Nga Huarahi, Nga Tohu me nga Tauhokohoko o te Pancreatic Steatosis

Ko te steatosis pancreatic he mate pathological, na te mea ka whakakapia e nga hapanga pancreatic (pancreas) e nga lipocytes (nga pūtau ngako). Ehara i te maakete te mate kore motuhake, he whakaata nga raru o nga huringa kei roto i nga kopa o te hinu. Ka puta te hononga me te huringa o te puehu o te lipids me te glucose ki te tinana.

Ka pai te tipu o te pathology, kaore he tohu haumanu i roto i nga waahanga tuatahi. Kaare tenei i te taatai ​​i nga waahanga o te timatanga ka kiia he kino tenei: ki te kore e kitea nga huringa, ka pai haere te mahi, ka mate te okana. Mena ko te nuinga o nga kopa ka whakaatuhia e nga pūtau momona, ka mau tonu tona ahua, engari kaore e whakahokia te mahi.

He aha te steatosis o te ate me te pancreas?

Ko te Steatosis (lipomatosis) he taatai ​​o nga aitonga o te tinana me te whakakapi me te kiko adipose. Kaore e taea te whakariterite, he roa nga tau, ka ngaro te mahi a te okana i runga i te mate o nga pūtau mahi. Ki te kitea he rereketanga te rereketanga o te momo steatosis na te ultrasound, i muri i nga whakawhitiwhitinga me te gastroenterologist, me kaha ki te haere tonu ki nga tikanga maimoatanga kua tohua hei aukati i te pakaru o te kiko. Ko te maimoatanga maamaa ka taea te whakawehi i te whakawhanaketanga o te penapena ngako-ngako kua whakahuatia me te ngaro o te ngohe o nga whekau kua whakarerekehia.

I te hononga me te kaha o te raru, ko nga kupu rereke e whakamahia ana hei tohu i nga huringa pathological: lipomatosis, te mate kino o te pancreas.

Ma te kaha o te mate o te pancreas, ka kitea tonu te mate o te ate, ka tupu haere tonu enei mahinga. Ko te mate te mate maimoatanga, na te mea ka raru te raru. I roto i nga taangata, ko te steatosis waipiro he maha tonu nga wa e haere ana, i roto i nga wahine - ko te mate ate-kore haurangi (NAFLD). Mai i te mea ka honohono nga wharehanga katoa o te tuuturu e nga mahi noa, ka puta i tenei waa te panui ki te pancreas me te ate. Te Whakamatautau o te Ao o nga Rawa o te ICD - 10 te whakauru:

• hepatoro momona - K.70 - K.77,
• steatosis (lipomatosis) - K. 86.

Nga take o te mate toto

Kaore nga take i puta mo te ahua o te steatosis kaore i tohua e te rongoa, engari he hononga kua whakaatuhia i waenga i nga whakatipuranga ngako i roto i nga dermis (lipomas) me nga whekau tata. I te nuinga o nga wa ka kitea e ratou i te waahanga o te epa. He hononga kei waenga i te whakawhanaketanga o te lipomas me te steatosis i roto i te pancreas me te ate.

Ka whakaarohia te whiu o te mate hei whakakanohi i te tinana ki te whakaheke kino i roto, i roto ano hoki, i te wa o te aukati i te aukati o te tinana, kua mutu te whawhai ki nga tikanga patai i roto i nga pancreas, e urupare ana ki a raatau me te steatosis.

Ko tetahi mea nui i te ahua o te ngako pancreatic ngako ko:

• nga mate kai
• Te kino kino (kai paowa, inu).

Kaore te waipiro e mahi i te taua mo te katoa: kua whakaarohia ko te whakawhanaketanga o te steatohepatosis ranei o te steatonecrosis pancreatic kaore i te whakawhirinaki ki te horopeta o te waipiro. Ka kitea i roto i nga taangata i te nuinga o te wa ki te hopu i nga inu waipiro nui, engari ko etahi anake e hiahia ana ki te iti noa iho o te kopu hei tiimata i te tukanga whakapiki o te aukati kiri.

Ko te kai paraurehe he kaupapa tupono kaha: ehara i te waa noa o te nui o nga momona ngako me te kaha o te pikinga ka puta mai ko te whanaketanga o te pancreatic me te lipomatosis ate. Ka taea te parai, te paowa, te kai totika, te kinimiti kakara.

Ko etahi o nga mate ka arahi ki te steatosis:

Ko te mumura i roto i tetahi peera o te tuuruhi, ina koa i roto i te pancreas, ka puta he huringa dystrophic i roto i nga pūtau me to ratau mate. I to raatau waahi, ka tipu te kiko adipose.

Ko te hua kino e whakahekehia e etahi roopu o te raau taero. I etahi wa ka puta te papa kotahi ki nga huringa kaore e taea te huri. I te nuinga o te waa, ko te steatosis e whakaekehia ana e te rongoa taero, te glucocorticosteroids (GCS), cytostatics, painkillers, ahakoa, i tua atu ia ratou, he maha tonu nga roopu o nga raau taero e whakaohooho ana i te mate o te nekrosis pancreatic.

Ka taea e nga kopa whakapeka te whakakotahi mai i te wawaotanga o nga taarutanga: ahakoa i roto i nga keehi ka whakahaerehia nga mahi kaore i te pancreas ano, engari ki nga waahanga e tata ana, ka taea e tenei te whakarereke i nga kakano maeneene.

He tupono ka riro i te lipomatosis pancreatic. Engari he iti rawa te tatauranga o te hunga mate ki te tohu ira mo te tuku steatosis. Ma te nui o te paanga, ka taea te whakapae ko te whanaketanga o te pathology ka whakawhirinaki ki te taangata: ko tana koiora, he tuuturu, he kai, he ngohe.

Tuhinga o mua

Ko te mate nui o te steatosis ko te kore o nga tohu o te timatanga o tana whakakitenga ki nga waahanga tuatahi o te pathology. Mo te waa roa (he maha nga marama, he maha ranei nga tau), kaore he amuamu, he tohu haumanu ranei e puta. Ka puta te ngoikoretanga o te wa ka kitea te 25-25%% o nga ngako momona mo te pancreatic. A ahakoa i tenei wa, ka tiakina nga pūtau hauora ora mo te taha ngaro o te wheua, kaore te ngoikoretanga o te pancreatic. Koinei te tohu tuatahi o nga pathology.

Ka rite te haere o te dystrophy o nga pūtau aitiki ka nui haere te mate. Ko te tohu tuarua o te pakaru ki te parenchyma e pa ana ki te taumata rereke o te kiko adipose i te pancreas mai i te 30 ki te 60%. Ki te tata ana te taumata o nga pūtau kua whakarereketia ki te 60%, ka pakaru nga mahi.

Engari ko te pikitia haumanu oti me nga amuamu ahua me nga whakakitenga ka puta i te toru o nga tohu o te taatai, i te wa e tata ana te katoa o te kiko o te ate me te pararutiki pancreatic e whakakapi ana e nga lipocytes (neke atu i te 60%).

Ko nga whakaaturanga pathological tuatahi ko:

• whanako
• te mamae o te kopu - o te rereketanga o te rohe me te kaha,
• harakeke, hau hau
• okiā
• mate pārekareka ki ngā kai o mua ka kitea,
• ngoikore ngoikore, ngenge,
• whakaheke mate kino, e whakaatuhia ana e te makariri maha,
• kore o te hiahia.

Ehara i te mea ko nga mahi exocrine anake me nga mate keri ka pa ki te mate, engari ka whakapiki ake ano hoki: ko te whanaketanga o te insulin Paerewa Langerhans e nga pūtau beta, te haepapa hei haangai i te hao warowaihā, kua tino heke. I te wa ano, ka pakaru te kaha o etahi atu o nga taonga taatai, tae atu ki te somatostatin, glucagon (ko te pancreas te whakaputa i a raatau i te 11).

He aha te mate ka pa ki te taangata?

Ko te whanaketanga o te steatosis ka whakatauhia e te hanganga kikokiko me te uara mahi o te pancreas. Koinei te kohinga nui o te punaha o te tuawhenua, ka whakaputa i nga enzim e uru ana ki te whakauru o te ngako, te pūmua, nga warowaihono hei waahanga o te wai tuuturu. Ka puta tenei i roto i nga waahanga motuhake o te koikoi pancreatic - acini. Ko enei katoa kei roto i:

• mai i nga pūtau e tarai ana i te wai pancreatic,
• mai i nga oko
• mai i te papa e tukuna ai te puhipuhi ki nga waahanga nui, ka uru ki te reanga noa (wirsungs).

Ko te taarua o Wirsung e rere haere ana i te hinu katoa ka hono atu ki te taarua o te taatai, ka hanga he puhipuhi ka tuwhera ki roto i te puku o te whekau iti, me te whakawhetai ki te taangata o Oddi.

Na, ko te pancreas e hono ana ki te kiri o te taatai, te ate, te whekau iti, kaore i te tuatea - me te kopu. Ko te takahi i te hinu ka puta he huringa i te konupora i te taha o nga roopu tuuturu me te take:

• hepatosis ngako i roto i te kiko ate,
• te kino o te kooti, ​​i reira ka tupu te mumura (cholecystitis mau tonu), a na te mea kua heke te kowhatu kohatu (cholelithiasis),
• Te matotoru o nga pakitara me te kuiti o te lumen o te taarua noa ka puta te kaha o te pehanga ki roto i te puranga o te pancreatic, te hoki mai o nga whaa me nga nekrosis pancreatic whakapeka.
• ko te mate o nga motu o Langerhans na te tipu o te nekrosis ka hua te heke o te insulin, he piki ake o te glycemia me te whanaketanga o te mate mellitus momo 1.

Ko te pancreitis pancreatic i te mate huka mellitus e whakaahua ana te taapiri hurihuri me te hyalinosis o nga motu ki a raatau me te haangai i te hypertrophy.

I nga waahanga 2 me te 3 o te steatosis, ka tupu te tipu nui o nga pūtau ngako ka takahi i nga mahi o te pancreas. Engari ahakoa nga raru ngawari o etahi waahanga o te kiri, ka puta mai te ki tonu o te pikitia haumanu o te pancreatitis na te whanaketanga o te autolysis (whakaheke-a-tinana) me te nekrosis o muri mai me te hanganga o nga waahi whakahiato - fibrosis, me te lipomatosis. Ko te whakauru ngoikore i te ahua o nga huringa atrophic me te fibrolipomatosis ahunga whakamua kaore e taea te huri, i te nuinga o te waa ka puta i roto i te pancreatitis mau tonu. Na tenei mahinga ka puta:

• te tipu o nga whiti mai i te kiko honohono, ka taea e te whakapehapeha i nga waahanga, nga toto toto, te toenga o te mahi,
• Whakanuitanga o te tinana e tika ana ki te wehewehe i te hopi.

Nga tikanga whakamatautau mo te pathology

Ko te whakaotinga o te ngaronga o te mahi ka whakatauhia e nga rangahau ako, kei roto i nga momo taiwhanga me nga tikanga taputapu. Ko nga tikanga tātaritanga tika katoa e whakamahia ana hei tautuhi i te huringa o te kino o nga kopa o te tuuturu, hei whakatau i te take mo etahi atu rongoa maimoatanga.

Kaore ano kia whanaketia he rongoa hou mo te whakaora i nga taha ngaro me nga mahi. Kaore nga rongoa mate ka whakahokia. Engari ka taea te whakarite i te rongoa whakakapinga tika ki te whakatika me te whakapai ake i nga tikanga.

Nga taatai ​​tauira o te taiwhanga

Ko nga whakamatautau taiwhanga i tetahi waahanga nui o te tirotiro mate. Hei whakatau i nga ngoikoretanga o te pancreas me te ate tātari:

• amylase o te toto me te mimi,
• he toto toto
• bilirubin - tapeke, tuuturu, koretake, transaminases, tapeke pūmua me ona hautau.

Hei taapiri, me ako koe ki nga feces - hangaia he koprogram e kitea ai te pancreatitis.

Tauhokohoko whakahiatotanga

Hei whakamaarama i nga tukanga pathological i roto i te pancreas, tono:

• Ko te Ultrasound o te pancreas me etahi atu wharehara tuuturu,
• CT - tomografi whakaihohia,
• MRI - te whai whakaaro nui ki te miihini.

Ko te Ultrasound te tikanga ngawari me te tino utu. Ka whakaatuhia te haumaru, ka whakaatu i nga huringa ki te parenchyma o nga whekau.

Na te steatosis, kei te rite tonu nga taha o te pancreas, kaore e rereke te maramatanga o nga rohe, ka piki te echogenicity o etahi hanganga, e whakaū ana i te maataki whanake i roto i te parenchyma okana.

Ko te Fibrolipomatosis e whakaatuhia ana e te taapenga tiketike o te hanganga o te tuuturu na te hangai o te kakano honore.

I nga waahanga tuatahi o te whanaketanga, i te mea kaore he amuamu, kaore i te ngaro nga tohu o te haumanu, me te mea, kaore he tangata e mahi i te ultrasound. Ko nga huringa ngako i roto i nga pancreas i nga waahanga tuatahi ka kitea ko te mea ka kitea i te wa e tirotirohia ana tetahi atu take. Ko te hua ka whakapumautia e te karawaka, i muri mai i te rongoa i te maimoatanga - ka taea tenei hei aukati i te ahunga whakamua.

Ko te mahi mumura nui i roto i nga kopa ka arahina ki te nekrosis, e haere tahi ana me te edema, te rahi o te rahi me te heke o te kaha ki te ultrasound.

Kua whakahekehia te MRI i roto i nga keehi maarama, i te wa kaore i tirohia te karapa ultrasound ki te whakatikatika i te tātaritanga tika, kei reira hoki nga feaa. Ko te tikanga he tika, he taipitopito hoki e whakaahua ana i te hanganga me nga hanganga waatea i nga waahanga o te huringa. Ma te steatosis, ka whakatau te MRI i te okana:

• me nga maarama ngawari,
• me te whakahekenga iti
• me nga rahinga whakaheke,
• me te anga o te kiko kua whakarereketia (te wehewehe, te ururua, te rereke o te taurangi) ka whakatauhia).

Ka mahia he whiu whiu ki te whakauru ki te mahi ate.

Nga tikanga kei te rongoa i te pathology

I te wa e kitea ai te lipomatosis, he mea tika ki te aukati i te kai waipiro, paowa me te aukati i nga hua kino. He kaupapa nui tenei i raro i te tikanga ka taea te whakamutu i te ahunga whakamua o te steatosis. I te momi, me whakapau kaha kia whakaiti: te 10% te whakaheke i te taumaha o te tinana ka tino pai ake te ahua. Ko te kai o te kai e whai ana ki te whakaiti i te ngako me te whakaiti i nga warowaihā mena ka kitea nga mate tuutuu. Na te whanaketanga o te mate huka, ka whakaritea te tepu o te 9, me tino whakahono.

Mena kua tutuki nga huringa o te parenchyma ki enei tuuturu e pakaru ana te tikanga o te kukunawha, me whakahoutia he maimoatanga whanui, tae atu ki tetahi kai me nga rongoa. Te mea e tika ana hei whakarereke i te momo noho: me whakarere atu te manawanui i nga tikanga kino, kia karo i te ahotea, whakapiki i nga mahi motuka.

Ko te kai totika e hono ana ki te tepu Nama 5: ko te kai e tunua ana ki te kumete, i roto i te oumu ka tunua ranei, me pakaru, ka mau tonu i nga waahi iti. Kia kaua e harikoa: ka tae te pāmahana o te kai ki te mahana, ki te ngako, ki te hongi, ki te paowa, ka tarai te kai parai. Kei te whakahiato i te raarangi katoa ma te whakamahi i nga tepu motuhake, e tautuhi ana i nga hua kua rāhuitia me te whakaaehia, me o raatau uara kaha.

Kei roto i te maimoatanga nga whainga e whai ake nei:

• pōturi te tukanga o te whakakapi o nga pūtau ira repe ki nga lipocytes,
• puritia nga toenga paremata kaore i hurihia.
• te takahi i te kino o te pākia waro me te ngoikoretanga o te patu o te whakauru.

Kei roto i nga rongoa rongoa te whakamahinga o etahi taero. I whakamahia e:

• antispasmodics
• whaihua
• hepatoprotectors
• auraa ka aukati i te puhipuhi o te waikawa hydrochloric o te mucosa ngutu (nga pipini haurangi)
• nga kaihoko antifoam e whakaheke ana i te hanganga hau i roto i nga whekau,
• nga raau taero hei whakatau i nga taumata huka.

Ko te horopeta o te raau taero kua tohua me te roanga o te rongoa ka whakaritea e te taakuta i runga i nga huringa o te hinu me nga tohu e kaha ana.

Ko te huarahi maimoatanga rereke mo te steatosis kaore i te whai kiko: ko nga tukanga patological i roto i te pancreas kaore e taea te huri, no reira kaore e taea te rongoa i nga mate ma te whakamahi i nga tikanga rongoa tuku iho. I tua atu, ka tipu pea nga mate pāwera o te mate o te otaota. Na reira, kaore i te tūtohutia te rongoa-whaiaro.

Te aukati i te ahutanga o "mate kore-haurangi kino mate kino"

Ko te mate o te ngako kore-waipiro e whakaatuhia ana e te kohi o nga hanganga lipid rawa i roto i nga kopa o te pancreas me te ate. Ko enei huringa ka puta atu ki te papamuri o te taikaha o te taumaha me nga mate tuutuu.

Mo te aukati i te mate kore-waipiro (NLBF), he mea tika kia piri ki nga ture nui:

• Kaore e taea e koe te kai, te kai hautanga me te maha o nga wa, ka uru ki nga kai kino,
• kati te waipiro me te paowa.
• kia tutuki i te tikanga motuka, whai waahi ki te mahi haumanu.

Ma te steatosis whakawhanakehia, me awhina te awhina taangata. Mo tetahi mate, ka tūtohutia kia whakapaa ki tetahi taakuta, kaua hoki e rongoa ki a ia ano. Ma tenei ra ano ka tutuki te murunga pumau me te whakatau pai.