Nga raru o te mate huka > Nga mate paanui

Ko te mate mellitus te mate mimi he maha tonu nga raru o te raru. Mena kaore koe e kawe i te maimoatanga tika me te kore e piri ki te kai, ka mate te mate huka i nga ngoikoretanga kino ki te mahi mo te tirohanga matakite, whatukuhu, ate me etahi atu whekau.

Ko nga amuamu o te mate huka kua wehea ki te oho me te kiri. Nga raru o te mate huka ka puta i muri i te wa poto mo te whakautu ki te piki tere o te heke huka toto ranei. I muri mai ka puta nga whakapouri i runga i te whara o te hyperglycemia i runga i te te io me te toto toto.

Ka puta nga raruraru o te mate huka ma te kore e tika te roa o te maimoatanga o te mate ranei.

Nga panga ngawari

Ko te Angiopati, ara, ko nga whakareatanga uaua ki te mate huka, i runga i te rahi o nga oko kua pakaru, ka rereke te macroangiopathy me te microangiopathy.

Ma te raru o te mate huka ka pa te kino ki nga kanohi me nga whatukuhu. Mena he macroangiopathy, ka puta ake nga raru o te roro, te ngakau, me nga kopa peripheral.

Ko te coma i te mate huka ka tupu hei tauhohenga ki te maturuturu o te toto o te toto. He maha nga ahuatanga o tenei whakahiato i te mate huka e whanake ana ki te papamuri o te haemahi hipoki.

Ko nga amuamu totika ka mate pea te mate.

Hopu hypoglycemic

A, no te heke o nga taumata o te huka he mamae tonu nga uaua roro ki te kore o te kaha, ka puta ake nga tohu o te koma. Ko te hypoglycemia e tohuhia ana e te uara haurangi he iti iho i te 3.3 mmol / L.

Ko te kino o te koma ko te mate roro ka pa atu. Ka tipu ano hoki nga ahuatanga ka whara, hei tauira, ka ngaro ohorere te tangata. Ka taea e tenei te wa ka peia te motuka, i etahi atu ahuatanga ranei e hiahiatia ana kia nui te aro.

Ko te hypoglycemia kua hangaia mo enei take e whai ake nei:

haumanu hau kino ranei te whakamahi i nga raau taero-whakaheke huka.
raru kai,
te whakakori tinana kaore he nui o te warowaihā,
nohopuku
inu waipiro
te tango i nga momo taero, i roto i a raatau: te whakariterite lithium, sulfonamides, nga beta-aukati.

Ko te tohu o te hypoglycemia:

sweating
wiri etahi o te tinana
Tachycardia
he wairua kaha o te hiakai
numbness huri noa i nga ngutu
pawera me te wehi
kauā

Ko enei ahuatanga katoa kei mua i nga huarahi roro, na reira, me whakahaere tikanga hei aukati i te koma. Mena kaore e mahia te maimoatanga, puta:

te momoe
whai kiko
kohurutanga
pāhoahoa.

Mena he maha nga tohu e puta mai ana, toro atu ki tetahi taakuta.

Parea te Hyperglycemic

Ko nga ngongo, kua whakahekehia e te nui o te huka toto, ka taea te ketoacidotic (ketoacidosis), tae atu ki te hypersmolar me te lacticidal.

Ko te Ketoacidosis ka hua mai i te nui o te huka me nga hua o te konupuku, ara, ko nga ketones, e pa ana te paanga ki te tinana. Ko te take ka mate pea te mate, te koretake o te maimoatanga, i nga he ranei i roto, tae atu ki nga whara, nga mahi me etahi atu mea.

Ko te koma o te hyperosmolar (ka haurangi) ka hangaia ina ka toto te toto nui me te "osmolarity" e kukume ana i nga wai mai i nga puukurua, ka whakahekehia. Ka puta tenei ahuatanga na te kore o te insulin.

Ko nga mea e tau ana ki te koma tenei he rite ki nga take o te ketoacidosis, ko etahi ara ano e puta ana ki te ngaro o te wai ka puta ko tenei.

Nga tohu angamaheni e mua ana i te piko;

te piki o te riki mimi (tae atu ki te 8 rita),
tino matewai
ngenge, ngoikore, migrain,
me te huringa o te huka toto, ko te tohu he nui ake i te 16.5 mmol / l,
kiri maroke maroke me te kiri,
he ra torutoru i muri mai, ko te ahua o te mahara ngoikore, ko te koma.

Ko enei tohu he tohu o te whenua hyperosmolar me te ketoacidosis. Heoi, ko te ketoacidosis nga rereke e whai ake nei:

Ka puta te manawa o Kussmaul (he haruru, he onge, hohonu hoki),
te haunga o te "aporo reka" ka puta
maha nga mamae o te mamae o te kopu nui.

Ki te hyperosmolarity, paresis, paralysis, mate korero korero me nga whakangahau i te nuinga o te waa. He tohu Hyperosmolar e te piki haere o te pāmahana.

Ko nga tatauranga e whakaatu ana ka whakawhanakehia te comact acidosis coma i runga i tona ake uaua. Ka puta mai i te whakaheke o te kaha o te hāora e uru ana ki nga kopa i te waa e paahitia ana e te arai, te rahinga o te punaha o te manawa, a-mate, te whara, te mate toto me nga mate.

Ka taea e te koma waikawa lactic te tupu na te kaha o te tinana, te waipiro kino, i muri ranei i te 65 tau.

He rite tonu nga tohu ki etahi atu piko, engari kaore he ketones o te mimi me te hyperglycemia tiketike.

Nga uaua o te mutunga

Nga raru whiu o te mate huka mellitus me nga huarahi mutunga o te mate huka he mate toto toto, i.e., angiopathies mate turoro.

Ko te angiopati mate huka he hapanga o nga ipu iti, rahi me te rahi. Mena ka pangia nga oko iti (arterioles, capillaries and venules), ka hangaia te microangiopathy.

Ko te hinga o nga momo rahi me te rahi o te rahi e kiia ana ko te macroangiopathy. Ko enei pathologies e arahi ana ki te pakaru o te kanohi me nga whatukuhu. Ko nga kaipuke ka pa ano:

Ma te mate ate mate mate

Ko te nephropathy mate huringa ko te kino o te tuukino i te mate huka, e arahi ana ki te korokoro o te whatukuhu kino.

Ko nga whakaaturanga tuatahi o te nephropathy puta 5-10 tau i muri i te tiimata o te mate huka. Ko te Neftropathy ko tenei momo amuamu e kaha ana te mate o te manawanui ki te mate huka momo 1.

He maha nga waahanga o tenei whanonga o nga whatukuhu:

microalbuminuria,
proteinuria
he koretake o te whakahoutanga ate.

Ko te mate neurrotic ka arahi ki te whakaheke o te roro pūmua i ia waahanga o te toto. Mai i te whakapumautanga o te proteinuria pumau, ko nga tohu katoa e tohu ana i te korikoretanga o te whakahou korehau e uru atu ana. He ahunga whakamua a te atamira he rereke te rereke.

Ko te tohu whakatau i te whanaketanga o te kore o te whakahoroa o te ngako kino e kiia ana ko te takawhita arterial, ara, he piki haere o te toto. Hei tikanga, i tenei wa, he maha nga tukanga mumura ka puta kei roto i te punaha mimi.

He mea tika kia tutuki i tetahi taumata toto toto, kaua e neke atu i te 130/85 mm RT. Toi. Mena ko te raau taero Enalapril me nga raau taero kua kitea he koretake tera, ka whakaritea he maimoatanga taapiri me Verapamil ko Diltiazem ranei.

I tua atu, ka taea e koe te whakamahi i te diuretics, hei tauira, Furosemide, me Atenolol. Ko te rongoa i roto i te hanganga o te korokoro o te koromatua ka whakatauhia e te waahanga o te taatai.

Ko te ngoikore o te whakaraerae ka taea te noho atawhai me te parani.

Te retinopathy mate huka

Ko tenei raru te tohu o te kino o nga uaua o te retina, nga hikoi me nga capillaries. I te mate huka, ka tohuhia he mahinga poto o te kaipuke. I tenei keehi, ka tiimata nga kaipuke ki te kore e toto toto. Ka puta nga tohu whakaraatanga, kua puta nga ahua o runga i nga ipu, ka piriti nga pakitara.

Mena ka puta te ngoikore o te hāora mo te wa roa, ka tiimata nga hinu ngongo me te taiora ki te retina. Ko enei mahinga ka arahina ki te ahua o etahi waahi tino pakari. I runga i te kaha o nga huringa pathological, ko nga werohanga me nga infiltrates te ahua i runga i nga oko o te retina.

Mena kaore i whakawhiwhia nga maimoatanga a kua roa te mahi, kua puta mai nga mahi retinal a te mea, ko te matapo. Ko nga whakaeke ngakau me nga pakaru o nga oko pakaru ka arahi ki nga mate kino i roto i te tinana vitreous o te kanohi. Ano, kaore te aukati i te whakawhanake i te glaucoma kaore i te aukati.

Hei tautuhi i te retinopathy mate tahumaero, me whakarite nga huinga whakamatautau. Nga tikanga rangahau i whakamahia:

whakamātautau kanohi
te whakatau i te taumata me nga mara o te tirohanga,
te tātaritanga o te iris, kornea, me te koki o te ruma o mua o te kanohi ma te whakamahi i te rama tapahi.

Mena he kapua pouri te arotahi huamata me te tioata, na, me mahi he karapa ultrasound o te kanohi.

Ma te mate tahumaero mate

Ko te neuropathy mate huka he hapanga o te punaha toto toto me te pokapū i roto i te mate huka. Ko te take matua mo tenei whakapakaritanga ko te piki haere o te toto toto.

He maha nga mohiotanga o te neuropathy mate-mate. I runga i te kaupapa rongonui rawa atu, na te nui o te waikawa o te toto kei roto i te toto, he nui te pikinga o te huka toto ka tupu i roto i te nerve. I te mea ko te karukaru i roto i te rahinga nui kaore i te whakaoti i te kaimono, ka whai wāhi tenei ki te hanganga o te sorbitol.

Na te mea ko te neuropathy sensory, ka ngoikore te ngoikoretanga o te wiri. Ko te tautuhi i tenei takahi te mahi ma te whakamahi i te marau whakarewa kua oti noa iho, ka whakanohohia ki te upoko o te wheua tuatahi o te tarsus.

Ko te tohu noa o tenei whakapakarotanga o te mate huka ko te ahuatanga o te manawa o te manawa me te ngutu o te kuihi ki nga waewae. I te mate mellitus o te mate huka, ko te hua o te kino ki te punaha o te nerve e kiia ana ko te makariri tonu i nga punga o te raro, ka peehia.

I te wa e haere haere ana te mate, ka puta mai te raru o te kopu, te uma me nga ringa. Ma te roa o te mate huka, ka tiimata te mate o nga uaua nerve iti, e whakaatu ana i a ia ano hei peehi i te mamae i roto i nga kopu.

Ko te neuropathy Sensomotor kei te haere tahi me te whakaheke ngawari. Hei taatai, ka heke iho te maara ki runga i nga waewae me nga ringa ki te haurua.

Hei taapiri, ka puta pea nga uaua me te whakatikatika i te nekehanga o te nekehanga. Na te mea he takahi i te ngohengohe, he maha nga wa kaore e kite te tangata i te whara o nga waewae, ka pangia e te heke mai.

Ko te Cardiovascular he ahua cardiovascular o te neuropathy, e whakaatuhia ana e te piki haere o te ngakau o te ngakau ki te okiokinga, ara, kaore he mahi tinana.

Ko te ahua o te gastrointestinal ko te gastrointestinal ranei o te neuropathy mate-mate na te mea he o te ture o te kapi o te hakihaki. Ko te haerenga o te kai ma te esophagus ka pakaru, ka whanake te mumura o te taiepa esophagus.

Na te kaha o te motuka o te kopu mai i te kiri, te maru me te mate ngako. Hei taapiri, ko te takahi i te whakaputanga o te waikawa o te ngako e te pancreas ka tuhia. He maha tonu te whakawhanaketanga o te kakano me te dyskinesia biliary, e arahi ana ki nga hanganga o nga kohatu kei roto i nga papa o te papa.

He maha nga wa i roto i nga tane kei reira te whakaheke i te taarua, i roto i nga wahine kei te takahi i te hydration o nga ira mai i te ira tangata.

Ko te neuropathy mate huka kei te haere tahi me te whakaheke o te mahi a te akonga, ko te whakariterite o te tirohanga i roto i te pouri ka pehia.

Ko te waewae mate huka

Ko te mate huka mate huka te mate waewae i roto i te mate huka, i hangaia e te kino ki nga riipene toto, nga kopa ngoikore, te kiri, nga hononga me nga wheua. Ka whakahuahia te pathology i roto i te mate kino me te hakihaki, nga werohanga-wheua-kiko me nga mahi purulent-necrotic.

Ko te hanganga o te momo neuropathic o te waewae mate huka e haere tahi ana me nga huringa o nga oko o te waewae. Na te nui o nga oko o te waewae, te edema me te nui o te pāmahana ka tupu. Na te kaha o te toto totohe, ka tiimata nga kaipuke ki te korenga o te hāora ki te kuhu ki nga kopa o te waewae.

Ka tiimata te pupuhi me te pupuhi. Ko te whakarereke i nga tukanga i roto i nga hanganga wheua-ligamentous ka waiho hei roa.

Mo te maimoatanga o te waewae mate huka, me whakarite nga tikanga hei whakatika i nga tikanga o te taatai, penei:

paturopi
maimoatanga patunga
whakatuwhera me te toenga o te waewae,
te aukati i te rohe o te matotoru o te kiri,
mau hu.

Ko te kiri kei runga o nga waewae ka koma, he cyanotic ranei. I etahi wa ka rite ki te whakawhānui o nga capillaries, ka koma tonu te kiri-whero.

Mo nga take whakamaarama

Tikanga Doppler
angiography o nga oko o nga waewae,
whakaemi me te imaging resonance magnetic,
Ko te tirotiro mata mo te hinu toto.

Te aukati

Ko te Therapy mo nga raru o te mate momo 1 me te mate huka momo 2 ko te prophylaxis anake. He mea nui kia whaiwhakaaro i nga tohutoro rongoa kia kore ai e taea te whai i nga uaua o te mate huka me te whakahaere i nga huringa o te toto o te toto.

I roto i te hanganga o tetahi whakaponotanga, me tere mahi kia akangai ano ki te whakariterite i nga taumata o te huka plasma, mai i te akoranga mate huka ano, me ona ahuatanga ka pa mai, ka whakawhirinaki ki tenei.

Kei roto i nga mahi whakaekea:

te punaha whakahaere i nga rongoa me nga rekoata taangata.
te toto toto toto,
tautukunga ki nga tikanga kai
horoi nga mahi o ia ra
etahi mahi tinana me te okiokinga,
akuakuaku me te maematanga o te whare,
tautoko i te punaha raupuku me te maimoatanga i te wa o te hunga makariri me nga makariri.

Ko te whakatutukitanga ki enei taunakitanga ka taea pai ki te pupuri tonu i te pumau o te mate me te whakaiti i te tupono o nga amuamu.

He aha nga raru ka taea te whakawhanake me te mate huka ka korerohia e te tohunga mai i te ataata i tenei tuhinga.

Tatauranga Ngau Pepeiao Hauora

Ko te Diabetes mellitus he raru nui me te raruraru pāpori e piki ake ana te kaha. Na te mea ko te kaha o te whiu, ka kiia tenei mate he mate kore-paoho.

Kei te kitea ano te kaha ki te whakapiki i te maha o nga turoro ki tenei turoro e pa ana ki te mahi o te pancreas.

I tenei wa, e ai ki a WHO, i pa te mate ki te 246 miriona tangata puta noa i te ao. E ai ki nga matapae, ka tata rua pea tenei moni.

Ko te whakahoahoa pāpori o te raru e whakarahihia ana e te mate e pa ana ki te ngoikoretanga o te mate me te mate na te panoni kaore e taea te huri ki te punaha aria. He pehea te tino mate o te mate huka i te taupori o te ao?

Tatauranga mate huka o te Ao

Ko te Diabetes mellitus tetahi ahua o te hyperglycemia mau tonu.

I tenei wa, kaore i te mohiotia te tino take o tenei mate. Ka kitea ka kitea ana nga ngoikoretanga e pokanoa ana ki nga mahi noa o nga hanganga tuuturu.

Ko nga take e whakapataritari ana i te ahua o tenei mate ka kiia ko: nga mamae kino me te kino o te pancreas o te tuururu, te mahi tahi a etahi kano endocrine (pituitary, adrenal gland, thyroid gland), te paanga o nga taonga paitini me te mate. Mo te wa roa, kua tohuhia te mate huka ko te kaupapa tino nui mo nga ahuatanga o nga mate o te punaha cardiovascular.

Na te mea e whakaatu tonu ana i nga uaua o te mate urupare, mate-a-ringa, roro, peripheral ranei e puta mai ana i te takotoranga o te mana hypoglycemic matatau, ka kiia te mate huka he mate totoka.

I te nuinga o te mate huka ka arahi ki nga mate o te punaha cardiovascular

I nga whenua o Pakeha, he tata ki te 250 miriona nga tangata e mate huka ana. Ano, ko te nui whakamiharo kaore ano i te whakapae mo te mate kei roto i a ia ano.

Hei tauira, i Parani, ka pa te ahurutanga ki te 10 miriona taangata, he mea nui mo te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. Ko tenei mate ka whakaawe i te ngoikore o nga ngoikoretanga kaore e pai ana, e kaha ake ai te ahuatanga.

Tatauranga Mate Ao:

rōpū pakeke.Ko nga rangahau e whakahaeretia ana e nga kairangahau e whakaatu ana ko te tino whaainga o te mate huka he nui ake te tohu i te 3.3 wa mo nga turoro e tamariki ana, 4.3 nga wa - mo nga tau, 2.3 nga wa - mo nga raumati me te 2.7 nga wa - mo nga tau.
ira tangata I runga i nga ahuatanga o te ahupūngao, he nui ake te mamae o te wahine ki te mate huka i nga wa katoa. Ko te momo mate tuatahi ka puta i roto i nga taangata 30 tau te pakeke. Ko te nuinga, ko nga wahine he mamae tonu te nuinga o te waa. Engari ko te mate huka momo 2 te nuinga o te wa e mate ana ki te hunga e mate ana. Hei tikanga, kei te turoro ratou mo te hunga neke atu i te 44 tau,
reeti takanga Mena ka whakaarohia e maatau nga tatauranga e pa ana ki te rohe o to tatou whenua, ka taea e taatau ki te whakatau i te waa mai i te timatanga o te 2000s ka mutu i te tau 2009, kua tata ke tata te whakakao i roto i te taupori. Hei tikanga, ko te nuinga o te waa tuarua e mate ana. Huri noa i te ao, pa ana ki te 90% o nga taatai huka katoa e pa ana ki te momo tuarua o nga mate e pa ana ki te mahi pancreatic ngoikore.

Engari ko te waahanga o te mate huka gestational i piki ake i te 0.04 ki te 0.24%. I ahu mai tenei ma te nui o te pikinga o te tokomaha o nga wahine hapu e pa ana ki nga kaupapa here hapori o nga whenua, e whaaia ana kia piki ake te whanaketanga, me te whakaputanga o nga whakamaarama wawe mo te mate huka.

Mena ka whakaarohia e maatau nga tatauranga mo te ahua o tenei mate i roto i nga tamariki me nga taiohi, ka kitea e tatou nga tau whakamataku: te nuinga o te mate ka pa ki nga tamariki mai i te 9 ki te 15 tau te pakeke.

Ko te kaha o nga amuamu ki nga turoro me te mate huka

Ko te mate huka he raru ehara i to tatou whenua anake, engari no te ao katoa. Kei te piki haere te maha o nga mate huka ki ia ra.

Mena ka tiro tatou ki nga tatauranga, ka taea e taatau ki te whakatau ko te huri noa i te ao, tata ki te 371 miriona nga tangata e mate ana i tenei mate. Na ko tenei, mo te tuarua, he tika te 7.1% o te taupori o te ao katoa.

Ko te take nui mo te horapa o tenei raru endocrine he huringa tuuturu i roto i te momo noho. E ai ki nga kaiputaiao, mena kaore i rereke te ahuatanga mo te pai, katahi ki te 2030 ka piki te maha o nga turoro.

Ko nga raarangi o nga whenua e piki ake ana i te maha o nga mate huka:

Inia Tata atu ki te 51 miriona nga keehi
Haina - 44 miriona
United States o Amerika - 27,
Russian Federation - 10,
Brazil - 8,
Tiamana - 7.7,
Pakistan - 7.3,
Japan - 7,
Indonesia - 6.9,
Mexico - 6.8.

Ko te ōrau whakahirahira o te roronga i kitea i te United States. I tenei whenua, tata ki te 21% o te taupori ka pa te mate huka. Engari ki to taatau whenua, he iti te tatauranga - tata ki te 6%.

Ahakoa ra, ahakoa ko te kore ke i roto i o taatau whenua te taumata o te mate kaore i te nui ki te United States, ka whakapaehia e nga tohunga he mea tata ki nga tohu kia tata ki te US. No reira, ko te mate ka kiia he mate uruta.

Ko te mate huka momo 1, pera i whakahuahia ai i mua, ka pa ana ki nga taangata he iti ake te 29 tau. I to tatou whenua, kei te tere haere te mate o te mate: i te wa e kitea ana i nga turoro mai i te 11 ki te 17 tau te pakeke.

Ko nga tatauranga e whakawhiwhia ana e nga tatauranga e pa ana ki aua taangata kua paahitia i te huringa.

Tata ki te haurua o nga taangata o te ao kaore e mohio ana kua paatuhia mai taua mate ki a raatau. Ka pa tenei ki te whakatipuranga. Ka taea e te mate te whakawhanake asymptomatically mo te wa roa, me te kore e whakaohooho kaore he tohu o te malaise. Ano, i nga whenua whakawhanakehia o te ohanga o te ao kaore i te tika te mate.

Ahakoa te nui o te mate o te mate huka e kiia ana he tino iti rawa i roto i nga whenua o Awherika, he mea nui i konei kaore he paanga nui o nga taangata kaore ano kia haere tetahi uiuinga motuhake. Ko te take katoa kei roto i te iti o te reo matatini me te mohio ki tenei mate.

Ko te kaha o nga amuamu ki nga taangata e rua nga mate huka

Kei te mohio koe, ko te raru mamae ka nui ake pea nga raru.

Ka raru a ratau i te koi tangata. Kei roto i enei ko nga kawanatanga e tupu ana tona whanaketanga i roto i te waa iti.

I taea pea he haora iti nei. I te nuinga o nga wa ka whakaatuhia e te hunga mate. Mo tenei take, he tika ki te tuku awhina tika. He maha nga whiringa noa mo nga raru whakaoho, he rereke nga rereke mai i te Tuhinga o mua.

Ko nga urupare mate tino noa e whai ake nei: ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar coma, lactic acidosis coma, me etahi atu. I muri mai ka puta nga hua i roto i etahi tau o te mate. Ehara i te whara o to raatau whiu, engari i te mea ka piki haere te kino o te ahua o te tangata.

Ahakoa nga maimoatanga ngaio kaore i te awhina tonu i nga wa katoa. Kei roto i a raatau penei:: retinopathy, angiopathy, polyneuropathy, ano he waewae mate.

Ko nga amuamu o te koiora e kitea ana i nga tau whakamutunga o te koiora.

Ahakoa me te kaha ki te tirotiro i nga whakaritenga katoa mo te maimoatanga, nga toto toto, nga kopa o te punaha whakaputa, te kiri, te punaha taiaha, me te mamae ano o te ngakau. I nga kanohi o te wahine kaha ake, ko nga whakapehapeha i puta mai i te taha o te akoranga o te mate huka mellitus e kitea paitia ana i te wa e pa ana ki nga wahine.

He nui ake te mamae o te whakamutunga mai i te putanga mai o taua mate endocrine. Kia rite ki te korero i mua atu, ko te mate ka arahi ki te ahua o nga mate kino e pa ana ki te mahi o te ngakau me nga kaawaha toto. Ko nga taangata o te tau reti e tohua ana ki te matapo, ka puta mai na te kaha o te retinopathy mate turoro.

Engari ka raru nga raru o nga whatukuhu ki te korenga o te whatukuhu wera. Ko te take o tenei mate ka taea hoki te retinopathy mate huka.

Tata ki te haurua o te taatai huka katoa he raru nga paanga o te punaha nuku. I muri mai, ka whakaekehia e te neuropathy te ahua o te whakaheke ngoikore me te pakaru o nga pito o raro.

I runga i nga huringa nui e puta mai ana i te punaha io, kei puta he amuamu penei i te waewae mate huka i te hunga e whai mana ana te pancreas. He ahuatanga kino ke atu tenei, e pa ana ki te takahi i te punaha cardiovascular. He maha nga wa ka taea e te mate whakahawea o nga riu.

Kei te wehi te mate huka i tenei rongoa, penei i te ahi!

He tika te tono.

Ko tenei ataata e matapaki ana i te whakaahuatanga whanui, nga momo, nga huarahi maimoatanga, nga tohu me nga tatauranga mate huka:

Mena kei a koe te mate huka, kaua koe e wareware ki te maimoatanga, ehara i te mea ko nga rongoa motuhake anake, engari mo te kai pai me te taurite, te whakangungu me te paheketanga mai (tae atu ki te kai waipiro me te waipiro). Waihoki, me toro atu koe ki te endocrinologist whaiaro me te kaimātai ki te rapu mo te ahua o te hauora.

Ka whakatutukihia nga taumata huka mo te wa roa
Ka whakahoki i te hanga insulin pancreatic

Diabetes mellitus: tatauranga mate

Ko te mate huringa mellitus (DM) tetahi ahuatanga o te "hyperglycemia mau tonu." Kaore e tino mohiotia ana te tino take o te mate huka. Ka kitea te mate ki te aroaro o nga taiohi ira e whakapoke ana i nga mahi noa o nga pūtau, i te nui ranei o te paoa ki te insulin.

Ko nga take o te mate huka kei roto ano hoki te whara kino kino ki te pancreas, te taumahatanga o etahi kano endocrine (pituitary, adrenal gland, thyroid gland), te hua o te paitini, te aha noa ranei.

Mo te wa roa, kua tohuhia te mate huka hei kaupapa matua mo te hanganga o nga mate cardiovascular (SS).

Na te mea ko nga tohu haumanu o te raru o te arterial, cardiac, roro, peripheral ranei e pa ana ki nga ahuatanga o te mana glycemic kaore e pai te mate, ka whakaarohia te mate huka he mate tuturu.

Tatauranga Diabetes

I Parani, ko te tokomaha o nga turoro me te mate huka e tata ana ki te 2.7 miriona, ko te 90% he hunga mate ma te mate huka momo 2. Ko te hunga mate tata-mate (10-15%) e mate ana i te mate huka kaore pea i te whakapae te puta mai o tenei mate. Ano, ko te huanga o te puku e puta ana i te tata ki te 10 miriona.

he tangata, he kaupapa nui mo te whakawhanaketanga o te T2DM. Kei te kitea nga uaua SS o te 2.4 wa noa atu i te hunga e mate huka ana.

Ka whakatauhia e ratau te mate mate huka me te whai waahi ki te whakaheke i te oranga o nga turoro e 8 tau mo nga taangata me te 4 tau mo nga roopu pakeke.

I roto i te ahua 65-80% o nga keehi, ko te take o te tahuti mate i te mate huka ko nga amuamu koroheke, inaa ko te kohanga miocardial (MI), whiu. I muri i te whakaoranga miocardial, ko nga huihuinga raru e tino kitea ana i nga turoro me te mate huka.

Ko te tupono o te 9-tau i muri mai i te wawaotanga a te koronene kirihou i runga i nga kaipuke ko 68% mo nga taangata mate me te 83.5% mo nga taangata noa, na te taatai tuarua, me te atheromatosis taikaha, ko nga turoro me te wheako mate huka e tarai ana i te mate miocardial.

Ko te waahanga o nga turoro me te mate huka kei roto i te tari cardiology kei te tipu haere tonu ka neke atu i te 33% o nga türoro katoa. Na reira, ka mohiotia te mate huka he kaupapa nui motuhake motuhake mo te hanganga o nga mate SS.

Ko nga amuamu ngawari me te mate kino o te momo 1 me te momo mate huka 2 mellitus, kei te aukati i a raatau

I te mate mellitus o te mate huka, ka taea e nga pukuriri te mumura, te mate kino me te whakaatu i nga waahanga o muri o te pathology.

Ko te aukati i enei paanga ka ngawari ake i te hamani i a raatau, i te kino atu ranei, ka pakaru ki te takahi.

Na, ka tūtohutia kia rangahau i nga uaua o te maatohi mellitus, ki te mohio ki nga mea katoa mo nga tohu, nga ahuatanga o te maimoatanga me te aukati.

Nga momo o nga kohinga mate huka

Ko nga amuamu o te mate huka ka whakaritehia e te taumaha - mai i te tino ngawari ki nga keehi tino kino. Hei taapiri, e wehe ana nga raru o te timatanga me te mutunga o te waa, ko te whakariterite he iti ake te uaua. He mea tika kia ata whakarongo mai ta nga tohunga mohio e:

nga raru o te moroiti o te mate huka,
nga kohinga o te mate huka
ngā putanga mō ngā tamariki
nga take whakareka me te mamahu

Na te mea nui o te whakariterite, he mea tika kia whakaarohia nga waahi katoa, tae atu ki nga uaua o te mate huka momo 2.

Nga mamae mate

Ko nga amuamu whiu ka kiia hoki he mutunga. Kua waihangahia ma te kaha o te kaha o nga kairangahau huka nui ki nga whekau me nga punaha o te mate huka. Ko nga amuamu o te mate huka momo 2 e pa ana ki nga whara o roto, e puta ke ana hei momo mate kino.

Ko te retinopathy mate huringa te tikanga tuatahi i tenei raarangi. Ko te nuinga o nga wa katoa ka pa ki te 90% o nga turoro.

Ko te Retinopathy kei te hangaia na te roa o te mate o te mate ka uru ki te whakakorikori o nga kaipuke o te retina. Ko te takahi o enei whiu he maha tonu te hunga e pa ana ki te mate turoro.

E ai ki nga tohunga, ko nga amuamu raru o te mate huka mellitus he 25 nga wa noa atu i te hunga hauora.

Ko te nephropathy i te mate huu he uaua matatini o nga whatukuhu, ara nga koikoi, te glomeruli, te ngongo me te arterioles. Ka waihangahia te maarama i raro i te mana o nga hua o te pākia huakore o te warowaihā me te lipids. Ko te kaha o te nephropathy kei roto i te hunga mate turoro 75%.

Ko nga amuamu o te momo 1 me te momo mate huka 2 mellitus ka taea te neuropathy. Kei te korero taatau mo te kino ki nga riipene kino, he huringa hoki te nuinga.

Ka kaha ake te ahuatanga o te mea i te waahi e kino ana nga momo waahanga o te punaha nate ka pangia.

I tua atu, ko te neuropathy tetahi o nga kaupapa o te arahi ki te ahua o te waewae turoro.

Panuku, me whakarongo koe ki te encephalopathy mate turoro, ara ko te meka e:

he raru kei te ahunga whakamua,
ka hangaia i raro i te mana o te mate uruta me te taatai, me te mate turoro,
Ko te tohu tohu o te taatai te hono ki te ngoikore, te whakakao o te kaha mahi, te kaha o te ngenge, te ngoikore o te ngakau, me etahi atu tohu,
Mena kaore i te waatea nga rongoa, ka tino tupono he tupono, tae atu ki te mate o te mate turoro.

Ko nga momo mate mellitus momo mate mellitus me nga mate honohono pea ka hono atu ki nga hopunga kiri motuhake.

Ko nga huringa i roto i te hanganga o te epidermis, ko nga follicles me nga taangai werawhi kua tohua na te mea kua mate kino te pehanga haumanu, tae atu ki te whakaemi i nga hua o te metabolic. He mate taawewe, ka kukuti, mate tau, me nga kohinga purulent-septic.

I roto i nga momo tino kino o te pathology, ka pa ke te kiri, ka kiri, ka karanga, me te maha o nga tiiti, ka puta te ahua o nga whao.

Ko te raarangi o nga uaua whakapeka e whakaoho ana i te maama o te mate pukupuku me te ringaringa. I te korero mo tenei, e kii ana ratou i tetahi huinga matatini o nga huringa koiora me te mahi. E kitea ana i roto i te 30% o nga turoro he mate huka.

I te nuinga o te waa ka kitea i te ahua parauri ki te waewae o raro, nga ngongo whakaheke ki te tuara o te waewae o raro, ki te waewae, ki nga waewae ranei o nga maihao.

I nga ahuatanga tino uaua, ka hangahia tetahi raru o te gangrenous, e arahi ana ki te taatai o nga riu.

Nga take o te mate huka

Ko te take matua mo te ahua o tenei mate ka kiia ko nga mate endocrine. I roto i te take kaore i te kaha te hanga o te huringa e te pancreas, kei te piki haere te taumata o te glucose i roto i te tinana, ka whakararu nga tikanga metabolika. Kaore e tika te mahi whakaputa, ka whakaemihia nga hua kua whakahekehia i roto i te toto.

Ko te take o muri ake ko te heredity. I te wa kua paahitia e te whanau nga mate o tenei mate, he maha nga wa ka nui ake te tupono o te whakawhanake i te mate huka. Ko te taangata hauora kaore ano kia pa mai ki nga mate ka pa ki te mate na te:

te whakamahinga o te kai parauri, he maha nga hua o te huka,
te taumaha nui
nga mate kino,
pouri
nga mahi whakamate kei roto i te ate.

Ko te mate ka miharo kaore ko nga pakeke anake, engari ko nga tamariki hoki. He rawe tenei ka tupu i te wa ka whanau mai na nga mate maha, te mate korekore. Ko te taumaha te taumaha hoki ka raru te heke ki te roopu tuuturu.

Te whakahiato o te mate huka

Ko nga tohu o te mate ka hiahia kia aro wawe ki nga rongoa. He tika tenei hei aukati i nga whakahiato me nga mamae o te mate huka. Ka tohua e te taakuta te rongoa e tika ana, ka tohua he rongoa hei pupuri i te mate.

Te hou o te mate huka - inu noa i nga ra katoa.

Ko te momo maimoatanga ka whakawhirinaki ki te momo mate, ara:

1 momo. Ko te mate huka ka whanake i te wa o te taiohi, he kino te timatanga. Kaore te haukiri e whakaputaina i roto i nga waahanga e hiahiatia ana, ka whakahekehia te huka i roto i te toto, i te mea kaore e whakawhiwhia ki roto i nga kopau. Hei tirohanga ki tenei, ka hemo nga tikanga o te tinana o te tinana, ka tiimata nga tikanga ka whakanui i te raru nui ake. Ka mutu nga tipu e ngongo ana i te ngako me nga pūmua, ka arahina ki nga mate hou. Na ka puta mai te haurangi o te rauropi katoa, ka rawekehia. Na te kore o te whakatikatika i nga tikanga me te maimoatanga tika, ka ngoikore te mate me te mate.
Momo 2 - he tikanga e ranea ana te nui o te insulin, engari kua ngoikore te maarama mo nga pūtau ki reira. He maha nga wa i kitea i te nuinga o te taumaha, i te wa e kore ai e taea te tukatuka i te insulin mo te ngako tinana. Kaore i rite ki te momo 1, kaore ano kia tino whakaekehia, ka porangi nga tohu. Ko te mate o te mutunga o te tau kei te kaha haere tonu, ka arahina ki te peke o te hypertensive, te whiu me te whakaeke ngakau. Mena i te wa tuatahi ka taea te whakatikatika i tenei momo mate na te kai, na muri iho i te wawaotanga o te tarukino kaore e taea te karo.

Ko nga waa o te whakahiato o te mate huka mellitus ka kitea i roto i nga turoro katoa.

Hyperglycemia

He tohu tenei ma te whakatau i te pikinga o te huka toto e whakatauhia ana ki te whakataurite me nga tohu noa (3.3 - 5.5 mmol / rita). Ko tenei momo e kitea ana i roto i nga momo mate e rua. Ka puta mai me te kai kino, ki te whakakaha me nga kaimoana me nga ngako, te hiakai. Ko nga whatumanawa-a-hinengaro, ko te pakaru o te ngakau ka taea hoki te whakakorikori i te mate huka o nga momo 2 me te momo 1. Ko te takenga o te ketoacidosis kei te whakaarohia he tino whakapouri o te mate huka me te hyperglycemia.

Ketoacidosis

Ko te tikanga e tiimata ana nga tinana ketone i roto i te urine a te tangata ki te kohi nui atu i te koretake. Ka tupu me te kore nui o te hinu o te insulin i roto i te toto, ki te mate huka momo 2 ranei. Ko te mamae, ko nga tikanga rongoa o mua, te hapai, me te whakamahinga o nga raau taero e arai ana e nga mate turoro he whakaheke i taua mahi kino. I te wa ano, kei te tipu haere te tohu huka toto (kei runga ake i te 14.9 mmol / rita), ka piki hoki te ihirangi acetone me te kaakiko toto.

Nga whakaponotanga i mawhakariki

Ko nga amuamu o te mate huka, ehara i te hakihaki noa, engari ano hoki he mate.

Kei roto i enei ko:

atherosclerosis
nephropathy mate pukupuku,
microangiopathy mate huka,
neuropathy mate huka,
Nga mate hopuhopu
cardiopati

He raarangi poto tenei o nga raru o te mate huka. He mea tika kia ata tirohia e raatau, kia maatau ake.

Atherosclerosis

E whakaatu ana i nga amuamu o te momo mate huka 2 mellitus. Na tenei maarama, ka puta te vasoconstriction, ka piki haere te rere o te toto ka paheke.

Ka amuamu te hunga mamae ki te mamae o nga waewae i muri i nga mahi, i muri i te moe. Na te kaha o te rere toto ki nga pito o nga waewae, he makariri nga waewae, he maha tonu te waa o te manawa. Ka mutu te werohanga o te arterial ka kitea, ka whanake haere te whiu me te thrombosis.

Ma te mate tahumaero mate

Ko te pathology he mahi takahi i nga mahi o te punaha takaha katoa.

He whakawhitinga o nga tohu kore e puta ki nga waahanga o te roro, ka aro te manawanui ki te hii, goosebumps puta noa i tona tinana. Ka taea te mamae mamae, engari kaore he painga o te kiri.

I te wa kei te heke mai, he ngaro tonu te taapiri o te tinana. Te ngoikore o te uaua, te ngoikore ki te huri haere, te raru i roto i te ngohe o te taarua o te ngunu me te ngakau ko nga hua katoa o tenei takahi,

Nga mate urupare

Nga taumahatanga kino me nga raru mo te mate turoro.

Ko te mahi tika o te punaha raupuku e aukati ana i te manawanui ki te tiaki i nga mate harore me te mate pepeke. Ka nui te mate o te mate o nga patunga, i reira ko te riri kua mate i te taha o nga riu (me nga mate kore-whakaora), te mate. Ko nga rongoā antibiotic kaore e tino homai i nga hua e manakohia ana, ka tupu te mate mate. Ko te whakapae o te mate huka momo 2 e hiahia ana te haumanu ki te haumanu me te maimoatanga o te rongoa matua,

Nga Mea Ngahau Puka mo te Hauora me nga Tamariki

Ko te akoranga o te mate i roto i nga tamariki ka kino mai i te whanaketanga o nga whaaetanga ka puta he riri ki te koiora o te tamaiti. He maha nga wa e miharo ai nga matua he aha nga raru o te mate huka kei roto i nga tamariki me nga taiohi.

Hypoglycemia. Kua tohuhia e te whakaheke nui i nga taumata o te huka i roto i te tinana, ki te kore he mehua, whakahe, koma.
Ketoacidosis. Ko te tipu kino o nga tinana ketone i roto i te toto i roto i nga ra torutoru ka tupu ki te koma ketoacidotic.

Ko etahi atu ahuatanga o te pathological (ko nga rauropi motuhake o te mate huka mellitus) ka whakawhanake: nephropathy, microangiopathy, neuropathy, cardiomyopathy, cataract, me etahi atu.

Me pehea e rongoa ai nga raru?

Mo nga raru o te mate huka, ko te maimoatanga me nga rongoa kua whakaritea ki te momo mate. Hei tauira, ko nga raru o te mate huka momo 2 te nuinga o te waa ki nga taangata 40 neke atu te pakeke. Ko te Ketoacidosis, ko te hypoglycemia na te kore i tautukuhia ki te kai whakaora, te pukuriri o te pukuriri me te kowhiri kore i nga rongoa.

Ko nga raru o te mate huka, penei i te mate kino, ka tupu pinepine na te kino o te punaha toto. Ko nga Organs me nga taatai te aukati ki te whakatutuki i a ratau mahi ki nga mea katoa; Ko tetahi o enei mate whakaheke o te mate huka momo 2 ko te thyroiditis (te mumura kua whakauruhia ki roto i nga kopa o te repe thyroid.

Ko te Retinopathy he tikanga e tupu ana i roto i te haurua o nga keehi. He mea tika kia tirohia taipitopito tenei amuamu o te momo mate huka 2 me ona tohu.

I te timatanga o te mate, ka raruraru nga mahi toto i roto i te retina, ka piki ake te ngaru o te koiora. Ko te pikitia o te whakawhanaketanga he maha tonu te waatea, ka tiimata te tiimata. Ko nga tohu kei roto: ko te kounga o te tirohanga, te koretake o te "rere" i mua o nga kanohi, he uaua ki te panui. Ka tupu te tere o te uira, kua tohua hei raru o te mate huka, he uaua ki te hamani.

Kei roto hoki i nga paunga o te mutunga o te mate huka ko te: kino ki nga oko o te roro, te ngakau, te nephropathy. Ko te maimoatanga o enei tikanga katoa kei te whakaheke i nga whakaaturanga haumanu. Kua whakatikatikahia te thyroiditis me te awhina o te whakamaoratanga hormonal, retinopathy - me te awhina o te rongoa me te wawaotanga laser, me era atu.

Ko te mutunga o nga raru o te mate huka ko te tino pehi, mai i te whanaketanga kore e kitea me te putanga kaore e taea te huri.

Ko nga mate e pa ana ki te tirohanga matakite, nga whatukuhu me nga waewae he mea motuhake o te rongoa o te mate huka. Mena kei te mamae te ngakau me te toto toto ka mutu, kaore he hua.

Nga Komihana nui o te mate huka

I roto i te ao ka nui ake i te 100 mano nga taangata e mate ana i te mate huka, a ko te mea ano kei roto i te waahanga o te prediabetes. Ko tenei mate ka kiia ko tetahi o nga mate endocrine tino kino, ka tere, ka arahina atu ki te ahua o te maha o nga amuamu kino. Ka whanake nga raru o te mate huka na te piki o te hukarere o te toto.

Ko nga huringa pathological ka kitea mai i nga kanohi, nga toto toto, te punaha toto, nga whatukuhu, te kiri, te toto, me era atu. Ko nga amuamu katoa o te mate huka ka wehea te mumura me te hakihaki. Kei ia o ia momo ake me o raatau momo whanaketanga.

Ko nga amuamu o te mate huka e kiia ana ko te mea tino morearea, na te mea ka taea te arahi i te tere o te mate o te manawanui, kaore te mana e mate. Ko te nuinga o nga mamae whakahiato e kitea ana me te mate huka momo 1. Ko nga tikanga tino maamaa e whakahekehia ana e te mate huka ko:

Hypoglycemia. He ahuatanga tenei o te pathological e whakaatuhia ana e te whakaheke kaha o te glucose o te plasma. Na te whanaketanga o tenei ahuatanga, kaore nga turoro e aro ki te urupare a te akonga ki te maamaa, te werawera nui, te ngaro o te mahara, me te raru. Ma te akoranga kaore e pai, ka taea e te koma te whanake. I roto i nga keehi onge, ka taea e tenei taangata te whanake te kore noa i nga taangata momo mate hika 1, engari ki te hunga kua mate momo mate huka 2.
Ketoacidosis. Ko tenei kohungahunga e whakaatuhia ana e te nui o te kohinga o nga hua pirau i roto i te toto, ka pa atu ki te ngaro o te mahara, tae atu ki nga ngoikoretanga whakahoahoa o nga waahanga o roto. Ko te tikanga o tenei tikanga pathological he maha te nuinga o te tangata i te mate huka momo 1. I etahi waa, ko te ketoacidosis ka arahi ki te mate turoro.
Lactacidotic coma. Ka tupu tenei ahuatanga na te kohi o te nui o te waikawa lactic i roto i te toto. Na te kore o te tautoko rongoa tika me te waa, ka wheako nga turoro ki te whakaheke o te mahara, ki nga raruraru manawa, he uaua ki te tango i te urine, te peke koi ki te toto toto me era atu tohu e pa ana ki te koiora. Ko te tikanga, ka kitea tenei ahuatanga i roto i nga taangata pakeke ki te mate huka mo te neke atu i te 35 tau.
Hyperosmolar coma. Kei te whakaarohia he raru nui atu tenei komaru i te koma mate huka i te ketoacidosis. I te nuinga o te waa e kitea ana tenei koma ki te hunga mate huka momo 2. Ko nga tohu o tenei ahuatanga ka piki haere i roto i nga ra maha. Kei te tangata tetahi tohu o te polydipsia, polyuria, a he ngoikore ano o te uaua o te uaua, te maaka, me te ngaro o te mahara. He maha nga huarahi, ko nga amuamu o nga turoro he rite ano ki nga whakaaturanga o te ketoacidosis. Ko te mate maakete ko te hua o tenei ahuatanga ko te 30%, engari mena ki etahi atu o nga mamae o te manawanui, ko te mate o te mate ka piki ki te 70%.

Ko nga mamae o te mate huka ka puta i roto i nga tamariki me nga pakeke, engari ko te mea he nui ake te ahua o nga pakeke. Na te whanaketanga o te ahuatanga pathological, kei reira tonu nga tohu tohu kei mua i te waa i mua i te tiimata o te wahanga nui hei whakatau i te tiimata o te waahanga o te waikawa.

I nga keehi o nga tohu o tetahi amuamu motuhake, me tere te whakapiri atu ki tetahi tari hauora mo te awhina tohu.

Ma te maimoatanga whaiaro e whakapouri i te ahuatanga. Ko te mea ko te mea tonu me te haerenga ki te taakuta he wa ano ka whai waahi te aukati i tetahi whakapakaritanga koi i mua i te kaha ki te whakakaha.

Te aukati i nga paarua o te mate huka

Me mahara ko te hunga anake e kaha ana ki te whai i o raatau rangatiratanga kua whai waahi ki te karo i nga amuamu kino. Ko te nuinga o nga taangata mate kaore e whai kiko ki o raatau mate, kei te takahi i o ratau kai, kaua e tirotiro i nga taumata o te huka toto, kaore hoki i te whai i nga tohutohu a te taote mo te maimoatanga. Ko te tupono ki te whakawhanaketanga o te raru o te mate huka mellitus o te rerekee o nga taumata uaua e tata ana ki te 100%.

Hei whakahaere i nga whakaongaonga o te mate huka, me kaha te whai nga turoro i nga taunakitanga a nga taakuta, kia kaha te mahi takahi me te whai i tetahi kai. I tua atu, he mea nui te tirotiro i te taumata o te toto o te toto ki roto i te toto, ka mahia nga tikanga hei whakaheke.

Tuhinga o mua

He mate te mate toto mellitus kaore i te nui o te huka toto, e taea ai te whakarite ki te rongoa pai, engari me ona mate uruta, koinei te take nui o te ngoikoretanga me te tahuti i waenga i nga taakaro.

Ko te whakamaoritanga kaore i te mate me te maimoatanga tika ranei ka raru ki nga raru ka tupu i te waa poto (maero) ranei i nga tau (mutunga).

Ko nga raru o te mutunga ko te raru o nga ipu iti o nga kanohi, whatukuhu, me nga kaute. Ko enei raru tau ka whanake haere, i roto i nga tau me nga tau tekau, na reira ka kiia ratou he mutunga mutunga. Ma te maimoatanga pai mo te mate huka, ina utua ana, ara, ko te huka toto te pupuri i te waa i raro i te mana o te raau taero, kaore ano hoki enei tuurono e tupu. Ka korerohia enei kohinga i roto i te upoko o muri. I tenei wa, kei te noho taatau ki te raru o te mate huka.

I nga uruparetanga kaha, e kore koe e ngaro i te meneti - me awhina tonu koe i te manawanui, na te mea ka whanake tere o nga raru komuharu, i etahi wa i roto i te hēkona, meneti, haora ranei. Mena kaore i te tukuna te awhina i te wa, ka tino taumaha nga taumahatanga, he tino mate.

E rima nga uaua o te mate huka. Ko enei he hypoglycemia (he maturuturu o te huka toto), te hyperglycemia (te piki o te huka toto), te ketoac-doses (te piki o te kawatanga), te glucosuria (te puta mai o te hau totika i roto i te urine) me te komuma mate huka. Kia noho taatau ki runga ki a raatau katoa me te nui ake o nga korero.

Ko tenei ahuatanga e whakaatuhia ana me te maturuturunga o te huka toto, ki te taumata o te manawanui i mua: mo ia, ka taea he ahua rereke enei. Mena i mau tonu te taumata o te huka huka, katahi ka heke te heke ki te 3.3 mmol / L me te iti ake ka pa ki te oranga o te manawanui, ka tautuhia hei hypoglycemia. Ko te mea nui ko te reiti o te hinga i roto i nga taumata huka. Ma te tino whakaheke, ahakoa 5.5 mmol / L ka ahua iti iho te manawanui, ka tino mamae ia. Engari, ki te heke haere te taumata o te huka, na te manawanui kaore pea e matakitaki me pehea te eke o te huka huka ki te taumata o te 2.8 mmol / l - i a ia ano ka tino pai. No reira, ko te reiti o te maturuturunga o te huka toto he nui ake te kaha ki te whakawhanaketanga o te hypoglycemia nui atu i te tohu o te huka toto.

Ko te hypoglycemia tetahi tikanga ka puta mai ahakoa kei te hunga hauora i muri i te mahi i nga mahi uaua maha, ki te mea kaore i whakakiihia e ratou te kohu o te huka me te warowaihā ka ngawari noa iho. Ko te whakaheke o te toto toto ka kitea i te whakapau kaha o te kaha. I tenei keehi, me kai koe i tetahi waahanga o te huka, a ka ngaro te ahua o te ahua o te ngakau pouri. Ko te ahua o te hypoglycemia i roto i nga tangata hauora ka kaha ake, he iti ake ranei te korero, a he maha nga taangata i pa ki tenei ahuatanga.

Ko te take o te hypoglycemia he whakaheke i te huka toto. Heoi, ka taea pea te puta noa mai i te ngoikore, engari na te mea he nui rawa nga warowaiharo i kai. Hei tauira, ka kai tetahi i nga keke e toru i te wa kotahi, a he ngoikore o te ngoikore ka puta te rae o te rae ki tona rae. I kii tenei i kii te pancreas ki te whakauru i te nui o te warowaihā ma te tuku i te nui o te insulin, i whakahekehia ai te huka ki te tino mutunga. I te mutunga o tenei, i kitea e tetahi taangata hauora he whakaeke mo te haemateatanga o te hypoglycemia.

Ko etahi atu take o te hypoglycemia ko: te koretake o te kai kua riro mai i a te tangata (ngoikore hei hua o te matekai), he korikori tinana rawa atu, etahi o nga mate o te pancreas me nga tohu endocrine.

Ko te whakawhanaketanga o te hypoglycemia ka whakatairangahia e etahi rongoa, penei i te tetracycline, oxytetracycline, terramycin, sulfamides, anticoagulants, acetylsalicylic acid, anaprilin, reserpine, clonidine, tae atu ki te taatai anabolic me te waipiro.

He tere tonu te whanake o tenei ahuatanga, i roto i nga meneti. Ka whakaatuhia e te ahua nui o te hiakai me te ngoikore tino kaha, ka piki ake, ka eke ki tana tihi, na ka pakaru te tangata i te werawera kaha, ka tiimata te ngakau me te wiri o roto, te tirohanga tuarua, me te whakama ano hoki.

Me pehea e maataki ai te whakaeke mai o te hypoglycemia

Me tango e koe nga warowaihā tuuturu: he waahanga iti o te taro, he ruarua huka, inu kapu o tii reka. I muri i etahi meneti, ki te kore ka pai te noho, tangohia ano te huka. He pai ake te kore e whakakapi ki te koti, pihikete pihikete ranei, na te mea ko te huka kei roto i a raatau ka puhoi kino atu ka pai haere, i roto i te 15-20 meneti. A kaore e taea e koe te tatari roa. No reira, ki te kaha te tangata ki tenei ahuatanga, he pai ake te kawe i nga waahanga o te huka me koe.

Ko te tino huringa hypoglycemic he tino tino heke o te huka toto, e tupu ana me te nui o te mahinga toi i whakauruhia, i huna ranei e te insulin pancreas. He tino kino te mate o tenei ahuatanga, ka tere tere, ka huri hei koma. Ko te waahanga tuatahi ko te harikoa o te punaha o te puku o te pokapū, ko te waahanga tuarua ko te ahua ngoikore o te ngoikore, te moe me te hiakai, i etahi wa ka haere tahi me te urupare hinengaro kaore e tika, ka mutu, ko te tuatoru o nga waahanga (me te heke o te toto toto ki te 40% iti iho ranei) - wiri, korere, ngaro te mahara.

I roto i nga take o te ohorere o te hypoglycemic, e hiahia ana te tangata ki te awhina tere - werohia te 20-60 ml o te otinga huka 40% te 1 mg o te glucagon ranei i raro i te kiri ki te uaua, ka tino whakaekehia. Pono, ko enei tikanga katoa me mahi e te taakuta, a ka kati nga tangata i mua o te taenga mai o te taakuta ka taea te awhina i te manawanui i tenei ara: tohaina ki te arero ka keri ranei i tetahi mea reka i roto i nga paamu - te huka, te honi ranei.

Nga rongo penei me te hypoglycemia tūturu - e wiri ana i nga uaua, te ngoikore, te werawewe makariri. Heoi, he noa te taumata o te huka toto, engari kua heke noa ki muri i muri i te roa o te hyperglycemia (te toto toto nui), ara, i muri i te whakahaeretanga o te insulin.Kia kore ai te tangata e pai ki te pena, engari me kai e ia te inu ranei i tetahi mea.

Ko te taangata hypoglycemic ngawari kaore e waiho he tohu, engari he komukumoana hypoglycemic he kino na te whanaketanga o nga panoni degenerative kaore e taea te whakahoki i roto i nga pūtau roro, e whakaatuhia ana i te haumanu i roto i te maramarama ngoikore o muri, epilepsy, etc.

Mena ka piki te taumata o te huka toto kia nui ake ai nga uara ka taea, ka puta te hyperglycemia. Ko te nui o te huka he whakaoho i nga mahi o te whatukuhu, e whai ana ki te tarai i te nui o te huka i roto i te urine, na reira ka uriri tetahi o te tangata (i muri i te 1-2 haora). Ka pa mai tenei, ka mate te tinana he nui te wai ka puta he matewai kaha me te mangai maroke. Ahakoa i te po, ka taea e te tangata te ara mai i enei tohu. Ko enei katoa e haere tahi ana me te ngoikore o te nuinga me te taumaha, a, ko te tere ka ngaro te tangata i te taumaha tinana, ka nui ake te ahua o tona mate.

Heoi, mena ka piki haere te huka toto, ma te tangata kaore pea e maarama. Ko te whakaheke whakaheke i te taumata huka ka kaha te whakarereke o te mate, ka uru te manawanui ki a raatau kaore ia e whakaaro he mate ia. Koinei te tino kino o te hyperglycemia.

Ka taea e Hyperglycemia te puta tonu i muri i te hypoglycemia. Ka puta tenei ka whai ake: ka aro tonu te ate ki te whakaheke o te huka toto me te tuku i nga rahui o te huka ki roto i te toto, na te mea, ka piki te huka toto i runga ake i te tikanga. I te nuinga o te waa, ko tera hyperglycemia ka puta i te ata, mena i te po i te wa ka moe ka whakahekehia e te tangata te huka toto. Na reira, he tohu nui o te huka toto i te ata, me te huka noa i te awatea, ka waiho hei whakaoho.

I runga i te kukume o te huka i roto i te toto, ka wehea te hyperglycemia ki nga waahanga e toru - ngawari, ngawari me te taumaha (Rarangi 6).

Ko te kai i te huka toto i nga waahanga rereke o te hyperglycemia

Ko te Ketoacidosis e whakaatuhia ana e nga tohu e whai ake nei: te ruaki, te mamae o te puku, te kakara o te acetone mai i te waha, te reke me te ngoikore ngoikore, te toto toto iti, me te kakara me te ahua o te acetone i roto i te mimi. Ko tenei o muri ka arahi ki tetahi ahuatanga tino kino - he koma ketoacidotic.

He aha te ketoacidosis me he aha i puta ai? I tetahi manawanui o te mate huka, ka kaha tonu te huka toto, a ka urupare te tinana ki tenei ahuatanga ma te whakakore i te huka i roto i te urine. I te mutunga mai, ka tiimata te karu, ka tere te ate ki te awhina, ma te tuku i te huka kua kohia e te toto ki roto me te kohi i te huka toto. Engari kaore tenei e raupatu i nga pūtau, na te mea kaore ano he pepeha. Na ka whai te tinana ki te whakaoti i te ahuatanga i runga i te rereke: ka takahia e ia ona ake ngako kia whai mana ai ia. I tenei keehi, ka hangaia he waikawa hakihaki, e paowa ai te tinana. Ko enei paitini e kiia ana he tinana ketone. Ka kuhu ratou ki nga taha i roto i te toto, ka pakaru i te toenga waikawa. Ka puta te ketosis ki te tinana - he tikanga e whakaemi ana nga tinana ketone. Ko te nui o nga hua, ka nui ake te toenga o te waikawa-turanga o te toto. Na te paitini kino ki nga tinana ketone, ka puta te ketoacidosis, ka taea te uru ki te koma ketoacidotic.

He iti rawa te toenga waikawa-mate ka mate.

• Ko te taumata noa o te pauna waikawa-turanga ko 7.38-7.42 pH.

• Te taumata kino - 7.2 pH.

• Ka puta mai a Coma - 7.0 pH.

• Matatari - 6.8 pH.

Ki te ketoacidosis, me aro wawe te rongoa. Ka werohia e te taakuta te insulin ki roto i te uaua o te manawanui me te riu i te acetone ma te awhina o nga rongoā whakaheke intravenous. Ka tiakina tenei i roto i te hōhipera. Ko te manawanui tonu e kore e kaha ki te whakatutuki i tana ahuatanga, na mena he tohu ketoacidosis koe, waea tonu atu ki te taote.

Ko tetahi atu whakaekenga kino o te mate huka e puta ai te huka ki roto i te mimi. I te nuinga o te wa, ka uru te huka ki roto i te urine ka nui atu te taumata o te toto i te paepae o te renal - 8-11 mmol / l (160-170 mg%). Engari ka puta ko te huka i roto i te urine ka puta, ahakoa te taumata noa o te toto. Ka puta tenei i nga keehi e peehia ai te huka me te urine mo te wa roa a kua "kua whakamahia" nga whatukuhu ki tenei mahi, na reira kua peehia tonu te huka tae noa ki tona taumata o te toto. Ko te mate huka nei te mate huka.

Koinei te ahuatanga o te koiora ki te ora o te manawanui, e whakaatuhia ana e te ngaro katoa o te maarama, kaore i te urupare ki nga whakaongaonga o waho me te mahi whakatuma i nga mahi nui a te tinana. Na te komuma, te aukati o nga mahi o te punaha nerve pokapū. Ka puta te Coma me te ngoikore o te insulin, kua honoa ki te hyperglycemia me te ketoacidosis i te waahanga tino kino.

Ko nga take o te mate totoka mate maau ka tino taumaha, he mate hopuhopu, mate cardiovascular ranei, he mea whakahiato i te insulin.

Ko nga turoro mate me tarai ki te whakahaere i o ratau kare a kaua e whakaoho i te urupare hinengaro o te tinana ki te whakararu i nga ahuatanga o te ngakau, tirohia to ratou ngakau, ngawari, me te ngana ki te tiaki ia ratau i nga mate paitini, me ata tirotiro i nga ra pau o te insulin.

Te mate mimi

Kei te whanake i te ketoacidosis mate huka i roto i nga turoro me te momo mate huka momo mellitus me te ngoikoretanga o te insulin me te whanaunga, te taapiri ranei o te glucagon. I te nuinga o te tau ka raru tenei komaru i te wahanga o te werohanga hau. Ka taea hoki te pa ki te papamuri o te haere tonu o te haumanu hau i roto i nga keehi o nga mate, nga wawaotanga pokanga, te ahotea o te ngakau me te haurangi o te waipiro, e nui ake ai te hiahia ki te insulin.

Mena na te ngoikoretanga o te insulin e kaha te piki o nga taumata o te glucagon, na i te wa o te taumahatanga ka hua te ihirangi glucagon nui na te huringa o te ahotea (adrenaline, norepinephrine, cortisol me STH), e whakaohooho ana i te whakapae a glucagon me te aukati i te whakama o te insulin. Ko te mutunga, ko te whakamahinga o te huka na te kopa o te paaparawera ka whakakahangia me te waihanga o te glucose i roto i te ate hei hua o te whakaongaonga o te gluconeogenesis, glycogenolysis me te aukati i te glycolysis.

Ko te taatai mo te gluconeogenolysis he waikawa amino i hangaia i te wa e pakaru ana te pūmua i roto i nga kopa peripheral. I whakawhanake te hyperglycemia kino i te diuresis osmotic, ka haere mai na te hypovolemia, te whakaheke me te ngaro o te toto, te pāhare pāporo, te phosphate me etahi atu mea kei roto i te urine. I te wa ano, ko te hanganga o nga tinana ketone (ketogenesis) mai i te waikawa momona kore utu mai i te depot ki roto i te kiko adipose ka timata i te ate. Ko te ate he nui ake o te β-hydroxybutyric me te waikawa acetoacetic, he ngoikore te whakamahi i nga kopa peripheral.

I roto i te pathogenesis o te ketogenesis, he nui te painga o te glucagon. Ka whakanuihia e te Glucagon te taumata o te witi i roto i te ate, e whai wāhi ana ki te rere o te waikawa ngako ki te mitochondria, kei roto i te werohanga β-okotahi me te hanganga o nga tinana ketone. Ko te Glucagon, hei tua atu, ka whakaheke i nga mea kei roto i te ate o te kaitohu waikawa momona waikawa, malonyl-CoA. Ko enei tauhohenga ka arahi ki te whakahoahoa mai i te karnitine palmitoyltransferase I me te ketogenesis nui ake. I roto i te toto, ko te whakakotahitanga o nga ngota o te hauwai o nga tinana ketone e puta mai ana i te bicarbonate, e haere tahi ana me te whakaheke o te kakano o te serum me te pH. Te whakawhanake i te hyperventilation ka whakaiti i te kukume o te hauhā i roto i te toto arterial, me te waikawa β-hydroxybutyric me te acetoacetic te rereketanga o te anionic. I te mutunga, ka tupu te waikawa metabolic ki te rereketanga o te rereketanga anionic.

Tohungia Ka taea e te ketoacidosis mate huka te whakawhanake ohorere, i roto i nga haora maha, ka paku haere ranei, mo nga ra maha. I roto i nga turoro, ka heke te hiahia o te mate, ka piki haere te diuresis, te mura, te ruaki me te mamae o te kopu, he rereke te ahua, kaore i te tino marama.

Ko te waikawa kino ko te hyperventilation (Kussmaul respiration), he tikanga whakataki, na te mea e whakarei ake ana te tukunga o te hauhā me te whakaheke i te waikawa o te taarua. I te hau e pupuhi ana, he maha tonu te whakatau o te hoha o te acetone.

I runga i nga whakamatautau, ka whakaatuhia te kiri maroke me nga kiri whakarewa, he whakaheke i te turgor kiri me te puoro uaua peripheral, e whakaatu ana i te ahua o te paru maroke. He tino noa, he iti ranei te pāmahana tinana. Ka heke te nui o te toto totoro, ka puta te orthostatic hypotension, engari he uaua rawa te tupu. Na te whanaketanga o te ketoacidosis, kei te ngoikore te maarama, 10% o nga turoro kei te whakawhanake i te koma mate huka.

Taihauhau He nui te piki o te waikawa o te hakapa, a 22 mmol / L (400 mg%). Ko nga taumata huka plasma tino nui e kitea ana kei roto i te mate o Kimillstil-Wilson. Ko te serum β-hydroxybutyric me te waikawa acetoacetic me nga taumata acetone e ara ake ana. Ko te taumata bicarbonate serum he iti iho i te 10 meq / l, ka nui ake te rereketanga o te anionic. Ko te taumata konutai serum i te tuatahi he tuuturu, he teitei ranei (he mahinga o tana nekehanga mai i te papaahi ki te waahi taapiri). Nō muri mai, ka heke te kukū o te pāhare pāporo. Ko te kukume o te konutai serum i te nuinga o te wa ka whakahekehia na te tangohanga o te gradient osmotic mai i nga pūtau ki te plasma. Ko te kaha o te serum e nui ake ana i te 300 mosmol / kg. Kua nui te taumata o te waikawa me nga tinana ketone.

Nga tohu whakahiato o te aroaro o te mate mellitus momo 1 i te manawanui, nga whakakitenga haumanu, te hyperglycemia, te hyperketonemia, te glucosuria me te ketonuria e taea ai te tere me te tātari tika i te ketoacidosis mate huka.

Ko te tātaritanga rereketanga o te ketoacidosis mate huka e whakahaerehia ana:

ki te waikawa lactic, uremia me te matekai, kei reira ka tupu te waikawa metabolic me te nui ake o te anionic. He rereke ki te ketoacidosis mate huka, i enei tikanga, kei te ngaro nga kiki me nga tinana ketone kei roto i te urine.
me te ketoacidosis haurangi, i te nuinga o te wa i muri mai i te puhipuhi. Ko te ketoacidosis waipiro kei te haere tahi atu me nga mate o te dyspeptic, te mamae o te kopu, engari he iti noa te taumata huka o te plasma. Ko te Hyperglycemia anake e kitea ana i nga turoro takitahi kaore i te neke atu i te 15 mmol / L. Ko te ketoacidosis waipiro, penei i te mate huka, ka ngawari te whakakorea e te iv kohinga o te huka me te whakarite i te thiamine me etahi atu huaora whakarewa wai.

Te maimoatanga. Kei roto i te haumanu mo te insulin, te whakahekehanga, te utu mo te ngaro o nga kohuke me nga electrolytes me te maimoatanga o nga amuamu honohono me nga tikanga.

I roto i te ketoacidosis mate huka, me whakahaere te insulin. Ko te horopeta tuatahi o te waipiro iti o te 0.1 U / kg e whakahaerehia ana, ka whai whiu i te 0.1 U / kg / h, i.e. i te 4 ki te 8 wae / h tae noa ki te whakakore i te ketoacidosis. Mena kaore i iti te taumata o te glycemia 2 ki te 3 haora i muri o te tiimata o te haumanu o te haumanu, ka takirua te horopeta o te insulin ki te haora ka whai mai. Ko te utu o te whakaheke i te glycemia kaore i te neke atu i te 5.5 mmol / l / h kaore hoki e iti iho i te 13-14 mmol / l i te ra tuatahi. Ki te whakaeke tere ake, ka raru ko te ahotea koretake o te osmotic me te edema cerebral.

Ko te rongoa whaowhia e te nuinga o nga haora tae noa ki te heke o te glucose toto ki te 5.5 mol / L (75-100 mg%), nga tinana ketone me te pH ka piki ake. Engari ko etahi o nga turoro kaore i te nui o enei taika, tera pea na te kaha o te tohe ki te insulin, he mea nui ki te whakahaere i te nui o te insulin i te tere o te 20 ki te 50 PIECES / h, na te awhina o nga kohinga nui o te haurangi o te whakauru o te insulin he ngawari ake te whakatutukitanga i roto i te aroaro o nga autoantibodies ko etahi atu mea e whai wero ana ki te pehanga insulin. Mena e kore e taea te whakahaere i te haumanu i roto i te haumanu, ka taea te whakahaere i te ahumoana inima i runga i te kaupapa e whai ake nei: ko te horopeta tuatahi ko te 20 waeine o te insulin i / m te mahi, ko nga werohanga i muri mai ko te 6 nga waeine o te waipiro i te wa poto kotahi haora.

I muri i te aukati i te hyperglycemia me te waikawa me te ngaro o nga tinana ketone mai i te mimi, ka huri ratou ki te maimoatanga o te fractional subcutaneous me te haehae i te wa poto i te 4 ki te 5 haora i roto i nga taatai, e pa ana ki te taumata o te glycemia. Mai i te ra tuatahi i muri i te whakawhiti ki te haumanu mo te haumanu mo te ahupūngao subcutaneous, ka taea te whakahaere i te insulin roa ki te taapiri i te inenga poto poto i roto i nga horopeta 10 - 12 PIECES 2 nga wa ia ra.

Ka whakatikatikahia te haukini e te haumanu whaowhia. Ko te ngoikoretanga o te wai ki te ketoacidosis ko te 3-5 rita, ka utua e nga rongoā totete. I nga haora 2 tuatahi i muri o te hohipera, kei te 1-2 rita o te isotonic 0.9% te huka konutai hauota tere te whakahaere iv. Ma te piki haere o te konutai konutai ki te 155 meq / l, he tohu hypotonic (0.45%) Kua tukuna te otinga NaCl i te utu iti iho (300-500 ml o te tote ki nga haora e whai ake nei).

Ko te haumanu haurangi ka whakaiti i te glucose o te plasma engari i mua i te whakakore i te ketoacidosis. Ka heke te taumata huka ki te 11-12 mmol / l (200-250 mg%), ka whakahaerehia he otinga huka 5% hei aukati i te hypoglycemia. Mena he iti ake te huka plasma tuatahi i te 20 mmol / L (400 mg%), ka whakahaerehia te toto ki te timatanga o te maimoatanga. I etahi wa ko te rehydration ka whakaheke i te plasma glucose he hua o te diuresis nui ake, na, ko te glucosuria me te whakaheke i te catecholamines me te cortisol kaore te whakamahinga o te insulin.

He mea nui ki te maimoatanga o te mate ngate mate mate mate ko te whakakapi o te pāhare pāporo, he iti nei nga rahui ki roto i te tinana. I te tiimata o te waikawa metabolic, ka nui ake te kukama o te konutai. Engari ki te papamuri o te haumanu o te insulin, ka tupu te ngoikore o te pāhare, me te whakawehi i te oranga o te manawanui. Na reira, e tika ana i muri i te 2 haora mai i te tiimata o te maimoatanga mai i te waa e piki ake ana te diuresis i te wa noa, te iti ranei o te pāhare pāporo i roto i te serum, ko te whakapuaki i te otinga o te pāhare pāporo ma te tere o te 15-20 meq / h i roto noa i nga uaua uruhi. Na te whakaurunga o te pāhare pāporo, kei te tūtohuhia te tirotiro tonu o te ECG.

Na te haumanutanga o te insulin, ka uru te phosphate ki roto i nga waiao me te whakaheke i te hinu. Ko te mate o te phosphates ka utua e te whakauru o te pāhare pāporo pāhare i te tere o te 10-20 mmol / h ki te nuinga o te horopeta 40-60 mmol / l. Ka whakahaerehia te Bicarbonate i te wa e heke iho ai te pH toto arterial i raro i te 7.1. Engari ki te mea ko te ketoacidosis mate huka kei te haere mai i te ohorere, i te komuma ranei, kei te nui rawa te mate o te hyperkalemia, ka taea te whakahaere bicarbonate i te tiimata o te maimoatanga. Te whakakore i te konutai ngote konutai ki te horopeta 88 meq (2 ampoules) i te 1 rita o te 0.45% NaCl me te wero hei whakakikihini tote.

Ko te ketoacidosis mate huka ka taea te uaua na te mate o te ururua, te tautuhi me te maimoatanga o te tikanga me whakahaere i te maimoatanga mo te ketoacidosis. Mahalo ko te whakawhanaketanga o te edema cerebral, i whakaatuhia e te mamae o te ngakau, te whakama me te mate hinengaro. Ina tirohia te putea, ka kitea te edema o te nerve optic. Ko te mate mate kei roto i te edema cerebral he tino tiketike. Ko tenei uruparetanga me tino rongoa mo te maimoatanga. Ko te trombosis arterial (whiu, myocardial infarction, limb ischemia) ka whakamahia e te anticoagulants me te mahi thrombectomy.

Hyperosmolar coma

Ko te koma hyperosmolar kore-ketoacidotic he iti noa atu i te como ketoacidotic, he maha atu i nga turoro tawhito me te mate momo momo 2. Ka taea e te syndrome Hyperosmolar te whakawhanaketanga i muri i te awangawanga nui, me te whiu, me te nui o te pauna o nga warowaihā. Ko nga tohu whaihua pea ko te mate, te mate o te hau i te wa e tango ana i nga diuretics, me nga mate noa iho.

I roto i te pathogenesis o tenei whiu, he mea nui te tangohanga ngako o te waikawa o te korehore ki te nephroangiosclerosis uaua na te korokoro o te kiri o te kiri, o te azotemia renal ranei. Ka piki ake te Hyperglycemia i roto i nga ra maha, i nga wiki ranei, me te diuresis osmotic me te paru. Engari ko te nui o te insulin, he nui, ko te ketogenesis kei roto i te ate e peehia ana e ia. Na reira, ko te hanganga o nga tinana ketone kaore e puta. Ko te Ketoacidosis he koretake, he ngawari ranei.

Tohungia Ko te tikanga o nga turoro he tino kino, he ngenge, he komuma ranei te whanake, e whakaahuahia ana e te mate kino. Hei tikanga, kua kitea nga mate totika.Na te piki haere o te marehurehu me te hyperosmolality, ka ngaro te mahara, nga turorotanga me nga tohu neurological o te rohe.

Taihauhau I roto i nga rangahau o nga taiwhanga, kua kitea te hyperglycemia kua neke atu i te 35 mmol / l, he tino tino serum (320 msmol / kg), he mea noa, he paku noa iho te tinana o te ketone. Ko te hypovolemia ka arahi ki te azotemia nui me te waikawa lactic, ka nui ake te kino o te mate.

Te maimoatanga. Ka whakahaerehia i te kaupapa kotahi ano ki te ketoacidosis mate huka. Ko nga mea nui ko te whakaoranga o te hyperglycemia me te whakahou i te BCC.

Kei te whakahaerehia te haumanu iniao i raro i te mana o te glucose toto e rite ana ki nga maataapuna pera i roto i te como ketoacidotic coma. Na te kaha o te hinengaro ki te insulin i roto i tenei momo koma, me whakahaerehia te insulin i te tiimata o te rongoa whaowhia i nga pota iti (2 nga waahanga mo te inenga poto mo ia haora i roto i te / in). Mena kei te tohe tonu te hyperglycemia kino i muri i nga haora 4-5 i muri i te rehydration waahanga me te whakaheke i te taumata Na +, ka huri ki roto i te tikanga o te dote insulin e taunakitia ana mo te maimoatanga o te komaro ketoacidotic mate.

Ka whakatutukihia te maroke me te hinu tote kiko (1 l / h tere ranei) kia whakahokia mai ra ano te bcc. Kei te whakahaerehia te rongoa whaowhia mo nga turoro pakeke me nga mate totika o te punaha Cardiera me te tupato ki te aukati i te whanaketanga o te ngakau ngakau. Ko te whaowhia o te tiaki he kawe i te tere o te 100 - 250 ml / h.

Nga mate kiri

Ma te mate mate mellitus e raru ai te maha o nga mate kiri (lipoid necrobiosis me te dermatopathy mate turoro). Ko te neurobium Lipoid e pa ana ki nga papa o nga waewae o roto o nga waewae ka whakaatuhia e nga kiripaka, kowhai karaka ranei i te puku me te parauri i te taha. Ko te dermatopathy mate huka te nuinga o nga wa e puta ana i te mata o mua o nga waewae, te ahua o nga waahi porowhita me nga pito kua whakaarahia. Ka taea e nga maihaki te hanga i te pokapū o te takiwa, ka taea e nga kirikiri te hanga i nga taha.

Nga amuamu o te mate huka ki nga tamariki

Ko te akoranga mate huka i roto i te tamaiti ka whakaarohia he tino uaua. Kua whakaahuahia e te hiahia ki te hanga i nga waahanga whakahirahira o te hypoglycemia, ketoacidosis, me te ketoacidotic coma.

Ka hangaia te hypoglycemia na te nui o te heke o te huka toto. Ko tenei pea ka pa ki te awangawanga, te whakangungu tinana, tae atu ki te keehi o te insulin, te kai kore kai me etahi atu mea. Ko te coma hypoglycemic comed e te rarangi tohu, hei tauira:

whakamoe me te ngoikore
ko te werawera kore
tokomona
Tuhinga o mua
wiri ana kei roto i nga riu.

Mena kaore koe e mahi ki te whai hua mo te wa e piki haere ai te huka toto, ka whanake haere te tamaiti, he nui te mamae, ka whakakapihia e te maaramatanga.

Ki te koma hypoglycemic, ka noho te pāmahana o te tinana me te toto totika i roto i nga tikanga noa. I te mea ano hoki kaore he kakara o te acetone mai i te ana o te waha, ka mau tonu te kiri ki te ngako, me te kiko o te huka i roto i te toto he iti iho i te toru mmol.

Me whakaarohia te Ketoacidosis he raru o te paheketanga nui o te mate huka ki te tamaiti, ara ko te ketoacidotic coma. Ko tenei ka pa mai ki te whakahohe i te lipolysis me te ketogenesis, ka whai ake i te hanganga o te maha o nga tinana ketone.

I te tamarikitanga, i roto i tenei ahuatanga, ka kaha haere te ngoikore me te tiimata, ka nui haere hoki te hiahia. Ko nga tohu pēnei i te nausea, te ruaki me te poto o te manawa e hono ana, he kakara o te acetone mai i te waha. I te kore o nga tikanga haumanu tika o te wa, ka taea e te ketoacidosis te huri i te kohu ketoacidotic i etahi ra torutoru.

Ko te taua mate e pa ana ki te ngaro katoa o te maarama, te whakapae arterial, me te he pungarehu maha me te ngoikore. Ko etahi atu tohu ka puta te manawa koretake me te anuria (te korenga o te urine).

Ko nga paearu taiwhanga mo te como ketoacidotic i roto i nga tamariki me whakaarohia te hyperglycemia neke atu i te 20 mmol, te waikawa, tae atu ki te glucosuria me te acetonuria.

Ko nga amuamu o te mate huka kei roto i nga tamariki he iti ake te mate (me te akoranga nui o te mate o te mate ranei) ka hono atu ki te hyperosmolar, te lacticacidemic ranei (te waikawa lactic). Hei taapiri, ko te hanganga o te maarama ki te tamaiti ka kiia ko te mea he mate tūponotanga mo te raarangi katoa o nga raru o nga waa-roa.

microangiopathy mate huka,
nephropathy
neuropathy
cardiomyopathy
retinopathy.

Ko te raarangi whakaatuhia ka taea te taapiri e nga katarata, te atherosclerosis wawe, me te mate ngakau coronary (mate ngakau coronary) me te korokoro o te whakaheke kino (te koretake o te whakahou).