Te whakawhitinga pancreatic mo te mate huka > Te maimoatanga me te aukati

Ko te mate mellitus momo 1 ko te mate-insulin te nuinga o te mate o te ao. E ai ki nga tatauranga mai i te Ao mo te Hauora o te Ao, i enei ra e 80 miriona nga tangata e mate ana i tenei mate, a tera ano te hiahia mo te tohu nei kia piki ake.

Ahakoa te whakahaere a nga taakuta ki te rongoa o taua momo mate ki te whakamahi i nga momo maimoatanga matarohia, he raru ano e pa ana ki te whakaarotanga o te raru o te mate mellitus, a ka hiahiatia he whakawhitinga pancreas i konei. Ma te korero i nga tini, nga turoro me te mate huka e paa ana ki te insulin.

matapo 25 nga wa maha atu i etahi atu
e mamae te mate pukupuku i roto i te 17 mate nui atu
5 nga wa kua pa te mate ki te gangrene,
kia raru nga ngakau 2 te nuinga o te wa mai i etahi atu.

Hei taapiri, ko te tau o te oranga o te mate huka he tata ki te tuatoru he poto ake i te hunga kaore e whakawhirinaki ki te huka toto.

Maimoatanga pancreatic

Ki te whakamahi i te rongoa whakakapinga, ko te hua kaore pea ka pa ki nga turoro katoa, ko nga utu penei o nga maimoatanga kaore e tau mo te katoa. Ka taea te whakamarama ngawari tenei ma te mea ko nga raau rongoa mo te maimoatanga me ona inika tika te tino uaua ki te kowhiringa, ina koa na te mea tika ki te whakaputa takitahi.

I akiakihia nga taakuta ki te rapu huarahi rapu hou:

te kaha o te mate huka
te ahua o te putanga o te mate,
te uaua ki te whakatika i nga uaua o te konupora o te warowaihā.

He maha nga huarahi hou o tenei ra ka taea te whakakore i te mate nei:

tikanga hangarau mo te maimoatanga,
Te whakawhitinga paraoa,
Whakawhiti pancreas
whakawhitinga Islet.

I runga i te meka i te mate mellitus i te mate huka, ka kitea nga huringa whakarereke e puta mai ana i te hapa kino o nga pūtau beta, ko te maimoatanga o te mate ka mate na te whakawhitinga i nga motu o Langerhans.

Ko te wawaotanga o te rongoa nei ka taea te awhina ki te whakarite i nga whakahekenga i roto i nga tikanga o te taatai, ka waiho ranei hei whakapumau ma te aukati i te whanaketanga o nga raru tuarua tuarua o te mate huka mellitus, e whakawhirinaki ana ki te insulin, ahakoa te nui o te utu mo te mate, me te mate huka kua tika te whakatau.

Kaore e roa te waahoro o nga moutere kei te whai waahi mo te whakatikatika i te haehae o te warowaihā i roto i nga turoro. Koinei te take he pai ake ki te whakamahi i te allotransplantation o te pancreas takoha, kua mau tonu ana mahi ki te mea nui. Ko tetahi mahinga rite ko te whakarato tikanga mo te normoglycemia me te aukati i muri mai i nga mahi taiharo.

Ki etahi waahanga, he tino tupono ka taea te whakarereke i te whakawhanaketanga o nga raru o te mate huka kua timata, ki te aukati ranei.

Paetae

Ko te whakawhitinga pancreas tuatahi ko te mahinga i te Hakihea 1966. I taea e te kaiwhiwhi te whakatutuki i te normoglycemia me te motuhake mai i te insulin, engari na tenei kaore e taea te kii kia angitu te mahi, na te mea kua mate te wahine whai muri i nga marama 2 hei hua o te whakakoretanga o te okana me te paihana toto.

Ahakoa tenei, ko nga hua o nga whakawhitinga pancreas katoa i tua atu i angitu. I tenei wa, kaore e taea te whakawhitinga ake i tenei kohinga nui te tikanga o te whakawhitinga whakawhitinga:

I nga tau kua hipa, kua taea e te rongoa te pai ki te neke whakamua i tenei rohe. Na te whakamahinga o te cyclosporin A (CyA) me nga taara ki nga mate iti nei, ka nui ake te ora o nga turoro me nga tira.

Ko nga turoro me te mate huka ka tino mate i te wa o te whakawhitinga a-tinana. He tino tūponotanga o te raru me te kore-kore e mate. Ka taea e raatau te aukati i te mahi o te wheua kua whakatokia tae atu ki te mate.

Ko te korero nui ko te korero ko te nui o te reanga mate mo te hunga mate me te mate huka i te wa e mate ana te mate, kaore e pa te mate ki te mate. Mena kaore e taea te whakaroa te whakawhitinga ate, ngakau ngakau ranei, na reira ko te whakawhitinga pancreas ehara i te wawaotanga whakahaere mo nga take hauora.

Hei whakatau i te dilemma o te hiahia ki te whakawhitinga whakarau, i te tuatahi, me matua:

whakapai ake i te paerewa ora o te manawanui,
whakataurite i te tohu o nga amuamu tuarua ki te tupono o te mate,
ki te arotake i te ahua mate o te manawanui.

Kia rite ki tera pea, ko te whakamaoritanga o te pancreatic he kaupapa whaiaro mo te tangata e mate ana kei te taumata o te kore o te whatukuhu. Ko te nuinga o enei tangata ka whai tohu tohu o te mate huka, hei tauira, nephropathy, hei retinopathy ranei.

Ma te whai hua angitu o nga whakahaere, ka taea pea te korero mo te whakaoranga o nga raru tuarua o te mate huka me nga whakaaturanga o te nephropathy. I tenei keehi, me noho takahi te whakawhiti me te whai ano ranei. Ko te waahanga tuatahi ko te tango i nga nekehanga mai i te kaituku kotahi, me te tuarua - te whakawhitinga o te whatukuhu, me te pancreas.

Ko te wahanga o te ngoikoretanga o te whatukuhu e tupu ana i te hunga e mate ana i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te mate huka-insulin mellitus tetahi atu 20-30 tau ki muri, me te tau toharite o nga turoro e whakahaerehia ana ki te 25 ki te 45 tau.

He aha te momo whakawhitinga ka pai ake te whiriwhiri?

Ko te patai mo te tikanga pai mo te wawaotanga a-ringa kaore ano kia whakatauhia i tetahi ahunga, na te mea ko nga tautohetohe mo te wa whakakahoretia, ko te raupapa takahuri ranei kua roa nei. E ai ki nga tatauranga me nga rangahau rongoa, he pai ake te mahinga o te whakawhitinga pancreatic i muri i nga mahi whakangungu mena he mahi whakahiato noa. I puta tenei ma te iti noa ake o te whakakoretanga o te okana. Heoi, ki te whai whakaaro tatou ki te ōrau o te oranga, katahi ka puta ake te whakawhitinga raupapa, ka whakatauhia e te whiringa tupato o nga turoro.

Ko te whakawhitinga pancreas hei aukati i te whakawhanaketanga o nga ara tuarua o te mate huka mellitus me mahi i nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te mate. Na te mea ko te tohu nui mo te whakawhitinga te take he riri kino noa mai i nga kohinga tuarua kitea, he mea nui ki te whakanui i etahi matapae. Ko te tuatahi o enei ko proteinuria. Na te kaha o te proteinuria, ka tere te mahi o te kaunihera, heoi, he rereke nga whanaketanga ka rite ki nga reanga whanaketanga.

Hei tikanga, kei roto i te haurua o nga turoro kua paatai ki te waahanga tuatahi o te proteinuria mau, i muri i te 7 tau, ka ngoikore te whatukuhu, ina koa, mai i te waahanga tuunga. Mena kei te mate te taangata i te mate huka mellitus kahore he proteinuria he mate mate 2 te wa ka nui ke atu i te taumata o te papamuri, na i nga tangata whai rawa te proteinuria tenei whakanuinga ka piki ake te 100%. Ka rite ki te maataapono ano, ko taua nephropathy, he whanake noa, me whakaarohia he whakawhitinga tika o te pancreas.

I nga waahanga o muri mai o te whakawhanaketanga o te mate huka mellitus, kei te whakawhirinaki nei ki te whakauru te inenga, kaore e tino hiahiatia te whakawhitinga toto. Mena kei te nui te mahi o te renal, ka mutu te whakakore i nga mahi taatai i roto i nga kopa o tenei tuuturu. Mo tenei take, kaore e taea e nga turoro te whakaora i te ahua nephrotic nei, na te immunosuppression o SuA i muri i te whakawhitinga a te tinana.

Ko te waahanga iti o te ahua o nga mahi a te tangata e mate ana i te mate huka, e tika ana kia whakaarohia ko te mea he tere penapena glomerular o 60 ml / min. Mena kei raro iho i te tohu tenei tohu e kiia ana, na reira ka taea taatau korero e pa ana ki te tupono mo te whakariterite i tetahi kopahitanga o te whatukuhu me te pancreas. Ki te tere penapena glomerular neke atu i te 60 ml / min, he tupono nui te tupono mo te whakatikatika tere o te mahi a te tangata. I tenei keehi, kotahi noa te whakawhitinga pancreas ka pai ake.

Nga Kere whakawhiti

I nga tau tata nei, kua whakamahia te huringa pancreatic mo nga uaua o te mate huka e pa ana ki te insulin. I roto i era take, e korero ana matou mo nga turoro:

ko te hunga mate huka
mellitus te mate mellitus me te kore he takahi ranei o te whakakapinga huringa o te hypoglycemia,
ko te hunga e peka ke ana ki te whakahaere subcutaneous o te insulin o te haukoretanga rereke o te hauauru.

Ahakoa i te manawanui o te raru o nga raru me te mamae kino e pa ana ki a ratau, ka taea e nga turoro te whakapiki i te mahi ki te whatu me te mamae i a SuA.

I tenei wa, ko te maimoatanga i tenei huarahi kua mahia e te maha o nga turoro mai i ia roopu e tohua ana. I ia o nga ahuatanga, ka kitea nga huringa pai i roto i to raatau hauora. He waahi ano hoki te whakamaoritanga o te pancreatic i muri i te pancreatectomy oti i te pancreatitis mau tonu. Ko nga mahi whakahiato me te endocrine i whakahoki mai.

Ko te hunga i ora mai i te whakawhitinga pancreas na te retinopathy ahunga whakamua kaore i kaha ki te wheako i nga whakapainga nui ki o raatau ahuatanga. I etahi ahuatanga, i tuhia ano te rehitatanga. He mea nui ki te taapiri atu ki tenei take i whakahaerehia te whakawhitinga toto ki nga ahuatanga o nga huringa tino kino i roto i te tinana. E whakaponohia ana ka nui ake te kaha ki te tutuki mēnā kua whakahaerehia i te waa o te waa o te mate huka, na te mea, hei tauira, ka taea te rongoa i nga tohu mate huka o te wahine.

Ko nga contraindications matua ki nga whakawhitinga organ

Ko te aukati matua ki te whakahaere i tera momo mahinga ka kitea ana i te wa e noho ana nga pukupuku kino i roto i te tinana kaore e taea te whakatika, me nga mate hinengaro. Ko nga mate kei roto i te ahua mate, me whakakore i mua i te mana. Ka pa ano tenei ki nga keehi ka mate i te mate e kore noa e te mate mellitus-insulin, engari kei te korero ano hoki tatou mo nga mate o te mate hopuhopu.

Kaore e mahi te pancreas: he mate

Mena kaore e taea e te roopu te mahi i te nuinga o te mate na te mate, ka tino pa te kino, tae noa ki te ngoikore o te mate. I roto i nga keehi tino kino, ka tupono ka mate ano. Hei aukati i taua whanaketanga kino o nga huihuinga, ka whakahaerehia he whakawhitinga pancreas i te mate o te mate mellitus, te pancreatitis me etahi atu mate kino.

He tino uaua te whakahaere, na reira kaore i te waatea i roto i tetahi whare haumanu. Kei te hiahiatia nga taputapu tino hou o tenei ra, me tino mohio te taakuta.

Nga mahi: kei hea me pehea?

He ruarua tekau tau ki muri, ko te whakawhitinga pancreatic i Russia i whakahaerehia i roto i te maha o nga haumanu - ka taea e koe te tatau ki nga maihao o tetahi ringa. He momo whakamatautau enei i taea ai te whakaemi i te wheako, engari me te kore e pai te whakariterite me te whakawhanaketanga o te papa kaupapa me te mahi.

Ko nga korero tino nui me te whai hua mo nga ahuatanga o te whakawhitinga kohinga islet i puta i nga mahi rangahau me nga whakamatau i mahia i nga whare haumanana o Amerika me te Pakeha. He mea nui kia maumahara te takoha o nga taakuta o Iharaira ki tenei mara. E ai ki nga tatauranga, i roto i o tatou wa, ko te whakarahinga o nga mahinga mo te kotahi mano nga mate i ia tau. Kei te waatea i Russia me etahi atu whenua CIS nga rongoa whakawhiti whakawhiti pancreatic mo te mate huka.

Nga tohu mo te mate

I roto i te mate mellitus moroiti, ka whakahaerehia te whakawhitinga pancreas ma te whakaaetanga a te taote e haere ana, nana nei i tango nga whakamatautau a te manawanui ki te tautuhi i nga ahuatanga o te taatai. I mua i te wawaotanga, he mea nui ki te tirotiro i te tino tirotiro kia kore ai te whakahaeretanga e ara ake i te ahua o te ahuatanga. Te tikanga me maarama ko etahi wa kaore he kaupapa penei i nga tikanga. Ko te mea e pa ana ki nga ahuatanga o te mate hauora, engari he tino whakatau na te pakeke, te tikanga whanui.

I mua i te whakawhitinga o te pancreas, te taiwhanga, me mahi mo te tarai mate. Ka toro atu te manawanui ki tetahi gastroenterologist, nga kaimatai, me nga korero ano hoki me nga taote whai waahi ki nga waahi whaiti. Ko nga whakatau a tetahi kaimuta mate, he mea tika ki te taote, me haere nga wahine ki te maakuta.

Te whakarite mo nga mahi whakangungu: he aha me pehea te torotoro?

I mua i te mahi ki te whakawhitinga pancreas, me kii e koe te whakaahua katoa o nga mahi kino o te tinana o te manawanui. Ka tae mai te ultrasound ki te whakaoranga. Tirohia te punaha porowhita, te kuhunga o te kopu. Ka taea e te takitahi te whakarite i te mana whakahaere o etahi atu tinana.

Hei aromatawai i te ahuatanga o te tinana, te mimi, te whakamatautau toto, tae atu ki te serological, biochemical, kua tohua te roopu toto. He mea tika ki te tango i te ECG me te pouaka x-ray. I mua tonu o te whakawhitinga pankreas, ko te tohu o te hototahi o nga kopa o te kaituku moni ka whakakitea te kaiwhiwhi.

Rūhi me te mate huka

E ai ki nga tohu, ka taea e ratou te mahi penihana ki te hinu ina kitea te mate huka tuarua. Ko nga mate ka whakaohohia e te maha o nga mea, engari ko nga kaiwhaiwhai tino noa:

pancreatitis
Oncology
hemochromatosis,
Te mamae o Cushing.

Kei te pa te mate o te pancreatic na te necrosis kiko o te kiko. Ka taea e ratau te pupuhi, te mumura. Heoi, ka huri noa i te whakawhitinga ki te whakawhiti. Ko te take ehara i te uaua hangarau anake, engari na te mea he nui te utu o te whakawhitinga pancreas mo te mate huka.

A ka kaore?

He maha nga keehi i te wa e mate ana nga taangata me nga putea e tika ana, kaore ano i taea te utu mate. Ko te take he contraindications. Hei tauira, kaore e taea te whakariterite i te whakawhitinga me etahi momo momo ischemia cardiac, atherosclerosis, me te cardiomyopathy. I etahi o nga turoro, ko te mate huka ka raru i nga kohurutanga e kore e taea te aukati i te whakawhitinga.

Kaore e taea e koe te whakawhiti i te pancreas mena kua mate tetahi ki te tarukino, ki te waipiro ranei, ki te mate te mate o te AIDS. He maha ano nga mate hinengaro e pai ana ano hoki nga waahanga hei whakangungu.

Tiaki: he aha te tupu?

Ahakoa he ngawari te tikanga, he maha nga momo whakawhitinga e mohiotia ana. I etahi keehi, he mea tika te whakawhitinga toto, engari i etahi wa ka nui te whakawhiti i te hiku tetahi atu waahanga o te tinana raanei ranei. I etahi keehi, ka whakamahia te whakawhitinga matatini ka mutu, hei taapiri ki te pancreas, ka mahia te wawaotanga ki te duodenum. He maha nga turoro e hiahia ana ki nga pūtau beta na te ahurea e werohia ana ki roto i nga uaua (motu o Langerhans). Ko te momo whakahaere me te whakatinana i te kounga tiketike o nga waahanga katoa ka kaha te whakaora i nga mahi katoa o te pancreatic.

Ko te kowhiringa hei whiringa tohu motuhake ma te tango i nga mahi tātari me te ako i nga putanga. Ko te mea e pa ana ki te nuinga o te kiri kua pa ki te mate huka, me tetahi mea kua whakatauhia e te ahua o te tinana tangata.

Pehea te haere?

Ka tiimata te timatanga ma te waahanga whakarite. Kei te hiahiatia he whakamaerehanga whānui. I etahi o nga raru uaua, ka roa te roa o te whakahaere, engari ko te mea nui ka whakawhirinaki ki nga tohu o te taakuta me nga mahi whakahoahoa o te roopu hiwi. Ko nga keehi ka tino uaua ka hiahiatia ana te mahi tere.

Mo te whakawhitinga, ka whiwhihia nga kopa mai i te hunga kua mate kua mate. Me tamariki te hunga takoha, ko te take anake e whakaaetia ai te mate ko te roro. Ka taea e koe te tango rino mai i te tinana o te tangata i ora ake i te 55 tau, ka pai ake i te wa e mate ana. Kaore i te manakohia ki te tango i tetahi okena mena i te wa e mate ana te kaiarahi ki etahi momo o te atherosclerosis, te mate huka. Ano hoki, kaore e taea te whiwhihia nga rauemi whakawhiti ki te pa te mate ki te takiwa o te takoha i kiia ai, i mohiotia ko te pancreas i whara, i mumura.

Nga Mahinga Mahi

Ko te whiwhi i nga kopa, ka tangohia e ratou te ate, te hakihaki, ka huna i nga mea e tika ana, te tiaki i etahi atu kopa. Ka whakamahi nga taakuta i nga matū motuhake "DuPont", "Vispan". Kei te whakauruhia te okana me te otinga ki tetahi ipu rongoa ka rongoa i te paemahana tino iti. Ko te waa whakamahi mo te 30 haora.

I waenga i nga turoro me te mate huka, ko nga tohu pai rawa atu mo te hunga e whakaekehia ana nga whatukuhu me te pancreas. Tika, he tino utu, he whakapau hoki te wa. I mua i te mahi, ka mahia he tātaritanga hototahi, e tirotirohia ai te peera o te koha takoha i te kaiwhiwhi. I te wa e whiriwhiri ana i nga kopa tuakore, ka nui ake te panga o te paopao, ka ara ake ai he mate kino tera ka pa ki te mate.

Nga take whakahaere me te putea

Ko te kōwhiringa pai ko te whakamahere tika i taau whakawhitinga. Mena ka whakariterite koe i tetahi mahi ohorere, ka nui te tūponotanga o nga komihana, no te mea e kore e taea te whakarite tika i te manawanui, nga taputapu, nga okana mo te whakawhitinga.

I roto i te maha o nga huarahi, ka taea te whakaiti i nga waahanga matatini o te wawaotanga rongoa ki te mea he putea nui to maatau. Ma tenei ka taea e koe te huri atu ki nga tohunga ngaio hihiri, tino tohunga mohio, me te whakarite i a koe ano ki te whakaora kounga-nui. Ko te rongoa pai ko te mahi me te pokapū whakawhiti kikokiko motuhake. I nga tau kua hipa, kua whakatuwherahia nga pokapū pera i Russia me nga whenua CIS. I mua, he kounga nui i roto i nga mahinga i mahia i nga whare haumanu motuhake i Amerika, Iharaira, Europe.

Te whakaora, te whakapa mai

Ko te akoranga rongoa i muri i te wa e whakahaerehia ana te whakawhitinga whakawhiti he roa te wa, kaore he taatai o te pancreas. I te wa o nga tuupepa mo te mate mellitus i te mate huka, ko te ahua rawakore o te tinana ko tetahi atu mea e paheke ana i te whakaritenga o te whakahoutanga. Ko te manawanui e tohua ana tetahi momo rongoa, tae atu ki nga raau taero e pa ana ki te mate pukupuku, me te maha o nga rongoa ki nga tohu, i tohua ko te keehi. Ka tohua e nga taakuta nga raau taero kia kore ai e pokanoa te okana ki te tango pakiaka. I muri i etahi wa i te whare haumanu, kei te noho tonu te akoranga whakaora.

E ai ki nga tatauranga e 2-tau te oranga ora ki te 83%. Ko te hua ka whakawhirinaki ki te ahua o te kopua kua whakatokia, te tau, te kaiarahi hauora i mua i te mate, me te tohu o te hototahi kiko. Ko te mana o te hemodynamic he kaha te kaha, ara, pehea te rahi o te pini, te pehanga, te hemoglobin me etahi atu tohu.

Ko nga momo rautaki whakaheke

I nga tau kua pahure ake nei, kua kaha te whanaketanga o te kaupapa ki te whakawhitinga tipu mai i nga kaituku ora. He iti noa te wheako o nga wawaotanga whakangungu, engari ko nga hua e waatea ana e kii ana he tino fafau te tikanga. Ko te hunga mate he reanga ora mo te tau 68%, me te tau kotahi tekau tau te ora o te 38%.

Ko tetahi atu whiringa ko te whakauru i nga pūtau beta ki roto i te uaua, ara, ko nga Isletera Langerhans. He iti noa te mohio o tenei hangarau, me whakatika. Ko tana painga matua ko te whainga iti, engari ko te mahi, me nga pukenga hangarau e waatea ana, he uaua te whakatinanatanga. Ko tetahi kaihoa tetahi pea o nga kohinga ruarua.

Ko te tikanga o te whakawhitinga o nga pūtau i whitikia mai i te punua he ahua nui te korero. Akene, ka makona te punua i te 16-20 wiki. Ko tenei ariā kei te whanaketanga. Kua mohiohia i te wa e tupu ana te hinu i te waa, ka whakaputa i te insulin ki roto i te rahinga e hiahiatia ana e te tinana. Ae ra, kaore i te puta i tenei wa, engari he poto te waa whakatipu.

Diabetes mellitus: nga waahanga o te mate

Ko te momo tuatahi o te mate huka e whawha ana e te koretake o te pancreas hei whakaputa i te insulin. Ka puta mai tenei ma nga mahi whakangaro i roto i nga kopa o te whekau me te arahi ki te kore rawa. Ko nga hangarau hou o tenei hangarau ka taea e koe te tirotiro totika i te toto me te wero mo te insulin, e tino whakatikatika ana i te koiora o nga turoro ki te whakarite me nga tikanga e taea ai te utu mo te kore o te insulin i te tekau tau. Heoi, ko te mate e pa ana ki nga raru nui, me ata tirotiro koe ki a koe ano me te tirotiro tonu i te kounga o te toto.

Hei whakamamae i nga tikanga, me tirotiro te manawanui ki nga kai o te maramara, ina koa ko te nui o nga warowaihono ka mau. He mea nui ano hoki te tirotiro i te kounga o te haoiriiti lipid, tirohia te pehanga i ia ra. Ko te manawanui ki te mate huka kei raro i te "domoklovy hoari" o te hypoglycemia, ko ana whakaeke he mea e raru ana te ora. Kei te mohiohia ko Rusia kei te iti rawa 300,000 nga turoro e mate ana i te mate huka momo 1, ko te maha o nga turoro o Amerika kua roa ke atu i te kotahi miriona.

Te Ao Tuwharetoa: me pehea te tiimata katoa?

I panuitia tuatahi te pancreas i te 1967. Mai i tenei wa a tae noa ki tenei ra, he iti rawa te tohu o te ora me era wawaotanga mo te taatai, ahakoa he pai ake. Ko tetahi o nga whiu i tenei rohe ko te whakamahinga o nga raau immunosuppressive, i whakaiti ai i te aukati i te kiko o te kiko. Tata ki te patu tino nui o nga taakuta ki te aukati i te whakangao o te tinana whakakapi ko te serum anti-lymphocyte, ko te whaihua kua whakamanahia. Ko etahi atu tikanga i hangaia ra e kii ana kia kitea nga hua pai, engari kaore ano kia puta he korero tika tae mai ki tenei ra.