Cefepim - tohutohu mo te whakamahi, taarongo, arotake me te whakaputa puka (injections in ampoules for injections of a antibiotic per 1 gram, tablets) rongoā mo te maimoatanga o te kakariki, te pneumonia, te cystitis i te pakeke, te tamariki me te hapu.

I tenei tuhinga, ka taea e koe te panui i nga tohutohu mo te whakamahi i te tarukino Cefepim. Ka tuku urupare mai i nga manuhiri ki te papanga - nga kaihoko o tenei rongoa, me nga whakaaro o nga tohunga rongoa e pa ana ki te whakamahinga o te paturopi cefepime i roto i a raatau mahi. Ko te tono nui ko te whakauru kaha ki te taapiri i o arotake e pa ana ki te tarukino: i awhina te rongoa i te kore ranei i awhina i te tango i te mate, he aha nga mate me nga paanga o te taha, kaore pea i panuitia e te kaiwhakanao i roto i te purongo. Analogs of cefepime i te aroaro o nga taatai hanganga tiro. Whakamahia mo te maimoatanga o te maaka, te mate pneumonia, te cystitis me etahi atu mate hopuhopu i nga pakeke, o nga tamariki, tae atu ki te wa e hapu ana, me te rongoa ranei. Ko te hanganga o te tarukino.

Cefepim - te rongoā cephalosporin mai i te roopu 4 o nga whanau mo te whakamahi matua. He huakita huakita tona kino, ka takahi i te kotahitanga o te taiepa pūtau o nga microorganisms.

Ko te kaha ki te nuinga o nga huakita kino-kino, ka whakauru. te whakaputa i te beta-lactamases, tae atu ki te Pseudomonas aeruginosa. He kaha ake i nga cephalosporins e 3 nga whakatupuranga, ki te cocci pai-pai

Kaore i whakaekea ki Enterococcus spp. (enterococcus), Listeria spp. (Listeria), Legionella spp. (Legionella), etahi huakita anaerobic (Bacteroides fragilisile, Clostridium difficile).

Ko te Cepepime e whakaatuhia ana e te pumau nui ki etahi momo beta-lactamases o te plasmid me te chromosomal beta.

Te Tito

Cefepima hydrochloride + nga kaihokohoko.

Takaroa

He iti iho i te 19% te porohita pūmua plasma, he motuhake o te kukume cefepime serum. Ko nga kukume haumanu o te cefepime e kitea ana i roto i te urine, papa, peritoneal fluid, exudate o te pupuhi, te haehae o te hakihaki, te hakihaki, te papa prostate, taapiri me te taatete o te kiri, ka rehu cerebrospinal me te meningitis. I nga tangata hauora, me te whakahaere kawenga cefepime i te horopeta o te 2 g me te roa o te haora 8 mo nga ra 9, kaore he komumatua i roto i te tinana i kitea. Ko te cefepime ka unuhia e nga whatukuhu, ma te nuinga o te waatea glomerular (te whakakore i te wa poto - 110 ml / min). I roto i te urine, ka mawhiti te 85% o te reihi whakahaere e kore e rereke. I roto i nga turoro 65 tau neke atu ranei me nga mahi whatu noa, he iti ake te horoatanga o te renal mai i nga turoro taiohi. Ko nga rongoā parekura cefepime i roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te mahi ate, kaore i te hurihia te fibrosis cystic.

Nga tohu

Te maimoatanga o nga mate hopuhopu me te mumura i pangia e nga microorganism-tairongo cefepime:

nga mate whakaheke i raro i te mate manawa (tae atu ki te pneumonia me te bronchitis),
Nga mate ururoa mimi (ma te tino uaua me te kore e)
mate o te kiri me nga kopa ngoikore,
mate whekau-puku (tae atu ki te peritonitis me nga mate taawewe)
mate huangoiao
septicemia
te kirikaa neutropenic (he rongoa rongoa)
meningitis huakita i roto i nga tamariki.

Te aukati i nga mate i te wa o te mate kopu.

Puka Riu

Ko te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere umanga me te intramuscular mo te 1 karamu (whakahiato mo nga werohanga mo te werohanga).

Ko etahi atu puka inenga, ahakoa he papa, he kapore ranei, kaore e noho.

Tohutohu hei whakamahi me te inenga

Takitahi, i runga i te maarama o te pathogen, te tino o te mate, tae atu ki te ahuatanga o te mahi renal.

He ara nui mo te whakahaere e pai ana ki nga turoro e pa ana ki te mate kino, ki te raru o te koiora ranei, ina koa ka kaha te ohorere.

Ki te whakahaere intramuscular, uaua ranei ki nga pakeke me nga tamariki e neke atu ana i te 40 kg me te mahi renal tino noa, he horopeta kotahi te 0.5-1 g, ko te roa i waenga o nga tari 12 haora. Mo nga mate kino, ka whakahaerehia ma te waatea i te horopeta o te 2 g ia 12 haora.

Hei aukati i nga mate i nga wa o te mate o te kopu, ka whakamahia e te taatai me te metronidazole i runga i te kaupapa.

Mo nga tamariki mai i te 2 marama te pakeke, kaua e neke atu te horopeta teitei mo te hunga pakeke. Ko te horopeta toharite mo nga tamariki e pa ana ki te 40 kg me nga mate uruparukui uaua ranei kaore i whakarangihia (tae atu ki te pyelonephritis), nga mate kaore i paahitia e te kiri me nga kopa ngohengohe, pneumonia, me te whakamaerotanga empirical o te neutropenic kirika ko te 50 mg / kg ia 12 haora.

Ko nga turoro me te kirika neutropenic me te meningitis pepeke - 50 mg / kg ia 8 haora.

Te 7 toharite o te rongoa mo te rongoa. I nga mate tino kino, ka hiahiatia he maimoatanga roa ake.

I roto i te keehi o te mahi whakahoutanga (CC iti iho i te 30 ml / min), ka tika te whakatikatika mo te tikanga inenga. Ko te horopeta tuatahi o te cefepime me ōrite ki nga turoro me nga mahi whatu noa. Ka whakatauhia nga pika tiaki ki nga uara o te QC, te kukume whakaahuru serum ranei.

Ki te hemodialysis i roto i nga haora 3, tata ki te 68% o te tapeke o te cefepime ka tangohia mai i te tinana. I te mutunga o ia wahanga, he tika ki te whakauru i te horopeta taapiri e rite ana ki te horopeta tuatahi. I roto i nga turoro e pa ana ki te mate turoro peritoneal, ka taea te whakamahi cefepime i nga toharite tohutoro, i.e. 500 mg, 1 g, 2 g ranei, i runga i te kino o te mate, me te waa i waenga i nga tari e pa ana ki te horopeta 48 haora

Mo nga tamariki he ngoikoretanga o te whakahou, ka rite nga huringa ki te reanga inenga mo te hunga pakeke, mai i te mea he rite nga pharmacokinetics of cefepime i roto i nga pakeke me nga tamariki.

Pānga o te taha

whanako, rewharewha,
te ruaki, te ruaki,
colitis (tae atu ki te colitis pseudomembranous),
nga mamae o te kopu
hurihanga reka
kātuhi
kauhau
urutaria
tauhohenga anaphylactic,
pāngia
ngoikore
Paresthesia
kirikiri
te kiri whero
huaketo
te nui ake o nga mahi o te ALT, AST, te phosphatase alkali,
te piki haere o te bilirubin,
eosinophilia, thrombocytopenia puhoi, leukopenia maata me te neutropenia,
te whakanui ake i te wa prothrombin,
he whakamātautau Coombs pai kaore he hemolysis,
kirika
vaginitis
whaihua
te kauhau ira tangata
kandidiasis kore-tauwhāiti,
phlebitis (me te whakahaere whaimana),
me te whakahaere intramuscular, he mumura, he mamae ranei kei te waahi o te weronga ka taea.

Nga Panui

hypersensitivity ki te cefepime L-arginine ranei, tae atu ki nga mate paturopi cephalosporin, penicillins tetahi atu rongoā beta-lactam ranei.

Te hapu me te lactation

Ko nga rangahau e tika ana, e kaha ana te whakahaere mo te haumaru o te kawhe i te wa e hapu ana, kaore i whakatutukihia, ka taea anake te whakamahi i raro i te tirotiro a te taote.

Ka tangihia a Cepepime ki te miraka miraka i roto i te tino iti. I te wa o te lactation, whakamahia me te tupato.

I roto i nga rangahau whakamatautau, kaore i puta te ahunga o te mahi whakatipu me te hua fetotoxic o te cefepime.

Whakamahia ki nga tamariki

Ko te haumaru me te whaihua o te kawhe cime i roto i nga tamariki kei raro i te 2 marama te hunga kaore ano kia whakaritea. Mo nga tamariki neke atu i te 2 marama (tae atu ki nga kohungahunga), ka taea te whakamahi kia rite ki te tauira inenga. Mo nga tamariki he ngoikoretanga o te whakahou, ka rite nga huringa ki te reanga inenga mo te hunga pakeke, mai i te mea he rite nga pharmacokinetics of cefepime i roto i nga pakeke me nga tamariki.

Nga tohutohu motuhake

I te wa e whakamahia ana ki nga turoro i nui ake te mate o te mate e pa ana ki te microflora aerobic / anaerobic ranu (tae atu ki nga keehi kei te mate o te Bacteroides tetahi o nga pathogens), ka tūtohutia kia tohua tetahi raau rongoa e kaha ana ki a Cefepim i te wa ano me te pathogen anaerobes.

Whakamahia me te tupato ki nga turoro ka pa te mate o nga mate pāwera, otira ki te raau taero.

Na te whanaketanga o nga mate pāwera, me whakakore te kawhe.

I roto i nga urupare hypersensitivity tonu, ka hiahiatia pea te epinephrine (adrenaline) me etahi atu momo maimoatanga tautoko.

Mena ka puta te mate mate i te wa e rongoa ana, me whai whakaaro mo te whakawhanake i te colitis pseudomembranous. I era keehi, me tango tonu te kaiporo i te waa ka tika te tikanga mo te rongoa i te mea e tika ana.

Na te whanaketanga o te mate mate, ka whakakorea a Cefepim me te maimoatanga tika.

I te wa e whakamahi ana i etahi atu rongoā paturopi o te roopu cephalosporin, urticaria, Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme, necrolysis epidermal, colitis, hua o te ngongo, ngoikore nephropathy, anemia aplastic, anemia hemolytic, toto, rukiruki, he ngoikoretanga o te ngakau, tae atu ki te cholestasis, he hua pai e kitea ana, ko nga hua pai e kitea ana. karukaru mimi.

Ma te tiaki motuhake, ka whakamahia nga cefepime ki nga wa o te aminoglycosides me "diuretics" loop ".

Te taunekeneke tarukino

Ma te whakahaere i te wa ano mo te otinga cefepime me nga otinga o te metronidazole, vancomycin, gentamicin, tobramycin sulfate me te netilmicin sulfate, ka taea te taunekeneke rongoā.

Nga korero o te tarukino Cefepim

Hangarau tohutoro o te matū kaha: