Diroton: he aha te kaha o te tango, nga tohutohu mo te whakamahinga, nga arotake me nga taatai
Ko nga papa Diroton me te whana o te 2.5 mg ka hokona i roto i nga konumohe konumohe / PVC o nga papa 14, te nuinga o te kotahi 1 ki te 2 te pupuhi ranei kei roto i te kete kotahi.
Kei te hokona hoki nga papa me te inenga o te 5 mg / 10 mg / 20 mg i te konumohe miihini / konumahara (PVC blister) o nga papa 14, te nuinga o te 1, 2, 4 ranei he pupuhi i roto i te kete kotahi.
Takaroa me te rongoawera
Ko te Diroton (INN: Lisinopril) ka kiia ko te kaitoha o te angiotensin-hurihuri te take, ka raru pea te mekameka i hangaia mai i angiotensin II - i roto Ko ahau. Lisinoprilwhakaheke i te taumata o te vasoconstrictor o te matū - angiotensin IIi te kukū haumi ki nga toto ka heke.
Lisinoprilka awhina i te whakaheke i te kaha o te whakaeke atrium. Ko te rongoa o te Diroton, ko tana whakamahinga ki te whakaheke toto, kaore e pa ki tenei auau ngakau (te ngakau ngakau) ka arahi ki te piki haere o te kohinga toto meneti, me te rere toto renal. Hei whakatutuki i te paanga kaha rawa, e hia nga haora 6. I te wa kei te heke mai nei, ka huri haere tonu mo te ra kotahi ka taea te huri i runga i te inenga o te tarukino. Ko te Diroton mai i te pehanga me te whakamahi roa ka whakaiti ake i te whai hua.
Raraunga Pharmacokinetics
Ko te tukanga whakauru ka ahu mai i te waahanga patu patu, ka lisinoprilko te whakauru ki te hinu toto kaore e herea ki nga pūmua. Ko te tikanga, ko te bioavailability kaua e nui ake i te 25-30%, kaore te kai o te kai e huri i te reiti o te whakauru. Ka nukuhia te tarukino i muri i nga haora 12. Mai i te mea kaore i te whakarukuhia te taonga kaha, kaore i te hurihia te kapo me te mimi. E kore e rongoa a Diroton te tohu tangohanga mo te whakamaoritanga o te rongoa.
Nga tohu mo te whakamahi i te Diroton
- ka whai hua te tarukino te ngoikore o te ngakau (hei waahanga o te therapy whakakotahi),
- mēnā e hiahiatia ana te ārai mauiui ventricular, te ngoikore o te ngakauhe tautoko hoki mo te mahi pumau hemodinamihi — Kei te whakamahia nga papa parotonera - kei hea e whai hua ana, tae atu ki I Ko te kohanga mate myocardial,
- I nephropathy mate huka (ka whakaiti albuminuria),
- Ko nga tohu mo te whakamahinga o nga papa Diroton kei roto hoki etahi atu whaihuame ngā Whakawhitihia ake te whakahaumarutanga arterial arterial(rite monotherapy ranei maimoatanga whakakotahitanga me etahi atu rongoa antihypertensive).
Nga Panui
- record record e pā ana ki angioedema idiopatiktae atu ki nga keehi whakamahi Whakaheke ACE,
- He kaimene whakapapa a Quincke,
- tamariki tamariki (≤ 18 tau),
- wahine hapu, wahine whakaheke
- mohiotia hypersensitivity ki nāianei lisinopriluranei nga waahanga awhina, me era atu Whakaheke ACE.
Ko te Diroton Whakatika Whakahohaina e whakahau ana me te tupato
- me te stenosis arai renal ranei e orifice aortic,
- i muri te whakawhitinga kikokiko,
- nga turoro he ngoikore o te kiri me te CC iti iho i te 30 ml / min,
- I pākaha hypertrophic cardiomyopathy,
- i te waahanga tuatahi hyperaldosteronism,
- I Whiwhinga arterial,
- nga turoro me te mate cerebrovascular, kaore ranei i te ngoikore o te cerebrovascular,
- taumaha puka mate huka mellitus,
- I kaiwhakaputa, He mate ngakau Ischemic, lupus erythematosus punaha,
- he koretake o te ngakau mamae,
- ko nga turoro me te hematopoiesis tukino i te wheua,
- i roto hypovolemichuruI hyponatremia,
- tūroro pakeke
- tangata i runga i hemodialysiste kiri kaha o te waikano nui (AN69)kia taea tauhohenga anaphylactic.
Nga mate taha
Ko enei pire pehihe ka puta he tauhohenga kaore e pai ana ki te ngoikoretanga me te maru (kei te 5-6% o nga turoro), ka ngoikore pea, te taatai, te kiri kiri, te ngongo, te ruaki, mare maroke (i roto i te 3%), hypotension orthostaticte mamae o te uma (1-3%).
Ko etahi atu waahanga paanga ki te nuinga o te waa ka iti ake i te 1% ka taea te wehewehe ki nga punaha o te tipu e puta ana:
- STS: te toto toto iti, Tachycardia, bradycardia, whakaaturanga o te ngoikoretanga o te ngakau, te ngoikore o te atrioventricular, ka taea huakutaku.
- Te punaha keri: anorexiamaroke mangai, indigestion, koromatua reka, whanaketanga pancreatitis, hepatitis, panui, hyperbilirubinemia, he nui ake te ngohe o nga whango enanthate - transaminases.
- Tauwehe kiri: urutariakua nui haere te sweating Whakaahua Whakaahua, alopeciakiri kiri.
- CNS: huringa ahua ohorere, aro puhoi, Paresthesiangenge me te moe, te whakama, te ngaungau o nga kau me nga ngutu, pangia mate kiri.
- Pūnaha urupare: whakapāho, dyspnea, bronchospasm.
- Pūnaha Hematopoietic: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, Agranulocytosis, huaketo.
- Pūnaha whakaoho: vasculitis, angioedematauhohenga pai (tirotiro) mo paturopi antinuclear, nui ake ESR, eosinophilia.
- Te punaha Genitourinary: whakaheke ki te iti, anuria, uraria, oliguria, whakakapia renal tae noa ki te korokoro o te mate kiri.
- Te konupuna: ka nui haere, ka whakaheke ranei i te pāhare pāporo i roto i te toto, ka whakahekehia te konutai, te konupora, te konupora, te kaha o te konupora, Ko te waikawa, Urea, tangihanga, cholesterol, hypertriglyceridemia.
- I roto i etahi atu: whaihua, kirika, haumanu, myalgiawhakahuihui kauhoe.
Ki nga mate haangai tino
Ia kore te whakahaere kaihoko antihypertensive, na ko nga tahua o ia ra o mua kaore e neke atu i te 10 mg, ma te tautoko i te nuinga o te pikinga ki te 20 mg. I muri i te rangahau Hihiriata BP ka taea te whakanui ake i te 40 mita, me te whakaaro ka kitea tonu te whanaketanga o te hua i te 2-4 wiki. Mena kaore o te turoro e whai paanga ki te haumanu, ka tapiritia te rongoa ki tetahi atu rongoā antihypertensive.
Te aro! I mua i te tango i a Diroton, he mea tika kia whakakorea te taerakoretake i roto i te 2-3 ra, haunga te horopeta tuatahi o Diroton kaua e neke ake i te 5 mg / ra. Ka whakahaerehia te maimoatanga i raro i te kaitautoko rongoa na te whanaketanga o te tohu Whiwhinga arterial.
I roto i te keehi o te takawhita hou me etahi atu tikanga i puta mai i te kaha ake o te mahi o te punaha hormonal o RAAS
E tūtohutia ana kia tiimata te whakamaoritanga me te horopeta o ia ra i te 2.5-5 mg / ra, he pai ki te hohipera i raro i te mana tino, tae atu ki te tirotiro HELLmahi tākihi, te kukū paramu paramu. Ka whakatauhia te horopeta tiaki i runga i te tirohanga o hihiri o te pēhanga toto.
Te hunga ngoikore o te whatukuhu
Kei te hiahiatia he whakatikatika horopeta, e ahu mai ana i runga i te aromatawai maamaa tonu mo te raatanga tangihanga. Na me Cl i te 30-70 ml / min, ka tiimata te maimoatanga ki te 5-10 mg lisinoprilia ra, i te 10-30 ml / min - 2.5-5 mg / ra.
E tūtohutia ana te horopeta o te hunga turoro i runga i hemodialysiskaua e neke atu i te 2,5 mg.
I roto i te ngakau ngakau ora
Ko te horopeta o te ra tuatahi o te 2.5 mg ka taea te piki haere i muri o te ra 3 ki te 5 ki te rongoa tiaki paerewa o te 5 ki te 20 mg. Mena ka tono i mua koretake, katahi ka whakahekehia to ratau uara ki te mea ka taea. Me timata te maimoatanga ma te ako me te whai i te aro turuki. HELL, mahi whaihua, te pāhare pāporo me te konutai, te aukati hei aukati i te whakawhanaketanga Whiwhinga arterialpera hoki me te mahi renal ngoikore.
Nga tohutohu mo te whakamahinga o te Diroton mo nga turoro i muri i te kohanga miocardial maero
I te ra tuatahi i muri mai i te kohanga miocardial wheako, ka tukuna te manawanui ki tetahi horopeta tuatahi o te 5 mg, i te rua o nga kukume 5 mg, i te rua o nga paarua o te 10 mg, ka haere tonu te maimoatanga me te pupuri i te inenga o ia ra kaore i te 10 mg mo nga wiki 6. Mena he iti rawa nga turoro syst.AD, ka tūtohutia kia tiimata te maimoatanga ma te horopeta o raro - 2.5 mg.
Nga Mahi maimoatanga
- te whakakitenga waro whakahohe,
- tohe hinu,
- whakahoki Bcc(e.g. iv Te whakamaoritanga mo te plasma),
- haumanu tahumaero
- hemodialysis,
- te aro turuki i nga mahi nui.
Te taunekeneke
- Te whakahaere i te rongoa i te wa ano pāhare pāhonokoretake(hei tauira, Spironolactone, Triamteren, Amiloride) me etahi atu raau taapiri e pā ana ki te pāhare pāporo ka tūpono atu pea hyperkalemia.
- Ki te konutai aurothiomalate ka whakatika tohu matatinitae atu ki te ruaki, te ruaki, pīpīkanohi mo Whiwhinga arterial.
- β-aukati, porotaka Ca porotaka, koretakeme etahi atu antihypertensiveswhaihua pānga hypotensive.
- Ki te NSAIDtae atu haumitanga COX ngoikore - 2, estrogen, adrenomimetics ka heke te mahi antihypertensive.
- Ki te he kaihoe, antidepressants tricyclic, barbiturates, fenothiazines, ethanol-keiKei te whakahekehia hoki te paanga hypotensive.
- Ki nga whakaritenga whakarite lithium, ka paheke te ngoikore. lithium, e whakarei ake ana i ona hua cardiotoxic me te neurotoxic.
- Turukinome ngā Tatanairowhakaheke i te reiti o te raupaputanga mai i te taatai kaawha.
- Lisinoprilte kaha ki te whakarei ake i te neurotoxicity totaraiaoka ngoikore ai te paanga he Kaihoko hypoglycemic, Epinephrine, Norepinephrine, te rongoa o te kaimeneWhakarei ake i nga paanga (tae atu ki nga mea e hiahiatia) glycosides cardiac, toengahararei ngongo, whakaitihia te reiti o te tangohanga Quinidine.
- Ka whakaiti i nga mahi rongoā a-waha.
- Ki te Methyldopanui haere te tūponotanga o te hemolysis.
I te wa e hapu ana me te riuatanga o te ao
Na te mea ka taea e te raau taero te pa ki te arai tuutuu, he tupono kei te tuitui (II me te III trimester):
- hypoplasia karawhiu,
- whakaitihia te whakaheke HELL,
- hyperkalemia,
- rahunga oro
- ka taea hua mate — mate mate wahine.
Nga Whanau Hou Whakaheke ACErapua e te tirotiro hauora whaimana e tika ana ki te tupono whakaheke toto, hyperkalemia, oliguria.
Analoganga a Diroton
Ko te utu o nga taarongo a Diroton kaore e rere ke te ahua - i te awhe o te 50-100 rubles. i runga i te maha o nga papa, whenua o te whakaputa me etahi atu mea utu. Ko te rapu mo te whakakapi i tenei tarukino antihypertensive me whai ki te aro turuki i te hihiri o te pēhanga toto me te taangata takitahi o te tinana, me te korero atu ki to taakuta. He raau taero he rite ki te matū kaha, tae atu ki enei:
- Aurolyza,
- Vitopril,
- Tune,
- Lysinocore.
Arotake a Diroton
I te nuinga o te wa ka aro a Diroton ki te taunakitanga a te kaimati mate a muri i etahi wiki, e ki mai ana he pai te pai, ka paahitia e te ngakau ngawari, ka pai ake te manawa. He pai nga korero e pa ana ki a Diroton mo nga huinga, engari he maha nga korero e hiahia ana koe ki te taakuta pai ka awhina koe ki te whiriwhiri i te horopeta tika.
Te mahi rongoā
Kua whakahuahia e Diroton nga tohu hypotensive (whakaheke toto toto) me nga waahi huakore.
Ko te taonga kaha o tenei tarukino he lisinopril.
I muri i te tono, ka tiimata a Diroton i muri i nga meneti 60, ka kitea te whakapaunga kaha ake i muri i te 6-7 haora ka haere tonu puta noa i te ra.
Diroton. Tohutohu hei whakamahi. I runga i te aha te pehanga?
Ko nga papa Diroton kei roto i te roopu o te kaitautoko ACE, kua whakaritea e nga kaimatiatanga ki te whakarite i te pehanga toto, i roto i te maimoatanga whaanui mo te whakaeke ngakau me te tohu ngakau.
Ko te waahanga nui o te tarukino ko te lisinopril. Ka kore noa e whakaheke i te toto totika, engari ka whakaiti i te taumaha i roto i nga oko o te ngutu, te whakanui ake i te reanga o te reta meneti o te toto totika.
Ka mahia te rongoa i roto i nga papa inenga - 2.5 - 20 mg. Mo te hunga e whakaaro ana ki te tango D Iroton, ko nga tohutohu hei whakamahi maau e kii he aha te tikanga o te mea, engari he pai ake kia kaua e tangohia e koe, engari me kii atu ki te taote.
Tuatahi, kua tautuhia nga take o te pathology, ka kawea nga tohu mate, katahi ka whakapumautia he maimoatanga tika anake.
Me pehea te mahi a te tarukino?
Na te hononga ki te aukati ACE, ka taea e Diroton te whakaheke i te hurihanga o te angiotensin 2 i te 1, na te mea ka heke te whakaputanga o te aldosterone, ka piki te prostaglandins. Ko te whakamahi tonu o te raau taero he whai hua pai mo te ahuatanga o te myocardium, te whakaheke i te pehanga, kei te keri i nga pupuhi.
I roto i nga turoro me te mate koroniha, ka whakaekea e te tarukino te tohatoha toto i roto i te miocardium. E ai ki nga rangahau, ko te hua o te Diroton e tuku ana i te roa o te ora o nga turoro me te koretake o te ngakau i roto i te akoranga uaua. I roto i te tinana e pa ana ki te whakaeke i te ngakau, ka whakaiti a Diroton i te whakawhanaketanga o nga huarahi o te ventricle maui.
Mai i te waa o te tango i te pire, ka kitea te hua o te tarukino i muri i te haora, ko tona kaha tino ka puta ake i muri i nga haora 6 ka roa i te ra. I muri i nga marama e rua o te rongoa, ko te tikanga ka whakapumau i te pehanga toto, ko te kore o te tarukino kaore e whai atu ki te tangohanga.
Ki a Diroton kua tohua
E whakamahia ana nga papa rereweti he mo te pehanga, engari mo nga momo huarahi. I etahi o nga momo maarama, ko nga mea matua mo te rongoa e whakamahia ai te tarukino nga e whai ake nei:
- hypertension (mea nui, whakahoutanga). Whakamahia ai te rongoa hei monotherapy, hei whakakotahi me etahi atu rongoa,
- whakaeke ngakau i roto i te ahua uaua. Kua tohua nga papa mai i te ra tuatahi me nga hemodynamics pakari. He maha nga wa, ka riro a Diroton hei waahanga mo te rongoa atawhai whakakotahi e arai ana ki te aukati i nga mahi kino i te taha maui o te maui me nga huarahi o te ngakau,
- ka ngoikore te ngakau,
- renal huka i te mate huka. Ma te rongoa ka whakaiti i te albuminuria i te hunga e whakawhirinaki ana te haumanu me te pēhanga i roto i nga rohe noa, i nga turoro e nui ana te toto toto kaore e whakawhirinaki te insulin.
Me pehea te tango i nga pire pēhanga
Ko tetahi papa o Diroton o te inenga tika e tika ana mo ia ra, he pai te whakaaro ki te inu i te rongoa i te ata, i mua i nga kai, i muri ranei - kaore he aha. I te tuatahi, ko te 10 mg o te tarukino te whakatau, hei te wa kei te heke mai, ka kawea haangai te waahi ki te 20 mg. I muri i te 2-4 wiki o te whakamahinga auau, ka tutuki te hua nui o te tarukino.
Mena i te maakete a mua i te raru o te diuretics, 2 ra i mua i te tango i a Diroton, me whakakorehia. Mena kaore e tika te whakatau i tenei, katahi ka whakahekehia te horopeta o Diroton ki te 5 mg.
Mena ka whakaawehia te paitini e te tuku toto raru ki nga whatukuhu, ka timatahia te haumanu Diroton me te 2.5 mg, na ko te reiti o te rongoa tiaki ka tohua i runga i nga panui o te tonometer. I roto i te ngoikoretanga o te ngakau, ka whakahiatohia nga pire parani me nga raau diuretics me te digitalis. Mena kua kitea te maataki a te mate huaketo, ka uru te taakuta ki te waihanga ki te waihanga i mua i te tātai i te inenga o te tarukino. Ka timata te whakaoranga me te 2.5-10 mg, me te taatai o te rongoa tiaki ka whakaarohia ko te pehanga.
I te wa e rongoa ana mo te whakaeke ngakau mamae, ka riro nga pire Diroton hei waahanga whakauru. I te ra tuatahi - 5 mg, i muri i te ra mahi okioki ka tango ano, ka mutu i te 2 ra - 10 mg o te tarukino, katahi - 10 mg ia ra. I te wa e rongoa ana, ka kawea te tarukino i te akoranga 1,5 marama.
I nga pehanga systolic iti, ka tohua e nga cardiologists te 2.5 mg o Diroton, engari ki te mea, i muri i te wa kua paahitia te mana whakahaere, ka noho tonu te pehanga, katahi ka whakakorea nga papa.
Nga tohutohu mo te whakamahi me te inenga
Ko te rongoa e rongoa ana mo te whakahaere a-waha i te ra kotahi i te wa ano, ahakoa ko nga horahanga kai.
Mo te maimoatanga o te mate ketimato nui, kua whakaritea nga turoro mo te 10 mg o te tarukino. Ko te rongoa o te tiaki o ia ra, hei tikanga, kaore e neke atu i te 20 mg, engari ko te nuinga ka taea - 40 mg.
Ko te mana rongoa puta noa i nga wiki 3-4 i muri i te tiimata o te maimoatanga, me whai whakaaro nui ina piki haere te inenga. Ka taea ano hoki te whakakotahi i Diroton me etahi atu taero antihypertensive.
Mena i te rongoa i te manawanui i mua me te diuretics, me mutu te whakahaere i nga ra 3-4 i mua i te tiimata o te maimoatanga me Diroton. Mena kaore e taea te whakakore i te diuretics, ko te horopeta tuatahi o te tarukino kaua e neke atu i te 5 mg ia ra. I muri i te tango i te horopeta tuatahi, me i raro i te tirotiro hauora mo nga haora 1-2, na te mea ka taea te piki haere o te toto.
I roto i te keehi o te takawhita hou me etahi atu tikanga e haere tahi ana me te ngohe o te punaha renin-angiotensin-aldosterone, kua tohua he horopeta tuatahi o te 2.5-5 mg ia ra.
I roto i te ngoikore o te ngakau me te ngoikore o te ngakau, kia rite ki nga tohutohu ki a Diroton, me rite te horopeta tuatahi ki te 2.5 mg, me te piki haere tonu ki te 5-20 mg. I te wa e rongoa ana me te raau taero, he mea tika kia tirohia te mahi poka, te toto toto, te konutai me te pāhare pāporo i roto i te toto.
I roto i te kohanga miocardial maero i roto i nga ra e rua tuatahi, kua whakaritea he 5 mg Diroton. I muri kaore e neke atu te horopeta pupuri 10 neke atu i te 10 mg. Ko te roa o te haumanu ana he 6 wiki.
I roto i te nephropathy mate huka i te hunga e mate ana i te mate huka-whakawhirinaki mellitus, kua whakaritea te tarukino ki te horopeta o te 10 mg ia ra. Mena e tika ana, ka taea te whakanui ake i te horopeta ki te 20 mg.
Nga paanga o Diroton
Ko nga tohutohu ki a Diroton i kii ko te raau taero he nui ake nga paanga o te tinana o te manawanui:
- Pūnaha Cardiovascular: te whakaheke toto toto, te mamae o te uma, te tachycardia, te bradycardia, te kohinga miocardial,
- Nga punaha keri: te ruaki, te waha maroke, te mamae o te puku o te puku, te hapai, te anorexia, te marara, te raru o te hepatitis, te pancreatitis, te jaundice, te hyperbilirubinemia,
- Te kiri: he nui te werawera, te urticaria, te whakaakoranga, te huruhuru o te makawe, te mamae,
- Nga punaha o te pokapū: pokanga whakarongo, raru mo te ngakau, paresthesia, te moe, te ngenge, te raru,
- Pūnaha urupare: mare maroke, dyspnea, apnea, bronchospasm,
- Pūnaha ture: thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anemia, agranulocytosis, ka paku te heke i te hematocrit me te hemoglobin,
- Pūnaha Genitourinary: oliguria, uremia, anuria, he korokoro, whakaheke libido me te mana.
Nga waahanga o te tarukino
I mua i te tohatoha tohu, me waiho e te crustacean te pehanga o te manawanui ki te mea e raru ana te diuretics, te tote iti i roto i te kai, te ngamae, te ruaki ranei. Me whakahaere e te taakuta nga kohinga konutai ki te tinana o te manawanui, whakapiki ake ana ki te mea e tika ana, me te whakahoki i te pauna wai.
Na te whakataunga o Lisinopril i muri i nga rongoa nui ko nga rongoa kaha ka heke iho te toto toto, ka taea te paheketanga koi. He mea nui kia tirotirohia tonu nga tatau toto i roto i te taiwhanga, na te mea ko te ngoikore o te ngakau me te kino o nga whatukuhu ka taea hoki te paheketanga i te pehanga. I roto i te keehi o nga mahi whakahou, ka whakahaerehia te maimoatanga Diroton i raro i te tirotiro a tetahi taakuta, he mea tatau te tataunga.
Ko te whakakotahi i te Diroton me te waipiro kaore i te tūtohutia, na te mea e whakarei ake e te etanol te mana whakaheke-aera. Me whai tupato tonu i nga waa tinana, i te rangi wera, i te mea ka nui te kaha o te maroke i roto i nga ahuatanga penei, ka taea te heke o te pehanga ki te taumata kino.
Mena i puta te ngakau pouri ka heke ranei te tauhohenga i te wa e tango ana i te tarukino, kaore e taea e koe te taraiwa i te waka, kaore ranei e taea e koe te mahi hei whakatika.
Toonga rongoa
Ko te Angiotensin-te whakarereke i te whaaima me te ACE ranei te kaupapa mo te hurihanga o te angiotensin ahau ki te angiotensin II. Ko te angiotensin II e whakaohooho ana i te puhipuhi o te aldosterone, kei raro i tana mahi he taapiri o te toto toto me te pikinga o te toto totika. Ko nga raau taero ACE e pa ana ki te punaha renin-angiotensin, na te aukati i te piki o te tauhohenga o te aldosterone, na reira ka aukati i te huarahi ki te whakapiki i te reo vaskular.
Ko te Diroton te taangata tika ki nga mahi o te whanaketanga o te taukati, kaore i te hua o te mate - te pēhanga toto tiketike. Te aukati o te raau taapiri ka aukati i te pupuhi o te pehanga, ka tiakina ki nga ati ohorere.
- whakaheke toto
- nui te kukū o te pāhare pāporo i roto i te toto,
- te ārai i ngā akiaki pēhanga,
- whakapai ake i nga mahi whatukuhu
- whakaitihia te kawenga ki te myocardium.
Ko te kukume o te matū kaha i roto i te tinana ka piki haere ano i roto i nga haora 7 i muri i te tango i te pire. Ko te rongoa kaore ano kia whakarehu. I muri i nga haora 12-13, ka nekehia tetahi waahanga nui o te matū kaha ki te urine. I tenei keehi, he whakaheke te heke o te kaha o nga mea kaha i roto i te plasma toto ka puta, ka puta ko te kore o te whakaongaonga, a i te wa ano kaore e puta te pehanga nui i te mutunga o nga mahi a lisinopril.
Hōtaka inenga me te tauira inenga
Me tangohia nga papa parotona kotahi noa iho i te ra, i te wa ano. Ma tenei ka puta mai he painga o te tarukino kaore he huringa o te huringa o te kaha o te kaha o roto i te serum toto. Me pehea e tango ai i a Diroton - ka whakawhirinaki ki nga taunakitanga.
- Ki te mate toto, ka timata nga maimoatanga mo te 10 mg o Diroton mo etahi wiki. I nga ra tuatahi, me rite koe mo te whakaheke kaha o te toto me te ahua o nga tohu o te hypotension. I muri i etahi wiki, he mea tika kia haere ki te tirotiro ki te tirotiro i te whai huatanga o te tarukino. I runga i te taunakitanga a te taote, ka taea te whakarereke i tetahi atu tikanga mo te whakamahinga o te tarukino kia pai ake te whakarahi, te whakaiti ranei i te inenga i whakaritea. Ko te horopeta o ia ra mo te takawhita arita he 80 mg o lisinopril.
- I roto i te ngoikoretanga o te ngakau, kua whakahekehia te raau taapiri hei tua atu i te tango i nga diuretics. Ko te inenga tuatahi ko te 2.5 mg (hawhe te papa o te Diroton 5 mg). I muri i nga wiki e rua, ka piki te horopeta ki te 5 mg, i muri mai i etahi atu 14 ra - ki te 10 mg o lisinopril.
- I roto i te maimoatanga o te whiu miocardial, ka whakahaerehia te whakahaere o te lisinopril, engari i etahi keehi, kua tohua nga papa Diroton. I te ra tuatahi, me tango e koe te 5 mg o te tarukino, i te ra tuarua ka - 10 mg o te tarukino. Mena he iti rawa te toto o te manawanui i nga ra tuatahi i muri o te whakaeke ngakau, ka tūtohutia te 2.5 mg o Diroton. E toru nga ra i muri mai i te whakaeke ngakau, ka huri ki te waatea o te raima atawhai mo te ra (10 mg) o Diroton ia ra. Ka whakahaerehia te maimoatanga 4-6 wiki.
- I te maimoatanga o te nephropathy mate huka, ka mau a Diroton i te 10 mg mo ia ra mo nga wiki tuatahi, katahi ka piki ake te horopeta ki te 20 mg.
Pata me nga papa Kei te tangohia a Diroton ahakoa he aha te kai, he nui te wai. He pai te mahi i te ata. Ko te Diroton pea ka tohua mo nga turoro. Ko nga huringa horihori i tenei keehi e hiahiatia ana mena ka whakatauhia e te taote.
Taumahi ki nga tamariki
Ko te horopeta o te tarukino mo nga tamariki he tohu na te waahi haere takitahi ki te taote
Whakamahia ai te Diroton ki te mahi pediatric. Kua rongoa te rongoa mo nga tamariki he mate toto taima ake i te 6 tau. Mena he nui atu i te 20 kg te taumaha o te tamaiti, kua whakaritea te 2.5 mo te rongoa mo ia ra, ko te mea kotahi te hawhe papa ki te inenga iti o te 5 mg.
I etahi wiki i muri o te tiimata o te rongoa, ka takirua pea te taakuta ki te inenga tūtohutia mehemea ka aro pai te manawanui ki te maimoatanga o te Diroton.
Manuhiri i te wa e hapu ana me te riikaha
Ko te Diroton te whakamahinga, kia rite ki nga tohutohu, ka arai kia tangohia i te wa e hapu ana. Ko nga raraunga tika mo te paanga o te tarukino mo te whanaketanga o te hapu me te kohungahunga kaore i te waatea. Mena he mate i te wa e mate ana te Diroton, me whakamutua te tarukino.
Ko nga wahine e whakamahere ana i te wa e hapu ana kaua e tango i te rongoa. Me whakakore nga rongoa o te Diroton kia toru nga marama i mua i te whakaaro kua whakaarohia.
I roto i te rongoa, ko te tango i te tarukino te aukati. Mena e tika ana te whakamaoritanga, me whakakore nga mahi whakatikatika.
Nga tohu haurangi
Ki nga tohu o te waipiro o te tarukino, horoia tonu te kopu i a koe ano
Kaore ano kia tuhia he waahanga o nga inenga taimaha. Akene, ko te tango i nga horopeta nui o te tarukino ka mate:
- te tino heke o te kaha pehi,
- rahunga oro
- Tachycardia
- bradycardia
- takahi o te toenga wai-electrolyte.
Mena kei te whakapae koe i te taha o te mate haangai, horoia tonu to kopu me te wero i te ruaki. Panuku, kei te whakahaerehia te rongoa whaanui, na reira me karanga i te waka manaaki ki te kaainga.
Nga tohutohu motuhake
Ko te Diroton me te haangai taatai mai i te pehanga kia tangohia noa e te taote. Hei karo i te timatanga mai o nga tohu o te hypotension, me whakarere i etahi atu rongoa, ka tiimata ki te tango Diroton. He tika rawa atu tenei mo te diuretics, na te mea ko te whakamahinga tahi o enei raau taero me te aukati ACE i te tiimata o te maimoatanga ka taea te whakarereke i te heke o te pehanga.
I roto i nga turoro me te haangai taatai kaore i te whakaarohia, ko nga tohu o te pehanga iti e kore e kitea i te waahanga tuatahi o te tango Diroton. Ko te mate o te whakaheke kaha o te kaha o te kaha piki haere i te aroaro o nga uaua o te haangai-a-mate.
Mena he nui ake te tupono o te manawanui ki te whakaheke i te pēhanga toto ki nga uara nui i te wa e tango ana i nga raau taero antihypertensive, ka tūtohutia kia tiimata te mate ki a Diroton i roto i te horopeta iti.
I roto i nga turoro me te koretake o te ruuma me te mate huka mellitus, ka tupono ko te whakawhanake i te hyperkalemia me te whakamahi i te Diroton rongoā, na i te waa o te rongoa me te rongoa, me mahi tonu koe i nga whakamatautau kia kitea tenei mate i roto i te waa.
Ko te hunga mate ki te mate huka me ata tirotiro i nga huringa o te kohinga toto i te marama tuatahi o te tango i te tarukino antihypertensive hou.
Te taunekeneke tarukino
Ko te whakamahinga o nga papa Diroton me whakaae ki te taakuta, na te mea ka raru pea etahi taero ki te mahi o nga raau antihypertensive. Mo tenei, me whakamarama koe ki to taakuta mo nga rongoa katoa e rongohia ana e te manawanui.
- Ko te whakamahi i nga wa katoa o nga raau antihypertensive ka whakanui i te hua o te Diroton tarukino, ka taea e tenei te heke o te pehanga nui me te ahua o nga tohu o te hypotension.
- Ina tangohia me te aliskiren, ka nui haere te mate o te whakawhanaketanga o nga paanga taha, na reira ka whakakorehia tenei ranunga.
- I roto i te keehi o te whakapiki uaua o te taatai, me whakahaerehia nga diuretics i te wa e haere ana te whai a Diroton, na te kaha o te whakaheke i te kaha o te heke mai.
- Ko te whakamahi honohono me te diuretics-tohutoro pāhare nui te mōrearea o te hyperkalemia.
- Ko te hua antihypertensive o te Diroton tarukino ka heke i te wa e tango ana i te rongoā anti-inflammatory kore-steroidal (waikawa acetylsalicylic, diclofenac, ibuprofen, me etahi atu).
- Ko te whakamahinga honohono o te Diroton me nga whakaritenga whakarite lithium kaore e tūtohutia na te nui o te paitini o te taha o muri.
- Ko te tango i nga tarukino whakaheke huka i te maimoatanga o te Diroton ka whakapiki i te mate o te hypoglycemia i nga turoro me te mate huka mellitus.
- Ko te tango i nga tohu a te waihotanga ka whakaitihia te hua antihypertensive o te kaitoha ACE.
- Ki te whakahaere waatea me nga antidepressants tricyclic hei whakarereke ranei, ka nui te hua o te rongoa o te raau taero mo te haangai mate.
Ko te raarangi taapiri o nga taunekeneke tarukino ka tukuna i roto i nga tohutohu mana hei whakamahi.
Te utu me nga huringa
Ko te whakakapinga Diroton tino noa me te utu
Na te whakamahinga roa o te tarukino, he taonga nui a Diroton. Ko te utu o te tarukino he rereke i waenga i te 300-700 rubles, me te whakawhirinaki ki te inenga me te rōrahi o te pōkai. Na, he rongoa mo te inenga o te 5 mg te utu 350 rubles mo nga papa 56, i roto i te horopeta o te 20 mg - 730 rubles mo te toenga kotahi.
Mena he mea tika ki te whakakapi i te Diroton tarukino, me kowhiria te waipiro i waenga i nga raau taero me te mea totika. Kei roto ko enei nga papa Vitopril, Irumed, Lizoril. Ko te rongoa tino pai ko Lisinopril o te hanga kaainga. Ko te utu mo te papa whakapae i roto i te horopeta o te 20 mg ko te 45 rubles ia 30 papa anake.
Nga korero mo te tarukino
Mena i tohua e te taote a Diroton, ko nga arotake manawanui ka awhina i te arotake i te whai huatanga me te haumaru o te tarukino. I te mea he tino rongonui te raau taero, he maha nga kaihoko e pai ana ki te whakapuaki i o raatau whakaaro me o raatau wheako ki te tango pire.
"I tangohia e ia a Diroton neke atu i te toru marama ki te whakaheke toto toto i muri i te whanau tuarua. I tae mai te tarukino ki ahau, he mahi tino pai me tana mahi. I runga i nga paanga o te taha o te taha, i puta noa ahau i te mamae me te pouri, i ngaro i te 3 nga ra i muri mai i te tiimata o te maimoatanga. "
"Kua tohua e te taakuta te Diroton mo te wa roa. I tango ahau i tetahi horopeta 20 mg, engari ka tiimata nga paanga, na reira me whakaheke te horopeta. Kua inu ahau i te tarukino mo te rua o nga marama - he maamaa te pehanga, kaore he raru i tenei waa, i te waa noa, he pai noa iho oku whakaaro. "
"E rua marama te waipiro a Diroton. Tetahi mea kaore ia i te ao umanga; me tango e au he taatai whare mo te 50 rubles. Mai i te raau taero iti, i puta tonu nga paanga o te taha - te ruaki, te whakaheke kaha i te pehipehi, te ngoikoretanga, tae noa ki te ngaro o te maarama. I te mutunga iho, i hoki mai ia ki Diroton i etahi ra e rua kaore pea he raru o te taha. Ka tūtohu au kia kaua e penapena i to hauora, na te mea kaore e mohiotia he aha nga raau taero kei te mahia. "
Nga Huringa Pouri mai i Diroton
Na te maha o nga urupare kino e taea ai e Diroton, kaua koe e tohu i a koe ano. Ko nga urupare kino e whai ake nei e tohuhia ana i roto i nga tohutohu:
- te mamae i roto i te sternum, te whakaheke koi i te pehanga, bradycardia, te whakaeke ngakau,
- te whakaatu o te mate mate o te kiri - urticaria me te hakihaki, nga tohu o te hyperhidrosis, te pupuhi o te mata me nga ringa / waewae,
- ngoikoretanga o te roroa o te tuawha - te mamae o te kopu, te ruaki, te tiimata. E kitea ana nga amuamu o te waha maroke, ko etahi wa ko te mate ate me te pancreatitis,
- mai i te punaha o te manawa: te apnea, te maremare, te korokoro i te kaukau,
- ko nga waahanga o te punaha whakatuu he tauhohe ki te whakaheke i te whakarongo, te nui o te ngako mai i nga mea o mua, te momoe kaore i te wa whakarite. Tics ngaungoa, ngoikore,
- te rongoa ka raru te raru, te uremia, te korenga o te tangata,
- i roto i nga whakamatautau toto, ka kitea te whakaheke o te hemoglobin e pa ana ki te tipu o te ESR,
- kirika.
Ko wai e kore e tango i a Diroton
Kaore nga turoro katoa i tuhi i tenei rongoa mo te pehanga. He maha nga contraindications ka tohuhia e te taakuta he rongoa rereke mo te manawanui.
- mate pāwera ki ngā wāhanga o te tarukino,
- Tuhinga o mua
- stenosis arai renal,
- rahunga oro
- iti tau
- rawakore toto koiora toto, ina koa, te nui o te pāhare pāporo.
Ko te tarukino manukanuka me te riu kaore i tohua, ko te mea ke te mate i te mate o te manawanui.Waihoki ko te mea e whaaia ana te peepeke - mehemea ka hiahiatia nga penihana pehanga, ka whakawhitia te peepi ki nga whakaranu tuuturu.
Ma te tupato, ka tohua a Diroton mo te akoranga matatini o te mate huka, ko te stenosis 2-taha o nga uaua o nga whatukuhu, te ngoikoretanga o te ngakau i te akoranga tuuturu. Kaore e tika kia tangohia a Diroton me te scleroderma me te lupus erythematosus.
Ahakoa ka whakaaetia te raau taero hei whakamahi, me tupato ki te kaupapa e taunakitia ana e te taakuta kia kore ai e pahekehia te wa mate. Ko nga tohu o te haurangi tarukino e whai ake nei:
- Te ngoikore o te pauna electrolyte,
- Nga puhipuhi huri noa
- he maturuturu koiora
- Tuhinga o mua
- rahunga oro
- maroke maroke,
- tachycardia me te bradycardia,
- awangawanga koretake
- ngoikore.
Ko te mate taatai ka hiahiatia te maimoatanga tohu. He mea tika kia karanga i te waka mokemoke, horoi i te kopu o te manawanui, tohua nga turoro me nga okiokinga moenga. I te tino haurangi, me mahi te hemodialysis.
Mena kaore e taea te kawe te turoro ki a Diroton, ka tohua e te taote tetahi rongoa mai i tetahi atu ropu e rite ana ano te kaupapa. Ko te taatai tata ko te hydrochlorothiazide, e whakaheke ana i te toto toto ma te whakanui ake i nga arterioles. Ko etahi atu rongoa kua tohua kia kaua ko Diroton ko: Dapril, Sinopril, Irumed.
E ai ki nga arotake a nga taote me nga turoro, ka raru a Diroton me nga mahi i whakaritea. Ko nga paheketanga kino, ahakoa te nui o a raatau, kaore i te kitea. I te nuinga o nga wa ka mate nga turoro ki te paheketanga o te tarukino.
E ai ki nga Cardiologists ko nga hua kino kaore e pai ana ki a raatau mahi e kitea ana i roto i te ahua o te manawanui o te tangata takitahi ki nga waahanga o te raau taero. I roto i era ahuatanga, ko te raru ki te raru kei te whakakapi i te rongoa.
I te katoa, he pai ake te pai o Diroton ma te tuku i te pehanga i roto i te maimoatanga matatini, na te mea kaore i tino whai hua te tarukino kotahi. Ko te utu utu nui, e tau ana ki nga turoro e takoha ana ki te tango i nga raau antihypertensive mo te wa roa.
Hei karo i nga urupare kino me te whiwhi i nga whakaaro tika anake, me tino aro atu koe kia rite ki ta te taakuta, ma te tirotiro i te horopeta me etahi atu taunakitanga a te koroopa hei whakatikatika i te tikanga, te oranga, te kai, me era atu.