He aha te hormone hypagon me te glucagon rongoā
Ko te glucagon "hiakai hiakai" he iti nei te mohio ki te whakarite ki te insulin, ahakoa ko enei taonga e rua e mahi ana i roto i te paihere pai me te whai waahi nui ki o tatou tinana. Ko te Glucagon tetahi o nga homoni nui o te pancreas, ara, me te insulin, ko te kawenga ki te whakahaere i nga taumata huka toto. Ko nga whakaritenga o te taiaki i runga i te tikanga e whakamahia ana hei rongoa mo te whakaora mai i te mate huka mellitus me te whakarite mo te whakamaatatanga o te hakihaki.
Ko te hanganga me te whakahiatotanga o te glucagon
Ko te Glucagon e kiia ana he rereke, engari ko te nuinga o te wa e tohua ana he taakaro - he antagonist insulin. I kitea e nga Kairangahau Rangatira a H. Kimball raua ko J. Murlin tetahi taonga hou mo te pancreas i te 1923, 2 tau i muri mai o te kitenga mo te haumanu. Engari katahi ano ka ruarua te hunga e mohio ana mo te mahi whakakorekoretanga o te glucagon i roto i te tinana.
I tenei ra i te rongoa, e 2 nga mahi matua o te "hiakai poaka" kei te whakamahia - hyperglycemic and diagnostic, ahakoa he mooni ka mahia e te taonga etahi mahi nui i roto i te tinana i te wa kotahi.
Ko te Glucagon he pūmua, he rite tonu, he hormone peptide kei roto i tana hanganga matū. Na te hanganga, he polypeptide mekameka kotahi te 29 waikawa amino. He hanga mai i te preproglucagon, he polypeptide kaha ake e whai ana i te 180 waikawa amino.
Ahakoa te hiranga o te glucagon i roto i te tinana, he tino ngawari tona hanganga waikawa amino, a ki te whakamahi tatou i te reoiao, he "tino atawhai". Na, i te tangata, ko nga kau, poaka me nga kiore, he rite tonu te hanganga o tenei hakihaki. Na reira, ko nga whakaritenga o te glucagon i te nuinga o te wa i te papa o te kau, poaka ranei.
Nga mahi me nga painga o te glucagon i roto i te tinana
Ko te muna o te glucagon e puta ana i te waahanga endocrine o te pancreas i raro i te ingoa whakahihiko "nga motu o Langerhans." Ko te tuarima o enei motu ko nga pūtau alpha motuhake e hua ai te homoni.
3 nga mea e pa ana ki te hanga glucagon:
- Ko te kukume o te huka i roto i te toto (he maturuturu o te taumata o te huka ki te taumata whakahirahira ka kaha ki te whakapiki i te piki o te "huringa hiakai" i te plasma).
- Ko te nui o te waikawa amino i roto i te toto, ina koa ko te alanine me te arginine.
- Ko te ngoikoretanga a te tinana (ko te whakangungu ruha i te wa e taea ai e te taangata te whakapiki i te kukume o te huringa ki te 4-5 nga wa).
I te toto tonu, ka tere te "huringa poaka" ki nga kaitaakii o nga hapuna o te ate, ka herea ki a ratau ka whakaohooho i te huka ki roto i te toto, me te pupuri tonu ma te tuuturu. Ano hoki, ko te testosteroneagonagon o te pancreas e mahi ana i nga mahi e whai ake nei i roto i te tinana:
- whakahohe i te ngutu lipid ka whakaheke i te cholesterol toto
- whakarei ake te rere toto i roto i nga whatukuhu
- whakatairanga i te tere o te konutai mai i te tinana (me te whakapai ake i te mahi ngakau)
- whai wāhi ki te whakaora ake o nga pūtau ate
- ka whakaongaonga i te tuku o te insulin mai i nga pūtau
Ano hoki, ko te glucagon he mea uaua ki nga ringa o te adrenaline hei whakarato i te "whawhai, rere" ranei o te tinana. Ka tukuna te adrenaline ki roto i te toto, ka whakarei ake e te glucagon nga ngongo o te puehu kia tata tonu ki te poipoi i nga uaua ohiwi, ka whakarei ake i te kohinga hāora puoro.
Te taputapu
| whakatika tohuKo te tikanga o te mahi o te glucagon na te mea kua herea ki nga taangata a te glucagon motuhake o nga pūtau ate. Ka arahina tenei ki te pikinga o te mahi-wharepukapuka adenylate-takawaenga G-pūmua me te pikinga o te hanganga cAMP. Ko te hua ka nui ake te catabolism o te glycogen i penapena ki te ate (glycogenolysis). puna kaore i tohua 2198 ra Ko te Glucagon mo nga hepatocytes he tohu a-waho e pa ana ki te hiahia kia tukuna te ngongo ki roto i te toto na te pakaru o te glycogen (glycogenolysis) ranei ko te whakaurunga o te huka mai i etahi atu mea - gluconeogenesis. Ko te hormone e hono atu ana ki te kaiwhiwhi ki te membrane plasma me te whakahohe i te huringa adenylate, e whakatipu ana i te hanganga o te cAMP mai i te ATP, ma te G-pūmua. Ko te mea e whai ake nei ko te tauhohe o nga tauhohenga e arahi ana ki te ate ki te whakahohe i te phosphorylase glycogen me te aukati i te synthase glycogen. Ko tenei mahi tohu ka arahi i te tukunga o te glucose-1-phosphate mai i te glycogen, kua hurihia ki te glucose-6-phosphate. Na, i raro i te mana o te glucose-6-phosphatase, ka waihangahia te hakihaki koreutu, ka taea te wehe atu ki te pūtau ki te toto. Ko tenei, ko te glucagon kei roto i te ate, ka whakaongaonga i te pakaru o te glycogen, ka awhina i te pupuri ngako i roto i te toto i te haere tonu. Ka whakahohe hoki e te Glucagon te gluconeogenesis, lipolysis, me te ketogenesis i roto i te ate.
Ko te Glucagon kaore he mahi i runga i te glycogen o nga uaua uaua, i te mea kaore i tino rite ki te kore o nga kaiwhiwhi o glucagon kei roto. Ma te Glucagon e hua te pikinga o te inehina mai i te hinu-pancreatic hauora β-pūtau me te aukati i te mahi o te insulin. Koinei, koinei, tetahi o nga mahi a te ahupūngao o te taatai ki te hipoki i te hyperglycemia whakaekea.
Ko te Glucagon he kaha o te inotropic me te pānga kronotropic ki te miocardium na te nui ake o te hanganga o te cAMP (ara, ko te mea he rite ki te mahi a nga agonists receptor β-adrenergic, engari me te kore e uru ki nga punaha β-adrenergic i roto i te whakatuturutanga o tenei mahinga). Ko te hua he hua nui o te pehanga toto, he nui ake te kaha me te kaha o nga kirimana ngakau.
I nga taumahatanga tiketike, ka whakaatuhia e te glucagon te kaha o te antispasmodic kaha, me te whakangahau i nga uaua maeneene o nga whekau o roto, rawa o nga whekau, kaore i takawaenga e te peera adenylate.
Ko te Glucagon e uru ana ki te whakatinana i nga tauhohenga o te "patuki ka rere" ranei, me te whakapiki ake i te kaha o te ngaronga kaha (ina koa, he kohu, waikawa koreutu, waikawa keto) mo nga uaua kopuhi me te whakanui ake i te toto ki nga uaua uaua ma te whakarei ake i nga mahi o te ngakau. Hei taapiri, ka whakapiki ake te glucagon i te whakamaarama o te catecholamines na te adrenal medulla me te whakanui ake i te taangata o te kopa ki te catecholamines, e pai ana hoki ki te whakatinanatanga o te urupare "hit, rere" ranei.
Puka puka
Ko nga tima i raro i nga ingoa 669, 668, 667, 666.
Ko te paura Lyophilized mo te werohanga a nga matua ki nga otaota:
- te puka kotahi o te tarukino, 1 mg o te taputapu kaha, oti me te whakarewa i te rōrahi o te 5 ml,
- te momo whakamahi o te tarukino, 2 mg o te taputapu kaha i roto i te kete me te whakarewa i roto i te rōrahi o te 5 ml, 10 mg ranei o te matū kaha i roto i te kete me te whakarewa i te rōrahi o te 10 ml
Takaroa me te rongoawera
Ko te Glucagon he taputapu kei roto i te Glucagon tangata, e rua ana nga waahanga e rite ana ki te hanganga.
Takaroa
Ko te Glucagon he homoni e oho ana i te glycogen ate, ka tukuna i te ahua o te he kohu ki te toto. Ko te Glucagon kaore i te kaha ki te ngoikoretanga glycogen ki te ate. Ko te hua o te Huringa Glucagon ka paheke ki nga turoro kaore i pau te kai mo te waa roa, i roto i nga taangata o te hypoglycemia mau tonu, he ngoikore o te adrenal, me te waipiro ranei o te hypoglycemia waipiro.
Ano, ko te mahi a te glucagon he whakaohooho i te hunga ngaro. catecholamines. Kei pheochromocytoma akene ka raru te tuku catecholamines, e arahi ana ki te tere o te pehanga. Ka haukotia te whakakii me te ngoikore o te koretake o nga uaua maeneene o te taatai papanga.
Takaroa
Ka pokaia me te awhina o nga whaa i roto i nga waahanga me te plasma toto. Ko te ate me nga whatukuhu he whakatau tika ki te maakete o te hormone. Ko te whakakore i te hawhe-ora e 4-5 meneti. Ina whakahaerehia, ka tiimata te whakapae i roto i te meneti i muri i te whakahaere. Te roa o te mahi mai i 5-20 meneti.
Whai muri i te whakahaere intramuscular, ka kitea te tīmatanga o te mahi i muri i te 7-15 meneti ka roa pea ki te 40 meneti. I te maimoatanga o nga ahua kino hypoglycemickāwanatanga pānga ki te kukū he kohu i roto i te toto e whakaarohia i te toharite 10 meneti i muri o te tono.
Nga tohu mo te whakamahinga
- haumanu hypoglycemiai nga turoro e mate ana mate huka,
- hei taputapu taapiri mo nga rangahau radiological mo te pancreas, te puku me te piripiri,
- haumanu maere me nga tohu hinengaro.
Nga mate taha
Ko nga hua kino e tino paarua ana ko te ruaki me te ruaki, ina koa ka whakamahia te horopeta neke atu i te 1 mg, me te whakahaere tere ranei o te tarukino (tae atu ki te 1 meneti). I nga keehi kaore he keehi, he tuarua hypoglycemia.
- mate urupare: tauhohenga hypersensitivity ki raro anaphylactic whakaoho,
- tauhohenga pūnaha tango okioki, te ruaki, te mamae o te puku.
Tohutohu mo te whakamahi i te glucagon (tikanga me te inenga)
I runga ano i nga tohu haumanu, ka whakahaerehia te tarukino i te horopeta o te 0.5, te 1 ranei nga kohinga ahuwhenua, intravenously, intramuscularly ranei.
Hei whakahoki i nga kararehe glycogen i roto i nga pūtau ate me te aukati i te whakawhanaketanga hypoglycemia tuarua kia tangohia nga warowaihā i muri i te werohanga o te tarukino. Mena kaore i te kaha te whakamahi o te glucagon, ka tūtohutia te whakahaere he kohu roto.
Te paarua
Na te whakaurunga o te horopeta nui o te tarukino, ka puta pea te keha, te ruaki ranei. Ko nga maimoatanga motuhake i enei keehi, ano he ture, kaore e hiahiatia. Ko te whakaheke ihirangi ka kitea hoki. pāhare pāporoi roto i te hinu toto. Ko tenei ahuatanga e hiahia ana ki te whakatika me te aro turuki ki te hiahiatia.
Te taunekeneke
Te whakakotahitanga a Glucagon ki te mahi insulin.
I te papamuri o te maimoatanga kaipara beta ko te whakauru o te tarukino ka arahi ki te kaha Tachycardia me te piki ake o te pēhanga.
Ma te whakamahi i nga wa katoa Ko Indomethacin ka mate pea te tarukino ki te whakapiki i te kukume he kohui roto i te toto.
Ka honoa ki Warfarin ka taea te whakaniko i tana painga.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te whakamahinga o te glucagon rongoā kua tohua i roto i nga ahuatanga penei:
- Te maimoatanga o te hypoglycemia (te whakaheke i te huka toto) i te hunga e mate huka ana
- Mo tetahi waahanga awhina mo te whakamaarama radiological o te pancreas me te papanga gastrointestinal
- Maimoana hongi i roto i te mara hinengaro.
Te tikanga o te glucagon i roto i te toto me ona ngoikoretanga
Ko te reiti o te glucagon kei roto i te toto he rereke mo nga tamariki me nga pakeke. I nga tamariki 4-14 nga tau, ka taea te rereke o te "huringa hiakai" i waenga i te 0-148 pg / ml, mo nga pakeke ka whakaaehia te rere o te 20-100 pg / ml. Engari ki te hinga te tohu glucagon ka piki ake ranei i raro o nga uara paerewa, ka tohu tenei i nga raru maha ki te tinana.
Ko te whakaheke o te taumata o te glucagon i roto i te toto e tohu ana i te fibrosis cystic, te pancreatitis tonu, a ka rongohia i muri i te pancreatectomy (te tango i te pancreas).
Ko te pikinga o nga taumata huringa he tohu pea mo nga huarahi e whai ake nei:
- mate huka momo 1
- glucagonoma (te puku o te rohe o nga pūtau alpha i roto i te pancreas)
- pancreatitis whakapeka
- cirrhosis
- Te mamae o Cushing
- he koretake o te whakahoutanga ate
- hypoglycemia maero
- nga taumahatanga tino kino (nga whara, nga murua, nga mahi, me etahi atu)
Te whakahiato me te ahua o te tuku
I te 1 ampoule Nama 666 kei roto i te 49 mg o te taatai me te 1 mg o te glucagon i te ahua o te hydrochloride. 1 parani Nama 667 - glycerin, fenol (preservative) me te whakauru hohe i roto i te taua moni. 1 parani Nama 668 o te whakakii kaha taua i roto i te taua moni me te 140 mg o te taatai lactose. 1 parani Nama 669 kei roto i te 10 mg o te glucagon hydrochloride, glycerol me te fenol.
Te lyophilisate ma i roto i te maha ki te ngoikore me te wai whakarake. Mo te whakahaere kotahi - 1 mg o te kaihoko hohe + 5 ml whakarewa. Ka taea te whakahoki mai - 2 mg o te tarukino + 5 ml te whakarewa, te 10 mg o te raau taero me te 10 ml whakarewa.
Nga tohu whakaora
Ko te Glucagen he taonga hyperglycemic, i.e. - Ka whakapiki ake i te huka toto, he kaiwhakatakoto taiora. Ko te raau taatai koranu he rite tonu ki te hormone taiao kei roto i te tinana o te tangata. Ka taea e tenei taiaki te whakariterite i te glycogen, te kotahitanga e puta mai ana ki te ate, ka tukuna ano ki te toto ki te ahua o te glucose. Mena he nui te ngota o ona rahui i roto i te ate, katahi ka kore te rongoa e awhina.
He kino te kino o te tarukino ki nga turoro i mate i te wa roa, i inu i te waipiro, me te hunga ano i nga turoro e mate ana i te ngoikore o te adrenal. Ko te rongoa te mahi ki te whakaongaonga i te catecholamines, kia puta ai te toto toto tiketike. Ano hoki, i muri i te whakahaere tari, ka heke te kaha o nga uaua o te whekau, ka ngoikore te peristalsis, ka mutu ka taea te arahi ki te atony o te whekau me te whakaohooho i te maru.
I muri i te urunga ki te taangata o te tangata, ko te tarukino me te awhina o te whakakao o te rongoa ka pakaru i roto i nga kopa, ko nga tuuturu me nga toto toto. Ko te maakete haangai e pa ana ki te ate me nga taatai whatukuhu tika. Ko te hawhe-ora o te tinana he tino poto, tae noa ki te rima meneti. Mena ka werohia e koe te rongoa ka rongoa, ka whai mana te mahi whakaora i muri i te 60 hēkona, me te roa o te hua ka eke ki te 20 meneti i te rarangi. Mena ka whakauruhia te glucagon ki roto i te uaua, na te tiimata o te paanga ka pai ake te neke, tae atu ki te 10 meneti, engari ko te roanga o te wa ko te 40 meneti te roa.
Tikanga tono
Ko te utu toharite o te raau taero i Russia ko te 800 rubles mo ia kete.
Ko nga tohu a te Glucagon e tohu ana ko te inenga taketake ko te 0.5 IU te 1 IU ranei o te tarukino i te wa. Ka taea te whakahaere ma te koputiki, intramuscularly or intravenously ranei. He tohu taapiri ko te mea i muri i te weranga he pai ake te kai i te kai warowaihā kia pai ai te whakakapi i nga toa glycogen i roto i te ate. Mena kaore i te awhina te rongoa, he pai ake te whakahaere i te huka ngako.
I te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga
Ka taea, engari ma te tino tirotiro, me te whakahaere tonu i nga ahuatanga o te manawanui me te koputi o te peepi ranei.
Tikanga rokiroki
- kaua e tukua te whakakii i te tarukino, kia kore ai e raru te piripono me te whakarewa kei roto,
- toa ki te pāmahana tae noa ki te 25 ° C anake i roto i te putunga taketake,
- kia kore e puta te maarama
- me whakarite tonu te whakaritenga mo te whakamahinga i muri tonu i te whakarite. Kaua e waiho te otinga i whakaritea mo te whakamahinga a muri ake.
- Kaua e mau tonu o nga tamariki
- kaua rawa e whakamahia i muri i te ra paunga e whakaaturia ana ki te paatete.
Nga tohutohu motuhake
Kia mahara te reira insulin he Kaihoko o glucagon.
Kaua e whakamahia te otinga o te tarukino mena kua riro i a ia nga mahi o te aitua kaore ano ranei i pau te puehu.
GlucaGen 1 mg HypoKit.
Glucagon Novo.
Ko te horopeta ka tohua i runga i te pakeke, te taumaha ranei o te tamaiti kia rite ki te kaupapa e whai ake nei:
- Mena he nui ake te taumaha i te 25 kg te pakeke o te tamaiti neke atu i te 6-8 tau te pakeke, katahi nga kawenga o te 1 ml o te pounamu,
- mehemea he iti iho te taumaha i te 25 kg te iti iho o te tamaiti ki te 6-8 nga tau, ka whakahaerehia te hawhe o nga mea o te pounamu 1 ml.
I te wa e hapu ana me te riuatanga o te ao
Ko nga wahine hapu kia tohua te tarukino anake ka tino tika.
I roto i whakatō whakamahia te tarukino me te tūpato nui.
Whakamahia ai te tarukino i roto i nga mahi a te tari tuturu, ko te raau rongoa he pai rawa atu tikanga hypoglycemic,tono maimoatanga raru.
Te utu o te Glucagon, te hoko mai
Hokona Glucagon (1 ml o te tarukino me te 1 ml whakarewa) i Russia ka utu 730-970 rubles, i Iukenaini te utu o tenei puka whakaputa o te tarukino he 350 hryvnias.
Akoranga: Kua puta i Te Whare Wānanga o Vitebsk State Medical University me te tohu tohu tohu i roto i nga Rererangi. I te whare wananga, i whakahaerehia e ia te Kaunihera o te Whanautaiao Hautau.He whakangungu tonu i te tau 2010 - i runga i te "Oncology" motuhake me te tau 2011 - i roto i te "Mammology", ahua ahua o te Oncology ".
Te wheako: Mahi i roto i te whatunga rongoa rongoa mo te 3 tau hei taakuta (mate whawhati tata Vitebsk, Liozno CRH) me te oncologist o te rohe me te waahanga-traumatologist. Me mahi hei māra ahuwhenua puta noa i te tau ki Rubicon.
I whakaatuhia e 3 nga whakaaro whaikorero mo te kaupapa "Te arotautanga o te rongoā paturopi i runga i nga momo momo momo miihini o te microflora", e 2 nga taonga i toa i nga whakataetae republican-arotake i nga pepa rangahau a nga akonga (nga waahanga 1 me te 3).
Ko te mahi a te glucagon i roto i te tinana o te tangata
Ko te Glucagon he hormone polypeptide e hanga ana i te 29 waikawa amino. Ko te alpha Glucagon ka hangaia e nga pūtau moutere. Ko nga mahi o te glucagon e whai ake nei e taea te wehe:
- te whakanui ake i te toto toto (te mahi nui o te huringa).
I roto i te ate, ka mau te glucose ki te ahua o te glycogen. I te wa e nohopuku ana ranei mo te mahi tinana roa, ka whakahihiri a glucagon i nga uruparotanga, e herea ana ki nga kaiwhaiwhai ate, ka arahi ki te pakaru o te glycogen. Ka tukuna te Glucose ka uru ki te roto i te kaiti toto, te whakakii i nga hiahia o te tinana.
Kia whai whakaaro! Kaore te Glucagon e pakaru i te glycogen ki nga uaua, i te mea kaore nga taangata motuhake.
- whakahohe i te neoplasm o te huka i roto i te ate mai i nga waahanga kore-warowaihoki me te ngoikore,
- te aukati i te whakamahinga o te glucose,
- ka whakatairanga i te pakaru o nga rahui momona tinana. Na, ka hua mai te glucagon, ka ara ake te kiko o nga waikawa ngako i te toto.
- whakahohehia te waihanga o nga tinana ketone (ko nga taonga motuhake ka, ka wehe ana, ka whakawhiwhia te tinana ki te kaha ki te ngoikore o etahi atu puna, i.e. ka kore te huka),
- ka whakaohohia te huna o te insulin hei aukati i te nui o te ngako o te toto,
- whakaarahia te toto toto ma te whakanui ake i te kaha me te kaha o nga kirimana ngakau,
- whakarite i te ora o te tinana i roto i nga tikanga tino ma te kaha ake o nga puna o te kaha o te toto (huka, waikawa momona, tinana ketone), ka hopukina e nga whekau me te whakamahi hei mahi,
Ko te pehanga toto tiketike e whai hua ana ki te kai pai o te okana i raro i te ahotea
- whakaongaonga i te hanga catecholamines e te adrenal medulla,
- i roto i nga kukume superphysiological ka whakangahau i nga uaua o nga uaua maeneene uaua (he momo antispasmodic),
- te mahi o te glucagon ka tautokohia e adrenaline me te cortisol, he mea ano hoki he painga hyperglycemic.
Tuhinga o mua
Ko te tinana o te taangata he punaha tuuturu-pai, na reira kua whakawhanakehia e nga maatauranga nga tikanga hei pupuri i te taumata o te glucagon i roto i te toto i te taumata tika. Ko te whakaohooho mo te whakahohenga o nga pūtau alpha me te muna o te glucagon ko:
- whakaheke i roto i te kukū kukū. Ma te kaha o te tinana, ki te matekai ranei, ka iti haere ona toto. Ka wheako te tinana i te matekai o te tinana me te hiahia toto. Ko te Glucagon ka hua me te tuku i nga hauhake mai i nga rahui,
- waikawa amino - arginine, alanine, i tukuna i te wa e pakaru ana te pūmua i whakawhiwhia ki te kai. Ko te nui ake o te hinu pūmua i te kai, ka nui ake te glucagon. Na reira, me whakauru te kai e tika ana mo te rongoa oti,
- nui te insulin: ki te karo i te whakaheke nui o te huka,
- nga huringa i hangaia e te punaha o te keri - gastrin, cholecystokinin,
- rongoā - beta-adrenostimulants.
Ka aukati te hunga huna o te glucagon:
- te nui o te waikawa, te waikawa momona, nga ketone tinana ranei i te toto,
- ko te somatostatin i hangaia i roto i nga punaha o te moutere tuawhitu.
Ko te mahi tika o te tinana e kii ana i te ōwehenga tino pai o te whakahohenga me te aukati o te whakaputa glucagon, e mau tonu ana te toenga.
Nga Panui me te Akai
He contraindicated mo te heke tonu o te huka ki nga taumata whakapataritari, hypersensitivity, kaore ranei i te ngoikore o te mahi adrenal.
Kia tupato - te hapu me te riu.
Te taunekeneke tarukino whakawhiti
Ko te Glucagon tetahi antagonist insulin. Nga Beta-blockers, ka mauria ngatahi, ka raru te ngakau o te ngakau maau. Ko te Indomethacin e whakanui ana i te kukume o te matū ki roto i te toto;
Glucagen 1 mg HypoKit
Novo Nordisk, Tenemaka
He utu toharite i Rusia - 725 nga rubles mo ia kete.
Kei a Glucagen HypoKit te 1 mg o te hua ki te pounamu. He tino kakano.
AtAKi:
Cons:
- Kaore he iti
- Kei reira nga ahuatanga o te taha.
Ko te Humulin Regulator
Eli Lilly Rawhiti, Switzerland
Ko te utu toharite i Rusia - 810 nga rubles mo ia kete.
Humulin Regulator - he poto poto-insulin, he antagonist glucagon tino. He mea tika mo te ngoikoretanga o te hormonal, me te ahuatanga o te hyperglycemia.
Te Kairangi me te Metabolism
He maha nga mahi a te pancreas. Ko te Exocrine kei roto i te whakangao i te wai kūmara, ka tangohia i roto i nga waahanga ki te duodenum 12. Ko te mahi endocrine ko te whakaputa me te tuku totika ki te wai rere o te polypeptides me nga homoni: insulin, glucagon, somatostatin, ghrelin me etahi atu. Ko te whakahiatotanga o enei taonga ka tino aro ki nga moutere o Langerhans, kua wehea nga mahi i waenga i nga momo o nga pūtau. Ko te Glucagon e hangaia-a-pūtau, kei te 20% o te katoa o nga pūtau kei roto i nga motu whakangaro.
Ko te Glucagon e pa ana ki nga hormones polypeptide, e pa ana ki nga momo haangai katoa. Ko te mahi matua o te glucagon ko te aukati i te insulin.
Momo o te whakamaoritanga | Te mahi Glucagon | Te mahi whakauru |
Ko te hakihaki | Whakanui glycemia. Ki te mahi i tenei, ka whakaohohia te glycogenolysis (te pakaru o te glycogen ki te glucose) me te gluconeogenesis (te waangatanga o te glucose i roto i te tinana), ka aukati i te mahi o te insulin. | Ka whakaitihia te glycemia, ka pa ki etahi taha: ka whakatairanga i te tuku toto ki nga pūtau kiko, te whakaohooho i tona aukati, ka awhina i te waatea i nga toa o te waikawa i te ahua o te glycogen, me te aukati i te waarangi o te ngako i roto i te tinana. |
Ngutu | Ka whakatairanga i te whakangaromanga o te ngako me te whakapau i nga whakapaunga pūngao, ka whakapiki i te kaha o nga tinana ketone kei roto i te toto. | Ka whakaoho i te hanga o te kiko adipose hou. |
Pūmua | He kaha peekehanga. | Ko te hormone e mahi ana hei anabolic: e whakatairanga ana i te tipu o te uaua. |
I te tangata e pai ana, ka paku te paku o te huka toto, ka mutu ana te kai ka hoki ano te ao. Ko te ture o te glycemia he mahinga uaua, kei roto i te roro, te hakihaki hakihaki, nga uaua, te pituitary gland, te thyroid me te pancreas, nga whatukuhu, te ate me etahi atu punaha. I runga ano i a raatau mahi whakakotahi, ka mau tonu te taumata o te huka tino pai mo te pākia.
Te kotahitanga tinana
Mena ka heke te huka toto na te ngohe tinana, te korenga ranei o te kai, ka nui haere te waihanga o te glucagon. Ka ahatia i te mahi i tenei:
- Ko nga toa glycogen e penapena ana i te ate e kua whakahohehia. Ka pakaruhia te glycogen, ka makahia ki te toto kei te ahua o te kaimoana, ka kaimoana te glycemia. Ko te hua o te glucagon kaore e pa ki nga putunga glycogen ki roto i nga kopa uaua.
- Ka tiimata te ate ki te whakaputa papatipu mai i te pyruvate me etahi atu matū-kore.
- Ko te pau o te glucose i roto i te whakaputanga pūngao ka heke haere.
- Ko te kaha o te kaha ki te tinana ka tiimata kia tutuki e nga kopa momona, te kaha o te waikawa momona ki te toto. I te wa ano, ko nga tinana ketone, nga hua o te pakaru o nga ngako, ka tiimata ki te urunga mai i te kaiti toto.
- I muri tonu i te tukunga o te glucagon, ka ara ake te mahi insulin. Ko te mihi ki a raatau whakahe, ka aukati te hyperglycemia.
- Ko te hormone glucagon e whakarato ana i te whakahohenga o te ngakau, he kaha ki te kaha me te aukati i nga kirimana. I te kaha tonu o te piki o te pehanga, ka pai ake te kai o nga kopa katoa o te tinana.
- Ko te tuku i nga catecholamines ka piki ake, ka puta he putanga aronganui. Ka raru pea te tangata i te pawera, riri. Ko nga tohu maamaa e akiaki ana ki te whakarongo ki to ahuatanga me te whakakore i te hypoglycemia.
- I nga whakangao tiketike, ko te hāora te mahi hei antispasmodic: e okioki ana i nga uaua o te whekau.
Ka hangaia te Glucagon hei whakautu i te maturuturunga iho o te glycemia, te nui o te waihanga insulin. Ko te whakahiato haangai-ngako e whakaongaihia ana e te punaha irahara o te autonomic, na reira ka piki ake te hanga me te whakamahi o te sympathomimetics me adrenostimulants.
Te huka toto nui, he nui o nga tinana ketone me nga waikawa momona i roto i nga oko toto, me te taumata o te somatostatin e whakahiatohia ana ki te hanga glucagon.
Te whakamahi o te glucagon
I nga wahanga o mua, ko te hypoglycemia ka aukati i te whakahaere a-waha i nga warowaihā kua tere: te honi, te huka, te kakara, te wai kiki. Mena ka ngaro te wa nei, ka memeha te manawanui, e rua nga huarahi ki te whakapiki i te glycemia: ma te whakahaere i te glucose, te glucagon ranei. Mo te karukaru, me aata whakahaere, na reira kaore i pai kia rite ki te kaitohu ngawari tere. Engari ko te glucagon ka taea te werohia ki te intramuscularly, a me tenei tikanga whakahaere, ka tiimata te mahi i muri i nga meneti 5-15.
He rite tonu te hanganga o te glucagon ki nga ngote katoa: i roto i nga taangata, ka pai te whakamahi o te huringa o nga kararehe. Hei aukati i te hypoglycemia, ka whakamahia nga tarukino e whiwhi mai ana i te kau, i te poaka pancreas ranei. Ko te hanganga o te glucagon he tino rongonui, na reira, kua whakapumautia te hanga taiwhanga o te huringa ma te whakamahi i nga momo taatai ira.
I tenei wa, kotahi te raau taara glucagon kua rehitatia ki te rehita rongoa a Ruhia - GlucaGen HypoKit, hangaia e te kamupene Danish NovoNordisk. Ko te mea kaha kei roto i te reira ko te glucagon hydrochloride, i hangaia e nga tikanga o te taiwhanga, ma te whakamahi i te riu o te bacterium Escherichia coli. Ko te mea kaha kei te ahua o te paura, ka kihia i roto i te pounamu karaihe.
Kei roto i te kete te pounamu me te 1 mg o te paura glucagon, he syringe me te whakarewa, he pene pene mo te pai o te kawe i te rongoa ki a koe, hei tohutohu. Ko te utu o te huinga ka heke mai i 635 ki te 750 rubles.
Whakapono
Ko te mahinga matua o te tarukino ko te whakaoranga o te hypoglycemia i roto i nga keehi e kore e taea e te whakahaere waha o te huka te pa ki te ngaro o te maarama, o te whanonga tika ranei. Ko te take o te hypoglycemia ka nui ake te waipiro o te insulin, etahi taero antidiabetic, hiakai, whakapae roa.
I roto i nga whakaurunga rongoa, ka whakamahia te glucagon hei taangata mo te tiaki ohorere ki te tarukino. Ka taea hoki te whakamahi i te tirotiro i te whakakotahitanga o te gastrointestinal hei huarahi whakangahau i nga harore o te uaua.
Ko te Tuarua o te Maakuta Rorohiko, Tumuaki o te Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva
Kua maha nga tau e ako ana au i te mate huka. He whakamataku noa na te tokomaha o nga tangata e mate ana, ka kaha ake ano te haukoti mai na te mate huka.
Kei te hiahia au ki te whakapuaki i te korero pai - kua whakahaerehia e te Whare Rangahau o Endocrinological o te Rōpū Akoranga o nga Rumaiao o Ruhia, ki te whakawhanake i tetahi rongoa e rongoa ana i te mate mellitus. I tenei wa, ko te whai hua o tenei tarukino te tata ki te 98%.
Ko tetahi atu korero pai: kua tutakina e te Manatu Hauora te whakanuitanga o tetahi kaupapa motuhake hei utu mo te utu nui o te tarukino. I Rusia, ko te mate huka tae noa ki te Mei 18 (whakauru) taea te tiki e ia - Mo nga mea kotahi mo te 147 rubles!
Ko te mahi matua o te glucagon ko te whakakao i nga toa kaaiki. Ko te huringa whakauru i timata i te tukanga glycogenolysis, na te mea ka pakaru te glycogen ki te ate ki te whaikorero phosphorylated. Ko te wa tīmatanga o te huringa i runga tonu i te tikanga whakahaere. Ma te huka toto totoro ka timata te tipu i muri i te 1 meneti, ka roa ake te 20 meneti. He pai te huarahi mo te tari whakahaere mena kaore koe i te tohunga ngaio. Ka timata te glycemia ki muri i te 5 meneti. 10 meneti i muri o te werohanga, ko te maamaa ka hoki ano te maarama. Ma te 40 meneti te roa o te mahi. Na te whakahaere a te kopu, ko te kohi o te glucagon ki te toto te mea ngoikore - mai i te hawhe haora.
Kaore i te whai hua te rongoa ki nga turoro me nga rahui glycogen kua ngaro. Ko te take o te ngoikore o te glycogen ka taea te mate huka me te maha o te hypoglycemia, te waikawa kore-karawhiu, te matekai, te haurangi, te haurangi, ko te whakahaere i te tamau o te glucagon. E kore pea e mate te glycogen me te kaha o te rongoa o te raau taero hei whakaiti i te huka.
Nga ture whakataki
Me rite te Glucagon mo nga mahi whakahaere. Tukanga
- Ka tangohia e matou te potae i te pounamu, me te potae i te ngira ngata.
- Whakauruhia te ngira ki te tapahi anga, kia tukuna nga wai katoa mai i te syringe ki roto i te oko.
- Te kore e tango i te ngira, ruru te ipu mo te meneti kotahi ki te whakakore i te paura.
- Ka kohikohia e matou te otinga oti ki roto i te riihi.
- Whakaarahia te syringe ki te ngira, me tuku te hau ma te pupuhi i te piston.
Ka taea te mahi i te werohanga ki tetahi uaua o roto, engari he pai ake i roto i te pona, te huha ranei. E ai ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ka tohaina nga pakeke ki te rongoa katoa, ma nga taakuta me nga tamariki e iti ake ana te 25 kg - he haurua o te huringa o te hormone. Ka tere te mate o te maaka mate, e tika ana kia whakawhiwhia ia ki te whaikorero ki te inu: he otinga rongoā, he karaka reka te wai ranei. Mena kaore he huringa i te ahua o te manawanui mo te 10, neke atu ranei nga meneti, me aro nui ia ki te rongoa.
Nga mahi whakaoranga haumaru
Ina whakahaere i te glucagon, me whai ake te whai ake:
- Ki te hyperglycemia, ka taea e te glucagon te whakapouri i te ahuatanga o te manawanui. Nga tohu o te mate kino- me te hypoglycemia, he pai te whakaaro ki te ine i te huka i mua i te whakahaere i te huringa.
- Ka mate te manawanui ki nga waahanga o te tarukino, he mea whakaheke kino te mate o te anaphylactic shock.
- Ka taea te whakahaere i te huringa i te wa e hapu ana me te HB kaore he tupono mo te peepi.
- Kaore e taea te whakamahi i te Glucagon mo te pheochromocytoma, na te mea he koretake hoki te pikinga o te pehanga.
- Ko te whakaurunga o te tarukino ka whai hua ki te whakaurutanga roa o te indomethacin. I nga keehi onge, ko te hypoglycemia kei te kaha ake.
- Ka whakarei ake e te huringa nga mahi a nga anticoagulants.
I muri i te whakahaere o te glucagon, ka piki ake te mamae o te ngakau, ka piki ake te pehanga, ka puta ake pea te tachycardia, a ka puta mai ano te whakapae. Ka pau ana te beta-blockers, he nui ake te korero i enei tohu.
Kia tino ki te ako! Kei te whakaaro koe ko te whakahaere i nga ra roa o te pire me te insulin koinei anake te huarahi hei pupuri i te huka? Kaore i te pono! Ka taea e koe te manatoko i a koe ano ma te tiimata ki te whakamahi. panui atu >>
Nga mahi rongoā o te glucagon
Ko te hua o te glucagon tarukino waipiro he rite ki te mana o te mate o te homoni endogenous:
- Ka pakaruhia te glycogen i roto i te ate ki te whaikorero, ka uru ki roto i te ka rere toto. I te werohia o te tarukino ki te uaua, ka tutuki te mahi i muri i te 5 - 25 meneti, me te intramuscular - i muri i te 15 - 26 meneti, me te subcutaneous - i muri i te 30 - 45 meneti, na reira, mo te whakaaturanga o te mana, he mea tika kia tatari wa.
- Te whakaheke i nga uaua maeneene (te mahinga antispasmodic). I te whakahaere intravenous i muri o te 45-60 hēkona, me te whakahaere intramuscular i muri i nga meneti 8-10,
- Ka whakapiki ake i te rere o te uaua o te uaua o te ngakau.
Ko nga tohutohu mo te whakamahinga e kii ana kaore te paanga e tupu ki te wa tika i muri o te nohopuku roa, te inu waipiro. Ko te nui o te glycogen i roto i te ate ka whakaitihia kia kore ai e taea e te glucagon te whakaputa i te hua hyperglycemic.
Ma te whakamahi roa o te glucagon, ka peehia te ngutu o te whekau ka tupu te piripiri.
Ko nga contraindications ki te whakamahi i te glucagon
- hyperglycemia: i te wa e hua ana te glucagon, ka piki ake te huka toto,
- te whakahaumako ki te kau me te poaka poaka i te kai,
- Ko te insulinoma (he puku o te moutere ki te taiaho), na te mea ka puta tenei tauhohenga - he hypoglycemia),
- pheochromocytoma (he puku o te adrenal medulla e hua ana i te maha o te adrenaline. Na te mea he synergist o te glucagon, na tenei ka arahi ki te hyperglycemia,
- mate huka mellitus (tupono o te hyperglycemia)
- Ko te hormone glucagon e kore e paahitia e te waahi whakaheke, kia taea ai te whakamahi i roto i nga wahine e hapu ana. Heoi, kaore e mohiotia ana mena ka uru te raau taero ki te miraka o te whaea, na, i tenei ahuatanga, me ata tupato te rongoa.
- Ka whakarei ake i nga mahi a nga anticoagulants korekore.