Te mahi ahuwhenua. Te whakarite i nga waimaero poto Ko te taunekeneke ki tetahi kaiwhiwhi motuhake i runga i te taha whakarewa o waho o nga pūtau, ka hangaia he matatini kaiwhiwhi i te insulin. Ma te whakanui ake i te waihanga o te cAMP (i roto i nga pūtau ngako me nga pūtau ate) ka uru tika ranei ki roto ki te puoro (uaua), ka whakaongaongia te paihana insulin e nga whakaongaonga, tae atu ki te whakahiatotanga o te maha o nga whao huahua (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, me etahi atu). Ko te heke o te glucose i roto i te toto ka hua mai i te piki o tona kawe mokowhiti, ka piki ake te whakauru me te whakaongaonga o nga kopa, whakaohooho i te lipogenesis, glycogenogenesis, te waipiro pūmua, he whakaheke i te tere o te whakatipu puoro na te ate (whakaheke i te pakarutanga o te glycogen), me te aha atu i muri o te weronga s / c, ka puta te hua i roto i te 20-30 min, ka eke ki te waa tino nui atu i nga haora 1-3 ka roa, ka whakawhirinaki ki te horopeta, haora 5-8. Ko te roanga o te tarukino ka whakawhirinaki ki te horopeta, te tikanga, te waahi whakahaere me te nui o nga ahuatanga o ia tangata takitahi.

Takaroa Ko te oti o te whakauru ko te taatai i runga i te tikanga whakahaere (s / c, i / m), te waahi o te whakahaere (ko te kopu, ko te huha, he pini), he horopeta, te kukume taiwhanga i roto i te tarukino, me era atu kua tohaina i roto i nga kopa. Kaore e whiti i te tauariki ka uru ki te miraka nui. Ka whakangaromia e te insulinase, te nuinga o te ate me nga whatukuhu. T 1/2 - mai i te ruarua ki te 10 meneti. Ka tangohia atu e nga whatukuhu (30-80%).

Nga tohu. Mellitus momo momo mate mellitus, momo momo mate huka mellitus 2: he taahitanga o te taatai ki te rongoa hypoglycemic oral, he whakahe ki te rongoa hypoglycemic oral (therapy whakakotahitanga), ketoacidosis mate huka, ketoacidotic me te hyperosmolar coma, mellitus huka i puta i te wa e hapu ana. te whakamahi pokanoa i roto i nga turoro me te mate huka mellitus ki nga mate e haere ana e te kirika nui, me nga mahi whakangungu e heke mai ana, nga whara, whanau, me nga mahi takahi matū ene i mua i puta ki te maimoatanga roa taka taiāki.

Nga Panui He tohu tahumaero, hypoglycemia.

Te pota Ko te horopeta me te huarahi whakahaere o te tarukino ka whakatauhia e ia o ia keehi i runga i te kaupapa o te huka toto i roto i te toto i mua i nga kai me te 1-2 haora i muri i te kai, me te paahitanga ano hoki ki te tohu o te glucosuria me nga ahuatanga o te akoranga.

Ka whakahaerehia te tarukino s / c, i roto i / m, i roto i / i, 15-30 meneti i mua i te kai. Ko te huarahi tino noa o te whakahaere ko sc. Ki te ketoacidosis mate huka, mate koma i te mate huka, i te wa o te wawaotanga rongoa - i roto i / me te / m.

Ki te monotherapy, ko te nuinga o te wa e whakahaerehia ana he 3 he wa ia ra (mehemea e tika ana, tae atu ki te 5-6 nga wa ia ra), ka hurihia te waahi o te weranga i nga wa katoa kia kore ai te whakawhanaketanga o te lipodystrophy (atrophy, hypertrophy ranei o te ngako subcutaneous).

Ko te horopeta toharite o ia ra ko te 30-40 IU, i nga tamariki - 8 IU, na i runga i te horopeta o ia ra - 0.5-1 IU / kg ranei 30-40 IU 1-3 nga wa ia ra, mehemea e tika ana - 5-6 nga wa ia ra . I te horopeta o ia ra neke atu i te 0.6 U / kg, me whakahaerehia te insulin ki te ahua 2 neke atu ranei nga werohanga i roto i nga waahanga o te tinana.

Ka taea te whakakotahi me nga insulins roa-roa e mahi ana.

I kohia te rongoa o te insulin mai i te peihana ma te pupuhi me te ngira me te ngira me te ngira i hopukia te peia karapa i muri i te tango i te potae konumohe me te etanol.

Pānga o te taha. Te tauhohenga mate (urticaria, angioedema - kirika, te poto o te manawa, te heke o te toto)

hypoglycemia (pallor o te kiri, ka nui haere te werawera, te werawera, te korikori, te ru, te hiakai, te koriri, te awangawanga, te parakihi, te taatai, te koromatua, te wehi, te ngakau pouri, te ngoikore, te whanonga rereke, te koretake o te nekehanga, te korero me nga korero a-waha, tirohanga), hypoglycemic coma,

hyperglycemia me te mate waikawa rorirori (ma te taumaha iti, ngongo kau, kai kore kai, ki te tuakiri o te kirikaa me nga mate): te moe, te matewai, te heke iho o te hiahia, te ngako mata).

he ngoikore te ngoikore (tae atu ki te whakawhanaketanga o te precomatose me te piko),

te haukotitanga o te tino titiro (ko te waa i te tiimata o te rongoa),

Nga urupare-a-rongoa-a-ruru me te haurangi tangata, he piki haere i te ahurutanga o nga rongoā anti-insulin, ka piki ake te glycemia,

hyperemia, he ngutu me te lipodystrophy (atrophy te hypertrophy ranei o te ngako subcutaneous) i te waahi i werohia.

I te tiimata o te maimoatanga - te pupuhi me te whakahoha ngoikore (he wa poto nei ka ngaro me te maimoatanga tonu).

Te paarua. Nga tohu: hypoglycemia (ngoikore, "makariri" he kiri, he kiri o te kiri, palpitations, wiri, korikori, hiakai, paresthesia i nga ringaringa, he waewae, he ngutu, he arero, he mauiui), hypoglycemic coma, raupatu.

Maimoatanga: ka taea e te manawanui te whakakore i te hypoglycemia ngawari i runga i a ia ano ma te whakauru i te huka, te kai ranei ki te waatea huukino.

Subcutaneous, i / m or iv werohia te glucagon he iv hypertonic dextrose otinga ranei. Na te whanaketanga o te komuma hypoglycemic, 20-40 ml (tae atu ki te 100 ml) o te 40% dextrose otinga ka werohia i roto i tetahi awa ki te turoro tae noa ki te putanga mai o te manawanui.

Te taunekeneke. Kaore i te rongoa nga rongoā me nga rongoā o etahi atu rongoa.

Ko te huanga hypoglycemic ka whakareihia e te sulfonamides (tae atu ki nga rongoa hypoglycemic waha, sulfonamides), he aukati MAO (tae atu ki te furazolidone, procarbazine, selegiline), nga haukoti haurangi o te waikawa, te haukoti ACE, nga NSAID (tae atu ki te salicylates), te anabolic (tae atu ki te stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + faaineine, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin,

pānga Hypoglycemic o glucagon waimaero, taiki, corticosteroids, te whakawhānau waha, estrogens, thiazide me koropiko Diuretics, hormones BCCI, thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, te raveraa ra konupūmā, diazoxide, rehunanu, tarukino, nikotīni, phenytoin, epinephrine, he aukati o te haehae hītori H 1.

Ka taea e te Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine te whakakii i te hypoglycemic i te painga o te insulin.

Nga tohutohu motuhake. I mua i te tango i te insulin i te ipu, he mea tika kia tirohia te kiko o te otinga. Ki te puta mai nga tinana o nga iwi ke, ka ua, ka ua te ua ki runga i te karaihe o te ipu, kaore e taea te whakamahi i te tarukino.

Ko te pāmahana o te insulin e whakahaerehia ana i te pāmahana rūma. Me whakariterite te horopeta o te insulin ki roto i nga keehi o nga mate hopuhopu, ki te ngoikoretanga o te repe thyroid, te mate Addison, te hypopituitarism, te korokoro o te whatukuhu me te mate huka mellitus i roto i nga taangata 65 tau.

Ko nga take o te hypoglycemia ka taea: he overdose o te insulin, he whakakapi i te raau taero, te paahi kai, te ruaki, te taatai, te ahotea tinana, nga mate e whakaiti ana i te hiahia ki te insulin (te mate haere o nga whatukuhu me te ate, tae atu ki te hypofunction o te adrenal cortex, pituitary or thyroid gland), he hurihanga o te waahi nga werohanga (hei tauira, te kiri kei runga i te kopu, te peke, te huha), me te taunekeneke ki etahi atu raau taero. Ka taea te whakaheke i te kukume o te huka i roto i te toto i te wa e whakawhiti ana te manawanui mai i te inenga kararehe ki te insulin tangata.

Ko te whakawhitinga o te manawanui ki te insulin tangata e tika ana kia whakaarohia ma te rongoa. Ko te hiahia ki te whakawhanake i te hypoglycemia ka kaha te whakapiki i te kaha o nga turoro ki te whakauru kaha ki nga waka, me te pupuri i nga miihini me nga mahi miihini.

Ko nga turoro me te mate huka ka aukati i te hypoglycemia paku e mau ana ma te kai i te huka, te kai ranei e nui ana i nga warowaihā (e manakohia ana kia 20 nga wa katoa o te huka me to huka). He mea tika kia panuitia te taakuta e haere ana mo te hypoglycemia whakawhiti kia taea ai te whakatau i te take o te hiahia mo te whakatikatika maimoatanga.

I te maimoatanga o te insulin poto-i roto i nga keehi motuhake, ka taea te whakaheke, te piki ranei o te rahi o te kiko adipose (lipodystrophy) i te waahi o te weronga. Ko enei ahuatanga e tino karo ana i te whakarereke i te waahi o te waahi werohanga. I roto i te wa e hapu ana, he mea tika kia whakahekehia e te heke (I te trimester) tetahi piki (II-III trimesters) o nga whakaritenga o te insulin. I te wa o muri tonu mai i te whanautanga, ka heke nui nga whakaritenga o te insulin. I roto i te rongoa, me aro turuki ia ra mo nga marama maha (tae noa ki te whakapae i te haumanu).

Ko te taumata hormonal tino tika te turanga mo te katoa o te whakawhanaketanga o te tinana o te tangata. Ko tetahi o nga huringa matua i roto i te tinana o te tangata ko te insulin. Ko tona kore, te nui ranei ka arahi ki nga hua kino. Ko te mate huka mellitus me te hypoglycemia e rua nga taangata ka riro hei hoa kino kino o te tinana tangata, e kore e warewarehia nga korero mo te aha te insulin me te aha te taumata e tika ana.

Huka waro

Ko te honore mo te hanga i nga mahi tuatahi i whakatakotoria te huarahi ki te kitea o te huringa no te kaiputaiao Russian a Leonid Sobolev, i te 1900 i kii te whakamahi i te pancreas kia whiwhi i te raau antidiabetic hei hoatu i te ariā mo te aha te insulin. Neke atu i te 20 tau te whakapau ki te rangahau, ana i muri mai i te 1923 ka tiimata te waihanga o te hinu. I tenei ra, kua akohia pai te haeretanga e te tohungaiao. Ka uru ia ki nga huringa o te warowaihā, e haangai ana ki te pao me te hakihaki momona.

Ko tehea te rongoa mo te insulin

Ko te pancreas, kei reira nga conglomerates o nga sel B-e mohiotia ana i te ao pūtaiao ko nga motu o Lawrence he moutere pancreatic ranei, he mahi whakahiuaki. Ko te taatai motuhake o nga pūtau he iti, ka 3% noa ake o te tapeke o te papanga. Ko te hanga o te insulin na nga pūtau beta e puta ana, he waahanga o te proinsulin ka huna e te hormone.

He aha te tikanga o te insulin e kore e tino mohiotia. Ko te taiohi ano, i mua i te tango i te puka whakamutunga, ka uru ki te matatini o te koikoi Golgi, kei reira whakauruhia ki te ahua o te taiora o te taangata. Ka mutu te mahi ka tukuna te huringa ki roto i nga puranga motuhake o te pancreas, kei reira te rongoa kia tae ra ano ki te kai te tangata. He iti rawa te rauemi o te B-cell me ka tere ki te whakakino te tangata i nga kai warowaihā ngawari, koinei te take o te mate huka.

He aha te insulin huringa - koinei te mea nui o te kaiwhakarato metabolic tino nui. Ki te kore e kore, ka uru te ngongo ki roto i te tinana na roto i nga kai ka kore e uru ki roto i te taha rere. Ka nui ake te huringa o te kiri o nga kiri hakihaki, na te mea ka uru te ngako ki roto ki te tinana pūtau. I te wa ano, ka whakatairanga te huringa i te hurihanga o te huka ki te glycogen, he polysaccharide kei roto he kiki mo te tinana e whakamahia ana e te tinana.

He rereke nga mahi a te insulin. Ka whakaratohia e ia nga mahi pūtau uaua, e pa ana ki nga tukanga o te pūmua me te pākia momona. Ko te huringa te kawenga o tetahi kaiwhakaako o te roro, na, e ai ki nga kaiwhakauru, e whakatau ana i te hiahia o nga warowaihā tere: mehemea he maha, ka ki te roro e hiakai ana nga pūtau, a me hanga nga rahui. Te painga o te insulin i runga i te tinana:

Ka aukati i nga waikawa amino nui kia wahia ki nga huka ngawari.
Ka whakapai ake i te whakahiato pūmua - te mea taketake o te koiora.
Kaore e tukua te rongoa i roto i nga uaua ki te hika, ka aukati i te taekehanga o te uaua - te mate anabolic.
Ka whakaitihia te kohinga o nga tinana ketone, he nui te mate mo te tangata.
Ka whakatairanga i te kawe o te pāhare pāporo me nga ngote konupora.

Te mahi o te insulin i roto i te tinana tangata

Ko tetahi mate pukupuku e pa ana ki te mate e kiia ana ko te mate huka. Ko te hunga e mate ana i tenei mate ka akiakihia ki te taatai i nga taapiringa hau ki te toto ki roto i te toto. Ko te tahi atu tino ko te taatai o te hormone, hypoglycemia. Ko tenei mate ka arahina ki te piki o te pehanga toto me te heke o te uaua vascular. Ka whakapiki ake i te pikinga o te whakamaoritanga o te insulin e te Hukohu Honeoneiao e hangaia ana e nga pūtau alpha o nga motu pancreatic o Langerhans.

Te ngongo e tiimata

Ka whakaohohia e te insulin te whakaputanga o te pūmua i roto i nga uaua, me te kore hoki e taea e te tipu uaua te whakawhanake. Ko te hanganga o te kiko adipose, ka rite ki te mahi i nga mahi whakahirahira, kaore e taea me te kore he homoni. Ko nga taangata kua tiimata i te mate huka ka pa ki te ketoacidosis, he momo o te mate kiripaka e puta ai te matekiri o te hemokai.

Te toto toto

Ko nga mahi o te insulin ko te tautoko i te kohinga tika o te glucose i roto i te toto, me te whakarite tikanga i te pākia o te ngako me te pūmua, te huri i nga kai ki te papatipu uaua. I te taumata noa o nga take, ka whai ake enei:

te whaikorero pūmua mo te hanga uaua,
Kei te mau tonu te toenga o te pākia me te catabolism,
whakaohohia te waihanga o te glycogen, e kaha ake ai te manawanui me te whakahou i nga pūtau uaua,
waikawa amino, te hakihaki, te pāhare ka uru ki roto i nga pūtau.

Ko te ngongo o te hinu e whangihia ana ki µU / ml (0.04082 mg o te tioata tioata kia tangohia hei waahanga kotahi). Ko te hunga hauora he tohu rite ki te 3-25 ki era o nga waahanga. Mo nga tamariki, ka whakaaetia he whakaheke ki te 3-20 μU / ml. I nga wa e hapu ana, he rereke nga ritenga - 6-27 mkU / ml, i nga taangata pakeke ake i te 60 ko tenei tohu ko te 6-35. Ko te huringa i roto i te tikanga te tohu o te mate nui.

Kua rewa

Ko te taikaha mo te wa roa o te taumata noa o te insulin e whakawehi ana i nga huringa pathological kaore e taea te huri. Ka puta tenei ahuatanga na te maturuturu o nga taumata huka. Ka taea e koe te mohio ki te nui o te kukume i te insulin ma nga tohu: he wiri, he werawera, he koretake, he whakaeke ohorere o te matekai, te ngenge, te ngoikore, te koma. Ko nga tohu e whai ake nei e pa ana ki te pikinga o nga taumata huringa:

te whakakaha tinana
pouri te pouri
Nga mate o te ate me te pancreas,
momi
takahi o te ātete o ngā pūtau ki te warowaihā,
tarukino
te korenga o te mahi pituitary gland,
mate pukupuku me nga pukupuku iti o te repe adrenal.

Whakawa

Ko te heke o te kukū wahanga ka puta mai i te awangawanga, te whakapau kaha o te tinana, te whakapawera i te ngakau, te kohi o ia ra, he nui o nga warowaihiti kua oti te whakakore. Ko te ngoikoretanga o te haukomo te aukati i te rere o te glucose, ka whakapiki i tana aro. Na reira, ka puta mai te matewai kaha, te awangawanga, te whakaeke ohorere o te hemokai, te aukati, me te urination tonu. Na te rite o nga tohu o te iti me te nui o te insulin, kei te whakahaerehia e te maataki nga mahi rangahau motuhake.

He aha te insulin e hangaia mo te mate huka

Ko te putanga o nga rauemi mata mo te hanga hāora e whakahihiko ana i te maha o nga turoro. Ko te insulin i roto i te tinana o te tangata ka hangaia e te pancreas, a, ko nga momo e whai ake nei ka whiwhihia mai:

Poaka pootini ranei - o te takenga mai o nga kararehe. Mo te hanga o nga momo pancreas o nga kararehe. Ko te whakarite i nga poaka paraihe poaka kei roto i te proinsulin, kaore e taea te wehe, ka waiho hei punaha tauhohenga mate.
Ko te Biosynthetic te poaka ranei kua whakarerekehia - ka whakawhiwhia mai he whakariterite semi-synthetic ma te whakakapi i nga waikawa amino. I roto i nga painga ko te riterite ki te tinana tangata me te kore o nga mate pāwera. Nga ngoikoretanga - te ngoikore o nga rauemi mata, te matatini o te mahi, te utu nui.
Ko te hangai ki te miihini taiaho - kei te kiia ko "insulin tangata" i tetahi atu huarahi, na te mea he rite tonu te korero ki te hormone taiao. Ko te taonga ka hangaia e nga whākōkī o te rewena rewena me te whakarereke a te E. coli.

Tohutohu mo te whakamahi i te insulin

Ko nga mahi o te insulin he mea nui mo te tinana o te tangata. Mena he mate huka koe, na, kua tohutoro koe ki te taakuta me te whakahaunga kia rite ki te whakawhiwhinga i te rongoa ki te kore utu i roto i nga whare rongoā, i nga hohipera ranei. I roto i nga take o te matea tere ka taea te hoko me te kore he whakahaunga, engari me whaaia te horopeta. Hei karo i te wa overdose, panuihia nga tohutohu mo te whakamahi i te insulin.

Nga tohu mo te whakamahinga

E ai ki nga tohutohu e whakauruhia ana ki ia takotoranga mo te whakarite i te insulin, ko nga tohu mo tona whakamahinga ko te momo mate huka momo 1 mellitus (e kiia ana ko te insulin-e whakawhirinaki ana), a, ko etahi momo, mate momo 2 mate mellitus (kaore i te-insulin-whakawhirinaki). Ko etahi o nga mea ka uru ki te taatai hypoglycemic a-waha, te whanaketanga o te ketosis.

Whakahaere insulin

Ka tohua e te taakuta te rongoa i muri i te mahi ngongo me nga whakamatautau toto. Mo te maimoatanga o te mate huka e whakamahi ana i nga raau taero o nga momo roa o te mahi: poto me te roa. Ko te whiriwhiri ka pa ki te uaua o te akoranga, te tikanga o te manawanui, te tere o te tiimata o te mahi a te raau taero:

Ko te whakareri i te wa poto he tikanga mo te whakahaere a te tangata, taikaha, a intramuscular ranei. He mahinga tere, poto, he huka te huka, kei te whakahaerehia te meneti 15-20 i mua i te kai i etahi wa / ra. Puta ana te huringa i roto i te haurua haora, te rahi - i roto i nga haora e rua, e ono haora noa iho.
Te mahi roa ranei te roa - he roa nga haora 10-36, ka taea te whakaiti i nga ra o te werohanga. Ka whakahaerehia te aukati i te kohinga ohorere, ki te koponotika ranei, engari kaore i te taikaha.

Whakamahia ai nga piripiri hei whakahaere i te whakaurunga me te whakakotahitanga o te inenga. Ko tetahi wehenga e rite ana ki etahi waahanga. Nga ture mo te haumanu hauwhanga:

puritia nga whakaritenga ki roto i te pouaka whakamātao, a ko te hunga ka tiimata i te pāmahana o te rūma, whakamahana te hua i mua i te tomokanga atu, na te mea ngoikore te mea
he pai ake te wero i tetahi huringa haangai poto i raro i te kiri o te kopu - i werohia ki roto o te huha, i runga ake ranei i te peke ka mahi haere, ka kino noa iho - i te pakihiwi.
Kei te werohia te rongoa roa ki te taha maui, te matau ranei,
mahi ia weronga ki tetahi rohe rereke,
me nga werohanga insulin, hopu i te katoa o te waahanga o te tinana - kia kore e taea e koe te karo i te mamae me nga hiima.
hoki mai i te werohanga whakamutunga neke atu i te 2 cm,
kaua e whaia te kiri ki te waipiro, ka whakangaro i te insulin,
mena ka rere te wai, ka hea te whakauru o te ngira - me pupuri koe i te koki 45-60 nga nekehanga.

Nga mate taha

Na te whakahaere a te taatai o te tarukino, ka taea te whakawhanaketanga o te lipodystrophy i te waahi i werohia. He tino uaua noa, engari kei reira ano nga ahuatanga o te mate pāwera. Mena ka puta mai, ka hiahiatia he maimoatanga tohumate me tetahi kaihoko whakakapinga. Ko nga tohu whakauru mo te whakauru

hepatitis whakarewa, cirrhosis, jaundice, pancreatitis,
nephritis, urolithiasis,
He ngoikore o te ngakau.

Ko te utu whakahi

Ko te utu mo te insulin e whakawhirinaki ana ki te momo kaihanga, te momo rongoa (te roa / te roa o te mahi, te whangai) me te rōrahi o te kete. Ko te utu mo te 50 ml o te tarukino Insulinum he tata ki te 150 rubles i Moscow me St Petersburg. Te taangata me te pene syringe - 1200, ko te aukati he utu a Protafan mo te 930 nga rupi. Ko te taumata o te rongoā ka pa ki te nui o te utu o te insulin.

Whai muri i te maua o te insulin, kua tino paatai te patai mo te tuuketanga o te haumanua momo. I roto i te whakamahinga o nga tikanga ki te whakatau i te nui o te hinu o te insulin i roto i te toto, i kitea nga antibodies ki te insulin. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko nga turoro e whakamahi ana i te insulin bovine / porcine he nui atu nga antibodiori nui atu i te whakamahi i te insulin anake.

Ko enei mea whakamate e pai ana mo te insulin, e taea ai te tuaki i te ahuru, me te tuku i te waipuke o te insulin, kaore i te hihiko te hypoglycemia. Kua tae mai te wa ki te whakakapi i te insulin bovine me te poaka, engari ko nga turoro i etahi whenua e kore e pai ki te whakamahi i te hinu poaka pooti mo nga take whakapono.

Ko tenei raru kua waiho hei turanga whanaketanga o "insina tangata." I te tau 1963, i te wa o te "karawhiaki tangata" i muri mai i te tangohanga o Mirsky me nga hoa o te insulin mai i te pancreas o te tinana tangata, a mai i te 1974, i muri i te kitenga o te waimatanga matū mai i nga waikawa amino, kua puta te korenga o te whakakapi matū o te ngota whero o te tangata.
I te 1979-1981 Te hangarau DNA biosynthetic me te huarahi semi-waihanga mo te hanga insulin i te whakakapinga enanthini o te waikawa amino i roto i te ngota (Markussen) i whakawhanakehia. Ko te insulin tangata e mau ana i te Semi-synthetic i hangaia mai i te poaka, ko tona ingoa tika ko te poaka poaka whakarereke-enanthate. I tenei wa kaore i te whakamahia.

Ko te raupapa waikawa amino i roto i te ngota o te porcine me te taiohi tangata he rite, haunga te mutunga o te waikawa amino whakamutunga o te mekameka B: i roto i te hinu porcine - alanine, i roto i te tangata - threonine. Ko te tikanga semi-waihanga ko te whakakorekore o te alanine me te whakakapi me te threonine. I nga tau whakamutunga, ko te tikanga semi-synthetic o te waihanga insulin e tata ki te whakakapi i tetahi mahi koiora. Ko te tikanga biosynthetic (tohu ira) mo te hanga waikawa a te tangata te huringa o te whakarereke i nga korero whakamarama o nga microorganism ora mo te whakahiatotanga o te karamu ke.
Hangaia te koiora tangata biodynthetic ma te whakamahi i te hangarau DNA recombinant.

E rua nga tikanga matua.
1. Tuhia te kotahitanga ma te whakamahi i nga huakita whakarereke ira.
2. Mai i te proinsulin kua whakahekehia e te huakita whakarereke kua whakarerekehia.

Ko te Phenol, ko te metacresol ranei te whakamahinga hei tiaki i te whenua antimicrobial o nga insulins mo te insulins poto me te isophanes, me te paraben (methyl parahydroxybenzoate) e whakamahia ana mo nga momo insulins momo Lente. I runga i te ahua o te akoranga o te mate huka, kua tohua te haumanu haurangi ki te 30-35% o nga turoro. Ko enei ko nga turoro mate huka momo 1, e hanga ana i te 10-15% o nga turoro katoa mo te mate huka, me nga turoro o te momo mate huka momo 2 mellitus, e 15-25% o nga türoro katoa e mate huka momo 2.
I tenei wa, ko te haumanu haumanu anake te tikanga pathogenetic e pupuri ana i te ora me te kaha ki te mahi mo nga turoro me te mate huka momo 1.

Na reira, kei te noho tonu te haumanu o te insulin, i te mea tonu, ka raru pea te mate mo te manawanui na te hiahia ki te pupuri i te waahi o te pākia waro e tata ana ki te hunga hauora. Kaore he whiringa rereke ki te whakamaarama ki te whakamaoritanga o te insulin, ahakoa he tohu noa iho i nga ahuatanga o te ahupūngao o te insulin. I raro i nga tikanga tuuturu, ka uru tonu te insulin ki roto i te punaha urupa tuukino, katahi ka uru ki te ate, kei te haurua te huringa, kei te toenga te toenga. Katoa ka tupu katoa tenei ka taea te pupuri i te taumata glycemia ki te waa tino whaiti ahakoa ka mutu ana te kai. He momo rereke e mohiotia ana mo te insulin i werohia i raro i te kiri: kua roa te tara ki roto ki te kaiti toto a tae noa atu ki te ate, ka mutu ko te whakapakaritanga o te hinu i roto i te toto ka kaha haere tonu i te kore roa. Engari ko te rautaki o tenei ra me nga tātaritanga o te haumanu hau kia taea ai te noho i te oranga o nga turoro me te momo mate huka momo tata ki ahau. Ka taea tenei ma te whakaako i nga turoro me te mate huka.

Ko te hiahia ki te tono i nga kaupapa whakangungu mo te mate huka kua roa e mohiotia. I te timatanga o te tau 1925, ko tetahi o nga paionia o te haumanu mo te haumanu haumanu, a E. Joslin, i whakaakona i nga turoro nga mea i whakaarohia e ratou te mea nui mo te angitu o te maimoatanga: te whakatau tata toru o te glycosuria me te huringa o te inenga o te insulin e ai ki nga raraunga i whiwhi. He maamaa te hiahia mo te maimoatanga haumanu. Engari na te taenga mai o nga whakaritenga raima roa o te insulin, he rereke te whakawhanaketanga o te haumanu hau. I whiua nga turoro ki te whakarereke takitahi i te horopeta o te insulin, kua werohia e ratou te roa o te insulin mo te wa kotahi noa ia ra, a he maha nga tau i warewarehia e koe mo te kai maori, ka pa ki te piki o te mate o te hypoglycemia me te hiahia mo nga hohipera maha.

I te timatanga o te 80s, ko nga kaitohutohu i tino whakatikatika i nga whakaritenga o te insulin, te tangata tangata, he pai ake te tikanga mo te whakahaere i te ahotea (ko te waihotanga i roto i te waimaima me te haehae pene), me nga tikanga mo te tātari i te glycemia me te glycosuria ma te whakamahi i nga taatai whakamatautau. He rereke ki nga tumanako, ko ta ratau whakamahi noa kaore i heke ki te maha o nga mamae o te mutunga o te mate huka me te whakapaitanga haere tonu ki te utu o te konupora. E ai ki te whakatau whakamutunga a nga tohunga, he tikanga hou e tika ana kia pai ai te whakahaere mo tenei mate whaanui maatauranga na te whakauru i te manawanui ki te whakahaere kaha i te mate huka me tana maimoatanga. I tenei wa, ko te kupu "mātauranga haumanu" kua whakaaetia e te Whakahaere Hauora o te Ao, he waahanga nui o te maimoatanga o tetahi momo mate huka. I runga i nga hononga ki te mate huka momo 1, ko te tikanga tenei me noho te manawanui ki tetahi haumanu mo te insulin.

Ko nga whaainga haumanu haumanu i roto i nga turoro me te mate huka momo 1:
1) ki te whakaōkawa i te pākia waro (kia pai, ki te whakarite i te nohopuku toto nohopuku, kia kore ai e nui te piki, hyperglycemia, glycosuria me te hypoglycemia i muri i te kai, he pai - ki te whakakore i nga tohu haumanu o te mate huka, te ketosis, te hyperglycemia taikaha, i whakahuahia, he maha tonu te tupu, te whakaheke ranei hypoglycemia)
2) arotau i te kai me te pupuri i te taumaha tinana o te manawanui,
3) whakarite i te waikawa momona (i runga i nga tikanga katoa o te cholesterol, L PNP, L PVP, triglycerides, i roto i te serum toto),
4) whakapai ake i te kounga o te koiora me te whakatutuki i te noho noa me te ao kore utu o te manawanui,
5) ki te aukati i te whanaketanga, te whakaiti ranei i nga whakangao uaua me te mate pukupuku o te mate huka.

Ko te pancreas tangata, na te tini o nga take, kaore i te kaha te whakaputa i te insulin. Na me whakamahi e koe te iniha i hangaia e te hinu insina, hei whakakapi i te insulin.

Ko te ahua o te tangata o te insulin i roto i te waihanga o te Escherichia coli, i te insulin porcine ranei ma te whakakapi i te waikawa amino kotahi.

Hei whakatau i te mahi noa o te pancreas tangata, ka whakahekehia nga inikini insulin. Ko te momo tohu e hineia ana i runga i te momo mate me te oranga o te manawanui. Ka taea te whakahaere i te ahotea i roto i te kopu a te intramuscularly ranei. Mo te roanga o te ao roa me te roa, ko nga werohanga subcutaneous ka whakamahia nuitia.

Nga tohu whakauru

Ko te haurangi huka mate huka mellitus e hiahia ana ki te maimoatanga o te ora tonu. Ko te ora o te tangata ka whakawhirinaki ki te aroaro o te hakihaki. E mohiotia ana taua mate he mate uruta kaore e paahitia, ka tuatoru ki te whaa tuatoru mo nga whaainga o te ao.

Mo te wa tuatahi, i hangaia te insulin mai i te pancreas a te kuri. He tau i muri mai, ka uru mai te tarukino ki roto i te whakamahinga whanui. I muri i te 40 tau, ka taea te waihanga i te konutai ma te matū.

I muri i etahi wa, i hangaia nga momo insulin ki te tino purea. Kei te haere tonu te mahi ki te tarai i te insulin tangata. Mai i te tau 1983, ka tiimata tenei ahua ki te tukuna i runga i te tauine ahumahi.

I mua, ko te mate huka i rongoa me nga raau i hangaia mai i nga kararehe. Na kei te aukatia taua raau taero. I roto i nga rongoā, ka taea e koe te hoko taputapu miihini taiwhanga anake, ko te waihanga o enei raau taero te ahu mai i te whakawhitinga o tetahi hua ira ki roto i te puoro o te microorganism.

Mo tenei kaupapa, kei te whakamahia he rewena he momo kaore-pathogen ranei kei te whakamahia nga huakita E. coli. I te mutunga, ka tiimata nga microorganisms ki te whakaputa i te wahanga taiora mo te tangata.

He rereke nga tohu o te insulin tarukino hou:

te wa whakaweto, he poto, he ultrashort me nga mahi-roa o te mahi,
raupapa waikawa amino.

Kei reira ano hoki nga raau taaparahi e kiia ana he ranunga. I roto i te hanganga o aua putea he roa te roa o te insulin.

Ko te whiwhi i te insulin ka taea te tohu ki nga whakamaarama penei i:

Ko te waikawa lactic, te mate huka me te koma hypersmolar,
Tomo 1 mate huka insulin
Na te mate, te wawaotanga pokanga, te aukati i nga mate kino,
Te nephropathy mate huka me te / ranei te ngoikore o te ate, te haputanga me te whanau.
Momo 2 mate mellitus mellitus me te ātete ki nga kaihoko waha antidiabetic,
He kiri kiri dystrophic,
Ko te asthenization kino i roto i nga momo ara,
Te tukanga hopuhopu roa.

Te roa o te Insulin

Na te roanga me te huarahi mahi, kua tohua te insulin:

whaikōrero
poto
roanga reo
mahi roa.

Ko te insulins whaihuaa te mahi i muri tonu o te weranga. Ko te painga tino ka tutuki i muri i te haora me te hawhe.

Ko te roa o te mahi ka tae ki te 4 haora. Ka taea te whakahaere i tenei momo insulin i mua i te kai, i muri tonu ranei o te kai. Ko te whiwhi i tenei haumanu kaore e hiahiatia kia wehe i waenga i te weranga me te kai.

Kaore e hiahiatia te whakapaetanga o te Ultrashort ki te whakauru kai ki te tihi o te mahi, he pai ake i etahi atu momo. Kei roto i te insulin te:

Ka tiimata nga mahi poto i muri i te hawhe haora. Ko te tihi o te mahi ka timata i muri i te 3 haora. E 5 haora te roa o te mahi. Ko tenei momo insulin e whakahaerehia ana i mua o nga kai, me pupuri koe i tetahi wa i waenga i te weranga me te kai. Ka whakaaetia te Kai i muri i te 15 meneti.

Ma te whakamahi i te insulin, he ruarua nga haora i muri o te weranga. Ko te wa kai me hono ki te waa o te mahi o te huringa. Pouaka poto he:

Himulin I ia waa,
Actrapid
Monodar (K50, K30, K15),
Rapua Tuarua,
Humodar me etahi atu.

Ko nga insulins wa-waenga he raau taero me te roa o te mahi he 12-16 haora. I te momo mate huka 1, ka whakamahia te insulin hei papamuri me te basal ranei. I etahi wa ka hiahia koe ki te mahi i nga werohanga 2, 3 ranei i nga ra i te ata me te ahiahi me te 12 haora.

Ka timata te haurangi o te haurangi i muri i te toru haora, ka tae ki te tihi i muri i nga haora 4-8. Ko te roa he 12-16 haora. Ko nga raau taero-wa-waenga he:

Humodar br
Protafan
Humulin NPH,
Novomiks.
Bazal Tangata.

Ko nga insulins roa te roa he papamuri, he kapi insipara ranei. Kei te hiahia tetahi te rua, e rua ranei nga werohanga mo ia ra. Kei te whakamahia ratou ki te maimoatanga mate huka momo 2.

Ko te tarukino e whakaatuhia ana e te mahi kumulatif. Ko te hua o te horopeta ka tino kitea i muri i te 2-3 ra. Ka mahi nga insulins roa roa i nga haora 4-6 i muri o te weranga. Ratou mahi tihi puta i roto i 11-14 haora, te mahi ake e pā ana ki te ra.

I roto i enei raau taero, he insulins kaore ano i te taumata o nga mahi. Ko enei moni ka mahi ngawari, mo te nuinga o te waa, ko te tauira o te huringa o te taiao i roto i te tangata hauora.

Kei roto i enei whakauru nga:

Lantus
Monodar Long,
Monodar ultralong,
Ultralente
Ultralong,
Ko te Humulin L me etahi atu,
Lantus
Levemir.

Nga tohu nui hei whakamahi

Ko nga wahine e mate huka ana me whakamarama i to kaiwhakarato hauora e pa ana ki te whakamahere me te tiimata ranei te mahi. Ko tenei waahanga o te wahine he maha me te taatai e rapu ana i te whakarereke, me te kai paraoa mo te kai.

Ma te tirotiro i te paitini o te whakarite inihua o te insulin, kaore i kitea e nga kairangataiao tetahi whakataunga aharongo.

Ma te mohio ko te hiahia o te huringa o te huringa ka heke pea ki te angitu te tangata.Ka taea te whakawhiti i te taangata ki tetahi atu momo insulin, ki te raau taero ranei he momo waitohu rereke anake i raro i te tirotiro hauora.

Me whakatikatika te horopeta mena kua hurihia nga mahi o te insulin, o tana momo, momo ranei. Kei te heke iho te hiahia ki te insulin me nga mate e whai ake nei:

Kaore i te tika te mahi adrenal, te repe thyroid, te otaota pituitary ranei,
Ko te koretake o te mate ate me te whatu.

Ma te pouri o te ngakau, o etahi mate ranei, ka piki te hiahia mo te insulin. Ko te whakarereke i te horopeta e hiahiatia ana me te kaha ake o te whakakaha tinana.

Nga tohu o te hypoglycemia, mena e whakahaerehia te haumanu o te tangata, he iti ake te korero, te rereke ranei i nga mea i puta mai i te whakauru mai o te insulin o te takenga mai o nga kararehe.

Ki te whakakaha i te huka toto, hei tauira, na te mea e tino rongoa ana koe me te insulin, ka ngaro katoa ranei etahi whakaaturanga o te hypoglycemia, me whakaatu te iwi.

Ko nga tuupepa o te hypoglycemia ka rereke ka ngawari, ka ngawari noa ranei te rongoa i te mate huka, ki te whakamahi ranei i nga beta-aukati.

Ko te tauhohenga mate o te rohe ka pa mai i nga take kaore i te pa ki te paanga o te rongoa, hei tauira, te haehae i te kiri me nga matū, ka werohia te kino ranei.

I etahi waahanga, ko te hanganga o te paheketanga tauhohenga tonu, he tika tonu te maimoatanga. Ko te whakarereke, ko te whakarereke ranei o te insulin, e hiahiatia ana hoki.

Ma te hypoglycemia i roto i nga taangata, ka heke iho te kaha o te aro me te tere o te tauhohenga psychomotor. Ka raru pea tenei i nga keehi e tika ana enei mahi. He tauira kei te peera i te motuka, i nga momo miihini maha ranei.

He mea tino nui tenei ma te hunga kaore e whai tohu tohu, he harbinger o te hypoglycemia. I enei keehi, me aromatawai te taatai i te hiahia ki te taraiwa-a-tangata. Ko te ataata i roto i tenei tuhinga ka korerohia e nga momo insulin.

Ko te insulin tangata e pa ana ki nga homoni e tarai ana ki te pancreas. Kua whakamahia hei hamani i te mate huka. Hei whakarite i nga mahi noa o te pancreas, ka werohia te manawanui ki te insulin.

pngao poto
whakaawe haere tonu
roanga o te mahi.

Ko te momo rongoa e whakatau ana i te oranga o te manawanui me te momo mate.

Nga momo insulin

Ko te Insulin i tuatahi i hangaia mai i te maru o nga kuri. He tau i muri mai, kua whakauruhia te huringa ki te whakamahinga. I roto ano i nga tau e 40 kua pahure, ka taea te waihanga i te haumanu mo te insulin.

I muri i etahi wa, i mahia nga hua purenga tiketike. I muri i etahi tau maha, i timata nga tohunga ki te whakawhanaketanga o te waihanga o te haukoti tangata. Mai i te tau 1983, ka tiimata te hua o te insulin ki runga i te tauine.

15 tau ki muri, ka mate te mate huka me nga hua i hangaia mai i nga kararehe. Inaianei, kua waia. I roto i nga ao rongoā, ka kitea noa e koe te whakarite mo te miihini ira, ko te hanga i enei moni e ahu mai ana i runga i te huringa o te hua ira ki roto i te puoro o te microorganism.

Mo tenei kaupapa, kei te whakamahia he rewena he momo kaore-pathogen ranei o nga huakita o te Escherichia coli. I te mutunga, ka tiimata nga microorganisms ki te whakaputa insulin mo te tangata.

Ko te rereketanga i waenga i nga taputapu rongoa e waatea ana i tenei ra:

i te wa e whakaitihia ana, he roa nga mahi, he poto nga mahi-kore-poto, me te waimaa poto.
i roto i te raupapa waikawa amino.

Kei roto ano hoki nga raau taaparanga e kiia ana he "ranunga", kei roto i te roa o te roa me te insulin. Katoa nga momo 5 mo te insulin e whakamahia ana mo a raatau kaupapa e whakaarohia ana.

Te paati iti poto

Ko nga insulins poto-poto, i etahi wa ko te ultrashort, he otinga o te konutai-kirikiri-inimiti i roto i te matatini me te momo pH kūpapa. He tere te toenga o enei moni, heoi he poto te noho o nga raau taero.

Hei tikanga, ka whakahaerehia nga raau taero ki te subcutaneously 30-45 meneti i mua i te kai. Ka taea te whakahaere i nga rongoa ka rite mo te intramuscularly me te intravenously, tae atu ki te insulin roa.

Ka uru ana te kaihoko ultrashort ki te uaua, ka tino heke te huka o te huka plasma, ka kitea te hua i muri i nga meneti 20-30.

Kaore i te roa, ka horoia te toto ki te tarukino, me nga homoni penei i te catecholamines, glucagon me te STH, ka piki te rahinga o te huka ki te taumata taketake.

I te keehi o te takahi i te hanga o nga homoni contra-hormonal, kaore e piki te taumata o te huka toto mo nga haora maha i muri i te weranga o te rongoa rongoa, na te mea ka whai hua te tinana i muri i te tango i te toto.

Me werohia nga taiohi mo te wa poto:

i te wa e kaha ana te atawhai me te atawhai,
tūroro ki te mate ketoacidosis,
mēnā ka whakarereke tere te tinana i tona hiahia ki te insulin.

I roto i nga türoro e mau tonu ana te mate huka mellitus, ka rongoa te nuinga o nga raau taero ki nga paanga mo te wa roa me te roa o te mahi.

Ko te insulin-poto poto te rongoa he rongoa ahurei ka taea e te turoro i a ia i roto i te taputapu tohaina motuhake.

Ki te utu i te topatu, ka whakamahia nga hua pooti. Kaore tenei e whakaaetia ki te tangi a te insulin i raro i te kiri o te marumaru i te wa e tino whakahaere haere ana te whakahaere.

I tenei ra, ka whakaatuhia te huringa o te awangawanga poto i te ahua o te hexamers. Ko nga matū o tenei matū he whakakoi. Ka ata paerehia te hexamers, e kore nei e tuku kia tae atu ki te taumata o te kukume o te haumanu ki te plasma o te hunga hauora i muri i te kai.

Ko tenei ahuatanga ko te tīmatanga o te hangahanga o nga whakaritenga mo te waihanga-tohu e tohu ana:

He maha nga whakamatautau haumanu i whakahaerehia, ko te mea, ko nga taputapu whai hua, ko nga ingoa o nga mea rongonui

Ko enei momo insulin e horoahia ana i raro i te kiri e 3 nga wa tere ki te whakarite ki te haurangi tangata. Ka arahi tenei ki te meka e nui ana te tere o te hinu o te insulin ki roto i te toto, a he tere ake te rongoa mo te heke iho o te glucose.

Na te whakaurunga o te whakarite whakarite semisynthetic 15 meneti i mua o te kai, ko te painga ka rite ki te werohanga insulin mo te tangata 30 meneti i mua i te kai.

Ko enei huringa whakaoho tere rawa kei roto i te lyspro-insulin. Ko te takenga mai o te haumanu tangata e whiwhi ana ma te whakawhiti i te penihana me te hinu hinu i roto i nga mekameka 28 me 29 B.

Mai i te insulin tangata, i roto i nga whakariteritenga i hangaia, kei te noho tonu te lyspro-insulin i roto i nga momo hexamers, heoi, i muri i te urunga o te kaihoko ki te tinana o te tangata, ka hurihia he monomers.

Mo tenei take, he tere te hua o te lipro-insulin, engari ka roa te hua ka roa. Ko te ngutu-insulin te wikitoria i te taha o etahi atu taero o tenei momo mo enei ahuatanga e whai ake nei:

ka taea te whakaiti i te riri o te hypoglycemia na 20-30%,
te kaha ki te whakaheke i te mate o te hemoglobin glycosylated A1c, e tohu ana i te maimoatanga whai hua o te mate huka.

I te hanganga o te insulin aspart, ka tukuna he waahanga nui ki te whakakapi ina whakakapi te waikawa aspartic e te Pro28 i te mekameka B. Ka rite ki te lyspro-insulin, tenei rongoa, te kuhu ki te taangata o te tangata, kaore i te waatea ka wahia ki nga monomers.

Nga waahanga rongoā o te insulin

I te mate mellitus o te mate huka, ka rereke nga rawa o te pharmacokinetic o te insulin. Ko te wa nui o te taumata insulin plasma me te paanga nui o te whakaheke huka ka rereke te 50%. Ko te nui o te rereketanga o te heke mai o te kohinga o te raau taero mai i te kiko subcutaneous. Ahakoa tonu, ko te waa mo te insulin me te wa poto he rereke rawa atu.

Ko nga hua kaha ko nga wahanga o te roanga reo me te wa roa. Engari i mua tata nei, kua kitea e nga tohunga he rongoa mo nga raau taarua-poto.

I runga ano i te insulin, he mea tika kia whiua e ia te taiora ki roto i te kopaha subcutaneous. Ka pa ano tenei ki nga turoro kaore e kaha ki te whakaheke i te nui o te whaikawa ki te plasma na te kai me nga raau taero e whakaheke ana i te huka, me nga wahine e mate huka ana i te wa e hapu ana, nga turoro e mate ana i te mate e hangaia ana i te kaupapa o te pacreatectomy. I konei ka taea e taatau kaore ratau i nga waa katoa te tuku i nga painga e hiahiatia ana.

Kei te tika te maimoatanga haurangi mo nga mate penei i:

koma hipokiiao,
ketoacidosis mate huka,
i muri i nga patunga mo nga turoro me te mate huka,
i te wa e awhina ana te maimoatanga insulin mo te rahinga o te huka kei roto i te plasma,
te whakakore i etahi atu huarahi o te taatai.

Ko te hua pai ka tutuki me nga tikanga maimoatanga matatini:

Te hiahia o ia ra mo te insulin

Ko te tangata e pai ana te hauora me nga tikanga o te tinana e whakaputa ana i nga waahanga 18-40 ia ra, ko te 0.2-0,5 wae / kiromita ranei te roa o te insulin. Tata ki te haurua o tenei rōrahi he mea huna ki te hinu, ko te toenga i muri i te kai.

Ko te huringa hua 0.5-1 nga waahanga ia haora. I muri i te huka ka uru ki te toto, ka piki te huringa o te hormone ki te 6 wae ia haora.

Ko nga tangata e tino taumaha ana me te pa ki te huringa o te insulin kaore e mate te mate huka e 4 nga wa tere tere te whakaputa i te insulin i muri o te kai. He hononga o te huringa i hangaia e te punaha tomokanga o te ate, i te wahi ka whakangaromia ai tetahi waahanga kaore i eke ki te rerenga toto.

I nga manawanui o te mate mellitus momo 1, he rereke nga hiahia o ia ra mo te taiohi huka hormone:

Ko te tikanga, he rereke tenei tohu mai i te 0.6 ki te 0.7 waeine / kg.
Ma te nui o te taumaha, ka piki ake te hiahia mo te insulin.
I te wa e hiahia ana te tangata kotahi 0.5 wae / kg ia ra, ka nui ana te hanga huringa o te waahi, te mate tinana ranei.

Ko te hiahia mo te haumanu o te hakihaki e 2 nga momo:

Tata ki te haurua o te hiahia o ia ra kei roto i te peera. Ka uru tenei hormone ki te aukati i te pakaru o te huka i roto i te ate.

I roto i te puka panui-mua, ka whakaratohia te whakaritenga o ia ra e nga werohanga i mua o te kai. Kei te whai waahi te hormone ki te whakauru o nga hua kai.

Kotahi ra i te ra, ka tukuna e te manawanui he werohanga mo te insulin me te roanga o te mahi, kei te whakahaerehia he kaihoko whakakotahi me te whakakotahi i te insulin mo te roa o te waa me te huringa-wa-roa. Kia mau tonu ai te glycemia i te taumata noa, kaore pea tenei e rahi.

Katahi ka nui atu te uaua o te maimoatanga maimoatanga, kei te whakamahia te whakakotahi me te inenga o te roanga o te wa poto me te insulin o te waa poto, te roa ranei o te insulin mo te roa o te wa roa o te insulin.

I te nuinga o te wa ka rongohia te manawanui i runga i nga tikanga whakaranu a te reihi, ina takahia e ia tetahi weranga i te wa parakuihi, me te mea i te wa o te tina. Ko te hormone i roto i tenei keehi ko te insulin te roa o te wa roa me te roanga o te wa.

I te wa e whiwhi ana i te horopeta o te ahiahi o te hormone NPH, insulin ranei, kaore i te whakawhiwhi te rīpene i te taumata o te glycemia e hiahiatia ana i te po, ka wahia te werohanga ki nga waahanga e rua: i mua o te kai, ka werohia te manawanui ki te werohanga he poto poto nei, a i mua i te wa ka moe ka tukuna he penehīni ki te kapi insulin, te raima insulin ranei.

Nga ingoa hokohoko

Taitara

Ko te uara o te Wyszkowski Index ®

Ko te insulin he rongoa nui, kua hurihia te ora o nga tangata maha ki te mate huka.

I roto i te katoa o nga hitori o te rongoa me te rongoā o te rautau 1900, pea kotahi noa te roopu o nga rongoā o te taua whakahirahira - e mohiotia ana he rongoa. Ko ratou, penei i te insulin, i uru wawe nga rongoa ki te whakaora i nga oranga o te tangata.

Kei te whakanuihia te ra Diabetes i te kaupapa o te Whakahaere Hauora o te Ao i ia tau, mai i te 1991 i te ra whanau o te taangata o te taone Kanata F. Bunting, kua kitea e ia te tohu taiaki me a J.J. Macleod. Kia titiro me pehea te mahi o tenei hormone.

He aha te rereketanga i waenga i nga whakaritenga faaineineraa mai i te taangata

Tuhinga o mua.
Ko te punaha o te whiwhinga poaka he poaka, bovine, insina tangata.
Ko nga waahanga taapiri kua whakauruhia ki roto i te otinga o te tarukino he preservatives, kia roa te mahi, me etahi atu.
Te Whakaipoipo.
pH o te otinga.
Ko te kaha ki te whakaranu i te raau taima poto me te roa.

Ko te insulin he huringa e mahia ana e nga pūtau motuhake i roto i te pancreas. He papaha takirua-takirua, he 51 o waikawa amino.

Tata ki te 6 piriona waeine o te haumanu ka pau i ia tau i roto i te ao (1 ko te waeine 42 te pikinga o te matū). He nui te hangarau o te hanga o te insulin, me nga tikanga ahumahi anake.

Nga Punaha o te insulin

I tenei wa, ko te maatauranga o te whakangao, he wehe te poaka i te poaka me nga whakaritenga mo te insulin.

Ko te insulin poaka he nui rawa te purenga, he pai te hypoglycemic, a kaore ano he mate paitini.

Ko nga whakaritenga whakangungu tangata e tino rite ana i roto i te hanganga matū me te taangata o te tangata. I te nuinga o te wa ka hangaia e te biosynthesis ma te whakamahi i nga hangarau miihini hangarau.

Ka whakamahia e nga kaihanga nui nga huarahi whakaputa pera e kii ana ka tutuki o raatau hua ki nga paerewa kounga katoa. Kaore i kitea he rereketanga o te mahi a te tangata me te insulin monocomponent (i.e., tino purea) e pa ana ki te punaha raupatu, e ai ki nga rangahau maha, he paku noa te rereke.

Nga waahanga awhina e whakamahia ana i roto i te hanga hinu

I roto i te pounamu me te tarukino kei roto te otinga kei roto i te kore anake o te taiora o te huka, engari ko etahi atu o nga pūhui. Kei ia takahanga he mahi motuhake:

te roa o te mahi a te tarukino,
disinfection otinga
te aroaro o nga waahi tuuturu o te otinga me te pupuri i te pH kūpapa (toenga-waikawa-turanga).

Tuhinga o mua

Hei waihanga i te insulin-mahi roa, tetahi o nga pūhui e rua, konutea me te protamine, kei te taapiri atu ki te otinga o te insulin. I runga ano i tenei, ka taea te wehewehe i nga insulins kia rua nga roopu:

insulins protamine - protafan, insal basum, NPH, humulin N,
zinc-insulins - inenga-tohu-inenga-haukoti-a-hau, pupuhi, humulin-zinc.

Ko te kawa te karika, engari ko te paheketanga kino i runga i te ahua o te mate korori ki taua mea he onge.

Hei waihanga i te taiao kūpapa o te otinga, ka tapirihia he taapiri parakiri. Kia maumahara ko te insulin kei roto i te phosphates te aukati i te whakakotahi me te aukati i te haumanu-zinc (ICS), i te mea kua heke te konutai o te konutai ki tenei keehi, ka poroa te mahi o te hau (insulin) i te ara kaore e tino kitea.

Nga waahanga whakauru

Ko etahi o nga pūhui e ai ana, kia rite ki nga paearu rongoā me te hangarau, kia whakauruhia ki te whakaritenga, he mate whakamate. Kei roto i enei ko te cresol me te fenol (he kakara ano te kakara), me te methyl parabenzoate (methyl paraben), kaore he haunga.

Ko te whakaurutanga o tetahi o enei kaitautoko ka puta he kakara motuhake o etahi whakaritenga huka. Ko nga kaiarahi katoa kei roto i nga moni e kitea ana i roto i nga whakaritenga o te haumanu kaore he painga kino.

Ko te whakauru i te insulins te whakauru kei te cresol te fenol ranei. Kaore e taea te taapiri Phenol ki nga rongoā ICS na te mea ka whakarereke i nga ahuatanga taiao o nga matūroro homaro. Ko enei raau taero te whakauru metil paraben. Ano, ko nga ngota koni i te otinga he painga antimicrobial.

Ko te whakawhetai ki tenei whakamarumaru whakatipuranga maha o nga waahi, ka whakamahia nga taawana hei aukati i te whakawhanaketanga o nga raru pea ka pa mai ki te tarukino rukuhia i te waa e whakauruhia ana te ngira ki te oko whakakii.

Na te mea ko te tikanga whakamarumaru raanei, ka taea e te manawanui te whakamahi i taua syringe mo te werohanga subcutaneous o te tarukino mo te 5 ki te 7 nga ra (i te wa e whakamahia ana e ia anake te syringe). Ano, ko nga kaiarahi ka taea te kore e whakamahi i te waipiro ki te rongoa i te kiri i mua i te weranga, engari ano hoki ki te whakapae a te manawanui i a ia ano he piripiri ki te ngira angiangi (insulin).

Te Inenga Whakakotahi Aiao

I nga whakaritenga mo te insulin tuatahi, kotahi noa te huringa o te hakihaki kei roto i te ml kotahi o te otinga. I muri mai, i piki ake te kaha o te kukume. Ko te nuinga o nga whakaritenga whakaata i roto i te parani i roto i nga pounamu e whakamahia ana i roto i a Russia kei roto i nga waahanga 40 mo te 1 ml otinga. I te nuinga o te waa he tohu U-40 ranei 40 wae / ml ranei.

Ko te tikanga mo te whakamahinga whanui, na te aha noa o te insulin me te whakariterite kia rite ki nga tikanga e whai ake nei: ina kapi ana te syringe ki te 0.5 ml o te otinga, ka whiwhi tetahi tangata i nga waahanga 20, 0.35 ml te rite ki nga waahanga 10 me era atu.

Ko ia tohu i te riuihini he mea rite ki tetahi reta, a, kua mohio ano te manawanui ki te maha o nga waeine kei roto i tenei pukapuka. Na, ko te whakamaoritanga o nga syringes he tohu puta i te rahinga o te tarukino, kua paahihia mo te whakamahi o te U-40. Kei roto i nga waahanga 4 o te insulin te 0.1 ml, 6 nga waahanga - i te 0.15 ml o te tarukino, me era atu tae atu ki te 40 nga waahanga, e pa ana ki te 1 ml o te otinga.

Ka whakamahia e etahi mira he insulin, 1 ml kei roto nga waahanga 100 (U-100). Mo enei raau taero, ka hangaia nga syringes insulin motuhake, he rite ki nga korero i korerohia i runga ake nei, engari he rereke ano te tono a raatau.

Ka whai whakaaro nui tenei (ko te waa 2.5 te teitei ake i te paerewa). I tenei keehi, he rite tonu te rite o te insulin mo te manawanui, na te mea ka makona te hiahia tinana ki tetahi nui o te insulin.

Koina, ki te mea i mua i te rongoa te whakamahi i te tarukino U-40 me te werohia i nga waahanga 40 o te hika ia ra, na me whiwhi 40 nga wae i a ia e wero ana i te insulin U-100, engari ka werohia ki roto i te moni e 2.5 nga wa iti iho. Ana, ko nga waahanga 40 kei roto i te 0.4 ml o te otinga.

Kia aroha mai, kaore ko nga taakuta katoa tae atu ki nga hunga mate haurangi e mohio ana ki tenei. I timata nga raru tuatahi i te wa ka huri etahi o nga turoro ki te whakamahi i te injectors insulin (penihana syringe), e whakamahi ana i nga whiu (cartridges motuhake) kei roto i te insulin U-40.

Mena ka whakakiia e koe he syringe me te otinga e tapaina ana ko U-100, hei tauira, tae atu ki te tohu mo nga waahanga 20 (i.e. 0.5 ml), na tenei rōnaki ka rite ki te 50 waeine o te tarukino.

I ia wa, ki te whakakii i nga syringes U-100 me nga riihi ngawari ka titiro ki nga waahanga tapahia, ka whiwhi tetahi tangata i te horopeta 2.5 wa te nui atu i te mea e whakaatuhia ana i te taumata o tenei tohu. Mena kaore i te rongohia e te taakuta me te manawanui ranei te whakatau i tenei he, na ko te mate o te hypoglycemia nui te mea nui na te nui o te rongoa o te raau taero, e rite tonu ana te mahi.

I tetahi atu taha, i etahi wa ka uru te waikawa insulin ki te U-100. Mena he pohehe kei te ki tonu i te otinga U-40 o mua, ko te horopeta o te hinu i roto i te syringe he 2.5 wa iti iho i te mea e tuhia ana i te taha o te tohu e pa ana ki te riihi.

Ko te hua o tenei, ka kitea te piki totika o te toto toto ka kitea i te tuatahi. Ina koa, he tika katoa nga mea katoa - mo ia kukume o te tarukino he mea tika kia whakamahia he syringe tika.

I etahi whenua, hei tauira, Switzerland, i ata whakaarohia te mahere, i runga i te ahuatanga o te whakawhitinga ki nga whakaritenga o te insulin, kua tapaina te U-100. Engari me tino hono atu ki nga hunga whai paanga katoa: nga taakuta maha nga kaitohutohu, nga turoro, nga taakuta mai i nga tari, nga rongoā, nga kaihanga, nga mana whakahaere.

I to tatou whenua, he tino uaua ki te whakawhiti i nga turoro katoa ki te whakamahi o te insulin U-100 anake, na te mea, ko te mea tonu pea, ka hua tenei ki te whakapiki ake i te maha o nga hapa hei whakarite i te horopeta.

Te whakamahi honohono mo te insulin me te roa

I nga rongoa o enei ra, ko te maimoatanga mate huka, ina koa ko te momo tuatahi, ka tupu ma te whakakotahi i nga momo e rua o te insulin - he mahi poto me te roa.

He pai ake mo nga turoro mehemea ka whakakotahihia nga raau taero me te rereke o nga mahi i roto i te syringe kotahi me te whakahaere i te wa kotahi kia kore e tuumatua kiri.

Kaore he maha nga taakuta e mohio ana ki nga whakatau ka taea te whakakotahi i nga insulins rereke. Ko te putake o tenei ko te matū me te galenic (kua whakaritea e te hanganga) te hototahi o nga insulins mahi roa me te poto.

He mea tino nui ina uru te whakakotahitanga e rua nga raau taero, ko te tīmatanga o te mahi tere o te insulin poto e kore e totika, e ngaro ranei.

Kua whakaatuhia ko te raau taero poto ka taea te whakakotahi ki tetahi werohanga me te protamine-insulin, i te mea ko te tiimata o te insulin poto e kore e whakaroa, na te mea ko te insulin whakarewa e kore e herea ki te protamine.

I tenei wa, kaore i te raruraru te kaiwhakanao o te tarukino. Hei tauira, ka taea te whakakotahi me te humulin H ranei protafan. Ano, ko nga ranunga o enei whakaritenga ka taea te penapena.

Mo nga whakaritenga mo te ahumoana-insulin, kua roa kua whakapumautia kaore e taea te whakakotahi i te insulin-zinc-suspension (crystalline) me te insulin poto, i te mea e herea ana te maha o nga katote ngota me te huri hei insulin roa, me etahi wa ano.

Ko etahi o nga türoro kei te whakahaere i te raau taero ki te mahi poto, na, me te kore e tango i te ngira mai i raro o te kiri, ka whakarereke noa i tona ahunga, ka werohia te taiawini-insulin na roto.

E ai ki tenei tikanga whakahaere, he maha nga rangahau o nga kairangahau kua whakatutukihia, na reira kaore e taea te whakatau ko etahi waahanga o tenei werohanga he kaupapa matatini o te ahotea-insulin me te raau taero poto nei ka hanga i raro i te kiri, ka arahina te ngoikore o te waahi.

Na, he pai ke atu ki te whakahaere i te insulin poto te wehe i te konutai-insulin, kia rua nga weronga motuhake ki nga kiri kiri kei te iti rawa te 1 cm wehe mai i a raatau, kaore he maamaa tenei, kaua ko te whakahua i te horopeta paerewa.

Te paahitanga o te insulin

Inaianei kei te whakaputa te rongoā rongoā i nga whakaritenga whakakotahi kei roto i te insulin-poto noa iho me te protamine-insulin i roto i te tatauranga ōrau kua tino tautuhia. Ko enei raau taero he:

Ko nga huinga tino whai hua ko nga mea kei roto te haumanu o te poto ki te insulin roa ko te 30:70 te 25:75 ranei. Ko tenei ira e kiia ana i nga wa katoa mo te whakamahinga i ia raau taero motuhake.

Ko taua raau taero he tino pai mo nga tangata e whai ana i nga kai tamau, me nga mahi a tinana tonu. Hei tauira, he maha nga wa e whakamahia ana e nga turoro pakeke me te mate huka momo 2.

Ko nga insulins whakakotahitanga e kore e tika mo te whakatinanatanga o te haumanu i tohua te raima "waatea", ka tika ana kia huri tonu i te horopeta o te waipiro iti.

Hei tauira, me mahi tenei ina te huri i te nui o nga warowaihā ki te kai, te whakaheke, te whakanui ake ranei i nga korikori tinana, etc. I tenei keehi, kaore e rereke te horopeta o te hinu hinu basal (roa).

Ko te insulin tangata e pa ana ki nga homoni e tarai ana ki te pancreas. Kua whakamahia hei hamani i te mate huka. Hei whakarite i nga mahi noa o te pancreas, ka werohia te manawanui ki te insulin.

pngao poto
whakaawe haere tonu
roanga o te mahi.

Ko te momo rongoa e whakatau ana i te oranga o te manawanui me te momo mate.

Te faaineineraa i ahu mai i nga rauemi mata o te takenga kararehe

Ko te whiwhi i tenei homoni mai i te pancreas poaka me te kararehe tetahi hangarau tawhito e kore e whakamahia i enei ra. Ko tenei na te iti o te kounga o te rongoa i whakawhiwhia, ko tona maatau ki te whakaoho i nga mate paitini me te iti rawa o te purenga. Ko te mea pono na te mea ko te huringa te taonga pūmua, he momo huinga o te waikawa amino.

Ko te insulin i hangaia i roto i te tinana o te poaka he rereke te waikawa amino i te waikawa a te tangata na te 1 waikawa amino, me te ahotea bovine e 3.

I te tiimata me te waenganui o te rautau 1900, i te wa kaore ano he raau taero, ko taua insulin he huringa o te rongoa ka whakaaetia kia kawea nga maimoatanga mate huka ki te taumata hou. Ko nga pukupuku i riro i tenei tikanga i whakahekehia te huka toto, heoi, i te nuinga o te wa, ka pa mai te mate o te taha me nga mate pāwera. Ko nga rereketanga o te hanganga o nga waikawa amino me te poke i roto i te rongoa ka pa ki te ahuatanga o nga turoro, ina koa ki nga waahanga whakaraerae ki nga turoro (nga tamariki me nga tuunga). Tetahi take mo te koretake o te whakamaoritanga o taua haumanu ko te aroaro o tana tuawha ngoikore i te tarukino (proinsulin), kaore e taea te peehi i tenei momo rereketanga.

I enei wa, kei reira nga kaitohu poaka hou e ngaro ana i enei ngoikoretanga. Kua riro mai i a raatau te whanga o te poaka, engari i muri mai ka tukuna atu ki te tukatuka me te horoi. He maha a raatau, he kairangi ano hoki.

Ko te insulin poaka kua whakarerekehia te mea kaore i te rereke i te taangata o te tangata, na reira ka whakamahia tonu

Ko nga raau taero ka whakamanahia e nga turoro he pai ake, kaore hoki e raru te paheketanga, kaore ratou e arai i te punaha aaroto ka pai te whakaiti i te huka toto. Kaore i te whakamahia te rongoā Bovine i roto i te rongoa o enei ra, na te mea na tona hanganga kee ka pa ki te mate kino me era atu punaha a te tangata.

Huringa Hangarau Genetic

Ko te insulin tangata, e whakamahia ana mo te mate huka, i runga i te tauine o te ahumahi e rua nga waahanga:

te whakamahi i te maimoatanga whanaketanga o te insulin porcine,
ma te whakamahi i nga riiki kua whakarerekehia haerehia a Escherichia coli he rewena ranei.

Na te huringa matika-matū, ka rite nga ngota o te taiohi porcine i raro i te mahi o nga whākōkī motuhake kia rite ki te taiaki tangata. Ko te whakaurunga o te waikawa amino te whakarite takanga kaore he rereke mai i te whakangao o te waro o te taangata ka hangaia i roto i te tinana o te tangata. I te wa o te mahi hangahanga, ka rongoa te rongoa i te pure teitei, na reira kaore e mate noa atu i etahi atu tauhohenga mate me etahi atu kitenga kaore e pai.

Engari i te nuinga o te wa, ka mauria te insulin ma te whakamahi i nga mahi microorganism kua whakarerekehia (ka whakarerekehia te mahi). Ma te whakamahi i nga tikanga koiora, ka whakarerekehia te huakita, me te rewena ranei i a raatau ake ka whakaputa i te hinu.

I tua atu ki te hanga insulin, ko tona purenga he mea nui. Na kia kore te raau taero e tau atu ki nga mate paitini me te mumura, i ia waahanga me tirotiro i te pokekore o nga tikanga o nga microorganism me nga rongoā katoa, me nga kai e whakamahia ana.

E 2 nga tikanga mo taua tukunga insulin. Ko te tuatahi o tenei e pa ana ki te whakamahinga o nga taarua e rua (nga momo) o te microorganism kotahi. Ko enei katoa he miimii kotahi noa te mekameka o te ngota DNA haki (e rua noa iho o raatau, ka takahi ngatahi.) Katahi ka honohono nga mekameka nei, a i roto i te otinga hua ka taea te wehe ke i nga mahi a te insulin ki te hunga kaore e whai waahi mai.

Ko te huarahi tuarua ki te tiki i te rongoa ma te whakamahi i te Escherichia coli he rewena ranei, kua ahu mai i runga i te meka ko te microbe te tuatahi ka whakaputa i te hinu kore (ara, ko tona kaiwhaiwhai he proinsulin). Na, ma te whakamahi i te maimoatanga enzymatic, ka whakahohehia tenei ahua ka whakamahia hei rongoa.

Ko nga taangata he whakauru ki etahi whakangao hanga me kakahu i roto i nga kakahu tiaki pai, ka whakakorea te hono atu o te tarukino me nga mate rauropi a te tangata.

Ko enei tikanga katoa he tikanga aunoa, he hau me nga mata katoa e pa ana ki te ampoule me nga pouaka ka harikoa, a ko nga raina me nga taputapu he tohu hiri.

Ko nga tikanga o te Biotechnology e taea ai e nga kairangataiao te whakaaro mo nga rongoā paanui ki te mate huka. Hei tauira, tae noa mai ki tenei ra, kei te whakahaerehia nga rangahau tuuturu mo te whakaputa i nga pūtau beta pancreatic artive, e taea ai te tango ma te whakamahi i nga momo mahi a-ira. Mahalo ake pea ka whakamahia nga mahi hei whakapai ake i te mahi o tenei kopapa i te tangata turoro.

Ko te hanga o enei raanei he mahinga hangarau matatini, e uru ai te awangawanga me te wawaotanga tangata iti

Nga waahanga taapiri

Ko te hanga o te waimona kaore he tangata i roto i te ao hou he tata ki te whakaaro, na te mea ka taea e ratou te whakapai ake i ona taonga matū, te whakanui i te waa mahi me te whakatutuki i te reakore.

Ma o raatau taonga, ka taea te wehe i nga waahanga taapiri katoa ki nga karaehe e whai ake nei:

roroa (ko nga taonga e whakamahia ana hei roa te roa o te mahi a te raau taero),
wae huakita
stabilizer, na te mea e mau tonu ai te kawatanga i roto i te rongoa rongoa.

Te Taapiri i nga Taapiri

Kei reira nga insulins e mahi ana e roa ana te mahinga koiora mo te 8 ki te 42 haora (mai i te roopu o te tarukino). Kua tutuki tenei whaainga na te taapiri o nga taonga motuhake - whakaroa ki te otinga weronga. He maha tonu nga wa e whakamahia ana mo tenei kaupapa:

Ko nga rongoa ka roa te mahi a te raau taero ki te purea taipitopito me te iti-allergenic (hei tauira, te protamine). Kaore ano hoki nga pa o te karetao Zinc e pa ki nga mahi o te insulin, ki te oranga tangata ranei.

Me pehea te whakamahi i te insulin tangata mo te mate huka

Ko te insulin tangata he taputapu whai hua hei whakamahere i nga turoro me nga momo mate huka tuatahi me te tuarua. Ko te hua hanga miihini tuuturu he tino takahi i te wai. Kua whakaaetia mo te whakamahi ahakoa te wa e hapu ana.

Te mahi rongoā

Ko tenei rongoa e pa ana ki nga insulins poto. He momo matatini inenga-inenga-nui a te insulin i runga i te kiri o nga kopae maha, e puta ake ana i muri i te taunekeneke tika ki te mata o te membrane pūtau. Ko te whakahiato o te cyclooxygenase kei roto i nga pūtau ate me nga hanganga ngako kei te piki haere.

Ka taea e te insulin te uru tika ki nga pūtau uaua. I tenei ahuatanga, he whakaongaonga nga whakaritenga katoa e puta ana i nga pūtau. Kei te tino pai haere te waihanga o te hexokinase whakahirahira me nga whiu synthetase glycogen.

Ko te kukume o te huka kei roto i te awa rere ka heke ma te tere o te tohatoha i roto i nga pūtau. Ko tana whakamimori pai e nga kopa tinana katoa e whakatutukihia ana. He whakaongaonga o nga tukanga o te glycogenogenesis me te lipogenesis cellular. Ko te hanganga o te karetao ka tere tere. Ko te tere o te waihotanga o te waikawa e tika ana ma nga pūtau ate ka tino whakaheke ma te whakaiti i te pakaru o nga muka glycogen.

Takaroa

Ko te utu o te whakauru o te insulin te nuinga o te waa e whakawhirinaki ana ki te whakahaeretanga o te matū kaha. He nui te mea e tika ana ki te horopeta whakamutunga, ko te nuinga o te kukume o te insulin ki te otinga weronga me te waahi i te waimaotinga tonu. Ka tohaina te kiko.Kaore e taea e te ahotea te uru ki te arai paruru o te taatai.

Kaore e taea e te ahotea te uru ki te arai paruru o te taatai.

Ka taea te whakangaro i etahi waahanga na te insulinase motuhake i te ate. Kua kapohia e te nuinga o te whakakorehanga. Ko te whakakore i te hawhe-ora kaua e neke atu i te 10 meneti. Ko te rahinga o te hinu maama i roto i te toto ka kitea i roto i te haora i muri i tana whakahaere tika. Ka taea pea te whakapae mo te 5 haora.

Me pehea te tango i te insulin

Ko te inenga me te huarahi o te whakahaere tika ka whakatauhia i runga noa i te tau o te huka toto tere, me te 2 haora i muri o te kai. I tua atu, ko te tangohanga ka whakawhirinaki ki te taumaha o te whakawhanaketanga o te glucosuria.

I te nuinga o te wa, ko te whakahaere a subcutaneous. Mahi 15 meneti i mua o te kai nui. I roto i te mate ketoacidosis o te mate mate, i te komuma ranei, ka werohia te tihi inihi te rehu, i nga wa katoa ka uru atu ki te uaua o te gluteus, i mua i te whakatutukihia o nga whakaputanga.

Ka tūtohutia kia whakahaerehia te rongoa i te iti rawa 3 te wa ia ra. Hei karo i te lipodystrophy kino, kaore e taea e koe te aukati i te tarukino i te waahi kotahi. Katahi ka kitea te dystrophy o te ngako subcutaneous.

Ko te reanga toharite mo te pakeke mo nga ra 40 e wha nga waahanga, a mo nga tamariki he 8 nga waahanga. Ko te tikanga o te whakahaere he 3 nga wa ia ra. Mena he hiahia nui tera, ka taea e koe te tiki insulin kia 5 nga wa.

Ko te inenga o te pakeke mo te pakeke o te Insulin he 40 nga waahanga.

Nga tohutohu motuhake

I mua i te kohikohi tika i te otinga mai i te pounamu, me tino tirotiro e koe kia maarama. Ki te puta ake he puhipuhunga, me kore e tangohia taua rongoa.

Ko te horopeta o te insulin e whakatika ana mo enei momo taatai:

Nga mate hopuhopu
te kino o te repe thyroid,
Te mate a Addison
hypopituitarism,
mate huka i roto i nga koroua.

He maha tonu nga ahuatanga o te hypoglycemia maataki. Katoa ratou ka tohoohia e te overdose, he whakakapinga nui o te insulin ki te takenga mai o te ira tangata, te matekai, tae atu ki te hapai, te ruaki me etahi atu tohu o te haurangi. Ka taea te whakamutu i te hypoglycemia ngawari ma te tango i te huka.

Ko te horopeta o te insulin e whakatika ana mo te mate huka i roto i nga koroua.

Mena ka puta nga tohu iti o te hypoglycemia, me hono atu ki tetahi tohunga. I nga keehi ngawari, ka awhina pea te whakarereke i te horopeta. I roto i nga ahuatanga kino atu, me whakamahia te maimoatanga mate detoxification. Ko te tikanga, ko te tango i tetahi rongoa, he whakakapi whakakapinga ranei.

Me maharatia ko te rohe o te whakahaere tika, ka puta mai te ngoikore o te ngako subcutaneous. Engari ka taea tenei te karo ma te huri i te waahi mo nga werohanga.

Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga

Ko te whakahaere i te taumata huka i roto i te tinana o te wahine hapu he mea nui. I te waahanga tuatahi, ka paku te hiahia mo te insulin tika, a, i te mutunga o te wa ka piki haere.

I te wa e whangai ana, ka hiahia pea te wahine ki te whakatikatika mo te inenga me te kai motuhake.

Kaore he paanga o te paremata ki te MP me te paanga o te mate o te tau.

Te whakamahi mo te mahi ate ate ngoikore

Ma te whai whakaaro, me tango nga rongoa o nga taatai ate ki te rongoa. I nga whakarereketanga iti noa o nga tauira ate, ka tūtohutia kia whakatikatika te horopeta.

Ma te tupato, me tango te insulin mo nga taangata e mate ana i te nga ate.

Te paarua

He maha tonu nga tohu ka puta:

hypoglycemia - he ngoikore, he nui te werawera, te kiri o te kiri, te ru o nga pito, te reo wiri, te hiakai,
koma hypoglycemic me te mate whakaoho.

Ma te rongoa ko te mate. Ka taea e te hypoglycemia ngawari te pau i muri i te kai i te huka, te kai paraoa hinu ranei.

I werohia te glucagon Pure hei aukati i nga tohu o te overdose nui rawa atu. Mena he whanaketanga ohorere o te coma, tae atu ki te 100 ml o te otinga dextrose diluted kua werohia te maturuturu kia tae mai ra ano te tino mate o te mate.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ka rāhuitia te whakataunga o te waimomo waipiro ki te whakakotahi me etahi atu rongoā werohanga. Ko te hua hypoglycemic matua e piki noa ana ka whakamahia tahi me etahi sulfonamides, he inhibitor MAO, me nga steroids anabolic. Ko nga Androgens, tetracyclines, bromocriptine, ethanol, pyridoxine me etahi beta-aukati ka whakanui hoki i te whakakino o te tarukino.

Ko te kaha o te hypoglycemic ka ngoikore i te wa e tangohia ana me nga homoni thyroid matua, mahi whakatoo, glucagon, estrogens, heparin, maha nga tohu tohu, etahi antidepressants, antagonist o te konupora, morphine me te nikotine.

Ka kaha te pa ki te insulin ki te whangai o te beta-aukati, ka whakahoki mai i te ngongo me te pentamidine.

Ngā kaipōti antimicrobial

Ko nga piripiri kei roto i te hanganga o te insulin te mea kia kore ai te tipu o te puuroro i te wa e rokiroki ana ka whakamahia ki roto. Ko enei matū he taawewe me te whakarite kia tiakina ai te mahinga koiora o te tarukino. Hei taapiri, mena ka manukanuka te manawanui i te ipu kotahi ki a ia ano, katahi ano ka roa te rongoa mo etahi ra. Na te mea ko nga waahanga antibacterial te kounga nui, kaore ia e hiahia ki te maka atu i tetahi tarukino kaore i whakamahia na te mea ka taea e te ariā te whakaputa uri i roto i te otinga o nga puoro.

Ko nga taonga e whai ake nei ka taea te whakamahi hei piripiri i te waihanga o te hinu.

Mena kei roto i te otinga nga katote ngota, ka whakahaerehia ano e ratou he taawewe mo o raatau taonga antimicrobial

Mo te hanga o ia wahanga o te insulin, e tika ana etahi waahanga patu piripiri. Ko o raatau whakawhitiwhiti korero me te huringa e tika ana kia tirotirohia i te wahanga o nga whakamatautauranga tuuturu, na te mea kaore te mana e mate ki te whakakore i nga mahi koiora o te insulin, me te kore e whara i oona taonga ranei.

Ko te whakamahinga o te taawahi i roto i te nuinga o nga keehi ka taea te whakahaere i te huringa ki raro i te kiri o te kiri me te kore o te rongoa i te waipiro me etahi atu antiseptics ranei (ko te kaiwhakanao e tohu ana i tenei i roto i nga tohutohu). Ko tenei ka whakatikatika i te whakahaere o te tarukino me te whakaheke i te maha o nga rongoa i mua i te weranga i a ia ano. Engari ka puta tenei taunakitanga mehemea ka whakahaerehia te otinga ma te whakamahi i te syringe taiohi takitahi me te ngira angiangi.

Kaiwhakaputa

He mea tika kia mau tonu te pH o te otinga i te taumata i homai. Te pupuri o te tarukino, tona mahi me te pumau o nga taonga matū ka tiimata ki te taumata o te kawatanga. I roto i te hangahanga o te werohanga werohanga mo nga turoro o te mate huka, ka whakamahia te nuinga o te phosphate mo tenei kaupapa.

Mo te ahotea me te konutai, kaore nga mea e tutuki ana nga kaihaa whakatau, na te mea ka awhina nga ngota whakarewa ki te pupuri i te pauna tika. Mena ka whakamahia tonu, ka whakamahia etahi atu matū hei utu mo nga kaihaa, na te mea ko te whakakotahitanga o enei mea ka arahi ki te ua me te koretake o te tarukino. Ko tetahi taonga nui e whakaatuhia ana ki nga kaiwhakaatu katoa ko te haumaru me te kore e uru ki nga tauhohenga me te haumanu.

Me matua e te endocrinologist whaimana ki te kowhiringa i nga rongoa ka taea e te mate mo te mate turoro mo ia manawanui. Ko te mahi o te insulin ko te kore noa ki te pupuri i tetahi huringa noa o te huka kei roto i te toto, engari kia kaua hoki e kino ki etahi atu punaha me nga punaha. Ko te raau taero me noho koretake, iti te mate pāwera me te pai ake. He mea tino watea mena ka tohua te haumanu kua tohua me era atu momo taangata kia rite ki te roanga o te mahi.

Te waipiro hototahi

Ko te tango i te insulin ehara i te mea pai ki te inu waipiro. Ko nga tohu o te haurangi kei te piki haere, ka whakahekehia te paanga o te tarukino.

Ko te tango i te insulin ehara i te mea pai ki te inu waipiro.

He maha nga taatai taketake:

Berlinsulin N Tino,
Kaitatau CR,
Whakautu
Ko te Insulin Actrapid,
Rapua Tuarua,
Ngahau
Penenga,
Humodar.

I mua i to kowhiringa rongoa hei whakakapi i tetahi rongoa, me toro atu ki tetahi tohunga. Ahakoa he utu nui ake etahi MSs, he rereke pea te rereke. Katoa nga rongoā ka rere ke te mahi ki nga receptors. Na reira, ko te taumata huringa e kore anake e whakawhirinaki ki te taonga kaha, engari i runga ano i tana kaha ki te taapiri atu ki te paparanga kukume. Hei taapiri, he ake ona ahuatanga me ona contraindications, na reira i tohua ai ratou e te taote.

Nga waahi rokiroki mo te tarukino

Ka rongoa i te pāmahana kaore i te neke atu i te + 25 ° C i te waahi e tiakina ana mai i nga tamariki iti. He pai te whakaaro kia kore e totika te ra.

Ka penapena te Tangoiao a te Tangata i te pāmahana e kore e nui ake i te 25 ° C

He mea tika kia whakapumautia kia kore e tino kitea te whakataunga, kaore hoki nga waahanga whakarakei i te raro. Mena i tupu tenei, kaore e taea te whakamahi i te tarukino.

Kaihanga

He maha nga whakahaere e whakaputa ana i te inika o te tangata:

Sanofi (France),
NovoNordisk (Rana),
EliLilly (USA),
Ko te Poutohu rongoa OJSC (Russia),
National Biotechnology OJSC (Russia).

Oksana, 48 tau, Rostov-on-Don: "I tata nei, i whiua au ki te mate huka momo. Kua hoahoatia hei rongoa i te hinu. Ka hokona atu i roto i nga ipu, ka kotahi te mea mo te wa roa. Koinei tetahi o nga whakauru. He iti rawa te utu. Kei te makona ahau i te hua o te rongoa. I roto i nga ra torutoru, ko te taumata huka toto tata noa. Ko te mea noa me whiriwhiri te horopeta i runga i nga huringa o nga taumata o te huka. Na ko tenei anake ka mahi i te taakuta, i te mea ko te nui o nga tohu ka whakawehi noa te ora.

Kei te mahi au i nga werohanga mo te wa katoa, engari mo te iti rawa kia 3 nga wa ia ra, na te mea kaore i roa te ahuatanga o te rongoa, kaore i rato mo te ra katoa. "

Alexander, 39 tau, Saratov: "Kua roa taku mate i te mate huka. Kua tukinotia ahau me te awhina o nga taru uaua, he tino waatea ki te whakamahi. I te tiimata tuatahi o te whakahaere, i puta etahi tauhohenga rohe ki te ahua o te hematomas i te waahi o te whakahaeretanga o te tarukino. Engari ka kii te taote he pai ake te hoatu werohanga ki nga waahi rereke kia kore ai e tarai te kohanga kiko subcutaneous. Ka timata tana mahi, kaore ano kia hematomas. Ko te raru anake ko te mahi poto o te rongoa. He roa ake te 5 haora. Na pera - he mea whakamiharo te hua. "

Pānga o te taha

Hypoglycemia (he nui ake te wa ka whakamahia ana e te whakapaahuka wini mo te kararehe kararehe), AR - he iti ake te waa. Ko nga hapa e rere ana i te waa - i te nuinga o te wa ka tiimata te haumanu.

Actrapid, Humulin, Insuran.