Sarard retard: tohutohu mo te whakamahi

Ka tangohia ana o Saroten Retard capsules, ka tūtohutia kia inu i te wai. Engari, ka taea e nga kaera te whakatuwhera ka taea te tango i nga ihu (peera) me te wai. Ko nga kaiti e kore e ngaua.

Te wahanga pouri. Nga tikanga pouri i roto i te schizophrenia. Kua tohua kia kotahi te ra 3-4 haora i mua i te wa moe.

Te maimoatanga me Saroten Retard me tiimata me te taapiri i te 50 mg o te ahiahi. Mena e tika ana, i muri i te wiki ka taea te piki haere o te horopeta o ia ra ki te 2 - 3 nga kapara i te ahiahi (100-150 mg). Whai muri i te whakatutukitanga o te whakapai ake, ka taea te whakaheke i te horopeta o ia ra ki te iti o te whai hua, ka eke ki te 1-2 capsules (50-100 mg / ra).

Ko te tikanga antidepressant ka whanake i muri i nga wiki 2-4. He tohu te Therapy mo te pouri, na reira ka tohua kia haere tonu te whakamahi o antidepressants, tae atu ki a Saroten Retard, i muri i te whakatutukitanga o te whakapae mo te wa tika ki te - 6 marama kia kore ai e rere. I roto i nga turoro me te ngakau pouri (unipolar), he whakahaere mo te wa roa o Saroten Retard ka hiahiatia, tae atu ki nga tau maha, i roto i nga taarua tiaki he tuukino anti-heke.

Nga turoro o nga tuuroro (neke atu i te 65 tau)

Kotahi 50 mg kape i te ahiahi.

Kua heke te mahi a te whatukuhu

Ka taea e te Amitriptyline te whakarite i roto i nga horopeta o mua mo nga turoro o te korokoro.

Kua heke te mahi ate

Me aata tupato i te wa e whakamahi ana te tarukino i nga turoro i te ngoikoretanga o te ate ate, ko te kukutu amitriptyline serum me tirotiro i nga wa katoa ka taea.

Ka mutu te whakamaoritanga o te rongoa, ka tohutohuhia te tangohanga rongoa mo etahi wiki i muri mai hei karo i te whanaketanga o te "tangohanga" (tirohia te waahanga "Nga waahanga taha").

Te mahi rongoā

Ko te Amitriptyline he antidepressant tricyclic. Ko te amine tuuturu, amitriptyline, i roto i te vivo e rite ana ki te aukati i te whakaaraetanga o te norepinephrine me te serotonin i te mutunga o te nerve o te presynaptic. Ko tana miihini nui, nortriptyline, e aukati ana i te whakaaraatanga o te norepinephrine me te kaha ake i te serotonin. Ko te Amitriptyline he m-anticholinergic, antihistamine me nga taonga whakarakei, ka whakanui i te mahi a te catecholamines.

Ko te Saroten Retard te whakapai ake i te ahua o te tino ngakau pouri, ko tana whakamahinga he tino whai hua ki te maimoatanga o nga ngoikoretanga taangata me te atypical, engari ka taea hoki te whakaiti i nga tohu o etahi atu mate mamae pouri.

Na tona kaha whakaongaonga, he pai te mahi a Sarotin Retard mo te maimoatanga o te hunga pouri ki te awangawanga, te raru, te awangawanga me te awangawanga o te moe. Hei tikanga, ko te mahinga antidepressant ka puta i roto i nga wiki 2-4

Takaroa

Na te mea ko te tuku ngawari o te amitriptyline mai i nga taapara mahi, ka kaha ake te nohopuku o te plasma.

ko tenei kukume nui te ahua 50% whakaritea ki nga papa me te tuku wawe. Te tino aro ki te hinu toto (Ttah) kua tae i roto i te 4 haora.

Ko te koiora tuuturu: tata ki te 48%. Ko te Nortriptyline i hangaia i te wa o te haangai presystemic he waahanga antidepressant hoki.

Ko te nui o te tohatoha tohatoha ko te 14 l / kg. Ko te tohu o te here ki te pūmua plasma he tata ki te 95%.

Ko te Amitriptyline me te nortriptyline te whakawhiti i te arai papa.

Ko te metabolism o te amitriptyline ka whakahaerehia i te nuinga o te wa ko te demethylation (isoenzymes CYP2D19, CYP3A) me te hydroxylation (isoenzyme CYP2D6), ka whai mai i te whakapiri me te waikawa glucuronic. Ko te Metabolism e whakaatuhia ana e te nui o te polymorphism ira. Ko te miimiti kaha ko te amine tuarua - nortriptyline. Ko te metabolites cis- me te trans-10-hydroxyamitriptyline me cis- me te trans-10-hydroxynortriptyline e whakaahuahia ana e te peera mahi rite ki te nortriptyline, ahakoa he nui ake te kaha o te paanga. Ko te Demethylnortriptyline me te amitriptyline-I-oxide kei roto i te plasma i roto i nga whakareatanga ngoikore, ko te metabolite o muri kaore he mahi o te rongoa. Ki te whakaritea ki te amitriptyline, ko nga metabolita katoa he tino iti ake te whakahua i te m-anticholinergic.

Ko te hawhe-ora o te amitriptyline e tata ana ki te 16 (± 6) haora. Ko te hawhe-ora o te nortriptyline ko te 31 (± 13) haora. Ko te toharite tapeke o te amitriptyline ko te 0.9 l / min.

Ka kapohia e nga whatukuhu te nuinga. Kaore i hurihia, ko te 2% o te horopeta whakaaetanga o te amitriptyline ka tangohia.

Ko te Amitriptyline me te nortriptyline ka tangihia i roto i te miraka nui. Ko te ōwehenga kukū i roto i te miraka miraka me te toto toto he tata ki te 1: 1.

Ko nga kawenga plasma whaihua o te amitriptyline me te nortriptyline i te nuinga o nga turoro ka tae i roto i nga ra 7-10. Ki te whakamahi i nga potae roa-tuku i te ahiahi, ko te kukume o te amitriptyline ka tae ki ona uara nui i te mutunga o te po, ka heke haere i te awatea, ka mau tonu te tuutuu o te nortriptyline i te awatea.

Ko te katoa o te kukume plasma haumanu o te amitriptyline me te nortriptyline i te maimoatanga o te ngakau pouri o te pouri ko te 370-925 nmol / L (100-250 ng / ml). Ko nga whakaaro nui i runga ake i te 300-400 ng / ml e pa ana ki te nui o te mate o te roronga whakaheke ngakau me te tupuranga o te poraka AV me te taaputanga QRS

Ko nga turoro me te mahi renal impaired

Ko te whakahoutanga o te whekau ngoikore kaore e pa ki te pharmacokinestic, shedgiptilina, i te nortriptyline ranei, engari ka whakanohohia te whakangahau o te metabolites.

Ko nga turoro me te mahi ate ate ngoikore

Ko te ngoikoretanga o te ate kaore e pai ki te whakaheke i te kirihou o te antidepressants tricyclic. .

Raraunga Haumaru Motuhake

Ko nga antidepresants tricyclic he nui te whai kiko.

Kua whakaatuhia e nga rangahau whakakotahitanga i te tarukino ko te hakihaki kino o te amitriptyline i roto i tetahi puka inenga tuku tuku he iti ake te rite ki te horopeta ano o te amitriptyline me te tuku tonu.

Neke atu i te 40 tau te wa e whakamahia ana i te wa e hapu ana, kaore i korerotia te mate whiu nui, ahua tohu whanau ranei.

Nga tohu mo te whakamahinga

Nga mate pouri (ina koa me te awangawanga, te pouri me te moe ngoikore, tae atu ki te tamarikitanga, endogenous, takakau, reactive, neurotic, tarukino, me nga raru o te roro, te tangohanga waipiro), nga hinengaro o te skizophrenic, te koretake o te koretake o te wairua, te whanonga (ngohe) me te aro mai), enuresis nocturnal (hāunga ko nga turoro me te mate porehu), bulimia nervosa, te mamae mamae kino (te mamae kino i nga turoro mate pukupuku, te migraine, nga mate rheumatic, te mamae ate kore i te rohe me nga taangata, te neuralgia postherpetic, te neuropathy post-traumatic, te mate huka, etahi atu neuropathy toto ranei, te hakihaki, te migraine (te aukati), te mate hakihaki me te duodenal.

Nga Panui

He kaha hurihuri, whakamahia tahi me nga haukoti MAO me nga wiki 2 i mua o te tiimata o te maimoatanga, he kohuru miocardial (he tikanga ngawari me te subacute), he haurangi waipiro, he ngongo whakateatanga me nga pire moe, taero me te rongoa psychoactive, whakakoi koki-aukati, he whanoke kino o te AV me te arumarutanga intraventricular (poraka) Gisa, AV poraka II te wahanga), te taatai, o nga tamariki (tae atu ki te 6 nga tau - he puka a-waha, tae atu ki te 12 tau me te / m me te iv) .C Kia tupato. Te waipiro whakamate, te hakihaki, te mate-a-mate-a-mate, te aukati o te hematopoiesis marumaru wheua, nga mate CVD (angina pectoris, arrhythmia, heart block, CHF, myocardial infarction, arterial hypertension), whiu, ka whakaheke i te mahi a-roto o te wheua o te wheua (he tupuna o te aukati i te mate). , ate me te / or renal failed, thyrotoxicosis, prostatic hyperplasia, retinary urinary, hypotension bladder, schizophrenia (psychosis ka whakahohe), epilepsy, hapu (ina koa ahau he trimester), koroheke.

Me pehea te whakamahi: inenga me te akoranga maimoatanga

I roto, kaore rawa e ngaua, i muri tonu o te kai (hei whakaiti i te mumura o te mucosa ngau). Ko te horopeta tuatahi mo nga pakeke ko te 25-50 mg te po, katahi ka piki te horopeta neke atu i te 5-6 ra ki te 150-200 mg / ra i roto i nga waahanga 3 (ka tangohia te waahanga teitei o te horopeta i te po). Mena kaore he whakapai ake i roto i nga wiki 2, ka piki ake te horopeta o ia ra ki te 300 mg. Mena ka ngaro nga tohu o te pouri, ka whakahekehia te horopeta ki te 50-100 mg / ra me te haere tonu te haumanu mo te 3 marama. I roto i te koroheketanga, me nga ngoikoretanga ngawari, he tohu 30-100 mg / ra (te po) i whakaritea, i muri i te paanga o te rongo whakaora, ka huri ki te horopeta iti rawa - 25-50 mg / ra.

Intramuscularly or iv (puhoi marietia) ki te horopeta o te 20-40 mg 4 wa ia ra, ka huri ma te whakakorehanga. Ko te roa o te maimoatanga kaua e neke atu i te 6-8 marama.

Ma te enuresis nocturnal i nga tamariki 6-10 tau - 10-20 mg / ra i te po, 11-16 tau te pakeke - 25-50 mg / ra.

Ko nga tamariki he antidepressant: mai i te 6 ki te 12 tau te pakeke - 10-30 mg ranei 1-5 mg / kg / ra wehe, i roto i te taiohi - 10 mg 3 nga wa ia ra (mena e tika ana, tae atu ki te 100 mg / ra).

Mo te aukati o te migraine, me te mamae mamae o te ahua neurogen (tae atu ki te awangawanga roa) - mai i te 12.5-25 ki te 100 mg / ra (ka tangohia te horopeta mo te po).

Nga mate taha

Nga hua o te anticholinergic: ko te titiro matakite, pareparenga o te noho, mydriasis, ka piki ake te pehanga intraocular (i roto noa i nga taangata me te maturuturunga tangata a-rohe - he kapi kuiti o te ruma tuuturu), tachycardia, waha maroke, whakama, koriri, whakarihariha, whakarihariha, whakararu, paruketanga paruparu o te rohe, he uaua kuiti whakaheke werawera.

Mai i te punaha nupepa: te ngenge, te asthenia, te ngenge, te awangawanga, te rorirori, te whakakao (ina koa i nga tuumai me te hunga mate e mate ana i a Parkinson), te awangawanga, te manukanuka, te awangawanga a te motuka, te ahua tangata, te ahua hypomanic, te taikaha, te ngoikore o te mahara, te aukati , ka piki haere te pouri, te heke o te kaha ki te whakaohooho, te ohoroa, te moemoea "moemoea", koikoi, asthenia, te whakahoahoatanga o nga tohu o te hinengaro, te mamae, te myoclonus, dysarthria, te ru. Kauri uaua, rawa te ringa, ringa, pane me te arero, neuropathy piringa (paresthesia), gravis myasthenia, myoclonus, ataxia, syndrome extrapyramidal, whakatere me te whakakahanga o te hukihuki, e taui Tirohia te.

Mai i te taha o te CCC: tachycardia, palpitations, ngoikore, hypotension orthostatic, huringa ECG nonspecific (ST interval ranei T ngaru) i roto i nga turoro kaore he mate ngakau, arataraia, whakaheke toto toto (whakaheke, kua piki haere ranei te toto totika), te haehae i te taikaha (whakanuia o te matatini QRS, he panoni kei waenganui i te PQ, te aukati o nga waewae o te paihere o Ana).

Mai i te punaha o te nakunaku: ngaki, ko te rongoa hepatitis (tae atu ki te ngoikoretanga o te ate ngoikore me te jaundice cholestatic), heartburn, ruaki, gastralgia, nui ake te hiahia me te taumaha o te tinana, ka heke iho te hiahia me te taumaha tinana, stomatitis, hurihuri, whakarereke, koretake, pouri o te arero.

Mai i te punaha endocrine: he nui ake o te rahi (edema) o nga testicle, gynecomastia, he piki ake o te rahi o nga kopae o te momi, galactorrhea, te whakaheke, te piki ake ranei o te libido, te whakaheke i te potency, hypo- or hyperglycemia, hyponatremia (he whakaheke i te hanga o te vasopressin), me te whakamaoritanga o te ngoikore o te mate.

Mai i nga waahanga hemopoietic: agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia, purpura, eosinophilia.

Tauhohenga mate pāwera: whiu kiri, te hakihaki o te kiri, urticaria, photosensitivity, te pupuhi o te mata me te arero.

Tahi atu: te makawe makawe, tinnitus, edema, hyperpyrexia, nga kohanga lymph pupuhi, te pupuri i te uroki, pollakiuria, hypoproteinemia.

Nga tohu tangohanga: me te whakakore ohorere i muri i te maimoatanga roa - te mamae, te ruaki, te taatai, te mamae, te mamae, te ngoikoretanga o te moe, o nga moemoea rereke, ko te whakaohooho, me te whakakore i muri i muri i te roa o te maimoatanga - te ngoikore, te awangawanga a te motuka, te ohorere o te moe, nga moemoea rereke.

Ko te hononga ki te whakahaere tarukino kaore ano kia whakapumautia: syndrome rite ki te lupus (arai migratory, te ahua o nga antodukiriwi me te kaupapa rheumatoid pai), he ngoikoretanga o te ate ate, ageusia.

Nga tauhohenga o te takiwa ki te whakahaere iv: thrombophlebitis, lymphangitis, te mura o te ngakau, nga tauhohenga kiri mate pāwera. Tohungia Mai i te taha o te punaha pokapū pokapū: te moe, aukati, koma, ataxia, huringa, awangawanga, arumoana psychomotor, heke te kaha ki te aro, disorientation, whakama, dysarthria, hyperreflexia, uaua uaua, choreoathetosis, epileptic syndrome.

I te waahanga o te CCC: kua heke te pehanga toto, tachycardia, arrhythmia, te taarua intracardiac, he rereke te ECG (ina koa ko QRS), he ohorere, he ngoikore o te ngakau, te ahua o te haurangi antidepressant tricyclic, te ohorere, te ngoikore o te ngakau, i nga keehi tino onge.

Ko etahi atu: te paheketanga o te manawa, te poto o te manawa, cyanosis, te ruaki, te hyperthermia, mydriasis, he nui ake te werawera, oliguria, anuria ranei.

Ko nga tohu e whakawhanake ana i nga haora 4 i muri i te paatai ​​tupapaku, eke ki te nuinga o muri i te 24 haora me nga ra whakamutunga o te 4-6 nga ra. Mena he whakapae mo te taatai, ina koa ki nga tamariki, me hapai ki te hohipera.

Maimoatanga: me te whakahaere a-waha: te whakarewa o te hakihaki, te whakahaeretanga o te arataki whakahoahoa, te tohumate me te hapai tautoko, me nga mate anticholinergic kino (whakaheke i te pehanga toto, aritirama, koma, tohu miimona (myoclonic)) - te whakahaeretanga o nga haumanu o te cholinesterase (kaore i whakaritea te repostigmine na te nui ake o te mate o te mate. ), te pupuri i te pēhanga toto me te toenga wai-electrolyte. Nga tohu o nga mahi CCC (tae atu ki te ECG) mo nga ra 5 e whakaatuhia ana (ka taea te heke mai i roto i nga haora 48, i muri mai ranei), te rongoako anticonvulsant, te miihini miihini, me etahi atu tikanga whakaahuru. Ko te hemodialysis me te diuresis takoha kaore i whaikaha.

Nga tohutohu motuhake

I mua i te tiimata o te maimoatanga, me tika te whakahaere toto (i roto i nga turoro me te toto toto iti ranei, ka taea te heke iho), i te wa e rongoa ana, te mana toto peripheral (i etahi waahanga, ka taea te whakawhanake i te agranulocytosis, no reira ka tohutohuhia kia aro turuki i te pikitia toto, ina koa nui ake te pāmahana o te tinana, te whanaketanga o nga tohu rewharewha-rite me nga korokoro mamae), me te rongoa roa - te whakahaere i nga mahi a te CVS me te ate. I nga pakeke me nga turoro me nga mate CCC, te whakahaere mo te mate ngakau, te pehanga toto, e tohu ana te ECG. Ko nga huringa haumanu kaore e tino kitea i runga i te ECG (te maeneene o te ngaru T, te pouri o te waahanga S-T, te whakarahinga o te matatini QRS).

Ko te whakamahinga o nga matua ka taea anake i roto i te hohipera, i raro i te tirotiro a te taakuta, me te okiokinga moenga i nga ra tuatahi o te rongoa.

Kei te hiahiatia te ara tupato i te wa e tere haere ana ki te tuunga punga mai i te waahi e noho ana, e noho ana ranei.

I te wa e rongoa ana, me kapea e te etanol.

Whakapaahia kaua i mua atu i nga ra 14 i muri i te tangohanga o nga tohu MAO, mai i nga tiini iti.

Na te aukati ohorere o te whakahaere i muri i te maimoatanga roa, ka taea te whakawhanaketanga o te "tangohanga" mamae.

Ko te Amitriptyline i roto i nga paarua ki runga ake i te 150 mg / ra ka whakaheke i te paepae o te mahi whakaoho (ko te tupono o te mate a epileptic i nga turoro tuuturu, me te noho ki etahi atu, me whai whakaaroko nga mea kua whakapaetia mo te tuputanga o te ruruku o te mate, hei tauira, ko nga whara o te roro o tetahi momo tikanga, te whakamahi i nga waipiro antipsychotic (antipsychotics), i roto i te wa o te waihotanga o te etanol, te tangohanga ranei o te raau taero e whai waahanga anticonvulsant, penei i te benzodiazepines).

Ko te paheketanga nui e whakaahuatia ana e te tupono o nga mahi whakamomori, ka taea pea kia mau kia tae ra ano te murunga nui. I runga i tenei, i te tiimata o te maimoatanga, ko te whakakotahitanga me nga raau taero mai i te roopu benzodiazepine ranei nga rongoā antipsychotic me te tirotiro hauora tonu (te ako i nga kaihoko pono ki te penapena me te whakaputa i nga raau taero) e tohu ana.

I roto i nga turoro me nga mate urupare karawaka, i roto i te waa o te waa pouri, ka tupu pea te ahua o te manic, te hypomanic ranei i te wa e rongoa ana (he whakaiti te rongoa, te tangohanga raau taero ranei, me te whakahaunga i nga raau antipsychotic. I muri i te aukati i enei tikanga, mehemea ka kitea nga tohu, ka taea ano te hamani i nga maimoatanga iti.

I runga i nga painga cardiotoxic ka hiahiatia, me tupato i te rongoa o nga turoro o te thyrotoxicosis me nga turoro e whiwhi ana i nga whakaritenga o te mate thyroid.

I roto i te taha ki te rongoa electroconvulsive, kua whakaritea noa me te tirotiro hauora.

I roto i nga turoro puhipuhi me nga turoro tuuturu, ka taea e ia te whakapiki i te rongoa o te rongoa taero, ina koa i te po (i muri i te aukati i te tarukino, he maha nga ra)

Ma kona pea e aukati ai te ngutu o te kopu, i te nuinga o nga turoro o te mate kiri, te taangata, i nga turoro ranei e kaha ana ki te tirotiro i te okiokinga moenga.

I mua i te whakahaere tohumate i te motu, i te rohe ranei, me whakatupato tetahi kaituku tohunga kei te tango te amitriptyline i te manawanui.

Na te mahi anticholinergic, ko te whakaheke o te hinu me te piki whanaunga ki te nui o te mumura i te hanganga o te hinu lacrimal ka taea, ka taea pea e te tuukino o te epithelium corneal i roto i nga turoro ma te whakamahi i nga arotahi whakapiri.

Na te whakamahinga roa, ka kitea te pikinga o nga ngote niho. Ko te hiahia mo te riboflavin ka nui ake pea.

Ko te rangahau mo te whakaputa uri o nga kararehe i puta he kino ki te taokao, a, ko nga rangahau e tika ana, e tino whakahaere ana i nga wahine e hapu ana, kaore ano kia whakahaeretia. I nga wa e hapu ana, me whakamahi noa te tarukino mehemea ka whai hua te painga ki te whaea ka nui ake te tupono o te tuahine.

Ka uru ki te miraka miraka a tera pea ka moe te moe i roto i nga kohungahunga.

Hei karo i te whakawhanaketanga o te tohu "tango" i nga tamariki hou (i whakaatuhia e te poto o te manawa, te moe, te korihi o te ngongo, te whakakao nui mai i te ohorere, te hypotension, te hypertension ranei, te whakaohooho, te maarama ranei), ko te amitriptyline ka whakakorehia kia neke atu i nga wiki 7 i mua i te whanautanga e manakohia ana.

He kaha ake te aro o nga tamariki ki te paheketanga nui, e tika ana kia kiia he kino ka mate.

I roto i te wa maimoatanga, me tiaki te wa e peia ai nga waka me te whai waahi ki etahi atu mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

Te taunekeneke

Na te whakahiatotanga o te waihua me nga raau taero e whakaheke ana i te punaha o te aorangi (tae atu ki etahi atu antidepressants, barbiturates, benzadiazepines me te anesthetics whanui), ka nui ake te kaha o te haukiri ki te punaha o te pokapū, ko te paheketanga o te manawa me te mamae hypotensive.

Ka whakapiki ake i te taangata ki nga inu me te waihotanga

Whakanui ai te rongo anticholinergic o te raau taero me te mahi anticholinergic (hei tauira, fenothiazines, antiparkinsonian raau, amantadine, atropine, biperidene, antihistamines), e kaha ake ai te paanga o te taha o te taha (mai i te punaha pokapū pokapū, tirohanga, wheua me te pupuhi).

Ka honoa ki nga antihistamines, clonidine, he nui ake te whakahekenga o te paanga o te punaha o te pokapū, me te atropine, ka whakapiki i te aukati i te ngongo o te mate pararutiki, me nga raau taero e puta ai te hohenga o te extrapyramidal ka kaha ake te paheketanga me te nui o nga mahinga extrapyramidal.

Ma te whakamahi i nga wa katoa o te amitriptyline me nga anticoagulants korekore (Coumarin, indiviel derivatives ranei), ka kaha ake te mahi anticoagulant o muri.

Ka kaha ake te Amitriptyline te pouri i hua ai e corticosteroids.

Ina honohia ki nga rongoā anticonvulsant, ka taea te whakapiki ake i te paanga o te haukiri ki te punaha nerve pokohiwi, whakaheke i te paepae mo nga mahi whakahe (ka whakamahia i roto i nga pota teitei) ka whakaiti i te kaha o te taha o muri.

Ko nga rongoa mo te maimoatanga o te thyrotoxicosis te whakanui ake i te mate o te agranulocytosis.

Ka whakaiti i te kaha o te phenytoin me nga arai-aukati.

Ko nga kaitohutohu o te whakahiatotanga microsomal (cimetidine) te roa o te T1 / 2, ka piki ake te tupono o te paitini o te amitriptyline (e hiahia ana te whakaiti i te horopeta ma te 20-30%), ka whakahekehia te whakahiotanga o te ate microsomal (barbiturates, carbamazepine, phenytoin, nikotine, me te rongoa o te waha). whakaiti i te whaihua o te amitriptyline.

Ko te Fluoxetine me te fluvoxamine te whakapiki i te kukume o te amitriptyline i roto i te plasma (ka hiahiatia pea te whakaiti i te amitriptyline e te 50%).

Ina uru ana ki nga anticholinergics, fenothiazines me benzodiazepines - ko te whakakaha i te whakahoahoa o te koretake me te anticholinergic pokapū, me te piki ake o te mate o te patohanga epileptic (te whakaheke i te paepae o te kohi patu), nga phenothiazines, hei taapiri, ka taea te whakanui ake i te mate o te mate kino a neuroleptic.

Ma te whakamahi i te amitriptyline me te clonidine, guanethidine, betanidine, reserpine me te methyldopa - he whakaheke i te hua hypotensive o muri, me te kokonati - te tupono o te arrhythmias ngakau.

Ko nga raau taero whakaurua e te haehae me te estrogens e kaha ki te whakapiki i te bioavailability o te amitriptyline, nga raau antiarrhythmic (penei i te quinidine) ka kaha ake te whakararurarutanga rorirori (ma te whakarakeatanga i te whakarimeta o te amitriptyline).

Ko te whakamahi honohono me te disulfiram me etahi atu nga haukoti acetaldehydrogenase e whakaohooho ana i te whakama.

Kaore i te taupatupatu me nga haukoti MAO (ka piki pea te maha o nga waa o te hyperpyrexia, nga whakahe kino nui, nga mate hypertensive me te mate manawanui).

Ka taea e te Pimozide me te probucol te whakanui ake i te arrhythmias cardiac, e whakaatuhia ana ki te whakarahi i te waahanga Q-T i runga i te ECG.

Ka whakarei ake te paanga o te epilephrine, norepinephrine, isoprenaline, ephedrine me te phenylephrine i runga i te CVS (tae atu ki te wa o enei raau taero he waahanga o nga anesthetics rohe) ka piki ake te tupono o nga ohorere o te ngakau, tachycardia, me te haangai arterial nui.

I te wa e whakamahia tahi ana me te alpha-adrenostimulants mo te whakahaere intranasal, mo te whakamahi ranei i roto i te ophthalmology (me te whakauru nui o te punaha), ka piki ake te kaha o te vasoconstrictor o muri.

Ina honohia ki nga taarararopi (thyroid hormone) - he whakarei ake i te awangawanga haumanu me nga paitini paitini (whakauruhia o te aritihiko a te neha me te whakaongaonga i te punaha io o roto.

Ko nga rongoa-anti-anticholinergics me nga antipsychotic (antipsychotics) ka piki ake te mate o te hyperpyrexia (ina koa i te ra wera).

I te wa huihuinga me etahi atu rongoa hematotoxic, ka taea te whakanui ake i te hematotoxicity.

Saroten Retard (Saroten Retard) - puka whakaputa, whakangao me nga pepa

Ko nga kopa o te mahi roa he uaua gelatin, te rahi Nama 2, he taera, me te tinana me te kikii o te tae whero-parauri, ko nga mea kei roto i nga kapeta he peera mai i te ma ma ki te kowhai.

1 potae. amitriptyline hydrochloride 56.55 mg, e pa ana ki te kiko o te amitriptyline 50 mg.

Nga Kaipupuri: te huka huka (te huka huka), te waikawa stearic, te anga (kore-anga anga), talc, povidone.

Te hanganga o te anga kape: gelatin, waikawa whero whero (E172), titanium hauhā (E171).

Saroten Retard (Saroten Retard) - pharmacokinetics

Ko te koiora waha o te amitriptyline e pā ana ki te 60%. Ko te taatai ​​pūmua o te hakapa plasma he 95%. Ko te kukume o te amitriptyline i roto i te serum toto ka eke ki ona uara nui atu i te wa e tango ana a Saroten i roto i nga papa, i muri i nga haora 4-10, a muri ake nei, heoi, ka noho pumau tonu mo te waa roa.

I nga wa e rite ana, ko nga uara nui o te kukume o te tarukino i roto i te plasma he iti ake i te waa e tango ana i nga kapeta, e pa ana ki te taha taha o te cardiotoxic o te taha o Saroten Retard.

Ka whakahaerehia te konupora Amitriptyline ma te demethylation me te hydroxylation. Ko te Nortriptyline e kiia ana ko te metabolite matua o te amitriptyline. T1 / 2 o te toharite amitriptyline 25 haora (16-40 haora), T1 / 2 o te nortriptyline - tata ki nga haora 27. Kua whakapumautia Css i muri i te 1-2 wiki. Ko te Amitriptyline ka peehia te nuinga me te mimi me te mea, me nga kaiha. Ko te Amitriptyline me te nortriptyline te whakawhiti i te arai papanga me te iti o nga moni ka tangohia i roto i te miraka miraka.

Nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino

Te ngakau pouri, ina koa me te awangawanga, te koretake, me te ara moe:

  • te maimoatanga o nga mate pouri o te momo mono- me te momo bipolar, te koretake, te kouru me te pouri o te menopausal,
  • te kohinga haurangi me te haurangi,
  • ngakau pouri
  • mate tahurihuri
  • maimoatanga o te ngakau pouri (i te taha o te antipsychotics),
  • nga mamae mamae maui.

Saroten Retard (Saroten Retard) - te tikanga whakarite

Ka mau ana i a Saroten Retard capsules, ka whakaarohia kia inu i te wai. Engari, ka taea e nga kaera te whakatuwhera ka taea te tango i nga ihu ma te whaikorero. Ka ruia nga keahi ki te ngau.

Mo te maimoatanga o te ngakau pouri, kua tohua 1 te wa / 3-4 haora i mua i te wa mo te moe i nga pota e tika ana ki te 2/3 o te inenga o Saroten i nga papa.

Me timata nga pakeke ki te maimoatanga me te Saroten Retard me te taapiri i te 50 mg o te ahiahi. Mena e tika ana, i muri i te 1-2 wiki, ka taea te whakanui ake i te inenga o ia ra ki te 2-3 kapara i te ahiahi (100-150 mg). Whai muri i te whakatutukitanga o te whakapainga nui, ka taea te whakaheke i te inenga o ia ra ki te iti rawa te whai hua, ka maha ki te 1-2 o te taara (50-100 mg /). I te maimoatanga o te pouri, e whakaarohia ana kia haere tonu ki te whakamahi i nga antidepressants, tae atu ki a Saroten Retard, i muri i te whakatutukitanga o te whakapae mo etahi atu marama 4-6. I roto i nga taaputanga tiaki e whai paanga anti-hurihuri, ka taea te tango a Saroten Retard mo te wa roa, tae atu ki nga tau maha.

Ko nga pakeke e tiimata ana kia timata te maimoatanga ki a Saroten me nga papa - 30 mg / (3 ki te 10 mg). I etahi ra, ka taea te huri ki te tango Saroten Retard capsules. Ko te inenga o ia ra ko te 1-2 capsules (50-100 mg), i te ahiahi.

I nga mamae mamae kino mo nga pakeke, ko te inenga o ia ra ko te 1-2 capsules (50-100 mg), i te ahiahi. Ka taea te timata te maimoatanga me te tango Saroten i roto i nga papa 25 mg i te ahiahi.

Ko nga taha o te taha e pa ana ki te paanga anticholinergic: maroke me te / ranei te kawa kawa i roto i te waha, ngaki, te ruaki, te stomatitis, kaore i roa - te jaundice cholestatic, te matakite wairangi, te piki ake o te pehanga intraocular, tachycardia, constipation, he iti ake te waa - te pupuri i te urinary. I te nuinga o te wa ka puta mai ratou i te timatanga o te maimoatanga, no te mea ka heke iho te nuinga.

  • Mai i te taha o te punaha cardiovascular: tachycardia, arrhythmias, orthostatic hypotension, intracardiac conduction disorders, i tuhia noa i te ECG, engari kaore i te kitea.
  • Mai i te taha o te punaha pokapū pokapū: te moe, te ngoikore, te ngoikore o te ngakau, te ngoikoretanga, te ngoikoretanga. Ko enei ngoikoretanga, i te nuinga o nga wa i puta i te tiimata o te amitriptyline therapy, ka whakaitihia i te wa o te maimoatanga. He iti ake te tikanga, ina koa ka whakamahia nga inenga tuuturu, he ngoikore, he whakarihariha, he whakama, ko te koriri, ko te ahotea, ko nga taapiri, ko nga whakamataku me nga maaka ka puta, kaore pea i te awangawanga.

Tauhohenga mate pāwera: te kiri kiri, te kauhau ka taea.

Ko etahi atu: ko te keha, te werawera, te piki o te pauna, ka taea te heke o te libido.

Nga Panui

  • tata whiu miora
  • mate ngongo puku
  • paitini kino e te waipiro, barbiturates opiates ranei,
  • koki koki-koki
  • whakamahi me nga haukoti MAO tae noa ki te 2 wiki i muri o to raatau nekehanga.
  • hypersensitivity ki te amitriptyline.

Saroten Retard - Tohutohu Motuhake

Me whakamahi a Saroten Retard me te tupato ki nga turoro me nga mate whakahe, te pupuri i te urihi, te hypertrophy prostate, te nui o te mate, te mate cardiovascular ranei, me te hyperthyroidism.

Ka whai waahi koretake, ka pa atu te kaha ki te whakahaere i te motuka me era atu taputapu. Ko te hunga mate e mau ana i a Saroten Retard kia whakatupato mua te taote mo tenei ahuatanga o te tarukino.

Saroten Retard - Nga Mate

Tohungia Te pehitanga, te koretake ranei o te punaha whakaraera. Ko nga tohu kino o te anticholinergic (tachycardia, nga kiriuhi kiri maroke, te pupuri i te urinary) me te cardiotoxic (arrhythmias, hypotension arterial, te ngoikore o te ngakau). Nga mate tuukiri. Hyperthermia.

Te maimoatanga. Whakaaro tohu. Me kawe i roto i te hōhipera. Na te whakahaere a-waha o te amitriptyline, me tere te mahi i te hinu huehue mo te wa e taea ai me te whakatuu i nga arorangi. Me whakarite nga mahi hei pupuri tonu i nga punaha o te manawa me nga pungarehu. Ko te aro turuki i nga mahi ngakau i roto i nga ra 3-5 e hiahiatia ana. E kore e Epinephrine (adrenaline) i roto i enei momo keehi. Mo nga mate ururua, ka whakamahia pea te diazepam.

Saroten Retard (Saroten Retard) - taunekeneke o te tarukino

Ka taea e te Amitriptyline te whakarei ake i nga paanga o te ngota, te papaawaka me etahi atu mea e whakapouri ana i te io.

Ko te whakamahi honohono me nga MAO inhibitors ka arahi ki tetahi raru hypertensive.

I te mea ka whakarei ake ana te amitriptyline i nga mahi o nga anticholinergics, me karo te whakahaere i te wa ano ki a raatau.

Ka whakarei ake nga paanga o te simpathomimetics o te epinephrine (adrenaline), norepinephrine (norepinephrine), na runga i tenei, ko te haumanatanga o te rohe kei roto i enei taonga kia kaua e whakamahia i te wa ano me te amitriptyline.

Ka whakaiti pea i te mana antihypertensive o te clonidine, betanidine, me te guanethidine.

Ki te whakarite tahi me nga antipsychotics, me mahara ka whakaawehia e nga antidepresan tricyclic me nga antipsychotics tetahi ki te haehae o ia, me te whakaheke i te paepae kia pai ai te hihiko.

I te wa o te whakamahinga me te cimetidine, he whakaheke i te pākia o te amitriptyline, kei te kaha tonu te pikinga o te kohi toto me te whanaketanga o nga paitini.

Waiho Tou Tākupu