He aha te rereke i waenganui i a Finlepsin me Finlepsin Retard? Finlepsin retard: tohutohu mo te whakamahi

Pokapū Federal mo Neurosurgery

WHAKAARO TE HE KOREWEHE.

Engari he kaiwhakamahi kore koe i mana.

Mena kua rēhita koe i mua, ko "takiuru" (puka takiuru ki te taha matau runga o te papaanga). Mena koinei to wa tuatahi i konei, haina.

Mena kua rēhita koe, ka taea e koe te whai i nga urupare ki a koe i nga ra kei te heke mai, me haere tonu te korerorero ki etahi atu kaupapa pai me etahi atu kaiwhakamahi me nga kaitohutohu. Hei taapiri, ka taea e to rehitatanga te whakahaere i a koe ki nga kaitohutohu me etahi atu kaiwhakamahi o te papanga.

Te inenga me te whakahaere tari

100 mg i te ahiahi 100 mg i te ahiahi
Kei te rongoa tiaki 200-600 mg ia ra i te ata 400-600 mg i te ahiahi
200 mg i te ata 200-400 mg i te ahiahi 200-400 mg i te ata 400-600 mg i te ahiahi

Ko nga whiu kei te tohuhia i roto i te tepu me kaua e neke atu.
Te maimoatanga o te haurangi waipiro i te waahi o te hōhipera.
Ko te horopeta o ia ra e rite ana ki te 600 mg o te carbamazepine (200 mg i te ata me te 400 mg i te ahiahi).
Aue
I nga keehi tino kino, i nga ra tuatahi, ka nui ake te horopeta ki te 1200 mg o te carbamazepine ia ra, e wehewehe ana ki te 2 mate. Ko te retard Finlepsin kaua e whakakotahi me nga tarukino whakaheke-hypnotic. Mena e tika ana, ka taea te whakakotahi i te retard Finlepsin me etahi atu taonga hei hamani i te tangohanga waipiro. I nga wa o te maimoatanga, he tika ki te tirotiro tonu i nga ihirangi o te carbamazepine i roto i te plasma toto. I runga i te whakawhanaketanga o nga paanga mai i te pokapū pokapū me te pokapū autonomic, ka ata tirohia nga turoro i te waahi o te hohipera.
Neuralgia uaua, neuropati idiopathic o te nerve glossopharyngeal.
Ko te horopeta tuatahi ko te 200-400 mg o te carbamazepine ia ra, e wehea ana ki te 2 inenga. Kua piki ake te horopeta tuatahi tae noa ki te ngaro te mamae, te tau ki te 400-800 mg o te carbamazepine ia ra. I muri i tera, i tetahi waahanga o nga turoro, ka taea tonu te maimoatanga me tetahi mate whakaora iti iho i te 400 mg o te carbamazepine.
Ko te retard Finlepsin e tohua ana ki nga turoro tawhito me nga turoro e aro ana ki te karabamazepine i roto i te horopeta tuatahi o te 100 mg karamaama (1/2 papa 200 mg) 2 nga wa ia ra.
Te mamae ki te neuropathy mate pukupuku.
Ko te horopeta o ia ra ko te 200 mg te ata me te 400 mg o te carbamazepine i te ahiahi. I nga keehi rereke, ka taea te tarutaru Finlepsin tohutoro i te horopeta o te 600 mg o te carbamazepine 2 nga wa ia ra. Nga raupaparotanga Epileptiform i roto i nga mate maha.
Aue
Ko te horopeta o ia ra ko te 400 - 800 mg o te carbamazepine, e wehea ana ki te 2 te tikanga.
Te maimoatanga me te aukati i te mahi mate hinengaro
Ko te horopeta tuatahi, ko te tikanga e pa ana ki tetahi horopeta atawhai, ko te 200-400 mg o te carbamazepine ia ra. Mena e tika ana, ka taea te piki ake o tenei horopeta ki te 800 mg o te carbamazepine ia ra, e wehea ana ki te 2 te tikanga.
Ko te roanga o te whakamahinga ka whakawhirinaki ki nga tohu me te urupare takitahi a te manawanui ki te tarukino. Ka whakamahia a Epilepsy mo te wa roa. Me whakatauhia e tetahi taakuta tohunga te whakawhiti i te manawanui ki te retard Finlepsin, te roanga o te whakamahinga me te whakakoretanga i ia o ia keehi. Ko te horopeta o te tarukino ka taea te whakaheke, te aukati ranei i te rongoa i mua atu i muri i te ngaro o te werohanga o te 2-3 tau.
Ka mutu te maimoatanga ma te whakaheke whakaiti i te pire o te tarukino mo te 1-2 tau. I tenei keehi, me whai whakaaro nga tamariki ki te piki ake o te taumaha tinana. Ko nga tohu Electroencephalogram e kore e kino.
I te maimoatanga o te neuralgia, he pai tonu kia tohua te retard Finlepsin i roto i te horopeta e tika ana mo te whakaora i nga mamae, mo etahi wiki. Na roto i te whakaheke i te horopeta, he mea tika kia kitea te tupono o te hokinga mai o nga tohu. Na te whakaoranga o te mamae, kei te haere tonu te maimoatanga me tetahi rongoa pupuri.
Ko te roanga o te maimoatanga mo te mamae i roto i te neuropathy mate pukupuku me te mate urutomo epileptiform i te maha o nga sclerosis he rite ano mo te neuralgia.
Ka mutu te rongoa o Finlepsin i te waipiro tangohanga o te waipiro me te whakaiti i te horopeta whakaheke mo te wa 7-10 ra.

Nga mahi whakaoranga haumaru

Finlepsin Retard - he rongoa mo te maimoatanga o te epilepsy raupapa o te dibenzazepine. He mahi antidepressant, antipsychotic, vasopressin-rite ki te mahi. I roto i nga taangata he paanga o te nerve peripheral, e whakaatuhia ana e te mamae o te mamae ki roto i te rohe o roto o te nerve, ka whakaatuhia he ahorangi analgesic. Ko te taatai ​​rongoa hei na te kore whakakaha o nga huka konutai-whakaongaoho i te ngaohiko, na te mea ka whakapumautia te rongoa o nga haona e tino koa ana, kua whakapumautia te whakatipuranga maha o nga neurons me te whakatakariri o nga pini i nga synapses. Ka aukati i te glutamate, he waikawa amino me te mahi a te neurotransmitter, na te uru atu ki te waahi intercellular, ka peia te paepae patu a te roro, ma reira ka puta mai he rongo antiepileptic. Ka whakatairanga i te kawenga whakawhiti kaha o te karamu pāhare I nga taangata e mate ana i te mate epilepsy (maata mo nga tamariki me nga taiohi), ka whakaitihia e te tarukino te awangawanga, te tauwehe o te whakakitenga mai o te mate, ka heke te riri, ka ngaro te riri. Ko te paanga ki te mahi kognitive me nga ahuatanga psychomotor e whakatau ana i te horopeta o te rongoa i tangohia. Ka tiimata te whaainga anticonvulsant i roto i te awhe mai i te haora 3-4 ki te maha nga ra (i etahi ahuatanga - tae atu ki te 30 ra). Ma te mate hangover, ka raru te hihiko o te roro ki raro i te mana o te waipiro, ka aukati i nga tohu tangohanga (ka whakakorea te koretake, te wiri noa o nga maihao, ka whakapiki i te mahi).

Ko te pānga antipsychotic ka puta i muri i nga ra 7-10. Ko te tīmatanga o te mahi tarukino i tenei ahunga pea ka hono atu ki te aukati o te dopamine me te haamauanga norepinephrine. Ko te Finlepsin Retard he puka inenga-roa e mahi ana e whakaatu ana i te taumata pumau o nga taonga kaha i roto i te plasma me te nuinga o te wa whakahaere mo te 1-2 wa ia ra. Na te whakahaere a-waha o te tarukino, ka puhoi te tarukino engari ka uru katoahia ki roto i te ngutu gastrointestinal (ko te aroaro o nga kai kei roto i te ngutu gastrointestinal kaore e whai kiko i runga i te tere me te whakaoti i te whakauru). Ko te kukume tihi o te waahanga kaha i roto i te toto ka kitea 32 haora i muri o te whakahaere. Ko te hawhe-ora tohua mo te 70 haora. Ko te whakakore i te tinana ka whakahaerehia e nga whatukuhu, a, he paku noa iho, na nga whekau. Ko te waa whakauru tino pai ko te waa ranei i muri tonu o te kai. Ka whakaaetia kia whakakorea te papaa ranei i tetahi waahanga ki te wai i mua o te whakahaere: kaore te roanga o te tarukino e pangia tenei. Te tini o te whakauru - 1-2 nga wa ia ra. Ko te akoranga rongoa ka tiimata me te iti o te horopeta o ia ra me te piki haere o te waa tae noa ki te whakatutukihia o te whakautu haumanu.

Takaroa

Ko te tarukino antiepileptic i ahu mai i te iminostilbene tricyclic. E whakaponohia ana ko te hua o te anticonvulsant e honoa ana ki te whakaheke o te kaha o nga neurons ki te pupuri i te kaha nui o nga mahi mahi tukurua na roto i te koretake o nga ngongo konutai. Hei taapiri, ko te aukati o te tukunga o te neurotransmitter ma te aukati i nga huarahi konutai presynaptic me te whakawhanaketanga o nga paanga mahi, na te mea ka whakahekehia te tuku synaptic, he ahua nui.

He onge antimaniacal, te rongo antipsychotic, me te mamae analgesic mo te mamae neurogenic. Ko nga kaiwhiwhi o GABA, ka pa atu ki nga awa konupae, ka whai waahi pea ki nga tikanga o te mahi, a, he rite tonu te whaainga o te carbamazepine ki nga punaha whakairo neurotransmitter.

Ko te kaha antidiuretic o te carbamazepine ka hono atu ki te paanga hypothalamic ki osmoreceptors, he mea takahi na te whakamaarumarutanga o ADH, a, e pa ana hoki ki te pa ki te ngongo whakarara.

Takaroa

I muri i nga whakahaere a-waha, ko te carbamazepine tata tonu te rongoa mai i te taatai ​​papanga. Ko te taatai ​​i te pūmua plasma he 75%. Ko te he-kore o te kaiao enanthate ka whakaongaonga i tona ake kakano.

Ko te T 1/2 he 12-29 haora. Kua 70% te tangihia i roto i te urine (i te ahua o te metetitiki kore) me te 30% me nga taarua.

Puka puka

Nga papa-roa roa mai i te ma ki te ma ki te kowhai kowhai, he porowhita, he papatahi, me nga taha beveled, me nga raina hee-whiu i nga taha e rua me te 4 nicks i te taha taha.

Ko nga Kaihautū: he copolymer o te ethyl acrylate, methyl methacrylate me te trimethylammonioethyl methacrylate (1: 2: 0.1) (Eudragit RS30D), triacetin, talc, he copolymer o te waikawa methacrylic me te ethyl acrylate (1: 1) (Eudragit L30D-55), microcine kowhatu konupora

10 pcs - pupuhi (5) - nga paanui o te kaataiho.
10 pcs - Huinga whakakotahi (5) - nga paanui o te kaataiho.
10 pcs - Huinga whakakotahi (3) - nga paanui o te kaata.
10 pcs - Huinga whakakotahi (4) - nga paanui o te kaata.

Tāutahia takitahi. Ina tangohia mo te pakeke me te taiohi 15 tau te pakeke me te pakeke, ko te horopeta tuatahi ko te 100-400 mg. Mena e tika ana, me te whakaaro ki te paanga haumanu, ka piki ake te horopeta kaua e neke atu i te 200 mg / ra me te waa o te 1 wiki. Ko te nuinga o te mana whakahaere ko te waa 1-4 / ra. Ko te horopeta tiaki ko te nuinga o te 600-1200 mg / ra i roto i nga horopeta maha. Ko te roanga o te maimoatanga ka whakawhirinaki ki nga tohu, te whai huatanga o te maimoatanga, te urupare a te manawanui ki te maimoatanga.

I nga tamariki kei raro iho i te 6 nga tau, ka whakamahia nga 10-20 mg / kg / ra i roto i te 2-3 wehea te tikanga, mehemea e tika ana me te tango i te whakaaetanga, ka piki ake te horopeta kaore i te neke atu i te 100 mg / ra me te roanga o te wiki 1, ko te tikanga rongoa te nuinga he 250 -350 mg / ra me kaua e neke atu i te 400 mg / ra. Nga tamariki 6-12 nga tau - 100 mg 2 nga wa / ra i te ra tuatahi, katahi ka piki te horopeta e te 100 mg / ra me te waa 1 wiki. tae noa ki te painga tino pai, ko te tikanga rongoa te nuinga o te waa ko te 400-800 mg / ra.

Ngä taiohinga nui: ka tangohia i te waha, pakeke me nga taiohi 15 tau te pakeke me te pakeke - 1,2 g / ra, nga tamariki - 1 g / ra.

Te taunekeneke

Na te whakamahi wa o nga haukotetanga o te CYP3A4 isoenzyme, ka taea te whakanui ake i te kukume o te carbamazepine i roto i te toto toto.

Na te whakamahi waimehatanga o te whakanoho o te pūnaha isoenzyme CYP3A4, ko te whakatere i te pākia o te carbamazepine, ka taea te heke o te kukume i roto i te plasma toto, me te heke o te kaha o te rongoa.

Ki te whakamahi waatea o te carbamazepine ka whakaongaonga i te pākia o te anticoagulants, te waikawa folic.

Ma te whakamahi i te waatea ki te waikawa valproic, ka taea te heke o te kariri o te carbamazepine me te whakaheke nui ki te kukume o te waikawa valproic i roto i te plasma toto. I te wa ano, ka nui haere te kukume o te metabolite karamazepine, carbamazepine epoxide (engari na te mea i te aukati o tona huringa ki te carbamazepine-10,11-trans-diol), kei a ia ano hoki nga mahi anticonvulsant, na reira ka taea te taumata o te taunekeneke tenei, engari he maha tonu nga ahuatanga o te taha - he tirohanga whanui, ngoikore, te ruaki, te ngoikore, te ngoikoretanga. Ma te whakamahi i te waikawa valproic me te carbamazepine, ka taea te whakawhanaketanga o te hua hepatotoxic (te mea, na te hanganga o te metabolite tuarua o te waikawa valproic, he mate hepatotoxic).

Ma te whakamahi i te wa kotahi, ka whakaitihia e te valpromide nga pākia i roto i te ate o te carbamazepine me ona karetao carbamazepine-epoxide na te aukati o te haukati epoxide hydrolase. Ko te taatai ​​whaimana kua whakaatuhia he mahi anticonvulsant, engari ma te nui o te pikinga o te kukume plasma ka taea e ia te paitini.

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki te verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (i roto i nga pakeke, engari i roto i nga horopeta teitei), erythromycin, tromyandromy, tromyandromy tae atu ki te itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, ka nui ake te kukume o te carbamazepine i roto i te toto toto ka taea pea te pa ki nga mate o te taha (o te marumaru, te moe, te ataxia, te diplopia).

Na te whakamahi i te wa hexamidine, ka ngoikore te hua anticonvulsant o te carbamazepine, me te hydrochlorothiazide, furosemide - ka taea te whakaheke i te huka konutai i roto i te toto, me nga whakahiatotanga whakaipoipo - ka taea te waikore i te hua o te tohutao me te whanaketanga o te toto acyclic.

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki te homoni thyroid, ka taea te whakanui ake i te aukati o nga homoni thyroid, me te clonazepam, ka taea te whakanui ake i te maarama o te clonazepam me te whakaiti i te aukati o te carbamazepine, me nga whakaritenga lithium, ka taea te whakahiato o te mate neurotoxic.

Ma te whakamahi i te wa ano ki te primidone, ka taea te heke o te kariri o te karamazepine i roto i te plasma toto. He ripoata kei te primidone te whakanui ake i te kukume plasma o te metabolite kaha o te pharmacologically - carbamazepine-10,11-epoxide.

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki te ritonavir, ka whakarei ake nga paanga o te carbamazepine, me te sertraline, ka taea te heke o te kukume o te sertraline, me te theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, he whakaheke ki te kukume o te carbamazepine i roto i te plasma toto, me te tetracycline, ka ngoikore pea nga hua o te carbamazepine.

Ma te whakamahi i te wa ano ki te felbamate, ka taea te heke o te kararutama o te karamu o te toto toto, engari ka taea te pikinga o te taatai ​​o te metabolite kaha o te carbamazepine-epoxide, ka taea te heke o te kukume i te plasma o te felbamate.

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki te phenytoin, fenobarbital, ka heke te kukume o te carbamazepine i roto i te plasma toto. Ko te ngoikore o te mahi o te mahi anticonvulsant ka taea, a, i nga waahanga onge, ko tona whakapakari.

Nga mate taha

Mai i te taha o te punaha whakato nui, me te punaha o te taha o te koiora: he maha - he ngoikore, he ataxia, he waipuke, he ngoikore pea o te mate, te diplopia, te raru noho, kaore e uaua - nga nekehanga kore, nystagmus, i etahi keehi - nga korekoretanga oculomotor, dysarthria, neuritis peripheral, paresthesia, ngoikore ngoikore, tohu paresis, hallucinations, pouri, ngenge, whanonga whakawai, kuihi, ngakau mahara, piki hinengaro, whakahiato raru, conjunctivitis, tinnitus, hyperacusis.

Mai i te punaha o te kohua: te ngongo, te piki ake o te GGT, te nui ake o nga mahi o te phosphatase alkaline, te ruaki, te waha maroke, kaore i roa - ka nui ake te mahinga o te transaminases, jaundice, hepatitis cholestatic, te koraha o te constipation ranei, i etahi waahanga - kua heke te hiahia, te mamae o te puku, te glossitis, stomatitis.

Mai i te punaha cardiovascular: onge - koretake o te raru miocardial, i etahi waahanga - bradycardia, arrhythmias, AV blockade me te tukutahi, tiango, ngoikore, ngakau whakakitenga o te koretake o te koronete, thrombophlebitis, thromboembolism.

Mai i te punaha hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, uaua - leukocytosis, i etahi keehi - agranulocytosis, anemia aplastic, aplasia erythrocytic, anemia megaloblastic, reticulocytosis, hemolytic anemia, granulomatous hepatitis.

Mai i te taha o te pākia: hyponatremia, pupuri reti, edema, riro te taumaha, te osmolality plasma kua heke, i etahi keehi - ko te porphyria whakapeka kino, he ngoikore o te waikawa o te konupora, te whakamaoritanga o te konupūmā o te konupora, te piki ake o te cholesterol me te triglycerides.

Mai i te punaha endocrine: gynecomastia te galactorrhea ranei, kaore i te pohehe - taawewe thyroid.

Mai i te punaha uratari: uaua - te whakahou i te mahi koiora, te nephritis interstitial me te korokoro.

Mai i te punaha tohanga: i etahi wa - dyspnea, pneumonitis ranei pneumonia.

Tauhohenga mate pāwera: whiu kiri, kauhau, he uaua - lymphadenopathy, kirika, hepatosplenomegaly, arthralgia.

Epilepsy: nui, whaikorero, i konatunatua (tae atu ki te rahi me te whaikorero) nga patupatu epileptic. Te mamae mamae te nuinga o te takenga mai o te neurogenic, tae atu ki neuralgia trigeminal tino, neuralgia trigeminal i roto i te sclerosis maha, neuralgia glossopharyngeal putunga. Te aukati i nga whakaeke me te whakamaoritanga o te mate waipiro. Ko nga hinengaro matea me te schizoaffective (hei huarahi ki te aukati). Ko te neuropathy taiao mate ki te mamae. Ko te insipidus huka o te takenga pokapū, polyuria me te polydipsia o te ahua neurohormonal.

Te hapu me te lactation

Mena e tika ana, whakamahia i te wa e hapu ana (ina koa i te haanganga tuatahi) me te waa o te rongoa me ata whakaaroaro i nga painga o te maimoatanga mo te whaea me te tupono o te kopu o te tamaiti ranei. I tenei keehi, ka tūtohuhia kia arohihia te carbamazepine hei monoterika anake i nga pota tino iti.

Ko nga wahine o te whanau tamariki mai i te wa o te maimoatanga me te carbamazepine e taunaki ana ki te whakamahi i nga tohu haukore-hormonal.

Nga tohutohu motuhake

Kaore i te whakamahia nga Carbamazepine mo nga patutaru epileptic iti ranei, ko nga patohanga o te epikoi mioclonic, oro. Kaore e tika kia whakamahia hei whakaora i te mamae noa, ano he prophylactic i roto i nga waa roa o te murunga o te neuralgia trigeminal.

E whakamahia ana me te tupato ki te take o nga mate honohono o te pūnaha koki, te ngoikoretanga nui o te ate me te / ranei te mahi a te tangata, te mate mellitus, te pehanga intraocular, me te hitori o nga tauhohenga hematological ki te whakamahi i etahi atu raau taero, hyponatremia, pupuri urinary, me te piki ake o te taatai ​​ki nga antidepressants tricyclic , me nga tohu o te hitori o te raupatu o te maimoatanga o te maimoatanga carbamazepine, me nga turoro tamariki me nga taangata pakeke.

Me whakahaere te maimoatanga i raro i te tirotiro a tetahi taakuta. Ma te maimoatanga roa, he tika ki te whakahaere i te pikitia toto, te ahuatanga mahi o te ate me nga whatukuhu, te kukume o nga electrolytes i roto i te plasma toto, me te tirotiro tirotiro ophthalmological. Ko te whakatau i te waa o te taumata o te carbamazepine i roto i te plasma toto e taunaki ana kia pai ake te whai huatanga me te haumaru o te maimoatanga.

I te neke atu i te 2 wiki i mua i te tiimata o te whakaoranga o te carbamazepine, he mea tika kia aukati te maimoatanga me nga MAO inhibitors.

I roto i te waa rongoa kaore e tukua te whakamahi waipiro.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

I te wa e rongoa ana, me peka ke te uru atu o nga mahi morearea kaare, kia nui ake te aro, me te tere o nga tauhohenga hinengaro.

rongoā rongoata . Ko te retard Finlepsin he taangai anticonvulsant o te iminostilbene tricyclic. Ka whakaatuhia mai te mahi antiepileptic, neurotropic me te mahi hinengaro. Ko te tikanga haumanu na te mea i aukati te whakawhiti synaptic o te harikoa, na, ko te hua, ko te whakaheke i te whakahekenga o nga whakaekenga raupatu. I nga kukume teitei, ka whakaarahia e te carbamazepine te whakaheke i te potentiation i muri-tetanic. Ko te retard Finlepsin ka whakaheke i te kaha o te mamae o te neuralgia trigeminal. Ko tenei mana e pa ana ki te aukati o te tuku synaptic o te whakakorekehanga ki te karoke o te taraiwi o te nerve trigeminal. Ki te piripiri ruropi, he mutunga antidiuretic te karu Finlepsin, pea na te hua hypothalamic i osmoreceptors.

Takaroa I muri i nga whakahaere a-waha, ka uru te karawhiu ki te taha o te karama me te tata.

Ko te hawhe-ora ko te 8.5 haora me te whānuitanga whanui (mo te 1.72-12 haora). I muri i te horopeta kotahi o C max, ko te carbamazepine i roto i te plasma toto i nga pakeke ka tutuki i muri i nga haora 4-16 (he uaua rawa i muri i te 35 haora), i nga tamariki i muri i te wa e 4-6 haora. Ko te kukume o te carbamazepine i roto i te plasma toto kaore i te ra-whakawhirinaki-a-ira, a, i te wa e whakamahia ana i nga tikanga kohinga nui, ko te raka kukume plasma te ahua o te pereti.

Mena ka whakamahia nga papa taapiri-roa, ka tino tutuki te kukama iti o te karamaama i roto i te plasma toto nui atu i nga papa papaa.

Ko te kukū o te pauku ka tae i muri i nga ra 2-8. Kaore he whakatikatika tata i waenga i te horopeta o te carbamazepine me te kukume pumau i roto i te paati i roto i te plasma toto.

Mo te kohinga haumanu me te paitini o te carbamazepine i roto i te plasma toto, e whakaatuhia ana ka ngaro pea te paroro ki te taumata plasma o te 4-12 μg / ml. Ko te kukume o te tarukino ki roto i te hinu toto i te nuinga o te 20 μg / ml, ka piki ake te ahua o te mate.

Ko te retard Finlepsin i te kukume o te mea kaha i roto i te plasma toto o te 5-18 μg / ml te whakakore i te mamae o te neuralgia trigeminal.

70-80% o te carbamazepine herea ki nga pūmua plasma. Ko te wahanga o te karamuama kei te rongoa o te pūmua i te kukū o te 50 μg / ml e mau tonu ana. 48-53% o te whakakapi o te carbamazepine metabolite kaha-a-pūtaiao-10, 11-epoxide ki nga pūmua plasma. Ko te kukume o te carbamazepine kei CSF he 33% o te kukume plasma.

Ka whiti a Carbamazepine i te arai papanga me te kopu i te miraka miraka.

I muri i te tango i te horopeta kotahi, ka pauhia te karama i te plasma toto me nga haora T ½ 36. Ma te maimoatanga roa, ka heke a T ½ na te 50% na te mea kei te whakauruhia te kaiao hakihaki microsomal.

I nga taangata hauora, ko te katoa o te whakaweto mai i te hinu toto he tata ki te 19.8 ml / h / kg taumaha tinana, i roto i nga turoro me te monoterapi - e pa ana ki te 54.6 ml / h / kg, i roto i nga turoro me te maimoatanga tahi - i te 113.3 ml / h / kg

I muri i te whakahaere waha kotahi o te carbamazepine, na 72% o te horopeta i roto i te ahua o te metabolites ka nekehia atu mai i te tinana e nga whatukuhu. Ko te toenga 28% e peehia ana me nga kongakonga, he waahanga - kaore i rereke. Ko te 2-3% anake o te taonga i pau i roto i te urine kaore i whakarerekehia te karamaama.

epilepsy: nga rerenga matatini, ngawari noa iho ranei (ma te kore e ngaro o te maarama) me te kore ranei o te whakahiatotanga tuarua, nga kaingatanga tonic-clonic, nga momo patupatu o te aitanga.

Ka taea te whakamahi i te retard Finlepsin kia rite ki te monotherapy me te mea he waahanga whakakotahitanga.

Ko nga tikanga o te mate kiri, te rongoa tautoko mo nga mate urupare bipolar hei aukati i nga whakarahinga, ki te whakaiti ranei i te maaramatanga o nga whakakitenga haumanu o te whakakino.

Te waipiro pukutanga waipiro.

Te neuralgia trigeminal Idiopathic me te neuralgia trigeminal i roto i te sclerosis maha (angamaheni me te atypical).

Ko te neuralgia Idiopathic o te nerve putunga.

Ko te retard Finlepsin e tohua ana, ko te tikanga ka wehea te horopeta o ia ra kia 2 inenga. Ka taea e koe te tango i te tarukino i te waa, i muri i te kai, i waenga ranei i nga kai, me te iti o te wai.

I mua i te tiimata o te maimoatanga, ko nga turoro no te iwi Haina Haina me nga turoro o te takenga mai o te Thai, mehemea ka taea, ka tirotirohia mo te HLA-B * 1502, na te mea ka taea e tenei whara te whakaoho i te whanaketanga o te karawhiu a te whanaungatanga Stevens-Johnson.

Epilepha Ka tiimata te maimoatanga ma te whakamahinga o te horopeta iti o ia ra, ka nui ake te whakanikonotanga (ka whakatikatika, kia whai whakaaro ki nga hiahia o ia turoro) tae noa ki te whakatutukitanga o te waahi pai.

I roto i nga keehi ka taea ana, me whakahoutia te retard Finlepsin hei monoterapi, engari ka whakamahia me etahi atu raau taero, ka whakatauhia he whakapiki ake i te inenga o te tarukino. Mena ka tapiritia he retlepsin retard ki te rongoa antiepileptic o mua, me nui haere te horopeta, engari ko nga taarua o te raau taero e whakamahia ana kaore e rereke, ka whakatikatika ranei mehemea e tika ana.

Hei tīpako i te horopeta tino pai o te tarukino, he mea pai pea tera ki te whakatau i te taumata o te kaha mahi i roto i te plasma toto. Ko te kukume haumanu o te tarukino i roto i te hinu toto kia 4-12 μg / ml.

I etahi o nga turoro, i te whakamahinga o nga papa retard, ka tika pea te whakapiki ake i te horopeta o te tarukino.

Pakeke Ko te horopeta tuatahi e tohuhia ana ko te 100-200 mg 1-2 nga wa ia ra, katahi ka nui haere te horopeta kia tae ra ano te painga, ko te nuinga o te ra ko te 800-1200 mg, kua wehea ki te 2 te tikanga. Ko etahi o nga turoro ka hiahia pea ki te rahinga o te retard Finlepsin tae atu ki te 1600 mg, tae atu ki te 2000 mg / ra ranei.

Nga turoro. I runga i nga taunekeneke a te tarukino me nga momo pharmacokinetics rerekē o te taero antiepileptic, me whiriwhiri ma nga manuhiri ma te tupato ki nga pungarehu o te retlepsin.

Nga tamariki mai i te 5 tau. Ko te tikanga, me whakahaeretia te maimoatanga i te horopeta o te 10-20 mg / kg te taumaha tinana ia ra (i roto i te tini o nga horopeta).

Nga tamariki 5-10 nga tau - 400-600 mg / ra.

Nga tamariki 10-15 tau - 600-1000 mg / ra.

Ko nga tikanga o te kiri hakinaki me te maimoatanga tautoko i nga mate whakaraerae (bipolar). Ko te whānuitanga horopeta ko te 400-1600 mg / ra i roto i te 2 wehea wehea.

I te nuinga o te wa, ka whakahaerehia nga maimoatanga mo te horopeta o te 400-600 mg / ra i roto i te 2 wehea wehea. I roto i te maimoatanga o te mate kiri manic, me nui te tere o te werohanga o te retard Finlepsin ki te 800 mg / ra. Ki te rongoa tiaki mo te mate bipolar, ka nui haere te whakaheke haere o nga pota iti kia pai ai te paheketanga pai.

Te waipiro pukutanga waipiro. Ko te horopeta toharite ko te 600 mg / ra i roto i te 2 wehea wehea. I nga keehi tino kino, ka nui ake te horopeta i nga ra tuatahi (hei tauira, tae atu ki te 1200 mg / ra, ka wehea ki te 2 inenga). I roto i nga whakaaturanga kino o te tangohanga waipiro, ka timata te maimoatanga me te whakakotahitanga o te retard Finlepsin me nga raau taero whakaheke-hypnotic (hei tauira, clomethiazole, chlordiazepoxide), te piri ki nga tohutohu inenga i runga ake nei. Ka oti te waahanga o te hakihaki, ko te maimoatanga me te retle Finlepsin ka taea tonu te noho monotherapy.

Te neuralgia trigeminal Idiopathic me te neuralgia trigeminal i roto i te sclerosis maha (angamaheni me te atypical). Ko te neuralgia Idiopathic o te nerve putunga. Ko te horopeta tuatahi o te Finlepsin Retard ko te 200-400 mg / ra (100 mg 2 he wa ki te ra mo nga turoro tuunga). Me ata haere tonu kia memeha atu te mamae o te mamae (te nuinga o te waa ki te 400-800 mg, ka wehea ki te 1-2 nga wa). I etahi keehi, ka hiahiatia he horopeta ia ra 1600 mg. I muri i te aukati o te mamae, me whakaheke te whakaheke ki te tiaki iti.

Ko te Finlepsin Retard kaore e tohua:

• me te haamahurutanga i whakapumautia ki te carbamazepine, nga raau taero rite ranei (antidepressants tricyclic), etahi atu waahanga raau ranei,
• me te AV aukati,
• hītori o te aukati i te mahi o te wheua wheua
• tūroro ki te hītori porphyria hepatic (e.g., porphyria takirua paitini, porphyria whakaranu, apphyria kiri mutunga)
• i te taha ki te MAO inhibitors,
• i te honohono me te voriconazole, na te mea he ngoikore te maimoatanga.

ko nga hua o te taha e kitea ana i te nuinga o te wa me te maimoatanga honohono atu i te mate haumanu. I runga ano i te horopeta me te nuinga o te waa ka timata te maimoatanga, ka raru pea etahi mahi o te taha. I roto i te katoa, ka ngaro ratou i runga i to raatau ake i muri i nga ra 8-14 ranei i muri i te whakaheke tohora iti.

I runga i te taha o te toto me te punaha lymphatic: leukocytosis, eosinophilia, leukopenia, thrombocytopenia, ngoikore o te waikawa folic, agranulocytosis, anemia aplastic, pancytopenia, aplasia erythrocytic, anemia, anemia megaloblastic, porphyria intermittent uaua, hemorrhage kiri puhoi, mate kiri.

Mai i te punaha raupatu: rarawe tarukino me nga eosinophilia me nga tohu o te maakuku (TUPU), kua whakaroa te maha o te rongoa ki te taatai ​​me te kirika, te kiri o te kiri, te vasculitis, lymphadenopathy, nga tohu e rite ana ki te lymphoma, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, hepatosplenomegaly, me nga hua kaore i roto i nga momo ate, he maha nga mate o te ate, he maha nga mate ate, he maha nga mate ate kopae heka (te whakangaromanga me te ngaro o nga kopae papa intrahepatic), meningitis aseptic me te myoclonus me te eosinophilia peripheral, anaphylactic he tauhohenga, angioedema, hypogammaglobulinemia. Ko etahi atu taangata (ie.g., ate, rewharewha, whatukuhu, pancreas, myocardium, whekau nui) ka pa ana.

Mai i te punaha endocrine: edema, pupuri reti, whakapiki i te taumahatanga, hyponatremia me te heke o te osmolarity plasma toto na roto i te paanga o te carbamazepine, he rite ki te mahi a te hormone antidiuretic, i etahi wa ka arahina ki te hyperhydration, e haere tahi ana me te ngenge, te ruaki, te mamae, te whakama, me te mate neurological, he nui te taumata prolactin me te kaore he tohu haumanu penei i te galactorrhea me te gynecomastia, ko nga hua he kore o nga whakamatautau mo te mahi thyroid: he whakaheke i te taumata o te L-thyroxine (FT 4, T 4, T 3) me te piki haere o te TSH. i te nuinga o te waa kaore he tohu haumanu, he waauora ngoikore o te ngongo (he whakaheke i te konupora plasma me te 25-hydroxycolecalciferol i roto i te plasma toto, e arahi ana ki te osteomalacia / osteoporosis, he piki ake o te cholesterol, tae atu ki te HDL cholesterol me te triglycerides. Ko te whakaheke o te taumata plasma o te huaora B 12 i raro i te mana o te carbamazepine me te pikinga o nga taumata homocysteine ​​kua korerotia hoki.

Mai i te taha o te pākia me te kai hapa: he ngoikore o te folate, kua heke te hiahia, te mate porphyria, te porphyria mau tonu.

Mai i te taha o te psyche: purongo (tirohanga or auditory), ngakau pouri, kore o te hiahia, te māharahara, whanonga whakakahoretia, ko te koretake, aronganui ki te karawhiu, whakamaimoa, piki hinengaro psychosis, huringa te huru, penei i te taikaha ranei te huringa ahua manic, phobias, kore o te kukume, nekehanga nekehanga, penei hakiraki.

Mai i te punaha io: ngoikore whanui, ngoikoretanga, ataxia, tiimata, koretake, ngenge, ngongo, nekehanga whakahou (e.g. he whakaohooho, he whakaoho noa, dystonia, tic), nystagmus, orofacial dyskinesia, ngawari te whakaaro, koretake korero (e.g. dysarthria or slurred speech), choreoathetosis, neuropathy perifher, paresthesia, ngoikore ngoikoretanga me te paresis, waikawa o te reka, mate kino antipsychotic syndrome, he ngoikore o te mahara, raruraru ataxic me cerebellar, i etahi wa ka uru tahi te mamae. au te mamae.

Mai i te taha o te roopu o te matakite: conjunctivitis, noho whakararu (diplopia, matakite pouri), piki ake te pehanga intraocular, kapua o te tirohanga, retinotoxicity, nga raru oculomotor.

I runga i te waahanga o te whakatipuranga o te whakarongo me te taputapu apiha: ngoikore o te whakarongo, tinnitus, tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, he kitenga o te korowha.

Mai i te punaha cardiovascular: Te raupaparutanga intracardiac, bradycardia, arrhythmia, ka nui haere te mate o te ngakau koronete, he ngoikore o te ngakau, he pakaru o te tohanga, he aukati AV me te tukutahi, hypertension or hypotension, vasculitis, thrombophlebitis, thromboembolism (e.g. embolism pulmonary).

hypersensitivity mai te ngutuka, e whakaatuhia ana e te piki ake o te pāmahana o te tinana, te poto o te manawa, te pulmonitis, te pneumonia ranei. I te wa o enei tauhohenga hypersensitivity, me whakakore te tarukino.

heke te hiaai, te maroke o te waha, te kaakohu, te ruaki, te taatai, te maru, te mamae o te puku, te stomatitis, te gingivitis, te glossitis, te pancreatitis, te colitis.

Nga mate urupate mate: nga huringa o nga tohu mo te whakamatautau ate mahi (ka piki haere te maha o te whakawhitinga gamma-glutamyl, te nui ake o te taumata o te phosphatase alkaline, transaminases), jaundice, nga momo momo mate hepatitis (cholestatic, hepatocellular, granulomatous, whakaranu), he-whakaheke mate hepatitis, he koretake o te ate.

I runga i te kiri o te kiri me te ngako subcutaneous: dermatitis mate pāwera, urticaria, pruritus, dermatitis exfoliative, erythroderma, nekrosis o te kiri paitini ki te ngotumatua (sindrom Lyell), photosensitivity, whakaitinga o te kiri me nga waikawa polymorphic i roto i te ahua o te waahi me te waihanga o ngota, me te hemorrhages (erytry multhemae multude Stevens-Johnson), he ururua petechial i te kiri me te lupus erythematosus (kua raupatuhia te lupus erythematosus, alopecia), diaphoresis, he rereke nga whakarereketanga kiri, he hakihaki, hirsutism, vasculitis, pu Pura, nui haere sweating, koi te whakatakiruatanga o pustulosis exanthematous (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez.

Mai i te punaha musculoskeletal: Arthralgia, myalgia, uaua kiri, mamae uaua, pakaru i roto i te kohuke kohuke wheua wheua.

Mai i nga whatukuhu me te taihi mimi: proteinuria, hematuria, oliguria, dysuria, pollakiuria, pupuri urinary, tubulointerstitial nephritis, renal gagal, te nui o te urea / azotemia, te urination tonu.

Mai i te punaha whakatipu me nga repe mammary: te takahi o te spermatogenesis (me te whakaheke i te maha me te / ranei te hihiko o te spermatozoa), te taatai ​​erectile, te whiu, te heke iho o te hiahia moepuku.

Nga mate me nga kohinga mate: whakaohooho o te mate herpes tangata VI VI.

Te whakaheke o nga kitenga whakamātautau taiwhanga: hypogammaglobulinemia.

Ko te carbamazepine me whakarite anake i raro i te tirotiro hauora, i muri tonu i te aromatawai i te paanga o te painga whai hua / mate me te tirotiro ki te tirotiro tupato ki nga turoro me te hitori o te whakahekenga o te taikaha, te mate urupare, te renal ranei, he urupare hematological ki etahi atu raau taero, me nga turoro ranei mo te haumanu mo te haumanuama.

Ko te Carbamazepine e whakaatu ana i nga mahi anticholinergic ngawari, na, ko nga turoro me te piki haere o te pehanga intraocular me whakatupato me nga paanui mo nga mea ka pa mai.

Me maumahara mo te whakahoahoa pea o nga hinengaro korehau, me te paanga ki nga turoro tawhito - mo te whakahoahoa pea o te whakamaoritanga me te whanaketanga o te awangawanga whakaohooho.

I te nuinga o te wa, kaore i te whai hua te rongoa mo te whakakii (puhipuhi iti) me nga patu karu myoclonic. Ko etahi o nga keehi e kii ana ka nui ake nga puhipuhi i roto i nga turoro me te kore whakatoi.

Nga mate hematologic. Ko te whakamahinga o te tarukino e pa ana ki te whakawhanaketanga o te agranulocytosis me te anemia aplastic, engari na te mea he iti rawa te mate o enei tikanga, he uaua ki te aromatawai i te tupono nui ka tangohia e te carbamazepine.

Me whakamarama nga manawanui o nga tohu moata o te paitini me nga tohu o nga mate hematologic, tae atu ki nga tohu o te dermatological me nga tauhohenga ate. Me whakatupato te manawanui ko te ahua o nga tauhohenga penei i te kirika, te korokoro, nga kiri kiri, nga mamae o te waha, te karu i te ngawari o te mate, te tohu haehae, te koha hemorrhagic ranei, me toro tonu koe ki te taote.

Mena ka whakahekehia te maha o nga leukocy o te platelets ranei i te wa e rongoa ana te rongoa, me ata tirotiro marietia nga ahuatanga o te manawanui, me aata tirotiro tonu i te manawanui. Ko te maimoatanga me te carbamazepine me whakakore i te wa e whakawhanake ana te manawanui i te leukopenia, he nui te ahuru, te ahunga whakamua, te haere tahi ranei me nga tohu haumanu, penei i te kirika, te korokoro ranei. Ko te whakamahinga o te carbamazepine me whakakore i te wa e puta mai ana nga tohu o te aukati i te mahi o te wheua wheua.

I etahi wa, he maha tonu ranei te heke o te tau o nga platelet leukocytes ranei e hono ana ki te tango karamazepine. Heoi, mo te nuinga o enei keehi, i whakapumautia he taangata mo te taangata me te kore e tohu i te whakawhanaketanga o te anemia aplastic i te agranulocytosis ranei. I mua i to tiimata mo te whakamaoritanga me te waa i te wa e whakahaere ana ia, me mahi he whakamatautau toto, tae atu ki te whakatau i te tatau paraka (me, pea, te maha o nga reticulocytes me te taumata o te hemoglobin).

Nga raru paitini kino. Ko nga urupare dermatological kino, tae atu ki te necrolysis epidermal ngama (TEN) me te mate a Lyell, te mate a Stevens-Johnson (SJS), he tino onge ki te carbamazepine. Ko te hunga mate me nga urupare raupatu kino e hiahia ana pea ki te hohipera, na te mea ka taea e enei ahuatanga te whakawehi i te ao, he mate kino. Ko te nuinga o nga keehi o te SJS / TEN ka whakawhanake i nga marama tuatahi o te maimoatanga me te carbamazepine. Na te whanaketanga o nga tohu me nga tohu tohu e whakaatu ana i nga tauhohenga dermatological kino (SJS, Lyell's syndrome / TEN), me mutu te whakairi o te karamaama me te rongoa mo te rongoa.

Takaroa. Kei te piki haere nga taunakitanga mo te paanga o te maha o nga HLA e pa ana ki te pirangi a te manawanui mo nga paheketanga kino e pa ana ki te punaha raupatu.

Te whakawhitiwhiti me te (HLA) -B * 1502. Ko nga rangahau o te Retrospective i nga Hainamana o te iwi iwi o te iwi o Khan i whakaatu i te whakatikatika i waenga i nga tauhohenga kiri o SJS / TEN e pa ana ki te carbamazepine me te aroaro o te antigen leukocyte tangata (HLA), allele (HLA) -B * 1502 i roto i enei turoro. Ko te maha o nga ripoata e pa ana ki te whanaketanga o te SJS (he iti noa atu i te wa poto) he ahuatanga o etahi whenua i Ahia (hei tauira, nga motu o Taiwan, Malaysia me Piripani), kei hea te allele (HLA) -B * 1502 i waenga i te iwi. Ko te maha o nga kaihokohoko o tenei allele i waenga i te taupori o Ahia ko> 15% i a Philippines, i Thailand, Hong Kong me Malaysia, ≈10% - i runga i te Fr. Taiwan, tata ki te 4% - i te Tai Tokerau Haina, ≈2-4% - i te Tonga ki Ahia (tae atu ki Inia) me te puka Dosage: & nbsp papa Tohu:

1 papa kei:

matū hohe : carbamazepine 200 mg ranei 400 mg,

kaihoko : etyl acrylate, methyl methacrylate me trimethylammonioethyl methacrylate copolymer (Eudragit ® RS 30 D), triacetin, talc, methacrylic waikawa me te etyl acrylate copolymer (Eudragit ® L 30 D-55), microcrystalline cellulose, rospovidone, colloidalone.

Nga papaa-tukuru i tukuna 200 mg:

400 mg papa tuku tuku: mai i te ma ki te ma ki te kowhai kowhai, he papa papatahi he porowhita me nga taha o te beveled, me nga raina hee-whiu i nga taha e rua me te 4 nga kaari i te taha taha.

Rōpū pharmacotherapeutic: kaihoko antiepileptic ATX: & nbsp

Pharmacodynamics: Ko te raau antiepileptic (dibenzazepine derivative), he tohu ano hoki o te antidepressant, antipsychotic me te antidiuretic, he mana analgesic i roto i nga turoro me te neuralgia. Ko te tikanga o te mahi e hono ana ki te aukati o nga huka konutai-a-konutai, e arahi ana ki te whakaurutanga o te membrane o nga neuron kua oti ke te aukati, te aukati i te ahua o nga whakahekenga whakaheke o nga neuron me te heke o te ngongo whakaahuru synaptic. Ka aukati i te hanganga-kore o nga mahi a-Na-te tiimata i roto i nga neuron whakahekeheke. Ka whakaheke i te tukunga o te glutamate waikawa nui o te neurotransmitter amino, ka whakapiki ake i te paahitanga o te turorotanga o te punaha o te pokapū pokapū, a, na reira ka whakaiti i te tupono o te hopukanga epileptic. Ka whakapiki i te K + whanonga, ka whakarereke i nga hika-gated Ca 2+ nga waatea, ka taea hoki te whai i te painga anticonvulsant o te tarukino.

He whai hua mo nga mate patutaru (waahanga) (ngawari me te matatini), ka uru mai kaore ranei i te taha o te whakangao tuarua, mo nga turorotanga tonic-clonic, me te whakakotahitanga o enei momo hopu (te tikanga kaore he painga mo nga mate iti - petit mal, he korekore me nga turorotanga myoclonic. )

Ko nga turoro me nga mate epilepsy (ina koa ki nga tamariki me nga taiohi) ka whai hua ki nga tohu o te awangawanga me te pouri, tae atu ki te whakaheke ngawari me te riri.

Ko te paanga ki te mahi cognitive me te mahi psychomotor e whakawhirinaki ana ki te horopeta. Ko te tīmatanga o te mana anticonvulsant ka rere ke i nga haora ki te maha nga ra (i etahi wa tae noa ki te 1 marama na te kaha o te whakakii-a-tinana).

Kei te neuralgia trigeminal tino nui me te tuarua i roto i te nuinga o nga keehi ka aukati i te ahua o nga whakaeke mamae.

Ma te mamae o te mamae i roto i te neuralgia trigeminal i muri mai i nga haora 8-72.

Na te whakahekenga waipiro waipiro, ka whakapiki i te paepae mo te panui aitua, ka tino whakaheke i roto i tenei ahuatanga, ka whakaheke i te kino o nga whakakitenga haumanu o te maatauranga (ka piki haere te whakakao, te whakaoho, te aukati).

Ko te mahi antipsychotic (antimaniacal) ka whakawhanake i muri i nga ra 7-10, ka pa pea ki te aukati o te pehanga o te dopamine me te norepinephrine.

Ko te puka inenga pumau hei whakarite ma te rongoa o te karamazepine kia mau tonu i roto i te toto ka tangohia 1-2 wa ia ra.

He puhoi te ngoikoretanga engari he oti (kaore e pa ana te kai ki te reiti me te whānuitanga o te whakauru). I muri i te horopeta kotahi o te papa, ka tae te nuinga o te kukume i muri i nga haora 32. Ko te uara toharite o te kukume teitei o te whakakotahinga kaha kaore i hurihia i muri i te horopeta kotahi 400 mg o te carbamazepine tata ki te 2.5 μg / ml. Ko nga whakaurunga o te rongoa o te tarukino i roto i te plasma ka tutuki i muri iho i nga wiki 1-2 (te tere o te whakatutukitanga, ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga takitahi o te haehae o te metabolism: te whakaurunga-auaha o nga punaha o te waikawa o te ate, he-he-werohia e etahi atu raau taero e whakamahia ana i te wa ano), i runga ano hoki i te ahua o te manawanui, te horopeta o te tarukino me te roanga o te maimoatanga. Ko nga rereketanga o te tangata takitahi i roto i nga uara totika o te whanaketanga i roto i te waahanga haumanu e kitea ana: i te nuinga o nga turoro, ko enei uara mai i te 4 ki te 12 μg / ml (17-50 μmol / l). Ko nga uaua o te carbamazepine-10,11-epoxide (te metabolite kaha o te pharmacologically) e pā ana ki te 30% o te kukū o te carbamazepine. Te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma i roto i nga tamariki - 55-59%, i nga pakeke - 70-80%. Ko te kaha o te tohatoha ko te 0.8-1.9 l / kg. Ka hangaia nga uaua ki roto i te hau cerebrospinal me te hote, e rite ana ki te nui o te kaha o te matū me te pūmua (20-30%). Te paanga i te aukati waahi. Ko te tino uaua i roto i te miraka miraka ko te 25-60% o taua mea i roto i te plasma.

Ka waangahia i roto i te ate, ko te nuinga i te taha o te huarahi epoxy me te hanganga o nga metabolites matua: kei te kaha o te carbamazepine-10,11-epoxide me te hohe kore ki te waikawa glucuronic. Ko te isoenzyme matua e whakarato ana i te biotransformation o te carbamazepine ki te carbamazepine-10,11-epoxide ko te cytochrome P450 (CYP3A4). I te mutunga o enei tauhohenga metabolic, ka hangaia ano he metetitita o te 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane, he ngoikore nga mahi pharmacological. Ka taea e turaki i tona ake kakano.

Ko te hawhe-ora i muri i te whakauru mo te horopeta kotahi 60-100 haora (te toharite mo te 70 haora), me te whakamahi roa, ka heke te hawhe-ora na te whakaheke-a-waa o nga punaha aiao ate. I muri i te rongoa o te carbamazepine, ko te 72% o te horopeta e tangohia ana i roto i te urine me te 28% me te kuihi, i te wa e 2% o te horopeta i tangohia i roto i te urine ka rite ki te carbamazepine kaore i whakarerekehia, me te 1% te ahua o te metabolite 10.11-epoxy.

Kaore he taunakitanga e puta ana te rongopai a te pharmacokinetics o te carbamazepine i roto i nga turoro o nga tuurua.

Epilepsy: nga tahumaero whanaketanga tuatahi (ma te kore e ngaro), nga waahanga o te mate epilepsy (nga maamaa ngawari me te matatini), nga tuawhana whanui tuarua,

Te neuralgia uaua

Te neuralgia papatipu Idiopathic,

Te mamae me te pakaru o te nerve peripheral i te mate pukupuku mellitus, te mamae o te mate pukupuku neuropathy,

Ko nga raupaparotanga epileptiform me te sclerosis maha, te mata o te mata me te neuralgia trigeminal, raupatu tonic, korero mo te paroxysmal me nga nekehanga nekehanga (paroxysmal dysarthria me ataxia), paresthesias paroxysmal me nga mamae o te mamae,

Te waipiro tango waipiro (awangawanga, rukeruketanga, whakangahau mariko, raru te moe),

Maau hinengaro (whanui me te schizoaffective disorders, psychoses, ngoikoretanga o te punaha raru).

Ko te whakaurunga o te hauama ki te karamazepine me etahi atu waahanga o te tarukino, tae atu ki nga antidepressants tricyclic,

Nga mate o te hematopoiesis sums bone (anemia, leukopenia),

Ko te porphyria mokemoke waikawa (tae atu ki te hitori)

Whakahaerehia te whakahaere mo te whakarite lithium me nga haukoti MAO.

Te ngoikore o te ngakau kore

Te whakatipu hyponatremia (ADH hypersecretion syndrome, hypopituitarism, hypothyroidism, adrenal cortex incufficiency),

Te ngoikore o te ate me nga mahi o te whatukuhu,

Te waipiro kaha (te pikitanga o te CNS ka kaha, ka whakanui ake te kaha o te pauna)

Whakaaturanga o te hematopoiesis marumaru wheua me te rongoa (hitori),

Ko te hyperplasia Prostatic

Kua piki ake te pehanga taikaha

I roto i te whakahoahoa-hypnotics.

Te hapu me te lactation:

I nga wa e taea ana, ko te retard Finlepsin® e tohu ana ki nga wahine o te whanau uri i roto i te ahua o te monotherapy, i te tino pai o te horopeta, mai i te nuinga o nga huringa whanautanga o nga tamariki hou mai i nga whaea i tango i nga maimoatanga antiepileptic teitei ake i te hunga mate.

Ka pa ana te wa e hapu ana, he mea tika kia whakataurite i te painga e manakohia ana mo te rongoa me etahi pea pea o te mamae, inaa ko te waahanga tuatahi o te wa e hapu ana.E mohiotia ana ko nga tamariki o nga whaea e pa ana ki te mate epilepsy kua tino paahitia ki te raru whanaketanga intrauterine, tae atu ki nga mahi kino. Ka taea e te retard Finlepsin® te whakapiki ake i te mate o enei mate. Kei reira nga purongo motuhake mo nga keehi o nga mate konenital me nga mahi kino, tae atu ki te kore kati i nga arai vertebral (spina bifida).

Ko nga raau taero antiepileptic e whakanui ake i te ngoikoretanga o te waikawa folic, e kitea ana i te wa e hapu ana, ka taea hoki te whakanui ake i te ngoikoretanga o nga whanaketanga whanau i roto i nga tamariki, no reira ka tohutohuhia te waikawa folic i mua i te wa i whakaritea me te wa e hapu ana. Hei aukati i nga mamae o te hemorrhagic i roto i nga whanau hou, ko nga wahine i nga wiki o muri o te wa e hapu ana, me nga tamariki hou, ka tūtohutia kia tohua nga huaora K1.

Ka uru te Carbamazepine ki te miraka miraka, na, ko nga painga me nga painga kaore e hiahiatia ana o te mahi whangai i nga wahine e whakauruhia ki te rongoa tonu. I te whaanui tonu i te wa e tango ana i te raau taero, me matua tirotiro te tamaiti ki te kaha ki te whakawhanake i nga tauhohenga kino (hei tauira, ko te hianga nui, te tauhohenga kiri mate mate).

Te inenga me te whakahaere tari:

I roto, i te wa i muri mai ranei i te kai, ka inu nga inu maha.

Kia waatea ai te whakamahi, ka taea te papaa (me te haurua, te haurua ranei) i te wai i roto i te wai ranei i te wai, mai i te mea kua roa te tuku mai i nga mea kaha i muri o te whakakii i te papa ki tetahi wai ka tiakina. Ko te awhe o te horopeta e whakamahia ana ko te 400-1200 mg ia ra, ka tohatohahia i roto i te 1-2 dona ia ra.

Ko te horopeta nui o ia ra me kaua e neke atu i te 1600 mg.

I nga wa e taea ana, me tohua te retard Finlepsin® hei monotherapy. Ka tiimata te maimoatanga ma te whakamahinga o te horopeta iti o ia ra, ka mutu ka tiimata haere ana kia tae ra ano te painga kia pai ake ra. Ko te taapiri o te retard Finlepsin® ki te rongoa antiepileptic e kaha ana te whakahaere, i te wa e whakaputa ke ana nga taero o te raau taero, kaore ranei, ki te whakatika. Mena kua wareware te manawanui ki te tango i te horopeta o muri o te tarukino i te wa tika, me tangohia tonu te horopeta ngaro i te wa kua tirohia tenei murunga, me kaua hoki e tango i te horopeta rua o te tarukino.

Ko te horopeta tuatahi ko te 200-400 mg ia ra, katahi ka piki haere te horopeta kia kitea ra ano te paatai ​​pai. Ko te horopeta tiaki ko te 800-1200 mg ia ra, ka wehea ki te 1-2 dona ia ra.

Ko te horopeta tuatahi mo nga tamariki mai i te 6 ki te 15 nga tau ko te 200 mg ia ra, katahi ka piki haere te horopeta e te 100 mg ia ra, kia puta ra ano te painga.

Nga tohu mo te whakamahinga

Finlepsin tūtohutia mo te maha o nga mate tae atu ki:

• neuralgia
• epilepsy
• maha nga raru raru
• tikanga hinengaro
• tangihia te waipiro

Ka whakatauhia e te taakuta tetahi whakakitenga takitahi kia rite ki nga tohutohu me nga tohu haumanu. Ko te whakahaere whaiaro i te tarukino kaore i te tūtohutia.

Nga Panui

Kaore i te tūtohutia a Finlepsin mo:

• te kore e tau ki tetahi o nga waahanga, ki nga taiakiwaa ranei (taapara)
• te whakamahi i nga kaitoro MAO ranei te whakarite whakarite lithium
• he mate o te hematopoiesis marumaru wheua
• AV poraka
• porphyria whakapeka

Ma te tino tupato, kua whakaritea nga papa hei:

• ki te takahi o nga whatukuhu, te ate, te pūnaha cardiovascular
• tūroro pakeke
• te whakamahi i te koretake o te raau moe ranei
• te kaha o te pehanga (intracranial, intraocular)
• Nga mate prostate
• haurangi haurangi

Paepae o te tono Finlepsin ka taea pea te takahi i nga tohutohu hei whakamahi, hei tauira, he overdose. I roto i enei rereke, ko nga raru kei roto i te mahi o nga punaha nerve me nga punaha endocrine, tae atu ki te punaha hematopoietic. Ko te kore e pai ki te whakatutuki i nga tohutohu i roto i tenei whakaahuatanga ka puta ko nga mate kore-poto noa i te ahua o te mauiui ranei te mamae, engari ano hoki nga mate kino atu: leukocytosis, leukopenia, aha atu.

Finlepsin kei roto i te carbamazepine matua (te taonga kaha) me nga waahanga awhina: magnesium stearate, gelatin, criumarmellose sodium, MCC, me etahi atu ko te puka whakaputa o te tarukino he papa. Ka tūtohuhia te rongoa kia tangohia noa mai i te taote me nga tohutohu katoa.

Tapa Finlepsin: tohutohu mo te whakamahi

Finlepsin Ko nga papa e rite ana ki nga tohutohu mo te whakamahinga he tikanga mo te whakahaere a-waha, kaore he tohu mo te whakauru kai. I runga i te kaha o nga tikanga, o nga mate ranei me te pikitia haumanu whanui, ka taea pea e nga pakeke te whakaheke mo te iti o te 200 mg (1 papa, te tuatahi mo te whakamaoritanga), ko te rongoa tiaki ko te tango i te tarukino ki te inenga o te 800-1200 mg ia ra (kua wehea ki nga tikanga maha). Ko te horopeta e whakaaetia ana ko te 1.2-2 g te roa i mua o te waa, ka whakaheke te heke o te tarukino. E ai ki nga tohutohu, ko te kati whakamutu o te whakauru ka puta mai he kino. Ko nga tamariki, i runga i nga tohu, ka tūtohutia kia tiimata me te raau taero "Finlepsin Me whakahoki "i roto i te horopeta o te 200 mg (whakarahi).

Ma te neuralgia ka taea e au te tango?

Ka awhina a Finlepsin ki nga neuralgia trigeminal, engari ko etahi o nga turoro i korero ko tenei i hua mai ai te koretake, i puta ai te heke o nga whakawhitiwhiti hapori. I tetahi keehi, na te tohunga te whakatau i whakarite, na, mena ka whakaatuhia nga paanga-kore (taha) kaore e pai kia mutu te tango i te rongoa ka toro atu ano ki to taakuta.

I te wa e hapu ana me nga tamariki?

I te wa e hapu ana, ka whakaarohia nga wahine, mehemea ka taea, te mate monote mo te inenga iti (te maimoatanga me te raau taero kotahi). Ka whakaiti tenei i te maatauatanga o te tipu o te fetus. Ko te whakataunga o te whakauru akoranga ka whakatauhia e te taote whakangungu anake, kei runga i nga tohu takitahi o te manawanui. Ko nga tūtohutanga ano, e ai ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ka whakaatuhia hoki i roto i te waa lactation.

Te tuhi i nga taunakitanga mo nga tamariki Finlepsin Rererangi (whakarereke) i roto i nga papa o te inenga he 200 mg:

• 1-5 nga tau - ko te inenga teitei ko te 400 mg ia ra (timata te tango, ka piki haere te horopeta mai i te 200 ki te 400 mg kua tohua)
• 6-10 - inenga nui rawa o ia ra o te 600mg
• 11-15 tau - te nuinga o te ra mo te 1000 mg

Finlepsin Retard

Ka rite ki nga tohutohu mo te whakamahinga Finlepsin Ka tiimata ana raatau ki te tango i te retard ma te ata, ka whakapiki i te whakarau. Ko te horopeta e pa ana ki nga tohu: te uaua o te mate, te ahua o te whakakitenga, te pakeke me nga ahuatanga o te tinana. I etahi waahanga, ka whakaaetia kia whakakapi Finlepsin Kia hoki atu ki te taatai, heoi, ka taea e tetahi taakuta anake te whakatau.

Ko te Finlepsin me te waipiro hototahi?

Kua tohua ko te rongoa matua o te tarukino te whakaheke i te painga o te etanol. Heoi, i runga i nga tohutohu mo te whakamahinga, kaore i te tūtohutia kia whakakotahi i nga papa me te whakamahinga o te inu waipiro - ko te riri o nga raru o te taha taha, a tae noa ki te whakakii i nga mate kino.

Ko nga korero matua o te raau Finlepsin (papa):

• Carbalepsin Retard (INN)
• Zeptol
• Ture
• Tegretol
• Zagretol
• Korahoro

Ko te taakuta anake e haere ana ki te tohu i nga tohu me te tohu tohu mo te whakamahi. E ai ki nga tohutohu mo te whakamahinga, he tino kore te whakahaere e whakahaere.

E hia nga moni taote?

Ko te tarukino he whakahaunga me te tuku noa ma te tohutao. Ko te utu o te tarukino he rereke i te whānuitanga o te 200-280 rubles (e pa ana ki te horopeta me te papa tarukino).

Nga tohu mo te whakamahinga Finlepsin whanui. E ai ki nga tohunga tona whai hua ki te maimoatanga maha o nga tikanga me nga mate me te piri tonu ki nga tohutohu, mai i te kitea e o raatau arotake tika.

Ko nga arotake a te manawanui he tino rite ki nga whakatau a nga taakuta, engari hei taapiri mo te whai huatanga, ko nga hua penei i te heke o te mahi hinengaro, te kore mauroa, me etahi atu.

Tuhoe Finlepsin

E rongoa ana te kaihanga ki te rongoa i nga momo papa e mau ana ki te 200 mg o te carbamazepine hei whakauru kaha. Ko tenei taonga he painga ki nga pūtau roro, e aukati ana i te heke mai o nga kaha o te nerve. Nā tenei, ka hoatu e Finlepsin nga tikanga whakaora e whai ake nei:

• anticonvulsant, tae atu ki te epilepsy,
• te anti-manic, te whakaheke i te awangawanga, te aukati, te whakakitenga o te pouri,
• uiui mo te mumura o nga momo hanganga o te peha, hei tauira me te neuritis.

Ko te rongoa ka whakaekehia mo te panui o te raru kua whakahekehia e te mate tangohanga, na te kai haurangi o te waipiro.

Ko te Finlepsin e tohu mo nga mate e whai ake nei:

• epilepsy, tae atu ki ona ahua whakaranu,
• nga raupatu epileptiform e tupu ana me te sclerosis maha, paresthesia, diazartria me etahi atu huarahi,
• te mamae me te neuritis me te kino o nga riipene kei roto, tae atu ki te whakapataritari i te mate huka,
• neuralgia o te take kaore e mohiotia,
• nga mate hinengaro, tae atu ki nga mea i ahu mai i te haurangi o te tinana,
• hei waahanga o te maimoatanga whanui mo nga tohu tangohanga.

He maha nga panui o te rongoa, na kaore e taea e koe te whakamahi me te kore he tohutoro a te taote. I roto i nga tikanga o te tinana kaore i te tūtohutia kia whakamahia a Finlepsin he hematopoiesis, poraka atrioventricular, porphyria, me te taangata takitahi ki nga waahanga o te raau taero.

Ki te papamuri o te maimoatanga me Finlepsin, ka taea te whanaketanga o te urupare kino mai i te keri, te kuihi, te koroheke, te endocrine, nga punaha genitourinary, te pūnaha musculoskeletal, nga waahanga taikaha me te hanganga toto. He roa te raarangi o nga paanga. Mena ka puta he tohu kino, mutu te tango i nga papa me te korero ki te taote.

Kaore i te tūtohuhia a Finlepsin mena kei te takahi te whakahiatotanga o te toto, te atrioventricular poraka, te porphyria, te maarama takitahi ki nga waahanga o te tarukino.

Te Whakatupoto o Te Potuka

He rite nga rongoa ki nga momo ahua, engari he rereke nga rereke.

Kei roto i nga whakariterite te whakakotahi whakakotahi, rite tonu nga tohu hei whakamahi. Kaore i te tūtohutia mo te whakamahi me nga ahuatanga ahumoana me nga ahuatanga pathological o te tinana. He rite ano hoki nga paanga o te pangia o te rongoa.

Nga rongoa ka hangaia e tetahi kaihanga - ko te kamupene transatlantic Teva. Kei te waatea nga rongoā e rua i runga i te whakahaunga.

He aha te rereke?

Ko te retard Finlepsin he rereke mai i tona mua i roto i te mahi roa. Kotahi kei roto i te tinana, ka tukuna haeretia ona waahanga, na te mea ka roa te pupuri i nga raau taero mo te wa roa. Ka pa tenei ki nga paanga o te taha - kua heke te kino o to raatau.

Ko te retard Finlepsin he maha o nga paanga o te taha, tae atu ki te nausea, te ruaki, te moe, te ngoikore, me nga raru o te tirohanga.

Nga Arotake a te Manawanui

Marina, 27 tau, Ryazan: "I tutaki au kia Finlepsin i te pahua o taku maatua. Ehara ia i te tauira, engari i rite ki era. I whakahaua e te taakuta tenei rongoa, ka kii mai ka whakamahia noa e nga turoro na te mate epilepsy anake, engari ko nga tangata ano hoki e kaha ana ki te whakakino. I tiimata te tiaha o te papa-ruau, engari ka tiimata te amuamu mo te ngata tonu me te mura. I haere ahau ki te hoki ki te taakuta nana i tuku Finardpsin retard. E pai ana a Tama ki enei penihana.

Irina, 41 tau, Voronezh: "I tohua a Finlepsin ki tana tane i muri i te whiu hemorrhagic. Ka tangohia e te wahine he pire mo te rua o nga marama. Kaore ia e amuamu mo nga paanga o nga taha. Kei te pai te whakaaro o te tokorua, e kii ana te taakuta he pai nga hua o te maimoatanga. "

I arotakehia e nga taakuta Finlepsin me te retle Finlepsin

Igor, nga kaiwhakatuma, 45 nga tau, Nizhny Novgorod: "Ko nga raau taero he tino whai hua, he pai te paatari ki nga turoro. He utu utu. "

Vladimir, neurologist, 51 tau, Bryansk: "I runga i te mate me te ahua o te hauora o te manawanui, ka tohua e au a Finlepsin, tona tauira mo te mahi roa tonu. Ki taku whakapono e whai hua ana nga rongoa e rua. Ko nga hua o te taha, engari kaore he uaua, ki te whakaae te manawanui ki nga taunakitanga hauora. He taapiri ko te utu o nga rongoa: he watea noa no te katoa. "