Nga papa hypoglycemic Glybomet: tohutohu mo te whakamahinga

Ko tenei rongoa hypoglycemic e hangaia ana i te ahua o te waarangi porowhita o te atarangi ma. Kei ia papa Glibomet te whakakii i te metformin hydrochloride me te glibenclamide, e mahi ana hei waahanga hohe. Ko nga huanga o te ope ko te gelatin, MCC, te momo silica momo, te māngaro witi, te magnesium stearate, glycerin, diethyl phthalate, cellulose acetate phthalate me te talc.

Ki te tango i te raau taero hypoglycemic Glybomet, ko nga tohutohu mo te whakamahi he tohutohu tika mena he koretake te monotherapy me nga rongoa a-waha, te kai ranei, kaore i te pai mo te maimoatanga o te-kore-momo momo mate huka-kore 2 mellitus. Hei taapiri, ka taunaki te kaiwhakanao kia tohua enei papa ki te heke o te ngoikore ki te sulfonylureas na to raatau whakamahinga roa.

Ko nga tauhohenga kaore e pai ana me nga paanga o te taha, ko te ahua o enei ka taea te mate ma te tango i nga papa Glybomet, te mate o te hypoglycemia, jaundice cholestatic hepatitis ranei i te tuatahi. Hei taapiri, ko etahi taangata e whakamahi ana i tenei taputapu ka pa ki nga tikanga penei i te ruaki, te mamae o te ngakau, te ngoikore, te raru o te raru, te waa, te paresis, te haonga uaua, te megaloblastic, te hemolytic anemia ranei, te mamae tahi.

Glybomet - hanganga

Ko te whakakotahitanga i ia papa o nga pūhui kaha e rua - ko te metformin hydrochloride (400 mg) me te glibenclamide (2.5 mg) e taea ai te kore noa o te whakahaere glycemia, engari te whakaheke i te horopeta o enei waahanga. Mena i whakamahia ia mo te monotherapy, ka piki teitei te horopeta.

Kei roto i te tauira me nga kaiwhakauru i roto i te ahua o te cellulose, te maaka witi, te silicone kakano colloidal, gelatin, glycerin, talc, magnesium stearate, acetylphthalyl cellulose, diethyl phthalate.

Nga waahanga rongoā

Ko tetahi o nga mea whakakao kaha, ko te glibenclamide, he tarukino o te akomanga sulfonylurea whakatipuranga hou, kua whakauruhia ki te rarangi rongoa whakahirahira me te kaha o te pancreatic me te taapiri-nui mo te pancreatic.

Kaore i te whakaongaonga noa i te mahi o te pancreas te katoa, engari te whakanui ake hoki i te hanga o te insulin endogenous. Ko te tikanga o ta raatau mahi e pa ana ki te tiakitanga o te pre-β-cells i pakaru e te ngako waikura, e whakatau ana i te ahunga whakamua o te mate huka, me te whakaongaonga i te ahotea o te haurangi o nga pūtau whaainga.

Ko te tango i te Glibomet i roto i te taha o te mana glycemic ka pai ake te kirihou lipid ka whakaiti i te mate o te toto toto. Ka nui ake te mahi o te insulin, me te mea ko te kohi o te huka na roto i nga kopa uaua me te ate. Ko te rongoa he hohe i roto i te rua o nga waahanga o te hanga insulin.

Ko te Metformin no te biguanides - he akomanga o nga taonga whakaongaonga e whakaiti ana i te waimehatanga o nga pini matapo ki o raatau ake insulin. Ko te whakahoki i te taapiri kaore he mea nui atu i te whakarei ake i te whakamaaro o te homoni, na te mea na te momo mate huka 2, ka hua noa te pancreas ahakoa he nui.

Ka whakanuihia e te Metformin te whakaputanga o nga kaiwhakauru me te insulin, ka whakapiki i te whai muri o te huringa postreceptor. Na te ngaro o te insulin i te arai toto, kaore i te whakaatuhia te mahinga haumanu.

He ahurei a te Metformin:

Ka whakahekehia e ia te whakauru o te huka na roto i nga pakitara whekau ka awhina i tana whakamahinga ki roto i nga kopa,
Te whakaatu i te gluconeogenesis,
Ka tiakina te b-cell mai i te apoptosis tere.
Ka whakaiti i te tupono o tetahi mate o te waikawa me te mate kino,
Ka whakapai ake i te microcirculation o te rewharewha, te mahi endothelial me te hinu ngako (ka whakaheke i te kohinga o te "kino" kino me te triglycerol i roto i te toto),
Te whakahaere i te taumaha o te taumaha - he tikanga nui mo te whakahaere glycemic whai hua i te momo 2 DS,
Ka whakaiti i te haehae toto me te taumahatanga o te ahotea,
He he pānga fibrinolytic na te aukati i te whakahoahoa plasminogen te kiko,
Ka aukati i nga tukanga oncological (i te waa, ka nui ake te mate o te mate huka mo te oncology e 40%),
Ka whakaitihia te mate o te mate mai i nga huihuinga cardiovascular.

I whakahaerehia he tirotiro whakamuri mo te mate pukupuku toto o te 5800 me te mate huka momo 2 i Haina. Ko nga kaiwhakauru i roto i te whakamātautau i whakawhiwhia ki te metformin me te whakakotahitanga me te whakarereke o te momo noho I roto i te roopu whakahaere, ka whakatauhia e nga kaihautu ki o raatau momo noho. Mo nga marama e 63, i te roopu tuatahi, ko te tahuti he 7.5 tangata mo te 1000 nga tangata / tau, i te tuarua - mo nga marama 45, 11 nga taangata.

Ka timata te rongoa ki te mahi kia rua haora i muri i te tomokanga o te esophagus, ka whai hua tana waahana mo te 12 haora. Kaore a Metformin e whakaoho i te riri hypoglycemic. Ko te raau taero me te taunakitanga nui, kua paahitia te whakamatautau me te waa ka hiahiatia te mate huka i nga waahanga katoa o te whakanui ake i te rongoa.

I tenei ra, ko te maakete rongoā te tuku 10 akomanga mo nga rongoā antidiabetic, engari ko te metformin tonu te rongoa rongonui mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 i nga waahanga o te mate.

Ko te whakakotahitanga o te whakakotahi kaha e rua mo te Glibomet he nui te paanga o te tinana.

Peka o te pancreatic - ka whakaitihia e te tarukino te "matapo" o nga pūtau, e whakaohooho ana i te whakamaanga o ona ake insulin, me te tiaki i nga kohanga b.
Pānga pai-pancreatic - ko te biagudin e pa ana ki te uaua me te kiko o te ngako, ka whakaheke i te gluconeogenesis, ka whakanui i te taara o te kikii o te tino kairangi.

Ko te ōwehenga tino pai o te ōwehenga o ngā matū kaha ka taea e te whakariterite te inenga o te tarukino. Mo nga b-cell, he mea tino nui te whakaongaonga whakapiki: ka whakapiki ake i te haumaru o te tarukino, ka whakaheke i te ngoikoretanga o te mahi, me te whakaiti i te mea korekore.

Nga kaha o te Pharmacokinetic

Ko Glybenclamide mai i te ngutu gastrointestinal ka tohaina, ka tohatoha tino pai - na te 84%, ka tino kitea te mutunga o te tarukino i muri i te 1-2 haora. Ko te waahanga e herea ana ki nga pūmua toto e 97%.

Ko te pākia o te glibenclamide e puta ana i te ate, i te mea ka puta ke te whakarereketanga o nga kaita o te metabolites. Ko te haurua o te taonga kua pau i te whatukuhu, ko tetahi hawhe na roto i nga kopere manga. Ko te hawhe-ora kei runga i te toharite 10 haora.

Ko te Metformin ka tino uru ki te punaha o te keri, ka tohaina tonu ki nga punaha me nga kopa, kaore e kiki ki nga rongoa toto. Ko te koiora o te waahanga ko te 50-60%.

I te whānui, ko te kukume nui o nga mea o te tātai i roto i te toto ka puta i te haora e rua ranei i muri i te tango i te pire.

Nga tohu mo te maimoatanga me te Glybomet

Kua whakaatuhia e nga tohutohu whaimana te rongoa mo te mate huka momo 2, tae atu ki nga taatai-a-mate-a-mate, ki te kai motuhake, ki te whakakaha tinana me te raau taero hypoglycemic kaore i te hua i whakaritea.

He maha nga raau taero he painga taapiri, ki te kore e pai te urupare a te tinana ki te maimoatanga, ka hurihia e ratou te algorithm maimoatanga ma te tohu i a Glibomet i roto i nga papa.

Ki ta wai te rongoa i te rongoa

Mai i te mea he nui te whara o te rongoa ki te raru, kaore i te maere kua nui nga here ki te whakauru.

Ka taea e te tarukino te raru:

Ki te mate huka matea,
Mena he ngaatanga nui te manawanui ki nga mea e mahia ana e te tātai,
Kei te mate huka me te momo mate tuatahi,
Ki nga momo mate mate huka me nga tikanga paanui, Me pehea te tango i a Glibomet

He aukati ki te tango i a Glibomet:

Ma nga tohu o te repe thyroid,
Mena he mate kirika te mate o te tangata.
A, no te he hitori o te hypofunction o te cortex pituitary me te oneone adrenal.

Ko te horopeta e whakaritea ana e te endocrinologist i runga i nga tau o te manawanui me nga tohu haumanu, engari ko te kaiwhakanao e kii ana kia timata i nga papa e rua ia ra, ka mau tonu te rongoa. Ko te horopeta nui o te tarukino ko te 2 g / ra. He pai ake te tohatoha kia whakawhiwhia te huihuinga i nga waa waa. Mena kaore he painga o tenei moni, ka whakaritea te maimoatanga matatini me te taapiri o nga raau kaha kaha atu.

Nga waahanga o te taha me te keha

He maha nga painga kaore e hiahiatia ka puta mai i muri i te tango i a Glibomet, engari kaua ko tenei hei take mo te aukati i te rongoa, na te mea ko te kino i puta mai ki te tinana na te mate pukupuku kaore i paahitia he nui ake i te tupono pea o nga paanga.

Hei karo i nga ahuatanga penei, he mea tika kia tika te tātai i to inenga. Ki te tino whakaharahara te tikanga, ka whakaarahia e te mate huka te hiakai koretake, te ngaro o te kaha, te taikaha, te ru o te ringa.

Ko nga tohu o te overdose ka taea hoki te tachycardia, te puhipuhi i te kiri, ka nui ake te werawera, te ngoikore.

Ko nga paanga o te taha kino rawa atu i muri i te tango i te Glibomed, ko te hypoglycemia he tino tupono ki tenei ahuatanga mo nga turoro e ngoikore ana e te mate roa, te taatai o te taangata o te pakeke me te mate huka roa, te waipiro, te hunga e mahi ana i nga mahi a te tinana, me te hunga katoa e noho ana i te hawhe-hiakai ( iti iho i te 1000 kcal / ra.) nga kai.

Mo nga tohu paerewa, ko te noa o te mea:

Pouri
Te ngoikore o te Epigastric,
Nga mate mamae
Rerekē o te tauhohenga mate pāwera.

Mena ka raru te wa poto mo muri i te tango i nga papa, ka taea te whakakore i te maimoatanga tohu. Mena he nui nga tohu ka puta mai ranei nga tohu mate pāwera, me whiriwhiri e koe nga taatai mo te Glibomet.

Nga Hua Whakawhitiwhiti i te rongoa

Ko te pikinga o te hua hypoglycemic o Glybomet ka kitea i te wa e rite ana ki te haumanutanga o te decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, etanol, sulfinpyrazone i roto i nga tikanga nui, probenecid, chloramphenicol, te rongoa matua, te haukoti, .

Te haumanu whakakotahi me nga homoni mo te repe thyroid, nga tarukino a-waha, barbiturates, nga raau diuretic thiazide kei te aukati i te kaha o Glibomet.

Nga tohutohu motuhake

Ko te whakamahinga o te Glibomet ka mutu ka mutu ka kitea nga tohu o te waikawa lactic: he ngoikore nui, te ruaki, te uaua o te uaua, te mamae o te puku o te kopu. Me te hohipera mate whawhati tata.

Ka tohutohu te tohutohu ki te maimoatanga me Glybomet me te whai i te tirotiro o te kaihanga i roto i nga whakamatautau toto. Mo nga mate taatai me nga whatukuhu hauora, me penei nga whakamatautau i te iti rawa i te tau, ko nga turoro e tata ana te taumata waihanga ki te rohe o runga ake o te tikanga, a ko nga taangata pakeke me whakamatautauhia he 2 nga wa ia tau.

E rua nga ra i mua o te wawaotanga o nga whakatikatika kua whakaritea te whakamahi i te tarukino whewera nui, mate ranei, ka mau te Glibomet, ka peehia te mate huka ki te insulin. Ka taea e koe te whakahoki i te akoranga o te maimoatanga ki a Glybomet i muri i te tuku i te manawanui ki te kai o te waha. Ahakoa nga rongoa tino mahi, ka whakatauhia e te taakuta tenei whakataunga kaua i mua atu i te rua ra i muri o te mahi.

Ko te tango i nga pire me tupato i te wa e mahi ana nga mahi ka raru te ora me te hauora, me te wa e taraiwa ana nga waka. E pa ana tenei ki te tupono o te hypoglycemia, he whakaheke i te kaha o te uruparenga hinengaro me te kaha ki te aro.

Ko nga hua o te maimoatanga me Glybomet, ka whakawhirinaki ki te tika o te tautukunga ki nga taunakitanga kua whakaatuhia i roto i nga tohutohu me nga tohutohu a te endocrinologist: ko te kai me te moe me te okiokinga, te mahi tinana tinana, te whakahaere glycemic systematic, tae atu ki te kaainga.

I te wa e whakamahia ana te rongoa, he mea tika kia whakakorehia te whakamahinga o te waipiro ki te waa (ko te tikanga he karaihe o te waina whero maroke kotahi i te wiki), mai i te etanol e whakaoho ana i te whakawhanaketanga o te glycemia, me nga mate ano o disulfiram - te mamae i te rohe epigastric, te koretake o te dyspeptic, he wera wera i te tinana o runga me te upoko, kotahitanga, puhoi, palpitations.

Nga utu mo te rongoa me nga ture rokiroki

Kei te pai tonu a Glybomet ki te mekameka umanga? Kei te rohe tonu, ka taea te hoko rongoa mo te 200-350 rubles. Kei ia kohinga katoa o Glibomet, te whakaahua o enei e kitea ana i tenei waahanga, e 40 nga papa.
Na kia kaua e ngaro te rongoa o te rongoa, me tiakina mai i te awatea totika me te tino mahana.

Nga raau taero rite

Ki te Glibomed ahakoa i roto i te maarumarutanga kaore e whai hua te hiahia, kua puta mai he mate mate-a-mate, i etahi atu waahanga kino ranei, ka whakakapi te rongoa ki te taapiri me te mea kaha e tika ana.

Mo te Glibomed, ko nga raau taero he mate Diabeton, ko te taapiri kaha kei roto ko te glyclazide, ko Dimaril ranei, kei roto i te pungarehu kaha te rite ki tetahi o nga waahanga o te Glibomed, glimepiride.

Ko etahi atu raau taero antidiabetic e whai mana ana, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide me te Metformin, kua whakaritea a Glucofast.Ka whakakapihia e te hunga endocrinologist he taatai, ka tatau ano hoki ia ki te horopeta. Ka taea te whakarereke i te tikanga maimoatanga: kua tohua nga taapiri i roto i te maimoatanga matatini me te whakakii, hei taapiri mo te kai iti-karu me te mahi tinana.

Ko te 100% te kore e taea te matapae i nga urupare o te tinana ki nga rongoa hou, na reira ko te waa tuatahi me tika whakarongo ki nga tohu katoa ka ki atu ki te taakuta mo te huringa ohorere o te taumaha, te kino kino, nga hua o te whakamatautau glycemia me te haemaiatanga me etahi atu mea nui i roto i te waa whakatikatika ki etahi atu momo huihuinga.

Nga arotake i nga waahanga o Glibomet

Mo te raau taero Ko te arotake Glycomet o nga taatai huka e pa ana ki te algorithm o tana tono nui ake i te whai hua.

Mena he tika te kowhiringa o te inenga, he pai nga whakautu, he waa ano he tohu mo nga paanga o te taha iti. Engari na te mea he tangata takitahi enei tatauranga, e pa ana ki nga rangahau haumanu me nga ahuatanga o te mate o te mate ki tetahi turoro, kaore he painga o te whakawhitinga o tenei wheako i runga i tenei whakaaro, a ki etahi tino kino.

Whakarāpopoto i te kanikani katoa, ka taea e tatou te whakatau ko Glibomed te rongoa whiriwhiri tuatahi mo te momo mate huka momo 2: he utu utu, he huringa haumaru nui, he kare e pa ana ki te taumaha o te tinana, ka whai hua te painga ki te kakano-aora me nga putanga oncological.

Mena, kaore e taea te whakamahi mo te katoa (penei ki etahi atu raau taero hypoglycemic), engari ko te tarukino he rite ki nga paerewa hou o te kounga me te whaikorero.

Takaroa

Ko te whakakotahitanga pumau e rua o nga kaiwhakaatu hypoglycemic waha o nga momo rongoa rongoa: glibenclamide me te metformin.

Ko te Metformin no te roopu o te biguanides me te whakaheke i nga mea e rua o te haumanu basal me te aukati i te plasma toto. Kaore te Metformin e whakaohooho ana i te whakama o te insulin, no reira kaore e puta te mate hypoglycemia.E toru nga tikanga o te mahi: ka whakahekehia te waikawa e te ate ma te aukati i te gluconeogenesis me te glycogenolysis, ka whakapiki ake i te taangata o nga kaitohu insulin peripheral, te kohi me te whakamahi o te huka na roto i nga pūtau i roto i nga uaua, a ka peehia te kapo o te huka i roto i te taatai ngote. Ka whakapiki, ka whakaiti ranei i te taimaha o te tinana ki nga turoro me te mate huka.

He pai hoki tana painga ki te hanganga lipid o te toto, me te whakaheke i te kohinga o te cholesterol, LDL me nga triglycerides.

He rereke nga momo mahi a te Metformin me te glibenclamide, engari he whakakii i te mahi hypoglycemic a ia. Ko te whakakotahitanga o etahi roopu hypoglycemic e rua te painga ki te whakaheke toto.

Glibenclamide. I te wa e whakahaerehia ana, ko te whakauru mai i te taatai a te gastrointestinal he nui ake i te 95%. T max - 4 haora, V d - ahua 10 rita. Ko te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma he 99%. He tino rite te haangai i te ate me te waihanga o nga konupae rongoa e rua, ka peia e nga whatukuhu (40%) me roto i nga kopu (60%). T 1/2 - mai i te 4 ki te 11 haora

Ko te Metformin i muri i te whakahaere a-waha, ka uru mai mai i te kaawawa o te ngutu, kua tae te C max i roto i te plasma i roto i nga haora 2.5. Ko te koiora pono he 50 ki te 60%. Ki te whakaurunga waatea, ka whakahekehia te whakauru o te metformin ka whakaroa. Ka tohatohahia te Metformin ki roto i nga kopa, te kore e herea ki nga karamu plasma. Ka pahekehia ki te taumata tino ngoikore, ka peia e nga whatukuhu. Ko te whakatikatika o te metformin i roto i nga kaupapa hauora ko te 400 ml / min, e tohu ana i te aroaro o te urunga totoka kaha. I te 20-30% o te metformin ka hurihia ma te whekau kaore e rereke. T 1/2 he toharite o te 6.5 haora. Mena he ngoikoretanga o te whakahou, ka heke te rere o te kiri, me te waatea o te kiri, ka piki ake te T 1/2, e arahi ana ki te kaha o te kukume metformin plasma. Ko te metformin me te glibenclamide kei roto i te papa kotahi te rite o te bioavailability rite ki nga papa kei roto nga metformin glibenclamide ranei i te tuumomo. Ko te koiora o te metformin i roto i te whakakotahitanga me te glibenclamide kaore e pa ki te whakauru kai, me te koiora hoki o te glibenclamide. Heoi, kei te piki haere te reiti o te glibenclamide me te whakauru kai.

Te whakamahinga o te matū Glibenclamide + Metformin

Momo mellitus momo momo 2 i roto i nga pakeke me te korekore o te maimoatanga kai, mahi tinana me te miihini o mua me te metformin or sulfonylurea derivatives ranei, he whakakapi mo te rongoa o mua me nga taero e rua (metformin me te sulfonylurea derivative) i roto i nga turoro me te taumata pumau me te pai o te whakahaere i te glycemia.

Nga Panui

He kaha hurihuri ki te metformin, glibenclamide, etahi atu hinuhinu sulfonylurea ranei, momo 1 mate mellitus moro, ketoacidosis mate huka, precoma mate huka, koma mate huka, he koretake o te ngongo, he ngoikore ranei o te mahi whakahou (te kaihanga Cl iti iho i te 60 ml / min), nga tikanga waikawa ka arahi ki tetahi huringa o te mahi nga whatukuhu: marumaru, mate kino, whakaoho, Whakahaerehia e te whakahaere iodine-kei roto i nga hoia tauwhitinga (tirohia te "Akaiara"), he mate kino, he mate kino ranei e haere tahi ana e te hypoxia kopa: te ngakau ranei te kore o te manawa o te mate, te kohanga miocardial tata nei, te ngoikoretanga o te ate, te porphyria, te whakamahi i te miconazole, nga mate hopuhopu, te wawaotanga o nga whanaketanga nui, nga whara, te whanui maha me era atu tikanga e hiahiatia ana te haumanu hau, te haurangi haurangi, te haurangi waipiro, te haurangi waipiro, te waikawa lactic ( tae atu ki te anamnesis), ko te piri ki te kai iti-calorie (iti iho i te 1000 kcal / ra), te hapūtanga, te wā whakatinanatanga, nga tamariki kei raro i te 18 tau.

Te hapu me te lactation

I te wa e hapu ana, kua honohia te whakamahinga. Me whakatupato te manawanui ko te wa o te maimoatanga me te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin, he mea tika ki te whakamarama ki te taakuta mo te wa e whakamaherehia ana, me te timatanga o te wa e hapu ana. I te whakamahere i te wa e hapu ana, pera ano i te wa e hapu ana te wa e tango ana i te tarukino, me whakakore te tikanga, me tohu hoki te whakamaoritanga o te insulin.

He contraindicated i te wa e whangai ana i te mea, i te mea kaore he raraunga o te kaha o te whakakotahitanga glibenclamide + metformin kia uru ki te miraka miraka. Mena e tika ana, me huri i te wa e whaaia ana te mamae ki te haumanu me te whakamutu i nga whaanui.

Te whakariterite me te tangohanga

Tata ki te whakapiki i te ate. Ko te waahanga tuatahi o te taonga ka puta me te urine, ka puta te tuarua tuarua na te 50% me te poaka. T1 / 2 - 3-16 haora.

Te kohinga me te tohatoha

I kohia mai i te ngutu papanga kia tata ki te 50%. Ko te koiora katoa he 50-60%. Ka tohaina tonu i roto i nga kopa, ka tata kaore e whai hononga ki te pūmua plasma.

Te whakariterite me te tangohanga

He tino ngoikore te Metabolism, ka tangohia mai i te tinana me te urine (tata ki tona ahua taketake) me tetahi waahanga ki te ngako. T1 / 2 - 9-12 haora.

Nga tohu mo te whakamahinga

Kua whakaatuhia he glibomet e te taote ki tetahi manawanui e mate ana i te mate momo mate momo 2 i roto i te keehi i te wa e pai ana te kai, te hākinakina me te maimoatanga o mua me te glibenclamide metformin ranei he huakore. Ano, ko te raau taero he tohu mo te whakamahinga hei rongoa whakakapinga mo nga turoro me te tohu glycemia e whakahaerehia ana, e kore e hurihia.

Ko te horopeta me te roa o te rongoa kua whakaritea mo ia takitahi, ka whakawhirinaki te taakuta ki te ahuatanga o te pākia pākia waro o te manawanui me te tohu o te haurangi o te toto.

Ko te tikanga iti te rahinga 1 ki te 3 papa ia ra. Katahi ka tohua te inenga ka ata tutuki noa kia tino whai kiko te mahi.

Hei tikanga, ka mau nga papa i nga wa e rua i te ra i te ahiahi, i nga haora o te ata i te wa o te kai.

Ko te horopeta teitei o te tarukino glybomet he rahi o te 5 nga papa ia ra.

Nga mate taha

Mo nga tukanga metabolic, ka kaha ake te whanaketanga o te hypoglycemia me te kaha o te pikinga o te taatai toto. Mo te taha ki te ngawa o te taatai, ko te arotake e kii ana pea he reka ki te "metara" kei roto i te kopu a-waha, te ruaki, te ngongo me te kore hiahia.

I etahi waahanga, ko te whakamahinga o te glibometa he mea hepatitis, he jaundice cholestatic me te hyperreactivity o nga hakihaki ate. Ka taea hoki e te raau taero te mate i nga mate mate mate, i whakaatuhia ki te ahua o te urticaria, ka whakaawhiwhia te ahua o te paoa ki te urine, ka mamae te mamae ki nga hononga ka puta te kirikaa.

Ano hoki, ko nga arotake o te mate huka i muri i te tango i te rongoa ka tohu i te aroaro o nga tauhohenga dermatological (photosensitivity), te taikaha whakaheke, te mamae, te paresis, te ngenge me te kino.

I etahi wa, i muri i te inu waipiro, ko te whakamahi o te tarukino te take he "antabuse."

Nga Huihuinga

Ko te maimoatanga raau taero Glybomet me te inenga me whakarite i raro i te tirotiro tino o te tohunga.

I te wa o te waikawa lactic (raupatu, malaise, ruaki) he mea tika kia whakamutua te whakamahinga o te tarukino me te whakahaere i te maimoatanga e tika ana.

Ano hoki, me piri te manawanui ki tetahi kai, ki te whakahaere i nga ihirangi o te huka, a, ki te kitea etahi tohu o te waikawa lactic, tirotirohia tonu ki te taote.

Mea faufaa! I te wa e whakamahia ana te glibomet, kaua koe e inu i te waipiro.

Ko nga tohutohu e piri ana ki te tarukino te whakatupato: i runga i te taraiwa i te waka, ka taea e te glibomet te whara, na te mea te whanaketanga o te hypoglycemia kaore i kapea.

Te paarua

Mena ka nui te mamae o nga pire, na, ko te ahuatanga o nga tohu penei i te waikawa lactic ka hua mai i te mahi o te metformin me te hypoglycemia i hua mai i te mahi a te glibenclamide.

hiakai
malaise
nga mate neurological
nui ake te sweating
te ruruku o te nekehanga
palpitations
te momoe tonu
kiri kiri parau
Tuhinga o mua
paresthesia ki te anahe a-waha,
raru te moe
ru
pāhoahoa
āwangawanga.

Mena he ahu whakamua te hypoglycemia, na, ka taea te ngaro o te maarama me te whakahaere whaiaro.

Ko te waikawa lactic e hiahia ana ki te maimoatanga wawe i roto i te waahi mate. Ko te tikanga tino whaihua mo te whakamaoritanga ko te hemodialysis.

I roto i te take ngawari o te hypoglycemia ngawari ranei, he mea tika ki te tango i te tirikara haurangi ranei. I roto i te hypoglycemia kino, ka tukuna he werohanga mo te otinga ngongo (40%) me te glucagon ranei.

Mea faufaa! Ka hoki te manawanui, ka kai ia i nga kai warowaihā hei aukati i te ahua o te hypoglycemia.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ka taea e te rongoa te whakapiki i te paanga hypoglycemic i roto i te keehi o te whakamahi whakarara o te dicumarol, oxytetracycline, beta-blockers, sulfonamides, salicylates, chloramphenicol, ethanol, allopurinol, sulfinpyrazone, miconazole, MAO inhibitors, probenecid me cimetidine.

Ko te hua o te tango i te gibomet ka taea te whakaheke e nga hakoro o te thyroid me te, mehemea i tangohia te tarukino me te epinephrine, barbiturates, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, contraceptives (papa).

Ano, ka taea e te raau taero te whakarei ake i te paanga o te tango antioagulants, a i te wa e taunekeneke ana ki te cimetidine, ka kaha te whakanui o te waikawa lactic.

Ko nga tohu o te hypoglycemia kaore e kitea no te beta-adrenolocators.

Model Clinical-Pharmacological Tuhinga 1

Te mahi ahuwhenua. Ko te haonga hypoglycemic whakarōpūtanga, he konukawaru (sulfonylurea) o te whakatipuranga tuarua. He mate pancreatic me te extrapancreatic. Ka whakaohohia e te Glibenclamide te whakamaoritanga o te insulin ma te tuku i te paepae mo te haukati o te whaikorero beta-pūtau pancreatic, ka whakanui ake i te ahurutanga o te insulin me te hono ki nga pukupuku whaainga, ka whakapiki i te whakapae o te insulin, te whakarei ake i te ngongo o te ngongo ki te ngongo me te ngongo o te ngako, me te aukati i te lipolysis ki te kiko o te adipose. Ko nga mahi i te waahanga tuarua o te huna-wini o te insulin. Ko te Metformin ka aukati i te gluconeogenesis i roto i te ate, ka whakaheke i te whakauru o te huka mai i te ngongo gastrointestinal me te whakapiki i tana whakamahinga ki roto i nga kopa, ka whakaiti i nga ihirangi o te TG me te cholesterol i roto i te serum toto. Whakanui te here o te insulin ki nga kaiwhakauru (i te kore o te insulin i roto i te toto, kaore i te whakaatuhia te painga haumanu). Kaore e puta he tauhohenga hypoglycemic. Ko te huanga hypoglycemic ka whakawhanake i muri i te 2 haora ka roa nga haora 12.

Takaroa Ko te Glibenclamide he tere me te tino tika (84%) i uru mai ki roto i te taatai ngutu, TC max - 7-8 haora. Te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma - 97%. Ka tino whakahekehia i roto i te ate ki te whakakii katote. 50% i peehia e nga whatukuhu, 50% - me te taara. T 1/2 - 10-16 haora. I muri i te whiwhinga o te kouru ki te hakina (te tango - 48-52%), ka tangohia a Metformin e nga whatukuhu (i te nuinga kaore i whakarereketia), he waahanga na nga whekau. T 1/2 - 9-12 h.

Nga tohu. Momo momo mate huka mellitus 2 (me te koretake o te maaka kai, te mate hakihaki ranei me nga raau taero hypoglycemic).

Nga Panui He kaha hurihuri, he momo mate huka 1 mellitus, te ketoacidosis mate huka, te precoma mate huka me te koma, te waikawa lactic (tae atu ki te hitori), te koretake o te ru (te kaihanga nui atu i te 135 mmol / l i roto i nga taane me te nui atu i te 110 mmol / l i roto i nga wahine) , ka taea e te mate o te whakahou i te kiri (tae atu ki te maroke, te mate kino, te puhipuhi, te whakahaere i roto i nga kaiwhakawaiao-iodine e mau ana), nga mate maero me te mamae e haere mai ana me te hypoxia o te kiko (tae atu ki te koretake o te ngakau, te aukati i roto i te manawa, te whakaeketanga i roto i te ngakau. myoca Ae, te ru), iti hoki ate, whakapeka waipiro haurangi, porphyria, te whakamahi te rere o te miconazole, hapū, hohipera.

Ma te whakatupato. Te waipiro, te ngoikore o te adrenal, te taumahatanga o te pituitary o mua, te mate thyroid me te ngoikoretanga o te mahi.

Te pota I roto, i a e kai ana. Ka tohua te whakangao horopeta takitahi, i runga i te ahua o te taatai. Ko te tikanga, ko te horopeta tuatahi ko te 1 papa (2.5 mg glibenclamide me te 500 mg metformin), me te tohutohutanga whakaheke tohu ia 1-2 wiki ki te taatai i te glycemic index.

I te wa e whakakapi ana te kukume huinga o mua me te metformin me te glibenclamide (hei waahanga motuhake), ka 1-2 nga papa (2.5 mg o te glibenclamide me te 500 mg o te metformin) kua whakaritea, e pa ana ki te horopeta o mua o ia waahanga.

Ko te horopeta nui o ia ra ko te 4 papa (2.5, te 5 mg ranei o te glibenclamide me te 500 mg o te metformin).

Pānga o te taha. Metformin: nausea, te ruaki, te mamae o te puku, te mate o te hiahia, te "metallic" nga reka ki te waha, erythema (he whakaaturanga o te hypersensitivity), ka heke te haukotitanga me te mea, ko te kukume o te cyanocobalamin i roto i te plasma toto (me te roa o te whakamahinga), te waikawa lactic.

Glibenclamide: hypoglycemia, maculopapular rash (tae atu ki nga membrane mucous), te kiri kiri, urticaria, photosensitivity, te auahi, te ruaki, te whakararu i te rohe epigastric, te whakanui ake o te transaminases hepatik, hepatitis, leukopenia, thrombocytosis, thrombocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytopenia , aplasia marumaru wheua, pancytopenia, cutaneous me te hepatoro porphyria, hyponatremia, hypercreatininemia, ka nui ake te Urea i roto i te plasma toto, tauhohe-rite ki te disulfiram (me te whakamahi i te wa me te etanol).

Te paarua. Nga tohu: hypoglycemia me te waikawa lactic.

Maimoatanga: me te hypoglycemia (mena kei te mohio te turoro) - te huka i roto, me te ngaro o te mohio - iv dextrose, 1-2 ml o glucagon ranei. I muri i te whakahoki mai i te mohio, he mea tika kia hoatu he kai ki te manawanui ki nga warowaihā ka ngawari (kia kore ai te whakawhanaketanga o te hypoglycemia).

Te taunekeneke. Ko te Miconazole he mate o te hypoglycemia (tae atu ki te piko).

Fluconazole - te tupono o te whakawhanake i te hypoglycemia (ka whakapiki ake i te T 1/2 derivatives sulfonylurea).

Ka taea e te Phenylbutazone te whakaweto i te sulfonylureas (glibenclamide) mai i te hononga me te pūmua, ka whai hua ki te pikinga o te kukume i roto i te plasma toto me te tupono o te hypoglycemia.

Ko te whakamahinga o te rongoa radiopaque-iodine (mo te whakahaere intravascular) ka arahi ki te whakawhanaketanga o te mahi renal impaired me te whakaemi o te metformin, ka piki ake te mate o te waikawa lactic. Ko te rongoa me te raau taero kua whakakorehia nga haora 48 i mua i ta raatau tari me te whakaohohia kia kaua i mua atu i te 48 haora i muri mai.

Ko te whakamahinga o nga hoia taakaro-kei roto i te papamuri o te glibenclamide ka arahi ki te whanaketanga o te tauhohenga disulfiram-rite.

GCS, beta 2 -adrenostimulants, diuretics ka taea te heke ki te ngoikore o te tarukino, me whakarereke te horopeta.

Ko te haukoti ACE - te mate o te hypoglycemia me te whakamahinga o te sulfonylureas (glibenclamide).

Ko nga Beta-aukati ka whakanui i te huringa me te kaha o te hypoglycemia.

Nga rongoā antibacterial mai i te roopu o te sulfonamides, fluoroquinolones, anticoagulants (dermaragini Coumarin), he aukati MAO, chloramphenicol, pentoxifylline, lipid-whakaheke rongoa mai i te roopu o fibrates, disopyramides - te mate o te hypoglycemia me te whakamahi i te glibenclamide.

Nga tohutohu motuhake. Ko nga wawaotanga nui me nga whara, ko nga weranga nui, nga mate hopuhopu me te piripiri febrile ka hiahia pea te whakakorenga o nga raau taero glypoglycemic me te whakahaere o te insulin.

He mea tika kia tirotiro tonu i nga taumata huka i roto i te toto ki runga i te kopu kaore i muri i te kai, ko te kurupara i ia ra o te kiko o te huka o roto o te toto me te urine.

Me whakatupato i nga turoro mo te piki ake o te mate o te hypoglycemia i roto i nga keehi o te etanol, NSAID, me te matekai.

Ko te whakarerekētanga horopeta e tika ana kia nui rawa te taha tinana me te awangawanga, he rereke ki te kai.

Kua whakaritea nga tiimata hei te rongoa me nga beta-aukati.

Na nga tohu o te hypoglycemia, ka whakamahia nga warowaihā (huka), i roto i nga keehi nui, ka whakahaerehia he otinga dextrose iv.Mo nga whara, nga whara, nga rongoa, nga mate tuumate me te mate pukupuku, ko te huri ki te insulin ka tūtohutia.

He mea tika kia whakakorea te tarukino 2 ra i mua i tetahi whakamātautau angiographic, urographic ranei (ka whakamahia ano te rongoa 48 haora i muri o te whakamatautau).

Ki te papamuri o te whakamahinga o nga taonga o te waihua, ka taea te whanaketanga o nga tauhohe-disulfiram.

I roto i te wa maimoatanga, me tiaki te wa e peia ai nga waka me te whai waahi ki etahi atu mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

State rehita rongoa. Te whakaputanga mana: i roto i te 2 vol. M: Kaunihera Moni, 2009. - Pukapuka 2, waahanga 1 - 568 s., Wahanga 2 - 560 s.

Te taunekeneke me etahi atu matū kaha

Ka whakareihia e te Acarbose te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Allopurinol *

Ko te Allopurinol te whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ko te waikawa ascorbic *

I roto i nga taangata tiketike, te waikawa ascorbic (te waikawa urine o te raau taero) e whakanui ake i te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin ma te whakaiti i te whakawehenga me te whakanui ake i te reabsorption o glibenclamide.

Tohutoro

Ko te Asparaginase te ngoikore i te awhi o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Acetazolamide *

Ko te Acetazolamide ka ngoikore i te kaha o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ka whakaatuhia e Baclofen te hua o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Bezafibrat *

Ko te Bezafibrat e whakarei ake ana i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Bromocriptine *

Ko te bromocriptine e whakarei ake ana i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Vancomycin *

Ko te Glucagon e ngoikore ana te kaha o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Mena e tika ana, ko te whakahaere takahitanga o te roopu o te glibenclamide + metformin danazole a ka mutu koe ki te tango i te taha o muri, me whakarereke e koe te horopeta o te whakakotahitanga i raro i te mana o te glycemia (ko te danazol he hononga hyperglycemic me te ngoikore i te paanga).

Disopyramides *

Ma te Disopyramide e whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ka whakaatuhia e Isoniazid te awe o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Te konupora hauora

Ko te calcium konupora (te waikawa mimi o te raau taero) te whakanui ake i te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin ma te whakaiti i te rereketanga o te wehewehe me te whakanui ake i te reabsorption o glibenclamide.

Ma te rorohiko a te rorohiko e pa ana ki te whakahiatotanga o te glibenclamide + metformin me te whakanui ake i te urupare hypoglycemic ma te whakapai ake i te waikawa huukino me te whakaiti i te hiahia ki te insulin.

Ma te Miconazole e whakarei ake i te korenga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin, ka taea te whakaoho i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia (tae atu ki te whanaketanga o te piko).

Niacin *

Ko te waikawa nikotinik (i roto i nga taangata tiketike) ka ngoikore i te mahinga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ko te Nifedipine ka whakapiki i te whakauru me te C max o te metformin me te paheke i tana kopu.

Pentoxifylline *

Ko te Pentoxifylline e whakarei ake ana i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Pyridoxine *

Ma te pyridoxine e whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Tukanga *

Ko te Reserpine te whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Rifampicin *

Ko te Rifampicin e waikore ana te hua o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Salbutamol *

Ko te Salbutamol te ngoikore i te mahinga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ma te Theophylline e whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Teretutine *

Ka whakaitihia e te Terbutaline te hua o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

TakiMotahi *

Ko te Tetracycline te whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ko te Furosemide te whakarahi i te metformin C max e te 22% me te AUC i te 15% (kaore he huringa nui i roto i te waa whakakahoretanga). Ko te Metformin ka whakaiti i te C max furosemide na 31%, AUC e 12% me te T 1/2 na te 32% (kaore he huringa nui i roto i te maamaa renal).

Chloramphenicol *

Ka whakanuihia e Chloramphenicol te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Chlorpromazine *

Ko te Chlorpromazine i roto i nga pota tiketike (100 mg / ra) ka ngoikore te paanga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin, no te mea kei te kaha te mate o te glycemia.

Chlortalidone *

Ka whakairihia e Chlortalidone te paanga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Ko te Cimetidine (he rongoa cationic) i huna i nga ngongo kia whakataetae mo nga punaha kawenga kiki me te whakanui i te CX metformin i te 60% me te AUC e 40%.

Ko te Enalapril te whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin me te whakapiki i te tupono ki te whakawhanake i nga tauhohenga hypoglycemic ma te whakapai ake i te waikawa o te glucose me te whakaiti i te hiahia ki te insulin.

Ko te Epinephrine he ngoikore i te paanga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

Na te whakahiatotanga o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin me te waipiro, ko te tupono o te whakawhanake i nga tauhohenga hypoglycemic, tae atu ki nga keehi o te koma, me te waikawa lactic ka piki ake, na reira ko te whakakotahitanga me karo.

Ko te Ethionamide te whakarei ake i te hua hypoglycemic o te whakakotahitanga o te glibenclamide + metformin.

He maha nga wa mo te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus, kaore e nui te whakamahi noa i tetahi o nga aronga e rua o nga papa huka-whakaheke. Ko te Biguanides me te waihoki, me tapiri atu ki te maimoatanga me nga derivatives sulfonylurea.

Ma te rongoa o te hunga rongoa e hanga te Glibomet rongoā, he pai te whakakotahi o nga roopu e rua me te whānuitanga, he whakawhetai ki nga huarahi rereketanga, e whakaoti ana i nga raru a nga tangata e pa ana ki tenei mate.

Ko te rongoa o te Glibomet hei whakatau i te taumata o te huka i roto i nga turoro me te mate momo mate huka 2, ko wai e ngana ana ki te kawe i te huka kia rite ki te kaupapa mo te kai, te tango i nga hua o te sulfonylurea, ko nga biguanides kaore ano kia angitu.

Ko te hanganga o te rongoa he 2 nga waahanga kaha:

glibenclamide 2.5 mg - he māngai o te reanga whanariki sulfonylurea,
Ko te Metformin 400 mg he ahu mai o te biguanides.

Ko te papatipu hanga-papa e tohu ana i nga huinga paanui ki nga kaiwhakataetae.

I runga ake o nga papa ka pania ki te pania talc me te taapiri o tetahi o nga momo o te cellulose me te diethyl phthalate.

Te mahi rongoā

Ma te tango i nga papa Glibomet, ka tutuki kia rua nga whaainga:

te whakaiti i te taumata huka ki nga tauine noa,
Tuhinga o mua.

He aha enei mahi? Kei ia waahanga te waahanga:

Ka whakanuihia e Glibenclamide te muna o te insulin i roto i te pancreas (pānga intrapancreatic) me te whakapai ake i te mohio o te kopa ki reira i te taha (taha o te extrapancreatic). I raro i tana mana whakaongaonga, ka uru te puehu mai i te moenga vascular ki nga hepatocytes me nga uaua ki te hanga, ka hangaia he deply glycogen.
Ka whakapiki a Metformin i te maarama o nga kopa paitini ki te insulin, te aukati i te whakauru o te huka i roto i te ngongo o te kopu, ka aukati i tana whakaurunga i te wa o te gluconeogenesis, me te whakapai ake i te ngako hinu.

Ko te hua whakaari o nga waahanga e rua ka taea te whakaiti i te hautau nui o ia o raatau kaore e whakaitihia ki te paoho kakari, ka puta 2 haora i muri i te whakahaere tari ka roa nga haora 12. Hei taapiri, ka whakaiti tenei i nga paanga o nga paanga.

I roto i te tinana, ka rere ke te glibenclamide me te metformin. Ko te Glibenclamide e taapiri kaha ana ki te pūmua plasma me te whakarehu ki roto i te ate, ka mutu ka peia e te kopere me te urine i te ahua o te whakakii. Kaore e uru atu a Metformin ki te whakauru ki nga pūmua, ka uru ki roto ki nga kopa, kei reira te mahi kaore he whakariterite. Ka kahakina te nuinga me te mimi, ma te puku noa.

Tohutohu hei whakamahi

Ko nga korero e pa ana ki nga tikanga whakahaere me nga taatai he whakamarama i roto i nga tohutohu mo te whakamahi a Glibomet.

Kotahi anake te huarahi ki te tango i te rongoa - ka mau nga papa ki te kai. Ko te horopeta tuatahi kei te 1 ki te 3 papa ia ra. I te wa kei te heke mai, ka tohua e te endocrinologist he horopeta takitahi, me te whakaaro ki te ahuatanga o te manawanui me te taumata huka. Ko te horopeta nui o ia ra kaua e neke atu i te 6 papa.

Ko te horopeta i tohua e te taakuta, e tika ana ki te whakatikatika i te wa o te maimoatanga me te whakahaere huka. Ko te kaupapa o te whiriwhiri horopeta ko te whakarite kia whakaniko i nga taumata huka toto.

Me aata tiaki ia wa e taraiwa ana, e mahi ana me nga miihini neke.

Te taunekeneke me etahi atu rongoa

Ko te taunekeneke ki te maha o nga raau taero ka arahi ki te kaha o te hypoglycemic. Kei roto i enei ko:

whakaritenga mo te marena,
korimori,
kaipara beta
sulfonamides,
Inhibitors MAO
moroiti
waipiro matatika.

Ka whakanuihia e te Glibomet te kaha o nga anticoagulants.

Ko te mahinga rereke o te hypoglycemia ko:

glucocorticoids,
rongoā a-waha
diuretics o te raupapa thiazine,
barbiturates
adrenaline
Horoaki kiri.

Ka whakahiatohia e nga Kaipara Beta nga whakaaturanga haumanu o te hypoglycemia, ka raru pea mo te mate turoro.

Ko nga kaihoko Iodine-rereke i werohia ki roto i te uaua ka uru ki te kohi o te metformin, no reira he riri o te waikawa lactic.

Kei reira nga huringa o te Glibamet i roto i nga mahi me te hanganga.

Ko te Glucovans he huihuinga whakakotahi o te mahi hypoglycemic, i hangaia e Merck, France. Nga paparangi o te glibenclamide me te metformin i roto i nga kete pupuhi 15 nga papa. I roto i te rarangi 2 ranei 4 nga pupuhi.
Metglib - he rite nga hanganga, he papa e 40 nga waahanga mo ia putea.
Bagometua-atu - ko nga mea ano e 2 e whai hua ana, engari he rereke te inenga. I roto i te kete e 30 papa. Kaiwhakaputa Argentina.
Ko te Gluconorm - he huinga o nga mea e rua, 40 nga waahanga ia, ka tukuna mai i India.
Ko nga haurongo Glibomet he rereke ki te whakaurunga engari he rite ki nga mahi:
Ko te Amaryl e pa ana ki te glimepiride 1.2.3.4 mg i roto i te pupuhi he 15 nga waahanga, i roto i te kete ki te 2, 4, 6, 8 ranei i nga waahanga pupuhi. Rawa i Tiamana.
Ko Maninil me te Diabeton - e pa ana ki te glibenclamide, he putunga no te sulfonurea whakatupuranga 2.
Maninil - papa o 1.75 mg, 3.5 mg me te 5 mg o 120 nga waahanga. Kaihanga - Berlin-Chemie, Tiamana.
Diabeton MV - 30 ranei 60 papa papa 60 to 60 papa ranei, aua. Te Kaihoko o te Kaihoko, he Kaihoko o France.

Hei whakatairite, ko Maninil - Tika mate me pai te mate ki te Diabeton, he raau kino te kino.

I te utu, ko te Glybomet me ona taatai he rite ki te awhe.

Ko te utu toharite mo Glibomed mai i 200 ki te 300 rubles.
Glucovans - kei roto te utu i te rarangi 250 - 350 rubles.
Ko te Bagomet-plus te mea hoko mo te 225 -235 nga rupi.
Ka taea te hoko i te metglib hei utu mo te 230 rubles.
Ko Maninil te utu o te 130 -170 rubles.
Ko te mate huka i roto i nga rohe o te 159 - 202 rubles.
Ko te utu o Amaryl ko te 150 ki te 3400 nga rupi. Kei te hokona atu a Amaryl i te utu nui rawa atu o te paanga nui rawa atu i te 4 mg o te 90 papa.

Kāinga »Cholecystitis» Glibomet - tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino, arotake. Ko te tarukino hypoglycemic waha o te glybomet tuarua tuarua

Me pehea te tango i a Glibomet

Ma te whakawakia e nga arotake a te hunga endocrinologists, kia kore ai e mate te waikawa lactic, mate turoro te pakeke neke atu i te 60 tau, me te whakangungu tinana nui ia ra, me kaha te tango i te raau taero me te tupato, me te tuhi tonu i te glucometer i roto i te rātaka.

He aukati ki te tango i a Glibomet:

Nga puka tuhi me te tuku

Ko te hanganga o te papa Glibomet e rua nga waahanga kaha, ko te glibenclamide, me te metformin hydrochloride, ko te hautau nui o enei taonga ko te 2.5 mg me te 400 mg, takitahi. Hei taapiri inaianei:

He Glycerol pokohenate
Povidone
Parani korukoru
Matapihi hinu
Te konutai Croscarmellose
Macrogol.

Ko nga papaa he karawhiu, he ma te miraka, he tupono ki tetahi taha. Kei te whakanohihia nga papa ki roto i te kete papanga o te 20 pcs., I roto i te kete e 2 pupuhi.

Nga tohu whakaora

Ko te Glibomet kei roto i te maha o nga raau taero hypoglycemic me te whakakotahitanga whakahiatonga, ko nga matū kaha te wana a sulfonylurea, me te biguanide o te whakatipuranga. Ko te rongoa ka whakahohe i te whakaputanga o te insulin i roto i te pancreas na te whakaheke i te paepae o te kohinga itation-cell e te ngongo ano. Ka nui ake te ngoikoretanga o te hinu, me te taapiri ki nga pūtau tauwhanga tauwhiro, ka pai ake te tuku insulin. I te wa o te rongoa antidiabetic, ko te huringa o te tangohanga huka e nga pūtau o te ate me nga uaua, ka aukati i te lipolysis e puta ana i roto i te kopa adipose. Ka kitea te whaanui ki te glibenclamide i te rua o nga waahanga o te huna o te insulin.

Ko Metformin tetahi mema o te roopu-nui-nui. He he whakaongaonga i runga i te kaha o te kiko o te kopa ki te insulin, ka paheke te tukanga o te kuhu huka tika i roto i te kaukau, ka aukati i te gluconeogenesis, ka pa ano te pa ki te ngongo o te lipid. Ki nga papamuri o tenei paanga motuhake, ka taea pea te whakaiti tere o te tinana i nga tangata e mate mate ana i te mate huka.

Ko te hua hypoglycemic o te raau Glibomet i tuhia 2 haora i muri i te waa e tango ana i nga papa me nga haora 12 e whai ake nei ka ora. Na te mea ko te whakakotahitanga o nga matū kaha e rua, ko te waihanga o te insulin endogenous ka whakahohehia, ko te biguanide te mana tuuturu kaore anake i runga i nga uaua me te kiko o te adipose, engari kei runga ano hoki i te kiko ate (ma te whakaiti i te gluconeogenesis). I tenei keehi, kaore e tuhia te whakaongaonga kaha o te cell-pūtau o te pancreas, e whakaheke ana i te tupuranga o nga pathology whekau me te whakawhanaketanga o nga tohu taha maha.

Ko te taumata o te whakauru o te glibenclamide e te mucosa gastrointestinal tata ki te 84%. Ko te reiti teitei o tenei taonga i te toto ka tuhia i roto i nga haora 1-2 i muri i te whakamahinga o te raau taero. Te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma - 97%. Ko nga huringa whakarereke o tenei waahanga ka tupu i roto i nga pūtau ate: na te mea, ka hangaia he maha o nga metabolite koreutu. I roto i te mahi o te tango i nga hua o te metabolic, ka uru te tai gastrointestinal me te punaha renal. Ko te whakakore i te hawhe-ora te nuinga kaore i te neke atu i te 5-10 haora.

Ko te whakauru o te metformin e te mucosa gastrointestinal he tino tiketike. Ka uru ki te porowhita punaha, ka tohatohahia tana tohatoha tere noa i nga kopa, kaore i uru ki te hononga ki te pūmua plasma. Ko te matū o te taonga nei, ka whakahekehia e te pūnaha renal me nga whekau. Ko te hawhe-ora o te metformin ko te 7 haora.

Glibomet: tohutohu oti hei whakamahi

Ko te rongoa hei whakarite i te whakahaere waha. Me mau te Glybomet me nga kai. Ko te inenga me te reanga maimoatanga ka tohua takitahi te tango i nga tohu haumanu e waatea ana, te taumata o te glucose i roto i te toto, me te pikitia katoa o te pākia o te warowaihā.

He maha nga wa, ko te horopeta o te tuatahi o te tarukino Glibomet he 1-3 papa. I te wa o te rongoa antidiabetic, ka tohua te horopeta tino whai hua, ka taea ai te whakaiti i te taumata o te huka ki nga uara noa. Ko te mohio ko te nui o te raau taero nui rawa o ia ra ko te 6 papa.

Te whakaahuatanga o te hanganga. Puka Ruketiko

Kei te waatea te rongoa "Glibomet" i te ahua o nga papa takawari ma me te peehi uaua. Ka whakanuhia ki nga pupuhi ngawari 20 o nga waahanga. I te rongoa ka taea e koe te hoko i tetahi kete e rua nga pupuhi.

He taputapu uru tenei, no reira, e rua nga waahanga kaha o te hanganga - glibenclamide (2,5 ml i roto i te papa kotahi) me te metformin i roto i te ahua o te hydrochloride.Ae, ko te whakariterite kei roto i nga taonga taapiri, otirā, te māngaro witi, te silicone hauhā, cellulose microcrystalline, talc, diethyl phthalate, glycerin, cellulose acetate phthalate, gelatin.

He pehea te paanga o te tarukino ki te tinana?

Ae ra, ki te tiimata, he pai ki te mohio ki nga ahuatanga o te tarukino. Ko te whakataunga hypoglycemic o te whakaritenga Glibomet e whakatau na te kohinga o nga waahanga e rua i te wa kotahi.

Ko tenei taputapu e mahi ana ki te pancreas, ara ko nga waahanga e kawenga ana i te tinana. I te wa ano, ko te tarukino te whakarei ake i te mohio o nga pūtau whaainga o tenei pukupuku. Na, ka awhina a Glibomet ki te whakaheke i te huka toto me te kore whakamahi o te insulin synthetic, he mea tino nui ma te mate momo mate momo 2.

He rongoa ano hoki te rongoa. I raro i tana mana whakaoho, ka heke te taumata o te ngako i roto i te toto, me te whakaheke i te tupuranga o nga uaua o te toto (toto toto). Ko te Metformin no te roopu ropu nui. Ko tenei taonga ka whakahohe i nga huringa o te whakamahinga o te huka na roto i nga uaua, ka aukati i te gluconeogenesis i roto i nga kopa ate, ka aukati i te kakano o nga warowaihā e nga taiepa o te ngongo.

Ko te Glibenclamide ka tino tere atu e nga pakitara o te whekau ka tino rite (97%) e piri ana ki nga pūmua plasma. I roto i te ate, ka pakaru, ka hanga ngongo koretake, ka oti atu i te tinana me te ngote me te mimi. Ko te hawhe-ora ko 5 haora. Ko te Metformin ka tere ano te whakauru ki roto i te tinana, engari kaore e pai ki nga aukati plasma. Kaore tenei taonga i te whakarawe i roto i te tinana. rite ki te rua haora.

Kei hea te rongoa?

He maha nga taangata e pa ana ki tetahi mate pera i te mate huka momo 2. He mea tino nui te kai me te maimoatanga i tenei keehi. Hei tikanga, mo nga turoro ka mahia nga kai e tika ana. Ka taea e koe te whakatika i to huka toto me te sulfonylureas.

Kua rongohia te rongoa "Glibomet" ki te kore e pai nga tikanga mo te kai me te tango i nga moni o runga ake nei.

Me pehea te tango i te tarukino "Glibomet"? Ka whakatauhia te waikano. Hei tikanga, ko te horopeta tuatahi ko nga papa e rua. He mea kawe ki te kai. Ano, ko te nui o te raau taero ka piki ake kia pai ake ai te painga. Ko te horopeta o ia ra me kaua e neke atu i te 2 g o te metformin. Whai muri, ka whakaitihia te iti o te horopeta.

Te rongoa "Glibomet": he panui mo te maimoatanga

He rongoa tino uaua rawa atu tenei, ka taea te tango i te mana o te taote anake. He raarangi whakaongaonga pai te rongoa, me whakamarama koe i a koe i mua i te tiimata o te maimoatanga:

hurihuri ki nga waahanga kaha me te awhina i nga papa,
mate pāwera ki etahi atu derivatives sulfonylurea, ano hoki ko te whanariki, probenecid, whanariki ranei te diuretics,
tenei rongoa kua tohaina i roto i nga wahine i te wa e hapu ana,
te kore o te pānga mai i te rongoa,
koma mate huka me nga tikanga matua
kino huka rukahu, koretake o te mate,
whakama
Nga mate hopuhopu
nga mate mumura ka arahi ki te whakawhanaketanga o te hypoxia kiko,
nga mate kino o te punaha cardiovascular, tae atu ki nga raru mo te tohanga peripheral, ngoikore o te miocardial, te paitini paitini me te raru o te cardiogenic,
Tuhinga o mua.
kaikerere miihini ko te wa whakaora i muri mai ranei i muri.
te whakamahi i te waipiro me te raau taero mo te toto toto tiketike,
te waikawa, te raru ranei o tona whanaketanga,
te aroaro i te hitori o te manawanui o nga keehi o te waikawa lactic,
nui te mate ate
ngoikoretanga o te punaha kopu,
wā whakahoutanga i muri i te wehe wehe o te pancreas,
ara haangai
waipiro haurangi, he ahua o te haurangi waipiro
toto toto wero
gangrene
lactation
nohopuku ranei e whai ana i tetahi kai tino.

Mena kei a koe tetahi mo nga tauira o runga ake nei, ko reira tika te ripoata ki te endocrinologist.

He aha nga urupare kino e taea ai te haumanu ki te aha?

Kei te kiia tonu he haumaru ki te tango i nga papa Glibomet? Ko nga mea e pa ana ki te papamuri o te maimoatanga ka taea tonu. Ko nga keehi o to ratau uara, heoi, kaore i te tuhia te nuinga, engari ma te maimoatanga ka pa ki nga punaha whakaurunga.

Te whaipainga me te toto . Ko te anemia hemolytic, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia.
CNS . He waihotanga ka puta te mamae, te maharatanga reka.
Organs of vision. Nga ngoikoretanga o te noho, ka heke te kakano matakite, e pa ana ki te huringa o te huka toto.
Te konupuna . Ko te piki haere o te taumaha tinana, hypoglycemia, te waikawa lactic. Ko te rongoa mo te wa roa i etahi wa ka arai ki te aukati o te huaora B12 ki te kopu, ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te anemia megaloblastic.
Te punaha keri . Na te ruaki, te ruaki, te hakihaki, te mamae o te rohe epigastric, te whakahihiko i te waa, te ngaro o te hiahia, te ahua o te kikii i roto i te waha, he wairua ki tonu i te kopu.
Te kiri me te kiko subcutaneous . Ko te kiri kirikiri, erythema, he maha o nga momo exanthema, ka nui ake te taapiri o nga kopa kiri kia marama, dermatitis mate pāwera, urticaria.
Tauhohenga haumi . Nga mamae ki te kiri, te pupuhi, te jaundice, he whakaheke koi i te toto toto, te paheketanga o te manawa, nga whakamataku.
Te ati . Intesthiatic cholestasis, hepatitis te rongoa.
Ko etahi atu o nga kohinga ka puta, ara ake, ka nui haere te nui o te mimi, te ngaro o te pūmua me te konutai e te tinana hei hua o te rongoa i roto i nga whatukuhu.

Ma te mohio ko te nuinga o nga kohurutanga o runga ake nei kaore e hiahiatia kia whakakorehia e te haumanu - he mea nui ki te whakaheke i te horopeta me te paheketanga kino kei runga i a raatau. Ko te utu mo ia ra o te tarukino me piki ake me te heke haere.

Ko nga korero mo nga taunekeneke me etahi atu raau taero

Ko te rongoa "Glibomet" (metformin) kaore e taea te tango ki te waipiro ethyl, na te mea ka whakapiki i te waikawa lactic acidosis. I roto i te rongoa, ko te waipiro me te inu waipiro me whakakore.

Kua mutu te whakamahinga o tenei tarukino 48 haora i mua i nga tikanga e whakamahia ai nga kaihoko iodine-kei roto. Ko te whakamahi i nga wa katoa o enei raau taero ka arahi ki te whanaketanga o te korokoro.

Mena ka tangohia e koe te "Glybomet" me te taha o te insulin, nga anabolic anabolic, beta-adrenergic blockers, tetracycline raau, ka tupono ko te whakawhanake i te hypoglycemia ka nui ake. I nga wa katoa ka mate nga Kaimoana ki te korero ki ta raatau taakuta mo nga rongoa ka tangohia e ratau.

Te utu me nga huringa

I nga raau rongoa hou, ka whakamahia tonu te tarukino "Glibomet". Ko nga arotake o te mate huka, nga tohu me nga contraindications he tohu, he mea nui. Engari ehara i te mea tino nui ko tona utu. Ae ra, he uaua ki te whakaingoa i te tau tika, engari te tau toharite te utu mo te kete e 40 papa he 340 ki te 380 rubles, kaore rawa i nui.

He tika, ko tenei tarukino kaore e tika mo nga turoro. He nui te whakakapi i te maakete taero hou. Hei tauira, me te mate huka o te momo tuarua, penei i te Avandamet, Vokanamet, Glukovans e whakamahia nuitia ana. Kaore i te nui rawa, tohua ana nga turoro ko Dibizid, Dianorm ko Sinjarji ranei. Ae tonu, ko te haeremai ki te endocrinologist anake ka taea te whiriwhiri i tetahi taapiri whai hua.