He aha te biguanides: te hua o te roopu rongoa mo te mate huka

Ko Biguanides kei roto i te waahanga o te guanidines, e whai hua ana ki te mate huka. Ka mutu, ko tenei karaehe o te rongoa ka tino whakaiti i te kukume o te glucose i roto i te toto.

Ko enei kaihoko ko: L-butyl biguanide (Buformin), N, N-dimethyl biguanide (Metformin), Phenethyl biguanide (Fenformin).

Ko te rereketanga o te hanganga huka-whakaheke i te biguanides kei roto i to raatau ngako e te tinana me te rahinga inenga. Engari ko te hua o te turaki guanidine ki te pākia e rite ana i roto i te nuinga o nga keehi.

Heoi, kaore i te whakamahia nga kaihoko antihyperglycemic hei monotherapy. Hei tikanga, ka puta tenei i roto i te 5-10% o nga keehi.

Ka pēhea te mahi a te biguanides?

He pehea te paanga o enei raau taero ki te tinana kaore e tino maarama, ahakoa he maha nga rangahau. Engari i tuhia ko nga derivatives guanidine he whakaheke toto toto i te mate huka momo 2, inaa he raru te mate o te manawanui.

Ko te Biguanides te mana o te "tiaki-insulin", na te roa o te waa ka heke te hiahia mo te whakahaere haumanu. Ano, ko enei raau taero he whakaheke i te gluconeogenesis pūmua nui ake.

Hei taapiri, ko nga hua ka whakapai ake i te tipu o te huka uaua ma te huri i te huka ki te taatai. Na te hua o te whaanui ki nga huanui guanidine, ko te tukanga whakauru o nga matū penei i:

E whakaponohia ana na roto i te tikanga o te aukati i te whakapawha o te kiko, ka heke te hanga o te ATP, na te mea he maha nga tikanga o te taarua e pau ana i te kaha (e.g. gluconeogenesis) kua paheke. Akene, ko te tikanga o te mahi a te biguanides te mea i pa ki te hinu kiri.

I kitea hoki ko enei raau taero i te hunga e kore e whaaia e te hunga mate-insulin e kawe ana i te nui o te taumaha ka whai waahi ki te whakaiti i te taumaha tinana.

Engari ko te mea pera ka kiia ko te timatanga o te rongoa, ka kore e uru etahi matū ki roto ki te kopu, ka whakahekehia te hiahia o te manawanui.

Te inenga me te whakahaere tari

Kei roto i te karaehe o te biguanides nga raau taero e whai ake nei:

  1. Siofor 1000/850/500,
  2. Bagometua,
  3. Ko te Metformin Acre
  4. Avandamet,
  5. He Whakapakari,
  6. Metfogamma.

I enei ra, ko te tikanga metylbiguanide e whakamahia nuitia ana, ara ko te metformin. Kei roto i enei ko Gliformin, Glucofag, Dianormet me etahi atu mea.

Ko te momo tono o te nuinga o nga biguanides he rite. I te tuatahi, ko nga horopeta iti kua tohua, engari ma te atawhai ka nui haere nga ra o 2-4. Ano hoki, me inu te polyhexamethylene biguanide i muri i te kai, ka ara hei aukati i te whakawhanaketanga o nga paanga o te taha o te hakihaki.

Ko te roopu o nga tangahiine e pai ana te rongoa i te mate huka-kore-insulin e rua nga haora rongoa mo te rongoa. Na reira, me wehe e te horopeta o ia ra ki te 2 nga taumaha.

I te timatanga o te maimoatanga, ko te Metformin 850, Siofor me nga mea penei, kua mau ki te 500 mg kotahi te wa (i te ahiahi). I muri i te wiki, i te mea kaore he raru o te manawanui ki te taatai ​​whutupaoro, he nui te inenga mo te ra kotahi ki te 850 mg, te inu manawanui ranei te inu 500 mg i te ata.

I roto i nga keehi kino, me whakaheke te horopeta, a, i muri i te wa ano ka ngana ano ki te whakapiki ake. Ko te kukume nui o te matū i roto i te tinana ka tutuki i muri i te 1-2 marama o te maimoatanga.

Tautoko inenga - tae atu ki te 2000 mg ia ra. Ko te nui e hiahiatia ana ko te 3000 mg ia ra, engari mo nga turoro taiohi. Ko te horopeta teitei mo nga turoro pakeke kore neke atu i te 1000 mg.

Ko te polyhexamethylene biguanide ka taea te whakakotahi me nga secretogens (sulfonylureas me nga ruikawa), te insulin me te glitazones. No reira, ko nga kamupene rongoā te whakaputa i nga whakaritenga mo te whakakotahitanga kua rite mo te paanga hypoglycemic i te reanga whakaheke, e whakaiti ana i te tupono o nga paanga:

  • Ko te Glucovans (metformin me te glibenclamide),
  • Te Papatohu.

Mena ka tangohia e koe taua hua whakakotahi, katahi ka tino rite te kukume o te huka i roto i te toto i muri i te 2 haora, a ka roa te hua ka 12 haora.

Ko nga raau rongoa ka tangohia ma te kai 1 papa ia ra, ka piki haere te inenga ki te 2 kapeta ia ra.

Ko nga Tauhohenga kino me nga Panui

Ko te polyhexamethylene biguanide me etahi atu taonga mai i tenei roopu ka pa ki te hua kino. Ko nga mea katoa ka uru ko nga whakakahoretanga i roto i te taatai ​​tunu, te kai ngoikore, te aroaro o te reka ki te ngutu o te waha me te whanaketanga o te waikawa lactic.

He tohu mo te aukati i te taarua o nga matū mai i te raupapa guanidine he whakaeke i te mate o te mate whiu. Heoi, me te whakarereketanga horopeta, ka ngaro te nuinga o nga paanga.

Kei te taupatupatu a Metformin i roto i enei keehi:

  1. te rahinga o te kopu
  2. mate huka
  3. nga raru o te ate
  4. whiu
  5. hapu
  6. nga mate hakihaki
  7. encephalopathy huakore,
  8. raupatu renal i te wa ko te taumata o te kaihanga i roto i te toto he nui ake i te 1.5 mmol / l.

Ano, kaore e taea te tangohia nga raau taero me te koma mate huka, tae atu ki te ketoacidosis, a, ki te mea he hitori o te waikawa lactic. Hei taapiri, ko enei raau taero kua taupatupatu ki nga ahuatanga hypoxic (whakaeke ngakau, angina pectoris, he tohanga toto ngoikore).

Kaore a Metformin e tarai ki te waipiro. A, ki te whakanuihia te ate, ka whakatauhia nga raau rongoa anake ka puta ana hepatomegaly ki te papamuri o te mate haupatuka hepatostatosis.

I roto i te keehi o te dystrophic, mate pāwera, mate hopuhopu ranei, ka taea e te biguanides te whakaheke hepatic parenchyma. I te mutunga, ka kitea nga huringa i nga whakamatautau mahi. Ka whakawhanaketia ano hoki e te Cholestasis, me nga tohu maamaa o te jaundice.

Kei te whakairihia ki nga derivatives sulfonylurea, ko nga raau taero mai i te maha o nga guanidines kaore i te paitini e pa ki te whatukuhu me te wheua o te wheua. Ahakoa, kua taupatupatu ratou ki te mate anemia kino, ka pupuri tonu, te paitini o te hauota me te haere mai i nga mate o te whatukura i puta ai te heke o te whakakotahitanga glomerular.

Ano hoki, ki te whakahoahohia te maimoatanga me te biguanides me te whakauru o te fructose, antihistamines, barbiturates, teturam me te salicylates, na tenei ka whakakorehia te mate waikawa lactic.

He kauhau ki nga raau taero mate huka e tukuna ana ki te ataata i roto i tenei tuhinga.

Te mahi tarukino

Kua whakaatuhia e nga Kairangahau nga hua whakaheke huka o te metformin mate huka e pa ana ki te paanga motuhake o te tarukino i runga i te puna kaukau me te taatai. Ko te pānga o te huka-ki te huka o te metformin e hono ana ki nga kaiwhakararu huka kei roto i te puoro.

Ka piki te kaha o nga kaiwhakarere haangai waatea na te puhipuhi o nga hinuhinu. Ka kitea tenei i te pai ake o te kawe huka puta noa i te membrane pūtau.

Ko tenei paanga e whakamarama ana i te paanga o te mahi o te ngongo o te tinana me te insulin e ahu mai ana i waho. Ko nga raau taero hoki ka mahi i roto i te membrane mitochondrial.

Ko te Biguanides te aukati i te gluconeogenesis, na konei ka whai hua ratou ki te whakapiki ake i nga kaupapa o:

Ko enei matū he tuururu o te glucose i roto i te anga o te gluconeogenesis.

Ko te nui o nga kaiwhakatere huka ka piki i raro i te mahi a te metformin i te membrane plasma. Mo tenei:

Ka whakatere te waka kairangi:

  1. ki nga uaua kiko
  2. Endothelium
  3. Tuhinga o mua.

Ka whakamarama tenei i te heke o te tutu o te insulin ki nga taangata mate mellitus momo 2 kei raro i te mana o te metformin. Ko te piki ake o te taatai ​​ki te haumanu kaore i te haere tahi me te piki haere o tana mahi huna e te pancreas.

Ki te papamuri o te whakaheke o te whakahekenga o te insulin, ka heke ano te taumata taketake e tohu ana i te insulin i roto i te toto. Ko te piki ake o te taatai ​​ki te insulin, kaore i te haere mai na te kaha o te maru ki te parani, penei i te whakamahi i te sulfonylureas.

I te wa e rongoa ana ki te metformin i roto i nga taangata, ka kitea te taumaha o te taumaha, engari ka rongoa ana ki nga kaihoko o te sulfonylurea me te insulin, ka tino tau te taha. I tua atu, ka awhina te metformin ki te iti o nga ngongo serum.

Nga mate taha

Ko nga hua o te taha o te whakamahinga o te metformin me maarama, ko enei mahi e whai ake nei:

  • whanako, te tiimata, te ruaki,
  • reka ngau i roto i te waha
  • te mamae i roto i te kopu,
  • kua heke te kino o te hiahia, tae noa ki te rereketanga o te kai,
  • te waikawa lactic.

Ko nga hua o te taha kua whakaarohia me nga mahi, hei ture, ka tere te heke me te heke o te inenga. Ko te whakaeke o te mate rongoa he tohu mo te aukati i te whakamahinga o te metformin.

Mena ka tangohia e koe te Metformin 200-3000 mg ia ra mo te wa roa, me mahara koe ka heke te whakauru o te ngako gastrointestinal:

  1. B huaoraora,
  2. waikawa folic.

He mea tika kia whakaitihia i roto i ia take te raru o te rongoā taapiri.

He mea tika kia mau tonu nga ihu ki te pupuri i nga kakano ki te toto, me te tirotiro i te iti rawa i te rua o te tau. He mea nui tenei na te kaha o te metformin ki te whakarei ake i te glycolysis anaerobic i roto i te kopu iti me te aukati i te glycogenolysis i roto i te ate.

Mena kei te amuamu tetahi tangata mo te mamae o te uaua me te ngongo kiki i roto i te waha, he mea tika ki te ako i te taumata o te lactate. Mena ka nui haere te ihirangi toto, ka mutu me mutu nga mahi mo te maimoatanga me te metformin.

Mena kaore e taea te ako i te taumata o te lactate i roto i te toto, ka whakakorehia te metformin a tae noa ki te mahinga o te mate, ka arotakehia nga painga katoa.

Nga contraindications matua

He taupatupatu motuhake ki te whakamahinga o te metformin:

  1. ketoacidosis mate huka, me te komuma me etahi atu tikanga o te takenga mai o te mate huka,
  2. he whakahou i te mahi koiora, te whakanui ake i te kaihanga i roto i te toto mo te 1.5 mmol / l,
  3. tikanga hypoxic o tetahi genesis (angina pectoris, ngoikore o te ao, 4 FC, angina pectoris, infarction myocardial),
  4. te rahinga o te kopu
  5. nui encephalopathy discirculatory,
  6. nga whiu
  7. huaketo
  8. Nga mate hopuhopu kino, nga mate pukupuku,
  9. waipiro
  10. te ngoikore o te ate
  11. hapu
  12. tohu o te hitori o te waikawa lactic.

I roto i nga tikanga o te whakatipu ate, ka tohua te biguanides i te wa e mohiotia ana hepatomegaly hei hua o te mate haupatuka hepatostatosis.

Ma te mate hopuhopu-mate me te dystrophic o te ate, ka taea te tuhi i te hua o te biguanides i te parenchyma hepatic, e whakahuahia ana i roto i:

  • te ahua o te cholestasis, i etahi wa ka kitea ki te jaundice,
  • nga huringa i roto i nga whakamatautau ate mahi.

I roto i te mate uruta mau tonu, me whakamahi tupato kia tupato.

Kaore i rite ki nga derivatives sulfonylurea, kaore nga paihini e whai kiko ki te mahi hematopoietic o te wheua wheua me te whatukuhu. Heoi, kua whakapaehia a raatau i:

  • mate whatukuhu, whakaoho i te heke i roto i te tātaritanga glomerular
  • te pupuri o te hauota
  • tino mate kino, na te raru o te lactacidemia.

Me mate nga mate pakeke ki te whakapa i nga raau taero, na te mea e pa ana tenei ki te riri o te waikawa lactic. Ka pa ano tenei ki aua turoro e kaha ana ki te mahi tinana.

He raau taero ko te whakamahi i te maimoatanga me te biguanides te kaha o te taatai ​​o te waikawa lactic, penei:

  • whaikini
  • teturam
  • antihistamines
  • korimori,
  • barbiturates.

He aha te biguanides: te hua o te roopu rongoa mo te mate huka

OA KATOA KAUPAPA!

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Ko te Biguanides nga rongoa i hangaia hei whakaheke i te toto toto. E waatea ana te rongoa i te ahua o nga papa.

Kei te whakamahia enei, i te nuinga o te wa, me te momo momo mate huka 2, hei peera.

Hei waahanga o te hauwharawhara, ko te raau taero hypoglycemic he tohu tino uaua. Kei te tupu tenei ki te 5-10% o nga keehi.

Ko Biguanides nga taarai e whai ake nei:

  • Bagometua,
  • Avandamet,
  • Metfogamma,
  • He Whakapakari,
  • Ko te Metformin Acre
  • Siofor 500.

I tenei wa, i Russia, me te ao, ka whakamahia nga biguanides, mo te nuinga, ko nga derivatives methylbiguanide, ara, ko te metformin:

  1. glucophagus,
  2. Siofor
  3. metpho-gamma,
  4. dianormet
  5. glyformin me etahi atu.

Ka pakaruhia e Metformin te kotahi me te hawhe ki te toru haora. Ka tukuna te tarukino ki nga papa o te 850 me te 500 mg.

Ko te inenga haumanu he 1-2 g ia ra.

Ka taea e koe te kai atu i te 3 g ia ra mo te mate huka.

Me mahara he iti noa te whakamahinga o te biguanides, na te nui o nga paanga o te mate, ara ko te dyspepsia peene.

Na, kaore nga taote e taunaki ki te whakamahi i nga honi phenylbiguanide, i te mea kua whakaarohia ka arahina mai ki roto i te toto o te tangata:

Nga momo rongoa anti-mate huka me o raatau paanga

Ko te rongoā antidiabetic (hypoglycemic) nga rongoa e tangohia ana e te taangata katoa e pa ana ki te mate huka. Ka awhina ratou i te tinana ki te pupuri i te taumata o te huka e tika ana i roto i te toto, e whakaritea ana i runga i te momo mate huka a, mena hoki, he rereke te whakatipuranga, te roanga o te mahi, aha atu.

  • Nga waahanga o te raau taero antidiabetic
  • Ko te whakaurunga o nga kaihoko antidiabetic
  • Nga Kaihauturu Antidiabetic mo nga turoro me te mate huka momo 1
  • Nga raau whakaheke Sugar mo te mate huka momo 2
  • Nga raau taero hou antidiabetic
  • Nga Mate Diabetes

Nga waahanga o te raau taero antidiabetic

Ko nga taangata whakaheke-inika (momo 1), kaore e nui te huringa pancreatic i roto i o ratau tinana, me puhoi ia ra. Ko te momo 2, ka whakawhanakehia e nga pūtau te paarua o te glucose, me tango nga papa motuhake hei whakaiti i te nui o te huka i roto i te toto.

He aha nga rangatira?

Mai i te tirohanga rongoa, ka whakahekehia e te biguanides te parenga o te insulin ki roto o nga tinana i roto i te tinana, ka whakahekehia te nui o te ngako me te huka e nga whekau. Mena ka pau katoa i a koe nga hinuanui, ka whakaritea te kaimoatanga o te ngako, na te mea kaore te huka e huri ki te waikawa momona.

Mena kaore i te kaha te tinana o te insulin, kei te ngaro te whaihua o te biguanides.

He tohu mo te tango i te tangohanga pai i te mate huka:

  • momi
  • kaore he hua pai mai i te sulfonylurea,
  • te whakamahi honohono me nga raau taero ki te whakaongaonga i te hinu.

Tuhinga o mua

Hei whakaheke i nga taumata o te huka, ka taea te whakarite i nga huka sulfonylurea, e whakaheke ana i te huka, ka taea te arahi ki te hypoglycemia. Kaore e whai waahi a Biguanides ki te whakahiato taiapa me te haukoti o te huka. Ka aukati ratou i te tukanga o te gluconeogenesis, kei te whakarite i te nui o te huka i roto i te toto toto i muri i te kai, he mea nui i muri i te nohopuku i te po.

I te wa ano, ka nui te hinengaro o te tinana (nga kopa me nga pūtau) ki te insulin, ko te mahi o te tohatoha o te huka i roto i nga pūtau me nga kopa ka pai ake, engari kaore i te whakauru atu ki roto i te kopu papanga.

Ko te whakaheke o te whakahekenga i te insulin ka tupu na te piki o te ōwehenga o te inenga o te insulin ki te proinsulin me te whakaheke ki te whakaheke i te insulin. He maha nga wa, ka kitea nga huringa o te taumata o te cholesterol me te triglycerides, ka pai ake nga tikanga toto fibrinolytic, na te mea ka haukotia te mahi a te kaitoro o te koporey o te tipu plasminogen.

Ka uru atu te Glucose ki te tinana me te kai, ka whakaputaina hoki e te tinana tonu.I te taumata noa o te insulin, ka tukuna te huka ki roto i te toto, ka mutu ka uru ki te roro, ki te wahi ka tiimata ki te whakahohe i te okana. I nga kupu ngawari, ka whakakiia te ngako e te roro me te tinana katoa. Mena kaore e pau te itoa, ka hurihia te huka ki roto i te ngako, ka penapena ki te tinana.

Ka mau te tangata ki te kai, ka whakahohehia te waahi, ka taea ai te rongoa o te raau taero ki te toto. Na reira, he pai te whakaaro ki te tango i nga biguanides i te wa i muri mai ranei i te kai, ina koa na te mea ko nga matū kaha o te biguanides e pa ana ki nga hepatosit, e arahi ana ki te whakapakaritanga o nga rauropi me te kopa ki te insulin, me te paheketanga i roto i nga mahi o te haukuhuka o te huka e nga whekau.

Biguanides tohutao

Kua roa te whakaputa a Biguanides, engari kaore i te whakamahia katoa:

  • I whakamahia te "Guanidine" me "Sintalin" ki roto i te tuatahi, engari kua araia i tenei wa, na te mea e pa ana te paitini o te ate.
  • Ka mutu ko te "Fenformin" me "Buformin", engari ka aukatihia hoki. I puta ke te rongoa i nga raau taero e rongohia ana i te taha o te taha o te hakihaki. Ahakoa tenei, ko enei moni ka taea te tango i nga ture kore.
  • Ko te rongoa anake ka whakaaetia i tenei ra ko Metformin. I runga i tona turanga, ka hangaia te "Siofor" me te "Glucophage", he kaha te whakamahi. He nui etahi atu, iti rawa atu, nga putea kei roto i te metformin.

He rite ano te tono a nga parahini katoa. I nga waahanga tuatahi, ka tangohia te tarukino ki te horopeta iti. Na, ko te paheketanga o te kaihoko ka tirotirohia, ka mutu ka nui haere te horopeta (ka honohia i muri i te 2-3 ra).

Me tango i nga konukurei me nga kai, i muri tonu i te kai. Ma tenei ka taea e koe te whakaheke i te mate kino mai i te taatai ​​keri. He nui nga haora mo te Biguanides, no reira kia tangohia e te raau taero te rua wa ia ra. Ka horoia nga papa ki te wai.

I te mea ko Metformin kua tohutohuhia i te nuinga o te waa, whakaarohia nga tohutohu mo te whakamahinga o tenei tarukino:

  • Kua whakaritea te inenga nei i runga i te maarama o te tirotiro i muri i te kitenga o te taumata o te huka o roto o te toto,
  • ki te tango te manawanui i nga putunga o te 0.5 karamu, na i nga waahanga tuatahi ka whakatauhia te 1 karamu, ka nui ake te reanga o te ra ko te 3 karamu,
  • mēnā ka whakamahia te karamu 0.85 karamu, ka tangohia te horopeta tuatahi 1 te papa, he nui te 2.55 karamu ia ra ka tangohia,
  • i nga koroheketanga, i te aroaro ranei o nga mate pathological i roto i nga pukupuku, me tika te whakahaere i nga mahi a tenei tinana.
  • i roto i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, ka tangohia a Metformin me te insulin, a, ko te horopeta o muri e kore e rereke i nga ra tuatahi, ka mutu (ka whakaritea e te taakuta) ka heke haere te nui o te insulin.

Ko te Biguanide "Metformin" e kaha ana ki te plasma 2 haora i muri i te whakahaere tari, ka puta te panui o te koha gastrointestinal. Ka pau te ngoikoretanga mo te 6 haora, i te mutunga o tenei waa, ka heke te kukū o te plasma toto. Ko nga matū kaha te whakakii i nga whatukuhu.

Nga panui, nga paanga o te taha

Ka rukuhia a Biguanides ki era keera:

  • tau ki te 15 tau
  • tauhohenga mate ki nga waahanga
  • huringa renal me te ngoikoretanga,
  • gangrene
  • precoma me te ketoacidosis ki te mate huka,
  • matapae harakeke
  • te waipiro kino waipiro
  • tahumaero adrenal
  • waewae mate huka
  • te taioa roroa, te ruaki me te tiimata,
  • whakama
  • mate kino kino
  • te ngoikore o te ate
  • waikawa lactic,
  • kirika
  • haurangi waipiro
  • hapūtanga me te kōtaha
  • kiko hypoxia.

Kaore e tika ki te tango i nga biguanides ki nga tangata kei runga i te kai e pa ana ki te kai i te kai me te kohinga nui o te 1000 kcal. Ano, kaore e taea e koe te whakamahi i nga raau taero me te nui ake o te iodine i roto i te tinana, ki te whakauru ranei o tenei taonga mo te tirotiro.

He kino pea nga paanga:

  • Mai i te taha o te ngongo tuawhenua, te nausea me te ruaki, te ruuma, te mamae ka tupu. Te kino o te taapiri, me te reka kirihou kei roto i te waha. Ko enei tauhohenga ka puta i nga waahanga tuatahi o te maimoatanga.
  • Ma te tauhohenga mate o te tinana ki nga waahanga o te tarukino, ka tupu te erythema.
  • Mena ka tangohia te metformin mo te wa roa, ka pau te hauora B12. Ma tenei ka whanake te anemia megaloblastic me te whakararu i te hematopoiesis.
  • Mena ka mohiotia te raarangi korokoro, ka ngoikore te turoro, he bradycardia, he ru. Ko te punaha o te manawa ka paahitia ka kaha te heke o te toto.

Ko etahi atu whakariterite tarukino

Ka taea e koe te whakarei ake i te paanga o te tarukino i te wa e tango ana ia me te haumanu, secretogens, MAO me ACE inhibitors, Cyclophosphamide, Acarbose, Oxytetracycline, Salicylate, Clofibrate.

Kaore i te tūtohutia kia tango i nga biguanides me nga mahi whakahiatotanga hormonal, nga hakihaki mo te maimoatanga o te repe thyroid, diuretics o te rōpū thiazide, GCS. Ka whakahekehia hoki te paanga o te metformin i te wa e tango ana nga raau taero i runga i te waikawa nikotinik, fenothiazine, glucagon, epinephrine.

Tikina he korero taipitopito mo te metformin mai i nga ngutu o nga taote ma te matakitaki i tenei ataata:

Ko te tikanga tino pai me te haumaru i waenga i nga biguanides ko nga raau taero i runga i te metformin. Engari kia maumahara: kia kore ai e kino to tinana, kia mohio ki te tuku i te whakarite i te tarukino ki to taakuta. Ka hiahia pea koe ki te tirotiro i nga whakamatautau tika i mua i te mahi i tenei.

Whakaahuatanga o te roopu roopu tarukino

Ka whakamahia te akomanga matua ki te whakahaere toto huka. Te puka puka - papa-papa. Ka whakamahia te Monotherapy anake i te 5-10% i te tawai. Ko te tikanga o te mahi he mea na te aukati o te gluconeogenesis me te whakanui ake i te whakatipu huka ki roto i nga pūtau uaua. Na, i te ata, kaore e tino whakahekehia te turoro mo te taumata huka, engari kaore e piki ake i muri i te kai. Ma te maimoatanga roa, ka pai te raau taero ki te whakaiti i te taumaha, te whakaheke i te hiahia na te whakaohooho i te ngako momona.

Ka whakahekehia te huka tonu! Ko te mate huka i roto i te wa roa ka arahi ki te nuinga o nga mate, penei i nga raruraru tirohanga, te kiri o nga makawe, nga makawe, nga taakaa, te gangrene me nga pukupuku mate pukupuku tonu! I whakaakona e nga taangata te wheako kawa ki te whakahou i o raatau taumata huka. pānui a.

Ka whakamahia enei raau taero ki nga turoro me te momo mate huka momo 2 hei whakakotahi i etahi atu raau taero.

Ko te Biguanides te nuinga o te wa e honoa ana ki te PSM (Glibenclamide, Gliclazide) mena ka mau tonu te mamae o te hakihaki, me te insulin ranei i te wa i whakapumautia ai te mutunga. A ape i te tango rongoa me Cimetidine na te kohi o te biguanides. He maha nga rongoa o tenei roopu kua kore e whakaputa na te nui o te mate o te waikawa lactic.

Nga tohu me nga contraindications

Nga tohu mo te tango i nga raau taero:

  • te tikanga prediabetic, e haere tahi ana me te piki o te huka nohopuku me ona taumata noa i muri o te kai.
  • Mellitus momo momo mate mote 2 - ka taea pea te whakamahi i te tikanga ki te "Metformin", tae atu ki te rongoa ki te whakauru ki te insulin, i nga muna ranei.

Ko nga tohu hei whakamahi ko nga tikanga penei:

Ko te ngoikoretanga o te Hepatic he kontraindication ki te whakamahi i nga raau taero o tenei roopu.

  • te wā o te tohu gestation me te lactation,
  • he ngoikore o te ate,
  • waikawa lactic,
  • nga mate e haere tahi ana e te hypoxia: anemia, te aukati manawa, te aukati,
  • Nga mate hopuhopu o te ngutu me te punaha urupa.
  • pathologies e hiahiatia ana te maimoatanga insulin: pokanga, whiu miocardial,
  • te kohi iti iho i te 1 mano kcal ia ra.
Hoki ki te tepu o nga mea

Te tikanga o te mahi o te biguanides i te mate huka

Kaore nga Biguanides e whakaiti i te kukume o te huka, engari kaua e tuku i tana piki haere. Ko tenei tikanga mahi ko te mea kaore i te taunekeneke te raau taero ki te pancreas me te kore e whakaoho i te whakaputanga o te insulin. Ko nga rongoa hei aukati i te gluconeogenesis, ara, ko te tuuturu o te huka mai i nga taonga kaore i te hauora. I tua atu o nga rongoa ka whakapiki i te taangata o nga kopa kikokiko ki te insulin. Na tenei, ko te glucose ka pai ki te whakauru ki nga roto me te whakauru ka ngongo ki te whekau. I roto i nga rongoa mo te wa roa, ko nga biguanides tetahi atu mea pai: te whakaheke i te cholesterol me te triglycerides ma te turaki i te huringa o te huka ki nga waikawa momona.

Rarangi Haurangi

Kei roto i te roopu nui ko te rongoa enei raau taero:

  • "Metfogamma"
  • Siofor 500
  • Te Whakapapa
  • Avandamet
  • Bagometua
  • Ko te Metformin Acre
Ko te Dianormet tetahi o nga rongoa e whakamahia nuitia ana i roto i tenei roopu.

Heoi, mai i tenei karaehe, i roto i te nuinga o nga keehi, ka whakamahia nga raau taero, ko te mahi kaha ko te methylbiguanide. Ko te tikanga, ko te Metformin me ona taapiri: Glucophage, Siofor, Metfogamma, Dianormet. Ko nga phenylbiguanides i whakamahia i mua atu kua kore e whakamahia ana mai i te arahi ki te pikinga nui o te pyruvate me te lactate i roto i te toto.

Nga mate taha

Ko nga kohinga nui o te raau taero ko enei nga ahuatanga e whai ake nei:

  • te reka o te whakarewa, na te mea he maru whero nei te ngongo,
  • nga rereketanga o te keokeo, te whakapairuaki me te ruaki,
  • mamae epigastric
  • anorexia, whakarereke ki te kai,
  • tauhohenga mate pāwera - uaua kiri
  • te waikawa lactic.

I te nuinga o nga wa, ka ngaro tenei tohu ki te whakaheke me te korenga o te horopeta. Ki te kore e pai te koi, he tohu tenei mo te tangohanga tarukino. I te wa roa o te rongoa, kaore i te kaha te uru o te huaora B12, ka taea te waikawa folic. Kia mahara ki te tirotiro i te taumata o te lactate i te iti rawa i te rua o te tau. Ka whakanuihia ana te pikinga ma te mamae o te uaua me te reka o te maitai.

Kei te ahua tonu te kore e taea te rongoa i te mate huka?

Ma te whakawa i te mea kei te paanui koe i enei raina inaianei, ko te wikitoria i te whawhai ki te huka toto toto kaore i tou taha.

Kua maataro ano koe mo te maimoatanga o te hohipera? Kei te maarama, na te mea ko te mate huka he mate kino rawa, ka taea, ka mate, ka mate. E hiainu tonu ana, te tere tere, te tirohanga tupuhi. Ko enei tohu katoa kei te mohio ki a koe i a koe ake.

Engari e taea te hamani i te take, kaua ki te paanga? Ka tūtohu mātou kia panui i tetahi tuhinga korero mo nga maimoatanga mate huka tonu. Panuihia te panui >>

Ko te whakaurunga o nga kaihoko antidiabetic

Mo te mate mellitus mate momo 1 (i werohia te inapi):

  • mahi poto poto
  • mahi poto
  • te roa o te mahi
  • mahi roa
  • taero whakakotahi.

Kua korerohia e matou mo te tikanga o te whakahaere i te insulin i konei.

Mo te mate huka momo 2:

  • Biguanides (metformins),
  • thiazolidinediones (glitazones),
  • Ko te kaitohi α-glucosidase,
  • glinids (meglitinides),
  • taero whakakotahi
  • Ko te whakariterite a te sulfonylurea o te tuatahi, tuarua me te tuatoru.

Nga Kaihauturu Antidiabetic mo nga turoro me te mate huka momo 1

Ko nga whakaritenga o te roopu rongoā "Insulins" e tohua ana i te takenga mai, te roanga o te maimoatanga, te kukume. Kaore e taea e enei rongoa te rongoa i te mate huka, engari ka tautokohia e te oranga o te tangata ma te whakarite kia tika te mahi o nga punaha o te tipu, na te mea e uru ana te haumanu o te hakihaki ki roto i nga tikanga o te taatai.

I te rongoa, ka whakamahia nga insulin mai i te pancreas o nga kararehe. I whakamahia te insulin Bovine i mua, engari na te mea he nui te kaha o nga tauhohenga mate mate, i te mea ko te huringa o enei kararehe he rereke te whakatipu mai i te toru o nga waikawa amino i roto i te hanganga tangata. Inaianei kua whakakapia e te insulin poaka, he kotahi noa te rereke o te waikawa amino ki te tangata, no reira he pai ake te paatari o nga turoro. Na tenei hoki kei te whakamahi i nga hangarau miihini ira hangarau, kei reira nga whakaritenga mo te insulin.

Na te kukume, ko nga raau taero e whakamahia ana mo te mate huka momo 1 ko 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Nga contraindications ki te whakamahi i te werohanga insulin:

  • mate ate ate
  • te mate mumura
  • hapa ngakau
  • he iti rawa te koronete e tino mate ana.

Nga mate taha. Na te nui o te paatai ​​o te raau taero me te whakakotahitanga o te horahanga kai kaore e iti, ka hinga te tangata ki te kometa hypoglycemic. Ko te paanga o te taha ka nui ake te hiahia o te hiahia, a, na te mea ka nui haere te taumaha o te tinana (na reira me nui te whai i nga kai kua whakaritea). I te timatanga o te whakatinanatanga o tenei momo rongoa, ka puta nga raru kitenga mo te matakite me te edema, i etahi o nga wiki ka wehe atu.

OA KATOA KAUPAPA!

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Mo te taatai ​​werohanga, he tika ki te waea ki te nui o te tarukino (e aratakina ana e te glucometer me te raarangi maimoatanga kua whakaakihia e te taakuta), whakakahorehia te waahi wero me te horoi waipiro, kohia te kiri ki tetahi kopu (hei tauira, i te kopu, i te taha, i te waewae ranei), kia mohio kaore he mirumiru i te syringe te hau me te whakauru i te taonga ki te apa o te ngako subcutaneous, e pupuri ana i te taara ngari, i te koki 45 tikeri ranei. Kia tupato, kaua e whakauru i te ngira ki te uaua (haunga ko nga werohanga intramuscular motuhake). I muri i te tomokanga ki te tinana, ka herea te insulin ki nga kaitaapihi o nga kiri haongaa me te whakarite i te "kawenga" o te huka ki te puoro, ka whai wāhi hoki ki te whakahaere o te whakamahinga, ka whakaongaonga i te maha o nga tauhohenga intracellular.

Te faaineineraa poto poto me te ultrashort

Ko te whakaheke o te huka toto ka timata te puta i muri i nga meneti 20-50. Te roa o te haora 4-8.

Ko enei raau taero he:

  • Humou
  • Apidra
  • Actrapid HM
  • Gensulin r
  • Biogulin
  • Monodar

Ko te mahi o enei raau taero he mea whai mai ki te ahua o te tikanga, ki nga tikanga o te taatai, te hanga o te huringa, e puta mai ana hei whakautu ki tana whakaongaonga.

Nga rongoa o te roanga iti me te mahi roa

Ka tiimata ratou ki te mahi i nga haora 2-7, te roa o te mana mai i te 12 ki te 30 haora.

Nga rongoa o tenei momo:

  • Biosulin N
  • Monodar B
  • Monotara MS
  • Lantus
  • Levemir Penfill

He kino ake to ratou kino, he roa ake to raatau awangawanga na runga i te kiko o nga taonga roa o te waa (protamine, konutai ranei). Ko te mahi e hangaia ana ki te whakatau i te hanga papamuri o te insulin.

Biguanides (metformins)

Ka whakapiki ake i te taangata o nga kopa ki te insulin, te aukati i te whiwhi o te taumaha, te whakaheke toto, me te aukati i nga uaua o te toto.

Kei roto i enei rongoa nga:

Ko te painga o tenei roopu antidiabetic raau ko enei rongoa he pai mo te hunga e whai kiko ana. Ano, me ta raatau whakauru, ka whakaitihia te nui o te hypoglycemia.

Nga Panui: te korokoro me te mate hepatic, te haurangi, te hapu me te whangai, te whakamahi i nga kaihoko rereke.

Nga ahuatanga o te taha: te pupuhi, te keheke, te reka o te konganuku ki te waha.

Glinids (meglitinides)

Kia tika te whakahaere i te taumata huka toto i tohe motuhake me te whakakotahitanga me te hau. Haumaru, whai hua me te waatea.

Kei roto i tenei roopu taero antidiabetic te:

E ruia ana te tango me te mate huka momo 1, i te wa e whakamahia tahi ana me PSM, i te wa e hapu ana, te ate me te ngoikore o te whatukuhu.

Thiazolidinediones (glitazones)

Whakaitihia te ātete o te insulin, whakapiki i te aukati o te kopa o te tinana ki te taiora pancreatic.

Nga rongoa o tenei momo:

  • Rosiglitazone (Avandia)
  • Pioglitazone (Aktos)

Nga Panui: te mate ate, te whakakotahi me te insulin, te hapu, te edema.

He mea nui kia maumahara ki nga "waahanga raru" e whai ake nei i tenei tarukino: he tiimata ngoikore o te mahi, te taumaha o te taumaha me te pupuri waipiro, na roto i te edema.

Α-glucosidase inhibitors

Ko te parau tumu o te mahi e ahu mai ana ki te aukati i te mahi o te whakakii i roto i te mahi o te wehe i nga warowaihā. Tangohia tenei tarukino, me nga whakaritenga o te roopu paru, e tika ana i te wa ano hei te kai.

Sulfonylurea

Ko te whakanui ake i te maarama o nga kopa e whakawhirinaki ana ki te taiora o te hormone, e whakaongaonga ana i te whakapiri ake o te β-insulin.

Ko nga whakaritenga mo te whakatipuranga tuatahi (whakatupuranga) i puta tuatahi mai i te 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). I whai hua to raatau ki te hamani momo momo mate huka 2, engari he maha nga waahanga o te taha.

Na, ko nga raau taero o te tuarua me te toru o nga whakatipuranga e whakamahia ana:

Contraindications: nui nga mate hopuhopu, hapu, whakarereke me te ngoikore hepatic.

Ko nga paanga o te taha, ka riro te taumaha, te whakakao o nga raru ki te hanga i a ratau ake parani, me te piki ake o te tupono ki te whakamahi i nga pakeke.

Nga waipiro whakakotahi

Ka tiimata ratou ki te mahi i nga haora 2-8, te roa o te hua ko te 18-20 haora.

Ko enei ko te aukati e rua nga waahanga, kei roto ko te haumanu poto me te waatea.

  • Biogulin 70/30
  • Humodar K25
  • Gansulin 30P
  • Mikstard 30 nm

Nga raau whakaheke Sugar mo te mate huka momo 2

Biguanides (metformins)

Ka whakapiki ake i te taangata o nga kopa ki te insulin, te aukati i te whiwhi o te taumaha, te whakaheke toto, me te aukati i nga uaua o te toto.

Kei roto i enei rongoa nga:

Ko te painga o tenei roopu antidiabetic raau ko enei rongoa he pai mo te hunga e whai kiko ana. Ano, me ta raatau whakauru, ka whakaitihia te nui o te hypoglycemia.

Nga Panui: te korokoro me te mate hepatic, te haurangi, te hapu me te whangai, te whakamahi i nga kaihoko rereke.

Nga ahuatanga o te taha: te pupuhi, te keheke, te reka o te konganuku ki te waha.

Glinids (meglitinides)

Kia tika te whakahaere i te taumata huka toto i tohe motuhake me te whakakotahitanga me te hau. Haumaru, whai hua me te waatea.

Kei roto i tenei roopu taero antidiabetic te:

E ruia ana te tango me te mate huka momo 1, i te wa e whakamahia tahi ana me PSM, i te wa e hapu ana, te ate me te ngoikore o te whatukuhu.

Thiazolidinediones (glitazones)

Whakaitihia te ātete o te insulin, whakapiki i te aukati o te kopa o te tinana ki te taiora pancreatic.

Nga rongoa o tenei momo:

  • Rosiglitazone (Avandia)
  • Pioglitazone (Aktos)

Nga Panui: te mate ate, te whakakotahi me te insulin, te hapu, te edema.

He mea nui kia maumahara ki nga "waahanga raru" e whai ake nei i tenei tarukino: he tiimata ngoikore o te mahi, te taumaha o te taumaha me te pupuri waipiro, na roto i te edema.

Α-glucosidase inhibitors

Ko te parau tumu o te mahi e ahu mai ana ki te aukati i te mahi o te whakakii i roto i te mahi o te wehe i nga warowaihā. Tangohia tenei tarukino, me nga whakaritenga o te roopu paru, e tika ana i te wa ano hei te kai.

Sulfonylurea

Ko te whakanui ake i te maarama o nga kopa e whakawhirinaki ana ki te taiora o te hormone, e whakaongaonga ana i te whakapiri ake o te β-insulin.

Ko nga whakaritenga mo te whakatipuranga tuatahi (whakatupuranga) i puta tuatahi mai i te 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). I whai hua to raatau ki te hamani momo momo mate huka 2, engari he maha nga waahanga o te taha.

Na, ko nga raau taero o te tuarua me te toru o nga whakatipuranga e whakamahia ana:

Contraindications: nui nga mate hopuhopu, hapu, whakarereke me te ngoikore hepatic.

Ko nga paanga o te taha, ka riro te taumaha, te whakakao o nga raru ki te hanga i a ratau ake parani, me te piki ake o te tupono ki te whakamahi i nga pakeke.

Nga waipiro whakakotahi

Ko te hoahoatanga e hangai ana i te wa ano ki te whakapiki i te hanga o te insulin huringa me te whakanui ake i te aukati o nga kopa ki reira.

Ko tetahi huinga pai rawa atu ko Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Nga raau taero hou antidiabetic

Koruraku. Ko tona ahuatanga motuhake me te ahurei ko te whakariterite tenei kei roto i tetahi momo miihini o te glibenclamide (2.5 mg), ka whakakotahi ki tetahi papa me te metformin (500 mg).

Ko Manilin raua ko Amaril i korerohia i runga ake nei, no roto hoki i te whakangao otaota hou.

Diabeton (Gliclazide + tangata). Ka whakaoho i te muna o te huringa o te pancreas, ka whakapiki i te aukati o te kopa o te tinana.

I te tuhinga e whai ake nei ka ako koe: He aha te pai ake o Maninil, Diabeton ranei.

Nga Panui: te momo mate huka 1 mellitus, te ate kino me nga mate pukupuku, te pakeke tae atu ki te 18 tau, te haputanga. Whakamahia ai te whakamahi tahi me te miconazole!

Nga ahuatanga o te taha: hypoglycemia, hiakai, riri me te nui whakaharahara, pouri, ngakau kiri.

Panuihia nga korero mo te waero mate hou hou i konei.

Nga Mate Diabetes

Whakamahia ai nga utu hei taapiri, te atawhai tautoko, engari kaore e taea te maimoatanga matua. Mena kua whakatau koe ki te whakamahi, me whakamarama koe i to taakuta mo tenei.

Nga momo mate huka momo 1:

  1. 0.5 kg o rēmana, 150 go te pāhiri hou, 150 go karika. Ko nga mea katoa ka paahihia e te miihini paraoa (kaore matou e tango i te kiri o te rēmana - ka tangohia noa e tatou nga wheua), uru, whakawhiti ki tetahi oko karaihe ka tohe kia rua wiki i roto i te waahi pouri, tino hauhake.
  2. Ko te hinamona me te honi (ki te reka. I roto i tetahi karaihe wai kohua, whakaheke i te rakau hinamona mo te hawhe haora, tapirihia te honi ka pupuri mo nga haora e rua. Tangohia i te hiwi. Pau te ranunga i te ata me te ahiahi.

Ka kitea e koe etahi atu rongoa whakaora mo te mate huka momo 1 konei.

Ki te mate huka momo 2:

  1. 1 kg o te herewi pakiaka me te 1 kg o rēmana. Horoihia nga mea kai, tipuhia te herewi, waiho te rēmana ki te kiri, tango noa i nga purapura. Ko nga mea katoa ka karohia ki te whakamahi i tetahi mīhini kai me te whakanoho ki te paepae. Kaua e wareware ki te whakaranu! Ka tunuhia ki te pati wai mo te 2 haora. I muri i te whakaranu kakara me te kai, kia pai, whakawhiti ki te ipu karaihe ka rokiroki i roto i te pouaka pouaka tio i raro o te taapu. Kia 30 meneti te aroaro o te kai.
  2. 1 kapu maroke kohinga maroke ia 5 rita o te wai. Ringihia te hinu ki te wai ka tunu ki te wera iti (ki te whakaoho paku) mo nga meneti 10. Cool, riaka me te rokiroki i roto i te pouaka whakamātao. Ki te inu i nga wa katoa, he pai te whakaaro ki te whakakapi i te tiihi me te kawhe ki tenei whaowhia. I muri i te inu i te hupa kua oti te whakarite, tangohia he okiokinga 20-ra ka taea e koe te whakarite i tenei inu hauora.

I roto i te ataata, ko te endocrinologist e korero ana mo nga raau taero hou mo te mate huka, me te tohungatanga ki te rongoa hei whakaputa i nga tohutao mo te raero antidiabetic i hangaia e te natura.

Ma te mate mate mellitus o te momo tuatahi me te tuarua kaore e tino rongoa, engari inaianei, he maha nga raau taero ka awhina i te oranga o te tangata me te oranga. Ko nga tikanga rapu i nga utu ka whakamahia noa hei taapiri i te maimoatanga matua me te whakawhitiwhiti korero me te taote.

Nga rongoa mo te whakaheke huka toto i te mate huka momo 2

Ko te mellitus o te mate huka-kore-insulin ko tetahi o nga momo o te mate, i whakaahuahia e te heke o te maarama o nga pūtau me nga kopa tinana ki te mahi a te taiora o te taiora. Ko tenei taonga ka hua mai e nga pūtau o te apara tuatoru pancreatic. Ko tana mahi ko te kawe i nga ngota ngota o te ngongo i roto i nga pūtau kia kaha ai to taha.

I roto i te toto o te mate huka momo 2, ka kitea te hyperglycemia - he nui te huka. Whakaarohia tenei tohu kei te arahi, kei runga i tana tikanga e whakapumautia ana e te taatai. Hei whakaeke i nga ahua o te glycemia tiketike, kei te whakamahia te maimoatanga kai (te whakatikatika i te kai), te mahi tinana me te rongoa o te tarukino. Ko te tuhinga ka arotahi ki nga ahuatanga o te whakarite me te whakahaere tari i nga raau taero. Ko te raarangi o te raau taapiri whakaheke huka mo te mate huka momo 2, nga tohu mo to raatau whakamahi me nga tikanga rongoa e korerohia ana i raro nei.

Te parau tumu o te maimoatanga tarukino

Ko te American Diabetes Association me te Association a Europi mo te Akoranga o te Diabetes e kii ana ko te hemoglobin glycosylated e kiia ana ko te maatauatanga nui o te mate ki te aromatawai i te ahua o te manawanui. Ki te ahua i runga ake i te 6.9%, me whakatau nga whakatau cardinal i runga i nga tikanga o te maimoatanga. Heoi, ki te kore tatou e korero mo nga turoro katoa, engari mo nga keehi haumanu motuhake, me whakarite kia kaua e neke atu nga tohu i tua atu i te 6%.

I muri tonu i te whakaū i te tātaritanga o te momo "mate reka" momo 2 (ka kiia ko te mate huka i te taangata noa), ka whakaritea e nga endocrinologists ki Metformin. Ko nga ahuatanga o te whakamahinga o te tarukino ka whakaatuhia penei:

  • kaore te rongoa e whai hua ki te pikaunga,
  • he iti ona paanga o nga paanga
  • kaore e whakaekea te whakaheke nui i te huka toto i roto i te mate huka,
  • i whakaritea i te kore o nga contraindications,
  • e tino whakaaetia ana e nga turoro
  • e pa ana ki nga raau taero o te iti te utu.

Mea faufaa! Ko etahi atu rongoa me nga papa huka-whakaheke i te wa e rongoa ana me te Metformin.

Ko nga kaupapa e whai ake nei ko nga roopu matua o te tarukino whakaheke huka, ko o ratou maatauranga whai hua, ina koa ko te kaupapa me te whakahaere.

Ko nga roopu matua o te raau taero

Ko te endocrinology o tenei wa e whakamahi ana i nga waahanga 5 o nga rongoa hei whakaheke i te huka toto i te mate huka. Kua wehea kia rua nga roopu:

  • Nga kaihoko tohu hypoglycemic (rongoa e whakaheke ana i nga taumata huka toto). Ka whakaongaihia e ratou te hanga o te insulin endogenous, e pa ana ki te taumaha o te manawanui (ka piki haere), ka taea he whakaheke i te glycemia. Ko nga māngai he ahu mai i te sulfonylureas me nga ruihi.
  • Nga rongoā antihyperglycemic (nga raau taero kaore e tuku i nga taumata o te huka toto kia piki ake i runga ake i te waa e whakaaehia ana). Ko nga māngai o te roopu te whakanui ake i te kai huka i roto i te taha moana, engari kaore i te whakaawe i nga mahi o te pancreatic. Kei roto i enei ko te biguanides, nga rohe poraka alpha-glucosidase me te thiazolidinediones.

Te Papa: Te Whakataurite o nga raau taero-whakaheke hinu nui

Rōpū rongoāKo te mahi a nga māngai i roto i te monotherapyTino whai huaNga tohu mo te whakarite
Ko nga Kaipupuhi Ataata o te Whakaaturanga Alpha GlucosidaseWhakaitihia te hemoglobin glycosylated na 0.7%Te whakakore i nga whakaaturanga o te hyperglycemia i muri i te kaiGlycemia i muri i te kai me te huka nohopuku noa
SulfonylureasKa whakaiti i te hemoglobin glycosylated e 1.5%Ka whakaoho i te whakaputanga insulinWhakapaihia i te kore o te taumaha tinana
KaririHe rite ki nga pukara alpha glucosidaseWhakawhiwhia ki nga turoro kaore e pai ki te whai i te tikanga maimoatanga mo te kai
BiguanidesKa whakaitihia te hemoglobin glycosylated e 1.7%Ka whakapiki ake i te whakamaarama o te insulinTe huka nohopuku nui me te glycemia noa i muri o te kai
ThiazolidinedionesKa whakaiti i te hemoglobin glycosylated e 0.5-1.3%Ka whakarei ake i nga whakaaro o te insulin o nga pūtauMo nga turoro he nui te taumaha o te tinana
Te whakauruKo te māngai tino whai hua, ka whakatika i nga tohu ki tetahi taumata e hiahiatia anaKa whakakorehia te ngoikore o te haukotiWhakapaahia me te decompensation, kaore i te whai hua ki etahi atu raau taero mo te maimoatanga o nga wahine e hapu ana

I tenei wa, ko Metformin e kiia ana ko te rongoa e whakamahia ana e te roopu. He mea nui na te iti o te mate o te waikawa lactic i te wa e rongoa ana. Ka taea e Biguanides te whakatikatika i nga mahi taiharo na te:

  • whakaheke i te gluconeogenesis (te waihanga o te kūrae i te ate mai i te-kore-warowaiharo),
  • te nui o te whakauru huka na roto i nga pūtau me nga kopa,
  • nga huringa o te tere o te ngaru o te huka i roto i te waahanga kokonga.

Painga me nga ngoikoretanga o te roopu

Ka tino whakahekehia e Biguanides te huka me te hemoglobin glycosylated, ka whakaheke i te taumaha tinana, aukati i te hiahia o te pathological. He pai nga raau taero kaore i te whakaoho i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia ata i te po i te po.

Ko te raau taero Metformin kaore e whakaohooho noa i te pakaru o nga ngutu, engari ka arai ano hoki ki te aukati i te takahi o te kiko adipose. Ka awhina ano a Biguanides ki te tango i te cholesterol "kino" mai i te tinana, ka whakaheke i te mate o te triglycerides me te LDL. Te painga whai hua ki te ahua o te kohinga toto toto.

Nga waahanga maimoatanga

Ka taea e te metformin te whakaheke i te glycemia ka whakamahia hei monotherapy, i te taha ranei ki te haumanu hau, sulfonylureas. Kaore i tautuhia a Biguanides i roto i enei keehi:

  • te wā o te tohu gestation me te lactation,
  • tikanga uaua, tae atu ki te koma,
  • nga waahanga mutunga o te raru o te whatukuhu me te ate,
  • nga mahi hopuhopu koiora
  • ki te papamuri o te papaa kai me te karaka mo te ra iti iho i te 1000 kcal,
  • tūroro ki te mahi tinana nui,
  • tūroro pakeke.

Ko nga Kaipupuhi Ataata o te Whakaaturanga Alpha Glucosidase

Ko te maakete rongoā Russian hou he kotahi noa nga hua o te roopu rehita. Ko Glucobai tenei (ko te taputapu kaha ko te acarbose). Ko te rongoa ka herea ki nga whākōkī o te hakihaki, ka paheke ana i te mahi whakakorenga me te kuhu mai o te saccharides. Ko te hua ka aukati i te piki o te huka i muri i te kai o te kai.

I roto i nga mahi, ka whai hua te haumanu me te haukati alpha-glucosidase anake i te wa i mate te mate turoro. E rua nga roopu e honoa ana ake: ko nga kaitohu + nga hinonga whanariki, nga kaitohu + biguanides, te haumanui + te haumanu hau.

Ko te hua taha o te Glucobai e pa ana ki te takahi i te ahua o te mahi mahi o te ara gastrointestinal. Ko nga mate o te hunga mate he whakapae o te ahua o te mate, te mate. Ko nga tohu ki te whakarite i te tarukino ko:

  • hauhakei
  • kiri tahia te puku
  • colitis korokoro
  • Te mate a Crohn
  • te aroaro o nga huihuinga,
  • Tuhinga o mua.

Sulfonylureas

Ko nga mema o tenei roopu, ko te whakaheke i te huka toto, i tupono he tupono noa. I te tuatahi, i whakapono ko te rongoa he rongoa huakita noa. Whai muri i te kitenga o nga paanga o te roopu, ka whai waahi nga kairangataiao ki te rapu mo enei raau taero kua puta he hua hypoglycemic. I whakaaetia tenei kia whakamahia nga māngai mo te maimoatanga mate huka momo 2.

Ko te mahi a nga turunga sulfonylurea e whai ake nei:

  • whakaongaonga o te taputapu insular,
  • te whakahokinga mai o te ngoikore o nga pūtau o nga motu o Langerhans-Sobolev,
  • te pikinga o te maha o nga kaimararu ki nga papaa o nga taha tupapaku.

Ko nga ngoikoretanga o te roopu ko te pea ki te whiwhi taumaha i te wa e rongoa ana me nga tohu o te roopu whakatipuranga tuarua (hei tauira, ko Maninil). I te wa e whakamahi ana i nga huarahi ano, ka nui haere te mahi o nga pakaru o te koronihi, ka tino uaua te kaupapa whakaeke i te ngakau.

Nga contraindications ki te whakahaunga o nga rongoa:

  • Ko te ahua-insulin-whakawhirinaki o te "mate reka"
  • te wā o te tohu gestation me te lactation,
  • te ahua o te kaha ake o te taangata o te tangata,
  • nga whakahee kino i roto i te ahua o te ketoacidotic, te ahua hyperosmolar,
  • mate kiri thyroid,
  • te whakaheke i te taumata o nga waahi toto ma i roto i te toto i raro noa.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ko te mate o te whakaheke nui i roto i nga taumata huka toto e whakareihia ana e te whakakotahitanga o te sulfonylureas me te maha o nga rongoā paturopi, anticoagulants tuuturu, me nga kaituku-waikawa salicylic. Ma te waipiro e whakarei ake ana te hua hypoglycemic.

Ko nga raau taero o te roopu ka iti ake te mahi ina uru te

  • me nga thiazides,
  • antagonist calcium.

Glibenclamide

Te māngai o nga whakangao tuarua tuarua. Nga ingoa tauhokohoko - Maninil, Euglyukan. Ko Maninil e kiia ana ko te kaihoko hypoglycemic tino whai hua o te roopu kaupapa, heoi, he maha nga whakatupato, contraindications ka taea pea te paanga.

Kaore i te whakaarohia mo te whakawhanaketanga o te nephropathy o te taatai ​​mate huka, me te nui o te mate o te mate gallstone. Ka taea pea te metformin

Glimepiride

Te tuatoru o nga uri o te raau taero. Nga ingoa hokohoko - Glemaz, Amaril. Ko nga raau taero iti kaore e pa ki te taumaha tinana, ka tangohia kotahi te ra. I te pakaru kino o te uaua o te ngakau, kaore e taea e koe te whakawhiti i te manawanui ki nga werohanga a te insulin, na te mea kaore te glimepiride e pa ki nga awa konutai o nga pūtau ngakau.

Tohu o te whakatipuranga 2 o nga whanau o te sulfonylurea. Hoatu ki nga turoro me te ngakau haangai ki te momi. He whai hua te rongoa mo te "mate reka" i te kore o nga tohu haumanu. Ingoa Kaihoko:

Ko enei raau taero hei whakaheke i te huka toto e kiia ana ko te mea whakaongaonga i te pancreatic insulin. Ka tangohia tika ratou i te wa e whakauru ana nga kai. Ko nga rangatira tino rongonui o te roopu ko Nateglinide, Repaglinid.

Ko te nui o te tarukino i roto i te toto ka piki ake ina uru ana ki nga rongoa e whai ake nei:

  • me te ketoconazole,
  • Miconazole
  • Clarithromycin
  • Ko te Erythromycin
  • Gemfibrozil
  • NSAID
  • kaipara beta
  • totaraiao.

Ko te taumata o te kaha mahi i roto i te tinana ka heke i raro i te mana o te barbiturates, carbamazepine.

Ko nga glinides e whakahekehia ana mo te maimoatanga o te mate huka mellitus, kei reira nga nama o te huka i mua i te kai me te tiketike i muri i te kai. Kei te tohuhia nga rongoa mo nga taangata nui, tae atu ki te hunga e kaha ana te mate o te mate hypoglycemic. He pai a Glinides ki te rongoa i nga turoro kua nui ake te taangata o te tangata ki te sulfonylureas.

Nga painga kino kaore e pai i roto i te rongoa:

  • Nga mate hopuhopu o te taatai ​​ki te waa a runga,
  • te mumura o nga sinus paranasal,
  • he taikaha o te whakapairuaki, o te taatai,
  • mamae tahi
  • cephalgia
  • riro te taimaha.

Waiho Tou Tākupu