Me pehea te whakamahi i Amaril 500?
Ko tetahi o nga matū kaha o te tarukino te kirikiritaea ki te whakaongaonga huna me te tuku insulin mai i nga pūtau beta o te pancreas, whakapai ake te taapiri o nga kopa peripheral ki te awe o te haumanu endogenous.
Ko tetahi atu waahanga whakauru metformin is a hypoglycemic drug that is part of the biguanide group. I tenei keehi, ka whakaatuhia te paanga hypoglycemic o te taonga i te wa e noho huna ana insulinara tetahi paku. Kaore he painga o te Metformin ki nga pūtau beta pancreatic, te whakamaoritanga o te insulin, me tana whakahaere i roto i nga tikanga haumanu kaore e arahi ki te whanaketanga hypoglycemia.
E whakapono ana tera i metformin te kaha ki te whakaheke i te whai huatanga o te insulin, te whakanui ake i te taapiri o nga kopa ki reira, te aukati gluconeogenesis i roto i te ate, whakahekehia te waihanga o nga waikawa koreutu, whakaiti i te kau ngako momona, te hiahia, te whakauru o nga warowaihā ki te taarua o te ngako me te aha atu.
Ko te kohinga nui o te tarukino i roto i te plasma toto ka tae ki roto i nga haora 2.5 i muri i te whakahaeretanga o te 4 mg ia ra. I roto i te tinana, kua tohua te koiora tino. Ko te kai kaore e whai kiko nga kaha o te hora o te whakamaumahara, he iti noa te waa ka tere haere tana tere. Ko te wahanga nui o nga metabolites Amaryl M ka nukuhia ma nga whatukuhu, me te toenga i roto i nga whekau.
I kitea e ka taea e te raau taero te pa ki te arai tuukino me te kopu i te miraka nui.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te tohu matua mo te whakataunga o Amaryl M ko te momo mate huka m2 2 mo te tikanga o te kai, te mahi tinana me te whakaiti i te taumaha tinana, mena:
- Kaore e tutuki te mana glycemic me te whakakotahitanga o te kai, te whakakori tinana, te mate taimaha me te monotherapy me te metformin glimepiride ranei,
- therapy whakakotahi kirikiri me ngā metformin ka whakakapihia e te taarai whakakotahitanga kotahi.
Nga Panui
Kaore i te tūtohutia kia tango i tenei tarukino me:
- mate huka momo 1
- ketoacidosis hukakoma mate huka me te precoma, whakapeka ranei Ko te waikawa kirikiaki,
- te whakapiripiri o te tarukino,
- nui te taumaha o te ate,
- oro korokoro me nga mahi whakahou i whakakahoretia,
- kiko ki te whakawhanake te waikawa lactic,
- nga taumahatanga katoa
- i raro iho i te 18 tau
- te kaha o te kai me nga raau taero mai i te taatai paraoa,
- waipiro haurangi, he haurangi waipiro
- ngoikoretanga o te lactase, he maturuturunga mai o te galactose, te malabsorption glucose-galactose,
- lactation, hapu me era atu.
Nga mate taha
Ko te tango i a Amaril M, ina koa i te atamira tuatahi, ka taea e nga whaainga rerekee te pa mai i nga waahanga me nga punaha nui.
Ko te whakawhanaketanga o te hypoglycemia he maha tonu te ahua me te haere tahi me: tokomonate hiakai kino, te ruaki, te ruaki, te matapo, te ngenge, raru te moe, āwangawangahe whakahihi, kua heke te kukume me te matohi, te ngoikore o te hohenga hinengaro, pouri, whakamākorero me te tirohanga matakite, ru me era atu.
I tenei keehi, ko nga whakaekenga o te hypoglycemia nui ka rite ki te takahi o te tohatoha cerebral. Ka taea e koe te tango i nga tohu e hiahiatia ana ma te whakakore i te whakaaturanga o te glycemia.
Tohutohu mo Amaryl M (Te tikanga me te horopeta)
Ko te horopeta o te tarukino Amaryl M i te nuinga o te wa e whakaritea e te kiko o te kukume whaainga o te huka i roto i te toto tangata. Ki te tiki i te mana whaikorero tika, ka tiimata te maimoatanga me te horopeta iti rawa.
I te wa o te maimoatanga, me tino whakatau nga huringa o te toto ki roto i te toto me te urine. Ko te aro turuki i te hemoglobin glycosylated i roto i te toto te mea tika hoki.
Mo te whakahaere koretake mo te tarukino, ki te mokowhiti ranei i te horopeta o muri, kaore i te tūtohutia kia whakakiihia e ia me te whakamahi i te horopeta teitei.
I roto i te maimoatanga o Amaryl M, te whakahaere ki te taha ki te kiripaka me te taangata ki te kiko insuline whakaiti ana i te hiahia mo kirikiri. Na reira, me whakaheke koe ki te whakaiti i te inenga ka mutu ranei te tango i te tarukino, ka karo i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.
I roto i te nuinga o nga wa, he tohu 1-2 ki te whakauru i te raau taara i te wa kotahi me te kai.
Te inenga o ia rakirikiri - - 8 mg, me te metformin - 2000 mg. Ko te horopeta kotahi e tika ana e kiia ana ko te huihuinga, ko nga tohutohu mo Amaril M - 2 mg + 500 mg, aua.
Ko te tikanga, ko te maimoatanga me Amaryl M e whakamahi ana i tana wa roa.
Te puka puka me te hanga
Kua rite nga papa amaryl kei roto:
- 1 ml glimepiride - māwhero,
- 2 ml o te glimepiride - matomato,
- 3 mg glimepiride - kowhai kowhai
- 4 mg o te glimepiride - matomato.
I nga pupuhi mo te 15 nga papareti, 2 nga papaka mo ia kete.
Ko nga waahanga awhina o Amaril ko: polyvidone 25000, te monohiko lactose, te magnesium stearate, te cellulose microcrystalline, te konutai māngaro glycolate.
Te paarua
Na te kohinga nui o Amaryl M, ka tupu te hypoglycemia, i etahi wa ka arahi ki te komumoana me nga hopu, me nga reuma te waikawa lactic.
I era keehi, kua whakaritea te maimoatanga i runga i te tino whiu hypoglycemia. Mena ka tuhia he ahua ngawari kaore he ngaro o te mahara, he whakarereke neurological, ka taunakitia kia tango dextrose (huka) i roto, ka ea ano te waahi o te tarukino me te kai. Mo etahi wa, me kaha tonu te tirotiro haere i te manawanui tae noa ki te aukati i te kino ki te hauora me te koiora.
Ko nga ahua kino o te hypoglycemia, me te koma, whakahe me etahi atu tohu neurological, e hiahia ana ki te hohipera i te manawanui. Ka kawea ano etahi atu maimoatanga ki te hohipera, i runga i nga tohu ranei.
Te tikanga tono me te horopeta o Amaril
Ko te inenga tika a Amaril ka whakatauhia e te tuunga o te hauota tuatahi i roto i te toto.
I te tuatahi, ko te tarukino kua whakaohohia i roto i nga tohu iti rawa kia pai ai te whakahaere mo te taatai kirihou e hiahiatia ana.
I te wa e whakamahia ana a Amaril, me tirotiro tonu e te manawanui te taumata o te huka o te toto, me te hemoglobin glycosylated.
Ka tangohia nga papa amaryl, ka horoi, me te hawhe karaihe wai.
Ko te horopeta tuatahi o Amaril ko te 1 mg ia ra. Ko te pikinga o te kohinga me kawe haere, me te wa roa o te 1-2 wiki, i roto i nga ota e whai ake nei 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg-8 mg ia ra.
Hei tikanga, me te mellitus o te mate huka pai-mana, ko te inenga tino pai o Amaril ko te 1-4 mg. Ko te whakamahinga o Amaril i te horopeta o te 6 mg neke atu ranei i ia ra ka tino whai hua anake mo etahi roopu o nga turoro.
Ko te nuinga me te wa e whakamahia ana ki te Amaril e whakatauhia ana e te taangata e haere ana ki te taakuta, e whai ana ki te taha o te tau, te pakeke o te mate, te noho a te manawanui, me te ahua o te kai.
Ko te horopeta o Amaril mo ia ra me tangohia i roto i te horopeta kotahi, i mua i te parakuihi, i tetahi atu kai ranei. He mea nui kia kaua e peke i te kai i muri i te tango i nga papa.
I te wa e whakamahia ana a Amaril, ka hiahiatia pea te whakatikatika i te inenga na te pai ake o te kaha o te taatai. Ko te whakarereketanga horopeta Amaril pea ka hiahiatia hoki mo:
- Te rereke o te oranga
- Te whakaiti a te tinana
- Ko te tupono o nga take e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te hyperglycemia, hypoglycemia ranei.
I runga i nga tohutohu, ka roa a Amaryl e roa ana.
Glimepiride
Ko te Glimepiride he rongoa a-waha hypoglycemic e toru-whanau-whanariki sulfonylurea. Ko te taonga kaha he mahinga pancreatic ma te whakaongaonga i te whakaputa me te tuku i te insulin mai i nga cells-pūtau o te pancreas, me te paanga extrapancreatic, e pai ake ai te taapiri o te uaua me te ngako (peripheral) e pa ana ki te whakaawe o te haumanu endogenous.
Ko nga kaikorero o te sulfonylurea derivatives e whakapiki ake i te waihanga o te insulin na te kati i nga adenosine triphosphate (ATP) -a pāohoora pāhekoheko kei te whakauruhia i roto i te membrane cytoplasmic o te papa-pancreatic Ko tenei aukati i nga awa konutai ka arahi ki te heke o nga cells-pūtau, ka whai waahi ki te whakatuwheratanga o nga hongere o te konupora, me te pikinga o te whakauru konupae.
Ko te papanga kaha e hono / hono ana me te nui o te whakakapinga mai i te pūmua o te β-pūtau o te pancreas (te moka o te hakihaki 65 kD / SURX), e hono ana ki nga awa pāhare nui o te ATP, engari kaore i rite ki etahi atu derivatives sulfonylurea, ka whakahaerehia te hononga ki tetahi atu papanga (pūmua me mol.weight 140 kD / SUR1). Na tenei ka whakahoahia te tukunga o te insulin na te exocytosis, engari ko te nui o te insulin i puta i roto i tenei mahi he iti iho i raro i te mahi i mahia e te maheni, te waihoki sulfonylurea (glibenclamide me etahi atu). Ko te waahi whakaohooho iti o te glimepiride i runga i te waihanga insulin ka whakaheke ano hoki i te mate o te hypoglycemia.
Ko te Glimepiride e whakaatu ana ki te tohu kaha ake, ki te whakataurite ki nga derivatives sulfonylurea tuku iho, nga taapara extrapancreatic, ina koa ko te whakaheke i te whakahekenga i te insulin, te antiatherogenic, te antioxidant me nga taonga antiplatelet.
Ko te tangohanga o te hakihaki mai i te toto e whakahaerehia ana e te kopa uaua me te taatai adipose ki te whakauru mai o nga kawenga waka motuhake (GLUT1 me te GLUT4) e whakauruhia ana ki roto i nga kiri whakarau. I te aroaro o te momo mate huka momo 2 mellitus, ko te kawe huka ki enei kopa te tohu mo te waahi o tana whakamahinga he iti te utu. Ko te Glimepiride he tino tere ki te maha o te tau me te mahi o nga ngota ka kawe waikawa (GLUT1 me te GLUT4), na te mea ka piki ake te tipu o te huka na roto i nga kopa peripheral. Ko te matū kaha e whakaoho ana i te paanga haukoti ki nga paanui pāhare huehau-ATP o nga uaua uaua ngakau i te tohu ngoikore ake. Ki nga papamuri o te maimoatanga me te glimepiride, ko te kaha o te toenga ahupara miihini miihini.
Ko te taonga kaha e arahi ki te pikinga o te mahi o te phospholipase C, na reira ka piki ake te lipo- me te glycogenesis na te raau taero, me te aukati hoki i te tuku o te huka waipiro mai i te ate ma te whakapiki i te taumata intracellular o te fruktosa-2,6-bisphosphate, na te mea ka aukati i te gluconeogenesis.
Ko te Glimepiride te aukati te aukati i te mahi cyclooxygenase me te whakaiti i te hurihanga o te waikawa arachidonic ki te thromboxane A2e whai wāhi nui ana i roto i te whakahiatotanga pareparenga. Ka awhina te taputapu ki te whakaheke i te taumata lipid me te whakaiti i a raatau hinu, e pa ana ki tana hua anti-atherogenic. Na te mahi o te tarukino, he nui te whakanui o te alpha-tocopherol endogenous, me te mahinga o te glutathione peroxidase, catalase me te superoxide dismutase, e whakaheke ana i te ahotea oxidative i roto i te tinana, e mau tonu ana i te momo mate huka 2.
Ko te Metformin he raau taero hypoglycemic he waahanga o te roopu nui (biguanide), ko te hua hypoglycemic e kitea ana ki nga ahuatanga o te tiaki i te waihanga o te insulin (ahakoa kua whakahekehia). Ko te mea kaha e kore e pa ki nga cells-pūtau o te pancreas me te kore e whakaongaonga i te hanga o te insulin, na, i roto i nga taera haumanu kaore e arahina ki te whakawhanaketanga o te hypoglycemia i roto i nga taangata.
Ko nga tikanga o te mahi tarukino kaore ano kia tino whakapumautia, engari e whakaponohia ana ka taea e te metformin te kaha ki te whakarei ake i nga hua o te insulin, me te neke atu ranei o nga mea mutunga ki nga rohe o nga kaiwhiwhi peripheral. Ka awhina te taputapu ki te whakapiki i te taangata o te kiko ki te insulin na te piki ake o te maha o nga kaimono o te insulin kei runga i te mata o nga kiri putu. I tua atu, ka paheke te metformin i te mahi o te gluconeogenesis kei roto i te ate, ka whakaheke i te tauhohenga ngako me te waihanga o nga waikawa ngako koreutu, ka whakaheke i te taumata o te triglycerides (TG), nga lipoproteins iti (LDL), me nga lipoproteins tino iti (VLDL) i roto i te toto. Ko te Metformin te whakaheke i te hiahia me te ngoikore o te whakauru o nga warowaihoki ki te whekau. Ka awhina te rongoā ki te whakapai ake i nga hua o te fibrinolytic i te toto na te haukino o te kaitoha whakahoahoa plasminogen.
Amaril M, tohutohu mo te whakamahi: tikanga me te inenga
I tangohia a Amaryl M, me nga kai, 1, e 2 ranei i nga ra i ia ra.
Ko te horopeta o Amaril M ka whakatauhia takitahi ka taatai i te tuunga o te kukume o te huka kei roto i te toto. E taunaki ana kia whakamahia tetahi kaihoko antidiabetic i roto i te whakaheke iti rawa, e taea ai te whakatutuki i te mana metabolikiki e tika ana.
I roto i te waa rongoa o te rongoa, ka hiahiatia kia whakapumautia te taumata o te huka i roto i te toto me te urine, tae atu ki te paanga o te hemoglobin glycosylated i roto i te toto.
Mena kua pohehe taau koe i te horopeta o muri, kaore koe e utu ki te whakaheke i te taha ki te whakamahi o te horopeta teitei.
Mena he mokomoko he kai, he horopeta ranei, kaore ranei e taea te tango ki a Amaril M, me whakarite e te manawanui tetahi mahere mahi i mua i te taha o te taote.
Mai i te mea ko te whakapai ake i te taatai hiko e pa ana ki te whakanui i te kiko o te kiko ki te insulin, ka kitea te heke o te glimepiride i te wa e rongoa ana. Hei aukati i te pa mai o te hypoglycemia, e tika ana kia whakahekehia te wa e te mate o Amaril M e mutu ana te tango.
Ko te horopeta nui o te metformin te nuinga o te 1000 mg, ko te horopeta o ia ra ko te 2000 mg. Ko te horopeta nui o ia ra ko te glimepiride he 8 mg. Ko te horopeta o te glimepiride i te taapiri o te 6 mg i ia ra ka tino whai hua mo te hunga ruarua noa o nga turoro.
I roto i te keehi o te whakawhiti i te manawanui e whakamahi ana i te whakakotahi i nga whakaritenga o te glimepiride me te metformin ki Amaryl M, ka whakapumautia te horopeta o te taha mutunga i runga i nga horopeta o nga taonga kaha e tangohia ana e te maaua. Mena e tika ana kia whakapiki ake i te horopeta, ka tohutohutia kia tohatohahia te horopeta o ia ra o te raau ki te whakaurunga o te papa 1 noa iho i te horopeta o te 1 mg + 250 mg, ½ papa ranei Amaryl M 2 mg + 500 mg.
Ko te waa o te maimoatanga he roa.
Nga tohutohu motuhake
Ko te waikawa lactic he tino onge, engari he uaua tino ngoikore (me te mate nui i te kore o te maimoatanga tika) i puta mai i te whakaematanga o te metformin i te wa e rongoa ana. I a koe e tango ana i te metformin, ka kitea te waikawa lactic kei te nuinga o te mate o te mate huka mellitus me te kore o te tino mate o te mate, tae atu ki nga riu o te rongoa o te rongoa me te hipoperfusion renal, he maha nga tohu honohono e hiahia ana ki te rongoa / rongoa maimoatanga. Ko nga mea e pa ana ki te whanaketanga o te waikawa lactic kei roto ko: te nohopuku roa, te kaha o te waihua o nga inu waiharo, ketoacidosis, he papa mate mellitus kaore i te whakahaeretia, nga tikanga e haangai ai te hypoxia o te kiko, me te ngoikoretanga o te ate. Ka taea e te waikawa lactic te whakaatu ano ko te hypothermia, te mamae o te puku, te waikawa o te manawa ka whai ake i te timatanga o te piko. Ko tenei whakaarokore e whakaatuhia ana e te whakaheke pH toto, he piki o te taumata o te lactate i roto i te toto (neke atu i te 5 mmol / l), he haangai electrolyte me te piki haere o te ngoikore o te anion me te tauwehenga o te lactate / pyruvate. Mena ko te metformin te take o te waikawa lactic, ko te taumata plasma te tikanga ka nui atu i te 5 mcg / ml.
Mena he whakapae mo te whanaketanga o te waikawa lactic, me tere te whakamutu i te tango metformin ka tuu i te manawanui ki te hohipera.
Ko te riri o te waikawa lactic ka tino kaha ki te nui ake o te kaha o te mahi whakahou i te kiri me te pakeke. Ka taea te whakaheke i te uruparetanga o tenei amuamu ma te tirotiro tonu i nga mahi korehau me te whakamahi i nga tikanga iti o te metformin e whai hua ana. He mea tika ano kia tupato ki te tango i te tarukino i nga tikanga e pa ana ki te dehydration, te hypoxemia ranei.
Na nga tohu tohu haumanu / taiwhanga o te mate ate, kaore a Amaril M e tangohia, na te kaha ki te whakakore i te lactate ka taea te heke ki te papamuri o te mahi ate ate kore. Kei te hiahiatia kia whakarerea te whakamahinga o te tarukino i mua i te whakahaere i nga rangahau me te whakahaere intravascular o nga taonga radiopaque kei roto iodine, me i mua ake o nga wawaotanga. Ka tiakina te Metformin mo nga haora 48 i mua atu me te 48 haora i muri o te taatai ma te whakamahi i te mate mamae.
Kia maumahara ki te whakaaro ko te waikawa lactic te tino whanake haere, ka whakakitea mai e nga tohu kore noa iho penei i te hauora kore o te hauora, te piki haere o te momoe, myalgia, nga koretake whakahiato kore, me nga mate manawa. Ki nga papamuri o te waikawa kino, ka kitea te heke o te pehanga toto, hypothermia me te bradyarrhythmia ātete. Mena ka puta nga tohu pera, me toro atu koe ki te taote.
Ka taea te kitea te waikawa lactic i te hunga mate ki te mate turoro mellitus i te aroaro o te waikawa metabolic me te kore o te ketonemia me te ketonuria (nga tohu o te ketoacidosis).
I te wiki tuatahi o te akoranga tarukino, ma te tirotiro tupato ki nga taumata o te huka toto na te riri o te hypoglycemia, ina koa ka nui ake te tupuranga o ana whanaketanga. I etahi keehi, ko te whakatika hapa horopeta a Amaril M ko te maimoatanga katoa ka hiahiatia pea.
Ko nga tohu o te hypoglycemia, e whakaatu ana i te ture antihypoglycemic adrenergic, he urupare ki te hypoglycemia e hua ana, he ngawari rawa atu, he ngaro atu ranei i te keehi o te whanaketanga o muri, tae atu ki nga koroua, i te wa o te neuropathy vegetative me te whakakotahitanga o te hau me te beta-adrenoblockers, guanethid clonidine me etahi atu tohu tohu.
Kia mau tonu ai te glycemia whaainga, me whai koe i tetahi kai, mahi i nga mahi tinana, whakaheke i te taumaha o te tinana, a, ki te tika, tangohia te raau taero antidiabetic. Ko nga tohu o te glycemia toto e tika ana te whakauru: ko te kiri maroke, oliguria, he matewai, tae atu ki te kaha o te pathologically, me etahi atu.
He tata tonu te taea ki te whakamutu i te hypoglycemia me te whakauru tere o te warowaihā - te huka, te huka ranei, hei tauira, tetahi waahanga o te huka, te tiihi me te huka, te wai huarākau kei roto i te huka, me era atu mo tenei kaupapa, me matua neke atu i te 20 g te huka , ko nga whakakapinga mo te hunga whakamutunga he kore whai hua.
I te wa o te maimoatanga, ka tohutohuhia kia aro turuki ia ia te taumata o te hemoglobin / hematocrit, te maha o nga toto toto whero, me nga tohu o te mahi o te renal (serum creatinine i roto i te toto): i te iti rawa 1 te wa ia tau - me te raru o te whatukuhu, te nuinga o te 2-4 nga wa ia tau - Tuhinga o mua Serum CC i te rohe o runga noa o te maatau me nga turoro pakeke.
Te awe i te kaha ki te peia waka me nga miihini matatini
I te waahi o te maimoatanga, i te tiimatanga o te akoranga, i te wa o te whakawhiti mai i te raau taero ki tetahi atu, ki te whakamahi kore ranei i te Amaril M, ka kitea te heke o te tauhohenga. I te wa e taraiwa ana i te motuka, i etahi atu miihini whakaheke ranei i te wa e rongoa ana, me tiaki te tiaki, ina koa mehemea kei te hiahia to hypoglycemia me / te whakaiti ranei i te paheketanga o ona kaiwhaiwhai.
Te hapu me te lactation
Ko Amaryl M te rongoa i te wa e hapu ana na te kaha pea o te whanaketanga o te kukune. Mena ka whakatauhia, kua whakamaherehia ranei, ka whakamohiotia nga turoro ki te taote whakangungu.
Ko nga wahine e mate ana i te konupora waimaero ngoikore, kaore e taea te whakarite i te kai me te taakaro anake, me tohu ki te haumanu mo te insulin.
Kia kore ai e whiwhi i tetahi kaihoko antidiabetic me te miraka miraka ki roto i te tinana o te peepi, na te whakamahinga o Amaril M i te wa o te werohanga. Mena e tika ana te rongoa i te hypoglycemia, me huri te manawanui ki te haumanu hau ki te aukati i te whaainga pukupuku ranei.
Ki te mahi koiora whakakahoretia
Ko te Amaril M e taupatupatu ana i roto i nga keehi o te mahi whakakahoretanga o te korokoro me te korokoro o te korokoro. Ko nga taumata o te waihanga serum ≥ 1.2 mg / dL (110 μmol / L) i roto i nga wahine me te ≥ 1.5 mg / dL (135 μmol / L) i roto i nga taangata, ko te whakaheke ranei i te CC e te take mo te whakahiatotanga o te riri o te waikawa lactic me etahi atu tauhohenga kino o te metformin. Ko te rongoa me te raau taero he contraindicated mo nga turoro i runga i te hemodialysis, a, i te aroaro o nga tikanga o te waikawa ka arahi ki nga ngohe korokoro, penei i te whakahiatotanga o nga hoia rereketanga iodine, nga hopuhopu mate kino, maroke, whakaoho.
Whakamahia i roto i nga tawhito
Na te nui o te mate o te waikawa lactic me etahi atu tauhohenga kino o te metformin, me whakamahi nga manuhiri i te Amaril M me te tupato (no te mea ka taea te heke o te asymptomatic i roto i te mahi renal), ina koa ko nga tikanga e tau ana ki te mahi renal raupatu, penei i te tiimatanga o te haumanu me te diuretics, nga raau antihypertensive, rite ki nga NSAID. Ko te horopeta me tiro tonu me te tirotiro tonu i nga mahi a te whatukuhu.
Nga Korero mo Amarila M
E ai ki nga arotake a Amaril M, ko te raau taero he kaihoko hypoglycemic whai hua e whakarato ana i te whakahekenga o te waikawa o te hauota i roto i te toto me tona pupuri i te taumata haumaru. E ai ki nga manawanui kia tutuki he hua pai mo te rongoa, he mea tika hoki kia whaiwhai i te kai e tika ana me te whiwhi i nga mahi a te tinana.
Ko te ngoikoretanga o te rongoa, e ai ki nga arotake, he maha o nga contraindications, me nga huihuinga kino e kitea ana i te wa o te maimoatanga. He maha nga turoro kaore i te tino koa ki te teitei, ki o raatau whakaaro, ko te utu Amaril M..
Te mahi rongoā
Ko Glimepiride he haonga hypoglycemic i runga i te tinana. He mea ahu mai i te toru o nga whakahiato sulfonylurea.
Ko te Amaryl he tino pumau. I te wa e whakamahia ana nga papa, he whakaongaonga te pancreas, kua whakahohehia nga beta-sela. I te mutunga, ka tiimata mai te insulin kia tukuna mai mai i a ratau, ka uru te hiko ki te toto. Ka awhina tenei ki te whakaheke i te aro huka i muri i te kai.
I te wa ano, ko te glimepiride te awewe extrapancreatic. Ka whakapiki i te maarama o te uaua, te ngako kiko ki te insulin. I te wa e whakamahia ana te tarukino, ka kitea he mate antioxidant, antiatherogenic, antiplatelet effects.
He rereke nga Amaril mai i etahi atu derivatives sulfonylurea i te wa e whakamahia ana, he iti ake nga kohukohu o te insulin, i te wa e whakamahi ana i etahi atu raau taero hypoglycemic. Na tenei, he iti nei te tūponotanga o te hypoglycemia.
Ma te whakakaha i te tikanga o te whakamahinga o te haoiputanga i roto i nga uaua me nga kopa ngako ka ahu mai na te mea ko te noho o te pūmua kawenga motuhake i roto i nga kiri whakarau. Ka whakapiki a Amaryl i ta raatau mahi.
Ko te raau taero kaore e aukati i nga huarahi pāhare huehau ATP o myocytes ngakau. Ka whai waahi tonu ratou ki te urutau ki nga ahuatanga haumanu.
Ma te maimoatanga Amaryl ka aukati i te mahi o te korukore e nga pūtau ate. Ko te hua e whakaatuhia ana na te piki ake o nga waahanga o te fructose-2,6-biophosphate i nga hepatocytes. Ka mutu tenei matū o te gluconeogenesis.
Ka awhina te rongoā ki te aukati i te puhipuhi o te cyclooxygenase, hei whakaiti i te tukanga o te panoni thromboxane A2 mai i te waikawa arachidonic. Na tenei, ka kaha ake te kaha o te whakahiatotanga o te paraharaha. I raro i te mana o Amaril, ka heke te pakeke o nga tauhohenga urupare, e kitea ana i roto i te mate huka-kore-tiango, ka heke.
Whakauruhia nga raau taero i runga i te glimepiride ki nga turoro me te mate momo II, mena he ngohe tinana, kaore te kai e whakaae ki a koe te whakahaere i nga taumata huka.
Ko nga tohutohu mo te whakamahi e tohu ana ka whakaaetia ki te whakakotahi i te tango a Amaril me te metformin, te werohanga inikini.
Ka tohe a Dr Bernstein kaore te mea e whakatauhia ana e nga kaihoko o te haahi hypoglycemic, ahakoa he tohu e whakamahia ana. E kii ana ia he kino nga raau taero, na te whakarei ake i nga mate tuutuu. Hei whakarereke i nga tikanga, ka taea e koe te whakamahi kaore i te hinuhinu sulfonylurea, engari he kai whakakotahitanga me tetahi tikanga maimoatanga motuhake.
Tohutohu hei whakamahi
Tangohia a Amaryl kua whakamanahia e te whakataunga o te rata whakangungu. Ka tohua e te tohunga te inenga tuatahi mo te manawanui takitahi. Kei te kaha o te huka i roto i te toto, te kaha o te tangohanga huka i roto i te urine.
I te tiimata o te haumanu, ka tūtohutia kia inumia nga papa e 1 mg o te glimepiride. Whakanuia te horopeta kia ata haere. Ka nekehia nga papa 2 mg kaore i mua atu i te 1-2 wiki i muri i te tiimata o te waahi whakamaoritanga. I nga waahanga tuatahi, ka aro turuki te taakuta i nga ahuatanga o te manawanui, i runga i te tauhohenga o te tarukino, ka whakatikatika i te maimoatanga. Ko te horopeta nui e whakaaetia ana i ia ra ko te 6-8 mg o te glimepiride.
Mena kaore e taea te whakatutukitanga o te rongoa rongoa ahakoa ka ea te nui o te Amaril ka nui, ka tohua ano te insulin.
He mea tika ki te tango i nga papa i mua i te kai matua 1 wa ia ra. Ka tūtohuhia e nga taakuta te inu i te rongoa i mua i te parakuihi. Mena e tika ana, e whakaaehia ana ki te whakawhiti i te wa e pa ana ki te tina.
Te aukati i te kai i muri i te haurangi o Amaril ka raru rawa. Ka mutu, ko tenei ka whakahē i te maturuturunga iho o te kukū kukū. Ko te hypoglycemia ka arahi ki te ahua o nga mate neurological, ka mate te koma mate huka.
Kua horomia nga papaa kaore he ngau.
Te taunekeneke
I mua i te tuhi i a Amaryl, me maataki e nga taakuta te rongoa e rongohia ana e te turoro. Ko etahi o nga rongoa ka pai ake, ko etahi ka whakaiti i te hua hypoglycemic o te glimepiride.
I te wa e whakahaerehia ana nga rangahau, i kitea ko te heke nui o te huka toto te kitea i te wa e pau ana:
- kaihoko antidiabetic waha
- Phenylbutazone
- Oxyphenbutazone,
- Azapropasone
- Sulfinpyrazone,
- Ko te Metformin
- Tapapuka
- Miconazole
- korimori,
- Inhibitors MAO
- taiohi sex tane
- steroids anabolic
- paturopi quinol,
- Clarithromycin
- Fluconazole
- atawhai,
- tohea
Na reira, kaore i te tūtohutia kia tiimata koe ki te inu i a Amaryl maau ano kaore e whiwhi i tetahi whakahaunga tika mai i te taote.
Ko nga kaihoko e whai ake nei e ngoikore ana i te kaha o te glimepiride:
- progestogens
- estrogens
- rorirori o te thiazide,
- Tuhinga o mua
- glucocorticoids,
- waikawa nikotinic (i te wa e whakamahia ana ki nga horopeta tiketike),
- laxatives (i whakamahia mo te waa-roa),
- barbiturates
- Rifampicin,
- Te Puaka.
Ko taua paanga me whakaarohia i te wa e kowhiri ana koe ki te inenga.
Ko te Sympatolytics (beta-aukati, reserpine, clonidine, guanethidine) i pa mai te koretake o te mahi hypoglycemic a Amaril.
I te wa e whakamahia ana nga derivatives Coumarin, tuhia: ko te glimepiride te whakarei ake, ka ngoikore ranei te paanga o enei raau taero ki te tinana.
Ka tohua e te taakuta nga raau taero mo te hypertension, nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal, me etahi atu raau rongonui.
Ko te Amaryl e whakakotahi ana me te insulin, metformin. Ko tenei ranunga e hiahiatia ana i te wa e tango ana i te glimepiride kaore e taea te whakatutuki i te mana whakaoranga e hiahiatia ana. Ko te horopeta o ia tarukino ka whakaritea e te taakuta takitahi.
I etahi keehi, ka taunaki nga taote kia inu Yanumet me Amaril i te wa ano. Ma tenei rongoa, ka whiwhi te manawanui:
Ko te whakauruhia o nga taonga totika ka kaha ki te whakarei ake i te whai waahi ki te rongoa, ka pai ake te whakahaere i nga ahuatanga o te mate turoro.
Te rā paunga
Ka whakamahia te tarukino ka whakaaetia mo nga marama 36 mai i te ra o te tuku.
Me whiriwhiri te endocrinologist e tika ana mo te tangata ko Amaryl. Ka taea e ia te tuhi i tetahi taapiritanga i hangaia i runga i te maatau o te matū kaha, ka whiriwhiri ranei i te rongoa i hangaia i etahi atu waahanga.
Ko nga turoro ka taea te whakarite he whakakapinga a Rianana, a Diamerid, he iti te utu. Mo nga papa e 30 o te tarukino, i hangaia i runga i te pūtake o te glimepiride, na te paoho o te 1 mg i roto i tetahi rongoā, ka utu nga manuhiri 179 p. Na te haonga o te kukume o te taonga hoahoatanga, ka piki haere te utu. Mo te diamerid i roto i te horopeta o te 4 mg, 383 p.
Mena e tika ana, whakakapihia a Amaryl ki te raau taero Glimepiride, ka hangaia e te kamupene Ruhia ko Vertex. He iti te papa kua tohua. Mo te paanui 30 pcs. Ka utua e 2 mg te utu 191 p.
Ko te utu o Glimepiride Canon, ka hua mai na Canonfarm, he iti ake te heke. Ko te utu mo te kete 30 nga papa o te 2 mg ka kiia he iti te utu, he 154 p.
Mena he koretake te glimepiride, ka whakaritea e nga turoro etahi atu taangata i hangaia i te taha o te metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ranei vildagliptin (Galvus). Kua tohua he taatau ki nga ahuatanga o te tinana o te manawanui.
He waipiro me te Amaryl
Kaore e taea te watea i mua he pehea te paanga o te inu waipiro ki te tangata e tango ana i nga raau taero i runga i te glimepiride. Ka taea e te waipiro te whakaiti i te kaha o te hypoglycemic ranei o te Amaril. Na reira, kaore e taea te pau i te wa ano.
Me tango te rongoa hypoglycemic mo te wa roa. Na tenei, he aukati te whakamahi i te inu waipiro mo te maha ka raru.
Pepeini, lactation
I roto i te wa o te tohu piripiri o te peepi, te whāngai i te tamaiti hou, kaore e taea te whakamahi i te papaariki. I roto i te toto o te wahine e hapu ana, me uru te uaua huka i roto i nga tikanga. Ka mutu, ko te hyperglycemia e arahi ki te nui o te mate o nga mate whakatenatena, ka piki haere nga reeti tahuti.
Ko nga wahine hapu ka whakawhiti ki te insulin. Ka taea te aukati i te tūponotanga o te paitini o te tarukino ki te peepi kei roto i te kopu ki te whakarere koe i te sulfonylurea i te wa o te whakamahere whakaaro.
I roto i te rongoa, ka arai te rongoa a Amaril. Ko te mea kaha e ahu ki te miraka miraka, te tinana o te whanau hou. I te wa e whangai ana te tina, he mea tika kia hurihuri katoa te wahine ki te haumanu hau.
Mo nga turoro maha, kaore i te nui te taunakitanga mo te endocrinologist hei rongoa i te inu i tetahi tarukino hou. E kii ana nga taakuta ko nga penihana ka awhina i te pancreas hei whakaputa i te insulin, i te mea ka whakapiki ake i te taapiri o nga kopa ki reira. Ka whai hua tenei ki te mea ka timata te ngako o te ngako i roto i te tinana.
Engari e hiahia ana nga turoro ki te whakarongo i tetahi whakaaro mo te raau taero kua tohua mai i etahi atu mate turoro. Ko te hiahia ki te mohio ki nga arotake o etahi atu turoro na te nui tonu o te utu o te tarukino. Ka mutu, he maha nga momo rongoa kei te hokona hei whakarite i nga taumata o te huka, he iti te heke o te utu.
I te wa e haere ana a Amaril mo te 1-2 tau, kaore ano kia kitea he whara kino.Kei te whakaatu nga mahi he iti nei nga raru e pa ana ki te whakamahi i te tarukino. Ka maha ake nga raruraru, ka puta ake nga raru i te wa e whakamahia ana a Amaril M mo te maimoatanga, hei taapiri i te glimepiride kei roto te metformin. E amuamu ana nga manawanui o te whiu i runga i te tinana, he kiri kiri, he whanaketanga o te haangai-a-mate. I muri i te whakamahinga o nga papa, ka aro etahi ki tetahi raru hypoglycemic e tata ana, ahakoa ka tirohia te tohu ka kore te huringa o te kukū o te toto e whakahekehia.
I nga marama tuatahi o te whakamahinga, ka tino whakahekehia e nga glimepiride nga taumata o te huka. Engari ko etahi taakuta i tohu ko te kaha o te tarukino ka tiimata mai te heke o te waa. Ko te manawanui ki te tuatahi ka nui ake te horopeta, ka mutu ko te whakakotahitanga o nga rongoā. Koinei anake te huarahi ki te whakatutuki i te whakarangatira i te wa poto mo te kawanatanga. Engari na te whakaheke o te whai huatanga o te maimoatanga, he nui tonu te rere o te manawanui ki te huka i roto i te tinana. Ka arahi tenei ki te aukati whanui.
Ma te awhina a Amaril, i taea e etahi o nga turoro te raru i te hiahia ki te mahi tonu i te werohanga mo te insulin. Ahakoa i te tiimata o te maimoatanga, he maha nga tohu o te hypoglycemia. E amuamu ana nga turoro o te pukuriri, te ruru o te ringa, te maru, te manawa o te hiakai. Ka rite haere, ka pai ake te mate, ka ngaro nga ahuatanga kino.
Tau, te mea hei hoko
Ka hokona nga papa Amaryl ki tata katoa o nga rongoā. Ko te utu mo te kete 30 pea nga taatai e whakawhirinaki ana ki te horopeta e taunaki ana te taote.
Ko te nui o te glimepiride mg | Te utu, te ruru. |
1 | 348 |
2 | 624 |
3 | 939 |
4 | 1211 |
Ko nga paanui e 90 nga papa ka hokona. Mena ka hokona e koe a Amaril i roto i te paanui ka pena koe ka penapena iti. Mo te kikii e 90 nga waahanga (2 mg) me utu e koe 1728 p.
Kei te tohutohuhia nga mate huka kia aro turukihia nga utu ki nga momo kaitohutohu rereke. I etahi wa ka hokona a Amaryl i te utu iti.
Takaroa
Ka kapohia mai i te kohanga kopuhi te tino me te tere. 98% e herea ana ki te pūmua. E kore te kai e pa ki te uru. Kua whakatauhia i roto i te uma o te uma ka whiti ki te mokowhiti. Ko te Metabolism ka puta i te ate me te whakahiatotanga o nga huānga hohe. Ki te ngoikore te mahi o nga whatukuhu, ka tino piri te matū ki nga karamu toto, ka nui te tere atu i roto i te urine. Kaore i komukurei i roto i nga kopa. Ka kapohia e nga whekau me nga whatukuhu.
He tere te whakauru Metformin. Kaore e herea ki nga pūmua. Ko te mate o te whakahiatotanga o tetahi matū i roto i te tinana i roto i nga turoro me te mahi koiora ka tino piki ake. Ka nukuhia i roto i te mimi.
Ki te ngoikore te mahi o nga whatukuhu, ka tino piri te matū ki nga karamu toto, ka nui te tere atu i roto i te urine.
Ma te manukanuka
Kia tupato ki te whakamahi i nga papa i tera keehi:
- te kai tōtika
- te noho ora
- Te mate mate thyroid kaore i whakaekea,
- haere tau
- mahi tinana
- Ko te memeha-hau-6-phosphate dehydrogenase.
I te aroaro o nga mate ka raru i te akoranga o te mate pukupuku mellitus, he tika ki te whakatika i te horopeta me te aro turuki i te tere o te glycemia.
Nga waahanga taha o Amaril 500
Ka taea e te Amaryl 500 nga whakaheke o te raru o te aorangi - te moe, te manukanuka, me te ohoroa.
Ko te rongoa ka whakaatuhia e nga paanga o te punaha nerve pokapū i roto i te ahua o te ohoroa.
Mai i te taha o te pākia
Nga tohu mai i te taha o te paatiutaha - te mamae o te mahunga, te ngoikore, te koretake ki te whakaoho, te ngoikore, te ru, te palpitations, te paraikeke, te piki ake o te pehanga, te werawera. Ko nga tohu e whakaatu ana i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.
Urticaria, pruritus, rash, anaphylactic shock.
Ko nga urupare mate-a-mate e puta ake ana i muri i te tango i te tarukino he: ko te hakihaki me te puhipuhi.
Te waipiro hototahi
Ko te whakamahinga o te waipiro ka arahi ki te whakawhanaketanga o nga painga kaore e hiahiatia. I raro i te mana o te waihotanga, ka taea e nga taumata o te huka te heke ki nga taumata whakahirahira. Ko te whakamahinga totika o te tarukino me te waipiro ka nui haere te mate o te ate me nga mahi a-whatukuhu.
Kei reira nga taatai mo te mahi rongoā:
Ko nga tohutohu e whakaatu ana i nga tohu contraindications me nga paanga. I mua i te whakakapi me te rongoa rite, he pai ake te toro atu ki to taakuta.
Tohutohu Amaril M Ko te Galvus Met te akoako Glimecomb
Amaril 500 nga arotake
Marina Sukhanova, immunologist, Irkutsk
Ko te raau taero ki te mahi iti ake i etahi atu o nga kaihoko hypoglycemic ka whakaheke i te insulin. Ano, ko te raau taero he pai te whakaaetia e nga turoro (tae atu ki te whakaheke o te mate o hypoglycemia). Ko te raau taero he whakaheke i te hiahia. He pai ki nga turoro me te mate huka-kore-tiimata.
Maxim Sazonov, endocrinologist, Kazan
Ko nga waahanga hohenga e taapiri ana i nga mahi katoa. Ka whakareihia e te Metformin nga mate o te glimepiride. I roto i te toto, he iti ake te utu o te glucose, LDL me te triglycerides. He taputapu pai mo te pupuri i te waikawa noa. Ko nga hua o te taha ka puta mai pea i te ahua o te mate mate o te mate pāwera, hypoglycemia, te moe moe.
Marina, 43 tau, Samara
I te momo momo mate huka 2, ko te raau taero whai hua me te whakakotahitanga whakaurua. Ka aukati i te whakawhanaketanga o te hyperglycemia kaore e arahi ki te hypoglycemia, mena kei te piri te horopeta e tika ana. I nga wiki tuatahi, kua paahitia ia, a ka puta mai te mate whiu. Ka ngaro nga tohu i roto i te waa, a inaianei kaore au e raru.
Analogs Amaryl M, te utu i roto i nga rongoā
Mena e tika ana, whakakapihia Amaryl M 2mg + 500mg, ka taea tenei ma te whakarewa i te rongo haumanu - enei raau taero:
I te wa e whiriwhiri ana i nga taatai, he mea nui kia maarama ko nga tohutohu mo te whakamahi Amaryl M, te utu me nga arotake, kaua e pa ki nga raau taero he pera ano nga mahi. He mea nui kia riro ko te whakawhitiwhitinga korero a te taote kaore kia huri ki te whakarereke i te raau taero motuhake.
Te utu i roto i nga rongoā Russian: Amaril M 2 mg + 500 mg 30 papa - mai i te 718 ki te 940 rubles, e ai ki te 794 rongoā.
Kia mau tonu mai i te tae o nga tamariki ki te pāmahana kaua e nui ake i te 30 ° C. Ko te oranga o te papa he 3 tau.