Ko te tikanga mo te rongoa i te papaa te tikanga tino uaua me te matatini.

I te rongoa, ka whakaarohia te pancreatectomy tetahi o nga wawaotanga whakahirahira nui i te wa e whakahaerehia ana te katoa o tetahi waahanga ranei o te pancreas.

Ka whakamahia tenei tikanga maimoatanga hakihaki i nga keehi kaore i tino ea te rongoa o te tarukino.

He maha nga momo pancreatectomy, tae atu ki:

• pancreatoduodenectomy (tikanga whiu),
• pancreatectomy tawhiti,
• raupapa pancreatometry,
• pancreatometry whānui.

Ko enei tikanga ka whakamahia i runga i te taatai ​​i hangaia ki te turoro. Engari i tetahi ara, i tetahi atu ranei, e hono ana ratou ki te pancreas. Tena, ki te kite i te mate pukupuku o te pancreas, i te mate pukupuku ranei i tenei kohinga.

Kia tika ai te whakautu i te paatai ​​ki te aha te mate o te pancreatectomy, he aha te ahua o te whakahaere me pehea te whakarite tika mo taua mea, me mohio koe he aha nga tohu hei take mo tenei mahi.

Kei roto i tenei raarangi:

1. Te mumura o te okana.
2. Te pancreatitis necrotizing.
3. Te pancreatitis kirikiri me te mamae.
4. Te whara
5. Nga pukupuku
6. Adenocarcinoma (85%).
7. Cystadenoma (mucinous / serous).
8. Cystadenocarcinoma.
9. Te puku o nga pūtau motu (te puku neuroendocrine).
10. He neoplasms papamuri papillary.
11. Lymphoma
12. He pukupuku pūtau Acinar.
13. Ko te hypoglycemia kino o te hyperinsulinemic.

Pērā i era atu keehi, ko te waatea o nga tohu mo te tikanga ka whakatauhia e tetahi taakuta mohio. Hei mahi i tenei, me maataki e koe te tirotiro me te whakatau i te hiahia mo te mahi.

Nga waahanga o nga momo mahi

Ko te tikanga maimoatanga tino noa e pa ana ki te tango i tetahi waahanga o te pancreas ka kiia ko te pancreatoduodenectomy. Kei roto i te tango i tetahi poraka o te waahanga tawhiti o te kopu, nga waahanga tuatahi me te tuarua o te duodenum, te tumuaki o te pancreas, nga kopae papa ngatahi me te pupuhi kiri.

Ka whakamahia hoki te katoa o te pancreatectomy. I roto i nga hua o te maha o te pancreatectomy oti, tata tonu ranei, he ngoikoretanga o te endocrine or exocrine pancreatic mahi e hiahia ana ki te whakakapi i te insulin, ki te miihini ranei te whakauru.

I muri i tera mahinga, ka whakawhanake tonu te manawanui i te mate huka momo I, na te mea i puta mai te haukotitanga o te mahi pokanoa, ko te pancreas tetahi waahanga noa atu ranei. Ko te mate huka momo 1 ka taea te rongoa me te tirotiro i te toto o te toto o te toto me te haumanu.

I te mea ko te pancreas te kawenga mo te whakaputa i te maha o nga enanthimi keri, ka mahi te pancreatectomy anake hei painga whakamutunga. Ko te tohu he mate nui mo te pancreatic he mea e whakawehi ana i te ora, penei i te puku mate pukupuku. He mea tino nui te mohio ko ahakoa i muri i te pancreatectomy, ka mamae tonu te mamae ki te nuinga o nga turoro.

Ko te pancreatectomy rangatira he tango i te tinana me te hiku o te pancreas.

He aha nga matapae a nga taakuta mohio?

I muri i te pancreatectomy whanui, kaore te tinana e whakaputa i ona ake kaiao i raro i te mahi o te pancreas, te insulin ranei, na, ko nga turoro e whakaatuhia ana e te haumanu mo te haumanu me te tango i nga taapiringa o te whakauru. Ka puta ake tetahi ahuatanga a ka kitea te whakamaarama o nga nekehanga pancreatic.

Ko tenei mate e kii ana i raro i te mana o ona ake whaaora, kua ngaro tetahi waahanga o te pancreas i ana mahi ka mate. Ko te mea kino rawa ka kino katoa, ka mate katoa te tinana. Ko tenei tohu e kii ana kaore te tinana o te tangata e kaha ki te whakaputa i te rahinga o te homoni, me te whakahaere tonu i te waikawa o te inenga o te insulin me etahi atu whaa.

Ko te hunga kaore ano i te mate mate mate, i muri i te pa ki taua mate, kaore, he pena. Na reira, kua kaha ki te whakarereke i o raatau momo noho, ka whai i nga tohutohu hou a ta ratau taote. Ko te tuatahi, me ako koe ki te ine i te tohu glycemic i roto i te toto me te tirotiro tonu hoki.

He uaua te tikanga mo taua hunga rangatahi me te hunga hauora. Engari me te kore, ka kaha tonu te hauora. Ano hoki, na te raru o te raru, te koretake o te ahupūngao endogenous me te whākōkī pancreatic, me kaha te manawanui ki nga werohanga a te tangata inamata. Ka taea e tenei te tino maamaa te whakawhirinaki ki te pakeke me nga mate e pa ana. Engari i te katoa, ko te kounga o te ora o nga turoro i muri i te pancreatectomy whanui ka whakataurite ki te kounga o te ora i roto i nga turoro e pa ana ki te whakakorenga o tenei kohinga.

He taapiri tikanga e kiia ana ko te whakawhitinga kohinga Islet, ka awhina i te whakaiti i nga hua o te ngaro o te mahi endocrine i muri i te pancreas noa.

Ae, i roto i ia keehi, ka rereke pea te whakapae me te tikanga maimoatanga. Koinei te take, ka taea e te taakuta te taunaki i nga momo maimoatanga rereke mo ia turoro.

Te maaraatanga o nga mahi whakamutua me te waa o muri

Mo nga ahuatanga e tatari ana te mahinga ki te manawanui i pa ki tenei mahi whakaraerae, me maarama ko te hua o te mate whakarihariha me te ngoikore o te exocrine. I te mutunga, ko te mate turoro me te tiaki i te taumaha te mea nui kia mau tonu, a he uaua tonu tenei ki te mahi.

Ko te oranga i roto i nga tangata whai mate kino kaore e tino pai. Heoi, kaare te heke mai. Ko tenei kii na te mea ko te rongoa o tenei wa kei te whakapai haere tonu, a, na reira, kei te pai haere hoki te hangarau o te wawaotanga whakangungu.

Mo te utu o tenei mahinga, me maarama he rereke te rereke o te mate o te mate ki te turoro. Engari ko te tikanga ka timata te utu mai i te wha tekau mano nga rubles.

Ko te tikanga mo nga turoro e whai kiko ana ki te mamae me te mate kino, he mea nui ano ki te maimoatanga o te taatai ​​pancreatic. Heoi, ko te TA ka arahi ki nga mate whakariterite nui e hiahia ana ki te whakahaere multidisciplinary hei whakapai ake i nga putanga. Ko te mana pupuri i te mate huka me te pupuri i te taumaha he noho tonu.

Ko nga tohutohu mate mate mate huka me te kai e whakahiatohia ana me te haumanu, te pancreas exocrine, me nga taapiringa huaora he tino maimoatanga postoperative. Ko te panui me te reeti o te whakaheke taumaha he mea nui, me te tohu ko enei taangata e hiahia ana ki te whai i nga turoro me te kai taapiri mo te waa roa

Kua whakahekehia te mate tahumaero me te wa roa e honoa ana ki te TA i roto i nga tau tekau kua hipa, e tohu ana ko nga raru e pai ake ana ka whakaritea ki nga hua o te aukati, ina koa mo nga turoro o te mate kua mate. I roto i te katoa, ko te ora o te mea i runga i te mahinga o te whiu o te mate, kaore i runga i te putanga o te mahinga.

Ka taea hoki te whakapae ko tenei mahinga ka pai ake mo te manawanui me te kaiwhakaako whai mate turoro o te papa katoa o te pancreas me te mate kino wawe, me te mate pukupuku taakaroto whanau ranei.

Ka pehea te mahi whakangungu pancreatic i te whakaahuahia i roto i te ataata i tenei tuhinga.

He aha te pancreatectomy?

Ko te kupu pancreatectomy ko te tango i te taatai ​​pancreatic (waahanga, i te katoa ranei) i roto i te mumura mumura me te kiko o te nekrosis o te kiko, i te mate pukupuku ranei o te tinana. Mena he paanga ki nga hanganga o te mate pukupuku e tata ana, ka tangohia enei uruta.

Ko te pancreatectomy te mea ko te maimoatanga tino whai hua mo nga mate pukupuku o te pancreatic. Ko te taha matotoru o te riu ka kiia ko te upoko, kei roto tonu i te duodenum 12.

Ko te pokapū o waenganui o te pancreas e kiia ana ko te tinana, ko te waahi angiangi e piri ana ki te mokowhiti ka kiia ko te hiku.

• Ko te nuinga o nga wa, ko nga tohu mo tenei wawaotanga he pukupuku kino i roto i te kopa o te hinu.
• I etahi wa ka puta te hiahia mo tera mahi ki te whakawhitinga mumura nui i roto i te pancreas.
• Ka whakahaerehia tetahi waahanga i te wa e kitea ana te pseudocyst, fistulas, i te mate kino ranei a te okana, me i nga wa whakahiangahia o te pancreatitis mau tonu me nga huringa hanganga i roto i nga kopa pancreatic.

Mo nga pukupuku o te pancreas, ka kiia ko te maimoatanga te momo pai o te rongoa, engari ka taea pea i te 15% o nga turoro o te mate taapiri penei, i te mea ka tohatohahia te rongoa o te mate pukupuku.

I te nuinga o te wa, ka whakaatuhia te mahinga mo nga patunga pukupuku iti i te rohe o te upoko me te kore tohu o te metastasis.

Te tango Pancreatic i te upoko

E ai ki nga tatauranga, ko nga tikanga a-puku i roto i te kohinga papa o te pancreas te nuinga o te waahi kei te upoko. Mena kei te whakahaerehia te whakarahutanga o te puku, ka whakakorehia tetahi wehenga o te repee me nga waahanga e tata ana.

Na, ko te kauri, te kano keri me nga hanganga wai ka whakahokia. Ko taua wawaotanga ka kiia ko te pancreatoduodenectomy.

1. I werohia te manawanui ki te mate mamae, na roto i nga urunga iti, ka uru atu te uru ki te okana e whakahaerehia ana, na te awhina o te taputapu laparoscopic, ko te rangahau e tika ana mo te waahi e whakaarohia ana te wawaotanga.
2. Ka kati te kaimera mate me te tango i nga huarahi uaua kokonga e whangai ana nga kopa tipu.
3. I etahi wa ka tika ano hoki ki te tango i nga hanganga noho tata penei i te waahanga o te duodenum, nga taha lymph tatao ranei te papa haehae.
4. Hei whakaora i te punaha o te tuuruhi, ka uru te taakuta ki te kakano nei me te roto o te kopu me te rohe pokapū o te whekau iti.

Mahi whakahaere

Ko te mahi a te Kaituku e kiia ana ko te waahanga whakangungu, i reira ka tangohia te waahanga tata o te pancreas, i te wa e rongoa ana te duodenum o te whekau me te pancreatojejunoanastomosis.

Ko te wawaotanga o te waa ka whakamahia i te maimoatanga o te pancreatitis mau tonu, ka puta mai i roto i nga momo kino ka pa te uaua ki te taatai ​​whakapae, te aroaro o te calculi, te haangai me nga huringa parenchyma.

E ai ki te ahuatanga o te karaehe, ko te mahinga a Beger e uru ana ki te whakawhitinga o te pancreas i te isthmus me te aukati i te waahanga o te upoko me te hanganga o te anastomosis o nga waahanga taima me te awangawanga.

Hei hangarau, he hanganga matatini tenei wharanga me te maha o te heke o te toto nui.

Te roronga a Tail

Ko te tango i te hiku o te pancreatic ka whai kiko pea mo nga whara miihini, he karawhiu ranei, nga raupatu o te pancreatitis mau tonu, mo te nekrosis pancreatic focal, te mate o te waahi hiku o te whekau, me era atu mea, i te nuinga o te wa ka whakahaerehia nga mahi ki nga tikanga mo te pancreatectomy tawhiti.

• Ka whakahaerehia te wawaotanga ma te whakamahi i te whakamaarama whaanui.
• Ka whakahaerehia e te taakuta te mate pukupuku o te peritoneum, huna i te pancreas me te tango i nga waahanga honohono honohono katoa o te waahanga hiku, a, mehemea e tika ana, ko te kopua, me etahi atu
• Mena he metastases te whakangao ki te kiko o te kohanga, me neke.

Ko tenei wawaotanga e whakaatuhia ana e te kore o te whakawhanaketanga o nga mate o te warowaihā me te mate huka, ahakoa ko etahi raru o te keri raru ka pupurihia.

Me pehea te tango i te pancreas (te pancreatectomy)

Ko te Pancreatectomy te whakangao o te pancreas. Ka taea te whakaoti i te pancreatectomy, a i tenei keehi ka nekehia te katoa o te tinana, ano he tikanga, me te kohua, te taatai ​​paraoa, te kopere manga noa, me nga waahanga o te whekau me te kopu.

Ka taea hoki te tawhiti te kaupapa whakahaere, ko te tikanga ka tangohia e te pancreas tetahi waahanga.

Ko te tangohanga o te duodenum me te waahanga katoa ranei o te pancreas ka kiia ko te pancreatoduodenectomy ka nui atu te whakamahi ki te hamani i nga mate kino kino me nga mate kino o te pancreas. Ko tenei tikanga ka pa ki te whakahorutanga o nga kohanga hiheke.

He aha te tangohanga pancreatic e mahia ana?

Ko te pancreatectomy te maimoatanga tino whai hua mo te mate pukupuku o te pancreatic.

Ko te whakamutunga ko te puku o te kopu e huna ana i nga whākōkī o te karu, te insulin me etahi atu hormones.

Ko te taha tino matotoru o te pancreas kei te taha o te duodenum ka kiia ko te upoko, ko te waahanga o waenganui e kiia ana ko te tinana, ko te waahanga angiangi e piri ana ki te koporo ko te hiku.

Ahakoa ko te tangohanga o nga pukupuku i roto i te pancreas ko te maimoatanga pai rawa atu, ka taea noa te 10-15% o nga turoro e pa ana ki te reanga o te mate.

I te nuinga o te wa, ka rongohia nga turoro ki nga turoro me nga pukupuku iti i te upoko o te pancreas (tata ki te duodenum, ko te waahanga tuatahi ranei o te kopu iti), me te haehae hei tohu tuatahi me te kore tohu o te mate metastatic (horapa o te mate pukupuku ki etahi atu whekau me te kiri).

Ko te waahanga o te mate pukupuku he mea nui mo te pancreatomy, tera pea ka roa me te tawhiti.

Te pancreatectomy waahanga me te whakaoti

Ka taea te tohu te pancreatectomy wahanga i te wa e pa kino ana te pancreas, ina koa ki te tinana me te hiku. Ahakoa ko taua mahinga he whakaheke i te kiko o te tinana, he iti noa iho nga whaainga o tenei tikanga, a, kaore pea e pa ki te waihanga o te insulin, te whakauru i roto i nga whao whakauru me etahi atu hormones.

Ko te pancreatitis mamae tonu tetahi atu tikanga e tangohia ai te pancreas i etahi wa.

Ko te pancreatitis tonu (te mumura tonu o te pancreas), ka arahi ki te kino tonu o tenei wheua, ka tupu mai i nga waahanga tuuturu o te pankreatitis kaha (takiwa).

Ko tenei ahua mamae ka puta mai i te waipiro o te waipiro kei te aroaro ranei o te papatahi. I roto i te nuinga o nga turoro o tenei mate, ko te whakatikatika i nga whakatikatika i te nuinga o te wa e puta mai ana i te waipiro.

Ko wai te mahi i te tangohanga pancreatic

Ko te aukati pancreatic e whakahaerehia ana e te taakuta gastroenterologist, ko te taakuta te kawenga mo te haumanu, ka whakahaerehia te mahinga ki te hohipera, ko te kaimetaiao i te take o te mate pukupuku pancreatic e akiaki ana i te tikanga.

Ka taea te whakakorehia te pancreatic ma te whakamahi i nga mahi tuwhera tuwhera, na roto i te waa i hangaia ai te haehae nui, ka taea ranei te mahi laparoscopically, i roto i tenei whiu, ka hangaia e te taakuta nga takahuri iti e wha hei whakauru i nga taonga rongoa e tika ana.

Ki tonu te kopu i te hau, ko te nuinga o te hauhā, kia kitea ai e te kaimera nga pukupuku o te kopu. Ka whakauruhia te kāmera ki tetahi o nga ngongo ka whakaatu i nga whakaahua i runga i te mata o te ruma mahi. Ko etahi atu taonga ka waihangahia ma te ngongo taapiri.

Ma te huarahi laparoscopic e tuku te mahi a te kaimuta ki roto i te ana o te kopu o te manawanui kaore he hopi nui.

Mena he wehenga te pancreatectomy, ka piri te kaimahi mamae ka tapahi i nga waahanga toto, ka tango nga papaa ki tetahi waahanga ka mutu. Mena ka pa te mate ki te taraiwa harakeke me te uaua ranei, ka tangohia ano te kopara. Mena he noa te pancreatectomy, ka tangohia e te kaimuta nga papa katoa me nga waahanga o te taapiri e piri ana ki a ia.

I te wa e tukuna ana te papa whakamaoritanga o te pancreas, ka whakauruhia etahi ngongo mo te tiaki postoperative. Hei aukati i te kohi o te pupuhi o te kiko ki te waahi mahi, ka uru tetahi awa kaute, me tetahi ngongo kopa hei aukati i te ruaki me te ruaki. Ka taea ano te whakauru i tetahi ngongo ki roto ki te whao iti hei huarahi ki te kai pai ake.

Te faaineineraa no te mahi

Ko nga taangata me nga tohu o te mate pancreatic i whakahaerehia he raupapa o nga whakamatautau i mua i te whakaaro ki te taatai.

Kei roto i nga rangahau te ultrasonography, x-ray, angiography, tomography whakaemi me te cholangiopancreatography endoscopic, te imaging motuhake.

He tika nga mahi whakamatautau hei whakarite i te maataki tika o te mate pancreatic me te whakamahere i te mahinga.

I te mea he maha nga turoro e mate ana i te mate pukupuku pancreatic e kai ana, e tika ana te tautoko kai whaihua i mua i te taatai, i etahi wa ma te kai ngongo.

Ko etahi tarai o te mate pukupuku pancreatic kei te rongoa i te haumanu me te whakamaarama radiation. Ko te rongoa o tenei maimoatanga ko te whakaheke i te puku, ka pai ake te whakatutukitanga o te tangohanga angitu.

Ka taea hoki te whakamahi i te whakamaoratanga radiadi i te wa e tu ana nga whanaketanga (i runga i te ipurangi) ki te whakapai ake i te oranga o te manawanui

Ko etahi o nga rangahau e whakaatu ana ko te haumanui a te mate radiation ka kaha ake te oranga e te maha o nga marama.

Ko nga taangata e rongoa ana i te taatai ​​o te pancreatic tawhiti, tae atu ki te tango i te kōhiwi, ka whiwhi pea ki nga maimoatanga whaihua hei whakaiti i te mate.

Nga tikanga a muri

Ko te Pancreatectomy he mahi kino. Koinei, ko te hohipera whakahoahoa me te noho a te hohipera toharite i te rua ki te toru wiki i muri i te wa e tika ana.

Ko etahi o nga turoro me te mate pukupuku pancreatic ka whiwhi ano hoki i te haumanu whakakotahitanga me te haumanu i muri i nga mahi. Ko nga maimoatanga whakaoti i nga wa katoa ka pai ake te ora.

I muri i nga mahi whakangungu, ka wheako nga turoro i te mamae o te kopu ka tohua mo nga mamae mamae. Me aro turuki i te whakaora me te tango i nga ngongo whakato.

Ko te pancreatectomy whanui te arahi ki te tikanga e kiia ana he koretake o te pancreatic, na te mea kaore e taea e nga kai te whakahaere i nga mahi e nga whākōkī i hangaia e te pancreas. Kaore hoki e taea te huna huna.

Ko enei tikanga e hiahia ana te haumanu ki te whakakapi mo te enanthini pimi me te werohanga insulin.

I etahi waahi, ko te tangohanga taatai ​​o te pancreatic ka arahi ki te ngoikore o te tinana, i runga i te hauora whanui o te manawanui i mua i te mahi whakaputanga me te tohu o te tangohanga pancreatic.

Nga Mate me nga Kohinga

He nui te mate o nga raru e pa ana ki tetahi whakahaere i runga i te papanga. Ko nga amuamu o nga rereke rereke ka puta i te 41% o nga keehi. Ko te nuinga o te kino o enei ko te heke o te taraiwa, ka piki ake te mate o te tahuti ki te 20-50%. I nga keehi o te rere o te taatai, ka taea te whakahaere, ka whakahorohia ranei ki etahi atu tikanga.

Ko tetahi o nga amuamu noa o te pancreatoduodenectomy kei te whakaroa i te mate kaukau, tetahi tikanga e ngawari ai te kai me te wai. I tenei taupatupatu he 19% o nga turoro.

Hei whakatutuki i tenei raru, he maha nga taakuta e whakamahi ana i tetahi whangai ki te whangai ki roto i te waahi mahi taketake, ma te tuku i nga matūkai ka tukuna tika ki nga kopu o te manawanui.

Ko tenei tikanga, e kiia ana ko te whakauru whakauru, e tautoko ana i te kai ki te pai te whakaora o te kopu i ana mahi noa. Ka awhina pea etahi rongoa i tenei taatai ​​kukuti.

I muri i te tango katoa o te pancreas, ka ngaro te tinana ki te huna i te insulin, o te whaaiao me etahi atu mea.

I te nuinga o te marama ka mau ano nga taangata i roto i te marama. Ka tonohia kia mawehe atu ki te whakangungu tinana mo te ono ki te waru wiki i muri i te tuumatuatanga me kaua e taraiwa tetahi waka tae noa ki te tango i te rongoa.

Ko te reanga mate mate mo te tangohanga pancreatic i nga tau tata kua heke ki te 5-10%, i runga i te tohu o te pukuriri o te whakaputanga me te wheako o te kaimera. Heoi, ko te mate pukupuku pancreatic he momo whakamate i te mate pukupuku o te papanga gastrointestinal. Heoi, ka tukuna e te pancreatectomy tetahi huarahi mo te maimoatanga, ina koa ka whakahaerehia e te taote pukupuku whakangungu.

Whakakahoretanga: Ko nga korero i whakaatuhia ki tenei tuhinga mo te pancreatectomy hei tohu ki te kaipanui. Kaore e taea te whakakapi i te whakawhitiwhiti whakaaro a tetahi tohunga ngaio rongoa.

He Korero Matapihi

Rererangi i rite ki te tikanga o Frey ka uru tetahi waahanga o te rohe o te pancreatic me te tono o te pancreatojejunoanastomosis.

Ko tetahi mahinga rite e tohuhia ana mo te mate kino, te mate kino o te pancreatitis me te mamae nui me te tino uaua o te papa pancreatic, tae atu ki te aroaro o te whakarereketanga o te tauwhiro intraductal me nga huringa cystic i te upoko taahurimu.

Tuatahi, ka whakahawea te taakuta ki te papanga pancreatic me te tango i nga kohatu mai i a ia, ka whakakahoretia ana nga tikanga i hangaia. Katahi ka whakakorea e te kaimuta te punga o te pancreatic. Katahi ka hangaia he puanga Ru ki runga i te jejunum, ka whakamahia he pancreatojejunoanastomosis, e hono ana i te taatai ​​pancreatic, te koikoi puhipuhi me te whakakorea o te Ru Ru.

He tino uaua te tango i te pancreas me te kitea o etahi mea. Ahakoa nga ahuatanga tino uaua, ka pai nga kaiwhakatika ki te pupuri i te tinana.

Ko te tangohanga o te pancreas ka taea te peenaa mena he mate nekrosis, i te wa e tika ana hei whakaora i te ora o te manawanui. E kiia ana ko te aukati katoa ko nga wawaotanga whakangao tino uaua me whai wheako ano.

Na te mea e tata ana ki te awa aortic, me tupato te nuinga, me te tata atu o etahi atu taangata pēnei i te puku me te duodenum, kōkuhu me te papa, ate, he uaua ki te toro atu ki te pancreas. Tenei 6 wawaotanga te roa o tenei wawaotanga.

korero mo te tangohanga oti o nga pancreas:

Te mau faahopearaa

I roto i nga amuamu maha o te wawaotanga, ka kite nga tohunga i nga mea noa:

• Nga mate kino ranei te toto toto,
• Te kuhu o te matū o te whākōkī pancreatic ki te peritoneum,
• He kino ki nga whekau o te kopu i te urunga kaore ranei i pa ki te raau taero.

I muri mai i te pokanga

Ko te noho i muri i te pancreatectomy i nga marama tuatahi ka tino uaua. I muri tonu i muri i te whakaputanga, ka mamae te manawanui i te mamae nui o te takiwa, kaore hoki te hemokai e okioki, na te mea kaore i raru i te kai mo nga ra maha i muri mai o te wawaotanga. Muri mai, me piri tonu te manawanui ki nga whakaritenga kai mo te koiora.

Ko nga tikanga nui o te kai mo nga kai o muri o te tangohanga o te pancreas ko te whakarea me te wehenga. Ka taea e koe te kai i aua hua anake e whakaaetia ana e te hotaka whakangungu kai.

• I roto i te kai i roto i te nui piki haere he pūmua e whai wāhi i roto i te whakaora mai o nga membrane sela me te whakatere te whakaora.
• Me whāiti te kai o te kaimoana, na te mea hoki i te ahurewa o te hanga insulin, kua ngoikore te mahi o te pancreatic endocrine.
• Ka rāhuitia te paraoa, te mea iti noa iho o te huawhenua te pata ranei.
• He paoa, he paitini, he parai ka kumea te aukati.

Nga Whaainga Ora

Ko te noho me te kore o te papa taapiri kiri ka taea. Ahakoa kaore tetahi okana e kaha ki te whakakapi, na, i muri i te katahi, ka tino kino te mate o te manawanui ki te kore e whai i nga kai tino pakari, me whai i nga taunakitanga me nga tohu a te gastroenterologist.

Ki te whakakore i nga waahanga, he pai ake nga tohutoro, na te mea ko nga kopa e toe ana o te whekau te tango i nga mahi katoa o te pancreas. Mena kua tino nekehia atu te hinu, katahi he rongoa whakakapinga mo te roanga o te ao (ko te tango i te insulin, te whākono, te whakatikatika i te kai, me era atu).

Pancreatectomy

Ko nga kaupapa iLive katoa e arotakehia ana e nga tohunga rongoa kia pai ai te whakapumau i te tika me te rite o nga korero.

He ture nui ta maatau mo te whiriwhiri i nga punawai korero ka korero noa tatou ki nga waahi rongonui, nga whare rangahau hangarau, a, ki te taea, kua rangahauhia he rangahau rongoa. Kia mahara ko nga nama kei roto i nga whare taiaho (,, me era atu) ko nga hononga taunekeneke ki enei rangahau.

Ki te whakaaro koe he koretake tetahi o a maatau mea, he korekore, he aha ranei te patai, kowhiria me te pēhi i te Ctrl + Enter.

Te pancreatectomy - te tango i te pancreas (i te katoa, i te waahanga ranei o te roopu) me te mate pukupuku o te mate pukupuku ranei o te pancreatitis maoro (me te necrosis kiko). Ka pa ana te puku ki nga taha o te taha o te taha (pungawha, te keoke, te waahanga o te whekau iti, te puku ranei, nga kohinga), ko te tango i enei waahanga whai kiko.

, , , , , ,

Nga tohu me nga tikanga o te pancreatectomy

I te nuinga o nga keehi, ka whakatauhia nga maimoatanga mo nga pukupuku kino i te pancreas, i etahi wa ka hiahiatia te tangohanga okana ki te pancreatitis nui (te mumura o te pancreas).

Ka mahia ana te hopunga o te puku, ka tangohia e te kaimuta te haputanga o te waahanga, i tetahi waahanga ranei, hei taapiri ki te pancreas, mena kua pa te mate ki nga taha o te taha, ka taea hoki te tango. Katahi ka tuitui te papanga incision ka whakaritea ranei me nga poroporo motuhake.

Mena e tika ana, ka whakanohohia nga ngongo hinu i roto i te roto o te kopu, ma te rere o te wai, ka whakaemihia i te waahi mahi a te kaituta. I etahi wa ka tangohia e te tohunga tetahi atu ngongo mai i te whekau mo te whangai o ngongo.

Mena kei te hiahia koe ki te tango noa i tetahi waahanga o te pancreas, ka taea e te kaimuta te whakamahi i te tikanga laparoscopy - na roto i nga kohao iti ka whakauru te taakuta i tetahi taputapu motuhake me te kamera me nga taputapu haumanu iti e mahia ai te whakahokinga.

Matapae o te pancreatectomy

Na te tangohanga o tetahi waahanga o te okana, he pai ake nga tohanga ki te tango i nga pancreas, i te mea ko te toenga o te hinu ka uru ki nga mahi katoa. I te wa ka tangohia te katoa o te pancreas i roto i te punaha o te kohurutanga, ka puta te kino kino ka mau tonu te whakakapi mo te whakakapi (he kai totika, whaaiao, insulin).

Ko te Pancreatectomy te nuinga o nga keehi e ora ai te tangata. Na nga mate pukupuku mate pukupuku, ahakoa nga mate pukupuku nui, ko te taatai ​​he huarahi anake hei whakapai ake i te oranga o te manawanui.

Tuhinga o mua

I muri i te tangohanga o te pancreas, ka raru pea etahi komuhuma - te toto, te mate, te tauhohenga ki te anesthetics (he whakaheke toto iti, he ngoikore, me etahi atu); ka tangohia tetahi waahanga o te tinana, ka taea te whakauru o nga huangai pancreatic ki roto i te kopu o te puku, ka pakaru te kopa.

Ko te mate o nga raru komuhi ka nui atu te ngako, i te koroheketanga, me te kore kai pai, te mate ngakau me nga kopa.

, , , , , , , , , , , , ,

Te Manaakitanga o te Pancreatectomy me te Whakaora

I muri i nga mahinga i roto i te hōhipera mo nga ra maha, ka tirotiro te taakuta i te ahuatanga o te manawanui, ka tukuna ano nga mamae mamae me nga rongoā ngongo. Mena i whakauruhia nga ngongo kohukahu, ka tangohia e te taakuta i muri i te tiimata o te tinana ki te ora.

I muri i te tuku, me whai te manawanui i tetahi kai motuhake, na te mea kaore pea e nui te ngongo o te pancreatic i te kai. Ano, ko te mea i runga i te nui o te tinana e tangohia ana, ka whakariterite te whākōkī, te insulin (ki te whakarite i te huka toto) ka taea te tohu.

Whai muri i nga mahi, he mea tika kia tirohia he hinuhinu ngawari, kaua e ara ake i nga taumaha, kaua e neke atu (kaua e 1.5 - 2 marama).

Ko te wa whakaora i muri i te wharanga ka maha pea nga marama. Ko te nuinga o nga turoro ka raru i te waa e whai ana i te kai hou me te tango raau taau hou ranei.

Kei te akiakihia etahi o nga turoro ki te uru ki nga roopu tautoko motuhake ka awhina i te whakapai ake i o raatau ahuatanga hinengaro.

, , , , , , ,

Nga momo whakangungu pancreatic

Ko te whakangao Pancreatic ko te wawaotanga pokanga mo te piki haere o te wharenui, na te mea he tino taangata te kiko, kaore i te mohiotia he pehea te mahi e whai ake ana i muri i te whakakoretanga o te puku ranei. Ko nga mahinga ka tino kitea e te nui o te mate o te mate me te whakawhanaketanga o nga ngoikoretanga hauora.

Ko te whakangao Pancreatic ko te wawaotanga pokanga mo te piki haere o te wharenui, na te mea he tino taangata te kiko, kaore i te mohiotia he pehea te mahi e whai ake ana i muri i te whakakoretanga o te puku ranei.

Nga tohu mo te pancreatectomy tawhiti

Ka whakamahia tenei mahinga hei tikanga rongoa hei rongoa i te mate pukupuku o te repeure, ara, he mate pukupuku e taea te tango atu.

Ano hoki, ka taea te pancreatectomy tawhiti mo te pancreatitis mau tonu, te pancreatonecrosis maamaa, nga whara a te taawewe, nga huringa o te tinana me te hiku o te pancreas, mena kaore e pai te maimoatanga atawhai.

Mena ka horapa atu te puku pukupuku ki te kopu, puku, kopu a adrenal, diaphragm, kopae ranei, ka ketehia, ka tangohia katoatia ranei nga waahanga e whai ana i te mate pukupuku.

Te urunga katoa

He tino uaua te tango i te pancreas me te kitea o etahi mea. Ahakoa nga ahuatanga tino uaua, ka pai nga kaiwhakatika ki te pupuri i te tinana.

Ko te tangohanga o te pancreas ka taea te peenaa mena he mate nekrosis, i te wa e tika ana hei whakaora i te ora o te manawanui. E kiia ana ko te aukati katoa ko nga wawaotanga whakangao tino uaua me whai wheako ano.

Na te mea e tata ana ki te awa aortic, me tupato te nuinga, me te tata atu o etahi atu taangata pēnei i te puku me te duodenum, mokowhiti me te papa, ate, he uaua ki te toro atu ki te pancreas. Tenei 6 wawaotanga te roa o tenei wawaotanga.

He awheawhe ataata mo te whakakore i nga pancreas:

Tuhinga o mua

I te Elite Medical Clinic, ko nga turoro me te mate pukupuku pancreatic e rongoa ana ki te haumanu me te whakamaarama radiation i mua i te pancreatectomy tawhiti, kia pai ai te whakaheke i te mate pukupuku.

I muri i nga mahi whakangungu, ka rongoa ano nga turoro ki te haumanu me te hauhaa hau hei aukati i te whakaoranga o te mate pukupuku.

Nga Tohu Panui Mo te Pancreatic

He maha tonu nga kitenga o nga mate pukupuku pancreatic kaore i te ngawari ki te mohio. Ko nga tohu e whai ake nei ka raru te mataara:

• te mamae ki te hope o te hope o te whitiki, ka pa ranei ki te tuara,
• te ngaro o te hiahia me te mate taimaha,
• te kowhai o te kiri me nga kiri haehae,
• te whakangahau i te ahua o te constipation ranei e mate ana,
• Nga tohu a-raupaparakau i te ahua o te whakapairuaki me te ruaki, kaore nei e puta te awhina.

TE WHAKAMAHI me TE WHAKAMAHI

Nga Puta Tika Mate Pate Oranga

Kaore i te kitea te tirotiro mo te mate pukupuku pancreatic hei whakarato i nga mate wawe.

Ko nga mea e pa ana ki te mea he:

• te waipiro me te paowa paowa,
• momi
• he kai nui me te kai kore kai me nga hua me nga huawhenua,
• momi
• pancreatitis mau tonu me te mate huka

Ko te matapae ki te mate pukupuku pancreatic

He maha nga tau, kua tarai nga taakuta Itari i te kaupapa mo te ahuru o te ira ki te mate pukupuku pancreatic. I etahi waahanga, "ko te mate pukupuku pancreatic whanau" (PCA) e mohiotia ana (mo te 3% o nga keehi) mena he rua nga whanaunga o te whanau me te mate pukupuku pancreatic. Ko enei syndromes e whai ake nei: ko te maha o nga mate neera o te nehu o te tini e pa ana ki te melanoma (FAMMM), te Peitz-Jägers syndrome (PJS), te pancreatitis whakapapa (HP), te mate pukupuku kore-polypous, (HNPCC), te uma me te pukupuku ovarian (HBOC). fibrosis rauropi (CF), polyposis adenomatous whanau (FAP), Fanconi anemia

Ko te whaikorero huanga o te mate pukupuku pancreatic *

I runga i te tino arotake o nga hua i puta i te ao rangahau, ka taea te tautuhi i nga kaupapa hua mate kai me nga waahi tiaki mo etahi momo mate pukupuku. I whakauruhia e nga tohunga nga putanga ki roto e wha nga waahanga: "taunakitanga pono", "taunakitanga pea", "taunakitanga iti" me te taumata whakamutunga, te whakakotahi i aua paanga mo te hononga o te hononga ki te puku he "kore". Ko nga taunakitanga e ahu mai ana i nga taunakitanga pono me te pono.

Nga raru mo te kai mate mo te mate pukupuku pancreatic:

• te taumaha me te momoe (taunakitanga kaha),
• kiko ngako puku (taunakitanga pea).

Nga tohu whakamaumahara mo te mate pukupuku o te pancreatic:

Nga kai e whai kiko ana i te waikawa waikawa folic: huawhenua matomato (kōkihi, chicory, endive, chard), broccoli, whakatipu witi (taunakitanga pea). telangiectasia maero (AT) me te Fanconi anemia (FA).

Te maimoatanga tahumaero pancreatic me nga rangahau haumanu

Te mahi pukupuku mate kiri pancreatic

I te 2015, i kitea he kitenga i Itari e whakatairanga ana i te rongoa mo te mate pukupuku pancreatic. Kua tautuhia e nga taakuta Itari e 4 nga momo mate kino pancreatic e whakautu rereke ana ki etahi rongoa me nga maimoatanga. I tenei wa, ko te rongoa o nga rongoa me nga huarahi ki te hamani i nga momo mate pukupuku pancreatic kei te haere. Koinei te angitu o nga taakuta Itari, korero mo te wheako nui i roto i te maimoatanga o nga kawa o tenei momo me te tohunga ngaio tiketike.

I mua, ko te tikanga matua i te maimoatanga o te mate pukupuku o te pancreatic ko te whakaputanga. I te wa rongoa, kaore he 5-20% o nga hakihaki pancreatic ka whakahaerehia i runga i te mahi korohiko. Ko te painga o nga maakuku e whakawhirinaki ana ki te rahi me te waahi o te puku. Nga mahi whakaora-a-whakahaere - te pancreatectomy tawhiti me te splenectomy, duodenectomy me te aukati i te upoko pancreatic. I nga keehi kino, he mate pancreatectomy katoa. I te mea ka taea pea te whakaae, he mea nui ki te whakapiri atu ki nga pokapū mate pukupuku e whakahekehia ana te moperidity me te tupapaku he iti. Ko tenei, i te tuatahi, i runga i te wheako me te maha o nga keehi e whakahaerehia ana, a, tuarua, i runga i te wheako hono tahi a te maha o nga tohunga (oncologist bedo, chemotherapist, radiologist, endoscopist-gastroenterologist, radiologist interventional, pathologist, nutristist, endocrinologist). Ko enei pokapū katoa kei Itari, kei a raatau nga tohunga he kaha ki te mahi tahi ki a raatau ano kia pai ake ai te whakamaarama me nga whakaritenga maimoatanga mo tenei momo hakoro.

Te huarahi whakaekea whakaheke i roto i te maimoatanga o te mate pukupuku pancreatic

Na te whakapainga o nga hangarau, nga taputapu me nga huarahi whakangungu whakaekea iti, kua taea e ia te whakamahi i tetahi huarahi ki te whakaheke i te laparoscopic ki te maimoatanga o te malignancies pancreatic. Ma te awhina o te laparoscopy, ka whakatauhia te atamira me te kaha o te puku, ka taea hoki te mahi ki te pancreatectomy tawhiti. He ngawari ake tenei tikanga, he pai ake hoki, he painga nui mo te whakahaere tuwhena kua mahia e te laparotomy.

I te wa o muri i muri i nga wa o te rongoa, ka taea te whakarereke o te pehanga o te konupora i roto i te ahua o te mate mellitus i te mate hika.

Te Maimoatanga Poropiti Pancreatic

Hei aukati ake i te ahua o te puku me te metastasis, ka whakamahia nga raau taero kirikiri. Ko te haumanu totika ki te aukati i te ara ano o te puku ka tohu te huarahi tika ki te hamani i nga turoro e ahua tupono ana ki te hoki, ahakoa te whakahoha. I roto i te keehi o te puku kore whiu, te metastasis nui ranei, ko te haumanu anake te maimoatanga pai ake. Ma te mihi ki nga hou o te rongoa o te haumanu i roto i nga tau kua pahure ake nei, ka taea te whakarite ki te maimoatanga o te mate pukupuku o nga mate pukupuku i nga waahanga o muri mai Ko te gemcitabine haumanu kua whakaarohia ko te waahi noa o te maimoatanga mo te tekau tau; i tenei wa, ko te raarangi o nga kaihoko a-chemotherapeutic whai hua kua whakakiihia ano i nga raau taero penei i te irinotecan, oxaliplatin me te nab-paclitaxel.

Bikiary endoprosthetics pana ranei

Ko tetahi whakamaarama ki te rongoa palliative mo te jaundice ko te whakaurunga o te endoprosthesis biliary e te endoscopy (choloscopancreatography endoscopic, ERCP). ano, ko nga hua angitu he nui ake i te 80%, ko te roanga o te hohipera me nga mate o te tahuti ka whakahekehia. I roto i nga turoro me nga contraindications ki te endoprosthetics, tae atu ki te hunga kua paahitia ki te kopu o te kopu, ka taea te waatea o te utu o waho.

Nga rangahau haumanu mo te mate pukupuku pancreatic

Kei te haere tonu nga whakamatautau haumanu i Itari ki te maataki i nga whakaritenga mo te haumanu neoadjuvant mo te mate pukupuku pea e taea ana, me nga rongoa rongoa hou mo te maimoatanga o nga metastases puku. Ko te waahanga hou o nga mahi a nga tohunga he rapu mo nga tohu moroiti i roto i nga momo whanau e rua me te whanaketanga o te mate.

Mena kei te tino whakaaro koe ki te maimoatanga i Uropi, na ko Itari te whiriwhiri pai. I Milan, i te tawhiti o te 15 meneti na te motuka mai i te taone nui, e ono nga pokapū mate pukupuku nui, e tino whaaia ana e te hangarau hou, me nga taakuta tino tohu. Ka tūtohu noa matou ki a koe kei hea te pai ake ki te whakatutuki i tetahi take motuhake me te awhina ki te whakatau i nga kaupapa motuhake katoa.

NGĀ TOHUTOHU TUATAHI I TE Kaupapa:

• Maimoatanga mate pukupuku pancreatic i Itari - New Cure
• Kei te whakawhanake a Itari i te rongoa mo te mate pukupuku pancreatic
• Te maimoatanga tahumaero pancreatic i Uropi
• Nga paerewa hou mo te maimoatanga o te mate pukupuku pancreatic

He aha nga tohu o te mate pukupuku o te pancreatic?

I nga wa tuatahi, ko te mate pukupuku pancreatic te nuinga o te asymptomatic. Ko nga tohu me nga tohu e whai ake nei he tohu ehara mo te mate pukupuku pancreatic anake, engari mo etahi atu o nga mate ano hoki. Tuhia he wa me to taakuta mehemea kei a koe:

jaundice (te kowhai o te kiri me nga pūmua kanohi),

te mamae ki te kopu o runga, o waenganui ranei,

te whakaheke taumaha

Ko te oncology pancreatic kaore i te whakaitihia i te timatanga wawe.

He uaua te mate pukupuku pancreatic ki te mate mo nga take e whai ake nei:

I nga wa timatanga o te mate, kaore nga tohu o nga turoro e whakaatu ana i nga tohu o te pathology ranei.

Ko nga tohu me nga tohu o te mate pukupuku pancreatic he rite ki te maha o era atu o nga mate.

Ka huna e te pancreas nga taha o etahi atu o roto, tae atu ki te kopu, te whiu iti, te ate, te pepeha, nga puku me nga papa kopere.

Hei kite i te mate pukupuku pancreatic, ka tohua e nga taakuta nga whakamatautau nga whakamatautau me nga rangahau ki nga turoro ki te tirotiro i te ahuatanga o te pancreas.

Ko te mate pukupuku Pancreatic: Matapae

Ko te tohungatanga me te whiriwhiri i nga tikanga maimoatanga mo te oncology pancreatic ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga e whai ake nei:

te tūponotanga o te tango i te puku, te atamira o te mate (te rahi o te puku me te aroaro o te kore ranei o nga tipu mate pukupuku i waho o nga pancreas, ara, ki nga kopa e tata ana, nga kohanga o nga riipene, nga tinana o roto me nga hanganga).

hauora whanui o te manawanui

tātaritanga tuatahi tuurua ranei te mate pukupuku (re-whakawhanake o te mate i muri i te maimoatanga).

Ka mate noa te mate pukupuku pancreatic mena kua kitea i mua i te horapa. Mena kua tau te puku ki nga metastases, ka whakaritea e te manawanui te maimoatanga palliative. Ko te rongoa palliative te whakapai ake i te kounga o te ora o te manawanui, e awhina ana ki te patu i nga tohu me nga uaua o te mate.

Te mate pukupuku mate pukupuku pancreatic i Iharaira

He taakuta tohunga mo te tari oncology o te Ichilov MC

He maha nga wa, ko te whakawhanaketanga o te mate pukupuku pancreatic e pa ana ki te hitori o te whanau o tenei mate. No reira, ko nga taangata i mate whanaunga tata mai i te mate pukupuku pancreatic i whakamatauhia e te whakamatautau ira tangata i roto ia Iharaira. I muri i te tautuhi i te raru ira, ka tohua i te taha o te manawanui tetahi kaupapa rangahau mo te maatanga mo te mate pukupuku o te mate pukupuku.

Ko nga tikanga matua mo te whakamaarama i te mate pukupuku pancreatic:

endosonography - te ultrasound, kei roto te putunga i te pito o te endoscope ka whakauruhia ki roto i te waikawa o te esophagus.

Ko enei mahinga ka tukuna kia kaua e kitea he puku rero anake, engari ki te arotake i te waatea ano. Hei arotake i te korenga o nga tikanga, ka taea te whakarite i te Pet-CT.

Hei tarai i tenei momo mate pukupuku, ka whakamahia he whakamatautau toto mo te tohu puku CA 19-9. Heoi, me maharatia ko etahi o nga mate pukupuku o te pancreatic, ko nga hua o tenei tātari ka noho tonu.

Me pehea te maimoatanga o te mate pukupuku pancreatic i Iharaira?

Tumuaki o te Komiti International o te American Association of Surgeon Oncologists

Ko te huarahi anake ki te whakatutuki i te rongoa pai mo te mate pukupuku pancreatic ko te whakangungu:

tapeke pancratectomy, te tango oti ranei i te pancreas.

He waahanga e whakaaetia ana mo te maimoatanga maimoatanga i tenei keehi he tuwhera tuwhera. I etahi wa ka whakahaerehia nga waahanga haumanu Laparoscopic, engari kaore i te pai mo nga turoro katoa. I tua atu, ko te maimoatanga laparoscopic he nui te wheako mai i te kaimuta.

Te Tumuaki o te Tari Oncology a MC Ihilov-Surasky.

I te nuinga o te wa, ka whakamahia e te mate pukupuku pancreatic he kawa ahupūngao e kiia nei ko FOLFIRINOX. Kei roto

‼ Kua whakaatuhia e te rangahau hou ko tenei kawa ka taea e koe te whakahaere i te mate (tae atu ki nga waahanga tere) pai ake i te kawa tuku iho me te gemcitabine.

ka taea te whakahau i te manawanui

maimoatanga ia roa

Ko te utu mo te maimoatanga mate pukupuku pancreatic i Iharaira?

I te nuinga o te wa ka whakawhiwhia e te Israel Doctors Association nga paatai ​​mo nga utu o te mate mate, te rongoa hoki i te mate pukupuku o te pancreatic. Na reira, ka puta atu nga utu toharite mo etahi momo maimoatanga.

He tino uaua te maimoatanga mate pukupuku pancreatic. Ko te tohunga mohio anake e angitu ana ki te tango i tetahi waahanga tango i te hinu ranei ka whiriwhiri i te kawa chemotherapy tika mo te manawanui. Mena ehara i te mea ngawari ki a koe te whiriwhiri i tetahi taote ka hiahia koe ki nga tohutohu - waea mai ki a maatau.

Ma te Hui Ahorangi a Iharaira e whakarato nga manuhiri me nga whakawhitiwhitinga kore utu. Whakakiia te puka whakapā atu ka whiwhi urupare koe i te ra e whai ake nei.

He aha nga mahi kua mahia i te pancreas me te he morearea?

Ko nga momo wawaotanga e whai ake nei:

1. Katoa o te aukati. I etahi wa me whakarite e nga kaitoro nga whakataunga nui i nga wa o te tikanga. Kia 7 haora te wawaotanga.
2. Ko te pancreatectomy Subtotal tetahi waahanga tango i te pancreas. Ko tetahi waahanga iti noa o te toenga e mau tonu ana, e tata ana ki te duodenum.
3. Ko te tangohanga Pancreato-duodenal te mahi tino uaua. Ka tangohia te pancreas, duodenum, te apara me te waahanga o te kopu. Kua whakaarohia i te aroaro o nga mate pukupuku kino. He tupono he mate kino e whara ki nga kopa e karapoti ana i te ngako, te puta o nga kohinga o te postoperative me te mate.

Laparoscopy

Ko te rongoa Laparoscopic, i whakamahia i mua hei whiu, ka pai ake nei te whakapai ake i te mate o te manawanui me nga nekrosis pancreatic me nga pukupuku ngawari o te pancreas.

Ko te whakahaere e whakaatuhia ana e te wa whakaora poto, he iti te mate o nga uaua.

I te wa e whakamahi ana i te tikanga endoskopika, ka uru te okana na roto i te kihi iti, ka taea e te tirotiro ataata te noho haumaru, kia whai hua hoki.

Tango Tumor

Ko te whakakore i nga pukupuku o te taatai ​​pai e rua nga mahi:

1. Mahi whakahaere. Ko te whakaurunga ki te okana na roto i te wehenga o te haehae gastrocolic, ka mutu ka wehea te riihi mesenteric pai. I nga waahanga o runga me raro o te pancreas, ka mau tonu nga toenga. I muri i te riihi hararei, ka ara ake te upoko o te taone o te isthmus ka wehea mai i te urino tomokanga rangatira.
2. Opery Frey - te tango i tetahi waahanga o te waahanga totika o te upoko o te pancreas me te pancreatojejunostomiasis roa.

Ko te whakawhitinga pancreas e tohuhia ana mo te mate huka kino.

Kua whakaritea tetahi mahinga mo te mate huka kino. He rite tonu nga panui mo te whakawhitinga o etahi atu taangata.

Ko te pancreas mo te whakawhitinga ka riro mai i tetahi kaituku taitamariki me te mate roro. Ko te mahinga pera ka hono atu ki te nui o te paanga o te whakakahore i te okana kua whakatokia, na reira ka whakatutukihia ki te papamuri o te rongoa immunosuppressive.

Na te kore o nga raru, ka rite te whakamaoritanga o te kiri, ka ngaro te hiahia mo te whakahaere ahanoa.

Whakaotia te tango toto

Kua tohua te whakahoutanga o te mate mo nga mate e haere ana na te nekrosis o nga kopa kikokiko. Ko te whakahaere ka whakatauhia i muri noa iho o te tirotiro i te tinana, i te aroaro o nga tohu tino tika. Ka mutu te tango i te pancreas, ka hiahia te manawanui ki te whakauru i te whaa o te whaa, huango, kai, motuhake te haerenga ki te endocrinologist.

Whakautu

Kei roto i tenei huarahi te tango i te pancreas ki roto i te ana o te kopu. Kei te whakamahia te reira mo nga mate e haere ana me te nekrosis pancreatic kaore i te whakaranu i te kiko me te hanganga o te korenga.

I te wa e whakahaerehia ana, ka kotahotia te peritoneum, ka wehea te kopapa mai i nga kopa e karapoti ana i te waahi, ka huri ki te tua o te omentum. I muri i te werohanga, ko te hanganga o te exudate mumura, nga hua pirau paitini me te wai pancreatic i nga waahi o te retoperitoneal.

Whakawhiu

Ko te rongoa he huarahi whai hua ki te whakakore i nga mahi paruparu. He iti rawa to te paheketanga o nga uaua me nga ngawari ka mahia.Ko te tiimata o te papa pancreatic e mahia ana i te endoscopically. I te wa o te mahi, ka whakauruhia he kirihou whakarewa, kapi me te panui antibacterial. Ma tenei ka whakaiti i te tupono o te aukati totoro me te mate.

Whakatuturu

He mahinga rite ano ki te whakawhanaketanga o nga kino kino i muri i te wawaotanga tika. Ko te whakamahinga whanui o te waikaha na te nui o te mate o nga kohinga motuhake i roto i te wa o muri i te wa o muri mai. Ko nga mahi matua o te mahinga ko te wa e tika ana me te tino whakakorea o te roopu whakamaramatanga, te whakakore i te whakahoahoa purulent.

Te mahi whakangungu pancreatic

Ko te mate mamae ko te mea tuatahi i roto i te tikanga whakahaere.

Ko te tikanga mo te whakataunga whakaurunga kei roto i enei:

• tauākī o te rata, te whakaurutanga o ngā rūnga uaua o te uaua,
• uru ki te pancreas,
• tirotirohia te okana
• te tango i te wai rere mai i te peke e wehe ana i te pancreas mai i te kopu,
• te aukati i nga āputa mata,
• Tangohanga me te hono o nga hematomas,
• te tuitui o nga kopa kua pakaru me nga waahanga o te tinana,
• te tango i tetahi waahanga o te hiku, o te upoko ranei me tetahi waahanga o te duodenum i te aroaro o nga pukupuku ngawari,
• tāutanga poka
• tuitui papanga
• te tono i tetahi kakahu pai.

Ko te roanga o te mahinga ka whakawhirinaki ki te take, kua waiho hei tohu mo tana whakatinanatanga, a he 4-10 haora.

Te utu mo te wawaotanga pokanoa i roto i te pancreas.

• whakahoutanga upoko - 30-130 mano nga rubles.,
• katoa te pancreatectomy - 45-270 mano nga rubles,
• tapeke duodenopancreatectomy - 50.5-230 mano nga rubles,
• te reti o te papa pancreatic - 3-44 mano nga rubles.,
• te tangohanga o te mate pire kino e te tikanga endoscopic - 17-407 mano rubles.

Te wā whakangungu

Ko te whakaora i te manawanui i muri mai e whai ake nei:

1. Kia noho ki te waahanga tiaki kaha. E 24 haora te roa o te atamira me te tirotiro i nga tohu nui o te tinana: te pehanga toto, te toto toto, te pāmahana tinana.
2. Whakawhiti ki te tari whakahaere. Ko te roa o te maimoatanga mate mate 30-60 nga ra. I tenei waa, ka piri te tinana, ka tiimata ki te mahi i te nuinga.
3. Ma te Hinengaro Kei roto i te kai whakaora, te whakarite i nga taumata huka toto, te whakauru i nga whakaritenga o te kaiao, nga tikanga a te tinana.
4. Te whakatutukitanga me te okiokinga mo te moenga, ko te whakariterite i nga ra tino pai o te ra i muri mai i te huringa mai i te hohipera.

I muri i nga mahi, me kaha ki te pau te wai.

Nga tikanga o te rongoa kai i muri i nga mahi whakangao o te papa pancreatic:

1. Te whakaoti i te nuinga o te whakauru kai. Me kai te nuinga o te 5-6 nga wa ia ra.
2. Katihia te nui o te kai kua pau. Ko te ratonga e kore e neke atu i te 300 g, ina koa i nga marama tuatahi i muri i te whakaputanga.
3. He nui te wai. He mea tika kia whakakorea nga paitini me te pupuri i tetahi ahuatanga o te toto tonu.
4. Te whakaotinga ki te raarangi o nga hua e whakaaetia ana me te aukati. Whakakahorehia te waipiro, te inu waihakau, confectionery, tiakarete, kawhe, taonga kēne, hōtiti.

Nga Komihana i muri i te mahi whakangungu

Ko te mea e tino kitea ana mo te whakaputanga o te pancreatic ko te pikinga o te pāmahana tinana.

Ko nga hua e tino whaaia ana mo te whakaputanga pancreatic ko:

• te toto toto-roto
• thrombosis
• kirika
• ngoikoretanga o te mate (nausea me te ruaki, te maru, whai muri i te mate)
• te whakapiri atu o te mate huakita,
• te hanganga o te fistulas me te aukati,
• peritonitis
• te mate mamae maero
• te whanaketanga o nga ahuatanga ohorere,
• Tuhinga o mua
• nekrosis te kiko o te tinana i muri i te whakahokinga atu,
• whanoke porotita.

Matapae ora

Ko te roanga me te kounga o te ora o te manawanui e whakawhirinaki ana ki te ahua o te tinana, te momo whakahaere i mahia, me te aro ki nga tohutohu a te taote i roto i te waa whakaora.

He nui te mate tahuti mate a Pancreato-duodenal.

Ko te whakakore i te hinu ki te mate pukupuku e pa ana ki te nui o te kaha o te whakaheke kino. Ko te tau 5-tau toharite ora i muri i tera mahi kaore i te neke atu i te 10%. Ka hoki te manawanui ki te ora tonu i muri i te wehenga o te upoko, ki te hiku ranei o te roopu i te pancreatitis maaka, o te mate kino ranei.

Nga Arotake o te Ruruku Pancreatic

Polina, 30 tau, Kiev: "2 tau ki muri i whakahaerehia e ia nga mahi ki te tango i te tinana me te hiku o te pancreas. Ka whakaitihia e nga taakuta nga ruruku o te ora he iti noa iho. Ko te rahi o te toenga o te waahanga o te waahanga kaore i te neke atu i te 4 cm.

I pau i te 2 nga marama ka noho ahau i te hohipera, nga mate urutomo me nga mamae, he whaimana te whakahaere. I muri i etahi marama, i pai ake te ahua, engari kaore i kaha te kaha o te taumaha.

Kei te whai ahau i te tino kai, tangohia nga rongoā. "

Alexander, 38 tau, Chita: "Mo nga tau 3, e mamae ana i te rohe epigastric i whakamamaetia, he taatai ​​nga taakuta i rongoa. I te 2014, i uru ia ki te tari wharanga i roto i te tino mate, kei reira ano te upoko o te pancreatic. He uaua te wa whakaora, i roto i nga marama 2 ka ngaro te 30 kg. Kei te whai ahau i tetahi kai tino kaha mo nga tau e 3 tau inaianei, ka piki haere te taumaha. "

Nga mahi whakangungu pancreatic: tohu tohu, momo, prognosis

Ko te pancreas he okotahi tuuturu i roto i te tikanga ko te rua te kapi o te punga o waho me o roto. Ka whakaputaina e ia nga enanthini e tika ana mo te keri me te kuhu ki te hakihaki kopuhi na roto i nga waahanga o te excretory, tae atu ki nga homoni ka uru tika mai ki te awa.

Kei te papa o te pancreas kei te papa o runga o te ana o te kopu, kei muri o te kopu, ki te retroperitoneally, tino hohonu. Kua wehea te mate kia toru nga waahanga: upoko, tinana me te hiku.

Kei te taha o te maha o nga waahanga nui: ko te upoko e karapoti ana e te duodenum, ko tona papanga posterior e tata ana ki te taha o te whatukuhu matau, te taatai ​​adrenal, aorta, rangatira me te vena cava, he maha atu o nga mea nui, me te purere.

Hanganga pancreas

Ko te pancreas he taangata ahurei kaore i roto i nga ahuatanga anake mo te mahinga, engari i runga ano hoki i te whakaritenga me te waahi. He paparanga parenchymal tenei, kei roto i te hononga honohono me te taatai ​​kanapa, me te whatunga matotoru o nga punaha me nga oko toto.

I tua atu, ka taea e tatou te mea he iti nei te maarama ki tenei roopu e pa ana ki te etiology, pathogenesis, a, na reira, ko te maimoatanga o nga mate e pa ana ki a ia (inaa ko te mate pancreatitis mau tonu me te mamimi). He manukanuka nga taakuta ki nga turoro pera, na te mea kaore e tino tohuhia te mate o te mate pancreatic.

Ko tenei hanganga o tenei punaha, me tona ahuatanga kore e pai ki te waahi mo nga turoro.

Ko nga wawaotanga o tenei rohe e ki ana i te whakawhanaketanga o te maha o nga uaua - te toto, te tiimata, te whakahekenga, te tuku i nga whaa o te whakakao i waho o te tinana me te rewa o nga kopa huri noa.

Na reira, ka taea e taatau ko te pancreas te mahi anake mo nga take hauora - i te wa e maarama ana kaore etahi atu tikanga e taea te whakamamae i te ahua o te manawanui, ka aukati ranei i tona mate.

Nga tohu mo te mate

• Te mumura mate ma te necrosis pancreatic me te peritonitis.
• Ko te pancreatitis necrotic me te mate kai (he tohu tino tika mo nga maimoatanga ohorere)
• Ngau.
• Te whara i te patunga.
• Nga pukupuku
• Ko nga pungawerewere me nga pseudocysts, e haere tahi ana te mamae me te parekura.
• Ko te pancreatitis kiri kino me te mamae nui.