Tohutohu mo te whakamahinga o te raau taero, taarongo, arotake

Tau rēhitatanga: P N015030 / 04-131213
Ingoa Tohu: Augmentin®
Ingoa kore-rangatiratanga a te roopu roopu ranei: amoxicillin + clavulanic acid.
Puka inenga: Te paura mo te aukati mo te whakahaere a-waha.

Ko te hanganga o te tarukino
Matū hohe:
Amoxicillin trihydrate i runga i nga waahanga o te amoxicillin 125.0 mg, 200.0 mg ranei 400.0 mg i te 5 ml o te aukati.
Clavulanate pāhare pāpori mo nga waikawa clavulanic 31.25 mg, 28.5 mg me 57.0 mg ranei i te 5 ml o te aukati.
Kaitoha:
Xanthan gum, te aspartame, te waikawa succinic, te hakihaki korepu o te hakihaki, te hypromellose, te karaka o te karaka 1, te karaka paramanawa 2, te rōpere paramanawa, te marama o te maramara marama, te miihini hauhā.
Ko te paanga o nga waahanga whakahoahoa i te aukati

Te puka inenga Ko te wehenga o nga waahanga kaha Amoxicillin, mg (i te ahua o te amoxicillin trihydrate) Ko te waikawa Clavulanic, mg (kei te ahua o te pāhare clavulanate)
Te paura mo te aukati 125 mg / 31.25 mg i te 5 ml 4: 1 125 31.25
Te paura mo te whakatārewatanga 200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml 7: 1,200 28.5
Te paura mo te whakarite i te mahi whakatārewatanga o te 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml 7: 1 400 57

Whakaahuatanga
Mo te horopeta a te 125 mg / 31.25 mg i roto i te 5 ml: he puehu o te tae, ma te tae noa iho ki te ma, me te kakara tohu. Ka whakaranu ana, ka aukatia te aukati i te ma, te maaka ranei Ka tu ana, ka tiimata haere te ma, te maaka ranei.
Mo te horopeta 200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml ranei 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml: he puoro me te nuinga ranei ma te puoro me te kakara e mau ana. Ka whakaranu ana, ka aukatia te aukati i te ma, te maaka ranei Ka tu ana, ka tiimata haere te ma, te maaka ranei.

Rōpū rongoā: Antibiotic, penicillin semi-synthetic + beta-lactamase inhibitor.

Te tohu ATX: J01CR02

NGAAROHO RAUTAKI

Takaroa
Te hoahoanga o te mahi
Ko te Amoxicillin he rongoa pire-whanui-konupora nui-kiko me te ngohe ki nga microorganisms karamu-whaihua me te karamu-kino. I te wa ano, ko te amoxicillin e waatea ana ki te whakangaromia e nga beta-lactamases, a na reira ka kore te kiko o te mahi o te amoxicillin e toro atu ana ki nga microorganism e whakaputa ana i tenei ngongo.
Ko te waikawa Clavulanic, he beta-lactamase inhibitor e hono ana ki nga penicillins, te kaha ki te whakauru i te whānuitanga o te beta-lactamases e kitea ana i roto i te penicillin me nga microorganism ātete cephalosporin. Ko te waikawa Clavulanic e whai kiko ana ki te beta-lactamases plasmid, i te nuinga o te waa e whakatau i te whakaeke o nga huakita, kaore i te whai hua ki te momo chromosomal beta-lactamases 1, kaore nei e haukotia e te waikawa clavulanic.
Ko te aroaro o te waikawa clavulanic i roto i te whakariterite o Augmentin® ka tiakina te amoxicillin mai i te whakangaromanga e nga enanthini - beta-lactamases, e tuku ana i te whakahiatotanga o te whānuitanga o te antibacterial o amoxicillin.
Ko te mea e whai ake nei ko te mahi whakakotahitanga vitro o te amoxicillin me te waikawa clavulanic.
Ko nga huakita kitea noa ki te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic
Aerobes pai-pai
Bacillus anthracis
Whakauru whaimana
Listeria monocytogenes
Ko te asteroides Nocardia
Streptococcus pyogenes1,2
Streptococcus agalactiae 1.2
Streptococcus spp. (ko etahi atu beta hemolytic streptococci) 1,2
Staphylococcus aureus (paatai ki te methicillin) 1
Staphylococcus saprophyticus (paitini ki te methicillin)
Ko te staphylococci Coagulase-kino (aro ki te methicillin)
Anaerobes pai-pai
Clostridium spp.
Ko te peptococcus niger
Peptostreptococcus magnus
Ma te peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus spp.
Aerobes Keu-kore
Bordetella pertussis
Haemophilus influenzae1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhalis1
Neissevia gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Anaerobes Keu-kore
Ko te huakita huakita
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella whakataka
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Othertahi atu
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Ko nga huakita kua riro i te paheketanga ki te taaputanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic
Aerobes Keu-kore
Escherichia coli1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Paremete spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Aerobes pai-pai
Corynebacterium spp.
Whakakorea taakiko
Streptococcus pneumoniae 1.2
Streptococcus rōpū Viridans
Ko nga huakita e arai kino ana ki te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic
Aerobes Keu-kore
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
Othertahi atu
Plamoniae Chlamydia
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - mo enei huakita, kua whakaatuhia te whaihua haumanu o te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic i roto i nga rangahau haumanu.
2 - ko nga riaka o enei momo huakita kaore e whakaputa i nga beta-lactamases.
Ko te taapiri me te monote amoxicillin e tohu ana i te rite ki te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic.
Takaroa
Toapeti
Ko nga mea kaha e rua o te raau taero Augmentin®, amoxicillin me te waikawa clavulanic, ka hohoro, ka kapi katoa mai i te paparanga gastrointestinal (GIT) i muri i te whakahaere waha. Ko te whakauru o nga mea kaha o te whakarite o te Augmentin® he tino pai mena ka tangohia te raau i te tiimata o te kai.
Ko nga taatai rongoa pharmacokinetic o amoxicillin me te waikawa clavulanic i kitea i roto i te whakamatautau haumanu i whakaatuhia i raro nei, i te wa e pa ana nga kaitirotiro hauora i te hunga 2-12 tau te pakeke i runga i te kopu ngatahi i te Augmentin® paura mo te aukati-waha, 200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml (228 , 5 mg) i te horopeta o te 45 mg / 6.4 mg / kg ia ra, ka wehea kia rua nga horopeta.
Paetukutuku pharmacokinetic taketake

Huihuinga kaha Cmax (mg / l) Tmax (haora) AUC (mg × h / l) T1 / 2 (haora)
Amoxicillin 11.99 ± 3.28 1.0 (1.0-2.0) 35.2 ± 5.01.22 ± 0.28
Ko te waikawa Clavulanic 5.49 ± 2.71 1.0 (1.0-2.0) 13.26 ± 5.88 0.99 ± 0.14

Ko nga taatai rongoa pharmacokinetic o amoxicillin me te waikawa clavulanic i whiwhihia i roto i te whakamatautau haumanu i whakaatuhia i raro nei i te wa e tangohia ana e nga kaiwhaiwhai hauora he horopeta kotahi o te Augmentin®, paura mo te aukati-waha, 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml (457 mg).
Paetukutuku pharmacokinetic taketake

Huihuinga kaha Cmax (mg / l) Tmax (haora) AUC (mg × h / l)
Amoxicillin 6.94 ± 1.24 1.13 (0.75-1.75) 17.29 ± 2.28
Clavulanic waikawa 1.10 ± 0.42 1.0 (0.5-1.25) 2.34 ± 0.94

Cmax - kukume plasma teitei.
Tmax - wa ki te tae ki te tino kukume plasma.
Ko AUC te rohe kei raro i te peka-wā roa.
T1 / 2 - hawhe-ora.
Tohatoha
Ka rite ki te whakakotahitanga o te amoxicillin ki te waikawa clavulanic, ko nga whakaurunga haumanu o te amoxicillin me te waikawa clavulanic e kitea ana i roto i nga momo kopa me te wai interstitial (i roto i te haehae, te kopa puku, te kiri, te adipose me nga uaua uaua, te synovial me te hinu peritoneal, he papa, me te rere purulent). .
Ko te Amoxicillin me te waikawa clavulanic te ngoikore ngoikore ki te taatai plasma. Kua whakaatuhia e nga rangahau mo te 25% te tapeke o te waikawa clavulanic me te 18% o te amoxicillin i roto i te plasma toto e piri ana ki te pūmua plasma.
I roto i nga rangahau kararehe, kaore i kitea he whakaurunga o nga waahanga o te whakaritenga o te Augmentin® i roto i tetahi okana.
Ko te Amoxicillin, pera i te nuinga o nga penicillins, ka haere ki te uma miraka. Kei te kitea ano nga waahanga o te waikawa clavulanic i roto i te miraka miraka. Ma te kore ka taea te whakaraeraetanga, te mate ngako me te candidiasis o nga membrane mucous waha, kaore etahi atu paanga kino o te amoxicillin me te waikawa clavulanic i runga i te hauora o nga tamariki-whangai.
Kua whakaatuhia e nga rangahau rangahau kararehe ko te amoxicillin me te waikawa clavulanic e whiti i te arai papa. Heoi, kaore i kitea he whara i te taiki.
Te konupuna
Ko te 10-25% o te horopeta tuatahi o te amoxicillin ka tangohia e nga whatukuhu i te ahua o te metabolite ngoikore (waikawa penicilloic). Ko te waikawa Clavulanic e tino whara ana ki te 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic waikawa me te 1-amino-4-hydroxybutan-2-tahi ka tangohia e nga whatukuhu tae atu ki te hau paunga i roto i te ahua o te hauhā.
Kaipoipo
Pērā i etahi atu penicillins, ka pauhia te amoxicillin e nga whatukuhu, i te waikawa clavulanic ka tangohia e nga miihini o te renal me nga mahi taikaha. Mō te 60-70% o te amoxicillin me te takiwa o te 40-65% o te waikawa clavulanic ka hurihia e nga whatukuhu kaore i whakarereke i nga haora 6 tuatahi i muri i te tango i te papa 1 250 mg / 125 mg, 1 papa ranei o te 500 mg / 125 mg. Ko te whakahaere i te wa kotahi o te probenecid ka paheke te tangohanga o te amoxicillin, engari ehara i te waikawa clavulanic (tirohia te waahanga "Whakawaa me etahi atu raau taero").

WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI

Nga mate paitini i ahu mai i te microorganism e aro atu ana ki te waikawa amoxicillin / clavulanic:
• Ko nga mate kino o te ENT, penei i te tonutanga mai o te tonsillitis, sinusitis, otitis media, e pangia ana e te Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis me Streptococcus pyogenes.
• Ko nga mate ururua o raro o te taatai, penei i te whakapehapeha o te maaka kaawa, te pneumonia tuuturu, me te bronchopneumonia, e whakahekehia ana e te Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, me Moraxella catarrhalis.
• Ko nga mate ururoa urogenital, penei i te cystitis, urethritis, pyelonephritis, te mate a te wahine, te nuinga o te momo o te whanau Enterobacteriaceae (te nuinga Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus me nga momo o te puninga Enterococcus, tae atu ki te gonorrhea na Neisseria gonorrhoeae.
• Nga mate o te kiri me nga kopa ngohengohe, he mea i whakaitihia e te Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, me nga momo o te puninga Bakteriana.
• Nga mate urutomo o nga wheua me nga hononga, penei i te osteomyelitis, i te nuinga o te wa e Staphylococcus aureus, mehemea he tika te rongoa mo te wa roa.

Ko nga mate e whakahekehia ana e te microorganism e aro ana ki te amoxicillin ka taea te rongoa ki a Augmentin®, na te mea ko te amoxicillin tetahi o ana takakau.

KAUPAPA KI TE WHAKAMAHI

• Ko te hypersensitivity ki te amoxicillin, te waikawa clavulanic, etahi atu waahanga o te tarukino, nga paturopi beta-lactam (hei tauira, penicillins, cephalosporins) i roto i te anamnesis,
• nga waahanga o mua o te jaundice me te ngoikoretanga o te ate ranei i te wa e whakamahi ana i te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic i roto i te anamnesis,
• tau o nga tamariki tae atu ki te 3 marama,
• te whakahou i te mahi koiora (te aukati i te waatea i te 30 ml / min),
• phenylketonuria.

TE WHAKAMAHI KAUPAPA TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI

Pepeini
I roto i nga rangahau o nga mahi uri i roto i nga kararehe, ko nga whakahaere a-waha me nga matua mo Augmentin® kaore i pa mai nga painga teratogenic.
I roto i tetahi rangahau kotahi i roto i nga wahine e pakaru ana i nga membrane, i kitea ko te hononga tarukino prophylactic e pa ana ki te nui ake o te mate o te enterrotitis necrotizing i roto i nga tamariki hou. Pērā i nga rongoa katoa, kaore i te tūtohutia a Augmentin® mo te whakamahi i te wa e hapu ana, mena mena ko te painga e manakohia ana ki te whaea ka nui ake te tupono o te tuawai.
Te wa kohinga
Ko te rongoa ko te Augmentin® ka taea te whakamahi i te wa e whaaia ana e te whaea. Ma te kore noa atu o te whakaraeraetanga i te mate, te mate ngako, te mate ranei ranei o nga membrane haehaa o te waha e pa ana ki te kuhu o te rahinga o nga kai kaha o tenei tarukino ki te miraka miraka, kaore etahi atu kino i kitea i roto i nga kohungahunga-whangai. Ina he kino te mamae o nga kohungahunga-whangai, me whakamutua te tiaki i te uma.

TINO me TE WHAKAMAHI KAUPAPA

Mo te whakahaere a-waha.
Ko te whakangao horopeta e whakaritea ana i runga i te waa e pa ana ki te reanga, te taumaha tinana, te mahi a te whekau o te manawanui, tae atu ki te pakari o te mate.
Hei whakaiti i nga mate whakaraerae pea ka taea te tango i te aukati, me tango te tarukino i te tiimata o te kai.
Ko te akoranga iti rawa mo te rongoa anti-kitakita ko te 5 nga ra.
Ko te maimoatanga kaua e neke atu i te 14 nga ra kaore i te arotake o te ahuatanga haumanu.
Mena e tika ana, ka taea te whakahaere maimoatanga taahiraa-i-taahiraa (te whakahaere matua tuatahi o te whakaritenga mo te Augmentin® i roto i te puka inenga he paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere intravenous me te whakawhiti o muri ki te whakariterite a Augmentin® i roto i nga waahanga inenga-waha).
Ka pakeke me nga tamariki 12 tau te pakeke me te pakeke ranei te taumaha 40 kg neke atu ranei
E taunaki ana kia whakamahia etahi atu momo inenga o Augmentin®, 11 ml ranei o te aukati i te inenga mo te 400 mg / 57 mg i te 5 ml, he rite ki te papa 1 o Augmentin®, 875 mg / 125 mg.
Nga tamariki 3 nga marama ki te 12 nga tau me te taumaha tinana i raro iho i te 40 kg
Ka whakahaerehia te tatauranga taatai e pa ana ki te pakeke me te taumaha o te tinana, e tohu ana i te pauna mg / kg i te taumaha tinana ia ra, i nga miihini whakaurunga ranei. Kua wehea te horopeta o ia ra ki te 2 inenga ia 12 haora. Ko te rahinga inenga e taunakitia ana me te maha o nga whakahaere e whakaatuhia ana i te ripanga kei raro.
Augmentin® te toka tepu whakakikoruatia (tātai inenga mo te amoxicillin)

Te whakatutunga 7: 1 (200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml ranei 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml) i roto i te 2 nga wa 12 haora
Puka iti te 25 mg / kg / ra
Puka teitei 45 mg / kg / ra

Ko nga taangata iti o te Augmentin® e taunaki ana mo te maimoatanga o nga mate o te kiri me nga kopa ngoikore, me te mate huakore.
Ko nga taangata nui o te Augmentin® e taunakitia ana mo te maimoatanga o nga mate penei i te otitis media, sinusitis, nga mate o te ara o te papa a raro me te urinary tract, nga mate o nga wheua me nga hononga.
Mo te raau taero Augmentin® me te ōwehenga o te amoxicillin ki te waikawa clavulanic 7: 1, he iti rawa nga raraunga haumanu hei taunaki i te whakamahinga he horopeta neke atu i te 45 mg / kg / ra i roto i te 2 inenga i roto i nga tamariki kei raro i te 2 tau.
Nga tamariki mai i te whanautanga ki te 3 marama
Ko te whakamahinga o te mahi whakatārewatanga me te ōwehenga o te amoxicillin ki te waikawa clavulanic 7: 1 (200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml me te 400 mg / 57 mg i te 5 ml) kua contraindicated ki tenei taupori.
Ngā kōhungahunga
Kaore he taunakitanga e pa ana ki te tauira inenga.
Nga roopu manawanui motuhake
Nga turoro
Kaore e hiahiatia te whakatikatika mo te tauira inenga; he pera ano te tikanga inenga ka whakamahia i roto i nga turoro pakeke. I roto i nga turoro o nga taangata kua ngoikore ana te mahi koiora, ka whakaritea nga tohu e tika ana mo nga turoro pakeke me te ruropi o te kiri.
Ko nga turoro me te mahi renal ngoikore
Ko te aukati 7: 1 (200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml ranei 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml) me whakamahi anake i nga turorotanga me nga waihangatanga whakaotinga nui ake i te 30 ml / min, me te kore e whakatika nga inenga e hiahiatia ana.
I te nuinga o nga wa, mehemea ka taea, ko te tikanga mo nga mate mo nga matua te tikanga.
Ko nga turoro me te mahi ate ate ngoikore
Ka whakahaerehia te maimoatanga me te tirotiro; Ka aritaihia te kiko o te ate.
Kaore i te nui nga raraunga ka whakarereke i nga tūtohutanga horopeta o te hunga turoro.
Ko te tikanga mo te whakarite i te aukati
Kua whakaritea te whakatārewatanga i mua tonu i te whakamahinga tuatahi.
Tata atu ki te 40 ml o te wai kohua kua werohia ki te pāmahana o te rūma me taapiri atu ki te pounamu paura, ka kati i te pounamu me te taupoki ana ka whakakorehia kia oti ra ano te puehu, waiho te pounamu kia 5 meneti hei whakarite kia oti katoa te rewa. Ka kohia atu he wai ki te tohu ki te pounamu ka rehu ano te pounamu. I roto i te katoa, tata ki te 64 ml o te wai te tikanga ki te whakarite i te whakatārewatanga.
Me riu te pounamu i mua i ia whakamahinga. Mo te whakakotahitanga tika o te tarukino, whakamahia he potae inihi me te whakakikoruatia ranei, me horoi kia pai ki te wai i muri i ia whakamahinga.I muri i te karawhiu, me penapena te whakakoretanga kia kaua e neke atu i te 7 nga ra i roto i te pouaka whakamātao, engari kaore kia mate.
Mo nga tamariki kei raro iho i te 2 tau te pakeke, ko te inenga kotahi te inenga mo te aukati i te tarukino Augmentin® ka waimeha ki te wai i te paanga o te 1: 1.

Te puka puka me te hanga

Kei te waatea te rongoa paturopi i roto i nga momo e whai ake nei:

Paatete panoni kiriata: oval, ma, ma te kiri noa ranei, mai i te pakaru - mai i te ma-kowhai ki te tata ma i te 250 mg inenga (250 + 125): me te tuhi tuhi i tetahi taha o te papa AUGMENTIN (i te pupuhi o te 10 pcs., i kaari i te paihini 2 poraka), 500 mg ia (500 + 125): me te tuhinga taapiri "АА" me te tupono ki tetahi taha (i nga pupuhi 7, 10 ranei nga papa., i roto i te paapene kete 2 blisters), 875 mg (875 + 125 ): me nga reta "A" me "C" i nga taha e rua o te papa me te tupono o te pakaru ki tetahi taha (i roto i nga pupuhi 7 p.., i roto i te puranga pepa o 2 blisters).
te paura mo te aukati mo te whakahaere a-waha: he ma, he ma noa iho ranei, me te kakara o te hika, ina waikawha, ka whakawhiwhia te aukati (ma, ki te ma noa iho ranei), ka puta he puhipuhi i te okiokinga (i roto i nga ipu karaihe, 1 pounamu me te potae inihi i roto i te pouaka pouaka) ,
te paura mo te otinga mo te whakahaere totika: mai i te ma ki te tae ma (i roto i te paata pepa 10 ipu).

Ka whakamahia e te Augmentin te whakakotahitanga o te waikawa clavulanic (i te ahua o te tote pāhare pāporo) me te amoxicillin (i te ahua o te konutai te tote) hei taonga pumau.

1 papa kei:

matū kaha: te waikawa clavulanic - 125 mg, amoxicillin (rite trihydrate) - 250, 500, 875 mg ranei,
kaihoko: te konutai carboxymethyl māngaro, ngote korepu ngota, konupora konupora, cellulose microcrystalline.

Ko te hanganga o te paninga kiriata o nga papa ko: hypromellose, hypromellose (5cP), macrogol 6000, macrogol 4000, dimethicone, titanium dioxide.

5 ml o te aukati kua oti te whakarite mo te whakahaere a-waha:

nga matū kaha ko te ōwehenga o te amoxicillin (i te ahua o te trihydrate) ki te waikawa clavulanic (i te ahua o te tote pāhare pāporo): 125 mg / 31.25 mg, 200 mg / 28.5 mg, 400 mg / 57 mg,
kaiwhaiwhai: hypromellose, xanthan gum, waikawa succinic, aspartame, ngota hauhā koroi, ngongo (karaka 1, karaka 2, te rōpere, "Ngariki muramura"), te silika.

1 pouaka (1200 mg) o te otinga taangata kei roto ko nga mea kua kaha:

amoxicillin (i te ahua o te tote tote) - 1000 mg,
clavulanic waikawa (i runga i te ahua o te tote pāhare pāporo) - 200 mg.

Takaroa

Ko te Amoxicillin he rongoa paturopi-whanui-semisynthetic e kaha ana ki nga microorganisms karu-kino me te karamu-pai. Heoi, ko te amoxicillin e waatea ana ki te whakangaromia e te β-lactamases, no reira, ko tana mahinga mahi kaore e neke atu ki nga huakita e whakaputa ana i tenei kaiao.

Ko te waikawa Clavulanic he hanganga rite ki nga penicillins a he haukoti mo te β-lactamases, e whakamarama ana i tona kaha ki te whakarei ake i te whānuitanga o nga lactamases, kei roto i nga microorganism e whakaatu ana i te whakaeke ki te cephalosporins me te penicillins. Ko tenei waahanga hohe he pai ki te mahi ki te plasmid β-lactamases, te nuinga o te wa e whakaekea ana te mate kitakita, kaore i te whaiwhakaaro ki te momo 1 chromosomal β-lactamases kaore i te whiu ki te aukati clavulanic waikawa.

Ko te whakauru o te waikawa clavulanic kei roto i te hanganga o Augmentin ka taea e koe te tiaki i te amoxicillin mai i te whakangaromanga e nga enanthini - β-lactamases, e whakarite ana i te whakararuraruhia o te whiu o te antibacterial o tenei matū.

I roto i te vitro, e whai kiko ana nga microorganism e whai ake nei ki te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic:

aerobes karamu-kino: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
Aerobes Gram-positive: coagulase-negative staphylococci (he uaua ki te methicillin), Staphylococcus saprophyticus (e whakaatu ana i te ngawari ki te methicillin), Staphylococcus aureus (e whakaatu ana i te maarama ki te methicillin), te Bacillus anthracis, Streptocococcus agalus. (ko etahi atu β-hemolytic streptococci), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes,
anaerobes karepe-kino: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrpens, Capnocytophaga spp.,
anaerobes gram-positive: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.,
Tahi atu: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Ko nga momo microorganism e whai ake nei e whakaatuhia ana e te parenga ki te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic:

aerobes karamu-pai: streptococci o te rōpū Viridans, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (riaka o tenei momo huakita kaore e whai hua i te β-lactamases, me te whaihua o te rongoa i whakapumautia e nga hua o nga rangahau haumanu), Enterococcus faecium,
aerobes karamu-kino: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Ko nga huakita e whai ake nei he tuuturu ki te tarukino, kei roto i te amoxicillin me te waikawa clavulanic:

aerobes karamu-kino: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella morganii, Legionella pneumonia.
ko etahi atu: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Ko te taaramatanga o te pathogen ki te amoxicillin monotherapy e whakaatu ana i te taapiri rite ki te whakakotahitanga o te amoxicillin me te waikawa clavulanic.

Takaroa

Ko te waikawa Clavulanic me te amoxicillin he tere me te tata ki te 100% i uru mai i te ngongo gastrointestinal (GIT) i te wa e tangohia ana. Ko te whakaurunga mai o nga waahanga hoahoatanga o Augmentin e kiia ana he tino pai ka uru atu te tarukino ki te tinana i te tiimata o te kai.

Ko te whakamahinga o te aukati mo te whakahaere waha, i akohia i roto i nga whakamatautau haumanu i uru ai nga kaiwhaiwhai hauora i te 2 ki te 12 tau. I tangohia e ratou a Augmentin ki te horopeta o te 125 mg / 31.25 mg 5 ml i runga i te kopu kore i roto i te 3 wehea wehenga, me te horopeta o te amoxicillin me te waikawa clavulanic o 40 me te 10 mg / kg, aua. Na te hua o te whakamatautau, i riro nga tohu pharmacokinetic e whai ake nei:

te waikawa clavulanic: ko te tino kukume o te 2.7 ± 1.6 mg / ml, te waa ki te tae ki te kohinga plasma teitei o te 1.6 haora (te roa o te haora 1-2), AUC 5.5 ± 3.1 mg × h / ml, te whakakorenga hawhe-ora o te 0.94 ± 0.05 haora,
amoxicillin: ko te kukume nui 7.3 ± 1.7 mg / ml, te waa ki te tae ki te ihirangi plasma tino nui nga haora 2.1 (te awhe o te 1.2-3 haora), AUC 18.6 ± 2.6 mg × h / ml Ko te whakakore i te hawhe-ora o te 1.0 ± 0.33 haora.

Ko nga rangahau whakatairite mo nga ahuatanga o te pharmacokinetics o Augmentin i kawea ano i te wa e tango ana i te ahua o nga papa, papaa tihi-kiriata (i runga i te kopu kore). Ko nga hua o te whakatau i te taraka pharmacokinetic e whakawhirinaki ana ki te whakauru o Augmentin, ko te waikawa clavulanic me te amoxicillin i roto i nga momo pota e whai ake nei:

kotahi te papa Augmentin me te inenga i te 250 mg / 125 mg: mo amoxicillin - ko te kukume nui rawa o te 3.7 mg / l, te waa ki te tae atu ki te kukume plasma tino nui o 1.1 haora, AUC (rohe kei raro o te kurupae "kukume - te wa") 10.9 mg × h / ml hawhe-ora (T_1/2) 1 haora. Mo te waikawa clavulanic, ko te kukume teitei ko te 2.2 mg / l, ko te waa ki te tae ki te kukume nui o te plasma toto ko 1.2 haora, AUC 6.2 mg × h / ml, T_1/2 - 1,2 haora
e rua nga papa o Augmentin me te inenga i te 250 mg / 125 mg: mo amoxicillin - ko te kukume nui rawa o te 5.8 mg / l, te wa ki te tae ki te kukume plasma teitei mo nga haora 1.5, AUC 20.9 mg × h / ml, T_1/2 - 1.3 haora. Mo te waikawa clavulanic, ko te kukume teitei ko te 4.1 mg / L, ko te waa ki te tae ki te kukume plasma teitei te 1.3 haora, AUC 11.8 mg × h / ml, T_1/2 - 1 haora
kotahi te papa o te Augmentin me te rahinga 500 mg / 125 mg: mo amoxicillin - ko te kukume nui rawa o te 6.5 mg / l, ko te waa ki te tae ki te kukume plasma tino nui o 1.5 haora, AUC 23.2 mg × h / ml, T_1/2 - 1.3 haora. Mo te waikawa clavulanic, ko te tino uaua ko te 2.8 mg / l, ko te waa ki te tae ki te kukume nui o te plasma toto ko te 1.3 haora, AUC 7.3 mg × h / ml, T_1/2 - 0,8 haora
amoxicillin wehe ke i te horopeta o te 500 mg: te kaha tino 6.5 mg / l, te waa ki te tae ki te kukume plasma teitei 1.3 haora, AUC 19.5 mg × h / ml, T_1/2 - 1.1 haora
Ko te waikawa clavulanic anake i te horopeta o te 125 mg: te kukume teitei 3.4 mg / l, he waa ki te tae ki te kukume plasma teitei 0.9 haora, AUC 7.8 mg × h / ml, T_1/2 - 0,7 haora.

I tirotirohia ano hoki te pharmacokinetics o te tarukino me te whakahaeretanga bolus whaimana o Augmentin ki nga kaitoro hauora. I te mutunga mai, i whiwhihia nga tohu pharmacokinetic e whai ake nei i runga i te horopeta:

inenga 1000 mg / 200 mg: mo amoxicillin - ko te kukume nui o te 105.4 μg / ml, T_1/2 - 0.9 haora, AUC 76.3 mg × h / ml, i peehia i roto i te urine i nga haora 6 tuatahi i muri i te whakahaere whakahaere i te 77.4% o te taonga hohe. Mo te waikawa clavulanic, ko te kukume nui rawa ko te 28.5 μg / ml, T_{1/2 –} 0.9 haora, AUC 27.9 mg × h / ml, i peehia i roto i te urine i nga haora 6 tuatahi i muri i te whakahaere o te 63.8% o te taonga kaha,
te horopeta o te 500 mg / 100 mg: mo te amoxicillin - te kaha tino o 32.2 μg / ml, T_1/2 - 1.07 haora, AUC 25.5 mg × h / ml, i peehia i roto i te urine i nga haora 6 tuatahi i muri i te whakahaere o te 66.5% o nga taonga hohe. Mo te waikawa clavulanic, ko te kukume nui rawa te 10.5 μg / ml, T_1/2 - 1.12 haora, AUC 9.2 mg × h / ml, i peia i roto i te urine i nga haora 6 tuatahi i muri i te whakahaeretanga o te 46% o nga taonga hohe.

Ko nga mea e rua ka tangohia ana i te waha, te waikawa clavulanic me te amoxicillin i roto i nga whakareatanga haumanu, ka whakatauhia i roto i te wai-a-roto me nga momo kopa (i nga kopa o te puku o te kopu, nga adipose me nga kopa uaua, te kiri, te pupuhi kiri, te aukati puroro, te papa, te peritoneal me te synovial wai).

Ko nga waahanga kaha e rua mo te Augmentin ka ngoikore te piri ki nga pūmua plasma. Ko nga hua o nga rangahau kua tohu ko te tohu o te here o te amoxicillin ki te pūmua plasma he tata ki te 18%, me te waikawa clavulanic - 25%. Kaore nga whakamatautau o te kararehe e whakaū i te whakaemi i nga taonga kaha i roto i tetahi waahanga o te taha.

Ka uru atu te Amoxicillin ki te miraka miraka, e whakatau ana hoki i te waikawa clavulanic i roto i nga waa whakaongaonga. Ko nga hua kino o enei taonga kei runga i te hauora o nga tamariki e whangai ana i te kopu, i tua atu i te whanaketanga o te candidiasis o nga membrane haehae o te waha o te waha, te hapai i te mate, me te tupono o te mohio, kaore ano kia tohua.

Ko te rangahau ki te mahi uri i roto i nga kararehe i te wa e whakamahia ana te amoxicillin me te waikawa clavulanic i whakaatuhia ko nga waahanga kaha o Augmentin e whiti i te tauparapara, engari kaore pea i te kino o te hapai.

Mai i te 10 ki te 25% o te horopeta kua whakaaehia ki te amoxicillin ka peehia i roto i te urine i roto i te ahua o te waikawa penicilloic, he metabolite kaore i te whakaatu i nga mahi a te taakuta. Ko te waikawa Clavulanic he tino rahi te konupuna, ka hanga 1-amino-4 hydroxy-butan-2-one me te 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-karamoksipū, ka peia na te kopae a-karawhiu , me te urine, ka ea ano hoki i te hau hukahuka i roto i te ahua o te hauhā.

Ko te Amoxicillin ka hurihia i roto i nga whatukuhu, engari ko te waikawa clavulanic e whakaatuhia ana e te renal me te tikanga taapiri. Tata ki te 45-65% o te waikawa clavulanic me te tata ki te 60-70% o te amoxicillin kua hurihia kaore i hurihia i roto i te urine i nga haora 6 tuatahi i muri i te tango 1 papa o te 500 mg / 125 mg, 250 mg / 125 mg ranei i muri mai i te werohanga takahi o Augmentin i te horopeta 500 mg / 100 mg ranei 1000 mg / 200 mg. Ko te whakahaere waatea o te probenecid e aukati ana i te tangohanga o te amoxicillin, engari kaore e pa ki te putanga o te waikawa clavulanic.

Nga tohu mo te whakamahinga

E ai ki nga tohutohu, ko Augmentin e whakahekehia ana mo nga mate piripiri e tupu ana e nga microorganism e aro ana ki nga aitua.

mate o te kiri, nga kopa ngoikore,
Nga mate paehanga a te ngongo: Bronchitis, Brush bronchopneumonia, empyema, aukaha o te paru,
nga mate o te punaha ira tangata: cystitis, urethritis, pyelonephritis, sepsis abortion, syphilis, gonorrhea, nga mate o nga whekau i te takiwa o te papa,
he mate o nga wheua me nga hononga: osteomyelitis,
mate infontogenogenous: periodontitis, sinusont maxillary oditis, he mate ururua kino,
Ko nga mate e puta mai ana hei raupatu i muri i te whakaputanga: peritonitis.

Nga Panui

hypersensitivity ki te waikawa clavulanic, amoxicillin, etahi atu waahanga o te tarukino me te beta-lactam paturopi (cephalosporins, penicillins) i roto i te anamnesis,
nga keehi o mua o te jaundice te ngoikoretanga o te ate ranei ka whakamahi ana i te whakakotahitanga o te waikawa clavulanic me te amoxicillin i roto i te hitori
ngoikore o te mahi whakahou (paura mo te whakarite i te mahi whakatārewatanga mo te whakahaere waha-waha o 200 mg / 28.5 mg me te 400 mg / 57 mg, papa 875 mg / 125 mg),
phenylketonuria (paura mo te aukati i te waha).

Nga korerotanga ki a Augmentin mo nga tamariki: papa - tae atu ki te 12 tau te pakeke me te taumaha tinana i raro iho i te 40 kg, paura mo te aukati a-waha 400 mg / 57 mg me te 200 mg / 28.5 mg - tae atu ki te 3 marama te pakeke.

I runga i te ngoikoretanga o te mahi ate ate, me tino tupato a Augmentin.

I te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga, ko te whakataunga mo te whakamahinga o te tarukino ka mahia e te taakuta e haere ana.

Tohutohu hei whakamahi i te Augmentin: te tikanga me te horopeta

I mua i te wa i whakaritea ai a Augmentin, ka tūtohutia kia tauhia te tirotiro hei whakaatu i te whai kiko o te microflora i puta ai te mate whakamate. Panuku, ka whakaritea e te taakuta te tikanga inenga e whai whakaaro ana ki te pakeke o te manawanui, te taumaha, te mahi o te whatukuhu, me te kaha o te mate.

Ko te akoranga maimoatanga iti rawa ko te 5 ra, ko te roa o te maimoatanga kaore e whakatika i te ahuatanga haumanu ko te 2 wiki. Tangohia te tarukino i te tiimata o te kai.

Mena e tika ana, ko te wa tuatahi ka whakahaerehia te tarukino ma te matua, katahi ka taea te whakahaere i te waha.

Nga wa e whakaohohia ana i te waa e tango ana i nga papa Augmentin mo nga tamariki 12 neke atu te pakeke me te pakeke:

i roto i te keehi o nga mate o te ngawari ki te tino ngawari: 1 papa (250 mg + 125 mg) 3 nga wa ia ra,
mo nga mate kino kino ranei: 1 papa (500 mg + 125 mg) 3 nga wa ia ra he 1 papa (875 mg + 125 mg) 2 nga wa ia ra.

Nui: E rua nga papa o 250 mg / 125 mg kaore e rite ki te papa 1 o te 500 mg / 125 mg.

Nga wa e whakaohotia ana ina tangohia ana te whakatārewatanga o Augmentin:

nga tamariki neke atu i te 12 nga tau me nga pakeke: 11 ml o te whakatārewatanga o te 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 nga wa ia ra (e pa ana ki te papa 1 875 mg + 125 mg),
nga tamariki mai i nga marama 3 ki te 12 (te taumaha tae atu ki te 40 kg): ka whakaritea te horopeta o ia ra e pa ana ki te taumahatanga o te tinana me te pakeke (i roto i te ml - mo te aukati, i te mg / kg / ra ranei). Ko te uara kua whakaarohia me wehewehe i roto i te 3 o te papa me te haora 8-haora (mo te aukati i te 125 mg / 31.25 mg / 5 ml), me te 2 ranei (mo te aukati i te 400 mg / 57 mg / 5 ml, 200 mg / 28.5 mg / 5 ml) i nga waa 12-haora. Mo te whakatārewatanga o te 125 mg / 31.25 mg / 5 ml, iti * horopeta - 20 mg / kg / ra, teitei ** horopeta - 40 mg / kg / ra. Mo te whakatārewatanga o te 400 mg / 57 mg / 5 ml me te 200 mg / 28.5 mg / 5 ml, ko nga horopeta iti he 25 mg / kg / ra, ko nga pota teitei he 45 mg / kg / ra.

* Kei te whakamahia nga pota iti ki te maimoatanga o te tonsillitis tonu me nga mate o nga kopa ngoikore me te kiri.

** Ko nga taarua tiketike e hiahiatia ana mo te maimoatanga o te sinusitis, te otitis media, te mate o nga hononga me nga wheua, te ureti me te tauwhahinga.

Ko nga pota e whakaohohia ana o Augmentin i runga i te ahua o te otinga mo te whakahaere umanga (iv):

nga tamariki neke atu i te 12 nga tau me nga pakeke: 1000 mg / 200 mg 3 nga wa ia ra (ia 8 haora), me nga mate tino kino, ka taea te whakaheke ki waenga i nga werohanga ki te 4-6 haora,
nga tamariki mai i nga marama 3 ki te 12 nga tau: 3 nga wa i te tau i te reiti o te 50 mg / 5 mg / kg, 25 mg / 5 mg / kg ranei i runga i te paheketanga o te mate, ko te wehenga i waenga i nga werohanga ko nga haora 8.
nga tamariki kei raro i te 3 marama: me te taumaha tinana e neke atu i te 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg, 50 mg / 5 mg / kg ia 8 haora, me te taumaha tinana o te iti iho i te 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg nga haora 12.

Ko te tikanga ko Augmentin me mau ki nga pota e whakaarohia ana e te taakuta, me te tirotiro i nga tikanga inenga kua whakaritea.

Nga mate taha

Ko te whakamahinga o te Augmentin i roto i nga keehi tino ka whai hua i muri mai (maamaa ngawari me te whakarereke):

pūnaha hematopoietic: thrombocytopenia, leukopenia (tae atu ki te neutropenia), anemia hemolytic me te agranulocytosis (ka taea te hoki), he piki ake o te tohu prothrombin me te wa toto.
pūnaha ārai mate: mate pāwera i roto i te puka o te anaphylaxis, angioedema, he mate rite te mate serum, Stevens-Johnson syndrome, vasculitis mate pāwera, necrolysis epidermal, he dermatitis exfoliative bullous, pustulosis exanthematou e tino. Ko te Augmentin me aukati ki te puta he momo mate dermatitis mate,
te whakaatu kiri: whiu, urticaria, erythema multiforme,
te punaha o te pokapū pokapū: te paheketanga me te raupatu (ka hoki), te mamae, te ngoikoretanga,
ate: Ko te jaundice cholestatic, hepatitis, he whakapiki tohanga o te taumata ACT me / ranei ALT (ko enei waahanga taha ka puta i te wa e rongoa ana, i muri tonu ranei, i te nuinga o nga wa e mate ana nga turoro me nga taangata (me te rongoa) taea te whakahoki)
punaha mimi: crystalluria, interstitial nephritis.

I te nuinga o te wa, ko te whakamahi o Augmentin ka pa he mate porotaka ki nga pakeke me nga tamariki, te whakapaahi, te ruaki, te dyspepsia (ka taea te whakaheke i enei mate ki te tango koe i te tarukino me nga kai).

I etahi waa, i nga tamariki kua tango i te whakataunga a Augmentin, ka rereke pea te taera o te koti o te koti niho niho.

Ko te hua microbiological o te rongoa he maha nga wa o te kandidiasis o nga kiri putiputa, i nga keehi kaore e taea te mate hemorrhagic me te colitis pseudomembranous.

Toonga rongoa

Takaroa
Te hoahoanga o te mahi
Ko te Amoxicillin he penicillin semi-synthetic (beta-lacgam paturopi) e aukati ana i tetahi, neke atu ranei o nga whaa (ina mohiotia ko nga piritanga-herea penicillin) i te wa o te koiora o te peptidoglycan pepeke, koinei te whakakotahitanga o te taiepa o te huakita kitakita. Ko te whakahiatotanga o te taatai peptidoglycan ka arahi ki te kowhiri o te pakitara toto, ka mutu ka arahi atu ki te lysis me te mate pūtau.
Ko te Amoxicillin e whakangaromia ana e te beta-lactamases i hangaia e nga huakita aukati, na reira ko te whānuitanga o te mahi o te ahataxicillin kaore e whakauru i nga microorganism e whakaputa ana i enei ngota.
Ko te waikawa Clavulanic he beta-lactamase inhibitor e hono ana ki nga penicillins. Ka taea e te waikawa Clavulanic te mahi i etahi whaa beta-lactamase, na reira ka aukati i te koretake o te amoxicillin. Ko te waikawa Clavulanic anake kaore e whakaatu i tetahi tino rongoa o te mate antibacterial.
Ko te whanaungatanga o te pharmacokinetics / pharmacodynamics
Ko te mea nui e whakatau ana i te whaihua o te amoxicillin ko te waa e nui ake te kukume haumanu iti (T> IPC).
Te tikanga whakatoanga
E rua nga tikanga nui mo te hanganga o te whakaeke ki te waikawa amoxicillin / clavulanic:
• Ma te whakahiatotanga e enei beta-lactamases kaore e haukotia e te waikawa clavulanic, tae atu ki nga beta-lactamases o nga karaehe B, C me D.
• Nga huringa o te pūmua-herea penicillin, e ahu mai ana ki te whakaheke i te hononga o te kaihoko antibacterial mo tenei whaainga mahi.
Hei taapiri, ko nga huringa i te kaha o te peera o te microorganism, me te whakapuaki o nga paariki efflux, ka taea te kawe, te whai waahi ranei ki te whakawhanaketanga o te ārai mate, ina koa i te huakita kino-kino.
He rereketanga te kano o te rongoa ki nga mate paturopi e te rohe me te waa o te waa. He pai te whakaaro kia arohia nga raraunga tairongo o te rohe, ina koa kua pa ki nga maimoatanga o nga mate kino. Me tirotirohia nga tohunga mēnā ka patapatai te raraunga ātete ki te whai huatanga o te tarukino ki te rongoa i etahi momo mate.
Kei te harorea te whakaranu
Aroobic karamu-maitai microorganisms:
Whakauru whaimana, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, Ko te meticillin-te taapiri *, ko te staphylococci coagulase-kino (methicillin-sensitive), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1,He pyogenes Streptococcus me etahi atu beta hemolytic streptococci, huinga Streptococcus viridans.
Aroobic karamu-kino microorganisms:
Capnocytophaga spp., Corrodens Eikenella, Haemophilus influenzae 2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida
Microorganism anaerobic:
Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Te Microorganism e taea ai te ātete
Aroobic karamu-maitai microorganisms:
Whakauru pākia
Aroobic karamu-kino microorganisms:
Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
Maakuku tuutuu-kore
Aroobic karamu-kino microorganisms
Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia
Microtahi atu microorganism
Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
* Ko nga staphylococci ātete katoa ki te methicillin - he waikawa ki te waikawa amoxicillin / clavulanic. "Te maamaa ngawari o te kore o te tikanga whakaoranga i riro mai.
1 Nga Tauhokohoko Augmentin, te paura mo te aukati-a-waha, 200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml me te 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml, kaore i te pai mo te maimoatanga o te mate parani-penicillin Streptococcus pneumoniae (tirohia. ko nga waahanga "Te Raina me te Whakahaerenga" me "Te Whakatautoko".
2 I etahi whenua o EU, kua ripoatahia nga tikanga e iti rawa ana te aro ki te 10%.
Takaroa
Toapeti
Ko te amoxicillin me te waikawa clavulanic he tino takahi i roto i nga rongoā ma te pH whaimana. Ko nga waahanga e rua ka tere, ka tino tango mai i te rongoa o te gastrointestinal (GIT) i muri i te whakahaere a-waha. Te whakauru o nga matū kaha ko te tango i te rongoa i te tiimata o te kai. I muri i nga whakahaere a-waha, ko te bioavailability o te amoxicillin me te waikawa clavulanic he 70%. Ko nga momo pharmacokinetic o nga waahanga e rua, he rite, ko te wa e tae ai te kukume plasma tino nui (Tmax) tata ki te 1 haora.
Kei raro nei nga hua o te pharmacokinetic o te rangahau e mahi ana i nga papa waikawa amoxicillin / clavulanic (inenga 875 mg / 125 mg) i tangohia e nga kaitoro i nga wa e 2 nga wa i ia ra i runga i te kopu.

Te uara toharite o nga tarukino pharmacokinetic (± te paerewa paerewa)

AUC (0-244) (μg x h / ml)

Amoxicillin / te waikawa clavulanic 875 mg / 125 mg

Te paarua

I roto i te keehi o te taatai o Augmentin, ka kitea nga raru kei roto i te toenga wai-electrolyte me nga tohu kino mai i te paparanga gastrointestinal. He ripoata mo te whanaketanga o te crystalluria o te amoxicillin, na etahi waahanga i whakatoi te whanaketanga o te korokoro. Ko te hunga mate e mate ana i nga whatukuhu, me te hunga e tango ana i te raau taero i roto i nga horopeta tiketike, ka pangia e te patupatua.

Hei aukati i nga ahuatanga kino e pa ana ki te mahi o te koha gastrointestinal, kua tohua te rongoa mate, ma te kowhiringa e tika ana kia utu te tiaki i te toenga wai-electrolyte. Ka taea te tango i te waikawa Clavulanic me te amoxicillin mai i te tohatoha o te punaha ma roto i te tikanga hemodialysis.

Ko tetahi rangahau tino pai i tetahi pokapū paitini e toru nga tamariki i uru ki taua ra ko te whakahaere o te amoxicillin i roto i te horopeta kaore i te 250 mg / kg kaore i arahi ki te whakawhanaketanga o nga tohu haumanu nui o te taiawhiotanga kaore i te hiahia mo te mate hinu.

Whai muri i te whakahaeretanga o te amoxicillin i roto i nga pota nui, ka taea te hanga i te paheketanga i roto i nga catheters urinary, no reira me tirotirohia te whakapae.

Nga tohutohu motuhake

I te wa o Augmentin therapy, me matua kohikohi he korero rongoa taapiri kia kitea ai mehemea kua puta he urupare hypersensitivity o mua ki te cephalosporins, penicillins, etahi atu tohu mate ranei.

Ko nga tauhohenga anaphylactoid kino, i etahi wa ka mate, kua korerohia i etahi waahanga. He nui te tupono o nga tikanga penei i nga turoro me te hitori o te hypersensitivity ki nga penicillins. Mena ka tupu tetahi urupare mate mate, me mutu tonu te maimoatanga o te maimoatanga a Augmentin; i nga keehi tino kino, me whakahaerehia te adrenaline. Tērā pea he mate mo te hāora hāora, te tari whakahaere o te glucocorticosteroids, e whakarite ana i te tiimata o te huarahi, tae atu ki te taatai.

Ma te whakamahi roa o Augmentin, ka nui ake te tipu o te kohinga o nga microorganism ki te whakapiki ake.

Te hapu me te lactation

Ko nga hua o nga rangahau o te mahi whanaketanga i roto i nga kararehe me nga whakahaere maatua me te whakahaere a-waha o Augmentin e whakaū ana i te korenga o nga hua teratogenic i pangia e te raau taero. Ko tetahi rangahau kotahi, i whakahaerehia i nga turoro me te pakaru o nga membrane, e kii ana ko te therapy prophylactic me tenei paturopi e kaha ki te whakapiki i te enterocolitis necrotizing i roto i nga tamariki hou. Na reira, me whakamahia anake a Augmentin i roto i nga keehi ka nui atu te painga o te maimoatanga mo te whaea mo te mate kino o te kukune.

Ka whakaaetia te whakataunga o Augmentin i te wa o te tangihanga. Heoi, ki te whakawhanake nga tamariki kino i te uruparetanga (candidiasis o nga membrane haehae o te waha o te waha, te hapahoro, te whakarei ake i nga taatai), ka tohua kia mutu te mahi whiu.

Whakamahia i roto i te tamarikitanga

Ko te whakataunga a Augmentin mo nga tamariki ka whakaaehia kia rite ki nga tohu i raro i te ture inenga:

te paura mo te whakarite whakatārewatanga mo te whakahaere waha me te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere iv - mai i te whanautanga,
papaa kiriata-paraihe - mai i te 12 tau.

Ki te mahi koiora whakakahoretia

I roto i nga turoro me te raru o te whatu, ka whakauruhia te whakariterite o te horopeta e pa ana ki te horopeta haumanu nui o te amoxicillin, a kei te hangai ki te tangohanga o te waihanga (CC).

I te wa e tangohia ana e nga turoro pakeke me te CC nui atu i te 30 ml / min, ko nga papa o Augmentin me te horopeta o te 500 mg / 125 mg, 250 mg / 125 mg ranei, me te aukati me te haurangi o te 125 mg / 31.25 mg i roto i te 5 ml, kaore he take mo te whakatikatika mo te horopeta. Mena ko te uara QC mai i te 10 ki te 30 ml / min, ka tūtohutia nga turoro ki te tango 1 papa o te 500 mg / 125 mg, 1 papa ranei o te 250 mg / 125 mg (mo te ngawari ki nga mate kino) 2 nga wa ia ra, 20 ml ranei mo te aukati i te 125 mg / 31.25 mg i roto i te 5 ml 2 nga wa ia ra.

Ma te uara CC he iti iho i te 10 ml / min, ka whakamahia a Augmentin ki te horopeta o te 1 papa 500 mg / 125 mg, 1 papa 250 mg / 125 mg ranei (mo te mate ngawari ki te rewharewha mate) 1 wa ia ra, 20 ml ranei mo te whakatārewatanga o te 125 mg / 31.25 mg i te 5 ml kotahi i te ra.

Ko te 875 mg / 125 mg nga papa kua tohua mo nga turoro anake na te CC neke atu i te 30 ml / min; na reira kaore e hiahiatia te whakatikatika mo te horopeta. I te nuinga o nga wa, ko te whakahaere a nga matua mo Augmentin ka tūtohutia.

I te wa e whakamahia ana ki nga pakeke me nga tamariki neke atu i te 12 tau te pakeke, te taumaha ranei neke atu i te 40 kg e pa ana ki te hemodialysis, ko te horopeta a Augmentin e 1 papa 500 mg / 125 mg (2 papa 250 mg / 125 mg) kotahi nga haora 24 ranei 20 ml ranei Te aukati 125 mg / 31.25 mg 1 wa ia ra.

I roto i nga tikanga o te raru o te raru, me te mutunga, ka whiwhi te manawanui i tetahi atu papa (1 horopeta), ka taea e koe te utu mo te whakahekenga o te whakahekenga o te waikawa clavulanic me te amoxicillin i roto i te serum toto.

Te taunekeneke tarukino

Ko te Probenecid me nga raau taapiri rite (phenylbutazone, diuretics, NSAID) ka whakaheke i te puku o te amoxicillin. Kaore i te tūtohuhia te whakahaere whakahaere, na te mea ka taea e te haere tonu me te piki haere o te kukume o te amoxicillin i roto i te toto (i te wa e whakakahoretia te tangohanga o te waikawa clavulanic).

Ko te taarua o Augmentin ka pa ki te paanga o te rongoa a-waha, ka whakaheke i te whai huatanga (me kii te manawanui ki tenei).

Augmentin i roto i te ahua o te otinga mo te werohanga kaore e taea te whakauruhia ki nga mate paturopi aminoglycoside i roto i te taua syringe, na te mea ka ngaro to raatau mahi. Kaore ano e manakohia ana te whakaranu ki te rongoa whaowhia i roto i te dextran, te dextrose me te konutai Bicarbonate. Kaua e whakaranu ki nga hua toto, me etahi atu rongoa rongoa (hydrolysates pūmua), me te aukati lipid mo te whakahaere o te ra (iv).

Ko nga kaitautoko roropi me nga mea kaha: Amoxiclav, Arlet, Clamosar, Bactoclav, Verklav, Liklav, Panclav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Ko nga taapata a Augmentin e te tikanga o te mahi, nga raau taero o tetahi waahanga roopu rongoā: Ampioks, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbacin, Sultasin, Santaz, etc.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

Roa ki te pāmahana tae atu ki te 25 ° C ki te wahi maroke te kore o nga tamariki.

papa me te ihirangi amoxicillin o te 875 mg me te 250 mg - 2 tau,
papa me te amoxicillin 500 mg - 3 tau,
te paura mo te otinga mo te whakahaere intravenous - 2 tau,
te paura mo te aukati i te puka kaore i whakatuwherahia - 2 tau,
whakatārewahia rite (i te pāmahana i roto i 2-8 ° C) - 7 nga ra.

Arotake mo Augmentin

Ko nga manawanui e waiho ana i nga arotake pai mo te Augmentin i runga i nga papa o nga papa me nga aukati mo nga tamariki, te tohu ki te whai hua me te pono. Ko te toharite tarukino toharite i roto i nga huinga motuhake ko te 4.3-4.5 mai i nga tohu 5. He maha nga whaea e tino aro ana ki te aukati, na te mea ka taea e koe te tere me te pai ki te whakatutuki i nga mate whanaketanga taiohi penei i te tonsillitis me te bronchitis ranei. I tua atu, he pai te reka o te mahi whakatara, na te mea e tino pai ana ki nga tamariki.

Ano, ko te painga o Augmentin e whakaarohia ana ko te waahi pea ki tana whakamahi i nga wa e hapu ana, ko te nuinga i nga II me te III nga hiwi. E ai ki nga taakuta mo tenei waa mo te maimoatanga angitu he mea nui kia tirohia te tika o te inenga me te whai i nga taunakitanga katoa.

Ko te utu o Augmentin i roto i nga rongoā

Te utu toharite o Augmentin i roto i te puka papa: inenga 875 mg / 125 mg - 355-388 rubles. mo ia kohinga 14 pcs., inenga o 500 mg / 125 mg - 305‒421 rubles. mo ia kohinga 14 pcs., inenga o 250 mg / 125 mg - 250-266 rubles. ia mōkihi 20 pcs.

Ka taea e koe te hoko paura mo te whakarite mo te mahi whakatārewatanga mo te whakahaere waha i te wa e pa ana ki te 125 mg / 31.25 mg i roto i te 5 ml mo te 134-158 rubles, he inumanga 200 mg / 28.5 mg i roto i te 5 ml mo te 147-162 nga rubles, me te whaikaha o te 400 mg / 57 mg i roto i te 5 ml - mo nga 250- 276 rubles.

Kaore e taea te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere o roto.