Amoxicillin Clavulanic waikawa (Amoxicillin Clavulanic waikawa)
Whakaahuatanga e whai take ana ki 15.05.2015
- Ingoa Latin: Amoxicillin + Clavulanic ac>
Ko te hanganga o te whakarite kei roto i nga waahanga hohe amoxicillin + te waikawa clavulanic, me etahi atu waahanga.
Nga rongoā me te pharmacokinetics
Ko te rongoa Amoxicillin + Clavulanic waikawa ko te kaitohu beta-lactamase e whai paitini ana e aukati ana i te whakaputanga o te pakitara huakita. Ano hoki, ka whakaatuhia te mahi o te rongoa e pa ana ki nga momo huakita-aerobic gram-positive, tae atu ki nga uaua e whakaputa ana i te beta-lactamases, hei tauira: Staphylococcus aureus, etahi huakita karepe-kino aerobic: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. me etahi atu mate taapiri, huakita huamoni-anaerobic karamu, anaerobic me te huakita kino-kino aerobic, me era atu.
Ka taea e te waikawa Clavulanic te aukati i nga momo II-V o te beta-lactamases me te kore e kaha ki te whakaeke i te momo momo beta-lactamases e Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp me te hua o Serratia spp. Ano, ko tenei taonga e whakaatuhia ana e te tropism nui mo nga penicillinases, e rite ana te maara tuuru whaihua me te aukati i te whakaheke enanthate o te amoxicillin e te beta-lactamases.
I roto i te tinana, ko ia waahanga i roto i te whakauru tere o te ngongo ki te taatai tuutuu. Kei te tirohia te kukume haumanu i roto i nga meneti 45. Ano, i roto i nga momo whakaritenga, te waikawa clavulanic, ko te ōwehenga me te amoxicillin ko te horopeta kotahi o te 125 ki te 250, 500 me te 850 mg i nga papa.
Ko te rongoa he paku herea ki te pūmua plasma: ko te waikawa clavulanic i te 22-30%, amoxicillin e te 17-20%. Te konupuna o enei taonga ka kawea i roto i te ate: te waikawa clavulanic i te tata ki te 50%, me te amoxicillin na te 10% o te inenga kua riro.
Kaore i hurihia e te tarukino te nuinga o nga whatukuhu i roto i nga haora 6 mai i te wa o te whakamahinga.
Nga tohu mo te whakamahinga
Kua rongoa tenei tarukino i te rongoa o nga momo mate huakita:
- taiwhanga rarobronchitis, pneumonia, empyema o te pleura, he ngoikore o te paru,
- Hei tauira nga whakaurunga hei tauira sinusitis, otitis pāpāho, tonsillitis,
- te punaha genitourinary me etahi atu whekau pelvic me pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, endometritis, vaginitis kitakita me era atu
- kiri me nga kopa ngohengohe, hei tauira, me erysipelas, impetigo, dermatoses pangia tuarua, he aukati, he phlegmon,
- rite teosteomyelitis, mate matemate whakaekea i roto i te mahi.
Nga Panui
Kaore i te rongohia te rongoa mo:
- whaihua
- He mononucleosis hopuhopu,
- phenylketonuria, wāhanga panuite ngoikoretanga o te ate na te tango i enei raau taapiri penei.
Kia whakamahia te tupato i te wa e rongoa ana nga taote me nga wahine e hapu ana, nga turoro me te korekore o te ate, nga mate whaanui.
Te puka puka me te hanga
Nga puka waihonga Amoxicillin + Clavulanic waikawa:
- Paa panoni-kiriata: oval, biconvex, tata ki te ma, he ma ranei, kei te whakairo i te "A" i tetahi taha, "63" i tetahi taha (250 mg + 125 mg papa), me te "64" (500 mg + 125 mg papa) ), ka whakairihia ranei me te whakairo kino - "6 | 5" (875 mg + 125 mg papaa), i te waahanga ripeka ka kite koe i tetahi kowhai kowhaiwhaiwhai e karapotia ana e te papanga ma, kaore ranei he ma (7 pcs. i roto i te pupuhi, 2 blisters i te pouaka pouaka. ),
- te paura mo te aukati-a-waha (rōpere): maoro, tata ki te ma, he ma ranei te kara (i te horopeta a te 125 mg + 31.25 mg / 5 ml - 7.35 g ia ia i roto i nga pounamu kokahe o te 150 ml, i te inenga o te 250 mg + 62 5 mg / 5 ml - 14,7 g ia takitahi i te ipu 150 ml, ia pounamu ki te pouaka pouaka),
- te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere ururua (iv): mai i te ma ki te ma ki te kiri kowhai (i roto i nga ipu 10 ml, 1 me nga ipu 10 ranei i roto i te pouaka pouaka, he kapi mo nga hohipera - mai i te 1 ki te 50 nga ipu i roto i te pouaka pouaka) .
Whakauruhia 1 papa:
- nga matū hohe: amoxicillin (i te ahua o te trihydrate) - 250 mg, ranei 500 mg, ranei 875 mg, te waikawa clavulanic (i runga i te ahua o te pāhare clavulanate) - 125 mg,
- nga waahanga awhina (koretake): te konutai carboxymethyl māngaro, cellulose microcrystalline, magnesium stearate, colloidal dioxide, opadra ma 06V58855 (titanium dioxide, macrogol, hypromellose-15cP, hypromellose-5cP).
Ko te waihanga o te 5 ml o te whakatārewatanga (i hangaia mai i te paura mo te aukati):
- kai kaha: amoxicillin (i te ahua o te trihydrate) - 125 mg me te waikawa clavulanic (i runga i te ahua o te pāhare clavulanate) - 31.25 mg, ranei amoxicillin - 250 mg me te waikawa clavulanic - 62.5 mg,
- nga waahanga awhina: te xanthan pereki, te hakihaki whakarunga, te hypromellose, te aspartame, te waikawa succinic, te kokiri ngota koroi, te hareweti whakakakara.
Ko nga kai angitu i roto i te 1 pounamu paura mo te whakarite i te otinga mo te whakahaere iv: amoxicillin - 500 mg me te waikawa clavulanic - 100 mg, ranei amoxicillin - 1000 mg me te waikawa clavulanic - 200 mg.
Takaroa
I muri i te tango i te waikawa Amoxicillin + Clavulanic i roto, ko nga taonga hohe ka tere me te katoahia atu mai i te mahi aarahi. Ko te tino aro ka tae ki te 1-2 haora. I kitea te whakaputanga Optimal i te wa e tango ana i te tarukino i te tiimata o te kai.
Ki te mau ki te waha me te waatea, ko nga matū kaha kei roto i te taumata ngawari o te herea ki te pūmua plasma: amoxicillin - 17–20%, te waikawa clavulanic - 22-30%.
Ko enei waahanga e rua e whakaatuhia ana e te pai o te tohatoha i roto i nga tuunga o nga tinana me nga kopa. Kitea i roto i te puku, taringa taringa, pleural me peritoneal fluids, kōpū, ovaries. Ko te sinuses, te palatine tonsils, te rehu synovial, te aukati bronchial, te kiko o te uaua, te prostate, te ngongo me te ate ka uru ki te ngaro o te sinus. Ka taea e te Amoxicillin te pa atu ki te miraka o te uma, me te nuinga o nga penicillins. Kua kitea ano hoki nga waahanga o te waikawa clavulanic i roto i te miraka miraka.
Ko te Amoxicillin me te waikawa clavulanic te whakawhiti i te arai papa. Kaua e whiti i te arai toto-roro, ki te kore e mate te meninges.
Ko nga wahanga e rua kei te konupora i roto i te ate: amoxicillin - tata ki te 10% o te horopeta, ko te waikawa clavulanic - tata 50% o te horopeta.
Ko te Amoxicillin (50-75% o te horopeta) ka oti ke i te hurihuri e nga whatukuhu e te whakakotahitanga o te glomerular me te puhipuhi ngongo. Ko te waikawa Clavulanic (25-40% o te horopeta) ka hurihia e te tātai glomerular e nga whatukuhu i tetahi waahanga i te ahua o te metabolites me te kore e rereke. Ko nga waahanga e rua ka whakakorehia i nga haora 6 tuatahi. Ka taea te whakakore i nga maramara iti na roto i te puku me te puku.
I roto i te ngoikoretanga o te renal tino nui, ka piki te haurua o te koiora: mo te amoxicillin - tae atu ki te 7.5 haora, mo te waikawa clavulanic - tae atu ki te 4,5 haora.
Ko nga matū waipiro rongoa e rua i te wa o hemodialysis, i roto i te waahanga iti e whakamahi ana i te raupaparataiao peritoneal.
Papaa-kiriata pania
I roto i nga tauira papa, ko te raau taero he tohu mo te whakamahinga a-waha. Mo te whakauru tino pai me te whakaheke i nga paanga o nga waahanga o te taha o te keri, ka mau ki nga papaa i te tiimata o te kai.
Ka whakatauhia e te taakuta te waahi rongoa takitahi, i runga i te kaha o te mahi hopuhopu, te tau o te manawanui, te taumaha o te tinana me te mahi a te tangata.
Mena e tika ana, whakahaerea te maimoatanga taahiraa: tuatahi, ka whakahaerehia te rongoa Amoxicillin + Clavulanic waikawa, ka mutu ana ka haria.
Pota e taunakitia ana mo nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 nga tau, me te taumaha tinana mo te neke atu i te 40 kg:
- ngawari ki te mate ngawari: 250 mg + 125 mg ia 8 haora ranei 500 mg + 125 mg ia 12 haora,
- mate kino, nga mate whakaehanga: 500 mg + 125 mg 3 nga wa ia ra he 875 mg + 125 mg 2 nga wa ia ra.
Ko te horopeta nui o te raima amoxicillin kaua e neke atu i te 6000 mg, te waikawa clavulanic - 600 mg.
Ko te roanga iti o te maimoatanga ko te 5 nga ra, ko te mea nui ko te 14 nga ra.2 wiki i muri i te tiimata o te akoranga whakaora, ka arotakehia e te taakuta nga ahuatanga o te haumanu me te mea, mehemea e tika ana, ka whakatau he haere tonu mo te maimoatanga. Ko te roanga o te rongoa mo te paparanga otitis e kore e haehae ana ko te 5-7 ra.
He mea nui kia mohio ko nga papa e 2 o te 250 mg + 125 mg i nga tikanga o te waikawa clavulanic kaore e rite ki te 1 papa o te 500 mg + 125 mg.
I roto i nga keehi o te mahi whakahoutanga, ka whakatikatika te horopeta o te amoxicillin i runga i te tangohanga o te kaihanga (CC):
- QC> 30 ml / min: kaore e hiahiatia he whakatikatika
- KK 10-30 ml / min: 2 nga wa ia ra, 1 papa 250 mg (mo te mate ngawari me te ngawari) ranei 1 papa 500 mg,
- QA 30 ml / min.
Ko nga pakeke i runga i te hemodialisis te tohu 1 papa o te 500 mg + 125 mg, 2 nga papa ranei 250 mg + 125 mg kotahi ra. I tua atu, tohu kotahi horopeta i te wa o te wahanga o te dialysis me tetahi atu horopeta i te mutunga o te huihuinga.
Te paura mo te aukati waha
Suspension Amoxicillin + Clavulanic waikawa te tikanga mo nga tamariki kei raro iho i te 12 tau.
I tenei puka inenga, ko te raau taero te tikanga mo te whakahaere a-waha. Kua rite te aukati mai i te paura: kohuatia ka matao ki te pāmahana o te pāmahana wai ka ringihia ki roto i te ipu 2/3, ruru pai, katahi ka whakatikangahia te rōrahi ki te tohu (100 ml) me te wiri ano hoki. I mua i ia huihuinga, me ohu te ipu.
Mo te doses tika, kei roto i te kete te potae inenga me te tupono o te 2.5 ml, 5 ml me te 10 ml. Me horoi me te wai pokekore i muri i ia whakamahinga.
Ka whakatauhia e te taakuta te waahi rongoa takitahi, i runga i te kaha o te mahi hopuhopu, te tau o te manawanui, te taumaha o te tinana me te mahi a te tangata.
Hei tango pai i nga matū kaha me te whakaiti i nga mate o te taha mai i te punaha o te tuunuu, ka tūtohutia kia haria te waikawa o te Amoxicillin + Clavulanic i te tiimata o te kai.
Ko te roa o te maimoatanga ko te iti rawa o te 5 ra, engari kaua e neke atu i te 14 nga ra. 2 wiki i muri i te tiimata o te akoranga whakaora, ka arotakehia e te taakuta nga ahuatanga o te haumanu me te mea, mehemea e tika ana, ka whakatau he haere tonu mo te maimoatanga.
Mo nga tamariki mai i nga marama 3 ki te 12 tau, te taumaha ranei tae atu ki te 40 kg, ko te whakatārewatanga e tohua ana ki te horopeta a te 125 mg + 31.25 mg ia 5 ml ranei 250 mg + 62.5 mg ia 5 ml e toru nga wa ia ra i nga waa e 8 haora.
Ko te horopeta iti mo ia ra mo te amoxicillin ko 20 mg / kg, ko te teitei te 40 mg / kg. Ki nga pota iti, ka whakamahia te tarukino mo te tonillitis tonu, nga mate o te kiri me nga kopa ngoikore. I roto i nga horopeta tiketike - me te sinusitis, te pāpāho otitis, nga mate o te rewharewha whakaheke, raro o te waa, nga wheua me nga hononga.
Mo nga tamariki mai i te whanautanga ki te 3 marama, ka tohutohuhia he horopeta o ia ra mo te 30 mg / kg o te amoxicillin. Me wehe te tikanga kia 2 iniha.
Kaore he taunakitanga mo te tauira inenga mo nga kohungahunga i whanau mai i te tuatahi.
I roto i nga keehi o te mahi whakahou, ka whakatika te horopeta o te amoxicillin i runga i te QC:
- QC> 30 ml / min: kaore e hiahiatia he whakatikatika
- KK 10-30 ml / min: 15 mg + 3.75 mg mo te kg o te taumaha tinana e rua nga ra, engari kaua e neke atu i te 500 mg + 125 mg kia rua nga ra,
- QC
Nga mate taha
I roto i te maimoatanga me te Amoxicillin + Clavualanic waikawa, he maha nga waahanga o te taha ka puta mai ka pa ki te keri, te whakaheke toto, te punaha toto, me era atu.
Na, ka tupono pea nga paanga: te ruaki, te ruaki, te taatai, te gastritis, te stomatitis, te glossitis, te jaundice cholestatic, hepatitis, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, ma'i, maru, mamae, hyperactivity, manukanuka me etahi atu tohu.
Te whanaketanga o te rohe me te tauhohenga mate pāwera me etahi atu mate kaore e manakohia.
Model Clinical-Pharmacological Tuhinga 1
Te mahi ahuwhenua. Ko te whakarite whakahiato o te amoxicillin me te waikawa clavulanic, he kaiwhakaora beta-lactamase. Ka takahia te huakita, ka aukati i te whakakotahitanga o te pakitara kiki. Ko te kaha ki te huakita-aerobic karamu-pai (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i nga aho): Staphylococcus aureus, nga huakita karepe-kino Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Ko nga pathogens e whai ake nei he whai kiko noa. in vitro : Staphylococcus epidermidis,Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, He huakita huamara-oranga anaerobic: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., anaerobic Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., aerobic karamu-kino huakita (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i te riu): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (i mua Pasteurella), Campylobacter jejuni, He huakita huakore-kino anaerobic (tae atu ki te riipene e whakaputa ana i te beta-lactamases): Bacteroides spp., tae atu Ko te huakita huakita. Ko te waikawa Clavulanic i aukati i te momo II, III, IV me nga momo beta-lactamase, kaore i te kaha ki te momo beta-lactamases i hangaia Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Ko te waikawa Clavulanic he tropism nui mo te penicillinases, na te mea ka puta he matatini pumau me te enanthimi, ka aukati i te aukati o te enanthate o te amoxicillin i raro i te mana o te beta-lactamases.
Takaroa I muri i nga whakahaere a-waha, ko nga waahanga e rua ka tino mau ana ki te riu o te waahi. Ko te whakaurunga ohorere kaore e pa te awhi. T cmax - 45 meneti I muri i nga whakahaere a-waha ki te horopeta 250/125 mg ia 8 haora Cmax amoxicillin - 2.18-4.5 μg / ml, waikawa clavulanic - 0.8-2.2 μg / ml, i te horopeta 500/125 mg ia 12 haora Cmax amoxicillin - 5.09–7.91 μg / ml, waikawa clavulanic - 1.19-22.41 μg / ml, i te horopeta o te 500/125 mg ia 8 haora Cmax amoxicillin - 4.94–9.46 μg / ml, waikawa clavulanic - 1.57-3.23 μg / ml, i te horopeta o 875/125 mg Cmax amoxicillin - 8.82-14.38 μg / ml, waikawa clavulanic - 1.21-33.19 μg / ml. I muri i te whakahaere iv i nga whakatuango o te 1000/200 me te 500/100 mg Cmax amoxicillin - 105.4 me 32.2 μg / ml, aua, me te waikawa clavulanic - 28,5 me te 10.5 μg / ml. Ko te waa ki te tae ki tetahi tino kukume nui o te 1 gg / ml mo te amoxicillin ka rite ki te whakamahia i muri i nga haora 12 me te 8 haora i nga pakeke me nga tamariki. Te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma: amoxicillin - 17–20%, te waikawa clavulanic - 22-30%. Ko nga waahanga e rua i te ate e whakariterite ana: amoxicillin - na te 10% o te horopeta whakahaere, te waikawa clavulanic - na 50%. T1/2 i muri i te whakahaere i te paatai o te 375 me te 625 mg, 1 me te 1.3 haora mo te amoxicillin, 1.2 me te 0.8 haora mo te waikawa clavulanic, aua. T1/2 i muri i te whakahaere iv i te paarua o te 1200 me te 600 mg, 0.9 me te 1.07 h mo te amoxicillin, 0.9 me te 1.12 h mo te waikawa clavulanic, aua. I peehia ai e nga whatukuhu (te whakamaatuna o te glomerular me te whakamaoroto o te ngongo): 50-75 me te 25-40% o te horopeta o te amoxicillin me te waikawa clavulanic e whakaputaina ana, kaore i rereke, ka rite ki nga haora 6 tuatahi i muri i te whakahaere tari.
Nga tohu. Ko nga mate huakita e whakaekehia ana e nga taakaha taatai: he mate whakaheke i raro i te mate ururua (bronchitis, pneumonia, empyema pleural, aukati i te mate), nga mate o nga whekau ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media), nga mate o te punaha iraa me nga roopu tuuturu (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, aukati-tubo-ovarian, endometritis, vaginitis baki, septic abortion, sepsis postpartum, pelvioperitonitis, chancre ngohengohe, gonorrhea), he mate o te kiri me nga kopa ngohengohe (erysipelas, impetigo, tuarua engari dermatoses pangia, abscesses, cellulitis, motu mate), te tapû, mate postoperative, te ārai o mate i roto i te pokanga.
Nga Panui Ngaahi rewharewha (tae atu ki nga cephalosporins me etahi atu paturopi beta-lactam), mononukleosis te mate (tae atu ki te ahua o te tupapaku-rite te pango), phenylketonuria, he waahi panoni jaundice, he ngoikoretanga ranei te ngoikoretanga o te ate mo te whakamahi i te mangaxicillin / clavulanic waikawa i te hitori CC iti iho i te 30 ml / min (mo nga papa 875 mg / 125 mg).
Ma te whakatupato. Tautohe, lactation, he ngoikore o te ate, mate gastrointestinal (tae atu ki te hitori o te colitis e pa ana ki te whakamahi o nga penicillins), te koretake o te renal kino.
Te momo mahi ki te kukune. P
Te pota Kei roto, ki / i.
Ka tautuhia nga pota e pa ana ki te amoxicillin. Ko te tikanga whiri kei te whakaritea takitahi te taangata o te whiu o te akoranga me te waahi o te mate, te taawewe o te pathogen.
Nga tamariki kei raro iho i te 12 nga tau - i runga i te ahua o te whakatārewatanga, te tirikara makere ranei mo te whakahaere a waha.
Ka whakatauhia tetahi horopeta kotahi i runga i te pakeke: nga tamariki tae atu ki te 3 marama - 30 mg / kg / ra i roto i te 2 wehea wehea, 3 marama me te pakeke - mo nga mate o te tino ngawari - 25 mg / kg / ra i roto i te 2 wehea wehea ranei 20 mg / kg / ra i roto i te 3 hetete, he mate kino - 45 mg / kg / ra i roto i te 2 hepara, 40 mg / kg / ra ranei kia 3 inenga.
Nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 tau te pakeke, te taumaha ranei 40 kg neke atu ranei: 500 mg 2 nga wa / ra me te 250 mg 3 nga wa / ra. I nga mate kino me nga mate whakaehanga kino - 875 mg 2 nga wa / ra, te 500 mg ranei 3 nga wa / ra.
Ko te horopeta nui o te raima amoxicillin mo nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 nga tau ko te 6 g, mo nga tamariki kei raro iho i te 12 tau - 45 mg / kg taumaha tinana.
Ko te horopeta nui o ia ra mo te waikawa clavulanic mo nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 te pakeke ko te 600 mg, mo nga tamariki kei raro iho i te 12 tau - 10 mg / kg taumaha tinana.
Ma te uaua o te horomia o nga pakeke, ka tūtohutia te whakamahinga ki te whakatara.
Ka whakatauhia he whakatara, tirikara me te maturuturu, me whakamahi te wai hei whakarewa.
Ka whakawhiwhia, ka whakawhiwhia nga pakeke me nga taiohi neke atu i te 12 nga tau, 1 g (mo te amoxicillin) 3 nga wa ia ra, mehemea e tika ana kia 4 nga wa ia ra. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 6. g Mo nga tamariki 3 marama ki te 12 tau - 25 mg / kg 3 nga wa ia ra, i nga keehi tino - 4 nga wa i te ra, mo nga tamariki tae atu ki te 3 marama: te wa o te tau me te tau perinatal - 25 mg / kg 2 kotahi mo te ra, i te wa o muri i te wa o muri - 25 mg / kg 3 nga wa ia ra.
Ko te roanga o te maimoatanga tae atu ki nga ra 14, nga rongoa otitis aito - ki te 10 nga ra.
Mo te aukati i nga mate whakaheke i te wa e whakahaeretia ana he iti iho i te 1 haora, ka whakahaerehia te werohanga 1 g iv i te wa whakauru. Mo nga mahi roa ake - 1 g nga 6 haora mo te ra. I te mate nui o te mate, ka taea te haere tonu te whakahaere.
I runga i te ngoikoretanga o te renal kore, ka whakaritea he horopeta me te auautanga whakahaere i runga i te CC: mo CC neke atu i te 30 ml / min, kaore e hiahiatia te whakatikatika mo te horopeta, mo CC 10-30 ml / min: roto - 250-500 mg / ra i nga haora 12, iv 1 g, ko te 500 mg iv, me te CC iti iho i te 10 ml / min - 1 g, katahi 500 mg / ra iv, 250-500 mg / ra raanei ranei te haere. Mo nga tamariki, me whakaheke te horopeta o te wa tonu.
Ko nga turoro i runga i te hemodialysis - 250 mg ranei 500 mg orite ki tetahi horopeta kotahi ranei 500 mg iv, he taapiringa 1 mo te wa e pa ana ki te pepeha me tetahi atu tohu 1 i te mutunga o te pepeha.
Pānga o te taha. Mai i te punaha o te rauropi: tiihi, te ruaki, te taatai, te gastritis, te stomatitis, te glossitis, te nui ake o nga mahi o te transaminases "ate", i roto i nga keehi - te jaundice cholestatic, hepatitis, te koretake o te ate (te tikanga i te taangata, te taangata, me te rongoa roa), pseudomembranous me te hemorrhagic colitis (ka taea ano te whanake i muri i te rongoa), enterocolitis, pango te "huruhuru" pango, pouri o te tohu niho.
Ko nga waahanga Hematopoietic: he piki ake i te wa prothrombin me te wa toto, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, hemolytic anemia.
Mai i te punaha whakaraerae: te ngenge, te mahunga, te ngoikore, te awangawanga, te rerekee o te whanonga, te raru.
Nga tauhohenga o te rohe: i etahi waahanga, ko te phlebitis te waahi o te weranga o te iv.
Tauhohenga mate: urticaria, erythematous rashes, onge - multiforme exudative erythema, anaphylactic shock, angioedema, tino onaianei - dermatitis exfoliative, erythema exudative (e pā ana ki te Stevens-Johnson), vasculitis mate pāwera, he taatai, he osteoarthritis aukati .
Tahi atu: candidiasis, whanaketanga o te superinfection, interstitial nephritis, crystalluria, hematuria.
Te paarua. Nga tohu: te takahi o te koha gastrointestinal me te toenga wai-electrolyte.
Maimoatanga: tohu. He whai hua te hemodialysis.
Te taunekeneke. Ko nga antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ka puhoi, ka whakaheke i te whakauru, ka nui te waikawa ascorbic.
Nga rongoā Bacteriostatic (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) i te taha o te antagonistic.
Ka whakapiki i te whai hua o nga anticoagulants auraki (te aukati i te microflora ngongo, ka whakaheke i te waatea o te huaora K me te taupae prothrombin). Ki te whakahaere waatea o nga anticoagulants, he mea tika ki te tirotiro i nga tohu o te kohinga toto.
Ka whakaiti i te whai huatanga o nga rongoa a-waha, te raau taero, i te wa e hangaia ai te PABA, te ethinyl estradiol - te tupono o te toto "he pakaru".
Ko nga Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAID me etahi atu raau taero e aukati ana i te nehunga whakarunga e whakapiki ana i te tuutuu o te auxicillin (ka waatea te waikawa clavulanic e te whakakotahitanga glomerular).
Ma te Allopurinol e whakarahi ake i te tupuranga o tetahi kiri kiri.
Nga tohutohu motuhake. Ma te akoranga maimoatanga, he tika ki te tirotiro i te ahua o te mahi o te toto, ate, me nga whatukuhu.
Kia iti ake ai te mate o nga paanga o te taha gastrointestinal, me kawe te tarukino me nga kai.
Ka taea te whakawhanake i te superinfection na te tipu o te rauropi microflora ki taua mea, e hiahia ana i te huringa o te rongoa paturopi.
Ma te huringa pai e puta mai ai te whakataunga o te huka kei roto i te urine. I tenei keehi, e manakohia ana kia whakamahia te tikanga waati o te huka (oxidant) tikanga mo te whakatau i te kukume o te huka i roto i te urine.
I muri i te karawhiu, me penapena te whakakoretanga kia kaua e neke atu i te 7 nga ra i roto i te pouaka whakamātao, engari kaore kia mate.
I roto i nga turoro me te hypersensitivity ki te penicillins, ka taea te urupare ripeka-mate me nga paturopi cephalosporin.
I whakaatuhia nga keehi o te whakawhanaketanga o te colitis necrotizing i te hunga whanau hou, i nga wa e hapu ana me te pakaru o nga membrane kua pahemo.
I te mea ko nga papa e rite ana te nui o te waikawa clavulanic (125 mg), me maarama e 2 nga papa o te 250 mg (mo te amoxicillin) kaore e rite ki te papa 1 mo te 500 mg (mo te amoxicillin).
State rehita rongoa. Te whakaputanga mana: i roto i te 2 vol. M: Kaunihera Moni, 2009. - Pukapuka 2, waahanga 1 - 568 s., Wahanga 2 - 560 s.
Puka Pukapuka
Ko te waikawa Amoxicillin + Clavulanic i hangaia i te ahua o:
- papaa paninga me nga inenga rereke,
- Ko te waikawa clavulanic i nga wa katoa ko te 0.125 g,
- amoxicillin
- 250,
- 500,
- 875,
- te paura mo te aukati - 156 mg / 5 ml, 312 mg / 5 ml,
- te paura mo te werohanga me te totohu o te 600 mg / 1200 mg.
I roto i nga whakaritenga whakariterite, kua kitea te waikawa clavulanic hei tote pāhare pāporo - te konutai clavulanate.
Ko nga papa o Amoxicillin + Clavulanate he ahua o te biconvex te roa, he ma te tae me te tupeka. Hei taapiri i nga waahanga kaha, ko te hanganga o nga papa kei roto:
- whakakiia - he kowiriariki, te konupora konupora, selulose microcrystalline,
- i roto i te anga - polyethylene glycol, hypromellose, titanium hauhā.
Amoxicillin + Clavualanic waikawa, tohutohu mo te whakamahi (Tikanga me te inenga)
Ko nga whakariterite i hangaia i runga i nga mea o enei matū ka taea te whakamahi mo te whakahaere i te waha, i roto i te intramuscular ranei. I tenei keehi, ko te taatai, te whakarite me te wa roa o te maimoatanga ka whakapumautia ki te maaramatanga o te mate, te mohio o te pathogen, te waahi o te mate me nga ahuatanga o te manawanui.
Hei tauira, ko nga turoro i raro iho i te 12 nga tau e tohutohu ana ki te tango i te tarukino i roto i te ahua o te tirikara, te aukati i te aukati, te heke ranei, hei tikanga mo te whakamahi a roto Ko te horopeta kotahi te whakatakotoranga i runga i te taumaha me te pakeke o nga turoro.
Ko te horopeta a te raima nui mo te tamariki mai i te 12 tau me nga turoro pakeke he 6 g, a mo nga turoro iti iti iho i te 12 tau, ka tūtohutia kia tatauria te horopeta 45 mg ia kg to taumaha.
Ko te inenga nui o te waikawa clavulanic mo nga tamariki mai i te 12 tau me nga pakeke he 600 mg, me nga tamariki iti iho i te 12 tau i te tere o te 10 mg ia kg to taumaha.
Ko te roa toharite o te maimoatanga ka taea nga ra 10-14.
Tuutuu-Mahi Mahi Antimicrobial
Ko te waikawa Amoxicillin / Clavulanic he mahi huakita, e whai hua ana ki te huakita me te protozoa taangata ki te amoxicillin, tae atu ki te beta-lactamase e whakaputa ana i nga aho.
Ka tutuki nga mahi Bakteriana ma te whakakino i te kotahitanga o te peptidoglycan pepeke e tika ana mo te pakitara o te pakupaku.
Ko te whanui whaanui o te haukiri whakaroiroi-tiaki hakihaki me te waikawa clavulanic kei roto:
- aerobes karamu-pai:
- Staphylococcus sp., Te whakauru i te riipeka-a-ringa o te Staphylococcus aureus,
- streptococci, pneumococci, hemolytic streptococcus,
- enterococci,
- listeria
- Aerobes Gram-kino - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Klebsiella, Moxarell, Neisseria, Helicobacter pylori,
- anaerobes karamu-pai - clastridia, peptococci,
- anaerobes karamu-kino - bacteroids, fusobacteria.
Ko nga penicillins semisynthetic, nga taonga e kitea ana kei te whaarangi Penicillin Row, i whakaekea te ātete i roto i te maha o nga huakita huakita.
Ka kitea te parenga ki te semisynthetic penicillin amoxicillin i roto i etahi momo o Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterococci, Corynebacter. Kaore i te aro ki te amoxicillin / clavulanate chlamydia me mycoplasma.
Ko te waikawa Clavulanic kaore e mahi i runga i nga beta-lactamases, e hua ana:
- Pseudomonas aeruginosa, kei a ia ano te "mana'o aau" e taea ai e koe te huri tere ki nga paturopi, ki te whakawhanake i nga uaua ki a raatau,
- nga kauhau - nga huakita ka mate i nga whekau, te urinary system, te kiri,
- Acinetobacter (Acinetobacter) - te whakaheke o te septicemia, te meningitis, i whakauruhia ki te 2017 na te whakahaere WHO i roto i te rarangi o nga mate tino kino.
Te mahi rongoā
Ko nga waahanga kaha o te tarukino ka tino poipoia ka tangohia a-waha, a ka werohia te rongoa o te tarukino. Ko te kukū o te Amoxicillin / Clavulanate whakakotahi i roto i te toto, e tika ana mo te whakatau whakaora, ka hangaia i muri i nga meneti 45.
Ko nga waahanga o te tarukino e hono iti ana ki nga karamu toto, me te 70-80% o te raau taero i whakawhiwhia ki te toto kaore i roto i te waa koreutu.
Te whakatau i nga matū kaha ki te ate:
- amoxicillin - Kua hurihia te 10% o te rongoa piro kua riro,
- clavulanic ki - e 50% te whakauru o te whakauru.
Ko te Amoxicillin ka nekehia e te punaha urihi. Ko te hawhe-ora o te tarukino whakakotahi, i runga i te horopeta ko te 1.3 haora.
Ka tangohia te rongoa ka tango i te tarukino kia rite ki nga tohutohu, kei te toharite i roto i nga haora 6.
Ko te waikawa Amoxicillin + Clavulanic kua tohutohuhia mo nga tamariki me nga pakeke i roto i te ahua o nga papa, aukati, whakaurunga totika i roto i te horopeta kua tohua ki nga tohutohu mo te whakamahinga.
Ko nga tohu mo te whakahaere o te amoxicillin / clavulanate he mate:
- pūnaha manawa:
- te pneumonia kua riro i te hapori, ko te kaha o te mate,
- pleurisy
- Bronchitis
- Nga mate ENT:
- sinusitis
- tonsillitis, tonsillitis,
- pāpāho otitis
- whakangaiao ira
- pyelonephritis, cystitis,
- te mumura o nga ngongo fallopian, endometritis, cervicitis, prostatitis,
- chancre, gonorrhea,
- kiri:
- kirikiri
- whaawha
- impetigo
- cellulite
- ngau kararehe
- te osteomyelitis
- mo te aukati me te maimoatanga o nga mate whakahekenga.
Tohutohu hei whakamahi
Ko te roa o te tango i nga raau taero me te amoxicillin me te waikawa clavulanic kaua e neke atu i te 2 wiki. Ko te maimoatanga o te rongoa otitis kia 10 nga ra.
Ko te rongoa i roto i nga papa ka horoia ki te wai ka tangohia me te kai. Ko te paura mo te aukati ka waimeha ki te wai kohua, te nui o te neke atu i te haurua karaihe.
Ka tūtohutia te whakatara ki te maimoatanga o nga tamariki tae atu ki nga pakeke me te uaua ki te horomia.
Ko te inenga o te raau taero ka kiia e te amoxicillin.
Ka whakatauhia e te taakuta tetahi waahanga maimoatanga takitahi i runga i te pakeke, te taumaha, te taumaha o te punaha urihi, me te whakangao i te hopi.
Me maumahara ki te hinengaro 0.5 g o te amoxicillin / 125 mg o te waikawa clavulanic kaore e taea te whakakapi me te 2 ngota o te 250 mg / 125 mg.
Ko te nui o te clavulanate i roto i te keehi whakamutunga ka nui ake, ka whakaheke i te whanaunga whanaunga o te paturopi i roto i te tarukino.
Ko te horopeta o ia ra kaore e nui ake:
- amoxicillin:
- i muri i te 12 l - 6 g
- i raro iho i te 12 rita - kaua e nui ake i te 45 mg / kg,
- clavulanic ki:
- i runga ake i te 12 l. - 600 mg
- teina i te 12 rita - 10 mg / kg.
Papa mo nga pakeke, tohutohu
Ka pakeke, he tamariki neke atu i te 40 kg te tohu Amoxicillin / Clavulanate i runga i nga tohutohu mo te whakamahi:
- ki te akoranga ngawari o te mate:
- tuatoru / d. 0.25 g
- e rua taima i te ra. 500 mg
- me nga mate paru, nga mate kino:
- toru / ra. 0.5 g
- e rua taima i te ra. 0.875 g.
Te paura mo te aukati mo nga tamariki
Te paearu matua mo te tātai i te horopeta o te rongoa kia rite ki nga tohutohu ko te taumaha me te pakeke. Ko te waikawa Amoxicillin / Clavulanic kua tohua i roto i te horopeta o ia ra:
- mai i te whānautanga mo te 3 marama. - inu 30 mg / kg i te ata / ahiahi,
- 3 marama tae atu ki te 12 l .:
- ki te akoranga ngawari o te mate:
- maimoatanga me te 25 mg / kg rua / d.,
- pau 20 mg / kg 3 r. i roto i nga haora 24,
- mumura uaua:
- inu 45 mg / kg 2 p. / 24 haora.,
- tangohia 40 mg / kg 3 p. / 24 haora
- ki te akoranga ngawari o te mate:
Ko te tamaiti kei raro iho i te 12 tau te pakeke me whakawhiwhi i te wa e toru nga wa / ra. Ko te horopeta kotahi o te aukati mutu kua:
- 9 marama - 2 tau - 62.5 mg o te amoxicillin,
- mai i te 2 l. tae atu ki te 7 rita - 125,
- 7 l tae atu ki te 12 rita - 250 mg.
Ka taea e te taangata te whakanikoniko, te whakaheke ranei i te horopeta o te tarukino, i runga i te taumaha, te pakeke o te tamaiti me te pakeke o te mate.
Te taunekeneke
I roto i te maimoatanga me te tarukino tahi meantacids, Te Kahukuhono, laxatives and aminoglycosides he iti te paheketanga me te whakaheke i te whakauru, a waikawa ascorbic ano tenei, ka whakapiki ake i te whakauru.
Ko etahi raau taero bacteriostatic, penei: macrolides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines me ngā sulfonamideswhakaatu i te kaha taupatupatu.
Ka taea e te raau taero te whakapiki ake i te kaha o nga anticoagulants aukati, e haere tahi ana me te aukati i te paihoki moroitiora, he whakaheke i te waipiro o te huaora K me te taupori prothrombin. Ko te whakakotahi me nga anticoagulants me ata tirotiro tupato ki te kotahitanga toto.
Ka whakaitihia te mahi tohe a-waha, etinyl estradiol, me nga raau taero e whakanui ana i te PABA, ka nui ake te rere o te toto. Nga Diuretics, Phenylbutazone, Allopurinol, nga kaihaka e aukati ana i te puri o te ngongo - ka taea te whakanui ake i te kukume o te ahokiri.
Nga tohutohu motuhake
Ko te maimoatanga akoranga me mahi i raro i te tino whakahaere o nga mahi o te toto, nga whatukuhu me te ate. Hei whakaiti i te tupono o nga mahi e kore e hiahiatia i roto i te kaawa o te hinu, me tango te tarukino me te kai.
Na te tipu o te microflora waipiro-kore, ka whakawhanake pea te superinfection, e tika ana ki te rongoa mo te mate antibacterial. I nga wa tika e kitea ana i roto i nga keehi o te whaikorero o te huka kei roto i te urine. E taunakitia ana te tikanga whakamahere huringa hāora.he kohui roto i te hanganga o te mimi.
Ka taea te rongoa i te pouaka whakaranu i roto i te pouaka whakamātao, engari kaua e neke atu i te 7 nga ra, kaore he whakakorekore. I nga turoro me te matara penicillinstauhohenga mate pāwhiwhi whakakotahi ki paturopi cephalosporin.
Ko te hanganga o nga papa e rite ana ki te nui o te waikawa clavulanic, ko te 125 mg te reira, na me maarama kei roto i te 2 papa o te 250 mg ia he rereke nga mea o te matū, ka whakaritea ki te 500 mg.
Te rā paunga
Ko nga huringa matua e tohu ana i nga raau taero: Amovicomb, Amoxivan, Amoxiclav, Quicktab, Amoxicillin trihydrate + Pot potassium clavulanate, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panclav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav me ngā Ecoclave.
I te wa e rongoa ana me tetahi rongoā paitini, ka mau te inu waipiro, na te mea ka taea e tenei te whakaiti i te whaihua o te rongoa me te whakapiki i nga paanga o nga mahi o te taha.
Ko nga arotake mo te Amoxicillin + Clavualanic Acid
Kei te mohio koe, ko nga rongoā paturopi nga rongoa e tino rongohia ana i nga momo huinga. He tata ano te awangawanga i nga turoro mo te whai huatanga me te haumaru o aua raau taero. I te wa ano, ko nga arotake e pa ana ki te Amoxicillin + Clavualanic whakaritenga waikawa ko te nuinga te ahua e pai ana.
Kaore tetahi e ruarua ki te whaihua o tenei rongoa, na reira ka whakatinanahia i te maimoatanga o nga mate tino maamaa o nga mate. Heoi, he nui te hiahia o nga turoro ki te waikawa clavulanic, he aha te aha, me pehea te whakakotahi me te amoxicillin, ara, ka whakarei ake, ka ngohengohe ranei tona mate. Me tuhihia ko tenei taonga he ake mahi antibacterial.
Ano, ka kitea ano tenei tarukino i roto i nga whakawhitinga korero e pa ana ki te maimoatanga o nga wahine hapu. Engari he maha nga tohunga e tohutohu ana ki te tango i te tarukino i roto i tenei waa. Amoxiclav. I whakapumautia ano hoki tenei e nga wahine kua pangia e tenei tarukino i etahi wa. hapu. Hei tikanga, ka awhina tonu te maimoatanga ki te whakakore i te takahi kaore i te whara i te turoro, i te kopu ranei.
Ko te antibiotics tetahi waahanga o te whakaoranga haumanu e pa ana ki te maimoatanga o nga mate urutaru. Kia maumahara ko te tango i nga rongoa ka taea anake e te taote. Engari i te tuatahi me whakatau koe i te hihiko o te pathogen ki tenei tarukino. Ka mutu ko te hua pai o te maimoatanga kaore e taea te whara atu ki te tinana.
Te werohanga IV, nga tohutohu mo nga pakeke
Ko te waikawa Amoxicillin / clavulanic e whakahaerehia ana i muri i te 12 tau e toru nga wa i te ra, i te ra 4. ra.
- me te kaupapa ngawari o te mate - 1 g,
- i roto i te ahua o te mate kino - 1200 mg.
IV wero mo nga tamariki, tohutohu
Ko te tamaiti e tamariki ana ki te 12 ona tau, e kiia ana he rongoa mate.
- 3 marama., Nga kohungahunga peka mai i nga wiki 22 - e rua / ra. 25 mg / kg
- 3 marama tae atu ki te 12 l .:
- rerenga ngawari - e toru nga wa i te ra 25 mg / kg,
- i te mate nui - 4 wa / ra. 25 mg / kg.
Ka whakahaerehia te whakatikatika i te waahana iti, ka mehua i roto i te ml / min.
- iti iho i te 30 engari neke atu i te 10:
- ko te horopeta kei roto i nga papa ko 0.25 g –0.5 g i muri 12 haora.
- i roto i / i - rua i te ra, tuatahi 1 g, i muri i - 0, 5 g,
- iti iho i te 10:
- ā-waha - 0, 25 g ranei 0, 5 g,
- i roto i / i - 1 g, i muri i te 0.5 g.
Ka taea e te taakuta anake te whakatika i te inenga i runga i nga hua o te ako mo te mahi excretory.
Ka whakaaetia te waikawa Amoxicillin / Clavulanic ki te hamani i nga turoro hemodialysis. Te wa i muri i te 12 l:.
- papa - 250 mg / 0.5 g
- werohanga iv - 0.5 g - 1 te waa.
I te wa o te whakahaere hemodialysis i te tiimata me te mutunga o te huihuinga, ka taapihia te rongoa ki te horopeta kotahi.
Te taunekeneke tarukino
Ko te whakauru o te Amoxicillin / Clavulanate ka piki haere i te wa e tango ana i nga raau taero:
- antacids - nga raau taero e whakaheke i te kawatanga o te kopu,
- paturopi kakama
- laxatives
- glucosamine.
Ko te whakauru o te taapiri huaora C whakahoahoa ka whakarei ake, ka whakahaerehia ano hoki e te whakahaere a te wa o te allopurinol, NSAID, nga raima porohita konupora i roto i te toto, me te whakaheke i te reanga o te whakaurunga glomerular i nga whatukuhu.
Amoxicillin / Clavulanate me nga rongoā paturopi e pa ana ki te huakita - macrolides, lincosamines, tetracyclines, chloramphenicol - kaore i te rongoa i te wa kotahi.
I te maimoatanga o te Amoxicillin + Clavulanic waikawa, ka rere ke te pai o te mahi:
- anticoagulants - ka piki haere, na te mea e kaha ana te whakahaere i te kohurutanga toto,
- whakatipu a-waha - kua whakaitihia.
Kaore e whakamahia te whakamahi i te waipiro i roto i nga tohutohu mo te whakamahi i te Amoxicillin / Clavulanate i te maimoatanga o te tarukino, na te mea e whakapiki ake ana te kawenga i te ate, ka piki ake te paanga o nga ngongo.
Pepeini
Ko te Amoxicillin / Clavulanate he teratogenic i roto i te akomanga B. Ko te tikanga tenei ahakoa ko nga rangahau o te tarukino kaore i whakakitekehia nga paanga kino mo te tipu whanui, he iti rawa nga korero haumanu mo te haumaru katoa o te tarukino.
Ko te Amoxillin + Clavulanate me whakamahi tika kia rite ki nga tohutohu mo te whakamahinga me te kaupapa i whakaritea e te taote. Ko te tohu maimoatanga a Amoxicillin + Clavulanic waikawa ki nga wahine hapu ka taea anake i runga i nga tohu, hei tango i te hua pai o te tarukino me tona paanga ki te kukune.
Arlet, Amoxiclav, Panclave, Ranklav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Quicktab, Klavocin, Moksiklav.
Analogs Ko te waikawa Amoxicillin clavulanic
Ko nga korero o te waikawa amoxicillin clavulanic he whakakotahitanga whakahiato kei roto etahi taonga matua - amoxicillin me te waikawa clavulanic, me te maha o nga waahanga o nga awhina, he rereke pea mo nga rongoa rereke.
Amoxiclav
Ko te Amoxiclav tetahi rongoa taero te mate huakita me te tini o nga hua. E rua nga waahanga nui:
- Amoxicillin - te matū kaha, te haumanu tonu,
- Ko te waikawa Clavulanic - he tohu antibacterial iti. Ko tana mahi nui ko te tiaki i te amoxicillin mai i nga aitua o te taiao o te tangata.
Kei te ahua o te tuku, he maha nga taonga taapiri he taapiri ki te tarukino, he rereke ano te horopeta o nga waahanga matua:
- Papaa e 250 mg, 875 mg, e 500 mg ranei o te kaihoko waipiro me te 125 mg o te waikawa. Ko nga kaiwhakauru: ko te silika, te triethyl citrate, titanium dioxide, selulose me te talc,
- Te whakatārewatanga Ko te 5 ml o te wai kua oti ke te 125 mg o te amoxicillin me te 31 mg o te taonga whakamarumaru. Kia taea ai e te rongoa te pupuri i tona ahua me te reka o te pai, waikawa citric, cellulose, konutaiwi benzoate me nga momo kakara ka tapiritia ano hoki.
Ko te Amoxiclav he taapiri o te amoxicillin clavulanate, kaore i te rereke tana hanganga. Kei te whakamahia te reira mo nga huarahi rite ki etahi atu kaihoko taatai e whai ana i te amoxicillin me te waikawa clavulanic. Ko te utu o tenei tarukino he paku iti ake i te kaupapa here utu o ona taatai. Engari i te toharite, he rereke nga rereketanga (50-100 rubles).
- 500 nga papa e utu 340-360 rubles mo te 15 nga wehenga,
- Ko te paura mo te hanga 100 ml o te aukati he utu mo te 300 rubles,
- He otinga mo te whakahaere matua - 850-900 rubles mo nga pouaka e 5 e mau ana 1 g o te amoxicillin ia.
Flemoklav Solutab
Ko te whakarahi iti o te raau Amoxicillin ko Flemoklav Solutab. Kaore i te rereke te hanganga o te hanganga o te Amoxiclav, engari kei te waatea noa i te puka papa. I tenei korero, he mea tika ki te maimoatanga o nga tuākana me nga pakeke.
Ko nga papa 20, kei roto i te 125 mg o te amoxicillin me te 31 ml o te waikawa clavulanic, ka taea te hoko i nga umareti mo te 300-320 rubles. Ko te kohinga nui o nga mea matua ka nui ake te utu - 500-520 rubles mo nga papa 14 o te 875 mg ia.
Ko te Augmentin tetahi raau taero he tauira o te waikawa amoxicillin clavulanic. He rite nga whakangao - e rua nga waahanga matua, me te cellulose, te pāhare pāporo, te silicon me era atu. Ko te kaupapa here utu utu he rite ki era atu taputapu rite.
Puka Hoahoa:
- Te paura mo te aukati,
- Pire
- Te rongoā mo te werohanga.
He rongoa rongoā nui ka taea e koe te whiriwhiri i te rongoa pai. Ka taea e koe te whiriwhiri i tetahi kaihanga taangata a Ruhia ranei, te inenga e hiahiatia ana me te ahua pai o te tuku.
Mena kei te whakapono koe ki nga arotake, ka uru ki te waikawa o te waikawa Amoxicillin clavulanic me tetahi patology mai i te raarangi o nga mate kua tohua ki nga tohutohu mo te whakamahinga o te rongoa.
I kitea he he? Tīpakohia te reira ka pēhi i te Ctrl + Whakauru
Te ripanga Whakataurite
Ingoa raau taero | Korero,% | Bioavailability, mg / l | Te waa ka tae ki te tino aro, h | Te haurua-ora, h |
Augmentin | 89 – 90 | 79 – 85 | 3 – 6 | 3 – 5 |
Amovicomb | 45 – 50 | 56 – 59 | 0,5 – 1 | 2 – 6 |
Amoxiclav | 78 – 89 | 87 – 90 | 3 – 3,5 | 3 – 9 |
Amoxiclav Tereira | 79 – 90 | 76 – 77 | 10 – 12 | 3 – 5 |
Amoxicillin + Ko te waikawa Clavulanic | 78 – 91 | 73 – 85 | 8 – 10 | 2 – 5 |
Amoxicillin + Clavulanic Acid Pfizer | 79 – 86 | 70 – 90 | 8 – 10 | 2 – 5 |
Arete | 45 – 55 | 47 – 49 | 7 – 9 | 3 – 6 |
Baktoklav | 34 – 40 | 38 – 43 | 8,5 – 12 | 3 – 6 |
Augmentin EU | 80 – 83 | 83 – 88 | 1 – 2,5 | 8 – 9 |
Augmentin SR | 76 – 80 | 82 – 89 | 1,5 – 2,5 | 5 – 9 |
Verklav | 45 – 47 | 49 – 51 | 1 – 1,5 | 7 – 9 |
Fibell | 45 – 47 | 50 – 53 | 1 – 2 | 5 – 7 |
Clamosar | 79 – 91 | 85 – 89 | 0,5 – 1,5 | 5 – 8 |
Lyclav | 45 – 49 | 55 – 59 | 1,5 – 1,2 | 2 – 6 |
Medoclave | 88 – 99 | 90 – 91 | 2,5 – 3,5 | 4 – 6 |
Panklav | 78 – 95 | 84 – 86 | 12 – 14 | 1 – 2 |
Whakatata | 89 – 94 | 89 – 92 | 10 – 11 | 1 – 3 |
Rapiclav | 32 – 36 | 30 – 45 | 10 – 13 | 1 – 4 |
Taromentin | 78 – 80 | 67 – 75 | 1,3 – 1,8 | 1 – 1,5 |
Flemoklav Solutab | 78 – 87 | 88 – 89 | 1 – 3,5 | 5 – 7 |
Ecoclave | 90 – 93 | 90 – 98 | 13 – 14,5 | 2 – 4 |
Nga korero o te tarukino Amoxicillin + Ko te waikawa Clavulanic
Raina te raarangi whakarereke
Amoxicillin + Clavulanic waikawa (Amoxicillin + Clavulanic waikawa) Antibiotic-penicillin semi-synthetic + beta-lactamase inhibitor Pepa paninga, lyophilisate mo te whakariterite i tetahi otinga whakaheke, te puehu mo te whakariterite o te aukati a-waha, te papa, te paura mo te whakarite i tetahi otinga totika, papa papa papara
Ko te whakarite whakahiato o te amoxicillin me te waikawa clavulanic, he kaiwhakaora beta-lactamase. Ka takahia te huakita, ka aukati i te whakakotahitanga o te pakitara kiki.
Ko te kaha ki te huakita-aerobic karamu-pai (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i te riu): Staphylococcus aureus,
aerobic karamu-kino huakita: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.
Ko nga pathogens e whai ake nei he whai kiko noa ki te vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, anaerobic
Ko te huakita aerobic karamu-kino (tae atu ki te beta-lactamase-whakaputa riaka): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gemoriöferis yeroniferidaerieriaridae ), Campylobacter jejuni,
Ko te huakita huakore-kino anaerobic (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i nga rienui): Nga huukino spp., tae atu ki te Bacteroides fragilis.
Ko te waikawa Clavulanic i aukati i nga momo II, III, IV me V beta-lactamases, kaore i te kaha ki nga momo beta-lactamases, i hangaia e Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Ko te waikawa Clavulanic he tropism nui mo te penicillinases, na te mea ka puta he matatini pumau me te enanthimi, ka aukati i te aukati o te enanthate o te amoxicillin i raro i te mana o te beta-lactamases.
Ko nga mate huakita e whakaekehia ana e nga taakaha taatai: he mate whakaheke i raro i te mate ururua (bronchitis, pneumonia, empyema pleural, aukati i te mate), nga mate o nga whekau ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media), nga mate o te punaha iraa me nga roopu tuuturu (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, aukati-tubo-ovarian, endometritis, vaginitis baki, septic abortion, sepsis postpartum, pelvioperitonitis, chancre ngohengohe, gonorrhea), he mate o te kiri me nga kopa ngohengohe (erysipelas, impetigo, tuarua engari dermatoses pangia, abscesses, cellulitis, motu mate), te tapû, mate postoperative, te ārai o mate i roto i te pokanga.
Nga mate taha
Mai i te punaha o te rauropi: tiihi, te ruaki, te taatai, te gastritis, te stomatitis, te glossitis, te nui ake o nga mahi o nga transaminases "ate", i roto i nga keehi - taiwhanga cholestatic, hepatitis, he koretake o te ate (he maha tonu nga taangata, taangata, me te taora roa), pseudomembranous me te hemorrhagic Ko te colitis (ka taea ano te whakawhanake i muri i te rongoa), te enterocolitis, te arero "huruhuru" pango, te pouri o te tohu o te niho.
Ko nga waahanga Hematopoietic: he piki ake i te wa prothrombin me te wa toto, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, hemolytic anemia.
Mai i te punaha whakaraerae: te ngenge, te mahunga, te ngoikore, te awangawanga, te rerekee o te whanonga, te raru.
Nga tauhohenga o te rohe: i etahi waa, ko te phlebitis te waahi o te whakahaere intravenous.
Tauhohenga mate pāwera: urticaria, erythematous rashes, onge - multiforme exudative erythema, anaphylactic shock, angioedema, tino onaianei - dermatitis exfoliative, erythema exudative (e pā ana ki te Stevens-Johnson), vasculitis mate pāwera, he taatai, he osteoarthritis aukati .
Tahi atu: candidiasis, whanaketanga o te superinfection, interstitial nephritis, crystalluria, hematuria.
Te tono me te inenga
Ka tautuhia nga pota e pa ana ki te amoxicillin. Ko te tikanga whiri kei te whakaritea takitahi te taangata o te whiu o te akoranga me te waahi o te mate, te taawewe o te pathogen.
Nga tamariki i raro iho i te 12 tau - i runga i te ahua o te whakatārewatanga, te tirikara makere ranei mo te whakahaere a waha.Ka whakatauhia tetahi horopeta kotahi i runga i te pakeke: nga tamariki tae atu ki te 3 marama - 30 mg / kg / ra i roto i te 2 wehea wehea, 3 marama me te pakeke - mo nga mate o te tino ngawari - 25 mg / kg / ra i roto i te 2 wehea wehea ranei 20 mg / kg / ra i roto i te 3 hetete, he mate kino - 45 mg / kg / ra i roto i te 2 hepara, 40 mg / kg / ra ranei kia 3 inenga.
Nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 tau te pakeke, te taumaha ranei 40 kg neke atu ranei: 500 mg 2 nga wa / ra me te 250 mg 3 nga wa / ra. I nga mate kino me nga mate whakaehanga kino - 875 mg 2 nga wa / ra, te 500 mg ranei 3 nga wa / ra.
Ko te horopeta nui o te raima amoxicillin mo nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 nga tau ko te 6 g, mo nga tamariki kei raro iho i te 12 tau - 45 mg / kg taumaha tinana.
Ko te horopeta nui o ia ra mo te waikawa clavulanic mo nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 te pakeke ko te 600 mg, mo nga tamariki kei raro i te 12 tau - 10 mg / kg taumaha tinana.
Ma te uaua o te horomia o nga pakeke, ka tūtohutia te whakamahinga ki te whakatara.
Ka whakatauhia he whakatara, tirikara me te maturuturu, me whakamahi te wai hei whakarewa.
Ka whakawhiwhia, ka whakawhiwhia nga pakeke me nga taiohi neke atu i te 12 nga tau, 1 g (mo te amoxicillin) 3 nga wa ia ra, mehemea e tika ana kia 4 nga wa ia ra. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 6 g.
Mo nga tamariki 3 marama-12 tau te pakeke - 25 mg / kg 3 nga wa ia ra, i nga keehi tino kino - e 4 nga wa ia ra, mo nga tamariki tae atu ki te 3 marama: i te wa o te tau me te tau perinatal - 25 mg / kg 2 nga wa ia ra, i te waa postperinatal - 25 mg / kg 3 nga wa ia ra.
Ko te roanga o te maimoatanga tae atu ki nga ra 14, nga otitis media pāpāho - tae atu ki te 10 ra.
Mo te aukati i nga mate whakaheke i te wa e whakahaeretia ana he iti iho i te 1 haora, ka whakahaerehia te werohanga 1 g iv i te wa whakauru. Mo nga mahi roa ake - 1 g nga 6 haora mo te ra. I te mate nui o te mate, ka taea te haere tonu te whakahaere.
Mo te kore o te whakahoroa o te whatukuhu kino, ka whakarerekehia te whiu me te horopeta a te reiti e pa ana ki te CC: mo CC neke atu i te 30 ml / min, kaore e hiahiatia te whakatikatika mo te horopeta, mo CC 10-30 ml / min: roto - 250-500 mg / ra i nga haora 12, iv - 1 g, katahi 500 mg iv, me te CC iti iho i te 10 ml / min - 1 g, katahi 500 mg / ra iv, 250-500 mg / ra raanei ranei te haere. Mo nga tamariki, me whakaheke te horopeta o te wa tonu.
Ko nga turoro i runga i te hemodialysis - 250 mg ranei 500 mg orite ki tetahi horopeta kotahi ranei 500 mg iv, he taapiringa 1 mo te wa e pa ana ki te pepeha me tetahi atu tohu 1 i te mutunga o te huihuinga raru.
Amoxicillin + Clavulanic waikawa: tohutohu mo te whakamahinga
Ka taea e te rongoa-whaiaro te whakararu i to hauora.
He mea tika kia whakawhitiwhiti korero ki tetahi taakuta, me te panui ano i nga tohutohu i mua i te whakamahi.
Te paura mo te otinga mo te whakahaere intravenous
0.5 g + 0.1 g, 1.0 g +0.2 g.
Kia kotahi te ipu
nga matū hohe: amoxicillin konutai e pā ana ki te amoxicillin - 0.5 g, 1.0 g
pāhare pāporo clavulanate i roto i nga waahanga o te waikawa clavulanic - 0.1 g, 0.2 g
Te paura mai i te ma ki te ma ki te kowhai kowhai.
Toonga rongoa
I muri i te whakahaere o te raau taero i roto i nga totika o te 1.2 me te 0.6 g, ko nga uara toharite o te kukume plasma nui (Cmax) o te amoxicillin ko te 105.4 me te 32.2 μg / ml, te waikawa clavulanic - 28.5 me te 10.5 μg / ml, aua.
Ko nga waahanga e rua e whakaatuhia ana e te pai o te tohatoha i roto i nga rewharewha o te tinana me nga kopa (ngongo, taringa taringa, pleural me peritoneal fluid, uterus, ovaries).
Ka uru atu ano te Amoxicillin ki te rehu synovial, ate, gland prostate, palatine tonsils, wheua uaua, whakapumau o te mate, huna o te sinuses, huna-huna. Ko te Amoxicillin me te waikawa clavulanic kaore e whiti i te arai toto-roro ki te meninges kaore i mate.
Ko nga matū kaha ka whiti i te arai papanga me te whakapiri i nga kopae ka kohia i roto i te miraka.
Ko te here ki te pūmua plasma mo te amoxicillin ko te 17-20%, mo te waikawa clavulanic - 22-30%.
Ko nga wahanga e rua i te ate e whakariterite ana. Ko te Amoxicillin kua whakariteritehia tetahi waahanga - 10% o te horopeta e whakahaerehia ana, ko te waikawa clavulanic e pa ana ki te haehae kaha - 50% o te horopeta kua whakahaerehia.
I muri i te whakahaere o te rongoa amoxicillin + te waikawa clavulanic i roto i nga totohu o te 1.2 me te 0.6 g, ko te hawhe-ora (T1 / 2) mo te amoxicillin he 0.9 me te 1.07 haora, mo te waikawa clavulanic 0.9 me te 1.12 haora.
Ko te Amoxicillin ka peehia e nga whatukuhu (50-78% o te horopeta whakahaere) me te kore e hurihia e te nehu o te ngongo me te taatari glomerular. Ko te waikawa Clavulanic ka peehia e nga whatukuhu e te werohanga glomerular kaore i hurihia, ko te waahanga o te metabolites (25-40% o te horopeta whakahaere) i roto i nga haora 6 i muri i te tango i te tarukino.
Ka taea te tango i nga moni iti na roto i nga puku me nga kopu.
Ko te rongoa he whakakotahitanga o te amoxicillin semisynthetic penicillin me tetahi kaitohu beta-lactamase - waikawa clavulanic. Ka takahia te huakita, ka aukati i te whakakotahitanga o te pakitara kiki.
Hohe ki:
nga huakita-aerobic gram-positibo (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i nga uaua): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus spp, Corynebacterium spp., Listeria monoc.
Anaerobic karamu-maitai huakita: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,
aerobic karamu-kino huakita (tae atu ki te aho ki te whakaputa beta-lactamases): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.
, Bordetella pertussis, Yozinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (i mua o te Pasteurella), jejunlobact
Ko te huakita huakore-kino anaerobic (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i nga rienui): Nga huukino spp., tae atu ki te Bacteroides fragilis.
Ko te waikawa Clavulanic i aukati i te momo II, III, IV me V nga momo beta-lactamases, kaore i te kaha ki nga momo beta-lactamases i whakaputaina e Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Ko te waikawa Clavulanic he tropism nui mo te penicillinases, na te mea ka puta he matatini pumau me te enanthimi, ka aukati i te aukati o te enanthate o te amoxicillin i raro i te mana o te beta-lactamases.
Nga mate kino me te mumura i pangia e te microorganism e aro ana ki te tarukino:
- nga mate o te paahitanga o te taatai o runga (tae atu ki nga waahanga ENT):
sinusitis mau tonu, me te mau tonu, me te pāpāho otitis kiri,
Ko te ngoikoretanga a te pharyngeal, tonsillitis, pharyngitis
- mate o te taatai ki te mate manawa: bronchitis koi me te superinfection pika, bronchitis mau tonu, pneumonia
- nga mate o te punaha iraa: pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, chancre ngawari, gonorrhea
- mate i roto i te gynecology: cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, abso tubo-ovarian, endometritis, vaginitis kitakita, abtic seption
- nga mate o te kiri me nga kopa ngohengohe: erysipelas, impetigo, dermatoses e rua nga paarua, he ngoikore, he pararau, he mate patunga
- mate o te wheua me te kiko honohono
- Nga mate ururua biliary: cholecystitis, cholangitis
- nga mate uruparu, mate mate i muri i te rongoa, te aukati i nga mate na nga microorganism huakore i roto i te maimoatanga o nga whiu o te hakihaki gastrointestinal
Te inenga me te whakahaere tari
Ko te whakangao horopeta e whakaritea ana te taangata i runga i te pakeke, te tinana o te tinana, te mahi a te tangata, me te pa ano hoki o te mate. Ko te maimoatanga kaua e haere tonu mo te neke atu i te 14 ra ki te kore arotake i te ahua o te manawanui.
Nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 nga tau: ko te raau taero te tohu i te horopeta o te 1.2 g ia 8 haora 3 wa ia ra, mo te mate kino - nga 6 haora, 4 nga wa ia ra. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 6 g.
I nga tamariki he taumaha te iti iho i te 40 kg, ka whakamahia te dote e hāngai ana ki te taumaha tinana o te tamaiti. E taunakitia ana kia mau tonu te wa-4 haora i waenga i te weranga o te waikawa Amoxicillin + Clavulanic hei aukati i te nui o te waikawa clavulanic.
Nga tamariki kei raro i te 3 marama
Ko nga tamariki he iti ake te iti iho i te 4 kg: 50/5 mg / kg ia 12 haora
Ko nga tamariki e neke atu ana i te 4 kg: 50/5 mg / kg ia 8 haora, ka pa ki te kaha o te mate
Nga tamariki mai i nga marama 3 ki te 12 tau
50 / 5mg / kg ia 6-8 haora, i runga i te pakeke o te mate
Mo nga turoro he iti rawa te ngau, ka whakaritea te horopeta me / me te waa ranei i waenga i nga werohanga i runga i te tohu ngoikoretanga: i te wa e nui ake ai te haukotitanga ki te 30 ml / min, ka hiahiatia te whakaheke horopeta, i te wa ko te horoi tangohanga he 10-30 ml / min, ka tiimata te maimoatanga me te 1.2 g , ka 0.6 g nga haora 12, me te waatea o te raima kia iti iho i te 10 ml / min - 1.2 g, katahi 0.6 g / ra.
Mo nga tamariki whai mana ki te waatea iti iho i te 30 ml / min, kaore i te tūtohutia te whakamahinga o tenei ahua o te waikawa Amoxicillin + Clavulanic.I te mea ko te 85% o te tarukino ka tangohia e te hemodialysis, i te mutunga o ia mahi hemodialysis, me uru koe ki te horopeta o te tarukino.
Ma te raru o te peritoneal, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.
Ko te whakarite me te whakahaere rongoa mo te weranga a roto: ka rewa te kiko o te ipu 0.6 g (0.5 g + 0.1 g) i roto i te 10 ml o te wai mo te werohanga mo te 1.2 g ranei (1.0 g + 0.2 g) i roto i te 20 ml o te wai mo te weranga.
I roto i / ki te whakauru haere marie (i roto i te 3-4 meneti.)
Te whakariterite me te whakauru whakataunga mo te whaowhia a-roto: kua rite nga rongoa mo te werohanga taatai kei roto 0.6 g (0.5 g + 0.1 g) ranei 1.2 g (1.0 g + 0.2 g) o te tarukino kia ruha i roto i te 50 ml ranei 100 ml o te otinga mo te whaowhia, aua. Ko te roa o te whaowhia he 30-40 meneti.
I te wa e whakamahia ana nga rongoa whaowhia e whai ake nei i roto i nga rahinga e taunakitia ana, ka tiakina i roto i a raatau nga hakihaki mate paturopi.
Ka rite ki te whakarewa mo te whaowhia a roto, ka taea te whakamahi i te rongoa whaowha: te otinga o te konutai hauha 0.9%, te otinga Ringer, he otinga pāhare hau.
Amoxicillin me te waikawa clavulanic - ko te rongoā haumanu o nga haumanu haumanu o nga momo paturopi
Ki te taenga mai o Russia ki te whakarereke i nga raau haumanu paturopi penei i amoxicillin clavulanic waikawa, ka whiwhi tatou i nga mea kua roa e tatari ana ki a maatau - he rongoa he iti ake te kaha o nga paheketanga kino, me te tumanako o te whakaoranga.
I tenei wa, ki te tirohia e koe te whakaahua tūturu mo te tuhi i nga raau antimicrobial (i konei - inaianei - PL) i to tatou whenua, ka taea pea te ki te tohu, ahakoa ko nga mahi ki te aukati i etahi kaihoko antimicrobial mai i te hoia a te rata taakuta, kei te tawhiti tonu te ahuatanga ki te pai .
Heoi, ka kite matou i te ahuatanga ki te piki haere o te raau taero me te whaihua whai hua. Mena ka korero tatou mo te maimoatanga o nga mate urupare, ka taea te maataki i nga aronga nui ki te maimoatanga o o maatau tūroro - koinei te whawhai ki a Str.pneumoniae, H.influenzae me Moraxella catarrbalis.
Ko taua tarukino antimicrobial penei i te amoxicillin e noho ana ki te mana o to tatou whenua. Ko tana mahinga nui ki te rōpū beta-hemolytic Ko te streptococci, pneumococci, hemophilic bacillus (kaore e whakaputa i te beta-lactamase) i whakapumautia.
Ko te waikawa whakahiato amoxicillin + clavulanic waikawa e whakaahuahia ana e te tino ki tonu me te tere o te whakauru mai i te ampicillin, he nui te kuhu ki nga taara, sinuses maxillary, nga taringa taringa waenga, te pūnaha bronchopulmonary.
Ka whakauruhia ki te ampicillin trihydrate, amoxicillin me te clavulanic waikawa he painga nui - he rahi te rahi o te ngota, e hanga ana i te kuhu ki roto i te puoro miihini, te koiora nui ake, he mea motuhake i te horopaki o te kai, he mea motuhake mo te ahua whakarewa o tenei tarukino i hangaia ma te hangarau Solutab ”(Flemoxin Solutab). Ko te koiora nui i roto i te keehi o te raau taero antimicrobial he mea nui e kore anake i roto i nga ahuatanga o te mana o te tarukino, engari ano hoki e pa ana ki te tupono o te mate o te ngongo. Ka mutu, ko te nui o te mate paturopi kaore i uru ki te taapiri a-punaha ka noho tonu ki roto i te lumen intestinal, ka piki ake te mate o te ngongo me te tauwhiro.
Ko te kaupapa o ta maatau e korero ana ko te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic i roto i te puka inenga rewa (i konei - muri - LF).
E tika ana kia whakahuatia ko te hanga o te raau totika he tika hoki mai i te whakaaro ki te tautukunga: ahakoa he aha te tikanga o te raau taero e whakaarohia ana mo nga tamariki, a ko nga raau taero totika (raima me nga papa) e tika ana mo te pakeke, he maha nga pakeke na te hiahia takitahi o etahi atu taangata ranei (he koroheke, he taatai) manawanui) e hiahia ana ki te whakamahi i te LF wai. Nga waipiro wai tuku iho, hei tauira, te tirikara, he aukati i roto i te kukume o te raau taero e pa ana ki te whakarereke o te tarukino ano, te aukati - te tauwehenga pai ki te rongoa / whakatuturutanga.Ko te otinga o tenei raru ko te putanga ake o te hangarau "Solutab", kei roto i nga mea kaha e whakanohohia ana ki nga microgranules, i hangaia ai tetahi ki te membrane ka rewa i roto i te taiao alkaline o te kopuku iti.
Ko te Amoxicillin i roto i te microspheres kei te mau tonu i te taiao waikawa. Ka tango ana i te amoxicillin auau, ka memeha etahi o nga kopu o te kopu, na ka ngaro etahi atu o te tarukino.
Ka tangohia ana, ko te whakakorenga o te tarukino ka puta ki te waahanga o runga o te whekau iti, e arahi atu ana ki te tere, ki te whakaoti i te uru me te iti rawa o te kino o te kopu.
Ko nga hangarau rongoa "Solutab" te hangarau ka taea te whakanui ake i te koiora, ehara i te amoxicillin anake, engari ko te waikawa clavulanic hoki.
E ai ki nga raraunga i runga i te pikitia e whai ake nei, ka taea te whakamana he nui nga painga o te LF e marara atu ana mo nga tikanga, ehara i te whakaaro mo te pharmacokinetics anake, engari ko te tautukunga: ko te tango "mate turoro" kaore he tupono o te "mau tonu" o te kapiki ranei papa i roto i nga papa o te esophagus, kotahi LF mo te pakeke me te pakeke tamaiti, ko te kowhiringa ko te whakakore i te papa-tanga ka katoahia ra ano. Me tohuhia ko te iti o te mahinga o Flemoklav Solutab i runga i te microflora whoro e whakapumautia ana e te toenga iti o te raau taero i roto i te kopu.
I tenei wa, ka nui ake te kitenga o te riaka o nga microorganism pathogenic e whakaputa ana i te beta-lactamases. Ko enei enomea te whakaputa i te taatai whakarunga o nga mate urupare: H.influenzae, Moraxella catarrbalis, E. coli. Ko te whakamahi o nga penicillins whakapuru-tiaki ko tetahi o nga huarahi whakaari pai ki te hinga i te parekura e pa ana ki te hanga beta-lactamases.
Ko nga kaiwhaiwhai e kore e taea te piri ki te beta-lactamases (te mea e kiia ana ko te raihana whakamomori) i waho o te taha (i roto i nga huakita-huakita) me roto (i roto i te karamu-kino), ka whakahohe i te rongoa ki te whai i nga mahi antimicrobial.
Ko te hua o te whakamahinga o te kaitautoko he tino whakaheke i te iti o te kukume whakaheke (MIC) o te rongoa me te, na reira he nui te whakanui ake i te kaha o te rongoa, ka tino kitea na te whakataurite i te mahi o te amoxicillin me te whakakotahitanga me te waikawa clavulanic.
Ko te waikawa Clavulanic e whakarei ake ana i te mahinga o te paturopi e kore noa iho i te aukati o nga whākōkī, engari i ahu mai hoki i te whanaketanga anti-inoculation (whakaheke i te rereketanga o nga microorganism i ia rōrahi kōwae), tae atu ki te paanga o te post-beta-lactamase-haukati ki etahi pathogens.
Ko te tikanga o te taha whakamutunga ko te mea i raro i te mana o te clavulanate, ka mutu te tauhooro ki te whakaputa i te beta-lactamase mo etahi wa, ka hoatu he amoxicillin he taapiri "tohu o te herekore". Ko te hua o muri-beta-lactamase-inhibitory kei te kaha tonu te 5 haora.
i muri ka tiimata te waikawa o te mahi, a, ki te kore te rongoa hakirere e whakaputa i te beta-lactamase i roto i nga haora 5, ka tupu tonu te mahi o te amoxicillin.
Ko te Amoxicillin i honohono me te waikawa clavulanic e whakaatu ana i te tino mana o te awangawanga. Ko te taapiri o te kaitohu beta-lactamase te waihanga hoki i te mahi anti-anaerobic, he mea nui mo te maimoatanga o nga mate whakaranu, he mea noa, hei tauira, i roto i nga mahi uaua me te mahi gynecological.
Me hoki mai ki te taatai i te rongoā tarukino e paatai ana. He rereke nga whaainga o te whakauru o te amoxicillin me te waikawa clavulanic na te rereke o nga paatini-turanga o enei taonga.
Ko te Amoxicillin he papa ngoikore, me te clavulanate he waikawa ngoikore. I te mutunga mai, he rereke nga taaputanga o te rongoa o enei raau taero, a ka hangaia nga tikanga mo te korenga o te clavulanate.
Na reira, he rereke nga rereketanga o te wa whakauru - ka uru te haukore ki te rereke noa iho, engari ki nga tere rereke.
Koinei te rua o nga ahuatanga e pa ana ki te waikawa clavulanic "ka uru" ki te whakauru me te pupuri i te kukume toenga o te kopu, e hanga ana i nga mea e hiahiatia ana mo te kino o te waikawa ki te mucosa whawha - 20-25% o nga turoro e whiwhi ana i te LF mana o tenei tarukino ka urupare ki te haumanu mate, ka aukati i a raatau ki te tango i te rongoa.
Me pehea te whakaheke i nga rereketanga o te whakauru? Ka mutu, ko te nuinga o te waikawa ka uru ki te whekau, ko te iti ake o te paitini o te toenga ki te mucosa peepi.
Ko nga urupare kino e pa ana ki te whakauru kore o te kaitohu beta-lactamase he mate ngako, he koritis pseudomembranous, ngongo, me nga huringa o nga huringa reka.
Ko te hangarau Solyutab na roto i te whakamahinga o te puka microencapsulated ka kaha te whakapiki ake i te tohaa o te kaitohu o te haukoti, i te mea ka nui haere te hauwhanga o te paturopi (5% noa iho). I te whakamahi i Flemoklav Solutab, he iti ake nga waahanga o te taha.
Na, hei tauira, kei te whakahaerehia te ako i te Rūnanga o Ruhia, ko nga hua o mua i whakaatu ko te kore o enei korekore, e kitea ana mo te wa tuatahi e pa ana ki te amoxicillin / clavulanate, i te wa ano ka kitea he taunakitanga o te whakakitenga a te microbiological mo te mahi o tenei tarukino, te whakapai ake i te haumanu me te whakaora.
He rereke ano nga rereketanga o te kaha o te LF amoxycillini + acidi clavulanici he rereke nga pauna whakatipu. Ko tenei kauwhata e whakaatu ana he pehea te kaha o te rongoa mo te whakarite rongoa rongoā he taumaha whai kiko o te 600-800 g / mol he rereke i Flemoklav Solutab (200-400 g / mol).
I kitea ko te nui o te paarua o te mate o te wa e whakahaerehia ana te taatai ki te rereketanga o te whakauru o te clavulanate. Ki te whakamahi i te amoxicillin LF papaa ki te clavulanate, tae atu ki te tarukino taketake, kaore e taea te whakatutuki i te whakakotahitanga me te tere o te waikawa.
I roto i te keehi o Flemoklav Solutab, ka whiwhi matou i te hua tino koa: ko nga rereketanga o te korenga o te clavulanate mai i te papa papa i tangohia, i oti ranei i mua i te whakakorea kaore he mea nui.
I te wa ano, ka taea e tatou te kite i te piki o te kukume o te clavulanate i roto i te serum toto - ma te whakamahi i te LF tikanga, ka taea te whakatutuki i te kukume nui atu i te 2 μg / ml, i te wa e whakamahia ana te Flemoklav - tata 3 g / ml.
Ko nga whanaketanga o tenei ra i roto i te waahi o te rongoā, e pa ana ki nga taonga rongoa o te antimicrobials, ka pai ake te whakapai ake i te paanga o te mate paturopi e rite ana ki te whakaheke i te maha me te paheketanga o nga kino kino.
Ko te amoxycillinum / acidum clavulanicum hou o te LF hou - Ko te Flemoklav Solutab - he mea tuturu hou mo te hangarau taero.
Ko te piki ake o te whakauru o te acidi clavulanici ka nui ake te whakamarumaru me te whai hua o te amoxycillini me te wa ano ka whakahekehia te kino o nga taha taha e pa ana ki te waikawa clavulanic, ko te mate pukupuku postantibiotic.
Ko te ahurei LF e whakarato ana i te pikinga ki te "kawenga rongoā-tiaka" ki nga pathogens o nga mate, e whai waahi ana ki te whakakore i te mate, a, na te aukati i te paturopi rukirua hou me te tupono o te waihanga o nga riaka whakatipu kore. I te wa ano, he tino waatea te LF "Solyutab" mo nga turoro pakeke e pai ake ana ki nga papa whakatara me nga tamariki.
Te puka whakaputu, te kaapaki me te waihanga Amoxicillin + Clavulanic waikawa - Vial
Te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te iv | 1 fl. |
amoxicillin (i te ahua o te tote tote) | 1 g |
clavulanic waikawa (i te ahua o te tote pāhare pāporo) | 200 mg |
Nga pounamu (1) - nga paanui o te kaataiho.
Nga pounamu (10) - nga paanui o te kaataiho (12) - nga pouaka pouaka.
Nga pounamu (10) - nga putea o te kaataata (50) - nga pouaka pouaka.
Nga pounamu (10) - nga putea o te kaataata (60) - nga pouaka pouaka.
He tohu Amoxicillin + Clavulanic Acid - Vial
Nga mate paitini i ahu mai i nga microorganism e aro ana ki te tarukino:
- nga mate o te taatai o te kopahitanga o raro (te whakarahinga o te maaka kiri, te pneumonia hopukia me te bronchopneumonia),
- mate o te whekau ENT (pāpāho otitis, sinusitis, tonsillitis tonu)
- Nga mate urihi urihi (tae atu ki te cystitis, urethritis, pyelonephritis),
- mate whawhati (tae atu ki te salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, te whakahekenga septic, pelvioperitonitis, sepsis postpartum),
- he mate o te kiri me nga kopa ngohengohe (phlegmon, te mate patunga, erysipelas, impetigo, abscesses),
- he mate o nga wheua me nga hononga (tae atu ki te osteomyelitis mau tonu)
- Nga mate moepuku (gonorrhea, chancre ngawari),
- ko etahi atu mate hopuhopu: septicemia, peritonitis, sepsis intraabdominal, mate whakairo.
Te aukati i nga mate whakahekenga i te wa e whakaekea ana e te taatai ki te wahi o te hakihaki, nga roopu tuuturu, te upoko me te kaki, te ngakau, te whatukuhu, te taatai o te utu, me te whakakii ano i nga hononga honohono.
ICD-10 waehereICD-10 waehere | He tohu |
A40 | Streptococcal sepsis |
A41 | Septahi atu sepsis |
A46 | Erysipelas |
A54 | Te mate totoococcal |
A57 | Chancroid |
H66 | Pepa pāpāho maama me te kore korero |
J01 | Sinitisita akutuu |
J02 | Ka rewa te pharyngitis |
J03 | Tonsillitis totika |
J04 | Te laryngitis kiri, me te tracheitis |
J15 | Pneumonia huakita, kaore i etahi atu waahi |
J20 | Kaitohu a te hakihaki |
J31 | Rhinitis maramara, nasopharyngitis me te pharyngitis |
J32 | Sinitisita te mana |
J35.0 | Ma te mate makariri nui |
J37 | Te mate laryngitis me te laryngotracheitis |
J42 | Ka whiu te whiu, kaore he kupu |
K65.0 | Peritonitis kuihi (tae atu ki te panui) |
K81.0 | Cholecystitis kaiha |
K81.1 | Ma te mate cholecystitis |
K83.0 | Cholangitis |
L01 | Impetigo |
L02 | Te ngoikore o te kiri, kohuatia me te carbuncle |
L03 | Whakapokau |
L08.0 | Pyoderma |
M00 | Maero-a-mate |
M86 | Osteomyelitis |
N10 | Te nephritis tubulointerstitial ngawari (pyelonephritis koi) |
N11 | He nerritis tubulointerstitial nui (pyelonephritis mau tonu) |
N30 | Te Cystitis |
N34 | Urethritis me te mate urethral |
N41 | Nga mate mumura o te prostate |
N70 | Salpingitis me te oophoritis |
N71 | Nga mate mumura o te kopu, engari ma te hapuna (tae atu ki te endometritis, myometritis, metritis, pyometra, te whakakaha o te kopu) |
N72 | Te mate whiu whakaheke mauiui (tae atu ki te cervicitis, endocervicitis, exocervicitis) |
N73.0 | Paramete akene me te cellulitis pelvic |
O08.0 | Te taihemahema ira tangata me te mate whakaroto na te materoto, te kohungahunga me te momi |
O85 | Huarahi peitaa |
T79.3 | Te mate i muri i te whiu raru, kaore i etahi atu waahi |
Z29.2 | Ko tetahi atu momo maimoatanga haumanu (panitini paturopi) |
Whakanui inenga
Whakamahia ai te rongoa iv.
Ko te tikanga whaimana kei runga i te reanga, te taumaha tinana me te mahi a te tangata i te manawanui, tae atu ki te kaha o te mate.
Ko te akoranga iti rawa o te rongoā paturopi 5 ra. Ko te roanga roa o te rongoa ka taea te 14 ra, muri iho me arotake te whai hua me te atawhai.
Ka tautuhia nga pota e pa ana ki te kiko o te waikawa amoxicillin / clavulanic.
Pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 nga tau me te taumaha tinana mo te 40 kg
Paerewa paerewa: 1000 mg / 200 mg ia 8 haora.
Nga mate tino kino: 1000 mg / 200 mg ia 4-6 haora.
Te Rauponga Raru
Nga wawaotanga ka iti iho i te 1 haora: 1000 mg / 200 mg i te wa e whakauruhia ana te mate urutomo
Nga wawaotanga ka neke ake i te 1 haora: tae atu ki te 4 te kiko o te 1000 mg / 200 mg mo te 24 haora.
Ko nga turoro me te mahi renal ngoikore
Ko te whakatikatika whiu e pa ana ki te horopeta a te nuinga o te rorokiriona o te amoxicillin.
Hukuhia te waihanga> 30 ml / min | Kaore e hiahiatia he whakarereketanga horopeta | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Te waatea o te waihanga 10-30 ml / min | I te tuatahi, 1000 mg / 200 mg me te 500 mg / 100 mg 2 nga wa ia ra | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ko te Kaitoha Haporo Manaputa Hemodialysis Ko te whakatikatika o te horopeta e ahu ana ki te horopeta nui o te rohaxicillin tuatahi, ka whakahaerehia he horopeta 1000 mg / 200 mg, ka 500 mg / 100 mg ia 24 haora me te 500 mg / 100 mg i te mutunga o te huihuinga hemodialysis (ki te whakahoki i te whakaheke o te taumata plasma o te amoxicillin me te waikawa clavulanic). Te aukati i nga mate whakahekenga i te wa e whakaekea ana e te taatai ki te wahi o te hakihaki, nga roopu tuuturu, te upoko me te kaki, te ngakau, te whatukuhu, te taatai o te utu, me te whakakii ano i nga hononga honohono. Ko nga turoro me te mahi ate ate ngoikore Ka whakahaerehia nga maimoatanga me te tirotiro: Ka tirotirohia te mahinga ate. Mo nga tamariki o raro iho i te 12 nga tau me te taumaha tinana i raro iho i te 40 kg, ka whakaritea te horopeta e pa ana ki te taumaha tinana. He iti ake i te 3 marama ki te taumaha tinana he iti iho i te 4 kg: 25 mg / 5 mg / kg ia 12 haora. He pai ake i te 3 marama ki te taumaha tinana he nui ake i te 4 kg: 25 mg / 5 mg / kg ia 8 haora. I nga tamariki o raro iho i te 3 marama, me whakahaeretia te raau taero he iti noa te mate mo te 30-40 meneti. 3 marama ki te 12 tau 25 mg / 5 mg / kg ia 6-8 haora, e pa ana ki te kaha o te mate. Nga tamariki he ngoikore ki te whakahou Ko te whakatikatika whiu e pa ana ki te horopeta a te nuinga o te rorokiriona o te amoxicillin.
|