Te whakamaoritanga o te Pancreas

Ahakoa te whakapai tonu o nga tikanga tātaritanga me te whakapai ake i nga taputapu hangarau o nga momo haumanu maha, ehara i te mea he tohunga ngaio taangata ki o ratau mate turoro kaore i te mea pono. Ko tetahi o nga kaiarahi o enei "taatai ​​rongoa" he maha tonu te pancreatitis nui. Ko te woe-taakuta, ka tiro mai i te kokonga o tana kanohi ki te mata o te taputapu, i te mutunga ranei o te taakuta e whakahaere ana i te ultrasonography (ultrasound), ka tiimata ana ki te tuku taunakitanga ki te manawanui e whakatauhia ana me nga tohu rongoa tino. I taua wa, he maha nga tikanga whakamatautau ka taea e te aromatawai matawhānui mo te ahuatanga o te pancreas me te manatoko i tana mate.

  • haumanu
  • taiwhanga
  • whakahuinga.

Nga tikanga haumanu

Ka whiwhi te taakuta whakarongo ki nga korero taatai ​​mai i nga korero ki te manawanui. Ka mutu, ko nga mate e pa ana ki te pancreas he tohu haumanu. Ko te tino tohu e mamae ana, ko te:

  • he rereke nga ahuatanga (mai i te iti ki te kore e taea) me te roa,
  • ka puta i roto i te kopu o runga (ko to ratou waahi e whakatauhia ana e te whakakitenga o te tikanga o te mate: ki te pa te upoko o te repe, ka pa te mate o te hypochondrium, ki te uru te tinana, ka puta te mamae ki te rohe epigastric, ina pakaru te hiku, kei te hypnotondrium maui).
  • Ka taea te hoatu (irradiate) ki te tuara, sternum, maui maui, raro o muri me te peke maui ranei
  • ka puta, ka kaha ranei i muri i te kai i te waikawa, te hinu paowa, te paowa, te kai raukikini, te waipiro ranei,

Hei taapiri, ko nga turoro e korero ana mo te whakatoi i a raatau:

  • whanako
  • te mamae whanoke, e pa ana ki te mamae,
  • he ruaki me te kore ohorere
  • te taumaha o te taumaha (e tohu ana i te mumura nui, te haurangi o te mate pukupuku me / ranei he mate i roto i te hanga o nga whaa pancreatic),
  • kirika (hoa haurangi),
  • te nui o te kopu (na te toto o te pupuhi kohi ranei te kohi te nui o te ngako kei roto),
  • jaundice (i kitea i te wa e tirotirohia ana nga otaota o te pupuhi kiri, te pakaru ranei o te mahi peum (peera)
  • te hakihaki (te tikanga e pa ana ki te jaundice),
  • takahi i te hauora whanui.

Te mea nui e tukuna ana ki te tirotiro rongoa o te manawanui. Ma te whakapae i te whara o te pancreas, ka tirohia e te taakuta te kiri, te kiri hakihaki ma te kiri, ka whakapiki i te puku ki te waahi whakaata o tenei whekau, ka paatohia ki nga tohu "pancreatic" motuhake i nga tuunga o nga tuunga o te tinana. I etahi wa ka taea te tautuhi i te mamae ki tetahi waahanga motuhake anake, engari ki te whakakapi ano i te puku, ki te pupuhi ranei i te taha o te okana.

Nga tikanga a te Reipa

Ko nga rangahau o nga taiwhanga ka awhina i te maarama i te mate pancreatic, te aromātai i tana mahi, te taumaha, te aroaro o nga hopi i roto i te hanga o te rauropi whakakoo me te homoni. I runga i te keehi haumanu motuhake me te mana hangarau o te whare rongoa, ka taea pea e nga taakuta te tohu:

  • hemogram (me te mumura me te / ranei nga komumaru purulent, he nui ake te piki o nga pūtau toto ma, platelets, kua tere ake te ESR, mehemea kei te puta ano te mate pukupuku mate)
  • Nga whakamatautau o te koiora toto me te urine (te teitei o te lipase, te tapeke me te papa amarere pancreatic, elastase-1, trypsin toto, te amylase urine ranei e kitea ana i te teitei o te mumura, a ko te whakaheke i enei kaiao ka whakaata pea te ngaro o nga kohuru pancreatic me te aukati i te mahi pancreatic excretory, he toto toto C-reactive kia haere i roto i te mumura kaha ko te tukanga puku kino ranei, me te piki ake o te huka - fibrosis pancreatic, he pikinga o te bilirubin, AST me te ALT, te phosphatase alkaline, te gamma-glutamyl transpeptidase i roto i te serum pinepine i rung i tohu o kōpeketanga o te tau mahani ate)
  • coprogram (i te wa e whakakapi ana nga pūtau pancreatic e whakaputa ana i nga whākōkī me te kiko honohono - fibrosis, i roto i tenei tātaritanga auaha, nga tohu o te ngoikore o te ngako ka whakauruhia ai nga karauna)
  • te aromatawai mo te fecal elastase-1 (ko te whakaheke i te taumata o tenei tohu whakatoronga i roto i nga kaihaa ka taea ai te whakarite i te ngoikore o te pancreas i te wa e maata ana, e kitea ana i te pancreatitis kino, te fibrosis cystic, me nga mate kino).
  • te whakatau o nga tohu puku (te teitei o te antigen embryonic cancer, CA 19-9, CA 50, CA 242, ka taea te kite i te panki oncofetal pancreatic me te pakaru kino o te kiko pancreatic i te mate pukupuku ranei).
  • whakamātautau e kitea ana te kaha o te whanaketanga enanthate (excretory): ngoikore o te pancreatic: whakamātautau kaue, whakamātautau bentiramine, whakamātautau pancreatolaurin, whakamātautau methionine, whakamātautau me te eter-mecholyl, me te waikawa para-aminobenzoic, me etahi atu (kaore i whakamahia).
  • Ko te whakamātautau ahupūngao, he whakamātautau whakakapi ranei ki te māngaro (whakamahia ana ki te kite i nga mate endocrine - te waihotanga o te waihanga insulin i roto i nga pūtau beta pancreatic).

Ko te taakuta anake te mea ka taea te whakamaarama tika i nga hua o nga whakamatautau me te arotake ka pehea nga hononga kua tohua me te ahumoana o te pancreas. Ka mutu, ko nga raraunga taiwhanga anake he raru. Hei tauira, ko te pikinga o nga whaaiao (amylase, me etahi atu) i roto i te pancreatitis he wa poto nei ka puta ano hoki i etahi atu mate (me te koretake o te renal, mate gynecological, me etahi atu). Na reira, ko nga uara tikanga o enei taurangi kaore e peka atu i te aroaro o te waahanga o te whakapeka o te pancreatitis, ko to raatau piki haere kaore e tohu i nga raru o te pancreas.

Nga tikanga whakahoahoa

Ko nga tikanga whakahiato e kiia ana ko te waahanga nui o te whakaotinga o nga mate e pa ana ki te pancreas. Ka whakatauhia e koe te arotake i te rahi me te maarama o te hanganga o tenei wheketere, ka kitea he edema, kohatu, ulia, huringa me nga pseudocyst, piripiri o nga kapi, neoplasms, fibrosis, anomalies o te hanganga intrauterine. Ko te raarangi o enei rangahau ka uru atu ki:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy (ka taea e te tirotiro tirohanga endoskopiko te whakarereke i nga whakarereke i te waahi ka uru te punaha pancreatic ki te duodenum),
  • radiography rangahau o te puku o te kopu (ka taea e te tikanga te whakaatu i nga kohatu kua otia i te kiko, i nga waahanga ranei o te pancreas),
  • duodenography rereke (me te piki ake o te upoko o te pancreas, te ahua o te huringa o te duodenum tonu-ki tonu),
  • Ko te ultrasound (ko te ako e tino kitea ana te rahi, papahoro, hanganga o te pancreas, te ahua o ona punaha waimaero me nga papa whakaraera, e whakamarama ana i te nui o te wai rere i roto i te kopu o te puku, na reira ka kitea te mumura, nga huringa e pa ana ki te tau, te kowhatu, te tihi, te koikoi, te puku (he nui te rahi o tona diameter) 2 cm), te hinu metastatic, etahi uaua
  • endo-ultrasonography (e whakakiihia ana i nga tikanga o te tātaritanga o mua, ka taea ai te whakatau taipitopito o nga mate hanganga o te taatai ​​pancreatic me nga panoni whakarereke, te piki haere o nga kohinga lymph tata).
  • tomography kua whakaatuhia (whakaritea ki nga tikanga kua whakaahuahia, he maarama ake tenei rangahau ki te maarama o nga pseudocysts, neoplasma, nga tikanga atrophic i roto i nga pancreas, he raru o te pancreatitis me nga ngutu o nga kopa tata, engari he maarama radiation).
  • MRI cholangiopancreatography (e tātari ana te tohu i te paaramatanga, te ahua me te rahi o nga waahanga o te punaha pancreatic biliary, e aromatawaihia ana te ahuatanga o te taatai ​​pancreatic me te pupuhi kiri).
  • Ko te cholangiopancreatography retrograde endoscopic - ERCP (ko te ako tino rongoa ki te kite i te kuiti o nga papa e pa ana ki te koikoi, kohatu, tohu pūmua, ki te pukupuku ranei, engari i etahi wa ka whakaawehia mai te whakapawhao o te pancreatitis, na reira kaore i mahia mo nga turoro katoa).
  • he koiora o te pancreas me te arotake i te whaikorero nui o te tauira kiko o te pancreatic (ko te tikanga e mohio ai koe ki te mumura, te hopu, te fibrosis pancreatic, te wehe i te neoplasme kino, whakatau i te momo o te puku).

Heoi, ka taea e nga taakuta te whakatau whakamutunga i muri i te tātaritanga matawhānui o te raraunga mai i enei whakaritenga tātaritanga katoa. Na enei mea katoa, ko te maaramatanga o nga turoro i roto i te whakarite mo te mahere whakamatautau, nga tohu o nga taakuta, te kounga o nga taputapu me nga reagents he iti noa iho i te mea iti rawa.

Ko wai te kaakuta kia whakapā atu

Mena kei a koe nga raru o te mate ngako, tae atu ki te pancreas, me whakapa atu koe ki tetahi kaimoa, ki te gastroenterologist ranei ma te tuhi i tetahi tirotiro. I roto i te tātaritanga o nga mate pancreatic, he mea nui te takaro e te endoscopists, nga radiologists.
putanga ataata o te tuhinga:

Whai krero

Ko te tirotiro i te rongoa o te pancreas ko te rangahau tino mamae me te utu e taea ai e koe te whakatau i te panoni i te rahi o te pancreas, nga waahanga o te echogenicity whakaheke, te whakanui ake ranei, te ngaro ranei o te huringa, te diameter o te taatai ​​pancreatic. I runga i tenei rangahau, kaore e kitea noa e te tangata te pancreatitis, engari ka whakatau ano hoki i te maatanga o te pancreatitis.

He momo ultrasound ko te elastography kiko. Ma tenei tikanga e taea ai e koe te whakatau i te hirahira o nga kopa. Ko nga korero i puta mai i te kiko whakakikorua o te kiko e whakaatu ana i nga ahuatanga o te hitori o nga huringa ki te pancreas.

Whakatika tomography whakaahuru |Nga tikanga tinana mo te ako i te pancreas

I runga i nga whakamatautau, te ruha, te karawhiu, me ona huringa tuuturu i runga i te ahua o te hakihaki, rewharewha. Ko te whakakorekoretanga o te pancreas he tikanga kore e whai hua. Ma te nui noa o te hinu e pa ana ki te pakaru o te puku me te palpation reti hohonu ka kitea he neoplasma.

Ko nga taapiri rangahau mo te pancreatic

Ko nga mahi a te taiwhanga me nga taonga whakahiato ka kaha ake te kite i te mahinga whakangaromanga kaha i roto i te kapi, ka arotake i nga toenga exocrine pancreatic mahi, arotake i te mahi endocrine o te pancreas me te arotake i nga ahuatanga morphological o te ao.

Matawai X-hihi panui. He pan-x-hihi panui o te puku o te puku e whakaatu ana i nga whakarereketanga o te kiri. Na te whakaurunga o te barium, ko nga tohu kore e whai kiko ana ki nga tukanga o te mumura me te neoplastic i te waahanga tata o te pancreas ka taea te tango, me te whakaaro ki nga panoni o te membrane haehae o te duodenum.

Te tirotiro whakamātautau panui. Ma tenei mahinga kore-whakaeke me te haumaru ka taea e koe te kite i nga ngongo me nga neoplasma i roto i te pancreas, me te whakatau ano hoki i te pikinga ka puta mai i te edema i te whakapiri ranei (fibrosis).

Whai krero. I roto i nga turoro me te mauiui o te ngutu, he uaua te nuinga o te ultrasound, na reira e pai ana ki te whakahaere i te tomography kua whakaatuhia, ka taea hoki e koe te arotake i nga panoni morphological i roto i te hinu, tautuhia he puku, me te huti, te hapori o te mumura, edema.

Ko te Huringa Arero Pancreatic. Ko te angiography whiriwhiri o nga hiko e tuku toto ana ki te pancreas he mea whai hua ki te whakamaarama o nga mate pukupuku. Ka taea e koe te kite i te whaiti o te lumen o nga kaipuke me te takahi i o raatau tuunga. I te nuinga o te waa ka whakahaerehia tenei rangahau i muri i te ultrasound me te tomography whakaemihia.

Ko te cholangiopancreatography te retrosopiko Endoskopi. Ko tenei rangahau e kiia ana ko tetahi o nga tikanga whakakitenga nui rawa atu mo nga waahanga pancreatic me te biliary. He whakauru rereketanga kua whakauruhia ki roto i te papa kauhere ma te reanga, ka mahia te X-ray, e kore ai e whakapumau i te take o te jaundice aukati, engari ki te tautuhi i nga huringa o te pancreas e tohu ana i nga mahi mumura me te neoplastic. I roto i te pancreatitis mau tonu, ka taea te whakarereke i te papatohu, ka kitea nga waahi o te whaiti me te whakawhānui. I te aroaro o te puku, ka taea te kohinga tuukino o te taera me tana aukati oti ranei.

Te Whakautu Radioisotope Pancreatic. Ko tenei rangahau mo te pancreas ma te whakamahi i te methionine e tapaina ana me te isotopope o te radioenieni, ko te tikanga, he iti ake te tino tika mai i nga huarahi rangahau kua tohua.

Ko te ako ki nga pimi pancreatic i roto i te toto me te mimi. Ko te Necrosis o te taatai ​​pancreatic hei hua o te aukati i te kohinga o te kapi ka taea te arotake ma te whakanui ake i te kukume o nga whaa o te pancreatic i roto i te toto, i te urine me etahi atu ngako tinana. Te inenga nui o te amylase me te mahi lipase. I te wa o te pancreatitis maero, e kaha tonu ana nga taumata amylase serum e piki ana ki te 10 nga ra ka haere tahi me te hyperamilazuria. Ko te pikinga o te ihirangi amylase i roto i te serum toto me te urine ka puta noa ehara i te pancreatitis anake, engari ano hoki i roto i te pathology o te taatai ​​o te biliary, te whiu i nga puku o te puku, te aukati i nga whekau, me etahi o nga mate viral, e kitea ana ko te hopunga o te pancreas.

Na te mea ko te amylase ka uru te rere rere mai i te pancreas anake, engari ano hoki mai i nga hinu paraariki, kei te mahi whakatikatika hei whakatau i ona isoenzyme. Ma te whakamahi i te radioimmunoassay, ko te ngohe kei roto i te serum toto o etahi whaaiao - trypsin, lipase, elastase - i aromatawaihia.

Te Rangahau Mahi Whakakore. Ka aromatawaihia te mahi pancreatic ma te whakamahi i te whakaongaonga tika me te taatai. Ko te whakaongaonga tika i roto i te whakahaere matua mo te maha o nga homoni, mai i te muna me te cholecystokinin, tae atu ki to raatau hononga. Ko te whakaongaonga tuuturu ko te whakaurutanga o nga taiora. I roto i nga waahanga e rua, ka whakamahia e ratau te whanaketanga o te whawha pancreatic - amylase, trypsin, lipase (ko te kukumahu i raro i te mana o te secretin i te tuatahi ka heke paku, ka piki ake) i roto i nga whaikorero duodenal, i whiwhihia ma te whakamahi i te uiui. Ko tetahi tikanga taapiri me te whai kiko hei aromatawai i te mahi pancreatic exocrine ko te maatauranga o nga taiu kia pai ai te tirotiro o nga ngako me nga hua pūmua kei roto.

Ko te aromatawai nui o te ngako o te ngako i roto i te kaiha, me te chymotrypsin me te trypsin, ka kitea maatau te heke whakamua i roto i te mahi hinu.

Whakamatautauria aukati ka taea te arotake i te mahi endocrine o te pancreas, he ngoikoretanga i te 3/4 o nga turoro me te pancreatitis me te mate pukupuku ranei.

Ko te ako ki te mahi pancreatic, ina koa ko te exocrine, he mea nui ki nga turoro me te mate papahuatanga ki te whakamarama i nga take o tenei pathology a, ara, ki te whakatau i te mahi o te whakaheke o te mahi pancreatic.

, , , , , , ,

Ko te uiui tirotiro me te tirotiro

I te huihuinga tuatahi me te manawanui, ka aro nui te taakuta ki nga amuamu me te whakahaere i tetahi ahuatanga tirotiro i te manawanui. I te waa o te korerorero, ka ako te taakuta ki nga ahuatanga o te mamae, te ahua o te dyspepsia, te auau me te kaha o nga tohu haumanu. Ko nga tohu e whai ake nei ko te uara nui rawa ki te tarai i nga mate o te hinu.

  1. Te mamae kei te puku o runga, ko te nuinga o nga waahanga epigastric me te waikawa. Ko te mamae tonu ka rite ki te mea ka tupu i muri i te whakakotutanga o nga kai momona. Ko te mauiui me te mamae i roto i te kopu kaore e roa mo te wa roa.
  2. Ka kitea te mamae mamae ki te taha maui o te taha maui, i raro o muri, e aukati ana i te tangata ki te kawe i te mana kia whakamanahia ai te mate.
  3. Ko te tohu tohu o te mate pancreatic ko te ruaki me te ruaki i muri i te kai i nga kai momona. Ko te Bile ka uru mai i te ruaki. Ko te ruaki te aukati i te tohu mamae.
  4. I roto i nga mate o te hinu, na te kore e iti te ngako o te ngako me te ngutu, ka puta ake te steatorrhea - he waipuke, he koretake ranei te koroke kowhai e mau ana i te ngako. Steatorrhea - he tohu pathognomonic i roto i te mate o te pancreatitis, te puku me te mate pukupuku o te tinana
  5. Ka raru te hunga mate i te mumura, te kirikaa, nga tohu haurangi, te hopu waikawa o te kiri, e tohu ana hoki he mate pancreatic.

Ko nga korero nui! Na te ngoikore o te enanthate, ka kite etahi o nga tahatika o te taumaha kaore i paahitia, ka korero ano hoki hei painga ki te taatai ​​o te hinu. Mena ka puta mai tenei tohu, me whai whakaaro tonu koe ki te taote, i te mea ko te nui o nga keehi, ko te whakaheke o te taumaha tinana he tohu mo te whakawhanaketanga o te mate pukupuku i roto i te tinana.

Ko te whakamarama o waho e whakaatu ana i te kiri kiri, te kiri maroke. I runga i te paparanga i nga waahi o te whakaheke o te pancreas, ka kitea te pouri, heoi, kaore e taea e te roopu te tirotiro me te koriri e pa ana ki tana waahi hohonu.

Nga ture whanui mo te whakarite ma te tātari

Hei whakatau i te mate, ka mahia nga whakamatautau, ina koa me te pancreatitis whakapae. Me pehea te maataki i te pancreas me te tiki i nga whakamatautau tika i muri i te whakamaarama o te tinana? He take taangata tenei, na te mea ko nga hapa e kohikohi ana i te biomaterial e hiahiatia ana ka arahi ki etahi whakahē me te maimoatanga hē.

Ki te tikanga tātaritanga ake, kua whakawhanakehia nga whakaritenga whaimana, tae atu ki:

  1. Whakamatau ki te pancreas i runga i te kopu kore, i te ata. Mo nga ra 1-2, ka mutu te kai tote, maarahe, kai momona, ngana ki te whakarere i nga tikanga kino me te waipiro, kati te inu i nga wai hukihuki, hake.
  2. Mo te tauira toto toto, kati nga paowa mo te rua haora i mua.
  3. Mena he mate koretake te manawanui, na, ko te mea tika kia horoia nga whekau me te enema, tango enterosorbents (kua whakahohehia te arataki me etahi atu). Ka mutu, ko te huihuinga o te kai kua kapi he kino paitini, ka aukati i te whakaahua katoa o te tarai o te tinana.
  4. Ko nga mea katoa mo nga rauemi tātari he waiwai, ka horoia nga ringaringa me te hopi.
  5. Mo te wahine, i mua i te tuku urihi, ka mahi i nga tikanga tuaku me te ira tangata.
  6. I te wa e paahitia ana he whakamatautau urine whanui, ka tukuna e raatau te waahanga waenga o te mahi.

Ko te pancreas me tona maakete, me aro ki nga ture whanui mo te kohi rauemi ma te mate mate. Ko te tika o nga hua ka whakatauhia te pikitia haumanu mo te maimoatanga mo te pancreatitis me etahi atu ngoikoretanga o tenei mate.

Hei taapiri mo te whakatau i te ahua o te hauora, kei reira ano nga tohu e, ana me nga raraunga tātari kua riro, kua whakapumautia te pancreatitis mate:

  • whanako
  • mamae whitiki
  • whakamate
  • ka ngoikore te tinana ki te tinana,
  • te tino koi o te mamae i roto i te plexus solar me te taha o te kopu.

Mena ka puta mai nga tohu penei, toro wawe ki tetahi tari rongoa ka whai whakamātautau mo te pancreas me nga mate taha o te pancreatitis. Ka mea hoki ka whakatau koe i te mate i a koe. Ka pa ana kaore pea e kaha ki te toro ki tetahi tari rongoa, na, kia rite ki nga tohu kei a koe, ka taea e koe te mohio ki te kainga ka mamae te pancreas.

Ko te kaha o te mate o te mate e tino kitea ana i muri i te inu nui o te waipiro o te kai waipiro ranei nga kai ngako, ka puta te kaha o te mate. I tenei keehi, ka puta te mamae o te whitiki koi, ka haere ki te tuara me te kaha ka takoto ana i te wa e takoto ana. Ka pouri te mamae i te wa e takoto ana tetahi ki tetahi taha, ka peke ana nga turi ki raro i te kopu. I te reanga o te pukuriri, kaore pea nga hua o te analgesics e puta.

Ano hoki, ko te maarama o te tangata kua pangia e te mate, te pupuhi, me te sclera kowhai o nga kanohi. I roto i tera momo waahi, ko te rongoa-whaiaro he mea tino kino ki te hauora me te hiahia kia mate mate. Ka toro atu ki tetahi taakuta, ka whakatauhia kia whakamatautauria ia mo te whakaahua oti o te mate pancreatic, ka taea ai te whakarite tika mo te maimoatanga.

I roto i te ahua mau o te mate, ko nga tohu he rereke ke atu i te ahua o te pancreatitis kino:

  • te whakaheke taumaha
  • tohu mamae peau i te taha matau me te maui hypochondrium,
  • huehue me te kakara kaha me te tae marama o te feces,
  • kei te ruaki tonu me te mura tonu
  • mangai maroke
  • matewai
  • Tuhinga o mua.

Ki te kahore he maakuta hauora, ka taea e te taangata te whakatau i te mate huma. Ka mahi pai to mahi, na reira ko te tuatahi, rapu te huarahi ki te haere ma nga mahi rangahau, me te kite i nga kino o te pancreas.

He aha nga whakamatautau mo te pancreatitis me te mumura o te pancreas:

  1. Te whakamātautau toto whaanui.
  2. Te whakamātautau toto koiora.
  3. Te tātari whaitua.

Ka awhina nga rangahau o nga taiwhanga ki te whakatu i te tirotiro mate me te whakatau i te tukanga mumura ki te pancreas. Ko te mea nui kei roto i a raatau ko te kitenga ko te rahinga o nga whakauru o roto o te toto. I te ra tuatahi, ko nga whakahiangatanga kei te titiro ki te amylase pancreatic, i te ra tuarua, ko te kohinga o te lipase me te elastase.

Nga taatai ​​tauira o te taiwhanga

Me pehea e tirohia ai te pancreas, he aha nga whakamatautau e tika ana mo tenei? Ko te mate mamae o te pancreas e whakahaerehia ana e nga tikanga maha me nga tikanga. I roto i a raatau ko nga tikanga tātaritanga, ko enei nga whakamatautau taiwhanga me nga huarahi awhina mo te whakatau i te pancreas.

Ko te taiwhanga a te taiwhanga mo te pancreas ko te whakahaere o te kaiao me te mahi hormonal o te tinana. Na te mate o te pancreatitis, ko te putanga o te wai kūmara (pancreatic) mai i te whekau ki te duodenum ka haukotia, ka mahi ki te whakakore i nga mahi a te hinu. Na, me te mumura, ka uru te wai ki roto ki te tauhohenga, ka uru ki te kaiti toto, te pūnaha lymphatic o te tinana, ka taea ai te whakatau ma te rapu i nga whakaahua o te whara o te kopa me te tinana.

I te wa e mumura ana, ka mau te kino i te kino ka kawea mai te whakakorekoretanga o te whakaputa o te homoni me nga whaa. Ko te takahi i roto i te hanga o nga whaaiao me nga homoni e whakaohooho ana i nga momo ara e haere mai ana ki tenei momo mate:

  • mate huka mellitus
  • huka me te ngoikore o te ate,
  • te kino o te punaha arai a te tangata,
  • nga nekehanga o nga kopa me nga whekau,
  • pakaru ki te kōhiwi.

Mena ka tautuhia e koe te mate kia rite ki nga tohu o te akoranga, na ko te whakatau tika i enei tohu kaore e taea, ka kawe i nga hapa. I puta mai tenei ma te mea ka taea te pancreatitis hei mate tuarua tuarua o etahi atu matatini me te nui o nga mate kino. Na reira, ko te tarai o te mate ki te mumura o te pancreas me whakamatau nga whakamatautau toto, tohu, urine ma te whakamahi i nga mahi whakahiato.

Ko te rino te tinana e whakaputa ana i nga whaa enanthini me nga homoni e pa ana ki te haangai o te tinana. Na reira, ko nga tukanga mumura i roto i te pancreas ka arahi ki te kino o te punaha raupatu me te huringa o te hanganga o te toto, te urine, te hinu.

Nga whakamatautau toto

Ki te pancreatitis, e rua nga momo whakamatautau toto e mahia ana:

Ko te tikanga a te haumanu, ko te awhina hei whakaū i etahi atu momo whakamatautau, he mea nui hei whakatau i te mate.

He aha e whakaatu ia ki te taote:

  1. Ko te tuatahi, ko te taumata me te nui o te hemoglobin, he toto toto whero. Mena kei roto i nga kohinga toto whero nga nama iti ake, na tenei e tohu te whakaheke toto, e tohu ana i te ahunga whakamua o nga kohurutanga i puta ai te mumura o te taha okana.
  2. Ano hoki, ki te mea ka nui haere te reimentocryte erythrocyte - he tohu pono tenei mo te ahua o te kiri o te tinana.
  3. Te nui o nga toto toto ma i roto i te toto. Ka whakamana ano tenei i te mahi mumura me te neka pea o nga kopa o te wheku kiko.
  4. Kua piki ake te hematocrit. He takahi tenei i te paanga o te toto me te hau (electrolytes).

Ko te tatau toto katoa e awhina ana ki te whakatau me te whakaū i te aroaro o nga tukanga mumura pancreatic.

Ko tetahi whakamatautau toto koiora e whakaatu ana i te whakaahua katoa o te akoranga me te pakaru o te hinu.

Ko tenei tātaritanga mo nga whaaiao me nga homoni o te pancreas ake ka whakaatu i nga raraunga penei:

  1. Amylase Whakanui - He whanaketanga mo te whakakore i te māngaro. Koinei te tino whawha pancreatic i roto i te pancreas.
  2. Ko te nui o te haangai - a ko te tātaritanga e whakaatu ana kaore i te kaha te hanga o te insulin i roto i te pancreas.
  3. Elastase, lipase, phospholipase - ko te rahinga o enei taonga e whakaatu ana i te takahi o nga mahi o te pancreas.
  4. Nga Transaminases - ka kitea he nui ake o te rahi, ka tohu te huringa o te kiri o te hinu ake.
  5. Bilirubin - ka piki ake, ka korero mo te mumura o te taangapa o te hinu kaara me te kati o nga kopapa o te putanga o te kopere.
  6. Ka whakaitihia e te ihirangi pūmua te whakaheke i te matekai o te tinana ehara i te kai rongoa anake, engari mo te ngoikore o te kaha.

He whakamātautau toto koiora e whai kiko ana, a na reira, ka tohua e te taakuta te maimoatanga tika me te maataki o te mate me te ahua o te whakawhanake i te pancreatitis, he mate kino ranei.

Ko te pancreas mumura e hiahia ana kia rua nga momo whakamatautau toto hei whakatau i te ahua o te mate - ma te whakaatu i te whakaahua oti o te mate me te mohiotanga mo te ahunga whakamua o te pancreatitis.

Urinalysis

Mena he whakapae mo te mumura o te pancreas, kua whakaritea he urinalysis. Ki te pancreatitis, he nui ake te amylase te mimi o te manawanui. Kei te whakahaerehia nga taakaro te nuinga noa:

  • te kitenga o te tatau toto ma,
  • pūmua
  • bilirubin,
  • he kohu
  • ESR

Ka tirohia ano hoki e ratou te taera me te hongi, te maakati o te Urea, ka mahi ano hei whakaū i te taha o te hakihaki. Hei tātari, ka tangohia te urine te ata i runga i te kopu kore. Ka waahia te urine ki tetahi ipu motuhake. Ko tenei tikanga ka pa ki nga ture akuaku, hei whakakore i te mate o te tauira haukoti o tenei tauira whiu.

Mena e tika ana, kua tohua te tirotiro mo te rahinga o te raupatu, na reira ka whakahaerehia te tātaritanga i te roanga o te ra me te waa ki te 2 haora.

Na reira, ko te tātari i te urine ka mahi ano hoki i te koiora. Ma tenei ka maataki te ako mo te urine, te whakataunga o te diastase i roto i te urine, e tohu ana i tetahi mahi mumura.

Ko te tikanga Nechiporenko e whakamahia ana. Ko te urine ka paahitia mai i te centrifuge motuhake, ko te rukuhukuhutanga i ata tirohia, ka oti te whakatau e pa ana ki te haehae o nga whatukuhu, te ate, me nga ureter, e mahi ana hei mate i te pancreatitis. He mea nui te tātaritanga o te urine mo nga whaaetanga pancreatic me te whakaatu ake i te maarama ki te raru o te hinu me nga mate e pa ana.

Whakamatau hapaora

Ko te hanga o nga homoni ki roto i te pancreas ka puta i nga taiariki pancreatic. He pūtau enei he whatunga capillary. Ko nga homoni e mahia ana e enei motu ka whakapai ake i te punaha o te nakunaku. Ko nga Hormones he:

Ko te aroaro o nga homoni ki roto i te urine, ki te toto ranei, e tohu ana he tukanga mumura kaha i roto i te tinana me te pancreas. Na reira, he mea nui te tātaritanga o nga homoni i roto i te pancreatic pancreatic me te whakaatu i te aroaro o nga mate concomitant:

  • mate huka mellitus
  • te ngoikore o te ate.

Ko enei mate katoa, kaore i te rongoa, kaore e puta he whawhai angitu ki te mumura o te pancreas.

Kopere

Ko nga whākōkī pancreatic i puta i roto i te tātaritanga o te coprogram e tohu ana i te kino kino o te pancreas. Te pancreas me pehea te tirotiro i ana mahi? Mo tenei, kua tohua e te taakuta te taatai ​​o te mate o te koprogram. I te tarai i nga kaitao ma tenei tikanga, kia whai whakaaro ki nga ahuatanga me nga waahanga o te miiharo. A, ka utua ano hoki te tae ki te tae, te ahua, te kakara, te whakaheke toto ka kai koretake ranei.

He aha te koprogram e awhina ki te tautuhi:

  1. Te takahi i nga mahi o te enanthate o te pancreas.
  2. Tuhinga o mua.
  3. He waikore te hanga o nga waikawa-hanga i roto i te kopu.
  4. Mahi i te ate ate.
  5. Te kukume huakore ki te duodenum 12.
  6. Ka kitea te tere o te tere o te kai mai i te kopu me nga puku.
  7. Nga mate whiu o nga whekau katoa o te taatai ​​tuuturu.

MRI o te Pancreatic

Ko te imaging resonance autō he tikanga tātaritanga mo te whakatau i te kiko o te ngunu me nga whatukuhu, te ate, te kōpura. Ki te pancreatitis, he uaua te mate ki te kitea, no reira ko tenei tikanga tohu kairangi ko te kounga teitei, ka taea e te taakuta te kite i te mumura me te whakarahinga okana ranei. MRI, ka tohu wawe i nga raru o te taatai ​​keri, ka tiimata wawe te maimoatanga o te mate.

Hei tiimata i te tikanga, ka tangohia e te kaitukino nga taonga whakarewa mai ia ia ano ka tango i nga waahi e tika ana mo te tinana. Ko te take mo te whakataunga o te taatai ​​tohu mate ko te mamae o te whitiki. Ko te ahua maarama o te okana e hoatu ana ki te manawanui te ahua kore.

Ahakoa te whiwhinga o te MRI e whakaatu ana i te tino whakaahua o nga waahanga o roto, ka mau nga whakamatautau katoa ki te tirotiro i te ahuatanga o te pancreas, na te mea i roto i te whakahiato he nui ake te mohiotanga o te mate me te tohu mo te maimoatanga tika.

Nga waahanga o te tirotiro i te pancreas

Ko te pancreas kua uru ki te mahi patu patu.

Ko te whaainga o te okana ko te whakawhanake i nga whaaiao ka awhina i te wawahi i te pūmua me te ngako ki nga matūriki hakihaki, ka whai ake nei ka uru atu nga matūriki ki roto i te kaimiraki ki te whangai i nga punaha o te tinana.

Ko te pancreas te kawenga mo te hanga o te homoni: insulin, glucagon me somatostatin.

Mena he ingoa motuhake ta te whekau e whakahuatia ana, ko tenei kaore te kii kei te tu i raro i te kopu.

Tuhinga whai hua? Aiti te hono

Ko te pancreas kei raro o te kopu anake i te wa kei te noho te tangata i te waahi whakapae.

Ko te mea pono, ko te rino kei te taha maui ki te taha o te kopu, kei te taumata o te 1-2 lumbar vertebrae. I te waahi o te palpation, ka tutuki te taakuta i te hypochondrium maui.

I tenei waahanga, ka pa mai nga kirikiri mamae, ka taea e te tangata ake.

He waahanga kei roto o te pancreas na roto i te hinu o te pancreatic i puta ai te okana te tuku ki te duodenum 12.

Te nuinga o te wa, nui ake i te kotahi te kaakuta i te pancreas, no te mea he mate o tenei whekau, ka taea e koe te rapu awhina mai i te kaimatai rongoa me te gastroenterologist.

Mena i te wa o te whakamatautau ka hurihia ko te puku te take o te mumura, katahi ka tohuhia te manawanui mo te whakawhitiwhiti whakaaro oncologist. Whai muri i whakauruhia te manawanui ki te taakuta.

Na te kino o te mate ki te parenchyma okana, he tata te asymptomatic.

Ko te meka ko te rongoa paparanga hauora e whakakapi ana i te kiko kua paahitia, ko te waa, kaore ano kia kitea te whakapirika i te waa ka pa ki te ahua matatini.

Koinei te take me whanui te tirotiro o te pancreas - ko te huarahi anake ka ata tirohia e te taakuta te ahua o te kiripaka me te arotake tika i ana mahi.

Mena e tika ana, whakatau i te taumata o te kino o te pancreas, ka tirotirohia ano e te taote te ate o te manawanui, i te mea e hono ana te mahi o enei waahanga e rua.

Hei whakarite i te aromatawai tika mo te ahuatanga me te mahi o te pancreas, ka waiho nga hua o nga tātari.

Ko te manawanui kia paahaki i te urine, nga kiriu me te toto hei rapu maarama ana mena kei te whakapae te whakarahu o te taatai.

Ka taea e te manawanui te kohi i nga taonga koiora katoa hei tātari i te kainga, ma te whai i etahi ture.

Ko te mea matua, ka taea e koe te kohikohi tika i te urine i te kainga mo nga whakamatautau, ka hiahiatia he ipu whakapaipai me tetahi tikanga akuaku.

Ko nga tātari i kohia i te kaainga, he mea pai kia tukuna tonu ki te taiwhanga, i te wa ka taea te tango i nga kaemeke mo te tātari ki te pouaka pouaka whakaata tae atu ki te ata, engari kaua e neke atu i te 10 haora.

Kei te tirotirohia te taiwhanga

I te wa e tirotirohia ana, ka tirohia e te taakuta nga hua o te whakamatautau toto aa-koiora me te koiora.

I te keehi tuatahi, me te ahua ngawari o te mate pancreatic ranei, ko te hua o te tātaritanga whanui ka whakaatu te nui o te leukocytes me te neutrophils i roto i te toto, me te reapanui erythrocyte nui (ESR).

Ko nga hua o te whakamatautau toto koiora, me te whanaketanga o te pancreatitis icteric i roto i te toto, ka piki ake te taumata o te bilirubin.

Ko te noho o tenei ahua o te maarama te kitea e te piki ake o te taumata:

  • waikawa sialic e tiaki ana i nga membrane mucous,
  • globulins (pūmua), te kaupapa ko te whakahaere i nga mahi o te punaha cardiovascular,
  • seromucoid - whakaū i te aroaro o tetahi tukanga mumura ki te tinana.

Ka tohutohu hoki te taakuta i te manawanui ki te tuku toto mo te tātaritanga motuhake, e ai ki nga hua ka taea te tautuhi i nga taumata o lipase me te trypsin, me te alpha-amylase (me te piki haere o te-amylase i roto i te toto, me te piki haere o te urunga diastase).

Ki te kore e roa, ka whakatauhia te taumata o enei aukati i te duodenum.

I te atamira tuatahi, ka whakahaerehia te tikanga o te nohopuku, katahi ka kawea he whakamātautau i muri i te 30 ml o te wai huakita whutupaoro ki roto o te kopu.

I roto i nga mahi whakamātautau taiwhanga mo te urine, ka whakatauhia te taumata o te waikawa amino me te amylase pankreatic (diastasis), me te pancreas kua pakaru, ka nui atu te ahua o to raatau.

Engari ki te kitea e te taakuta he iti te taumata o te amylase i roto i te toto me te urine, ka tupu i tenei keehi ka korerohia e tatou te mate o etahi waahanga o te kopa.

Ko te take nui atu i te tikanga o nga diastases me te waikawa amino i roto i te urine ka taea he ahua tuuturu peera ranei o te pancreatitis, me te nekrosis pancreatic, neoplasms i roto i te pancreas, nga momo momo o te mate gallstone, te mumura o te ate, te pathology o te hakihaki o roto me te hapu whanariki.

Kei te whakatutukihia he koprogram o nga nekehanga kopuri. Na te ngoikore o nga whākōkī o te whākina i roto i te kaiha, te muka, te ngako, te muka uaua me te māngaro ka kitea.

Engari ko te tohu matua, kei te arahina e te tirotiro taiwhanga o nga taiu, ko te taumata o te elastase.

Mena ka whakaatuhia e nga tātaritanga te mea kua whakahekehia te taumata o tenei kaiao, na, ko te kiko e kore e aukati i ona mahi. He mea tino tika kia ata mataara mena he iti ake te ngohe elastase iti iho i te 100 mcg / g.

Ahea e tika ana te ultrasound pancreatic?

Ko te rongoa o te pancreas he pai ake te mahi i te wa ano me te tirotiro o te kopu. Ko nga raru hauora e whai ake nei he tohu mo te rongoa o enei waahanga e rua:

  • te mamae o te mamae i te taha maui o te maui,
  • nga tohu o te neoplasms i roto i te taatai ​​keri,
  • te hiahia ki te whakaū i tetahi tikanga o te mate kua whakaakohia,
  • mamae ina mahi te taote i te palpation,
  • Pepe ohorere taumaha, amuamu hauora,
  • whakapaetia te mate huka
  • te ruaki noa, te ruaki me te pupuhi,
  • amuamu hauora, te koretake o te kiri.

Ko te rongoa o te hinu me te kopu e whakahaerehia ana me nga tohu o te mate pukupuku. Ko etahi o nga waahanga o nga hanganga tino ngawari kaore e ngawari ki te kitea na te iti o te rahi me te rite o nga kopa tuuturu.

I roto i te tukanga o te ultrasound, ka kitea ano te tipu o te kino, he rereke te rereke i roto i to raatau anga.

Mena he iti te puku (tae atu ki te 1.5 cm), na, kaore e rereke te ahua taiao o te roopu. Mena he nui ake te rahi o te tipu, katahi ka rereke te rereketanga o te hinu.

Ko te rongoa-kore anake e taea ai e koe te whakatau i te ahua, te rahi me te waahi o te puku, engari e whakaatu ana hoki i nga huringa kua puta i nga waahanga o te taha tata.

Mena e whakapaetia ana te pancreatitis, kua whakaritea he ultrasound mo te take he uaua ki te tautuhi i tenei patai i te wa wawe.

I te wa o te tirotiro ultrasound, ka taea e koe te whakatau i te ahua o te mate me nga raru pea.

Ko te whakarite mo te rongoa o te pancreas ko te kai-kore-kore. E piri ana kia toru nga ra i mua i te whakamatautanga.

I roto ano hoki i tenei waa kaore e taea e koe te tango rongoa. Me kai te manawanui i te ahiahi o te whakamatautau kaore i muri mai i te 18:00, me te nui o te hanga hau, me inu e ia nga waro whakahohe i te po. I te ata i mua o te tikanga, ka tukuna te manawanui ki te koha.

I te wa e tirotiro ana, ka titiro te uzist ki te echostructure o te kiko hinu - ka whakaarohia he mea mena mena ka tau ki te matotoru o te kopu ate.

Ma te echostructure kua hurihia, ka iti te kaha o te hihi ultrasound, ko te take te puhipuhi o te okana, he angamaheni mo te pancreatitis nui.

Na te ahua mate o te pathology, ka nui te nui o te haehae o te hihi ultrasound, i runga i te kore,

Ko te whakaputa i nga hua o te ultrasound e whakahaerehia ana i etahi waahanga, i runga i te tikanga i whakaritea ai te maimoatanga.

Ko te Pancreatitis te tikanga ka tiimata i roto i te ahua ngawari. Mena kaore koe e tango i nga mahi ohorere hei aukati i etahi, i etahi keehi ka mate tena. Heoi, i runga i te ahua o te mate, ka whakapakarihia e ia nga mamae penei, ka nui haere te ahua o te manawanui ki te kaha o te tangata ki te toro ki tetahi taakuta. Ko tenei mate, ko tona kotahi whakatika, ko ia tonu, ka noho tonu te tangata a tae noa ki te mutunga o ona ra. Ka tiimata mai te murunga o te murunga me te hurihuri haere tonu ki te ahua o te mate.

Take o te Pancreatitis

Na te mate o te pancreatitis mau tonu e nga tikanga a te taiwhanga

Ko nga momo haangai i roto i te pancreas e whakaatuhia ana e te waa roa, i te wa e whakakapihia ai te parenchyma wai e te kiko hono whanui, endocrine me te hypocrunction exocrine o te okana. Ko nga take tino noa o te pancreatitis:

  • taupatupatunga o te hake matua,
  • hanganga kohatu
  • hyperparathyroidism
  • predisposition heke mai
  • waipiro

Ko te puna o te mate o te hinu ko te heke o nga whākōkī ki roto i nga kakano. Ka whakakaihia e Enzyme nga waahanga nga kawenga, a koinei te take mo to raatau whakawhanaketanga ki te ahuru o te whakangaromanga pūkoro o te taputapu akarini, ko te kawenga mo te whakaurunga o te pūmua. I te mutunga, ko te taatai ​​harakeke e haangai ana me nga pukupuku kua whanake i roto i nga waahanga.

Nga tohu haumanu o te pancreatitis

He rereke te ahua o tenei mate:

  • i roto i te ahua mamae, ka taea te kiia he karaehe:
  • I te nuinga o te wa ka puta te mamae ki runga i te kopu ka rere atu i te tuara ki muri,
  • He iti noa iho te herpes zoster
  • te mamae i roto i te taha maui, te maui ranei. Ko te whakaterenga o te mamae ka whakaritea e tehea nga waahanga o te pancreas e pa ana ki te tukanga mumura.

He maha nga wa, ka whakaekehia te mamae e te haurangi waipiro, te momona nui me te kai raukikini. A ki te aukati i tenei whakaekenga, me whai koe ki te kaha, me te whakakii i nga waipiro whakakino. Ko te pancreatitis mau tonu te maumahara o ana ahuatanga o te hakihaki, engari he maha kaore he mamae nui.

Ko te ahua oro e tohu ana na te kore o te mamae. Ko tona ngararaehae tenei. Ka mutu, ko te ahua o te mamae he tohu o te kino o te tinana. Na te mea kaore he mamae, ka haere tonu te tangata ki te oranga, kaua e aro ki etahi atu tohu, te hopu ranei ia ratou ki nga penihana. Engari i roto i tetahi ahua whaa, ka tino kitea te mate.

He maha nga amuamu a te hunga mate mo te mura, te kore hiahia ki te kai, i whakahekehia e nga piripiri kore o te kiko o te kiko o te duodenum, i nga mahi mumura ranei o tona mucosa. Ka kitea te ruaki, te ruaki Kua ngoikore te mahi o roto.

Tauhokohoko whakahiatotanga

Te tirotiro i te manawanui: palpation

Ko te whakamarama X-hihi e whakaatu ana i te panoni. kiko ngohengohe o te pancreas, e mohiotia ana ko te tiritiri whakauru. Ka taea pea te whakaputa me te hyperthyroidism, te puku o te raumau, he tohu ano hoki ki te waipiro kino.

Kei te whakamahia te karapa tomography (CT) i te wa e whakapaetia ana he mate kino kino. I te mea he tikanga tātaritanga utu nui, ka whakapiki kaha a CT i nga mea ka taea te whakatau i nga mate o te hinu.

Ma te tirotiro i te rongoa ka awhina te whakatau ki te pancreatitis i te 90% o nga turoro, ka kitea te tātai, te ngoikore o te wai, te whakatau, te aukati ranei i te aroaro o nga neoplasms. Ko te cholangiopancreatography (ERCP) e pa ana ki te riu o te Endoscopone ka kitea te korikoretanga o nga waahanga, ka taea te whakatau i te whakangao i o raatau ahuatanga o te ao - te whakariterite me nga hono pūmua.

I tua atu, ka whakahaerehia he whakamātautau endoskopiko o te papa gastrointestinal katoa mo te ERCP, e tuku ana:

  1. Tūhura i te papa pancreatic,
  2. He tauira tauira wai pancreatic ki te ako,
  3. Tirohia nga huarahi honohono i whakapataritari i te pancreatitis.

Ko te rangahau o te Reipa

Te whakatau i te ahua o nga kano pancreatic koiora - whaaiao. Ko Amylase tetahi o nga whākōkī e tohu ana i te ahuatanga patological o te ao, na reira, ko te ahuatanga o tana mahi i roto i te toto me te urine ka akona tuatahi. E kiia ana ko te rahinga o tenei whaikorero i roto i te toto ka ara ake i muri i nga haora 2-12 mai i te tiimata o te whakaekenga, tae ana ki tona puhitanga i te tiimata mai o nga ra hou, a, me te kaupapa pai o te mate ka hoki mai ano i muri i nga haora 48-96.

Ko te whakaekenga o te pancreatitis e whakaoho ana i te takahi o te pokapū o te raarangi nephron, na runga i te mea ka heke te whakauru o te amylase me te wa ano, ka pakaru te whakakore o te renal (te kaha o nga whatukuhu ki te whakaputa i nga hua ururua mai i te tinana).

Engari i etahi o nga turoro, ko te whakakorekore o te mumura glandular kaore e pa ki te mahi a te amylase, a ka mau tonu i te waa katoa o te mate. I tenei waahanga o nga turoro, he iti ake te taumata o te amylase, na te mea he nui te tukunga o te tipu parenchyma, na reira ko nga huringa i roto i te hohenga o te kaiao kaore e tino kitea.

I konei e tika ana - kia mahara ko te ahuatanga o te amylase e kore e tohu noa i nga mate pancreatic, engari e tohu ana hoki he mate ngahi, peritonitis, ngoikore o te whekau me te maha atu o nga mate. Ka taea e te mahi Amylase te huri ahakoa na te whakamahinga o etahi rongoa: sulfonamides, contraceptives, diuretics, etc.

Ko te Ultrasound - hei rongoa o te pancreatitis mau tonu

Kei te whakaatuhia he pikitia tika ake ki te tiro i te ahua o te pancreas ma te ine i te mahi o te trypsin, a ko te trypsinogen ano hoki, e whakaatu ana te mahi ki te pancreatitis hyper-enzymatic. Ko nga mahi o te phospholipase toto e whakatau ana i nga tikanga e whai ake nei:

  • immunofluorometric
  • koiora
  • radioimmunological.

Ko te kukume me te ngohe o tenei kaiao hoki e whakaatu ana i te mohiotanga ki te pathogenesis o te pancreatitis. Ko tetahi atu tikanga whanaketanga kua whakawhanakehia - tātari elastase. I runga i te rangahau mo te paanga o te whaa i roto i te ahua o te pancreas, i kitea ko te kiko o tenei enanthate ka ara ake i mua atu i te okiokinga, ka noho tonu mo te ra 10-12. Ko te rahinga o nga waahanga katoa o te tātaritanga he tino maarama ki te akoranga o te mate.

Ko te ahua o te mahi exocrine gland

Ko tetahi atu tikanga e taea ai e koe te whakatau i te ahua o te taatai ​​he whakamatautau huna, e taea ai e koe te whakatau he painga o te mahi exocrine. He tino whai hua tenei tikanga, engari, kaore i te wātea i nga waahi katoa na te mea ko tana utu nui. Ko te tino tikanga o tenei tikanga penei: Tuatahi, ka whakaongaihia te pancreas me te secretin-pacreosimine. I muri i etahi wa, ka tirotirohia te duodenum me tetahi taputapu motuhake e kohi ana i te wai pancreatic.

Ko te aroaro o te pancreatitis e whakaatuhia ana e te iti nga waahanga o te tote bicarbonate, he iti ake i te 90 meq / l. me tetahi rōrahi noa o nga mea o te duodenum.

Ko te nui o te wai pancreatic i huna ki roto i tenei kopu ka whakatauhia e te nui o te chymotrypsin i roto i nga hua o te putanga. Ka whakamahia hoki ko tetahi tikanga hei whakatau i te nui o te elastase 1 i roto i nga pini a te manawanui. Steatorrhea - he nui te kaha o te ngako i roto i nga hua o te manawanui o nga pancreatitis o te manawanui, me te tohu kaore i te kaha te hanga o nga whākōkī e pakaru ana te ngako. Mo te tātaritanga whai hua i mua o te tikanga, he mea tika kia whakarite i te kai a te manawanui kia rite ki te kai a Schmidt, kei roto i tenei:

  • 105 g karamu
  • 135 g ngako a
  • 180 go nga warowaihā.

Ko te whakahiato o nga momona me te hopi i te waahi noa o te waikawa ngako e whakaatu ana i te ngoikore o te exocrine o te okana i raro i te mahi ako.

Te rongoa

Ka taea e nga gastroenterologist te whakatau te pancreatitis mau tonu

Te mamae o te whakaeke mamae. Ko te maimoatanga a te tarukino i roto i te waahanga o te taatai ​​e whai ana ki te aukati i te mamae o te mamae ki te whakamahi i nga mamae o te mamae - analgesics, Baralgin me etahi atu. He iti ake te tikanga, ki te kore e awhina nga kaiwhakaputa kirikiri, ka whakamahia e ratau nga puhipuhi taimaha - he raau taero kei roto i nga raau taero.

Kua whakaitihia te ngohe glandular

I roto i te kopu, ka whakahiatohia te cholecystokine me te pungarehu - he whakaongaonga pancreatic kei te mahi. Ko te taangata e mate ana i tenei wa ka timata ki te mahi i roto i te aratau kino, na te mamae o te manawanui. Na ki te akiaki i te pancreas kia ruarua ai tana mahi, ko nga paraka (lanzoprazole me te omeprazole) kei roto i te taapiri maimoatanga. Ano, hei whakaiti i te hunga huna (e rua te endocrine me te exocrine), ka whakahaerehia a Somastatin. Mena ka kitea nga waahanga o te taha, ka whakaitihia te mate o te tarukino.

Tautoko maeneene

Ko te pokapū ki te tikanga o te rongoa mo te rongoa mo te pancreatitis te whakakapi mo te whakakotahitanga o te aukati, tae atu ki te pancreatin. Ka awhina ano hoki ratou ki te aukati i te mamae me te hanga mo te ngoikore o tenei kaiao i roto i te tinana, e tika ana kia honoa ki te exocrine hypofunction o te repe. He maha nga roopu o nga whakaritenga whakatipu, honohono na o raatau waahanga ake:

  • Nga raau taero i puta mai i te tangohanga o te mucosa ngote a tae atu ki te pepsin - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil,
  • te whakarite mo nga whanaketanga pancreatic, penei i te amylase lipase, me te trypsin. Ko enei ko Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen,
  • nga whakaritenga mo te pancreatin me te whakakotahitanga me te waahanga o te paati me te hemicellulose i te 'Festal, Digestal, Enzistal,
  • Nga whakauru whakauru
  • Te rongo anti-inflammatory. Ko tetahi mate i te mahi noa o te roopu e haere tahi ana me nga tiimata o nga tukanga hopuhopu me te mumura. Na reira, me te whakapehapeha o te pancreatitis mau tonu, penicillins, betta-lactams, tetracyclines e tohu ana. Ano, ko te whiriwhiri o te raau taero, te horopeta me te roanga o te akoranga kua whakatauhia.
  • Nga raau antispasmodic. Ko nga rongoa e pa ana ki te uaua maeneene kua tohutohutia mo te hyper-or hypomotoria ranei o te kopu. I te keehi tuatahi, kua whakaritea nga antispasmodics - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa, etc., i te tuarua - prokinetics e whakatairanga ana i te whakahoahoatanga o te mahi konihi o nga kopa uaua - Domperidone, Cisapride Eglonil, etc.
  • Te Kaiako

Ma te kai whaihua ka tohu he kai!

Ko te mate kino ka whakarerekehia e ia nga ahuatanga o te noho a te manawanui. Ka takahia te tangata ki te whakarere i te waipiro, te kai nui o te ngako, te piri ki nga kai me nga aukati ki tana kai.I roto i te ahua o te kaha o te pancreatitis, me te piki haere o te mahi o nga whākōkī, kua whakaritea e te manawanui te nohopuku me te whakamahi i te wai kohuke kore-korehau, he mea whakahiu i te tea, i te hupa rosehip ranei.

Mai i te toru o nga ra ko te kai iti-calorie e whakaoti ana i nga ngako me nga warowaihono kua whakauruhia ki roto i te kai. I te wa e taea ai te aukati i te whakarahinga, kua whakaritea te manawanui he kai whakaora - te tepu Nama 5a, he tikanga kua whakaritea ki nga turoro me nga mate patuoke. Kei roto i tenei tepu kai te:

  1. Ko te paanui kia 150 karamu. (he mea kohua, he iti te ngako o te heihei, te ika ranei, te miraka me nga hua mirakaa. 1 hua to ia mo te ra) ka whakaaetia) 20 ōrau o te pūmua pea ko te putunga tipu.
  2. Ngako - te ngako o nga kararehe he kapi. Whakaaetia 10 gr. pata, he pata ranei he kirīmi kawa, me te 20-30 gr. - huawhenua.
  3. Ko te warowaihā - (paihini, te honi, te huka) - ka whakaaetia kia pau i roto i te 70 gr. ia rā.
  4. Sodium chlorine (konutai hauhahe) - 8 g. Mo te wai - 2-2,5 rita.

Ko nga huaora A, C, B1, B2, B12, waikawa folic, PP me K me whai waahi atu ki te tahua o ia ra, na reira ko te manawanui me kai nga huawhenua me nga hua i roto i te kohua, te taokete me te momo raw. Mo te manawanui he mea tika kia whakareri i te huawhenua, totokore, te miraka, te hupa paraoa. Whakaaihia nga rihi paraihe me nga hua (haunga nga hua o te keke). Pato, kohuatia, kai kēne, marinades, raukikini he tino contraindicated. Ko te kai tohatoha kai ko tetahi waahanga o te hōtaka maimoatanga whānui.

He aha te take ka kiia ko te pancreatitis kino he "mate hararei", ka ako koe i te ataata:

Ko te mumura pancreatic he ahua kino me te kino. I te rongoa, ka kiia ko te pancreatitis. I tenei mate, ko nga whariki nga hua i roto i te pancreas kei roto, ka tiimata ki te whakangaro i ona kopa. Me whai kiko te maimoatanga. Te kore, ka tupu te mumura. He aha nga huarahi hei tautuhi i te ahua o te maarama o te mate? Ka pehea te mahi rereketanga o te pancreatitis mau tonu? Ko enei take ka ata tirohia e au.

Tuhinga o mua

Ko te pancreas he paku engari he mea nui mo te punaha o te nakunuku. Ka takoto ki muri o te kopu ka toro atu i te duodenum ki te kohanga. He papa rerenga te pancreas. Kei ia papa tetahi papaa. I roto i te whekau, ko nga waahanga katoa e hono ana me te hanga i te papa pancreatic matua. Kotahi ano tuarua (pikaunga) kopuranga. Uru katoa ratou ki te duodenum.

Ko te rino i roto i te tinana tangata e rua nga mahi:

  1. Whakamatau (exocrine). Kei te huna te wai mai i te hinu ki te duodenum nga whaa. Kei te whai wāhi atu ratou ki te keri o te pūmua, te warowaihā me nga kai momona.
  2. Endocrine (intrasecretory). Ka huna e te pancreas nga huringa polypeptide ki te toto. Ka whakariterite e ratou nga tikanga metabolic e pa ana ki te tinana.

Ma te mumura, ka ngoikore nga mahi a te pancreas. Kua whakapumautia tenei e te mate o te pancreatitis. Kaore te mea ngaro i huna mai i te okana ki te duodenum. I tenei whakaaro, ka timata te mahi tango-whaiaro i nga waahanga o te repe. Ko tetahi waahanga o nga whaaiao me nga toxins i roto i tenei keehi ka tukuna i roto i nga oko toto, ka horapa puta noa i te tinana ka pakaru etahi atu o nga whekau (ate, whatukuhu, rewharewha, ngakau, tae atu ki te roro hoki).

Kei te mate te mate i roto i nga taangata mo nga tini take. Ko nga tatauranga e whakaatu ana mo te 50% o te hunga ka pangia te mate pancreatic na te haurangi o te waipiro. I roto i te 20% o nga keehi, ko te tātaritanga o te pancreatitis i roto i nga pakeke e whakaatu ana ka tupu te mate na te mate ururua. Ko etahi atu take o te mumura pancreatic ko te:

  • hopuhopu, mate viral me te mate parataiao,
  • mate huango
  • nga whara me te paihana,
  • nga mahi whakangungu endoskopi me nga mahi.

Ko te Panui Pancreatitis

Na te ahua o te akoranga, ka taea te mate (OD) me te mate (CP). Ko te momo tuatahi o te mate he tikanga mumura ka puta i roto i te pancreas me te whakawhiti atu ki etahi atu kopa me nga whekau. Ka tupu ohorere te mate na te whakapakaritanga o te waipiro, nga kai haamanu, kai momona ranei. I etahi keehi, ko te tīmatanga o te mate e hono ana ki te kai nui o nga kai i muri i te nohopuku roa.

Ka whakarite nga tohunga mo te pancreatitis kiri e whai ake nei:

  1. Ko te pancreatitis kino nui. Ma tenei puka, kaore e pai te mahi o nga whekau o roto. Tūroro te mate o te pancreatitis e whakaatu ana i nga mahi tino kino.
  2. He maama marama. Na tenei momo o nga mate, ka raru nga mahi a nga peka.
  3. Ko te pancreatitis kino nui, he uaua na te infambtrate parapancreatic, peritonitis, aukati purulent, sepsis, toto.

Ka puta te mate pancreatitis nui i roto i nga taangata i muri i te whara o te ahua kino o te mumura pancreatic. I runga i te pakeke, ka wehewehe nga tohunga:

  1. Puka ahua. Ko te Pancreatitis e tohuhia ana e te haere tonu tonu. Ko nga waa o te murunga he onge me te wa poto.
  2. Ko te akoranga o te mate he ngawari. Ko nga whakamataku o te mumura o nga pancreas ka tupu 3-4 i te tau. He roa te mamae o te mamae o te mate.
  3. Ko te akoranga ngawari o te mate. He poto, he onge hoki nga whakamataku. Kua puta ratou 1-2 wa ia tau.

Nga tohu o te mumura hakihaki

Ko te mamae o te Epigastric he tohu e whakaatu ana i te mate pancreatitis kino. Ko te tarai rereketanga i te aroaro o tenei tohu ka kawea tonu, na te mea he tino kaha te mamae kaore e taea e te tangata te teka me te noho humarie. I muri noa iho o te tawai me te mate maataki ka kaha nga tohunga ki te mahi ki te whakaheke i te ahua o nga turoro.

Ko tetahi tohu noa o te mumura o te maru o te pancreas ko te ruaki, e whakahoki ana i te nuinga o nga keehi. Kaore e kawea mai he whakaoranga ki nga tangata turoro. Ko to ratau mate na te ruaki noa iho te kino. Ko etahi atu tohu o te pancreatitis ngako ko:

  • te kiri o te kiri, acrocyanosis (te tango i te kiri-tae ma)
  • pupuhi
  • pupuri reti, stool,
  • te ngoikore koi.

Tohu o te Pancreatitis makariri

He rereke nga tohu tohu o te CP i nga waa whakarikoa me te aukati. Kei te whakawhirinaki ratou ki te maha o nga mea: te waahi, te haumanu o te ahua o te mate. Ahakoa tenei, he maha nga tohu nui o te pancreatitis mau tonu:

  1. Whakatakotoranga. E whakaatuhia ana e te piki haere o te rō me te aukati o te puku. I roto i te pancreatitis mau tonu, he hina te tae me te kakara huruhuru. He maha tonu nga toenga kai kaore ano kia keria. Ko nga tohu i runga ake nei ka puta mai i te whakaheke o te papatipu o te parenchyma exocrine e mahi ana me te takahi i te muna o te hinu ki te duodenum.
  2. Te ngoikore, te wiri puta noa i te tinana, te hiakai, nga hiwi, nga nekehanga kore o te ngakau me te urination, te ngaro o te mahara. Ko enei tohu o te CP e hono ana ki te takahi o te mahi intracecretory o te pancreas.
  3. Te mamae o te mate mamae. Kaore i te tino mamae te mamae. Ka taea te puta i te kopu o waenganui o runga ranei ka mau ki te herpes zoster. I etahi koera, kaore nga kiriaro e kitea.

Tuhinga o te hakihaki pancreatitis

Hei whakapumau i te mahi mate, i tohuhia e nga taakuta he tirotiro mo o raatau turoro. Ko te taatai ​​o te pancreatitis kei roto nga whakamatautau toto i mahia hei whakatau i te nui o nga whākōkī i whakaputaina i roto i te pancreas. He noa te whakamatautau serum amylase. Ko te taumata o tenei enanthate he maha nga wa ki runga ake i te tikanga ki te hunga e whai ana i te pancreatitis kiri.

Kei roto ano hoki nga tikanga whakamaoritanga he urinalysis. E ai ki nga hua o te tātari i roto i nga turoro i whakakitea:

  • te proteinuria (te ihirangi pūmua i roto i te urine),
  • microhematuria (te aroaro o te toto i roto i te urine i te nuinga o te tikanga whaimana),
  • cylindruria (te ahua i roto i te mimi o nga tinana cylindrical i hangaia mai i nga pūtau toto, pūmua puoro, epithelium tubula).

He tikanga pono mo te tawai o te pancreatitis ngako kua whakauruhia te tomography (CT). Ka taea e koe te tiki ahua o te pancreas, nga taatai ​​e karapoti ana i nga uaua me nga waahanga o roto, e tautuhi ana i nga uaua o te mate, aromatawai i te tauine me te ahua o te ngongo pancreatic i te nekrosis pancreatic.

Ko te mate me te maimoatanga o te pancreatitis ngako ka taea te kawe whakawhetai ki te laparoscopy. Ma te whakamahi i nga mahi, ka whakatauhia e nga taakuta nga tohu tino mate o te mate, te tautuhi me te whakakore i etahi korero o te mate.

Ko te tikanga e tino maarama ana, he whakamaarama, ngawari me te haumaru mo te rapu mate ko te mate kirihou o te mate pancreatitis (ultrasound). Ka whakahaerehia, ko nga rahi, ko nga taatau, ko te hanga, ko te hanganga roto, echogenicity o te pancreas, me te ahua o te punaha paru.

Te whakamaoritanga o te ahua tawai

Ko te whakamaarama o te pancreatitis i roto i nga pakeke ko te ultrasound me te CT. Ko nga taangata mate e tohua ana hoki ki te cholangiopancreatography o te endoscopic retrograde. Ko tenei tikanga rangahau he whakakotahitanga o te endoscopy me te fluoroscopy.

Ko te taatai ​​o te mate pancreatitis kei roto ano hoki te whakataunga o te mahi pancreatic exocrine. Mo tenei kaupapa ka whakahaerehia e te hunga tohunga he koprogram - he rangahau taakuta kia taea ai e koe te kite i nga toenga o te kai koretake i roto i te kaiha.

Ka taea hoki te aromatawai i te mahi pancreatic exocrine ma te whakamahi i nga whakamatautau C-manawa. Ko ta ratou painga matua ko te kore-whakaekea (kaore e tika kia takahi i te pono o nga aukati o waho o te tinana). Ko te tātaritanga o te pancreatitis nei ka taea te whakatau ki te whai huatanga o te whakakapi whakakapi mimi.

Nga maimoatanga mo te pancreatitis kiri

Mena ka puta nga tohu e tohu ana i te whakawhanaketanga o te OP, me matua awhina te tangata mate:

  • aukatia te kai me te inu inu maha nga ra,
  • tono i tetahi papa whakawera me te wai makariri me te mirumiru tio ki te rohe epigastric,
  • hoatu antispasmodics (na te whakamahi i "No-shpa" ko "Papaverine" ranei ka heke te hanga o nga whaa).

I muri i nga awhina tuatahi, me karanga tonu koe ki te taote. Me matua te taote ki te hohipera. Ko te tātaritanga rongoa o te pancreatitis ngako ka tukuna i te hohipera. I muri i te whakatikatika i te whakatau tika, ka whakaritea nga analgesics (Baralgin, Analgin) hei aukati i te mamae.

Ka whakamahia hoki e te maimoatanga nga rongoā o te waikawa amino me te glucose. Hangaia e ratou mo te hiahia kirihou me nga matea o te tinana tangata. Kua whakahekehia ano hoki nga kaitautoko. Ko enei raau taero he mea tika mo te maimoatanga me te aukati i nga ngoikore purulent.

He ruarua ra i muri o te tiimata o te maimoatanga, ka whakauruhia he uiui angiangi ki te kokonga iti. He mea tika mo te whakamahinga o nga tikanga kai whakaurunga. Ki te whakahoki mai te mahi o te whekau, ka whakaaetia te kai ma te manawanui. Ko te kai me noho totokore, huawhenua kohuatia, compotes.

He angitu te maimoatanga atawhai i te 87% o nga keehi. Ko te toenga 13% o nga turoro e hiahia ana ki te whakauru wawaotanga. Ka whakahaerehia i te wa e whakaatu mai ana te taatai ​​o te pancreatitis i nga uaua kino. Ko nga whaainga mo te maimoatanga maimoatanga e penei:

  1. Ko te whakaheke i te endotoxemia. Mo tenei, kua whakahekehia te kohinga o te papa kauhau me te whakakorenga o te awa o te kopu. I te wa o te mahi, ka nekehia atu nga whākōkī, hakinini me etahi atu matū whakatipu koiora.
  2. Te maimoatanga o nga kohinga hopuhopu me te necrotic o te nekrosis pancreatic (abscesses, fistulas, cysts, peritonitis). Hei whakatutuki i tenei, ka whakahaerehia e nga tohunga nga turoro me nga wai tukunga o te pou-necrotic, tuukura purulent, te kuhu me te raupapa o te pancreas.

Ma te rongoa mumura

Mena i whakaatuhia e te taatai ​​o te pancreatitis tetahi ahua kino o te mate, ka taea e nga momo raau taero te tohu ki nga turoro: nga whakareri whanaketanga-papa-whakangungu (Mezim, Festal, Creon), nga rongoa (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) I etahi keehi (hei tauira, me te pseudocyst i hangaia) he whakaheke i te waatea whakaheke (percutaneous) ranei i te rongoa e hiahiatia ana.

He tino take e purea ana e te kai. Ma te kaha o te mate i te ra 1-2, ka tukuna nga turoro kia kai tetahi mea. Ka taea noa e koe te inu i te wai (1-1.5 rita ia ra): tea ngoikore, te kohuke waipiro kaore he hau, he hupa o te rohi mohoao (1-2 tioata). I te ra 2-3, Ka whakaaetia te kai. Nga hupa waikore, nga ngeru wai miraka wai, nga otaota huawhenua, he tiihiki i hangaia mai i te wai hua ka whakaaetia.

I nga waa o te murunga, me whai koe ki nga tohutohu e whai ake nei:

  1. Kohia te tunu, ka kohuatia, ka tunuhia ranei ki te oumu. Aukuhia nga ngako parakore mai i te kai ka mutu te tote ki te 6 g ia ra.
  2. Me kai nga kai iti 5-6 nga wa ia ra. Ko te pāmahana tohutohutia o nga rihi wera kaore e neke atu i te 57−62 nga nekehanga, makariri - kaore i iti iho i te 15−17 nga nekehanga.
  3. Kaua e waiho i te waikawa o te kai, nga kaetao, nga kai raukati me nga kēne, te pi me te pi, te harore, te konupora me te inu waipiro, kvass, te inu kiki hua, me nga hua o te kohua. Ka whakaaetia te kirīmi me te kirīmi kawa i roto i te nui iti o te rihi.

Nga maimoatanga rongoā

I roto i te ahua nui o te mumura o te pancreas, ko te noa te otinga tika ko te kite i te taote. Kaore e tika ana te whakamatau i nga rongoa o te iwi mo tenei momo mate. Mena ko nga tohu me nga tohu o te pancreatitis e tohu ana he ahua tuuturu o te mate, ka taea e koe te whakamatau i nga tikanga maimoatanga e whakaekea ana e te rongoa.

He painga pai i roto i te nuinga o nga take ka hoatu te rongoa otaota. Ko te whakamahinga o nga otaota otaota ka pai ake te whakapai ake i nga ahuatanga o nga tangata e mate ana i te mate pancreatitis nui. Anei he tohutao mo tetahi rongoa tuku iho:

  • uru ki nga waahanga rite nga paraoa witi, chamomile me te puawai calendula, rau tipu me te tarutaru mint,
  • tangohia 1 tīpara. mai i te ranunga ka ringihia 2 kapu kohua te wai,
  • maka te hupa ki te pati wai mo nga meneti 15,
  • Whiriwhiria te hua kua oti mo te 45 meneti ka toha.

E tohuhia ana kia inumia te hupa kia toru nga wa i te ra mo te 15 meneti i mua i te kai kai, 0.4 kapu, i mua i te wai whakaranu ki te rita o te kapu. Ka taea e koe te rokiroki i te hua i roto i te pouaka whakamātao mo te 5 ra.

Te aukati Pancreatitis

Ko te mea tino ngawari ki te aukati i te whakawhanaketanga o te pancreatitis. Ko te mea tuatahi, me aroturuki koe i to hauora. Ko etahi o nga mate o te taahitanga o te taatai ​​me te taawewe, nga mate o te taatai ​​kopuhi ka pa ki te mumura o te pancreas. I roto i te keehi o te kino o te hauora me te ahua o nga tohu whakapae, me whai whakaaro tonu koe ki te taakuta, kia pai te whakamatautau me te tirotiro i nga whakamatautau kua tohua.

Ko tetahi atu tikanga aukati nui ko te whakaheke i te waipiro. Ka tohutohu nga tohunga ki nga taangata tino ora kia kaua e inu inu nui i te waipiro. I nga mate o te taatai ​​gastrointestinal, te waipiro me tino whakarere.

Hei mutunga, he pai te tohu ko te pancreatitis (ko te haumanu, ko te taatai, ko te maimoatanga o tenei mate) he kaupapa rongoa nui. Mena ka puta nga tohu e whakaatu ana i te mumura o te pancreas, me whai korero atu ki tetahi taote. Ma te rere o te mate ka taea e nga raru te whakararu i te ora.

Ko te kai whaihua, ko te taatai ​​me te waipiro me te kai paipa, kaore i te rongoa i te ture kaore e mate kia mate tonu. Ka whakaekea e ratou he mumura, he mate hakihaki ranei, a, i etahi wa ka mutu, ka tukatuka i roto i te pancreas, ka paatohia te mate huka. Ko te hunga anake, kaore e tatari ki te ahua o tetahi tohu kino, ka mohio ki te tirotiro i te pancreas ka whai waahi ki te waa, ka karo i nga amuamu kino o te pancreatitis. Me whakatuwhera e tatou te arai o te hunga ngaro.

Nga Tikanga Whakamatau Matua

Ko te taatai ​​o te pancreas me kiko: kia whiwhi koe i nga korero ehara i te hangai noa mo te hanganga o te whekau, engari mo tona mahi ano hoki. Me whakamarama he aha te take.

Ko te pancreas he kirikiri nui me te hanganga motuhake me nga mahi. Ko ia te mahi nui ki te whakatinanatanga o te nakunaku, te whakaputa i nga whākōkī e tika ana mo te takahi o te pūmua me te ngako ki nga matū ka kotahi, i roto i te toto, ka whangai i nga taha. Ka whakaatuhia te insulin ki roto i tenei kumara, e awhina ana i te hake o te hiko matua - te hakihaki - ki te whakarato i te kaha ki nga pūtau me nga kopa. Ko etahi atu o nga hormones taangata kei roto.

Kei te pakiaka kei roto i te waahi o te retroperitoneal, kei mua i te puku ko te puku, he kopae koroke me te duodenum, me nga whatukuhu i nga taha e rua. I roto i te okana, ka haere nga waahanga ka kohi i te wai pancreatic e whai kiko ana i nga whaaiao mai i nga pūtau glandular Ka rere atu ratou ki roto i tetahi waahanga nui, ka tuwhera i te duodenum.

Mena ka pakaru tetahi raupaparutanga o te kiri, ka whakakapi te toenga o nga mahi, kaore hoki nga tohu o te mate e puta. I te wa ano, ka ara ake tetahi ahuatanga ka mate ana tetahi waahi iti ka maru ranei, kaore e kitea tenei i te hanganga o te hinu katoa, engari ka haere tahi me te huringa o te mahi o te okana. Koinei te take me whanui nga mahi tirotiro i te pancreas, ka kapi katoa nga hanganga o te okana me tana mahi.

Nga whakamātautau ahotea taiwhanga

I etahi keehi, he mea tika kia mahia etahi whakamatautau kaua noa i runga i te kopu kore, engari ano hoki i muri i te whakauru o etahi taonga ki te tinana - he whakamātautau ahotea.

He penei nga whakamātautau kawenga:

  1. Whakamatau Glycoamylasemic. Ko te kukume tuatahi o te amylase toto ka whakatauhia, muri iho ka inu te tangata i te 50 g o te huka, i muri i nga haora 3 kua oti te mahi tātarihia mo te amylase. Ki te pathology, i muri i nga haora 3 he nui ake te pikinga o tenei enanthate neke atu i te 25% mai i te taumata tuatahi.
  2. Te whakamatautau. Ka whakatauhia te kukume tuatahi o te urihi diastase, ka mutu kua whakauruhia te tarukino "Proserin". Na, ko nga haurua haora mo te 2 haora, ka whangangihia te taumata o te diastase: ko te tikanga ka ara ake kaore i te 2 i te waa, engari ka hoki mai ano. Ki nga momo momo taatai ​​o te pancreatic, ka whakatauhia nga momo tohu.
  3. Whakamātautau Iodolipol. I te whakaoho i te wa, ka mimi te manawanui, katahi ka mau te rongoā "Iodolipol" i roto. Ka mutu i roto i te haora, kotahi te haurua, te rua me te 2.5 haora te roa o te iodide urinaryad. Ko tenei tātaritanga o nga mate pancreatic e ahu ana ki te mahi a te ngongo lipase i hangaia e tenei roopu. Ko te tikanga, i muri noa iho i te haora, ka tiimata te iodide ki roto i te mimi, me te tohu o tona kopu ka nui ake te rahi - i tetahi waahanga o te mimi ka kohia i muri i te haora 2.5.
  4. He whakamātautau huna-pancreosimine. I ahu mai i te huringa o te hanganga matū o nga mea o te duodenum i muri i te whakaurutanga o te taonga huna-rite ki te huringa o te huringa (he mea nui ake te puritanga o te wai pancreatic e whai kiko ana i te bicarbonates me nga whaa i roto i te whekau).
  5. He mea whakamātautau pākia huango he mea nui ki te maarama ki te aukati endocrine pancreatic. I tenei keehi, ka whakatauhia te taumata huka toto nohopuku, kotahi haora me te rua i muri i te otinga o te kohukohu i roto. Ko te tātaritanga tenei e whakaritea ana e te endocrinologist anake, a ko ia he whakamaori i te mea, na te mea ka puta he mate urupare e pa ana ki te piki o nga taumata toto o tenei warowaihara ngawari.

Rangahau hanganga hanganga

Ko te rangahau o te pancreas e whai kiko ana ki nga ahuatanga o te kiko: kaore i te kitea i te waa e tirotirohia ana e te x-ray te mahi, engari ka taea te tirotiro i nga waahanga o te hinu ki roto i te radiologically, te whakauru i te rereke ki roto. E waatea ana te rino mo te tirotiro ma te ultrasound, a ko te dopplerography e whakatau te rere toto i roto i ona kaipuke. Ko te tomography whakaata e whakaatu ana i tona hanganga i roto i nga papanga, engari ko tana peera miihini te mea pai ki te whakatau i nga waahanga iti o te roopu. Kia ata whakaaro tatou ki nga mea katoa.

Tikanga x-hihi

  1. Ma te tirohanga radiuri e taea ai e koe te whakaatu noa i te whakariterite o te kiko kiri, he nui te konupuna ki ona kauri.
  2. Ko te cholangiopancreatography retrograde retroscade - te whakaurutanga o te reo X-hihi taurangi ki nga waahanga o te hinu mai i te duodenum ma te whakamahi i nga taputapu optical e mahia ana e te fibrogastroscopy.
  3. Ko te angiography maamaa he tirohanga X-hihi o nga ipu hinu i muri i te paahitanga o tetahi kaihoko rereke.
  4. Ko te tomography kua whakahiatohia ka awhina i te whakamaarama o nga mate pukupuku me nga tukanga mumura i te hinu.

Ko ia huarahi whakamatautau ka hiahiatia kia rite te whakarite mo te manawanui.

Te tirotiro whakamātautau

Ko tenei tikanga kaore i te tino rite ki te ako tomographic, engari na tona ngawari me te haumaru, he maatauranga nui mo te raru tuatahi o nga tohu kiriu. Ko te Ultrasound ka taea e koe te whakaatu i te mumura me te mumura o te mumura, te mamae o te puku, te aukume, te miihini, te utu nui o te Doppler mo te aromatawai tuatahi o te rere toto toto. Ko tenei huarahi e hiahia ana i nga whakaritenga mo to mua. Mo te pehea e whakahaere ai kia tutuki ai nga hua o te ako, i korerohia e maatau i roto i te tuhinga: Ko te whakarite mo te ultrasound i te pathology o te pancreas.

Te whakaohooho whakaohooho putiputa

Ko te imaging NMR ko te tikanga tino korero mo te tirotiro i te kiri, e tino whakaatu ana i te kiko o te kiko i nga papa. Ki te whakakotahi i te MRI me te whakauru o te rereketanga ki nga kaita (cholangipancreatography) me nga toto toto (angiography ranei), ka tutuki te tino pono o te ako mo te pancreas.

Ko nga tohu mo te MRI pancreatic e penei ana:

  • puku matotoru iti putunga
  • pathology ate
  • pancreatitis
  • whakaritenga mo te rino rino,
  • hei whakahaere i te rongoa tuuru

Waiho Tou Tākupu