Nga maimoatanga mate huka nui: 5 nga tohu whakatupato

Ko te mate huringa mellitus (DM) tetahi o nga mate mamae mate tuuturu tino nui e pa ana ki te hapori, ki te ohanga me te hiranga hauora. He ruarua rangahau e whakaatu ana i te nui o te tupono ki te whakawhanake i nga mate awangawanga i te hunga mate e mate huka 2, 6, I nga rangahau o te mate urutai, ko te tiro o te mate o te awangawanga e mahi ana ma te whakamahi i te pauna i runga i te taatai, kaore nei e tino maarama te whakamaarama o nga mate o te mate.

Ko te nuinga o nga mahi o te whare me nga manene e tino kaha ana ki te ako i te pouri o te hunga mate ki te mate huka 3, 9. Ahakoa ra, kua whakapumautia e te awangawanga i mua i te whanaketanga o te pouri pouri, otira i nga turoro e mate momo mate huka 2 i te 50% o nga keehi, me nga mate o te awangawanga kaore he pouri i roto i te 60% o nga turoro me te mate huka 2 momo. Ka whakanui tenei i te mea nui ki te tautuhi i nga aitua o te awangawanga, e mohio ana ki te wahanga o te awangawanga, o te roro ranei o te raru a te haumanu hei aukati i etahi atu mahinga haumanu.

Ko te aroaro o nga mate awangawanga-pouri e whakapiki i te tupono o te whakawhanaketanga me te ahunga whakamua o nga raru o te mate huka: te taatai ​​mai i te arterial, te mate ngakau coronary me te whiu, koinei te take nui o te mate i enei turoro. Heoi, ko te raru o te kitenga mate turoro i te hunga e mate ana ki te mate huka i nga waahanga moata ke i te whakatau.

Te rangahau

I runga i nga korero kua whakahuahia ake nei, ko te kaupapa o tenei rangahau ko te tautuhi i nga ahuatanga haumanu me te hinengaro hinengaro o nga mate mate awangawanga i roto i nga turoro me te mate momo mate momo 2 me o raatau hononga ki nga taatai ​​haumanu o te mate endocrine.

Ko nga momo rauemi me nga rangahau

I whakahaeretia tetahi rangahau haumanu-psychopathological me te haumanu-hinengaro i waenga i te hunga 103 mate turoro mo te mate huka momo 2 me nga tohu o te raru o te awangawanga, e 86 nga wahine (83.6%) me nga 17 nga taangata (16.4%), he tau toharite he 53.8 ± 6.3 tau.

I whakahaeretia e nga turoro nga maimoatanga o te mate turoro i roto i nga tari endocrinology motuhake mai i te 2007 ki te 2010. Ko te tarai o te mate huka momo 2 i whakaarohia kia rite ki nga paearu WHO (1999) e nga endocrinologists. I whakamamaetia nga turoro katoa ki te whakauru ki te ako.

Ko nga taangata o te taangata, pakeke mai i te 44 ki te 59 nga tau (72 iwi, 69,9%) i kaha. Ko te tohu mātauranga nui o te roopu ako o nga turoro e mate ana i te mate huka (tohungatanga tuarua - 56.3%, teitei ake - 12.6%), e tohu ana ko nga turoro he tohu no tetahi kaupapa nui-a-iwi. Ko te maatauranga tuarua, kura tuarua hoki e kitea ana i roto i te 32 (31.1%) o te hunga i tirotirohia. Ko te nuinga o nga turoro i marenatia (84 te taangata, 81.6%), ko te pouaru i kitea i te 13.6%, kotahi - 4.8%.

Ko te roa o te mate huka mai i te 1 marama ki te 29 tau te nui o te 10.1 ± 0.5 tau. Te roanga o te mate huka iti ake i te 10 nga tau i kitea i te 54 (52.4%) nga turoro, neke atu i te 10 tau - i roto i nga 49 (47.6%) tūroro. Ka whakatauhia e nga turoro o te mate huka ngawari me te nui o te mate huka - 77 me te 21 (74.8% me te 20.4%) nga turoro, aua. Ko te tino kino o te mate huka i kitea i te hunga 5 (4.8%).

Ko te tikanga rangahau matua ko te haumanu-psychopathological. Ko te aromatawai nosological o nga keehi i tirohia, i whakahaerehia i runga i nga paearu mate i whawhaihia i roto i te hinengaro hinengaro o Ruhia. Ko te whakamaoritanga o te mate o te awangawanga i whakatutukihia ma te whakamahi i nga paearu o te ICD-10. Hei arotake i te pakeke o te tikanga, i whakamahia tetahi tikanga hinengaro haumanu ma te whakamahi i nga pauna Hamilton hei tātari i te awangawanga (HARS) me te pouri (HDRS-17).

Ko nga raraunga i whiwhihia e nga tikanga tatauranga e whai ake nei: i rerekee nga rereketanga o te roopu ma te whakamahi i te kriteriti Kolmogorov-Smirnov, me nga rereketanga maha o te roopu i rangahau ma te whakamatautau Kruskal-Wallis, whakatikatika rangatira Spearman, ttahi rereketanga ANOVA rerekee i whakamahia ki te tātari i te whakawhirinaki ki nga kaiwhakaari. Ko te tātaritanga tatauranga i whakatutukihia ma te kaupapa Statistica 6.0.

Ko nga tangata e whai ana i etahi atu waahanga o te mate konurai karika (mate huka i te mate ira, mate pancreatic, mate endocrine, te mate huka o nga wahine hapu), te mate ngakau o te koronete, te korokoro o te whakaheke kino, te hītori o nga whiu me nga whakaeke ngakau, me te mate kino o te mate o te raru e kore mai i te tauira. me nga turoro e whai ana i nga tikanga hinengaro kino penei i te hinengaro endogenous, mate tuakiri, mate hinengaro me te whanonga e tika ana mo te whakamahinga o nga mea hinengaro māori, ārai hinengaro.

Nga hua rangahau

E ai ki te tātaritanga matua (ICD-10), ko nga turoro me te mate uruparetanga-mate pouri (F41.2) - 39,8% me te mate awangawanga whanui (F41.1) - 320% te rangatira. Hei waahanga o nga mate urutau, he awangawanga whakaranu me te tauhohenga pouri (F43.22) i tuhia i te 12 (11.7%) nga turoro me etahi atu tauhohenga ki te taumaha tino (F43.8) i te 17 (16.5%) nga turoro, i puta mai nga tauhohenga nosogenic e tupu ana i te hononga me te mate kino o te mate. Ma te mate toto mellitus na te kore o te tikanga etiopathogenetic o te maimoatanga i roto i tenei keehi he kaupapa he whara.

Ko nga taangata e roa ana te mate ohorere mai i te 6 marama ki te 2 tau (57 te iwi, 55.3%) i kaha, i roto i te 32 (31.1%) nga turoro kaore i neke atu i te 6 marama te roa, a i roto i te 14 (13.6%) - neke atu i te 2 tau.

I roto i nga tohu o te raru o te awangawanga, te ngenge (te ngako, te ngoikore, te kaha o te raru) te nuinga o te tuhi - 94 (91.3%) tūroro, he taangata moe, he uaua ki te moe ("wawe" waipeha), me te moe maru me te oho tonu - 91 (88.3%), ka piki haere te weriweri me te manawanui - 90 (87.4%), te nui o te werawera - 85 (82.5%), mamae te mamae ranei i te uma - 83 (80.6%), ka totohu te ngakau me te ongo. te taumahatanga - 82 (79.6%), te awangawanga o te awangawanga me te rongo o te hihiri o roto, awangawanga me te ngoikore wātea - 82 (79.6%), te uaua i roto i te arotahi o te aro - 78 (75.6%) tūroro. Ko enei amuamu ka taea te whakamahi mo te tere tere o nga whakamaorotanga o te awangawanga i te hunga mate e mate huka momo 2 e nga kaiwhakaako whanui i te hohipera somatic.

Ko te taumata o te awangawanga i runga i te tauine o Kirikiriroa i te roopu tirotiro o nga turoro mai i te 11 ki te 38 nga tohu, te toharite - 24.1 ± 0.5 tohu. Ko te taumata pouri mo te tauine o Kirikiriroa i ahu mai i te 3 ki te 34 tohu, te toharite o 16.1 ± 0.5 tohu. Ko nga raraunga tātaritanga whakatikatika i whakaatu i te hononga pai i waenga i te taumata o te awangawanga me te paheketanga o te pouri (r = 0.72, p

1. Ko to hemoglobin glycated kei raro tonu i te 7%

Ko tenei whakamatautau te ine i te taumata huka toharite o to toto i roto i nga marama 2-3 kua hipa. I te nuinga o nga wa kaore i te mate huka kei raro atu i te 5.7%, a i nga tangata e mate turoro pa mai i te 5.7 ki te 6.4%.

Na ahakoa kei te whakaaro pea koe ko nga tohu i runga ake i te 6.4% ka tino whara to hauora, kei te pohehe koe. Ko te whaainga o te mate huka huka e kore nei e whakaiti i nga taumata kino. He whakaheke i te mea ngawari kia kore ai e taea te urupare i nga raru o te raru.

Koinei te take o nga tohunga o te Hapori Pakeha o Endocrinologists e whakapono ana mo te tangata e mate huka momo 2, ko te waahanga whaainga mo te hemoglobin glycated ko te 77.5%.

3. Ka pakeke ake, ka kaha ake to raau maimoatanga.

I nga tau pakeke, e kore e hiahiatia te tiaki i te mate huka. Ko te tikanga, ko nga tikanga e whakaekehia ana mo te mate huka e whaaihia ana hei aukati i nga kohinga o meake nei. No reira ki te 80 o koutou, ko te tango i nga rongoa maha ranei ki te whakaheke i te tupono ki te whakaheke i te ngakau kaore pea e whai kiko. No te mea hoki, ka kaha ake koe ki te aro ki nga painga kino mai i te maimoatanga kaha i te aukati i tetahi whakaeke.

5. Ka kitea e koe nga tohu o te hypoglycemia

Mena kua tohuhia he paanga kino kino ki nga taumata huka, inaa ko te tono kia rongoa raru, tera pea kua roa te korero ki to taakuta mo te tohu tika o nga tohu me nga rongoa. Ka taea e tetahi taakuta anake te whakatau i nga take penei, engari kaore tetahi e whakararu i a koe ki te whakauru korero.

Tena koa kaua e whakatau i nga maimoatanga mo koe ake, he kino pea mo to koiora!

I kitea tata nei e nga Kairangataiao ko tetahi atu whiu o to tatou wa, ara ko te kore o te moe, ko te mate ano hoki mo te mate huka momo 2

Ko te Diabetes mellitus e kiia ana ko te mate kore-paahore mo te rua tekau ma tahi o nga rautau. I tenei ra, 285 miriona nga taangata i te ao e mate ana i te mate huka, a i te 2025, e ai ki nga matapae o te Whakangao o te Ao mo te Ao, ka 435 miriona nga taangata.

Ko nga tatauranga a Ruhia whaanui e whakaatu ana i nga ahua e whai ake nei: 3 miriona o o tatou hoa he mate ki te mate huka, 2.8 o ratou e mate ana i te momo momo mate huka 2, engari ko nga raraunga mai i nga rangahau epidemiological e kii ana i te mea pono he 3-4 wa noa atu nga kaitoro.

Ko nga mate mate huka momo 2 me matua whakaaro ake, na te mea ko tenei mate te hua o taatau momo oranga: he ngoikore o te korikori tinana (tirohia te //www.miloserdie.ru), he kai kore kai me te taumaha i te taumaha ki a ia. Na i tata nei, kua kitea e nga kairangataiao tetahi atu whiu o ta tatou waa, ara ko te kore o te moe, ko te mea hoki ka pa ki te mate huka momo 2. Engari i mua i te korerotanga i nga hua o te rangahau hou, me pehea te ahua o te mate.

Mena ko te mate mellitus o te momo tuatahi e pa ana ki te ngoikore o te insulin, ara, he whakaheke o te hanga o te haki waro e nga puahi beta o te pancreas, na te mate huka o te momo tuarua e tupu mai na te whakapae i te hau, na te takahi o te whakautu tuuturu ki te insulin. Koinei te tikanga e kore ai e taea te whakamahi i nga pūtau a te tinana, ki te tukuna etahi atu o te huringa ki roto i te toto, kaore e taea te whakamahi. Ko te whiwhi tohu whakapae mo te ngoikoretanga o te insulin, ka nui ake te huringa o nga pūtau pancreatic. Ka heke te heke, ka kore ano e taea te whakaputa i te nui o te insulin, ka piki te taumata toto toto, ka whanake te hyperglycemia maama, e kiia ana ko te mate mellitus.

Kia aroha mai, i nga wa wawe, ko nga tohu o te mate huka he uaua tonu i te awangawanga i te tangata e mate ana, kaore pea koe e aro ki a raatau. Mena ka kite koe i nga tohu kua tuhia i raro nei, me kite koe i tetahi taote.

Te tere tere. Ko tenei na te mea ka kaha te mahi a nga whatukuhu ki te turaki i te nui o te huka. Mena ka tiara koe i te waa maha o te po kia pai ai o koe, ko tenei te raru.

Te matewai nui. He marama ano me whakapiki i te tinana nga makuku kua ngaro.

Te whakaheke tere o te taumaha. Na te mea kaore te haukati e uru ki roto i nga rahi i roto i nga rahinga e hiahiatia ana, ka whakamahia e te tinana he puna whakahua o te kaha, ki te wawahi i te pūmua uaua, me te mahi kaha o nga whatukuhu, e arahi ana ki te mura o nga tohora.

Te reka o te hiakai. Na te mea kua heke i te huka toto. Ka maturuturu iho te tuku, ka hoatu e te tinana tetahi tohu he mea e hiahiatia ana he hou o te huka.

Ka maroke nga kiri hakiraki kiri me te kiri kiri na te peekehanga. Hei tapiri atu, ko te mate o te kiri onge penei i te acanthosis, te hyperpigmentation o te kiri ka taea te whakawhanake i nga turoro me te mate huka. Mena he kouru te kiri o te kaki, i roto ranei i nga ringaringa, he tohu tenei mo te mate o te insulin, ahakoa kaore ano te taumata o te huka toto.

Ko te whakaora ngawari o nga tapahi me nga whiu. Ko tenei na te mea kua pakaru nga oko toto na te nui o nga huka huka me te tohanga toto, e whakarite ai ki te whakaora i te patunga, kua ngoikore.

Ma te ngawari ki nga mate maha, ina koa te mate harore, na te whakaheke o te mahi whakangahau.

Ko te ngenge o te mate ngako me te riri he hua na te mahi a te tinana me whakapau kaha ki te whakatikatika mo te ngoikoretanga o te ngako o roto o nga puehu.

Te matakite ngoikore. I mua o aku karu he porowhita. Ko te huka toto nui e arahi ki te huringa o te arotahi o te kanohi o te kanohi, e uru ana nga ahuatanga kaore e kitea. I te nuinga o te waa ka hoki mai te huka kia hoki noa.

Te puku me te hiwi i te riu. Ko te nui o te huka ka arahi ki te neuropathy o nga riu o te tupeka, heoi, i te ahua o te tirohanga, ka ngaro nga tohu me nga wawaotanga o te waa. He mea nui tonu kia tiimata wawe koe ki te rongoa i te mate huka kia kore ai e mate te neuropathy.

Me pehea te ngoikoretanga o te moe ka whai wāhi ki te whakawhanaketanga o te paturopi taiaki? He rangahau na nga kaiputaiao mai i te Whare Wānanga o Chicago, USA, i kitea ko te kore o te moe (i moe nga kaupapa 4 mo nga haora 4 noa iho i nga ra) e rua nga ra ka arahina ki nga huringa whakarereke: Ka heke te taumata leptin i te 18%, a ka piki te pikinga o te ghrelin na te 28%. Ko te Leptin he homoni e whakahaere ana i te pehanga pūngao me te aukati i te hiahia, ko te ghrelin he homoni kai. Ma te aha, ka whakahekehia te tuatahi ka piki te tuarua, ka eke te hiahia ki runga i tona tihi ka he uaua ki a ia te pehi atu i tetahi mea, haunga mo te tina tino ngakau ranei - ko te mea kaore e tino pai - ka kai. I tua atu, ko te kore o te moe kaare ko tetahi o nga take o te hiahia ki nga momo koti. Ehara i te mea miharo: ko te roro ngenge e hiahia ana ki etahi atu "wahie", ara, he hakihaki, koinei anake te puna kaha me te kore e taea te nekehanga mo te roopu tino matatini o to tatou tinana.

I Oketopa 2012, i whakaputaina he rangahau hou, i whakahaerehia hoki i te Whare Wananga o te Whare Wananga o Chicago, i tukuna e te American National Institutes of Health. Kei te whakaatu te whakaheke o te whakakao o nga kaimakarima i roto i te insulin hei whakautu i te waa e kore e moe. E whitu nga kaupapa i pau i te 4.5 haora i roto i te moenga mo nga ra e wha, a moe ana nga haora 8.5 mo te 4 ra e whai ake nei. I mau nga kairangahau mai i nga kaiuru ki nga pūtau ngako whakamātautau mai i te paparanga subcutaneous me te arotake i to ratau kare ki te insulin. I tahuri te reira i muri mai i nga ra 4 noa o te kore o te moe, i heke te 16%. Ko te taangatanga o te rongo insulin, i tirotirohia i runga i te whakamatautau o te toto o nga kaupapa, ka heke iho ki te 30%. Ko te korero a Matthew Brady, he Ahorangi o te Whare Wānanga o Chicago, i arahi i te ako, "Kei te moe nga ngako momona, a, ki te kore e rukea, kaore e taea te whakahaere i nga tikanga metabolic." ‖. Mena ka mau tonu tenei ahua o te haukoti, ka nui te huka toto me te taumata cholesterol ki te mate huka me te mate cardiovascular.

Kei roto i te rangahau nga rohe katoa: e whitu noa nga kaupapa kei roto, he rangatahi katoa, hauora me te ngawari, na he mea nui ki te tirotiro i te tika o nga whakatau mo etahi atu waahanga reanga me nga turoro me nga mate mauahara. Na ko te mea tino nui, he mea tika kia kitea mehemea ka whanake te kaha o te insulin me te kore e iti te kaha o te wa mo te moe, engari kaore e roa mo te 4 ra, penei i te whakamatautau, engari i nga marama, i nga tau ranei.

He maha nga taakuta i aro ki te porowhita kino ki te mate o o raatau turoro. Mena ko te kore o te moe e arahi i te tinana ki tetahi ahua o te mate huka, e whai waahi ana ki te whiwhi i te taumaha me te whanaketanga o te whakaoranga o te insulin, na i te waahanga o te whanaketanga o te mate, ka timata te huringa nanakia: ka timata te polyuria (ka nui haere te uroki), a ka piki haere te moe a te manawanui, na te mea kua ara ake ia i te maha o nga po na te kaha o te urination, ko te moe kore o te moe ka whai wāhi atu ki te whakawhanaketanga o te paanga o te insulin.

Ma te ara, ka korero nga tohunga mo te porowhita nanakia e pa ana ki te raru moe mo te apnea, te aukati, kaore i te haere tahi me te tangata taumaha. Ko te moe kino he pai ki te whakapiki i te taumaha, a ko nga putunga ngako ka mate i te waahanga kopahitanga o runga, ka arahi ki te apnea.

Anei i roto i tenei tuhinga //www.miloserdie.ru kei te whakamarama te korero mo nga mahi e moe ana i roto i to taatau koiora, i roto ano i a koe ka kitea etahi tohutohu whai hua ki te karo i te ohoroa me te arotau i te po moe. He mea nui kia maarama ko te 8 haora i te ra he tohu toharite noa, ma mo tatou takitahi e hiahia ana te moe mo te moe i te wa e hiahiatia ana e te tangata takitahi te whakahoki kaha. Ko te Kaiwhakahaere o te Whare Haumaru Rawa Takuta (Minnesota), Dr Mark Mahowald, i te wa e ui ana ki te hia o te wa e hiahia ana koe ki te moe, he whakautu tino ohie: "Mena ka ara ake koe i te wa e ara ana koe, na kei te kore koe e moe nui. Mena ka pai koe ki te moe, ka ara ake to roro i mua o te tangi o te whakaoho. "

Ko te kaiwhakahaere o te Whare Hauora o Seattle mo te Rangahau mo te Moe, ko te Tākuta Nathaniel Watson, i uru atu ki tetahi rangahau a nga kairangahau o Amerika, e whakapono ana ko te rangahau mo te kino o te kore moe i te hauora o te tangata, ina koa, mo te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2, me mau tonu tonu. Ko nga mea pai ko te mea mena ka whakaatuhia e nga rangahau o muri mai nga hua kua oti ke, katahi ka maamaa te maimoatanga mo te tautokohiko i te haumanu: me moe ano te manawanui. "Ko te moe he mea nui ki te hauora me te kai pai me te taakaro," e kii ana a Dr. Watson "Kia tae ra ano ki te waihanga i tetahi tikanga motuhake ranei he pini hei whakakapi i te moe, ko nga mea katoa hei mahi maau he mahi tino maarama ... peka atu te rorohiko me te haere ki te moenga moata. "