Ma te mate huka me te mate huango: he aha te mate?

Ko te ahuatanga ka kotahi noa te mate i roto i tetahi taangata he tino kitea. Ko nga punaha katoa me nga punaha o te tinana tangata e hono piri ana, me nga raru o te tinana kotahi e uru atu ana nga mamae ki nga momo mate o etahi atu. I te mutunga, ka hangaia he kohinga o nga mate, a, ki te kore e mahia nga tikanga, ka taea e nga ahuatanga pathological te kapi i te rauropi katoa. Na reira, he mea tino nui te tirotiro i te raruraru i mua i te raru i etahi atu uaua. Heoi, kaore tenei i nga wa katoa.

He take noa ka rongohia e te mate e rua nga mate i taua wa ko te mate o te mate huango me te mate huka. I runga i nga hua o nga rangahau, i mohiotia ko enei mate, ahakoa nga rereketanga o a ratau kitenga, te nuinga o te wa kei roto i te iwi kotahi, no te mea ka whakaawehia e nga pororaru ki te mahi a te punaha puutea.

Ko te aroaro o nga mate e rua ka tino whakapumau i te tukanga maimoatanga me te maakuta o nga rongoa, na te mea e tika ana kia whawhai nga rongoa e rua. He uaua ki te whakatutuki i tera ahuatanga, no reira ka ngana nga taakuta ki te whiriwhiri i nga raau taero kaore i tino whakaitihia tetahi mate i te wa e aukati ana i nga tohu o tetahi atu.

Nga kaiwhakauru e awhina ana i te whakawhanaketanga o te mate

Ko te mate huka me te mate huango kei roto i nga mate ka tino uaua ki te aukati katoa. I te nuinga o te wa, ko te paanga rongoa e pa ana ki te whakaoranga o nga turorotanga me o raatau aukati.

I etahi atu korero, kei te ngana nga tohunga ki te whakaiti i te kaha o te whakapataritari. Mo tenei, he mea tino nui kia mohio koe he aha te take o te mate e pa ana ki ia manawanui - ka awhina tenei ki te whakaheke i te mate pathological o te kaupapa traumatic.

Ko nga take matua e hua ai te whakawhanaketanga o te taatai bronchial ko:

tuku iho
te kaha ake o nga mate pāwera,
tohu ira
te taikaha o te tauwhahinga ki nga aituawanga taiao,
kaiahi
te hiahia ki te taunekeneke me nga matū paitini,
Nga mate hopuhopu
tauhohenga tinana ki taero,
taapiri mo te makariri
ngoikore te konupora
āhuatanga taiao,
nga whara whiu
nga raru o te punaha iria awe,
te ngako tinana e tika ana mo te whakapiki tinana
ngā hanganga o te punaha manawa.

I roto i nga mea e whakaohooho ana i te whakaputanga o te mate huka mellitus ko:

nga raru raru,
tuku iho
He mate taatai
te painga o te raau taero me to raatau whakamahinga roa,
Nga huringa e pa ana ki te tau o te tinana,
nga raru o te mahi o te punaha endocrine,
Nga mate hopuhopu kino
taumaha
nga raruraru me te punaha cardiovascular,
haumanu toto nui
He mate mate thyroid
te taangata i roto i te ngakau aronganui, i puta mai ai te heke o te tinana.

Kua kite nga taakuta i nga taangata mate e mate ana, ka nui ake te mate o te mate huango. Ko tenei na te mea ko te mate huka ka arahi ki nga ngoikoretanga i roto i nga momo punaha me nga punaha me te ngoikore o te tinana, ka kaha ake to aro ki nga awe o waho. I te mutunga mai, he maha nga turoro o nga turoro me nga mate paanui. Ka ea, ka taea e ratau te mate koretake.

Ano, ka puta ko te mate huka na te mea ko te mate huango i te manawanui. Kaua e wareware ki nga paanga o te raau taero. Ko etahi taero e whakamahia ana i te maimoatanga o te mate huango bronchial ka kaha ki nga huringa pathological, e arahi ana ki te mate mellitus. Na reira, he mea tino nui i waenga i nga tangata e pa ana ki te mate huango kia tautuhia he raru pea ki te whakamahi i nga rongoa kino ki o raatau maimoatanga.

Ko nga take nui ka taea e nga mate e rua i te wa kotahi:

tohu ira
nga raruraru ki te punaha whakamate
kino nga tikanga taiao.

Ko nga waahanga o te maimoatanga me te whakaheke mate

Te maimoatanga o nga mate e rua ka puta ngatahi, he maha ake nga raru o te maimoatanga o tetahi momo pathology. E whakamarama ana tenei ma te hiahia kia nui ake te whiriwhiri i nga raau taero, na te mea ka taea e taatai te whakakii i nga tohu o tetahi mate, engari ka whakanui i tetahi atu. Na tenei ka raru te maimoatanga o te mate huango e te mate huka.

Ki te rongoa i enei mate e rua, he tino morearea te rongoa ki a koe ano. Ko tetahi raau taero me whakaarohia e tetahi taakuta i muri i te tirotiro me te tirotiro i nga ahuatanga katoa o ia tangata. Na reira, kaua rawa e whakamahi i nga raau taero kaore i tohua e te tohunga, ahakoa mo nga whakaahuru. Hei taapiri, i te waa o te maimoatanga maimoatanga, he mea tino nui te whakahaere a te taakuta, i te mea he rereketanga pea nga huringa o nga urupare mate paanga.

He mea nui kia whakaarohia nga tohu e tino whaaia ana e nga mate e rua me o raatau take. Engari ko te mea tino nui ko te momo mate.

Na te take mate pāwera o te mate huango, me tupato i te kowhiringa o nga raau taero mo te mate huka, na te mea e puta ana te mate o te mate. Ko te hua ka whakaekehia he mate huangō. Na reira, he pai ake ki te whakahaere i nga whakamatautau mate pāwera me te tohu i nga raau taero anake.

Na te momo mate huka o te insulin, he mea tika kia aukati i te raau taero glucocorticosteroid, ka whakamahia i te wa e mate ana te mate huangō. Ka taea e ratou te whakapiki i nga whakaaturanga o te mate huka me te paheketanga. Na reira, he mea tika mehemea kaore e tino kapea enei tahua, na ko te mea iti rawa hei whakaiti i o raatau whakapau. I te nuinga o te wa ka whakakapihia nga glucocorticosteroids ki te corticosteroids. Ki te kore e taea te whakakahore i a ratau, katahi ka kore te rongoa raupaparorohiko, ka whakainumia te inhalation me ta raatau awhina, na nga mea kino ka pa ki te mate o te mate huka ka uru ki roto i te toto ki te nui.

Ko te aroaro o enei mate kino e rua ka pa ki nga mate kino, na te mea ka rere ke te mahi o nga punaha me nga punaha. Hei karo i tenei, me whakamatau kia kaua e kino ki te ahua o te manawanui. Mo tenei, ko te maimoatanga me te whakahaere rongoa a nga huringa o te tinana te mea nui. Engari kaore te mea nui ko te aukati. Kei roto ko te tautuhi i nga mea whakapataritari me te aukati i o ratau paanga.

Na te mea ko te whakawhanaketanga o te mate huangate me te mate huka e pa ana ki nga tikanga noho kino, he momo korekore, me te ngoikore ngoikore, ko te nuinga o nga tikanga aukati e aro ana ki enei waahanga. Ko nga mea nui ko:

ka mutu te paowa me te waipiro
kai whaihua me te taurite
ngohe tinana
tautukunga ki nga paerewa tuukino,
te karo i nga korero ki te mate pāwera me ngā matū kino,
Ka tirohia e nga taakuta te ahunga whakamua o te maimoatanga,
manawanui i nga ture a te taote,
whakapakari tinana
te whakamarama i nga turoro mo nga ahuatanga o te akoranga o nga mate, etc.

Kaore e tino taea te rongoa o te mate huango (bronchial asthma) - ka taea e nga taakuta anake te pupuri i tenei mate ki te aukati me te aukati i nga komaru. Mena ka uru atu te mate mellitus ki te mate, ka nui ake te tupato, na te mea, na te porohita o te raau taero ki te patu i nga tohu o te hunga mate.

Mena i kowhiri nga turoro te maimoatanga hē kaore ranei e hiahia ki te whai i nga taunakitanga a te taakuta, tera pea nga mate ka raru ka puea ake, hei tauira, te mate ngakau coronary (ma te hunga kaore e hiahia ki te aukati i te paowa)

Ko te tango i nga raau taero kaore ano kia tohua he mate pāwera hei whakararahi i te mate hakihaki, he huringa ranei o te taumata huka, he mea kino mo te mate huka e pa ana ki te insulin.

Tuhinga o te taatai bronchial

Ko te mate huangai Bronchial he mate kino e aukati ana i te koretake o nga huarahi rererangi na te puhipuhi o nga raupatu motuhake. Ko nga mea nui e whakapataritari ana i nga mahinga me te whanaketanga o tenei tikanga o te aorangi:

Te maturuturu ira tangata.
He ngawari ki nga tauhohenga mate pāwera.
Te kaupapa tauhou.
Whanui.
Ko te haemateatanga o te bronchi ki te whakaongaonga o waho (ka taea e ratou te kakano me te kore-kitakita).
Te taunekeneke mo te waa roa me nga taonga o te paitini.
Nga mate mate kino.
Te kaha o etahi raau taero.
Whakaaturanga ki te aukati.
Nga mate o te taiao kitakita.
Te kino o te taiao.
Te kore o te konupora i roto i te tinana.
Hypothermia o te taatai manawa.
Nga raru kei roto i te punaha o te punaha motuhake.
Te roa o te mahi mahi a tinana.
Ko te aroaro o nga whara whara i te uma.
Ko nga huringa whakangaromanga i te bronchi.
Te kai nui o nga hua kararehe.

He tohu tohu o te huangai:

Tuhinga o mua.
Nga mate mamae urupare.
Kaitohu a te makariri
Ko te marea koi tonu me te hiahia kia piki ake i te po.
Te whanaketanga o te wa poto o te manawa.
He reta ahua e whai ana i te manawa me te kite i nga momo kino o te mate.

Te tohu o te mate huka

Ko te Diabetes mellitus he mate o te punaha endocrine, e whakaatuhia ana e te huka toto nui, he iti rawa te hanga o te hormone pancreatic o te taiora o te hormone. I te mutunga o tenei tikanga, ka whakararu nga tikanga o te taarua ki te tinana ki nga kino o te tinana me nga punaha. Ko nga take matua o te whakawhanaketanga o te mate huka, ko te endocrinologists e whai ake:

Predisposition ira noa (te aroaro o te pathology i roto i nga whanaunga tata ka piki ake te tupono i te mahinga o te neke atu i te toru tekau ōrau).
Te ngoikore o te whanau.
He kino ki te pancreas.
Te whakapanga roa me te kore whakahaere i te maha o nga raau taero.
Ko te hinga o nga keera beta e puta ana i nga takahi i roto i nga mahi o te pancreas.
Tau. E ai ki nga tatauranga, ko nga taangata neke atu i te ono tekau te nuinga o te waatea ki te pathology e whakaarohia ana.
Tuhinga o te punaha endocrine.
Te taumaha, te momi.
Te aroaro o nga mate hopuhopu e tupu mai ana i te ahua kino.
Whakanui ahunga ā-ringa.
Nga kohinga nui.
He mate mate thyroid.
Te raru o te mamae i puta mai i te mate hinengaro o te ngakau nui ranei.

Ko nga tohu nui me nga tohu tohu o te mate o te punaha endocrine:

Ka nui ake te akiaki ki te awiwi.
Te mate ururua pea.
Te mau tonu o te mangai maroke.
Ko te tino matewai me te tino matewai.
Te mokemoke, te ngoikore o te ngoikore.
Ngakau.
Te ngoikore o te ngoikore.
Te whakaheke i te taumaha tinana (i nga waahanga o mua, ka heke te tinana).
Te ihu i roto i nga ringa me nga waewae.
Furunculosis.
Ngaumahara
Nga mate o te hakihaki me te tahuna o te kiri, kei roto hoki i te perineum.
Ka taea te keokeo kiri allergic.
Auau huru au.
Ko nga huringa ohorere o te toto totika.

Ko te hononga o te mate huka me te mate huangō

Ahakoa, i te wa tuatahi, he rereke nga pathologies e whakaarohia ana, he maha nga waahanga e whakatau ana i o raatau hononga. Ko nga take maha o te whanaketanga o te mate huango e pa ana ki te papamuri o te mate huka mellitus kua kitea i nga tau tekau tau kua pahure ake nei, mai i tera wa kua puta nga whakawhitinga korero i waenga i nga kaiputaiao mo nga take pea o tenei ahuatanga.

Ko nga hua o nga rangahau whanaketanga o tenei ra ka mutu i tenei take, e whakaū ana i te whanaungatanga i waenga i nga huarahi whakaatuhia. Ko te mea tuatahi, he mea nui tenei ki te whakaheke kino i te mate tahuma me te ngoikore o te punaha raupatu, koinei nga mea whakaohooho nui mo nga mate huangai e rua me te mate mellitus. Heoi, ko nga tohu nui o te akoranga honohono ko te mea ano ko nga momo, ko nga kai-t-awhina, ko nga taupori e haangai ana ki te hononga i waenga i te mate pūtau me te kiri humoral, kei roto i te pathogenesis o nga mate e rua.

I whakahaeretia tetahi rangahauiaoiao, ko te tātaritanga o te kohinga kiko me te whakakii i te ahua o te urupare Th1 me te Th2 tino nui i roto i nga taatai me nga mate-a-mate. Ko tetahi atu rangahau i kitea ko te 12.5 ōrau o nga keehi o te whanaketanga o te mate huango bronchial i nga turorotanga me te mate pukupuku mellitus i kitea. He tohu nui rawa enei, e tohu ana i te kaha o te whanaungatanga i waenga i nga tikanga e rua e whakaarohia ana.

Kua tino whakapumautia e nga taakuta ko te mate o te mate huango bronchial i te hunga e mate ana i etahi momo mate huka e nui ake ana i te taangata kaore he mate autoimmune.

He aha nga mea e kukume i te akoranga tahi o nga mate?

Kua whakaatuhia e nga rangahauiaoiao tetahi hononga pea o te mate huango bronchial me te mate huka mellitus. Heoi, mo tenei ka tupu, me matua taapiri hoki etahi atu paanga. He mea maamaa te korero ki a raatau:

Te taiao kino
Ko te aroaro o te iatrogen ranei kei te ahua o te mate huka, i etahi keehi, ka taea te mate e te mate ma te whakamahi roa o nga raau taero glucocorticosteroid e whakamahia ana hei rongoa i te mate huango.
Ko te aroaro o te manawanui, te mea e kiia ana ko te Alstrom syndrome.

Kua kite nga Kairangataiao i te meka e i te nuinga o nga wa, ka pangia e te mate huango i roto i nga turoro me te mate huka momo 1. I roto i te mate huka-kore-tiimata, kaore i te kitea te whanaungatanga pathological me te mate huango.

Haumanu me te taatai

Ko te endocrinologist e kii ana i te mate huka momo 1 i runga i nga tohu haumanu noa o te mate o te tamaiti penei i te polyuria me te polydipsia (ka ngaro pea nga tohu ka puta mai ano). Mena kaore i whakapumautia te mate o te mate, ka tiimata te tiimata o te tamaiti. Nausea, mamae o te puku me te ruaki - nga tohu o te ketoacidosis - tera pea ka paheke te kino. Hyperglycemia (te nohopuku nohopuku i runga ake i te 6.1 mmol / L ranei 7.8 mmol / L 2 haora i muri i te whakamatautau uruparuka a-waha) e whakaū ana i te tātaritanga o te mate huka momo 1. Paearu taapiri: te aroaro o nga rongoā motuhake, te piki o te taumata o te hemoglobin glycated, te ātete ki te taatai i te mate huka e pa ana ki te insulin, he awhina ki te whakamarama i te tawai, ahakoa ko to raatau koretake kaore e aukati i te whakawhanake i te mate (te Komiti Tohunga mo te Diagnosis me te Whakarōpūtanga o te Diabetes Mellitus, 1997).

Na te mea ko te mate huka momo 2 i roto i nga tamariki me nga taiohi he rite te kikii, he uaua tonu te kitea i te tamarikitanga.

Nga paearu taatai mo te AD: Ko te taumahatanga a te whanau o te atopy (AD, dermatitis atopiko, pollinosis, rhinitis mate), te taatai e pa ana ki nga tohu whakaoho (te whakaatu i nga tohu whakaheke pera i te pa mai o nga tohu mate haurangi i muri i te paatai ki nga kararehe, hae, me etahi atu). I nga tamariki taiohi e whai ake ana i te atopic (e pa ana ki te dermatitis atopiko), ka puta ake nga tohu o te AD, hei ture, e pa ana ki nga mate whakaheke kino o te rewharewha. I nga roopu katoa o te tau, ko te AD ka taea te whakaatu i te maroke o te po, na roto i nga mahi a te tinana, nga huringa o te rangi, me era atu. Ko te aroaro o te AD e whakaū ana i te allergotestration (nga whakamatautau kiri pai, serologically - te piki haere o te maha o nga antibodies IgE).

Mo nga turoro o te hunga mate e mate ana i te mate huka, he mate nui te mate o te mate huango, he hononga e hono atu ana ki te whakamahi i nga corticosteroids punaha mo te wa roa. I taua wa, kaore i te tika te whakatikatika, me te whakahē i nga taunakitanga hou mo te maimoatanga o te AD. Te rongoa inhalation huringa roa i te Hauauru, me te tohu i nga turoro me te kaha o te kaha o te AD prednisolone me te waa poto, kaore he ruarua e awhina ki te aukati i te whanaketanga o te mate aatrogenone Itenko-Cush me etahi atu whakapiri kino, tae atu ki te mate huka.

Ko te tangohanga o nga corticosteroids pütea i roto i nga pungarehu nui, o nga akoranga roa ranei, e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te whakahihiri, ka mutu, ka kaha te mate o te manawanui ki te apnea poipoi, me te uaua ranei o nga uaua a te manawa. Kaore he iti o te kino ko te momonatanga he mea tino nui mo te whanaketanga o te mate huka.

Kei te mohio koe, ko te nuinga o nga turoro me te AD he pai te aro ki te whakamaoritanga me te momo korticosteroids, e awhina ana ki te whakarite i te mana whakahaere o te mate 16, 19, 20. Heoi

1–5% o te taangata o te hunga mate e mate ana i te mate huango, hei taapiri mo te mate nui o te corticosteroids inhaled, e hiahia ana ano hoki te whakahaere a-waha i te steroids 16, 20. Waihoki, kaore etahi o enei turoro i tutuki i te whaihono e hiahiatia ana te whakapae me te whakapai ake i nga ahuatanga haumanu ahakoa te whakautu ki te paturopi GCS. Ko nga taangata penei he tuumomo-hau. Ko te whakamāramatanga o te "hakihaki-kore-mate" i whakawhiwhia mai e Charmichael J. i te timatanga o te tau 1981: "Ko te mate huango-he-uira he mate-huakore kei roto te rahinga o te aukati i te takahi i te 1 s (FEV.₁) e kore e piki ake i te 15% hei whakautu mo te kuhu o te b-agonist i muri i te horopeta o te prednisolone 1-2-wiki i te horopeta 40 mg / ra. " Ko nga turoro me te nui o te piki o te FEV1, aua, e kiia ana he whakaaro-steroid.

Mena ko te kupu "tuakiri-kore mate" (hurihia i a FEV₁ Nga raau taero-tiaki penapena

Wambolt et al. kihai i whakauruhia tetahi ahuatanga o te akoranga haumanu a te mate-kore-mate i te wa e whai ana te roa o nga tamariki 34, Heoi, i kii nga kairangahau ko te kore o te mohio ki te GCS i nga turoro he hononga ki te ahua o te ahua tino kino o te AD. E ai ki tetahi atu kaituhi, i te tirotiro i nga turoro 11 ki te mate hakihaki-mate mo te tau kotahi, he whakamatautau me te inhalation o te b2-agonist i muri i te tango i te 40 mg o te prednisolone i hurihia i te waa, i.e. Ko nga turoro-kore-mate ka uru atu ki te taatai-a-mate me te hurihuri.

Ahakoa he koretake noa tenei ahuatanga ki waenga i nga turoro me te mate huango, ko tenei roopu o nga turoro he nui rawa te raru o te hauora me te hapori, mai i te mea, hei tauira, i te Hauauru nui atu i te 50% o te utu katoa mo te maimoatanga AD ka whakapau ki to ratau maimoatanga. Mena ka whakaarohia ano hoki e maatau ko te whakahekenga corticosteroid tetahi ahuatanga o te hunga turoro me te mate rheumatoid me nga mate o te kopore, ka tino kitea te hiranga o te moni-a-iwi mo te maimoatanga o nga turoro penei i te katoa mo te hauora hauora o te whenua.

Ko te rongoa anti-raru mo te mate huka

Ko te painga e kiia ana ko nga kaihoko matua mo te maimoatanga AD - β-agonists me te GCS whakariterite - kei runga i te toto toto he mea mohio: ko enei raau taero te kaha ki te whakapiki i te toto toto 26-28. Ko te Glucocorticoids te whakanui ake i te ihirangi glycogen i roto i te ate ka uru ki te whakahiatotanga o te glucose i roto (gluconeogenesis). Kua whakapumautia ko te salbutamol nebulized ka nui ake te toto toto me te tupono pea ki te whakawhanake ketoacidosis i nga turoro o te mate huka 27, 28. Ko tetahi atu b-agonist, terbutaline, e pa ana ki nga taumata o te glucagon i nga pakeke, me tana awe whakamarumaru i te takanga o te hypoglycemia nocturnal 29 , 30.

I rangahau a N. Wright me J. Wales i nga paanga o te rongoa anti-huangō ki te hypoglycemia me te kaha ki te whakahaere glycemia i nga tamariki e mate ana i te mate huka momo 1. E ai ki nga kaituhi, 12% o nga tamariki e mate hika momo 1 i rongohia mo te AD i te wa kotahi: i uru katoa ratou ki te β-agonist i te iti iho i te 1 wa i te wiki, me te 11 nga turoro o te 27 i whiwhi ano i te GCS uru. I te mutunga o te 3-marama whai ake, ko te whakatoonga o te hypoglycemia he 20% iti iho i te roopu o nga tamariki e tango ana i nga raau anti-raru (52% me te 72% i roto i te hunga kua mate noa i te mate huka, p

D. Sharahiira, MD
Ko te haumanu a nga taone tamariki o te rohe 102, Moscow

Nga tohu o te hakihaki

Ko te mate huangai Bronchial he mate kino tonu e aukati ai i te waa o te keehoretanga ka pa ana etahi awangawanga.

Ko nga tohu o te mate huango e pa ana ki:

Ko te dyspnea maha, he uaua te manawa o te manawa
Te mauruuru ihu tamau
He kohiko wai me te tuku paku i te kowhai kowhai me te ruuma, ka paoho i te po, i te ata
Ka whakaekea e te Asthma
Atu i te hau i te huarahi
He tangi whakatangi motuhake ki te pouaka me te taha o te mahi manawa.

Nga tohu o te mate huka

Ko te Diabetes mellitus tetahi o nga mate o te punaha endocrine, e whakaatuhia ana e te nui o te huka i roto i te toto na te kohinga ngoikore o te insulin e te pancreas. Na taua mate ka pa ki te takahi i te kaakano o te kaimoana, na te mutunga, ka hemo te korenga o nga mahi o roto, me nga punaha tangata.

Nga tohu o te mate huka:

Taihoa te mate
Te kāwanatanga o te tinana maroke
Ma te matewai me te mangai maroke
Te taikaha o te ngakau me te pukuriri
Auau huru au
Te ngenge me te ngoikore
Te raru i roto i nga riu
Furunculosis
Te mamae i roto i te ngakau
Te hakihaki i te kiri ki nga tini waahi, i runga ano i te maramara
Te pehanga toto
He koretake o te ahua mate pāwera.

Te aukati

I nga wa o tenei wa, ko te ara huringa kino me te kino kino ka arahina te kaha kaha ki te maha o nga turoro, he tika te huringa mo te oranga hauora. He mea nui kia mau tonu te mahi tinana hei pupuri i te kai tika, waipiro i te waipiro me te tupeka, inu nui nga wai hou.

Whakapai i te kounga o te maimoatanga
Whakamarama ki nga taangata kei mate.

Te tohu tohu o nga mate, o raatau tohu

Ko te mate huringa mellitus he mate kino e whai kiko ana i te huka toto nui. I roto i te tinana, he iti rawa te nui o te insulin he hormone e pa ana ki te ngoikore o te kopa huka i roto i te tinana. Kei te hua mai ko nga pūtau beta pancreatic. Ma te kore o te hormone i roto i te toto, ka takahi te punaha o te punaha ki te patu me te whakangaro i nga pūtau beta. Ano hoki, he matapae tuuturu ko te putunga o te tupunga. Na te tūponotanga o te mate e piki ake ana e te 5% mena kua mate te papa.

Ka whakahekehia te huka tonu! Ko te mate huka i roto i te wa roa ka arahi ki te nuinga o nga mate, penei i nga raruraru tirohanga, te kiri o nga makawe, nga makawe, nga taakaa, te gangrene me nga pukupuku mate pukupuku tonu! I whakaakona e nga taangata te wheako kawa ki te whakahou i o raatau taumata huka. pānui a.

Kei te tupono ko te hunga tamariki 10-13 te pakeke me te taiohi tae atu ki te 35 tau te pakeke, me nga taangata i Uropi me Amerika Te Tai Tokerau. Ko tenei momo mate huka he ngawari ake ki te hamani i te wa e pakeke ana.

Nga tohu tohu o te mate huka

huka toto nui
mate taimaha
hiakai
matewai me te mangai maroke
te momoe
te ahua hinengaro kore
kua piki ake te werawera i roto i nga tamariki,
nui te urination (te tikanga i te po),
matakite matakite
te kiri o te kiri.

He maha nga mea ka taea te whakaheke i te tinana ki tetahi mate penei i te waikawa.

Ko te Asthma kei roto ano i te maha o nga mate mau tonu me te raru i nga waa o te manawa. Ko nga pakitara o nga whana kaukau, kei raro i te awe o nga ahuatanga o te taiao, he kuiti me te aukati i te manawa o te manawa. Ko te mate ka pa ki te hunga he mate heke. Ko te whakakorikori tinana roa me te tino ngenge ka taea hoki te pupuritanga.

I nga ra katoa, i nga megacities, ka tutaki tetahi tangata ki te paowa hau, nga paowa paowa ahumahi, te puehu me etahi atu momo paahuri hau. Ko enei mea kaore e tino pai ake te mate huangō. Ka whakaekehia te paowa, tae atu ki te paanui. Kei kona te reanga nui o te mate huango i te mate kino, i te mate kitakita ranei. Ko te whakamutunga e ngoikore ana te punaha raupatu.

Te Aapapa

Ahakoa he rereke nga ahuatanga me nga tohu ka hangai he hononga. I nga wa o nga rangahau epidemiological, i whakatauhia e nga kairangataiao kia uru atu nga T-kaiawhina ki roto i te kaupapa o te ahumahu, te whanaketanga me te putanga o te mate (pathogenesis) i roto i enei e rua. Ko enei Nga T-lymphocytes e whakarei ake ana i te whakautu urupare mate.

Ko te Diabetes mellitus e whakaatuhia ana e te T-kaiawhina 1 (Th1), e whai wāhi ana ki te whakawhanaketanga o te mate tahumaero. Ko te tikanga o te hanga me te whanaketanga o te mate huango bronchial e pa ana ki nga T-awhina 2 (Th2), ki te whakahoahoa i te whanaketanga o te tuakiri taikaha. No reira, i raro i nga ahuatanga noa, ko nga T-kaiawhina te kawenga mo te whanaungatanga i waenga i nga whakangao o te tinana pūtau me te kiri tangata. I whakaatuhia hoki te ahua o nga pūtau Th1 me te Th2 i tukuna i nga turoro i te mate huka mellitus me te hakihaki bronchial. Kaore hoki he whakamarama mo tenei take.

Ko te aroaro o te mate huka kaore e aukati i te tupono ki te whakawhanaketanga o te mate huango bronchial, engari, he mea he mutunga endogenous. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te hunga mate e mate ana i te mate huka he 5% te nui ake o te mate huango.

Takenga

Ko te whakahoahoa o nga mate e rua e kiia ana ko te aukati me te kino o te punaha kore, me nga whakaongaonga o waho (hae, makawe kararehe, me etahi atu). Ko nga take e whai ake nei kua tohua ki nga mea e kiia nei ko nga miihini he mate hopuhopu. Ko nga tangata e mate ana i te mate huka ka nui atu te mate hika mai i te hunga kaore i te mate autoimmune.

He mate ano kei te raupapa whakamuri - kei te whakahekehia te mate huka e te maimoatanga o te mate huangakore. Hei karo i te whakaoho ohorere o tetahi mate ma te maimoatanga o tetahi atu, he mea tika kia tautuhia he roopu tupono me te whakaongaonga i nga raau taero. Ko te hanganga o nga mate e rua i te wa kotahi ka taea i roto i te huinga o te mate huka momo me te mate huango. Ko nga take o te whakakotahitanga me te mate huka momo 2 he mea onge.

Me pehea te maimoatanga?

Ko te huihuinga o te mate huka me te mate huango he mahi uaua te hamani. Me kaha te tirotiro turaki i te taakuta me te tirotiro i ia ra ki nga tohu me o raatau momo whakatika. Ko te rongoa i nga mate i roto i te turoro ko te aukati i nga raau taero ka pa ki te whara, ka awhina ranei i te whanaketanga o nga keehi.

Aratau

Nga waahi o te raau taero hormonal i etahi wa ka whakahekehia. Ko tenei mahi me tino whai kiko. Ina koa, ko nga raau rongoa ka paopao, kaore i paopao. E kiia ana ko te putake o te maimoatanga o te whakaekehia o te mate turoro. Heoi, ka waiho e ratau te whakakite me te whakanui i te mate huka. Ko te whakakapinga o te whakakapi mo te glucocorticosteroid he inhalation. Ka pa te kino kaore ano kia kaha. I etahi waa, ko te tino whakahē i nga raau taero hormonal kaore e pa ki te akoranga a te mate huango, engari ka taea tera tikanga me te whakaae a te taote.

E kiia ana ko te whakapehapeha me te kino kaore i te whakahekehia i roto i te toto. Ko te nebulizer he painga pai mo te mana o te mate-a-mate - he taputapu inhalation ka huri te raau taero ki te aerosol. Ka uru ki roto i te hohonu me te tino tika ki te taatai manawa, te mahi i etahi waahanga (runga, waenganui, raro). Kei te hokona noa te taputapu ki nga umanga me nga toa taputapu rongoa.

He mea nui kia mohio he tino kore te whakaora i te mate huango. Ko nga tikanga o te aukati me te mana whakahaere kei roto.

He rite te hiranga o te manawanui ki te maimoatanga, kaua ko te taakuta anake. Hei whakatikatika me te whakahaere i te mahinga, he mea nui kia pupuri i te rātaka te wahi e tuhia ai te waa me te roanga o nga whakaekenga o te whakahekenga o te ngote. Hei taapiri, he mea nui kia kaua e wareware ki te mauritau o te tinana, me te arahi i te noho hauora hei aukati i te kai paipa me te hiinu, me korero ki te taakuta mo nga huringa.

Nga take o te whanaketanga me nga tohu o te mate huka

Ko tetahi o nga take o te mate huka, ina koa ko te momo tuatahi ko te predisposition tuuturu, ko te aroaro o te mate huka i nga matua ka nui ake te mate o te whanaketanga o te tamaiti neke atu i te 40 ōrau.

Mo te mate mellitus mate momo 1, he hononga ano mo nga mate tuumotu mate autoimmune ranei. Ko te mate huka ka waiho hei amuamu mo te hopukanga pancreatic na te puku, ki te kiri mamae ranei.

Te ahotea hinengaro, tae atu ki nga mate o te punaha endocrine - te repe thyroid, te whaarangi adrenal, te raarangi pituitary ranei, ka arahi ki te toenga o te pauna o te hormonal i roto i te tinana ka whakapiki ake i nga ihirangi o te homoni-whaimana kei roto i te toto.

Ko te momo Momo 2-kore-whakawhirinaki mellitus mellitus te whanake mo nga take e whai ake nei:

I te iwi i muri atu i te 45 tau
Ki te taumaha rawa, ina koa ko te momo kopu o te ngako.
Atherosclerosis, he nui te cholesterol me te dyslipidemia.
Whakanui ahunga ā-ringa.
Ko te tango i nga rongoā - homoni, beta-blockers, thiazide diuretics.

Mo te tātaritanga o te mate mellitus momo 1, ka whakaarohia nga tohu: nui ake te ngoikore, te piki haere o te urination, te pikinga o te urine po, te taumaha. Kua kaha ake te akiaki ki te mimi. Ka pa te manawanui ki te matewai me te waha maroke, kaore e ngaro i muri i te horahanga o te hau.

Ko te taikaha tonutanga, te manawa o te manawa, me te waatea, me te ngenge me te maturuturunga iho i te mate ngako mellitus, e whakaatu ana i te ngoikoretanga o te waikawa i roto i nga roro roro, ko te taangata tino rongoa ki te kino kore.

Ko te taumata o te kairangi ngongo o te toto kei roto i te toto ka ngoikore te kiri me te pawera o nga kiri hakihaki, tae atu ki te perineum. Ko te taapiri o nga mate fungal i te ahua o te candidiasis e pai ake ana tenei tohu.

Hei taapiri, e amuamu ana nga turoro o te mate huka, te mamae ranei o nga waewae me nga ringaringa, te hapai i te kiri, te furunculosis, te mamae o te ngakau me te heke o te toto totika.

Mena he tohu waatea nga tohu me te memenge, na reira ka puta te tātaritanga - i te waa o te whakawhanaketanga o nga komihana (ketoacidosis).

I roto i nga turoro e pa ana ki te toto toto nui, whakapairuaki, ruaki me te mamae o te kopu, ka puta te kakara o te acetone i te hau o te manawa, me te kaha o te ketoacidosis, he ngoikore te ngakau, ka heke te manawanui ki te koma, me te whakapae me te paheketanga kino.

Hei whakaū i te whakamaoratanga o te mate huka, ka whakahaerehia he whakamatautau toto tere - me te mate huka, ka piki te toto ki te 6.1 mmol / l, i te wa e whakamahi ana i te whakamatautau o te waatea huka 2 haora i muri i te whakangungu, he nui atu i te 7.8 mmol / l. I tua atu i tenei, ka whakamatautauhia nga antibodies motuhake, te hemoglobin glycated.

Ko nga tikanga me nga tohu o te mate huangai

Ko te mate huangai Bronchial e puta ana me te ngenge o te taatai manawa i raro i te mana o nga irritants motuhake. He he momo ira kei roto i te whakawhanaketanga i roto i te ahua o te matapae tuuturu ki nga tauhohenga mate pāwera.

Ka taea te riri na te paowa, te hypersensitivity o te bronchi ki te hau i te hau e te puehu, nga hau haurangi, te whakakotahitanga ururua o te ahumahi. I te nuinga o te wa ka puta te hakihaki mate i muri i te mate kino, i te mate kitakita ranei, te hypothermia, te kaha o te tinana, me te whara o te uma.

Ko te tohu huaketo angamaheni ko te marea me te whakaekea o te taatai, te poto o te manawa, te whistling wai me te wheezing i te bronchi.

Mo te mate huango bronchial, ko nga tohu tohu mate nui ko:

Predisposition whanau (orthma, dermatitis atopic, hauhake kirika, rhinitis).
Te puta o te mate pāwera i muri i te whakapā ki te tipu tipu, ki nga mate manawa ranei.
Ko te mate piripiri me te mate huangō he kino atu i te po, i muri i te mahi tinana, te rereke o te rangi.

Ko te mate huangai Bronchial i te mate huka ka maha te nuinga o te waa me te tuatahi, te momo whakawhirinaki-mai i te insulin. Kaore i kitea he hononga i waenga i te mate huka momo 2 me te raukaha o te mate huango.

Ko te Asthma me te mate hakei Steroid

I roto i nga turoro me te mate huango kua pangia e te mate huka, ko te akoranga o te taatai he nui te mate, koinei te take e whakarite ai te steroids systemic. Ko to raatau whakamahinga i roto i nga pota tiketike, mo te waa roa ranei, ka arahina te moemoea. Ko te taumaha nui o te tinana ka taea te whakapouri i te po, te uaua ranei ki te marea. Ko te taikaha ko te whakanui i nga ahuatanga o te mate huka.

I te nuinga o nga turoro o te mate huango, ka whakahaerehia e ratou nga mate o te raau taero glucocorticosteroid. I etahi o nga turoro, kaore tenei e tukuna i te mea e hiahiatia ana i te ahua o te whakarahinga o te bronchi, ara, ki te whakamahi i te taramu o roto, i te ahua ranei o te werohanga.

Ko nga taangata penei he tuumomo hauota. E whakaarohia ana te whakaekenga o te waikawa mēnā ka whakahekehia te raupatu o te taawewe i te 1 s (mai i te whawhao a te haahi) - Ko te FEV 1 e kore e piki ake i te 15% na te whakaheke mai i te betamimetic i muri i te tango 40 mg o prednisolone ia ra mo te wiki.

Mo te paatotanga o te mate huangō-mate, e hiahiatia ana nga whakamatautau e whai ake nei:

Te ako mo te mahi paru me te taupū a Tiffno.
Whakatauhia te taupuhanga whakarahinga ohaoha i muri i te 200 mcg o salbutamol.
Mahia he whakamātautau histamine.
Ki te bronchoscopy, tirohia te taumata o nga eosinophils, te cytology me te biopsy o te bronchi.
I muri i te 2 wiki o te tango i te Prednisolone, tukurua nga tohu whakamātautau.

Ko te rereketanga o te akoranga o te mate huangakore e whakahuahia ana e nga whakaeke maha me te kino e hiahia ana ki te hohipera, tae atu ki nga waahanga atawhai, me te whakaheke i te kounga o te ora.

Na reira, ko nga turoro pera, hei taapiri o te steroids, e whakamahia ana i te waha, i te werohanga ranei. Ko taua maimoatanga ka arahi ki te Itenko-Cush i te mamae me te mate huka. Ka maha ake, ko nga wahine mai i te 18 ki te 30 nga tau he mate.

Nga waahanga o te maimoatanga o te mate huango i te mate huka

Ko te raru nui o te rongoa o te kakariki bronchial i te mate huka ko te whakamahinga o te rongoa whakamate, i te mea ka whakaongaonga beta-receptor i roto i te bronchi me nga corticosteroids whakariterite te whakanui ake i te huka toto.

Ko te Glucocorticosteroids ka kaha te whakanui i te pakaru glycogen me te hanganga o te glucose i roto i te ate, ka heke te betamimetics i te maarama insulin. Ko te Salbutamol, taapiri ake ki te whakapiki ake i te toto o te toto, ka whakapiki ake i nga mate o nga komihana penei i te mate ketoacidosis. Ko te maimoatanga teributaline e whakaara ake i nga taumata o te huka na roto i te whakaohooho i te hanga o te glucagon, he antagonist insulin.

Ko nga manawanui e mau ana i nga whakaongaonga o te beta ano he inhalations he iti ake te mamae o te hypoglycemia i te hunga e whakamahi ana i nga rongoa hāora. He māmā ake mo ratau ki te pupuri i tetahi taumata huka toto pumau.

Ko te maimoatanga me te aukati i nga whakapumautanga o te hakihaki me te mate huka e pa ana ki nga tikanga e whai ake nei:

Te kitenga e tetahi endocrinologist me tetahi pulmonologist, he mate mate.
Ma te kai tika me te aukati i te momona.
Te whakaū ki te kori tinana.
Whakahaerehia te mana o te huka toto i te wa e whakamahi ana i nga taramu.

Mo nga turoro o te mate huango, he mea tika te aukati i te kai paipa, na te mea ko tenei kaupapa ka uru mai te whakaeke o te aukati me te takahi i te rere toto, huaki. I roto i te mate mellitus, i roto i nga tikanga o te angiopathy, ko te paowa te tipu o te tupono ki te whakawhanake i te neuropathy mate turoro, te mate ngakau, te whakangaro o te glomeruli o nga whatukuhu me te korokoro o te korokoro.

Hei whakarite i te glucocorticosteroids i roto i nga papa me te akoranga tahi o te mate huka mellitus me te hakihaki bronchial, me tino whakaatu nga tohu. Kei roto i enei ko te whakaeke i te mate turoro me te kore e tiimata, te korenga o te whakaekenga mai i te whakamahinga o te steroids inhalations.

Mo nga turoro kua tohua he whakareri glucocorticoid i roto i nga papa, me rapu he horopeta nui ranei o nga homoni, kua tohua te Prednisolone kia kaua e neke atu i te tekau nga ra. Ko te tātaitanga o te horopeta e whakahaerehia ai ia pauna o te taumaha tinana mo ia ra, kaua e neke atu i te 1-2 mg ia kg.

Ko te take tino noa o te whakawhanaketanga o te mate huka steroid me nga uaua o te mate o te waa ko te whakarite i nga raau taero nui ka taea te hanga he pota i roto i te tinana. Ko enei rongoā ka aukati i te mahi o nga kopae adrenal; kaore e taea te whakarite i te waa poto. Kei roto i enei raau taero te: Dexamethasone, Polcortolone me Kenalog.

Ko nga painga o te whakamahi huangai me te mate huka:

Ko te rongoa rongoa pai kei roto i te steroids ko Budesonide. Ka taea te whakamahi i nga tamariki me nga pakeke, me te tikanga kua whakaritea mo nga wahine hapu.
Ka taea te whakamahi Pulmicort i te ahua o te nebul mai i te 1 tau, ka whakamahia mo te wa roa, e taea ai e koe te peka i nga papa Prednisolone. Ko te paura maroke i roto i te turbuhaler i whakaritea mai i te 6 tau.
Te maimoatanga me te proputate fluticasone i nga nebulas ka taea te tango i te ahua o te mate hakihaki me te kore e hiahia ki etahi atu rongoa a te raau taero.

I te rangahau ki te awe o te hihi ultraviolet mo te aukati i te whanaketanga o nga mate me te urupare kore mate ururua, i kitea ko te waihanga o te huaora D i te kiri ka whakaiti i te mate o te mate huka. Na, ko nga tamariki kei raro i te tau kotahi te hunga e tango ana i te huaora A hei aukati i nga retiki he iti ake te mate o te mate huka.

Ko te Huaora D e tohuhia mo nga turoro katoa e tango ana i te prednisolone hei aukati i te osteoporosis, ko te mea he nui tonu te paanga o te steroids.

Hei aukati i nga whakapakarotanga o te mate huka i te maimoatanga o te mate huango, ka tohutohu nga turoro ki te whai i tetahi kai me te aukati i nga warowaihā ngawari me nga kai ka taea e nga mate totika.

Ko te aro turuki tonu i te taumata o te warowaihā o te warowaihā me te whakariterite o te horopeta i te wa e tohu ana i te glucocorticoids. He pai ake te whakamahi i te huarahi inhalation o te whakahaere, a mehemea e tika ana, ka whakahaerehia te maimoatanga me te prednisolone i nga waahanga poto. Ki te whakapiki ake i te kaha o te korikori tinana, ka taunakitia te whakangungu tinana me nga mahi manawa mo te mate huka. Ko te ataata i roto i tenei tuhinga ka whakamarama he aha te raru o te mate huango i te mate huka.