Nga mahi whakangungu pancreatic - tohu me nga tikanga, te maimoatanga me te kai i roto i te waa i muri i te wa roa

Ki te pancreatitis, te whara pancreatic nui me te maha atu o nga tikanga kino e pa ana ki tenei tinana, ka whakahaerehia he mahinga whakangungu. Ko te tohungatanga o taua maimoatanga ka whakatauhia e te wahanga o te mate me te ahuatanga whanui o te tinana. Ko te maimoatanga pancreatic e kiia ana ko te mea tino uaua. Ko te take kaore e mohiotia ana me pehea te whakahaere o tenei kopapa i tenei waa, i te wawaotanga whakaranu ranei. Ko te rongoa o te pancreatic e whakaatuhia ana ko te tini o te hunga mate, no reira, i nga wa whakaora, me whaaia nga tikanga motuhake.

Nga tohu mo te mahi whakangungu pancreatic

Ko te wawaotanga o te taatai ki te pancreas (pancreas) ka tutuki i runga i nga tohu whakahirahira, mena kaore he ara maimoatanga hei awhina i te mate o te manawanui, te whakaora ranei ia ia i te mate. Kei roto i enei keehi nga huarahi me nga mate e whai ake nei:

te whakanuia o te pancreatitis mau tonu, me te mamae nui.
whara pancreatic me te toto,
whakaheke
neoplasms kino,
pancrotitis necrotic me te mate,
nga pseudocyst me nga waimaima, haere tahi ana te rere me te mamae.
te mumura o te pancreas me te peritonitis me te nekrosis pancreatic.

Nga Whakawhitiwhiti Pancreatic

Ko te mahinga o te pancreas ko te hanga o nga whākōkī motuhake e tika ana mo te keri, me te taiora o te insulin me te glucagon e whakahaere ana i te pākia pākia. He hanganga matatini te kapi: he mea hanga na te kiko kiko me te hononga honohono, he whatunga nui o nga oko me nga papaa. Ko te pancreas e tohu ana i nga waahanga parenchymal, i.e. he stroma e hanga ana i tetahi anga, me tetahi parenchyma (te mea matua)

Kei te pakiaka kei te rua o te kopu o runga - kei raro o te peritoneum, kei muri o te puku. E toru nga waahanga o tenei koiora ka tohuhia: hiku, tinana me te upoko. Ko te matatini ehara i te hanganga me nga taumahi anake, engari ko te waahi ano hoki o te pancreas. Ka piko te duodenum ki tona upoko, me te mata o te peka o te taatai e hono piri ana ki te aorta, te kōpae adrenal, me te whatukuhu tika. Kei te manukanuka nga taakuta ki nga turoro me nga mate pancreatic na te mea e whai ake nei:

Ko te akoranga o nga taatai e hono ana ki tenei okana he uaua ki te tohu i te mea he iti te maarama e pa ana ki te pathogenesis me te etiology,
te waahi harikoa me te hanganga matatini o te kapi ka tae atu ki nga raru o te maimoatanga o te rongoa,
me tetahi wawaotanga i roto i te pancreas, ka tupu pea nga raru, tae atu ki te toto me te mate.

Me pehea te mahi whakangungu pancreatic?

Na te awhina ohorere e tika ana ki te manawanui, ka whakatauhia he wawaotanga whakamahere i runga i te pancreas. I nga wa o te mahi whakangungu, he tangata kei raro o te taatai me te okiokinga o nga uaua. Ko te ahunga whakamua o roto e whai ake nei:

Te whakatuwhera o te pancreas
Te peeke toto peke
haehae o nga roimata mata,
whakatuwhera me te kakahu ki nga hematomas,
i te wa e pakaru ai te okana, ka uru te miihini ki reira ka koromatua te kopurepure i te wa ano,
i te wa e tirotirohia ana nga takanga matua ki te hiku o te ra, ka tangohia tetahi taha o te raukara,
i roto i te ahua o te kino ki te upoko o te tinana, ka mahia ano hoki tona ahua, engari me te hopu i tetahi waahanga o te duodenum,
ko te kohanga o te peeke whakakii mo te tango atu o nga mea o te patunga.

Raru mo te pancreatitis kino

I roto i nga take o te pancreatitis kino, kaore nga taakuta e whakaatu i nga tohu maama mo te wawaotanga a-whiu. Kei te hiahiatia te whakawhanaketanga o nga patunga kino kino o te mate, ka mate ki te mate o te manawanui. Kei roto i enei tohu nga tikanga e whai ake nei:

He ngoikore o te pancreatic,
peritonitis purulent,
kore ngoikore o te rongoa atawhai mo nga ra e 2,
te puranga pura o te kiko o te kiko - necrosis pancreatic i pangia.

Ko te amuamu whakamutunga kei roto i te 70% o nga keehi o te pancreatitis me te mea tino kino, na te mea kaore he maimoatanga whiu, ko te mate he 100%. Ko nga momo mahi e whai ake nei hei awhina i te mate:

Whakatuwhera laparotomy. Ma tenei tikanga, ka pakaru te pakitara o te puku. I roto i te 40% o nga keehi, ka hiahiatia e te manawanui te laparotomy tukurua hei tango i nga waahanga o te nekrosis i hangaia i te wa e toe ana. Mo tenei take, kaore e roa te kopu o te kopu o te puku, engari ka tuwhera tuwhera.
Nunu Ko tenei whakangao pancreatic mo te pancreatitis ko te tango i te nekrosis - te mate mate. Ko te Necrectomy e whakakotahi ana me te nui o te waatea i muri mai i muri: i muri i te tangohanga o nga tupapaku mate, ka waiho nga ngongo waikawa silicone i roto i te mara wharemoana. He mea tika kia horoi i nga kiko o te tinana ki te rongoa o nga rongoā paturopi me nga antiseptics. I te wa ano, kei te whakatutukihia te wawata - te ngote o te kopu i hanga.
Cholecystectomy Ka whakatutukihia i te wa i whakaitihia ai te pancreatitis e te mate urupa. Hei whakakore i te raru, ka tangohia te ngongo.

Ki te pseudocysts

Ko te kupu "pseudocyst" he rua i whakakiia ki te wai pancreatic kaore i te membrane kua hanga. Ko enei ahuatanga ka puta mai i te mutunga o te mahi mumura mumura. Ka tae te diameter o te pseudocyst ki te 5 cm.

kia memeha atu, ka arahi ki nga ngaru,
ka werohia nga kaho me nga kakano a tawhio noa.
arahi ki te mamae mau tonu
ka taea te taatai i te roto o te kopu,
na te kaha o te kinimini ngotango kohukohu i roto i ta raatau whakangao he mea kua heke te puku me te toto.

Mena he pseudocysts kei te haere tahi me te mamae nui, whakakapia nga kopa ka nui, katahi ka tangohia. Ko nga ahuatanga o te hanganga ka whakahaerehia e nga tikanga e whai ake nei:

Te kohinga o roto. Kei roto i te kawe ki te pancreatogastroanastomosis, ka hono atu te huringa ki te kopu na roto i tana pakiwaitara. Na ka tukuna nga ihirangi o nga neoplasma ki roto i te ana a te kopu ma te fistula i hangaia. Mena kaore i te taha te kutukutu i te kopu, na ko te anastomosis (te hononga o nga mea takitahi) ka whakahaerehia me te kopuku iti - mahi cystejunostomy.
Tuhinga o mua. Kei roto i te whakatuwhera i te huringa, tona maimoatanga me nga antiseptics me te miihini o muri.
Whakaheke waho o te tipu o te tuawhenua. Ma te whakamahi i nga rua o te ngutu i te kopu o te kopu, ka hono nga putorino ki nga tihi ka puta ai o raatau ihirangi.

Te tango ki te Pancreas

I etahi keehi, ko te tango i te pancreas e hiahiatia ana, engari kaore i te katoa, engari ko nga waahanga anake, na te mea kaore tenei roopu e kore e ora te tangata. Ka kiia tenei maimoatanga ko te raru. Ko nga tohu mo te wawaotanga whakaurunga ko enei nga huarahi e whai ake nei:

Ko te mate pukupuku Pancreas
nga whara kapi
pancreatitis mau tonu.

I te wa o te whakahokinga mai, ka whakaarohia e te Kaimuta nga ahuatanga o te kohinga toto ki te pancreas. Ma te maarama, ka taea noa e koe te tango i etahi waahanga o tenei tinana:

te upoko me tetahi waahanga o te duodenum - Te whiunga o Whipple,
te tinana me te hiku, i.e. waahanga tawhiti - te wehe tawhiti.

Pancreatoduodenal

Ko tenei momo pirihimana e kiia ana ko te whakaputanga o Whipple. I roto i tenei wa, ka tangohia te upoko pancreatic me te waahanga envelope o te duodenum, he waahanga o te kopu, te whakapokowhao me nga kohao puihi tata. Nga tohu mo taua wawaotanga whakarake:

nga puku kei te upoko o te pancreas,
Ko te mate pukupuku papamuri Vater
pancreatitis mau tonu.

E rua nga waahanga ka whakahaerehia: ko te harikoa o te maramara o te pancreas me nga waahanga o te taha, te whakatikatika o nga waahanga o te taangata kia hanga he rerenga noa o te kopae, me te whakaora ano hoki i te rerenga o te punaha raupatu. Ko te mea whakamutunga ko te mea ano, kua kohia ano ma te hanga i etahi o nga anastomoses:

kua rite ki te whekau o te kauhau,
putanga o te kopu me te jejunum,
te papa pungarehu pancreatic me te ngutu puku.

Ko te mahi a Whipple he laparoscopy o te pancreas, i te mea ka whakauruhia e te taakuta tetahi laparoscope na roto i nga punga poto me te tirotiro i te waahi e whakahaerehia ana. Ko te tikanga e mahia ana i raro i te whakamaarama whānui. I muri i tera momo rongoa, ko te nuinga o nga turoro he mate huakore. Ko te mea tenei na te haruru o te tinana e whakaputa ana i nga whariki whakauru.

Toro

I te ahua o te kino ki te waahanga caudal ranei te tinana o te pancreas, ka mahia te pancreotomy tawhiti. He mea tika kia mahia he mahinga pera me nga pukupuku ngawari, i te mea kaore e taea te whakahaere i nga mea kino kino ki etahi waahanga o te ao. Ko tetahi waahanga o te pancreas ka tangohia me te raukara ki te paapia ano hoki e te neoplasm. I muri i nga whakaputanga, ka whakawhanake pea nga turoro i te mate pukupuku mellitus na te tangohanga o tetahi waahanga o te kakano tipu o te hinu. Mo tenei take, he iti noa te whakamahinga o te aukati tawhiti. Ka mahia i runga i nga tohu e whai ake nei:

nga pseudocysts o te tinana me te hiku o te hinu,
te pancreatitis kino me te aukati i te taiwhanga matua i te taumata o te isthmus o te pancreas,
fistulas i muri mai i te waimeha kino i roto i te isthmus.

Te whakawhitinga Pancreas

Ko te whakaputanga pancreatic tenei mo te mate huka, i mahi tuatahi i te 1967. I taea e te kaiwhiwhi te whakatutuki i te normoglycemia me te motuhake mai i te insulin, engari ka mate te wahine i muri i nga marama e 2 mai i te whakakakahoretanga o te okana. I nga wa katoa o te hitori, ko te oranga roa rawa i muri o te whakawhitinga o te whakaputanga o te pancreatic ko te 3.5 nga tau. Mo tenei take, kaore i mahia taua mahi ahakoa te tirotiro i te mate kino o te hinu, ahakoa i tata nei, kua huri whakamua te rongoa ki tenei rohe.

He mihi ki te whakamahinga o te cyclosporin me nga steroids i muri i nga mahi whakangungu, ka taea te whakanui ake i te oranga o nga turoro. I roto i te katoa, ko te whakawhitinga pancreas i nga turoro me te mate huka mellitus i te atamira o te korekore o te kuihi e mau tonu ana hei painga mo te tangata ake. Ko nga ngoikoretanga i roto i te mahinga e hono atu ki enei mea e whai ake nei:

Ko te pancreas ehara i te roopu peita, na reira ka tangohia noa mai i te tangata mate,
E mau ana te roopu ki te rere o te toto ki te hawhe haora noa iho, a, ka tio, kaore e neke atu i te 5 haora te rongoa,
He huka te kiri - he ngawari te aukati i a ia ano me te pa o te maihao,
i te wa e whakaputa ana, he mea tika kia tuitui i te maha o nga oko,
Ko te pancreas he antigenicity teitei, na, i te kore o te rongoa i muri i te whakawhitinga, ka whakakahore tetahi roopu takoha i roto i nga ra e rua.

He raru i muri i nga mahi mo te pancreatic

Mai i te mea he uaua te pokanga ki te pancreas, ka puta he uaua rawa. Ko te mea nui ko te pancreatitis postoperative. Kua tohuhia e te piki o te pāmahana tinana, te mamae epigastric, leukocytosis, te kaha o te amylase i te urine me te toto. Ko te whakapakaritanga katoa e tino kitea ana me te edema pancreatic me te whanaketanga o muri o te aukati whakatipu o te kopapa matua o te tipu. I roto i era atu kino kino o te whakaputanga pancreatic ko enei e whai ake nei:

peritonitis me te toto,
rahunga porotaka
Tuhinga o mua
Ko te necrosis pancreatic,
oro hepatic koretake,
te kore o te anastomoses,
ngoikoretanga, sepsis,
malabsorption syndrome - he takahi o te riringi o te kai me te kapi o nga matūkai.

Te maimoatanga i muri mai

I nga marama tuatahi i muri i te whakaputanga, ka piri te tinana ki nga ahuatanga hou. Na tenei ka ngaro te taumaha o te taangata, ka pa te ngoikore me te ngakau i roto i te kopu i muri i te kai, ka waatea nga uaua me nga malaise. Ma te whakahoutanga tika, ka memeha haere enei tohu. Ki te kore te pancreas, me te whakamaaki whakakapi tika, ka taea e te tangata te ora mo nga tau maha. Ki te mahi i tenei, i muri i nga mahi whakangungu mariko ki te pancreas, me penei te mahi a te manawanui:

kia kaha te whai i tetahi kai tae noa ki te mutunga o te koiora.
tino whakakorea te waipiro
Whakahaerehia te taumata o te huka, na te mea i te haurua o nga keehi i muri i te wharanga o te mate huka pankreatic,
tango i nga whakaritenga mo te enanthate kua whakaritea e to taakuta kia pai ake ai te keri.
piri ki te ture haumanu inenga i whakaritea e te endocrinologist - mehemea ka kitea te mate huka i muri i te taatai.

Te Kaiora i muri i te tuunga o te pancreatic

Ko tetahi o nga mea nui o te whakahoutanga i muri i nga mahi whakangungu pancreatic ko te kai hauora. Ko nga ture o te kai he rereke te i runga i te waa i muri i muri o te rongoa:

Ko nga ra tuatahi 2. Kua tohua te nohopuku whakaora.
Te toru o nga ra. E whakaaetia ana ki te whakamahi i te hupa whakarake, tii kaore he huka, te raihi me te peepini miraka miraka, he pata, he tiihi, he omiriora o te paamu koriri, he pata iti. I mua i te haere ki te moenga, ka taea e koe te inu i tetahi karaihe miraka me te wai ranei ki te honi.
Ko nga ra e 5-7 e whai ake nei - ko te kai rongoa Nama 0. Kei roto i te whakamahinga o te wai hangarua ngawari me nga kai semi-wai e whai kiko ana i nga huaora. Tukua te manawanui ki nga hupa kai ngoikore, tiēre, te hua me te hua puniwa, nga hua ngoikore-kohuatia. Ma te iti rawa kia 2 rita o te wai me inu te ia ra. Ko te kohinga kohinga mo ia ra ko te 1000 kcal. I etahi wa, hei utu mo te kai, ka whakamahia nga kai maatua matua ma te uiui, i.e. te aukati i te taawewe.
Ko nga ra e whai ake nei e 5-7 - te kai kai 1a. Me kohuatia nga hua kia kohia raanei. He pai te whakamahinga me te rihi paraoa. Ka tohua te kai totika, ka kai ai koe i te iti rawa kia 6 nga wa ia ra i nga waahanga iti. Ko nga taonga whakangungu o ia ra ko te 1800-1900 kcal. E taunaki ana kia whakamahia nga hupa mai i te semolina, te hinu, te raihi raanei, te pata, te miraka, te tihini pūmua tupua, te kai ngote me te ika i roto i te momo kakano kapi, he rīwai ranei. Ka whakaaetia e te tiakarete he tiikiri me nga inu taiao.

Nga momo whakahaere

Takahoko Ko nga whara o te pancreatic ka hangaia me nga raru iti o te rohe e kore e takahi i te pono o te GLP. Tukuna he kowhatu taapiri ranei nga U-ahu ranei mai i te ngeru-kore e kukume ana. Ka kawea mai te toenga ki te papa o te ngutu i te maru.

Nunu Ka mahia te nekehanga Pancreatic mo te nekrosis pancreatic, te pancreatitis purulent i roto i nga keehi kei reira te mumura purulent parapancentatic e pa ana ki te kopu, he pai te taraiwa, a, ana kaore te mana nui o te manawanui e tuku ana i nga mahi hakihaki (pancreatectomy). Na te nekrosis pancreatic hou, ko te rohe o necrotic o te kiripaka o te whakamatautau ka hemo, kaore nga kaiha toto. I tetahi ra i muri mai, ka tiimata kua pai te kowhiri me te hou o nga kopa.

Ko te nekehanga Pancreatic me rapu he tikanga whakahaere nui, he maarama marama ki nga huringa o te topographic me te koiora. Ko te kore e pai ki enei tikanga, ka raru te mate ki nga ipu matua o te rohe pancreatoduodenal me te nui o te toto o roto, ka waiho nga waahanga necrotic o te pancreas e whai ana i te supuration, arrosia vascular, necrosis o te kopu o te kopu me te whekau AL. Shalimov, 1988, M.M. Mamakeev et al., 1999.

Cystenterostomy (ahua 4). Kua tohua mo nga pseudocyst papa pancreatic me nga pakitara kua oti te hanga me te kore o te parekura o nga tuhinga. Mena he pute kei roto i te ana o te kawi, ka whakakorea e te wehenga, ka huri ki tetahi ana. Ko te kiko Necrotic mai i te ana o te hupa ka tangohia. Mo te anastomosis me te koekoe, ka huri te puku o te jejunum ki te taha o Ru ko te 20-25 cm te roa, ko te anastomosis ranei a Brownian A.A. Kurygin et al., 1998.

Marsunialization o te pancreas. E tohuhia ana mo te pakitara o te huruhuru, kaore i hangai, me nga keehi o nga mea o roto. Ka whakatuwherahia te huringa, kua nekehia nga papahanga, kua piri nga pute katoa me nga wehenga kei roto i te ana o te hupa, ka hanga ana i tetahi ana. Ko nga taiepa o te pungawha e haangai ana ki te peritoneum parietal me nga ngongo waiu kua uru ki roto i te rua huringa.

Na roto i te waikeri i roto i te waa i muri i te tau, ka horoia te rei huringa. Whai muri i tenei mahi, he rite tonu te hanga i te fistula pancreatic waho.

Transduodenal sphincterovirusungoplasty (ahua 5). Kei te whakatutukihia me te stenosis o te BDS me te stenosis o te waha o te taatai pancreatic. Tuatahi, ka whakahaerehia te papillosphincterotomy. Ko te waha o te awa Wirsung e kitea ana i runga i te taiepa whakaaro o te BDS kua marara. Ko te pakitara o mua o te muri ka wehewehe i te taha o te pancreatic ki te roa o te 3 mm. Ko nga taiepa kua oti te wehe i te taanga Wirsung me BDS ka kikii me nga keehi motuhake me te ngira whakatangi. I roto i te duodenum, i raro iho i te Vater papilla, ka whakahaerehia he uiui transnasal, ka whakahaerehia kia tae noa mai te ngoikoretanga o te kopu kaha.

Wirsungoduodenostomy (ahua 6). Mahi ki te aukati o te GLP i te waahi o te upoko pancreatic mo te 1.5-3 cm.Muri i muri i te mahi transduodenal, ka tapahia a GLP me te parenchyma o te pancreas me te taiepa duodenum. Ko te kotahitanga o te pakitara pancreatic me te duodenum ka whakaitihia me te taarua e rua-rarangi.

Papillotomy. Mahi ki nga pukupuku iti o te BDS me nga pukupuku iti i roto i nga turoro e, ana i te ahua noa, kaore e taea te whakaae ki te whakahou pancreatoduodenal. Ko te KDP me te upoko pancreatic ka whakaohohia kia rite ki a Kocher. Ka mahia te duodenotomy roa i te taumata o te papahanga Vater. Ko te kikii i roto i nga kiki hauora ka kaha te puku. Ko te OSHP me te GLP ka kohia ki te pakitara o te KDP me nga koputaputa kua aukati. Ko te toenga i te pakitara o muri o te duodenum ka whitikia ki te kopapa e rua nga rarangi. Ko te whakatuwhera o te duodenotomy ka haangai me te riu e rua-rarangi i te huarahi whakawhiti.

Haangai i te pancreatojejunostomy. Ka mahia tenei mahi i roto i te keehi o te pancreatitis endoskopi mau tonu me te takahi o te whakapae o te GLP. Whai muri i te wehenga o te GLP i te roanga o te roa o tana waahanga whaiti, ka hangahia he anastomosis e rua-raarangi i waenga i nga taiepa whakawehenga me nga putunga TC. He koki o te whao e whaaia ana mo te pancreatojejunoanastomosis (20-25 cm te roa) ka peka mai i te huarahi kai i te taha o te Ru, i te Brown anastomosis ranei (Whakaahua 7).

a) Me whiti nga maramara ki roto i nga kopa hauora i roto i nga waahanga o te hinu e tino toia ana e te toto - nga waahi ka heke te peka o te arterial mai i te arai kiko, tika ki te taha matau, ki te taha maui ranei o te pupuhi.
b) whakarato tohaina koreutu mai o PS ma te BDS,
c) Me whakakotahi te GLP me te riikene motuhake, me te puku o te hinu e tino tika ana i runga i nga kopa e karapoti ana, mai i te haa o te ligamentous ranei o te miihini o te OC hurihuri.

Te whakangao Pancreatoduodenal (ahua 8). I whakaputahia me te keuma me nga huringa kino kino o te upoko pancreatic, kaua e hora ki te arethmus me te tinana o te repe.

Ko nga waahanga e whai ake nei o te mahinga:
1. Te nekehanga o te upoko duodenum me te pancreatic kia rite ki a Kocher, taarua me te wehe i te waikawa o te kiri mai i te mea huna. Ka mahia ana tenei tikanga, ka tirotirohia te kore o te whakaekenga o te puku ki roto i te vena cava me nga uaua urupare, me te whakapumau i te rongorongo whakaheke mo te mate pukupuku pancreatic.
2. Te nekehanga o te matatini pancreatoduodenal: kua whiti te kopu ki te taumata o te 2/2 choledoch - i te taumata o te whaowhia o te PP, duodenum - i te waahi o tana whakawhiti ki te kiri ki te taha maui o te BB, kua whiti te puku gastro-duodenal i waenga i nga piripiri me te riihi. Ko te huringa tuuruna me nga oko e hono ana ki te upoko pancreatic me nga oko mesenteric pai kua whiti i muri i te waatea i te taha ki te UKL ranei me nga miihini motuhake. Na te wehenga o te isthmus me te tinana o te repe, ka mau tonu nga oko splenic, ko nga manga anake e uru atu ana ki te ripeka o te kiko.
3. Te waahanga whakaora o te mahinga: te tono raupapa o te pancreatic, choledochoe, me te gastroenteroanastomosis ki tetahi kauri o te TC me te tawhiti o te 25-30 cm i waenga o nga anastomoses.

I nga pukupuku o te upoko pancreatic, e toro atu ana ki te isthmus me te tinana, kua whiti te whakamutunga ki te hiku o te repe - subtotal pancreatoduodenal resection. I muri i tera, Whakaarohia a AA he mana. Shalimov, 1988, kaua e tono ki te pancreatojejunoanastomosis ki te mea he nui nga huringa fibrotic i te putiputi o te kara me te aukati koi o te mahi exocrine.

I nga take penei, ka whakauruhia he taakahu angiangi ki te GLP pancreas hei tirotiro i te puta o PS i te timatanga o te wa o muri mai, ka pakaru te puehu o te kirikiri o te hinu. 7-10 nga ra i muri mai i te whakaputanga, ka tangohia te peeke, ka kati te fistula pancreatic i runga i a ia ano. Ka taea tonu te whakauru i te 1-1,5 ml o te neoprene ki te GLP o te tumu o te pancreatic, i te wa katoa ka haehae katoa nga papa pancreatic me te fistula kaore e tupu.

Tapeke duodenopancreatectomy. Ka mahia mai i te wa o te whara o te pancreatic me te pakaru o tetahi waahanga nui me te pakaru o te duodenum, te maha o te pancreatonecrosis me te nekrosis o te taiepa duodenal: nga pukupuku e pa ana ki te katoa o te pancreas, i te kore o te metastases.

Ko te papatipu pancreatoduodenal e waihohia ana mai i te huarahi ki te kohi pancreatoduodenal, me te rereke anake ko te pancreas kaore e whiti, engari ka whakanikonohia me te ngau. I roto i te waahanga whakaora o te mahinga, ka whakamahia te choledochojejuno-me te gastroenteroanastomosis ki tetahi putunga o TC. I te wa o muri i te wa o muri, ka kiia he whakatikatika i te warowaihā nui.

Te taha maui-taha taha (Whakaahua 9) me te whakahoha i te taha maui o te plexus solar. Kei te whakamahia mo te CP me te fibrosis kiri tino kino me te mamae. I te wa ano, ko te riikene gastrointestinal he omentum iti ranei ka pakaru me te pito o runga o te pancreas e tino kitea ana. Na te penehanga, ka kitea te punaha celiac me te huna, kei te taha maui te taha maui o te plexus solar i te taha maui ka tata ki te hiwi celiac me te aorta. He mea huna, ka whakaarahia, toia me te ara i te kohanga, ka huna i nga tipu celiac nui me te iti kei waenga i nga waewae medial me te median o te diaphragm. I te putanga mai i te diaphragm, ka tapahia nga tipu iti me te iti o te celiac, ka tangohia tahi me te kohinga plexus solar. I roto i tenei mahinga, ko te huarahi matua o te whakawhitinga nerve o te mamae o te mamae mai i te tinana me te hiku o te pancreas ka haukotia.

Matau Whakawhitiwhiti Tika (ahua 10). Ko te kaupapa o tenei mahinga ko te aukati i te tuku o te mamae o te mamae mai i te taatai o te biliary me te upoko pancreatic. Ko nga punawai Celiac me te kohinga o te taapapa o te rohe e huna ana i waenga i te OA, te peera celiac me te aorta ka tangohia.

Ko te neurotomy Postganglionic (Operation Yoshioka-Wakabayashi). I te wa o tenei mahinga, ko te riu o te nerve postganglionic e wehewehe ana i te pancreas i te pito waenga o te whakapiko o te angaanga ka paahitia.

Ko te neurotomiko pancreatic marginal e ai ki a Napalkov - Trunin. I te wa ano, ka whiti te riihi o te nerve ki te taha o te pae rite o te pancreas.
Haere ki te raarangi whakarapopototanga

Nga tohu mo te mate

Ka whakahaerehia nga maimoatanga o te Pancreas i runga i nga tohu tino kaha, e whakaritea ana ma te takitahi.

te pancreatitis, ka huri hei necrosis pancreatic,
he puhipuhi, he koretake ranei o te whekau,
te hanganga o nga kohatu e aukati ana i te lumen of ducts,
pancreatitis purulent me te whanaketanga o te peritonitis,
whara nui me te toto totoro,
te puku kino
he maha nga huringa e hua ai te mamae tonu.

E kiia ana ko enei ahuatanga he tohu tino tuturu mo te wawaotanga o nga pokanga - i whakamaherehia, i te aitu ranei ranei Te mahi i etahi atu mate ki te pancreas, ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga o te taatai, te mana hauora o te manawanui.

I roto i te pancreatitis kino

Ko te pancreatitis anake ehara i te tohu mo te maimoatanga pancreatic. Ka ngana ratau ki te hamani i tenei momo mate, ahakoa he ahua kino. Ko te tikanga mo te rongoa mo te pancreatitis te take o nga raru.

Tuhinga o mua
whakakano toto,
mumura i roto i te anahe puku, e whakawhirinaki tika ana ki te kino o te pancreas,
te hanganga o te pana.

Ko te mea tino kino i roto i nga kupu prognostic ko te pancreatitis purulent-necrotic. Ka whakahaerehia nga mahi whakangungu pancreatic hei nekehanga. Kei roto i enei nga waahanga e whai ake nei:

laparotomy median - te wehewehe i te taiepa kopu o mua,
tango tangohanga tupapaku,
te horoi i te ana ki te antiseptics,
tāutanga poka,
whakapakeke i te patunga.

E tika ana kia aukati nga otaota mo te rerenga o te mate hakihaki, na roto i a raatau ka horoia te taera me nga rongoā paitini.

Te koiora i muri i te whakahokinga atu i te tango ranei i te hinu

Ko te mahinga ki te okana e uru tika ana ki te keri ka waiho nga tukunga o te koiora o mua o te tangata. Ko te pancreas he tino aro ki te kino o te miihini. Na reira, ko te maimoatanga pancreatic te maha o nga hua me nga uaua, nga tohu e pa ana ki nga mate o te keri.

Kia pai ai to noho i muri o nga mahi mo te pancreatic, me whakarereke e te tangata tona momo noho. Ko te roanga o te whakatutukitanga o nga aukati e whakawhirinaki ana ki te momo mahinga i whakahaerehia. He mea nui kia whaiwhai i tetahi kai. E taunaki ana kia kai i nga waahanga iti - whakaarohia ma te rahinga o te ringa o te manawanui. Ko te nuinga o te wa whakahaere ko te 5-6 nga wa ia ra, me te waa. Ko nga kai e whai ake nei ka kapea mai i te kai:

kai momona me te ika,
miraka, kirīmi kawa, kirīmi,
kai kēne
kai kai paowa, kai reka
harore
nga mea kakara.

Ka whakakorea te waipiro. Kia ngawari te keri o te kai, ka nui nga huaora. He iti te whakauru o te warowaihā.

Hei mau tonu i te mahi muna o te tinana, kua whakaritea nga whakaritenga mo te maaka: Pancreatin, Mezim. I whakaaetia mo te wa roa, i te wa e tango ana i te kiri - me te haere tonu. Ko nga taangata i te mate nui o te mate huka e whakaatuhia ana te tirotiro auau e te endocrinologist. Mena e tika ana, tohuhia tetahi maimoatanga hypoglycemic.

I muri tonu i te whakahekenga mo nga wiki e rua, ko te toenga nui ka kitea - he okiokinga moe, he kai tino uaua, me te tango rongoa e taunakihia ana e to taakuta. Ko te whakaora tonu i muri mai i te 3-5 marama. He iti te mahi tinana. I raro i te maataki o te kaitohutohu me te gastroenterologist e awhina ana. Ko te tirotiro i te ultrasound o te rewharewha mahi i ia tau; ko te toto haumanu me nga whakamatautau mimi te tirotiro tonu i nga wa katoa.

He waahanga mo te taatai kiri

Ko te pancreas he okana me te roa o te 15 cm te roa, he rite ki te peara. E rereke ana nga waahanga e toru: te upoko, te tinana me te hiku. Ko te pancreas kei te puku o runga o muri o te kopu. Kei aia ia kia hoki, ara, ka kapi katoa me te peritoneum i tetahi taha anake. Ko te upoko o te roro e hipoki ana i te duodenum.

E rua nga momo kei roto i te pancreas, e mahi ana ia mahi takitahi:

Te kiko kiko Ka whakaputa mai i te wai me nga ngota, ka uru ki te duodenum na roto i te kopuku ka uru ki te waikawa.
Te kiko Endocrine kei roto i te matotoru o te tinana ki te ahua o nga moutere iti, ka whakaputa i te insulin me etahi atu hormones.

Te tango a Gastropancreatoduodenal mo te mate pukupuku pancreatic: mahi, kaore ranei?

He utu nui mo te mahinga whakangote? Ka arahi atu ano pea ki te ora? Ranei ko te taatai mate pukupuku pancreatic he whiu, kaore he mea e tika ana kia mahia. He aha nga raru ka whaaia i muri i nga mahi whakangungu? He pehea te nui o te koiora o te koiora ka piki ake i muri i te whakaputanga o te pancreatic?

Hei mahi, kaore ranei i te mahi i te DA / DAG? He aha i puta ai nga paatai penei i te upoko i roto i nga turoro me te mate pukupuku pancreatic? Heoi, i to tatou whenua te iti o te kounga o nga maimoatanga pukupuku i roto i tenei waahanga o nga turoro. Ko te whakahekenga o nga kura hohipera i te nuinga o nga umanga maatauranga a to tatou whenua e pa ana ki te tahumaero tiketike- me te tahuti mate, me te kore e pai ki nga hua o te waa roa. Ko te tikanga tenei ka waiho hei putake mo te whakahē a te hunga mate i runga i nga wawaotanga whakaheke mo te mate pukupuku pancreatic. Ko nga tirohanga rite ano e purihia e nga taakuta whakakotahi - endocrinologists, endoscopists, he taakuta anake. Ko te taupatupatu ki nga keehi a te iwi keiao me nga whenua e pa ana ki te korenga o te oranga o nga turoro me te mate pukupuku pancreatic i muri i te rongoa o te rongorau ka pa ki tenei.

Nā te aha i pērā ai? Paearu mate, te whakariterite i nga pukupuku o te pancreatic, he rereke nga waahi o Japan, USA me Western Europe.

Ko nga raraunga tino uaua mo nga turoro me o ratau whanau ko te hua o te oranga o nga turoro me te mate pukupuku pancreatic i muri i nga mahi whakaheke. Ko te toharite, e ai ki nga momo maarama, mai i te 30 ki te 70% o nga turoro e noho ana i te tau toharite i muri i te mahi, ko te tau toharite o te koiora i muri i te GPD, e ai ki nga raraunga a-rohe, 12-15-15 marama, te rima tau ki te ora tonu i muri i nga mahi i nga pokapū pai o te ao me te whakakotahi. kaua te rongoa he neke atu i te 3.5-15.7%. Na reira, hei mahi i nga mahi, kaore ra ranei - kei a koe te whiriwhiri!

He aha te mea nui o te mahinga angitu?

Na, mai i te wa e hiahia ana koe ki te whai urupare pancreatoduodenal mo te mate pukupuku pancreatic, me pehea, me pehea e mahi ai?

Tuhinga o mua. Ko nga paerewa NCCN e whakatau ana ka hiahiatia e te tangohanga gastropancreatoduodenal i muri tonu mai i te rongoa i te mate pukupuku pankreatic, ahakoa kaore he whakakitenga hitori, cytological ranei, a i runga ano i te Pet-CT me nga whakaohooho whakaohooho putunga. Ko tenei whakaritenga e tika ana ki te meka ahakoa i te wa o te biopsy roto i te laparoscopi intraoperative o te pancreas, ko te maha o nga urupare kino-kino i te 10%. Heoi, ko tenei kua tohatohahia i te mutunga o te mutunga, i muri i te whakawhitinga o te mate ki te waahanga kore. Na reira, i whakaaro matou he tika, i muri i te whakahaere i te PET-CT me te MRI, ki te mahi i te mahinga PDE.

Tuarua. Ko te mate pukupuku pancreatic, na te mea e whai kiko ana o te tinana e pa ana, tata ki te whai i te micrometastases te honohono honohono katoa e karapoti ana i te pancreas, ko nga pūtau puku te hanga micrometastases i te taha o nga raupatu neurovascular i te taha o nga ipu lymphatic, i roto i nga paihotanga puoro tata, i nga punaha miihi paraaortic, kei roto i te tomokanga me nga papa taraiwa a splenic. Ahakoa te paku o te Micrometastases - mai i te 0.4 ki te 3.5 cm o te roopu mate pukupuku tuatahi o te mate pukupuku prostate.

I te wa ano, ko te whakataunga whakamutunga mo te rōrahi o te PD e mahi ana, i roto i te tirotiro tirohanga o nga puku o te puku me te kore he metastases tawhiti me te whanaketanga o te rohe. I etahi atu keehi, ka kiia tenei ahuatanga he koretake (kaore e taea), i te mea ka whakapono ko te whakaheke wero o te kiko retroperitoneal, tae atu ki nga plexuse nerve me nga metastases o nga nekehanga whakakai rohe, e kore e taea te whakahaere. Na reira, i te wa e whakahaere ana, ka ngana taatau i raro i nga ahuatanga ki te mahi i te rahinga nui o te whakaohooho me te whakaae ki nga kohinga reima o te rohe, tae atu ki etahi keehi me te reti vascular, e tino whakapiki ana i te oranga o o tatou turoro.

E ai ki ta maatau wheako, ko te oranga o te 5-tau pai rawa atu i muri mai i te whakarahi i te HDR ka tirohia me nga pukupuku iti o te upoko pancreatic (ductal adenocarcinoma), kaore e tino whakaekehia te whakaekea mai o te kaipuke miihini, he kohinga ngutu o te kaikohi juxtaregional me nga metastases tawhiti.

Tuatoru. I te nuinga o nga turoro me te mate pukupuku o te pancreatic, ko te metastases ki nga riiki lymph huri noa i te hiku o te pancreas kaore i kitea, me nga metastases i nga kuwaha o te kōhiwi, te paparanga mediastinal.He mea whakaharahara na, hei tikanga, kaore i kitea tetahi ruuma puku i te huarahi tawhiti i te taha o te papa pancreatic.

Na reira, he mea nui kia whakaarohia te ahua o te urupa i te whānuitanga o te mahinga. Ko te mea pai, ko te waahanga hitori o te puku, i te mea e whakatau ana i te oranga o nga turoro. Na, ko te PDR paerewa mo te adenocarcinoma ductal o te pancreatic he hua tika tonu (intra- me te tahumaero postoperative o 0-5%), kaore i tino makona nga hua (ko te tumanako o te ao tauhou i muri i nga mahi a te 10-18 marama, kaore he oranga mo te 5-tau). I te wa ano, ko te whakaputanga mo te cystadenocarcinoma o te upoko pancreatic e whakarato ana i te oranga ki te 5-tau ki te 60-78%. Na reira, kaore i te whakamahia te mahi a Whipple matarohia, i kii mai i te timatanga o te rautau 1900, engari nga momo rereketanga me te penapenatanga o etahi waahanga, mena ka taea.

Tuawha. I te mea ko te whare rongoa "Rorohiko 24/7" he kawe i te DPR ki te whanui, he maha nga wa ka tirohia e tatou te upoko me te tinana o te pancreas, ko te kopu pyloric me te omentum iti me te haurua tika o te omentum, 12 duodenum, gall bladder, tawhiti ano he matatini kotahi. tetahi waahanga o te repatiki hepatic noa me te papa rei. Ko nga tohu e tangohia ana e te maaramatanga kotahi te whakauru honohono honohono, nga miihini whaiwhaka me nga node, nga pakiaka nerve, nga take whakaongaonga o nga kaipuke nui katoa i te waahi whakahaere. Hei taapiri, mena kei te whakapae te whakaekenga o te puku o te riihi mesenteric pai, uaua uruwhenua, ka tau ano te whakamutunga. Hei tapiri atu, ka whakahaerehia te haehae o nga nekehanga nunui me nga uaua katoa.

Tima Ko o maatau ake raraunga, me nga korero o o hoa hoa Hapani me Amerika, e tohu ana ko te tino oranga 5-tau o te oranga e neke atu i te 15%, a, i te mutunga, me nga puku neuroendocrine - 85% e tutuki ana me te DDR te whakahiato, ka whaiwhai haere i te tirotiro o nga korero mo te katoa o te wharanga tapahi, na ko nga metastases kotahi ki nga kohinga ngutu o te kaikohi juxtaregional, i kitea, i whakakitea mai ranei. Heoi, ko te nuinga o nga raru kei te anga atu ki tetahi atu raru - ko te kohinga nui o te DPR. Ko te whanui whanui o te HDR, ka nui ake te kaha o nga uaua - te tiango postoperative, te ngoikore o te pancreaticoeunoanastomosis. Ma te maere, ko te rongoa e roa ana i muri i te maha o nga marama i muri i te whakahaere e tohu ana i te raupaparorohiko me te tohu i te hua o te wa roa o te DDR kua whakawhānuitia.

Ono. I Russia, mai i te mate pukupuku prostate exocrine i te nuinga o te waa o te HDR paerewa, ko te nuinga o nga turoro ka mate i te tau tuatahi i muri i te pokanga, ahakoa he aha te kaha o te tukanga puku, ka ora nga turoro kotahi mo te 3 tau. He mea nui kia mohio ko nga raraunga e tukuna ana i roto i te nuinga o nga pepa aiao i te wa e kiia ana ko nga tepu ora, e tata ana ki te wha nga wa neke atu i te rima tau te oranga whakaritea ki nga taara tuuturu, i a matou e mohio ana ki te aro turuki i nga rau o nga turoro mai i te 1996, e whakamahi ana i nga raraunga tika kitenga. Ko te nuinga o nga turoro ka mate mai i te whanaketanga o te mate pukupuku pancreatic na te whanaketanga o nga hokinga o te rohe kaore he metastases ki te ate i muri i te HDR paerewa.

Ko nga momo tino mahi mo te mate pukupuku pancreatic

I roto i nga mahi haumanu, ka whakawehea nga mahinga maama nui i roto i te mate pukupuku prostate, tae atu ki te paerewa PDR (mahi Whipple), te papaa o te gastropancreatoduodenal, te whakahiatohia o te HDR, te pancreatectomy, te whakaheke o te pancreatic whakahiato, te maha o te pancreatoduodenectomy. Ko enei mahinga katoa he tino uaua te hangarau, na te mea ko nga whakaritenga mo nga tohu o te taakuta ko te kaha kaore i te whakatau i te riterite o te aukati i te wa e whakahaerehia ana, engari ki te whakahaere ano hoki i nga waahanga whakatikatika i roto i tetahi waahanga - pancreatojejunostomy, anastomosis a te utu rewharewha, gastrojejunostomy me te anastomosis-a-roto. Koinei te take i te nuinga o te roopu e 4-5 pukupuku, ko te roanga toharite o te mahinga e tata ana ki te 6-8 haora.

Ko te mahi a Whipple (tangohanga pancreatoduodenal)

Ko te tangohanga pancreatoduodenal ko te mahinga tino noa mo te mate pukupuku pancreatic e tupu ana mai i nga pūtau exocrine. Ka tangohia e te kaimuta te upoko o te pancreas (i etahi wa me te tinana), he waahanga o te kopu iti, te papa o te papa, te pupuhi ngongo, nga kohinga reima o te rohe, i etahi wa o te kopu. Ko te nui o te wawaotanga ka awhina i te tango i nga mate pukupuku katoa me te tupono ka taea te whakaiti.

Ko nga toenga o te whekau me te kopu e hono ana, ko te pancreas me te toenga o te kopere kopere ka kuhu ki te peepi iti. Na, i muri i nga mahi whakangungu, ka rere tonu te kopere me te wai ka rere ki roto i te whekau.

Ko te karaehe, ka whakahaerehia te wharekauri a Whipple na roto i te kohu nui e rere ana i waenganui o te kopu. Engari i etahi o nga whare haumanu, ko nga taputapu me nga pukenga a nga taakuta mo te wawaotanga laparoscopic.

Nga waahanga kikokiko pancreas

Kei muri te pancreas i muri o te kopu, me te paku ki te taha maui o ia. He ahua rite te ahua o te piko, i te wehenga o tona tinana, te upoko o te hinu me ona hiku. Ma te whakamahi i te upoko rino, ka hono atu ki te duodenum, a ko te rohe i waenganui i a raatau ka tautuhia e te ururua me te uaua urupa e rere ana maana.

Ko te tinana o te hinu ka taea te whakataurite i te ahua o te karawhiu, ka tuara ki mua ki te pakitara o te kopu.
Ko te tuaraki o te okana e arahi ana ki te tuaiwi me te hono atu ki te cuiac plexus, tae atu ki te ngoikore vena cava me te aorta puku kei reira.
Ko te waahanga o raro o tenei whakapaa whakahirahira ka whakahaua kia heke whakamua, ka heke iho, kei raro i te maramara a te puku.

Ko te hiku o te hinu ka rite te ahua o te pea, i te taha ki te kōhiwi.

Na te roanga katoa o te pancreas ka whiti te tai, e kiia ana ko Virsungova, e rere ana ki roto ki te ana o te duodenum.

Ko te waahanga o te pancreas ko ona toto toto nui, na te mea ko tana kai ka whakahaerehia i nga wa ano e te maha o nga pupuhi: te upoko me nga manga pancreatoduodenal, me te hiku me te tinana me nga manga splenic.

Ko te waipapa o te toto ka whakahaerehia ma te whakamahi i te koikoi pancreatoduodenal, ko tetahi o nga waahanga o te punaha urunga tomokanga.

He maamaa te papa o te pancreas, kei roto i nga kohungahunga iti, kei waenganui i te whatunga o nga oko iti, nga uaua, me nga waahanga iti ake e kohi ana i nga mea ngaro ki te tuku ki te papaa matua.

Ko te katoa o te pancreas ka wehea ki nga waahanga e rua, ko ia kei te taha kawenga mo etahi mahi, ara:

Exocrine - kei roto i te acini kei roto i nga riipene, ka puta mai nga arai, ka rere angitu mai i te intralobular ki te interlobular, katahi ki te papa pancreatic matua me te duodenum,
Endocrine - i te ahua o nga motu o Langerhans, kei roto i te insulocytes ka wehea ki β-cell, α-cell, Δ-cell, D-cell, PP-cell.

Nga mea e hiahiatia ana me te taupatupatu mo nga maimoatanga maimoatanga

I te wa e whakahaerehia ana ki te pancreas, he maha nga ahuatanga ka whakaekehia e te hunga mate i muri i te taatai, na, ko tenei momo maimoatanga anake e tohuhia ana mo te hiahia ohorere, me mahi anake e nga tohunga whai mana nui.

Ko te hiahia o te maakete pea na te tikanga e whai ake nei:

Whara Gland
Te whakanuinga i nga wa katoa o te ahua mau tonu o te pancreatitis,
Neoplasm kino,
Te nekrosis pancreatic me te ahua kino o te pancreatitis,
Huringare kirikiri me nga pseudocysts.

Kua tohua te mahi, kaore hoki e whakaarohia he uaua i te wa e hangaia ai he huringa i roto i te pancreas, i te wa e nekehia atu ai te huringa me etahi waahanga o te tipu. Ki nga kohatu, ka kotahihia nga kakano o te kapi ka, mehemea e tika ana, ko nga taiepa papa. Ko te mahinga tino uaua ko te whanaketanga o nga tukanga o te mate pukupuku, na te mea he neoplasma i te hiku o te wheua me tona tinana, ka nekehia te kopua me te hinu. Ka tangohia te puku kino kino, ka tangohia te duodenum ka honoa ki nga waahanga kua tohua.

E hia te hunga e noho ana i muri i te whakaputanga pancreatic?

Ko te oranga o te manawanui i muri i te mahi ki te pancreas i runga i te maha o nga take, ko te mea matua ko:

Ko te ahuatanga o te manawanui i mua i te whakahaere,
Ko te tikanga e whakamahia ana mo te wawaotanga pokanga,
Te kounga o nga tikanga raupatu,
Te whakaoti me te kai pai.

Na ko te pathology i mahi hei take mo te wawaotanga pokanga me te tangohanga o tetahi waahanga o te pancreas ka mau tonu te ahua o te manawanui i te wa o muri i te wa roa. Mena ko te take o te aukati he mate pukupuku, na reira ka nui te mate o te whakahekenga. I tenei keehi, i te wa e kitea ana nga koretake o te raru, me toro atu koe ki tetahi taakuta ki te aukati i te hanganga o te metastasis. Te whakangungu tinana i roto i tenei waa, te kore o te ako i roto i te whakahaere o nga tikanga haumanu kua tohua me te kai kore o te kai ka pa ki te ahua o te manawanui i muri i tana mahi rongoa. Mai i te pehea e whai ana nga tohu o te kaitohutohu me te waa i mahia ai te whakahaere, pehea te oranga o te manawanui, me te aha e pa ki a ia, he maha nga ahuatanga.

Te whakangungu pancreatic mo te mate huka

Ko te rongoa o te pancreatic mo te mate huka e whakahaerehia ana anake mo te hiahia ohorere me nga tohu, koinei anake te waahanga maimoatanga. Hei tikanga, ka whakaaetia tenei tikanga i mua o te kino o te pancreas ka haere tahi me nga uaua kino, penei:

Nepropathy,
Te retinopathy kaha tonu
Nga raru nui kei roto i nga ahua o nga kaipuke nui, iti hoki.

I roto i tenei ahuatanga, ka pa ana te kiripaka o te manawanui e pa ana ki te kore e kaha ki te whakatutuki i nga mahi i whakaritea ki a ia, ka tohutohuhia te whakawhitinga toto. Ano, ko tenei momo mahi ka whakamahia i roto i te whakawhanaketanga o nga komihana ka tiimata ka tino whakawehi i te ao o te tangata mate. Ka whakahaerehia he whakawhitinga whekau i raro i nga tikanga e whai ake nei ki te manawanui:

Ko te whakarereke tere haere o nga huringa i roto i te hinu me te mate huka o nga momo e rua,
Oncology Organ,
He Korowhao Horooro
He takahi tere o te taumata hormonal.

Hei taapiri i enei tikanga, ko te maimoatanga ma te whakamahi i nga tikanga whakangungu ka tohutohuhia i roto i te keehi o te tangohanga o te rongoa raru te tango mai i te manawanui ki te mate huka, e whakaheke ana i te pancreatic.

Ko te hunga e mate ana i te mate huka ka tohutohutia e te nuinga o nga tikanga o te whakawhitinga i te tipu kua pa ki:

Ko te whakamaoritanga o te pancreas mo te waipihi. Ka mahia tenei whiringa me te whakawhanaketanga o te nephropathy i te mate huka, te aroaro o te korokoro o te korokoro, me te kino ranei o nga whatukuhu me o ratau waeatanga.
Whakawhiti ma te ara motuhake. Kua whakauruhia ki nga turoro me te mate huka momo 1 me te kore e tino raru nga uaua.
Ko te whakawhitinga o tetahi o nga whatukuhu, e whakarato ana mo te whakawhiti ano ki te hinu. Kei te whakahaerehia i runga i te riri o te nephropathy me etahi atu amuamu tino nui na te mate huka.

Ko nga raru o te whakawhitinga e rapu ana i te roopu takoha, i te mea ko te pancreas he okana kaore i utua, kaore e taea te tango mo te whakamaoritanga mai i te whanaunga tata, i te tangata ora ranei, na me tatari koe mo tetahi keehi tika me nga mahi katoa e whai ake nei. Ko te raru tuarua ko te oranga o te whana i tangohia, ko te rino mo te whakawhiti te tikanga mo te neke atu i te hawhe haora mai i te wa i mutu ai te whakauru o te hāora. Ka taea e te penapena makariri te hora atu i tenei waa, engari kaua kia neke atu i te toru ki te ono haora mai i te ra o te tangohanga.

Ko nga raru o te kawanatanga o te pancreas me te mate huka e tino hono ana, engari ahakoa nga raru, ka mau tonu tenei tinana me te pai me te kaha ki te mahi i nga mahi katoa ka taea. He mea nui kia whakawhitiwhiti korero ki tetahi taakuta ki te waa, whai i o raatau taunakitanga katoa, arotake i to kai me te kai i te noho pai.

Nga momo whakangungu pancreatic

Ka taea te wawao i nga urupare i te huarahi tuwhera, ina uru te uru ki te okana whakahaere e whakamahia ana i roto i te pakitara o te kopu, ki te rohe lumbar ranei. I runga i te waahi o te riihana, ka iti ake nga tikanga whakangao whakaekehia ma te whakamahi i te mahi laparoscopic ranei i tetahi mahi whiu-horoi me nga mahi katoa e mahia ana ma te whakamahi puncture i te peritoneum.

I roto i nga keehi o te whakawhanaketanga o te cholelithiasis i te wa o te whakaharahara, ka taea te whakahaere me te tango i te whakapiri o te ngongo, na te mea i tenei kehe ka uru te panui ki roto i nga papa pancreatic me te tuuturu i roto, ka puta te mumura ka whakaekehia te ora.

I runga ano i te momo o nga mate i puta ai te maimoatanga o te rongoa, he maha nga tikanga whakatinana:

Te tango i te kiko mate ma te whakamahi i te nekrectomy.
Te maakete, e uru ana ki te tango i tetahi waahanga o te hinu. Mena e tika ana, tangohia te upoko o te whekau, tono i te aukati pancreatoduodenal, me te hopi e toro atu ana ki te tinana, ki te hiku ranei - tawhiti.
Te momo momo pancreatectomy.
Ka kawe i te waikahi o te iwi i nga waipuke ranei.

Ahakoa he aha te tikanga e whakamahia ana hei awhina i nga rongoa, ka nui ake te tupono o etahi atu amuamu. Te kohinga o te lumen i roto i nga waahanga o te hinu ka puta mai na te koretake o te kiko kiko. Kei te kaha tonu te whakawhanake i te hopumaru i muri i te taatai mo te momo mate kino o te pancreatitis, kia kore ai e taea te whakakaha i te waipuke tino nui ki te waahi o te mumura.

Nga tikanga whakaekea iti

Ko tetahi o nga whakatutukitanga o tenei wa o te rongoa ko nga tikanga matatau mo te wawaotanga whakangungu i roto i te pancreas ma te whakamahi i nga mahi kore toto kore.

Ko te tikanga o te radiosurgery ko te whakamahi i te hihi hihiko i te ahua o te maripi cyber,
Te tikanga o te cryosurgery me te patu kore o te hanga pukupuku,
Te whakamahi o te whakaputanga laser,
Te whakamahi i te rongoa.

Katoa nga hangarau raarangi kua tohua, haunga nga radiosurgery, ka whakamahia ma te uiui i whakauruhia ki roto ki nga waahanga o te hinu. I muri i nga wawaotanga, i whakahaeretia e nga puku iti o te kiri o te kopu, he poto ake te waa whakaora, a he maha nga ra ka noho te whare o te hōhipera ki etahi ra.

Hangarau hou

Kaore e tu tonu te rongoa me te ngana ki te whakaiti i nga ahuatanga o nga turoro me nga mate papa pancreatic e hiahia ana ki te wawaotanga oro. Na, kei te whakawhanake nga tohunga nui o te Shalimov National Institute of Surgery me Transplantology mo nga mahi whakaeke i runga i tenei punaha me nga waahanga o te kopu. Mo tenei, e whakaarohia ana kia whakamahia te tikanga X-ray endoskopika, e hia ke ana he wa poto, mai i te tekau ma rima meneti ki te kotahi haora. He kore toto te mahi, na te mea e whakahaerehia ana ma te whakamahi i nga taonga hangarau nui i te ahua o te duodenfibroscope me te noho mai o nga koikoi o muri mai ka whakauruhia ma roto i te ana.Ko te mate o te toto ka whakakore i te maripi hiko, i te wa e tapahia ai te taera ka rongohia te whakatupato. I roto i te take o te kuiti o te papa, ka whakauruhia he punaha nitenol-whaiaro ki roto, ka taea hoki te whakapiki i te tumanako o te manawanui ki te mate whiu mo te toru tau ki te toru tau.

Ko nga wawaotanga whakaari i mahia i roto i nga lumens o nga papa iti e whakamahi ana i nga echoendoscope e kaha ana ki te kite me te tango i nga pukupuku kino i nga waahanga tuatahi, ka ngawari noa teenei ka tukuna e nga turoro pakeke anake, engari e nga tamariki hoki.

Ko te tikanga KOREAKO o te hangarau ka taea te tango i nga huringa me nga pukupuku i roto i te ao na roto i te whakauru ki nga papaa taiao o te tinana. I tenei keehi, kaore he raru e mahia, heoi he painga nui o te tikanga, ko te nui o te utu mo nga taputapu e tika ana, tera ano etahi o nga whare hauora nui e kaha ana ki tenei wa.

Raru mo te pancreatitis kino

Mena kei te mate te pancreatitis ngako, ka haria ia ki te tari whakangungu o te hohipera, ki te mea, mehemea he tika, kua mahia tetahi wawaotanga moata. Waihoki, ehara i te mea nui te ahua o te whakaeke he tohu mo te whakangungu, ko nga mea e whai ake nei he take tino tika mo te tango i te okana:

Te takenga o te nekrosis o te kopa kikokiko,
Kaore nga maimoatanga e kawe mai i nga hua e tumanakohia ana, a, e rua nga ra o nga tikanga rongoa kakari, ka pirau tonu te ahuatanga o te manawanui,
I te taha o te pancreatitis kino, ka timata te edema ki te piki ake o te whakawhanaketanga o te peritonitis whākōkī, i roto i te take o te whakahaere purulent, he mahi ohorere, he mahi akiaki ranei.

Ka taea e koe te whakaroa i te mahi mo nga waahanga tekau nga ra ki te rua wiki i te wa e rewa ana me te whakahawea i nga kopa me te nekrosis. Ma nga nekrosis pancreatic ahunga whakamua, he mate te ngohi me te awhina awhina.

Hei whakaora i te ora o te manawanui ki te pathology pancreatic, ka whakahaerehia nga wawaotanga e whai ake nei:

Te pancreatectomy ngaro
Ko te tango i te Corpuscaudal i mahia i te keehi i te neoplasm kino kino,
Ko te nehetectomy e pa ana ki te tango i nga kiko mate,
Te whakatinanatanga o te waikanga o nga waahi me te manawapa,
Te Pancreatectomy - me te tango totika i te taangata katoa,
Te tangohanga o te upoko kotahi o te hinu.

Ehara ko te ahuatanga o muri mai o te tinana anake, engari ko te roanga o te noho tonu kei runga i te waa o te waahi wawaotanga i tukuna.

Te whakangungu pseudocyst pancreatic

Ko te whakahiatotanga o tetahi huringa teka tetahi o nga uaua o te maamaa o te pancreatitis, e hiahia ana ki te maimoatanga mo te rongoa. He hanga rongoa tera e whakakiia ana ki te wai pancreatic, he nui te panui i hua mai i nga mahi necrotic, a i etahi atu toto me te toto. Ko nga pakitara he mea hangai ki te kiko o te kiko honohono, a ki roto kaore he apa o te epithelium, e whakarite ana i te ahua o te mea he pseudocyst. Ko te ahua o tenei momo hanga ka tae ki te rahi tae atu ki te 40 henimita te rahi, ka taea te tipu ki roto ki tetahi ipu nui ki te mate toto e mutu ana te mate. Ko nga rahinga iti o te pseudocysts - iti iho i te 5 henimita, kaore e whakaatu i nga tohu haumanu a ka kitea noa pea he tupono i etahi atu take.

I te wa e puta mai ai nga pseudocysts, me te mamae, te paowa o te ngutu, te pouri ranei o te kopu, ka tangohia tetahi taha o te pancreas. Ka pa ana ki te rahi me te waahi o te huringa, ka taea e te tango ma te enumatanga, te hura ranei.

Te tango i te pancreatic me te tango oti ranei

Ka taea e te whakamaoritanga mo nga huarahi o te kora kohuturu te aukati i tetahi o nga waahanga, i te tangohanga ranei o te tinana, i.e. Pancreatectomy. Ko te tino uaua ki te kawe ko te momo pancreatoduodenal o te aukati, he mahinga tino mauiui me te nui o te mate o nga amuamu me te mate. I te nuinga o te waa, ka tukuna tenei tikanga whakahaere ki te mate pukupuku o te taatai, me nga waahanga e piri atu ana ki a ia ka tangohia hei waahanga o te kopu, te pepeha aura o te duodenum ranei. Ko te kupu tohutohu mo te pancreatectomy me te whakakore i te pancreas ko:

Te panui o te nekrosis pancreatic,
Te hanganga o nga huringa maha,
He mahinga kino e mau ana i te rohe nui,
Te tiki i nga whiu toto e tino kino ana ki nga whara hohonu.

He mahinga me nga tikanga ngawari ake ko te Frey resection, ka taea ai te whakahoki mai i te aukati i te kopaha noa o te papa pancreatic i roto i nga kopa o te upoko. Na te awhina o te wawaotanga o te pokanga, ka tangohia te upoko me te whakawhiwhinga o te papa matua me ona piripiri ki te putunga duodenal. Ma tenei ka taea te rere noa o te wai pancreatic ki roto i te whekau iti.

Raru mo te pancreatitis kiri

He maha nga huarahi rongoa e whakamahia ana mo nga turoro me te pancreatitis mau tonu, te ahua me nga mahi e whakawhirinaki ana ki nga taatai e whai mana ana ki te mahi a te whiu, me te tauine ano hoki. Ki te mahi i tenei, whakamahia:

Ko nga huarahi taapiri hei whakakore i te take mo te wa roa o te whakauru o te urunga o te pancreatic ki roto i te lumen duodenal. Hei pera, ka whakamahia te sphincterotomy, te harikoa ranei o nga kohatu mai i te tinana, mai i nga waahanga ranei o te kapi.
Ko te whakakotahi i nga waahanga pancreatic i runga i te ahua o te gastrostomy, virsungoduodenostomy, te whakauru i te kakara.
Ko nga tikanga whakangao motuka me te whakahawea o te kopu me te whakakotahitanga o te vagotomy maamaa, te cholecystectomy i roto i te taarahi biliary, me te vagotomy me te wehenga o etahi o nga mokote.

I roto i te ahua kino o te pancreatitis, te mahinga pancreatectomy i te nuinga o te waa hei taha-taha-taha, maui-taha, ranei duodenopancreatectomy.

Nga raru o nga raru

Ko te pancreas ka whakamanahia ki te whakatinanatanga i nga mahi maha hei mahi ma te tinana. Ko nga uaua i te wa e whakahaerehia ana i tenei punaha, na te hanganga o tenei kumi, me te waahi e honohono ana ki etahi atu okana. Ko te upoko e huri ana huri noa i te duodenum, a ko te tuara e hono piri ana ki nga waahanga nui o te tinana he aorta, whatukuhu tika me nga whatu adrenal. Na te mea ko tenei hononga tata, he uaua ki te tohu i te akoranga me te ahua o te whakawhanaketanga o nga pathologies i roto i te pancreas. Ko tetahi wawaotanga i roto i nga tikanga penei ka ngoikoretanga kaore i te kiri anake anake, engari ano hoki i nga taha e piri ana ki a ia, tae atu ki te aukati i te koretake o te mate me te waihanga o te toto.

Te wā whakangungu

I nga marama tuatahi o te whakaoranga i muri mai, ka uru te tinana ki nga ahuatanga hou o te koiora. Na tenei, ka ngaro te taumaha o te manawanui i muri i nga mahi, he manawa pouri ana ia me te aukati i roto i te kopu i muri i te kai i tetahi kai, ko nga aitua puhaha e rite ana ki te ahua o te mate ka kitea te ngoikore o te mate. Ma te tika i whakahaeretia e te whakahoutanga te whakaora i enei tohu kino, a ko te manawanui kaore he pancreas me te awhina o te whakakapi whakakapi ka ora tonu mo nga tau maha.

Ki te whakarite i te noho tonu o muri i muri i nga mahi mo te pancreas, me whai te manawanui ki te whai i nga tikanga e whai ake nei mo te toenga o tona oranga:

Whakanohia kia rite ki te kai,
Ka mutu te inu waipiro
Kia mau tonu to huka toto ki te whakahaere, penei i te 50% o nga keehi i muri o te tango i te hinu, ka whanake te mate huka,
Tangohia nga rongoā kua tohua e to taakuta e whai ana i nga aukati ki te whakapai ake i te keri,
Ki te piki ake o te huka, me aro ki te tikanga o te whakahaere insulin.

Ko te ahua o te hauora me te mohio ano ki te oranga o te manawanui i roto i te wa o te taueraatanga i runga ano i te uaua o te wawaotanga, te kounga o te whakahoutanga me te tino kino o nga amuamu i puta. Kei roto i enei ko:

He toto toto
Te aukati, te peritonitis ranei i puta mai i te horapa o te mate,
Te whakahiatotanga fistula,
Ko te ahua o te trombosis te thromboembolism ranei,
Ma te whakahoutanga o te hiku o te raaka - te whanaketanga o te mate huka,
Te tūponotanga o te fermentopathy.

I roto i te keehi o te whakaputanga o te ngoikore o te whakauru o te karawhiunga ranei i te kitenga ranei i te mate huka, mo te wa roa ki te tohu rongoa kei roto i nga whaaiao o te haumanu ranei.

Te manaaki-mate

Ko te roanga o te waa whakaora me te noho ki te hohipera i runga i te tikanga whakahaere i whakamahia. I roto i nga keehi o nga mate pukupuku o te kopu, kaore i te rongoa nga turoro i te hohipera noa, engari i muri i te whakahekenga mai i a ia, ka noho tonu ratou i raro i te tirotiro a tetahi taakuta me te haere tonu ki te rongoa. Mena i mahia te wawaotanga whakaekea iti, ka tukuna te manawanui ki te kaainga i te rua o te ra tuatoru ranei, a, i muri i nga ra e rua ka taea te tinana me te timata i nga mahi noa.

I muri i nga mahi, ka noho tonu te manawanui ki te waahanga atawhai mo nga haora 24 i raro i te tirotiro a nga taakuta me nga tikanga e tika ana, mo nga ra e toru kaore i hoatu tetahi kai, he iti noa iho ki te wai. Ko nga kai rongoa i tenei wa ka tukuna ma te whakamahi i nga rongoa motuhake. Mena he pumau tonu te ahua o te manawanui, ka whakahaerehia ano etahi atu maimoatanga ki te kaainga o te tari taraiwa.

Ko te manawanui ka whakawhitia ki te maimoatanga kaainga i muri noa o nga ra 45-60, ko tenei kitenga e tika ana ma te okiokinga moenga, okiokinga, kore o te ahotea me te ahotea o te tinana, he tino kai me te rongoa o te tarukino. E rua wiki noa te tiimata i muri mai o tenei waa. I etahi waahanga, me kawe e te manawanui te rongoa i whakaritea mo te koiora me te piri ki nga tikanga mo te kai.

Nga mate pea ka puta pea

He tino uaua nga mahi whakangungu pancreatic, na nga mate komaru rawa ka puta mai i muri i a raatau mahi. Ko te nuinga o nga wa, ko te mate pera o te pancreatitis postoperative, me nga tohu katoa e pa ana ki a ia i te ahua o te kirika, o te whakaeke mamae i te waahi o te epigastia, te nui ake o nga kohinga toto ma i roto i te toto me te amylase i te mimi. Ko nga whakaahuatanga ano e haere tahi ana me te whiu o te kiripara me te aukati i muri o tana kopapa matua.

Ko enei ahuatanga e whai ake nei ka raru ano pea i muri i nga mahi whakangungu:

Te kaha o te toto nui,
Te rahinga porohita
Te kaha o te mate huka,
Te whanaketanga o te nekrosis pancreatic,
Ko te hanganga o te koretake hepatic renal,
Ko te ahua o te whakakorekore, sepsis ranei.

He maha nga wa, ko te wawaotanga o nga wawaotanga, ka kitea te whanaketanga o te taha o te malabsorption i te ahua o te roropi o te keri o te kai me te whakahekenga o nga matūkai mai i te mea ka kitea.

Ko te whai i te kai he mea tino nui ehara i te waa o te whakaora i muri mai i nga mahi whakangungu, engari ki te whakarite i te hauora pai me te kaha ki te whakamahi i o raatau mahi ma te pancreas mo nga toenga o to raatau oranga. Ko nga ra tuatahi e toru i muri o te whakaputanga, kaore i te utaina te pancreas me te whakarato i te nohopuku oti, mai i te toru o nga ra ka taea e koe te huri haere i tetahi kai paku.

I te tuatahi, me kai noa koe i nga rihi tunua, katahi ano he kai kohua. Ko te whakararu kia waiho noa i te kai raukikini, parai parai, me nga hua he nui te momona ngako.

Nga rongoa

I muri i nga whakapumautanga o te pancreas, he mea tika ki te tango i nga raau taero kei roto i nga whākōkī, i te raau taero ranei e whai wāhi ana ki o raatau ake mahi Ma te awhina o taua whakamaoratanga ka taea te whakariterite i nga mahi a nga kopa e uru ana ki te hoatutanga me te whakaiti i nga uaua o te uaua.

Mena kaore koe e pai ki te tango i tenei momo rongoa, ka raru pea te mate o te mate karu e whai ake nei:

Ko te piki ake o te hanganga hau
Kei te mamae tonu te mate,
Te whakararu me te ngakau ohorere.

I muri i te whakaputanga me te whakawhitinga kopu, ka hiahia te manawanui ki te tango i nga rongoa e pa ana ki te aukati i te aukati i te mate, kia kore ai e whakakakahorehia te whakangao o te okana.

Whakangungu photherapyotherapy

Ko nga whakangungu mai i te papa whakapaipai miihini taapara rongoa kua hangaia hei waahanga whakahou. Tohu ki a raatau i muri kua tae ki te murunga whakamutunga. Ka timata nga karaehe ki nga hikoi poto, whakangungu i te ata, kei roto ko te huri i te tinana, nga whakangungu manawa me te whakauru i nga manawa hohonu me nga manawa. He mirimiri motuhake me te whakauru mai o nga waahanga o te kopu he pai mo te oranga o te tinana. Ko nga mahi i whakahaerehia hei whakapai ake i te rere toto i roto i te hinu, ki te whakakore i tana kopu, me te pai hoki ki te keri.

Ko enei mahi me nga tikanga kaore e hiahiatia he whakapau kaha, kua hangaia nga mea katoa hei whakapai ake i te ahuatanga whanui. Ko te whakahaere tonu o aua karaati ka whai waahi ki te haangai o te murunga roa.

Te koiora i muri i te tangohanga o tetahi okana, tetahi waahanga ranei

I muri i nga mahi ki te tango i tetahi waahanga o te hinu, a i te ahua o te aukati katoa, me te awhina o te whakarite tika ki te maimoatanga me te whakamahinga o nga raau taero i whakaarohia e te taakuta me te kai tika, ka taea e te manawanui te ora mo te wa roa.

Ko te ngaro o nga whono whakauru me nga homoni e hangaia ana e te pancreas ka taea te hanga mo te whakamahi i te rongoa whakakapi takitahi. Me whakahaere motuhake e koe to taumata o te huka me te whai i nga waa e tika ana ma te whakariterite. I runga i nga taunakitanga rongoa katoa, ka uru te tinana o te manawanui ki roto i nga waa roa, ka waia ki nga ahuatanga hou o te ao, me te manawanui ano ka hoki ki tana momo mahi me te huringa paku i roto.

Nga utu whakahaere

Ko te utu mo te mahinga i runga i te pancreas ka whakawhirinaki ki te tikanga e whakamahia ana hei whakakore i te tukumate, me te aha hoki nga tikanga e tika ana kia mahia i te waahi wawaotanga. Na, ko te mahinga me te waipuke o te ngoikoretanga ka taea te whakatau mai i te 7.5 mano ki te 45 mano rubles.

Ko te tango i nga momo huringa he utu mai i te 23, 1 mano ki te 134 mano nga rubles, he whakangungu mo nga nekehanga pancreatic ma te whakamahi i nga momo momo - mai i te 12 mano ki te 176 mano nga rubles.

Ko te whakahoutanga pancreatic, i runga i te waahanga e pa ana, ka pau te 19 mano ki te 130 mano nga rubles, me te katoa o te pancreatectomy - mai i 45 mano ki te 270 mano nga rubles.

Ka rereke pea enei utu ki runga i nga tohu o te taakuta me etahi atu tikanga, na reira ko te utu tika o te ratonga hauora e heke mai ana ka taea te korero ki a koe ka haere koe ki te whare haumanu.

E nga kaipānui, he mea nui to whakaaro ki a maatau - na reira, ka koa matou ki te arotake i te mahi ki te pancreas i roto i nga korero, ka tino whai hua ki era atu kaiwhakamahi o te paetukutuku.

Alena:

I muri i te mahi pancreatic, i whai ahau i tetahi kai tino kaha mo nga marama e toru. Inaianei kei te herea ahau ki nga kai raukikini me te ngana kia kaua e kai ngako. I te mutunga mai, i hoki mai te ahuatanga o te waa, kaore ahau e raru ki tetahi tohu o te aitua.

Denis:

He mea pai na te takahi i te pancreas i kitea i te waa tonu ka whakatauhia he mahi ki te whakawhānui i te papa ma te whakamahi i nga mokumahu, ko nga tikanga o te wehenga enima i whakahokia mai ano.

Te whakangungu pseudocyst pancreatic

Ko te pseudocysts i roto i te pancreas i hangaia i muri i te whakataunga o te mahi mumura nui. Ko te pseudocyst tetahi anaana kaore he membrane i hangaia me te hinu pancreatic.

Ka taea e te Pseudocysts te nui (neke atu i te 5 cm te rahi), he tupono i tera:

Ka taea e ratou te taapiri i nga kopa e karapoti ana, nga kaawa.
Meinga he mamae mamae.
Ka taea te whakawhiwhi me te whakaurutanga o te awhiwhi.
Ko nga huringa kei roto i nga ruukui te whakaheke kino e taea ai te aukati vascular me te toto.
Hei whakamutunga, ka taea e te huringa te peke ki te ana o te kopu.

Ko nga momo huringa nunui tonu nei, me te mamae, te peekehanga ranei o nga keehi, ka pa mai ki te tangohanga o nga rongoa, o te waa rere ranei.Ko nga momo momo whakahaere me nga pseudocysts:

Whakaheke waho o te tipu o te tuawhenua.
Tuhinga o mua.
Te kohinga o roto. Ko te maaramatanga ko te waihanga o te anastomosis o te parani me te kopu o te kopu ranei.

Ko nga wa roa me nga mahi whakahaere

Kaore i te rereke te whakarite mo nga mahi whakangungu i te pancreas mai i nga whakaritenga mo etahi atu mahi. Ko te mea rereke ko te whakahaeretanga i te pancreas kei te nuinga te take mo nga take hauora, ara, ko nga keehi ka nui ake te raru o te koretake kaore i te tupono ki te whakahaere. Na reira, he waahanga nui rawa te manawanui o te hunga mate. Ko te rongoa o te pancreatic e whakahaerehia ana i raro noa i te mate noa.

I muri i nga whakaputanga o te papa ngako, ka whakahaerehia nga kai matua mo nga ra tuatahi (ka rongoa nga rongoā kai ki te toto na roto i te maturuturu) ka whakauruhia he ngongo ngongo ranei i te wa e haangahia ana me nga whakaurunga taiora motuhake e werohia taake ana ki roto ki te whekau.

E toru nga ra i muri mai, ka taea te inu i te tuatahi, katahi ka komukumuku te kai semi-wai kaore he tote me te huka.

Te koiora i muri i te whakahokinga atu i te tango ranei i te taatete

Ko te pancreas, pera i whakahuahia ai, he mea tino nui me te ahurei motuhake mo o tatou tinana. Ka hua ake he maha o nga piripiri ngatahi, otirā Ko te pancreas e whakaputa ana i nga homoni e whakahaere ana i te konupora o te warowaihā - te insulin me te glucagon.

Heoi, kia mahara ko nga mahi e rua o tenei koiora ka ea angitu e te haumanu whakakapi. E kore e ora te tangata, hei tauira, kaore he ate, engari kaore he pancreas me te koiora tika me te maimoatanga tika, ka maha pea nga tau ka ora ia.

He aha nga ture o te koiora i muri i nga mahi i te papa (ina koa mo te whakakorenga o tetahi waahanga, ko te katoa ranei o te tinana)?

Te piri ki te kai tae noa ki te mutunga o te koiora. Me kai e koe nga waahanga iti o te 5-6 wa ia ra. Kia ngawari te kai ki te kai me te iti o te ngako iti.
Te whakakotahitanga tonu o te waipiro.
Te whakahaeretanga o nga whakaritenga mo te enanthate i roto i te koti whaimana kua whakaritea e te taote.
Ko te tirotiro whaiaro i te huka toto. Ko te whanaketanga o te mate huka me te tango i tetahi waahanga o te pancreas ehara i te mea he uruparenga kore. E ai ki nga maatapuna maha, ka whakawhanakehia i roto i te 50% o nga keehi.
A, no te paatai i te mate mate mellitus - haumanu mo nga kaupapa e whakaritea ana e te endocrinologist.

I te nuinga o nga marama tuatahi i muri i te whakaputanga, ka huri te tinana:

Ko te manawanui, hei tikanga, ka ngaro te taumaha.
Te mamae, te taumaha me te mamae o te puku i muri i te kai ka pa.
Kei te kitea nga waaka noa (i muri i ia kai).
Ka kitea te ngoikoretanga, te mamae, me nga tohu o te ngoikoretanga o te huaora na te ngoikoretanga o te kai me te aukati kai.
I te wa e tohua ana te whakamaoritanga o te insulin, ko nga tikanga hypoglycemic pinepine ka tiimata i te tuatahi (no reira, ka tohua kia pupuri i te taumata huka i runga ake o nga uara).

Engari ka heke haere te tinana ki nga ahuatanga hou, ka ako ano hoki te manawanui ki te whakahaere i a ia ano, ka mutu ka uru te ora ki te ruuruu.