Dapril 20 mg: tohutohu mo te whakamahinga

Kei te waatea a Dapril i nga momo papa (10 nga waahanga takitahi i roto i nga kete pupuhi, i roto i te pouaka pouaka: 5 mg me te 10 mg ia - 3 nga toenga, 20 mg ia - 2 toka).

1 papa kei:

• taonga kaha: lisinopril - 5 mg, 10 mg, 20 mg ranei,
• nga waahanga awhina: te konupora hauota hauota, te mannitol, te oxide rino (E172), te konupora konupora, te māngaro gelatinized, te māngaro.

Nga Panui

• he hitori o te angioedema,
• hyperaldosteronism tuatahi,
• tino kaha te ngau kino,
• stenosis arteria whatu bilateral ranei stenosis artere o te whatukuhu kotahi ki te azotemia ahunga whakamua,
• azotemia
• tikanga i muri i te whakawhitinga ate,
• hyperkalemia
• stenosis o orifice aortic me nga momo hemodynamic rite,
• tau o nga tamariki
• II me III nga hiwi o te wa hapu,
• whakatō
• hypersensitivity ki te inhibitor ACE me nga raau taero.

Te inenga me te whakahaere tari

Ka haria atu nga papa.

Ka tohua e te taakuta te horopeta o te tarukino takitahi i runga i nga tohu haumanu me nga hiahia takitahi ki te whakatutuki i te painga pumau.

• Ko te takawhita uaua: te horopeta tuatahi - 10 mg 1 wa ia ra. Panuku, ka tohua te horopeta takitahi, me te whakaaro ki te taumata o te pehanga toto (BP) o te manawanui, ko te rongoa tiaki maamaa e 20 mg kotahi ia ra, i te kore o te rongoa mo te rongoa i muri i nga ra 7 o te rongoa, ka taea te piki ake ki te 40 mg. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 80 mg,
• ka ngoikore te ngakau: ko te horopeta tuatahi ko te 2.5 mg ia ra, ko te horopeta tiaki te 5-20 mg ia ra.

I roto i nga keehi o te mahi whakahou, ka whakapumautia te horopeta o ia ra ma te tango i nga mahi whakaari (CC):

• QC nui atu i te 30 ml / min: 10 mg,
• KK 10-30 ml / min: 5 mg,
• CC iti iho i te 10 ml / min: 2.5 mg.

Nga mate taha

• mai i te pūnaha cardiovascular: varavara - tachycardia, orthostatic hypotension,
• mai i te punaha nerve: te ahua o te ngenge, te mamae, te ngoikoretanga, etahi wa - te whakamaoritanga, te koretake o te manawa,
• mai i te punaha hemopoietic: agranulocytosis, neutropenia, nga taumata hemoglobin iti, he heke te maha o nga pūtau toto whero,
• mai i te punaha o te nakunaku: ngaki, kaore ano - ka maroke te waha, te mamae o te puku, te ngamae, i etahi wa - ka nui haere te ngohe o nga whākina o te ate, te pikinga o te bilirubin ki roto i te serum toto,
• tauhohenga mate pāwera: uaua - haruru kiri, i etahi wa - ko te edema Quincke,
• mai i te punaha o te manawa: te maroke maroke,
• ko etahi atu: i etahi wa - hyperkalemia, he whakahou mahi whakaraerae.

Nga tohutohu motuhake

Ko te whakamahinga o te kaituku ACE ka taea te pa mai i te taha o te maroke maroke, ka ngaro i muri i te tangohanga o te tarukino. Me whai whakaaro tenei ki te tātaritanga rereketanga o te mare i te hunga mate e mau ana i a Dapril.

Ko te take mo te whakaheke tohua o te pehanga toto ko te whakaheke i te rerenga wai o te tinana e pa ana ki te mate o te ruaki, te ruaki ranei, te whakamahi i te diuretics, te whakaheke i te horomata o te tote, i te taarua ranei. Na reira, ka tutohihia kia tiimata te maimoatanga i raro i te tino tirotiro a te taakuta me te tupato ki te whakanui ake i te waahi o te tarukino.

I te wa o te hemodialysis e whakamahi ana i nga membrane me te kaha nui, ka nui te mate o te tauhohenga anaphylactic. Na reira, mo te mate taarua, e tika ana ki te whakamahi i nga membrane anake o te momo rereke ki te whakakapi ranei i te tarukino me tetahi atu kaihoko antihypertensive.

Te taunekeneke tarukino

Ki te whakamahi i a Dapril:

• Diuretics-tohungia te konutai (triamteren, spironolactone, amiloride), hua-kei roto i te pāhare pāporo kei roto i te tote whakatipu tote - whakapiki i te tupuranga o te hyperkalemia, ina koa me nga mahi whakaheke kino.
• diuretics, antidepressants - kei te whakaitihia te whakaheke toto totika.
• te waipiro anti-inflammatory kore-steroidal - whakaiti i te painga antihypertensive o te tarukino,
• Te whakariterite lithium - ka paheke te tere o a raatau kopu mai i te tinana,
• Ethanol - ka whakarei ake te paanga o te tarukino.

Ko nga taatai ​​a Dapril: te papa - Diroton, Lisinopril, Lisinopril-Teva, Lisinoton.

Te mahi rongoā

Ko Dapril he rongoa antihypertensive mai i te roopu o te angiotensin-aukati i te whakauru enanthini (ACE) i te aukati me te mau tonu. Ko te lisinopril matū kaha ko te metabolita o te enalapril (enalaprilat). Ko Lisinopril, e aukati ana i te ACE, te aukati i te hanganga o te angiotensin II mai i te angiotensin I. Hei te mutunga, ka whakakorehia te awe vasoconstrictor o te angiotensin II. te waihanga o te angiotensin III, e whai mana ana i te inotropic pai, ka heke, ka tukuna te norepinephrine mai i nga vesikel presynaptic o te punaha irarumarukapuka whakaheke, kua heke te ngaro o te aldosterone i roto i te rohe o te glomerular o te cortex adrenal me te hypokalemia na te mea ka whakahekehia te konutai me te wai. Hei taapiri, he nui te kohinga o te bradykinin me nga prostaglandins e puta ai te ngatahi. Ko tenei katoa ka arahina ki te whakaheke i te totohanga o te toto, ka iti ake te ahua me te neke atu i te waa ki te whakarite i te raarangi poto poto. Na reira, kaore e tupu te pikinga o te ngakau. Ko te Lisinopril ka whakaiti i te whakaeke arai-a-roto (OPSS) me te pikinga, ka tau ki te pikinga o te putanga ngakau, te whakaputa cardiac, me te rere toto renal. I tua atu, ka nui te kaha o te hihiko, kia tupato, te pehanga i te atrium tika, nga arai pulmonary me nga uaua ka heke, i.e. i roto i te tohanga parukaru, ka heke te pehanga mutunga-diastolic i te ventricle maui ka piki ake, ka piki ake te diuresis. Ko te pehanga tātari i roto i nga capillaries glomerular ka heke, ka heke te proteinuria me te heke o te glomerulosclerosis. Te mahinga ka puta 2 haora i muri i te tango i te tarukino. Ka whanake te hua tino i muri i te 4-6 haora ka roa ana mo te 24 haora.

Te inenga me te whakahaere tari

I te maimoatanga o te mate toto, ko te horopeta tuatahi o te 5 mg 1 wa ia ra. Ko te rongoa tiaki tae noa ki te 20 mg i te ra kotahi. Ki nga maimoatanga o te wiki, ko te horopeta whai hua ka kaha ake te 20-40 mg ia ra. Ko te waatea whiriwhiri ka whakahaeretia i runga i nga tohu o te pehanga toto. Ko te horopeta teitei te 80 mg ia ra.

I roto i te ngoikore o te ngakau, te horopeta tuatahi o te 2.5 mg ia ra. Ko te horopeta tiaki rongoa ko te 5 ki te 20 mg ia ra.

I roto i nga keehi o te mahi whakahou, ka whakaturia te horopeta i runga i te tangohanga o te kaihanga (QC). Ki te CC neke atu i te 30 ml / min, ko te horopeta kua tohua ko te 10 mg / ra. Ki te CC mai i te 30 ki te 10 ml / min, ko te horopeta e 5 mg kotahi ia ra. Ki te CC iti iho i te 10 ml / min 2.5 mg.

Nga tohu mo te whakamahinga

Whakamahia ai a Dapril ki te hamani:

• hypertension arterial (tae atu ki te whakahoutanga) - te rongoa ka taea te whakamahi me etahi atu raau taero antihypertensive, ki te whakakii ranei,
• ka ngoikore te ngakau (mo te maimoatanga o nga turoro e tango ana i nga raupaparorohiko me te / ranei te whakarite i te digitalis hei waahanga o te therapy whakakotahi).

Te puka puka, te hanga

Kei te waatea a Dapril i te ahua o nga papa mawhero hurihuri. E whakaaehia ana nga kohinga ririki me te whakangaro. Ka waia nga papa ki roto i nga topu purepure, ka uru ano ki nga kaata kapataata.

Kei ia papa te lisinopril (whakauru hohe), me nga taonga taatai ​​- mannitol, E172, te konupuna hauwai hauota, te māngaro gelatinized, māngaro, te konupora magnesium.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ko te whakamahi i te wa o Dapril me nga taapiri o te pāhare pāporo, te tote pāhare pāporo, te diuretics pāhau-ngongo (amiloride, triamteren, spironolactone) ka nui ake te tupono o te hyperkalemia (ina koa ko nga turoro me nga mahi renal ngoikore), me te NSAID, ka taea te ngoikore i te paanga o te lisinopril, me nga antidepressants me te saluretics hypotension kino, me nga whakaritenga lithium - kua roa te tango i te lithium mai i te tinana.

Ko te whakamahinga o te waipiro e whakarei ake ana i te hua hypotensive o te waahanga hohe.

I te wa e hapu ana

Ko te kaiwhakanao e arotahi ana ki te kore o te whakamahi lisinopril i te wa e whakaputa ana. Ka rite ki te mea kua whakapumautia te take o te wa e hapu ana, me mutu tonu te rongoa.

He mea nui kia mahara ko te maimoatanga me nga kaituku ACE kei roto i nga taima tuatoru me te 2 he paanga kino ki te kukupa (ko nga whakaurunga kei roto ko te hyperkalemia, te mate intrauterine, te whakaheke tohu i te toto toto, te karawhiu ki te hypoplasia, te koretake o te kiri).

I taua wa ano, kaore he taunakitanga e pa ana ki te paanga o te tarukino ki te kopu i te tuatahi tuatoru.

Mena he mea hou, he kohungahunga ranei kua kitea ki nga haukene ACE i roto i te kopu, he mea tika kia ata tirotiro i tona ahuatanga. He mea tika tenei ma te wa e kitea ai te hyperkalemia, oliguria, he tohu whakaheke toto.

Ka mohiohia i te kaha o te lisinopril ki te pa atu ki te manuhiri, engari kaore ano hoki nga korero i te paahitanga ki te miraka miraka.

Hei tiakitanga, ka taunakitia kia whakarere i nga kohungahunga mo te wa katoa o te maimoatanga me a Dapril.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

Ko te kaiwhakanao o Dapril e whakakoi ana i nga kaihoko o te hiahia ki te whiriwhiri i tetahi waahi maroke me te pouri hei rokiroki i te tarukino.

I tenei keehi, ko te paerewa rangi i roto i te ruma kaua e neke atu i te 25 nga nekehanga. Mena ka tutuki nga tikanga o runga, ka taea te penapena i te hua mo te oranga o te papa mo nga tau 4 ki te 4 tau.

Te toharite, kotahi te putea o Dapril nga utu ki nga tangata o te Russian Federation 150 rubles.

Noho manawanui i Ukraine, ka taea te hoko mai i tetahi kete o te tarukino i te tau toharite mo te 40 hryvnia.

Ko nga taapiri a Dapril kei roto nga taero penei i te Diroton, Diropress, Iramed, Zoniksem, Lizigamma, Lizakard, Lisinopril, Lisinoton, Lisinopril dihydrate, Lisinopril granulate, Rileys-Sanovel, Lizoril, Liziprex, Lizonlir, Lilonopril, Lilonopril, Lilonopril

I te katoa, he pai nga arotake o nga kaiwhakamahi Ipurangi mo te tarukino Dapril.

Ka pai te whakautu a nga turoro me nga taote ki te tarukino, ma te aro ki tona whai hua me te tere o te mahi.

Ko nga kaimahi hauora e arotahi ana ki nga mea e whai ake nei: ahakoa te nui o nga paanga o te taha kua whakaatuhia i roto i nga tohutohu, he mea onge noa (te nuinga o te puta mai o nga whakakitenga mai o te tangata takitahi kei waenga i te 0.01 ki te 1%).

Ka taea e koe te panui i nga arotake o nga turoro tuuturu mo te tarukino i te mutunga o te tuhinga.

Ko tenei, ka noho a Dapril hei rongoa antihypertensive whai hua.

Kei te hiahia te tarukino, na tona waatea, he iti te utu.

Hei hoko i te rongoa i te rongoā, me tuku i te tohutao a te taote.

Me pehea te whakamahi: inenga me te akoranga maimoatanga

Kei roto, me te haehae arterial - 5 mg kotahi ia ra. I te kore o te paanga, ka nui haere te horopeta i te 2-3 ra i te 5 mg ki te horopeta whakaora rongoa o te 20-40 mg / ra (te piki ake o te horopeta i runga ake i te 20 mg / ra i te nuinga o te waa kaore e pa ki te whakaheke toto. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 80 mg.

Ki te HF - tiimata me te 2.5 mg kotahi, e whai ana i te pikinga nui o te 2.5 mg i muri o te ra 3-5.

I nga pakeke, he maha nga tohu o te hypotensive roa e tohuhia ana, e pa ana ki te whakaheke tere o te lisinopril (ka tohuhia kia timata te maimoatanga me te 2.5 mg / ra).

I roto i te korekore o te whatu, ka puta te whakahekenga me te whakaheke ki te whakaheke i te iti iho i te 50 ml / min (me whakahekehia te horopeta e 2 nga wa, me te CC iti iho i te 10 ml / min, me whakaitihia te horopeta e 75%).

Ma te pumau tonu o te haangai arterial, ka tohua te maimoatanga mo te wa roa ki te 10-15 mg / ra, me te ngoikore o te ngakau - i te 7.5-10 mg / ra.

Takaroa

Ka porohia e Dapril te hanganga o te hormone oligopeptide, e pa ana ki te waahanga vasoconstrictor. Kei te hoki te heke o te tuuturu mate ā-koiora o mua, a-i muri mai i te taumahatanga ki te ngakau, kaore he hua i te mate ngakau me te roro o te toto.

Hei taapiri, ka heke te parenga o nga rerenga hinu ka huri haere te rere o te toto i roto i te tinana. I te nuinga o nga wa, ko te whakaheke i te pehanga i muri i te tango i te rongoa ka kitea i muri i te 1-2 haora (te roa i muri iho o te 6-9 haora).

Kei te kitea te mana whakaora whakaora i muri i nga wiki 3-4 mai i te tiimata o te maimoatanga. Kaore e pai te whakawhanake i te tarukino.

I te wa e rongoa ana, he nui ake te kore e tau ki te whakakori tinana, a, i nga turoro he nui te toto toto ka heke te taumahatanga kaore te whanaketanga o te tachycardia reflex.

, , , ,

Takaroa

Ko te Dapril te paheketanga ki te 25-50%. Kaore te tohu o te whakauru mai o te tarukino kaore e pa ki te awhi o te kai.

I roto i te plasma toto, ko te raau taero te tino kukume i muri i nga haora 6-8.

Kaore he here o te tarukino ki te pūmua me te tangohanga, kua mutu te tarukino e kore e whakarerekehia e nga whatukuhu.

I roto i te keehi o te whakahoutanga mahi, ka nui ake te wa e rongoa ai te tarukino kia rite ki te tohu o nga ngoikoretanga o te mahi.

, , , , , ,

Te whakamahi o te dapril i te wa e hapu ana

Ko te whakauru kaha o Dapril ko te lisinopril, e kaha ana ki te pa ki te aukati kohukohu, no reira ko te tango i te rongoa he contraindicated mo nga wahine hapu. Ko te tango i a Dapril i te wa e hapu ana ka pa ki te whanaketanga o te kukune. Ko te tango i te rongoa i roto i te tuatahi me te tuarua he pai ki te mate o te kohungahunga, te hypoplasia kopuhi, te koretake o te renal me etahi atu mate.

Te paarua

Ki te tangohia i te nuinga o te horopeta e taunakitia ana, ka pa te mate ki te heke o te pehanga toto, ki runga ake o te ngutu-waha o te waha, te koretake o te manawa, te piki ake o te ngakau me te manawa, te manawa, te raru o te toenga wai-electrolyte, te awangawanga, te ngoikore, te waikore.

I roto i te keehi o te rongoa o te raau taero, ka whakaohohia te mate huutiki me te whakahaere urunga o nga enterosorbents.

,

Te whakawhanaunga i etahi atu raau taero

Ki te whakahaere waatea o Dapril me etahi atu raau taero e whakaiti ana i te totika o te toto (ina koa ki nga diuretics), ka kitea te kaha ake o te mahi hypotensive.

Nga rongoā kore-aukati me te painga anti-inflammatory (te waikawa acetylsalicylic, ibuprofen, me etahi atu), te konutai hauota me te Dapril ka whakaheke i te rongo haumanu o te taha o muri.

Ko te whakahaere waatea o te tarukino me te pāhare pāporo ranei te lithium e arahi ki te taumata piki o enei taonga ki te toto.

Nga rongoa immunosuppressive, nga rongoā antitumor, alopurinol, nga homoni steroid, te procainamide me te Dapril ka arahi i te taumata o leukocytes.

Ko Dapril te whakanui ake i te kitenga o te paitini haurangi.

Nga rongoa narkotic, painkillers te whakarei ake i te rongo hau whakaora o Dapril.

Ma te horoi o te toto taapiri, ka taea te awheawhe anaphylactic.

, , , , , ,