Simvastatin: tohutohu mo te whakamahi, taatai, utu me te arotake

Ko te Simvastatin he rongoa me nga kiri-lipid. Tangohia te raau taapiri ma te whakamahi i te whakaurunga matū mai i te hua o te kaohaa o te haumanuatanga o Aspergillus terreus.

Ko te hanganga matū o te matū he momo hangai o te lactone. Na nga huringa koiora, ka puta mai te whakahiatotanga cholesterol. Ko te whakamahinga o te tarukino te aukati i te kohi o nga lipomomo tino paitini ki te tinana.

Ko nga whakahiatotanga o te taonga ka whai hua ki te whakaheke o te whakauru o te plasma o te triglycerides, nga huringa atherogen o te lipoproteins, me te taumata o te cholesterol. Ko te aukati o te whakahiatotanga o te lipids atherogen ka puta mai i te aukati i te waihanga o te cholesterol i roto i nga hepatocytes me te piki ake o te maha o nga hanganga tohutoro mo te LDL i te membrane pūtau, e arahi ana ki te whakahohe me te whakamahi i te LDL.

Ka whakanuihia ano te taumata o te lipoproteins ki te whakaheke kaha, ka whakaiti i te ōwehenga o nga lipher atherogen ki te antiatherogenic me te taumata o te koretake ki nga wehenga antiatherogen.

Hei ki nga whakamatautau haumanu, kaore te tarukino e tau ki te whakarereke rongoa. Te tere o te tīmatanga o te mana whakaora Ko te tīmatanga o te whakaaturanga o te mana ko te 12-14 nga ra, ko te paanga haumanu nui ka kotahi marama i muri i te tiimata o te whakamahinga. He pumau tonu te taha o te rongoa. Mena ka mutu koe ki te tango i te tarukino, ka hoki mai te taumata o te cholesterol endogenous ki tona taumata taketake.

Ko te hanganga o te tarukino e whakaatuhia ana e te taonga kaha Simvastatin me nga waahanga awhina.

He nui te whakauru o te taonga me te koiora iti. Ko te urunga o te toto, ka herea ki te albumin. Ko te ahua kaha o te raau taero he whakarite i te tauhohenga rauropi motuhake.

Ko te konupora Simvastatin ka puta i roto i nga hepatocytes. He te reira o te "paanga tuatahi" na roto i nga pūtau ate. Ko te whakahekenga ka puta na te ngutu o te keri (tae atu ki te 60%) i te ahua o te metabolites kore. Ko tetahi waahanga iti o te matū ka tukuna e nga whatukuhu i roto i tetahi waahanga whakahiato.

Te puka whakahiato me te horopeta

Ko te Simvastatin (INN e te radar - simvastatin) he matū kaha e whakauruhia ana ki te maha o nga raau taero waitohu o nga kaihanga me nga waitohu i raro i nga ingoa rereke (Zentiva, Vertex, Northern Star me etahi atu, kei te whenua). No te tuatoru nga whakatipuranga o nga statins, a he kaiwhakaari i te lipid-whakaheke.

I runga i nga papa hoko rongoā ka kitea e koe he raau taero me te ingoa e tino rite ana ki te taonga kaha - Simvastatin. Ko te ahua o te tuku o te tarukino he papa, he tapawha porowhita o te biconvex, ka pania ki te taera maama, ki te tae noa. I runga i te kukume o te taonga hoahoatanga, kei te waatea nga papa Simvastatin i roto i nga waahanga maha - 10 me te 20 mg ia.

Ko te Cholesterol i roto i te kaiti toto o te tangata kei te waatea anake i roto i te pakano-herea. Ko taua ruinga e kiia ana ko te lipoproteins. I roto i te tinana he maha nga momo o enei ngota - te teitei, te iti me te tino iti (HDL, LDL me VLDL, aua). Ko te hua kino o te huringa nui ka tiimata ka puta ana i te wa e kitea ana te ngako lipid. painga maamaa ki te LDL, te peera e kiia ana ko "kino".

Ko te hua haumanu o te simvastatin ka tutuki i te tuatahi ma te whakaiti i tenei waahanga o te lipoproteins (LDL). Na roto i te aukati i te mekameka whawhao o HMG - Coenzyme A reductase, ko te raau taangata kua whakaitihia te kukume o nga ngako i roto i nga puutoro ka whakahohe i nga kaiwhakauru ki nga lipoproteins iti noa iho (LDL me VLDL). Ko te kupu, ko te pathogenesis o te hypercholesterolemia e whakaawe ana e nga tikanga e rua i te wa kotahi - he kino ake te mate o te cholesterol he nui atu te tere mai i te rere toto me te tinana.

Ki te papamuri o te whakaheke o te hara kino o nga ngako, ka whakahokia mai te toenga o te lipid me te kukume o te antagonist, te cholesterol-teitei, ka tino piki ake. E ai ki nga maatapuna rereke, ko te pikinga o te HDL i muri i nga akoranga o te rongoa ka pa ki te 5 ki te 14%. Kaore te Simvastatin e whakaiti noa i te cholesterol kino, engari ano hoki whai hua vasoconstrictor. Ko tenei rongoa e aukati i nga mahi o te kotahitanga o te taiepa vascular, ka whakapiki i tana ngawari me te reo na te hua o te antioxidant.

Ko tetahi o nga ariā o te whakawhanaketanga o te atherosclerosis he mumura. Ko te arotahi o te mumura ko tetahi waahanga whakahau i te arotahi atherosclerotic i te endothelium. Ko te Simvastatin te painga o te antiproliferative, ma te tiaki i te endothelium mai i te sclerotherapy, te whiu me te stenosis. He maha nga punaiaoiao e kii ana ko te awhi tiaki i te endothelium ka hangaia i te marama i muri o te tiimata o te raau taero.

Ko te kaupapa o te tarukino e whakahaerehia ana anake i runga i nga tohu tino tohu, ko te whiriwhiri ma te horopeta te takitahi. Tīmata horopeta te tikanga 10 mg me te, e ai ki nga turoro me nga taote, ka ata pakia. Ko te horopeta nui mo ia ra ko te 80 mg. Kua tohua mo te waahi nui o te hyperlipidemic. Mo nga turoro he iti te ate, he mate ranei i te mate pukupuku, ka iti ake te horopeta teitei ko te 40 mg.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ko te rongoa Simvastatin te tohu mo te maimoatanga o nga tikanga e whai ake nei:

  • Nga momo Hypercholesterolemia IIA me IIB rite ki te whakariterite a Fredrickson. Kua tohutohuhia nga punaha mena kua whakatikahia te kai, te noho, me etahi atu raihana kore-tarukino i te mutunga o te rongoa. Ka awhina ratou ki te kaha nui o te cholesterol i te tupono ki te whakawhanake i te mate ngakau coronary ki te papamuri o te atherosclerosis o nga toto toto o te ngakau, me te waihanga o nga kiripaka.
  • Ka whakamanahia to raatau whakamahinga ki nga uara tiketike kaore i te haurangi mo te cholesterol anake, engari ko te triglycerides ano hoki. Ma te mihinihi o te mahi a Simvastatin, ka taea te whakaiti o te kukume o te TG (triglycerides) i roto i te toto i te tata ki te 25%.
  • Kua whakahekehia a Simvastatin i roto i te matatini o te rongoa tiaki mo te aukati i nga ngoikoretanga o te vascular me te ngakau - nga whiu, te whakaeke ngakau, te atherosclerosis. Ki te papamuri o te whakamahinga o tenei rongoa, ka hoki whakamuri nga taumata cholesterol.

Katoa nga whakaritenga whakarite cholesterol he tohu motuhake, he raarangi whanui mo nga paanga o nga taha me nga contraindications, na reira ka taea anake e te kaakuta tetahi o nga tohu i te Latin.

Nga Panui

Ka rite ki tetahi raau taero, he maha nga contraindications kaha a Simvastatin, e tika ana kia mawehe. Kei roto i enei ahuatanga ko:

  • Ko te waahanga kaha o nga pathologies o te punaha hepatobiliary, me te piki haere tonu, kaore e taea te heke i nga whakawhitinga hepatic kaore i mohiotia.
  • Nga mate Myopathic. Na te kaha o te myotoxicity, ka taea e te simvastatin te whakapouri i te huarahi o nga mate o te punaha uauae, e whakaohooho ana i te rhabdomyolysis me te korekore o te oro i muri i tera.
  • Te pakeke o nga tamariki. I roto i nga mahi pediatric, kaore he wheako o te whakamahinga o tenei tarukino. I roto i te rtaiao, kaore he raraunga i runga i te korero mo te whaihua me te haumaru o Simvastatin mo nga turoro i raro iho i te 18 tau te pakeke.
  • Te hapu me te mahi whangai - kaore he statin e whakamahia ana mo te cholesterol i roto i enei waa.

Ma te tupato nui, ka whakaarohia te simvastatin mo te hunga e tukino ana i te waipiro - he ngoikore te hototahi me te waipiro i roto i te statins, a ka tere te whakahiato me te ngoikore hepatic.

Nga mate taha

Mai i nga whekau o te taatai ​​ngutu te mamae pea o te kopu, nga mamae o te dyspeptic mahi, te ngongo, te ruaki, me nga mate ngaungau. Ko te whakamahinga o te tarukino te kaha ki te paanga ki te ate - e ai ki nga tohutohu, he wa poto nei te whakanui ake i nga whākina o te ate (transaminases toto).

Ko te punaha pokapū pokapū me te koiora ka urupare ki te whakamahi i te simvastatin me te whanaketanga o te ahumoana-asihiao-vegetative syndrome me nga waahanga cephalgia, te rohirohi, te ngoikore, te ngoikore o te manawa, te ohoroa, me te marumaru. Te nuinga o nga paanga kino o Simvastatin kei te whakakorikoretanga o te uaua (harikoa), te ngoikore o te kaha, te huringa hinengaro.

Ma te nui o te whakaaro o te tangata takitahi ki nga mea kaha o te rongoa ranei, ka taea e nga urupare mate mate te whakawhanake. He maha nga ahuatanga o a ratau whakaaturanga, engari kia rite ki nga tatauranga, urticaria, eosinophilia, aruhe mate pāwera, angioedema me te polymyalgia o te rheumatoid genesis ka taea tonu te whakawhanake.

Ko nga whakaaturanga o te kiri o te paheketanga kino ka taea i te ahua o te whero erythematous whero-tohu, te werawera, me te dermatoses. Ko nga kaihoko o te hypolipidemic he paitini ki te kiko o te uaua, na, me te maha o nga ahuatanga o te tangata takitahi, o te korehau nui ranei, te ahua o te myopathies, te mamae o nga uaua, nga tukanga mumura i roto i nga uaua, o ratou ngoikore me te ngako. I nga keehi kaore i tino kitea, ka whakawhanakehia te rhabdomyolysis.

Te inenga me te whakahaere tari

I runga ano i te tawai, i whakaritea simvastatin i roto i te inenga i whakaritea e te taote. Ka rereke tena i waenga i te haumanutanga iti (10 mg) me te nuinga o ia ra (80 mg). Me tango te tarukino i mua o nga kai, kotahi i te ra, pai atu i te ahiahi, ka horoia me te wai maarama i te pāmahana o te rūma. Ko te kowhiringa me te whakarereke i te horopeta e whakahaerehia ana me te waa kaore i te kotahi marama.

Ko te whakautu ki te patai mo te roa o te tango i a Simvastatin ki te whakapai ake i te oranga ka taea noa e te taakuta e haere ana. Ko te roanga o te akoranga ka whakawhirinaki ki te mate maarama, ko te hihiri o te mate me nga tohu tapanga lipid - LDL, triglycerides, katoa te cholesterol.

I te wa e hapu ana me te riuatanga o te ao

Ko te Simvastatin nga hua o te teratogenic me te fetotoxic. Ka taea te whakauru ki te taatai, no reira, i te wa e whakatauhia ana i te wa e hapu ana, ka taea e ia te whakawhanaketanga o nga mahi kino o te whanautanga me nga pathologies. Ko nga kotiro o te whanau uri e tika ana ki te tango i nga raau taero mai i te roopu o nga statins mo nga take hauora, me whai ki nga tikanga tika o te whakatipu puta noa i te waa o te whakamaoritanga.

I roto i nga mahi pediatric, kaore i te whakamahia te tarukino, na te mea kaore he raraunga i runga i te haumanu i runga i te kohinga haumaru me te whaihua o Simvastatin mo nga turoro pediatric.

Ki te ngoikoretanga o te ate ate

He mea tika kia whakahaere i te mahi ate kaore i te kore i mua i te tiimata o te maimoatanga lipid-whakaheke me te waa. E tohu ana nga whākōkī o te ate (serum transaminases), me te maha o nga whakamatautau o te ate mahi. Ma nga huringa tuuturu i nga hua whakamatautau, ka mutu te tarukino.

Ki te mahi koiora whakakahoretia

Ko nga turoro me te taera ngawari o te raanei ranei e whakaaehia ana ki te whakarite i te tarukino, engari ka tohutohuhia kia kaua e nui te horopeta paoa. I roto i nga keehi kino o te PN (koretake o te kiri), te aukati mo te wa poto kia iti iho i te 30 ml ia meneti, me te whakamahi papamuri ranei o te raau taero penei i te cyclosporine, fibrates, dinazole, ko te horopeta teitei o te tarukino he 10 mg ia ra.

Nga papa Simvastatin: he aha te awhina o te rongoa

Ko nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino te:

  • hypercholesterolemia tuatahi (momo IIa me IIb) me te koretake o te maimoatanga kai me te iti te cholesterol me etahi atu raau-kore-tarukino (te taumaha me te ngohe tinana) i roto i nga taangata he nui ake te tupono mo te whakawhanake i te atherosclerosis coronary,
  • whakakotahihia te hypertriglyceridemia me te hypercholesterolemia e te mahi tinana me te kai motuhake,
  • te whakaheke i te ngoikoretanga o te mate cardiovascular (whakaeke ischemic whakarereke, i te whiu ranei),
  • te aukati i te kohanga miocardial,
  • whakarahi i te ahunga whakamua o te atherosclerosis koronari,
  • te whakaheke i te tikanga o nga tikanga whakaora

Tohutohu hei whakamahi

"Simvastatin" ka waha i te waha, i te ahiahi 1 te wa ia ra me te whakakii me te nui o te wai. Ko te waa tango i te tarukino kaore e hiahiatia kia honoa ki tetahi kai.

I mua i te tiimata o te rongoa, ka whakaritea te manawanui he kai hypocholesterol, me maatau puta noa nga akoranga maimoatanga.

Mo te maimoatanga o te hypercholesterolemia, ko te horopeta tūtohutia o "Simvastatin" kei waenganui i te 10 ki te 80 mg mo te ra kotahi i te ahiahi. Mo nga turoro me tenei mate kino, ko te horopeta tuatahi o te tarukino he 10 mg. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 80 mg.

Ko te tohua (whakarereke) te horopeta e hiahiatia ana i nga waahanga o te 4 wiki. I te nuinga o nga turoro, ko te hua tino pai o te rongoa ka tutuki i te wa e tango ana te tarukino ki te paarua ki te 20 mg / ra.

I te maimoatanga o nga turoro me te mate ngakau koponari, te mate nui ranei o tona whanaketanga, ko nga horopeta whai hua o te tarukino he 20-40 mg / ra. I runga i tenei whakaaro, ko te horopeta tuatahi kua tohutohutia ki nga turoro penei he 20 mg / ra. Te kowhiringa (te whakarereke) o te horopeta me mahi i nga waahanga o te 4 wiki. Mena e tika ana, ka taea te piki ake o te horopeta ki te 40 mg / ra.

Mo nga turoro e tango ana i te verapamil, amiodarone ranei e rite ana ki a Simvastatin, ko te horopeta o ia ra kaua e nui ake i te 20 mg.

I roto i nga turoro me te ngoikore ngawari o te huakore ranei, tae atu ki nga turoro o nga taangata, kaore e hiahiatia he whakarereke mo te tarukino.

I roto i nga taangata me te hypercholesterolemia whakapiki homozygous, ko te horopeta o ia ra o Simvastatin he 80 mg i roto i te 3 wehea wehea (20 mg i te ata, 20 mg i te ahiahi, me te 40 mg i te ahiahi), e 40 mg ranei i te ahiahi kotahi i te ra.

I roto i nga turoro me te korikori ohorere kore ranei te tango i te cyclosporine, gemfibrozil, danazol oro fibrates (haunga te fenofibrate), me te waikawa nikotinic hoki e whakakotahi ana ki te tarukino, ko te horopeta nui o te tarukino e kore e nui ake te 10 mg / ra.

Te mahi rongoā

"Simvastatin", he tohutohu mo te whakamahinga hei whakamarama mo tenei, - he kaihoko ngongo-ngongo e whiwhi ana i te synthetically mai i te hua fermentation Ko Aspergillus terreus he lactone ngoikore, ka whakahekehia te hydrolysis i roto i te tinana me te hanganga o te waikawa hydroxy. Ko te metabolite kaha e aukati ana i te 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase), he enomea e aukati ana i te hanganga tuatahi o te mevalonate mai i te HMG-CoA.

I te mea ko te hurihanga o te HMG-CoA ki te mevalonate he wahanga tuuturu i te whakahiatotanga o te cholesterol, ko te whakamahi o te simvastatin kaore e puta he kohi whakaahou i roto i te tinana. Ko te HMG-CoA e ngawari ana ki te acetyl-CoA, e uru ana ki nga tikanga whakahiato i te tinana.

Ko te "Simvastatin" he whakaheke i nga taumata plasma o te triglycerides (TG), he lipoproteins iti o te totika (LDL), he lipoproteins ki te whakaheke noa iho (VLDL) me te nuinga o te cholesterol (i roto i nga keehi o te whanau heterozygous me te whanau-kore o te whanau o te hypercholesterolemia, me te hyperlipidemia whakaranu, ina he nui ake te kohinga o te cholesterol, i te wa e nui ake ana te kohanga taupatupatu) ka pa ki te aukati o te whakaurunga cholesterol i roto i te ate me te piki haere o te maha o nga kaiwhakauru LDL i te mata o te pūtau, e arahi ana ki te piki ake o te whakaoho me te catabolism o LDL.

Ka whakapiki i te ihirangi o te lipoproteins ki te whakahekenga tiketike (HDL) me te whakaiti i te ōwehenga o te LDL / HDL me te katoa o te cholesterol / HDL. Kaore he painga o te mutagenic. Ko te tīmatanga o te huringa o te awangawanga ko te 2 wiki i muri i te tiimata o te whakahaere, ka tutuki te whakapiringa haumanu teitei i muri i nga wiki 4-6.

Ka mau tonu te paanga ki te maimoatanga tonu, me te mutu o te rongoa, ka hoki haere tonu te ihirangi cholesterol ki tona taumata taketake.

Nga mate taha

Ka taea e te maimoatanga te whanaketanga o nga painga kaore e rite ki:

  • huaketo
  • palpitations
  • kohihini
  • alopecia
  • kiri whiu
  • kauhau
  • korokoro
  • Paresthesia
  • te memeha memeha
  • uaua kiri
  • ngoikore
  • tokomona
  • neuropathy huakore,
  • he koretake o te whakahou i te kiri (na te rhabdomyolysis),
  • pancreatitis
  • hepatitis
  • whakaheke te kaha
  • ngoikore
  • nga mamae o te kopu
  • whanako
  • te ruaki, te ruaki,
  • totohe
  • constipation
  • he ngoikore o te ate,
  • myasthenia gravis
  • astenia
  • myalgia
  • myopathy
  • jaundice cholestatic,
  • uaua kiri
  • rhabdomyolysis,
  • Tuhinga o mua
  • matakitaki tirohanga puawai,
  • whakawhanakehia te hypersensitivity syndrome (angioedema, lupus-rite syndrome, polymyalgia rheumatism, vasculitis, dermatomyositis, thrombocytopenia, eosinophilia, nui ake te ESR, whiu, arthralgia, urticaria, photosensitivity, te taima o te kanohi, poto o te manawa).

Nga korero mo te raau taero "Simvastatin"

Maaramatanga ki nga waahanga kaha:

  1. Korohoro.
  2. Korowha.
  3. Holvasim.
  4. Simvacol.
  5. Simvalimite.
  6. Zorstat.
  7. Aries
  8. He ahuareka.
  9. Korero.
  10. Zokor forte.
  11. Simvakard.
  12. Simvastatin Chaikafarma.
  13. Simvastol.
  14. Zokor.
  15. Simvastatin Zentiva.
  16. Actalipid.
  17. Vasilip.
  18. Vero Simvastatin.
  19. Simvastatin Pfizer.
  20. Atherostat.
  21. Simvastatin Fereyn.

Kei roto i te roopu o statins nga raau taero:

  1. Tulip.
  2. Holvasim.
  3. Holetar.
  4. Atomax
  5. Leskol forte.
  6. Mertenil.
  7. Aries
  8. Pravastatin.
  9. Rovacor.
  10. Ngahau.
  11. Lovacor.
  12. Vasilip.
  13. Atoris.
  14. Kaiparau.
  15. Zorstat.
  16. Cardiostatin.
  17. Lovasterol.
  18. Mevacor.
  19. Roxer.
  20. Lipobay.
  21. Lipona.
  22. Rosulip.
  23. Tevastor
  24. Atorvox.
  25. Kaute.
  26. Lovastatin.
  27. Medostatin.
  28. Atorvastatin.
  29. Leskol.
  30. Liprimar.
  31. Rosuvastatin.
  32. Akorta.
  33. Lipostat.
  34. Lipoford.
  35. Rosucard.
  36. Anvistat.
  37. Torvazin.
  38. Apextatin.
  39. Tirohanga.
  40. Atherostat.
  41. Atocord.

Nga wa hararei me te utu

Ko te utu toharite o Simvastatin (10 papa papa No. 30) i Moscow he 44 rubles. I Kiev, ka taea e koe te hoko rongoa (20 mg Nama 28) mo te 90 hryvnias. I roto i te Kazakhstan, ka kawea mai e nga rongoā tetahi tauira o Vazilip (10 mg Nama 28) mo te 2060 tenge. Kei te raru te kimi rongoa i Minsk. E waatea ana mai i nga rongoā me te whakahaunga.

Mō "Simvastatin" he rereke nga arotake manawanui. Ko etahi o nga kaihokohoko e whakapumau ana ko te rongoa he tino whakaiti iho i te cholesterol, engari i te wa ano ka whakaahuahia e raatau nga reanga kino ki te taha o te kaupapa o te akoranga hypocholesterol. Ko nga turoro me te pancreatitis mau tonu, tirohia te piki ake o te whakahiatotanga i te wa e rongoa ana. Ma te rongoa roa, he rereke te whakarereke i te whaikorero a te lipid kia pai ake.

Ka whakaatuhia hoki nga whakaaro o nga taakuta. Ko etahi ka kite ko te rongoa ka angitu te whakaiti i te cholesterol me te mahi pai hei aukati i te atherosclerosis. Ko etahi e whakapono ana kua roa ke te tarukino, na te kaha o te paheketanga kino, me te ahua o te maakete taera o Atorvastatin me Rosuvastatin, he raau whakatipuranga hou.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ko te whakamahi i nga rongoa antimycotic penei i te ketoconazole, itraconazole, te whakamahi i te erythromycin, cytostatics, nga horopeta nui o te Huaora PP (waikawa nikotinic) he paatai ​​nui ki te whakarite i a Simvastatin. Ko enei raau taero katoa he mate nui o te myopathies me etahi atu mamae o te uaua e pa ana ki nga paanga. Ka whakahaerehia i te waa kotahi, ka taapirihia te whai kiko o te uaua, ka tata te takahi i te nuinga o te waahi rhabdomyolysis.

Na te whakaurunga o Simvastatin me nga tarukino anticoagulant (warfarin, fenprocoumone), he mea tika kia tirotiro tonu i nga coagulogram toto, i te mea ka whakapiki a nga tupuna te hua o nga anticoagulants. Ko te huringa o te horopeta, te tango tarukino ranei ka whakahaerehia i muri i te whakahaere INR.

Kaore e tino taunekeneke ki te whakamahi i te wai karepe i te waa o te maimoatanga lipid-whakaheke me nga otaota. Ko te nui e whakaaehia ana ko te 250 ml ia ra. Kei roto i tenei inu hou tetahi pūmua haukene CYP3A4, ka hurihia te rongoā rongoā me te pharmacokinetics o Simvastatin.

Nga waahanga tono

Ko te Simvastatin he rongoa me te whānuitanga o nga rongoa rongoa me nga taha, na reira ka whakaritea e tetahi taakuta anake, e ai ki nga tohu tino tohu, ka tukuna i roto i nga rongoā raima anake na te whakahaunga. I te wa o te maimoatanga, ka tirotirohia nga tohu o te punaha whakakao toto (INR, APTT, wa whakahiatotanga), kōtaha lipid, mahi ate (ALT, enima AST) me te mahi a te tangata (te tangohanga mai o te ao, CPK).

Tau inu waipiro

He ngawari te utu o te simvastatin me te utu mo tetahi turoro. Kei runga i nga rohe me nga kaupapa here here mo te rongoā, he rereke pea te utu. I te toharite, ko te utu o te raau taero i Russia ko:

  • Tohunga 10 mg, 30 nga waahanga mo ia pa - mai i te 40 ki te 70 nga rubles.
  • Inenga 20 mg, 30 nga waahanga mo ia pa - mai i te 90 nga rubles.

I roto i nga momo rongoā Iukereiniana, ko te utu o Simvastatin ko te 20-25 UAH me te 40 UAH mo nga horopeta 10 me te 20 mg, aua.

Tuhinga o te simvastatin

He huihuinga katoa a Simvastatin i te maakete rongoā pepeke tonu - nga kohinga i raro i etahi atu ingoa tauhokohoko. Kei roto i enei ko Vasilip, Aries, Alkaloid, Simlo, Simvastatin C3, Simgal, Vertex, Simvastol, Zokor. Ko enei raau taero he waihono, a ka taea te whakarite i runga i nga maaratanga takitahi o te taakuta, te mana tahua o te manawanui me nga ahuatanga takitahi o te paanga o te tarukino ki tetahi turoro.

He aha te pai ake o te simvastatin, te atorvastatin ranei

He rite tonu a Simvastatin me Atorvastatin. Ko enei rongoā kei nga whakatupuranga o te statins: Atorvastatin - ko te tuatahi, ko Simvastatin - te tuatoru. He rereke nga ahuatanga o te matū, nga tohu, nga contraindications, te rereketanga o te taunekeneke me etahi atu taputapu rongoa.

Kei ia tarukino tana ake kohinga haumanu me ona painga, no reira kaore e tika te whakatairite. Ko te Atorvastatin te raau taero kaha me te mahi tere me te kaha haere tonu. No reira, mehemea e tika ana, kia tere wawe te tango i nga huringa pai, ka hoatu he painga ki a ia. Heoi, ko te simvastatin, he rongoā ngawari he iti ake te paanga o te taha, ka whakaaetia mo te whakamahi i nga waahanga ngawari o te raru o te whatukuhu me te ate, kaore i rite ki Atorvastatin.

He aha te rereketanga i waenga i te simvastatin me te rosuvastatin

I waenga i te simvastatin me te rosuvastatin he rereke i roto i nga matū kaha, te huringa o te whai hua, te tohu, te contraindications, nga ahuatanga o te taha me te awhe utu. Ka whakamahia pinepine a Rosuvastatin mai i te waahi aukati ki te hunga mate me te hitori taumaha o te punaha cardiovascular.

Arotake Whakamahi

Ko nga arotake o nga rata me nga turoro e mau ana ki a Simvastatin he kūpapa. Kua kite nga taakuta i te ngohengohe o te raau taero - kaore ano i te kaha te whanaketanga o nga raru o te taha, he pai hoki ki etahi atu rongoa. Ko te painga nui o te tarukino ko te waatea o tana whakarite me nga mate whakaheke o nga whatukuhu, te ate ranei i roto i a ratau ahuatanga ngawari, ahua ngawari ranei. Heoi, i roto i te whaihua tonu o te simvastatin he ahua ngoikore ki nga taatai ​​o etahi atu whakatupuranga o nga moroiao, no reira, kaore i te whakamahia hei rongoa mo te rongoa.

Takaroa me te rongoawera

He tino nui te haukunga o Simvastatin. Ka tuhia te tino aro nui i muri i te 1.5-2.5 haora, engari i muri i nga haora 12 ka heke te 90%. I roto i nga pūmua plasma, ko te waahanga kaha ka kaha ki te here ki te 95%. Mo simvastatin me paitini he ahuatanga motuhake o te "haerenga tuatahi" he mea nui i roto i te punaha hepatic, ka rite ki te hua o te hydrolysis, he ahu mai hohe, he waikawa beta-hydroxy. Ko te huarahi matua o te kopu na roto i nga whekau. I roto i te puka kore mahi, ka tangohia e te 10-15% o te taonga hoahoahia ma te punaha whatukuhu.

Me pehea te tango simvastatin?

Ko te horopeta o ia ra mo tenei tarukino mo nga pakeke ko te 1 t (20-40 mg.) 1 p. ia ra mo te 30-40 meneti. i mua i te moe, he maha nga inu e rere ana.

Ko te horopeta nui o ia ra kaua e neke atu i te 80 mg. (2 t.), Mai i tenei ka pa kore kino ki te oranga o te tinana.

Ko te akoranga o te maimoatanga me te horopeta o te tarukino ka whakatauhia e te taakuta e haere takitahi ana mo te manawanui, i runga i te pakeke o te akoranga o tetahi mate o te tinana.

Te whakahiato me te ahua o te tuku

Kaihoko, mg

Paetukutuku 10/20/40 mg

simvastatin 10/20/40 mg

microcrystalline cellulose 70/140/210

waikawa ascorbic 2.5 / 5 / 7.5

māngaro gelatinized 33.73 / 67.46 / 101.19

waikawa stearic 1.25 / 2.5 / 3.75

te hinu waikawa lactose 21/42/63

polyvinyl waipiro 2.33 / 4.66 / 6.99

silika karawhiu 0.75 / 1.50 / 2.25

titanium hauhautanga 0.97 / 1.94 / 2.91

Ko te waikawa rino kowhai 0.28 / 0.56 / 0.84

whero whero whero 0.19 / 0.38 / 057

Te inenga me te whakahaere tari

I mua i te tiimata o te maimoatanga, he ahuru mo te kai hypocholesterol. Ko te Simvastatin ka tangohia 1 i te ahiahi, ka horoia ki te wai, ahakoa he paanga o te kai. Ko te inenga ka whakawhirinaki ki te take mo te whakarite i nga papa:

  • Hypercholesterolemia - ko te horopeta tuatahi ko te 10 mg, te nuinga o te 80 mg. Ka whakahaerehia te whakariterite i te 1 wa ia marama.
  • Ischemia, ko te tupono o tana whanaketanga he 20-40 mg.
  • Heremea Homozygous mo te hypercholesterolemia - 20 mg 3 nga wa ia ra.
  • Ma te mate nui o nga whatukuhu - kaua e neke atu i te 10 mg ia ra me te kaihanga noa (3 0.31 ml / min ka taea te whakapuaki).
  • Mo nga turoro e tango ana i Verapamil, Amiodarone - he horopeta o ia ra o te 20 mg.

Nga tohutohu motuhake

Ko nga ra tuatahi 1-3 mo te tango i a Simvastatin, ka piki ake te bilirubin i roto i te toto me nga taumata o te AST me te ALT. Mo tenei take, he tika ki te whakahaere i te tirotiro tirotiro i nga marama 3 (i te wa e tango ana i te 80 mg neke atu ranei). Ka mutu te rongoa i te wa e nui ake ai te whaanui o te ate ki te tikanga na te 3 nga wa. Hypertriglyceridemia o te 1,4, 5 nga momo he contraindication ki te whakamahinga o te rongoa.

Ka taea e te raau taero te whakawhanaketanga o te myopathy, ko nga hua o te rhabdomyolysis, he whakahou i te mahi. He whai hua nga papa i roto i te maimoatanga matatini me nga puranga o nga waikawa roro, me te whakamaereti. Ko te whai hua o nga papa ka taea te whakarei ake ma te whakamahi i te kai hypocholesterol. Ko te whakamahinga o te wai karepe i te wa o te maimoatanga he tino pai.

Te taunekeneke tarukino

Ko nga taarua whakaheke o te simvastatin me te tango i te cyclosporine, ka taea e te danazole te rhabdomyolysis. Ma te Statin e whakapai ake te kaha o nga anticoagulants - Warfarin, Fenprokumon, ka kaha ake te rere o te toto. Ka piki ake te kukume Digoxin me te whakauru ki te statin. E ruia ana te tango papa me te gemfibrozil. Ko te mate o te myopathy ko te mea ko te whakakotahitanga me nga raau e whai ake nei:

  • Aezodon.
  • Ko te Erythromycin.
  • Clarithromycin
  • Immunosuppressants.
  • Ketoconazole, Itraconazole.
  • Karauna.
  • Ko te waikawa nikotini i roto i nga pota nui.
  • Ko te haumanu o te protease HIV.

Te paarua

Ko nga tohu o te nui o te inenga he kore motuhake. Mo te maimoatanga, he mea tika kia kukume i te ruaki, horoia te kopu. Ko te mea e whai ake nei he maimoatanga syndromic me te aroturuki i nga taatai ​​hepatic. Ki nga mamae o te whatukuhu, ko te whakamahinga o te raau taero diuretic, te whakahaere i te konutai o te konutai Bicarbonate. Ko te Hemodialysis he koretake, engari ka taea te whakahaere i te waa e hiahiatia ana. Ki te rhabdomyolysis, ka whanake te hyperkalemia, e hiahia ana ki te whaowhia hopukanga o te konupora ngota konupora me te gluconate, te ahotea me te ngako.

Nga whakaritenga o te hoko me te rokiroki

Ko te tarukino statin he raau taero. I roto i etahi momo rongoā, kaore pea e hiahiatia he tohu rongoa. Ka taunaki te kaiwhakanao papa ki te penapena i te tarukino ki te pouri, ki te wahi maeke i te pāmahana 15 ki te 25 nga nekehanga. Ko te hua me tino tiaki i nga tamariki. Ko te ora o te papa o te taonga he 24 marama mai i te ra o te tuku.

He huringa me te whakakapi mo te tarukino Simvastatin

He raarangi raau taero he rite ki te hanganga me te mahi ki te simvastine. Kei roto i enei rongoa nga:

  1. Ko te Vasilip he taatai ​​hanganga hanganga oti. Kei te whakamahia ki te hamani hypercholesterolemia, te aukati i te ischemia.
  2. Simgal - i whakamahia hei aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, te kohanga miocardial.
  3. Zokor - kua tohua kia iti ake te cholesterol plasma.
  4. Holvasim - tūtohutia mo te maimoatanga o te hyperlipidemia whakauru, te ischemia mau tonu.
  5. Sinkard - i whakamahia hei whakapumau i te tohanga tuuturu, ka whakaheke i te mate.

I te wa e hapu ana (me te lactation)

He panui a Simvastatin i te mate gestation Tuhinga o muana te mea te kaha ki te whakaheke i nga keehi whanaketanga i roto i nga tamariki hou. I te wa o te maimoatanga, te whakamahinga o whakawai. Kaore he raraunga i te paatanga o nga mea kaha ki te miraka miraka. Heoi, he mea nui kia mahara ko te mea e nui ana te tupono o nga whakaheke o te simvastatin kei runga i te hauora o te tamaiti.

Nga korero mo Simvastatin (whakaaro o nga taote, nga turoro)

Ko nga arotake e pa ana ki a Simvastatin i runga i nga huinga he rereke. Ka whakapumautia e te hunga mate ko te rongoa ka tino whakaheke i te cholesterol, engari i te wa ano ka whakaahuahia e raatau nga reanga kino ki te taha o te kaupapa o te akoranga hypocholesterol. Ko nga taangata e mamae ana i te pancreatitis kiri ka kitea te piki ake o te taatai ​​i nga whakahiato i te wa o te maimoatanga. Ma te rongoa roa, he rereke te whakarereke i te whaikorero a te lipid kia pai ake.

Ka toha nga arotake a nga taakuta. Ko etahi e whakapono ana ko te raau taero no te "kaitiaki tawhito" kua roa ke ia ano, na te kaha o te paheketanga kino, me te ahua o te maakete rongoā Atorvastatin me ngā Rosuvastatine pa ana ki te tarukino o te whakatipuranga hou. Ko etahi ka kite ko te rongoa ka angitu te whakaiti i te cholesterol me te mahi pai hei aukati i te atherosclerosis.

Waiho Tou Tākupu