nga turoro.

    Ko te nekrosis upoko o te Pancreatic he karanga ohorere mo te waka manaaki, te tuku ranei i te manawanui ki te tari tara. Heoi, ko te nuinga o nga kaiwhaiwhai i te wa tonu ka whiwhi uruparetanga o te nekrosis pancreatic, mai i te mea i mua i te tomokanga atu ki te hōhipera he hiahia mo te pancreatitis.

    Te mea tika kia tirohia ko nga take nui ake o te mate o tenei mate.

    Mena kei te kitea tetahi o nga keehi i runga ake nei, me tirotiro tonu te tangata e tetahi gastroenterologist hei aukati i nga whakapouri.

    I te aroaro o nga raru o te pancreas, ko te pancreatic necrosis tetahi take noa e mate ana. Ko te tūponotanga o te mate ka whakawhirinaki ki te momo mate.Ko nga whakariterite he rite ki nga taera e haangai ana, me whakaaro takitahi te wehe.

    Te Whakapakari Tauiwi - Te Kai

    I te mea ko te kai totika ka tino puta mai te take o te pancreatitis ngako, he mea nui ki te tikanga maimoatanga. Ka rite ki te korero i runga ake nei, i nga ra tuatahi i muri mai i te maataki o te mate pancreatitis kino, ka tino taumaha te kai - he tino hemokai. I roto i nga keehi tino kino, ko te whakahaere matua mo nga matūkai ka taea etahi wiki maha.

    I te wa kei te heke mai, ko te pancreas e tohu ana i te tikanga penapena, ka whakamanahia na te kore rawa o nga ngako me nga warowaihono mai i te kai, me nga hua ka nui ake te hanga hau. Ka kukuti te kai, ka tapatapahia rawatia. Tangohia ana i etahi waahanga iti e rima ki te ono nga wa ia ra. Ko te whakamahinga o te tangohanga me te tote te tino whakahaere. Taua kai kai, i runga i te kaha o te mate, me tau mai i nga marama maha ki te tau.

    Ma te tino pono, me te nui o te mate e rite ana ki te pancreatic pancreatic necrosis, he mate tino mate, a, he tika, he pai ake te kawe i to tinana ki te whakaeke, me te whakakore i nga mea morearea ka taea. Engari ki te tupu tonu te mate, katahi ka mau te pupuri ki te kai ka kore e hoki mai nga heke.

    E whakaahuahia ana te pancreas ko tetahi o nga momo whanaketanga tino kaha me te whai kiko. I runga i te ingoa ano, tae atu ki te kupu "necrosis", ka taea e tetahi te maarama ki te tino kino o tenei mate. Ae ra, ko te "necrosis" kua whakamaoritia hei "mate, mate" ka whakamarama ko te whakangaromanga o nga pūtau, nga kopa ranei i raro i te mana o te huakita, ara, ko te kotahitanga.

    Ko nga tatauranga o nga nekrosis pancreatic katoa e makona ana, e pouri ana, mo te 80% o nga keehi ka mate te mate.

    Na te mate, ka heke te heke o te whekau, ka tupu na te pakaru o nga pūtau me nga kopa i raro i te mana o nga whaa. Ko te reanga o te kino ka whakawhirinaki ki te nui o nga whaaiao o te proteolytic e uru ana ki te pancreas na roto i te harakeke me te toto.

    Ko te mate o te manawanui ka puta mai na te nui o te kino o te roopu e kore nei e taea te whakahoki mai i te kiko me nga pūtau. E mohio ana te katoa ko te pancreas te kawenga mo te whakaputa i nga whaaono motuhake e awhina ana i te whakarereke kai. Aue, kaore te tangata e ora ki te kore tenei.

    He maha nga tohu o tenei mate e whakaatu ana i tona aroaro:

    • , mamae kaha, i te tuatahi ka whakaaro te manawanui ki te taha maui o te koiwi puku, katahi ka tuatuhia ki te rohe o lumbar, tuuroa,
    • Ko te ruaki, te ruaki kaore i te manawa ora,
    • He toto kaha e rere ana ki te mata, ka puta ke ai te whero,
    • He nui ake o te kopu o te kopu, e haere tahi ana me te ngutu,
    • Te pungarehu toto-kore kore, ka heke, ka peke,
    • Ko te hika ka tere ake
    • Whakaheke haere te wai mimi i roto i te ara awewe
    • Whakapaipai ki te arero, me te maroke kei te rua o te waha,
    • He poto te manawa, te manawa tere.

    I tua atu i nga tohu o runga, i nga turoro e mate ana i te mate kino i te pikitia haumanu, kei kona tonu etahi tohu ano. Tata ki te 2/5 i nga taangata e mate ana i te ngoikore o te pancreatic uaua, e kite ana i te mea e kiia ana ko te "kohinga" o te taatai, ko nga toenga o nga turoro ka pa ki te whanaketanga o te mate hinengaro ki te pancrosatic. Hei tauira, ka raru pea te ahua o te tupeketanga.

    He aha e taea ai te aha te ahua?

    Ko nga take tino rongonui o te nekehanga pancreatic pancreatic i enei ra ko:

    • Ko te kai tōtika, e haere tahi ana me te inu waipiro i roto i te tini me te kai momona.
    • Tuhinga o mua.
    • Ko te hiahia mo te kai parai parakore me te kai-momona.
    • Te mate whutupaoro.
    • Huihuinga whakararu, whakapae ranei o te pancreas.

    Ko etahi atu o nga kaiwhakaari mo te whakawhanaketanga o te mate, ka kitea ko enei take e whai ake nei:

    Ko te pikitia haumanu kua whakaahuatia e te manawanui ki te gastroenterologist e kore e whakaae ki te whakatau tino mate. Ko nga tohu katoa e haere tahi ana i te turoro he mea tino rite ki etahi atu mate mumura o te ara gastrointestinal, ko te maimoatanga i waenganui i a raatau ano, he rereke tonu.

    Hei whakatau i te take o nga tohu, ka tuhia pea e te taakuta he tohutoro mo te ultrasound, tomography whakaemi me te. Ko nga whakamatautau o te taha ka awhina i te taote ki te pa ki nga feaa ka uru he whakamatautau toto, he urinalysis, he tātaritanga o te wai pancreatic, he tātaritanga o te wai hakihaki, me te coproscopy.

    Nga matapae mate.

    He maha nga waahi hei aukati i te mate o te mate ko enei: ko te tirotiro rongoa i nga wa e ono marama, te kai tika, te whakakii i nga mahi kino.

    I runga i te matatini o te keehi, ko te tere o te whanaketanga, nga tikanga maimoatanga me tona wa ano, ka taea e te waimarie te pai me te tangata rawakore.

    Kei te puta mai te whakapae rawakore mena kaore i hoatu e te tangata he honi i roto i te nekrosis pancreatic nui. te awhina ka timata ia te peritonitis. Ka tipu ake nei na te huringa o nga kopa kua pirau, kua pirau i nga kopa ki te kopu o te kopu katoa, hei tikanga, i roto i era keehi, ka kitea he nui ake o te haurangi i roto i te toto.

    I te nuinga o nga wa, ko te maimoatanga o te mate e ahu mai ana i te rongoa.

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic (ma te tohu i te ICD 10 K86.8.1) ko te mate oti, kaore raanei i te kopa.

    Ko te mate ko tetahi o nga pathologies e taea ai te mate o te manawanui i roto i te wa poto.

    Ko te matatini o te maimoatanga e hono ana me te tere o te whakawhanaketanga o te nekrosis pancreatic (1 ra), me te kii kaore e pai ake te rongoa a te taangata, kaore ano hoki e whai hua etahi whākōkī me hormones e whai ake i muri i te maimoatanga.

    Koinei te take ko tetahi o nga amuamu o te mate ka mate ke i te momo momo mate huka 2 mellitus.

    Te tikanga whanaketanga

    He aha tenei mate me he aha nga take o tana whanaketanga? Ki te nekrosis pancreatic, ka hangaia he fistula, ka uru atu ai nga korero o te pancreas ki roto i te kopu o te puku kaore i koretake.

    Ko te kiko mate me te exudate hemorrhagic ka waiho hei uaua mo te whanaketanga o te peritonitis purulent, i te 50% o nga keehi ka mate ki te mate.

    Ka puta te nekehanga uaua na te kore o te pancreas hei tu ki te wai hakihaki kino. Ko nga whiu mai i te okana kua paahitia kaore e oti ke ana ka timata te alkali ki te wawahi i nga pūhui pūmua.

    Arā, ka timata te pancreas ki te rehu ia. Kaore e taea te whakangaromanga ki tenei. Ko te Necrosis ka horapa ki nga putea toto ka werohia te okana, ka whara ia, ka mate toto.

    Nga take o te pathology

    Ko nga nekrosis pancreatic hemorrhagic kaore i te tupu mai i te wa o te waa.

    Ko enei mea ka kaha te whakawehi:

    • waipiro kai paitini ranei
    • te tukino i nga rihi e whakakorea ana i te ngako gastrointestinal (koi, te tote, te ngako),
    • tauhohenga mate pāwera
    • Nga mate autoimmune
    • nga mate kino e haere tahi ana he mate toto,
    • papa arai
    • Nga mate pipiri, kei roto i nga mate hakihaki kino, te lupus me te paru,
    • te tango i nga raau taero me nga rongoā kaore he whakahaunga a te taote.
    • nga mate endocrine (hypothyroidism, te mate mellitus, te mate urupare i nga mate o te taawewe).

    I waenga i te hunga e mate ana, ka taea e tetahi te wehewehe i nga waahanga e whai ake nei:

    • waipiro me te hunga haurangi,
    • te hunga tawhito ki te kohi o nga mate totika,
    • tūroro ki te pathologies o te pancreas, ate, gastrointestinal tract,
    • nga tangata e kaha whakahawea ana ki te kai kakara, te tote, te paowa me te kai momona,
    • nga tangata e whara ana i te kopu.

    Nga tohu o te mate

    Ko nga tohu o nga nekehanga pancreatic hemorrhagic i nga wa katoa. Kaore hoki e taea te pehi i a raatau. I te wa tuatahi, ka tiimata te manawanui ki te whakapairuaki, te mamae o te mate, ka tohatoha i te hypochondrium maui.

    I etahi wa ka rite te mamae ki te peera, ka rite ki nga waa o te whakaeke ngakau. Ka taea e te taangata te whakaiti noa i nga mamae o te mamae i te waahi e noho ana, ka mau tonu ona turi ki tana kopu.

    Ano hoki, ka whakaatuhia e te maamaatanga nga tohu penei:

    • whakapae me te ruaki tonu e kore e whai oranga,
    • he kaha te pikinga o te pāmahana tinana ki te uara nui,
    • te panoni o te kiri (whero, kiri, te ahua o nga hematomas, te nui ake o te mamae ki te pa ki te maama),
    • ki te papamuri o nga nekrosis pancreatic, ascites, whanoke phlegmon
    • kia piki ake te huka toto, he mea tino morearea te mate huka me te arahi
    • kei kona ano te whakamaoritanga o te reo,
    • te kaha o te mimi i tukuna i te waa e tino heke haere ana,
    • Ka poto te manawa o te manawa, ka tere ake te huka, ka mau tonu te pehanga o te toto,
    • ko nga raru kei te taha o te punaha o te io (te aukati, te arousal ranei) ka kitea,
    • ia rima o nga manawanui e kaha ana ki te hinga, kotahi i roto i te toru ka hinga.

    Nga waahanga whakamua

    He maha nga waahanga o te whanaketanga.

    I te tuatahi, ka tiimata te microorganism pathogenic i te hinu e pa ana. Ko tenei waahanga o te manawanui ka tiimata te ruaki, ka mau tonu te ruuma, ka nui te tiimata o te tinana.

    I te rua o nga waahanga, ka tiimata te parukore o nga pūtau, me tetahi ahua kore o te tinana. Ko te waahanga tino kino ko te tuatoru. Ka tere te mumura ki nga waahanga o te kiko hauora, ka tere te whakangaromanga o te pancreas.

    I runga i te tere me te whakakapi i tetahi waahanga o mua, e kore e taea te whakaroa ki te karanga ambulance ki tetahi keehi.

    I muri i te turoro o te haramai ki tetahi whare rongoa, ka tirotirohia e ia, te momo me te waahanga o te nekrosis pancreatic, ka tiimata ka tiimata te mate.

    Ko te mate, ka taea te whakawhanake mai i runga i tetahi ahuatanga o te punga, e hiahiatia ana te hohipera i te ture me nga maimoatanga ohorere.

    Diagnosis

    I runga i nga whakamatautau me nga whakamatautau o muri mai, he rereke nga nekehanga pancreatic hemorrhagic me etahi atu huarahi. Ki te mahi i tenei, ka uiui te taote ki te turoro, ka kitea mehemea kei te whakakino ia i te waipiro, i te kai ngako ranei, he aha nga mate mau tonu kei tona anamnesis.

    • he whakamatautau toto e whakaatu ana i nga raraunga a te taakuta mo nga korero o te whākōkī pancreatic (he piki ake o enei tohu e te 6-9 wa e tohu ana i te nekrosis pancreatic hemorrhagic).
    • te tātari i te wai hakihaki, e taea ai e koe te whakatau tere me te tika te taumata o te kaikawa,
    • urinalysis mo te rangahau mo te ureaplasma me te trypsinogen,
    • te tangi mo te whakatau i nga karekauri me nga whaa,
    • te tātari i te hau hau mo te amylase me te triglycerides,
    • coproscopy e tika ana ki te ako i nga toenga totika i roto i te kaimau.

    Ko te puncture o te rohe o te nekrosis ka tangohia he tika, ko te pancreatocholangiography endoscopic a, mehemea e tika ana, ka whakahaerehia te laparoscopy o te kopu, ka taea ai te kite i te katoa o te kino o te pancreas me etahi atu waahanga nui.

    I muri noa iho o nga tikanga tātaritanga matatini ka timata ratou ki te hamani i te manawanui.

    Te ora i muri

    He roa, he uaua hoki te waa mahi. Ko te tikanga tino nui mo te whakaora ko te hanganga ture mo te toenga taapiri me te whakapau kaha tinana mo te waa whakaora katoa (neke atu i te 4 marama).

    He mea tika kia tango i nga raau taero-kapi, nga raau taero e whakatairanga ana i te keri o te kai (whaa).

    Ko te taangata i raru o te nekrosis pancreatic kua whakaarohia ko nga tikanga o te taangata me nga mahi whakangungu e tika ana mo te whakahoutanga tere.

    Ko te aukati o te kai te roa o te wa. Ko te tikanga o te kai ko te whakaiti i te uta ki runga i te pancreas. He mea nui kia kai waatea nga wa katoa (5-6 nga wa ia ra). Ko te kai me noho pāmahana me te ōritenga ngoikore.

    • kohuatia mo te huawhenua paraoa ranei.
    • parepara i runga i te wai
    • taro (maroke)
    • hupa marama
    • hua miraka kau me iti te ngako,
    • heihei heihei.

    He maha nga hua ka warewarehia e te iwi kua pa ki tenei mate kino.

    Ka peke te raakau:

    • kai kēne (ika, kai, huawhenua),
    • Ko te waipiro waipiro ahakoa, he iti noa iho te utu,
    • houra
    • kai kai paipa
    • kai momona
    • me nga otaota hou
    • kai nohopuku
    • te miraka katoa
    • kopapa
    • Piha
    • huawhenua, hua me te hua (hou).

    He mea nui kia piri tonu ki taua momo kai hei aukati i te whakawhanaketanga o nga kohinga e pa ana ki te koretake o te pancreas hei whakaputa i nga homoni me nga whaaiti e tika ana.

    Na te mea he maha nga mate o te mate mellitus i te mate huka, he mea nui kia aro turukihia, kia tirotirohia me whai whai i nga tohu rongoa a te endocrinologist.

    Ataata mai i te turoro i mate te mate.

    Te aukati o te nekrosis pancreatic hemorrhagic

    Ko te tangata e pa ana ki te whanaketanga o tenei tikanga me mahi te aukati. Ki te mahi i tenei, me whakarere i te whakamahinga o te inu waipiro, piri ki nga tikanga o te kai tika.

    He mea nui ki te whakatau me te rongoa i nga mate i roto i te waa ka arahi ki te whakawhanaketanga o te nekrosis pancreatic hemorrhagic - dyskinesia biliary, whewhe duodenal me te karu kopu, cholecystitis.

    He mea tika kia mahara ko te waatea kotahi te whakangau i te kai momona mo te waipiro ranei ka arahi ki nga nekrosis pancreatic a, ko te mea, he whakapakaritanga matatini me te mate.

    Ko nga tangata kei a raatau hitori mo tetahi momo mate huka mellitus me tino tupato i te teepu hararei. Ko nga mahi aukati ngawari kaore e kii ana kia kaua e whanaketia te nekehanga pancreatic, engari ka whakaiti ake i te tupono ki te mohio ki te patai i a koe ano he paku.

    Ko nga mate pancreatic e whakaatuhia ana e te akoranga tere me te nui o te mate o nga uaua. He mate nui ano te mate penei i te nekrosis pancreatic hemorrhagic. Ma tenei mate, he tere, engari, ko te mea nui, kaore e taea te whakakore i te mate toto. Ko nga amuamu noa e tupu ana i roto i te pancreatitis mate ranei i te wa e toe ana. Ko te tupono ko te maimoatanga i timata i te waa kaore e kii ko te nekrosis kaore e mate kia mate.

    Necrosis pancreatic hemorrhagic - he tikanga e hiahia ana ki te tiaki ohorere

    Nga waahanga whakawhanaketanga mate

    Ko nga mea e whai waahi ana ki te whakawhanaketanga o te mate kua tohua, ka karanga nga taote:

    1. Te mate i nga kopere a te papa me te huarahi ka whakakorehia e te papa.
    2. Ko te tukino i te waipiro e kiia nei e nga tohunga hei kaikawe i te whanaketanga o te mate.
    3. Te whiu i te wai pancreatic ki roto i nga waahanga o te tinana.
    4. Ko te whakaheke toto me te trombosis, e kitea ana i nga turoro e pa ana ki te haumanu, pera ano ki nga mate kitakita, mate ranei.
    5. Te whanaketanga o nga huarahi autoimmune me te waahanga vasculitis hemorrhagic.
    6. Ko te whara o te tipu ka nekehia, ka kaha te pa ki te pupuhi kaha, i te waa ranei i te wa e tu ana nga whanaketanga i nga whekau kei te kopu o te kopu.

    Mena ka whakarahihia e te manawanui te wharekai o te hemorawa o te hemorrhagic o te rohe ranei, na, ko te aha, ko te acinus, e haangai ana mo te hanga o nga whaaiao e mahi ana hei waahanga nui o te wai pancreatic, ka uru ano hoki ki tenei mahinga. Mena ka eke te nui o enei huaketo ki te wariu nui rawa atu, na ka tiimata ka pa he kino kino ki nga kopa o te hinu tena me nga aata toto. I te mutunga, ka tarai te pakitara o nga kaipuke ka huri, ka whanake ranei nga tipu, ka puta he mana ki te mate.

    Tauhokohoko Patenga

    I roto i nga mahi rongoa, i reira ano etahi take i te wa i tino mate ai te take o te mate o nga turoro i roto i te necrosis pancreatic hemorrhagic. Hei aukati i tera ahuatanga, he mea tika kia nui ake te aro ki nga tohu, te whakaatu ranei o te mate kei runga i te waahanga o te tinana, na te mea he mate tonu nga tohu o tenei mate, e taea ai te tautuhi, kaore he mate motuhake.

    Hei whakaū, hei whakakahore ranei i te tawai, ka tukuna te manawanui ki te whai i nga kohinga rangahau o te taiwhanga me te taputapu. Ma tenei ka taea e te tino tika te tautuhi i te take o te mate o te manawanui e tono ana i te awhina.

    He mea nui kia maumahara ia tangata, ko te tātaritanga kino kaore e ngaro noa te kaha o te mahi, nga mamae mamae kaore e taea te mamae, engari ko te mate ano hoki.

    Ko nga tohunga e whakaatu ana i nga tohu o muri o te nekrosis pancreatic hemorrhagic:

    • Te mamae kaore e taea te mamae ki te rohe o te hypochondrium maui, ka taea te rongo ki te sternum, nga pokohiwi me te heke o muri,
    • he kowhatu kaha i roto i te reo o te ma, te kowhai ranei,
    • he waha maroke, kaore e mawehe atu me nga horoi horo noa,
    • te haere tonu o te whakapairuaki me te ruaki, kaore e tuku i a koe ki te mamae,
    • heke o te puku
    • kaho riri
    • Te wera o te tinana me te ahua o te kirika, ka pa mai i te haurangi nui o te tinana,
    • He whero o te kiri, ina koa ki nga mata,
    • kikorangi, hematomas ranei kei te puku o te kopu,
    • te taumaha toto ruarua ranei, tachycardia,
    • te whakaheke i te kuihi me te urine, ka tangohia e te tinana,
    • state of apathy or, on the way, aronganui kore whakaaro and other symptoms of nervous nervous.

    Ka whakapumautia e te tātaritanga ma te tirotiro i te ultrasound o te pancreas te tomography whakaemi whanui ranei o te kopu o te kopu.

    Mo nga whakamātautau taiwhanga e taea ai te whakarite i te maataki tika, me maataki e te manawanui te toto me te whakamatautau urine, tae atu ki te tirotiro i te wai o te kopu me te pancreas mo te nui o nga whaaiao o roto i a raatau.

    Te maimoatanga maatauranga

    Mai i te whakaatu o nga mahi, ko te nuinga o nga turoro o te hunga e rite ana ki te mate mate ka mutu i roto i tetahi whare rongoa i roto i te waka tupapaku. Mo te maimoatanga o tenei tikanga tuumomo, ka whakanohohia nga turoro ki te hohipera, hei tikanga, kei roto i te waahanga tiaki whakangungu. Ko nga kaha katoa o nga kaimahi rongoa i tenei keehi ko te aukati i te mamae, i te wa poto te aukati i te mahi o te whaa o te tinana, te whakahihiri ki te whakapiki i te aukati i te wai, te whakaheke i te waipiro wai me te whakaiti i te pauna waikawa-peera, hei aukati i te whakawhanaketanga o te rongoa me te tango i nga paitini i te tinana.

    I runga i nga hua o nga rangahau, i te kore ranei o te whaihua o te whakamahinga o te raau taero kua paahitia, me taatai ​​ano ki te tikanga whanui o te manawanui, ka whakatauhia e te taakuta mehemea he tika te taatai.Mena, ki te papamuri o te ahua o te ahua o te mate kua tohua, kaore he mate e kitea ana, ka rongohia e te manawanui te whakahaere o te laparoscopy i te kauhau ranei o te kopu o te puku. Mena, ahakoa i kitea te huringa mate, katahi ano pea ka whakahekehia, kia oti ranei te tango i te kohinga kua tohua.

    Ko nga mea e manakohia ana mo nga turoro, i te 50% o nga keehi ka mutu te mate kua mate, ko te take o te haurangi o te tinana na te peritonitis purulent.

    Mena ka korero tatou mo te aukati i te mate, na ko te whakauru o te waipiro mai i te kai me te kai totika. Ae, i runga i nga hua o nga rangahau, me te kai ki te ra mo te 80 ml o nga kai waipiro mo nga tau maha, ka nui te tupuranga o te whanaketanga o tenei mate.

    Kua tae ki te wa ki te whakahaere i te maimoatanga o te cholecystitis i te aroaro o nga mea pera, he mate taapiri, nga puku o te puku, nga pukupuku duodenal ranei. Mena ka whai koe i nga taunakitanga i runga ake nei, ka maatau te katoa ki te karo i te maataki penei me te noho ora me te koa.

    Ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic (ma te tohu i te ICD 10 K86.8.1) ko te mate oti, kaore raanei i te kopa.

    Ko te mate ko tetahi o nga pathologies e taea ai te mate o te manawanui i roto i te wa poto.

    Ko te matatini o te maimoatanga e hono ana me te tere o te whakawhanaketanga o te nekrosis pancreatic (1 ra), me te kii kaore e pai ake te rongoa a te taangata, kaore ano hoki e whai hua etahi whākōkī me hormones e whai ake i muri i te maimoatanga.

    Koinei te take ko tetahi o nga amuamu o te mate ka mate ke i te momo momo mate huka 2 mellitus.

    He take o te nekrosis pancreatic hemorrhagic

    Ko te takenga o te nekrosis pancreatic hemorrhagic e whakaatuhia ana e te whakaohooho o etahi whākōkī ka uru mai i roto i nga ngongo lymph ki te pancreas. Na mai i reira tae atu ki te kaari whanui whanui. Ko te mate o te maha o nga pūtau i pa ki te tango i o raatau-taangata ma te pancreas i puta ai tenei mate.

    Ko nga take o te necrosis pancreatic hemorrhagic ko:

    • tukanga mumura i roto i te pancreas,
    • te haurangi o te tinana hei hua o te ngota o te waihua me etahi atu mea paitini kei roto,
    • mate huangō tuku
    • thrombophlebitis ranei vasculitis o nga momo pancreatic, tae atu ki te hua o te ngoikore o te ngakau,
    • pakaru te kiko na te kaha o te whaanui o te ahuatanga miihini,
    • papahoro mate tinana. Ki te kore e taea e nga kaihoko mate kino te tautau i nga pūtau tinana. Kua tangohia enei mo nga microorganism o nga iwi ke, na te mea, kua paopao,
    • nga raru o muri i te whakaputanga o nga kopu o te kopu,
    • nga mate kino, te pakaru ranei o te kiko pancreatic mai i te aroaro o te neoplasms puku i roto i te tinana,
    • te tukino i te inu waipiro, e pa ana ki te paanga ki te pancreas, whakahoahoa i tana mahi huna.

    Ko te takanga motuhake o te nekrosis pancreatic hemorrhagic ka taea anake ma te kino o te miihini ki te kiko o te pancreatic. Ko etahi atu o nga keehi, i hangaia na te ahua o te whakapeka o te pancreatitis i te taha o te mumura o te pancreas.

    He tohu tohu o te nekrosis pancreatic hemorrhagic

    • Mamae mamae paroxysmal i roto i te hypochondrium maui.
    • Ko te waha maroke, te ruaki, me te ruaki tonu.
    • Te raupatu, te hongipongi me te tiohore.
    • Ka tiimata me te pikinga nui o te pāmahana tinana. I etahi wa he nui rawa te whanake i te kirikaa a, na reira, ko te whakama.
    • Ka kitea te whero o te kiri o te mata, me nga ahuatanga o te ngako ki te kiri o te kopu.
    • Peke panuku te panui toto.Mai i te whakaheke nui ki te tino tiketike.
    • Te puku o te ngakau me te poto o te manawa i te okiokinga.
    • Te whenua whakaongaonga, te mānukanuka.
    • Nga tohu rite ki nga tohu o te koretake o te korokoro.
    • I etahi waahi, ko nga mate hinengaro e kitea ana.

    Nga tohu o te nekrosis pancreatic hemorrhagic e tino kitea ana ka whanake tere. I te nuinga o te waa ka puta tenei i etahi wa poto ake i te wa e pa ana ki te kai kai i whana mo tenei mate. He tino uaua te nekrosis pancreatic hemorrhagic, engari e rua nga waahanga takirua kua tino marama, ara:

    • wāhanga tuatahi Ko te tikanga ka roa ake te wiki, ko etahi wa ka roa te waa. I tenei wa, ka tiimata nga kaiao o te proteolytic i roto i te toto, na reira ka whai hua te paitini ki etahi momo whekau. Kaore e taea te aukati i nga whakakitenga maataki ma te whakamahi i nga rongoa rongoa,
    • wāhanga tuarua. Kua whakaatuhia e te ngoikoretanga purulent me te postnecrotic. E te nuinga kia hoatu don. Ko te mate o te kopore o te nekrosis pancreatic hemorrhagic he endogenous. Kei te tino kitea nga paanga o te haurangi purulent o te tinana. Ka piki ake te ngakau o te ngakau, ka kaha haere te mamae. Ka rite ki te maha o nga ra o te pāmahana tinana nui, ka kitea tonu te hyperthermia o nga waahanga o roto. Ka tiimata mai ana te paheketanga o te pakitara whaihua.

    Pacreonecrosis Hemorrhagic - te take o te mate

    I nga ra tuatahi o te whanaketanga mate, ka wheako etahi mauiui i te mamae tino kaha, me te kore e manakohia e nga kaihoko paitini ki te toto.

    I runga i nga take o runga, tae atu ki te kore kaha ki te whakakore i te tinana o te manawanui, ka mate te hemurhagic pancreatic he mate.

    I tenei wa, he maha nga whakarōpūtanga o te nekrosis pancreatic, ko te mea rongonui ko te whakariterite mai i 1992.

    Ko te nekehanga pancreatic he uaua o te mate penei i te pancreatitis nui (te mumura o te pancreas). Mate i tenei mate kino.

    Ki te pancreatitis, ko te kai kehe ka kiia he whai hua, e mohiotia ana e te maha o nga rongoa rongoa. Ko te tuatahi, ko tenei hua.

    He aha e puta ai te mahinga o te nekrosis pancreatic hemorrhagic

    Ko nga mate pancreatic e whakaatuhia ana e te akoranga tere me te nui o te mate o nga uaua. He mate nui ano te mate penei i te nekrosis pancreatic hemorrhagic. Ma tenei mate, he tere, engari, ko te mea nui, kaore e taea te whakakore i te mate toto. Ko nga amuamu noa e tupu ana i roto i te pancreatitis mate ranei i te wa e toe ana. Ko te tupono ko te maimoatanga i timata i te waa kaore e kii ko te nekrosis kaore e mate kia mate.

    Te tikanga maimoatanga

    Ko te necrosis pancreatic tonu te take nui o te hohipera. Ka tohua nga turoro ki te waahanga tiaki raupatu, i te hika tu ranei ki te mahi. Kei roto i te maimoatanga nga whainga e whai ake nei:

    • ka tino mamae te mamae mamae,
    • ka mutu te mahi whakatipu
    • ka tangohia te maere mai i nga kawana,
    • kua heke te hanga o te hinu hakihaki,
    • Kei te aukati i te mate tuarua.

    Na te mea ko te nekrosis pancreatic te take matua o te mate i nga tari o te gastroenterology, me timata nga tikanga haumanu. Mo tenei, i te tuatahi, ka whakauru nga antispasmodics. Ko te poraka Novocain te mea tino pai. I te mutunga o tenei, ka taea te whakangahau i nga waahanga me te whakarato i te putanga mo te wai pancreatic.

    Ano, ko te take matua kua whakakorehia - ka piki haere te hanga o nga whao. Na reira, ko nga whakaritenga antienzyme, nga kaihoko hei whakaiti i te hunga ngaro, kua whakauruhia nga poraka tohutoro histamine.Mai i nga ra tuatahi o te mumura, ka whanake te nekrosis o te kiko, na me uru ko te maimoatanga te rongoa antibacterial.

    Ka haere tonu te maimoatanga mo nga haora maha, ka mutu ko te whai hua me te hiahia o te maakete ki te aromatawai. Ma tenei e whakapiki ake i nga tupono ki te aukati i te mate o te manawanui.

    Ka taea te wawaotanga i nga mahi whakamutua i muri tonu i te maimoatanga. Ko te tikanga e whai kiko ana ki nga ahuatanga o te akoranga o te nekrosis pancreatic. I te kore o te mate, ka tohua te laparoscopy. Ka tika hoki te kohanga tiriti o te ana. Mena, na te tirotiro tonu, i whakaitihia he kohinga nui o te exudate, he mea tika ki te whakahaere i nga kopu o te kopu. Hei taapiri, he tikanga penei i te taatai ​​peritoneal e tino pa ana ki te huru o te manawanui. Ko te whakawhetai ki a ia ka taea e ia te horoi i nga toto o nga whākōkī me te paitini, ka whakaiti i te mate o te manawanui mai i te haurangi.

    I te paanga o nga waahi whanui o te hinu, ka hiahiatia he tohutoro whakaurunga. I nga keehi tino kaore i te kitea, kei te whakatutukihia te tango i te roopu. Ahakoa he aha te tikanga i whakamahia, i muri tonu i te mahi whakangungu, te rongoa me nga raau taero o runga. I te wa kei te heke mai, ko nga whakaritenga mo te enanthoni e whakahaere ana i te mahi o te hinu ka whakahaungia.

    He aha i puta ai nga mate?

    Hei tikanga, ko te nekrosis pancreatic hemorrhagic he mahinga katoa. He hopu i nga waahanga katoa o te kaawana ka puta i te tere o te uira. Na reira, me kaha te whakaohooho i nga mea kaha.

    1. Ka taea e te pancreatitis hemorrhagic te paihana o te kai (te nuinga o te haurangi waipiro).
    2. Ka pa te mate ki te papamuri o te pancreatitis mau tonu, ina kua rereke ke te kiko, a kaore te manawanui e whai ana i te kai ka pau i te nui o te ngako, maimaa, me te kai waikawa.
    3. Ko te nekrosis pancreatic kiri ngawari ka tupu i muri i te whara o te gland. Puta mai ana nga kaihokohoko me te kukume i nga urupare kino.
    4. I etahi wa ka whakaitihia tenei ahuatanga e nga taakuta. Ko te take o te mate kei te taraiwa i runga i nga papa pancreatic (ERCP).
    5. Ko te pancreatitis hemorrhagic e tupu ana me nga huarahi huaketo me te autoimmune. Hei tauira, ko te akoranga kino o te haurangi o te rewharewha ranei ka raru pea te paanga o te kiri. I nga wa o te lupus erythematosus putunga ka pakaru nga oko o te pancreas.
    6. I roto i nga tamariki, ka taea te pancreatitis hemorrhagic maero e tupu na te mate ira. Ko te fibrosis Cystic me nga koretake i roto i te hanganga o te raarangi te take e tau ana te mate me te mate ohorere.
    7. Ko nga mate o te ate me te taatai ​​ngongo e whai ana i te rua o nga mahi nui ki te whakawhanaketanga o te react mumura o te pancreas (nga kowhatu whakakapi, te uaua o nga kere, cholangitis).

    He maha nga take o te mate, engari e whakaatu ana i nga mahi, i te nuinga o te wa, ko te nekrosis o te repe e whanake ana ki te papamuri o te inu waipiro. Ka uru nga turoro ki te hohipera me te whakaekenga i roto i nga haora 6 mai i te tiamatanga o te mate. Ko nga tohu e whai ake nei he tohu o te nekrosis pancreatic:

    • tino mate o te manawanui,
    • te kiri o te kiri me te kirihou oneone.
    • te pēhanga toto iti me te pana totika,
    • pupuhi
    • riaka uaua o te pakitara kopu o mua,
    • Ko te ruaki kaore nei e puta ake i te mamae,
    • nga urunga cyanotic, ka puta nga puku ki te kopu, ki muri me nga taha.

    Hei tikanga, ka haere wawe nga turoro ki taua kohinga tiaki tuuturu ma te waahanga atawhai raupatu ranei. He mea nui kia aukati i etahi atu puna o te peritonitis koi, e tika ana te maimoatanga maimoatanga ohorere (te cholecystitis tatauranga, te maihao mate).

    Ko te whakaohoorooro ka mate te mate. Ae, i te wa o te mate, he maha nga mahi kino: he mamae, he haurangi o te tinana, ko te whakawhanaketanga o nga ngoikoretanga o te punaha puiti. Ka puta mai te mate mai i te korenga o te whakangao, i te whakapakaritanga purumaru ranei Hei mahi, i etahi keehi ka 1 nga ra i pahemo mai i te timatanga o te whakaeke ki te mate.Na reira, ko tenei ahua whakakoi i te pancreatitis me whakaora maimoatanga tonu.

    Ko te mea tuatahi e hiahiatia ana e te manawanui ko te mamae mamae o te mamae me te whawhai ki te whakaohooho. Mo tenei, ka werohia te manawanui ki nga rongoā electrolyte me te whakariterite pūmua o te toto (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Hemodez, plasma me te albumin). Mo nga analgesia, ka whakamahia nga analgesics narkotic (Promedol, Diazepam). I etahi waahanga, kua whakakiihia e ratou me nga antihistamin 1st whakatipuranga, kaore i te anti-mate noa, engari he mea whakaraerae ano hoki.

    Ko te waahanga ture o te rongoa ko te tango i te kiripiri parakihi. Mo tenei, ka whakamahia nga antispasmodics (Platifillin, Papaverin, Eufillin). Ko te ruaki kino ka puta he ngoikore o te electrolyte. Na reira, ko te manawanui i te tiaki totika ka whiua maha ki nga otinga o te pāhare pāporo, te konupora, te konupora. Ka whai wāhi ratau ki nga mahi whakarei i nga uaua ngakau.

    Hei whakaiti i te paanga kino o nga whākōkī, ka whakahaerehia nga rongoa hei whakaiti i te mahi a te proteases (Trasilol, Contrical). Ano hoki, ko te mahi a te hinu pupuhi ka haukotia e te rongoa taatai ​​(Octreocide, Sandostatin). Ka whakaitihia e ratou te waahi o te necrosis. I a ratau whakahaere prophylactic i te wa e whara ana nga rino, ka heke te riri o nga whākōkī.

    Ki nga nekrosis pancreatic, ka horapa te tukanga ki tua atu o te tinana, ki te hanga kino o te kopa e karapoti ana i nga kopa. Na reira, he maimoatanga nui mo tenei momo pancreatitis. Ko te taawewe i nga kopu o te mate he kino ki te mate. Kei te hiahia nga taakuta ki nga wawaotanga laparoscopic. I tenei keehi, ka nekehia nga waahanga o te nekrosis, ka uru nga ngongo wai ki roto i nga tipu.

    I roto i te keehi kaore nga tikanga katoa e whai i te hua e hiahiatia ana, ka puta he putanga whakamate. Ma tenei ahua o te mate, ka puta pea tera i te ra tuatahi o te mate. Ma te maimoatanga tika, engari ko nga mana tiaki ngoikore o te tinana, ka mate nga turoro 1-2 wiki i muri i te whakaeke. Ko nga take nui o te tahuti ko te ngoikoretanga purulent-septic, pneumonia, te korenga o te roopu maha, te paitini paitini kino. I nga kaihoko ora, ko te nekrosis pancreatic ka arahi ki te ngoikoretanga.

    Te aukati mate

    Ko te koretake o te nekrosis o te kakano he momona. Na reira, ki te mea he raru koe mo te pancreas, me tino tupato koe.

    1. Whaaia te kai e tohutohihia ana e to taakuta (kaua e kai i te maakaa, te ngako, te kawa, te paowa, te piuma).
    2. Aukati te inu i te kai paipa me te aukati (te mau raau taero hoki te aukati).
    3. Te rongoa i nga mate kopurepure o te ate me te piripiri i te waa.
    4. Me arahi i te noho ora.

    Te momo nekrosis pancreatic hemorrhagic: 80% o te mate manawanui

    Ko te necrosis pancreatic pancreatic e whakaahuatia ana ko tetahi o nga huarahi tino whanaketanga me te kino. I runga i te ingoa ano, tae atu ki te kupu "necrosis", ka taea e tetahi te maarama ki te tino kino o tenei mate. Ae ra, ko te "necrosis" kua whakamaoritia hei "mate, mate" ka whakamarama ko te whakangaromanga o nga pūtau, nga kopa ranei i raro i te mana o te huakita, ara, ko te kotahitanga.

    Ko nga tatauranga o nga nekrosis pancreatic katoa e makona ana, e pouri ana, mo te 80% o nga keehi ka mate te mate.

    Na te mate, ka heke te heke o te whekau, ka tupu na te pakaru o nga pūtau me nga kopa i raro i te mana o nga whaa. Ko te reanga o te kino ka whakawhirinaki ki te nui o nga whaaiao o te proteolytic e uru ana ki te pancreas na roto i te harakeke me te toto.

    Ko te mate o te manawanui ka puta mai na te nui o te kino o te roopu e kore nei e taea te whakahoki mai i te kiko me nga pūtau. E mohio ana te katoa ko te pancreas te kawenga mo te whakaputa i nga whaaono motuhake e awhina ana i te whakarereke kai. Aue, kaore te tangata e ora ki te kore tenei.

    Me pehea e mohio ai ki nga tohu o te tinana mo te nekrosis pancreatic?

    He maha nga tohu o tenei mate e whakaatu ana i tona aroaro:

    • He mamae hakihaki, he mamae nui, i te tuatahi ka mamae te manawanui i te taha maui o te kaiwawa o te puku, katahi ka tuuhia ki te rohe o te tuara o raro, te peke tahi,
    • Ko te ruaki, te ruaki kaore i te manawa ora,
    • He toto kaha e rere ana ki te mata, ka puta ke ai te whero,
    • He nui ake o te kopu o te kopu, e haere tahi ana me te ngutu,
    • Te pungarehu toto-kore kore, ka heke, ka peke,
    • Ko te hika ka tere ake
    • Whakaheke haere te wai mimi i roto i te ara awewe
    • Whakapaipai ki te arero, me te maroke kei te rua o te waha,
    • He poto te manawa, te manawa tere.

    I tua atu i nga tohu o runga, i nga turoro e mate ana i te mate kino i te pikitia haumanu, kei kona tonu etahi tohu ano. Tata ki te 2/5 i nga taangata e mate ana i te ngoikore o te pancreatic uaua, e kite ana i te mea e kiia ana ko te "kohinga" o te taatai, ko nga toenga o nga turoro ka pa ki te whanaketanga o te mate hinengaro ki te pancrosatic. Hei tauira, ka raru pea te ahua o te tupeketanga.

    Waiho Tou Tākupu

    https://pobedidijabetes.org

    Pou Popular

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Ko te Taatai ​​mate huka!