Takawhita: nga huarahi maimoatanga hou o tenei ra
Ko nga tikanga nui o te maimoatanga o te takawhita.
1. I mua o te tiimata o te rongoa o te manawanui, me matua whakatau e te taakuta te taumata o te toto (5-10 inenga) i te ata, i te waa me te mutunga o te ra mahi, i muri i te whakakaha aronganui a tinana. Ko te maimoatanga tino tika ko te tango i nga korero mo te aro turuki i ia ra (profile) mo te toto toto.
2. Te maimoatanga o nga turoro me te takawhita taangata I te nuinga o te waa e te tikanga kore-tarukino. Ki te kore o te pānga, whakaritea te rongoā tarukino i muri i nga wiki 12-16.
3. Ko te rongoa rongoa rongoa i te nuinga o te wa e whakaritea ana, ka tiimata me te miihini rereketanga, ana ki te kore e whai hua, kua tohua tetahi huinga antihypertensive. I roto i te takawhita uaua o te arterial, ka tohua tonu te rongoa antihypertensive.
4. Hei tikanga, me rongoa te rongoa mo te tiaki i nga taangata takitahi, heoi, i te wa e ngawari ana te haangai arterial, i roto i etahi waahanga ka taea te whakakore i nga raau taero antihypertensive mo etahi wa ka whakaekea ki te papamuri o te rongoa kore-rongoā.
5. Me whakaheke haere te raru o te toto, ina koa ki nga koroua me te mate pukupuku o te arai. Ko te whakaheke tere i te totohanga toto i roto i nga turoro o tenei roopu e nui ake te rere o te toto, koronata me te rere toto.
Me whai hua te maimoatanga ki te pai o te toto ki te heke mai ki te 140/90 mmHg. Toi. i roto i te wahanga o te haehae-aihikiri-diastolic hypertension tae atu ki te 140-160 / 70-90 mm RT. Toi. me te systolic, i runga ake ranei i nga uara, 15% iti iho i te mea taketake. Ko te whakaheke i te pēhanga toto ki nga uara kua tohua ka whakaheke i te morbidity me te tupapaku e pa ana ki te whiu, te whatu me te ngoikore o te ngakau, me te aukati i te ahunga whakamua o te haangai.
I te wa e rongoa ana, me whai whakaaro ki nga take mate mo te mate ngakau o te koronari (te toenga o te hauota koretake, te paowa, te hypercholesterolemia, te hypertrophy ventricular maui). Ko te whakamahi i nga raau antihypertensive e takahi ana i te paatutanga o te glucose, ka pa te kino ki te haangai o te lipid me etahi atu mea morearea, me tupato me te tika. Mo nga raau taero antihypertensive, he pai te whakaaro ki te tuku manakohanga ki te whakaheke i te hypertrophy maui o te maui.
Kaore e taea e koe te whakamutu i te maimoatanga me te whakakore i nga raau taero antihypertensive, e taea ai te "tangohanga tohutoro" me te piki ake o te pehanga toto, he aukati i te tohatoha toto ki nga waahanga nui.
Mai i te maha o nga raau taero antihypertensive, he mea tika ki te whakahaere i te tokoiti o nga raau taero (whai hua, me nga waahanga iti e waatea ana) me te piri ki a ratau, te mahi i nga mahi a te tangata takitahi ka mutu nga taatai tiaki. Ko nga raau rongoa hou kaore i te mea tino pai, me te tino whai hua, ahakoa ko te mea ahua tonu o te ahua.
He mea tika kia tirohia te haere tonu o te maimoatanga o te mate turoro me nga mate haumanu.
Nga tohu mo te maimoatanga mate mate:
He pakari nga raru o te hypertensive.
Ko te pikinga o nga tauatanga hypertensive e pa ana ki te papamuri o te maimoatanga kaha ki te whakamarama i nga take o ngatahi me te kowhiringa o te rongoa rongoa.
Te kore o te whakaheke toto toto, ahakoa te maimoatanga matatini i runga i te riurepu.
Ko te hiahia ki te aromatawai i te kaha o te manawanui ki te mahi me te whakakorekore o te haangai tahumaero tohu.
Ko te kaupapa maimoatanga mo te mate toto:
Te whakakore i nga ahuatanga hinengaro-hinengaro me te ahotea hinengaro.
Nga maimoatanga kore-tarukino
Maero rongoa rongoa.
Te whakapai ake i te rere toto cerebral (ma te maimoatanga o nga paruru cerebroangio).
Te maimoatanga o nga raru: te whakaoranga o nga uaua hypertensive, te mate cerebral, te ngoikoretanga o te ventricular, te korokoro o te korokoro, te korenga o te whakapae.
Nga maimoatanga kore-tarukino
Ko te tino whai kiko i roto i te hypertension ko hypersodium kai nama 10g. Ko nga tikanga matua o te kai haumanu mo te haangai-a-roto ko:
ki te kaha whakahirahira - aukati i te pauna o ia ra,
te arotahi antiatherosclerotic o te kai,
te whakaheke i te horahanga o te rere kore utu ki te 1-1,5 rita ia ra,
whakaheke ihirangi tote. Kei te whakaarohia he 1-3 g te tote ia ra, he "iti" - 2-5 g, whakaheke - 8-12 g, teitei - neke atu i te 15 g,
whakahekehia te whakauru o te ngako ngako ki te kai me te whakarei ake i te kai me nga ngako kore, e whai hua ana ki te whakaheke toto toto,
te whakanui i te kai me nga hua kei roto i te konupora me te pāhare pāporo, na te mea ka tere atu te tere mai i te tinana ki te papamuri o te kai hyponatrium,
te whakauru i roto i te kai o nga kai e whai kiko ana i te matūmomo lipotropic me te kiri miihini, tae atu ki te kaimoana (te ika moana, te hopi, te uku, te huma, te kaimoana),
te whakakapi hurihuri o te momo hyponatrium me te kai konupora, kua whakaritea i te ahua o nga momo tohora 3 mo nga ra 3-4 mo ia.
Te whakakaha o te taumaha tinana
Te whakaheke taumaha i roto i nga taangata momona e arahi ki te whakahou i te pēhanga toto i roto i te haangai arumoana ngawari Ki te nui haere te whakanui i te pehanga toto i roto i nga taangata ngongo, ko te whakahou i te taumaha o te tinana ka nui ake te whai kiko o te rongoa hypotensive, ka whakaheke i te hypertrophy maui.
Whakawhitihia te waipiro me te aukati i te paowa
I nga waahanga nui, ko te waipiro he mahinga vasopressor taara. Kei te whakaarohia te paowa hei tupono mo te mate o te mate.
Te mahi hihiri tonu
Mena ka whakaaetia e te tikanga whanui, me kaha te whakapae a te manawanui i nga mahi whakakori tinana hihiri. Ko nga mahi a tinana ka tino kaha (te hikoi, te rere, te kauhoe, te pahikara, te kauhoe, te taakaro i te riiporo, te volleyball) ka tino heke te toto toto ahakoa te taumaha o te taumaha, o te whakarereke ranei o te kohinga konutai. Ko nga mahi Isotonic (te rere me te peke, te kauhoe) he pai ake i nga mahi isometric (te hiki i te taumahatanga, te hiki i te taumaha.
Te hinengaro, te hinengaro hinengaro
Ko te takawhita o te arai he tohu mo te acupuncture. Ka awhina te Acupuncture ki te whakarite i te reo o te pokapū vasomotor, te punaha o te koha, te pūnaha endocrine, e pa ana ki te whakaheke toto.
Huringa oranga
Ko te putake o te maimoatanga kore-tarukino ko te whakakore i nga mea ka whakapiki i te toto totika ka whakanui i te mate o nga mamae kikii. Ka tūtohuhia nga huringa koiora mo nga turoro katoa e pa ana ki te haangai mate. I roto i nga taangata kore he aitua, me nga tohu totika toto e pa ana ki te tohu o te taangata tuatahi, ko tenei tikanga noa ka whakamahia. Ka arotakehia nga hua i muri i etahi marama. Ki te piki haere o te pehanga ki te 2 nga nekehanga kaore he ahuatanga o te mate, ki te tohu 1 ranei, engari me nga punaha 1-2, me tatari kia kitea nga wiki.
Nga kai hauora
Ahakoa he aha te wahanga o te mate, he kai totika te kai totika kei te tohutohutia mo te tote me te wai - tepu Nama 10. I te wa ano, me pai te kai, engari kaua e nui. Ko te nui o te tote i pau i ia ra kaua e neke ake i te 6-8 g, he pai ake - kaua e neke ake i te 5 g.Mo te waipuna ka whakatauhia ki te 1-1.2 rita. Kei roto i tenei ko te wai ma, inu, me nga wai ka ngotangia ki te kai (hupa).
He pai te whakaaro kia kapea mai i o kai whakaongaonga o te punaha cardiovascular: kawhe, Tii kaha, korokoro, tiakarete, rihi raukikini, kai paowa, me nga ngako kararehe. He kai miraka me te huawhenua, he pai nga kai totokore, ka taea e koe te kai i te kiko kiko me te ika. He pai te whakaaro ki te whakauru i te karepe, te apricots maroke, te maha, te honi me etahi atu kai e whai kiko ana i te pāhare pāporo o te kai. He maha nga momo nati, ngongo, te oatmeal e whai kiko ana i te konupora, e pa ana ki te ahua o te ngakau me nga toto toto.
Te oranga noho
Ko nga tangata e arataki ana i nga mahi noho kino, me aro ki te mahi whakakori tinana. Engari, ko te korikori tinana ka whai hua mo te katoa. Ka piki haere te kawenga. He tika nga hakinakina Aerobic: kauhoe, hīkoi, oma, pahikara. Te roa o te whakangungu - neke atu i te 30 meneti ia ra. He pai te whakaaro ki te mahi i ia ra, engari ka taea e koe te whai waahi mo te 1-2 ra. Te reira katoa tei runga i te kaha takitahi o te tangata me te tohu o te marautanga. Ko te taumaha o te mana ka tino whakakorea, na te mea ka kaha ake te piki ake o te pehanga.
Te whawhai ki nga pauna taapiri
I roto i te whawhai ki te whakahihiri, ka awhina te kai pai me te whakakori tinana. Mena kaore i te nui te rahi o te taumaha ranei, ka taea te whakamahi i nga whakaritenga motuhake: Orlistat, Xenical. I etahi waa, ka whakamahia ko te maimoatanga maimoatanga. Ko tetahi o nga whiringa mo te whakatinanatanga ko te jejunocolonostomy (te waahi whakamutu miihini) ka taea e koe te peka atu i te kopu mai i te mahi o te mahi patu. Ko te mahinga tuarua ko te whaanui pahuhopu whakapae. Mo tenei, ka whakamahia nga mowhiti motuhake e whakapumautia ana ki runga i te tinana o te kopu, ma reira ka whakaheke i ona rahinga. I muri i te pera maimoatanga, kaore e nui te kai te tangata.
Ko te mate taimaha he mea tika i raro i te tirotiro a te rata, i te kai whaihua ranei. Ko te tino arotau he whakaheke i te taumaha tinana mo te marama ia 2 kg, engari kaua e neke atu i te 5 kg. He nui ake te ahupūngao tenei, a ka whakahaerehia e te tinana nga tikanga o te whakarereke i taua huringa. Ko te mate ohorere te mate ka taea te raru.
Te kino me te ahotea
Hei pai te whakaeke i te mate hypertension, me whakakahoretia e koe nga tikanga kino. Ki te mahi i tenei, mutu te paowa me te aukati i te waipiro. Me nga awangawanga maha me te mahi uaua, me ako koe ki te okioki me te whakautu tika ki nga ahuatanga kino. Ko nga momo tikanga e pai ana mo tenei: whakangungu autogenous, whakawhitiwhiti whakaaro a te tohunga hinengaro hinengaro ranei, nga akomanga yoga. I nga keehi kino, ka taea te whakamahi i nga raau taero hinengaro. Engari ko te mea matua he tino okiokinga me te moe.
Te rongoa o te tarukino
Ko nga raau rongoa o tenei ra e tino whai hua ana ki te whawhai ki te haukati me ona uaua. Ko te patapatai o te waihanga i nga penihana ka ara ake na te panoni noho kore e arahi ki nga hua pai me te tohu paetahi o te papa 1 me te 2, kaore ano hoki he mea e pa ana. I era keehi katoa, ka tohua te maimoatanga, pera i te wa e mahia ana te mate mate.
He tino nui te whiriwhiri o nga raau taero, a kua tohua takitahi ratou ki te manawanui. Kotahi te papa mo te tangata, kia iti rawa kia rua, kia toru ranei nga rongoa kua whakaatuhia ki tetahi atu. I roto i te maimoatanga o te rongoa, ka taea te whakarereke i nga raau taero, te taapiri, te tango;
Kotahi te mea e kore ano e whakarereke - me noho tonu te maimoatanga. Ko te tango i te rongoa-whaiaro hei whakakapinga kaore ranei. Ko nga take katoa e pa ana ki te taapiri i te rongoa me whakatau anake na te taakuta e haere ana.
Ko nga ahuatanga maha ka whakaawe i te whiringa o te tarukino:
- ngā āhuatanga mōrearea e waatea ana me te rahi,
- wāhanga o te hypertension,
- tohu o te kino o te ngakau, nga toto toto, roro me nga whatukuhu,
- Nga mate kino tonu
- wheako o mua me nga raau antihypertensive,
- nga kaha tahua a te manawanui.
Whakaheke ACE
Koinei te roopu tino rongonui o nga raau taero mo te maimoatanga o te mate kaukau nui. Ko nga kaituku ACE e whai ake nei kua whakaatuhia nga paanga i roto i nga mahi:
- te whakaheke tika me te whakahaere i te totika o te toto,
- te whakaheke i te mate o nga amuamu mai i te ngakau me nga toto toto,
- cardio me te pānga nephroprotective,
- whakarua i te ahunga whakamua o nga huringa whaanui,
- whakapai ake te mate mo te whanaketanga o te ngoikore o te ngakau kore.
Ko te aukati ACE te aukati i te mahinga o te punaha renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) ma te aukati i te angiotensin-te huri i te whakauru. Ano, ko te angiotensin II kaore i hangaia mai i te angiotensin I. Ka haere tahi mai tenei me te whakaheke o te pehanga ahupūngao, he ahua ngawari, me te whakaheke i te hypertrophy myocardial maui taha maui.
Ki te papamuri o te maimoatanga, ina koa ko te waa roa, ka taea te ahuatanga o te "paheke" o te hua antihypertensive. I ahu mai tenei na te kore o te aukati o ACE te aukati i te huarahi tuarua mo te hanganga o te angiotensin II ma te whakamahi i etahi atu whaa (chymases) kei roto i nga whekau me nga kopa. Ko te kaha o te taha kino o te raau taero he tino mamae o te korokoro me te mare maroke.
Ko te kowhiri o nga haukene ACE he nui rawa atu i tenei ra:
- enalapril - Enap, Burlipril, Renipril, Renitek, Enam,
- lisinopril - Diroton, Lysoril, Diropress, Lister,
- ramipril - Amprilan, Hartil, Dilaprel, Pyramil, Tritace,
- fosinopril - Monopril, Fosicard,
- perindopril - Prestarium, Perineva, Parnavel,
- zofenopril - Zokardis,
- hinapril - Akkupro,
- captopril - Kapoten - whakamahia mo nga koretake.
I te tiimata o te maimoatanga, ka whakamahia nga waahi iti, ka heke haere. Hei whakatutuki i tetahi hua pumau, ka roa te waa, i te wa i te 2 ki te 4 wiki. Ko tenei roopu taero he contraindicated i roto i nga wahine hapu, me te nui o te pāhare pāporo i roto i te toto, stenosis arteri bilateral renal, angioedema ki te papamuri o te whakamahinga o taua raau taero i mua atu.
Angiotensin II Kaitautoko kaitohu (ARBs, sartans)
Mo nga raau taero o tenei roopu, ko nga mate katoa e kitea ana i nga waahanga haukoti ACE he tohu motuhake. I tenei keehi, he aukati ano te mahi o te RAAS, engari na te mea ko nga kaimurima e pa ana ki te angiotensin II ka raru tonu. Na tenei, kaore a ARB e pa ki te awangawanga, mai i te mea e mahi ana te tarukino ahakoa he aha te hanga o Angiotensin II. Ko te mare maroke he paku noa iho, na ko nga kirikiri he waahi pai rawa atu ki nga haumanu ACE mo te kore e aro ki o muri.
Nga rangatira nui o nga sartans:
- losartan - Lorista, Lozap, Lozarel, Presartan, Blocktran, Vazotens, Cozaar,
- valsartan - Valz, Valsacor, Diovan, Nortian,
- Irbesartan - Aprovel,
- azilsartan medoxomil - edarby,
- Telmisartan - Mikardis,
- Eprosartan - Teveten,
- Olmesartan Medoxomil - Kararehe,
- Candesartan - Atacand.
Kaihautuhia te Kaikaute Ahikiri (Kaihautuhia nga Tiakareti Mata)
Ko nga hua nui o tenei roopu o nga kaihoko antihypertensive e hono ana me te paheketanga ki te whakauru i te konupora i roto i nga tipu uaua kiko. Ma tenei ka whakaiti i te mohio o te pakitara o te taura ki te mahi a nga waahanga vasoconstrictor. Ka puta te aukati, me te heke o te kaha o te kaha paarua.
Kaore nga taero e pa ki te whakahaere o te taatai ki te tinana, kua whakahua te tioritanga o te tinana, me te whakaiti i te mate o te toto (antiplatelet effect). Ko nga antagonist o te calcium he whakaheke i te whiu ki te whakawhanake i te whiu, ka puhoi te whanaketanga o te atherosclerosis, a ka kaha te whakaheke i te LVH. Ko enei raau taero he pai ake mo te haangai whakariterite i te systolic.
Kua wehea nga antagonist calcium kia 3 nga roopu:
- Dihydropyridines. Ka kowhiri ratou ki te pakitara miihini kaore e tino paangia ana i te punaha purotu a te miihini me te miihini miihini.
- Ko te Phenylalkylamines te mahi nui i runga i te ngakau, me te whakaheke i te kawenga ngakau, me te whakaiti i te waa me te kaha o nga kirimana ngakau. Kaua e mahi i runga i nga kaipuke peripheral. Kei roto i tenei ko te verapamil - Isoptin, Finoptin.
- Ko te Benzodiazepines he mea tata ki te verapamil, engari ano hoki etahi hua vasodilating - Diltiazem.
Ko nga antagonist te konuporaora Dihydropyridine he poto.Kei roto i tenei ko te nifedipine me ona honohono: Cordaflex, Corinfar, Phenigidin, Nifecard. Ko te rongoa ra ka pau nga haora 3-4, ka whakamahia ki te whakaheke tere i te toto totika. Mo te maimoatanga tonu, ka whakamahia nga nifedipines o te mahi roa: Nifecard CL, retard Cordaflex, Corinfar UNO, retard Calcigard, etc.
Mo te maimoatanga auau o te mate toto, ka tūtohutia kia whakamahia te amlodipine, he maha nga taatai: Tenox, Stamlo, Kulchek, Norvask, Normodipine. He maha ake nga raau taero hou: felodipine (Felodip, Plendil) me te lercanidipine (Lerkamen, Zanidip).
Engari ko nga dihydroperidins katoa tetahi kaore i te tino pai - ka taea e ratou te pupuhi, inaa ko nga waewae. I nga whakatipuranga tuatahi, ka kitea pinepine tenei ahuatanga, i roto i te felodipine me te lercanidipine, he ahua noa tenei.
Kaore e whakamahia te Diltiazem me te verapamil ki te hamani i te haangai arero. Ka whakamanahia to raatau whakamahinga me te angina pectoris concritant, tachycardia, mena kua panui nga B-blockers.
Diuretics (diuretics)
Ma nga Diuretics e awhina te tinana me te nui o te konutai me te wai, ka heke tenei ki te whakaheke toto. Kei te whakamahia tonu te diuretic thiazide - hydrochlorothiazide (Hypothiazide). Kei te kaha te whakamahi i te diuretics Thiazide: indapamide (Ravel, Arifon), he iti ake te waa, chlortalidone. Ko nga pota iti ka whakamahia ki te taapiri me etahi atu raau taero antihypertensive hei whakarei i te paanga.
Mena kaore i te pai te rongoa antihypertensive, ko nga antagonist receptor aldosterone, veroshpiron, ka taea te taapiri atu ki te maimoatanga. He diuretic huringa hou - torasemide (Diuver, Trigrim, Britomar) he mahi anti-aldosterone hoki. Ko enei raau taero he kakano. Kei te pupuri tonu a Veroshpiron i te pāhare pāporo i roto i te tinana, kaore ano hoki te torasemide e tango kia uru. Ko enei diuretics ka tino whai hua ki te whakaheke i te pehanga i roto i nga taangata taangata he nui rawa te hanganga o te aldosterone i roto i te tinana. Kaua e mahi me te kore o enei moni me te ngakau ngoikore.
Kaipara-B
Ko enei raau taero te aukati i nga kaiwhiwhi adrenergic (β1 me β2), ka whakaitihia te paanga o te punaha puururi i runga i te ngakau. I te wa ano, ka heke te auau me te kaha o nga kirimana ngakau, ka aukati te kaha o te renin i roto i nga whatukuhu. Ma te wehenga mo te maimoatanga o te mate turoro, kaore i te whakamahia nga roopu nei, i te aroaro tonu o te tachycardia. Ko nga B-blockers he tohu maha ki nga turoro e mate ana i te angina pectoris, infarction myocardial, i te taha ranei o te whanaketanga o te ngakau ngoikore.
Kei roto i tenei roopu:
- bisoprolol - Concor, Bidop, Coronal, Niperten, Cordinorm,
- metoprolol - Egilok, Metocardium, Vasocardine, Betalok,
- nebivalol - Nebilet, Bivotens, Nebilong, Binelol,
- whakairo - Koriol, Ngakau,
- betaxolol - Lokren, Betoptik.
Ko te Contraindication ki te whakamahi ko te mate huango bronchial me te kitenga o te aukati i te 2-3 nga nekehanga.
Ko nga kaitautoko o te papaa Imidazoline
Ko tenei karaehe iti o nga raau taero antihypertensive ka whai mana ki te punaha o te punaha pokapū, ina koa2-imidazoline medulla kaiwhiwhi. I te mutunga, ko te ngohe o te punaha o te ao ka rite ki te heke, ka heke te totika o te toto, ka pakaru te ngakau i te nuinga o te waa. He painga pai ki runga ki te warowaihā me te pākia momona, kei runga i te kawanatanga o te roro, te ngakau me nga whatukuhu.
Ko nga tohu nui o tenei roopu ko te moxonidine (Moxarel, Tenzotran, Physiotens, Moxonitex) me te rilmenidine (Albarel). E taunakitia ana mo te whakamahi i nga turoro me te mate taikaha me te mate pukupuku mellitus me nga atu raau taero. Kua whakamatauhia e Moxonidine tana awhina mo te mate ohorere me te kaha o te pikinga.
He rongoa enei raau taero i te mate o te mate sinus, te bradycardia kino (te ngakau o te iti iho i te 50), i te ngakau o te whatukuhu me te raru, tae atu ki te mate coronary.
Whakakotahi whakahoahoa
Ko te tino pai ko nga huinga hou o te raau taero antihypertensive. He tino waatea ki te whakamahi, i te mea kua whakahekehia te maha o nga papa. Te nuinga ake ko nga kaituku ACE o ARB ranei me nga diuretics, he iti ake te whakamahi i te amlodipine. Kei roto i nga taangata o te B-aukati me te diuretics te amlodipine ranei. He taangata tuatoru, tae atu ki tetahi haukene ACE, diuretic me te amlodipine.
Opaniraa
Ko te tohu hypertension ehara i te rerenga. Na i te wa e timata ana te maimoatanga matatini, tae atu ki nga tikanga kore-rongoā me nga rongoa hou, he pai te whaakuta. Ahakoa te mate o te atamira III, ka tino pa te kaha o nga whekau whaainga, ka taea e koe te tuku i te ora o te tangata mo nga tau maha.
Engari i te wa ano, kaua e wareware ki te maimoatanga o nga mate whakaheke, penei i te mate mellitus o te mate mellitus, te mate ngakau koronete, me era atu Ki te aro ki te atherosclerosis, he taapiri nga waahi o te moro, ka whakauruhia nga kaihoko antiplatelet (aspirin) hei aukati i te trombosis. Ko te whakatutuki i tenei whaainga ka taea anake ma te ata tirotiro i nga tohutohu a te taote.
He aha i puta ai te mate toto?
Ko te tohu hypertension he pathology e whakaahuatia ana e te mate, ara, he piki haere tonu o te toto toto (BP). I te nuinga o te wa ka pa te mate ki waenga i nga tau 40 ki te 50, engari he maha atu ano nga take ka whakapumautia e te mate ki te reanga o te taiohi - na tenei ka hua mai i te maha o nga tikanga kino, te takahi i nga moe o te moe me te ara ara, te kai pai, me te koiora kore.
I te maimoatanga o te whare, he maha nga tincture mai i nga otaota ka whakamahia whānuitia, hei tauira, te tīa mai i te chamomile, te mint, te tea matomato, he decoction o viburnum hua, te pungarehu. Ma te whakamahi i a raatau ka kaha ki te whakapakari i te pakitara whaihua ka tutuki ake te pehanga.
E rua nga momo nui o tenei mate - ko te taangata tuatahi me te taatai tuarua. He mea tino pai te haangai tuatahi mo nga take me nga keehi haumanu, neke atu i te 90% o nga haerenga katoa ki nga taakuta mo te mate toto nui. Koinei te piki o te toto toto, i puta i runga i a ia ano, kaore he mate o mua. Kaore he take rauropi motuhake, he uaua te pathogenesis me te hanga i te huringa nanakia. Ko te mahi nui e whakahaerehia ana e te hanganga o te renin, ka hurihia ki te angiotensin na te ACE (angiotensin e huri ana i te whaa). Ka arahina tenei ki te tuku mai i te vasoconstrictor kaha, angiotensin II, e whakaohooho ana i nga hua. Ko te maimoatanga he tohu, he pathogenetic ranei (e whai ana ki te takahi i te porowhita kino).
He maamaa te take o te whakapae tuarua - he mate tuatahi tera ka pa ki tetahi o nga punaha e whakahaere ana i te rere toto. Koinei pea te tikanga o te punaha cardiovascular, whatukuhu, pūnaha endocrine (pituitary or adrenal gland, i etahi wa te thyroid gland). Ma te maimoatanga o te mate toto tuarua e whai waahi ana ki te tikanga, te take pono. Ka heke te pēhanga, engari ko te mahi matua a te taakuta ko te whakakore i te mate tuatahi. Ko tenei momo pikinga o te piki o te toto toto mo te 5% o nga tono mo te rongoa rongoa mo te takawhita.
Ko te takenga o te haangai tuatahi ka whakahoahia e nga mea morearea:
- te ahotea me te ngakau pouri,
- kaiahi
- te takahi i te moe me te ara,
- kai kina
- momi
- te noho tika
- neke atu i te 40 tau
- ira tangata
- predisposition ira ira (the presence in the whanau of people with a same pathology),
- mate huka mellitus
- nga raru o te konurai wai-tote (hei tauira, te kai nui o te konutai i te ahua o te konutai hauhaa).
Ko te tikanga mo te maimoatanga o te taatai ko te awangawanga ki nga miihini pathogenetic me te awhina o te whakakotahitanga rongoa, e taea ai e koe te rongoa i te maatauranga.
Ka whakapiki ake a raatau i te mate o te mate, a, ki te mea he maha nga ahuatanga o te tupono, ka kaha te piki o te mate ki te mate kaukau.
Nga tohu o te haangai tuatahi
Ko te tohu o te takawhita arterial ko nga mate toto totoro he nui ake i te 130 mm Hg. Toi. mo te systolic me te 90 mm RT. Toi. mo te diastolic.
Ka taea e te mate toto te roa mo te wa e huna ana, kaore e tino maarama te tangata kei runga noa atu te kaha o te toto. Ka taea tenei ma te ahua ngawari o te mate. Ka raru noa nga taangata i etahi tohu kino penei i te maamaa whanui me te mamae o te mate, hei tikanga, kaore ratou e aro ki tenei.
I nga waahanga o muri mai, ka puta te mate ki te haumanu kanapa, he rereke mai i te ngawari ki te tohu maamaa e pa ana ki te kino ki nga whaainga me nga punaha:
- cardiovascular (he ngakau o te totoro he peehi mauiui ranei kei muri o te sternum, tachycardia, arrhythmia, kaore i te kaha o te ngakau ngakau, he wairua hopu ranei, he raru ranei),
- roro (marumaru, te taikaha, te mamae, te ngakau mahara, te mahara ngoikore me te tukanga whakaaro),
- whatukuhu (oliguria - kua whakahekehia te putanga mimi, te mamae i te wa e uruhanga ana, te whanaketanga o te dystrophy whatukuhu),
- retina (rere atu ana ki mua o nga kanohi, e pouri ana i nga kanohi, whakakitenga te tirohanga).
Mena ka puta nga tohu penei, me toro atu ki tetahi tohunga motuhake, kaua hoki e tarai ki te maimoatanga whaiaro. Ko te mea tuatahi, he mea tika kia maarama te totika o te mate - i te tohu tuatahi, kaore i te whakamahia te maimoatanga me nga raau taero, ka whakamahia ranei nga tohu, ka whakakorehia nga whakakitenga na te mate ki te whakariterite i nga ra o ia ra, te whakahou i te kai me te whakapiki i nga mahi motuka.
Ma te maimoatanga o te mate toto tuarua e whai waahi ana ki te tikanga, te take pono. Ka heke te pēhanga, engari ko te mahi matua a te taakuta ko te whakakore i te mate tuatahi.
Taihauhau
Na kua whakaritea he whakamātautau whanui. Ka tiimata me te tirotiro a te taakuta me te ine o te pehanga toto, e whai ana i nga tikanga whakahiato - he ECG (electroencephalogram) e mahia ana, he tirohanga tirotiro ki nga uaua o te ngakau me nga ruma ngakau mo te hypertrophy, ka whakauruhia he kaitautoko toto totoro ki te ine i te pehanga puta noa i te ra - kei te whakaatuhia he korero matawhānui ka tika ai te whakatau i te aroaro o te haangai-a-papa me tona momo (te ao, te po ranei). Ka tirotirohia te kakano mo te aroaro o nga oko kua whakarereketia, he mea ka kitea me te roa tonu o te kaha ki te pehanga nui.
Ko nga tikanga tātaritanga taiwhanga ko te tātaritanga whanui mo te toto me te urine, he whakamatautau toto koiora.
Whakawhitihia te maimoatanga hypertensive
He paerewa mo te maimoatanga o te takawhita. He algorithm tenei o nga mahi me te raarangi o nga raau taero kua tohutohutia, kua whakaaetia e nga komihana o te ao me te aha e whakahaerehia ai te haumanu. Ka taea e te taakuta te wehe atu i te wa ano he mate motuhake to ta te manawanui. Te tikanga whakakotahi e whakamahia ana i te whare haumanu me te hohipera.
Mai i te timatanga, ko nga turoro katoa e haangai ana ki te hunga ko wai te tuatahi me te hunga tuarua. Ka whakatau i te wahanga o te haangai ma te aroaro o te kino o nga whaainga i runga i te tauine:
- Ko te tohu hypertension (GB) I - kei te ngaro te ahurewa me nga punaha kaore ranei e ruarua mo te tawai, kaore ano hoki nga raru hipoki kaore i te raru e te koretake o te okana.
- Te Wahanga II GB - nga whara kotahi i nga whekau, nga mate i te parenchyma, e haere tahi ana me nga tohu e pa ana. Ko te tupono o te raru uaua hypertensive me ona putanga ka taea.
- Wahanga III GB - he maha nga kino o nga whaainga whaainga, te korenga e pa ana ki ta raatau raupatu, te whanaketanga o te fibrosis me etahi atu huringa i roto i to raatau hanganga. Ko te mate nui o te raru uaua, te tautoko tautoko me te whakatika tonu o te pehanga toto e tika ana.
I te tohu tuatahi, kaore i te whakamahia te rongoa me nga raau taero, ka whakamahia ranei te tohu, ka whakakorehia nga tohu o te mate ma te whakatau i nga ra o ia ra, te whakahou i te kai me te whakanui ake i nga mahi motuka.
Te maimoatanga hou o te haangai-a-mate
Ko te tikanga mo te maimoatanga o te taatai ko te awangawanga ki nga miihini pathogenetic me te awhina o te whakakotahitanga rongoa, e taea ai e koe te rongoa i te maatauranga. Mo tenei, kua whakamahia nga roopu o nga raau taero he rereke i o raatau ahuatanga. Ko te roopu matua o nga raau taero:
- Nga Kaiuru - nga moni e tino whakapiki ana i nga diuresis o ia ra (te urination) ma te pa ki te nephrons a-whatukuhu me te pauna katote i roto. Ka taea e nga diuretics te whakamahi i nga momo miihini, ka taea e te antagonism o te aldosterone (e pupuri ana i te konutai ki te tinana, me te wai - kei te pehea tenei a Spironolactone me Veroshpiron), te whakawhitinga o te konutai mo te pāhare pāporo (i roto i tenei keehi, ka waiho e te sodium te tinana me te kukume wai me ona - te nuinga o te diuretics mahi tenei ara, hei tauira Furosemide). Ano hoki kei roto i tenei roopu ko Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Indapamide (me tana waipiro Arifon whakakotahi).
- Nga Kaipara poraka - nga mea e aukati ana i nga kaimori beta-adrenergic, kua kitea i roto i te tini o te kopa, ina koa i roto i te ngakau me nga toto toto. Ko nga maakuta a te taakuta mo tenei keehi ko te whakawhānui atu i nga kaipuke (ka tirohia tenei ma te whakahaere i muri mai i te tango i te horopeta tika o te kaipupuri), me te whakarite i nga mahi o te uaua o te ngakau (me whakakore i te momo koiora o te whakangahau, extrasystole me te arrhythmia). Anaprilin kei roto i enei raau taero (he iti ake te whakamahinga, na te mea kaore i maamaa ka taea te kawe i te bronchospasm), te Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Talinol.
- Whakaheke ACE - angiotensin-te hurihanga o te taatai e whakaoho ana i te uruparetanga o te tauhohenga ka mutu i te whiwhi angiotensin II, te vasoconstrictor kaha. Mena ka arai koe i tetahi, ko tetahi o nga pathogenesis kino rawa atu o te haukati ka tutuki. Ko nga raau rongoa o tenei roopu e tino whai hua ana, ka whakaiti i te pehanga, ahakoa ko nga take, he pai mo te maimoatanga o te mate turoro i nga taangata, kaore i te whakaatu nga raupatu. Ko enei ko Captopril (Kapoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
- Angiotensin Kaihoko Poraka - te whiwhinga mo nga raau taero he rite tonu ki tera o te roopu o mua, engari i tenei waa ka haukotia te hua o te angiotensin na te aukati i nga kaiwhakamae ki a ia. Ko tenei roopu hou o nga raau taero, tino whai hua me te mahi kaore he raru o nga paanga. Kei roto i enei ko te losartan. Kua whakainumihia tenei rongoa mo nga tamariki ki te whakaheke i nga tohu o te toto toto tiketike i roto i te taatai tuarua.
- Kaihono antagonist - Na te mea ko te ngongo huka, he whakaheke i nga uaua maeneene kei roto i nga taiepa o nga toto toto, na te mea ka tino kuiti to ratau lumen ka paoho te toto. Ko tenei roopu o te raau taero te aukati i te here o nga pūmua motuhake ki nga ngota, na reira, ko te whakamaoritanga o nga huahua uaua maeneene kaore e puta. Kei roto i tenei ko te Nifedipine (Corinfar), Amlodipine.
Ko te tohu o te takawhita arterial ko nga mate toto totoro he nui ake i te 130 mm Hg. Toi. mo te systolic me te 90 mm RT. Toi. mo te diastolic.
Ko nga taapiri taapiri ko te hunga kaore e tino whakamahia ana na runga i a ratau mahi nui me te hiahia kia kaha te whai i te horopeta, me te pa mai o nga raru o te taha. Ka taea e ratou te whakaheke i te pehanga he tino pai ake i nga raau taero o te roopu matua, engari kaore i te whakamahia mo te maimoatanga o nga mate o te taangata mate, engari ka uru mai te mate ki raro i te kaitautoko a tetahi taakuta me nga kaitohutohu haumanu haumanu. Ko enei nga rarangi e whai ake nei:
- nga agonists alpha-adrenergic, kei roto ko te clonidine me te methyldopa (he mea kia piki ake te pehanga poto, ka mutu i te waatea ratou ka whakaheke toto toto na roto i te mahi i nga kaimauru i roto i te punaha whakatoi pokapū).
- simpatholytics (haukotia te whiti o te ngongo kino)
- alpha blockers prazosin me te doxazosin,
- renin inhibitor Aliskiren (me te raarangi nui o nga paanga o te taha),
- Ko nga vasodilator me te momo werohanga penei i te konupora konupora (he nui te whakamahinga o te tarukino i roto i te waka tupapaku no te mea ka tere te mahi, engari kaore he maamaa).
- antispasmodics (No-shpa me Drotaverinum).
Hei taapiri, kua whakahekehia nga rongoa, ara, ko nga raau taero e mahi ana i te punaha o te punaha.
Te haumanu kore-tarukino o te haukati me te aukati
Ka taea hoki te hamani mate hypertension me te rongoa o te iwi, engari i nga wa noa. Mena ka kite te taakuta i te mate o te manawanui ki te rongoa me te kore o te rongoa o te rongoā rongoā, ka taea e ia te tarai i tetahi kai maana, kia whakaritea te taatai, te matatini o nga mahi whakaora, peera ranei i a ia ki te rongoa mo te kaukau.
I te maimoatanga o te whare, he maha nga tincture mai i nga otaota ka whakamahia whānuitia, hei tauira, te tīa mai i te chamomile, te mint, te tea matomato, he decoction o viburnum hua, te pungarehu. Ma te whakamahi i a raatau ka kaha ki te whakapakari i te pakitara whaihua ka tutuki ake te pehanga.
Ko te paerewa mo te maimoatanga o te taatai he algorithm mo nga mahi me te raarangi o nga raau taero kua tohutohuhia, e whakaaehia ana e nga komihana o te ao me te whakahaere i te rongoa.
Ko te huarahi ngawari ki te aukati i te mate ki te kainga ko te whakawhiwhi i te wa mo te haere haere tonu ma te mahi i nga mahi a te tinana, ko te whakatikatika i te kai he mea tika hoki: me whakapae te whakamahi o te tote me te pukai kakara, nga mea kakara. Whakataihia te whakamahinga o nga momona ngako, ina koa, ko nga rihi kai parai paraoa, he kakano reka, me etahi atu Tiki pango me te tiihi pango e kaha ana mo te hunga mate hypertensive.
Me tika te whakakaha tinana, kia tutuki ki te tikanga whakahaere o te ra, e tika ana kia moe te po. Mena e tika ana, me whakatikatika te taumaha. Te pāmahana (kaukau, sauna, noho i roto i te wera) ka tau.
Me karo nga tikanga kino - ka pa ana ki te paowa me te waipiro. He pai ake te aukati i te pathology nui atu mo te maimoatanga roa me te mamae o te takawhita.
Ka tukuna atu e maatau ki a koe te matakitaki i tetahi ataata i runga i te kaupapa o te tuhinga.
Te tuku i nga raau taero mo te paheketanga
Ko te whakatakoto i nga raau taero he whakaheke toto toto te kawenga tika mo te kaimati! Ehara i te mea koinei te whakapae a-uaua ki te whakaora i to hauora.
Ko nga rongoa kei te rongohia i runga i nga tohu o te pehanga toto i roto i te hunga manawanui me nga mate e pa ana. Ko nga raau antihypertensive e whakaheke ana i te totika toto ka wehewehe i nga waahanga rereke, ka pa ki te whakakii me te paanga.
Na, me te mate toto o te tohu 1 mo te kore ohorere, he nui te tango kia kaua e neke atu i te 1 te rongoa. Na te nui o te toto toto me te aroaro o nga pakaru o te tinana whaainga, kei roto i nga maimoatanga te whakakotahi i nga raau e 2 ki te maha atu ranei
Heoi, ahakoa te tohu tohu hypertension, me heke te heke o te toto. He mea nui kia whakapumautia kia kore nga peke ohorere. Me matua aro atu ki nga turoro o te hunga mate, tae atu ki nga turoro kua pa ki te kohanga miocardial ranei te mate whiu.
Na, mo te maimoatanga o te mate turoro, e 2 nga rautaki mo te rongoa taero e whakamahia nuitia ana:
Ko te tango 1 i te rongoā | Ko te tango rua i roto i te raau taapiri ranei |
---|---|
Monotherapy ranei therapy whakakotahitanga ma te whakamahi i nga pota iti o te raau taero. Ma te haumanu me te nui ake o te pikinga, mehemea e tika ana, te maha o nga rongoa kua whakaritea, me ona waa ranei. Ko te Monotherapy i nga waahanga tuatahi o te maimoatanga he maha nga tohu mo nga turoro me te iti o te paheketanga o nga amuamu. | Toi whakahoahoa Ko te whakatakoto i nga papa me nga tikanga rereke me nga huarahi mo te whakaputa ka taea te whakatutuki i te taumata o te pika toto. I tenei keehi, ko te whaainga ko te whakaiti i te tupuranga o nga raru uaua. Hei taapiri, ko te tikanga whakakotahitanga o te rongoa ka whakakore i nga tikanga whakawakanga-ture mo te whakanui ake i te pehanga. Ko te whakamahi i nga wa katoa o te 2 te nui ake ranei o nga rongoa i roto i nga taapiri iti e whakahekehia ana mo nga turoro he nui te mate o nga mamae o te mamae. |
Kei roto i te Monotherapy te rapu i tetahi raau taero he tino pai ki tana mahi mo te manawanui. Na te kore o te mea tino pai, ka hurihia te tikanga o te rongoa ki tetahi momo maimoatanga whakakotahi.
Mo te whakahaere pumau o te toto toto i roto i te manawanui, he pai te tohutohu ki te whakamahi i nga raau taero o te mahi roa.
Taua rongoa, ahakoa ki te kotahi te horopeta, ka whakarato te mana totika toto mō te 24 haora. Ko tetahi atu painga ko te nui ake o te painga o te manawanui ki te maimoatanga kua tohua.
Me pehea te whiriwhiri i tetahi rongoa mo te haumomo mate
Kei te tohuhia ko te awangawanga haumanu o nga raau taero kaore e arahi tonu ki te whakaheke toto. I nga turorotanga e pa ana ki te arteriosclerosis cerebral, ka hemo te heke o te toto ki te kiko o te roro na te mea ka tino heke te toto toto (neke atu i te 25% mai i te taumata tuatahi). Ka pa ki te oranga katoa o te tangata. He mea nui kia aro turuki tonu nga tohu pehanga, inaa kua paahitia te mate turoro i te mate whiu miocardial ranei.
Ka tohua e te taakuta tetahi rongoa hou mo te pehanga o te manawanui, ka tohe ia ki te taunaki i te horopeta he iti iho pea.
Kua mahia tenei kia kore ai te tarukino e pa ki nga paanga-kino. Mena ko te whakakorikoretanga o te kaha o te toto ka tupu i te ahua pai, ka whakapiki ake te taote i te rongoā antihypertensive.
I te wa e whiriwhiri ana i tetahi kaihoko haumanu mo te haangai-a-mate, he maha nga mea ka whakaarohia:
- i mua kua tirohia te urupare a te manawanui ki te whakamahinga o tetahi rongoa,
- matapae o te taunekeneke me te raau taero i tangohia hei rongoa i etahi atu mate,
- kino whara
- te matapae o te manawanui ki nga raru,
- te aroaro o nga mate mau tonu (nga mate o te punaha mimi, te mate huka, te mate kiri).
- te tautuhi i nga mate e pa ana ki te tinana o te manawanui i tenei wa (ki te aukati i te tupono ki te whakarite i nga rongoa koretake),
- ko te utu mo te tarukino.
Te Panui Tainui
I to maatau rongoa, mo te maimoatanga o te mate turoro, ka whakamahia nga rongoa hou o te whakatipuranga hou, ka taea te wehe ki te 5 nga akomanga:
- Kaihono Antagonist (AK).
- Nga Kaiuru.
- β-aukati (β-AB).
- At1 kaikete papaa (ARB).
- Angiotensin-faafariuhia te kaiao (ACE inhibitor).
Ko te kowhiringa o ia rongoa hei wawao i te mate urutomo kia rite ki nga waahanga o te taha ka taea e ia te whakaoho. He mea nui ano hoki kia arotakehia tana whai kiko ki te pikitia haumanu whānui o te mate. Ko te utu o te rongoa ka kiia whakamutunga.
Ka taea e te rongoa e haere mai ana te rongoa ki te rongoa e tika ana, me pa ki nga hua o te mate.
Kaore e taea e koe te tuhi i tenei, ko taua rongoa raanei, me te kore whakaaetanga o te taote.
Nga rongoa Hypertension whai hua
Ki te rapu i nga pire pai rawa atu i runga i to mahunga - he mahi kore rawa. Ka mutu hoki, ko ia raau taero te mahi ki etahi punaha o te mate.
Engari, ko te mea pai ka ea ki te rongoa i te pungarehu nui ka tutuki na te awhina anake o etahi rongoa.
Rarangi: Nga Mahi Whakaawe Tino Noa
Tuhinga o mua | Nga rongoatanga Hipera Whakaaetanga Hou |
---|---|
Whakaheke ACE | Enalapril, Kapoten, Prestarium, Benazepril, Lisinopril |
Angiotensin II blockers reseptor | Irbesartan, Eprosartan, Losartan |
Nga kaiwhakatakoto calcium | Nifedipine, Veropamil, Isoptin, Corinfar, Amlodipine, Lacidipine, Diltiazem |
Ko nga Kaipara Aapo | Dopegit, Clonidine |
Nga Kaiuru | Ko Hydrochlorothiazide, clopamide, furosemide |
β-aukati | Atenolol, Metoprolol, Labetalol |
Ko te mahi matua mo te maimoatanga o nga turoro me te mate pukupuku o te mate turoro ko te whakaheke nui pea ki te whakaheke i nga ngoikoretanga a te cardiovascular me te aukati i te mate. Hei whakatutuki i nga hua tino nui, me aro ke te manawanui ki te whakaiti i te pehanga, engari hei arotake i tona ahua noho. He mea nui ki te whakarere i nga ritenga kino me te whakahou i te rangatiratanga me te okioki.
Nga rongoa whai hua mo te raru hipoki
I mua i te whakatakoto i tetahi rongoa motuhake, me arotake e te taakuta haere nga raru katoa e pa ana ki nga raru pea i muri i te whakamahi.
Na te raruraru hypertensive me te toto toto tiketike, ka taea e te taakuta ambulance te kaha ki te tuku i te manawanui nga taputapu kaha:
- Kapoten 25 - 50 mg (tetahi o nga rongoā pai mo te raru).
- Physiotens (Moxonidine), he inenga i te 0.4 mg. Ranei clonidine, me te rahinga o te 0.075 - 0.15 mg. Ko te rongoa whakamutunga he ingoa tuarua - clonidine. Kua whakaarohia ko nga turoro anake e tango ana i tenei tarukino. I tenei wa ka tangohia mai te tohutoro o nga rongoa.
- Nefedipan (Corinfar). Ka mutu te aukati i nga tohu o te raru hypertensive. Tangohia ana i nga papa 10 o te 5 mg ranei.
Mena kaore e heke te toto o te toto i muri i te 30-40 meneti i muri i te tango i nga papa, ka taea e te taakuta te tarai ki te rongoa ka kaha ake.
Me pehea te whakaheke i te toto totika kaore he rongoa
Ko nga mahi o ia ata ka awhina i te whakareri toto kia pai ai te rere o te toto. I roto i tenei waa, me whakarere katoa te tote me te rihi raukikini. Kainga ake te huawhenua mata me nga kai papai ki te pāhare pāporo me te konupora.
Mo te hypertensives, he tino pai te kai ika.
I te nuinga o te wa ka mauria te toto i muri i te kai o te 2-3 ra me nga maramara me te pungarehu maunga.
Ko nga papa o te Mustard te awhina i te tere o te mate o te mate. He nui ki te hoatu ki runga i nga uaua o te kuao kau.
Ko te kaha o te toto toto he mate kino, ko te maimoatanga ka taea anake te tuku ki tetahi tohunga ngaio, e karo ana i nga tohutohu a te hunga noa.
Q & A
I te nuinga o te waa, i muri i te whakaheke i te waahi o te tarukino, ka piki haere te piki o te toto. Engari ko te whakakore, te whakaiti ranei i te horopeta o etahi taero (hei tauira, Anaprilin, Klofelin, Atenolol) ka kaha ki te whakaohooho nui i roto. He nui ake te taumata o te pēhanga toto tiketike i te tuuturu. Ko tenei ahuatanga e kiia ana ko te mate tangohanga. Ka piki ake te pehitanga i roto i te awatea. Ko te pikinga ka paahohia e te asymptomatically me te paheketanga i roto i te ahuatanga whanui.
He mea tika kia mahara ko te tangohanga ka taea te raru i te mamae penei i te mamae o te ngakau, te maru, te ngakau mahara, te whiu, te whakaeke ngakau me te mate ohorere.
Ko te whakaheke toto e kaha ke te puta ake, ina koa mo nga turoro o te hunga mate. Ko te huringa koi i te ahunga o te heke ka taea e te raru te toto ki nga mea nui. He maha nga wiki te tutuki i te whaainga.
Kaua te whakatau e waiho hei take kore e pai te maimoatanga. He mea tika kia korero ki to taakuta ka whakarereke i te inenga o te rongoa, ki te tohu ranei i tetahi atu rongoa.
Ko te whakamahinga kia rua, neke atu ranei nga momo rongoa ka kiia ko te rongoa mo te taatai. Ko tetahi raau taero he tino koretake ka whakaiti i te pehanga ma te 4-8% noa iho o te mea taketake. Ko te tikanga ka whakaatuhia nga turoro ki te rongoa me nga taero maha nga waahanga rereke, ka pa te toto totoro ki te 160/100 mm Hg.
Ahakoa ko te tango i tetahi tarukino i te timatanga o te maimoatanga ka puta he hua whakahau, i muri i te wa ka piki tonu te taumaha toto. Ko tenei na te whakaurunga o nga mahi a etahi atu miihini e pa ana ki ana peke. I te nuinga o te keehi, he pai te maimoatanga me nga rongoa taapiri e pai ana tetahi ki tetahi. He pai te rongoa o te whakakotahitanga na te mea kaore e raru i te taha kino o te raau taero. Ko te manawanui me te iti o te toto totika ka taea te tumanako kia kotahi noa te rongoa.
Mena kaore i te whai hua te raau taero mo te haangai mate, ka taea e te taakuta te whakarereke i te horopeta, ka hurihia ki tetahi atu raau taero antihypertensive ka whakamahi ranei i te rongoa whakakotahi.
KAUPAPA HEI WHAKAMAHI
TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI
He aha te haehae?
Ko te toto totika tonu ko te 120/70 (± 10 whatianga o te moka). Ko te nama 120 e pa ana ki te pehanga systolic (te pēhanga toto kei runga i nga pakitara o nga arero i te wa e tohatoha ai te ngakau). Whakaata 70 - te pehanga diastolic (te pehanga toto ki runga i nga pakitara o nga arero i te waa e whakangahau ana te ngakau). Na te kotahitanga roa mai i te tikanga, ka kitea etahi waahanga o te taangata mate:
Papainga (tohu tohu ranei)
Ko te tohu hypertension tetahi tino tikanga. I tenei wa, kaore e tino maarama nga take mo tona puta. Ko te mate hypertension he mate ki te etiology e kore e mohiotia. Ko te hypertension tuarua kei te 10% o nga turoro kei roto:
- tūpuhi
- endocrine
- hemomenamic
- neurological
- raru
- te whakapae mai i nga wahine hapu,
- te whakamahi i nga taapiringa kai,
- te tango pire mana whanau.
I roto i te tinana tangata he punaha e whakahaere i te pēhanga toto. Na te piki haere o te toto toto i runga i nga taiepa o nga kaiha toto toto nui, ka uatuki mai nga kaimatai i a raatau. Ka tukuna e ratou he putunga nerve ki te roro. Ko te pokapū whakahaere mahinga koiora kei te medulla oblongata. Ko te tauhohe he vasodilation me te whakaheke pehanga. Ka mutu te paheketanga, ka mahia e te punaha nga mahi rereke.
Ko te piki o te pehanga toto ka mate na te maha o nga take:
- te whakahirahira, te taumaha,
- ngoikore o te koi,
- te mate thyroid,
- mate huka me etahi atu mate mau tonu,
- ngoikore konupora
- mate oncological o te oneone adrenal, kōpura pituitary,
- ahotea hinengaro
- tuku iho
- paitini ana ki te mercury, arahi me etahi atu take.
Ko nga ariā o mua e pa ana ki nga take o te mate kaore he putungaiao. Ko nga taangata kua pa ki tenei raru e kaha ana ki te whakamahi i nga rongoa hei whakaora i o raatau ahuatanga tinana. Ko te maimoatanga mo te haukati he whai ki te whakaheke me te aukati i nga tohu o te pehanga toto, engari kaore i te whakakore i te take pakiaka.
He rereke nga tohu o te waahanga o nga mate o te mate. Kaore pea te tangata e aro ki nga whakaaturanga tuatahi o te pathology mo te wa roa. Nga whakaeke o te whakapairuaki, te pouri, te ngoikore e pa ana ki te mahi nui. Ka kitea ano: te haruru i te upoko, te ngoikore o nga riu, ka whakaheke i te mahi, te ngoikore o te mahara. Na te piki haere tonu o te pehanga, ka riro te mauiui i te hoa tonu. I te waahanga whakamutunga o te mate toto, ka taea e nga raru o te raru: myocardial infarction, ischemic stroke, he pakaru o nga toto toto, whatukuhu, toto toto.
Te maimoatanga hypertension
Katoa nga maimoatanga maimoatanga e whai ana ki te hamani i te haangai arterial arai ka taea te wehe ki nga roopu: he rongoā, he rongoa-kore, he taangata, he matatini. Ko tetahi o nga momo maimoatanga kua tohua ko te whaainga kaore noa i te whakatau i nga tohu pēhanga i roto i nga uaua.Ko enei nga tikanga whakaora hei aukati i nga panoni kore e taea te huri i te uaua o te puku o te ngakau me nga uaua, ka hangaia hei tiaki i nga whaainga whaainga, ki te aukati i nga waahanga raru e whai wāhi mai ana ki te whanaketanga o tetahi ahuatanga pathological.
Ko nga matapono o te maimoatanga o te takawhita
I nga whakaaturanga tuatahi o te mate me te take o tona aukati, he mea tika kia piri tonu ki nga tikanga whanui mo te maimoatanga, ka awhina i te whakatika me te aukati i te whakarahu:
- te whakahekenga i te tote, kaua e neke ake i te 5 g ia ra (i roto i nga ahuatanga tino, te whakakorenga tino).
- te whakatikatika taimaha o te tinana i te aroaro o nga pauna, taikaha,
- ka taea te mahi motuka,
- ka mutu te paowa, inu waipiro me nga inu waikawa,
- te whakamahinga o nga otaota whakatipu otaota, te whakarite otaota ma te kaha o te ngakau aronganui,
- te whakawhāiti i te awe o nga awangawanga,
- moe po 7, me te pai 8 haora,
- te kai i te kai maoa ki te pāhare pāporo.
Paerewa maimoatanga
Ki te haangai arterial arterial, te tohu ki te whakapumautanga angitu o te ahua o te manawanui ko te tirotiro turoro i nga wa katoa. Ko te whakahaere whaiaro i nga papa hei whakaiti i nga pehanga kaore e manakohia. Me mohio koe ki te kaha me te tikanga o te mahi ki te tarukino. I roto i nga keehi o te haangai ngawari o te maimoatanga raina ranei, ko te paerewa maimoatanga he iti noa te heke o te tote o te kai.
I roto i nga momo kino o te takawhita, kua whakaritea te tarukino. Ko nga raau taero kaha ko te Atenolol me te Furosemide. Ko te Atenolol tetahi rongoa mai i te roopu o nga kaitohu adrenergic b-selective, ko te whaihua kua whakamatauria e te waa. He pai te haumaru o tenei taputapu mo nga turoro me te mate huango (bronchial asthma, bronchitis) me etahi atu mate pepeka. Ka whai hua te tarukino ki te kore he tote i te kai. Ko te Furosemide he diuretic kua tohua. Ko te horopeta o te rongoa ka whakatauhia e te taakuta.
Te rongoa mo te haangai hipoki
Kua whakaatuhia nga tikanga haumanu mo te maimoatanga o te taatai whakakapi i nga raraunga o nga whakamatautau taiwhanga, nga ahuatanga takitahi o te ahuatanga o te manawanui, te waahanga o te whanaketanga o te mate. Ko te whakamahinga o te raau taero antihypertensive ka whakatauhia ki te kaha o te takahi i nga tohu pēhanga toto me nga momo rongoa kore-tarukino kaore i hua.
Nga rongoa o tenei ra mo te maimoatanga o te mate turoro
He maha nga turoro i whakaingoatia hei rongoa mo te maimoatanga o te mate turoro, me whakamahi tonu tonu. Te tikanga me te tango i te raau taero me tino tupato. Ma te maakete hē, ka whanake nga uaua: he nui te mate o te whakaeke ngakau, te ngoikore o te ngakau. Ko nga raau taero katoa e whakamahia ana i roto i nga rehita maimoatanga ka taea te wehe ki nga roopu:
Angiotensin Tahuri Whakaahua Enzim (A inhibitors ACE)
Te aukati i tetahi whaaiao ka huri i te angiotensin I ki angiotensin II
Enap, Prestarium, Lisinopril
Angiotensin II Nga Kaitohu Kaihoko Ahi (Sartans)
Ko te whakaheke kore i roto i te kokoraho vascular e pa ana ki te paanga o te pūnaha renin-angiotensin-aldosterone
Losartan, Telmisartan, Eprosartan
Kia whai mana vasodilating
Atenolol, Concor, Obzidan
Kaitaa whana channel
Aukuhia te whakawhiti o te konupae ki te taha pūtau, whakaitihia nga rahui hiko ki te pūtau
Nifedipine, Amlodipine, Cinnarizine
Thaizide diuretics (diuretics)
Tangohia te nui o te totika me te tote, aukati i te pupuhi
Ko nga Kaimanaaki a Imidazoline Receptor (AIR)
Na te hononga o enei matū ki nga kaiwhao o te roro me nga oko toto o nga whatukuhu, ka taea te heke o te wai me te tote, te mahi a te punaha renitino-antitensive
Whakakotahitanga o nga rongoā antihypertensive
He rereke nga ahuatanga o te raau taero antihypertensive hei whakaheke i te toto toto, na ko te rongoa o te tarukino o te haukana te uru ki nga whakamahinga o nga rongoa. He whai hua mo nga kohurutanga o te hypertension, he kino ki etahi atu punaha, me te korokoro o te korokoro. Tata ki te 80% o nga turoro e hiahia ana ki te rongoa matatini. Ko nga honohono whai hua ko:
- ACE aukati me te kaihokohoko arai konupera,
- ACE inhibitor me te diuretic,
- antagonist konupora me te diuretic,
- alpha blocker me te beta aukati,
- antagonist me te poraka beta dihydropyridine.
Whakakotahitanga ngoikore o nga raau antihypertensive
Me tika te whakakotahitanga o nga raau taero. Ko nga raau taero me te haukati i roto i nga paati e whai ake nei kaore i te painga o te rongo whakaora e hiahiatia ana:
- antagonist dihydropyridine me te kaipupuri konupora kore-dihydropyridine,
- beta aukati me te haukoti ACE,
- alpha-blocker te whakakotahi me etahi atu rongoa antihypertensive (haunga a beta-aukati).
Te maimoatanga kore-tarukino
Ko tetahi mate ka pai ake te karo atu i tetahi ki te hamani. I te ahua tuatahi o te peke i te totika o te toto, me whai whakaaro ano koe ki to koiora oranga kia kore ai e pai te whakawhanaketanga o te haangai kino. Ko te maimoatanga-kore-tarukino, me tona ngawari katoa, e whai ana ki te aukati i te whakawhanaketanga o nga mate cardiovascular. Ko tenei huinga takahanga he mea nui ki te whakaū i te ahua o nga turoro kei te rongoa mo te wa roa me nga raau taero.
Ngohe tinana
Ko te mahi tinana ka taea te tohaina mo te haangai hipoki. He mea whai hua ki nga mahi isotonic. Ka pa atu ki te tere o te rere toto, whakaoho i te kaha o te ngongo, whakaheke i te totika. Ko tenei tuemi maamaara e aro atu ana ki nga uaua nui o nga ringaringa. Whaihoki haerere, pahikara, kauhoe, jogging marama. Ko te tohu pai ko te akoranga i runga i te simulator kaainga. Ko te tikanga whakangungu tino pai ko te 3 nga wa ia wiki.
Te rongoa tangata
I roto i nga tohutao te rongoa tuku iho, tera pea te rongoa mo te rongoa i te toto totika. Ko te tino whai hua ki a raatau ko:
- He purapura harakeke E toru nga punetēpu o ia purapura ia ra (ka taea te kukuti ki te whakakotahitanga) hei taapiri ki nga huamata, ko nga rihi nui e whakaohooho ana i te ngako-ngako, ko te aukati i te atherosclerosis o nga toto toto, e whakakahore ana te pehanga.
- Whero piariki Whero. Ko te taatai waipiro i hangaia mai i tenei papanga tipu. Ko nga koina pine (kohia i Pipiri-Hūrae) ka ringihia ki te oko rita, ka riringi ki te vodka, te waipiro ranei ka tohe mo te 2-3 wiki. Tangohia kia 3 nga wa ia ra i mua i nga kai, 1 tīpune.
- Karika. E rua nga kaarai o te karika tapatapahi, ringihia he karaihe o te wai kohua, kia tunua kia 12 haora. He haurangi te whaowhia ka whakareri hou. Ko te akoranga maimoatanga ko te 1 marama, ka whakamahia te whaowhia i te ata me te ahiahi.
Nga tohu mo te hohipera
Ko te tohu mate i roto i nga momo kino he mate kino ano, no reira e tika ana kia pai te hohipera:
- Ka whakararuia me te raru mate hypertensive. Na tenei ka pa te kino ki te ahua whanui o te manawanui, ka pa he mate ki tona ora, he nui te tupono ki te whakawhanake i te whakaeke ngakau, ki te whiu ranei. E taunakitia ana te hohipera tere.
- Ko te peke nui i roto i te pehanga toto ka puta, ko te take he maarama, me rapu he tirotiro whanui mo te manawanui me te tawai. Kaore te kawa mo te hohipera e whakarite mo era momo mate, engari he nui te mate o te hunga mate.
- I tua atu i te toto toto tiketike, kei te whakapae te manawanui i nga mate o te ngakau, hei tauira, angina pectoris.
Ko te taangata toto tiketike he waahi ki te karanga i te ambulance. Ka rongohia e nga taakuta ohorere nga tikanga whakaora i te rongoa, na te mea ka hoki mai te pehanga me te auau o te ngakau ki te mahi noa. I tenei keehi, kaore he tohu mo te hohipera a te turoro, ka taea te rongoa i te mate o te mate ki te whakapumau i te mate. I etahi atu waa, mehemea kaore i whakatutukihia nga whakapainga, ka turaki ia i te hohipera.