Retinopathy mate huka: he amuamu whakamataku mo te mate huka

Ko te retinopathy mate huringa te maaramatanga o nga waahanga o te kitenga ka puta ake mai i te hyperglycemia roa. Ko te pathogenesis o tenei mate e pa ana ki nga ngoikoretanga o te microvasculature (microaneurysms, hemorrhages, exudates, kaipuke hou i hangaia), ka puea mai i nga ahuatanga o te hypoxic, na te mea, na te ahua o te hyperglycemic. Ko te waahanga tuatahi o te mamae me te kore rangahau motuhake he uaua ki te tautuhi, na te mea kaore e tino mamae tona ahua. Ko te ngoikore o te maamaa kanohi (he matapo ranei) he tohu o te mate kua ngaro noa atu, kaore e taea te whakakore.

Hei karo i taua mate kino, ko te hunga e mate ana i te mate huka, ki te toro ki tetahi tohunga taangata i te iti rawa i te wa kotahi i te tau, me te whai i nga tohu katoa. Ko te tikanga, ko te maimoatanga matua te whainga ki te whakaiti i te huka toto, te kai me te mahi motuka. Heoi ano, me matua raau ki te whakamahi i nga raau taero ka pa ki te ahua o nga kikokiko o te matakite. Ko tetahi o nga rongoa aukati ko te maturuturu o te kanohi e ai ki a Filatov, kei roto i nga taonga whakatipu koiora hei awhina i te hauora o te kanohi.

Ko te aro nui ki te whakauru i nga huaora B (ka taea e to taakuta te tuhi i nga maatua ma te roopu whakahaere a-waha), me te C, P me te E, he waahanga angioprotective. I ia waa, me kaha ki te tango i nga raau taero he nui ake te whakapae mo te taiepa kaipuke: prodectin, dicinone, etc.

Ko te tikanga whakaheke - ko te whakararu laser o te retina - he paanga ki te retina o te kanohi, ka aukati i te kaha o te toto toto kei runga. I etahi wa ka arahina tenei ki nga komaru (hei tauira, te horo i roto i te tinana vitreous), e hiahia ana ki etahi atu wawaotanga i roto i te ahua o te vitrectomy - te tango i te tinana vitreous me te whakakapi i te otinga tuuturu motuhake.

I puta mai ano tetahi tikanga hou mo te rongoa i te retinopathy - ko te werohanga o te kaitoha o te tipu tipu o te endothelial (ranibizumab) ki roto i te ana o te kanohi.

Ko te manawanui, te whakatau whakatau mai i nga korero i runga ake nei, me maarama ko nga tikanga rongoa uaua ka tiakina atu ki te whai koe i nga ture whakakahoretanga o te koiora oranga: kaua e kai, kaua e kai i te kai hauora, karo i nga kai kino me te pupuri i te mahi tinana ma te pai.

Me pehea te retinopathy tupu

Ma te mate huka, ka huri haere nga ipu o te retina. Ka roa te waa, ka iti ake nga kohinga ngoikore o nga uaua o te kiko. Ko te retinopathy mate huringa te tipu haere, ka takahi tonu nga waahanga ki te "wheako" o nga taatai ​​mate. He mea nui ano hoki te tau o te manawanui.

I nga tangata kei raro o te 30 tau te pakeke, ka kaha ake te whakawhanake o te retinopathy ki te 50% i muri i te 10 tau mai i te tiimata o te mate endocrine. I muri i te 20 tau o te mate, ko te tupono o te taatai ​​i te whakakitenga he 75%.

Ko te Sugar e pakaru ana nga taiepa o nga oko toto. Ka piki ake o ratau puku ki te taumata hou. Na tenei, ko te waahanga wai o te toto ka taea te puhipuhi ki roto i te waahi i waenga i nga arero me nga capillaries. Ko nga retina o te retina, he mea hangai nga ngutu (raupatu totoka) ka mau ki roto ki te kopa, ki te korero noa ranei i nga ngutu, kaore e pai kia uru ano na te korekore. He rite nga huringa e rite ana mo nga waahanga tuatahi o te retinopathy mate huka. Ana hoki i kiia ai ko te papamuri kaore ano ranei i te whai kiko-kore, kaore i te uaua.

Te ahunga whakamua

Ka haere te wa, ka kaha ake nga korero o te whakangaromanga. I te waa o nga huringa preproliferative, ko etahi waahanga o te retina ka tino muru mai i te rere rere toto. I konei ka tiimata te pungarehu penei-miro. Ka whakaatuhia he kakano retiora. I etahi atu rohe, ka puta pea nga raru o te rohe. Ko nga papanga ka taka ki te mahi tirohanga ka matapo.

Ko te retinopathy mate huka maamaahia e kiia ana ko te waahanga hou o te kohinga o te mate huka. Kei te kaha haere nga raru o te huri a te huringa. Ka timata te tipu panu ki te mata o te retina. He puna ano hoki o ratou mo te pupuhi toto tonu. Na tenei ka mamae te tinana vitreous, a ka timata ano te tirohanga ki te heke.

Ko nga neoplasma, ko te pupuhi toto, me era atu mea kino ka arahi ki te ahua o te kiko kiri kei te mata. Ehara i te mea noa tenei hanganga. Ka tiimata nga kaikopere o te rohe ki te kirimana i te retina, na reira ka ngaro, ka ngaro te tirohanga.

Nga momo o te taatai

Ko te whakarōpūtanga o te retinopathy mate huka e uru ana ki te wehenga o tenei momo whakahekenga o te mate huka e rua nga ahua. I whakahuahia i mua atu, e whakaaro ana ki te pathogenesis o te mate. Detailstahi atu korero i raro.

1. Retinopathy Papamuri
   Ko tenei ahua o te ahuatanga pathological e whakaatuhia ana e nga huringa kaore i te puta i roto i te retina, engari kaore e kitea i nga waahanga tuatahi. He ahua noa tenei puka i roto i te "mate huka me te wheako", ka tupu i te wa e tino pai ana. Ko te mate e whakaatuhia ana e te maamaa o te tirohanga matakite
2. Te retinopathy proliferative
   Na te piki haere o te ngoikore o te hāora i roto i nga kopa, ko te ngoikoretanga o te retinopathy ka taea e nga wa te huri ki te whakapiki kaha. I nga taiohi, ka puta mai nga huringa kino e heke mai ana i te kino o te tirohanga kanohi i roto i nga marama marama. Ko te wehe i te retinal o muri ka arahi ki te whakakoretanga o te retinal. Ko te retinopathy proliferative e whakaarohia ana ko tetahi o nga take nui o te ngarakitanga o te tirohanga ki te taupori mahi taiohi.
   Nga waahi o te whanaketanga o te mate

E toru nga waahanga o te retinopathy mate tahuti:

• Te atamira tuatahi. Ko nga huringa kore-whakapaa kaore e hiahiatia te maimoatanga penei. Ko te taakuta e kitea ana e te taakuta. Kaore i te kitea nga huringa tirohanga. Ko nga keehi o te aukati i nga oko iti o te retina,
• Wāhanga tuarua. Ko te retinopathy preproliferative e whakaatuhia ana e nga huringa nui atu i te putea. Ko nga kaipuke ka tino totika, ka riro tonu te paheketanga ka puta te heke o nga mahi tirohanga,
• Wāhanga tuatoru. Ko te retinopati proliferative tino kino me te matatau ko te hua o te waiaro o te manawanui ki tana ake hauora, me te ngoikore o te taote e tirotiro ana i te mate pukupuku. Ko nga kaipuke ka kikii katoa, ko nga waahanga nui o te retina he "mate". Ko nga oko arai mo te taha o te maamaa "te matekai" o te retina ka tupu noa ake i te wa kaore e rite. Ko te mutunga ko te reti te retinal me te matapo.

Nga tohu o te Diabetika Retinopathy

Ko te retinopathy mate huka he mate "puku", ka puta nga tohu i nga waahanga tino whakamutunga ka puta ke nga whakarereketanga. Ko nga kitenga kitea o te retinopathy mate mate mate ko te:

• Nga ngaru me nga maamaana e ahua nei "kei runga i to tirohanga." Ko enei nga taarua toto e uru ki te tinana vitreous. Ka titiro te manawanui ki tetahi putake maamaa, ka whara atu ratou ki te tirohanga tirohanga,
• E kore e kitea he take e tika ana. He raru pea te tangata maoro ki te panui i nga tuhinga i te waa e mahi tahi ana me nga taonga iti. He tohu maamaa tenei e tohu ana ki te piki haere o te mate kopere,
• He arai koi i mua o nga kanohi he tohu kua pa mai te mate.

Taihauhau

Te maimoatanga o te retinopathy i te mate huka, ko te mea tuatahi, me whakarite nga huarahi whakamaarama tika. Hei whakakahore, hei whakaū ranei i te mate o te mate, e hiahiatia ana te maha o nga tikanga tātari-nui:

• Ko te ako ki nga mara tirohanga (perimetry) ka taea e koe te aromatawai totika i te ahuatanga o te retina i runga i te taha tupapaku,
• Ko te ako electrophysiological ka rangahau i nga punaha nerve o te retina, me te nerve optic ano hoki,
• Te tirotiro whakamarama mo te kiko o te kanohi,
• Ophthalmoscopy (tirohanga toto.

Ko nga tangata katoa e pangia ana e te mate huka, me mahara e mahara tonu ana te tuukurutanga o nga momo raru katoa. Ko te karo i nga kitenga kitenga he ngawari ake i te tiimata ki te maimoatanga mo te retinopathy mate turoro. Ka tūtohutia nga turoro katoa mo te mate huka ki te toro ki te tohunga taakaha i te iti rawa i te wa kotahi ia 6 marama mo te whakamātautau arai. Ka kaha te kite a te taakuta ki nga huringa paahitanga ka taea e ia te mahi.

Te Whakatuma i nga Whakanuitanga Hauora

E ai ki nga tatauranga, neke atu i te 80% o nga take katoa o nga raru ophthalmic i te mate huka, ka taea te aukati i nga ahuatanga o te matapo. He mea nui kia maarama ko te mate o te pakaru o te ngoki e kore anake e pa ana ki te tau o te manawanui me te roanga o te mate tonu. He mahi tino nui e whakahekehia ana e te huka toto me te toto totika.

Ko nga kaihoko e whai ana ki te retinopathy nui kia haere ki te tari o te taakuta laser. Ka taea e te tohunga te mohio ki nga raru nui i roto i te waa ka whakakore i a raatau, ma te whakamahi i nga whanaketanga o tenei ra i roto i te whakaputanga laser.

Ko tetahi o nga tikanga whakangao o te rongoa ko te kohinga laser (ko te laser cauterization). Ko taua maimoatanga mo te retinopathy mate pukupuku e waatea ana ki nga waahanga katoa o nga turoro ka taea e koe te aukati i te pupuhi o te rohe.

Te mea nui o te kohinga laser (cauterization)

Ko te tikanga ka whakahaeretia i runga i te maakuta kore i raro i te mate mamae o te rohe. Ma te whakamahi i te kurupae laser e whai ana ki nga whakahiato vascular pathological, ka whakatauhia e te kaimuta nga waahi nga waahanga e tika ana. Ka awhina tenei ki te aukati i nga mate ururua a muri atu me te aukati i te ngaro o te tirohanga. He iti te waa whakaoranga - kaore i neke atu i te 1 wiki.

Vitrectomy - he mahinga whakamutunga

I te aroaro o nga huringa kino mai i te tikanga, ka tohuhia te manawanui mo te vitrectomy. Ko te wawaotanga ka kiia ko te ara anake i te aroaro o te hemophthalmus whanui (mena he hematoma nui kei roto i nga kopa).

Tangohia te pakaru o nga pakaru kua pakaru o te tinana maroke, horoia te membrane i te mata o te retina. Ano, ko te maimoatanga o nga neoplasma o te koponotanga vascular o te retina e mahia ana. Mehemea ka taea, ka whakahoki ano i te tiimata o te retina.

Whawhai i te Maculopathy
Mena ko te retinopathy kei te haere tahi me te whara o te waahanga pokapū o te retina, kua tohua te rongoa o te rongoa o te whekau. Mo tenei, ka whakahaerehia nga werohanga intravitreal - kua whakauruhia nga rongoa rongoa motuhake ki roto i te kopa, i tohua e te taote.

Te meera haukotia

Ko te mate huka he mate kino ka taea e koe te noho me te kore rongoa. Ko te piri ki nga ture me nga taunakitanga a te taakuta haere, ka ora koe i te ora roa me te roa kaore o te kapinga o to koiora me nga hua kino o te mate. Me tirotiro tonu nga manawanui i o raatau toto me te toto totika o te toto. Ko tetahi atu mea nui ko te arowhai i te aukati i ia te waa. Ko te tiaki i to ake hauora ka awhina i te aukati i nga mamae kino o te mate huka, tae atu ki te retinopathy mate mate.

He aha te retinopathy mate huka?

Ko te retinopathy mate huka ko tetahi o nga raru nui o te mate huka. I tenei mate, ko te retina o te kanohi ka mamae, ko te kawenga mo te huringa o te maarama e rere ki roto i nga uaua nerve.

Ka tiimata te whara i te taumata o nga oko toto iti, nga capillaries, e tuku ana i te retina me nga matūkai, na te mea ka mate nga pūtau whakaahua "mai i te hiakai".

Ka taea e te retinopathy mate huka te mate me te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2.

Nga mahi miihini mo te whakawhanaketanga o te retinopathy mate huti

Ko te ahuatanga o te retinopathy mate mate e hangaia ana e te huringa ki te pakitara o nga capillaries o te retina, ara, ko nga oko toto iti e mau ana i te toto ki te retina.

Ina koa, ka tupu:

• Te mate o te pūtau: i.e. ngā pūtau endothelial vascular me nga pūtau e karapoti ana i nga pūtau endothelial.
• Te matotoru o nga kapillaries: ko te membrane papa o te kapillaries, e arahi ana ki te kuiti o te arteriana me te whakaheke i te rere toto.
• Ko nga huringa o nga hononga i waenga i nga pūtau: te ngaro, te whakangaromanga ranei o nga here i waenga i nga pūtau endothelial ka ngoikore te taiepa vascular me te hanganga o te edema i te taumata o te retina.

Ko nga hua o te mate me nga hua o te retinopathy mate mate mate

Ka whakahaerehia e te taatai ​​nga taatai ​​katoa te mate o te retinopathy mate mate huti. Heoi, kei reira etahi ahuatanga kaimake ka nui ake te mate o tenei pathology.

I roto i nga mea kua pa atu ki a tatou:

• Te roanga o tetahi mate taatai ​​mate: e whakaarohia ana i roto i te whakamaarama mate huka i te tangata 30-tau te pakeke, i muri i te rima tau, ka tupono te 20% ki te whakawhanake i te retinopathy, i muri i te tekau tau ka pahemo tenei tūponotanga ki te 40-50%, a i muri mai i te 15 - neke atu i te 90%. Na reira, ko te roa o te roa o te mate, ka nui te mate o te whakawhanake i te retinopathy.
• Ma te mate huka e whakahaerehia ana: koinei te tikanga o te huka o te huka te rahi o nga uara. Ka puta tenei i te wa kaore e manawanui te taangata ki te rongoa pai kaore ranei e hiahia ki te whakarereke i tona momo noho.
• Te aroaro o etahi atu mea morearea: ko te noho tahi o nga mea whai punga penei i te paowa, te waipiro, te haangai me te kai nui-ngako ka piki te mate o te retinopathy mate mate, na enei mea kino ka pakaru te taiepa o nga oko arterial.

Nga waahi o te retinopathy: proliferative and non-proliferative

Ka taea te wehe i te retinopathy mate huringa ki nga waahanga o te ahunga whakamua, e hikoi ana ki nga waewae me te piki o te kaha o te taatai.

E rua nga waahanga matua:

Te retinopathy korekore: ka karanga ano hoki he ahua retinopathy ngawari me te iti ake. Kua tohuhia e te hanganga o te microaneurysms, ara, ko te hora o nga pakitara o nga kaipuke, e arahi ana ki te ngoikore me te kaha o te hanganga o nga mate hemorrhages i te taumata o te retina me te macular edema.

Ka puta mai ano te Exudate, na reira i kiia ai tenei ahua he exudative, na te ngoikoretanga o te rere mai i nga waka na te ngoikoretanga kaore i te mahi ki te pakitara. Ko taua tauira i te wa tuatahi he momo pakari, ara, ko te ngako me te pūmua, penei i te fibrin.

Ko te retinopathy proliferative: koinei te waahanga tino maamaa me te tino raru, e whakaatuhia ana e te aroaro o nga taapiri toto e pa ana ki te aukati i nga mea kua pakaru.

Ko te exudate i tenei waahanga he momo ngawari, he rite ki nga waahanga o te huruhuru miro, ka hangaia i te wa ischemia i roto i nga momo waahanga o te muka retina me te whakaemi i nga rauemi endoplasmic e rere ana na roto i te aukati endothelium.

Ko nga oko hou, i hangaia hei utu toto ki nga waahi o te ischemia, he pakari nga pakitara me te pakaru, ka arahi ki te hanganga o te rewharewha. Ano hoki, ko nga peera papaa kei runga i te retina na te mea ka pakaru tonu o enei oko, ka taea e tenei te whakatau i te kohinga o te retinal me tona waatea.

Nga rongoa mo te retinopathy mate turoro

I roto i nga rongoa rongoa hou i whakamahia hei hamani retinopathy mate huka, kia whakahuatia nga werohanga intravitreal. Na tenei rongoa, ka werohia te tarukino ki te waahi vitreous me te ngira, ka whakaheke i te hanga toto hou.

O nga raau taero te nuinga o nga wa:

• Nga whakaritenga anti-VEGF: Ko Avastin me Lucentis kei roto i tenei waahanga.
• Corticosteroids: triamcinolone me dexamethasone. E whakamahia ana na te mea ko o raatau kaha anti-inflammatory, e whakaiti ana i te hanganga o te edema.

Hei whakapai ake i te tirohanga, ka taea e koe te whakamahi i nga karaihe me nga arotahi e tarai ana te rama me te whakapai ake i nga tikanga rama.

Te Panui

Kei te atamira o te mate, te ahua o nga huringa pathological i roto i nga oko, me nga kopa o te kanohi, ko te whakarōpūtanga e whai ake nei ka whiwhihia:

• he retinopathy mate mate kore-proliferative,
• retinopathy mate hopuhopu preproliferative,
• proliferative retinopathy mate pukupuku.

Te tikanga whanaketanga

Ko te puna nui o te kaha mo te mahi tonu o te tinana he pungarehu. I raro i te mana o te insulin, ko te huringa o te pancreas, ka uru te toto ki roto i nga ruma e whakahaerehia ana. I roto i te mate mellitus, mo etahi take, ka takahi te kapinga o te insulin. Ko nga huka kore-tukatuka ka whakaemi i roto i te toto, na te mea e whakararu ana nga mahi whakamaori i roto i te tinana. Ka arahi ki te aukati, te pakaru o nga toto toto o nga momo whekau, tae atu ki nga waahanga o te matakite. Mena ko te whakatikatika o te nui o te kiko o te waikawa i roto i nga turoro me te mate pukupuku mellitus kaore i te tiimata ka tiimata, ka tiimata te whanake o te mate retiopati.

Take o te puta

Ko te take nui o te pathology ko te piki o te huka toto (huka) mo te wa roa.

Ko te tikanga, ko nga taumata huka toto kaore e ara ake i runga i te 5.5 mmol / L i runga i te kopu kore me te 8.9 mmol / L i muri i te kai.

I tua atu, ko te aroaro o nga mea honohono i roto i nga turoro me te mate huka e pa ana ki te mahinga o te retinopathy. Kaore pea e taea te whakaohooho noa i te whakaputanga o taua kohurutanga, engari ka whakatere hoki i tana kaupapa.

• te nui ake o te huka toto
• manawanui toto (piki te pēhanga toto),
• hapu
• he maha nga pathologies me nga mate o nga whatukuhu,
• taumaha
• kaiahi
• waipiro
• nga huringa tau-pakeke i roto i te punaha cardiovascular,
• predisposition whakatau kaiao.

Te Kai whakaora

Ko nga tangata e mate ana tenei, me taatai ​​ki te kai totika, koinei tetahi o nga tikanga matua mo te rongoa matatini.

Mai i te kai aukati:

• huka, whakakapi ki te whakakapinga (xylitol, sorbitol),
• tunu tunu me te puff
• taro tuatahi me te tuatahi
• kai momona, ika,
• hinamona reka marau me nga pata, kirīmi,
• kai kai paipa
• parani, semolina, raihi,
• nga hupa momona ngote, hupa kua tunua ki te miraka me te pata, me te kihu,
• ko nga pakano wera, he ranu, he mea kakara.
• reka nga hauhā me te inu-kore-whakarunga, inu wai, tae atu ki te karepe
• te honi, te aikikiki, karapu

• hina, rye pai, me te paraoa taro,
• nga momo iti-momona o te kai, te heihei, te ika - kohua me te kohinga,
• buckwheat, oat, or pearl barley (no te kakano o te taro),
• He ra hei kai maau koe mo nga hua e rua nga hua kua tunua-ki te kohua ranei,
• tīhi, kirīmi kawa anake i roto i te rahinga iti,
• nga oriwa, pēnei i te cranberry, blackcurrants ranei i te hua raihi, te aporo kaore i karohia, engari kaua e neke atu i te 200 karamu ia ra,
• tōmato me ētahi atu hua kaore i koretake
• Me whakakapihia te kawhe ki te chicory.

Ko te mea nui ko te phytodiet. I roto i nga turoro me te mate mate mellitus, ka tupu te waikawa i roto i te tinana, koinei te take e taunakitia ana te whakamahinga o te huawhenua me te hua alkalizing:

Inu wai sap i te hawhe karaihe ki te toru nga wa i te ra, tekau ma rima meneti i mua o te kai.

Te maimoatanga o te tarukino

I roto i te maimoatanga raau taero, ko te waahi nui e nohoia ana e:

• toto whakaheke toto whakaheke
• steroids anabolic
• antioxidants
• huaora
• angioprotectors
• immunostimulants
• whakaongaonga koiora,
• whaihua
• te waipiro
• coenzymes me etahi atu.
• Nga rongoa hypocholesterolemic:
• tribusponin
• pohehe.

Ka tūtohutia enei raau taero hei whakamahi i roto i te retinopathy mate maoro, e puta ana ana me te atherosclerosis whānui.

• Angioprotectors:
• korokoro korokoro
• Parmidin
• Doxium
• Dicinone "ranei" Etamsylate,
• trental
• pentoxifylline.
• Mo te maimoatanga o te waahanga preproliferative o te pathology, ka whakamahia te tarukino "Phosphaden", ka pai ake te hemodynamics kanohi, te ahua whanui o te kakano me te whakaongaonga i nga tikanga o te metabolic
• Ko te hua immunomodulate i nga waahanga tuatahi o te mate ka tutuki na te whakamahinga o te rongoa papa o Levomezil, me nga Tactivin injections me te Prodigiosan.
• Huaora o te roopu B, C, E, R.
• Ko te whakaora mai me te whakapai ake i te haangai i nga kopa o te kanohi: te whakarite "Taufon", "Emoksipin".
• Ko te whakahaere intraocular o nga whakaritenga mo te whakakao "Lidaza", "Gemaza" ka whakamahia i te aroaro o nga karaiwa i korerotia.

Hei whakatutuki i tetahi hua nui mo te maimoatanga, ka taea e koe te whakamahi i te Mirorenima Sidorenko, he taputapu taraiwa e tika ana mo te whakamahi i te kainga, me te whakapai ake i te tohanga toto.

Heoi, ko te rongoa rongoa ka taea anake te whaihua i nga waahanga tuatahi o tenei momo retinopathy. I nga waa o muri mai i tona whanaketanga, ka whakamahia te rongoa laser.

Ko te taapiri laser ka taea te puhoi, te aukati ranei i te tipu o nga oko hou, ka whakapakari i o raatau pakitara, me te whakaheke i te hopukanga. Ko te kaha o te whakahē retinal ka whakahekehia.

Ma te ahua matatau o te retinopathy mate huka, ka hiahiatia te maimoatanga - vitrectomy.

Ko te whakaurunga o nga take tupono: te whakapumau i te taumaha o te tinana, te maimoatanga o te haukana, te aukati i te waipiro me te kai paowa ka awhina i te whakaora tikanga, ka piki ake te hua o te maimoatanga.

He aha te retinopathy?

Ko te pathogenesis o te whakawhanaketanga o tetahi whakapakaritanga kino tera e tino raruraru ana, he maha hoki.

Ko nga mea e whai ake nei ko te whai wāhi nui ki te ahu whakamua o te whakakorekore o te kitenga o te kanohi:

1. Microangiopathy. Ko te hyperglycemia mamae e whakaoho ana i te sclerosis o te arterioles me nga mea whakaraerae, na te mea ka puta mai o ratau sclerosis me te tohatoha toto i roto i te ahua o te kaituku kaitakitaki. Kaore e nui te toto o te retina. Ko te taangata o te tinana he whakanui i te rerenga o te rerenga, ka pakaru nga miihini ki nga microvessels ka arahina ki to raatau whara.
2. Kua nui ake te kuhu o nga membrane capillary. I tenei keehi, he maha nga taonga kaore e taea te uru atu ki te kanohi i mua i te kawe i reira. Ka pa ano tenei ki te paitini me etahi atu ruinga kore e hiahiatia.
3. Ko te pakaru kino o te hanganga o te toto e whakaoho ana i te kaupapa neovascularization - te waihanga o nga arterioles hou. He iti ake te ngoikore atu i nga waa o mua, no reira ka nui ake te waa o te reuma.

I te mutunga, ko te kore o te rongoa rongoa whakarite, ko te retinopathy i roto i te mate huka te haere ki te whakaoti i te ngaro o te tirohanga.

Te retinopathy mate huka

Ko te retinopathy mate huringa he amuamu tino ngatahi i te mutunga o te mate huka mellitus, e rua nga tiimata me te kore-insulin-whakawhirinaki. I roto i te ophthalmology, ko te retinopathy mate huka te mate i te tirohanga matakite i nga turoro i te mate huka i te 80-90% o nga keehi. I te tangata e mate huka ana, ka whanake te matapo 25 nga wa ake ki etahi atu o nga taupori o te iwi whanui. I te taha o te retinopathy mate huka, ko te hunga e mate ana i te mate huka ka nui ake te mate o te ngakau ngakau, mate nephropathy me te polyneuropathy, cataract, glaucoma, whakaurunga o te punaha irirangi o te pokapū me nga punaha o te pokapū, mate huka me te gangrene o nga pito. Na reira, ko te maimoatanga o te mate huka te huarahi mo te maha o nga whanaketanga, tae atu ki te whakauru o nga tohunga mai i te endocrinologists (nga kaitohutohu), ophthalmologists, cardiologists, podologists.

Take me te Pouaka Whakaari

Ko te tikanga whanaketanga o te retinopathy mate huka e pa ana ki te pakaru o nga retinal (oko toto o te retina): te nui ake o te kaha, te whakaurunga o nga kapillaries, te ahua o nga oko hou i hangaia me te whakawhanaketanga o te kiko proliferative (pirau).

Ko te nuinga o nga türoro e whai ana i te mate roa o te mate huka mellitus etahi atu tohu ranei o te kino o te kohi. I te roanga o te mate huka tae atu ki te 2 tau, ko te retinopathy mate huka ka kitea ki te tohu kotahi i tetahi atu ranei i te 15% o nga turoro, tae atu ki te 5 tau i te 28% o nga turoro, tae atu ki te 10-15 tau i te 44-50%, tata ki te 20-30 tau i te 90-100%.

Ko nga mea tino nui e pa ana ki te auautanga me te ahu whakamua o te retinopathy mate huka ko te roanga o te mate mellitus i te mate huka, te taumata o te hyperglycemia, te haangai arterial, te korokoro o te whakaheke kino, te dyslipidemia, te metabolic syndrome, me te moemoea. Ko te whanaketanga me te ahunga whakamua o te retinopathy ka whai waahi ki te ruahine, te haputanga, te predisposition ira, me te paowa.

I runga i nga whakarereketanga o te tipu i roto i te tahua, kaore te whakatipu, te preproliferative me te retinopathy mate turoro proliferative.

Ko nga taumata o te huka toto, e kaha ana te whakahaere i te taumata o te huka toto, e tau ai te whara ki nga toto toto o nga momo whekau, tae atu ki te whakapapa I roto i te waahanga kaore o te ahuaretanga o te retinopathy mate huka, ka waiho nga pakitara o nga waka reti ka piripiri, ka pokepokea ai, he tohu ki nga rewharewha, te waihanga o nga microaneurysms - te waipuna ngoikore o te rohe. Ko te hautanga o te toto ka rere ki roto i nga taiepa o te semipermeable mai i nga oko ki te retina, ka tau atu ki te edema tara. I te keehi o te whai waahi ki te tukanga o te rohe pokapū o te retina, ka whakawhanakehia te edema macular, ka taea te arahi ki te whakaheke tirohanga.

I roto i te waahanga preproliferative, ka whanakehia te Ischemia retinal na te kore o te arterioles, whakaeke ngakau hemorrhagic, mate whakarihariha.

Ko te retinopathy mate mate mate preproliferative i mua i te waahanga proliferative e whai ake nei, kua whaimana ki te 5-10% o nga turoro me te mate mate mellitus. Ko te kawe i nga mea nui ki te whanaketanga o te retinopathy mate turoro proliferative ko te myopia nui, te whakaurunga o nga arai carotid, te detairment posterre vitre, te whakaheke optic. I tenei wa, na te ngoikoretanga o te hāora e pa ana ki te retina, ka tiimata nga momo hou ki te pupuri i te taumata o te hāora. Ko te tukanga o te neovascularization o te retina e arahi ana ki nga nekehanga taikaha me te retovitreal.

I te nuinga o te keehi, ka whakatauhia e te mate hemorrhages iti nga papa o te retina me te tinana vitreous. Heoi, me te whiu nui i roto i te kōhao o te kanohi (hemophthalmus), ka puta ake te reibrversation fibrous i roto i te tinana vitreous, e whakaatuhia ana e te fibrovascular fusion me te piripiri, i te mutunga ka arahi ki te rongoa o te retinal tractional. I te aukati i te ara rerenga o te HPV, ka whanake te glaucoma tuarua.

Maimoatanga Diabetika Retinopathy

I te taha o nga tikanga whanui mo te retinopathies, ko te whakamaoritanga ko te whakatikatika i nga mate turoro, te arotau ki te mana whakahaere i te taumata o te glycemia, te pehanga toto, te ngongo lipid. Na, i tenei wa, ko te rongoa matua he tohu na te endocrinologist-mate-roro me te koroheke.

Kei te whakahaerehia te tirotiro maataki i te taumata o te glycemia me te glucosuria, te mahinga o te haumanu mo te haumanu mo te mate huka mellitus, angioprotectors, taero antihypertensive, kaihoko antiplatelet, me era atu.

Ko nga taangata me te retinopathy mate huka maamaa e tohuhia ana mo te whakakorenga retinal laser. Ko te taapiri laser ka taea e koe te aukati i te mahi o te neovascularization, ki te whakatutuki i te aukati o nga toto toto me te piki ake o te ngoikore me te kaha, hei aukati i te mate o te mate retinal.

Ma te rongoa retina whakaheke mo te retinopathy mate huka e whakamahi ana i nga tikanga taketake. Ko te whakahekenga laser aukati o te retina ka pa ki te whakamahi i nga kakano tauwhiro o te momo "riihini", i roto i nga rarangi maha, kua tohua mo te momo retinopathy kore-proliferative me te macular edema. Whakamahia ai te whaikorero laser hei arai i nga microaneurysms, te tangihia, me nga koikoi iti i puta i te angiography. I roto i nga mahi o te koikoi laser panretinal, ka whakamahia nga honohono puta noa i te retina, me te kore he rohe macular, ka whakamahia tenei tikanga i te waahanga preproliferative hei aukati i tana ahunga whakamua.

Ki te whakawetiweti o nga pāpāho kirihou o te kanohi, he huarahi rereke ki te whakakii laser ko te cryoretinopexy transscleral, e pa ana ki te whakangaromanga makariri o nga waahanga o te retina.

I roto i te keehi o te retinopathy mate pukupuku mate nui e haehae ana e te hemophthalmus, he uaua ki te tango ranei i te retinal, ka haere ratou ki te vitrectomy, i te wa e tangohia ana te toto, te tinana huamaha ano, ka nekehia nga hononga honohono ka tapahia, ka tahuna nga kaiha toto.

Atamira Huarahi Raupaparapu

He maha nga waahanga o te retinopathy mate huka. Ko te wahanga tuatahi o te retinopathy e kiia ana kaore he koretake, a ka whakaahuahia na te ahuatanga o te microaneurysms e whakarei ake ana i nga puku, ka kitea nga patunga tapu i roto i te kanohi i roto i nga waahanga poapoi pouri, whiu ranei, ko te ahua o nga rohe retina ischemic, retina edema i te rohe macular, me te piki ake o te whitianga me te ngoikore o nga taiepa kaipuke. I tenei keehi, ma te oko angiangi, ko te waahanga o te toto ka uru ki te retina, e whai ana ki te hanganga o te edema. A ki te mea ko te pito o te retina ka whai wāhi mai ki tenei mahinga, ka kitea te whakaheke o te tirohanga matakite.

Me tuhihia ko tenei momo mate huka ka puta i tetahi waahanga o te mate, ka tohu ko te waahanga tuatahi o te retinopathy. Mena kaore i te rongohia, na ka puta mai te whakawhiti ki te waahanga tuarua o te mate.

Ko te waahanga tuarua o te retinopathy he proliferative, e haere tahi ana me nga mate porohita i te retina, e arahi ana ki te ngoikore o te hāora ki te retina (te hemokai o te hemokai, ischemia). Hei whakaora i nga taumata hāora, ka hangaia e te tinana nga oko toto hou (ko tenei tikanga i kiia ko neovascularization). Ko nga oko hou i hangaia ka pakaru, ka tiimata nga toto, na te mea ka uru te toto ki te whakahee Vitreous, nga papa o te retina. Ko te hua o tenei, ka puta mai nga mahi whakaheke i te kanohi ki te papamuri o te tirohanga heke.

I nga wa o te mutunga o te retinopathy me te tipu haere tonu o nga oko hou me te kiko matotoru, ka taea pea te arahi ki te retinal o te retinal me te whanaketanga o te glaucoma.

Ko te take matua mo te whakawhanaketanga o te retinopathy mate huka ko te nui rawa o te insulin, e arahi ana ki te kohi o te fructose me te sorbitol, e piki ake ana te pehanga, e whakapakeke ana i nga pakitara o nga capillaries me te kuiti i a raatau taha.

Te aukati i te mate mate retiopati

Ko te aukati o te retinopathy ko te pupuri tonu i nga taumata huka toto noa i te mate huka, te utu tino pai mo te pehanga konupora, te whakahaere i te pehanga toto, me te whakatikatika i te haehae lipid. Ma tenei ka taea e koe te whakaheke i nga uaua o te kanohi.

Ko te kai tika me te mahi tinana tonu ka pa ki te ahua whanui mo nga turoro o te mate huka. He mea nui hoki kia mau tonu nga whakamatautau a tetahi tohunga taera. Ko te wa tika ki te aukati i te retinopathy mate huka me te pakaru o te kanohi ki te mate huka he mea tino nui. Mai i nga waahanga o muri o te mate, kaore i te whai hua te maimoatanga.Heoi, na te mea i nga timatanga tuatahi o te retinopathy, kaore i te kitea nga raru o te tirohanga, ka awhina nga turoro i te wa e pa ana te whiu whanui me nga huringa ki te pito o te retina.