Whakawhitu i roto i te mate huka

Ahakoa he momo o te momo, ka taea e nga turoro o te mate huka te mate o te mate toto. Ka kaha te whakanui i te ahua whanui o te manawanui, he nui ake te mate o te whakawhanake i nga waahanga ngakau. Hei whakamamae i nga tikanga, me kaha ki te tango i nga raau taero whakamatauria me te whakarereke i to oranga. Mo nga mea e kukume ana i te ahua o te mate toto i roto i te mellitus i te mate huka, nga tikanga mo tona kitenga me te maimoatanga, panui atu i to maatau tuhinga.

Panuihia tenei tuhinga

Take o te Hipai-mate i te mate huka

Ko enei mate e rua ka piri whanui, ka tautoko, ka kaha tahi i a raatau. He mea nui kia whakaarohia ko te mate hypertension ko te hua o te kino o te mate pukupuku i te mate huka, te whanake ranei ki te papamuri o te huka toto nui.

I te momo mate huka 1, ka puta te whiringa tuatahi. Ko te nephropathy mate huka ka arahina ki te whakapiki ake i te hanga renin e nga whatukuhu, e whakaoho ana i te mekameka o nga tauhohenga koiora. I te mutunga mai, ka piki haere te reo vascular, ka ea te taumata o te konutai ki te toto, ka mau ano te rere o te rerenga.

I roto i te momo tuarua o nga mate, ka puta mai he tuuturu, me te mea nui o te takawhita, mo te mate huka te taaputanga. Ka taea e ia te whakatika ka puta mai ranei me nga mate turoro mate pukupuku. Hei take nui, e whakaarohia ana te tuuru o te insulin.

Ka whakaputahia e te manawanui te haumanu ki te nuinga o te waa, engari ka ngaro nga waahi ki te whakautu ki a ia. Ko te kūpapa i roto i te toto ka kaha te whakanui, ka kore te tinana e kaha. Ko te pancreas te nui ake o te insulin hei utu.

Ka pa tenei mate ki nga turoro me te nui o te taumaha tinana. Ko nga mea e pa ana ki te mea he:

• te whakaheke momona i te nuinga o te kopu,
• predisposition heke mai
• te iti o te whakakori tinana,
• te kai nui, te kai momona me te huka i runga i te tahua,
• te waipiro whakato, tae atu ki te pia.

Ka taea e te kopore Adipose te huna i nga whakaurunga-koiora-koiora. I huaina ano ko te ahua o te roopu endocrine. Ko nga mea e tino ako ana: angiotensinogen, leptin, adiponectin, prostaglandins, he rite te tipu o te insulin.

I te wa ano ka whakapiki i te ātete o te kiko ki te insulin me te whakairi toto toto. Ma te whakauru ki a raatau, ko te uruparenga o te arteria ki te adrenaline, cortisol (nga uaua taawewe) ka nui haere, ka tiakina te konutai me te wai, te maha o nga muka o te uaua i roto i te pakitara whaihua, e aukati ana i tona whakangahau. Ka whakamarama tenei i te whakakotahitanga o te paatai ​​hau, te mate totupa me te whakahoha, te taikaha o te cholesterol, i kiia ko te quartet whakamate.

Anei ko te maha atu o nga whakaaro mo te kai mo te mate huka momo 2.

Tuhinga o mua

Mo te mate ngawari ki te taangata ngawari, ko te amuamu nui te mamae o te tangata. Kei te whakaemihia me te koikoi, te ngoikore ngoikore, ko te ngutu i nga mata i mua o nga kanohi, ko te tinnitus. Kaore tetahi o enei tohu e tauwhāiti ana, a ko te nuinga o nga turoro kaore e kaha te piki o te pehanga, ina koa me nga tau teitei o te wa.

Na reira, kaore e taea e tetahi te arotahi ki nga tirohanga, engari ko te inenga o nga tohu e hiahiatia ana. Mo nga turoro me te mate huka, kaore ratou e iti ake i te huka toto. Na te mea e tino mate ana te mate huka ki te turaki i te reo vascular, he tika ki te aro turuki i te pehanga toto i te iti rawa iho i te wiki - kotahi haora i mua o te kai, e rua haora i muri mai, i te ata i muri o te moe me te ahiahi e rua haora i mua i te waa. Kotahi te ra, me tango inenga i te wa e tu ana, e noho ana me te takoto i runga i ia ringa.

Ka rite ki te ahunga whakamate me te haeremai i te ahunga whakamua, ko te pakaru o nga whekau whaainga e tupu ana: te mamae o te ngakau, i whakarahihia e te piki haere o te kaha, te taumahatanga. Kaore i te rereke te angina pectoris, kaore i te whai hononga ki te ahotea tinana me te kore e nekehia atu e Nitroglycerin. Na te ngoikore o te ngakau, he poto o te manawa, te pupuhi o nga waewae, me te tere o te ngakau ka taapiri atu ki a ratou.

Mo nga aitua cerebrovascular, he ngaro te mahara, he ngoikore, me te ohoroa he tohu ano tenei. Ko te kaha ki te mahi hinengaro ka heke, ka marere te momi i te aonga ake o te ra, he awangawha i te haere, te pouri, me nga ringa wiri.

Ki te piki haere o te pehanga, ka puta mai te puaa me te arai i mua o nga kanohi. Na te panui i te retina, ka whakahekehia te tirohanga, ka tupu nga waahanga takirua, he nui te kino o te ngaro ranei.

Nga mate pea mo nga mate mate huka

Ko te taatai ​​o te mate huka me te toto toto tiketike e whai wāhi atu ki te putanga me te tere whakamua o:

• atherosclerosis - ischemia myocardial (angina pectoris, whakaekea te ngakau), roro (encephalopathy whiu, whiu), he taawana (te hopu i te hopuhanga me te papaa muhumuhu mokemoke).
• ngoikore o te ngakau me te taupatupatu o te toto ki te hakihaki, ate,
• hypertensive me te nephropathy mate huka me te mutunga o te koretake o te whatu,
• retinopathy (he rereke nga oko o te retina), glaucoma, hemorrhages i roto i te retina, tona kohinga me te ngaro o te tirohanga,
• te ngoikore o te wahine i roto i nga taangata, kua whakahekehia te taatai ​​ki nga wahine e rua.

He aha e pa atu ki te inu mai i te pehanga

E ai ki nga rangahau, kotahi noa iho o te tuuroro me te mate huka e pa ana ki te toto toto, me te iti iho i te 17% i tutuki i te taumata e hiahiatia ana. Ko te ahuatanga ka tino kaha te kino o te whatunga rongoa he maha nga bioadditives me nga raau taero te hiranga tuarua. Mai i te mea he noa te mate hypertension me te mate huka, he nui ake te nui o nga tuku whakatairanga mo te waatea me te awhina o "tohu tikanga".

He mea nui kia maarama ake ka taea e koe te tango i etahi atu penihana, engari he ruarua noa nei e whai mana ana ki te rongoa. Hei tauira, ko te waikawa amino-Taurine kei roto i te waikawa e whakaarohia ana hei whakamahi i te mate huka mellitus, te takawhita me te ngoikore o te ngakau.

Ko te raau taero te whakatau i te ngako o te ngako, ka pai ake te whanonga o nga taumahatanga kei roto i te roro, me te mahi anticonvulsant. Kei reira ano hoki tana whaaanga o te toto totika, engari kaore e taea te kii ki tetahi kaihoko tohu hypotensive. Ko nga whakamatautau katoa me te hauora, ko te rongoa-whaiaro te mutunga me nga uaua.

ACE inhibitors me ngaiotagonin reseptor angiotensin

Ko te Angiotensin-te huri i te whakauru o te raima (ACE) te whakatairanga i te hanganga o te angiotensin 2. Ko tenei taonga me nga waahanga vasoconstrictor kaha, me te kaha ake o te pikinga ka piki ake te pēhanga toto. Ko tetahi roopu o nga kaituku ACE e aukati ana i tenei urupare, a ko nga kaiwhakahauhau kaiwhakahauhau e kore e whakaaetia te angiotensin 2 kua oti ke.

Ko enei roopu e rua nga raau taero he tino nui ki te maimoatanga o te mate huka me te mate toto. Na te mea tenei:

• tiaki i te kiko o te whatukuhu mai i te whakangaromanga ehara i te mea na te maimoatanga o te mate hipoki ranei, engari ka whakanui ano hoki i nga uaua o nga whatukuhu, ka whakaheke i te pehanga i roto i te glomerulus, ngaro te pūmua, whakarei ake i nga mahi o te urine filtration.
• ka awhina i te whakaheke i te taumaha ki te ngakau me te ngoikore o te ao,
• whakapai ake te kiko o te kiko ki te insulin.

Ko nga antagonist o Angiotensin 2 e tino paatitia ana, na te mea he hononga koretake kei runga i te tinana, ka taea hoki te whakaiti i te matotoru o te ngakau ngakau o te ventricle maui. Ko te kaitautoko ACE tino whai hua:

Ko nga poraka reti tino whai hua:

Nga rongoa Diuretic

Mo te maimoatanga ma te whakamahi i te diuretic mai i te roopu o nga thiazides - Hypothiazide i roto i nga pota iti. I te nuinga o te wa, ka tohua hei waahanga o nga raau taero antihypertensive. I te horopeta tae noa ki te 25 mg ia ra, kaore ia e whakararu i te whakarereketanga o te huka me te cholesterol, te waiariki urinary, me te pauna o te tai. Whakauru ki te nephropathy. Ko nga whakaritenga rite Thiazide Arifon, he pai te Indapamide me te tiaki i nga whatukuhu mai i te whakangaromanga. Kaore e kitea te whaainga o etahi atu diuretics i te mate huka.

Nga Kaipara poraka

I tohu mo te ngoikore o te ngakau, angina pectoris, i muri i te whakaeke ngakau. He mea nui kia whakaarohia ko ta raatau whakamahinga ki te whakaatu i te paheketanga o te huka toto. Na reira, ka mate pea te mate huka i te tiimata mai o te whakaeke hypoglycemia, ina koa i nga wiki tuatahi o te whakauru. Ko nga raau taero Cardioselective te painga. Ko te tikanga ka aukati ratou i nga kaiwhiwhi ki roto i nga uaua o te ngakau me te kore e whai mana ki etahi atu o nga whekau.

Ki te cardiomyopathy mate ruropi (he pakaru o te ngakau), ko Nebival, Carvedilol, ko te haumaru.

Nga kaiwhakatakoto calcium

Ko to raatau painga ko te kore o te paanga o te konupora. Kei te whakaatuhia te Diabetics he raau taero-mahi roa, ka awhina ki te aukati i tetahi whiu. Ka whakamahia pinepine ratou i roto i nga maimoatanga matatini o te takawhita. Ka tohua nga turoro ki a Norvask, Nimotop, Lerkamen, Adard retard. I mua i te waahi o mua i te kohanga i te ngoikore ranei o te ngakau, ka tukuna nga papaa poto.

Ki te nephropathy, he iti noa te whakamahinga i a raatau, he maha tonu te waa o te reti o te Cinnarizine me te Diacordin.

Nga Agonist (whakaongaonga) o nga kaimono imidazoline

Na te mahi i runga i te roro o te roro, kua whakahekehia te mahi o te punaha o te koha manahau: ka whakangahau ratou i te pakitara whaituhi, kia ata noho, ka whakariterite i te reiti tika. E kiia ana he roopu whakaongaonga mö te mate huka, na te mea ka whakahekehia e ratau te ahotea o te insulin me te whakahohe i nga pakaru o nga ngako. Ko nga rongoa tino rongonui ko Physiotens, Albarel.

Kaipuke Kaipara

Te whakaheke toto, kia pai ake te pākia o te warowaihā me te ngako. Engari he taonga nui to raatau - ka whakaitihia e ratau te pehanga (e ngoikore ana, ka pakaru te vascular). Na reira, me te mate huka, kaore e tika ki te whakamahi. He mea tino kino te tuhi i nga tau 55, i te aroaro o te neuropathy. Kardura me Setegis i te nuinga o te wa e tūtohutia ana me te whakakanu rahi o te rahi o te repe prostate.

Ka pehea te awangawanga e pa ai te toto totika

Mena ka kitea te mate turoro he nui te pikinga o te pehanga (tae atu ki te 145-150 / 85-90 mm Hg) mo te marama tuatahi, ka marama mo te marama te whakaheke o te taumaha tinana me te aukati i te tote ki te kai ki te 3 g ia ra ka taea te taunakitanga. I ahu mai tenei ma te meka e maha ana te haehae o te mate ki te tote e pa ana ki te tote. Mena kei te whakahaere te manawanui o te momo mate huka momo 2 ki te whakaiti i te taumaha na te 5% mai i te taketake, na tana:

• 25% te iti o te mate o te paheketanga mate,
• ko nga tohu pehanga ka iti iho i te toharite o nga waahanga 10,
• Ka heke te toto toto ki te 35-45% me te hemoglobin glycated i te 15%,
• kōtaha ngutu

Nga ture o te kai mo te haangai me te mate huka

Ko te mate huka momo 1 ka puta te mate toto me te nephropathy. Na reira, he mea nui kia huri ki te tunu ki te kore tote, ka hoatu ana te 2-3 g ki te manawanui ki ona ringa mo te salting. E taunakitia ana kia whakauruhia ki te tahua:

• huawhenua hinu huawhenua,
• akoranga tuatahi vegetarian
• he mea kohua, me riringi te hupa. Ko nga momo iti-ngako anake e whakaaetia ana,
• te paoa, te ika kohua ranei, te mahi tarai me te kai pohewa pahū.
• tīhi iti-momona te tīhi, inu waipiro,
• huawhenua kohuatia, casseroles,
• karawaka me te oatmeal
• Nga hua kaore i te karohia me nga hua.

Te tikanga o te kai kaore i te koni, te tiihi, nga kai paowa, hōtiti, nga mea kakara wera, confectionery.

Na te huango me te haehae, ka whakatauhia he kai iti-calorie. Ko nga kai waipiro he mea nui kia whiriwhiria me tetahi tohu glycemic iti. He huawhenua hou me te kohua kaore i te hakihaki - kāpeti, kukama, zucchini, tōmato, eggplant, huawhenua huamata. He iti noa te rahi o te taro me te totokore. Ko nga pata me nga pukete e whakamahia anake mo te hupa.

I raro i te aukati:

• huka, reka,
• ranu kua rite, ranu, houra reka,
• panui kai nohopuku
• waipiro
• kai momona
• Piki, paowa, marinades,
• rīwai penupenu he hupa ranei,
• hepara, raihi ma, teina, bulgur,
• kāreti kohua me te beets,
• nga hua reka
• kirīmi, tīhi mo te 5% ngako.

Te ahua o te manawanui

Mena i mua, ka whakaarohia te rohe o runga o te tikanga 140/90 mm RT. Toi., I te tau 2017, i kii te American Heart Association e kii ana i te takawaenga i waenga i te 130/80 ki te 140/90 ki te tohu tuatahi o nga mahi hypertension. Mo nga mate huka, i mua i tera ko te taumata o te 130/80 kaore i tūtohuhia kia nui ake. Ka haere te waa, ka heke pea pea te paahitanga nui.

Ko enei huringa ka puta mai i nga mea kua whakaatuhia: me nga mate pungarehu i waenga i te 120 ki te 130 mm Hg. Toi. he iti ake te mate o nga mate uaua. No reira, ka tohutohuhia kia tae atu ki nga turoro e tata ana ki a ratau hea te whakarereke o ta ratau momo noho. I roto i te taapiri o te 130/80 mm RT. Toi. Ko enei tikanga e tino hiahiatia ana:

• te aukati i te kai paipa me te waipiro.
• te aukati mai i te kai o nga ngako ngako, ina koa ko nga mea e nui rawa ana te cholesterol (kai momona, ngako, hua-oti-oti), paraikete me nga tiihi, te tote tepu neke atu i te 3-5 g,
• te tinana tinana mo ia ra kaore i te hawhe haora,
• pēhanga toto toto,
• te whakamahinga o te raau taero ki te hamani i te haangai mate,
• kia tutuki i te kawanatanga o te ra, te kore o te mahi i te po,
• te whakahaere i nga tikanga mo te whakangahau i raro i te awangawanga (mahi whakakii, yoga, whakaaroaro, hikoi haere i roto i te natura, te puoro maeneene, te aromatherapy), te acupressure (te pito o roto o te huha, te waahi o te mamae o raro i raro o te occiput, te pokapū o te karauna).

Anei hoki he aha te ahua o nga momo mate huka.

Ma te mate huka, me te haehae e whakakaha ake nga tohu o ia tangata. Ko te mate huka momo 1, ko te nephropathy te take o te toto toto tiketike, me te momo mate huka momo 2, ko te whakahirahira me te whakahekenga o te insulin te take. Ko nga tohu he rite tonu te kore-etahi, na reira he mea nui ki te ine i nga tohu tohu. Ko nga kaitautoko ACE me nga angiotensin 2 kaiwhakarato reseptor, he pai rawa te rongoa mo te whakaheke i te mate huka.

E tohuhia ana kia huri i te kai, me te whakaheke i te taumaha me te whakarere i nga tikanga kino.

Nga momo o te hypertension

Ko te pikinga o te pehanga i roto i te moenga vascular i raro i nga tikanga o te mate huka kua tohua ko te toto toto systolic ≥ 140 mmHg. me te pehanga toto diastolic ≥ 90 mmHg E rua nga ahuatanga o te toto toto tiketike (BP) mo te mate huka:

• Te haangai taangata i runga i te papamuri o te mate huka,
• Hipertension e tika ana ki te nephropathy mate pukupuku,

Ko te nephropathy mate huka ko tetahi o nga raru nui o te miihini nui i roto i te mate mellitus i te mate huka mellitus me te take matua o te korehanga o te whakaheke kino o te ao ki te Hauauru. Ko te taha matua o te morbidity me te tahuti i te hunga turoro me te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2. He maha nga wa, ko te mate huka momo 1 e whakaatuhia ana e te mate toto na te whanaketanga o te pathology i nga oko o nga whatukuhu. I roto i nga turoro me te mate huka momo 2 mellitus, he maha tonu nga ahuatanga o te toto toto i mua o te whakaaturanga tuatahi o nga kitenga patological i nga whatukuhu. I roto i tetahi rangahau, ko te 70% o nga turoro o te mate huka momo mate hou e 2 kua mate ke ki te mate toto.

He take o te mate toto i roto i te mate huka

I roto i te ao, tata ki te 970 miriona nga tangata ka pa te mate ki te taatai. Ko ta WHO e tohu ana i te mate mate ko tetahi take nui o te mate o te ao i roto i te ao, a kei te horahia tenei raru. I te 2025, e whakaarohia ana ka 1.5 pea piriona nga taangata e noho ana me te toto toto nui. Kei te whanake haerehia te mea na nga mea noa e noho takitahi ana, e noho tahi ana ranei:

• Ko te ngakau e mahi nui ana, e pupuhi ana i nga toto na roto i nga oko.
• Ko nga uaua (arterioles) spasmodic e piri ana me nga taakaro atherosclerotic e patoi ana ki te rere toto.

Ko te piki o te toto toto me te hypertension he ara pathogenesis noa, pēnei i te punaha whakahiatotanga whakamiharo, te pūnaha renin-angiotensin-aldosterone. Ko enei huarahi ka taunekeneke me te awe i tetahi ki tetahi me te hanga i tetahi huringa kino. Ko te tohu mate-mate ko te mate huka ko nga hua mutunga o te kiri hakihaki. No reira, ka taea e raatau tetahi i tetahi i roto i te taua tangata i roto i te waa takitahi, i te taha takitahi ranei.

Nga Mahi Whakaaetanga Haka me nga Tohunga Hara

E ai ki te American Diabetes Association, ko te whakakotahitanga o nga ara e 2 he tino mate ka nui te kaha o te whakaeke i te ngakau, i te whiu ranei. Ko te mate huka momo me te taatai ​​hypertension ka nui ake te tupono ki etahi atu punaha me nga punaha, penei i te kino o nga oko o te nephron o te whatukuhu me te retinopathy (te tohu o nga oko honore o te kanohi). 2.6% o te matapo ka puta i te retinopathy mate huka. Ko te mate huka kaore e parekere ko te mate hauora anake ka piki ake te nui o te toto toto. Ko te tupono o te nekrosis uaua o te ngakau, te whakaparahako roro ranei ka nui ake te mea ka nui ake i te kotahi o nga mea e whai ake nei:

• pouri
• he kai tiketike i te ngako, te tote,
• noho koiora, adynamia,
• haere tau
• momi
• kaiahi
• inu waipiro
• Nga mate tuuturu.

Hei tikanga, kaore nga tohu o te mate hypertension e whai ana i te taha o te mahunga, te marumaru, me te pupuhi. Koina te take me tirotiro tonu koe i to pehanga toto. Ka whakaakohia e te taakuta ia wa ki ia haerenga, ka taunaki ano ki te tirotiro i te kaainga i ia ra. Ko nga tohu tino noa o te mate huka e:

• urination auau
• tino matewai me te hiakai
• te taumaha peera ranei te tere tere o te taumaha,
• tahanga wahine,
• Manakia me te tingling i roto i nga ringaringa me nga waewae.

Me pehea te whakaiti i te pehanga?

I te aroaro o nga taumata huka nui, ka tūtohutia kia mau tonu te toto totika ki te 140/90 mm Hg. Toi. a raro. Mena he nui ake nga tau pehanga, me timata te maimoatanga me nga rongoā antihypertensive. Ano, ko nga raru o te whatukuhu, tirohanga kanohi, te aroaro ranei o te patunga i roto i te waa o te tohu he tohu tika mo te maaka. Ko te wa e pai ai te rongoa kua tohua e te taakuta haere ki te taatai, te mate kino, te mate o te raau, te manawanui ki te tarukino.

Nga rongoa mo te maimoatanga me te akoranga ano hoki

Me whanui te maimoatanga o te mate toto i roto i te mate huka. Ko te raau taero antihypertensive raina tuatahi e 5 nga roopu. Ko te rongoa tuatahi e whakamahia ana i te nuinga o te mate huka he rongoa mai i te roopu o te angiotensin e huri ana i te haukoti enanthini (ACE inhibitors). Ma te kore e aro ki te aukati o ACE, ka whakatauhia he roopu o ngaiototoru 2 nga kaikumana resoretanga (sartans). I tua atu i nga hua o te hypotensive (peke-whakaheke), ka taea e enei raau taero te aukati i te mahi kino ranei ki nga oko o nga whatukuhu me te retina i nga tangata e mate ana i te mate huka. Ko te kaitango ACE kaua e uru ki te angiotensin 2 antagonist reseptive i roto i te maimoatanga. Hei whakapai ake i te paanga o te raau taero antihypertensive, ka tapirihia nga diuretics mo te maimoatanga, engari ma te taunakitanga a te taote e haere ana.

Te tarai hei huarahi koi

Ko te mea nui o te haumanu kai o te mate huka me te kaute ki te tātai i te nui o nga warowaihā, te iti o te huka o te huka, me te heke o te tote ki te kai. Ko enei awhina ka awhina ki te whakatutuki i enei whakaritenga:

1. Iti te tote te tikanga o nga mea kakara.
2. He pereti kai te rite ki te karaka. Ko te haurua o te pereti he huawhenua me nga hua, ko te hauwhā ko te kai pūmua ko te toenga he warowaihā (otaota katoa).
3. Whakawhitihia to taarua kawhe. Ka whakapakarihia e te toto toto, ka whakanui i te whakawhitinga toto.
4. Kohia nga otaota katoa e nui ana i roto i te huaora, nga kohuke, me te muka.
5. Mea atu kia kaua e haurangi. Te Peeke, te waina, me te nui o te paraihe kei roto i te huka, ka nui ake te toto toto. Na te waipiro hoki e whakaohooho ana i te hiahia ki te kai nui.
6. Te kai tunu ki te umu tunu ranei. Whakakahoretia nga kai parai.
7. Whakamutua te paoa "kino".

Te aukati o te haukati me te mate huka

Ko te whakahoutanga o te koiora te noho tonu mo te aukati me te maimoatanga o te mate huka me te mate toto. Te kakano tinana tae noa ki te 30 meneti i ia ra, he kai totika, te whakahaere i te totika o te toto, te toto me te lipids toto, te aukati i nga mahi kino - ka whakaiti i nga tupono ka piki te toto toto i te aroaro o te mate huka.

Ko te aroturuki i nga taumata o te toto ngako i roto i te toto ka whakaiti i te mate o te mate cardiovascular e te 42% me te tupono o te whakaeke ngakau, te whiu, te mate ranei i te mate cardiovascular e 57%. Ko te whakaheke o te lipids i te toto ka whakaiti i nga uaua o te mate cardiovascular ma te 20-50%. Ko te whakaheke o te taumaha me te tiaki, me te pupuri i te noho hauora ka kore noa e whakapai ake i nga kaupapa o te mate huka, engari ka pai ake hoki te hauora.

Nga momo o te mate

Ko te taumata huka nui kei roto i te mate huka e whara ana i te taha o roto o te moenga wharekai. Ka takahi tenei i te hanga o nga taonga vasodilating i roto, ka whakaheke i te ngawari o nga hikoi ka arahi ki te whakawhanaketanga o te hypertension.

Ma te kino o nga ipu o te whatukuhu, he tohu tera mo te mate huka, ka puta te nephropathy mate huka. Ka timata nga whatukuhu ki te huna i te maha o nga taonga vasoconstrictor e puta ai te haangai arterial tuarua.

Ko te pikinga o te pehanga e pa ana ki te mate waro (tuatahi) kei roto i te 80% o nga turoro. Ko te toenga 20% e raru ana mo nga mahi o te takawhita tuarua. I tetahi waahanga iti o nga turoro, ko te pikinga o te pehanga ka hua mai i te kati o nga hutihaki, ko te pyelonephritis, glomerulonephritis.

Ko te mate pukupuku tuarua e pa ana ki te nephropathy mate huka e maha ana ki nga ahuatanga o te mate huka momo I. Ko tenei ahua o te mate e tupu i te hunga taiohi, e haere tahi ana me te pakaru o te kiko o te whatukuhu. 10 tau i muri o te timatanga o te taatai, ko te haurua o enei turoro ka tino whakapiki ake i te pehanga.

He aha te mea he kino te mate mate moka?

Ko te whakakotahitanga o te toto toto tiketike me te mate huka momo 2 ka nui ake te mate o te mate pukupuku me te whakaeke ngakau. Ka kaha ake te mate o te whatukuhu. Ko te kino o te tuukino ki nga putea tahua pea ka matapo.

Ko te retinopathy me te mate turakina arai me te mate huka ka tere haere, ka taea te matapo

Ko te hypertension e whakaohooho ana i te ngoikore o te mate kognitive e pa ana ki te reanga, penei i te mate o Alzheimer me te pikinga (penehi senile).

Ko te kino o te whakakotahitanga o enei mate e rua ka tino nui i te aroaro o etahi atu mea morearea:

• nga keehi o te kohanga miocardial i waenga i nga whanaunga tata,
• pouri
• nga kai e whai kiko ana i te ngako me te tote,
• kore ngoikoretanga
• haere tau
• taumaha
• kaiahi
• te kore o te pāhare pāporo te huaora D ranei,
• waipiro
• mate takakau totika, apnea moe auaha.

Nga whaainga maimoatanga matua

Ko te haemate-mate me te mate huka ka korerohia e tetahi ki tetahi. Te ahunga whakamua o te pathology e haere tahi ana me te nui o te mate o te raru (whakaekea te ngakau, whiu, ngoikoretanga o te ngakau) me te korokoro.

Ko nga maimoatanga o te takawhita i te mate huka mellitus e whai ake nei:

• te whakaheke o nga raru o te ngakau me nga toto toto,
• te whakaheke i te tahuti mate mai i enei korero
• te aukati i te oro o te korokoro,
• te whakapai ake i te oranga o te manawanui,
• te pupuri tonu i nga taumata o te huka toto toto (te koretake o te whakakino pākia).

Tuhinga o mua

Nga tiimata o te mate toto i roto i te mate huka mellitus me tiimata me te angiotensin-te hurihuri o te whakauru enanthini (ACE inhibitors). Kua kitea te whai hua ki nga rangahau o te ao.

Na te iti o te kaha o nga mahi aukati ACE, nga antagonist ki te konupora (amlodipine, felodipine) ka taapirihia ki te rongoa. Ma tenei roopu ka tiaki te ngakau mai i nga kino kino o te ngako o te ngako.

Mena e tika ana, ka taea te whakakotahi ACE i nga diuretics. Me whai manakohia ki te indapamide, pera i te raau totika o te diuretics katoa.

Mena ko te haangai arterial i nga turoro me te mate huka mellitus te whakakotahi me nga mate o te coronary (angina pectoris, whakaeke ngakau), me whakauru te beta-blockers ki te maimoatanga. Me whiriwhiri e koe nga mea kaore e pa ana ki te haehae porohita. Ko enei raau taero te beta-blockers cardioselective, ina koa, bisoprolol, carvedilol, nebivolol. Me whakamahia enei rongoa hei aukati i te whakaeke ngakau me te mate ohorere.

Ko te painga o te rongoa ka whakawhirinaki hoki ki tana ahuatanga mo te mahi renal. Kua whakaatuhia ko te aukati ACE me te indapamide te whakaiti i te tangohanga o te puehu i roto i te urine ka aukati i te whanaketanga o te koretake o te renal, me nga antagonist a te konupora (verapamil me te diltiazem). Ka taea hoki te whakamahi i enei raau taero i roto i te maimoatanga matatini o te mate toto i roto i te mate huka. Ki te kore e aro ki te aukati o ACE, angiotensin II Kaitoko o te kaiwhiwhi - kua hoatuhia nga sartans (valsartan).

Te pānga o te raau taero ki te tikanga whanui

Ko etahi o nga rongoa hypertension e tino pa ana ki te konupuku o te warowaihā, na reira kaore i te tohatohahia ki te whakamahi i te mate huka. Ka pa tenei ki nga diuretics thiazide me nga beta-aukati.

Ko te diuretic thiazide e whakamahia nuitia ana ko te hypothiazide. Ka taea e te hua te piki haere o te waikawa toto me te kukume o te hemoglobin glycosylated. Ki nga papamuri o tona taarua, ka piki haere te ngako o te waikawa. Kei te mohiotia nga keehi i te wa e whakawhanakehia ana te koma-kore-ketonemic coma i te wa e whakahaerehia ana te hypothiazide. Na tenei ka pa ki te aukati o te piripiri o te insulin me te heke o te ngoikore o nga kopa ki tenei hormone.

Nga kino kino ki te mate huka me nga beta-aukati. Ko enei raau taero:

• aukati i te hanga o te insulin,
• te whakanui ake i te whakaekenga o te kiko (te ātete o te insulin),
• aukati i te whakauru o te huka na nga puutoro,
• whakapiki i te whakamaa o te tipu tupu - he kaiwhakatakoto taiora.

I te mutunga, ka ara ake te nohopuku nohopuku i muri i te kai. Kua whakaatuhia nga keehi o te koma mate huka.

Ka peehia e nga Kaipara Beta nga tohu o te kore o te glucose i roto i te toto, na te uaua o te mate i te hypoglycemia. Ka aukati hoki i te tuku ohorere o nga warowaihara mai i te ate, hei tauira, i te wa e whakangaromia ai te tinana. Ka arahi tenei ki te whakawhanaketanga tonu o nga tikanga hypoglycemic.

Kua whakaatuhia nga rangahau ahakoa i roto i nga taangata e pa ana ki te taumata huka toto normal me te maimoatanga mo te wa roa me nga thiazides me nga beta-aukati, he nui ake te mate o te mate mate huka ki te rongoa i nga haukene ACE.

Te aukati o te mate toto i te mate huka

Hei karo i nga uaua o enei mate, me whakaheke te manawanui ki te kau i te tote tepu me te whakapiki ake i nga mahi tinana. E taunakitia ana te haerere mo te 20 ki te 30 meneti i ia ra, ko etahi mahi ranei mo waho mo te 90 meneti ia wiki. He pai te whakaaro ki te whakarere i te rerenga hiko me te whakamahi i te motuka ka taea e koe te haere.

He mea nui kia whai i te kai totika iti, he aukati ki te kai tote, te huka, te kai me nga momona miraka. Ko enei mahi he ki te rongoa i te moemoea. Ko te taumaha te taumaha he mea nui ki te tiimata me te ahunga whakamua o te mate huka. Ko te whakahoutanga o te taumaha o te tinana ka pai ake te whakauru o te huka na te kopa ka kaha ki te whakaheke toto.

Nga taunakitanga kai whaihua mo nga turoro me te mate turoro me te mate huka:

• kai atu nga hua me nga huawhenua
• pau nga hua miraka momona-ngako,
• Kei karo i nga kai totote me te paraihe, ka maha ana te whakamahi i te mahi tunu ka tunu ranei.
• kainga nga paraoa witi, te raihi parauri, te paraoa noa mai i te witi raiuma,
• whakaitihia te whakauru kai,
• kia mohio ki te kai parakuihi.

He maha nga taangata mate o te mate huka kua "kowirihia", kaore e kitea ana me nga inenga onge, engari he kino te ahua o te kaipuke. No reira, ko nga turoro katoa e mate ana i te mate huka kia whakahaerehia i ia te waa te tirotiro mo te toto totika. Ko te maimoatanga o te tarukino me timata i te nuinga o nga tau noa.

He maha nga uaua o te mate mellitus e te mate toto o te arai-a-roto ranei i te taatai ​​arai. Ko te whakakotahitanga o enei mate e rua ka nui haere te mate o nga uaua o te ngako mai i te ngakau, nga whatukuhu, nga kanohi, te roro me etahi atu waahanga. Hei karo i tenei, he tika ki te tirotiro i nga ahuatanga o te mahi, te kai, te tirotiro i te waa me te tango i nga rongoa i whakaritea e to taakuta.

He mea whaitake ki te tango i te huaora mo te mate toto, na te mea ka kitea he whakaheke totika te toto. Ko tehea te hunga inu? Ka awhina ranei te konupora B6 me ona parani?

Ko nga Sartans me nga whakaritenga kei reira te mea kua whakaritea, mehemea e tika ana, ka whakahekehia te pehanga. He he whakariterite motuhake o nga raau taero, a ka wehea ana hoki ki nga roopu. Ka taea e koe te whiriwhiri i te taapiri o te whakatipuranga hou ranei, i runga i te raru.

Ehara i te mea whakawehi nui mo nga tangata hauora, ko te arrhythmia me te mate huka ka waiho hei riri nui ki nga turoro. He tino morearea mo te mate huka momo 2, na te mea ka taea e te mate te mate whiu me te whakaeke ngakau.

I te wa ano, ko te mate huka me te angina pectoris te raru nui ki te hauora. Me pehea te atawhai i te angina pectoris me te mate huka momo 2? He aha nga rorotu o te ngakau ka puta?

Ko te kai tika mo te mate ngakau o te koronete ka awhina i te ahua kia pai. Ko nga kai hauora me te kai totika mo te angina pectoris me te ischemia cardiac ka tautokohia te tinana.

Ko te hypertension arterial i te koroheketanga ka taea te pakaru i te paerewa koi. He maha nga huarahi whai hua hei whakatutuki i a ia.

Kaore he tangata i kaha ki te karo i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis i te mate huka. Ko enei hononga e rua he hononga tata, na te mea ko te nui o te huka e pa ana ki nga taiepa o nga toto toto, e whakaohooho ana i te whanaketanga o te atherosclerosis o nga mate o raro i roto i nga turoro. Ka whakahaerehia te maimoatanga me tetahi kai.

Kei te mate kino te mate o te mate huka. Ko te kohinga Myocardial i te mate huka ka mate pea. He tere tonu te whakaeke ngakau kino. Ki te momo 2, he teitei ake te riri. Kei te haere te maimoatanga? He aha ana ahuatanga? He aha te momo kai e hiahiatia?

Mena ka whakapumautia te mate o te angina tino kaha, ka whakahaerehia te maimoatanga ki te tumu o te whanaketanga o te raru, hei tauira, te mate ngakau coronary. Te rongoa mo nga pectoris angina pumau ka mau ki te hohipera.

Ko te pathogenesis o te mate toto i te mate huka momo 1

Ko te momo mate huka momo 1, ko te ira o te takakau he 80-90% e hono ana ki te whakawhanaketanga o te DN. Kei te kitea i roto i te 35-40% o nga turoro me te mate huka momo 1 ka paahitia e te maha o nga waahanga: te atamira o te MAU, te atamira o te PU me te waahi o te korokoro o te whakaheke kino. Ko te pikinga o te pehanga toto (> 130/80 mmHg) kua kitea i roto i te 20% o nga turoro me te MAU, i te 70% i te atamira o te PU me te 95-100% i te wa o te korokoro o te mate kiri. I roto i o maatau rangahau, i kitea te whakatikatika nui i waenga i te taumata o te whakangungu pūmua i te urine me te taumata o te piki toto. Ko te ngoikoretanga o te pehanga toto me MAU ko te 0.62 (p 160/95 mm RT. Toi.),
- 63% o nga taangata whai hyperuricemia (ihirangi waikawa o te waikawa> 416 μmol / L i nga taangata me te> 387 μmol / L i nga wahine),
- 84% o nga taangata me te hypertriglyceridemia (TG> 2.85 mmol / L),
- 88% o te hunga e mate HDL iti (7.8 mmol / L me te 2 haora i muri i te uta o te huka> 11.1 mmol / L).

Na te huinga o te mate huka momo 2 (ko te NTG ranei) me te dyslipidemia, te hyperuricemia me te hypertension, i.e., me nga waahanga matua o te syndrome metabolic, ko te tau kitenga o IR he 95%. E kii ana tenei, me te mea ko te huarahi rangatira mo te whakawhanaketanga o te taarua o te rongoa metabolic ko te IR.

Ko te mahi a te IR ki te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2

Ko te kiko o Peripheral e pa ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. Ko te mea nui o te haumanu ko te ngaro o te taikaha o te insulin i roto i nga uaua, adipose me nga kopa ate.Ka whakaatuhia te IR o te kiko o te uaua ki te whakaheke i te rere o te huka mai i te toto ki te myocytes me tana whakamahi i roto i nga pūtau uaua, te kiko o te adipose - ki te whakaeke i te paanga antilipolytic o te insulin, e arahi ana ki te kohi o te waikawa momona kore (FFA) me te glycerol. Ka uru nga FFA ki te ate, kei reira ratou ka tiimata nui mo te hanganga o nga lipoproteins atherogenic o te tino ngoikore (VLDL). Ko te rongoa o te ngakau IR e tohua ana e te heke o te glycogen synthes me te whakahoheatanga mai i te pakaru o te glycogen ki te glucose (glycogenolysis) me te waihanga mai o te waikawa o te novo mai i te waikawa amino, te lactate, pyruvate, glycerol (gluconeogenesis), na te mea ka puta mai te karukaru mai i te ate ki te rere toto. Ko enei tikanga i roto i te ate e whakahohehia na te kore o te aukati i te insulin.

Ko te kiko peripheral IR i mua i te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2 ka kitea i roto i te whanau tata o nga turoro me te mate huka momo 2 kaore he mate konutai-hauora. Mo te wa roa, ka utua a IR i te nui o te hanga insulin na te pancreatic β-cell (hyperinsulinemia), e tautoko ana i te pākia waro. Ko te Hyperinsulinemia he rite ki nga tohu o te IR ka whakaarohia he harbinger o te mate huka momo 2. I muri mai, me te piki haere o te tohu o te IR, ka mutu nga β-pūtau ki te tu i te kawenga nui o te waikawa, e arahi ana ki te whakaheke haere o te kaha o te inumanga o te insulin me te whakakitenga haumanu mo te mate huka. Ko te tuatahi, ko te wahanga tuatahi o te raupatu o te insulin (tere) ka uru ki te kawenga kai, ko te wahanga 2 (te waahanga o te whakamaa o te hinu basal) ka timata ano hoki te heke.

Ko te hyperglycemia i whakawhanakehia e whakarei ake i te kiko piripiri a IR me te aukati i te mahi o te insulin-secretory o β-cells. I huaina tenei mahinga ko te whakaponotiko o te glucose.

E whakaponohia ana ko te ahuatanga o IR e whai turanga pumau i tutuki i te wa o te hurihanga. E ai ki te tohu o te "ira ira" e tukuna ana e V. Neel i te tau 1962, ko IR te tikanga e ora ana mo te oranga i raro i nga tikanga kino, i te wa e waatea ana nga tau ki te kai. Ko te aroaro o te IR i whakapumau i te kohi o te kaha ki te penapena o nga ngako, ko nga rahui he nui ki te ora i te hiakai. I te waa o te kowhiringa tuakiri, ko nga ira e whakarato ana i te IR me te penapena pūngao i whakaritea kia tino pai. Kua whakaatuhia te haangai i roto i tetahi whakamatautau ki nga kiore ka pa ki te matekai roa. Ko nga kiore anake i ora i ora ake i te takawaenga IR. I nga tikanga o enei ra, i nga whenua he nui te noho ora, e whakaatuhia ana e te koretake me te kai nui o te calorie, ko nga tikanga o te IR e tiakina ana i roto i te mahara ira ka haere tonu te "mahi" ki te rokiroki pūngao, e arahi ana ki te mate o te kopu, te dyslipidemia, te haangai me te, te mutunga, mate momo 2 mate huka.

I tenei wa, kua oti te nui o nga taunakitanga hei tohu ko te IR me ona hyperinsulinemia honohono he take tupono mo te atherogenesis i tere me te tupapaku nui mai i te mate ngakau coronary. Ko tetahi ako nui-nui IRAS (Insulin Resistance Atherosclerosis Study) i oti tata nei, e whai ana ki te aromatawai i te whanaungatanga i waenga i a IR (i whakatauhia e te whakamatautau uruparatanga o te whaihua o te haumanu) me nga tauwehenga raru ki te iwi kaore he mate huka me nga turoro me te mate huka momo 2. He tohu mo te whiu atherosclerotic. ka whangangaia e nga oko te matotoru o te pakitara o te arai whakairo. I whakaatuhia e te rangahau nga hononga tika i waenga i te tohu paerewa o te IR me te tino taumaha o te whakahihi o te kopu, te koretake o te puehu lipid toto, whakahoahoatanga o te punaha tuutuu, me te matotoru o te pakitara o te carotid i roto i nga taangata kore o te mate huka me nga turoro me te mate huka momo 2. He matotoru pakitara mo ia waahanga o IR ka piki te kaarai karate i te 30 kareti.

He maha nga taunakitanga haumanu ko te hyperinsulinemia he take tupono motuhake mo te mate ngakau o te koronari i nga tangata kaore he momo mate huka 2: Ko nga rangahau maataki a Paris (e pa ana ki te 7000 i tirotirohia), Busselton (neke atu i te 1000 i tirotirohia) me nga Helsinki Policemen (982 e tirotirohia ana) (tātarihia e B. Balkau et al. ) I nga tau kua pahure ake nei, kua tau ano te whakawhirinaki ki nga turoro me te mate huka momo 2. He tohu whakamatau mo tenei raraunga. Ko nga mahi a R. Stout e kii ana ko te insulin he haanganga o te atherogen tika i runga i nga taiepa o nga toto toto, na te mea ka heke te heke me te heke o nga pūtau uaua maeneene, te whakahiatotanga o te lipids i roto ia ratou, te whakatipu i te fibroblasts, te whakahoheatanga o te punaha whakatipu toto, me te whakaheke o te mahi fibrinolysis.

Na, ko te IR me te hyperinsulinemia he mea nui ki te ahunga whakamua o te atherosclerosis i nga taangata e rua kua paahitia ki te whakawhanaketanga o te mate huka me nga turoro me te mate huka momo 2.

Ko te mahi a te IR ki te whakawhanaketanga o te hypertension

He tino kaha te hononga o te hyperinsulinemia (he tohu IR) me te haangai tahumaero na te mea e nui ana te plasma o te hinu i roto i te manawanui, ka taea te matapae i te whakawhanaketanga o te hypertension i roto i te waa poto. Ano, ko tenei whanaungatanga e kitea ana i te hunga mate i te momonatanga me te hunga takitahi me te taumaha tinana.

He maha nga huarahi e whakamarama ana i te piki haere o te toto toto i roto i te hyperinsulinemia. Ka whakatairanga te Insulin i te whakahoahoatanga o te punaha o te hakihaki taiohi, ka whakapiki ake i te reabsorption o Na me te hau i roto i nga ngongo porohita, whakaemi intracellular o Na me Ca, ko te insulin te mea hei whakahohe i nga whakatipuranga o nga uaua uaua maeneene, e arahi ai ki te whanui o te taiepa kaipuke.

He aha te haehae?

I te rongoa, ka tautuhia tenei mate ko te pikinga haere tonu o te toto toto mai i te 140/90 mm Hg. Toi. ana ka piki. Ko te hypertension tino ko te 90-95% o nga keehi. Ka puta hei mate motuhake me te ahua o te mate huka momo 2. Ko te tohu mate i te 70-80% o nga keehi kei mua i tenei huarahi, a 30% noa iho o nga turoro ka whakawhanake i muri i te whara o te whatukuhu. He taatai ​​tuarua (tohu). Ka whakawhanakehia me te mate huka momo 1.

Ko te take o te toto toto tiketike mo te mate huka

Ko nga take o te whanaketanga o te taumahi e whakatau ana i te momo mate huka mellitus. I te momo 1, 80% o nga keehi o te haangai arterial e tupu ana na te nephropathy mate turoro, i.e. e tau ki te kino o te whatukuhu. I roto i te mate o te momo mate huka 2, ka piki ake te pehitanga i mua i te wa e tupu ana. I mua i tenei mate kino, ka mahi hei waahanga o te taatai ​​hakihaki.

Ko te rereketanga i waenga i te momo mate huka momo 1 mellitus (DM 1) ko te hiahia a te manawanui ki nga weriweri o te hauota - he taonga e awhina ana i te huka ki te uru ki nga taha, e whakarite ana i a ratau mahi whakahirahira. Ka mutu tena ka puta ake i te tinana ano. Ko te take o te nuinga o nga mate o tenei mate ko te mate nui atu i te 90% o nga pūtau pancreatic. Ko tenei momo mate huka ko te insulin-pono, he mea tuku mai, kaore i whiwhi i te waa o te ora. I roto i nga take o te haangai arterial ki reira, ka tuhia nga e whai ake nei:

• te pathology o te punaha endocrine - 1-3%,
• ko te haangai puoro takiwa - 5-10%,
• hypertension tino - 10%,
• nephropathy mate huka me etahi atu raruraru raru - 80%.

Kei reira hoki tetahi momo mate huka-kore-insulin (mate huka momo 2). He maha tenei i waenga o nga pakeke i muri o nga tau 40, engari ka kitea i etahi wa i roto i nga tamariki. Ko te take o te mate ko te whakaputanga iti o te insulin e te pancreas. I te mutunga, kaore e taea e nga tikanga metabolic te haere tonu. Ka whiwhi T2DM i te wa o te koiora. He tino noa i roto i nga turoro me te mate taimaha, te taumaha ranei.

Ko te tohu mate i te papamuri o tenei momo mate huka ka tupu mai i:

• te pathology o te punaha endocrine - 1-3%,
• renal vessel patency disorders - 5-10%,
• nephropathy mate huka - 15-20%,
• ko te haangai-a-te-taiata-kore 40- 40%,
• hypertension tino (momo tuatahi) - 30-35%.

Me pehea te whakakotahitanga o te mate toto ki te mate huka

Ki tetahi momo mate huka, ka pa te arai nui me nga oko iti ki te tinana tangata. I runga i te whakahekenga o to ratau uaua, ka tiimata te piki o te pehanga. I te nuinga o nga mate huka, ka pororaru noa te rere o te cerebral na te toto toto tiketike. Ko te maimoatanga o te mate toto i runga i te mate huka e pa ana ki ana whakaaturanga. Ki te mate huka momo 1, ka honohono me te nephropathy mate huka, e pa ana ki nga riu o te punaha o te koiora, me nga waahanga hanganga o te whatukuhu, e pa ana:

1. Ko te ahuatanga i roto i te urine o te albumin he microalbuminuria. Ka mahi hei tohu mo te toto toto tiketike.
2. Proteinuria E tohu ana i te whakaheke i te kaha filtration o nga whatukuhu. Ko te hua, ko te ahuatanga o te totika katoa o te mimi. Na te proteinuria, ka pa te mate ki te whakawhanake i te haehae ki te 70%.
3. Te rahinga ori huakore. I tenei wa, ka kitea te raupatu o te renal, e 100% te taurangi o te whanaketanga o te taatai ​​whakapae kino.

I te nuinga o te wa ko te mate huka momo 2 e pa ana ki te ahorangi o te momona. Mena ka whakahiatohia te mate me te haangai-a-toto, na reira ko tona take e hono atu ana ki te kore e aro ki nga warowaihani kai, he waikawa nui ranei kei roto i te toto. Te reira i mua i te pākia ngongo haumanu i roto i te tinana. Ka kiia tenei ahuatanga ko te "metabolic syndrome." Te whakatikatika i te ātete wahanga o te insulin e whakamahia ana me te kai waikawa iti.

Me pehea te hamani i te mate toto i roto i te mate huka

Ka tohua te maimoatanga motuhake mo nga turoro me era atu momo mate. Kei te hiahia ratou ki te whakatau i te pehanga toto, ki te kore, hei ki nga cardiologists, he nui te tupono o te whakawhanake i nga kohinga cardiovascular: he mate ngakau nui o te ngakau (CHD), te ngoikore o te ngakau, me te patu. Ko te mea kino ko te raru o te mate hypertensive. He whānui te maimoatanga. Kei roto i tenei:

1. Te kai kai iti. Hei karo i te heke nui o te pehanga toto, he mea tika kia whakahekehia nga kohinga o te lipoproteins iti o te totoka me te kohu ki roto i nga kai.
2. Ko nga pire pehi mo te mate huka he maha nga waahanga o nga rongoa ka mahi i etahi momo miihini kia heke ai te toto totika.
3. Nga tikanga tangata. Ka whakahoki ano e ratou te haangai ngongo ngoikore, na reira ka whakaiti i te pehanga. I mua i te whakamahi i tetahi rongoa rongoa, he mea tika kia whakawhitiwhiti whakaaro mo te endocrinologist ki te whiriwhiri takitahi i nga otaota rongoa rongoa ranei.

Te kai kai iti

Ko tetahi o nga huarahi matua ki te whakahou i te huka toto me te whakaheke toto toto ko te kai iti-karu. Ko nga hua kai katoa e whakamahia ana he ngawari ngawari ki te tunu kai. Ki te mahi i tenei, whakamahia nga tunu tunu, tunu tunu, tunu ka korohū. Ko nga tikanga maimoatanga e kore e pukuriri i nga pakitara o nga toto toto, e whakaiti ana i te tupuranga o te mate whakatipu kino.

Ko nga kai o ia ra me whakauru nga huaora me nga kohuke ka awhina i te whakapai ake o te toto i roto i nga waahanga whaainga. Ina tuhia e koe te rarangi, me whakamahi koe i te raarangi o nga hua kua whakaaetia me nga raarangi kua aukatia. Ko te waahanga tuatahi ko te:

• kaimoana
• tiēre hua
• hua hua miraka kau,
• taapara tii
• Māpeka
• he parāoa
• hua
• kai me te ika,
• hupa huawhenua
• greens
• hua maroke
• huawhenua.

Ko te whakamahinga o enei hua ka tiimata haere te taumata o te pehanga toto. Ko te kai totika mo te mate huka momo 2 me te mate toto ka whakaitihia te maha o nga rongoā antihypertensive kua tohua. Kaore e nui te whakauru i nga kai pai ki to kai. He mea tika hoki kia whakarere i te maha o nga hua:

• nga momo tiihi o te tiihi
• taraehara
• waipiro
• hua tunu
• tiakarete
• hupa ngako
• kawhe me nga inu kawhe,
• kai momona me te ika,
• Piha
• hōtiti, he paowa paowa.

Te rongoa o te tarukino

Ko te rongoa motuhake mo te mate toto i te mate huka mellitus kua kowhiri me te tupato nui, na te mea he maha nga rongoa he mate he tohutoro. Ko nga whakaritenga matua mo te raau taero te penei:

• te kaha ki te whakaheke toto toto me te iti o nga paanga o te taha,
• te kore o te whai hua ki te nui o te glucose i roto i te toto, te taumata o te "kino" cholesterol me nga triglycerides,
• te aroaro o te painga o te tiaki i nga whatukuhu me te ngakau mai i te whakakotahitanga o te mate huka me te kaute.

I enei ra, kua tohua nga roopu o nga rongoa. Kua wehea ki nga waahanga e rua: matua me te mea nui. He taapiri mo nga raau taapiri e whakamahia ana i te wa e tohua ai te rongoa ki te manawanui. Ko te hanganga o nga roopu tarukino e whakamahia ana kua whakaatuhia ki te tepu:

Angiotensin II Kaitohu reti

Diuretics (diuretics)

Kaihono antagonist

Ko nga Agonists tohutoro Imidazoline (nga raau taero me te tino pokapū)

Rasilez - he kaiwhakaara tika o te renin

Ko te tikanga maimoatanga mo te maimoatanga

Ko nga tohutao rongoa rongoa he pai ake te awangawanga o te tinana, he awhina ki te whakaiti i nga waahanga o te taha, kia tere ake hoki nga paanga o nga rongoa. Kaua e whakawhirinaki anake ki nga rongoa a te iwi, a i mua i te whakamahi, me aata korero koe ki to taakuta. I roto i nga tohutao whai hua ki te whakaheke toto toto, ko enei e whai ake nei:

1. Kohikohinga nama 1. Whakapaia te 25 go otaota momwini, 20 go nga purapura kumine, 25 go nga puawai Hawthorn. Whakaranuhia nga whakaranu me te huri ki te kuini whakatu. Tangohia 500 ml o te kohua wai mo te maha o nga otaota. Ko te ranunga he miihini mo te 15 meneti mo te wera iti. Tātarihia ma te tiihi keke i te whakamahi Kaua e neke atu i te 4 nga karaihe i te ra mo nga ra 4.
2. Kohikohinga nama 2. Mo te 1 rita o te wai kohua, tangohia nga 30 rau rau parani, 20 go puihi oregano me te puawai chamomile, 15 g o te keke. Ko te ranunga he miharo mo te wera iti mo te 10-15 meneti. Whakamahia te haurua haora i mua i te kai 3 nga wa ia ra.
3. Tata ki te 100 go te huka huahu haweli me te wai kohua, ka tunu ki te wera wera mo te hauwhā o te haora. Panuku, tuku te hupa kia matao i te pāmahana o te rūma. Whakatutukihia ma te tiihi keke i te whakamahinga Inu he decoction hei utu mo te tiu i te roanga o te ra.

Nga rongoā antihypertensive

Ko te tikanga tuku iho ki te hamani i te mate toto i te mate huka ko te tango i nga raau antihypertensive. He rereke nga momo tahua. Ko to ratau rereketanga te noho ki te umanga mahi. Ka tohua pea e te taakuta tetahi rongoa, i.e. monoteriketi. He maha tonu nga wa ka whakamahia te maimoatanga i roto i te momo whakakotahitanga - me etahi atu, etahi atu momo papa ranei i te wa kotahi. Ka awhina tenei ki te whakaiti i te horopeta o nga taputapu kaha me te whakaiti i te maha o nga painga o te taha. He maha nga papa e pa ana ki nga momo ahotea o te takawhita.

Nga Kaipara poraka

He raau taero-whakaheke ngakau enei. Na roto i te mate toto, kua tohua i roto i te keehi o te whakaheke atrium tonu, tachycardia, i muri i te whakaeke ngakau, te angina pectoris me te ngoikore o te ngakau. Ko te paanga o enei rongoa ko te aukati i nga kaimara beta-adrenergic kei roto i nga momo kohinga, tae atu ki te ngakau me nga oko toto.

Ko te paanga o te beta-aukati katoa ko te whakapiki i nga tohu o te haemogemaria. Kei te ware haere te ara i waho i tenei tuunga. Mo tenei take, kua uru te beta-blockers ki nga turoro e penei ana i te timatanga o nga tohu o te hypoglycemia. Katoa nga matū kaha o nga beta-aukati ka mutu ki te "-ol". He maha nga roopu o enei raau taero: lipophilic me te hydrophilic, kaore he mahi sympathomimetic o roto, o tena ranei. E ai ki te whakariterite matua, ko nga beta-aukati he:

1. Kore-whiriwhiri. Ka aukati ratou i te beta1 me nga kaiwhiwhi beta2, ka whakarei ake i te ahuru. Ko te tarukino Anaprilin me te propranolol i roto i te whakaurunga ka tukuna i konei.
2. Whiriwhiria. Ko te aukati i nga kaiwhaiwhai beta2 ka pa ki nga hua kaore e pai ana, penei i te bronchospasm, he whakaeke i te aitua, te vasospasm. Mo tenei take, kua hangai nga kaiwhaiwhai poraka beta kua whakaritea. E kiia ana he cardioselective ka poraka noa i nga kaiwhiwhi beta1. Ko nga taonga kaha a bisoprolol (Concor), metoprolol, atenolol, betaxolol (Lokren) ka tukuna i konei. Ka whakarei ake ano e ratou te tuukuranuka o te insulin.
3. Beta-blockers me te mahinga vasodilating. He maamaa hou tenei he haumaru hou ake mo te mate pukupuku i te mate huka.Kei te whakaatuhia e ratou etahi waahanga iti ake o te paanga o te taha, ka whai hua ki te paanga ngota me te rongoa o te ngako me te whakaheke i te waikawa. Ko nga raau rongoa tino pai mo te hunga mate i roto i tenei roopu ko Dilatrend (carvedilol) me Nebilet (nebivolol).

Kaitaa whana channel

Hei poto, ko enei rongoa ka kiia ko LBC. Ka aukati i nga huarahi puhoi i roto i nga oko toto me nga uaua o te ngakau, ka tuwhera i raro i te mana o te norepinephrine me te adrenaline. I te mutunga mai, he iti ake te konupora kua tukuna ki enei waahanga, he microelement e whakahohe ana i te maha o nga tukanga bioenergetic i roto i nga pūtau uaua. Ka arahina atu tenei ki te vasodilation, e whakaheke ana i te maha o nga kirimana o te ngakau.

I etahi wa ka whakaekehia e te taakawa te haukena te ngongo, te pupuhi, te pupuhi me te pupuhi. Mo tenei take, kua whakakapi ratou ki nga whakaritenga mo te konupora. Kaore noa iho e whakahekehia ana te pehanga, engari ka pai ake ano te mahi o te kopere, whakamutua o hau. I te nephropathy mate huka, me matua tirotiro koe ki to taakuta. Ko nga momo LBC e tohaina ana i runga ano i te aukati i nga awa:

1. Rōpū verapamil. Ko enei raau taero te pa ki nga uaua o nga ipu toto me te ngakau. Kei roto i tenei ko nga raau taero mai i te roopu o nga kaore-dihydropyridines: phenylalkylamines (Verapamil), benzothiazepines (Dilziatem). E riria kia mahi tahi ratau ki nga beta-aukati na te tupono o nga rorehanga orurehau. Ko te hua pea ko te poraka atrioventricular me te arai i te ngakau. Ko te Verapamil me Dilziatem he momo pai ki te aukati beta i te panui engari e tika ana.
2. Ko te roopu nifedipine me te BBS dihydropyridine (ka mutu me te "-dipin"). Ko enei raau taero he kore noa e pa ki te mahi o te ngakau, na reira ka whakaaetia kia whakakotahi me nga beta-aukati. Ko to ratou minus ko te piki o te ngakau e piki ake ana, nui atu i te ngakau e ngana ana ki te pupuri tonu i te pehanga ka mutu ana. Hei taapiri, kaore nga BBK kia whai i nga mahi nephroprotective. Ko nga contraindications e whakamahia ana ko te hyperglycemia me te angina papatu. I tenei waahanga, he maha nga waahanga iti o te raau taero o te roopu dihydropyridine e mohiotia ana:
   • nifedipine - Corinfar, Corardar Retard,
   • felodipine - Adalat SL, nimodipine (Nimotop),
   • lercanidipine (Lerkamen), lacidipine (Sakur), amlodipine (Norvask), nicardipine (Barizin), isradipine (Lomir), nitrendipine (Bypress).

I nga mate huka, he nui ake te taatai ​​ki te tote me te nui o te toto totoro. I te mutunga, ka ara ake te toto totika. Hei whakaiti i a ia, whakamahia nga diuretics (diuretics). Ka tangohia e ratau te nui o te wai me te tote mai i te tinana, ka whakaheke i te kaha o te toto tohatoha, e awhina ana ki te whakaiti i te systolic me te diastolic pressure.

Ki nga ahuatanga o te mate huka, ka whakahiatohia nga diuretics ki nga beta-aukati me te aukati ACE ranei, na te mea i roto i te tauira monotherapy e whakaatu ana o raatau koretake. He maha nga roopu o nga diuretics:

Te ingoa o te roopu o nga diuretics

Mena e tika ana, ko te whutupaoro, kia pai ake ai te haehae. E taunakitia ana mo te kauti, te mate huka me te tawhito.

Torasemide, Furosemide, Ethacrine Acid

Ma te korekore o te whatu. Whakamahia me te tupato ki te glucophage me etahi atu raau taero mo te mate huka na te mea ka mate te mamae o te mate ki te waikawa lactic.

Triamteren, Amiloride, Spironolactone

Ka kore e whakamahia te mate huka.

Ko te DM he contraindication ki te whakamahi i enei diuretics, na te mea e kaha ana ki te hohonu o te waikawa.

Whakaheke ACE

Ko nga maimoatanga o te haukati i roto i te mate huka kaore e oti me te kore angiotensin-e hurihuri ana te haukoti whakaurunga, ina koa ko nga mamae o te hakihaki. Ko nga tohu ki to raatau whakamahinga ko te hapu, te hyperkalemia me te nui ake o te serum bun. I nga turoro me te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2, ko nga kaitautoko ACE nga tarukino raina tuatahi. Kua whakahekehia mo te proteinuria me te microalbuminuria.

Ko te mahi a te raau taero he whakapiki ake i te mohio ki nga kopa ki te insulin. Ma tenei ka aukati i te mate huka momo 2. Ko nga kaituku ACE kei te ruha i nga toto toto, me te konutai me te wai, na runga i a raatau, ka mutu te whakaemi ki te kopa. Ko tenei katoa ka heke ki te heke o te pehanga. Ko nga ingoa o nga papaai ACE ka mutu i roto i "-pril." Ko nga raau taero katoa ka wehea ki nga roopu e whai ake nei:

1. Tuhinga o mua. Kei roto i enei ko te benazepril (Potenzin), captopril (Kapoten), zofenopril (Zokardis).
2. Karawhiuhe. Kei roto ko te perindopril (Prestarium, Noliprel), ramipril (Amprilan), enalapril (Berlipril).
3. Phosphinyl. I tenei roopu, ko Fosicard me Fosinopril ka tu ki waho.

Nga rongoa awhina

Mena ka tohutohuhia te manawanui ki te rongoa, ko te taapiri atu ki nga raau taapiri matua, ka whakamahia nga raau taapiri. Ka whakamahia ma te tupato he hua no nga ahinga o te tuuturu. He tohu mo te whakaurunga o nga kaihauturu awhina ko te kore o te rongoa ki nga rongoa taketake. Hei tauira, mai i nga turoro me nga haukene ACE, ka maroke te mare maroke i etahi o nga turoro. I roto i nga ahuatanga penei, ka tukuna e te taakuta whaimana te manawanui ki te maimoatanga o nga antagonist reseptor angiotensin. Ko ia keehi ka kiia he takitahi i te ahua o te ahua o te manawanui.

Inihini whakaheke

Ko nga reti he kaiawhakarini whakahoutika tika me nga mahi kua whakahuahia. Ko te mahi a te tarukino te whiu ki te aukati i te tikanga o te hurihanga o te angiotensin mai i te ahua I ki te II. Ko tenei taonga e whakaahua ana i nga oko toto ka puta i nga kopae adrenal ki te whakaputa i te tauhohenga huka. Ka heke te pēhanga toto i muri i te whakamahinga o te reti. Ko te painga o te raau taero ko tona whaihua kaore i te whakawhirinaki ki te taumaha, i te tau ranei o te manawanui.

Kei roto i nga ngoikoretanga te ngoikore ki te whakamahi i te wa e hapu ana, e whakamahere ana ranei i te wa e tata mai ana. Ko etahi o nga raru o muri i te tango i nga Resiles ko:

• huaketo
• whanako
• mare maroke
• he kiri kiri,
• nga piki o te pāhare pāporo i roto i te toto.

He mea tika kia mohio ko nga rangahau roa o Rasilez kaore ano kia whakahaerehia. Mo tenei take, ko nga taakuta anake te tohu ko te rongoa he paanga ki te tiaki i nga whatukuhu. Kei te maha te hono atu o Rasilez me ngaioters angiotensin II me nga kaitukino ACE. Ki nga papamuri o to ratau kaakahu, ka whakakaihia e te raau taapiri te aro o te kopa ki te insulin me te whakapai ake i nga toto toto. Kua rewa a Rasilez i:

• Te haangai whakamate
• tamariki kei raro iho i te 18 tau,
• hemodialysis auau
• pango nephrotic
• te whakamaumahara ki nga waahanga o te tarukino,
• weranga ate kino.

Ko nga kaitautoko o te papaa Imidazoline

Koinei te ingoa o te raau taero mahi. Ka pa atu ki nga kaiwhaiwhai roro. Ko te mahi a te hunga agonist ko te ngoikore i te mahi a te punaha o te aitua aroha. Ko te hua ka hua te heke o te ngakau me te pehanga. Ko nga tauira o nga agonists tohutoro imidazoline ko:

• rilmenidine - Albarel,
• moxonidine - Whaiaro.

Ko te ngoikoretanga o te tarukino ko to ratau whaikaha i roto i te takawhita i roto i te 50% noa iho o nga turoro. Hei taapiri, he maha nga paanga o nga paanga, penei:

Ko te painga o te rongoa me enei raau taero ko te kore o te tangohanga me te taangata mate. Ko ratau te tuatahi ki te tohutohutia ki nga taangata o te koroheketanga, ina koa me nga tikanga honohono, tae atu ki te mate huka. Ko nga kaitautoko umereora Imidazoline kua tohua i:

• whaihua
• tino aronganui irirangi,
• te takahi i te tohu-hara me te paerewa AV i te tohu II-III,
• bradycardia iti iho i te 50 patupatua ia meneti,
• te ngoikore o te ngakau
• angina,
• te takahi i nga whatukuhu me te ate,
• hapu
• karaati
• whakapouri
• te tohanga peripheral haurangi.