Inenga tātai inenga Diabetes

He pai te whakatutukihia te rongoa o te mate huka i enei waa. Ko te nuinga ka whakawhirinaki ki nga mahi a te manawanui ki te pupuri i tona tino oranga me te whakapai ake i tona hauora. Me tirotiro te manawanui i tana tahua, kaore i te aukati i nga hua kua tiakina kia whakamahia e te endocrinologist.

Me uru te tangata mate ki te maatauranga tinana i runga i te nui kua tohua e te tohunga. Hei mutunga, me mohio koe ki te tātai takitahi i te horopeta o te insulin mo te kohi kotahi.

He maha nga momo rongoa mo te tarukino. Ko te tikanga roa ko te werahi i te insulin i muri o te moe i mua i te tiimata i te ra mahi. I mua i ia kai, ka tangohia te insulin. I etahi wa ka whakakotahi enei tikanga 2. Ka whakahaerehia te taonga ki nga turoro me te T1DM me te T2DM. Kei reira ano hoki te insulin ultrashort. Kei te whakamahia mo te hinu ohorere o te huka. Kia pehea te nui o te insulin o te momo poto me te mahi ultrashort ki te pupuhi na te horopeta o te hoha te roa.

Te whakatau i te horopeta o te huringa tupu

Me pehea te tātai i te horopeta o te insulin? Ko te tohu matua o nga ture mo te whakahaere te roa o te insulin ko te rongoa kaore e pa ki te toto toto, engari kaua e tukua kia nui atu. Koinei te tikanga kaore a te tangata i kai i te roanga o te ra kaore ano i te werahi i te insulin hakihaki, na, ko te taumata o te huka, i muri o te weranga roa, me noho tonu i te taumata kotahi mo te 24 haora.

I te timatanga o te maimoatanga mo te mate huka, kaore pea i te totika e te manawanui te horopeta. Engari ko nga huringa i ia waahanga 1 kaore e tino nui. Ka haere te wa, ka akohia e te tangata, ka tiimata tika te whakatau i te nuinga o te rongoa e hiahiatia ana.

Ko te tātai o te horopeta o te insulin e whakahaerehia ana ma te whakamahi i nga mehua o te huka huka:

• I te ra tuatahi, me whakakahore te manawanui i te parakuihi, a mai i te wa ka ara ia i te moe, ka ine i nga taumata o te huka i ia haora tae noa ki te awatea.
• Na, i te ra i muri mai me kai koe i te parakuihi, engari mokowhiti mo te tina. Inu i te whaikorero i roto i te toto i muri tonu o te kai o te ata ka haere tonu te ine i nga haora katoa tae noa ki te kai o te ahiahi.
• I te 3 o nga ra me kai parakuihi me te tina, engari aukati i te tina. Me timata nga mehua i muri i te tina, ka haere tonu kia moe i nga 60 meneti.

Ko te horopeta o te hinu e whakaatuhia ana ki nga taarata e whai ake nei - mena i te ra 1 ka mau tonu te kaha o te huka i roto i nga inenga ka 5 mmol / l, i te ra 2 kaore e neke atu i te 8 mmol / l, i te ra 3 ka tae ki te 12 mmol / l , he tohu pai enei mo te manawanui me te mate huka. Ko te tikanga o te wa ka tika te pakiwaitara o te insulin.

Mena he whakamarama huka te ahiahi i te ahua iti iho i te ata ma te 2 - 3 mmol / L, me heke iho e koe te horopeta o te hinu i te 1 wae, 2 ranei (hei tauira, i te ata ka whakaaro te manawanui ki te 8 mmol, me te ahiahi - 5). Mena he ke ke, ka nui ake te horopeta o te ahiahi i te waa, katahi ka tika kia nui ake te horopeta o te roa o te insulin i roto i te syringe kia kotahi, e rua ranei nga waahanga.

Ko te tikanga a Forsham e mohiotia ana ki nga turoro, he ngawari ki te tātai me te rereke rereke i runga i te huka toto. I te aroaro o te haaone ki te nui mai i te 150 mg /% ki te 216, he penei te ahua: (x - 150) / 5. I.e. me te huka 180 mg /% - (180-150) / 5 = 6 waeine o te insulin.

Mena he nui ake te huka mai i te 216 mg /%, ka hurihia te tohu penei: (x - 200) / 10. Hei tauira, me te toto tupapaku ki te rahinga o te 240 mg /%, ko te horopeta o te hinu te inika (240-200) / 10 = 4 wae. He maamaa te whiriwhiri i tetahi horopeta ma te whakamahi i tenei tohu.

Te tatauranga o te waa me te nui o te wa whakahaere mo te insulin

I mua i te tātai i te horopeta, he mea tika me whakatau mehemea e hiahiatia ana te insulin. Me mahi tenei me te taangai i haere ki te taakuta. Mena i muri i te whakahaere i te ahuru o te ata roa, ko te rahinga huka i roto i te 24 haora ka noho i roto i nga rohe noa ka piki ake i muri i te kai o te ahiahi, ka kii pea te taote ki te tarai i te insulin poto, he tere nei te mahi mo te 1 wa - 45 meneti i mua i te tina. I te keehi o te peke ohorere i roto i te huringa i te awatea, me whakahaere e koe te hinu tere tere i mua i ia kai.

Te tātai i te insulin ki te huarahi poto mo te whakahaere e kii ana i werohia te horopeta paerewa e toru nga waahanga o te haora i mua i te kai. Ka whiua te huka toto ia 5 meneti. Anei ka heke iho te huka i te inenga tuatahi na te 0.3 mmol / L me timata te kai. Kaore e taea e koe te tatari ano, mena ko te huka ka tino heke iho te huka.

Ko te whakaurunga o te whaikorero ki te tinana kei te haere tonu i nga ra e whai ake nei, tae noa ki te whakahekehia o te haurua o te insulin tere te mahi. Ka whakaekea e ratou he hormone poto noa iho mehemea ka nui atu te 7.6 mmol / L i te nui o te haikawa o te tinana. Me pehea te whakarite tika i te rahinga o te rongoa tika, ma te rata e tohutohu.

Te whakatau i te horopeta o te taiaha ultrashort

Kei te whakahuahia, ko te whakauru i te insulin-poto-poto e whakahaerehia ana me te peke i te ngongo o te huka i roto i te tinana, ahakoa nga werohanga a te wa roa o te hormone me te waihanga insulin poto. I mua o tana whakatūnga hei taakuta, ko etahi mea pea ka aro nui:

• He aha te waa e kai ai te manawanui
• Ko nga kai e kai ana tana, kaore
• I whai koe i nga taunakitanga mo te nui o te kai i ia kai,
• He pēhea te kaha o te manawanui e pā ana ki te whakakori tinana,
• I whakaatuhia ano e ia tetahi huinga rongoa mo etahi atu mate,
• Ahakoa he turoro tuuruhi ranei etahi atu taarua.

Ko te nui o te kai e tangohia ana ki nga waahanga paraoa. Ko te 10 karate o te hua warowaihā ko ia 1 XE. Ka taea e te XE te whakanui ake i te whaikorero ma te 1.6 - 2.2 mmol / L.

Me pehea te whiriwhiri i tetahi horopeta o te insulin-poto-poto? Kei te werohia te taiora Ultrashort i 300 hēkona - 15 meneti i mua i te kai. He maha nga rongoa o te insulin ultrashort. Me panui koe i nga tohutohu. Ko te mea ke ko te whakahekenga a te ultrashort ka whakaiti i te nui o te huka nui atu i te mea poto. Ko etahi o ratou e whakaiti ana i te waa 2.5, ko etahi atu na te 25%. Ko tena, me whakamahia e te rongoa o tenei momo te paoho iti, he mea tatau tuatahi na te tohunga i whakatau.

Kei te whakamahia te whakareri Ultrashort i roto i te keehi ka peke i te huka toto mo nga momo take. Ko te mea nui o tana whakamahinga ko te timata ki te mahi tae noa ki te waa ka hurihia e te tinana nga kai i te wa e kai ana ki te glucose.

Nga tikanga whanui mo te tatauranga taatai

Me tohuhia i roto i te hinengaro ko te hypoglycemia (whakaheke i te huka huka) ka whakawhiwhia ki nga ngoikoretanga me te hyperglycemia (taumata teitei). Na reira, he tauwhanga tikanga mo te nui o te huringa o te huringa, me tatau te tikanga me te kore e kii kia nui ake.

I te wa e tohua ana te horopeta o te insulin mo te manawanui, ka tirohia e te taakawa te nui o te utu o tona mate huka. Ko te tikanga - ko te tawhiti o te tere o te taarua te wehe mai i te tikanga, he aha te nui o te kounga o te koiora. I roto i te utu mate huka, ko te maha o nga taarua te noa. Na te mate huka, kua pakia te haehae, ka tino pa te mate o te manawanui. Aukuhia nga whika mo te insulin e whakahaerehia ana:

• I te keehi o te mate huka mellitus 1 i te timatanga noa, kaore te horopeta e nui ake i te 0.5 waeine o te insulin i te 1 kg o te taumaha,
• Mena ka whakapumautia te mate huka momo 1 ki mua, engari he pai te utu, ka tohua e te taakuta te horopeta tae ki te 0.6 wae mo te 1 kg te taumaha,
• Ki te kore e utua te T1DM, ka puhipuhi, ka tukuna he paheketanga, na ko te horopeta o te huringa whakaahuatia ka tae atu ki te 0.7 waeine ia 1 kg,
• I roto i nga mate kino e haangahia ana e te ketoacidosis (he takahi i te pākia o te warowaihā me te nui o te waikawa me nga tinana ketone i roto i te toto), ka piki ake te horopeta ki te 0.9 wae mo te 1 kg,
• I nga marama e 3 o te wa e hapu ana i te turoro i te mate huka, ka taea e te taakuta te whakanui ake i te horopeta ki te 1.0 wae mo ia 1 kg te taumaha.

Mo te whakataunga tika mo te horopeta o te insulin ki te mate huka mellitus, me korero atu koe ki to taakuta.

Nga ture tatauranga whanui

Ko tetahi tikanga nui i roto i te algorithm mo te tātai i te horopeta o te insulin ko te mea nui e hiahiatia ana e te manawanui kia nui ake i te 1 waeine o te hormone ia kilo te taumaha. Mena ka kore e warewarehia e koe tenei ture, ka puta mai te waipiro o te insulin, ka taea e te mate nui te ahua - he hypoglycemic coma. Engari mo te tino whiriwhiri o te horopeta o te insulin, he mea tika kia tirohia nga tohu o te mate:

• I nga waahanga tuatahi o te mate o te momo 1, ka tohua te horopeta o te insulin kia kaua e neke atu i te 0.5 waeine o te hormone mo te kilogram taumaha.
• Mena he pai te utu o te mate mellitus mote 1 i te tau, ko te horopeta teitei o te insulin te 0.6 waeine o te hormone ia kilogram o te taumaha tinana.
• I te mate huka momo 1 me te heke tonu o te toto toto, tae atu ki te 0.7 waeine o te huringa i te kilogram to taumaha.
• I roto i te keehi o te mate huka huaketo, ko te horopeta o te insulin te 0.8 wae / kg,
• Ki te mellitus mate huka whaimana - 1.0 PIECES / kg.

Na, ko te tatauranga o te horopeta o te insulin e rite ana ki te algorithm e whai ake nei: Ko te horopeta o te ra o te insulin (U) * Te katoa o te taumaha tinana / 2.

He tauira: Mena ko te horopeta o ia ra o te insulin he 0.5 wae, na me whakanuia e te taumaha tinana, hei tauira 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Ko te tau hua 35 me wehewehe e te 2. Ko te hua ko te nama 17.5, me porotitihia, ara, tiki 17. Ka huri ko te inenga o te inati o te insulin e 10 wae, me te ahiahi - 7.

Ko tehea te horopeta o te haumanu e hiahiatia ana mo te roopu taro 1

Ko te waeine paraoa te ariā hei whakaurunga kia pai ake ai te tātai i te horopeta o te insulin i mua i te kai. I konei, i roto i te tatauranga o nga roopu paraoa, kaore nga hua katoa e mau ana i nga warowaihā kua tangohia, engari "tatau ana":

• rīwai, beets, kāreti,
• hua totokore
• nga hua reka
• sweets.

I Rusia, ko te waeine paraoa e rite ana ki te 10 karamu o te warowaihā. Kotahi te waahanga paraoa e rite ana ki te tapatapahi o te paraoa ma, kotahi aporo iti-rahi, e rua tīpune o te huka. Mena ka uru tetahi roopu paraoa ki tetahi rauropi e kore nei e kaha ki te whakaputa takitahi i te insulin, na te piki o te glycemia kei te awhe mai i te 1.6 ki te 2.2 mmol / l. Koinei, koinei nga tohu e whakahekehia ana e te glycemia mena ka whakauruhia he waahanga o te insulin.

Mai i tenei ka whai ake mo ia waahanga tohutoro paraihe e tika ana kia whakauru atu mo te 1 waeine o te haumanu i mua. Koina te take, e taunakitia ana kia whiwhi nga taatai ​​katoa i te taahiraa o nga kaari paraoa kia pai ai te whakatau tika. I tua atu, i mua o ia werohanga, he tika ki te whakahaere i te glycemia, ara, kitea te taumata o te huka i roto i te toto me te haahiora o te glucometer.

Mena he nui te hyperglycemia o te manawanui, ara, he huka nui, me taapiri e koe nga waahanga tika o nga waeine kiri ki te maha e tika ana o nga roopu taro. Ki te hypoglycemia, ka iti ake te mate o te huringa.

He tauira: Mena he taumata huka te 7mol / l te hawhe haora i mua i te kai me te whakamahere ki te kai ki te 5 XE, me whakahaere e ia tetahi waahanga o te insulin poto. Na ka heke te huka toto tuatahi mai i te 7 mmol / L ki te 5 mmol / L. Tonu, ki te utu mo nga roopu taro e rima, me uru koe kia rima nga waeine o te hakihaki, e 6 nga waahanga o te inenga mo te insulin.

Me pehea e whiriwhiri ai i te horopeta o te insulin ki te syringe?

Hei whakaki i tetahi syringe auau ki te rōrahi ki te 1.0-2.0 ml me te nui o te rongoa, ka hiahia koe ki te tātai i te utu wehenga o te syringe. Ki te mahi i tenei, whakatau te maha o nga wehenga i te 1 ml o te taputapu. Ko te Honeone e hokona ana i roto i nga whare ka hokona i roto i nga ipu o te 5.0 ml. Ko te 1 ml he 40 nga waahanga o te hakihaki. 40 nga waahanga o te huringa kia wehewehe i te maha ka whiwhi ma te tātai i nga wehenga i te 1 ml o te taputapu.

He tauira: I roto i te 1 ml o te riikiri 10 wehea. 40:10 = 4 wae. Koinei, i tetahi waahanga o te syringe, 4 nga waahanga o te insulin e whakanohohia ana. Ko te horopeta o te insulin e tika ana kia uru atu koe, me wehewehe e te utu o tetahi wehenga, na reira whiwhi koe i te maha o nga wehenga i runga i te syringe me matua ki te hau.

Kei roto ano hoki nga riihini peni kei roto i te putunga motuhake e whakakiia ana e te hormone. Na roto i te pihi, te huri ranei i te paatene ngutu, ka werohia te werohanga a te insulin. Kia tae ra ano ki te waa ka werohia i roto i nga syringes, me whakarite te horopeta e tika ana, ka uru ki te tinana o te manawanui.

Me pehea te whakahaere i te insulin: nga tikanga whanui

Ko te whakahaere o te insulin te puta i runga i te algorithm e whai ake nei (ina kua tohua te taera e hiahiatia ana).

1. Kia riihi kia ringihia nga ringaringa, ka whakakakahu i nga karapu rongoa.
2. Hurihia te ipu rongoa ki o ringaringa kia pai ai te whakaranu, whakahekehia te potae me te puru.
3. I roto i te syringe, tuhia te hau i roto i te nui ka werohia te taiaki.
4. A tuu i te pouaka ki te rongoa poutū i runga i te tepu, tangohia te potae i te ngira ka whakauruhia ki roto i te oko ma te puru.
5. Whakapirihia te syringe kia uru mai te hau mai i te oko.
6. Ka hurihia te pounamu ka kati ki roto i te syringe 2-4 waeine nui atu i te horopeta me tuku ki te tinana.
7. Tangohia te ngira mai i te ipu, tukuna te hau i te syringe, te whakatika i te horopeta ki te mea e tika ana.
8. Ko te waahi e mahia ai te weriweri ka rongoa kia rua nga waahanga ki te papanga miro me te antiseptic.
9. Whakauru mai i te insulin subcutaneously (me te nui o te horopeta o te hormone, ka mahia te werohanga intramuscularly).
10. Te rongoa i te papanga werohanga me nga taputapu kua whakamahia.

Mo te tere o te whakauru o te huringa (mena he werohia te werohanga), ka tohua he werohanga ki roto i te kopu. Mena ka hangaia he werohanga ki roto o te huha, katahi ka tino ngoikore te whakauru. He werohanga kei roto i nga huha, to te pokohiwi he utu tohatoha toharite.

Ka tūtohutia kia huri i te waahi i werohia kia rite ki te algorithm: i te ata - i te kopu, i te ahiahi - i te pokohiwi, i te ahiahi - i roto i te huha.

Ko te insulin roha me tona horopeta (ataata)

Kua tohua te insulin roa ki nga turoro kia mau tonu ai te taumata huka toto nohopuku, na te waikawa te kaha ki te whakaputa i te huka waipiro (me tika hoki te mahi a te roro), na te mea i te mate huka e whakangungu ai te tinana ki te mahi maau ano.

Ka whakahaerehia te wa roa o te insulin kia kotahi ia 12, 24 haora ranei, i runga i te momo inihi (i enei ra e rua nga momo painga o te insulin e whakamahia ana - Levemir me Lantus). Me pehea te tatau tika i te horopeta e hiahiatia ana mo te insulin roa, e kii ana te tohunga mo te whakahaere mate huka i te ataata:

Ko te kaha ki te tātai tika i te horopeta o te insulin ko te pukenga e tika ana ki te rangatira nga mate huka-taiohi. Mena ka kowhiri koe i te horopeta huka o te insulin, na kona ano te keehi ka puta, na mena ka tukuna te awhina kaore e taea te mate. Ko te horopeta tika o te insulin te mea nui mo te mate huka.