Te whakaoti i te waipiro i hangaia e te tangata, me nga mea katoa e pa ana ki a ia

Nga Hakihaki me o raatau kaiwhakaako / whakangote poto.

100ME / ml-5ml D.t.d.№5 i roto i te putu.

S .: subcutaneously 30 meneti i mua i te kai 4 wa i te ra

Rp .: Insulini 40 ME (5 ml)

S. Ka werohia te subcutaneously i te 0.5 ml 3 nga wa ia ra 30 meneti i mua i te kai.

Ko te taunekeneke ki tetahi kaiwhiwhi motuhake i runga i te taha whakarewa o waho o nga pūtau, ka hangaia he matatini kaiwhiwhi i te insulin

Momo 1, 2 mellitus mate huka, mate ketoacidosis, ketoacidotic me te hyperosmolar coma, mate huka mellitus o nga wahine hapu, i mua i te huri ki te maimoatanga me nga whakaritenga roa o te insulin.

Tauhohenga mate, hypoglycemia, hypoglycemic coma, waimaa te kitenga takirua (te tikanga i te timatanga o te whakamaoritanga), hyperemia, pruritus, me te lipodystrophy (i te waahi i werohia).

50 Insulin-Isophan (Hangarau Tangata Tangata)

Te Hinengaro Inenga Tango

S .: whakahiato i te aukati i te tarukino 2 wa i te ra

Rp .: Insulini-isophani 40 ME (5 ml)

S. Ka werohia te subcutaneously i te 0.5 ml 2 nga wa ia ra 30 meneti i mua i te kai.

He taunekeneke ki nga kaiwhiwhi motuhake o te membrane cytoplasmic o waho o te pūtau me te hanga i tetahi matatini-inenga-whakaoho e whakaohooho ana i nga tikanga taarua

Tomo mellitus mate huka 1.2, momo 2 mate huka mellitus i roto i nga wahine hapu.

tikanga hypoglycemic komohu hypoglycemic. te pupuhi, nga hapa whakamaori tere

51 ipratropium bromide

Rp .: Sol.Atroventi 0.25% -20ml pro inh.

S .: 0.5 mg (40 maturuturu) 3-4 wa i ia ra ma te nebulizer, i rewa i mua i te 4 ml totina.

Rp .: Sol. Ipratropiibromidi 0.25% - 20ml

D.S .: 2 ml (40 maturuturu) ka rewa i roto i te 2 ml o te 0.9% otinga hauota konutai, riringi ki te nebulizer. 1 inhalation 3 nga wa ia ra.

He mate urukumate paitini kino (mate brititis obeivee, te werekehiko o te mate), te mate huangai (whakaheke me te ngawari).

Ko te haangai ki te atropine me ona hauhanga, me etahi atu waahanga o te tarukino, kia hapu (he trimester) ahau, nga tamariki kei raro i te 6 tau

Kei te mamae, ngaki, waha maroke, tachycardia, palpitations, raru o te noho, ka heke te kukuti o te ngutu werawera, he hihiko i te rongoa, te pupuri i te awangawanga, te tauhohenga mate.

52 Itracanazole. Kaihoko antifungal o te roopu derivative triazole

Rp .: Intraconazoli 0.1

S .: roto 1 kapiti 1 wa ia ra.

te aukati i te whakahiato cytochrome-P450-e whakawhirinaki ana ki te ergosterol - he waahanga nui o te membrane pūtau harore.

Nga mate o te kiri, he ngutu mucosa me nga kanohi, onychomycosis i ahu mai i nga dermatophytes, rewena me te pokepoke, kandidiasis me te kino o te kiri me nga kiri hakihaki, tae atu ki candidiasis vulvovaginal, versicolor timurai, mycoses whakariterite

dyspepsia, mamae o te puku, te nui ake o nga mahi o nga whakawhitinga o te ate, te mamae o te ngakau, te maru, te neuropathy toto, te ngenge, te moe.

He aha te rereketanga i waenga i nga whakaritenga mo te insulin

1. Tuhinga o mua.
2. Ko te punaha o te whiwhinga poaka he poaka, bovine, insina tangata.
3. Ko nga waahanga taapiri kua whakauruhia ki roto i te otinga o te tarukino he preservatives, kia roa te mahi, me etahi atu.
4. Te Whakaipoipo.
5. pH o te otinga.
6. Ko te kaha ki te whakaranu i te raau taima poto me te roa.

Ko te insulin he huringa e mahia ana e nga pūtau motuhake i roto i te pancreas. He papaha takirua-takirua, he 51 o waikawa amino.

Tata ki te 6 piriona waeine o te haumanu ka pau i ia tau i roto i te ao (1 ko te waeine 42 te pikinga o te matū). He nui te hangarau o te hanga o te insulin, me nga tikanga ahumahi anake.

Nga Punaha o te insulin

I tenei wa, ko te maatauranga o te whakangao, he wehe te poaka i te poaka me nga whakaritenga mo te insulin.

Ko te insulin poaka he nui rawa te purenga o te horoi, he pai te haemateatanga o te hypoglycemic, a kaore ano he mate paitini.

Ko nga whakaritenga whakangungu tangata e tino rite ana i roto i te hanganga matū me te taangata o te tangata. I te nuinga o te wa ka hangaia e te biosynthesis ma te whakamahi i nga hangarau miihini hangarau.

Ka whakamahia e nga kaihanga nui nga huarahi whakaputa pera e kii ana ka tutuki o raatau hua ki nga paerewa kounga katoa. Kaore i kitea he rereke nga rereketanga o te mahi a te tangata me te tohu monocomponent porote (i.e., tino purea), e pa ana ki te punaha raupatu, e ai ki nga rangahau maha, he paku noa te rereke.

Nga waahanga awhina e whakamahia ana i roto i te hanga hinu

I roto i te pounamu me te tarukino kei roto te otinga kei roto i te kore anake o te taiora o te huka, engari ko etahi atu o nga pūhui. Kei ia takahanga he mahi motuhake:

• te roa o te mahi a te tarukino,
• disinfection otinga
• te aroaro o nga waahi tuuturu o te otinga me te pupuri i te pH kūpapa (toenga-waikawa-turanga).

Tuhinga o mua

Hei waihanga i te insulin-mahi roa, tetahi o nga pūhui e rua, konutea, te protamine ranei, ka taapiri atu ki te otinga o te insulin. I runga ano i tenei, ka taea te wehe i nga insulins katoa kia rua nga roopu:

• insulins protamine - protafan, insal basum, NPH, humulin N,
• zinc-insulins - te pango-konupūnga-haukee o te mono-taramu, te rīpene, te humulin-zinc.

Ko te kawa te karika, engari ko te paheketanga kino i runga i te ahua o te mate korori ki taua mea he onge.

Hei waihanga i te taiao kūpapa o te otinga, ka tapirihia he taapiri parakiri. Kia maumahara ko te insulin kei roto i te phosphates te aukati i te whakakotahi me te aukati i te haumanu-zinc (ICS), i te mea kua heke te konutai o te konutai ki tenei keehi, ka poroa te mahi o te hau (insulin) i te ara kaore e tino kitea.

Nga waahanga whakauru

Ko etahi o nga pūhui e ai ana, kia rite ki nga paearu rongoā me te hangarau, kia whakauruhia ki te whakaritenga, he mate whakamate. Kei roto i enei ko te cresol me te fenol (he kakara ano te kakara), me te methyl parabenzoate (methyl paraben), kaore he haunga.

Ko te whakaurutanga o tetahi o enei kaitautoko ka puta he kakara motuhake o etahi whakaritenga huka. Ko nga kaiarahi katoa kei roto i nga moni e kitea ana i roto i nga whakaritenga o te haumanu kaore he painga kino.

Ko te whakauru i te insulins te whakauru kei te cresol te fenol ranei. Kaore e taea te taapiri Phenol ki nga rongoā ICS na te mea ka whakarereke i nga ahuatanga taiao o nga matūroro homaro. Ko enei raau taero te whakauru metil paraben. Ano, ko nga ngota koni i te otinga he painga antimicrobial.

Ko te whakawhetai ki tenei whakamarumaru whakatipuranga maha o nga waahi, ka aukati te aukati i te tipu o nga raru pea ka pa mai ki te tarukino ina whakauruhia te ngira ki te oko whakarakei.

Na te mea ka puta mai taua momo whakamarumaru, ka taea e te manawanui te whakamahi i taua syringe mo te werohanga subcutaneous o te tarukino mo te 5 ki te 7 nga ra (i te mea ka whakamahia e ia anake te syringe). Ano, ko nga kaiarahi ka taea te kore e whakamahi i te waipiro ki te rongoa i te kiri i mua i te weranga, engari ano hoki ki te whiu te turoro i a ia he piripiri me te ngira (insulin).

Te Inenga Syringe Whakapaipai

I nga whakaritenga mo te insulin tuatahi, kotahi noa te huringa o te hakihaki kei roto i te ml kotahi o te otinga. I muri mai, i piki ake te kukume. Ko te nuinga o nga whakaritenga whakaata i roto i te parani i roto i nga pounamu e whakamahia ana i roto i Russia kei roto i nga waahanga 40 mo te 1 ml o te otinga. I te nuinga o te waa he tohu U-40 ranei 40 wae / ml ranei.

Ko te tikanga mo te whakamahinga whanui, na te aha noa o te insulin me te whakariterite kia rite ki nga tikanga e whai ake nei: ina kapi ana te syringe ki te 0.5 ml o te otinga, ka whiwhi tetahi tangata i nga waahanga 20, 0.35 ml te rite ki nga waahanga 10 me era atu.

Ko ia tohu kei te riuihini he rite te ahua o tetahi rōrahi, ā, kua mōhio kē te manawanui ki te maha o ngā waeine kei roto i tēnei pukapuka. Na, ko te whakamaoritanga o nga syringes ko te puta i te rōrahi o te tarukino, kua tatau ki te whakamahi i te U-40.Kei roto i nga waahanga 4 o te insulin te 0.1 ml, 6 nga waahanga - i te 0.15 ml o te tarukino, me era atu tae atu ki te 40 nga waahanga, e pa ana ki te 1 ml o te otinga.

Ka whakamahia e etahi mira he insulin, 1 ml kei roto nga waahanga 100 (U-100). Mo enei raau taero, ka hangaia nga syringes insulin motuhake, he rite ki nga korero i korerohia i runga ake nei, engari he rereke ano te tono a raatau.

Ka whai whakaaro nui tenei (ko te waa 2.5 te teitei ake i te paerewa). I tenei keehi, he rite tonu te rite o te insulin mo te manawanui, na te mea ka makona te mate o te tinana mo te nui o te insulin.

Koina, ki te rongoa i mua te tarukino U-40 me te werohia i nga waahanga 40 o te hika i ia ra, katahi ano kia whiwhi ia i nga waahanga 40 ki te wero i te insulin U-100, engari whakauruhia ki roto i te moni 2.5 wa iti iho. Ana, ko nga waahanga 40 kei roto i te 0.4 ml o te otinga.

Kia aroha mai, kaore ko nga taakuta katoa tae atu ki nga hunga mate haurangi e mohio ana ki tenei. I timata nga raru tuatahi i te wa ka huri etahi o nga turoro ki te whakamahi i te injectors insulin (penihana syringe), e whakamahi ana i nga whiu (cartridges motuhake) kei roto i te insulin U-40.

Mena ka whakakiia e koe he syringe me te otinga e tapaina ana ko U-100, hei tauira, tae atu ki te tohu mo nga waahanga 20 (i.e. 0.5 ml), na tenei rōnaki ka rite ki te 50 waeine o te tarukino.

I ia wa, e whakakiia ana nga syringes insulin ki te U-100 me nga riihini noa me te titiro ki nga waahanga tapahi, ka whiwhi tetahi tangata i te horopeta 2.5 wa te nui atu i te whakaatu i te taumata o tenei tohu. Mena kaore i te rongohia e te taakuta me te manawanui ranei te whakatau i tenei he, na ko te mate o te hypoglycemia nui te mea nui na te kaha o te rongoa o te raau taero, e rite tonu ana te mahi.

I tetahi atu taha, i etahi wa ka uru te waikawa insulin ki te U-100. Mena he pohehe kei te ki tonu i te otinga U-40 o mua, ko te horopeta o te hinu i roto i te syringe he 2.5 wa iti iho i te mea e tuhia ana i te taha o te tohu e pa ana ki te riihi.

Ko te hua o tenei, ka kitea te piki totika o te toto toto ka kitea i te tuatahi. Ina koa, he tika katoa nga mea katoa - mo ia kukume o te tarukino he mea tika kia whakamahia he syringe tika.

I etahi whenua, hei tauira, Switzerland, i ata whakaarohia te mahere, i runga i te ahuatanga o te whakawhitinga ki nga whakaritenga o te insulin, kua tapaina te U-100. Engari me tino hono atu ki nga hunga whai paanga katoa: nga taakuta maha nga kaitohutohu, nga turoro, nga taakuta mai i nga tari, nga rongoā, nga kaihanga, nga mana whakahaere.

I to tatou whenua, he tino uaua ki te whakawhiti i nga turoro katoa ki te whakamahi noa i te insulin U-100, na te mea, ko te nuinga pea, ka hua tenei ki te whakapiki ake i te maha o nga hapa hei whakarite i te horopeta.

Te whakamahi honohono mo te insulin me te roa

I nga rongoa o enei ra, ko te maimoatanga mate huka, ina koa ko te momo tuatahi, ka tupu ma te whakakotahi i nga momo e rua o te insulin - he mahi poto me te roa.

He pai ake mo nga turoro mehemea ka whakakotahihia nga raau taero me te rereke o nga mahi i roto i te syringe kotahi me te whakahaere i te wa kotahi kia kore e tuumatua kiri.

Kaore he maha nga taakuta e mohio ana ki nga whakatau ka taea te whakakotahi i nga insulins rereke. Ko te putake o tenei ko te matū me te galenic (kua whakaritea e te hanganga) te hototahi o nga insulins mahi roa me te poto.

He mea tino nui ina uru te whakakotahitanga e rua nga raau taero, ko te tīmatanga o te mahi tere o te insulin poto e kore e totika, e ngaro ranei.

Kua whakaatuhia ko te raau taero-mahi poto ka taea te whakakotahi ki tetahi werohanga me te protamine-insulin, i te mea ko te tiimata o te insulin poto e kore e whakaroa, na te mea ko te insulin whakarewa e kore e herea ki te protamine.

I tenei wa, kaore i te raruraru te kaiwhakanao o te tarukino.Hei tauira, ka taea te whakakotahi me te humulin H ranei protafan. Ano, ko nga ranunga o enei whakaritenga ka taea te penapena.

Mo nga whakaritenga mo te ahumoana-insulin, kua roa kua whakapumautia kaore e taea te whakakotahi i te insulin-zinc-suspension (crystalline) me te insulin poto, i te mea e herea ana te maha o nga katote ngota me te huri hei insulin roa, me etahi wa ano.

Ko etahi o nga türoro kei te whakahaere i te raau taero ki te mahi poto, na, me te kore e tango i te ngira mai i raro o te kiri, ka whakarereke noa i tona ahunga, ka werohia te taiawini-insulin na roto.

E ai ki tenei tikanga whakahaere, he maha nga rangahau o te aoiao i whakahaerehia, no reira kaore e taea te whakatau ko etahi o tenei kaira te rongoa o te hau-ahuru me te raau taero-a-tinana e hanga ana i raro i te kiri, ka arahi mai i te korenga o te mutunga.

Na reira, he pai ake te whakahaere i te paoa poto te wehe wehe i te taiawewe-insulin, kia rua nga weronga motuhake ki nga kiri kiri kei te iti rawa te 1 cm wehe mai i a raatau, kaore he maamaa tenei, kaua hoki e whakahua i te horopeta paerewa.

Te paahitanga o te insulin

Inaianei kei te whakaputa te rongoā rongoā i nga whakaritenga whakakotahi kei roto i te ahotea-poto me te ahumoana-insulin i roto i te tatauranga ōrau kua tino tautuhia. Ko enei raau taero he:

Ko nga huinga tino whai hua ko nga mea kei roto te haumanu o te poto ki te insulin roa ko te 30:70 te 25:75 ranei. Ko tenei ira e kiia ana i nga wa katoa mo te whakamahinga i ia raau taero motuhake.

Ko taua raau taero he tino pai mo nga tangata e whai ana i nga kai tamau, me nga mahi a tinana tonu. Hei tauira, he maha nga wa e whakamahia ana e nga turoro pakeke me te mate huka momo 2.

Ko nga insuline whakakotahi e kore e tika mo te whakatinanatanga o te haumanu i tohua te raima "whakahoahoa", ka waihoki kia huri tonu te inenga mo te insulin.

Hei tauira, me mahi tenei ina te huri i te nui o nga warowaihā ki te kai, te whakaheke, te whakanui ake ranei i nga korikori tinana, etc. I tenei keehi, kaore e rereke te horopeta o te hinu hinu basal (roa).

Te tauira, te ingoa matū: kaore he raraunga.
Rōpū rongoā: homoni me a ratou antagonist / insulins.
Nga mahi rongoā: hypoglycemic.

Toonga rongoa

Ko te insulin tangata e rite ana ki te whakariterite i te inenga i roto i te inenga i roto i te hangarau hou a DNA. Ko te ahuru o te tangata te whakarite i te kukume o te huka i roto i te toto, ko te whakahekenga me te paahitanga o te warowaihā, te ngako, te pūmua ki nga whaainga whaa (uaua whiu, ate, te kiko adipose). Ko te haumanu o te tangata te tikanga o te taakaro me te whakakino-anti-catabolic. I roto i nga kiko uaua, ka nui ake te tirotiro o te glycerol, glycogen, waikawa momona, he piki ake o te waikawa pūmua me te whakanui ake i te waikawa o te waikawa amino, engari kei te heke iho te gluconeogenesis, lipolysis, glycogenolysis, ketogenesis, catabolism pūmua me te tuku o te waikawa amino. Ko te insulin tangata e hono atu ana ki te kaitohu o te membrane (he tetramer, e 4 putunga ana, 2 kei roto (beta) ka rumakina ki te membrane cytoplasmic me nga kaihoroi o te mahi kinotia tyrosine, me etahi atu 2 (alpha) he extramembrane me te kawenga mo te herea o te horo) e paopao ana ki te autophosphorylation. Ko tenei matatini i roto i nga rauropi e mau ana te rongoa o te threonine me te serine o nga kinases pūmua, e arahi ana ki te hanganga o te phosphatidylinositol glycan ka kukume i te phosphorylation, e whakahohe ana i te mahi o te katahi ki nga pūtau whaainga. I roto i nga uaua me etahi atu kopa (haunga te roro), ka whakarangihia te whakawhitinga intracellular o te waikawa me te waikawa amino, ka raupati i te katote waikawa, ka whakaongaonga i nga tikanga aote waatea.Ko te insulin tangata e whakatairanga ana i te kohi o te glucose i roto i te ate ko te glycogen me te aukati i te glycogenolysis (gluconeogenesis). Ko nga rereketanga o te tangata takitahi te mahinga ki te insulin e whakawhirinaki ana ki te horopeta, te waahi weronga, te whakakino tinana o te manawanui, te kai me era atu mea.
Ko te ngongo o te insulin te taangata kei runga i te tikanga me te waahi o te whakahaere (huha, puku, hakihaki), te kukume taiaki, te kaha o te werohanga. Ka tohatohahia te ahotea a te tangata ki nga kopa nui, kaore e uru ki roto i te miraka o te kopu me te arai. Ko te whakaheke o te tarukino ka puta i roto i te ate i raro i nga mahi o te insulinase (glutathione-insulin transhydrogenase), e whakakahoretia ana nga hononga disulfide i waenga i nga mekameka A me te B e whakaratohia ana mo nga whaainga proteolytic. Ko te insulin tangata e peehia ana e nga whatukuhu (30 - 80%).

Momo 1 me te momo momo momo mate mellitus e tono ana mo te haumanu (me te kaha ki te rongoa hypoglycemic a-waha ranei me te maimoatanga whakakotahi, nga tikanga whakahoahoa), te mate mellitus i te wa e hapu ana.

Te inenga me te whakahaere o te haurangi tangata

Ko te tikanga o te whakahaere o te tarukino ka whakawhirinaki ki te momo insulin. Ko te Kaakuta e tohu ana i te horopeta takitahi, i runga i te taumata o te glycemia.
Ko nga werohanga subcutaneous kei te rohe o te pakitara o te puku o mua, te huha, te peke, te poki. Me whakarereke nga papanga weriweri kia whakamahia te waahi ano i te nuinga o te marama mo te marama kotahi. Na te whakahaere a te tangata o te insulin, me tiaki te tiaki kia kaua e uru ki te ipu toto i te wa e werohia ana. Me whakangungua nga turoro ki te whakamahinga tika mo te taputapu tuku insulin. Kaua e mirimiri ki te papanga weriweri i muri i te werohanga. Ko te pāmahana o te tarukino ka whakahaerehia i te pāmahana rūma.
Ko te whakaheke i te maha o nga werohanga mo ia ra ka tutuki ma te whakakotahi i te insulin o nga momo roa o te mahi.
Na te whakawhanaketanga o nga mate pāwera, te whakaurutanga o te manawanui, ko te tautuhi i te waahanga o te tarukino ko te mate o te mate, te whakarite mo te rongoa tika me te whakakapi i te insulin.
Ko te aukati o te haumanu me te whakamahi ranei i te koretake o te haurangi o te insulin, ina koa ki nga turoro e mate ana i te momo mate huka momo mellitus, ka arahina pea ki te hyperglycemia me te ketoacidosis mate huka (nga tikanga ka tino mate te mate o te manawanui).
Ko te whakawhanaketanga o te hypoglycemia i te wa e whakamahi ana i te tarukino ka whai waahi ki te taangata, te mahi tinana, te takahi i nga kai, te kino o te whatukuhu, te ate momona.
Me whakatikatika te horopeta o te insulin ki te whakahoahoa te ahua mahi o te hinu pituitary, nga kiko o te adrenal, gland thyroid, whatukuhu me / he ate ranei, he mate a Addison, hypopituitarism, me te mate huka mellitus i roto i nga turoro mo te 65 tau te pakeke. Ano hoki, ko te whakarereke i te horopeta o te insulin ka hiahiatia kia nui ake te kaha o te whakakori tinana, ki te whakarereke ranei i te kai. Ko te whakauru Ethanol (tae atu ki te inu waipiro iti) ka pa ki te hypoglycemia. Kaua e tango i te etanol ki te kopu ngatahi. Na etahi mate kino (inaa pea te mate), ko nga tikanga e haere tahi ana e te kirika, te pouri o te ngakau, ka kaha te piki o te hau.
Nga tohu o te taangata o te hypoglycemia me te whakamahinga o te insulin i te tangata i etahi o nga turoro he iti ake te whakahua, te rereke ranei i nga mea e kitea ana e te ahupūngao o te takenga kararehe. Na te haangai o te haukini i roto i te toto, hei tauira, me te rongoa i te haumanu, ka ngaro katoa, etahi tohu ranei o nga tuumomo o te hypoglycemia, ma te aha e whakamarama ai nga turoro. Ko nga tohu o nga taangata o te hypoglycemia ka iti ake te whakahua, te huri ranei me te akoranga roa o te mate mate mellitus, te neuropathy mate-mate, me te whakamahi o nga beta-aukati.
Mo etahi turoro, me whakarereke pea te whakarereke i te wa e huri ana i te inenga-kararehe mai i te kararehe ki te insulin. Ka taea pea tenei te whakahaere i te wa tuatahi mo te whakaritenga mo te whakarite i te insulin, i muri mai ranei i etahi wiki, marama ranei i muri i te whakawhitinga.
Ko te whakawhiti mai i te momo insulin ki tetahi atu, me whakahaerehia i raro i te tirotiro hauora me te whakahaere o te toto o te toto. Ko nga huringa o te ngohe, waitohu (kaihanga), momo, momo (tangata, kararehe, tohu tangata inumiti) me te / hanga tikanga ranei (te DNA hangarua o te kararehe, te insulin ranei o te kararehe) te tikanga whakarereke i te horopeta.
I te wa e whakamahi ana i nga whakaritenga mo te insulin, i nga wa katoa me nga raau taero o te roopu thiazolidinedione, ka nui te mate o te whakawhanake i te edema me te ngoikore o te ngakau, ina koa ko nga turoro me te pathology o te pūnaha porohita me te aroaro o nga mea tupono mo te ngoikore o te ngakau ngakau.
Ma te hypoglycemia i roto i tetahi turoro, ka heke pea te tere o nga hohenga hinengaro me te aro o te aro. Ka taea te kino tenei mai i te mea e tino hiahiatia ana enei paanga (hei tauira, te miihini whakahaere, te taraiwa waka me etahi atu). Me tohutohuhia nga turoro ki te tiaki i te aukati i te whanaketanga o te hypoglycemia i te wa e mahi ana i nga mahi morearea ka hiahia ki te urupare psychomotor tere me te aro nui (tae atu ki te taraiwa waka, e mahi ana me nga mahi miihini). He mea tino nui tenei ma te hunga e mate ana me nga tohu ngawari ranei e whai ana i te hypoglycemia, me te whakawhanaketanga tonu o te hypoglycemia. I nga keehi, me arotake te taote i te hiki o te manawanui ki te whakatutuki i nga mahi penei.

Te hapu me te lactation

I te wa e hapu ana, he mea nui kia mau tonu te mana glycemic i roto i nga wahine e whiwhi ana i te maimoatanga insulin. I roto i te wa e hapu ana me te rongoa, he mea tika kia whakatikatika i te horopeta o te insulin hei whakatuma i te mate huka. Ko te hiahia ki te insulin te tikanga ka heke i roto i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana me te piki haere o te waahanga tuarua me te toru o te wa e hapu ana. Ko te hiahia ki te insulin ka taea te whakaheke nui i te wa e whanau ana me te whai i muri tonu iho. Ko nga wahine e mate huka ana me whakamarama i ta raatau taakuta mo te wa e hapu ana, e whakamahere ana ranei. I roto i nga wahine o te mate huka mellitus, ka hiahiatia he whakarereketanga i te inenga me te / me te kai ranei i te wa e whaaia ana te ti. Ko te insulin tangata kaore i te mutagenic i roto i te raupapa vitro me nga raupapa vivo i roto i nga rangahau o te whakakotahitanga ira.

He aha te take e kiia ana ko te "karahipi tangata"

Ko etahi o nga turoro e mataku ana ki te kupu "he miihini whakatipuranga," ka whakamahara ki a ratou mo nga "GMO e hara ana."

Ina hoki, ko te whakangao i tenei tarukino i ora ai nga miriona o nga taangata o te hunga e mate huka ana.

I te timatanga, i whakamahia e nga taakuta nga tohu o te insulin e wehea mai ana i nga kararehe (te nuinga o nga poaka poaka me nga kau). Heoi, ko tenei taiohi ehara i te taangata noa ki te taangata, engari ano hoki i uru tonu mai ki roto ki te kaakuku toto, e whakaohooho ana i te huka waipiro ka puta he maha o nga amuamu.

I whakawhanakehia te insulin karawhiu ki te tango i nga hiahia katoa o te manawanui ki te mate huka, ka whakakore i nga momo mate paitini. I muri i te mutunga o tana mahi, ka pakaruhia ki roto i te waikawa amino noa ka tangohia mai i te tinana.

Nga paanga rongoā taketake

Ko te haumanu o te tangata e pa ana ki te raima whakakapi i te raima whakakapi.

Kei te taha o te kaiwhiwhi pakitara, te raau taero te waihanga i te haumanu inenga e whakaohooho ana i nga tukanga taatai.

1. Te wehenga o nga whaaono mo te tukatuka oti me te whakauru o te huka na te kopa,
2. Ko te piki haere o te waka rererangi me te hinu huka,
3. Ko te heke o te waihanga glycogen i roto i te ate,
4. Ko te whakaoho i te hanga karamu me te ngako.

Ki te whakahaere subkutan, ka tiimata te mahi i muri i nga meneti 20-30, tae atu ki tona rahinga i roto i nga haora 1-3, e roa ana mo te 5-8 haora.

Ka tohatohahia tenei tarukino ki te taera: hei tauira, kaore e paahitia te arai tuuturu kaore ano e uru ki te miraka miraka. I muri i te mutunga o tana mahi, ka peehia te haumanutanga o te tangata na roto i nga whatukuhu (tata ki te 80%) i muri i tana whakangaromanga na te insulinase.

Nga tohu mo te whakamahinga

I te nuinga o te wa, ka tohua e nga taakuta te inenga whakahekea i roto i nga keehi:

• Maau-ake-ake ko te whakamaoritanga o te haumanu momo mate mellitus ranei te momo 1 me te 2,
• Te aukati katoa ranei (te parenga) o te tinana ki te waha (tangohia e te waha) nga rongoa antidiabetic,
• Diabetes mellitus i te wa e hapu ana (mehemea he ngoikore te kai)
• Nga mamae o te mate mellitus moro (ketoacidosis, hypersmolar, ketoacidotic coma ranei),
• Ko te akoranga maimoatanga mate huka ki te papamuri o nga momo mate,
• Nga raru whakawehi mo te hunga mate turoro e pa ana ki te whakahaere waha o te raau taero-whakaheke i te huka (he waahi takakau, he mate kino, me nga wharanga, i nga hukapapa ranei, i mua i te whanautanga, aha atu).
• Te nephropathy mate huka, te ngoikoretanga hepatic ranei,
• Ko nga kiri kiri dystrophic (furunculosis, carbuncles, ulser),
• Te whakawhiti ki te insulin me te mahi roa (roa).

Ko nga hohenga kino

Ahakoa tona paanui pai, ka taea e te insulin te pa o te taha ka whakamahia hei:

1. Te whanaketanga o te hypoglycemia na te mea i paopao mai te tarukino e te tinana, o te urupare a te rongoa raupaparahi me ona ake tohu insulin,
2. Tauhohenga mate (urticaria, pruritus, nui atu ranei te ahua o te Quincke edema me te pupuhi nui o te mata me nga kiri hakihaki, he kiri me te poto o te manawa),
3. Huka hypoglycemic,
4. Te maamaatanga ngoikore (tae atu ki tetahi koma),
5. Hyperglycemia orabetic acidosis (ki te papamuri o te kirika o te mate mate ranei, te kai kore o te kai, i muri i te werohanga ngaro, te horopeta kino ranei),
6. Te kino o te oranga ki te ahua o te matewai, te ngenge, te waatea o te hiahia, te whero o te mata,
7. Nga tauhohenga o te rohe i te whakauru whakamau (te tahu, te hakihaki, te kara whero, te akaaka, te whakanui ranei i te kiko adipose).

Whakakotahitanga me etahi atu rongoa

I te wa e whakamahia ana te haumanu o te tangata me etahi taero, ka kaha, ka ngoikore ranei tana mahi hypoglycemic.

Ka nui ake te hua o te huka-huka ina tango ana i te insulin me:

1. Sulfonamides (sulfonamide ranei he kaihoko hypoglycemic),
2. Ko te haukoti MAO (furazolidone, etc.),
3. ACE inhibitors (captopril, enalapril, etc.),
4. NSAID (aspirin, diclofenac, me etahi atu),
5. Ko te Androgens me te anabolic anabolic (Anavar, Androxon, me etahi atu),
6. Nga raau antimalarial (quinoline, quinidine, me etahi atu),
7. Tetracyclines (tetracycline, doxycycline),
8. Ko etahi atu raau taero (theophylline, pyridoxine, morphine, me etahi atu)

Hei whakaiti i te paanga hypoglycemic o te tarukino, tona taunekeneke ki:

• Glucocorticoids
• Amphetamines
• Ko nga Estrogens (tae atu ki nga kupu whakatipu waha),
• Nga Kaiuru
• Tohu Korero
• Horoaki thyroid
• Nga rongoā wehe (triamterone, phenytoin, glucagon).

Ano, i te taha o te insulin, ka taea e nga raau taero te whakaheke, i te whakatairanga ake ranei i te paanga hypoglycemic:

1. Nga poraka Beta,
2. He waihotanga
3. Mororini
4. Octreotide.Dosage me te kowhiringa o te inenga

Ko te horopeta me te tikanga whakahaere o te insulin insine ka whakaritea e te endocrinologist i nga wa katoa, me te whakaaro ki nga tohu e tika ana mo te toto toto me te urine o te manawanui.

Kei te whakahaerehia tenei tarukino i te mate huka i te maha o nga huarahi: subcutaneously (s / c), intramuscularly (i / m) or intravenously (i / v). Ka maha ana nga wa, ka whakahaerehia te insulin kia subcutaneously. Ki te mahi i tenei, whakamahia te waahanga:

• Whakapono
• Pahu
• Ko te kiri o te kiri kei runga i te huha

Ko te rongoa i te nuinga o te wa ka whakahaerehia i roto i nga tikanga o te waipiro i whakaitihia e te mate huka: ketoacidosis, koma mate turoro.

Ka tohutohungia ki te whakahaere i te insulin 15-30 meneti i mua i te kai, 3 he wa ia ra. I etahi wa ko te 5-6 te whakahaere kotahi i te tarukino ka whakaaetia.

Ko te horopeta insulin e te nuinga he tatau ki te 0.5-1 wae ia 1 kg te taumaha. Mena ka whakahaerehia te insulin neke atu i te 0.6 mg ia kg o te taumaha o te tinana, na te rongoa me whakahaere kia iti ake i te 2 nga wa ia ra. Te toharite, ko te horopeta o ia ra kei te 30-40 wae (i roto i nga tamariki, 8 nga waahanga).

Ko nga wahine hapu ka tohua he horopeta 0.6 PIECES mo te pauna taumaha. Ko nga werohanga ka puta noa nga wa 3-5 i ia ra, kia rite ki te maha o nga kai.

He maha nga wa, ka honohia te insulin tere ki te insulin.

Nga ture whakahaere a te insulin

Ahakoa nga taatai ​​i nga taakuta tupapaku e mahi he ana i te wa e whakahaere ana i te insulin.

Ko nga ture tino nui mo te haumanutanga o te insulin ko:

1. Kei te tirotiro i te ora o te papa me nga waahi rokiroki o te raau taero: kia kaua e kitea te makariri nui, te hypothermia ranei.
2. Whakakorea nga pouaka o te waimomo paura. He nui te waiho i te pounamu tiimata i te waahi pouri i te pāmahana o te rūma.
3. Ko te hohou i te inenga o te tarukino me nga tohutohu me nga kupu a te taote.
4. Tukuna te hau mai i te syringe i mua i te weranga. Kaore he painga ki te muru o te kiri ki te waipiro. Ko te whakamaoritanga me te haumanu te pango e tino onge ana, ka whakaitihia e te waipiro te paanga o te tarukino.
5. Te tohu i te waahi tika hei whakauru. Mo te insulin i te wa poto, ko te kopu tenei. Ina werohia ki roto i te pokohiwi, ki te kopu gluteal ranei ka mahi haere te raau taero.
6. Te aukati i nga amuamu i te waahi o te werohanga mo te whakamahi i te waahanga o te mata o te mata. Mo te whakauru o te insulin, ko te kopu katoa e whakamahia ana: mai i te pito o te taha utu ki te raina inguinal, me nga papa o muri o te kahiwi. He mea nui kia hoki ki te reti mo te 2 cm mai i nga waahi werohanga tawhito, te whakauru i te syringe ki te koki o te 45-60 nekehanga, kia kore ai e puta te rongoa.
7. I mua i te whakahaere i te rongoa, he pai ake te piripiri i te kiri ma te koromatua me te maatua. Mena ka uru ki te uaua, ka heke iho te rongoa i tana mahi. I muri i te whakauru i te ngira, pupuri i te syringe mo te 5-10 hēkona.
8. I roto i te kopu, ko te insulin poto noa te mahi he pai te whakahaere i nga meneti 20 i mua i te kai. I etahi atu waahi, ka whakahaerehia te rongoa te hawhe haora i mua i te kai.

Ingoa hokohoko o te tarukino

Ko te insulin te hanga i te ahua o te otinga o te werohanga ka hokona i roto i nga rongoā.

Ka taea te whakaputa i te ahurutanga a te tangata insiny i raro i nga ingoa waitohu.

He mihi ki nga hangarau hou o tenei ra, i hangaia te tuakiri (hangarite) tangata. Ko ia te tangata kaha o nga whakaritenga: Humodar, Humulin, Insuman, Gansulin, Humalog, Apidra SoloStar, Mikstard. Ko enei raau taero he rereke mai i te mea tuatahi i te raupapa whakamuri o nga waikawa amino, hei taapiri i nga waahi hou ki a raatau (hei tauira, he roa nga waahanga e rua), he mea tino nui ma nga turoro me te mate huka.

Te paarua

Ka pa ana ko te whakahaere o te insulin i etahi o nga mate ka arahina ki te hyperglycemia.

Ko nga tohu nui o te hyperglycemia he whakaaturanga i roto i te ahua o:

• Nga ngoikoretanga
• Pallor
• Peke makariri
• Ngakoha
• Te Whaanau
• Nga mamae o te hiakai
• Nga maharahara i roto i te tinana
• Te waha o te arero, ngutu, ngutu.

I te wa e tiimata ana nga tohu, me tango tonu te manawanui i nga kai warowaihā ka ngawari (ko te tikanga he kiki, he huka huka, he karaka reka ranei).

Te Whakaputanga

Ko te maimoatanga mo te wa roa me te insulin ka taea te kawe ki nga tini amuamu. Ko nga mea nui ko:

1. Ko te tupu o te hypoglycemia. Te raru o te mate, te taikaha o te raau taero, te taikaha o te taatai, te mate o te whatukuhu me te ate e taea ai tenei.
2. Te lipodystrophy postinjection. Ko te aukati i te pathology ko te whakarereke i te waahi o te weronga, te whakauru i te otinga novocaine (0.5-1.5 ml) ki te insulin, me te whakahaere i te syringe ki Ѕ o te matotoru o te kiko adipose.
3. Te ātete o te tarukino. Ko etahi atu (ko te whakakotahi i nga wa) ka whakahekehia nga tarukino whakaheke huka.
4. Tauhohenga haumi.Whakamahia ai te rongoa matatini (antihistamines, glucocorticoids) me te whakakapi tika i te tarukino.

Ko te haumanu o te tangata e tino ora ana mo te hunga mate turoro. Heoi, me kaha ki te whakamahi i tenei tarukino me te whakaaro nui, me ata whakahaere ki nga ture katoa mo tana mahi whakahaere. He mea tika kia tohua e te taakuta tenei tarukino, tātai i tona horopeta me te tirotiro i te ahuatanga o te manawanui i te wa o te maimoatanga katoa.

Model Clinical-Pharmacological Tuhinga 1

Te mahi ahuwhenua. Te whakarite i nga waimaero poto Ko te taunekeneke ki tetahi kaiwhiwhi motuhake i runga i te taha whakarewa o waho o nga pūtau, ka hangaia he matatini kaiwhiwhi i te insulin. Na te whakanui ake i te waihanga o te cAMP (i roto i nga pūtau ngako me nga pūtau ate) ka uru tika ranei ki roto i te puoro (uaua), ka whakaongaonga te taiwhanga i te ahuru nga tukanga taangata, tae atu ki te whakahiatotanga o te maha o nga whao huahua (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, me etahi atu). Ko te heke o te kukū o te ngako i roto i te toto na te piki o te kawenga intracellular, ka piki ake te whakauru me te kohanga o nga kopa, whakaongaonga o lipogenesis, glycogenogenesis, whakaurunga pūmua, ka heke te tere o te whakatipu puukea e te ate (he whakaheke i te pakaru o te glycogen), me etahi atu i muri o te werohanga s / c, ka puta te mana i roto i te 20-30 min, ka eke ki te rahi i muri i te 1-3 haora ka roa, ka whakawhirinaki ki te horopeta, haora 5-8. Ko te roanga o te tarukino ka whakawhirinaki ki te horopeta, te tikanga, te waahi whakahaere me te nui o nga ahuatanga o ia tangata takitahi.

Takaroa Ko te oti o te whakauru ko te taatai ​​i runga i te tikanga whakahaere (s / c, i / m), te waahi o te whakahaere (ko te kopu, ko te huha, he pini), he horopeta, te kukume taiwhanga i roto i te tarukino, me era atu kua tohaina i roto i nga kopa. Kaore e whiti i te tauariki ka uru ki te miraka nui. Ka whakangaromia e te insulinase, te nuinga o te ate me nga whatukuhu. T_1/2 - mai i te torutoru ki te 10 meneti Ka kapohia e nga whatukuhu (30-80%).

Nga tohu. Mellitus momo momo mate mellitus, momo momo mate huka mellitus 2: he taahitanga o te taatai ​​ki te rongoa hypoglycemic oral, he whakahe ki te rongoa hypoglycemic oral (therapy whakakotahitanga), ketoacidosis mate huka, ketoacidotic me te hyperosmolar coma, mellitus huka i puta i te wa e hapu ana. te whakamahi pokanoa i roto i nga turoro me te mate huka mellitus ki nga mate e haere ana e te kirika nui, me nga mahi whakangungu e heke mai ana, nga whara, te whanau, me nga takahi e pa ana ki te te whakawhiti i nga matū i mua i te huringa ki te maimoatanga me nga whakaritenga roa o te insulin.

Nga Panui He tohu tahumaero, hypoglycemia.

Te pota Ko te horopeta me te huarahi o te whakahaere o te tarukino ka whakatauhia e ia o ia take i runga i te ihu o te huka o te toto i roto i te toto i mua o nga kai me te 1-2 haora i muri i te kai, me te taatai ​​ano hoki ki te tohu o te glucosuria me nga ahuatanga o te akoranga.

Ka whakahaerehia te tarukino s / c, i roto i / m, i roto i / i, 15-30 meneti i mua i te kai. Ko te huarahi tino noa o te whakahaere ko sc. Ki te ketoacidosis mate huka, mate koma i te mate huka, i te wa o te wawaotanga rongoa - i roto i / me te / m.

Ki te monotherapy, ko te nuinga o te wa e whakahaerehia ana he 3 he wa ia ra (mehemea e tika ana, tae atu ki te 5-6 nga wa ia ra), ka hurihia te waahi o te weranga i nga wa katoa kia kore ai te whakawhanaketanga o te lipodystrophy (atrophy, hypertrophy ranei o te ngako subcutaneous).

Ko te horopeta o ia ra ko te 30-40 PIECES, i nga tamariki - 8 nga PIECES, na i runga i te horopeta o ia ra - 0.5-1 PIECES / kg ranei 30-40 PIECES 1-3 nga wa ia ra, mehemea e tika ana - 5-6 nga wa ia ra . I te horopeta o ia ra neke atu i te 0.6 U / kg, me whakahaerehia te insulin ki te ahua 2 neke atu ranei nga werohanga i roto i nga waahanga o te tinana. Ka taea te whakakotahi me nga insulins roa-roa e mahi ana.

I kohia te rongoa o te insulin mai i te peihana ma te pupuhi me te ngira me te ngira i te puia maitai, ka whakamutua i muri i te tango i te potae konumohe me te etanol.

Pānga o te taha. Te tauhohenga mate (urticaria, angioedema - kirika, te poto o te manawa, te heke o te toto)

hypoglycemia (pallor o te kiri, ka nui haere te werawera, te werawera, te korikori, te ru, te hiakai, te koriri, te awangawanga, te parakihi, te taatai, te koromatua, te wehi, te ngakau pouri, te ngoikore, te whanonga rereke, te koretake o te nekehanga, te korero me nga korero a-waha, tirohanga), hypoglycemic coma,

hyperglycemia me te mate waikawa rorirori (i te wa iti o te reeti, whakaheke haere, kai kino, ki te tuakiri o te kirika me te mate): te moe, te matewai, te heke iho o te hiahia, te mura o te mata).

he ngoikore te ngoikore (tae atu ki te whakawhanaketanga o te precomatose me te piko),

te haukotitanga o te tino titiro (ko te waa i te tiimata o te rongoa),

Nga urupare-a-rongoa-a-ruru me te haurangi tangata, he piki haere i te ahurutanga o nga rongoā anti-insulin, ka piki ake te glycemia,

hyperemia, he ngutu me te lipodystrophy (atrophy te hypertrophy ranei o te ngako subcutaneous) i te waahi i werohia.

I te tiimata o te maimoatanga - te pupuhi me te whakahoha ngoikore (he wa poto nei ka ngaro me te maimoatanga tonu).

Te paarua. Nga tohu: hypoglycemia (ngoikore, maru makariri, he kiri o te kiri, palpitations, he ru, he pawera, he hiakai, paresthesia i roto i nga ringaringa, waewae, ngutu, arero, ngongo), hypoglycemic coma, raupatu.

Maimoatanga: ka taea e te manawanui te whakakore i te hypoglycemia ngawari i runga i a ia ano ma te whakauru i te huka, te kai ranei ki te waatea huukino.

Subcutaneous, i / m or iv werohia te glucagon he iv hypertonic dextrose otinga ranei. Na te whanaketanga o te komuma hypoglycemic, 20-40 ml (tae atu ki te 100 ml) o te 40% dextrose otinga i werohia iv ki te awa ka puta mai te manawanui ki waho.

Te taunekeneke. Kaore i te rongoa nga rongoā me nga rongoā o etahi atu rongoa.

Ko te huanga hypoglycemic ka whakareihia e te sulfonamides (tae atu ki nga rongoa hypoglycemic waha, sulfonamides), he aukati MAO (tae atu ki te furazolidone, procarbazine, selegiline), nga haukoti haurangi o te waikawa, te haukoti ACE, nga NSAID (tae atu ki te salicylates), te anabolic (tae atu ki te stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + faaineine, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin,

Glucagon, somatropin, corticosteroids, oral contraceptives, estrogens, thiazide and loop diuretics, BMKK, hormones thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazole, tricyclic antidepressants, clonidinin, calcitonin, antonidinotin, antagonists, antagonists, antagonists, antagonists, antagonists, antagonists kaikino epinephrine H₁tohutoro histamine.

Ka taea e te Beta-blockers, reserpine, octreotide, te pentamidine te whakanui ake i te hypoglycemic te painga o te insulin.

Nga tohutohu motuhake. I mua i te tango i te insulin i te ipu, he mea tika kia tirohia te kiko o te otinga. Ki te puta mai nga tinana o nga iwi ke, ka ua, ka ua te ua ki runga i te karaihe o te ipu, kaore e taea te whakamahi i te tarukino.

Ko te pāmahana o te insulin e whakahaerehia ana i te pāmahana rūma. Me whakariterite te horopeta o te insulin ki roto i nga keehi o nga mate hopuhopu, ki te ngoikoretanga o te repe thyroid, te mate Addison, te hypopituitarism, te korokoro o te whatukuhu me te mate huka mellitus i roto i nga taangata 65 tau.

Ko nga take o te hypoglycemia ka taea: te keehi o te insulin, te whakakapi i te raau taero, te whakahiato kai, te ruaki, te taatai, te ahotea tinana, nga mate e whakaiti ana i te mate o te insulin (nga mate matawaka o nga whatukuhu me te ate, me te hypofunction o te adrenal cortex, pituitary or thyroid gland), he hurihanga o te waahi nga werohanga (hei tauira, te kiri kei runga i te kopu, te peke, te huha), me te taunekeneke ki etahi atu raau taero. Ka taea te whakaheke i te kukume o te huka i roto i te toto i te wa e whakawhiti ana te manawanui mai i te inenga kararehe ki te insulin tangata.

Ko te whakawhitinga o te manawanui ki te insulin tangata e tika ana kia whakaarohia ma te rongoa.Ko te hiahia ki te whakawhanake i te hypoglycemia ka kaha te whakapiki i te kaha o nga turoro ki te whakauru kaha ki nga waka, me te pupuri i nga miihini me nga mahi miihini.

Ko nga turoro me te mate huka ka aukati i te hypoglycemia paku e mau ana ma te kai i te huka, te kai ranei e nui ana i nga warowaihā (e manakohia ana kia 20 nga wa katoa o te huka me to huka). Mo te hypoglycemia whakawhiti, he tika ki te whakamarama i te taakuta haere ki te whakatau i te take o te hiahia mo te whakatikatika maimoatanga.

I te maimoatanga o te insulin poto poto i nga keehi, ka taea te whakaiti, te whakanui ake ranei i te rahi o te kiko adipose (lipodystrophy) i te rohe weranga. Ki tetahi whaainga, ka taea te karo i enei ahuatanga na te huri tonu i te waahi o te weronga. I te wa e hapu ana, he mea tika kia whakahekehia te utu (I te trimester) tetahi huringa (II - III trimesters) o nga whakaritenga insulin. I te wa o muri tonu mai i te whanautanga, ka heke nui nga whakaritenga o te insulin. I roto i te rongoa, me aro turuki ia ra mo nga marama maha (tae noa ki te whakapae i te haumanu).

Ko nga taangata e whiwhi ana i te 100 IU o te insulin i ia ra, i te wa e huri ana te tarukino, me mate uruta.

State rehita rongoa. Te whakaputanga mana: i roto i te 2 vol. M: Kaunihera Moni, 2009. - Vol. 2, waahanga 1 - 568 s., Wahanga 2 - 560 s.

Te faaineineraa i ahu mai i nga rauemi mata o te takenga kararehe

Ko te whiwhi i tenei homoni mai i te pancreas poaka me te kararehe tetahi hangarau tawhito e kore e whakamahia i enei ra. Ko tenei na te iti o te kounga o te rongoa i whakawhiwhia, ko tona maatau ki te whakaoho i nga mate paitini me te iti rawa o te purenga. Ko te mea pono na te mea ko te huringa te taonga pūmua, he momo huinga o te waikawa amino.

Ko te insulin i hangaia i roto i te tinana o te poaka he rereke te waikawa amino i te waikawa a te tangata na te 1 waikawa amino, me te ahotea bovine e 3.

I te tiimatanga me te waenganui o te rautau 1900, i te wa kaore ano he raau taero, ko taua insulin he takahi i roto i te rongoa ka whakaaetia te tango i nga maimoatanga mate huka ki te taumata hou. Ko nga pukupuku i riro i tenei tikanga i whakahekehia te huka toto, heoi, i te nuinga o te wa, ka pa mai te mate o te taha me nga mate pāwera. Ko nga rereketanga o te hanganga o nga waikawa amino me te poke i roto i te rongoa ka pa ki te ahuatanga o nga turoro, ina koa ki nga waahanga whakaraerae ki nga turoro (tamariki me nga taangata). Tetahi take mo te koretake o te whakamaoritanga o taua haumanu ko te aroaro o tana tuawha ngoikore i roto i te tarukino (proinsulin), kaore e taea te karo i tenei rereketanga tarukino.

Inaianei, kei kona ano nga kaitohu poaka hou kaore i te ngoikore. Kua riro mai i a raatau te whanga o te poaka, engari i muri mai ka tukuna atu ki te tukatuka me te horoi. He maha a raatau, he kairangi ano hoki.

Ko te insulin poaka kua whakarerekehia te mea kaore i te rereke i te taangata o te tangata, na reira ka whakamahia tonu

Ko nga raau taero ka whakamanahia e nga turoro he pai ake te mahi kaore i te aukati i te paheketanga, kaore ratau e aukati i te punaha puututanga me te whakaiti pai i te huka toto. Kaore i te whakamahia te rongoā Bovine i roto i te rongoa o enei ra, na te mea na tona hanganga kee ka pa ki te mate kino me era atu punaha a te tangata.

Huringa Hangarau Genetic

Ko te insulin tangata, e whakamahia ana mo te mate huka, i runga i te tauine o te ahumahi e rua nga waahanga:

• te whakamahi i te maimoatanga whanaketanga o te insulin porcine,
• ma te whakamahi i nga riiki kua whakarerekehia haerehia a Escherichia coli he rewena ranei.

Na te huringa matika-matū, ka rite nga ngota o te taiohi porcine i raro i te mahi o nga whākōkī motuhake kia rite ki te taiaki tangata.Ko te whakaurunga o te waikawa amino te whakarite takanga kaore he rereke mai i te whakangao o te waro o te taangata ka hangaia i roto i te tinana o te tangata. I te wa o te mahi hangahanga, ka rongoa te rongoa i te pure teitei, na reira kaore e mate noa atu i etahi atu tauhohenga mate me etahi atu kitenga kaore e pai.

Engari i te nuinga o te waa, ka mauria te insulin ma te whakamahi i nga microorganism kua whakarerekehia (kia whakarerekehia te mahi). Ma te whakamahi i nga tikanga koiora, ka whakarerekehia te huakita, me te rewena ranei i enei momo ka taea e ratau te whakaputa i te insulin.

Hei taapiri mo te hanga insulin, ko tona purenga he mea nui. Na kia kore te tarukino e puta i tetahi mate paitini me te mumura, i ia waahanga ko te tirotiro kia ma ai te pokekore o nga tikanga o nga microorganism me nga rongoā katoa, me nga kai e whakamahia ana.

E 2 nga tikanga mo taua tukunga insulin. Ko te tuatahi o tenei e pa ana ki te whakamahinga o nga taarua e rua (nga momo) o te microorganism kotahi. Ko enei katoa he miimii kotahi noa te mekameka o te ngota DNA haki (e rua noa iho o raatau, ka hono ngatahi ratau). Katahi ka honohono nga mekameka nei, a i roto i te otinga hua ka taea te wehe ke i nga mahi a te insulin ki te hunga kaore e whai waahi mai.

Ko te huarahi tuarua ki te tiki i te rongoa ma te whakamahi i te Escherichia coli he rewena ranei, kua ahu mai i runga i te meka ko te microbe i te tuatahi ka whakaputa i te hinu kore (ara, ko tona kaiwhaiwhai he proinsulin). Na, ma te whakamahi i te maimoatanga enzymatic, ka whakahohehia tenei ahua ka whakamahia hei rongoa.

Ko nga taangata he whakauru ki etahi whakangao hanga me kakahu i roto i nga kakahu tiaki pai, ka whakakorea te hono atu o te tarukino me nga mate koiora a te tangata.

Ko enei tikanga katoa he tikanga aunoa, he hau me nga mata katoa e pa ana ki te ampoule me nga pouaka ka harikoa, a ko nga raina me nga taputapu he tohu hiri.

Ko nga tikanga o te Biotechnology e taea ai e nga kairangataiao te whakaaro mo nga rongoā paanui ki te mate huka. Hei tauira, tae noa mai ki tenei ra, kei te whakahaerehia nga rangahau tuuturu mo te whakaputa i nga pūtau beta pancreatic artive, e taea ai te tango ma te whakamahi i nga momo mahi a-ira. Mahalo ake pea ka whakamahia nga mahi hei whakapai ake i te mahi o tenei kopapa i te tangata turoro.

Ko te hanga o enei raanei he mahinga hangarau matatini, e uru ai te awangawanga me te wawaotanga tangata iti

Nga waahanga taapiri

Ko te hanga o te waimona kaore he tangata i roto i te ao hou he tata ki te whakaaro, na te mea ka taea e ratou te whakapai ake i ona taonga matū, te whakanui i te waa mahi me te whakatutuki i te reakore.

Ma o raatau taonga, ka taea te wehe i nga waahanga taapiri katoa ki nga karaehe e whai ake nei:

• roroa (ko nga taonga e whakamahia ana hei roa te roa o te mahi a te raau taero),
• wae huakita
• stabilizer, na te mea e mau tonu ai te kawatanga i roto i te rongoa rongoa.

Te Taapiri i nga Taapiri

Kei reira nga insulins e mahi ana e roa ana te mahinga koiora mo te 8 ki te 42 haora (mai i te roopu o te tarukino). Kua tutuki tenei whaainga na te taapiri o nga taonga motuhake - whakaroa ki te otinga weronga. He maha tonu nga wa e whakamahia ana mo tenei kaupapa:

Ko nga rongoa ka roa te mahi a te raau taero ki te purea taipitopito me te iti-allergenic (hei tauira, te protamine). Kaore ano hoki nga pa o te karetao Zinc e pa ki nga mahi o te insulin, ki te oranga tangata ranei.

Ngā kaipōti antimicrobial

Ko nga piripiri kei roto i te hanganga o te insulin te mea kia kore ai te tipu o te puuroro i te wa e rokiroki ana ka whakamahia ki roto. Ko enei matū he taawewe me te whakarite kia tiakina ai te mahinga koiora o te tarukino.Hei taapiri, mena ka manukanuka te manawanui i te ipu kotahi ki a ia ano, katahi ano ka roa te rongoa mo etahi ra. Na te mea ko nga waahanga antibacterial te kounga nui, kaore ia e hiahia ki te maka atu i tetahi tarukino kaore i whakamahia na te mea ka taea e te ariā te whakaputa uri i roto i te otinga o nga puoro.

Ko nga taonga e whai ake nei ka taea te whakamahi hei piripiri i te waihanga o te hinu.

Mena kei roto i te otinga nga katote ngota, ka whakahaerehia ano e ratou he taawewe mo o raatau taonga antimicrobial

Mo te hanga o ia wahanga o te insulin, e tika ana etahi waahanga patu piripiri. Ko o raatau whakawhitiwhiti korero me te huringa e tika ana kia tirotirohia i te wahanga o nga whakamatautauranga tuuturu, na te mea kaore te mana e mate ki te whakakore i nga mahi koiora o te insulin, me te kore e whara i oona taonga ranei.

Ko te whakamahinga o te taawahi i roto i te nuinga o nga keehi ka taea te whakahaere i te huringa ki raro i te kiri o te kiri me te kore o te rongoa i te waipiro me etahi atu antiseptics ranei (ko te kaiwhakanao e tohu ana i tenei i roto i nga tohutohu). Ko tenei ka whakatikatika i te whakahaere o te tarukino me te whakaheke i te maha o nga rongoa i mua i te weranga i a ia ano. Engari ka puta tenei taunakitanga mehemea ka whakahaerehia te otinga ma te whakamahi i te syringe taiohi takitahi me te ngira angiangi.

Kaiwhakaputa

He mea tika kia mau tonu te pH o te otinga i te taumata i homai. Te pupuri o te tarukino, tona mahi me te pumau o nga taonga matū ka tiimata ki te taumata o te kawatanga. I roto i te hangahanga o te werohanga werohanga mo nga turoro o te mate huka, ka whakamahia te nuinga o te phosphate mo tenei kaupapa.

Mo te ahotea me te konutai, kaore nga mea e tutuki ana nga kaihaa whakatau, na te mea ka awhina nga ngota whakarewa ki te pupuri i te pauna tika. Mena ka whakamahia tonu, ka whakamahia etahi atu matū hei utu mo nga kaihaaoro, na te mea ko te whakakotahitanga o enei mea ka arahi ki te ua me te koretake o te tarukino. Ko tetahi taonga nui e whakaatuhia ana ki nga kaiwhakaatu katoa ko te haumaru me te kore e uru ki nga tauhohenga me te haumanu.

Me matua e te endocrinologist whaimana ki te kowhiringa i nga rongoa ka taea e te mate mo te mate turoro mo ia manawanui. Ko te mahi o te insulin ko te kore noa ki te pupuri i tetahi huringa noa o te huka kei roto i te toto, engari kia kaua hoki e kino ki etahi atu punaha me nga punaha. Ko te raau taero me noho koretake, iti te mate pāwera me te pai ake. He mea tino watea mena ka tohua te haumanu kua tohua me era atu momo taangata kia rite ki te roanga o te mahi.

Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM penfill (Actrapid HM penfill), Berlsulin H pene pene (Berlinsulin H pene pene), Berlsulin H normal U-40 (Berlinsulin H normal U-40), He tangata tere (Insuman tere), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).

Te mahi rongoā

Ko te otinga insulin hauutu e rite ana ki te haumanu tangata. Ka kii ki nga insulins mahi poto. Te whakaheke i te toto toto, e whakarei ake ana i te kapi na te kopa, lipogenesis, glycogenogenesis, tohu waikawa, ka whakaiti i te reiti o te waikawa e te ate.

Ko te tīmatanga o te tarukino he 20-30 meneti i muri i te whakahaere tari. Kei te tupu te whakapaunga kaha i waenga i te haora 1 me te 3. Ko te roanga o te mahi ko te 6-8 haora.

Ko te whaarangi mahi mo te ahotea whakaheke waro o te insulin e tiakina ana ki te horopeta e whakaatu ana i te tino rereketanga o te ahuru-a-intrapersonal. Ko te kuhu mai i te waahi o te weronga he tere atu i te haukoti haurangi haukoti.

,: te arai o te ātete ki te māngai hypoglycemic ā-waha, ātete ātete ki te māngai hypoglycemic ā-waha (therapy whakakotahitanga), ārai mate, whakamate (mono-, whakakotahitanga hau rānei), te haputanga (mena he koretake te haumanutanga kai).

Te ketoacidosis i te mate huka, te ketoacidotic me te hyperosmolar coma, me nga whakaputanga e heke mai ana, he mate pāwera ki nga whakaritenga o te Haki o te kararehe, te insulin lipoatrophy, te tuuru o te insulin, na te titaha nui o nga rongoā anti-insulin, i te wa e whakawhiti ana nga kohinga islet o te pancreas.

Pānga o te taha

Hypoglycemia (he nui ake te nuinga o te wa ki te whakarite i te insulin mo te takenga mai o nga kararehe), AR - he iti ake te waa. Ko nga hapa e rere ana i te waa - i te nuinga o te wa ka tiimata te haumanu.

Ko te taumata hormonal tino tika te turanga mo te katoa o te whakawhanaketanga o te tinana o te tangata. Ko tetahi o nga huringa matua i roto i te tinana o te tangata ko te insulin. Ko tona kore, te nui ranei ka arahi ki nga hua kino. Ko te mate huka mellitus me te hypoglycemia e rua nga taangata ka riro hei hoa kino kino o te tinana tangata, e kore e warewarehia nga korero mo te aha te insulin me te aha te taumata e tika ana.

Huka waro

Ko te honore mo te hanga i nga mahi tuatahi i whakatakotoria te huarahi ki te kitea o te huringa no te kaiputaiao a Ruhia a Leonid Sobolev, i te 1900 i kii i te whakamahi i te pancreas kia whiwhi i te tarukino antidiabetic ka hoatu i te ariā mo te aha te insulin. Neke atu i te 20 tau te whakapau ki te rangahau, ana i muri mai i te 1923 ka tiimata te waihanga o te hinu. I tenei ra, kua akohia pai te haeretanga e te tohungaiao. Ka uru ia ki nga huringa o te warowaihā, hei kawenga mo te pākia me te hakihaki momona.

Ko tehea te rongoa mo te insulin

Ko te pancreas, kei reira nga conglomerates o nga sel B-e mohiotia ana ki te ao pūtaiao ko nga moutere o Lawrence he moutere pancreatic ranei, he mahi whakahiato i te insulin. He iti te kaha o nga tipu, ana ko te 3% noa iho o te puranga o te pancreas. Ko te hanga o te insulin na nga pūtau beta e puta ana, he waahanga o te proinsulin ka huna e te hormone.

He aha te tikanga o te insulin e kore e tino mohiotia. Ko te taiohi ano, i mua i tana tango i tana ahua whakamutunga, ka uru ki te matatini o te koikoi Golgi, i reira ka whakatauhia ki te ahua o te whanui o te huringa. Ka mutu te mahi ka tukuna te huringa ki roto i nga puranga motuhake o te pancreas, kei reira te rongoa kia tae ra ano ki te kai te tangata. He iti rawa te rauemi o nga pūtau B ka whakahekehia ka pakaru te tangata i nga kai konutai ngawari, ko te take te mate huka.

He aha te insulin huringa - koinei te mea nui o te kaiwhakarato metabolic tino nui. Ki te kore e kore, ka uru te ngongo ki roto i te tinana na roto i nga kai ka kore e uru ki roto i te taha rere. Ka nui ake te huringa o te kiri o nga kiri hakihaki, na te mea ka uru te ngako ki roto ki te tinana pūtau. I te wa ano, ka whakanui te huringa i te hurihanga o te huka ki te glycogen - he polysaccharide kei roto he punaha o te kaha e whakamahia ana e te tinana tangata hei mea e tika ana.

He rereke nga mahi a te insulin. Ka whakaratohia e ia nga mahi pūtau uaua, e pa ana ki nga tukanga o te pūmua me te pākia momona. Ko te wero e mahi ana i tetahi kaiwhakaako o te roro, e ai ki nga kaiwhakauru e whakatau ana i te hiahia o te warowaihā tere: ki te maha, ka mutu te roro e hiakai ana nga puehu, a e tika ana ki te hanga rahui. Te painga o te insulin i runga i te tinana:

1. Ka aukati i nga waikawa amino nui kia wahia ki nga huka ngawari.
2. Ka whakapai ake i te whakahiato pūmua - te turanga o te koiora.
3. Kaore e tukua te rongoa i roto i nga uaua ki te hika, ka aukati i te taekehanga o te uaua - te mate anabolic.
4. Ka kati te kohi o nga tinana ketone, he nui te mate mo te tangata.
5. Ka whakatairanga i te kawe o te pāhare pāporo me nga ngote konupora.

Te mahi o te insulin i roto i te tinana tangata

Ko te mate pukupuku e pa ana ki te mate e kiia ana ko te mate huka. Ko te hunga e mate ana i tenei mate ka akiakihia ki te wero i etahi atu taarua o te insulin ki roto i te toto. Ko te tahi atu tino ko te taatai ​​o te hormone, hypoglycemia. Ko tenei mate ka arahina ki te piki o te pehanga toto me te heke o te uaua vascular.Ka whakapiki ake i te pikinga o te whakamaa o te insulin e te Hukagonone Hone e hangaia ana e nga pūtau alpha o nga moutere pancreatic o Langerhans.

Te ngongo e tiimata

Ka whakaohohia e te insulin te whakaputanga o te pūmua i roto i nga uaua, me te kore hoki e taea e te tipu uaua te whakawhanake. Ko te hanganga o te kiko adipose, ka rite ki te mahi i nga mahi whakahirahira, kaore e taea me te kore he homoni. Ko nga taangata e tarai ana i te mate huka ki te ketoacidosis, he ahua o te mate kirihou e puta ai te matekai o te ao.

Nga ahuatanga o te haurangi tangata

Hypoglycemia (pallor o te kiri, ka nui te werawera, te maremare, te ru, te ru, te werawera, te ruaki, te ruaki, te tachycardia, te palpitations, te hiakai, te koretake, te awangawanga, te paresthesia i te waha, te mamae, te taangata, te ohoroa, te wehi, te ngoikore , te whanonga rereke, te koretake o te nekehanga, te whakama, te korero me te whakakorekore o te matakite, te ngaro o te maarama, te piko, te mate), te hyperglycemia posthypoglycemic (Somogy) 0 wae), edema, te aukati kanohi, te tauhohenga mate (te ngutu, te hakihaki kiri, te whiu whanui, te poto o te manawa, te poto o te manawa, te dyspnea, te taawewe whakaheke, te whakanui ake o te ngakau, te hypotension, te anaphylactic shock), nga tauhohenga a te rohe (te pupuhi, te mamae, te mamae, te whero. lipodystrophy i muri i te werohanga, e haere tahi ana me te ngongo o te insulin, te whanaketanga o te mamae i te wa ka rere ke te kaha o te hau.

Te toto toto

Ko nga mahi o te insulin ko te tautoko ki te tika o te hukaora kei roto i te toto, me te whakarite tikanga i te pākia o te ngako me te pūmua, te huri i nga kai ki te papatipu uaua. I te taumata noa o nga take, ka whai ake enei:

• te whaikorero pūmua mo te hanga uaua,
• Kei te mau tonu te toenga o te pākia me te catabolism,
• whakaongaonga i te synthes o te glycogen, e whakapiki ake i te manawanui me te whakahoutanga o nga pūtau uaua,
• waikawa amino, te hakihaki, te pāhare ka uru ki roto i nga pūtau.

Ka whangangahia te kohinga taiota ki te µU ​​/ ml (0.04082 mg o te tioata kia tineia hei waahanga kotahi). Ko te hunga hauora he tohu rite ki te 3-25 ki era o nga waahanga. Mo nga tamariki, ka whakaaetia he whakaheke ki te 3-20 μU / ml. I nga wa e hapu ana, he rereke te tikanga - 6-27 mkU / ml, i roto i nga taangata pakeke ake i te 60 ko tenei tohu ko te 6-35. Ko te huringa i roto i te tikanga te tohu o te mate nui.

Kua rewa

Ko te taikaha mo te wa roa o te taumata noa o te insulin e whakawehi ana i nga huringa patai kaore e ea. Ka puta tenei ahuatanga na te maturuturu o nga taumata huka. Ka taea e koe te mohio ki te nui o te kukume i te insulin ma nga tohu: he wiri, he werawera, he koretake, he whakaeke ohorere o te matekai, te ngenge, te ngoikore, te koma. Ko nga tohu e whai ake nei e pa ana ki te pikinga o nga taumata huringa:

• te whakakaha tinana
• pouri te pouri
• Nga mate o te ate me te pancreas,
• momi
• takahi o te ātete o ngā pūtau ki te warowaihā,
• tarukino
• te korenga o te mahi pituitary gland,
• mate pukupuku me nga pukupuku iti o te repe adrenal.

Whakawa

Ko te heke o te kukū wahanga ka puta mai i te awangawanga, te whakapau kaha o te tinana, te whakapawera o te ngakau, te kohi o ia ra, he nui o nga warowaihiti kua oti te whakakore. Ko te ngoikoretanga o te haukomo te aukati i te rere o te glucose, ka whakapiki i tana aro. Na reira, ka puta mai te matewai kaha, te awangawanga, te whakaeke ohorere o te matekai, te ngoikore, te urine pinepine. Na te rite o nga tohu o te iti me te nui o te insulin, kei te whakahaerehia e te maataki nga mahi rangahau motuhake.

He aha te insulin e hangaia mo te mate huka

Ko te kaupapa o te rauemi mata mo te hanga o te homoni e pa mai ana ki te maha o nga turoro. Ko te insulin i roto i te tinana o te tangata ka hangaia e te pancreas, a, ko nga momo e whai ake nei ka whiwhihia mai:

1. Poaka pootini ranei - o te takenga mai o nga kararehe. Mo te hanga o nga momo pancreas o nga kararehe.Ko te whakarite i nga poaka paraihe poaka kei roto i te proinsulin, kaore e taea te wehe, ka waiho hei punaha tauhohenga mate.
2. Ko te Biosynthetic te poaka ranei kua whakarerekehia - ka whakawhiwhia mai he whakariterite semi-synthetic ma te whakakapi i nga waikawa amino. I roto i nga painga ko te riterite ki te tinana tangata me te kore o nga mate pāwera. Nga ngoikoretanga - te ngoikore o nga rauemi mata, te matatini o te mahi, te utu nui.
3. Ko te hangai ki te miihini taiaho - kei te kiia ko "insulin tangata" i tetahi atu huarahi, na te mea he rite tonu te korero ki te hormone taiao. Ko te taonga ka hangaia e nga whākōkī o te rewena rewena me te whakarereke a te E. coli.

Tohutohu mo te whakamahi i te insulin

Ko nga mahi o te insulin he mea nui mo te tinana o te tangata. Mena he mate huka koe, na reira ka kii atu koe i tetahi taakuta me tetahi tohu tohutoro e rite ana ki te whakawhiwhia te rongoa ki te kore utu i roto i nga rongoā, i nga hohipera ranei. I roto i nga take o te matea tere ka taea te hoko me te kore he whakahaunga, engari me whaaia te horopeta. Hei karo i te wa overdose, panuihia nga tohutohu mo te whakamahi i te insulin.

Nga tohu mo te whakamahinga

E ai ki nga tohutohu e whakauruhia ana ki ia takotoranga mo te whakarite i te insulin, ko nga tohu mo tona whakamahinga ko te momo mate huka momo 1 mellitus (e kiia ana ko te insulin-e whakawhirinaki ana), a, ko etahi momo, mate momo 2 mate mellitus (kaore i te-insulin-whakawhirinaki). Ko etahi o nga mea ka uru ki te taatai ​​hypoglycemic a-waha, te whanaketanga o te ketosis.

Whakahaere insulin

Ka tohua e te taakuta te rongoa i muri i te mahi ngongo me nga whakamatautau toto. Mo te maimoatanga o te mate huka e whakamahi ana i nga raau taero o nga momo roa o te mahi: poto me te roa. Ko te whiringa ka tau ki te pakeke o te akoranga, te tikanga o te manawanui, te tere o te tiimata o te mahi o te tarukino.

1. Ko te whakareri i te wa poto he tikanga mo te whakahaere a te tangata, taikaha, a intramuscular ranei. He mahinga tere, poto, he huka te huka, kei te whakahaerehia te meneti 15-20 i mua i te kai i etahi wa / ra. Puta ana te huringa i roto i te haurua haora, te rahi - i roto i nga haora e rua, e ono haora noa iho.
2. Te mahi roa ranei te roa - he roa nga haora 10-36, ka taea te whakaiti i nga ra o te werohanga. Ka whakahaerehia te aukati i te kohinga ohorere, ki te koponotika ranei, engari kaore i te taikaha.

Whakamahia ai nga piripiri hei whakahaere i te whakaurunga me te whakakotahitanga inenga. Ko tetahi wehenga e rite ana ki etahi waahanga. Nga ture mo te haumanu hauwhanga:

• puritia nga whakaritenga ki roto i te pouaka whakamātao, a ko te hunga ka tiimata i te pāmahana o te rūma, whakamahana te hua i mua i te whakauru atu na te mea ka ngoikore te mea pai.
• he pai ake te whakauru i tetahi taiohi poto-poto i raro i te kiri o te kopu - i werohia ki roto o te huha, i runga ake ranei i te peke ka mahi haere, ka kino noa iho - i te pakihiwi.
• Kei te werohia te rongoa roa ki te taha maui, te matau ranei,
• mahi ia weronga ki tetahi rohe rereke,
• me nga werohanga insulin, hopu i te katoa o te waahanga o te tinana - kia kore e taea e koe te karo i te mamae me nga hiima.
• hoki mai i te werohanga whakamutunga neke atu i te 2 cm,
• kaua e whaia te kiri ki te waipiro, ka whakangaro i te insulin,
• mena ka rere te wai, ka hea te whakauru o te ngira - me pupuri koe i te koki 45-60 nga nekehanga.

Ko te utu whakahi

Ko te utu mo te insulin e whakawhirinaki ana ki te momo kaiwhakanao, te momo rongoa (te roa / te roa o te mahi, te whangai) me te rōrahi o te pōkai. Ko te utu mo te 50 ml o te tarukino Insulinum he tata ki te 150 rubles i Moscow me St Petersburg. Te taangata me te pene syringe - 1200, ko te aukati he utu a Protafan mo te 930 nga rupi. Ko te taumata o te rongoā ka pa ki te nui o te utu o te insulin.

Ko te insulin tangata he taputapu whai hua hei whakamahere i nga turoro me nga momo mate huka tuatahi me te tuarua. Ko te hua hanga miihini tuuturu he tino takahi i te wai. Kua whakaaetia mo te whakamahi ahakoa te wa e hapu ana.

Actrapid, Humulin, Insuran.

INN: Ka rewa te haumanutanga o te tangata semi-synthetic.

Takaroa

Ko te utu o te whakauru o te insulin te nuinga o te wa e whakawhirinaki ana ki te whakahaeretanga o te matū kaha. He nui te mea e tika ana ki te horopeta whakamutunga, ko te nuinga o te kukume o te insulin ki te otinga weronga me te waahi i te waimaotinga tonu. Ka tohaina te kiko. Kaore e taea e te haukoti te pa ki te arai paruru ki te taatai.

Ka taea te whakakore i etahi waahanga ma te insulinase motuhake i te ate. Ka kapohia e te nuinga o te whakakorehanga. Ko te whakakore i te hawhe-ora kaua e neke atu i te 10 meneti. Ko te rahinga o te hinu maama i roto i te toto ka kitea i roto i te haora i muri i tana whakahaere tika. Ka taea pea te whakapae mo te 5 haora.

Me pehea te tango i te insulin

Ko te inenga me te huarahi o te whakahaere tika ka whakatauhia i runga i te kaupapa o te huka toto nohopuku toharite, ka 2 haora i muri o te kai. I tua atu, ko te tangohanga ka whakawhirinaki ki te taumaha o te whakawhanaketanga o te glucosuria.

I te nuinga o te wa, ko te whakahaere a subcutaneous. Mahi 15 meneti i mua o te kai nui. I roto i te ketoacidosis o te mate huka, te komuma ranei, ka werohia te injectable injectively, i roto i nga wa katoa, i roto i te uaua gluteus ranei, i mua i te whakatutukihia o nga whakaputanga.

Ka tūtohutia kia whakahaerehia te rongoa i te iti rawa 3 te wa ia ra. Hei karo i te lipodystrophy ngako, kaore e taea te patu i te raau taero i te waahi ano. Na ka kitea te peita o te ngako subcutaneous.

Ko te reanga toharite mo te pakeke mo nga ra 40 e wha nga waahanga, a mo nga tamariki he 8 nga waahanga. Ko te tikanga o te whakahaere he 3 nga wa ia ra. Mena he hiahia nui tera, ka taea e koe te tiki insulin kia 5 nga wa.

Nga tohutohu motuhake

I mua i te kohikohi tika i te otinga mai i te pounamu, me tino tirotiro e koe kia maarama. Ki te puta ake he puhipuhunga, me kore e tangohia taua rongoa.

Ko te horopeta o te insulin e whakatika ana mo enei momo taatai:

• Nga mate hopuhopu
• te kino o te repe thyroid,
• Te mate a Addison
• hypopituitarism,
• mate huka i roto i nga koroua.

He maha tonu nga ahuatanga o te hypoglycemia maataki. Katoa ratou ka tohoohia e te overdose, he whakakapinga koi o te insulin o te takenga mai o te ira tangata, te matekai, tae atu ki te hapai, te ruaki me etahi atu tohu o te haurangi. Ka taea te whakamutu i te hypoglycemia ngawari ma te tango i te huka.

Mena ka puta nga tohu iti o te hypoglycemia, me hono atu ki tetahi tohunga. I nga keehi ngawari, ka awhina pea te whakarereke i te horopeta. I roto i nga ahuatanga kino atu, me whakamahia te maimoatanga mate detoxification. Ko te tikanga, ko te tango i tetahi rongoa, he whakakapi whakakapinga ranei.

Me maharatia ko te rohe o te whakahaere tika, ka puta mai te ngoikore o te ngako subcutaneous. Engari ka taea tenei te karo ma te huri i te waahi mo nga werohanga.

Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga

Ko te whakahaere i te taumata huka i roto i te tinana o te wahine hapu he mea nui. I te waahanga tuatahi, he iti te hiahia o te insulin, a, i te mutunga o te waa ka piki haere.

I te wa e whangai ana, ka hiahia pea te wahine ki te whakarereke i te inenga me te kai motuhake.

Kaore he paanga o te paremata ki te MP me te paanga o te mate o te ira.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ka rāhuitia te whakataunga o te insulin waihanga ki etahi atu rongoā werohanga. Ko te kaha o te hypoglycemic matua e whakarei ake ana ka whakamahia tahi me etahi sulfonamides, he haumanu MAO, he anabolic anabolic. Ko nga Androgens, tetracyclines, bromocriptine, ethanol, pyridoxine me etahi beta-aukati ka whakanui hoki i te waahi ki te whakamahi i te tarukino.

Ko te kaha o te hypoglycemic ka ngoikore i te wa e tangohia ana me nga homoni thyroid matua, mahi whakatoo, glucagon, estrogens, heparin, maha nga tohu tohu, etahi antidepressants, antagonist o te konupora, morphine me te nikotine.

Ka kaha te pa ki te insulin ki te whangai o te beta-aukati, ka whakahoki mai i te ngongo me te pentamidine.

Nga momo insulin

Ko te Insulin i tuatahi i hangaia mai i te maru o nga kuri. He tau i muri mai, kua whakauruhia te huringa ki te whakamahinga. I roto ano i nga tau e 40 kua pahure, ka taea te waihanga i te haumanu mo te insulin.

I muri i etahi wa, i mahia nga hua purenga tiketike. I muri i etahi tau maha, i timata nga tohunga ki te whakawhanaketanga o te waihanga o te haukoti tangata. Mai i te tau 1983, ka tiimata te hua o te insulin ki runga i te tauine.

15 tau ki muri, ka mate te mate huka me nga hua i hangaia mai i nga kararehe. Inaianei, kua waia. I roto i nga ao rongoā, ka kitea noa e koe te whakarite mo te miihini ira, ko te hanga i enei moni e ahu mai ana ki te whakawhiti mai i tetahi hua ira ki roto i te puoro o te microorganism.

Mo tenei kaupapa, kei te whakamahia he rewena he momo kaore-pathogen ranei o nga huakita o te Escherichia coli. I te mutunga, ka tiimata nga microorganisms ki te whakaputa insulin mo te tangata.

Ko te rereketanga i waenga i nga taputapu rongoa e waatea ana i tenei ra:

• i te wa e whakaitihia ana, he roa nga mahi, he poto nga mahi-kore-poto, me te waimaa poto.
• i roto i te raupapa waikawa amino.

Kei roto ano hoki nga raau taaparanga e kiia ana he "ranunga", kei roto i te roa o te roa me te insulin. Katoa nga momo 5 mo te insulin e whakamahia ana mo a raatau kaupapa e whakaarohia ana.

Te paati iti poto

Ko nga insulins poto-poto, i etahi wa ko te ultrashort, he otinga o te konutai-a-tioata-karu i roto i te matatini me te momo pH kūpapa. He tere te toenga o enei moni, heoi he poto te noho o nga raau taero.

Hei tikanga, ka whakahaerehia nga raau taero ki te subcutaneously 30-45 meneti i mua i te kai. Ka taea te whakahaere i nga rongoa ka rite mo te intramuscularly me te intravenously, tae atu ki te insulin roa.

Ka uru ana te kaihoko ultrashort ki te uaua, ka tino heke te huka o te huka plasma, ka kitea te hua i muri i nga meneti 20-30.

Kaore i te roa, ka maama te toto ki te tarukino, me nga homoni penei i te catecholamines, glucagon me te STH, ka piki te rahinga o te huka ki te taumata taketake.

Na nga takahi o te waihanga o te huringa o te haehae o te taatai, kaore i te piki te huka toto mo nga haora maha i muri i te werohanga o te hua rongoa, na te mea ka pa ki te tinana, ka mutu te tango mai i te toto.

Me werohia nga taiohi mo te wa poto:

1. i te wa e kaha ana te atawhai me te atawhai,
2. tūroro ki te mate ketoacidosis,
3. mēnā ka whakarereke tere te tinana i tona hiahia ki te insulin.

I roto i nga türoro e mau tonu ana te mate huka mellitus, ka rongoa te nuinga o nga raau taero ki nga paanga mo te wa roa me te roa o te mahi.

Ko te insulin-poto poto te rongoa he rongoa ahurei ka taea e te turoro i a ia i roto i te taputapu tohaina motuhake.

Ki te utu i te topatu, ka whakamahia nga hua pooti. Kaore tenei e whakaaetia ki te tangi a te insulin i raro i te kiri o te marumaru i te wa e tino whakahaere haere ana te whakahaere.

I tenei ra, ka whakaatuhia te huringa o te taapiri poto i te ahua o te hexamers. Ko nga matū o tenei matū he whakakoi. Ka ata paerehia te hexamers, e kore nei e tuku kia tae atu ki te taumata o te kukume o te insulin ki te plasma o te tangata hauora i muri i te kai.

Ko tenei ahuatanga ko te tīmatanga o te hangahanga o nga whakaritenga mo te waihanga-tohu e tohu ana:

He maha nga whakamatautau haumanu i whakahaerehia, ko te mea, ko nga taputapu whai hua, ko nga ingoa o nga mea rongonui

Ko enei momo insulin e horoahia ana i raro i te kiri e 3 nga wa tere ki te whakatairite ki te insulin. Ka arahi tenei ki te meka e nui ana te tere o te hinu o te insulin ki roto i te toto, a he tere ake te rongoa mo te heke iho o te glucose.

Na te whakaurutanga o te whakarite whakarite semisynthetic 15 meneti i mua o te kai, ko te mana ka rite ki te werohanga insulin mo te tangata 30 meneti i mua i te kai.

Ko enei huringa whakaoho tere rawa kei roto i te lyspro-insulin. Ko te takenga mai o te haumanu tangata e whiwhi ana ma te whakawhiti i te penihana me te hinu hinu i roto i nga mekameka 28 me 29 B.

Mai i te insulin tangata, i roto i nga whakariteritenga i hangaia, kei te noho tonu te lyspro-insulin i roto i nga momo hexamers, heoi, i muri i te urunga o te kaihoko ki te tinana o te tangata, ka hurihia he monomers.

Mo tenei take, he tere te hua o te lipro-insulin, engari ka roa te hua ka roa. Ko te ngutu-insulin te wikitoria i te taha o etahi atu taero o tenei momo mo enei ahuatanga e whai ake nei:

• ka taea te whakaiti i te riri o te hypoglycemia na 20-30%,
• ka taea te whakaheke i te mate o te hemoglobin glycosylated A1c, e tohu ana i te maimoatanga whai hua o te mate huka.

I te hanganga o te insulin aspart, ka tukuna he waahanga nui ki te whakakapi ina whakakapi te waikawa aspartic e te Pro28 i te mekameka B. Ka rite ki te lyspro-insulin, tenei tarukino, te kuhu ki te taangata o te tangata, kaore i te waatea ka wahia ki nga monomers.

Nga waahanga rongoā o te insulin

I te mate mellitus o te mate huka, ka rereke nga rawa o te pharmacokinetic o te insulin. Ko te wa nui o te taumata insulin plasma me te paanga nui o te whakaheke huka ka rereke te 50%. Ko te nui o te rereketanga o te heke mai o te kohinga o te raau taero mai i te kiko subcutaneous. Ahakoa tonu, ko te waa mo te insulin me te wa poto he rereke rawa atu.

Ko nga paanga kaha ko te wahanga o te roanga reo me te wa roa. Engari i mua tata nei, kua kitea e nga tohunga he rongoa mo nga raau taarua-poto.

I runga ano i te insulin, he mea tika kia whiua e ia te taiora ki roto i te kopaha subcutaneous. Ka pa ano tenei ki nga turoro kaore e kaha ki te whakaheke i te nui o te whaikawa ki te plasma na te kai me nga raau taero e whakaheke ana i te huka, me nga wahine e mate huka ana i te wa e hapu ana, nga turoro e mate ana i te mate e hangaia ana i te kaupapa o te pacreatectomy. I konei ka taea e taatau kaore ratau i nga waa katoa te tuku i nga painga e hiahiatia ana.

Kei te tika te maimoatanga haurangi mo nga mate penei i:

1. koma hipokiiao,
2. ketoacidosis mate huka,
3. i muri i nga patunga mo nga turoro me te mate huka,
4. i te wa e awhina ana te maimoatanga insulin mo te rahinga o te huka kei roto i te plasma,
5. te whakakore i etahi atu huarahi o te taatai.

Ko te hua pai ka tutuki me nga tikanga maimoatanga matatini:

Te hiahia o ia ra mo te insulin

Ko te tangata e pai ana te hauora me nga tikanga o te tinana e whakaputa ana i nga waahanga 18-40 ia ra, 0.2-0.5 wae / kg ranei o te insulin roa. Tata ki te haurua o tenei rōrahi he mea huna ki te hinu, ko te toenga i muri i te kai.

Ko te huringa hua 0.5-1 nga waahanga ia haora. I muri i te huka ka uru ki te toto, ka piki te huringa o te hormone ki te 6 wae ia haora.

Ko nga tangata e tino taumaha ana me te pa ki te huringa o te insulin kaore e mate te mate huka e 4 nga wa tere tere te whakaputa i te hinu i muri o te kai. He hononga o te huringa i hangaia e te punaha tomokanga o te ate, i te wahi ka whakangaromia ai tetahi waahanga kaore i eke ki te rerenga toto.

I roto i nga turoro o te mate mellitus momo 1, he rereke nga hiahia o ia ra mo te taiohi huka hormone:

1. Ko te tikanga, he rereke tenei tohu mai i te 0.6 ki te 0.7 waeine / kg.
2. Ma te nui o te taumaha, ka piki ake te hiahia mo te insulin.
3. I te wa e hiahia ana te tangata kotahi 0.5 wae / kg ia ra, ka nui ana te hanga huringa o te waahi, te mate tinana ranei.

Ko te hiahia mo te haumanu o te hakihaki e 2 nga momo:

Tata ki te haurua o te hiahia o ia ra kei roto i te peera. Ka uru tenei hormone ki te aukati i te pakaru o te huka i roto i te ate.

I roto i te puka panui-mua, ka whakaratohia te whakaritenga o ia ra e nga werohanga i mua o te kai.Ka uru te huringa ki te whakauru o nga taiu.

Kotahi ra i te ra, ka tohaina te manawanui ki te werahi mo te insulin me te roa o te mahi, kei te whakahaerehia he kaihoko whakakotahi ranei e whakakotahi ana i te insulin mo te roanga poto me te hormone a te wa roa. Kia mau tonu ai te glycemia i te taumata noa, kaore pea tenei e rahi.

Katahi ka whakamahia te rehunga maimoatanga he uaua ake, kei hea te waimaangatanga o te insulin me te insulin poto poto, te raima poto ranei me te mahi poto me te whakakotahitanga.

I te nuinga o te wa ka rongohia te manawanui i runga i te tikanga whakahiato mo te rongoa, ka tukuna e ia tetahi weranga i te parakuihi, me tetahi i te wa o te tina. Ko te hormone i roto i tenei keehi ko te insulin te roa o te wa poto me te roanga iti.

I te wa e whiwhi ana i te horopeta o te ahiahi o te hormone NPH, insulin ranei, kaore i te whakawhiwhi te rīpene i te taumata o te glycemia e hiahiatia ana i te po, ka wahia te werohanga ki nga waahanga e rua: i mua o te kai, ka werohia te manawanui ki te werohanga he poto poto nei, a i mua i te wa ka moe ka tukuna he penehīni ki te kapi insulin, te raima insulin ranei.

Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM penfill (Actrapid HM penfill), Berlsulin H pene pene (Berlinsulin H pene pene), Berlsulin H normal U-40 (Berlinsulin H normal U-40), He tangata tere (Insuman tere), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).

Ko te whakahoahoa o te haurangi tangata me etahi atu matū

Te pānga hypoglycemic o te insulin tangata ka whakahekehia e te glucocorticoids (dexamethasone, betamethasone, hydrocortisone, prednisone me etahi atu), amphetamines, hormon adrenocorticotropic, flucrocortisone, blockers channel calcium, estrogens, baclofen, heparin, levothyroxine sodium, génroid, diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide me etahi atu), amprenavir, danazol, isoniazid, diazoxide, lithium carbonate, chlorprotixen, sympathomimetics, waikawa nikotinic, agonists beta-adrenergic (hei tauira, ritodrin, salbutamol, terbutaline me etahi atu), antidepresan tricyclic, epinephrine, glucagon, morphine, clonidine, somatotropin, phenytoin, derivatives phenothiazine. Tika atu pea ki te whakapiki ake i te horopeta o te taiora tohu ira tangata e rua-waa ka whakamahia ana me enei raau taero.
Ko te pānga hypoglycemic o te taiāki huka tangata ia faananea metformin, sulfonamides, repaglinide, androgens, kōrero māngai hypoglycemic, testosterone, steroids anabolic, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, inhibitors monoamine oxidase, angiotensin II te raveraa ra receptor, inhibitors anhydrase carbonic, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin tahuri inhibitors whākōkī (captopril , enalapril me etahi atu), tetracyclines, octreotide, mebendazole, ketoconazole, clofibrate, theophylline, quinidine, chloroquine, kore-hāora Nga rongoā anti-inflammatory, salicylates, cyclophosphamide, pyridoxine, beta-aukati (betaxolol, metoprolol, pindolol, sotalol, bisoprolol, timolol me etahi atu) (paopao i nga tohu o te hypoglycemia, tae atu ki te tachycardia, te toto toto tiketike), te etanol me te etanol. Tika tonu pea ki te whakaheke i te horopeta o te taiora tohu ira tangata e rua-waa ka whakamahia ana me enei raau taero.
Ka taea e te Beta-blockers, clonidine, reserpine te korenga o nga tohu o te hypoglycemia.
Ki te papamuri o te atenolol (he rereke ki nga beta-aukati kore-paatai), kaore i tino nui te whai hua, he mea tika kia whakatupato i te hunga mate me te whanaketanga o te hypoglycemia, tachycardia me te whakarahu he ngaro, engari ko te whakapataritari, te hiakai, te keha, ka kaha tonu te whakanui, me te whakamamae ahakoa ka piki haere.
Ko te kukume o te haurangi o te tangata i roto i te toto kua piki ake (na te tere o te whakauru) te raau taero-nikotina me te paowa.
Ki te papamuri o te octreotide, reserpine, ka taea te whakarereke i te hua hypoglycemic (e rua te whakanui me te ngoikore), e hiahia ana ki te whakarereke i te inenga o te insulin.
Ki nga papamuri o te clarithromycin, ka heke te tere o te whakangaromanga, a, i etahi waahanga, ka nui ake te kaha o te insulin.
Ki te papamuri o te diclofenac, te hua o te huringa o te tarukino, i te wa e whakamahia tahi ana, e tika ana kia whakahaerea te taumata o te hupora i roto i te toto.
Ki nga ahuatanga o te metoclopramide, e tere ai te whakakaha o te mate pukupuku, tera pea ka pai te whakarereke i nga ngota me te whakahaere raanei o te whakahaere insulin.
Ko te insulin tangata e kaha rongoa ana ki nga rongoā o etahi atu rongoa.
Mena e tika ana ki te whakamahi i etahi atu raau taapiri hei taapiri mo te insulin tangata, he mea tika kia whakawhitiwhiti korero ki tetahi taote.

Te waipiro hototahi

Ko te tango i te insulin ehara i te mea pai ki te inu waipiro. Ko nga tohu o te haurangi kei te piki haere, ka whakahekehia te paanga o te tarukino.

He maha nga taatai ​​taketake:

• Berlinsulin N Tino,
• Kaitatau CR,
• Whakautu
• Ko te Insulin Actrapid,
• Rapua Tuarua,

Nga waahi rokiroki mo te tarukino

Ka penapena i te pāmahana kaore i te neke atu i te + 25 ° C i te waahi e tiakina ana mai i nga tamariki iti. He pai te whakaaro kia kore e totika te ra.

He mea tika kia whakapumautia kia kore e tino kitea te whakataunga, kaore hoki nga waahanga whakarakei i te raro. Mena i tupu tenei, kaore e taea te whakamahi i te tarukino.

Kaihanga

He maha nga whakahaere e whakaputa ana i te inika o te tangata:

• Sanofi (France),
• NovoNordisk (Rana),
• EliLilly (USA),
• Ko te Poutohu rongoa OJSC (Russia),
• National Biotechnology OJSC (Russia).

Ko te mahi mo te insulin i roto i te tinana he tino tupono ki te nui rawa. Tetahi tohu o te koretake o te insulin e tino kino ana ki te mate endocrine nui - te mate huka. 40 tau ki muri, ko nga mate turoro i noho neke atu i te 10-15 tau.

Ko nga rongoā o tenei wa te whakamahi i te taiawhiiao i hangaia e te tangata whakarakeora-a-ira kia pai ai nga taumata huka toto. Ko te mihi ki tenei tarukino, ko te mate huka ka mutu te whiu, me te tuku i nga manawanui mo te waa roa me te roa.

Nga Panui

• hypoglycemia,
• te maarama takitahi, te whakapiri ranei i nga waahanga o te raau taero.

Ko enei waahanga hei whakaarohia i mua i te tiimata i te maimoatanga.

Me pehea te tango i te insulin

Ko te inenga me te huarahi o te whakahaere tika ka whakatauhia i runga i te kaupapa o te huka toto nohopuku toharite, ka 2 haora i muri o te kai. I tua atu, ko te tangohanga ka whakawhirinaki ki te taumaha o te whakawhanaketanga o te glucosuria.

I te nuinga o te wa, ko te whakahaere a subcutaneous. Mahi 15 meneti i mua o te kai nui. I roto i te ketoacidosis o te mate huka, te komuma ranei, ka werohia te injectable injectively, i roto i nga wa katoa, i roto i te uaua gluteus ranei, i mua i te whakatutukihia o nga whakaputanga.

Ka tūtohutia kia whakahaerehia te rongoa i te iti rawa 3 te wa ia ra. Hei karo i te lipodystrophy ngako, kaore e taea te patu i te raau taero i te waahi ano. Na ka kitea te peita o te ngako subcutaneous.

Ko te reanga toharite mo te pakeke mo nga ra 40 e wha nga waahanga, a mo nga tamariki he 8 nga waahanga. Ko te tikanga o te whakahaere he 3 nga wa ia ra. Mena he hiahia nui tera, ka taea e koe te tiki insulin kia 5 nga wa.

Nga ahuatanga o te haurangi tangata

Ka whakamahia ana, ka whanake ai nga kino o enei mahi:

• faaiteraa o te mate pāwera: urticaria, edema Quincke,
• te poto o te manawa, te paoho totika i te pehanga,
• hypoglycemia: he nui ake te werawera, te kiri o te kiri, nga ru me te kore e whai kiko, te hiakai haere tonu, te piki ake o te palpitations, te ohoroa, te migrain, te nui o te werawera me te ngenge, te matakite me te korero, te uaua o te kanohi,
• koma hypoglycemic,
• hyperglycemia me te waikawa: te mangai maroke tonu, he mate koi, kia whero te kiri o te mata,
• Tuhinga o mua
• heke te tirohanga
• te pupuhi me te pupuhi i te waahi i whakahaerehia ai te rongoa,
• te ahua o te pupuhi o te mata me nga ringaringa, he takahi i te aukati.

He poto noa enei urupare kaore e hiahiatia ana he rongoa mo te rongoa. Ka paahitia e raatau nga wa i muri i te whakakoretanga o nga putea.

Pānga ki te kaha ki te whakahaere tikanga

Ki te haumanu hau, ka pakaru tetahi wehenga o etahi tauhohenga psychomotor me te ahua ngoikore. Na reira he pai ake te karo i te whaiaro-taraiwa me te miihini taimaha.

Nga tohutohu motuhake

I mua i te kohikohi tika i te otinga mai i te pounamu, me tino tirotiro e koe kia maarama. Ki te puta ake he puhipuhunga, me kore e tangohia taua rongoa.

Ko te horopeta o te insulin e whakatika ana mo enei momo taatai:

• Nga mate hopuhopu
• te kino o te repe thyroid,
• Te mate a Addison
• hypopituitarism,
• mate huka i roto i nga koroua.

He maha tonu nga ahuatanga o te hypoglycemia maataki. Katoa ratou ka tohoohia e te overdose, he whakakapinga koi o te insulin o te takenga mai o te ira tangata, te matekai, tae atu ki te hapai, te ruaki me etahi atu tohu o te haurangi. Ka taea te whakamutu i te hypoglycemia ngawari ma te tango i te huka.

Mena ka puta nga tohu iti o te hypoglycemia, me hono atu ki tetahi tohunga. I nga keehi ngawari, ka awhina pea te whakarereke i te horopeta. I roto i nga ahuatanga kino atu, me whakamahia te maimoatanga mate detoxification. Ko te tikanga, ko te tango i tetahi rongoa, he whakakapi whakakapinga ranei.

Me maharatia ko te rohe o te whakahaere tika, ka puta mai te ngoikore o te ngako subcutaneous. Engari ka taea tenei te karo ma te huri i te waahi mo nga werohanga.

Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga

Ko te whakahaere i te taumata huka i roto i te tinana o te wahine hapu he mea nui. I te waahanga tuatahi, he iti te hiahia o te insulin, a, i te mutunga o te waa ka piki haere.

I te wa e whangai ana, ka hiahia pea te wahine ki te whakarereke i te inenga me te kai motuhake.

Kaore he paanga o te paremata ki te MP me te paanga o te mate o te ira.

Tono mo te mahi renal impaired

Mena he mate urupate nga taatai, ka pai pea te whakatika i te inenga o te insulin.

Tono mo te mahi ate ate ngoikore

Ma te whai whakaaro, me tango nga rongoa o nga taatai ​​ate ki te rongoa. I nga whakarereketanga iti noa o nga tauira ate, ka tūtohutia kia whakatikatika te horopeta.

Te paarua

He maha tonu nga tohu ka puta:

• hypoglycemia - he ngoikore, he nui te werawera, te kiri o te kiri, te ru o nga pito, te reo wiri, te hiakai,
• koma hypoglycemic me te mate whakaoho.

Ma te rongoa ko te mate. Ka taea e te hypoglycemia ngawari te pau i muri i te kai i te huka, te kai paraoa hinu ranei.

I werohia te glucagon Pure hei aukati i nga tohu o te overdose nui rawa atu. Mena he whanaketanga ohorere o te coma, tae atu ki te 100 ml o te otinga dextrose diluted kua werohia te maturuturu kia tae mai ra ano te mate nui mai i te piko.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ka rāhuitia te whakataunga o te insulin waihanga ki etahi atu rongoā werohanga. Ko te kaha o te hypoglycemic matua e whakarei ake ana ka whakamahia tahi me etahi sulfonamides, he haumanu MAO, he anabolic anabolic. Ko nga Androgens, tetracyclines, bromocriptine, ethanol, pyridoxine me etahi beta-aukati ka whakanui hoki i te waahi ki te whakamahi i te tarukino.

Ko te kaha o te hypoglycemic ka ngoikore i te wa e tangohia ana me nga homoni thyroid matua, mahi whakatoo, glucagon, estrogens, heparin, maha nga tohu tohu, etahi antidepressants, antagonist o te konupora, morphine me te nikotine.

Ka kaha te pa ki te insulin ki te whangai o te beta-aukati, ka whakahoki mai i te ngongo me te pentamidine.

Te waipiro hototahi

Ko te tango i te insulin ehara i te mea pai ki te inu waipiro. Ko nga tohu o te haurangi kei te piki haere, ka whakahekehia te paanga o te tarukino.

He maha nga taatai ​​taketake:

• Berlinsulin N Tino,
• Kaitatau CR,
• Whakautu
• Ko te Insulin Actrapid,
• Rapua Tuarua,

Nga tikanga mo te raau taatai

Ka taea te hoko i te taiapa tangata i nga momo umanga motuhake.

Ka taea e au te hoko kahore he whakahaunga

Hokona e te tohutao motuhake.

Ko te utu ka whakawhirinaki ki te taha o te rongoā me te maha o nga pounamu kei roto i te kete. Ko te utu toharite kei te 500 ki te 1700 rubles.

Nga waahi rokiroki mo te tarukino

Ka penapena i te pāmahana kaore i te neke atu i te + 25 ° C i te waahi e tiakina ana mai i nga tamariki iti. He pai te whakaaro kia kore e totika te ra.

He mea tika kia whakapumautia kia kore e tino kitea te whakataunga, kaore hoki nga waahanga whakarakei i te raro. Mena i tupu tenei, kaore e taea te whakamahi i te tarukino.

Te rā paunga

Me whakatuwhera tonu te pounamu e 30 anake ra. I muri i tenei waa, ka tukuna te rongoa ki.

Kaihanga

He maha nga whakahaere e whakaputa ana i te inika o te tangata:

• Sanofi (France),
• NovoNordisk (Rana),
• EliLilly (USA),
• Ko te Poutohu rongoa OJSC (Russia),
• National Biotechnology OJSC (Russia).

Ko te mahi mo te insulin i roto i te tinana he tino tupono ki te nui rawa. Tetahi tohu o te koretake o te insulin e tino kino ana ki te mate endocrine nui - te mate huka. 40 tau ki muri, ko nga mate turoro i noho neke atu i te 10-15 tau.

Ko nga rongoā o tenei wa te whakamahi i te taiawhiiao i hangaia e te tangata whakarakeora-a-ira kia pai ai nga taumata huka toto. Ko te mihi ki tenei tarukino, ko te mate huka ka mutu te whiu, me te tuku i nga manawanui mo te waa roa me te roa.

He aha te take e kiia ana ko te "karahipi tangata"

Ko etahi o nga turoro e mataku ana ki te kupu "he miihini whakatipuranga," ka whakamahara ki a ratou mo nga "GMO e hara ana."

Ina hoki, ko te whakangao i tenei tarukino i ora ai nga miriona o nga taangata o te hunga e mate huka ana.

I te timatanga, i whakamahia e nga taakuta nga tohu o te insulin e wehea mai ana i nga kararehe (te nuinga o nga poaka poaka me nga kau). Heoi, ko tenei taiohi ehara i te taangata noa ki te taangata, engari ano hoki i uru tonu mai ki roto ki te kaakuku toto, e whakaohooho ana i te huka waipiro ka puta he maha o nga amuamu.

I whakawhanakehia te insulin karawhiu ki te tango i nga hiahia katoa o te manawanui ki te mate huka, ka whakakore i nga momo mate paitini. I muri i te mutunga o tana mahi, ka pakaruhia ki roto i te waikawa amino noa ka tangohia mai i te tinana.

Nga paanga rongoā taketake

Ko te haumanu o te tangata e pa ana ki te raima whakakapi i te raima whakakapi.

Kei te taha o te kaiwhiwhi pakitara, te raau taero te waihanga i te haumanu inenga e whakaohooho ana i nga tukanga taatai.

1. Te wehenga o nga whaaono mo te tukatuka oti me te whakauru o te huka na te kopa,
2. Ko te piki haere o te waka rererangi me te hinu huka,
3. Ko te heke o te waihanga glycogen i roto i te ate,
4. Ko te whakaoho i te hanga karamu me te ngako.

Ki te whakahaere subkutan, ka tiimata te mahi i muri i nga meneti 20-30, tae atu ki tona rahinga i roto i nga haora 1-3, e roa ana mo te 5-8 haora.

Ka tohatohahia tenei tarukino ki te taera: hei tauira, kaore e paahitia te arai tuuturu kaore ano e uru ki te miraka miraka. I muri i te mutunga o tana mahi, ka peehia te haumanutanga o te tangata na roto i nga whatukuhu (tata ki te 80%) i muri i tana whakangaromanga na te insulinase.

Nga tohu mo te whakamahinga

I te nuinga o te wa, ka tohua e nga taakuta te inenga whakahekea i roto i nga keehi:

Nga Panui

Ko te rongoa nei ka tino paahitia e te tinana, na te mea kaore i rereke mai i te kaareti pancreatic.

Whakawhitiwhiti mo te whakamahi i te insulin i:

• Te tuku i te toto toto toto (hypoglycemia),
• Ko te whakanui ake i te titiro o te tinana ki te insulin.

Te tohu tono me te inenga whakangao

Ko te horopeta me te tikanga whakahaere o te insulin insine ka whakaritea e te endocrinologist i nga wa katoa, me te whakaaro ki nga tohu e tika ana mo te toto toto me te urine o te manawanui.

Kei te whakahaerehia tenei tarukino i te mate huka i te maha o nga huarahi: subcutaneously (s / c), intramuscularly (i / m) or intravenously (i / v). Ka maha ana nga wa, ka whakahaerehia te insulin kia subcutaneously. Ki te mahi i tenei, whakamahia te waahanga:

Ko te rongoa i te nuinga o te wa ka whakahaerehia i roto i nga tikanga o te waipiro i whakaitihia e te mate huka: ketoacidosis, koma mate turoro.

Ka tohutohungia ki te whakahaere i te insulin 15-30 meneti i mua i te kai, 3 he wa ia ra. I etahi wa ko te 5-6 te whakahaere kotahi i te tarukino ka whakaaetia.

Ko te horopeta insulin e te nuinga he tatau ki te 0.5-1 wae ia 1 kg te taumaha. Mena ka whakahaerehia te insulin neke atu i te 0.6 mg ia kg o te taumaha o te tinana, na te rongoa me whakahaere kia iti ake i te 2 nga wa ia ra. Te toharite, ko te horopeta o ia ra kei te 30-40 wae (i roto i nga tamariki, 8 nga waahanga).

Ko nga wahine hapu ka tohua he horopeta 0.6 PIECES mo te pauna taumaha. Ko nga werohanga ka puta noa nga wa 3-5 i ia ra, kia rite ki te maha o nga kai.

He maha nga wa, ka honohia te insulin tere ki te insulin.