Ko te neuropathy mate huka o nga tikanga o raro

Ko tetahi o nga mamae noa o te mate huka kei te maukino i nga taumahatanga o raro.neuropathy, ka whakaarahia na te mate korekore o nga pūtau nerve. Ka arahina tenei ki te heke, te ngoikore o nga uaua, te ahua o te waewae, te hanganga o nga ngoikoretanga kaore o te rongoa i te rongoa.

Kotahio nga mea nui e arahi ana ki nga huringa neuropathic i roto i nga waewae - te huka toto nui. Ko te tikanga, ko te iti rawa o nga tau 10 ka pahemo i mua i te whanaketanga o nga tohu tuatahi, a, i muri i te rima o nga tau, ka kitea nga huringa o nga taatai ​​tahumaero me nga tohu taatai. I te aroaro o nga tikanga whakahirahira, ka timata te ahunga whakamua o te pathology i mua. Kei roto i enei ko:

  • manawanui mai 45 tau,
  • kore o te mate huka mellitus mate huka,
  • kaiahi
  • cholesterol tiketike
  • momi
  • haurangi
  • mate kino vascular o nga pito o raro.

Ko nga take mo enei ko te hyperglycemia maatua - i piki ai te huka toto.

Nga tohu o te neuropathy waewae:

  • te mamae me te raru o nga uaua o te waewae, ka heke haere ki te taha o te wai, a muri o te tuara, kei reira te tohu o te "kaihika",
  • ngakau pouri me te ngoikore i roto i nga waewae,
  • Ka whakahekehia te tuatahi ka heke ka mutu te memeha,
  • ka whakahekehia nga uaua ki te rōrahi,
  • waewae waewae ngau ranei piko piko (clawed).

I nga mate nui, ko nga mate o te kouru o roto o te taha o runga me te kātua ka uru ki te riihi o nga waewae. Ko te taatai ​​huawhenua te raru o te koroke. Kei te haere tahi atu tenei me nga hanganga o nga raru, ko te mea tino kino ko te waewae huka.

Ko te nuinga o nga turoro he ngoikore o te tinana me te amuamu o nga huringa o te maarama o nga waewae i te wa e haere ana - me te mea ka ringihia nga kirikiri ki nga putu, i reira ano he kirikiri nga waewae. Na te haeretanga o te neuropathy, ka pakaru te mamae, ka kore e taea te whakakorikori i te ao ka kaha i te po. Ka tiimata me nga waewae, ka piki ake ki te taha o raro o to huha ranei.

He maha nga wa ka pa te pa poto o te peera. Ko enei tohu ka mau tonu mo nga tau, ka pa atu ki te mate me te pouri.

Ko etahi o nga turoro ka tiimata te mamae ki te wa e tiimata ana te maimoatanga ki te insulin, pire ranei hei whakaiti i te huka. Na te mea ko te whakaora i nga muka nerve peripheral me te hopu na te ngaro o te mohio ka tiimata.

Ki te huka-whakawhirinaki te huka te nuinga o te mate huka e pa ana ki nga tikanga o te neurons me nga capillaries. Ko tenei ka arahi i te ngoikore o te whakahaere me te whakaheke i te kaha o te urupare. Neuropathy pinepineka taea noa te whakahoki i te waahanga tuatahi me te maimoatanga tika.

Ki te mate huka momo 2 ko te whakangaromanga o te karu myelin me nga oko nui ka puta, na te mea ka hangaia tenei, ka whakahekehia te taumahatanga o nga puku, ka heke hoki te whakapakaritanga o nga uaua o te uaua. Ko nga pungarumarutanga e raru ana i te nuinga o nga turoro kei te haere whakamua tonu a kaore he tino whanaketanga.

Ko te whakamaarama o nga taatai ​​te whakauru atu haangai me etahi atu tikanga.

Kua whakapumautia ma te taha o te neuropathy mate pukupuku, he mea tika kia whakaawe nga pokapū pokapū o te mamae me te puku. E whakamahia ana nga roopu e whai ake nei o te raau taero.:

  • antidepressants tricyclic - whai i te ahorangi analgesic e tika ana ki te kohi o serotonin i roto i te roro, maha ake ka tūtohutia Clofranil, amitriptyline,
  • anticonvulsants: Finlepsin, he iti noa te whakamahinga o nga mahi ki nga turoro me nga mahi motuka tiketike, Gabalept ka whakaiti i te ngoikore o te mamae ki te taumata o te tauiwi, Hura he iti ake nga waahanga o te taha, engari he iti ake te painga,
  • rohe, e pa ana ki te capsicum - Capsicum, ka whakaongaonga i te tuku mai o te kaiwhakahaere o te mamae, ka whakahekehia ana rahui, ko te whakamahinga me te haehae i te kiri me te mura kino, kua whakarangihia i nga uaua varicose,
  • painkillers momo pokapū - Tramadol, ka tūtohutia i te kore o te mate o etahi atu rongoa, ka puta ake te hua ka whakamahi ana i nga pota teitei.

Ko te mea nuite aronga o te rongoa ko te whakatikatika i te huka toto nui. I te momo tuatahi o te mate huka, ko te endocrinologist ka whakanui i te horopeta o te insulin, ko te maha ranei o tana whakahaeretanga. Mena ka tango te manawanui i nga mate mo te mate o te momo tuarua, ka taea e ia te tohu haumanu haumanu.

Na te neuropathy o nga whakapae o raro, ka whakamahia te maimoatanga matatini me nga raau taero penei:

  • He whakaongaonga metabolism kiko - Actovegin, Solcoseryl,
  • Huaora B - Neurobion, Metfogamma,
  • waikawa lipoic - Espa-lipon, Thiogamma,
  • antioxidants - Emoxipine, Mexidol.

Ko te whakaora tonu o nga mahi, o te hihiri pai ranei (te whakaheke i te mamae, te whakapai ake i nga nekehanga me te taikaha) kaore i mua atu i nga wiki wiki 8.

Hei aukati i nga uaua o te neuropathy Kua tūtohuhia he huinga mahi whakahirahira. Kei te whakamahia i te atymptomatic i te wa tuatahi ranei. Kōwhiringa Mahi:

  • riiko
  • Ma o korua waewae me o maihao, kohia he pepa e takoto ana i te papa, katahi ka pai.
  • hangaia nga nekehanga porohita ki te hononga noho i te noho e noho ana i runga i te nohoanga,
  • tu oki iho ki o waewae, piki i runga i o waewae, haere ma te pai o nga rekereke me te hoki.
  • kia rite ki to waho o roto
  • Te mirimiri me te kumea ia maihao takitahi.
Whakangungu waewae

Hei mutunga, e tūtohutia ana kia mahi i te koikoi-iho o o waewae me te hinu sesame.

Kua rite nga whakaritenga otaota i runga i enei tohutao:

  • E 7 nga kairipi o nga kaarai i roto i te takawai ka kohia ki te hawhe rita o te kohua wai, i muri e toru nga haora ka tātarihia a ka kohia i roto i te 50 ml e toru nga wa ia ra,
  • tapatapahia te pakiaka maroke me te punetēpu ka maka ki te wai kohua (300 ml), tunu mo te 20 meneti, inu kia toru marama i roto i te tuatoru o te karaihe hawhe haora i mua i te kai.
  • e rua punetēpu o te puawai calendula ringihia 400 ml o te wai kohua i roto i te ipu hiri, waiho mo te hawhe haora, inu i tetahi kapu hauwhā i mua o nga kai, ka haere te akoranga 1 marama.

I te kore o te mate huka kino (decompensation) nga mate ranei o nga whekau o roto whakamahia te tahumaero hei taapiri i nga raau taero me nga tikanga kore-tarukino:

  • Nga waro-tangohanga hāora hāora
  • taiaho me te rongoa miihini,
  • whakaongaonga o te uaua ma te whakamahi i te diadynamic, te auaha whakaari ranei,
  • whakangahau
  • papatipu huringa.

Panuihia tenei tuhinga

He aha te mate huka o te mate mate huka?

Ko tetahi o nga mamae noa o te mate huka kei te maukino i nga taumahatanga o raro. Ka puta te neuropathy na te mate kaore e taea te whakahoki mai i nga pūtau nerve i nga taumata katoa o te roto - mai i te raakau tuutao ki nga pūtau toto. Ka arahina tenei ki te whakaheke, te whakakoi i nga uaua, te whakarereke o nga waewae, te hanganga o te ngoikoretanga o te mate wahanga whakaora mo te wa roa.

Na ko etahi atu mea mo te waewae mate huka.

Nga mea raru

Ko tetahi take matua e arahina ana ki nga huringa neuropathic i roto i nga waewae ko te huka toto toto. Ko te tikanga, ko te iti rawa o nga tau 10 ka pahemo i mua i te whanaketanga o nga tohu tuatahi, a, i muri i te rima o nga tau, ka kitea nga huringa o nga taatai ​​tahumaero me nga tohu taatai. I te aroaro o nga tikanga whakahirahira, ka timata te ahunga whakamua o te pathology i mua. Kei roto i enei ko:

  • manawanui mai 45 tau,
  • kore ngoikore o te rongoa mo te mate huka mellitus (te whakamahi i te raau taero, te kai kino),
  • kaiahi
  • cholesterol tiketike
  • momi
  • haurangi
  • mate kino vascular o nga pito o raro.

Ma te rongoa o te polyneuropathy mate o te mate ki te taha o nga taha o raro

Ko te polyneuropathy mate huka o nga tikanga o raro he amuamu o te momo 1 me te momo mate huka mellitus 2 e pai ai te mate o te manawanui. Te pupuhi me te tunu paraoa, te ngongo hoha, te ngoikore o nga waewae, me te ngoikore ano o nga uaua - koinei te tino tohu o te pakaru o te nerve peripheral i nga turoro me te mate mellitus. Ko enei mea katoa ka tino whakatauhia i te katoa o nga turoro. Tata ki te kore e manawanui ki tenei whakapumau endocrine ka taea te karo i nga po kore o te moe e pa ana ki tenei raru. Kaore i muri mai, ka raru tenei raru mo ratou. Na ko nga whakapau kaha kua whakapau ki te whawhai ki te mate, na te mea ko te maimoatanga o te polyneuropathy mate huka o nga pito o raro he mahi tino uaua. Mena kaore e tiimata te maimoatanga i te waa, ka wheako te manawanui ki nga ngoikoretanga kaore e taea te huri, ina koa, ko te nekrosis me te gangrene o te waewae, e kore ai e mate ka mate. Ko tenei tuhinga ka whakapaua ki nga tikanga hou o te rongoa ki te polyneuropathy mate huka o nga pito o raro.

Hei whakatutuki tika i nga uaua o te mate huka mellitus, e tika ana kia maarama te matatini o te maimoatanga, ko te tikanga ko te paarua o nga hononga katoa o te pathogenesis (ara whanaketanga) o te mate. A ko te whara o nga riihi o nga waewae he wehe ke ki tenei ture. Ko nga tikanga nui o te maimoatanga o te whara o nga riu o nga waewae o te waewae me tenei haeretanga mutunga o te endocrine ka taea te hanga penei:

  • Te ture tika mo te kukume huka toto, ara, kei te pupuri i nga uara kia tata ki te waa noa ka taea tonu i te taumata tonu, me te kore e tino kitea,
  • te whakamahinga o nga rongoā antioxidant e whakaiti ana i nga ihirangi o nga tuwhena-kore hei aukati i nga riipene paitini.
  • te whakamahi i nga whakaritenga metabolic me te vascular e whai wāhi ana ki te whakaora i nga muka nerve kua pakaru nei te aukati me te aukati i te hinga o nga mea kaore ano kia werohia.
  • te raru o te mamae
  • te tikanga kore-tarukino o te maimoatanga.

Whakaarohia taipitopito mo ia hono ki te mahinga whakaora.

I te mea ko te piki haere o te kukume o te toto ki roto i te toto, ko te tino take mo te whakawhanaketanga o te polyneuropathy mate huka o nga pito o raro, ka mutu, ko te whakakaha i tenei tohu he mea nui ki te whakaheke haere i te ahunga whakamua o te huringa me te whakahuri i te whanaketanga o nga tohu o mua. Ma te momo mate mellitus momo 1, kua whakahekehia te haumanu mo te haumanu mo tenei kaupapa, a, i nga momo papaa mellitus momo momo 2 mo nga roopu matū (alpha-glucosidase inhibitors, biguanides me sulfonylureas). Ko te waatea o te inenga o te insulin, he papa perehina raupapau ranei he tino mea nui na te mea whakapaipai, na te mea e tika ana kia tutuki ko te kore o te whakahekenga o te huka toto, engari me whakapumau hoki ko te kore o te heke o te whakakotahitanga o tenei tohu (he uaua ake ki te haumanu haumanu). Ano, ko tenei tikanga he hihiri, ara, ko te horopeta o te tarukino ka huri noa i nga wa katoa. Ka whakaawe tenei e te maha o nga mea: ko te kai pai mo te manawanui, ko te wheako o te mate, ko te aroaro o nga tikanga whakahiato.

Ahakoa ka huri ki te whakatutuki i nga taumata o te huka ngawari o te toto i roto i te toto, engari, ko te nuinga o te waa kaore e ranea mo te whakakore i nga tohu o te whara o nga kukuti toto. Ko te hinga o nga riu o roto i tenei keehi kei te tohaina ana, engari ki te whakakore i nga tohu o reira, me whakaeke atu tetahi ki nga raau taero o etahi atu momo matū. Ka korerohia e matou mo a raatau o raro nei.

I roto i era atu raau taero ngoikore e hiahia ana ahau ki te whakahua i te Actovegin. Ko tenei raau taero te ahu mai i te toto o te kuao kau, te whakapai ake i te kai o te kiko, te whakatairanga i nga kaupapa o te whakahoutanga, tae atu ki nga riu i pa ki te mate huka. He tohu kei roto i te rongoa-penei o te tarukino. Ka awhina te Actovegin ki te whakaora i te hinengaro ngawari, te whakaiti i te mamae. Whakapaihia te Actovegin i roto i nga werohanga o te 5-10 ml totika mo nga ra 10-20, katahi ka hurihia ki te tango i te puka papa (1 papa 3 nga wa ia ra). Ko te akoranga maimoatanga tae noa ki te 6 wiki.

Mo nga whakaritenga whakangao, ko te Pentoxifylline (Trental, Vasonite) e whakaarohia ana ko te mea tino whai hua mo te kino o nga riu o nga taha o nga taha o raro. Ka whakatauhia e te raau taero te rere o nga toto i roto i nga kapillaries, e whakatairanga ana i te vasodilation, ma te kore e pai ake te whakapai ake i nga kai o nga tipu-toto. Ko nga antioxidants me nga raau taero kiripaka, ko te Pentoxifylline he pai ake ki te whakahaere tuatahi me te mahi, ka whakatika i te paanga ma te whakamahi i nga papa papa. Kia taea ai e te tarukino te whai huringa whakaora, me tangohia e te iti rawa te 1 marama.

Ko te raru o te mamae o tenei mate ka tino pa ki te nuinga o te mate o te mate o tenei mate. Ko te mamae o te mamae ka peitehia e nga turoro, ka uru ki te moe me te tino uaua ki te hamani. Ko te mamae o te mate huka he neuropathic, koinei te take o nga kairaru ngawari, kaore nga rongoā anti-hakihaki kaore he painga o tenei tuunga. Kaore nga taangata katoa e mohio ana ki tenei me te maha o nga whakamahinga o tenei momo raau taero, he tino tupono mo te whakawhanaketanga o nga uaua o te kopu, te duodenum, nga whekau, te ate me te punaha whakahaere. Hei whakamamae i te mamae i roto i era keehi, he pai ake te whakamahi i nga roopu e whai ake nei:

  • kaiwhakahauhau
  • anticonvulsants,
  • Nga raau taero whakatoia me nga haumanu a rohe,
  • taero antiarrhythmic
  • analgesics o te mahi pokapū o te raupapa kore-opioid,
  • opioids.

Nga raau taero (Capsicam, Finalgon, Capsaicin) ka tino whakamahia i roto i nga mahi o ia ra na te mea i hangaia o raatau mahi i runga i te memeha o te mamae o te mauiui. Ko tena, i te tuatahi, i te wa e pa ana ki te kiri, ka hua te mamae o te mate, a, i muri mai i etahi wa - he heke. He maha o ratou ka whero mai i te kiri, te wera kino, kaore nei i whai waahi ki to raatau whakamahinga whanui. Mo te anesthetics, ka taea te whakamahi a Lidocaine i te ahua o te infusions puhoi ngawari ki te horopeta o te 5 mg / kg, me te whakauru i nga maramara, nga hii me te patapata Versatis me te 5% Lidocaine ki te kiri o nga waewae.

Mo nga rongoa antiarrhythmic mo te maimoatanga, ka whakamahia a Mexiletine ki te horopeta o te 450-600 mg ia ra, ahakoa ko tenei tikanga maimoatanga ehara i te rongonui.

Mo nga analgesics kore-opioid me te mana pokapū, ko Katadolone (Flupirtine) i whakamahia tata nei i tetahi horopeta 100-200 mg 3 nga wa ia ra.

Ka whakamahia nga Opioid ki te kore noa iho nga tarukino o runga ake nei. Mo tenei kaupapa, ka whakamahia te oxygencodone (37-60 mg ia ra) me Tramadol. Ka timata te tono a Tramadol ki te horopeta o te 25 mg 2 te wa ki te ra, ki te 50 mg ranei mo te po kotahi. I muri i te wiki, ka taea te piki ake o te horopeta ki te 100 mg ia ra. Mena kaore e pai ake te ahua, kaore te mamae e whakaheke i te iota, ka nui ake te pikinga ki te horopeta ki te 100 mg 2-4 nga wa i te ra ka taea. Ko te maimoatanga Tramadol ka neke ake i te 1 marama. He huinga o Tramadol me te banal Paracetamol (Zaldiar), ka taea te whakaheke i te mate o te opioid i tangohia. Ka whakamahia a Zaldiar 1 papa 1-2 wa ia ra, mehemea e tika ana, kia piki haere te mate ki te 4 nga papa ia ra. Ka taea e te tuuturu te whakawhanake mo nga opioids, na konei ra enei ko nga raau rongoa ka tukuna hei muri.

Heoi ano kaore he raau taero e taea te kiia ko te paerewa mo te whakahaere mamae mo tenei mate. He maha nga ahuatanga o te kaimakutu, kaore he painga. Katahi ka pai ki te whakakotahi i a raatau tetahi ki te whakanui whakarei i te paanga. Ko te ranunga tino noa ko te antidepressant me te anticonvulsant tetahi anticonvulsant ranei me te opioid.Ka taea e taatau ko te rautaki mo te whakakore mamae i tenei mate he mahi toi katoa, na te mea kaore he ara paerewa mo te maimoatanga.

I tua atu ki nga rongoa rongoa hei patu i te polyneuropathy mate totika o nga taha o te mate o raro, ko nga tikanga o te taangata e whakamahia ana i roto i te momo maimoatanga (magnetotherapy, auaha diadynamic, whakaongaonga hiko percutaneous, electrophoresis, balneotherapy, oxygenation hyperbaric, acupuncture). Mo te maimoatanga o te mamae, ka taea te whakamahi i te whakaongaonga hiko aiwi tuukino ma te whakauru i nga tipu whakaoho. Kua tohua mo nga turoro me nga tuukino arai i te tarukino.

Hei whakarapopoto i nga mea katoa i runga ake nei, ka taea e tatou te ki atu ko te maimoatanga o te polyneuropathy mate huka o te riu o te raro ko te mahi uaua ahakoa he maakuta mohio, no te mea kaore e taea e tetahi te whakapae i te akoranga o te mate me te painga pea o te maimoatanga kua tohua. Hei taapiri, ko te roanga o te akoranga maimoatanga i roto i te nuinga o nga keehi he tino pai, me tango nga turoro i nga rongoa mo nga marama kia pai ai etahi whakarereke. Ahakoa, ka mutu te mate. Ko te hika takitahi, ma te tango i nga ahuatanga haumanu o ia keehi, ka taea e koe te wikitoria i te pakanga me te mate.

Pūrongo prof. I. V. Gurieva mo te kaupapa "Ngatu-mate me te maimoatanga o te neuropathy mate-mate":

Ko te neuropathy mate huka o nga tikanga o raro: he aha te mea?

Polyneuropathyranei te neuropathy mate wharanga o te taha whakararo o raro - he tikanga pathological e whakaatuhia ana e nga mate e pa ana ki te punaha toto peripheral.

Ko te mate ko te raru o te tuatahi (tuarua) o te mate huka, ka tino kino te haere o te mate o raro.

E ai ki nga tatauranga, ka tiro te polyneuropathy ki ia mate huka tuarua. He raru nui te aukati tenei ka taea te mate. I roto i nga taangata, kua whakahekehia te taangata o te kiko, te mamae, nga puku trophic i runga i nga waewae

Nga tohu o te neuropathy ahunga whakamua o nga taapapa iti kua tukuna. Ka amuamu te manawanui:

  • te mamae ki nga waewae o raro, me te waewae,
  • kirikiri
  • te ngoikore o te kiri ki te mamae, te pāmahana,
  • te pupuhi
  • te wera o te kiri o nga waewae,
  • whakapaenga
  • Tachycardia
  • ru
  • nga uaua o nga uaua o nga waewae, nga papa pereti,
  • ngau kino
  • ngoikore ngoikore.

Nga tohu kino i te po, me te nui o te mahi. I te wa e haere ana, ka heke te mamae. I nga waahanga whakamutunga o te polyneuropathy, ka whakakotahi te hononga o nga waewae noho, ka puta te papatahi.

Ko te ako monofilament me etahi atu tikanga hopu

Hei whakamarama i te polyneuropathy i nga waahanga tuatahi o tona whanaketanga, ka mahia he ako monofilament. Tuatahi, ka tirohia e te taakuta nga pito o te mate huka.

Na ka paina atu e ia te taputapu ki runga i tana pakari kia marama ai ki te tangata he aha nga mate ka puta. Kātahi ka tonoa te tūroro kia tanu ōna kanohi.

Ka pa atu te taakuta ki te monofilament o te tipu tipu o te waewae ki te 3-5 tohu. I te wa o te tirotiro, ka korero te manawanui ki te taakuta i tana waa e pa ana ki te pa.

E whai ake nei ko te aromatawai mo te taapiri o te wiri me te marau arai me te miihini koiora ranei. Ka tirotirohia te tohu tohu mamae mamae ma te whakamahi i te ngira neurological. Hei taapiri, ka tohua te haakati nerve kiri me te electroneuromyography .ads-mob-2

Nga paerewa maimoatanga me nga aratohu haumanu mo te polyneuropathy mate turoro

He mea nui te huarahi whakauru kia pai ai te patu i nga uaua o te mate huka.

pānuitanga-pc-1Ko nga paerewa matua me nga aratohu haumanu mo te maimoatanga o te polyneuropathy i te mate turoro:

  • te aukati i te whakawhanaketanga o te hyper-or hypoglycemia ranei,
  • ko te whakaheke i roto i te whakakotahitanga o nga tuwhena karawhiu e kino ana ki nga riu o te taha waka,
  • whakatikatika i pakaru me te tiaki i nga muka nerve kore.
  • te whakamahi tikanga kore-tarukino (iwi, te whiu),
  • raru parekurai.

Hei whakaora i te neuropathy mate mate mate i nga whakapae o raro ranei ki te aukati i te rere whakamua o te pathology, ka whakamahia nga rongoa motuhake. Ko te konupuku, te antioxidant, te huaora, te vasoactive, nga raau taero, ka whakamahia nga mamae kiri.

I te nuinga o te waa, ko nga turoro e mate ana i te mate huka nei ko nga raau taero kua whakaritea ki te waikawa alpha-lipoic: Berlition, Espa-lipon, Tiolepta, Neuroleepone, Tiogamma.

Ka whakapai ake te raupatu, ka whakahohe i te kaimiri i roto i nga kopa, ka whakaongaonga i te whakahou. Ko te whiu o te tarukino kaore e neke atu i te 600 mg. Ko te roa o te maimoatanga he roa me te rereke mai i te marama ki te ono marama.

Ko nga rongoa uaua me te taarua-aukati te aukati i te ahunga whakamua o te pathology, te whakaora i te maarama, te whakaiti i te mamae, te whakanui me te whakakaha i nga arteriana, me te whakapai ake i nga kai o nga tipu o te taiao peripheral.

Ko te roopu o nga tarukino e whakaatuhia ana e Trental, Vasonite, Pentoxifylline. Ka whai hua ano te Actovegin ki runga i nga aata toto me te paati. Ka whakapai ake te taputapu i te kai o te kiko, ka whakahoki i nga mokomoko i pa ki te mate huka. He taunakitanga mo te mahi rite ki te insulin o te Actovegin.

Ki nga takahi o te pākia waro, ka tupu te ngoikore o nga huaora. Na reira, me whakawhiwhia te taatai ​​ki te polyneuropathy he huaora B. Ka whakaongaonga te B1 i te hanga acetylcholine, e tuku ana i nga putorino i waenga i nga muka.

Kaore e whakaae te B6 ki nga whakaingoa koreutu ki te whakaemi. Ka whakatauhia e te B12 nga kai o te kiko o te nerve, ka whakamamae i te mamae me te whakaora i nga tipu o roto. Ko te huinga o enei huaora e waatea ana i Kompligam B, Milgamma, Vitagamma, Combilipen, Neurobion.

Ko te tohu tino pai rawa atu o te mate pukupuku neuropathy o te taha o raro he mamae. Hei aukati i te tangata mai i te moe, ka whakahekehia nga rahui o te tinana. He uaua te maimoatanga o te mamae: kaore i te tauturihia te haukati-kore-kirihou me nga kaitaeki ngawari.

Hei whakaweto atu i nga kare aoraki, ka rongoa nga roopu mai i nga roopu e whai ake nei:

  • anticonvulsants (Finlepsin, Pregabalin, Neurontin, Carbamazepine, Gabagamma),
  • pokapū analgesics (Flupirtine, Catadolone),
  • anesthetics rohe (Versatis, Lidocaine), raau taero whakatoi (Capsaicin, Finalgon, Capsicam),
  • kaiwhakahauhau (Amitriptyline, Fluoxetine, Venlafaxine, Sertraline, Duloxetine, Paroxetine),
  • opioids (Tramadol, Oxycodone, Zaldiar).

He maha nga wa, kaore he waatea o te rongoa kotahi: ka whakawhiwhia te mamae e te huinga o te maha o nga raau taero mai i nga roopu rereke. Ko te ranunga angitu ko te opioid he antidepressant ranei me tetahi anticonvulsant.

Ko te raarangi e whai ake nei ko te raarangi o nga rongoa hou, hei taapiri i te paanga o te analgesic, ka whakahoki mai i te mahi o nga nuku toto.

  • Kerei. Kei roto i nga huaora me nga matū e pa ana ki te konupora. I a ia he mana neurometabolic me te analgesic,
  • Nimesulide. Ko te rongoa anti-inflammatory kore rongoa hei tango i te edema o nga riu, ka whakaiti i te kaha o te mamae,
  • Mexico. Taputapu antiarrhythmic. Na te mea e arai ana nga huka konutai, ka pakaru te whakawhitinga o te mamae.

I roto i te maimoatanga o te neuropathy mate mate i te taha o te mate o raro, hei taapiri mo nga rongoa, ka whakamahia hoki nga tikanga a te tinana.

  • He whakaongaonga hiko hiko
  • monomai
  • electrophoresis
  • balneotherapy
  • hāora whakarukawa
  • hopuhopu.

He huinga mahi hei whakapai ake i te rere toto ki o waewae

I te taha o te rongoa rongoa, ka tūtohutia kia mahi i nga whare taakaha motuhake, e aro ana ki te whakapai ake i te toto toto ki nga pito o raro. Ka taea te kawe i te home.ads-mob-2

Ko te matatini o te mahi tinana whakakaha:

  • whakapiko / whakakore i nga waewae
  • tuakina o waewae ki runga ki te papa me te tuhi i nga porowhita me to rekereke.
  • tuu te rekereke i runga i te papa, mahia nga nekehanga waewae porohita,
  • kia hangaia he huu hiko he poro mai i nga niupepa tawhito
  • totoro o waewae me te whakapiko i o waewae
  • tuhia nga tohu, nga nama, nga reta i te rangi me nga waewae kua totoro atu,
  • hurihia te titi hurihia ki o waewae.

Ko te kawenga i utaina ki nga pito ka pai te aukati i te whakawhanaketanga o te polyneuropathy.

I tua atu i nga whakaritenga mo te rongoā, ka whakamahia ano hoki nga huarahi whakamaaro mo te mate pukupuku mate mate mate huka. Ka whakamahia e ratou nga tipu, te paru kowhai, te hinu camphor, te turpentine, me etahi atu. Ko nga tikanga korekore ka awhina i te mahi whakakahoretanga o te mate i nga waahanga tuatahi.

E taunaki ana nga tohunga rongoa mo enei momo otaota otaota mo te maimoatanga o te polyneuropathy:

  • Ko nga purapura fenugreek, ka waiho nga rau kokoru ki te paanga o te 3 ki te 1. Ka ringihia tetahi punetēpu ki tetahi takawai. Ringihia he rita o te wai kohua. I muri o nga haora e rua, ka tātari, ka inu inu ratou i te ra,
  • he moenga, he putiputi ngatahi, he puawai parakipere pango, he aho, he rakau hua, rau birch, ko te raihana mana, ko nga hopi ka tangohia i roto i te taua rite me te whakaranu. E rua punetēpu ringihia te 800 ml o te wai kohua ka tohe 7 haora. Engari mo te tea, ka inu ratou i te waahanga marama.
  • Ko nga rau haehae me nga kiri ka tangohia i nga waahanga rite. He punetete o nga taputapu mata ka kohuohia me te karaihe o te wai kohua. Tangohia 4 wa ia ra.

Ka taea e koe te whakakore i nga tohu ahuareka ki te mate me te awhina o te paru. 20 karamu puru (matomato) tanu ka ringihia ki te wai mahana (150 ml).

Kua haurangi te otinga 25 meneti i mua i te parakuihi me te tina mo te 14 nga ra. Te tono paru me te waho.

Ki te mahi i tenei, ka oti te waimeha ki te wai ki te ahua pu. Ka whakamahia te puranga ki te wahi nui ka purihia kia maroke rawa.

Mo te polyneuropathy, tūtohutia te hinu korara ranei. Me pania ki te rohe kua paangia me nga nekehanga neke. I muri i nga meneti 15, toia te vodka. Ka kohia o waewae kia 3 haora.

Ko te Polyneuropathy he amuamu noa te mate huka. Hei aukati i te whakawhanaketanga o te mate, he pai ki te whakahaere i nga mahi aukati:

  • Ka tirotirohia nga kaipuke e rua nga tau, me te rongoa i nga rongoa me nga raau taero kia pai ake ai te ahua o nga hikoi.
  • aroturuki i to taumata huka
  • ki te whakapae te neuropathy, me whakapiri tonu ki tetahi endocrinologist,
  • whai i te kai
  • mahia nga mahi motuhake hei whakapai ake i te rere toto ki o waewae.

Mo te aukati me te maimoatanga o te polyneuropathy mate huka i te ataata:

Ko te kupu, ko te maimoatanga o te neuropathy mate-mate ka whakahaerehia ma te whakamahinga o te tipu vascular, analgesic, metabolic, me nga whakaritenga rongoa. Ka whakamahia hoki nga momo rongoa me te taahoa noa.

Ko te maataki te rongoa i te timatanga noa o te whakawhanaketanga. I muri mai he maha tonu nga wahanga ka mutu i te hauātanga. Na reira, he mea nui ki te aukati me te aukati i te whakawhanaketanga o te mate.

  • Ka whakatutukihia nga taumata huka mo te wa roa
  • Ka whakahoki i te hanga insulin pancreatic

Ko te mate huka ko te mate anake i a ia ano. He waa tonu, ka raru te whanaketanga o nga raru. Ko tetahi o nga mamae noa o te mate huka ko te polyneuropathy mate huka.

Ko te Polyneuropathy he pathology e hono ana ki te kino o te aaratae tangata. I raro i te mana o te taha kino o te taiao, ka wawahia e te manawanui te hononga o nga waahanga takitahi o te tinana me te roro.

Na tenei ka puta ake nga raru o te ruruku o te roro o nga mahi o te taha whakarunga o runga, o raro ranei, nga uaua o te mata, me etahi atu.

I roto i te polyneuropathy mate mate, he takahi i te hononga ki waenga i te tinana me te roro he painga o te mate huka. Ko te momo mate huka kaore e pa ki tenei - te momo 1 me te momo 2 ka taea e tenei whakapataritari. Ko te tohu ICD 10 mo tenei taatai ​​he G63.2.

Ko te aroaro o te mate huka i te taangata mo te 15-20 nga tau ka riro ko te whakangaromanga o te punaha toto kororori. Ko tenei ka pa mai ki te tino mahi o te mate. I roto i te mate huka, ka parea te metabolism ki nga turoro, na te mea kaore e whiwhi te rahi o te ngongo me te ngota o te rongoa.

Ka arahi atu tenei ki te mahi kino i te mahi a te punaha nuku toto, ka maha haere tonu, ka anga whakamua. I tenei keehi, ka pa te kino ki nga tari somatic and vegetative. Ko te hua ko te ngaro o te whakahaere o te tinana me te ahua o te takahi i roto i nga mahi motuhake o nga whekau o roto.

Ma tenei mate e pa te oranga o te manawanui. Ko te ngaro o te taaramatanga he aha te takahi o nga mohio, a na te takahi o te roro o te roro he uaua te mahi a tetahi tangata. Na reira, he mea nui te maimoatanga tika o te polyneuropathy, a ma reira e tika ai te tirotiro.

He maha nga whakaraupapa o tenei mate.

E ai ki te meka e wehea ana te punaha toto peripheral kia rua nga waahanga, katahi ka whakahuahia e nga rata nga momo momo polyneuropathy penei:

  1. Whakautu. I tenei ahuatanga, ka ngoikore te kaha o te roro mo te mahi o nga waahanga.
  2. Te Taata. Na tenei ahua o te pathology ka ngaro te kaha ki te awe i nga mahi a nga roopu o roto.

Ki te polyneuropathy, ka taea te whakanoho i nga mate ki nga waahi rereke.

I runga i tenei, ka taea e tatou te wehe i nga momo i runga i te waahi o te pakaru:

  1. Te Ahuru. Ko tenei momo mate e pa ana ki te ngaro o te mohio ranei ki nga awangawanga o waho (etahi waahanga o te tinana tangata ka mutu te whakautu ki te mamae, ki nga huringa pāmahana ranei).
  2. Korahi. Ko tenei momo e whakaatuhia ana e nga raru me nga mahi motuka. Ka raru pea te kaitoro ki te whakarite, ma te mahi kia kaua e whakamaherea me ona ringa me ona waewae. Ano hoki, ka ngoikore te taraiwa.
  3. Sensorimotor. Kei roto i tenei momo polyneuropathy nga ahuatanga o te rua o mua.

Ko tetahi atu panui e pa ana ki te nui o te mate.

I tenei keehi, kua kiia nga momo e whai ake nei:

  1. Rawa. Koinei te waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te taatai, ko enei tohu ka puta mo te wa tuatahi. Ko nga tohu o te tahumaero e kaha ana ki te whakamataku i te manawanui.
  2. Chorirori. Ko tenei momo o te mate e hono ana ki tana waa roa. I tenei keehi, ka raweke nga tohu.
  3. Te mamae. Ko tana kaupapa nui ko te aroaro o te manawa me te ngaro o te ngongo i nga momo tinana. Te mamae me tenei momo polyneuropathy tata kaore e tupu.
  4. Amiotrophic. E kiia ana ko te mea kaore e tino pai ana, e whanake ana i te waa whakamutunga. Kei te whakaatuhia e nga mea whakauruhia i roto i etahi atu momo taatai.

Ko te akoranga o te maimoatanga kei te ahua o te mate. Na reira, he mea tino nui te tātarihia e te tohunga te pikitia haumanu me te whiriwhiri i nga tikanga e tika ana mo te patu i te mate.

Mo te kitenga wa ki te polyneuropathy, he mea nui kia mohiohia ona ahuatanga nui. Ma tenei ka mawehe te manawanui ki nga turaki me te rapu awhina.

Ko nga tohu o te mate e whai ake nei:

  • tahuna
  • porotaka
  • mamae koi
  • te mamae o te mamae nui ki te whakaongaonga iti,
  • kore ngoikore ki te pa atu,
  • te ngoikore o te pāmahana (he mahana, he makariri ranei he wera)
  • Ko te mamae o etahi waahanga o te tinana,
  • sensation o "goosebumps"
  • raru kaukau
  • kirikiri.

He mahinga nui enei waahanga. Kei reira ano etahi atu tohu ka puta ai kaore noa mo te polyneuropathy. Engari i etahi wa ka mahi ratou ki te whakaū i taua tātaritanga mate.

Ko nga tohu taapiri kei roto ko:

  • ngoikore
  • whanako
  • ngoikore
  • nga raru o te korero
  • anorgasmia (i nga wahine),
  • taarua erectile (i nga taangata),
  • he koretake o te mimi.

Mena ka kitea enei waahanga, kaua e whakaroa te haerenga ki te taakuta, i te mea he tino uaua ki te patu i te mate i te wa uaua.

Ko te mate huka ka puta he kino ki nga muka nerve roa, na te heke o te neuropathy tuuturu. Koinei te momo patohanga e tipu ana i te nuinga o nga mate huka.

Ko te polyneuropathy rereke nga ahuatanga e whakaatuhia ana e enei mea penei:

  • ngoikore ki te ite i te pehanga
  • kore o te mamae
  • he ngoikore ki nga huringa pāmahana,
  • ka ngoikore te tirohanga o te wiri.

Ko tenei katoa ka arahi ki te meka ka taea e te manawanui te pa ki a ia ano na te aitua, ma te whakaiti noa i te tupono na te ngoikore o te hinengaro. Ka tahuna kia pakaru, ka whara ranei ia, kaore pea e kitea. Ko te koretake o te kouru ka waiho hei take o nga mamae o te waewae, te maaka, te mamae nui, inaa ko te po ke te po. I etahi wa ka pakaru nga hononga ki nga turoro.

Na te haere tonu o te mate, ka kitea nga huringa dystrophic i roto i nga uaua, te ahua o te wheua, nga raruraru me te ngohe o te punaha musculoskeletal.

Ko te kiri kei runga o nga waewae ka whero, ka maroke, ka mutu ana nga ngutu werawera kia kore e mahi. Ko tetahi tohu noa ko te hanganga o nga reanga reanga. Ko te ahua o nga waewae o te manawanui, he rereke nga mea, ka kitea i te whakaahua.

Ko te tohu tino kino o te mate ko te whakawhanaketanga o nga kopa i o waewae. Kaore he karekau he whakarangatira na ratau i a ratau, na te mea he ngoikore te mamae o te manawanui.

Engari ko te raru nui tenei. Kaore e manawanui te mamae o te tangata, kaore hoki e whakaaro ki te raru o te raru, a, i tenei wa ka whanake te mumura ki o waewae me nga maihao, na te mea ko te mate i te wa e tika ana.

Ko te Polyneuropathy o tenei momo ka pa te punaha o te punaha autonomic, aua, me nga turorotanga e whakaatuhia ana na runga i te haangai ki te mahi motuhake o nga whekau.

Ko ona tino ahua o te:

  • ngoikore
  • ngenge
  • pouri i roto i nga kanohi
  • nga raru i roto i te ngunu tuutuu,
  • nga raru o te ngakau o te ngakau,
  • he koretake o te mimi
  • nga raruraru i roto i te koiora sex.

Ko enei katoa ka pa mai ki te takahi o te kouru o roto o nga kakano o roto. Kaore e taea e te roro te whakahaere i nga mahi ka pa ki roto, ka arahi ki nga huringa kino. I runga i etahi huringa, ka mate pea te manawanui.

I te maimoatanga o te polyneuropathy, ka whakaaetia nga tikanga tuku iho me nga taangata. Ko enei mea me era atu e tika ana kia whakamahia anake e ta te taote. Ko tetahi waahanga tino nui mo te rongoa ko te whakakotahitanga i te paanga o te take traumatic, na reira ko nga tikanga matua e whai ana ki te patu i nga whakaaturanga o te mate huka. Ko tetahi atu waahanga o te maimoatanga ko te whakakore i nga tohu pathological.

Ko te waahanga matua o te maimoatanga o tenei mate ko te mahi whakauru.

Ko nga mahi e haere tonu ana:

  1. Te whakamahinga o te huaora mai i te roopu B. Ka whakawhiwhia e ratou he kino ki te ngako kino o te huka ki runga i nga punaha. Ka awhina ano hoki te Huaora B ki te whakaora i nga hononga nerve ka whakahohe i te paahitanga o nga uaua nerve.
  2. Te whakaae ki te waikawa alpha lipoic. Ko tenei waikawa ka whakaoho i te tangohanga o te glucose i roto i te tinana, ka tere hoki i te whakahoutanga o te kopa nerve.
  3. Ko te whakamahinga o te raau taero he whakaheke ana i te whakaputa waikawa. Ka whakaiti tenei i te awe kino o te punaha nerve. Ko enei raau taero ia Olredaza, Sorbinil, Tolrestat.
  4. Ma te mamae nui, ka kaha te taunaki a te taakuta mo te whakamahinga i nga rongoa anti-inflammatory kore-steroidal. Ka taea te diclofenac.
  5. Hei whakakore i nga tohu penei i te manomano me nga hioke, me tango e koe te konupūmā me te pāhare pāporo.
  6. Ko te maimoatanga antibiotic te tika mēnā he mate pukupuku i te waewae.

Ko te maimoatanga o te polyneuropathy me nga momo huarahi ke ki te nuinga o te waa. Heoi, he whanui ta raatau whakamahinga. He tika, ko te whakakapi i a raatau ma nga rongoa kaore e manakohia, engari na to raatau awhina ka taea e koe te whakapakari i te paanga o nga papa me te whakatutuki i nga hua pai ake.

Ko te nuinga o nga raau taero o te momo iwi ko:

  1. Rau Bay (1 tbsp. L.) Me nga purapura fenugreek (3 tbsp. L.). Ko tenei ranunga kia whakanohoia ki roto ki te takawai, ringihia te wai kohua (1 l) ka tohe kia 2-3 haora. Ko te whaowhia te tikanga mo te whakahaere waha.
  2. Ledum. Te haurua he karaihe o tenei otaota ka toha kia 10 ra mo te winika tepu (9%). Ko te winika kia 0.5 rita. Ko tenei whaowhia, whakaranu ki te wai, me pania e koe ou waewae.
  3. Whanui a John John Kei te whakaranuhia ki te hinu putiputi mahana. He mea tika ki te tohe i te ranunga mo nga wiki e 3, i muri i tera e whai kiko ana me te taapirihia me te taapirihia te pakiaka kanikani (1 koko) ki runga. He pai tenei hua hei hinu mirimiri, hei whakakii ranei.
  4. Huaora kotikara. Kei te hanga mai i te kefir, te pāhiri me nga purapura putiputi tapatapahi. Ko te tango i tetahi kokote i te ata ka whakarei ake i te tinana ki nga huaora kua ngaro.
  5. Whanui Ka whakamahia te reira mo te takatakahia. Me whiu ki nga toenga ka mau ki runga i te papa ka takahia kia 10 meneti pea. Ka kiia tenei taputapu tetahi ko te tino whai hua.
  6. Te kaukau me nga tipu rongoa. Ka taea te rite ki te maamaa, te whaea, te oregano, a Hiruharama artichoke. Ringihia he wai kohua mo runga o tetahi o enei otaota, tohe mo te haora, muri atu ka tapirihia te whaowhia ki te wai kaukau.

Ataata mo nga momo huarahi hei rongoa mo te polyneuropathy:

Ko nga rongoa o te iwi he iti ake te mahi, na reira kaua koe e whakawhirinaki ki runga ki a raatau ko te tikanga matua o te maimoatanga.


  1. Ko te Sukochev Goa syndrome / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.

  2. Aleksandrov, D. N. Nga Tikanga o te Whakapiki Tangata. Te Tangata me te ahumoana o te kaipakihi: monograph. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 wh.

  3. Vladislav, Vladimirovich Privolnev Ko te waewae mate huka / Vladislav Vladimirovich Privolnev, Valery Stepanovich Zabrosaev und Nikolai Vasilevich Danilenkov. - M .: LAP Lambert Te Whakaputanga Akoranga, 2016 .-- 570 c.

Tukua kia whakauru i a au. Ko Elena toku ingoa. Kua mahi ahau hei endocrinologist neke atu i te 10 tau. Ki taku whakapono ko au he tohunga ngaio o tenei ao ka hiahia ahau ki te awhina i nga manuhiri katoa ki te papaanga ki te whakaoti i te uaua me te kore mahi. Ko nga taonga katoa mo te papanga ka kohia me te whakahaere paatohia kia pai ai te kawe i nga korero e tika ana. I mua i to tono i te mea e whakaahuatia ana i te paetukutuku, me kii te korerorero me nga tohunga motuhake.

Nga momo o te Neuropathy Diabetic

He maha nga ahuatanga o te mate neuropati mate e whakaatu ana i o raatau tohu tohu, tohu, me nga paanga:

  • Te hinu (arearea). Ko te ahua o te mamae (allodynia, dysesthesia, hyperesthesia). Na tenei ahua o te mate, ka heke te taumaha o te tinana o te tangata, ka kitea tonu te mamae.
  • Poroaka whakarewa polymeuropathy. Ka kitea i roto i te 33% o te hunga kua mate huka. Ka whakaatuhia ano ia i te whakaheke ki te whakaraeraetanga o te ropu, te ahua o te gait ataxic me te whakanui ake i te ngoikore o nga uaua o nga waewae.
  • Kairiko (sonomotor). Ka puta te ahua o te okiokinga, i te wa o te moe. Ko te hua ko te waewae o Charcot (mate).
  • Te Hau-waha. Ko te whakahekenga o te tikanga whanui o te manawanui, na te whakaheke o te kaha o te tuku i nga putunga o te nerve.

Ko te neuropathy mate huringa kua whakarōpūhia ki roto i nga wahanga nui e rua - kei roto i te peripheral me te autonomic.

Ko te mea tuatahi ka whakaitihia e te manomano, te wera, te mamae ki nga waewae. E rua nga ahua o te Autonomous: gastrointestinal me te cardiovascular. Ko te puka gastrointestinal e whakaohooho ana i te ahua o te tangata ki nga raru e pa ana ki te hypersalivation, gastroparesis, esophageal dyskinesia, heartburn, dysphagia.

Ka whakaatuhia te puka cardiovascular i roto i te ahua o te tachycardia, te whanaketanga o te ngakau, te ischemia, te kohuru miocardial.

Ko te mate o te mate kei roto i te meka kua roa te wa o tona whanaketanga, kaore pea e whakaatu i nga tohu ka pai ake to aro ki to hauora. Heoi, ko etahi tohu e kiia ana ko nga tohu tuatahi o te whakawhanake i te neuropathy mate-mate:

  • Ko te ahua o te mamae o nga uaua me te taumaha maama.
  • Te ngoikoretanga (te koretake o te mimi) me te korenga o te kopene ngoikore.
  • Ko nga raru o te nekehanga o te kanohi.
  • Nga mate ururua keri.
  • Te ngoikore me te mamae o te aoki.
  • He ngoikore (i roto i nga taangata), kua heke te libido (i roto i nga wahine).
  • Te ngaru rere.
  • Ko te ahua o te tapahi mamae, te wera ranei i nga taha o raro.
  • Te koretake i o waewae.
  • Te kore o te whakareatanga ki nga riu.

Mena kaore koe e aro ki tetahi o nga tohu i te waa, ka tupono ka heke haere te ngoi o nga hapanga, na te mea ka whanake haere nga raru.

Mena ka kitea e koe nga tohu tuatahi o te mate, me toro atu ki tetahi taakuta.

Ka tiimata te taakuta ki te anamnesis, he mea nui ki te tuku i te nui o nga korero mo te ahua hauora i roto i nga wa o enei wa.

I runga i nga raraunga i whakawhiwhia, ka whakatau te taote i nga mahi e whai ake nei:

  • Ka tirohia te maakete o te rohe e pa ana ki te kiri.
  • Te whanganga toto totika.
  • Te tirotiro i te ahua o te ringaringa.
  • Ko te ECG me te ultrasound o te ngakau.

Ki te whiwhi i nga raraunga tika, ka tukuna e te neurologist te manawanui mo te maha o nga whakamatautau: he tātaritanga whanui mo te ahuatanga o te toto, te whakatau mo te huka, te tātaritanga koiora, urinalysis, te whakatau o C-peptide me te kukume taiohi.

Ko nga whakamatautau kua whiwhi koe me toha atu ki tetahi kairangahau e whakahaere ana i te tirotiro i te hauora o te manawanui ma te whakamahi i te kete neuropiri mo te taatai ​​o te mate neuropati mate:

  • Ka tirotirohia nga uaua kiri (ka werohia te kiri o raro o te turi me runga o te rekereke - nga turi me te Achilles reflex).
  • Puta Romberg - te whakatakoto i te aromatawai o te pumau tinana.
  • Monofilament - he whakamatautau maatauranga ma te whakamahi i tetahi taputapu motuhake me te raina ika hii (mai i te pene raima) ka pehia te kiri mo te 2 hēkona i mua i te piko o te raana ika.
  • Rüdel-Seiffer whakapapa araiu - te aromatawai i te rereketanga aukati. He peera te ahua, he orite kirihou kei runga i te kaakau. Mena kaore i te rongoa te manawanui i te huringa o te 128 Hz, na reira ko te neurologist ka mate te mate neuropathy mate-mate.
  • Ko te whakamatautau i te maarama o nga rereke o te pāmahana ma te whakamahi i tetahi taputapu motuhake, i te ahua o te kariri, me te kirihou me te whakarewa.
  • Whakamahia he pungarehu neurological hei whakamatautau i te kiri o te mamae. Mena, i te kati o ona kanohi, kaore e manawapa te manawanui ki te rongoa o te taakuta, na, ko nga punaha o te mutunga o te nerve ka mate i te mahi ka mate.

I muri i te tātaritanga me te raru o nga raru ki te punaha o te io, ka taea e te taakuta te tirotiro i nga mahi tirotiro, he tirotiro tera i nga toto toto, kia kitea ai te waahi o te aukati. I muri noa iho o taua mahi roa ka taea te whakatau i te tātaritanga tika me te maimoatanga.

Ko te tikanga maimoatanga me haere tahi me te haere tonu ki te taakuta haere ki te taatai, ka aro turuki i te mahi whakaora o te tinana, a, mehemea e tika ana, me whakarereke te akoranga. Ko nga mahi matua ko te mea tuatahi, ko nga tohunga nui e pa ana ki te manawanui me te neuropathy mate-mate:

  • Te mana huka toto,
  • te whakaiti mamae a te tinana
  • he whakahou i nga muka nerve.
  • te ārai i te mate pūtau.

Hei whakatutuki i enei mahi, kua whakahaua he rongoa motuhake (Espa-lipon, Tiolepta, Thioctacid, Thiogram, Berlition).
Ko nga rongoa hei rongoa mo te whakamutu o te nerve.

Ko te waikawa Thioconic, kei roto i te whakareri, ka whakaekea i roto i te pūtau, ka uru ki nga riihini koreutu ka nui ake te kai o nga muka nerve. Ko te akoranga o te rongoa me te raau taero te whakatau a te taakuta, i runga i nga tohu me te tohu o te whakawhanaketanga o te mate.

Hei taapiri, ko te mea nui ka tukuna ki te whakauru o te huaora B:

  • Ka whakarato te B1 i nga korero whakaheke hauora.
  • Ka whakakorea e te B6 nga tuwhena.
  • Ko te B12 te whakarahi i te uara kai o nga pūtau nerve, e whakatairanga ana i te whakahora o to raatau membrane.

Te faaineineraa kei roto i tenei roopu huaora: Combilipen, Neurobion, Milgamma, Vitagamma.

Ko te mahi nui i roto i te maimoatanga ka tukuna ki te whakahekenga o nga mamae o te mamae e haere tahi ana me te tangata e mate huka ana i ia ra. Te mamae o te mate pukupuku neuropathy ka taea te whakaheke noa e etahi momo mamae o te mamae kaore i te kino ki etahi atu taangata tangata.

  • opioids
  • manahau
  • analgesics
  • kaiwhakahauhau
  • antiarrhythmic
  • anticonvulsants.

Na te mea ko nga kaitao mate mellitus, harore, raupapaku reihi, maroke me etahi atu tohu kino ka puta mai ki te kiri o nga waewae, ka taea e nga taakuta te tuhi momo hinu hei whakakore i a raatau: nga hinu ki te konutai hinu, te kirīmi Diaderm.

He mea nui ano hoki e hoatutia ana ki te whakatuu i tetahi kai mo nga mate turoro, e tohu ana mo te mahi o nga kai iti-karore e whakakore ana i te tupono o te pikinga o te huka toto.

Heoi, ko nga tamariki kei te mate kino ki te whakawhanake i te neuropathy mate turoro. I tenei keehi, i muri tonu o te tarai, i whakaritea e te neurologist he anticonvulsants, antidepressants, he uaua mo te reuptake o te serotonin. Ko enei rongoa ka hiahiatia anake hei huarahi whakamutunga.

Ko te Ahorangi Kadikov Albert Serafimovich, e mohio ana ki nga waahanga katoa o tenei mate, e mahi ana i te Whare Wananga o te Hinengaro o Moscow. Ko ana tikanga maimoatanga i whakaora ai i te mana hauora o te maha o nga turoro, ahakoa he aha te ahua o te ahuatanga.

Te rongoa tangata

He maha nga rongoa o te iwi ka taea te hamani me te whakakore i nga tohu o te neuropathy, heoi, me matua whakahaere e koe te tātaritanga oti, whakatau i te ahua me te tohu o te mate, ka korero ki te taote mo te whakamahinga o nga tikanga a te iwi.

Ma te mihi ki nga mahi a o tatou tupuna, i tenei ra, me te neuropathy mate-mate, ka taea te whakamahi i nga taonga me nga hoia e whai ake nei:

  • Karaka (matomato me te puru).
  • Nga ra (kai paraoa 3 nga wa ia ra).
  • Ka taea e Calendula (tincture me te calendula te whakakore i nga tohu o te mate i roto i te wa poto).
  • Ko te haereere i runga i te tarutaru me te onepu me nga waewae kore.
  • Tureporo.
  • Ko te waiu koati (hei peehi i te rohe e pa ana ki te kiri).

He maha nga whakahaere ki te whakamatautau i te maimoatanga me nga rongoa o te iwi kaore e aukati i te waahi ki te whakamahi i te whaowhia o nga momo otaota:

  • Elecampane (te wai me te pakiaka tarutaru whenua, tunuhia mo te 5 meneti).
  • Te reeti (ka raupapuhia nga purapura ki roto i te wai kohua ka tātarihia ma te kaawari, te riarua ranei).
  • Burdock (nga pakiaka pakaru me te waina whero, kohuatia ka pau nga wa 2 i te ra mo te 5 meneti).

He maha nga tohunga kaore i aukati i te tikanga maimoatanga ma te whakamahi i te miraka mama. Ka haurangi i runga i te kopu noa i te nui o te 0.2 karamu. Hei whakapai ake i te reka, ka taea e koe te taapiri i tetahi punetēpu o te honi. Ka taea te tango i te miraka mo nga wiki e toru.

Mo te awhiawhi, ka taea hoki e koe te whakamahi i nga hua e noho tonu ana i te whare: te karika, te aporo cider winika, te rau kokoru, te tote (te ripanga), te rēmana.

Te aukati i te mate mate huango

Hei whakaiti i te mate o te whakawhanaketanga o te neuropathy mate pukupuku, he mea tika ki te whakariterite i te nui o te huka i roto i te toto. Ki te mahi i tenei, ka uru ki nga momo momo aukati:

  • Ka whakapiki ake i a raatau te kaha o te mahi, hei awhina i te aukati i te whakapaetanga toto.
  • Ka whangai ratou i nga kai kua whanaketia hei whakariterite i nga taumata o te huka.
  • Te whakaurunga me te whakatutukitanga.
  • Te pato'iraa i te mau peu ino.
  • Te kaha ki te piri ki nga tohutohu a te taote katoa.
  • Te whakaiti a te tinana.
  • Haere ki te taakuta ki te tirotiro i te mana hauora.

Ano, hei whakapai ake i te tohanga toto, ka taea e koe te mahi i nga mahi papaa taapiri motuhake. Mo tenei, ka tohua e nga taakuta te rongoa whakangungu (therapy tinana). He maha nga mahi whakangungu ka uru atu ki te aukati i nga tikanga o nga pito o raro.

Ko tetahi o nga raru e pa ana ki te mate ko te ngoikore o te tirohanga. Hei aukati i te mate, he mea tika kia mahia etahi mahi, kia mutu ai nga uaua:

  • I te tawhiti o te 40 cm, mau mai i te maihao taupū ka titiro ki etahi hēkona. Panuku, tohatoha nga maihao ki te taha, me te whakapiri i te nekehanga o nga kanohi.
  • Katihia ou kanohi ka pana atu ki o maihao (6 nga wa).
  • Ko te tuku i nga kanohi hei kawe i nga nekehanga hurihuri i te wa karaka, i muri i te urupare kia haere tonu i te huarahi rereke.

Na roto i te whai i nga taunakitanga katoa o te taakuta haere, ka taea e koe te karo i te maha o nga mamae o te mamae kaore i te whakaheke i te mate.I te mellitus ma te mate mellitus, he mea tika ki te toro ki nga taakuta kia pai ai te tirotiro neuropathy i te wa tuatahi o tona ahua.

Ka taea te rongoa i tenei mate, ka rite ki te mamae tonu te mamae, ka taea e te tangata te whakapai ake i te ahua o te punaha nerve me te tinana. Ko te mea nui, ko te koiora o te tangata ka iti ake te mate ki te tiki i te kohanga miocardial, te whakataki i te weranga, te takahi ranei o te taone ngakau.

I te 47, i tohuhia ahau ki te mate huka momo 2. I etahi wiki ka tata ki te 15 kg ahau. Ko te ngenge tonu, te ngenge, te ngoikore o te ngakau, ka tiimata te tiimata ki te noho.

I te 55 o oku tau, i te pehipehi au ki te insulin, kua kino katoa nga mea katoa. Kei te whanake tonu te mate, ka tiimata te puhipuhi, i hoki mai te ambulance i te ao o muri mai. I nga wa katoa i whakaaro ahau ko tenei wa ko te whakamutunga.

I huri nga mea katoa ka tukua e taku tamahine ki te panui i tetahi tuhinga i runga i te Ipurangi. Kaore e taea e koe te whakaaro i taku mihi ki a ia. I awhina tenei tuhinga i a au ki te tango i te mate huka, he mate e kore e rongoa. Ko nga tau 2 ki muri ka tiimata ahau ki te neke haere, i te puna me te raumati kei te haere ahau ki te whenua i nga ra katoa, ka whakatō i te tōmato ka hokona atu i te maakete. Kei te miharo oku tupuna ki taku pupuri i nga mea katoa, no reira mai te kaha me te kaha o te kaha, kaore tonu ratou e whakapono ana he 66 tau oku.

Ko wai e hiahia ana kia ora i nga ra roa, kia hihiri me te wareware ki tenei mate kino a ake ake, tangohia 5 meneti ka panuihia tenei tuhinga.

Nga take mo te whanaketanga o te pathology

He maha nga mahi o nga muka nerve peripheral:

  • whakarato tohutoro uaua,
  • te kawenga mo te tirohanga o te mamae, te pāmahana, te pehanga, te wiri,
  • te whakahaere i te tangi uaua, te werawera me te sebum.

I roto i te mate mellitus, kua takahi enei taonga katoa o nga pūtau. Ko nga take mo enei ko te hyperglycemia maatua - i piki ai te huka toto. Ka tūkino te Glucose i nga neuron, a, ka uru hoki ki te whanaketanga o:

  • microangiopathies - te mate kino o nga kopa me nga uaua nerve na te whakarereketanga o te pakitara whaihua,
  • ko te hanganga o nga miihini koreutu me te kino kino,
  • te aukati i te taaputanga o nga matū e aukati ana i te hangahanga o nga hakihaki toto, ko te werawera,
  • te piki haere o te toto whakahekehia e te heke o te rere toto,
  • ko te hiakai hāora o nga putu,
  • te whakaemi o te kohinga paitini - sorbitol,
  • te honohono o nga pūmua o te membrane nerve me te hakihaki - glycation, e takahi ana i nga mahi o te ngatahi me te tirohanga ki nga turorotanga,
  • pungarehu vascular, ischemia (he iti te rere toto).

Nga tohu o te waewae Neuropathy

Kei te awangawanga nga manawanui:

  • te mamae me te whakakao uaua i nga waewae ki te waewae, ka heke haere ki raro, ki muri. He tohu ano o "kaosao",
  • ngakau pouri me te ngoikore i roto i nga waewae,
  • Ka whakahekehia te tuatahi ka heke ka mutu te memeha,
  • ka whakahekehia nga uaua ki te rōrahi,
  • waewae waewae ngau ranei piko piko (clawed).

I nga mate nui, ko nga mate o te kouru o roto o te taha o runga me te kātua ka uru ki te riihi o nga waewae. Ko te taatai ​​huawhenua te raru o te koroke. Kei te haere tahi atu tenei me nga hanganga o nga raru, ko te mea tino kino ko te waewae huka.

Ko te nuinga o nga turoro he pouri ki nga nekehanga me te amuamu o nga huringa o te maaramatanga o nga waewae i te haerenga - me te mea ka ringihia te onepu ki nga kaimara, kei raro ranei nga waewae poaka. Na te haeretanga o te neuropathy, ka pakaru te mamae, ka kore e taea te whakakorikori i te ao ka kaha i te po.

Ka tiimata me nga waewae, ka piki ake ki te taha o raro o to huha ranei. He maha nga wa ka pa te pa poto o te peera. Ko enei tohu ka mau tonu mo nga tau, ka pa ana ki te raru o te hinengaro - neurosis, te pouri.

Ko etahi o nga turoro ka tiimata te mamae ki te wa e tiimata ana te maimoatanga ki te insulin, pire ranei hei whakaiti i te huka. Na te mea ko te whakaora i nga muka nerve peripheral me te hopu na te ngaro o te mohio ka tiimata.

Titiro atu ki te ataata i runga i nga tohu o te neuropathy mate-mate:

Nga rereke o te momo mate huka 1 me te mate huka momo 2

Na te insulin mellitus e whakawhirinaki ana ki te mate huka, ka pangia e nga tukanga o nga neuron me nga capillaries. Ko tenei ka arahi i te ngoikore o te whakahaere me te whakaheke i te kaha o te urupare. Ko te Neuropathy te nuinga o te wa ka hoki mai i te waahanga tuatahi me te maimoatanga tika.

I te momo mate huka momo 2, ka pakaru nga tapaku myelin me nga oko nui, na tenei mea, ka whakahekehia, ka whakahekehia te kaha o te rewharewha, ka heke hoki te kaha o nga muka o te uaua. Ko nga pungarehu raru e puta ake ana i te nuinga o nga turoro kei te haere tonu te haere, kaore hoki he whanaketanga tuuturu.

Tuhinga o mua

Hei whakapumau i te tātaritanga, whakamahia te tohu hiko, ara i roto i te taimatanga asymptomatic ka kitea te mutunga o te mana o te neurons, he whakaheke i te tere o nga mate whakaheke. I te wa ano, ka pa te muka ngaio ki te nui ake o te muka o te motuka.

Ko nga paearu e hiahiatia ana hei whakaū i te neuropathy kei roto:

  • te piki toto toto kaha
  • whakaiti whakaiti
  • te wehe o etahi atu take mo te polyneuropathy (te waipiro, te haurangi),
  • retinopathy (pakaru kino) me te nephropathy, e tata ana te kaha,
  • tahuna, pupuhi nga mamae, te mamae i roto i nga waewae,
  • kua heke te taera me te teitei o nga uaua kiri,
  • iti te kaha o nga paanga ka peehia, kua roa te urupare me te tohu ki nga uaua.
Akoranga mo te ngoikore o te mamae (ko te hiu me te ngira neurological)

Me pehea taku whakapae

Kua whakapumautia ma te taha o te neuropathy mate pukupuku, he mea tika kia whakaawe nga pokapū pokapū o te mamae me te puku. I te wa ano, ko nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal hei whakaora i te mamae neuropathic kaore i te whai hua. Na reira, ka whakamahia nga roopu e whai ake nei i te raau taero:

  • antidepressants tricyclic - kua whai hua analgesic na te kohi o te serotonin i roto i te roro. Clofranil, Amitriptyline,
  • anticonvulsants - Finlepsin, he iti noa te whakamahinga o nga whakamahinga ki nga turoro me nga mahi motuka tiketike. Ko te Gabalept te whakaheke i te mamae o te mamae ki te taumata o te raiwi tuutara. Ko nga korero he iti ake nga paanga o nga taha, engari he iti ake te painga,
  • capsicum-papa o te rohe. Ka whakaongaonga te tukunga o te kaiwhakahaere o te mamae, ka whakahekehia nga rahui. Kaore i te whakaarotia, na te mea kei te haere te whakaheke o te kiri me te wera kino, kua panui ki te take o nga uaua varicose,
  • painkillers momo pokapū - Tramadol. Ka whakamanahia i te kore o te paanga o etahi atu rongoa, ka puta anake te hua ka whakamahi ana i nga pota teitei, ka piki ake te whakararu o te rongoa.

Ko te angitu o te whakaheke i te mamae, ka whakawhirinaki ki te tohu utu mo te hyperglycemia. Kua whakaatuhia e nga rangahau o mua he mea nui ano hoki ki te whakarereke i te totika o te toto me ona ngutu ngutu. Ko te kowhiringa o te tarukino te nuinga o te waa e pa ana ki te whakamatautau me te he, i te mea e rereke ana te urupare a nga turoro ki te maimoatanga. He mea nui ano hoki kia whakaarohia ka neke ke te waa mai i te waa ka tiimata koe ki te hua tuatahi, ko te roa o te takitahi ano hoki.

Maimoatanga whakamaarama mate huka

Ko te waahanga nui o te rongoa ko te whakatika i te huka toto tiketike. I te momo tuatahi o te mate huka, ko te endocrinologist ka whakanui i te horopeta o te insulin, ko te maha ranei o tana whakahaeretanga. Mena ka tupono te manawanui mo te mate o te momo tuarua, ka taea hoki e ia te tohu haumanu haumanu.

Ki te whakaawe i nga miihini o te ahu whakamua o nga mate maaraki, te whakarite i te rere toto, te tuku hāora ki nga roro,ki te tiaki ia raatau i te kino, te maimoatanga matatini me enei raau taero:

  • He whakaongaonga metabolism kiko - Actovegin, Solcoseryl,
  • Huaora B - Neurobion, Metfogamma,
  • waikawa lipoic - Espa-lipon, Thiogamma,
  • antioxidants - Emoxipine, Mexidol.

Ko te whakaora tonu i nga mahi, i nga hihiko hihiri ranei (te whakaiti i te mamae, te whakapai ake i te nekehanga me te whakatoahuatanga kaore i mua atu i te wiki wiki 8-10.

He kirikiri mo nga waewae

Hei aukati i nga whakapae o te neuropathy, ka tūtohihia he huinga motuhake mo nga turoro. Kei te whakamahia i te atymptomatic i te wa tuatahi ranei. I te wa kei te heke mai, ka tohua te whakakori tinana i muri i a ia ki te tirotiro.

Nga whiringa mo te whakangungu me te neuropathy iti o te waahanga:

  • riiko
  • Ma o korua waewae me o maihao, kohia he pepa e takoto ana i te papa, katahi ka pai.
  • hangaia nga nekehanga porohita ki te hononga noho i te noho e noho ana i runga i te nohoanga,
  • tu oki iho ki o waewae, piki i runga i o waewae, haere ma te pai o nga rekereke me te hoki.
  • kia rite ki to waho o roto
  • Te mirimiri me te kumea ia maihao takitahi.

Matakitaki ki te riipene whakaata mo te waewae:

Hei mutunga, e tūtohutia ana kia mahi i te koikoi-iho o o waewae me te hinu sesame. Ko nga nekehanga katoa ka whakahaerehia mai i maihao ki te toki; kaore e whakamahia ana nga mira me te kuihi. I mua i te tiimata o nga karaehe, me whai korero ki tetahi endocrinologist, me te neuropathologist me te podologist.

Phytopreparations

Ma te rongoa o te otaota ka awhina te whakapai ake i te rere o te toto me te mohio ki nga waahanga kua pa. Nga rongoa otaota, pera i nga taakaro, e whakamahia ana i te waa tuatahi. Kua rite nga whakatau me nga kohinga i runga i nga tohutao:

  • E 7 nga kairipi o nga kaarai i roto i te takawai ka ringihia ki te hawhe rita o te wai kohua. I muri e toru haora, tātarihia kia 50 ml toru nga wa i te ra,
  • tapatapahia te pakiaka otaota ka maka he punetēpu ki roto i te wai kohua (300 ml), tunu mo te 20 meneti. Inu toru marama i roto i te tuatoru o te karaihe hawhe haora i te aroaro o nga kai matua,
  • e rua punetēpu o te puawai calendula ringihia 400 ml o te wai kohua i roto i te ipu hiri. Whakauruhia te hawhe haora i mua i te inu i tetahi kapu hauwhā. Ka haere te akoranga 1 marama.

Kei te Hinengaro

Na te kore o te mate kino mate huka (decompensation) me nga mate o nga whekau o roto, ka whakamahia te taapiri hei taapiri i nga raau taero me te kore-tarukino:

  • Nga waro-tangohanga hāora hāora
  • taiaho me te rongoa miihini,
  • whakaongaonga o te uaua ma te whakamahi i te diadynamic, te auaha whakaari ranei,
  • whakangahau
  • papatipu huringa.
Ko te waewae Acupuncture

Te aukati i te ahua o te neuropathy mate mate mate

Hei aukati i te whakawhanaketanga o nga mate neurological i te mate huka mellitus, ka tūtohutia:

  • mehua tonu te huka toto, whakarite i te kōtaha o te glycemic,
  • i te iti iho i te toru marama ki te tirotiro i te hemoglobin glycated hei whakatau i te tohu o te utu mo te mate huka,
  • me whakarite motuhake i te taumata o te pēhanga toto me te pupuri kia kaua e teitei ake i te 130/85 mm RT. Toi., Na te mea ka taea e te haeropi te arahi ki te whaikorero viva,
  • kia kaha ki te kai me te aukati i nga warowaiharo ngawari (te huka me te paraoa paraoa), te ngako kararehe. Ko te kai me nui te kiko o te muka kai, te pūmua me nga huaora,
  • Ka mutu te paowa atu me te inu waipiro. Ka raru te rere o te toto me te manawa o roto o te taha o raro, ka whakapiki ake i te mamae me te ngakau mamae ki nga waewae,
  • ia ra i te ra me kaua e neke atu i te haurua haora te korikori tinana. Ka taea e te whare whakapaipai hauora, hikoi, yoga, Pilates, kauhoe.

Mena ko te pikinga nui o te whakawhanake i te waewae mate huka, he mea tino nui te tirotiro i nga waewae i ia ra, hei tiaki i o waewae i te kaitahu me te hukapapa, me papaa anake te waahanga o te pedikyur. Ka kowhiria nga hu me nga taiohi orthopedic. Ko nga whakawhitiwhiti whakaaro mo tetahi kairangahau (tohunga i nga mate o te waewae) me tetahi kairangahau me mahi i te iti rawa i ia ono marama.

Na konei ko te mea katoa mo te aukati i nga hohenga o te mate huka.

Ko te neuropathy mate huka ka puta ki te papamuri o te taumata huka toto toto nui-roa. Kei te paatai ​​ki nga raru vascular, te whakangaromanga o nga muka nerve. Ka whakaatuhia tenei ma te wera o nga mamae me te whakaheke o te ngoikore ki nga riri, te heke o te kaha o te uaua, te motuka me te aukatinga autonomic. Hei whakamana i te taha mate, ka whakahaerehia te hiko hiko.

Ka whakahaerehia te maimoatanga me nga rongoa, nga tikanga a te tohunga. Kei roto i te matatini nga momo iwi.

Mena ka puta mai te mate ki te mate huka, ko te maimoatanga i te kainga ka taea te whakaroa i tana whakawhanaketanga. Ka whakamahia tetahi kirihou motuhake, nga pati mai i nga tikanga a te iwi, me nga tikanga motuhake mo te tiaki i o waewae i te kainga.

Ko nga tohu tuatahi o te waewae mate huka ka kitea tonutia na te heke o te ngoikoretanga o te raru. I nga waahanga o te timatanga, i nga tohu tuatahi o te mate, me tiimata kia tiimata, i nga waahanga o mua, te whakahawea o te waewae ka waiho hei maimoatanga.

Mena ka whanake te waewae o te mate huka, me timata wawe te maimoatanga. I te wa tuatahi, ka whakamahia nga hinu, te rongoa tuku iho me te laser hei whakapai ake i te rere toto, te ahua o nga toto toto. Ma te rongoa mate me etahi raau rongoa hou e tika ana ki nga maarama.

Ko te mate uruta mate ka aukia ahakoa ko tana momo. He mea nui kei roto i nga tamariki i te wa e hapu ana. Ko nga mate o te tuatahi me te tuarua, nga mamae me nga mutunga o te mate urutaru momo me te mate huka momo 2.

Ko te mate huka ka aukati i roto i te hunga kua mate noa ki tona ahua, a i roto i te hunga kua mate kē. Ko te waahanga tuatahi e kii ana i te aukati tuatahi. Ko nga tikanga matua i roto i nga tamariki, nga tane me nga waahine ka whakaitihia ki te kai, te whakakori tinana me te noho tika. Na te momo 2, tae atu ki te 1, ka whakahaerehia te prophylaxis tuarua me te kura tuatoru kia kore e pakaru.

Waiho Tou Tākupu