He arotake tere te waipiro i te waipiro
Ka tiimata te insulin tere o te tangata i roto i nga meneti 30-45 i muri i te weranga, te momo insulin-poto hou o te insulin (Apidra, NovoRapid, Humalog) - me te tere ake, ka hiahiatia kia 10-15 meneti noa. Apidra, NovoRapid, Ko te Humalog ehara i te insulin, engari ko ona taatai pai noa iho.
Ano, ka whakaritea ki te haumanu taiao, he pai ake enei raau taero na te mea kua whakarerekehia. He mihi ki tona raau whakapai ake, ko enei raau taero, i muri i ta ratou urunga atu ki te tinana, ka tino whakaiti i te kukume o te huka i roto i te toto.
I whakawhanakehia nga tohu inikiri ultra-poto ki te hiki i te aukati i nga ngongo o te huka i roto i te ka rere toto. Ka tupu tonu tenei ahuatanga ka hiahia te tangata roro ki te kai warowaihā tere.
Ko te tikanga, kaore i tika te whakaaro mo tenei whakaaro, na te mea ko te whakamahi o nga hua kua rukuhia ki te mate huka, ahakoa, ka ara ake te huka toto.
Ahakoa ko nga raau taero pera ki a Apidra, NovoRapid, Ko te Humalog kei te waatea i roto i te taonga o te manawanui, me uru tonu te taatai ki te kai karaka-iti. Kei te whakamahia nga kawemai a Ultrafast mo te insulin i roto i nga waahi e hiahiatia ana hei whakaiti i nga taumata o te huka i te wa e taea ai.
Tetahi take e tika ana kia whai waahi koe ki te inumahara ultrashort ka kore e taea te tatari mo te 40-45 meneti kua tohua i mua i te kai, he mea tika kia timata te mahi o te haumanu i ia te waa.
Ko te werohanga insulin tere ranei te pakeke i mua i nga kai e hiahiatia ana mo te hunga mate turoro e whakawhanake ana i te hyperglycemia i muri i te kai.
Kaore i nga wa katoa me te mate huka, ko te kai totika-iti, me nga rongoa papaa ka whai hua tika. I etahi waa, ko enei momo mahi he waahi noa iho i te hunga mate.
Ko nga taatai mate huka 2 he pai ki te ngana ki te hamani anake mo te insulin roa i te wa maimoatanga. He mea pai pea ka whai wa ki te whaiwhai i nga whakaritenga o te insulin, ka tiimata te pancreas ka tiimata ka tiimata te hua o te insulin me te peke i te toto o te toto me te kore werohanga.
I roto i tetahi momo haumanu, ko te whakatau mo te momo insulin, ona inenga me nga haora whakauru ka mutu noa iho i muri i te mahi a te manawanui i te tirotiro i te toto toto mo te hunga e whitu nga ra.
Ko te whakahiato i nga kaupapa, me mahi matua te taote me te manawanui.
I muri i te katoa, ko te haumanu haumanu pai kia kaua e rite ki te maimoatanga paerewa (1-2 werohanga ia ra).
Te maimoatanga insulin tere me te ahurewa
Ko te whakapae a te Ultrashort insulin ka timata te mahi ki mua i te taangata o te taangata e kaha ana ki te wawahi me te tango i nga pūmua, ko etahi ka hurihia ki te huka. Na, ki te piri te manawanui ki te kai karetao iti, te waimaa poto poto, i whakahaerehia i mua i nga kai, he pai ake te:
Me whakahaere te insulin tere 40-45 meneti i mua i te kai. Kua tohua tenei waa, a mo ia manawanui ka tino whakaritea takitahi. E rima haora te roa o te mahi o nga insulins. Koinei te waa e hiahiatia ana e te tangata kia ngaua katoatia nga kai e kainga ana.
Kei te whakamahia te whaikorero Ultrashort i roto i nga ahuatanga kaore i te kitea i te wa ka heke wawe te huka huka. Ka tino tupu te mamae o te mate huka i roto i te waa ka nui haere te kukume o te huka i roto i te taatai toto, na reira me tika kia heke iho ia ki te mahi noa. Na i tenei whakaaro, he pai te huringa o te mahi ultrashort.
Mena ki te pa te mate o te manawanui ki te mate huka "ngawari" (ka tupu te huka maana ake ka tupu ana), kaore e hiahiatia te werohanga a te insulin i roto i tenei ahuatanga. Ka taea tenei anake me te mate huka momo 2.
Ko te ahuru hinuhinu
Ko nga insulins ultra-tere te whakauru o Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Ko enei raau taero ka hua mai e toru nga kamupene miihini whakataetae. He poto nga taiohi o te tangata e poto ana, ko nga mea poto-poto he taatai, ara, ka pai ake te whakataurite ki te haurangi o te tangata.
Ko te putunga o te whakapainga, ko nga raau taapiri-tere te whakaheke i nga taumata huka nui ake i te wa poto. Ko te hua ka tupu 5-15 meneti i muri i te weranga. I hangaia nga insulins Ultrashort kia taea ai e nga taangata mate i te waa te wa ki te kai i nga warowaihā ka kitea.
Engari kaore tenei mahere i whakatutukihia i roto i te mahi. Ahakoa nga keehi, ka nui ake te tere o te warowaihā ki te huringa o te insulin tino poto-poto noa iho. Ahakoa te putanga o nga momo insulin hou i runga i te maakete rongoā, he tika tonu te hiahia mo te kai iti-karekau mo te mate huka. Koinei anake te huarahi hei karo i nga kohinga kino e pa mai ana i te mate nanakia.
Mo nga mate huka o te momo 1 me te 2, e whai ana i te kai kareti-iti, ka whakaarohia te insulin e te mea pai rawa mo te weranga i mua i nga kai, kaua ki te taatai hiko. I ahu mai tenei na te kaha o te tinana o te manawanui ki te mate mate mate mellitus, e pau ana i nga warowaihā, te keri tuatahi o nga pūmua, me tetahi waahanga ka huri ki te glucose.
Ka pai haere tenei mahinga, a, ko te mahi o te insulin ultrashort, kaore ano kia puta rawa. I tenei wa, me whakamahi noa i te insulin. Me 40ina te meneti hei kapo.
Ahakoa tenei, ka taea hoki e nga huringa tere-tere te painga mo nga mate turoro nei e aukati i te whakauru karatihe. Mena ka tuhia e te manawanui he taumata huka nui rawa i te wa e tango ana i te glucometer, na tenei ahuatanga ka tino awhina nga insulins ultrafast.
Ka taea e te insulin whaihuaa te whakamahi i mua i te kai i roto i te wharekai, i te haerenga ranei kaore he huarahi e tatari ai mo nga meneti 40-45 kua tohua.
Mea faufaa! He tere ake te mahi a nga raupaparehu maau poto i nga wa poto. I runga i tenei whakaaro, ko nga pota o te whakakotahitanga ultrashort o te huringa me tino heke iho i te rite ki nga horopeta o te haurangi tangata poto.
Ano, ko nga whakamatautau haumanu o te raau taero i whakaatuhia ko te paanga o te Humalog i timata i te 5 meneti i mua atu i te wa i whakamahia ai a Apidra me Novo Rapid ranei.
He painga me te ngoikoretanga o te insulin putahete
Ko nga taatai hou o te karetao o te insulin (mena ka whakaatuhia me nga huringa tangata poto) he painga me nga ngoikoretanga.
- Tuhinga o mua. Ko nga momo hou o te insulin ultrashort ka timata te mahi tere - i muri i te werohanga i muri i te meneti 10-15.
- Ko te mahi maeneene o te whakarite poto ka whakarato i te kai pai e te tinana, i te mea ka piri te manawanui ki te kai iti-karekau.
- Ko te whakamahi i te insulin ultrafast he tino waatea ki te kore e mohio te manawanui ki te waa wa o te kai o muri, hei tauira, mehemea kei te haere ia.
I runga i te kai kai iti-karekau, ka taunaki nga taakuta kia whakamahia o raatau turoro, kia rite ki nga tikanga o te tangata, i te wa e kai ana, engari me poto rawa te raau taero mo te huihuinga motuhake.
- Ko te taumata toto toto e heke iho ana i muri i te waahi o te werohanga taiohi poto.
- Me whakahaere nga insulins poto 40-45 meneti i mua i to tiimata i te kai.Mena kaore koe e kite i tenei waa o te waa ka tiimata te kai i mua atu, kaore he wa mo te whakarite poto mo te tiimata, ka peke ake te huka toto.
- Na te mea ko te whakariterite o te karapipi ahupapa ki te tihi, he tino uaua ki te tatau tatau i te nui o nga warowaihā ka pau i te wa e kai ana, na he mea noa te kukume o te huka i roto i te toto.
- Ka whakaatuhia e nga mahinga o te insulin te mahi he iti ake i te whaikorero i roto i te punga nui atu i nga mea poto. Ka iti ake te whakapae o o ratau kee ka pehia i roto i nga pota iti nei. Kaore e tika ana kia korero mo nga paanui nunui mo tenei mea.
Me mahara nga manawanui ko nga momo ultrafast o te insulin he nui ake i nga wa tere. 1 kohinga o Humaloga ka whakaheke i te huka toto 2.5 nga wa kaha atu i te 1 waeine o te insulin. Apidra me NovoRapid he tata ki te 1.5 nga wa he kaha ake i te waimaima poto.
Mo tenei, ko te tikanga o te Humalog kia rite ki te 0.4 inenga o te insulin tere, me te horopeta o Apidra me NovoRapida ranei - e pā ana ki te horopeta ⅔. E kiia ana ko tenei horopeta he tohu, engari ko te horopeta tonu ka whakatauhia i ia keehi i runga i nga whakamatautau.
Ko te whaainga nui e kaha ana kia whaaia e nga taatai mate ki te whakaiti me te aukati i te hyperglycemia i muri noa atu. Hei whakatutuki i te whaainga, ko te weranga i mua i te kai me mahi me te wa e tika ana, ara, tatari mo te mahi a te insulin, katahi ka tiimata te kai.
I tetahi taha, e rapu ana te manawanui ki te tiimata ka tiimata te whakaheke i te huka toto i te waa ka tiimata ana te kai ki te whakanui ake. Heoi, mena ka pai te werohanga i mua, ka nui ake te huka o te huka toto nui atu i te kai ka piki ake.
Hei mahi, kua whakaatuhia ko nga werohanga o te haumanu poto kia 40-45 meneti i mua i te kai. Kaore tenei ture e pa ki taua hunga mate huka e whai hitori ana i te gastroparesis mate huka (ka mutu te ngote i muri o te kai).
I etahi waa, engari, ka tae mai nga turoro ki te whakauru atu ki nga toto o te toto ki roto i te kaiti toto rawa atu mo etahi take. Ko enei turoro me mahi nga werohanga inika mo te 1.5 haora i mua i te kai. Noatia, he tino harikoa tenei. Mo nga taangata tena ko te whakamahinga o te taatai hiko ultrashort he tika tonu. Ko te mea tere rawa o ratou ko te Humalog.
Te hoahoanga o te mahi
Ko nga mate Metabolic e pakaru ai i nga mahi o te kuhu me te whakaputa korukore. Ko te tikanga, ka waiho hei puna o te kaha mo te tinana. Ko te insulin he huringa i hangaia e te pancreas e uru ana ki te tohatoha me te kawe i te hauhā. I te mate huka, kaore e taea e te punaha endocrine te whakatiki i te rahi.
I whakawhanakehia te insulin waipiro iti poto i te 20 tau ki muri. Ko te taangata hāora tangata e whawhaihia e rua nga ahuatanga. Ko te mea tuatahi na roto i nga mahi a-ira: te kotahitanga o te huakita whakarereke a-kiri me te waihanga o te hormone mai i te proinsulin i ahu mai i a raatau. Ko te tuarua ko te hanga o te huringa e pa ana ki te kararehe kararehe - poaka poaka bovine ranei.
I muri i te whakahaere, ka herea te insulin iti ki nga kaiwhakauru i runga i te kiri ketu, ka uru. Ko te huringa e whakahohe ana i nga tukanga koiora. Ka tino kitea tenei i roto i nga pūtau whakaheke-insulin o te ate, adipose me te kiko uaua.
Ko te Insulin te aukati i te haehae, ka pa te huka toto. Ko te homoni e uru ana ki te nekehanga o te glucose i roto i te membrane pūtau, ka whakatairanga i te hurihanga o te huka kia kaha. Ko te Glycogen kei te hangai mai i te hakihaki i te ate.
Ko te roanga o te whakauru me te mahi o te insulin, ka whakawhirinaki ki te waahi weronga, te horopeta me te kukume o te otinga. Ano, ko te tohanga toto me te pupuhi o te uaua ka pa ki te whakahaere. Ko te hua o te raau taero he whakawhirinaki ki nga ahuatanga takitahi o ia manawanui.
Ko te whakauru o te insulin e taea ai e te mate huka te whakahaere i te taumaha o te tinana, te whakahohe i te paahitanga o te ngako, me te aukati i te tupuranga o nga raru o nga pungarehu me nga punaha.
No te aha tatou e hiahia ai kia werohia?
Ko te mate huka momo 2 e whakaahuatia ana me te whakahekehia o te pancreas me te whakaheke i te mahi o nga pūtau beta, ko te kawenga mo te hanga insulin.
Ma tenei mahi kaore e taea te pa ki nga taumata toto toto. Ka taea tenei te maarama mai i te hemoglobin glycated, e whakaatu ana i te taumata huka toharite i roto i nga marama e toru kua hipa.
Tata ki te mate totika katoa me whakatau tonu i tana tohu. Mena he nui ake te whānuitanga o te awangawanga (ki te papamuri o te rongoa roa me nga inenga ka taea pea o te papa), na reira he maamaa tenei mo te whakawhiti ki te whakahaere a subcutaneous o te insulin.
Ko o tatou hoa-mate e mate ana i te mate huka, haere ana i nga werohanga 12-15 tau i muri i te tiimata o te mate. Ka puta tenei me te nui o te piki o te huka me te heke o te hemoglobin glycated. Ano, ko te nuinga o enei turoro he raru nui o te akoranga.
Ka whakamāramahia e nga taakuta tenei tikanga na te kore o te whakatutuki i nga paerewa o te ao e mohiotia ana, ahakoa nga hangarau hangarau hou o tenei ao. Ko tetahi take nui mo tenei ko te wehi ki te mate huka mo nga werohanga ora tonu.
Mena kaore i te mohio te turoro ki te mate huka e mohio ana ki te aha te pai o te insulin, e kore e peka ki te huri ki nga werohanga, ka mutu ranei te hanga, ka mutu he nui rawa te huka toto nui tenei. Ma tera ahuatanga ka tino raruraru te whanaketanga o nga raru o te pai o te hauora me te koiora o te mate turoro.
Ma te kowhatu i tohua tika ka awhina kia tino ora te manawanui. He mihi ki nga taputapu hou o te kounga hou o te ao, i taea ai te whakaiti i te mamae me te mamae mai i nga werohanga.
Nga momo whakarite mo te insulin
Ko te insulin tangata e pa ana ki nga homoni e tarai ana ki te pancreas. Kua whakamahia hei hamani i te mate huka. Hei whakarite i nga mahi noa o te pancreas, ka werohia te manawanui ki te insulin.
- pngao poto
- whakaawe haere tonu
- roanga o te mahi.
Ko te momo rongoa e whakatau ana i te oranga o te manawanui me te momo mate.
Nga momo insulin
Ko te Insulin i tuatahi i hangaia mai i te maru o nga kuri. He tau i muri mai, kua whakauruhia te huringa ki te whakamahinga. I roto ano i nga tau e 40 kua pahure, ka taea te waihanga i te haumanu mo te insulin.
I muri i etahi wa, i mahia nga hua purenga tiketike. I muri i etahi tau maha, i timata nga tohunga ki te whakawhanaketanga o te waihanga o te haukoti tangata. Mai i te tau 1983, ka tiimata te hua o te insulin ki runga i te tauine.
15 tau ki muri, ka mate te mate huka me nga hua i hangaia mai i nga kararehe. Inaianei, kua waia. I roto i nga ao rongoā, ka kitea noa e koe te whakarite mo te miihini ira, ko te hanga i enei moni e ahu mai ana ki te whakawhiti mai i tetahi hua ira ki roto i te puoro o te microorganism.
Ko te rereketanga i waenga i nga taputapu rongoa e waatea ana i tenei ra:
- i te wa e whakaitihia ana, he roa nga mahi, he poto nga mahi-kore-poto, me te waimaa poto.
- i roto i te raupapa waikawa amino.
Kei roto ano hoki nga raau taaparanga e kiia ana he "ranunga", kei roto i te roa o te roa me te insulin. Katoa nga momo 5 mo te insulin e whakamahia ana mo a raatau kaupapa e whakaarohia ana.
Ko nga insulins poto-poto, i etahi wa ko te ultrashort, he otinga o te konutai-a-tioata-karu i roto i te matatini me te momo pH kūpapa. He tere te toenga o enei moni, heoi he poto te noho o nga raau taero.
Hei tikanga, ko nga moni ka whakahaerehia ma te subcutaneously 30-45 meneti i mua i te kai.Ka taea te whakahaere i nga rongoa ka rite mo te intramuscularly me te intravenously, tae atu ki te insulin roa.
Ka uru ana te kaihoko ultrashort ki te uaua, ka tino heke te huka o te huka plasma, ka kitea te hua i muri i nga meneti 20-30.
Na nga takahi o te waihanga o te huringa o te haehae o te taatai, kaore i te piki te huka toto mo nga haora maha i muri i te werohanga o te hua rongoa, na te mea ka pa ki te tinana, ka mutu te tango mai i te toto.
Me werohia nga taiohi mo te wa poto:
- i te wa e kaha ana te atawhai me te atawhai,
- tūroro ki te mate ketoacidosis,
- mēnā ka whakarereke tere te tinana i tona hiahia ki te insulin.
I roto i nga türoro e mau tonu ana te mate huka mellitus, ka rongoa te nuinga o nga raau taero ki nga paanga mo te wa roa me te roanga mahi.
Ki te utu i te topatu, ka whakamahia nga hua pooti. Kaore tenei e whakaaetia ki te tangi a te insulin i raro i te kiri o te marumaru i te wa e tino whakahaere haere ana te whakahaere.
I tenei ra, ka whakaatuhia te huringa o te awangawanga poto i te ahua o te hexamers. Ko nga matū o tenei matū he whakakoi. Ka ata paerehia te hexamers, e kore nei e tuku kia tae atu ki te taumata o te kukume o te haumanu ki te plasma o te hunga hauora i muri i te kai.
He maha nga whakamatautau haumanu i whakahaerehia, ko te mea, ko nga taputapu whai hua, ko nga ingoa o nga mea rongonui
- Ko te hauota Aspart
- Lizpro-insulin.
Ko enei momo insulin e horoahia ana i raro i te kiri e 3 nga wa tere ki te whakarite ki te haurangi tangata. Ka arahi tenei ki te meka e nui ana te tere o te hinu o te insulin ki roto i te toto, a he tere ake te rongoa mo te heke iho o te glucose.
Na te whakaurutanga o te whakarite whakarite semisynthetic 15 meneti i mua o te kai, ko te mana ka rite ki te werohanga insulin mo te tangata 30 meneti i mua i te kai.
Ko enei huringa whakaoho tere rawa kei roto i te lyspro-insulin. Ko te takenga mai o te haumanu tangata e whiwhi ana ma te whakawhiti i te penihana me te hinu hinu i roto i nga mekameka 28 me 29 B.
Mo tenei take, he tere te hua o te lipro-insulin, engari ka roa te hua ka roa. Ko te ngutu-insulin te wikitoria i te taha o etahi atu taero o tenei momo mo enei ahuatanga e whai ake nei:
- ka taea te whakaiti i te riri o te hypoglycemia na 20-30%,
- te kaha ki te whakaheke i te mate o te hemoglobin glycosylated A1c, e tohu ana i te maimoatanga whai hua o te mate huka.
I te hanganga o te insulin aspart, ka tukuna he waahanga nui ki te whakakapi ina whakakapi te waikawa aspartic e te Pro28 i te mekameka B. Ka rite ki te lyspro-insulin, tenei rongoa, te kuhu ki te taangata o te tangata, kaore i te waatea ka wahia ki nga monomers.
I te mate mellitus o te mate huka, ka rereke nga rawa o te pharmacokinetic o te insulin. Ko te wa nui o te taumata insulin plasma me te paanga nui o te whakaheke huka ka rereke te 50%. Ko te nui o te rereketanga o te heke mai o te kohinga o te raau taero mai i te kiko subcutaneous. Ahakoa tonu, ko te waa mo te insulin me te wa poto he rereke rawa atu.
I runga ano i te insulin, he mea tika kia whiua e ia te taiora ki roto i te kopaha subcutaneous.
Ka pa ano tenei ki nga turoro kaore e kaha ki te whakaheke i te nui o te whaikawa ki te plasma na te kai me nga raau taero e whakaheke ana i te huka, me nga wahine e mate huka ana i te wa e hapu ana, nga turoro e mate ana i te mate e hangaia ana i te kaupapa o te pacreatectomy.
Kei te tika te maimoatanga haurangi mo nga mate penei i:
- koma hipokiiao,
- ketoacidosis mate huka,
- i muri i nga patunga mo nga turoro me te mate huka,
- i te wa e awhina ana te maimoatanga insulin mo te rahinga o te huka kei roto i te plasma,
- te whakakore i etahi atu huarahi o te taatai.
Ko te hua pai ka tutuki me nga tikanga maimoatanga matatini:
Ko te tangata e pai ana te hauora me nga tikanga o te tinana e whakaputa ana i nga waahanga 18-40 ia ra, 0.2-0.5 wae / kg ranei o te insulin roa.Tata ki te haurua o tenei rōrahi he mea huna ki te hinu, ko te toenga i muri i te kai.
Ko te huringa hua 0.5-1 nga waahanga ia haora. I muri i te huka ka uru ki te toto, ka piki te huringa o te hormone ki te 6 wae ia haora.
Ko nga tangata e tino taumaha ana me te pa ki te huringa o te insulin kaore e mate te mate huka e 4 nga wa tere tere te whakaputa i te insulin i muri o te kai. He hononga o te huringa i hangaia e te punaha tomokanga o te ate, i te wahi ka whakangaromia ai tetahi waahanga kaore i eke ki te rerenga toto.
- Ko te tikanga, he rereke tenei tohu mai i te 0.6 ki te 0.7 waeine / kg.
- Ma te nui o te taumaha, ka piki ake te hiahia mo te insulin.
- I te wa e hiahia ana te tangata kotahi 0.5 wae / kg ia ra, ka nui ana te hanga huringa o te waahi, te mate tinana ranei.
Ko te hiahia mo te haumanu o te hakihaki e 2 nga momo:
Tata ki te haurua o te whakaritenga o ia ra kei roto i te ahua papa. Ka uru tenei hormone ki te aukati i te pakaru o te huka i roto i te ate.
I roto i te puka panui-mua, ka whakaratohia te whakaritenga o ia ra e nga werohanga i mua o te kai. Kei te whai waahi te hormone ki te whakauru o nga hua kai.
Katahi ka nui atu te uaua o te maimoatanga maimoatanga, kei te whakamahia te whakakotahi me te inenga o te roanga o te wa poto me te insulin o te waa poto, te roa ranei o te insulin mo te roa o te wa roa me te insulin mo te roa poto.
I te nuinga o te wa ka rongohia te manawanui i runga i te tikanga whakahiato mo te rongoa, ka tukuna e ia tetahi weranga i te parakuihi, me tetahi i te wa o te tina. Ko te hormone i roto i tenei keehi ko te insulin te roa o te wa roa me te roanga o te wa.
Ko te uara o te insulin e tino whakatauhia ana, e tau ana ki te taumata o te huka toto i roto i te toto. Ma te taenga mai o te glucometer, inaianei te maama ake ki te ine i te taumata o te hemoglobin glycosylated i roto i te plasma, kua ngawari ake te whakatau i te rahi o te hormone, e pa ana ki tera mea:
- Nga mate urupare
- nga waahi me te hohonu o te werohanga
- mahi kiko i roto i te rohe weronga,
- tohanga toto
- kai tōtika
- mahi whakakori tinana
- Tuhinga o mua
- te nui o te tarukino.
Ko te whakauru o te insulin hei rongoa whakakapi mo te mate huka i enei ra ko te tikanga anake hei whakahaere i te hyperglycemia ki te mate momo 1, tae atu ki te mate o te mate o te insulin.
Kei te whakatutukihia te haumanu haurangi i roto i te tikanga kia pai ake ai te kawe i te tangi o te taiora ki te ahumoana toto.
Na reira, ka whakamahia nga raau taero o te maha o te korenga mai i te kopa subcutaneous. Ko nga insulins roa e whakaatu ana i te tuku mai o te huringa o te huringa, kaore nei e pa ana ki te whakaurutanga mai o te kai ki roto ki nga whekau, a ko nga huu poto me te ultrashort ka awhina i te whakaiti glycemia i muri i te kai.
Ko te Insulin e tohu ana ki te homoni me te huringa akoranga-waahi maha. I te tuatahi, i nga motu iti o te pancreatic, ara i nga peka beta, ka hangaia he mekameka 110 o te waikawa amino, e kiia ana ko te preproinsulin. Kua wehea te pūmua tohu, ka puta mai te proinsulin. Ko tenei pūmua ka whakaatuhia i roto i nga pukupuku, kei reira ka wehea ki C-peptide me te insulin.
Ko te raupapa waikawa amino tino tata mo te insulin. Engari ki te konutai i roto, he mekameka B kei roto i te alanine. Ko te rereke rereke i waenga i te karu bovine me te haumanu tangata he 3 toenga waikawa amino.
Ko te whakahiato o te faaineineraa inaianei hou i roto i nga ahuatanga o te taiwhanga ka whakahaerehia ma te whakamahi i nga mahi miihini. He rite te taiota o te biosynthetic i te waikawa amino a te waikawa amino, ka hangaia ma te hangarau DNA o te waipiro. E 2 nga tikanga matua:
- Te hukahuka o te huakita whakarereke ira.
- Mai i te proinsulin i hangaia e te huakita whakarereke iria.
Nga Hinu Hauora Matapihi
Ehara i te wa ka tohutohuhia te haumanu hau ki te kore e peehia e koe te waahi ki te haumanu i a koe. Tetahi take ka penei ake pea nga ahuatanga:
- huangō
- rewharewha uaua
- etahi atu mate kino aa mate,
- te ngoikore ki te whakamahi i nga rongoa ki nga papa (me tetahi tauhohenga mate kai, raru mo te ate me nga whatukuhu).
Ko te huri ki nga werohanga ka taea te whakahaere mēnā e hiahia ana te tangata mate ki te arahi i tetahi huarahi ki te ora, ki te kore e pai ki te whai i tetahi kai totika-iti me te whakaoti.
Kaore e taea e nga werohanga te pa ki te ahua o te hauora. Ko nga amuamu pea i puta mai i te wa o te whakawhiti ki te werohanga ka kiia he mea tuturu noa iho. Heoi, kaua e ngaro i te wa e nui ana te kohinga o te insulin.
Ko te take mo tenei ahuatanga ehara i te insulin, engari he roa te roa me nga taumata huka toto kore e manakohia. Heoi ano, e ai ki nga tatauranga hauora a te ao, i te wa e huri ana ki nga werohanga, ko te wawata ora o te koiora me te pikinga o tona kounga.
Na te whakaheke o te taumata o te hemoglobin glycated i te 1 ōrau, ka heke te kaha o enei kohinga e whai ake nei:
- kaiketaki haratau (14 ōrau),
- mate nui ranei (43 ōrau),
- nga rauropi whakawhitinga (37 ōrau).
Tohutohu hei whakamahi
Ko te taiāwhi-poto poto e tohu ana ki nga whakahiato o te haumanu haumua i roto i nga tioata pH kore. He tere te mahi a nga rongoa nei, engari he poto te roa o te waahi ki te tinana.
Kei te whakahaerehia ratou i runga i te haurua haora i mua i te kai, pea ko te intramuscularly. I te paanui, ka tino heke o ratou taumata huka. Ko te tino kaha o te haumanu poto ka tutuki i roto i te hawhe haora i muri i te whakauru.
He tino tere te rongoa o te rongoa e nga homoni-contra-hormonal pēnei i te glucagon, catecholamine, cortisol me te STH. No reira, ka ara ano te taumata o te huka ki tona ahua taketake. Mena kaore i te tika te huringa o nga homoni-taatai i roto i te tinana, kaore i roa te waahanga huka mo te wa roa. Ko te insulin-poto e mahi ana i te taumata o te tinana, i muri i te tango i te toto.
Te whakamahi i taua insulin i te aroaro o enei mea e whai ake nei:
- ketoacidosis mate huka i te manawanui,
- mēnā e tika ana te hē me te atawhai
- te tinana e kore e pirangi mo te insulin.
Ki nga huka e kaha ana te whakanui, ka uru nga rongoā o tenei momo ki nga raau taero-roa me nga raau taapara-rongoa.
E tūtohutia ana kia whakauru mai i nga raau taero anake i mua i te kai. Na ka tere te whakauru o te insulin, ka timata te mahi tata. Ko etahi rongoa o tenei momo ka waikano ki roto i te wai ka tangohia-a-waha. Ko nga werohanga rongoa ka mahi i te hawhe haora i mua i te kai. Ko nga reera o te tarukino ka tohua takitahi.
Kia mau ki nga piripiri poto i roto i nga waahanga motuhake. Mo ta raatau utu, ka whakamahia he whakaritenga whakataki. Ka whakaiti tenei i te tupono o te crystallization o te tarukino ka wa e whakahaerehia marie ana ki te subcutaneously manawanui. He hexamers inaianei.
Na tenei pono i arataki nga kairangataiao ki te whakawhanake i nga taonga tauhou semisynthetic ki te ahua o nga monomers me nga puku. Ko nga mihi ki nga rangahau, he maha nga whakaurunga kua waihohia ko te lyspro-insulin me te aspart-insulin.
Ko enei whakaritenga insulin e toru nga wa e kaha ake ana na te nui ake o te whakauru ki te whakahaere a subcutaneous. Ka tere te huringa o te huka ki roto i te toto, ka tere te heke o te huka. Ko te whakaurunga mai o te whakarite whakarite semisynthetic 15 meneti i mua o te kai ka whakakapi i te whakahaere o te haumanu tangata i te hawhe haora i mua i te kai.
Lizpro-insulins he huakita ultrashort i whiwhihia e te whakarereke i te ōwehenga o lysine me te hinu. Hexamers, e kuhu ana ki te moteum, ka pirau ki roto i nga monomers. I tenei korero, he tere ake te hua o te tarukino ki nga waarangi poto poto. Heoi, ko te wa mana ki te tinana he poto ake.
Ko nga painga o te rongoa ko te whakaheke i te mate o te hypoglycemia me te kaha ki te whakaheke tere i te hemoglobin glycosylated.He mihi ki tenei, he pai ake te utu o te mate huka.
Nga rongoa tino rongonui e mahi ana i roto i nga meneti 15 i muri i te whakaurutanga. Ko Apidra enei, ko te Humalog me Novorapid. Ko te painga o te rongoa ka pa ki te ahua whanui o te manawanui, te waahi werohanga, te inenga.
Ka whakatauhia e te taakuta te momo me te horopeta o te tarukino, me te whakaaro ki nga ahuatanga takitahi o te manawanui, tau, tohu me te ahua o te mate. I mua i te whakamahi i te insulin, kia mohio koe ki te panui i nga tohutohu. Ko nga insulins poto ka taea te tohutohutia hei monotherapy, ka whakakotahihia ranei me nga raau taero-roa.
Ko te horopeta o te ra mo te wa poto mo te hunga pakeke ko te 8-24 nga waahanga mo nga tamariki - kaua e neke atu i te 8 nga waahanga. Na te nui o te tuku o te tipu tupu ki roto i te toto, ka nui ake te werohanga mo nga taiohi. Ka taea e te manawanui te tātai takitahi te inenga.
Ko te horopeta 1 o te huringa e mau ana te horopeta e hiahiatia ana hei whakaoho i te kohinga paraoa, me te horopeta kia iti ake te kukume o te huka o roto o te toto. Ko nga waahanga e rua he rite ki te kore. Mo nga mate huka ma te nui o te taumaha, ka whakahekehia te ngoikoretanga e te 0.1, me te iti rawa o te taumaha ka piki ake te 0.1.
Ka taea te whakatika i te horopeta. Kei te hiahiatia te pikinga me te ātete o te tangata ki te huringa, me te taha ki te corticosteroids, contraceptives, antidepressants me etahi diuretics.
Ka whakahaerehia te raau taero ma te whakamahi i te syringe insulin motuhake ranei. Ko tenei taputapu ka taea te whakahaere kia tino tika te mahi, kaore e taea te mahi ma te syringe tikanga. Ka taea e koe te whakauru noa i te whakatau otinga kaore i te koretake.
Ka whakahaerehia te raima poto poto 30-40 meneti i mua i te kai. Whai muri i te weranga, kaua e takahi i nga kai. Ko te ratonga i muri i ia horopeta e whakahaerehia ana ko te taua. 2-3 haora i muri i te tango i te rihi matua, ka hiahia koe ki te paramanawa. Ma tenei ka awhina i te kaha o te toto toto.
Hei tere ake i te mahi o te whakauru o te wahanga o te insulin, me tino mahana te rohe kua tohua i mua i te weranga. Kaore e taea te whiunga i te waahi o te weranga. Kua mahia te werohanga i roto i te koputiki o te kopu.
Ki te piki haere o te kukume huka toto, ka hiahiatia he horopeta o te haurangi ahakoa te akoranga kua tohua.
Whakaaetanga Sugar (mmol / L) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Pukapuka (U) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
He roa, he poto ranei?
Hei whakarite i te muna huna, he mea maamaa ki te whakamahi i nga waahanga ngongo roa. I tenei wa, ka taea e te tarukino te tuku i nga momo momo rongoa penei. Ka taea e te insulin te roa o te wa roa (e mahi ana kia 16 haora te whakauru) me te rerenga ultra-roa (he roa atu i te 16 haora) tona roa.
Ko nga homoni o te roopu tuatahi ko:
- Gensulin N,
- Humulin NPH,
- Ko te Bumanata
- Protafan HM,
- Biosulin N.
He rereke te rereke o Levemir me Lantus mai i etahi atu taero na te mea he rereke te rereke o te whiu ki te tinana o te mate turoro, kua tino marama. Ko te insulin o te roopu tuatahi ka tino ma.
I mua i te whakamahi, me ata hurihia i te taha o te taha o nga nikau kia whiwhi i tetahi otinga kapua. Ko tenei rereketanga te hua o nga momo tikanga o te whakaputa taero.
Ko nga makawe mai i te roopu tuatahi (te roanga o te waa) he tihi. Ko te tikanga, ka taea te tarai i te tihi ki runga i a raatau mahi.
Ko nga raau taero mai i te waahanga tuarua kaore i te mohiotia e tenei. Ko enei waahanga me whai whakaaro nui ina whiriwhiria te inenga tika o te insulin. Heoi, ko nga ture whanui mo nga homoni katoa he rite te ahua.
Ko te nui o te panui o te insulin kia roa te waihohia kia taea ai te pupuri i te taumata toto toto i waenga o nga kai i roto i nga rohe e manakohia ana. Kei te rongoa nga huringa iti noa iho i te 1 ki te 1.5 mmol / L.
Me werohia te insulin roa ki te huha o te huha ranei.Na te hiahia mo te whakauru maeneene me te puhoi ngoikore, ka tiakina nga werohanga ki te ringaringa me te kopu!
Ko nga werohanga i enei waahanga ka puta mai he putanga rereke. Ko te insulin i runga i te mahi poto, i uru ki te kopu, i te ringa ranei, e whakarato ana i te tihi pai i te wa e uru ana te kai.
Nga roopu manawanui motuhake
I te nuinga o te wa ka whakamahia e te kaitohu nga waipiro poto ki te whakangungu tinana. Ko te painga o te raau taero he rite ki te mahinga o nga kaihoko taakaro. Ko te insulin poto e whakahohe ana i te kawenga o te glucose ki nga pūtau katoa o te tinana, inaa ki te kopa uaua.
Ka whai wāhi atu tenei ki te pikinga me te whakapumautanga o te reo o nga uaua. I tenei keehi, ka whakatauhia e te taakuta te takitahi. Ko te akoranga o te whakauru e rua marama. I muri i te wehenga 4-marama, ka taea ano te tarukino.
Ki te ihirangi pākia o te 16 mmol / L, kaore e taea te mahi i te korikori tinana. Mena kaore i neke atu nga tohu ki te 10 mmol / l, penei, ko te taakaro taakaro ka awhina i te whakaiti i te huka.
I etahi wa, me te ngoikore o nga warowaihā i nga kai kua pau, ka tiimata te tinana ki te whakamahi i nga rahui mate adipose hei puna hiko. Ka wehe, ka tukuna nga tinana ketone e kiia ana ko te acetone.
I te keehi o te toto toto tiketike me te aroaro o nga ketones kei roto i te urine, ka hiahiatia e te manawanui te whakahaere taapiri mo te insulin iti - 20% o te horopeta o ia ra. Mena kaore e kitea he whakapainga ake i muri i te 3 haora, me whakahoki ano i te werohanga.
Ko te mate huka me te pāmahana tinana nui (tae atu ki te 37 ° C) me mahi i te glucometry ka tango i te insulin. I te toharite, ko te horopeta o ia ra ka piki ake te 10%. I nga pāmahana tae noa ki te 39 ° C, ko te horopeta o ia ra ka piki ake te 20-25%.
Me pehea e whiu ai i te po?
E taunaki ana nga taakuta kia tiimata te tiimata ki te tarai i nga werohanga inima mo te po roa. Ano hoki, kia mohio koe ki te wero i te insulin. Mena kaore i te mohio te turoro ki te mahi i tenei, me mahi e ia nga mehua motuhake ia 3 haora:
Mena i etahi wa ka peke te manawanui me te mate huka i nga tohu huka (kua heke te piki, kua piki haere ranei), na tenei keehi, me whakarereke te horopeta e whakamahia ana.
I runga i tera ahuatanga, me matua whakaaro ko te piki ake o nga taumata o te hupuku kaore i te rite te hua o te mate o te insulin. I etahi wa ka kitea pea tenei mo te hypoglycemia latent, kua paahitia e te piki o nga taumata o te huka.
Hei mohio ki te take mo te pikinga o te po i te huka, me ata whakaaroaro koe i te waa i ia haora. I tenei keehi, he hiahia ki te aro turuki i te kukume o te toto mai i te 00.00 ki te 03.00.
Mena ka whakahekehia i roto i tenei waa, na ko te waa pea ka kiia ko te "huna-piko" e kiia ana he huna. Mena, ko te wa e whakahekehia te inenga o te insulin nocturnal.
Ka kii ia taangata endocrinologist e tino paanga ana te kai ki te aromatawai i te hinu hakihaki i roto i te tinana o te mate turoro. Ko te whakatau tata mo te nui o te hinu basal ka taea anake mena kaore he huka i roto i te toto e puta mai ana ki te kai, me te insulin ano he wa poto o te waatea.
Mo tenei take ngawari, i mua i te aro turuki i to karu i te po, he mea nui ki te peke haere i to kai ahiahi, ka nui ra te wa o te kai mo to kai.
Mo te turaki i a koe ano, he mea nui ki te whakarere i te pauna o te pūmua me te ngako i te wa o te kai me te aro turuki i te huka toto. He pai ake te tuku manakohanga ki nga hua warowaihā.
Na te mea ko te pūmua me te ngako te ngongo o te tinana he nui ake te kaha ka taea te whakanui i nga taumata o te huka i te po. Ko tenei ahuatanga, ka waiho hei arai i te whiwhi i te hua tika o te hinu hinu po.
Nga mate taha
Ko te hanganga o nga antibodies ki te insulin ka taea te arahi ki te whakarei ake o te taunekeneke me te pūmua. Ma tenei ka parea atu te hau. I te nuinga o te wa, ka tirohia te tuumomo o te huringa me te whakauru o te poaka, o te Hinengaro bovine ranei.
Puta ke i nga raau taikaha te raru o nga paanga. Ko nga tauhohenga mate ngawari ka tupu i te ahua o te kiri kiri, te whero. I etahi wa ka mau te riri i te waahi i werohia.
Na te kaha o te kohinga haurangi, te whakamahi kino ranei i te haumanu poto, ka taea te mate hypoglycemic, e whakaatuhia ana e te paheketanga toto o te toto toto. Nga tohu o te hypoglycemia: marumaru, te mamae, te hakihaki mate, te tere o te ngakau, te whakanui ake i te werawera, te awangawanga me te riri.
Hei whakakore i nga tohu, me inu e koe he otinga huka, i muri i nga meneti 15-20 - tangohia he waahanga kei roto i te nui o te karamu me te warowaihara. Kaua e haere ki te moenga: ka taea e tenei te kukume i te timatanga o te piko hypoglycemic.
Ko te insulin poto te wa poto ka pai te whakarite i nga taumata huka toto. Ma taua whakakapinga ka taea e nga turoro te noho tonu i te kaha me te aukati i nga raru pea.
Te ahurewa o te ra
Hei whakamatau i te hinu keti i te awatea, ko tetahi o nga kai me kapea. Ko te mea pai, ka taea e koe te haere hiakai i te ra katoa, ko te ine i te kukume o te huka i te haora. Ka whai waahi tenei ki te kite i te waa o te heke, te whakanui ake ranei o te huka toto.
Mo nga tamariki nohinohi, kaore tenei tikanga e tika ana.
I roto i te keehi o nga tamariki, me arotake te insulin putiputi i etahi wa motuhake. Hei tauira, ka taea e koe te peke i te parakuihi, ka whangai i nga toto toto ia haora.
- mai te wa ano ka ara te tamaiti.
- mai i te werohanga o te hinu hakihaki.
Ka mahi tonu ratou i te aroaro o te tina, a i muri i nga ra torutoru ka peke koe i te tina, ka mahi ana i te ahiahi o te ahiahi.
Tata ki te whaaia te werohanga insulin e rua i te ra. Te mea ke atu ko te raau taero Lantus, e whakaekehia ana kotahi noa iho i te ra.
He mea nui kia mahara ko te katoa o nga insulins kei runga ake nei, haunga a Lantus me Levemir, he ahua kei te ahua huna. Hei tikanga, ko te tihi o enei raau taero ka puta i roto i nga haora 6-8 mai i te tiimata o te wa e kitea ana.
Ka tūtohuhia e nga taakuta te whakahoki ano i nga tirotiro mo te insulin i ia huringa. Kia iti te ra 3 kia mohio ai koe ki nga hihiko i roto i tetahi huarahi. I runga i nga hua, ka tohua e te taakuta nga tikanga e tika ana.
Ki te arotake i te insulin i raro i te ra me te mohio he aha te pai o te haumanu, tatari kia 4 haora mai i to kai o mua. Ko te tino pai ka kiia ko te 5 haora.
Ka hiahiatia tenei ma te mea ko etahi ahuatanga o te awe o enei insulin i runga i te tinana o te tangata turoro. Ko nga insulins Ultrashort (Novorapid, Apidra me Humalog) kaore e whakaae ki tenei ture.
Ka taea e au te whakakore i te werohanga insulin mo te mate huka?
Ko te mate huka, ko te waikawa haumanu he tino ngawari te ngongo, ka pupuri ki te pupuri i te huka noa me te kore whakamahi i te insulin. Heoi, me whakahaere e ratou te haumanu mo te haumanu, na te mea i nga keehi ka mahia e ratou nga werohanga i nga wa makariri me etahi atu mate hopuhopu. I roto i nga waa whakarei ake i te ahotea, me mau tonu te pancreas e te whakahaere a te insulin. Mena kaore, i muri i te raru o te mate poto, ka kaha te noho o te mate huka mo te toenga o to koiora.
Kaupapa: Te Iti e hiahiatia ana
Kei te mohio koe, ko te insulin he huringa hua e nga pūtau beta pancreatic. Ka whakaitihia te huka, na reira nga kiki e pa ki te toto, ka tino heke ai tona kaha ki te toto. Me mohio ano hoki koe ka whakaohohia e tenei huringa te horo o te ngako, ka aukati i te pakaru o te kiko adipose. Ko te tikanga, ko nga taumata o te insulin he nui te ngoikore i te waahi.
Taumata
Te Tino Wahine Wahine Whakaingoahia to huka, tohua te ira tangata ranei mo nga taunakitanga Taumata 5.8 Whakaatu Tuhia te tau o te tane Umanga 45 Whakaaturanga Tuhia te pakeke o te wahine Ake 45 Whakaaturanga
Me pehea te mahi o te insulin i roto i te tinana?
I te wa ka tiimata te tangata ki te kai, ka huna e te pancreas nga kohinga nui o tenei hormone i roto i nga meneti 2-5. Ka awhina ratou ki te whakariterite i te huka toto i muri o te kai kia kore ai e roa te whakanui, kaore ano hoki nga wa o te paanga o te mate huka ki te whakawhanake.
Mea faufaa! Katoa nga whakaritenga o te insulin he tino ngoikore, he ngawari rawa. Akohia nga ture rokiroki me te whai tika.
I roto ano i te tinana i nga wa katoa ka rere te karawhiu iti i roto i te kopu kaore i te wa e hiakai ana te tangata mo nga ra maha i te wa. Ko tenei taumata o te hormone i roto i te toto, ka kiia ko te papamuri. Mena he oro, ka tiimata te huri o nga uaua me nga waahanga o roto ki te whaikorero. I mua i te whakaohonga o te werohanga insulin, i mate nga turoro ki te mate huka momo 1 mai i tenei. I whakaahuahia e nga taakuta tawhito te akoranga me te mutunga o o raatau mate ta te "rewa te manawanui ki te huka me te wai." Inaianei kaore e tupu ana me nga mate turoro. Ko te riri nui ko te raru uaua.
- He aha nga tohu mo te huka toto ka timata ratou ki te pihi
- He aha te horopeta teitei o te insulin mo te ra
- Kia pehea te nui o te insulin e hiahiatia ana mo te 1 tohanga taro (XE) o nga warowaihā
- E hia te waahanga o te inika kia iti ake te huka
- Kia pehea te nui o UNIT o te insulin e hiahia ana ki te whakaiti i te huka na te 1 mmol / l
- I te wa ka puta mai te hua o te werohanga ka timata te huka ki te hinga
- Kia pehea te nui o te mate kia werohia mena he nui te huka nui
- E hia nga wa o te ra e hiahia ana koe ki te wero i te insulin, he aha te waa o te ra
- E hia nga haora i muri o te werohanga ka tohua te huka
- He aha nga ahuatanga o te tātai i te horopeta o te insulin ki nga tamariki
- Ka ahatia mena ka pangia e koe te horopeta nui
- He mea tika kia kowhiri mehemea he noa, he iti ranei te huka
- He aha te huka kaore e taka i muri i te weranga o te haurangi
He maha nga mate huka e pangia ana e te insulin e whakapono ana ko te iti o te huka toto me ona tohu whakamataku kaore e taea te karo. Ina hoki, ka taea e koe te pupuri i te huka noa noa iho i roto i nga keehi o te mate autoimmune. Na atu ano, me te mate huka momo 2 ngawari. Kaore he take o te whakapiki ake i to taumata huka toto ki te inihua ki te hypoglycemia kino.
Titiro ki tetahi ataata e korero ana a Dr. Bernstein ki te korero ki te papa o tetahi tamaiti e mate huka momo 1. Akohia me pehea te pauna o te kai me te inenga whero.
Kei te pai te ataata?
Ka taea e koe te kite i etahi atu mea whakaongaonga ki runga i a maatau taapiri Youtube. He whai hua ano tenei ki te ohauru ki te Vkontakte me nga panui Facebook.
Kia tere ai te whakarato i te werohanga nui mo te inetini mo te kai o te kai, ka hangaia e nga pūtau beta me te whakaemi tenei wini i waenga i nga kai. Kino, me tetahi mate mate huka, ka whakakorea tenei tikanga i te tuatahi. Ko te mate huka he iti, kaore ranei he toa insulin i roto i te pancreas. Ko te mutunga, ko te huka toto i muri i te kai e noho tonu ana mo te maha haora. Ma tenei ka puta ake nga uaua.
Ko te taumata putunga waipiro nohopuku e kiia ana ko te papaanga. Kia pai ai, mahia nga werohanga o te raau taero-roa i te po me / i te ata ranei. Ko nga putea enei ko Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba me Protafan.
Panuihia nga korero mo te whakarite inihua mo te insulin: Levemir Lantus Tujeo Tresiba
Ko Tresiba he raau taero nui i whakariterite i te whakahaere papanga ki te riipene ataata e pa ana ki taua mea.
Ko te horopeta nui o te hormone, me tino whakaratohia mo te kai o te kai, ka kiia ko te bolus. Hei hoatu ki te tinana, ki nga werohanga mo te waipiro ultrashort poto ranei i mua i te kai. Ko te whakamahi i te wa roa me te tere o te insulin e kiia ana ko te tikanga o te haumanu puoto-bolus. Ka kiia te raru, engari ka homai he hua pai.
Panuihia nga whakaritenga poto mo te ahumoana inareti me te ultrashort: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid
Ko nga kaupapa whakarite kaore e tukua kia pai te whakahaere i te mate huka. No reira, ko Dr Bernstein me te endocrin-patient.com e kore e taunaki ki a raatau.
Me pehea te whiriwhiri i te tika, te insulin pai?
Kaore e taea te wiri i te mate huka me te insulin.Me whakamahi koe kia maha nga ra kia pai ai te mohio ki nga mea katoa, me te haere ano ki nga werohanga. Ko nga mahi matua hei whakatutuki ia koe:
- Tirohia he mahere maimoatanga taahiraa 2 ki te taahiraa 2 mahere mahere mate huka momo peehi momo kaupapa mate mapi 1 ranei.
- Huri ki te kai kai iti-karamu. Ko te mate nui o te taatai he nui atu ki te tango i nga papa metformin rite ki te whakarite me te piki haere o te inenga.
- Whaia te hihiri o te huka mo te 3-7 nga ra, ki te whangai ki te glucometer neke atu i te 4 i te wa - i te ata i runga i te kopu kore i mua i te parakuihi, i mua i te tina, i te aroaro o te kai, me te po i mua i te haere ki te moe.
- I tenei wa, akohia ko te tango i nga werohanga insulin ma te mamae me te ako i nga ture mo te penapena i te insulin.
- Ko nga matua o nga tamariki o te mate huka momo 1 me panui me pehea te whakawai i te hinu. He maha tonu nga taakuta mate mate kei te hiahia tenei.
- Kia maarama me pehea te tatauranga i te horopeta o te roa o te insulin, me nga tohu tohua o te insulin tere i mua i te kai.
- A tuatapapa te tuhinga "Hypoglycemia (Te Toto Toto Toto" ", tohatoha ki runga i nga papa whaikiko i roto i te rongoā me te whakamahi kia mau.
- Whakaratohia ki a koe nga momo 1-3 o te hikareti, ngahiwi, pene pene ranei, he glucometer kawemai me nga whakamatautau whakamatautau mo tena.
- I runga i nga raraunga kua whakaemihia, kowhirihia he tauira haumanu mo te haumanu - whakatauhea nga werohanga e hiahiatia ana e nga raau taero e hiahiatia ana, he aha nga haora me te aha nga horopeta.
- Kia mau ki te rātaka o te ngakau whakahaere. Ka taka te waa, ka kohia te korero, whakakiia te teepu i raro iho nei. Whakamātauria ngā tūponotanga ia wā.
Mo nga take e awe ana i te mohio o te tinana ki te insulin, panuihia ki konei. Tirohia hoki:
- He aha nga tohu mo te huka toto e whakaarohia ana hei tarai i te insulin
- He aha te horopeta teitei o tenei hormone mo te mate huka ia ra
- Kia pehea te nui o te insulin e hiahiatia ana mo te 1 tohanga taro (XE) o nga warowaihā
- E hia te waahanga o te inika kia iti ake te huka
- E hia nga huringa e hiahiatia ana hei whakaiti i te huka na te 1 mmol / l
- He aha te waa o te ra he pai ake te wero i te insulin
- Kaore i mate te Sugar i muri i te weranga: he putake pea
Ka taea te whakawehi i te whakahaere o te insulin roa me te kore whakamahi tarukino poto me te ultrashort?
Kaua e tohua te nui o te hinu o te insulin roa, me te tumanako kia kore e nui te huka i muri i te kai. Ano, ko enei raau taero kaore i te awhina ka hiahia koe ki te kawe i te taumata huka teitei. I tetahi atu taha, ko nga raau taima poto-poto me te mahi poto e whakahekehia ana i mua i te kai kaore e taea te whakarato i te taumata papamuri mo te ture whakarereke i roto i te kopu noa, ina koa i te po. Ka taea e koe ma te tarukino kotahi anake i roto i nga momo ngawari o te mate huka.
He aha te ahua o te werohanga insulin mo te ra kotahi?
Ko nga raau taero kua roa te mahi a Lantus, Levemir me Tresiba ka whakamanahia kia whakahaeretia kotahi te ra. Heoi, ka kaha taunga a Dr. Bernstein ki a Lantus raua Levemir kia rua nga wa ia ra. Mo nga taatai e ngana ana ki te tiki atu i tetahi pupuhi o enei momo insulin, ko te mana huka he tino rawakore.
Ko Tresiba te insulin tino hou, ko ia werohanga e roa ana ki te 42 haora. Ka taea te pehi noa ia i te ra kotahi, a he maha tonu nga hua ka puta. I huri a Dr. Bernstein ki te Levemir insulin, he maha nga tau e mahi ana ia. Heoi, ka mate ia ki te inikini Treshiba rua i te ra, i te mea ka whakamahia e Levemir ki te wero. E kua tohutohuhia nga taangata katoa ki te penei.
Panuihia nga korero mo te whakarite inihua mo te insulin: Levemir Lantus Tujeo Tresiba
Kei te ngana etahi taatai ki te whakakapi i te whakauru o te insulin tere i mua i nga kai i nga wa maha i te ra me te weranga mo te ra kotahi mo te werohanga nui o te raau roa. E kore e taea e tenei te kawe mai i nga hua kino. Kaua rawa e haere i tenei huarahi.
Pānuihia me pehea te tango i te pupuhi insulin ma te mamae. Ina tau ana koe ki te tohu werohanga tika, kaore e nui te nui o nga werohanga mo ia ra ka mahi koe. Ehara i te mamae te mamae o nga werohanga insulin.Hei ako ki te tatau tatau i te horopeta - ae. Ae atu, ki te whakarato koe i te tarukino kawemai pai.
Ko te wa whakarite mo te werohanga me te inenga whetu me tohua takitahi. Ki te mahi i tenei, tirohia te whanonga o te huka i roto i te toto mo nga ra maha ka whakapumautia ana ture. E tautokohia ana te pancreas e te kaiwhakahaere o te insulin i roto i aua haora kaore e tutuki i a ia ano.
He aha etahi momo pai o te whakaurunga hauota?
Kaore a Dr Bernstein e taunaki i te whakamahinga o nga miihini kua oti nei - Whakaurua te Humalog 25 me te 50, NovoMix 30, Insuman Comb me etahi atu. Na te mea ko te rahi o te insulin roa me te tere kei roto ia ratou kaore e tau ki te taha e hiahia ana koe. Ko te Diabetics e tarai ana i a ratou ranunga kua oti te hanga kaore e taea te karo i nga puhipuhi o te paati toto. Whakamahia kia rua nga raau taero rereke i te wa ano - ka roa me te poto tonu te ultrashort ranei. Kaua e mangere, kaua e tohungia.
Mea faufaa! Ko nga werohanga o te insulin taua i roto i nga tikanga rite, i tangohia i nga ra rereke, ka taea te mahi rereke. Ko te kaha o a raatau mahi ka rereke pea i te ± 53%. Kei runga i te waahi me te hohonu o te werohanga, te mahi a te taatai o te mate huka, te toenga o te wai o te tinana, te pāmahana, me te maha atu o nga mea. I etahi atu kupu, ko te werohanga taua ka iti ake nei te mana o tenei ra, apopo ka taea ai te huka toto iti.
He raru nui tenei. Ko te huarahi anake ki te karo i tenei ko te huri ki te kai karetao-iti, na te mea ko te inenga e hiahiatia ana te insulin te whakahekehia i te 2-8 wa. Na ko te iti o te horopeta, he iti ake te wehewehe o tana mahi. Kaore i te pai te kii ki te kuhu neke atu i te 8 nga waahanga i ia wa. Mena ka hiahia koe ki te horopeta teitei ake, weheia ki te 2-3 he rite ano ki nga werohanga. Me wehe tetahi i tetahi ki tetahi i nga waahi rereke, i nga kaainga rereke i nga taangata kotahi, me te hopukanga kotahi.
Me pehea e whiwhi ai i te insulin i runga i te tauine?
Kua ako nga Kairangataiao ki te hanga Escherichia coli kia rite ki te whakarereke E. coli te whakaputa i te insulin e tika ana ma te tangata. I tenei ara, kua puta he ahua ki te whakaheke i te huka toto mai i te 1970. I mua i to raatau mana ki te hangarau ki a Escherichia coli, i wharohia e nga taangata te hau ki a ratau me te insulin i te poaka me nga kau. Heoi, he rereke ke atu i te taangata, me te mea kaore ano hoki e tika kia kitea, na te mea ka kitea te kaha o te mate paitini raru. Ko te Honeone e ahu mai ana i nga kararehe kaore ano kia whakamahia ki te Hauauru, i te Russian Federation me nga whenua CIS. Katoa te hou insulin he hua GMO.
Ko tehea te pepeha pai?
Kaore he whakautu whanui mo tenei patai mo nga mate turoro katoa. Kei runga i nga ahuatanga takitahi o to mate. Ano, i muri i te wa e huri ana ki te kai karetao iti, ka huri rawa nga whakaritenga o te insulin. Ka tino heke rawa o Ngaro ka hiahia pea koe ki te huri mai i tetahi tarukino ki tetahi atu. Kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te Protafan reo (NPH), ahakoa ka tukuna he utunga kore, engari ko etahi atu raau taero o te mahi roa - kaore. Ko nga take ka whakamaramahia i raro nei. Kei reira ano te tepu o nga momo taunakitanga o te insulin roa.
Mo nga turoro e whai ana i te kai iti-karamu, ko te raau taero-mahi poto (Actrapid) he pai ake te urunga o te insulin porohita ki te kai nui atu i nga mea poto. Ko te kai iti-karu ka ata tiangihia, ka tere te mahi a te raau ultrashort. Ka kiia tenei ko te kohinga o te kōtaha mahi. Kaore i pai te kii ki te tapatapahia a Humalog i mua o te kai, na te mea he iti ke te mahi, he maha tonu te tipu o te huka. I tetahi atu, ko te Humalog pai ake i tetahi atu e awhina ana ki te kawe mai i te nui o te huka, na te mea ka timata te mahi tere atu i era atu o te ultrashort me te mea, ko te insulin poto noa iho.
Ko te Dr Bernstein he mate huka momo 1 a kua pai tana whakahaere mo te 70 tau. E toru nga waahanga o te insulin:
- Toronga - Ki tenei ra, ko te Tresiba te mea pai ake
- Te wa poto - mo nga werohanga i mua o te kai
- Ultrashort - Humalog diluted - mo nga ahuatanga ohorere ka hiahia wawe koe ki te whakakore i te toto toto nui
He ruarua nei nga mate rorirori e hiahia ana ki te tihi kia toru nga raau taero. Mahalo ko te tauhokohoko pai ka whakawhitia ki te rua - te roa me te poto. Engari ki te poto, ka taea e koe te ngana ki te kukume i te NovoRapid a Apidra ranei i mua i te kai. Ko te Tresiba te kōwhiringa pai mo te insulin roa, ahakoa he nui tona utu. He aha - panui i raro. Mena ka pai te moni, whakamahia. Ko nga raau taatai kua whakahekehia pea he pai ake ki nga whare o te whare. Ko etahi o ratou kei te whakairohia ki tua atu, ka kawea mai ki te Rūnanga Ruhia, ki nga whenua CIS ranei, ka kapi i runga i te waahanga. I tenei wa, kaore he korero mo te ahua o taua kaupapa ka pa ki te kounga o te hua kua oti.
He aha nga whakaritenga o te insulin e whakaitihia ana e te mate paitini?
Ko nga heera i ahu mai i te kohua poaka o nga poaka me nga kau i te nuinga o te wa o te mate tauhohenga. Na reira, kaore i te whakamahia. I nga huihuinga, i etahi wa ka amuamu nga taatai i te mate me te whakarereke i nga whakaritenga mo te insulin e pa ana ki nga mate pāwera me te koretake. Ko nga tangata penei me haere i runga i te kai karetaka iti. Ko te hunga mate e aukati ana i nga warowaihā i roto i a raatau kai me iti rawa te mate. Ko nga mate mate, hypoglycemia, me era atu raru ka iti ake i roto i a ratau ki te hunga e tarai ana i nga tikanga paerewa.
Ko te insulin pono te tangata he rongoa noa te Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R me etahi atu. Katoa nga momo roa me te ultrashort he taatai. I huri ke nga kairangahauiao te hanganga kia pai ake ai nga rawa. Ko nga taaputa te hua o te mate pāwera kaore e nui ake i te wa poto o te insulin. Kaua e wehi ki te whakamahi i a raatau. Ko te mea anake ko te huringa whakahekenga reo e kiia ana ko te protafan (NPH). E whakaahuahia mai ana i te korero o raro.
Panui mo te aukati me te maimoatanga o nga amuamu: Ko te kanohi (retinopathy) Nga Kino (nephropathy) Ko te waewae o te mate Diabetic: waewae, hononga, upoko
Ko tehea te hinu pai ake: Lantus ko Tujeo ranei?
Ko Tujeo tonu te Lantus (glargin), i roto noa i te whakapakaronga i piki ake e 3 nga wa. Hei waahanga o tenei tarukino, he iti ake te waahanga o te kiripiri haumanu roa atu i te mea ka werohia e koe a Lantus. Ko te tikanga, ka taea e koe te penapena moni ki te huri koe mai i Lantus ki Tujeo i te horopeta kotahi. Kei te hokona tenei taputapu me nga penehiti whakaurunga motuhake e kore e hiahiatia he huringa inenga. Ko te taatai mate noa e whakarite ana i te horopeta e hiahiatia ana i UNITS, kaua ki te miihini. Mena ka taea, he pai ake te kore o te whakawhiti mai i Lantus ki Tujeo. Ko te arotake i nga taatai i te maataki mo te whakawhitinga pera he tino kino.
I tenei wa, ko te insulin tino pai ehara i te Lantus, Tujeo, ko Levemir ranei, engari ko te tarukino hou o Tresib. Ka nui atu ana mahi atu i ana whakataetae. Ma te whakamahi, me whakapau kaha koe ki te pupuri i te huka noa i te ata ki te kopu kore.
Ko Tresiba he rongoa hou na te taatai he 3 pea te utu nui atu i a Lantus me Levemir. Heoi, ka taea e koe te taahuri ki te whakawhiti ki te kore e pai te moni. I huri a Dr Bernstein ki Tresib ka pai ki a ia te hua. Heoi, kei te haere tonu tana whiu ki a ia i te wa e 2 i ia ra, kia rite ki a Levemir i whakamahi i mua. Aroha, kaore ia e tohu he aha te rahi o te horopeta o ia ra me wehea kia rua nga weronga. Mahalo, ko te nuinga me whakahaerehia i te ahiahi, ko te waahanga iti ake e toe ana i te ata.
Nga momo o te insulin tere-tere
Ko te waipiro whakahekenga he maamaa poto me te tarukino. Kua werohia ratou i mua o nga kai, a, mehemea e tika ana, me tere te utu i te piki o te toto o te toto ki roto i te toto. Ka tere ta raatau mahi ki te karo i te piki haere o te huka i muri i te kai.
Me te mate, ki te nui te kai o te mate mate huka ki nga kai aukati, na reira ko nga momo nohopuku tere e kore e pai.Ahakoa ko te raau taapiri iti rawa te poto Ko te Humalog kaore e taea te whakatutuki i nga warowaihara kua kitea i roto i te sweets, pata, hua paraoa, rīwai, hua me nga hua. Ko te whakanui ake i te huka i roto i etahi haora i muri i te kai ka whakaihiihi i te whakawhanaketanga o nga paarua o te mate huka. Ko tenei raru ka taea anake te whakatau ma te tino whakarere i nga hua aukati. Ki te kore, ka iti te whakamahi i nga werohanga.
Panuihia nga whakaritenga poto mo te ahumoana inareti me te ultrashort: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid
Tae noa ki te 1996, ko nga whakaritenga whakangungu haumanu a te tangata e kiia ana ko te mea tere. Na ka haere mai te Humash ultrashort. Kua paku whakarereke tona hanganga ka whakataurite ki te taiohi tangata kia tere ake ai te whakanui. Kaore i roa, kua tukuna ano a Apidra me NovoRapid i muri i a ia.
E ai ki nga rongoa a te Kaimateatanga ka taea e nga turoro te whangai i tetahi kai hei whakahekenga. Ko te raau taapiri ultrashort kei te whakaarohia kia tiaki i nga paura kua kainga.
Heoi, i te mahinga kaore tenei mahi i te mahi. Ka pau te kai kua whakatauhia, ka piki te taumata o te toto toto mo te wa roa. Na tenei, ka whanake nga raru o te mate huka. Ko tetahi atu raru: ko te mate huka nui o te insulin e mahi he kore noa iho, ka puta he peka i te huka me te hypoglycemia.
Ko te mate huka e tuku ana i te insulin tere i mua i te kai me kai e toru nga wa ia ra, me te roa o te 4-5 haora. Kia kai i te ahiahi ki te 18-19 haora. He ngoikore te parekura. Ko te kai totika kaore e whai painga ki a koe, engari ka whara.
Hei tiakitanga pono ki nga whakapakarotanga i te mate huka, me pupuri e koe te huka i te awangawanga o te 4.0-5.5 mmol / l 24 haora ia ra. Ka taea tenei ma te huri noa ki te kai kai-iti. He pai te taapiri i te haumanu haumanu me te werohanga inikiri ki te iti, te tika te tātai.
Mo te hunga mate taatai e whai ana i te kai karetao iti, he pai ake nga raau taangata poto mo te whakahaere i mua i nga kai kai i te Humalog, Apidra, i NovoRapid ranei. Ko nga kai e waatea ana ka paowa maru. Ka piki ake te huka toto kaore i mua atu i te 1.5-3 haora i muri i te wa e kai ana. Ka paangai tenei ki te mahi o te insulin poto, hei tauira, Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT or Biosulin R. Na ka timata nga raau taikaha ki te mahi tere atu i ta tatou e hiahia ana.
Nga momo insulin-poto poto
Humou | Lizpro |
NovoRapid | Aspart |
Apidra | Glulisin |
Panuihia hoki nga whakautu ki nga paatai a nga mate turoro.
He aha te rereketanga i waenga i te insulin me te ultrashort?
Ko te horopeta whakahaere o te insulin iti e timata ana ki te mahi i muri i nga meneti 30-60. Kua mutu tena mahi i roto i te 5 haora. Ka tiimata te panuku Ultrashort ka mutu te tere i te wa poto. Ka tiimata ana ia ki te whakaheke i te huka toto i roto i nga meneti 10-20.
Ko te Actrapid me etahi atu raau taero o te insulin he kopae tika o te taangata o te tangata. Ko nga ngota o nga whakaritenga whakarite ultrashort Ko te Humalog, Apidra me Novorapid ka paku nei te whakarereke ki te haurangi o te tangata hei whakatere i a raatau mahi. E tohu ana mätou ko te rongoa o te ultrashort he mate koretake noa atu i te waimaima poto.
He mea tika ki te kai i muri i te werohanga o te waipiro ultrashort poto ranei?
Ko te patai e whakaatu ana kaore e tino maarama koe ki te whakamahi i te insulin tere mo te mate huka. Pānuihia ma te panui te tuhinga "Te Tika Mate o te horopeta o te taiata ngongo iti me te ultrashort". Nga raau taapiri mo te insulin tere - kaore tenei i te taonga! I nga ringaringa ngoikore, ka tupono he tupapaku mate.
Hei tikanga, ka tukuna nga werohanga mo te waimaima poto me te ultrashort i mua i te kai kia kore ai nga kai e kai kia piki ake te huka toto. Mena ka tohua e koe te insulin tere ka mutu te mahi kai, ka hinga te huka me te tohu o te hypoglycemia.
I etahi wa ka whakahekehia e te hunga mate taatai ki a raatau he horopeta faahiahia o te insulin tere, ka peke ake o ratou taumata huka, me hoki me tere te heke iho. I etahi o enei keehi, kaore he tikanga e kai ana i muri i te werohanga.
Kaua e tarai i a koe, me te mea iti iho, mo te tamaiti mate huka, poto poto ranei i te insulin ultrashort, tae noa ki te whakaaro koe me pehea te tatauranga i tona inenga. Te kore, te mate hypoglycemia kino, te ngaro o te mahara, a tae noa ki te mate ka pa. Panuihia i konei te korero mo te aukati me te maimoatanga o te huka toto iti.
Ko tehea te haumanu he pai ake: he poto poto ranei
Ka tiimata te whaowhia Ultrashort kia tere ake te mahi. Na tenei ka taea e nga turoro te tiimata ki te kai i te wa poto i muri tonu o te weranga, me te kore e wehi ka peke te huka toto.
Heoi, ko te insulin-poto poto te urunga he iti mo te kai iti-carb. Ma tenei kai huka, kaore i te whakahiato, he semeio. Ko te mate huka ka huri ki reira, he pai ke ki te whakauru i te Actrapid poto i mua i te kai.
He mea pai ki te taapiri i te insulin iti i mua o te kai, ka whakamahi hoki i te ultrashort ka hiahia ana koe ki te kawe i te huka nui. Heoi, i roto i nga koiora, kaore he taatai o te mate huka e mau ki te toru o te hinu i roto i o ratau pouaka rongoa i te wa ano. Ka mutu, he hiahia roa mo te tarukino. Te whiriwhiri i waenga i te inima poto me te ultrashort, me whakaoti koe.
Panuihia nga whakaritenga poto mo te ahumoana inareti me te ultrashort: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid
E hia te roa kia werohia te taio tere?
Hei tikanga, ko te horopeta e whakahaerehia ana te insulin inimata poto, ultrashort ranei ka mutu te mahi i muri i te 4-5 haora. He maha nga mate huka ka tarai ki a ratau me te waipiro tere, tatari 2 haora, ka ine i te huka, katahi ka mahi i tetahi atu jab. Heoi, kaore a Dr Bernstein e taunaki i tenei.
Kaua e tukua kia rua te wa o te weriweri tere hei mahi i te wa kotahi i roto i te tinana. Tirohia te wahanga o te 4-5 haora i waenga i nga werohanga. Ma tenei ka whakaiti i te auau me te kaha o te whakaeke hypoglycemia. Panuihia mo te aukati me te maimoatanga o te huka toto iti i konei.
Mo nga turoro e mate ana i te mate huka kino e kaha ana ki te wero i te inumatuma (ultrashort) poto ranei i te wa e kai ana, ka kai tika i nga wa 3 i te ra, ka whakahaere i te huringa i mua o ia kai. I mua i nga werohanga, me ruri koe i to taumata huka kia whakatikaia te inenga o te insulin.
Whai muri i tenei tikanga, ka uru koe ki te horopeta o te inetini e tika ana mo te kai, me etahi wa ka whakapiki ake i te huka nui. Ko te horopeta o te insulin tere e taea ai e koe te kapo i te kai, ka kiia ko te bolus kai. Ko te horopeta e hiahiatia ana ki te whakaraerae i te taumata kairangi ngongo ka kiia ko te bolus whakatikatika.
Kaore i rite ki te pou te kai, kaore nga kaihokohoko e whakahaerehia i nga waa katoa, engari ma te mea e tika ana. Me tika te tatauranga i te paoa kai me te whakatikatika, kaua hoki e tarai i tetahi horopeta pumau i ia wa. Pānuitia atu i roto i te tuhinga "Te tātai o te horopeta o te taiohi iti me te ultrashort".
Kia mau tonu te waahi tohutohutia o te 4-5 haora i waenga i nga werohanga, me huri wawe koe ki te parakuihi. Kia maranga me te huka noa i te ata i runga i te kopu kore, me kai koe i te tina kaore i te 19:00. Mena ka whai koe i te taunakitanga mo tetahi haora wawe, ka whai koe i te kai reka i te ata.
Ko te mate huka e whai ana i te kai karetao iti e hiahia ana kia iti rawa te pa o te insulin, ina whakaritea ki nga turoro e pa ana ki nga tikanga o te paerewa. Na ko te iti ake o te horopeta o te insulin, ka nui ake to raru ka iti ake nga raru.
Ko te Humalog me Apidra - he aha te mahi o te hinu?
Ko te Humalog me Apidra, me NovoRapid, he momo o te insulin ultrashort. Ka tiimata ana raatau ki te mahi tere me te mahi kaha atu i nga raau taero poto-poto, ko Humalog he tere ake me te kaha atu i era atu. Ko nga whakaritenga poto he tohu tangata pono, me te ultrashort he paku whakarereke.Engari kaore tenei e tika kia ata tirohia. Katoa nga raau taima poto me te ultrashort he iti te mate o te mate pāwera, otira ki te whai koe i te kai iti-karu ka tohua ratou ki nga tikanga iti.
Te puka puka, te hanga me te pepa
E waatea ana i runga i te kaupapa whakatārewatanga mo te whakahaere subcutaneous i roto i nga pouaka ("Humulin" NPH me MZ), me te ahua o nga kaataata me te pene syringe ("Humulin Regular"). Ko te aukati mo te whakahaere sc ka tukuna i roto i te rōrahi o te 10 ml. Ko te tae o te aukati he kapua he miraka ranei, he rōrahi o te 100 IU / ml i roto i te pene koi reeti 1.5, 3 ml ranei. I roto i te puranga panui karaka 5 nga hereniana kei runga i te papa kirihou.
Kei roto i te whakaurunga te insulin (te tangata, te biphasic ranei, 100 IU / ml), nga kaihaa: metacresol, glycerol, protamine sulfate, fenol, konutai konupora, te konutai Haurawa waikawa, te wai mo te weranga.
Nga kaihanga INN
Ko te ingoa o te ao ko te insulin-isophan (te tohu ira tangata).
Kei te nuinga te whakaputa mai e Lilly France SAAS, France.
Te whakaaturanga i Russia: "Eli Lilly Vostok S.A."
Ko te "Humulin" he rereke te utu i runga i te ahua o te tuku: nga pounamu mai i te 300-500 rubles, nga kaata mai i te 800-1000 rubles. He rereke pea te utu ki nga taone me nga rongoā.
Te mahi rongoā
Ko te "Humulin NPH" he tohu tangata DNA hou. Ka whakatikatika i te haoatanga o te glucose, ka whakaiti i tana taumata ma te whakanui ake i te kaha o te tipu me nga kopa, ka whakatere i te anabolism pūmua. Ko te whakawhitinga o te kohu ki nga kopa mai i te toto ka piki haere, ka heke iho ai tana mahi kukume. Kei a ia ano nga whakapaetanga anabolic me te anti-catabolic i runga i nga kopa tinana. Ko te faaineineraa i roto i te inenga raupaparorohiko. Te whakaatatanga haumanu whakakitea 1 haora i muri i te whakahaere tari, hypoglycemic - roa te 18 haora, te uara kaha - i muri i te 2 haora me te 8 haora mai i te wa o te tangohanga.
Ko te Humulin Regular he whakarite mo te insulin.
Ko te Humulin MZ te ranunga mo te insulin e poto me te waatea. Ka whakahohehia te kaupapa o te huka-whakaheke i roto i te tinana. E whakaatu ana ia ia ano te haurua haora i muri o te werohanga, ko te roanga he 18-24 haora, ko nga ahuatanga o te tinana me etahi atu waahanga o waho (te kai, te whakakikinga tinana).
Takaroa
Ko te reiti o te whakakitenga o te awhi he tika kei te whakawhirinaki ki te papanga weronga, te horopeta e whakahaerehia ana me te raau taaua i kowhiria. Ka tohatohahia nga taapiri puta noa i nga kakano, kaore e kuhu ki te uma o te kopu me te taatai. I whakangaromia te nuinga i roto i nga whatukuhu me te ate e te insulinase, i peehia e nga whatukuhu.
- Te momo mate huka e pa ana ki te hauota.
- Ma'i i roto i nga turoro me te mellitus o te mate huka maamaa (me te koretake o te kai).
Te paarua
Ko te uruparenga noa o te overdosing ko te hypoglycemia. He tohu tenei:
- ngoikore, ngoikore,
- pawhero makariri
- te kiri o te kiri,
- palpitations ngakau,
- rū
- Paresthesia i nga ringaringa, waewae, ngutu, arero,
- tokomona.
I te aroaro o enei tohu i roto i te ahua o te hypoglycemia ngawari, he mea tango i te huka me te huka ranei. me whakapā atu ki tetahi tohunga mo te whakarerekētanga inenga, ki te whakarereke kai ranei.
Ka pa mai te mate kino, ka whakahaerehia he otinga glucagon - intramuscularly / subcutaneously, he otinga huka waro ranei - kei roto. I muri i te whakahoki mai o te maarama, ka hoatuhia he kai momona ki te warowaihā kia ngawari. Mo nga mea tika, me kii atu ano ki te taakuta haere ki te taakuta.
Te taunekeneke tarukino
Ko nga mahi a Humulin ka kaha ake:
- papa-huka
- inhibitors o MAO, ACE, anhydrase pākawao,
- imidazoles
- steroids anabolic
- antidepressants - inhibitor monoamine oxidase,
- paturopi tetracycline,
- B huaoraora,
- te whakariterite lithium
- Nga rongoa hypotonic mai i te roopu o te kaitoha ACE me nga kai aukati beta,
- theophylline.
Nga raau taero me nga tari whakakotahi kaore e pai:
- pire mana whanau
- analgesics narkotika,
- poraka ngongo porohita,
- Horoaki thyroid,
- glucocorticosteroids,
- koretake
- antidepressants tricyclic,
- whakahohe i nga matū o nga punaha o te parani.
Katoa ratou ka aukati i te hua o te "Humulin", ka ngoikore ana tona mahi. Kua rukuhia te whakamahi me etahi atu rongoa rongoa.
Nga tohutohu motuhake
Ka taea e tetahi tohunga anake te whakawhiti atu i te manawanui ki tetahi atu raau taatai-insulin. Ko te whakatikatika a-whiu e hiahiatia ana i ia wa, no reira me mahi tonu koe ki nga whakamatautau me te whai korero ki to taakuta. Ko te hiahia ki te haumanu ka taea te whakaheke, te whakanui ake ranei e whakawhirinaki ana ki te maha o nga mea e pa ana ki te tinana, ki waho ranei.
He maha nga wa, kaore nga tauhohenga mate mate e whakaitihia e te Humulin ake, engari na te werohanga tika mo te whakamahi ranei i nga kaihoko horoi hika.
I roto i te manawanui i te wa o te hypoglycemia, ka heke te kukū me te tere o te tauhohenga, na reira ko nga motuka taraiwa kaore e hiahiatia.
Te hapu me te lactation
He mea tika ki te whakamarama i te taakuta haere ki te whakamahere mo te haputanga me te tiimata ranei. Ka hiahiatia kia whakatikahia te maimoatanga. Ko te hiahia ki te haumanu i roto i nga turoro hapai me te mate huka ka tino whakahekehia i te toru wiki, engari ka piki ake te tuarua me te tuatoru. I te wa o te lactation, ka hiahiatia ano te maimoatanga me te whakatikatika i nga kai. I te katoa, kaore i whakaatuhia e Humulin tetahi whakapaunga mutagenic katoa i roto i nga whakamatautauranga katoa, na reira ko te maimoatanga a te whaea he haumaru mo te tamaiti.
Biosulin tere ranei: ko tehea te mea pai ake?
He taonga enei e whiwhi ana i te ara biosynthetic (DNA recombinant) hei hua o te whakawhitinga o te enanthini o te insulin porcine. He tata tonu te waahi ki te insulin tangata. E rua nga paanga o te wa poto, na reira he uaua ki te kii ko tehea te mea pai ake. Ko te whakatau mo te whakataunga e mahia ana e nga tohunga.
Whakataurite me nga taatai
Kia maarama ko te rongoa he pai ake te whakamahi, whakaarohia nga taatai.
- Protafan. Te taonga kaha: te tangata tangata.
Whakaputanga: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Tenemaka.
Nga utu: otinga mai i te 370 rubles, cartridges mai i te 800 rubles.
Mahi: kaihoko hypoglycemic o te roanga reo.
AtAKi: he maha nga panui me nga paanga o te taha, e tika ana mo te wa e hapu ana me nga wahine whakahekeheke.
Cons: Kaore e taea te whakamahi i te taha o te thiazolidinediones, na te mea e puta ake ana he ngoikore o te ngakau, a ka whakahaerehia ano hoki te intramuscularly, ko te subcutaneously anake.
Actrapid. Te taonga kaha: te tangata tangata.
Kaihanga: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880" Baggswerd, Tenemaka.
Nga utu: otinga mai i te 390 rubles, cartridges - mai i te 800 rubles.
Nga mahi: he taonga hypoglycemic o te waa poto.
AtAKi: e tika ana mo nga tamariki me nga taiohi, nga wahine e hapu ana ana, me nga wahine whakahekeheke, ka taea te whakahaere ma te taangata me te taikaha, ngawari ki te whakamahi i waho o te kaainga.
Cons: ka taea anake te whakamahi me nga pūhui rite, kaore e taea te whakamahi tahi me te thiazolidinediones.
Ko tetahi kaupapa o te taapiri me whakaae me te tohunga motuhake. Ko te taote e haere tonu ana, ko nga ahuatanga o nga whakamatautau, ka whakatau ko te whakarereke i te tarukino ki te manawanui. Ka rāhuitia te whakamahi motuhake o etahi atu hua hinu!
Olga: "He tino watea tera ka tae mai ki te ahua o nga kaata. Kua roa te mate o te whaea-whaea, me tirotiro tonu koe mo te ahuatanga me te kaha ki te tuku werohanga kaore i te kainga anake. I makona ki te hua, ka pai ake ia. "
Svetlana: "I whakaatuhia e ratou a Humulin i te wa e hapu ana. I tino whakamataku te whakaae, ka pahemo ka pa ki te tamaiti. Engari kua whakapumautia e te taote he rongoa pai tenei, ara kua whakaritea nga tamariki. Na ka awhina te pono, i hoki huka te huka, kaore nga raru o te taha! "
Igor: "Ko te mate huka momo 1. He mea utu nui ki te hamani i roto i tetahi keehi, na reira e pirangi ana ahau ki te rongoa kia tino awhina. I kii te taote "Humulin", e ono nga marama kua whakamahia e au ki te whakamahi.He iti ake te whakatārewatanga, engari he waatea ake ki te whakamahi i nga kaata. I te katoa, kua makona ahau: I heke te huka me te utu he tika. "
Opaniraa
Ko te "Humulin" te mea tino whai hua me te haumaru mo te maimoatanga o te tinana mo te mate huka. Ma te whakamahi i tenei rongoa ka awhina te pupuri i te huka toto noa, me te iti ake o te waa ki nga werohanga. Ko te nuinga o te hunga e whakamahi ana i tenei tarukino ka waiho ko nga arotake tika anake, e tohu ana hoki i tona tika me te kounga.
Ko te haumanu taiao me te waihangarua
Ko te Insulin e tohu ana ki te homoni me te huringa akoranga-waahi maha. I te tuatahi, i nga motu iti o te pancreatic, ara i nga peka beta, ka hangaia he mekameka 110 o te waikawa amino, e kiia ana ko te preproinsulin. Kua wehea te pūmua tohu, ka puta mai te proinsulin. Ko tenei pūmua ka whakaatuhia i roto i nga pukupuku, kei reira ka wehea ki C-peptide me te insulin.
Ko te raupapa waikawa amino tino tata mo te insulin. Engari ki te konutai i roto, he mekameka B kei roto i te alanine. Ko te rereke rereke i waenga i te karu bovine me te haumanu tangata he 3 toenga waikawa amino. Ko nga antibodies e hangaia ana i runga i nga pepeke kararehe kei roto i te tinana, ka taea ai te whakaeke i te tarukino kua whakahaerehia.
Ko te whakahiato o te faaineineraa inaianei hou i roto i nga ahuatanga o te taiwhanga ka whakahaerehia ma te whakamahi i nga mahi miihini. He rite te taiota o te biosynthetic i te waikawa amino a te waikawa amino, ka hangaia ma te hangarau DNA o te waipiro. E 2 nga tikanga matua:
- Te hukahuka o te huakita whakarereke ira.
- Mai i te proinsulin i hangaia e te huakita whakarereke iria.
Ko te Phenol he waahi tiaki hei tiaki i te paarua mokemoke mo te insulin, engari he paraben te roa.
Te kaupapa o te insulin
Kei te haere tonu te whakaputanga o te homoni ki roto i te tinana ka kiia ko te kohinga basal, muri ranei. Ko tana mahi ko te pupuri i nga taumata huka noa i waho o nga kai, me te whakauru atu o te huka whakauru mai i te ate.
Ka mutu ana te kai, ka uru nga warowaihara ki te rere mai i te puku mai i te hakihaki. Hei whakamarama, me nui atu te hinu o te insulin. Ko tenei tuku i te hinu ki roto i te toto e kiia ana ko te kai (postprandial) he mea huna, na te mea, i muri i nga haora 1,5-2, ka hoki mai te glycemia ki tona taumata taketake, a ka whiwhi te korukoru ki roto i nga puutoro.
I te momo mate huka momo 1, kaore e taea te synthesize te insulin na te kino o te autoimmune ki nga pūtau beta. Ko nga tohu o te mate huka ka puta i te waa o te whakangaromanga tata tonu o te kopake o te riuiti. I te momo tuatahi o te mate huka, ka pangia e te insulin mai i nga ra tuatahi o te mate me te koiora.
Ko te momo mate huka tuarua ka utua e nga pire, me te waa roa o te mate, ka ngaro te mana o te pancreas hei hanga i ona ake homoni. I roto i era keehi, ka werohia nga turoro ki te haumanu me te papa me te rongoa nui ranei.
Ko te Insulin he tohu mo nga whara, nga taatai, te hapu, te mate, me etahi atu ahuatanga kaore e taea te whakaheke i nga taumata o te huka ma te whakamahi i nga papa. Ko nga whaainga kua tutuki me te whakauru o te insulin.
- Whakakari i te huka toto nohopuku, me te aukati hoki i te nui o ona piki ake i muri i te kai huakita.
- Whakaitihia te huka urine kia iti noa iho.
- Waiho i nga urunga o te hypoglycemia me te komuma mate turoro.
- Kia mau tonu te taumaha o te tinana.
- Whakahaerehia te paitini o te ngako.
- Me whakapai ake i te kounga o te koiora mo nga tangata e mate huka ana.
- Hei aukati i nga uaua o te rongoa me te neha o te mate huka.
He tohu enei tohu mo te akoranga mate huka tika. Ma te utu e makona ana, ko te whakakorenga o nga tohu nui o te mate, te hypo- me te hyperglycemic coma, me te ketoacidosis.
Ko te tikanga, ko te insulin mai i te pancreas ka uru ki te punaha urupa tomua ki te ate, kei te haurua te reira, ka tohaina nga toenga ki te roopu katoa. Ko nga waahanga o te whakauru o te insulin i raro i te kiri e whakaatuhia ana i te mea ka uru te toto toto ki te mutunga, ka uru ki roto ki te ate a muri ake. Na reira, ka whakaarahia te huka toto mo etahi wa.
I runga i tenei, e whakamahia ana nga momo insulin: te insulin tere, te raima poto ranei, e hiahia ana koe ki te kuhu i mua i nga kai, me te whakarite i te roa o te insulin (he roa te insulin), e rua, e rua nga wa mo te glycemia pumau i waenga i nga kai.
Me pehea e mahi ai te insulin?
Taumata hukaManWomenWhiwhakihia to huka, tohua te ira tangata mo nga taunakitangaLevel0.58 Rapu kaore nei i kiteaMakaurua te tau o te taangataAge45 RapuaTe kiteaTapauria te pakeke o te wahineAge45 RapuaKahore i kitea
Ma te whakarite i te inote, pera i te huka tuuturu, e herea ana ki nga kaiwhaiwhai i runga i te kiri-a-tinana ka uru ki roto. I roto i te pūtau, i raro i te mana o te huringa, ka tukuna nga tauhohenga koiora. Ko enei kaihaa kua kitea i roto i nga kopa katoa, a he maha nga wa kei runga i nga pūtau whaainga. Ki te whakawhirinaki ki te insulin te whakauru i nga pūtau ate, adipose me te kiko uaua.
Ko te Insulin me ona raau taero te whakahaere i nga hononga metabolic katoa, engari ko te painga ki te huka toto he kaupapa nui. Ko te hormone e whakarato ana i te nekehanga o te glucose i roto i te membrane pūtau me te whakatairanga i tana whakamahinga mo te huarahi nui kia whiwhi kaha - glycolysis. Ko te Glycogen kei te hangai mai i te hakihaki i roto i te ate, ka heke haere hoki te tātaritanga o nga huringa hou.
Ko enei awangawanga o te insulin e whakaatuhia ana i te mea ka heke iho te taumata o te glycemia. Kei te tautokohia te ture o te waihanga o te waimomo me te muna ki te kukume glucose - ka whakarei ake te kaha o te huka, a, ko te mea iti ka aukati i te muna. I tua atu i te whaikorero, ka pa te waipuna ki te tirotiro o nga homoni ki te toto (glucagon me somatostatin), te konupūmā me te waikawa amino.
Kua whakaatuhia te paera ki te insulin, me nga raau taero me tona ihirangi:
- Ka whakaatu i te pakaru o te ngako.
- Ka aukati i te hanganga o nga tinana ketone.
- Ko te iti o nga waikawa ngako ka uru ki te kaiti toto (ka piki ake te mate o te atherosclerosis).
- I roto i te tinana, ka pakaru te pakaru o nga pūmua me te tere o to raatau tuhinga.
Te aukati me te tohatoha o te insulin i roto i te tinana
Kua werohia nga whakaritenga whakangungu hau ki roto i te tinana. Ki te mahi i tenei, whakamahia nga syringes e kiia ana ko nga insulins, penehiti herenga, he papu insulin. Ka taea e koe te tarai i nga raau taero i raro i te kiri, ki te uaua me te uaua ranei. Mo nga whakahaere o roto (i te keehi o te koma), he tika nga mahi iti (ICD) anake, engari ko te tikanga subcutaneous te tikanga.
Ko te pharmacokinetics o te insulin e whakawhirinaki ana ki te papanga werohanga, te inenga, te kukume o te mea kaha i roto i te tarukino. Ano, ko te toto toto i te waahi werohanga, ka ngohe nga uaua ki te awe o te whakauru ki roto i te toto. Ko te whakauru ohorere e tukuna ana e te weranga ki te pakitara o te puku o mua; ko te tarukino kua whakauruhia ki roto i te pona, i raro ranei o te peke o te pokohiwi.
I roto i te toto, ko te 04-20% o te inika e herea ana e nga globulins, ko te ahua o nga waipiro kino ki te tarukino ka puta he tauhohenga pai ake o te taunekeneke ki te pūmua, a, ko te mea, ko te paheketanga o te insulin. Ko te whakaeke ki te huringa e pai ake ana ki te tohutoro poaka poipoi bovine ranei.
Kaore e rite te korero a te raau taero ki nga turoro rereke, ahakoa ki te tangata kotahi ka paheke te rere.
No reira, ka tukuna ana nga raraunga mo te waa mahi me te whakakorenga o te haurua-ora, ka kiia nga pharmacokinetics i runga i nga tohu toharite.