Ko wai ka whakapā atu ki te atherosclerosis o nga oko o te roro me nga pito o raro
Ko te atherosclerosis tetahi raru nui i roto i te hapori hou. Ko nga take nui mo te whakawhanaketanga o te taatai ka kiia ko te taapiri, te kore o te whakakori tinana, te takahi i te kai o te kai, me te kore e pai ki te moe me te tangi o te moe, me te piki ake o te awangawanga o nga awangawanga o te tinana.
Na te koretake o te kitenga me te maimoatanga o te mate, ka taea te whakawhanaketanga o ona marumaru kino, ka maha tonu te mate o te manawanui, te mate kino ranei. Te aukati i tenei maatauranga, me whakapa atu koe ki tetahi tohunga. Ki te mahi i tenei, tirohia ko wai te taote e rongoa ana ki te atherosclerosis.
Ko nga tohu tuatahi o te atherosclerosis
Ko te Atherosclerosis tetahi mate urutaru paanga e pa ana ki te riu o roto o te moenga vascular. Na te nui o te cholesterol me te huka toto i runga i te raina o roto o nga oko, ka penapena nga taatete atherosclerotic. Ka haere te waa, ka heke te diameter o nga momo, ka uru te arai ki te rere rere o te toto. Na te whanaketanga o te atherosclerosis, he he takahi i te rere toto i roto i nga waahanga whakahirahira o te tinana tangata. Kei te parea atu tenei arumoana no te mea i nga waahanga tuatahi kaore he whakakitenga haumanu.
I te nuinga o te waa Tuhinga o mua:
- Ko te kino o te atherosclerotic ki nga oko o te taha o raro,
- arteriosclerosis cerebral,
- atherosclerotic mamae o nga whangai kai o te ngakau,
- atherosclerosis multifokal, e piri ana nga momo mate katoa.
I te aroaro o tetahi mahinga patological i te whatunga o nga arai coronary, ka tupu te matū o te hāora whero o nga kopa ngakau, e pa ai te mate ki a koronary. Mena kaore i te rongohia tenei, ka nui te maha o te tupuranga o te mokowhiti miocardial. Ko nga tohu nui o te mate ngakau me tona whatunga vascular kei te puhipuhi i nga mamae o te ngakau i te waa o te mahi tinana, i te waa ranei, i te okiokinga, te poto o te manawa, te ngenge.
Ko te Atherosclerosis o nga oko o te roro e whakaatuhia ana e te whakaheke ki te mahi cognitive, cephalgia, te mate o te waahanga-a-roto-a-taiao, me te paheketanga o te aro. Ko nga tohu o te kino o te atherosclerotic ki nga ipu o nga waewae he pupuhi tonu, he wairua pouri me te mamae o te waewae, ka makariri te kiri ka maroke i runga i te purutanga. Mena kaore i te rongohia tenei ahua o te mate, ka ahu whakamua, ka puta he raru o te trophic. Ko nga mate toto e whakaatuhia ana e te whero o nga taha o raro, tae noa ki te hanganga o nga maihaki trophic. Mena kaore i te rongohia te mate i tenei waa, ka puta ko te mate o nga kopa o nga pito o raro.
Hei aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, me tirotiro te taumata o te cholesterol toto. Mena kei te whakapae koe i te whakawhanaketanga o tenei taatai, me whakapa atu koe ki tetahi tohunga, kia mohio ai ko wai hei whakaora i tenei mate.
Tākuta mo te tirotiro wawe, te arai ranei
He maha nga wa, ka paatai nga turoro ki te waahi ka awhina te taakuta ki te mohio ki te atherosclerosis i te waa. Tangata neke atu i te 35 tūtohutia kotahi te tau aukati whakatoi whakamātautau e tetahi kaiwhakaora. Ko te tuatahi, he whakamatautau toto me te urine, he rauropi toto taipitopito me te huringa o te ngutu, me kohi he electrocardiography. Mena, i runga i nga hua o nga whakamatautau, ka maarama te tohunga ki nga huringa pathological e tohu ana i te atherosclerosis, naana me arahi ia kia haere ki te rangahau dopplerographic, angiographic ranei.
Ko enei tikanga ka taea e maatau te whakaputa i te ahuatanga o te rere toto vascular i tetahi, i tetahi atu waahanga ranei o te tinana tangata. Ko te Dopplerography te nuinga o te waa e whakamahia ana hei tirotiro i te rere o te toto ki roto i nga oko o nga taha o raro. Ma te whakamahi i te angiography, ka aro turukihia e nga taakuta te rere toto coronary me te cerebral. I te kitenga o nga takahi o te toto ki te taha o nga waahanga kua tirotirohia, ka whakahaua e te kaiwhakautu nga turoro ki te whakapiki i nga tohunga ki te tuhi i nga maimoatanga e tika ana me te tango i te manawanui i raro i o raatau mana whakahaere. Mena ka kitea te mate ki te waa ka rongoa ka mate, ka paku te kino o te tinana!
Ko tehea te kaakuta e te rongoa o te arteriosclerosis cerebral
Ko te kino o te atherosclerotic ki nga oko cerebral ka pa te mate kino, no reira me tohu ka tiimata ka tiimata wawe ki te whai. Ka mahi tahi ratou i tenei ahua o te maarama. angiologist me nga tohunga turoro.
He maha nga wa, he raru atherosclerotic o nga oko toto o te roro e arahi ana ki te takahi i te tohutoro cerebral i te momo hemorrhagic (pakaru o te kaipuke me te hanganga o nga hematomas intracerebral). He amuamu tenei mo te atherosclerosis cerebral, e kiia ana ko te whiu hemorrhagic. I tenei keehi, ka tirohia te turoro e te neurosurgeon me, pea, he resuscitator.
Hei karo i nga kino kino ki te tinana, ka taunaki nga taakuta kia whakatauhia te kai ma te whakakore i nga kai-kei roto i te cholesterol, tae atu ki nga hākinakina kaha i roto i nga mahi o ia ra, me te whakaū i te moe me te tiimata. Ka tūtohutia kia hamani i tenei ahua o te mate me te awhina o te rongoa ngongo me te taatai vidal, nga raau taero e whakapai ake i nga tohu rheological o te toto.
Ma te piki haere o te toto totika, ka tohu te maimoatanga me nga rongoā antihypertensive.
Ko tehea te kaakuta e te rata atherosclerosis o nga taha o raro
Ka taea e nga momo taangata maha te rongoa i nga ipu o nga waewae, te mea e tau ana ki te waahi o te tukanga pathological. Ki nga raru o te moenga whakakorikori kaare ka awhina koe phlebologistte whakaora i nga raru arterial ma te kaha angiologist. Heoi, i to tatou whenua, ka kiia ko te hamani i nga mate e pa ana ki nga whaanui o nga pito o raro. He turoro mate pukupuku. Ka taea e enei maakuta te rongoa i nga waewae o nga waewae o te waewae arteriosclerosis o te waewae me te mea he papa atawhai ranei, he huarahi rongoa ranei.
Ko te rongoa o te rongoa o tenei maaraki te whai kia pai ake ai te rere o te toto ki roto i nga kopa o nga waewae, ma te whakarite i te taumata o te koranu serum, ka aukati i te uruparukui me te whakaiti i te pupuhi. Ma te mamae nui, ka tohua te whakatuu rongoa mo te analgesia.
Ka hiahiatia te wawaotanga o nga turorotanga i te wa e nui ana nga mate o te toto toto, i te rongoa ranei i puta mai i te hua i hiahiatia. I enei keehi, ka whakahaerehia nga mahi ki te whakakore i nga arai ki te rere toto totoro. Mena kaore i te rongohia te atherosclerosis o nga taha o raro, ka whanake tonu te gangrene i roto i te waa, he tohu nui tenei mo te whakangahuatanga o nga whakapae o raro.
He aha te atherosclerosis
Na te atherosclerosis o te haehae coronary, ka puta te angina pectoris - he kino o te ngakau na te hypoxia o te kiko o te ngakau. Ka roa te mate ka rite ki te waimeha mo te wa roa, ana ka whakakite ano i a ia ano ko nga mamae o te mura, te toro atu ki nga ringaringa, te puku, te hoki, te kaha haere. Ko tetahi o nga amuamu o te atherosclerosis ko te kohanga miocardial.
Ki te atherosclerosis o nga oko whakarewa, ka tupu te mate uaua whakatumatuma. Ka heke te maarama, te mahara, te aro nui, ka pakaru te kaha. Ka mamae te manawanui i nga mamae, te marumaru, ka tere, ka mutu, kaore he take e riri, riri, ka whakawhiu, ka pouri, ka rite tonu te manawa. Ka huri te whanonga hinengaro, te ngakau pouri, te pikinga, te tangi.
Atherosclerosis o nga taha roa (ko te nuinga o nga waewae) ka tino ngenge me te iti o te mahi tinana, te whakamahana, te manuhiri, te heke o te ngoikore o nga uaua. Te haere me te mahi mahi me o ringa e uaua haere ana.
Nga take o te pathology me tona waahi
Ko nga take nui o te atherosclerosis ko enei e whai ake nei:
- te whakamahi nui o nga hua waipiro
- kaiahi
- nga kai maoa nui-calorie me te nui o te cholesterol,
- te noho koi, te noho ngawari,
- he maha nga ahuatanga ka tino mamae me te riaka.
Ko enei katoa ka tau ki te putunga o te cholesterol i runga i nga pakitara o te toto, na reira ka haehae haere i te lumen me te whakakakahu i nga rerenga toto, he whakaohooho:
- whiu
- thrombosis
- thrombophlebitis.
I mua, ko te nuinga o nga keehi ka pa te mate ki nga tane mai i te 50 tau te pakeke, engari inaianei, he mate ano te atherosclerosis i roto i nga wahine. Ko nga taangata mate o te punaha endocrine, ina koa, me te mate huka mellitus, e tino mate ana.
Cerebral arteriosclerosis
Ma tenei momo atherosclerosis i roto i te manawanui:
- he whakaheke mohio
- Ka timata nga raru mahara,
- ka kaha haere te aro o te aro ki te aro turuki whanui.
I tenei keehi, he maha nga wa ka pangia e te manawanui te ngoikoretanga me te maru, ka ngoikore, ka haehae, patopato me te wairangi. He mea nui ki te tohu ko enei tu turoro he riri, he riri hoki kaore he take, ka pouri tonu te wairua, ka pouri te ngakau.
Ko te atherosclerosis o nga taura brachiocephalic ka taea hoki te hono atu ki tenei waahanga, na te mea ka mate tenei raru ki te iskemia, ka puta mai te nuinga o te mate ki te tohatoha cerebral ranei.
Ko tetahi o nga mamae kino o te arteriosclerosis cerebral ko te whiu o te cerebral e pa ana ki te whiu. I roto i te whiu, ko te mahi o te roro me ona mahi he maha tonu te ngoikore, ka mutu ka pakaru te mate o te manawanui, ka mate ranei te mate.
Atherosclerosis koronari
Ko tenei momo atherosclerosis e maha tonu te pakaru o te ngakau o te manawanui na te angina pectoris.
He maha tonu nga mate e puta ana kaore he tohu i te atamira tuatahi, engari i te waa, i te waa ka roa ana te waa, ka tiimata te tangata ki te mamae kaha:
- kei roto i nga ringaringa
- i roto i te kopu me te hoki.
Ka huri haere te mamae, ka tino rite. Ko tetahi o nga amuamu tino kino o te atherosclerosis arai coronary ko te kohurutanga miocardial.
Atherosclerosis o nga waewae
Ko te mate penei i te atherosclerosis o te taha whakarunga o raro nei e tuku ana i te maangai nui o te manawanui me te maha o nga mamae. Ko te tangata e tino mate ana ka mate te mate, ka rite tonu ki te kore e kaha ki te mahi, ka tiimata ana te tiimata ki te makariri me te manawa, otirā, nga matimati, katahi ka heke haere o ratau kare. Ko tenei katoa ka arahina ki te meka e ka haere ake te raru ki te manawanui kaore i te neke noa i ona waewae, engari ki te neke takitahi.
Ko wai te taote kia haere?
I te kitenga o nga tohu o te atherosclerosis, me matua korero koe ki tetahi taakuta penei i te kaiwhakaora. A, i muri mai i nga hua o te whakamatautau, ka kii te taakuta ko ia ano te kaakuta kia whakapa atu.
Ko te atherosclerosis o nga oko cerebral e rongohia ana e te angiologist me nga tohunga pukupuku. Ka whakakorea e enei tohunga nga hua o te pathology penei i te whiu, reeti, sclerosis. Kia kaha ake ai te mohio ki te taakuta nga ahuatanga o te pathology o te manawanui takitahi, me hiahia koe:
- Imaging resonance imaging o te roro,
- whakamātautau ultrasound intracranial o oko toto.
Ko tetahi mate penei i te atherosclerosis BCA, kei te rongohia ano e te tohunga neurologist. Ko te pathology e tino paahitia ana i waenganui i nga koroua me nga tuupepa. Mena i whakaekea e te mate he patunga i roto i te roro, ka hono te taote rongoa me te neurosurgeon ki te rongoa.
Kei te rongoa te tohunga kopa ki te atherosclerosis o nga koikoi coronary me te whawhati mo nga mate o te manawa me te punaha arai. Ko nga tangata neke atu i te 35 tau te tohutohu ka toro atu ki tetahi kaimarerau neke atu i te wa kotahi i te tau hei aukati i te aukati i nga mate kino pera ki te kohanga miocardial, te whiu, te angina pectoris i roto i te waa.
Hei rongoa he mate taatai penei i te atherosclerosis o nga oko o nga taha o raro, me whakapa atu koe ki te angiologist. Ka whakakorea e tenei tohunga nga pukupuku kaore noa i te atherosclerosis, engari ano hoki nga mate penei i roto i nga uaua varicose me te thrombophlebitis. Mena kei te noho tetahi o enei mate, ka taea e tetahi kaimatai te mahi ki tana rongoa me tetahi angiologist.
I mua i te whakatakoto maimoatanga, me whakahekehia e te manawanui te Dopplerography taapiri, na te mea anake i tenei huarahi e taea ai te whakatau me pehea te rere o te toto i roto i nga oko.
Ko te Atherosclerosis he mate tino kino me te kino, no reira he mea nui kia ngana ki te kite i tetahi taakuta i nga wa e puta mai ana nga tohu tuatahi me te wa e rongohia ana nga tohutohu katoa e tohuhia ana e nga taakuta. Koinei anake te huarahi ki te whakaora ora i te mate ka aukati i nga hua kino kino atu.
Nga tikanga o te maimoatanga
Te whakaoranga o te atherosclerosis, me te tono tika a te awhina mai i nga tohunga ngaio, ka tino pai te whakahaere i te nuinga o te rongoa. I etahi wa ka whakamahia te waahi wawaotanga mo nga maimoatanga, engari he tino koroke rawa tenei.
Ko te rongoa rongoa ko te nuinga:
- Ko te raau taero he whakarite toto koretake.
- Ko nga rongoā anti-inflammatory kore-hormonal e awhina ana i te rere toto ka aukati i te toto toto.
- Ka tohutohuhia ano hoki ki te tango i nga rongoa ka pumau i te punaha cardiovascular me te whakaoho i te totika o te toto.
Hei aukati i te atherosclerosis vask, he mea tika kia piri ki te kai tika, ara, ko te aukati i nga kai me te ihirangi nui o te cholesterol, hei aukati i te whakarere i te whakamahi ranei i nga inu waipiro.
He mea tika kia kaha ki te arahi i te ahua pai o te tinana, te aro turuki i te tinana, te aukaha i nga tikanga mo te moe, he nui atu te wa ki te hau hou, ka haere, he pai ake te kore e peka i nga hikareti. E taunaki ana kia tirohia tonutia i te taumata o te haehae o te huka me te huka toto, me te whana hoki i te pika totika.
Ko wai te taote ka haere me te atherosclerosis?
I tenei wa, ko te atherosclerosis tetahi o nga mate e tino pa ana. I puta mai tenei ma te kore noa ake o te pikinga o tenei mate, engari ki nga whakawhanaketanga o nga hangarau hou e taea ai e te mate te mate te atherosclerosis i nga waahanga tuatahi. Ko te mea nui ko te kite i te taote i te waa, ko wai e tohu mo te maimoatanga e tika ana.
Ko te Atherosclerosis tetahi mate e puta ai te mumura o nga oko, a, na te mea, ka puta te kirihou cholesterol i runga i o ratou taiepa.
Ko te Tuarua o te Rongoiao Rongoiao, Ahorangi G. Emelyanov:
He maha nga tau kua roa taku maimoatanga mate. E ai ki nga tatauranga, i te 89% o nga keehi, ka pa mai te mate toto ki te whakaeke ngakau, ki te whiu ranei ka mate tetahi tangata. Tata ki te rua-hautoru o te hunga mate ka mate inaianei i nga tau 5 e rima o te mate.
Ko te mea e whai ake nei - ka taea, ka tika hoki te whakaora i te pehanga, engari kaore tenei e pai ake te rongoa i te mate ake.
Ko te rongoa anake e tohutohutia ana e te Manatū Hauora mo te maimoatanga o te haukana, ka whakamahia hoki e nga kaimati moteatea ki a raatau mahi ko tenei.
Ko te tarukino te raru mo te take o te mate, ka taea e te aukati te aukati i te haangai-a-mate. Hei taapiri, i raro i nga papatono a-rohe, ka taea e nga tangata katoa o te Rōpūia Rūki te whiwhi HE HEETAHI.
Ko nga tohu o tenei mate e kitea ana i roto i te kotahi tekau i roto i te tekau taangata i runga i te ao, i te mea ko nga take e whai ake nei o tenei mate e kitea ana:
- he iti te rahi o nga mahi tinana,
- tuku iho
- ngā āhuatanga āwangawanga
- nga tikanga kino
- etahi momo o nga mate endocrine (hei tauira, te mate mellitus), me etahi atu
Ko enei mea katoa kaore he kino e pa ana ki nga kaipuke, ka whai waahi ki te whakahekenga o te cholesterol i runga i o ratou taiepa, na, ko te putanga o te atherosclerosis. Mena i pangia e te mate i mua atu, hei tikanga, i roto i nga taangata 50 neke atu ranei, kei te rongohia ano hoki nga wahine.
Ko te maakete taatai o te mate e tino whakaiti ana i te tupono o te hauora ngoikore o te manawanui, me te whakapiki ake i nga mahi whakaoranga tere. He mea tino nui tenei, na te mea ka mate pea nga mate o te atherosclerosis.
Nga momo mate me nga tohu matua
I mua i to whakautu i te paatai, ko te taakuta e rongoa ana ki te atherosclerosis, me maarama ka taea e te taatai te whakaora i te mate.
Ko te tohunga ki te whaarangi iti ka whakahaere i te maimoatanga o te mate mate.
Na te whanaketanga o te mate, ko nga waahanga rereke o te moenga vascular ka pa ki te aha, kua wehea te maha o nga momo mate, ka pa ki te waahanga o te punaha vask ranei e pa ana.
Ko nga momo matua o te mate e:
- Te mate a raro.
- Atherosclerosis o te roro.
- Nga huringa i roto i te ahuatanga o te kaihoko koronary o te maarama pathological.
- Atherosclerosis o te aorta me etahi atu.
Ko nga tohu o te atherosclerosis ka rere ke i runga i te waahi o te taunga noa iho. Hei tauira, me te mate o nga taha o raro, ka raru te mamae me te mamae o nga waewae, a, i nga keehi haere, ka puta mai ano te tangi.
Ko te whara o nga arai e tuku ana i te roro ki te toto ka arahi ki nga raru o te mahi roro, ara ko te mahunga, he raruraru me te mahara me te kukume. Ko te aukati i roto i nga uaua o te coronary ka arahi ki te mamae o te uma, na te poto o te manawa, te piki o te toto, me te paopao ki te ngakau.
Ko te mea tino kino o te mate atherosclerotic ko tona momo tata asymptomatic mo te maha o nga tau.
He maha tonu nga wa, kaore nga turoro e aro ki nga tohu ka toro atu ki tetahi taakuta ki etahi atu waahanga pai ake.
Ko wai te taote me haere tuatahi?
He pai ake te tiimatanga ki te hamani i te punaha vaskore wawe tonu.
Na, ka taea te karo i te tuputanga mai o nga kohinga whakahirahira. I te tuatahi, he pai ake te haere ki te kaiwero rongoa ka taea te whakahaere i tetahi tirohanga tuatahi, te tuhi i nga whakamatautau tika me, mehemea e tika ana, tirohia nga tohunga whaiti-a-ringa.
Mena ko te nuinga o nga tohu i pa atu ai koe ki te upoko, ka waatea pea ki te huri atu ki tetahi kairangahau, a, koinei te whakautu ki te patai o te rata e rongoa ana e te tohunga ki te arebiosclerosis cerebral.
He taakuta roro ko te taakuta te tawai me te rongoa i nga mate e pa ana ki te mahi cardiac, a he awhina angiologist ki te rongoa i nga mate o nga ipu o te roro me nga wehenga. Mena kei te aro atu koe ki te rongoa a te taote ki te atherosclerosis o nga taha o raro, ka mutu he kaiwhakamata tenei.
Hei whakatau tika i te ahua o te mate, pera i te ture, me whai ake nga rangahau e whai ake nei:
- OAC (he tātaritanga koiora tohu),
- ECG
- Te paitini o te toto toto dopplerography ranei,
- angiography
Hei taapiri, kei te whakamahia te tomography whakaemi (CT) - kei te whakamahia te tikanga ma te tono a te taakuta.
Ko te maimoatanga o tetahi mate, ko te tuatahi, te aukati i tana whanaketanga, ahakoa i etahi wa ka taea te rongoa i te kainga.
Ki te arteriosclerosis o nga uaua, ko te taunakitanga tuatahi ko te whai i tetahi kai e whai ana ki te whakaheke i te cholesterol me te aukati i te tukanga mumura i roto i nga oko.
Ko te kai o te manawanui, ko te nuinga o nga momona huawhenua, huawhenua me nga hua. Ko nga hua paraoa, tae atu ki nga tini paowa paowa me te piripiri me kape.
Ka aukati te whakangungu i te waipiro me te waipiro, na te kaha o te whakakaha me te mahi.
Ko tetahi atu rongoa rongoa hei rongoa mo te maimoatanga i te hohipera, i te wa e kaha ana te whakamahinga o te raau taero (hei tauira, statins, fibrates, resion exchange anion, waikawa nikotiniki, me etahi atu).
Nga korero o a maatau kaipanui
Patupatua te haangai i te whare. Kua kotahi marama kua pahemo mai i te wareware ki nga pehanga o te pehanga. Aue, me pehea taku whakamatau i nga mea katoa - kaore he mea i awhina. E hia nga wa ka haere au ki te whare haumanu, engari kua whakahaua ahau kia kore he rongoa huakore, a ka hoki mai ana ahau, ka peke noa nga taote. Hei whakamutunga, i tukuna e au te pehanga, me te whakawhetai. Ko nga tangata e raru ana ki te pehanga me pānui!
I nga keehi tino nui, ka kaha te taakuta i te taote.
Hei tikanga, ka mahi nga tohunga motuhake mo nga tohungatanga tata ki nga whare haumanu katoa. Engari he ahuatanga ano ka hiahia koe ki te whakapiri atu ki nga waahi rongoa nui ake ranei. Mena he nui te moni, ka tūtohutia kia whakapa atu ki nga whare haumanu kua utua, na te mea kei te mahi nga tohunga tino pai ki reira.
Hei atu, ko te rapu mo te taakuta tika kaore i te rohe ki tetahi taone, me etahi waahanga, ka taea pea te rapu i tetahi taakuta ma te Ipurangi. I tenei keehi, ka taea pea te mohio ki nga korero mo te taakuta ano ia, i tona wheako, me nga arotake manawanui. Ka taea e koe te tae atu ki tetahi tohunga ma tenei wa.
Ko te ipu tetahi o nga mea nui o te tinana tangata. Ahakoa tana tino koretake, ko ia te kawenga mo te kawe mai i nga mea tino nui ki nga roopu tangata katoa.
Na, ko te takahi i nga mahi o nga kaiha toto ka arahi ki nga momo raruraru ki te tinana. He puhoi te whanaketanga o tetahi mate penei i te atherosclerosis.
He maha nga wa kaore i te maarama te mate o te tangata ki tenei mate ka uru atu ki te taakuta anake ina hiahiatia ana te rongoa.
He mate nui te atherosclerosis. Ko tana mate nui kei roto i te akoranga asymptomatic i nga waahanga tuatahi. Na reira, he uaua ki te tiro i etahi wa ano na nga taakuta noa iho, kia tae mai ra ano nga hua rangahau katoa.
Ko te whakautu ki te patai, e rongohia ana e te taakuta atherosclerosis, i te mea ko te mate o te mate me nga tohu (atherosclerosis aorta o te kopu, atherosclerosis cerebral, me etahi atu).
I muri noa iho i te tirotiro tuatahi, ka taea te whakatau ko wai te mea e tika ana kia tirotirohia.
Ko te whakamaarama i te wa o te atherosclerosis, me te whakarite i te maimoatanga tika, ko te matua ki te maimoatanga angitu o te atherosclerosis. I tua atu, kaua tatou e wareware ki te aukati. Ko te kai tika me te, i te waa tonu, ko te huarahi tika ki te koiora he awe tuuturu ki te ahua toto toto.
Na reira, ko te timatanga o te tangata ka tiimata ki te aro atu ki a ia, ka nui ake te tupono o te karo i tenei mate. Mena i pai tonu koe ki te whakahaere i te atherosclerosis i runga i to wheako ake, kia tupato koe ki te whiriwhiri i te taakuta tika, tohunga ki a ia he wheako tika me nga mohiotanga ki te tuku awhina tika.
Ko nga whakaeke ngakau me nga whiu ko te take tata ki te 70% o nga mate katoa o te ao. E whitu kei roto i te tekau nga tangata e mate ana na te aukati i nga uaua o te ngakau, i te roro ranei.
Ko te mea tino whakamataku ko te meka kaore i te whakapae te nuinga o nga tangata kei a raatau nga mate taatai. Na ka ngaro i te whai waahi ki te whakatika i tetahi mea, ka mate noa iho kia mate.
- Te Whaanau
- Porohekau ngakau
- He pango pango i mua o nga kanohi (rere)
- Te aroha, te riri, te moe
- Te matakite ngoikore
- Pahu
- Ngau-kawa
- Tuhinga o mua
- Te ihu me te tangi o nga maihao
- Nga raru whakawehi
Ahakoa tetahi o enei tohu kia whakaaro koe. A, ki te reira e rua, na kaua e whakaroa - kei a koe te mate toto.
Me pehea te rongoa i te taangata mate na te maha o nga raau taero he nui te moni?
Ko te nuinga o nga raau taero kaore e mahi i tetahi mea pai, ka raru pea etahi! I tenei wa, ko te rongoa motuhake anake i tohutohutia e te Manatu Hauora mo te maimoatanga o te kaute mate ko tenei.
Ki Ko te Institute of Cardiology, me te Manatu o te Hauora, kei te whakahaere i tetahi kaupapa “ kahore he-whakaware". I roto i te wa e waatea ana te tarukino mō te kore utu, Nga tangata katoa o te taone nui me te rohe!
Nga momo o te mate me nga tohu
I whakatau nga taakuta ki te mohio ki te maha o nga momo patolohiya lipid, e tika ana kia tirohia:
- atherosclerosis o nga taha o raro,
- te aukati me te kati o te lumen o nga taha toto o te roro,
- Ko nga huringa pathological i roto i nga arai koronika,
- atherosclerosis o te aorta, etc.
I runga i te waahi o te tohu atherosclerotic, ka rere ke nga tohu nui o te mate. Hei tauira, ka puhipuhi nga oko toto o nga punga o raro, ka manukanuka te manawanui ki te pupuhi me te mamae i roto i nga waewae, he huringa i te atarangi o te kiri, nga tohu tohu pāmahana, me te paahitanga kino o te mate, he tino tangi a te manawanui.
Mena ka pa te mate ki nga uaua e tuku ana i te toto ki te roro, na ka tiimata te tangata ki te raru i te mahara, te mahara o te aro, te heke o te koiora, me te mamae o te mate. I te wa e whakapikihia ana nga uaua o te coronary, e amuamu ana nga turoro ki te mamae o te kirinohi, te poto o te manawa, te manawa, te manawa, me te toto totika.
Ahakoa he ahua o te atherosclerosis, i te kore o te maimoatanga, ka mate te manawanui (i te toharite, i muri i te 7-10 tau mai i te tiimata o nga tohu tuatahi).
He kino te mate i te mea ka puta mai ana tohu tuatahi ahakoa he aha nga mahi a te kaawa. I te nuinga o te wa, ka haere nga turoro ki te taakuta anake ka neke te marama o te toto toto ki te 50-60%. Tae noa mai ki tenei wa, ka taea e te mate te haere whakamua mo nga tau maha tata ki te asymptomatically.
Ko wai ka whakapā atu ki te tohu tuatahi o te atherosclerosis, he aha nga whakamatautau hei mahi?
Mena ka puta nga tohu o te mate, ka taea e nga turoro te whakapiri atu ki nga tini tohunga i te wa kotahi, ara:
- Kaiwhakahaere whaimana. Ka taea e te tohunga maana te whakatau i te mate torangapu, tuhia te wa whakarite mo nga whakamatautau, me te tuku korero mo te hunga mohio.
- Neurologist. Ko tenei taakuta te nuinga o te mahi maimoatanga o te arteriosclerosis cerebral, kei roto i te iskemia o nga kopa kikokiko ka tupu tonu, ka piki haere te mate o te whiu.
- Kaihomini Ka taea e te manawanui te whakapae ki te kaimati mimi mo nga momo patuki o te punaha cardiovascular, he atherosclerosis ranei te whakaeke ngakau. Kei te tohunga te mana ki te whakatakoto rongoa, mena kaore he maimoatanga haumanu tonu e whai kiko.
- Te Mihonotanga. Ko te awhina o tenei taakuta ka hiahiatia kia mate nga tangata mai i te aukati o nga oko toto o te kauri. I roto i nga keehi mate kino, ka whakatauhia e te angiologist te whakatau mo te rongoa.
Ahakoa ko wai te taakuta e haere ana koe, ka tohua koe kia maatau ki nga mahi penei i:
- whakamātautau toto (whanui me te koiora),
- ECG
- Te whakauru o te toto toto (tetahi atu ingoa - Doppler ultrasound),
- angiography
- Matawai CT (mehemea e tika ana).
Ko te mea anake i runga i enei tātaritanga ka tatauria ano te tikanga maimoatanga. Mena e tika ana, ka taea e nga kaitohutohu o runga ake te tohu etahi atu rangahau mo te manawanui.
Maimoana Atherosclerosis
I te mutunga o te tuhinga, he torutoru nga kupu me kii e pa ana ki nga ahuatanga o te maimoatanga o te mate kiriora lipid i roto i te tinana. Ka whakamahi pinepine nga taakuta i te rongoa rongoa, e whakaatu ana i nga hua pai i te nuinga o nga waahanga o te whakawhanaketanga o te atherosclerosis. Kei roto i te maimoatanga nga waahanga o enei raau taero e whai ake nei:
- Nga rongoa ka rongoa te kohanga toto. Ko ta raatau whakauru ki te waa ka taea te whakaiti i te aukati o nga oko toto, tango i nga lipoproteins iti o te tinana ngoikore mai i te tinana.
- Ko nga rongoā anti-inflammatory kore-hormonal e whakapai ake i te rere toto ka aukati i nga pupuhi toto. Ko te rongoa ko te acetylsalicylic waikawa me nga rongoa e pa ana ki runga.
- Nga Kaipara poraka. Nga rongoa o tenei roopu ka taea e koe te whakahaere i nga tohu pēhanga toto, me te whakariterite i te ngakau ngakau me te mahi a te ngakau ma te katoa.
- Whakaheke ACE. Ka awhina ratou ki te whakaora i nga mahi o te punaha cardiovascular (ina koa mehemea kua pa he pakia o te ngakau).
- Nga Kaiuru. Ka whakahekehia e ratou te maha o nga tohu o te atherosclerosis, ka whakaheke i te toto totika.
I tua atu ki te tango i nga rongoā, me piri nga turoro ki tetahi kai whakaora, kawe i nga mahi a tinana i roto i o raatau oranga, me te whakarere i nga tikanga kino. Ma tenei noa ka taea e tatou te whakawhirinaki ki te angitu o te maimoatanga.
Ko te maakuta a te Kaakuta mo etahi atu momo o te atherosclerosis
Ki te kino o te atherosclerotic ki te toha Tuhinga o mua ka whakamahia e te kairangahau mate pukupuku te mate. Ka taea hoki te hono hei hono mo te tautuhi me te wahanga tuatahi o te maimoatanga o te mate. Ko te atherosclerosis o te haonga brachiocephalic me te carotid, tae atu ki te aorta, ka atawhaihia e te tohunga angiologist.
Hei karo i te atherosclerosis, me arahi koe i te hauora, ki te noho ora, whakakahoretia o nga taapiri, me te tirotiro whakamarumaru. Mena kei te kitea tonu te patiki, ka tiimata wawe koe ki te hamani, ka tahuri ki te tohunga tika mo te awhina. Ma tenei ka pai te karo i nga amuamu mate e kawea mai e tenei mate nanakia!
Me pehea te whakatau i nga huarahi mate?
I mua i to whakaaro ko wai te whakapā atu ki te atherosclerosis, me whakapae koe i tenei mate i a koe ano. Ko nga tohu e whai ake nei e kitea ana i roto i tetahi taangata ki te arai o te whaanui o te ipu kaawana ki te taakaha momona:
- uaua-ki-kitea he tino uaua ranei na te kore e tino tika ana ki te whakangao,
- te heke o te pehanga ki runga i te ringa, i te waewae ranei,
- ko te hapahoro o te taha me te (o) tona hakihaki,
- te whakaora roa o nga whara whara o te waewae.
Mena ka pa te hinu ki te atherosclerosis, ko te pikitia haumanu ka haere tahi me te mamae, te ngoikoretanga o te tirohanga, te ngoikoretanga, me te ngoikore ranei. Ko te maimoatanga o te arteriosclerosis cerebral me whakatutuki tonu, i te mea he nui te mate o te whakawhanake i te whiu.
Ko nga tikanga matua mo te mate mate, ko te huarahi ka tono te taote i te huihuinga:
- Te tātaritanga haumanu me te koiora toto,
- ECG
- Te tirotiro toto mo te toto toto (dopplerography),
- Te inenga o te taupoki whaikorero-brachial,
- Angiography
- Te tomography kua whakaatuhia (kaore e hiahiatia ana)
- Te whakamātautau whakapau (kaore pea e taea).
Mahalo pea ko te whakataunga o nga taatai taatai mo te taatai, i runga ano i nga tohu takitahi.
He aha nga taote ka rongohia?
He uaua ake ki te whakautu ko wai te rongoa a te taote e te atherosclerosis, na te mea ka rereke nga tohunga ki te patology i te waahi ranei. Ko te rongoa o te mate ka taea te kawe e nga taakuta e whai ake nei:
- Neurologist. Ka pa ki nga kino o te moenga vascular o te roro. Ina koa, ko te aronga matua e mahi ai te taakuta ko te ischemia o nga waahi roro me nga whiu.
- Kaihomini Kei te mohio tenei tohunga ki tetahi ahuatanga o te punaha cardiovascular, na, ko te taakuta matua mo te kino atherosclerotic vascular. Ka tohua e te taakuta nga rongoa rongoa e pa ana ki te pathology, kaore i te rohe. Waihoki ko te waahanga mahi a te kaimatiri he whakaeke ngakau.
- Te Mihonotanga. Ko tetahi taakuta e rongoa ana i te atherosclerosis o nga oko o te taha o raro, me te taha ki runga. Me whai korero ano ki te ahua o te patukia, ka parea te rere o te toto ki te ringa, i te waewae ranei.I nga ahuatanga penei, he pai ake te whakangungu kirihou horoi kirihou.
Ka tohua e te taakuta te maimoatanga o te atherosclerosis rite ki nga mea maha. Ko nga mea nui o te maimoatanga o te mate (te aukati i nga kino o te rohe),
- Ko te tango i nga raau taero-whakaheke
- Ko te whakamahinga o te raau taero hei aukati i te hangahanga o nga mate toto (he maha tonu nga raau taero-anti-miihini, hei tauira, aspirin, me inu ma te tupato me ki nga tohu e pakari ana)
- Te maarama o nga beta-aukati (te whakaiti i te pehanga me te whakahoki mai i te ngakau),
- Ko te whakamahinga o te ACE inhibitors (he mea nui ano me te whakaeke ngakau, ka whai hua te painga ki te mahi o te ngakau me nga waahanga toto, me te whakaheke hoki i te toto totika),
- Ko te tango i te diuretics (ko te diuretics ano hoki he raau taero hei whakaheke i te toto toto, e aukati ai i te ahunga whakamua o te atherosclerosis).
Ano hoki, ka whakamahia nga raau taero hei patu i nga mate totika, inaa ko te mate huka, ko te mea tuatahi i waenga i nga mea whakaohooho o te atherosclerosis.
Nga maimoatanga ururua mo te mate ka taea e te taakuta ki te tuku i te manawanui te whakamahi hoki. Ka tohutohuhia to ratau whakataunga ki te aukati nui o nga oko toto, i te kore o te maimoatanga wawe ka taea te huri ki nga huringa necrotic i te waahi kaore e uru te toto.
Ko wai te taote me whakapiri atu ki te atherosclerosis vascular?
He maha nga patapatai ka pa ki te rongoa a te taakuta ki te atherosclerosis vascular ranei na te aha o nga tohu me nga tohu hei whakatau i tona aroaro i roto i te tinana kia kore e roa te mutunga ka huri ki nga tohunga taima. Ka mutu, ko tenei pathology ko te mate vascular tino noa, ka taea ai te mate.
He aha e rongoa ai te taakuta ki te atherosclerosis, te whakangao i nga kaipuke kua pa
Ko te Atherosclerosis he mahinga tuuturu e pa ana ki nga miihini nui me te rahi. Naianei, kua tino piki haere te nui o tenei mate.
I tetahi taha, he mea na te awe o te kore o nga mea tuuturu, a, i runga i tetahi atu, ko nga kaha o te rongoa o te rongoa hou.
I te mea ko te atherosclerosis he tikanga whaimana, ko te patapatai te take e rongohia ai e te taakuta. Me whai ake ki te tuku whakautu tino ngawari ki taua mea.
Te Panui
He maha nga ahuatanga e whakariterite ana i nga kairangataiao ki te atherosclerosis, engari mo nga kairangahau, ko te whakaurunga e whai ake nei he mea nui.
- I te waahi o te mahinga - atherosclerosis o te aorta, nga uaua coronary, nga oko cerebral, nga whatukuhu, te miihini.
- Na te aroaro o nga tohu o waho o te mate - te preclinical (vasomotor me nga taiwhanga taiwhanga) me te waa haumanu. Ko te whakamutunga ko te ischemic, thrombonecrotic, nga waahanga sclerotic o te mate.
- Ko te waahanga o te akoranga ko te atherosclerosis ahu whakamua, te waahanga o te whakaurunga me nga panoni hurihuri.
Ko te whakaurunga o nga momo whekau ki te taha uaua ka puta he pikitia haumanu rereke. He aha te ahua o nga tohu e puta ana ka tiakina e te taote me te atherosclerosis i tenei manawanui.
Pouaka Puare me te pathogenesis
Kaore i roa i mua, kua whakaarohia ko te atherosclerosis tetahi mate o te koroua. I enei waa, kaore noa i te waa noa, engari ko te mea "iti ake". Ko te tikanga o tana whanaketanga e pa ana ki te maha o nga waahanga.
- Te whakaotinga o nga ngutu atherogen i roto i nga pūtau endothelial.
- Te whakahoahoatanga o te punaha raupatu, te whakauru o nga ngako e te macrophage me te waihanga o nga porea.
- Ko te mate o nga pūtau pehipuhi, e whai ana i te heke o te cholesterol i runga o te papa toto.
- Te whakahohenga o te tukanga mumura, te waipiro o te muka collagen, te hanganga o te taatai totoro.
Ka taea te pakaru i te tohu miihiniata i nga take miihini, i te nuinga o te rere toto kaha. I tenei keehi, he panui toto kei runga i tona mata. Ka haehae, ka neke me te rere toto, ka taea e ratou te kiki i nga oko iti ake. Na te ngoikore o te rere toto i te rohe e pa ana, ka hangahia he arotahi necrotic.
Ko nga mea nui mo te whanake i te atherosclerosis ko te:
- ira tangata
- tau
- te taumaha o te whakawai,
- momi
- nga kino kino, ina koa ko te kai paowa,
- mate huka mellitus
- takawhita whakahiato
- nga piki o nga ngako atherogenic i roto i te toto,
- tamau-a-hinengaro ahotea.
Atherosclerosis Aortic
Ko te aorta te ipu nui o te tangata e tu i roto i te uma me te kopu o te puku. Ko te raupatu o te aorta thoracic e haere tahi ana me te pupuhi, te wera o te mamae i muri o te sternum. He roa te mamae, ka mau tonu, ka huri ki te kaki, ki tua, ki nga ringa. Na nga huringa nui, amuamu te hunga mate ki te dysphagia - te horomia o te mate. I etahi wa ka pouri, ka ngoikore te kitea.
Atherosclerosis o te puku o te kopu e whakaatuhia ana e te mamae mamae o te mate, he rite ano ki tera i te kino o te aorta thoracic. Na te mea ko te aukati o nga uaua e whangai ana i nga whekau, ka mate, ka mate te toto.
Mena e pa ana te tukanga ki te kareparenga aorta - te waahi o tona karuatanga - nga tohu o te kore toto e tae mai ki mua - te tangi, te werawera o nga uaua o nga taha o raro, ko nga huringa trophic i te kiri, te koretake o te erectile i roto i nga taangata.
Ko te atherosclerosis aortic e rongohia ana e te kaimati mate, te kaimati mate.
Atherosclerosis o nga uaua coronary
Ko enei ipu ka tuku toto ki te uaua o te ngakau - ko te myocardium. Mena ka piki te toto kei roto i a ratau, ka mate te ngakau i te hapa i waenga i te tuku o te hāora, me tona rere rere. Ko tenei punaha ko te whanaketanga o te angina pectoris. Ko te mate e tohuhia ana e:
- whakaeke ngakau
- he mamae, he whakawehi ranei
- me te pupuhi ki te taha maui, te pokohiwi, te kaki, te kaki o raro.
Ka whakaekehia te whakaeke me te whakapau kaha tinana, e hia nga meneti ka ngaro atu i muri i te okiokinga. Ma te mamae pai e rongoa ana nga waikawa poto - nitroglycerin. Pēnei i te keehi o mua, ka rongohia e te kaitohu mate pukupuku.
Nga mate cerebrovascular
Ko te ahuatanga e whakaatuhia ana e te maha o nga tohu kore-motuhake, ko te mea matua ko te:
- pāhoahoa o te ira tangata kaore ano kia whakapaingia, me nga momo rohe,
- pouri, mauiui,
- haruru te tangi oro ranei ki nga taringa, o te upoko,
- te memeha memeha
- he raruraru
- te ngoikoretanga ngoikoretanga
- haurangi pouri
- te whakarereke i te whakarongo, te koretake.
Ko te atherosclerosis o te roro he tino morearea i te wa o te whakawhanaketanga o nga uaua - ko nga whiu ka arahi ki te ngoikoretanga o nga turoro.
Ka raru tenei raru e te neurologist, he taote whaiti iti, ko te mea e uru ana ki te taatai o te punaha pokapū pokapū me te koiora.
Atherosclerosis o nga miere mesenteric
Ka whakaekea e nga oko Mesenteric te toto ki roto i nga whekau. Ma to ratau hinganga, ko ona ngoikoretanga mahi - he putiputi, he maru, he mate, he haere ki mua. I te mea e haere tonu ana te mate, ka uru mai te mamae mamae ka kiia ko te "ngutu puku". Ka whakaahuahia e te mamae o te werawera ka pa ki etahi wa i muri i te kai, ka ora te ora ma te tango nitroglycerin.
Ka rongohia e te taote mate nga turoro me tenei momo atherosclerosis.
He pakaru o nga puku o nga whatukuhu
Ko te heke o te toto ki nga whatukuhu e whakaatuhia ana e te rua nga syndromes - te hypertensive me te urinary. Ko te tauwehenga arterial e hua ana ki te whakahohe i te pūnaha renin-angiotensin-aldosterone. I roto i te whakamatautau toto whanui, te pūmua, cylinders, ka puta nga toto toto whero.
Ki te mea ka whaiti noa te hupere, ka whanake haere te mate. Na te kino o te rua, ka mau te ahua o te haangai arterial kino, e haere tahi ana me nga huringa o te mimi.
Na te aukati katoa o nga arai kei te taha maui me te taha maui, ka whanake haere te korokoro o te kiri. Ka whakaatuhia ia hei tohu rongoa edematous whaimana, ka kore te urine, te whakarereke i te tātaritanga koiora o te toto.
Ko te atherosclerosis o nga uaua whakarau e whakawakia ana e te nephrologist. Mena e tika ana, ka tirotirohia e te kairangahau mate pukupuku.
Atherosclerosis o nga taha o raro
Kua whakaahuahia na te hinga o te nui me te waahana e tuku ana i te toto ki nga pito o raro. Pēnei i te keehi o mua, ka puta te mamae ki roto i nga turoro penei. Ko te manawanui he momo tangihia e kiia ana - ka haere ana te mamae kei roto i nga waewae, nana i pehi ai. Ka mutu te okiokinga, ka ngaro, ka haere tonu te tangata.
I tua atu, he rereke nga huringa i roto i te kiri me ona taapiri. Ka maroke, ngoikore. Ka pai te tipu me te whakanui i nga ngoikoretanga o nga whao. Ka taka nga makawe ra. Ma te ngoikore o nga kaipuke, ka whakawhanakehia te gangrene. Ka taea e te kaitoro te awhina ki te manawanui.
Opaniraa
Ko te raru nui o nga turoro me te atherosclerosis ko te kaha ki te whakawhanake o nga raru o te thromboembolic. Ka taea e ratou te arahi ki te ngaro o te pai, me i roto i nga keehi uaua - ki te mate.
Na reira, ko te atherosclerosis, kaore i te taha o nga whakaaturanga haumanu o waho, e hiahia ana ki te maimoatanga.
Ma te taote whanau e tohu nga korero e tika ana ma te korero atu ki a koe ko wai te tohunga ka tino pai ki te manawanui.
Ko te taote e tarai ana i nga ipu o te roro
Ko te atherosclerosis he momo momo, e uru ana ki te kowhiri i te tohunga, na te mea he uaua ki te maarama tangata e mahea te taote e rongoa ana i nga momo toto e rua ((ko ona raanei he uaua ranei), ko te atherosclerosis ranei nga oko o te roro, me te miocardium ranei.
Ko te Atherosclerosis ko te heke o te "kino kino" i runga i nga taiepa o te toto toto, ka heke to raatau waahi, ka taea pea te piki ake o te toto toto i roto i te heke mai, me tetahi o nga taapiri uaua mo te whanaketanga o te mate ko te patu.
Ki te atherosclerosis, ka hemo te rere o te toto, kei te mau tonu nga whekau o roto o te roto, kaore e pa ki te whakaora i nga waiao. Ko te thromboembolism, thrombophlebitis, atherosclerosis me te thrombosis ka pa ki te whakahekenga o te mate kino "kino".
Kei te tauanga o te heke o te "kino kino" he maha nga momo atherosclerosis:
- atherosclerosis o nga arai coronary (myocardium) - ka whakahaerehia e te tohunga pukupuku,
- ka pa ki te punga o te tinana (raro) - ka rongohia e te kaimuta mamae te mate,
- atherosclerosis o nga miere mesenteric (nga oko e tuku ana i nga whekau) - kua uru te taakuta ki tenei mate.
- e pa ana ki te aorta (thoracic ranei te puku) - na roto i tera ahuatanga, me korero atu koe ki tetahi kaimuta koroheke,
- arteriosclerosis cerebral - kei te whakahaerehia e te neurologist te tirotiro,
- e pa ana ki nga nekehanga o nga whatukuhu - he taakuta tuutoro (nephrologist) he maamaa, ki te kore he taakuta penei i te whare haumanu, ka korero te koroeporo ki te manawanui.
I nga keehi katoa, me hiahia koe ki te whakauru o te angiologist a phlebologist ranei. Ko te kowhiringa a te taakuta tetahi e pa ana ki nga kaipuke ka pa. Mena he mea uaua tera, na me toro atu ki te angiologist, mena he uaua - he phlebologist. Ano hoki, kia maarama ko tehea nga taote e tika ana kia uiui, me rangahau koe ki nga tohu. Na te atherosclerosis, ka takahi te takahi ki nga oko o te roro, ko tetahi o nga tohu o te toto toto nui, tona ahua kino. Ka tino heke te matawai, te ngoikore o te mahara, ka taea te kitea. Ko te mamae me te ngoikoretanga, te mamae, te ahua o te riri, te pouri me te pouri. Ko te huringa o te manawa e tino kitea ana.
Ko te tikanga hanga thrombus
Atherosclerosis Puka Pukaoko roro ki te pakeke:
- kaiahi
- te waipiro whakato
- noho koiora
- Ko nga kai e whai kiko ana te cholesterol "kino" ko nga kai e nui ana i nga ngako trans artifical (kua kitea te hononga ki waenganui i a raatau me nga mate toto toto).