Te tahuti Diabetes

I te nuinga o te wa ka tipu te mate huka utu ki te puka-motuhake-insulin. I tenei keehi, he tino haere tonu te mate me te kaha haere o te ahunga whakamua. Ko nga tohu tuatahi ka puta i muri i etahi marama, i nga tau ranei.

I te hanganga o te tukanga pathological, ka whai wa tonu i roto i tetahi tinana noa ka taea te whakarite mo te takahi. Kei ia tangata tona ake rahui, me te ngoikore o nga punaha whakahaere katoa, ka haere te mate nei ki te ahunga whakamua.

Mo te mate mellitus momo momo 2, ko te hononga pathogenetic nui ko te waihanga o te tuutuu o te pūtau ki te insulin, e whakaatuhia ana e te whakakotahitanga o te huka waipiro i roto i nga kopa.

Ko te Glucose he puna hiko mo nga momo puutoro katoa. Mena he take kaore e taea e nga kopere te pauna i tetahi ngota-ngongo ngongo, ka tiimata haere te taumata i roto i te ka rere toto. I tenei keehi, ka hiahia te tinana ki tetahi tikanga taurangi. He aha te utu?

Ko nga utu mo te mate huka e puta ana i te tiimata mai o nga huringa tukatuka huka i te tino nui o te waihanga o te glycogen ki te kiko uaua. Waihoki, kua whakarewahia nga mahi whakahiato o nga ngako mai i te warowaihuki, na te mea i hangai ai te kopa adipose.

Mena ka nui ake te paanga o te warahi i roto i nga whatukuhu, ka puta te toto ki te mimi, ka whanake a glucosuria. I tenei keehi, ka taea e tatou te korero mo te huringa o te utu ki te waahanga o muri o te mate.

Ko nga momo mate huka momo 2 kua whakaputa i nga waahanga o tana akoranga:

  • Puka taurangi (te waikawa ma te paku noa ranei)
  • Ko te puka subcompensated (glucosuria me te whanaketanga o nga angiopathies o te waahanga tuatahi),
  • Te Whakataunga - Ko te taumata o te waikawa ka piki te maha o nga kohinga o etahi atu punaha whakaurunga.

Ko te hononga tino nui ki te maimoatanga o tenei waahanga o te mate huka ko te mate maarama. Ko nga waahi o te haumanu kaore he tohu haumanu, na reira he mea tino nui ki te tuku toto mo nga whakamatautau taiwhanga.

Te whakamaoritanga o te mate huka

Ko te tikanga nui mo te mate huka ka kiia ko nga whakamatautau taiwhanga mo te toto toto. Hei tikanga, kei roto i enei rangahau nga waa e pa ana ki nga komihana rongoa.

Ano, ko enei rangahau ka taea te kawe i te kainga. Ko nga rongoā he maha nga waahanga whakamatautau rereke ranei mo nga taputapu hiko mo te ine i te huka toto.

I roto i nga tohu taatai ​​hiko, ko nga tohu matua e whai ake nei:

  • Te toto o te toto
  • Huka tuka
  • Haeporo korehau
  • Te aroaro o te hemoglobin glycosylated.

Ko te toto toto i roto i te tinana hauora tuuturu kaore e neke atu i te 3.3-5.5 mmol / L. I tenei wa, ka paku te whakahekenga, ka whakaaehia he ihirangi tae noa ki te 8 mmol / l. I roto i te waahanga taurangi, he ahua noa te tohu, kaore ranei e neke atu i te 8 mmol / L.

Ko te Sugar i roto i te urine ka puta i muri i te nui o te uara o te waikawa paepae (neke atu i te 14 mmol / l) me te tohu i te paheketanga o te tukanga pathological. Ko te tātari pai e whakaatu ana i te waahanga iti o te mate.

Ko te ahuatanga i roto i te urine o te acetone ka puta i muri i te ketoacidosis i te toto. Ko te Ketoacidosis ko te kotahitanga o nga tinana ketone ka puta mai te mahinga o te ngako o te ngako me te waihanga o nga tinana ketone.

Ma te ketoacidosis, ka mamae te kiri o te kiri me tetahi haunga ahua mai i te waha. Ko taua momo mahi he ahuatanga o te wahanga o te huringa me te ihirangi huka toto nui.

Ko tetahi o nga tikanga taatai ​​tino whai hua ko te maatauranga o te hemoglobin glycosylated i roto i te toto. He aha tenei

Ko te hemoglobin glycosylated ka hangaia ma te whakakotahi i te hemoglobin me tetahi ngota ngongo. Ko taua whakahi he pumau tonu ka noho tonu ki roto i te rerenga toto puta noa i te oranga o te hemoglobin (120-125 ra).

Ma tenei tohu e taea te aromatawai i te taumata o te hupora i roto i te toto mo nga marama e wha, me te whakahaere i te mahi whakataurite o ona peke.

Na reira, hei tirotiro i nga korero taapiri, kia kitea ai te waahi o te mate, te whakatika i te maimoatanga ranei, ka whakaharahia te toto hei whakatau i te hemoglobin glycosylated.

Ka whakamahia te whakamātautau pākia i nga waahanga tuatahi o te mate. Ka whakatauhia te ātete ki te whakamahi i te otinga totika i te tere o te 75 g ia 1 kg o te taumaha tinana.

Ko te taumata o te Sugar kei te whangai i runga i te kopu kore me te muri o te rua o nga haora i muri i te tango i te otinga. Mena kaore i te 8.1 mmol / l te taumata o te huka, ka kii koe he whakamatautau kino.

Ko nga wariu o te 8, 1 mmol / L ki te 11.2 mmol / L e tohu ana i te paarua o te whaihua waipiro. Koinei, ka awhina te whakamatautau mo te taatai ​​i te mate ki te waahanga o te mate huka.

Ko te momo tohatoha o te mate huka he akoranga ngawari mo te mahi pathological. Ko nga huringa mai i etahi atu punaha me nga punaha kei te ngaro. Ka taea te whakahaere i te huka toto me te maimoatanga kai.

He maha tonu nga ahuatanga o te mate e kitea ana i nga momo mate huka II, no te mea ka roa haere te mate haere o taua mate. Na te maatanga wawe o te mate, ka taea te whakarite i te taumata huka e pa ana ki te kai tika taau.

Ko te tikanga matua o te whakamaoritanga mo te mate huka ko te maimoatanga kai.

Ko nga whakaritenga mo te mate huka i te waahanga utu ka whai ake nga tikanga e whai ake nei:

  • Te whakaiti i te katoa o te kohinga marautanga o ia ra ki nga uara rite ki te whakapau kaha,
  • Ko te whakaheke i te kiko o te warowaihā ka ngawari (reka, hua parāoa, hua paraoa),
  • Ko te whakapai ake i te uara kai o te kai o ia ra ma te whakauru i nga kai ka whai hua ki te huaora me te kohuke,
  • Ko te whakamahinga o nga kai kei roto i te nui o te muka me te muka kai paraoa, i te mea e pokanoa ana ratou ki te koretake o te huka i roto i te kopu,
  • He pai ake te whakamahi i te kai marara me te whakaheke o nga waahanga, me te piki ake o nga kai i ia ra.

Ma te rongoa mate ka awhina i te wa whiu mo te mate huka me te whakapai ake i te oranga o te manawanui.

I tenei wa, he maha nga waahanga rereke o te maakete e whakaaetia ana hei whakamahi e nga mate turoro. Kua hangaia ma te whakamahi i reka me te kore e piki te toto toto.

No reira, ko te rarangi o te manawanui e kore e rereke i te rarangi o nga tangata hauora. Ka taea e koe te whakauru i nga paraikete me nga kaihi ma te whakamahi i nga whakauru e whakaaetia ana.

Ko nga paearu haumanu matua mo te kai tika kua tohua ko nga tohu e whai ake nei:

  • Ko te uara waikawa noa, he iti rawa ranei te tae ki te 8-9 mmol / L i runga i te kopu noa.
  • Te kore o te huka i roto i te mimi
  • Te kore o te acetone i te mimi
  • Ko te hemoglobin glycosylated kaore e kitea.
  • I te wa e whakahaerehia ana he whakamātautau pākia huakita, ka kitea anake te takahi o te manawanui (ko te taumata o te glucose i roto i te toto te neke atu i te 13.9 mmol / l),
  • He ngawari nga tohu haumanu o waho (polydipsia, polyphagia, polyuria, he kiri kiri, he manawa kino).

Ko te whakamahinga o te raima whakaheke huka ka tiimata i muri i te kitenga o te taumata huka nui i runga i te papamuri o te papa kai. Ko enei tohu e whakaatu ana te whakawhiti o te mate ki te waahanga o te waa - ko te waahanga o te kohinga iti.

Ko te roanga o te utu ka nui pea te roa o te koiora. Ko te tawai o taua mate o te mate me te maimoatanga wa ka tino whakaiti i nga tupono o te whakawhanake raru o te mate huka.

I nga tangata whai mate huka momo 1, he tere te whanaketanga o te mate, na reira ka tere te tere o te wahanga o te utu. Mena kaore i te whakamahia te hinu, ka tupu nga huarahi mai i te maha o nga whekau.

Kua whakahuahia te waahanga whakataunga ki te momo momo mate huka 2 momo waahanga, me te waahanga nui o tana mahi patai. Ko te ture tika o te kai ka taea te whakarereke i te akoranga me te whakawhanaketanga o ona hohenga.

Te utu mo tenei mate

Ko te manawanui e raru ana te mate huka he taumata toto toto tata ki te maamaa. Ka taea te whakatutuki i tenei ahuatanga mena ka whai koe i te kai, ki te tikanga mate huka me te mahi i nga mahi a tinana. Ka whakawhanake tetahi kai ma ia tangata, ka uru ki te mahi tinana me te mahi. Ko te kai o ia ra ko te tikanga kia nui te utu mo te utu hiko. He mea tika kia kai takirua - 5-6 nga wa ia ra, ka kai i tetahi waahanga iti i te wa. Ko te Sugar me nga warowaihā ka tino whakakorea.

I etahi waa kaore e tika ana enei tikanga kia mau tonu nga taumata o te huka. Na, ki te whakahaere i te taumata o te glycemia, ka whakahaerehia te insulin ki te manawanui, te otaota whakaheke huka ranei.

Tuhinga o mua

Kei te haere tahi te mate huka utu whakarite i nga taangata toto toto noa. Hei whakatutuki i tenei ahuatanga, ka awhina te whakatikatika i te kai me te piri ki te tikanga motuhake. Kaore i te iti te whakahirahira ko te whakapau kaha.

I etahi ahuatanga, kaore i te rahi nga raanei mo te pupuri i te kaha o te huka koruku.

Tuhinga o mua

Ka tau ki te ahuatanga o te manawanui, he maha nga ahuatanga o te pathology. Ka wehewehe nga taakuta i nga waahanga e whai ake nei mo te utu mo te mate huka:

  1. Ka tohatohahia - i tenei ahuatanga, ka taea pea te pupuri i nga tohu huka noa. Ko te nui o te mate o nga amuamu o tenei ahuatanga he iti noa iho. Hei whakatikatika i nga taatai, nga rongoa papa, te whakahaere i te insulin, te whakatikatika i nga kai me nga taakaro taakaro.
  2. Ko te waatea - e tohuhia ana e te mana takawaenga kei roto i nga waahanga o te huka te takawaenga i waenga i nga waahanga whakataurite me te huringa. Kua puta he riri mo nga ahuatanga kino. Engari mo te puta mai o nga tohu o nga hua kino, ka nui ake te wa atu i te waa o te whakakahoretanga.
  3. Whakatipu - i haere tahi me te nui o te kaha o te hauhao. Ko te ahuatanga e whakaatuhia ana e te riri nui ki te amuamu.

Kōwhiringa Utunga

Kia angitu ai te utu o te mate huka, me aata whakahaere etahi. Kei roto i nga paearu whiwhinga mate huka:

  • Huringa kuukiri - kua whakatauhia i roto i te toto me te mimi,
  • Ko te hemoglobin kirikiri,
  • Ko te Acetone i roto i te mimi
  • Fructosamine
  • Lipidogram.

Ko te hemoglobin kirikiri

Ko te Hemoglobin he pūmua kei te toto. Ko tenei waahanga te kawenga mo te tohatoha o te hāora puta noa i te tinana. Ko te mea nui o tenei waahanga ko te kaha ki te hopu i tetahi ngota ngota hāora me te whakarite kia neke ake.

Heoi, ka taea hoki e te hemoglobin te kawe i nga haikawa o te glucose. I te mutunga, ka hangaia te hemoglobin glycated, he taangoa rawa-kaha. Ko tenei tohu e taea ai e tatou te tātai i te rahinga toharite o te waikawa i roto i nga marama 2 kua hipa.

Na reira, he painga nui tenei whiu mo te tautuhi i te maaramatanga o te mate me te whai huatanga o te maimoatanga. Ka awhina i te whakatau i te ahua o te utu mo te mate.

Hei arotake i te taumata o taua hemoglobin, ka whakamahia he tikanga immunochemical, te kromatografi ngote-whakawhitinga ranei. Ko te tikanga, i muri i te ako tuatahi, ko tenei tohu ko te 4.5-7.5%, i muri i te tuarua - 4.5-5.7%.

Kei te haere tahi te mate huringa nama ki te 6-6%. Mena ka kitea he tatauranga teitei, ka whakapumautia e te huringa o te haumanuatanga me te nui o te waikawa.

Lipidogram

Ko tenei mahinga tātaritanga matawhānui e awhina ki te whakatau i te ihirangi lipid i roto i nga hanganga toto.

Mo te kawe i te lipidograms, ka whakamahia te taapiri whakaahua a colorometric. Ki te mahi i tenei, toha toto i te uaua.

Ki te whiwhi i tetahi hua pono, me whai koe i enei whakaaturanga:

  • Ka mutu te paowa 30 meneti i mua o te ako.
  • A ape i te ahotea
  • Kaua e kai i nga haora 12 i mua i te tātari.

He mihi ki nga tikanga, ka taea te whakatau i te totika katoa, te tohu mo te atherogenicity, te taumata o te triglycerides, nga ngutu o nga rahi rereke. Ko te utu katoa mo te mate huka momo 2 e tohua ana e:

  • Triglycerides - 0-2.25 mmol / L,
  • Atherogenicity - 2.2-3.5,
  • Cholesterol - 0-5.2 mmol / L,
  • He lipoproteins totika iti - 0.13-1.63 mmol / L,
  • Lipoproteins ngoikore iti - 0-3.3 mmol / L,
  • He lipoproteins tino kaha - 1.03-1.55 mmol / L.

Ko te whakaurunga me te huringa o te taatai ​​he tohu nui ake. Ka whakaū i te mate whakamiharo o te atherosclerosis, te whiu, te mate pukupuku, te whakaeke ngakau.

Rōrahi Sugar

Me arotake nga taera taura ki te 5 nga wa ia ra. Engari kaore ko nga turoro katoa e kaha ki te mahi i nga whakamatautau maha. Na reira, ko te rahinga iti o nga tikanga he 2 nga wa - i te ata me te po. Hei whakahaere i tenei rangahau, whakamahia he glucometer.

Ko te mate huka momo 2 e utua ana he marama a ia. Mena he taumata 12-15 mmol / l te taumata o te hupora i roto i te urine, ka nui ake te mahinga o nga tikanga. Ko te tikanga, kaua te huka e uru ki roto i te urine. Mena kei te noho tenei, ka whakaatuhia he rangahau taapiri ki nga waahanga o te hakihaki kei roto i te mimi.

Hei arotake i nga paearu mo te taatai ​​i te momo mate huka momo 2 mellitus, ka whakamahia nga taatai ​​whakamatautau hei whakarereke i o ratau tae ina paahia ki te mimi. Mena he pai te tae o te tae, ka tohu tenei i te nui o te acetone i roto i te mimi. Ehara i te mea he maama te kanapa e tohu ana i te utu iti.

Tuhinga o mua

Hei aukati i te whanaketanga o nga kino kino, he mea nui ki te whakariterite me te pupuri i te rahinga o te huka kei roto i te toto. Ko te utu e tika ana mo te mate huka momo 1 kaore e taea me te kore pepeha. Me nga momo momo 2, kaore tenei e tika ana, kia rite ki nga tikanga o ia ra, te kai me te mahi.

Ki nga momo mate huka, kaore i te rereke nga ture mo te hanga kai. He mea nui kia piri ki aua whakaaturanga:

  • Whakakahoretia te huka me nga kai momona,
  • Hoatu te manakohanga ki nga momo ngawari o te maimoatanga wera - kohua, tunutunu
  • Tangohia he kai ngawari,
  • A tino whakakorea te huka,
  • Te whakaiti i te horahanga o te tote - kaua e neke atu i te 12 g ia ra,
  • Whakamaatohia nga ihu o te kohinga o nga hua me te nui o te kaha o te pau.



Kia taea ai e te utu te pai o te mate huka momo 2 mellitus, hei taapiri i te kai, me mahi enei mahi:

  • Ka arotake i te wa o te huka waikawa,
  • Homai he taiao hinengaro tino pai,
  • Haere mo te hākinakina.

He mea nui kia whakaarohia ko te ngoikore o te taikaha me te nui ranei o te kino e tino kino ana ki te mate huka. Ka pa kino te paearu mo te paatai ​​mo te mate huka momo 1, ka piki ake te toto. Ka tohutohu nga kaitohutohu i nga ra katoa ki te mahi whakangungu, ki te mahi haere ranei.

I runga i nga tohu a te rongoa, ka pai ake te ahua o te manawanui. Ko nga tohu mate huka momo 2 e whai ake nei:

  • Ko te hemoglobin glycated 6-7%,
  • He iti ake te taawewe i te 140-90 mm Hg. Toi.,
  • Te taiora ōkawa
  • Hypoglycemia i te ata 5.5 mol,
  • Ko te ihirangi huka tino pai i muri i te kai.

Kei te haere tahi te mate huka utu whakarite i nga taaputa roro huka tino pai. Ko tenei ahuatanga kaore e puta ana nga uaua ka taea e koe te arahi i tetahi momo mahi noa. Hei whakatutuki i nga hua pai, he mea nui kia whaiwhakaaro i nga tohu rongoa.

Tuhinga o mua

Ko nga paearu mo te aromatawai i te mate huka utu whakarite ko te fructosamine me te hemoglobin glycated. Ki te rongoa i tetahi mate, ko te aronga nui ki te taumata e utua ana.Na te mea ko te whakamaoritanga kiri ko te whakapakaritanga he whanake haere tonu i roto i te peheatanga o te mate, na te mate mate mellitus momo 1 kaore e ngoikore ana te kitenga kanohi me te koretake o te korona. Na ko te puka nama e tutuki i te momo mate huka 2 momo awhina ka whakaiti i te tupono o te kohanga miocardial.

Na te mate huka kaore i whakahekehia, ka tupu te hyperglycemia mau tonu, e pa ana ki te kukume nui o te huka i roto i te toto. Ko te mutunga, ko nga kakano e honohono ana ki nga tuuturu maha e rere ai te toto. Ko enei kitenga o te mahinga matū o te huka e tino kitea ana i te kanohi me nga whatukuhu.

Ko te hua o te waikawa reaktif ko te hemoglobin glycated. Ko te hua tenei o te here o te hauota ki te moroiti hemoglobin e puta ana i roto i nga pūtau toto whero. Ko te hemoglobin glycated e hono ana ki te hyperglycemia mo te 4 marama. Koinei te maha e noho ana nga toto toto whero. Ko te mea, i te mutunga o to ratau oranga, ko te hemoglobin i mau tonu te glycosylated, ko te tikanga tenei mo nga marama e 4 ka kitea te kaha o te tino huka i roto i te toto.

Kua whakamahia tenei tohu hei aromatawai i te pakeke o te mate, te whai huatanga o te rongoa, me te paahitanga o te utu mo te mate huka.

Me pehea te whakatau i te taumata hemoglobin

Hei whakatau i te kukume o te hemoglobin glycosylated, ka whakamahia te tikanga o te chromatography whakawhitinga whakawhitinga, te tikanga immunochemical ranei.

I te rangahau tuatahi, ko te taumata o te hemoglobin glycosylated i nga tangata tino hauora ko te 4.5-7.5% o te hemoglobin katoa. I roto i nga rangahau tuarua, ko enei tohu he 4.5-5.7%.

Ko nga turoro me te mate turoro mellitus me te utu noa he 6-9% hemoglobin glycated. Mena ka nui atu tenei tohu i te 9%, e tohu ana kei te whanake haere te mate huka. He aha ake nei te tikanga? Koinei te tikanga kaore e taea te pupuri tonu i te taumata o te huka o te toto i roto i te toto. Ko te takawaenga whakakahoretanga ko te huringa o nga hapa o te kai, te whakamahi i nga raau taero-whakaheke huka, aha atu.

Nga paearu utu huakita karekauhaora:

  1. ko te ōwehenga ōrau o te hemoglobin glycated me te utu he 6-7%, me te kapoihana - 7.1-7.5%, me te hoha - neke atu i te 7.5%,
  2. ko te ōrau o te nohopuku glycemia me te utu he 5.0-6.0%, me te kaporeihana - 6.1-6.5%, me te huringa - neke atu i te 6.5%,
  3. ko te ōrau o te glycemia postprandial me te utunga he 7.5-8%, me te kaporeihana - 8.1-9.0%, me te huringa - neke atu i te 9.0%,
  4. ko te tatauranga o te glycemia i te wa e moe ana ki te utu he 6.0-7.0%, me te kaporeihana - 7.1-7.5%, me te riipene - neke atu i te 7.5%.

Ko te tohu tuarua e tohua ana te tohu o te utu mo te mate huka ko te fructosamine. Ka hangaia tenei taonga i te wa e herea ai te paukawa ki te pūmua plasma. Mena ka piki haere te kukume o te fructosamine i roto i te toto toto, tenei te tikanga i nga ra 14-21 i nga ra o muri, kua kitea he taumata o te huka i roto i te toto. Na te kaha ki te whakatau i te taumata o te fructosamine, ka taea te aroturuki i te ahuatanga o te manawanui.

Ko te tikanga, ko te fructosamine i roto i te toto kaua e neke atu i te 285 μmol / L. Ma te nui o te fructosamine me te hemoglobin glycated i roto i te toto, ka taea e te tangata te whakawa te mate i te whakawhanaketanga o nga momo huarahi o te punaha cardiovascular. Na te waahanga tohatoha o te mate huka, he iti noa tenei tūponotanga, me te puka subcompensated he maama, a me te ahua whakakeke he teitei.

Te whakatau ki te kūmara i roto i te toto me te mimi

Ko te ahuatanga o tona hauora e pa ana ki te pehea e ako ai te manawanui ki te whakahaere i tana mate. Ko te manawanui me whakatau i nga taumata o te kairangi o te glucose i roto i te toto, te kukume o te glucose ki roto i te urine me te nui o te acetone kei roto i te urine.

Ka tirohia te toto toto i nga wa 4-5 i te ra. Engari he pai tenei. Kaore e taea e nga taangata te mahi i tenei waa te maha o nga waa, engari me mahara ka mahia ko te iti o te rangahau kia 2 nga wa ia ra: i te ata i runga i te kopu kore me te ahiahi. Ko te glucometer me nga taatai ​​whakamatautau ka awhina i te manawanui ki tenei.

Ko nga turoro me te utu nui o te utu mate huka mellitus ka taea te ine i te huka urine kotahi te marama. Engari, mehemea i whakatauhia e nga tarai whakamatautau te noho o te huka i roto i te urine i te kukume 12-15 mmol / l, ko nga rangahau pera me kawe tonu. Ko te mea pai, ko te huka kei roto i te urine kaore ano kia puta, ko tona aroaro te tohu mo te whakawhanaketanga o te waahanga o te mate huka. Mena ka kitea te huka urine, me arotake te mate o te mate ki tana kai me tana kai, me tohu e te taote te rereke o te haurangi o te insulin ki te whakarereke i te papa ranei kua tohua.

Mena ka kitea te huka i roto i te urine, ka hiahiatia he tātaritanga taapiri hei awhina i nga tinana ketone (acetone) i roto i te urine. Mo tenei rangahau, ka whakamahia ano hoki nga waahanga whakamatautau. Ma te tuku i tetahi kumete ki te urine, ka kite koe me pehea e rereke ai te tae. Kei runga i te taapiri o te tae, kua whakatauhia te kiko o te acetone i roto i te mimi. I runga i enei tohu, ka tohua e te taakuta nga maimoatanga ka awhina i te pai ake o nga ahuatanga o te manawanui.

Ki nga taatai ​​mellitus huka, e kitea ana nga tohu e whai ake nei:

  • toto huka 3.5-8 mmol / l,
  • ihirangi huka urine 0-0.5%,
  • te toto toto kaua e neke atu i te 130/80 mm Hg,
  • Ko te taumaha tinana kei roto i nga rohe noa.

Waiho Tou Tākupu