Simvastatin: tohutohu mo te whakamahi, taatai, utu me te arotake
Ko te Simvastatin he rongoa me nga kiri-lipid. Tangohia te raau taapiri ma te whakamahi i te whakaurunga matū mai i te hua o te kaohaa o te haumanuatanga o Aspergillus terreus.
Ko te hanganga matū o te matū he momo hangai o te lactone. Na nga huringa koiora, ka puta mai te whakahiatotanga cholesterol. Ko te whakamahinga o te tarukino te aukati i te kohi o nga lipomomo tino paitini ki te tinana.
Ko nga whakahiatotanga o te taonga ka whai hua ki te whakaheke o te whakauru o te plasma o te triglycerides, nga huringa atherogen o te lipoproteins, me te taumata o te cholesterol. Ko te aukati o te whakahiatotanga o te lipids atherogen ka puta mai i te aukati i te waihanga o te cholesterol i roto i nga hepatocytes me te piki ake o te maha o nga hanganga tohutoro mo te LDL i te membrane pūtau, e arahi ana ki te whakahohe me te whakamahi i te LDL.
Ka whakanuihia ano te taumata o te lipoproteins ki te whakaheke kaha, ka whakaiti i te ōwehenga o nga lipher atherogen ki te antiatherogenic me te taumata o te koretake ki nga wehenga antiatherogen.
Hei ki nga whakamatautau haumanu, kaore te tarukino e tau ki te whakarereke rongoa. Te tere o te tīmatanga o te mana whakaora Ko te tīmatanga o te whakaaturanga o te mana ko te 12-14 nga ra, ko te paanga haumanu nui ka kotahi marama i muri i te tiimata o te whakamahinga. He pumau tonu te taha o te rongoa. Mena ka mutu koe ki te tango i te tarukino, ka hoki mai te taumata o te cholesterol endogenous ki tona taumata taketake.
Ko te hanganga o te tarukino e whakaatuhia ana e te taonga kaha Simvastatin me nga waahanga awhina.
He nui te whakauru o te taonga me te koiora iti. Ko te urunga o te toto, ka herea ki te albumin. Ko te ahua kaha o te raau taero he whakarite i te tauhohenga rauropi motuhake.
Ko te konupora Simvastatin ka puta i roto i nga hepatocytes. He te reira o te "paanga tuatahi" na roto i nga pūtau ate. Ko te whakahekenga ka puta na te ngutu o te keri (tae atu ki te 60%) i te ahua o te metabolites kore. Ko tetahi waahanga iti o te matū ka tukuna e nga whatukuhu i roto i tetahi waahanga whakahiato.
Te puka whakahiato me te horopeta
Ko te Simvastatin (INN e te radar - simvastatin) he matū kaha e whakauruhia ana ki te maha o nga raau taero waitohu o nga kaihanga me nga waitohu i raro i nga ingoa rereke (Zentiva, Vertex, Northern Star me etahi atu, kei te whenua). No te tuatoru nga whakatipuranga o nga statins, a he kaiwhakaari i te lipid-whakaheke.
I runga i nga papa hoko rongoā ka kitea e koe he raau taero me te ingoa e tino rite ana ki te taonga kaha - Simvastatin. Ko te ahua o te tuku o te tarukino he papa, he tapawha porowhita o te biconvex, ka pania ki te taera maama, ki te tae noa. I runga i te kukume o te taonga hoahoatanga, kei te waatea nga papa Simvastatin i roto i nga waahanga maha - 10 me te 20 mg ia.
Ko te Cholesterol i roto i te kaiti toto o te tangata kei te waatea anake i roto i te pakano-herea. Ko taua ruinga e kiia ana ko te lipoproteins. I roto i te tinana he maha nga momo o enei ngota - te teitei, te iti me te tino iti (HDL, LDL me VLDL, aua). Ko te hua kino o te huringa nui ka tiimata ka puta ana i te wa e kitea ana te ngako lipid. painga maamaa ki te LDL, te peera e kiia ana ko "kino".
Ko te hua haumanu o te simvastatin ka tutuki i te tuatahi ma te whakaiti i tenei waahanga o te lipoproteins (LDL). Na roto i te aukati i te mekameka whawhao o HMG - Coenzyme A reductase, ko te raau taangata kua whakaitihia te kukume o nga ngako i roto i nga puutoro ka whakahohe i nga kaiwhakauru ki nga lipoproteins iti noa iho (LDL me VLDL). Ko te kupu, ko te pathogenesis o te hypercholesterolemia e whakaawe ana e nga tikanga e rua i te wa kotahi - he kino ake te mate o te cholesterol he nui atu te tere mai i te rere toto me te tinana.
Ki te papamuri o te whakaheke o te hara kino o nga ngako, ka whakahokia mai te toenga o te lipid me te kukume o te antagonist, te cholesterol-teitei, ka tino piki ake. E ai ki nga maatapuna rereke, ko te pikinga o te HDL i muri i nga akoranga o te rongoa ka pa ki te 5 ki te 14%. Kaore te Simvastatin e whakaiti noa i te cholesterol kino, engari ano hoki whai hua vasoconstrictor. Ko tenei rongoa e aukati i nga mahi o te kotahitanga o te taiepa vascular, ka whakapiki i tana ngawari me te reo na te hua o te antioxidant.
Ko tetahi o nga ariā o te whakawhanaketanga o te atherosclerosis he mumura. Ko te arotahi o te mumura ko tetahi waahanga whakahau i te arotahi atherosclerotic i te endothelium. Ko te Simvastatin te painga o te antiproliferative, ma te tiaki i te endothelium mai i te sclerotherapy, te whiu me te stenosis. He maha nga punaiaoiao e kii ana ko te awhi tiaki i te endothelium ka hangaia i te marama i muri o te tiimata o te raau taero.
Ko te kaupapa o te tarukino e whakahaerehia ana anake i runga i nga tohu tino tohu, ko te whiriwhiri ma te horopeta te takitahi. Tīmata horopeta te tikanga 10 mg me te, e ai ki nga turoro me nga taote, ka ata pakia. Ko te horopeta nui mo ia ra ko te 80 mg. Kua tohua mo te waahi nui o te hyperlipidemic. Mo nga turoro he iti te ate, he mate ranei i te mate pukupuku, ka iti ake te horopeta teitei ko te 40 mg.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te rongoa Simvastatin te tohu mo te maimoatanga o nga tikanga e whai ake nei:
- Nga momo Hypercholesterolemia IIA me IIB rite ki te whakariterite a Fredrickson. Kua tohutohuhia nga punaha mena kua whakatikahia te kai, te noho, me etahi atu raihana kore-tarukino i te mutunga o te rongoa. Ka awhina ratou ki te kaha nui o te cholesterol i te tupono ki te whakawhanake i te mate ngakau coronary ki te papamuri o te atherosclerosis o nga toto toto o te ngakau, me te waihanga o nga kiripaka.
- Ka whakamanahia to raatau whakamahinga ki nga uara tiketike kaore i te haurangi mo te cholesterol anake, engari ko te triglycerides ano hoki. Ma te mihinihi o te mahi a Simvastatin, ka taea te whakaiti o te kukume o te TG (triglycerides) i roto i te toto i te tata ki te 25%.
- Kua whakahekehia a Simvastatin i roto i te matatini o te rongoa tiaki mo te aukati i nga ngoikoretanga o te vascular me te ngakau - nga whiu, te whakaeke ngakau, te atherosclerosis. Ki te papamuri o te whakamahinga o tenei rongoa, ka hoki whakamuri nga taumata cholesterol.
Katoa nga whakaritenga whakarite cholesterol he tohu motuhake, he raarangi whanui mo nga paanga o nga taha me nga contraindications, na reira ka taea anake e te kaakuta tetahi o nga tohu i te Latin.
Nga Panui
Ka rite ki tetahi raau taero, he maha nga contraindications kaha a Simvastatin, e tika ana kia mawehe. Kei roto i enei ahuatanga ko:
- Ko te waahanga kaha o nga pathologies o te punaha hepatobiliary, me te piki haere tonu, kaore e taea te heke i nga whakawhitinga hepatic kaore i mohiotia.
- Nga mate Myopathic. Na te kaha o te myotoxicity, ka taea e te simvastatin te whakapouri i te huarahi o nga mate o te punaha uauae, e whakaohooho ana i te rhabdomyolysis me te korekore o te oro i muri i tera.
- Te pakeke o nga tamariki. I roto i nga mahi pediatric, kaore he wheako o te whakamahinga o tenei tarukino. I roto i te rtaiao, kaore he raraunga i runga i te korero mo te whaihua me te haumaru o Simvastatin mo nga turoro i raro iho i te 18 tau te pakeke.
- Te hapu me te mahi whangai - kaore he statin e whakamahia ana mo te cholesterol i roto i enei waa.
Ma te tupato nui, ka whakaarohia te simvastatin mo te hunga e tukino ana i te waipiro - he ngoikore te hototahi me te waipiro i roto i te statins, a ka tere te whakahiato me te ngoikore hepatic.
Nga mate taha
Mai i nga whekau o te taatai ngutu te mamae pea o te kopu, nga mamae o te dyspeptic mahi, te ngongo, te ruaki, me nga mate ngaungau. Ko te whakamahinga o te tarukino te kaha ki te paanga ki te ate - e ai ki nga tohutohu, he wa poto nei te whakanui ake i nga whākina o te ate (transaminases toto).
Ko te punaha pokapū pokapū me te koiora ka urupare ki te whakamahi i te simvastatin me te whanaketanga o te ahumoana-asihiao-vegetative syndrome me nga waahanga cephalgia, te rohirohi, te ngoikore, te ngoikore o te manawa, te ohoroa, me te marumaru. Te nuinga o nga paanga kino o Simvastatin kei te whakakorikoretanga o te uaua (harikoa), te ngoikore o te kaha, te huringa hinengaro.
Ma te nui o te whakaaro o te tangata takitahi ki nga mea kaha o te rongoa ranei, ka taea e nga urupare mate mate te whakawhanake. He maha nga ahuatanga o a ratau whakaaturanga, engari kia rite ki nga tatauranga, urticaria, eosinophilia, aruhe mate pāwera, angioedema me te polymyalgia o te rheumatoid genesis ka taea tonu te whakawhanake.
Ko nga whakaaturanga o te kiri o te paheketanga kino ka taea i te ahua o te whero erythematous whero-tohu, te werawera, me te dermatoses. Ko nga kaihoko o te hypolipidemic he paitini ki te kiko o te uaua, na, me te maha o nga ahuatanga o te tangata takitahi, o te korehau nui ranei, te ahua o te myopathies, te mamae o nga uaua, nga tukanga mumura i roto i nga uaua, o ratou ngoikore me te ngako. I nga keehi kaore i tino kitea, ka whakawhanakehia te rhabdomyolysis.
Te inenga me te whakahaere tari
I runga ano i te tawai, i whakaritea simvastatin i roto i te inenga i whakaritea e te taote. Ka rereke tena i waenga i te haumanutanga iti (10 mg) me te nuinga o ia ra (80 mg). Me tango te tarukino i mua o nga kai, kotahi i te ra, pai atu i te ahiahi, ka horoia me te wai maarama i te pāmahana o te rūma. Ko te kowhiringa me te whakarereke i te horopeta e whakahaerehia ana me te waa kaore i te kotahi marama.
Ko te whakautu ki te patai mo te roa o te tango i a Simvastatin ki te whakapai ake i te oranga ka taea noa e te taakuta e haere ana. Ko te roanga o te akoranga ka whakawhirinaki ki te mate maarama, ko te hihiri o te mate me nga tohu tapanga lipid - LDL, triglycerides, katoa te cholesterol.
I te wa e hapu ana me te riuatanga o te ao
Ko te Simvastatin nga hua o te teratogenic me te fetotoxic. Ka taea te whakauru ki te taatai, no reira, i te wa e whakatauhia ana i te wa e hapu ana, ka taea e ia te whakawhanaketanga o nga mahi kino o te whanautanga me nga pathologies. Ko nga kotiro o te whanau uri e tika ana ki te tango i nga raau taero mai i te roopu o nga statins mo nga take hauora, me whai ki nga tikanga tika o te whakatipu puta noa i te waa o te whakamaoritanga.
I roto i nga mahi pediatric, kaore i te whakamahia te tarukino, na te mea kaore he raraunga i runga i te haumanu i runga i te kohinga haumaru me te whaihua o Simvastatin mo nga turoro pediatric.
Ki te ngoikoretanga o te ate ate
He mea tika kia whakahaere i te mahi ate kaore i te kore i mua i te tiimata o te maimoatanga lipid-whakaheke me te waa. E tohu ana nga whākōkī o te ate (serum transaminases), me te maha o nga whakamatautau o te ate mahi. Ma nga huringa tuuturu i nga hua whakamatautau, ka mutu te tarukino.
Ki te mahi koiora whakakahoretia
Ko nga turoro me te taera ngawari o te raanei ranei e whakaaehia ana ki te whakarite i te tarukino, engari ka tohutohuhia kia kaua e nui te horopeta paoa. I roto i nga keehi kino o te PN (koretake o te kiri), te aukati mo te wa poto kia iti iho i te 30 ml ia meneti, me te whakamahi papamuri ranei o te raau taero penei i te cyclosporine, fibrates, dinazole, ko te horopeta teitei o te tarukino he 10 mg ia ra.
Nga papa Simvastatin: he aha te awhina o te rongoa
Ko nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino te:
- hypercholesterolemia tuatahi (momo IIa me IIb) me te koretake o te maimoatanga kai me te iti te cholesterol me etahi atu raau-kore-tarukino (te taumaha me te ngohe tinana) i roto i nga taangata he nui ake te tupono mo te whakawhanake i te atherosclerosis coronary,
- whakakotahihia te hypertriglyceridemia me te hypercholesterolemia e te mahi tinana me te kai motuhake,
- te whakaheke i te ngoikoretanga o te mate cardiovascular (whakaeke ischemic whakarereke, i te whiu ranei),
- te aukati i te kohanga miocardial,
- whakarahi i te ahunga whakamua o te atherosclerosis koronari,
- te whakaheke i te tikanga o nga tikanga whakaora
Tohutohu hei whakamahi
"Simvastatin" ka waha i te waha, i te ahiahi 1 te wa ia ra me te whakakii me te nui o te wai. Ko te waa tango i te tarukino kaore e hiahiatia kia honoa ki tetahi kai.
I mua i te tiimata o te rongoa, ka whakaritea te manawanui he kai hypocholesterol, me maatau puta noa nga akoranga maimoatanga.
Mo te maimoatanga o te hypercholesterolemia, ko te horopeta tūtohutia o "Simvastatin" kei waenganui i te 10 ki te 80 mg mo te ra kotahi i te ahiahi. Mo nga turoro me tenei mate kino, ko te horopeta tuatahi o te tarukino he 10 mg. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 80 mg.
Ko te tohua (whakarereke) te horopeta e hiahiatia ana i nga waahanga o te 4 wiki. I te nuinga o nga turoro, ko te hua tino pai o te rongoa ka tutuki i te wa e tango ana te tarukino ki te paarua ki te 20 mg / ra.
I te maimoatanga o nga turoro me te mate ngakau koponari, te mate nui ranei o tona whanaketanga, ko nga horopeta whai hua o te tarukino he 20-40 mg / ra. I runga i tenei whakaaro, ko te horopeta tuatahi kua tohutohutia ki nga turoro penei he 20 mg / ra. Te kowhiringa (te whakarereke) o te horopeta me mahi i nga waahanga o te 4 wiki. Mena e tika ana, ka taea te piki ake o te horopeta ki te 40 mg / ra.
Mo nga turoro e tango ana i te verapamil, amiodarone ranei e rite ana ki a Simvastatin, ko te horopeta o ia ra kaua e nui ake i te 20 mg.
I roto i nga turoro me te ngoikore ngawari o te huakore ranei, tae atu ki nga turoro o nga taangata, kaore e hiahiatia he whakarereke mo te tarukino.
I roto i nga taangata me te hypercholesterolemia whakapiki homozygous, ko te horopeta o ia ra o Simvastatin he 80 mg i roto i te 3 wehea wehea (20 mg i te ata, 20 mg i te ahiahi, me te 40 mg i te ahiahi), e 40 mg ranei i te ahiahi kotahi i te ra.
I roto i nga turoro me te korikori ohorere kore ranei te tango i te cyclosporine, gemfibrozil, danazol oro fibrates (haunga te fenofibrate), me te waikawa nikotinic hoki e whakakotahi ana ki te tarukino, ko te horopeta nui o te tarukino e kore e nui ake te 10 mg / ra.
Te mahi rongoā
"Simvastatin", he tohutohu mo te whakamahinga hei whakamarama mo tenei, - he kaihoko ngongo-ngongo e whiwhi ana i te synthetically mai i te hua fermentation Ko Aspergillus terreus he lactone ngoikore, ka whakahekehia te hydrolysis i roto i te tinana me te hanganga o te waikawa hydroxy. Ko te metabolite kaha e aukati ana i te 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase), he enomea e aukati ana i te hanganga tuatahi o te mevalonate mai i te HMG-CoA.
I te mea ko te hurihanga o te HMG-CoA ki te mevalonate he wahanga tuuturu i te whakahiatotanga o te cholesterol, ko te whakamahi o te simvastatin kaore e puta he kohi whakaahou i roto i te tinana. Ko te HMG-CoA e ngawari ana ki te acetyl-CoA, e uru ana ki nga tikanga whakahiato i te tinana.
Ko te "Simvastatin" he whakaheke i nga taumata plasma o te triglycerides (TG), he lipoproteins iti o te totika (LDL), he lipoproteins ki te whakaheke noa iho (VLDL) me te nuinga o te cholesterol (i roto i nga keehi o te whanau heterozygous me te whanau-kore o te whanau o te hypercholesterolemia, me te hyperlipidemia whakaranu, ina he nui ake te kohinga o te cholesterol, i te wa e nui ake ana te kohanga taupatupatu) ka pa ki te aukati o te whakaurunga cholesterol i roto i te ate me te piki haere o te maha o nga kaiwhakauru LDL i te mata o te pūtau, e arahi ana ki te piki ake o te whakaoho me te catabolism o LDL.
Ka whakapiki i te ihirangi o te lipoproteins ki te whakahekenga tiketike (HDL) me te whakaiti i te ōwehenga o te LDL / HDL me te katoa o te cholesterol / HDL. Kaore he painga o te mutagenic. Ko te tīmatanga o te huringa o te awangawanga ko te 2 wiki i muri i te tiimata o te whakahaere, ka tutuki te whakapiringa haumanu teitei i muri i nga wiki 4-6.
Ka mau tonu te paanga ki te maimoatanga tonu, me te mutu o te rongoa, ka hoki haere tonu te ihirangi cholesterol ki tona taumata taketake.
Nga mate taha
Ka taea e te maimoatanga te whanaketanga o nga painga kaore e rite ki:
- huaketo
- palpitations
- kohihini
- alopecia
- kiri whiu
- kauhau
- korokoro
- Paresthesia
- te memeha memeha
- uaua kiri
- ngoikore
- tokomona
- neuropathy huakore,
- he koretake o te whakahou i te kiri (na te rhabdomyolysis),
- pancreatitis
- hepatitis
- whakaheke te kaha
- ngoikore
- nga mamae o te kopu
- whanako
- te ruaki, te ruaki,
- totohe
- constipation
- he ngoikore o te ate,
- myasthenia gravis
- astenia
- myalgia
- myopathy
- jaundice cholestatic,
- uaua kiri
- rhabdomyolysis,
- Tuhinga o mua
- matakitaki tirohanga puawai,
- whakawhanakehia te hypersensitivity syndrome (angioedema, lupus-rite syndrome, polymyalgia rheumatism, vasculitis, dermatomyositis, thrombocytopenia, eosinophilia, nui ake te ESR, whiu, arthralgia, urticaria, photosensitivity, te taima o te kanohi, poto o te manawa).
Nga korero mo te raau taero "Simvastatin"
Maaramatanga ki nga waahanga kaha:
- Korohoro.
- Korowha.
- Holvasim.
- Simvacol.
- Simvalimite.
- Zorstat.
- Aries
- He ahuareka.
- Korero.
- Zokor forte.
- Simvakard.
- Simvastatin Chaikafarma.
- Simvastol.
- Zokor.
- Simvastatin Zentiva.
- Actalipid.
- Vasilip.
- Vero Simvastatin.
- Simvastatin Pfizer.
- Atherostat.
- Simvastatin Fereyn.
Kei roto i te roopu o statins nga raau taero:
- Tulip.
- Holvasim.
- Holetar.
- Atomax
- Leskol forte.
- Mertenil.
- Aries
- Pravastatin.
- Rovacor.
- Ngahau.
- Lovacor.
- Vasilip.
- Atoris.
- Kaiparau.
- Zorstat.
- Cardiostatin.
- Lovasterol.
- Mevacor.
- Roxer.
- Lipobay.
- Lipona.
- Rosulip.
- Tevastor
- Atorvox.
- Kaute.
- Lovastatin.
- Medostatin.
- Atorvastatin.
- Leskol.
- Liprimar.
- Rosuvastatin.
- Akorta.
- Lipostat.
- Lipoford.
- Rosucard.
- Anvistat.
- Torvazin.
- Apextatin.
- Tirohanga.
- Atherostat.
- Atocord.
Nga wa hararei me te utu
Ko te utu toharite o Simvastatin (10 papa papa No. 30) i Moscow he 44 rubles. I Kiev, ka taea e koe te hoko rongoa (20 mg Nama 28) mo te 90 hryvnias. I roto i te Kazakhstan, ka kawea mai e nga rongoā tetahi tauira o Vazilip (10 mg Nama 28) mo te 2060 tenge. Kei te raru te kimi rongoa i Minsk. E waatea ana mai i nga rongoā me te whakahaunga.
Mō "Simvastatin" he rereke nga arotake manawanui. Ko etahi o nga kaihokohoko e whakapumau ana ko te rongoa he tino whakaiti iho i te cholesterol, engari i te wa ano ka whakaahuahia e raatau nga reanga kino ki te taha o te kaupapa o te akoranga hypocholesterol. Ko nga turoro me te pancreatitis mau tonu, tirohia te piki ake o te whakahiatotanga i te wa e rongoa ana. Ma te rongoa roa, he rereke te whakarereke i te whaikorero a te lipid kia pai ake.
Ka whakaatuhia hoki nga whakaaro o nga taakuta. Ko etahi ka kite ko te rongoa ka angitu te whakaiti i te cholesterol me te mahi pai hei aukati i te atherosclerosis. Ko etahi e whakapono ana kua roa ke te tarukino, na te kaha o te paheketanga kino, me te ahua o te maakete taera o Atorvastatin me Rosuvastatin, he raau whakatipuranga hou.
Te taunekeneke me etahi atu raau taero
Ko te whakamahi i nga rongoa antimycotic penei i te ketoconazole, itraconazole, te whakamahi i te erythromycin, cytostatics, nga horopeta nui o te Huaora PP (waikawa nikotinic) he paatai nui ki te whakarite i a Simvastatin. Ko enei raau taero katoa he mate nui o te myopathies me etahi atu mamae o te uaua e pa ana ki nga paanga. Ka whakahaerehia i te waa kotahi, ka taapirihia te whai kiko o te uaua, ka tata te takahi i te nuinga o te waahi rhabdomyolysis.
Na te whakaurunga o Simvastatin me nga tarukino anticoagulant (warfarin, fenprocoumone), he mea tika kia tirotiro tonu i nga coagulogram toto, i te mea ka whakapiki a nga tupuna te hua o nga anticoagulants. Ko te huringa o te horopeta, te tango tarukino ranei ka whakahaerehia i muri i te whakahaere INR.
Kaore e tino taunekeneke ki te whakamahi i te wai karepe i te waa o te maimoatanga lipid-whakaheke me nga otaota. Ko te nui e whakaaehia ana ko te 250 ml ia ra. Kei roto i tenei inu hou tetahi pūmua haukene CYP3A4, ka hurihia te rongoā rongoā me te pharmacokinetics o Simvastatin.
Nga waahanga tono
Ko te Simvastatin he rongoa me te whānuitanga o nga rongoa rongoa me nga taha, na reira ka whakaritea e tetahi taakuta anake, e ai ki nga tohu tino tohu, ka tukuna i roto i nga rongoā raima anake na te whakahaunga. I te wa o te maimoatanga, ka tirotirohia nga tohu o te punaha whakakao toto (INR, APTT, wa whakahiatotanga), kōtaha lipid, mahi ate (ALT, enima AST) me te mahi a te tangata (te tangohanga mai o te ao, CPK).
Tau inu waipiro
He ngawari te utu o te simvastatin me te utu mo tetahi turoro. Kei runga i nga rohe me nga kaupapa here here mo te rongoā, he rereke pea te utu. I te toharite, ko te utu o te raau taero i Russia ko:
- Tohunga 10 mg, 30 nga waahanga mo ia pa - mai i te 40 ki te 70 nga rubles.
- Inenga 20 mg, 30 nga waahanga mo ia pa - mai i te 90 nga rubles.
I roto i nga momo rongoā Iukereiniana, ko te utu o Simvastatin ko te 20-25 UAH me te 40 UAH mo nga horopeta 10 me te 20 mg, aua.
Tuhinga o te simvastatin
He huihuinga katoa a Simvastatin i te maakete rongoā pepeke tonu - nga kohinga i raro i etahi atu ingoa tauhokohoko. Kei roto i enei ko Vasilip, Aries, Alkaloid, Simlo, Simvastatin C3, Simgal, Vertex, Simvastol, Zokor. Ko enei raau taero he waihono, a ka taea te whakarite i runga i nga maaratanga takitahi o te taakuta, te mana tahua o te manawanui me nga ahuatanga takitahi o te paanga o te tarukino ki tetahi turoro.
He aha te pai ake o te simvastatin, te atorvastatin ranei
He rite tonu a Simvastatin me Atorvastatin. Ko enei rongoā kei nga whakatupuranga o te statins: Atorvastatin - ko te tuatahi, ko Simvastatin - te tuatoru. He rereke nga ahuatanga o te matū, nga tohu, nga contraindications, te rereketanga o te taunekeneke me etahi atu taputapu rongoa.
Kei ia tarukino tana ake kohinga haumanu me ona painga, no reira kaore e tika te whakatairite. Ko te Atorvastatin te raau taero kaha me te mahi tere me te kaha haere tonu. No reira, mehemea e tika ana, kia tere wawe te tango i nga huringa pai, ka hoatu he painga ki a ia. Heoi, ko te simvastatin, he rongoā ngawari he iti ake te paanga o te taha, ka whakaaetia mo te whakamahi i nga waahanga ngawari o te raru o te whatukuhu me te ate, kaore i rite ki Atorvastatin.
He aha te rereketanga i waenga i te simvastatin me te rosuvastatin
I waenga i te simvastatin me te rosuvastatin he rereke i roto i nga matū kaha, te huringa o te whai hua, te tohu, te contraindications, nga ahuatanga o te taha me te awhe utu. Ka whakamahia pinepine a Rosuvastatin mai i te waahi aukati ki te hunga mate me te hitori taumaha o te punaha cardiovascular.
Arotake Whakamahi
Ko nga arotake o nga rata me nga turoro e mau ana ki a Simvastatin he kūpapa. Kua kite nga taakuta i te ngohengohe o te raau taero - kaore ano i te kaha te whanaketanga o nga raru o te taha, he pai hoki ki etahi atu rongoa. Ko te painga nui o te tarukino ko te waatea o tana whakarite me nga mate whakaheke o nga whatukuhu, te ate ranei i roto i a ratau ahuatanga ngawari, ahua ngawari ranei. Heoi, i roto i te whaihua tonu o te simvastatin he ahua ngoikore ki nga taatai o etahi atu whakatupuranga o nga moroiao, no reira, kaore i te whakamahia hei rongoa mo te rongoa.
Takaroa me te rongoawera
He tino nui te haukunga o Simvastatin. Ka tuhia te tino aro nui i muri i te 1.5-2.5 haora, engari i muri i nga haora 12 ka heke te 90%. I roto i nga pūmua plasma, ko te waahanga kaha ka kaha ki te here ki te 95%. Mo simvastatin me paitini he ahuatanga motuhake o te "haerenga tuatahi" he mea nui i roto i te punaha hepatic, ka rite ki te hua o te hydrolysis, he ahu mai hohe, he waikawa beta-hydroxy. Ko te huarahi matua o te kopu na roto i nga whekau. I roto i te puka kore mahi, ka tangohia e te 10-15% o te taonga hoahoahia ma te punaha whatukuhu.
Me pehea te tango simvastatin?
Ko te horopeta o ia ra mo tenei tarukino mo nga pakeke ko te 1 t (20-40 mg.) 1 p. ia ra mo te 30-40 meneti. i mua i te moe, he maha nga inu e rere ana.
Ko te horopeta nui o ia ra kaua e neke atu i te 80 mg. (2 t.), Mai i tenei ka pa kore kino ki te oranga o te tinana.
Ko te akoranga o te maimoatanga me te horopeta o te tarukino ka whakatauhia e te taakuta e haere takitahi ana mo te manawanui, i runga i te pakeke o te akoranga o tetahi mate o te tinana.
Te whakahiato me te ahua o te tuku
Kaihoko, mg
Paetukutuku 10/20/40 mg
simvastatin 10/20/40 mg
microcrystalline cellulose 70/140/210
waikawa ascorbic 2.5 / 5 / 7.5
māngaro gelatinized 33.73 / 67.46 / 101.19
waikawa stearic 1.25 / 2.5 / 3.75
te hinu waikawa lactose 21/42/63
polyvinyl waipiro 2.33 / 4.66 / 6.99
silika karawhiu 0.75 / 1.50 / 2.25
titanium hauhautanga 0.97 / 1.94 / 2.91
Ko te waikawa rino kowhai 0.28 / 0.56 / 0.84
whero whero whero 0.19 / 0.38 / 057
Te inenga me te whakahaere tari
I mua i te tiimata o te maimoatanga, he ahuru mo te kai hypocholesterol. Ko te Simvastatin ka tangohia 1 i te ahiahi, ka horoia ki te wai, ahakoa he paanga o te kai. Ko te inenga ka whakawhirinaki ki te take mo te whakarite i nga papa:
- Hypercholesterolemia - ko te horopeta tuatahi ko te 10 mg, te nuinga o te 80 mg. Ka whakahaerehia te whakariterite i te 1 wa ia marama.
- Ischemia, ko te tupono o tana whanaketanga he 20-40 mg.
- Heremea Homozygous mo te hypercholesterolemia - 20 mg 3 nga wa ia ra.
- Ma te mate nui o nga whatukuhu - kaua e neke atu i te 10 mg ia ra me te kaihanga noa (3 0.31 ml / min ka taea te whakapuaki).
- Mo nga turoro e tango ana i Verapamil, Amiodarone - he horopeta o ia ra o te 20 mg.
Nga tohutohu motuhake
Ko nga ra tuatahi 1-3 mo te tango i a Simvastatin, ka piki ake te bilirubin i roto i te toto me nga taumata o te AST me te ALT. Mo tenei take, he tika ki te whakahaere i te tirotiro tirotiro i nga marama 3 (i te wa e tango ana i te 80 mg neke atu ranei). Ka mutu te rongoa i te wa e nui ake ai te whaanui o te ate ki te tikanga na te 3 nga wa. Hypertriglyceridemia o te 1,4, 5 nga momo he contraindication ki te whakamahinga o te rongoa.
Ka taea e te raau taero te whakawhanaketanga o te myopathy, ko nga hua o te rhabdomyolysis, he whakahou i te mahi. He whai hua nga papa i roto i te maimoatanga matatini me nga puranga o nga waikawa roro, me te whakamaereti. Ko te whai hua o nga papa ka taea te whakarei ake ma te whakamahi i te kai hypocholesterol. Ko te whakamahinga o te wai karepe i te wa o te maimoatanga he tino pai.
Te taunekeneke tarukino
Ko nga taarua whakaheke o te simvastatin me te tango i te cyclosporine, ka taea e te danazole te rhabdomyolysis. Ma te Statin e whakapai ake te kaha o nga anticoagulants - Warfarin, Fenprokumon, ka kaha ake te rere o te toto. Ka piki ake te kukume Digoxin me te whakauru ki te statin. E ruia ana te tango papa me te gemfibrozil. Ko te mate o te myopathy ko te mea ko te whakakotahitanga me nga raau e whai ake nei:
- Aezodon.
- Ko te Erythromycin.
- Clarithromycin
- Immunosuppressants.
- Ketoconazole, Itraconazole.
- Karauna.
- Ko te waikawa nikotini i roto i nga pota nui.
- Ko te haumanu o te protease HIV.
Te paarua
Ko nga tohu o te nui o te inenga he kore motuhake. Mo te maimoatanga, he mea tika kia kukume i te ruaki, horoia te kopu. Ko te mea e whai ake nei he maimoatanga syndromic me te aroturuki i nga taatai hepatic. Ki nga mamae o te whatukuhu, ko te whakamahinga o te raau taero diuretic, te whakahaere i te konutai o te konutai Bicarbonate. Ko te Hemodialysis he koretake, engari ka taea te whakahaere i te waa e hiahiatia ana. Ki te rhabdomyolysis, ka whanake te hyperkalemia, e hiahia ana ki te whaowhia hopukanga o te konupora ngota konupora me te gluconate, te ahotea me te ngako.
Nga whakaritenga o te hoko me te rokiroki
Ko te tarukino statin he raau taero. I roto i etahi momo rongoā, kaore pea e hiahiatia he tohu rongoa. Ka taunaki te kaiwhakanao papa ki te penapena i te tarukino ki te pouri, ki te wahi maeke i te pāmahana 15 ki te 25 nga nekehanga. Ko te hua me tino tiaki i nga tamariki. Ko te ora o te papa o te taonga he 24 marama mai i te ra o te tuku.
He huringa me te whakakapi mo te tarukino Simvastatin
He raarangi raau taero he rite ki te hanganga me te mahi ki te simvastine. Kei roto i enei rongoa nga:
- Ko te Vasilip he taatai hanganga hanganga oti. Kei te whakamahia ki te hamani hypercholesterolemia, te aukati i te ischemia.
- Simgal - i whakamahia hei aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, te kohanga miocardial.
- Zokor - kua tohua kia iti ake te cholesterol plasma.
- Holvasim - tūtohutia mo te maimoatanga o te hyperlipidemia whakauru, te ischemia mau tonu.
- Sinkard - i whakamahia hei whakapumau i te tohanga tuuturu, ka whakaheke i te mate.
I te wa e hapu ana (me te lactation)
He panui a Simvastatin i te mate gestation Tuhinga o muana te mea te kaha ki te whakaheke i nga keehi whanaketanga i roto i nga tamariki hou. I te wa o te maimoatanga, te whakamahinga o whakawai. Kaore he raraunga i te paatanga o nga mea kaha ki te miraka miraka. Heoi, he mea nui kia mahara ko te mea e nui ana te tupono o nga whakaheke o te simvastatin kei runga i te hauora o te tamaiti.
Nga korero mo Simvastatin (whakaaro o nga taote, nga turoro)
Ko nga arotake e pa ana ki a Simvastatin i runga i nga huinga he rereke. Ka whakapumautia e te hunga mate ko te rongoa ka tino whakaheke i te cholesterol, engari i te wa ano ka whakaahuahia e raatau nga reanga kino ki te taha o te kaupapa o te akoranga hypocholesterol. Ko nga taangata e mamae ana i te pancreatitis kiri ka kitea te piki ake o te taatai i nga whakahiato i te wa o te maimoatanga. Ma te rongoa roa, he rereke te whakarereke i te whaikorero a te lipid kia pai ake.
Ka toha nga arotake a nga taakuta. Ko etahi e whakapono ana ko te raau taero no te "kaitiaki tawhito" kua roa ke ia ano, na te kaha o te paheketanga kino, me te ahua o te maakete rongoā Atorvastatin me ngā Rosuvastatine pa ana ki te tarukino o te whakatipuranga hou. Ko etahi ka kite ko te rongoa ka angitu te whakaiti i te cholesterol me te mahi pai hei aukati i te atherosclerosis.