He aha te waikawa lactic i te mate huka me te pehea te hamani

Ma te haamaumanu noa, ko te taatai lactate (he putunga o te waikawa lactic) me te pyruvate (he putunga o te waikawa pyruvic) kei te toto tonu. He ratau 1:10. Ki te pākia e pāngia ana, ka nui ake te toru o te neke atu ranei o te whaikorero lactate, ka paatohia ki te waikawa metabolikiri, kua kaha te hypoxia. Ka huringa te roanga toto ki te taha o te waikawa, e pai ake ai te tuuturu o te insulin, na, na reira ka whakanui ake te waikawa o te waikawa lactic. He "porowhita kino" kei te hanga.

Na tenei ahuatanga ka whakaekehia te tere o te waikawa pyruvic na te kore o te taiota. Ko tenei maatauranga ka uru ki te hanganga o te taikaha o te waikawa lactic, he mea tino kino ki te hauora.

I tua atu, me te kaha o te paturumaru o te insulin, ka tiimata te whakaputa i te huringa o te hakihaki o te hakihaki punga-hauora, e haangai ana i te paanga o te ngako me te whakanui ake i nga waikawa momona koreutu. Ko te huringa e pa ana ki te punaha o te pokapū pokapū, me te tohu i nga tohu neuropsychiatric.

Ko te whakauru, te waikawa me te hau makuku ka arahi ki te whakawhanaketanga o te coma mate huka. Ka whakahiatohia te hakihaki e te waikawa pūmua kore, e whai wāhi ana ki te ahua o te hyperazotemia (he nui ake te pikinga o nga hua o te metabolic i roto i te toto).

Te mutunga ko:

ngoikore
whakangaromanga vascular
te piki ake o te ngoikore o nga mahi nerve.

Ki te waikawa lactic, ka ngoikore te ngohe (Kussmaul respiration)

Ko enei ahuatanga katoa ka mate te mate.

Ko te waikawa lactic i te mate huka momo 2 ka puta, hei tikanga, me te whakakotahitanga o te maha o nga mea, ko:

nui ake te waikawa o te waikawa lactic na te whakamahinga o te biguanides (papa e whakaheke ana i te huka toto), he nui te heke o te mate huka, te waikawa o te takenga mai,
te whakaheke i te waatea o te waikawa lactic me te haurangi, nga pathologies ate,
te whakaheke waatea i roto i te whakawhiwhi i te waikawa lactic me te biguanides kei roto i te ngoikoretanga o te mahi whakahou, te koretake ranei o te whakahaere i nga taonga radiopaque,
he hypoxia kiko na te ngoikore o te ngakau, te mate ngakau coronary, nga pathologies i roto i nga arai peripheral, nga mate o te punaha o te manawa, te anemia o nga momo,
te huinga o nga take e whakapataritari ana i te kohi o te waikawa lactic (te pakaru o te tikanga whanui o te tinana, te neoplasme kino, te taikaha raru, te tauhohenga mai i te mate huka, te taangata ki te 60, nga whara kino, nga mate whakaahuru i te ahua hopuhopu, te mate kino ranei, te pupuhi, te toto, me etahi atu).
kore o te thiamine i roto i te tinana (huaora B 1).

Ko te kohurutanga ko te take o te waikawa lactic i te mate huka momo 2

Kaore e taea te whakatau i te ahuatanga o tenei amuamu; he whanaunga katoa nga take. Mena he mate to te manawanui, he mea tika ki te tango i te metformin e rua me etahi atu rongoa me ona ihirangi.

Ko nga tohu o te waikawa lactic ka puta ohorere, ka whakawhanake i roto i etahi haora, ka arahi ki nga hua kaore e taea te huri me te kore e aro atu ki nga rongoa a te wa. I tenei keehi, kaore he mana whaitiro e kitea.

Ko te tohu tuatahi anake e ahurei ana ki te waikawa lactic ko te mamae o te uaua (myalgia), i te kore o te whakangungu tinana nui. Ko nga toenga e tupu ana i te wa tuatahi o te waikawa lactic ka tupu pea i roto i nga momo mate hauora.

mamae mamae i roto i te kopu,
whanako, te ruaki, te ngakau ngatahi,
roa te whakaheke o te mimi ka mutu ranei te mutu,
te momoe, ahakoa, te koretake,
ngoikore
Tuhinga o mua
whakapōharo
he mamae pouri i muri o te kei.

Ko te kiri maroke ka whakaatu i te lactaciadosis

Ka piki haere te taumata o te taatai ki te:

te toenga whakakaha tika na te hypoxia kiko. Ka arahina atu tenei ki te ahua o te manawa nui, ka rangona i te tawhiti o te maha mita, i etahi keehi ka puta te aue (Kussmaul manawa). Ka ngau koe, kaore te hoha o te hakihaki e tupu.
he ngoikore o te cardiovascular koiora, kaore e taea te whakakore i nga tikanga paerewa. Kei te pa te panui toto. Ka nui ake te ahuatanga o te maana ngakau o te ngakau, e taea ai te whakapae i te kohanga miocardial me te tiimata,
ka uaua te whakakaha o te uaua koreutu.
te kore o te hāora me te glucose i roto i te roro e arahi ana ki nga tauhohenga neurological. Ko te whaainga o te kaha whakaharahara (hyperkinesis) me nga paresis ka kitea. Ka raru te aro o te aro. Kua whakakapihia te ahua o te ohorere e te stupor,
kohinga ruruku (DIC). He raru tenei tohu. Ahakoa i muri i te aukati i nga tohu o te waikawa lactic, kei te haere tonu nga totoka o te toto na roto i te punaha tohanga, ka taea te arahi ki te trombosis (te aukati o nga oko toto). He maamaa tenei ki te ahua o te nekrosis o nga maihao o te ringa me te ure i roto i nga taangata. Ko tenei maatauranga e whakaohooho ana i te pepeha, a, i muri mai i te whakataki.

Ko te pikitia haumanu o te waikawa lactic e rite ana ki nga tohu o nga paahunga mate i runga i te tinana o te methanol, te waikawa acetic, salicylates, me te ketoacidosis.

Me mahara hoki ko te awhina tuatahi mo te puta o nga tohu o te waikawa lactic kei roto i te hohipera tere o te manawanui. Ka puta mai te mamae o te uaua, ka whangangahia te taumata o te huka, me te paahorotanga nui i te hauora, ka kiia te waka tupuna. Ma te whakahaere whaiaro i nga amuamu ka arahi pea i etahi kino kino.

Taihauhau

Ko te mate o te waikawa lactic kei te whakahaerehia motuhake i roto i tetahi umanga hauora, tae atu ki:

Ko te aamu e haere ana ma te uiui i te manawanui, i nga tangata ranei e haere tahi ana me ia.
Ko te ako i nga tohu o te ahuatanga mate.
He whakamatautau toto e ine ana i te taumata o te waikawa lactic, te āputa anion, me te tirotiro ano hoki ki te ahuatanga waikawa-turanga.

Ki te waikawa lactic, ko te taumata o te waikawa lactic i te toto me 2.2-5.0 mmol / l, ko te pH i roto i te toto me kaua e nui ake i te 7.25. I whakapumautia e te tātaritanga te whakaiti i te taumata o te bicarbonate iti iho i te 18 meq / l me te nui o te taatai anionic (rereke te rereketanga i waenga i te konutai me te nui o te waikawa me te bicarbonates) neke atu i te 16 meq / l.

Ano hoki, he rereke te waikawa lactic acidact.

ketoacidosis, i roto i te haunga o te acetone mai i te ana o te waha ka kitea te ahua o te hyperketonemia me te ketonuria,
Ko te waikawa uremia, e whakaatuhia ana e te nui ake o te kaihanga o te toto (mo te 180 (mol / l).

Ko te mate o te waikawa lactic te kawe i runga i te taumata ngaio.

I roto i te hōhipera, he mea tika ki te whakakore i te hypoxia me te waikawa rite te tere.

Ko te whakahoahoa i te pH i roto i te toto ka puta ma te whakahaere o te konutai bicarbonate. Ka rite tonu, ka paatai te tirotiro o te pāhare pāporo i roto i te toto, me nga uara pH hoki. Ka taea e tenei tarukino te raru o te paanga kino, tae noa ki te edema cerebral. Mo tenei take, ka ea tenei tikanga ki te iti iho o te pH ki te 7.0, ko te tikanga o te rongoa kaua e neke atu i te 2 rita ia ra.

Hei wehe i te manawanui mai i te piko, ka whakamahia te tarukino trisamine me te puru metilena.

Ko te whakakore i te hypoxia ka taea te kawe ma te whakamahi i te rongoa hāora, me te pupuhi miihini.

Hei taapiri mo te whakamaoritanga o te insulin, e tika ana te whakatutukihia te haumanu taiwhanga monocomponent.

Mena i whakamahia e te maakete nga tangatai nui tonu i mua o te tiimata, ka horoia o ratou kopu ka tohua nga enterosorbents (te waro whakahohe, me etahi atu). I etahi keehi, ka whakamahia te hemodialysis hei whakatere i te tangohanga mai o te waikawa lactic.

Mo nga tikanga anti-whakaoho, ka whakamahia nga rongoā hurihuri-plasma me nga agonists adrenergic (Dopamine, Norepinephrine, me etahi atu).

Ko nga pota iti o te heparin ka whakakore i te DIC.

Ko etahi atu mea nui i uru ki te waikawa lactic (mate kino, nga mate ate, me etahi atu) ka paopao ano hoki.

Ko te whakawhitiwhiti korero tonu me te taakuta te whakaiti i te ngoikoretanga o te raru o te mate huka

Te meera haukotia

Ko te momo tuarua o te mate huka he mate e tika ana kia tirotiro tonu i to hauora.

haere ai nga taakuta a nga taakuta,
kaua e whakatikatika. Ko nga rongoā katoa me aata rongoa ki te taote. Ki te kore, me te nui o o raatau taapiri, ka kitea te nui o te waikawa lactic,
kia mahia nga tikanga hei karo i nga mate whakahekenga,
aroturuki i nga huringa o te mana hauora i te wa e whakamahi ana i nga waahanga nui
whai i te kai, te whakakori tinana me te mahi o ia ra,
i te wa e puta mai ai nga tohu whakararu, karangahia mai he waka manaaki.

I te nuinga o te wa, ka ako te manawanui mo tana mate huka anake i muri i te rongoa o te mate hakihaki lactic. Ko nga whakamatautau o ia tau ka awhina ki te karo i tetahi mate kino.

Ko te waikawa lactic - he aha te mea? Ko koe te mohio ki te whakautu ki te paatai mai i nga taonga o tenei tuhinga. Hei taapiri, ko nga korero mo nga tohu o tenei wehenga, ko nga take o tona whanaketanga me nga tikanga whakahaere o te rohe ka tukuna atu ki o aro.

Ko nga korero whanui mo te mate

Na, ko te kaupapa o ta maatau korero ko te waikawa lactic. He aha te mea me pehea ki te hamani? He rereketanga tenei ka whakaekehia e te coml hyperlactacidemic coma. He tino paanga tenei amuamu mo nga turoro me te mate huka. Ka mutu, ko te huihuinga o te waikawa lactic kei roto i te tinana (i te kiri, roro, uaua kiko, me etahi atu) ka taea e koe te whakaoho i te whanaketanga.

Nga take nui

Ko te waikawa lactic (nga tohu me te maimoatanga o tenei mate ka korerohia i raro iho nei) ka puta mai na nga ahuatanga o te pathological penei i:

Nga mate hopuhopu me te mumura,
nga whara tinana
rahunga oro
haurangi haurangi,
matapae harakeke
te toto toto nui
mate ate.

I waenga i etahi atu mea, i roto i nga mea e raru ai te waikawa lactic, ka tangohia tetahi waahi motuhake e nga biguanides. Na, ko te raau taero-whakaheke i nga huka, ara i te iti o nga horopeta, ka ngawari te whakaohooho i tenei whakapakaritanga, otira ki te kino o te ate, i te kino tangata ranei. Me tirohia hoki ko te pathology e whakaarohia ana i te nuinga o te wa me te hypoxia uaua uaua, e whanake ana na te kaha o te tinana. Hei atu, ko te take o tenei mate ki etahi keehi ko te leukemia me te maha atu o nga momo whekoa. Kei roto ano hoki tenei i te kore o te manawa o te manawa me te ngoikore o te thiamine i roto i te tinana.

Ko te waikawa lactic: nga tohu o te mate

He tere tonu te whakawhanake a te Patolohiya ka kapi katoa te tinana i etahi haora noa iho. Me tuhihia ko te mea i mua i te tīmatanga o te akoranga kino o te mate, kaore i te mate nga turoro. Ahakoa etahi tohu e mohiotia ana kei te nui rawa te toto, kei roto i enei tohu nga tohu:

te mamae o te uaua
whakapōharo
te mamae i muri o te sternum,
te manawa tere
koretake ranei, ahakoa, moe.

I tua atu, ko te tohu nui o tenei ahuatanga pathological ka kiia ko te kore cardiovascular. Ka mutu, ko tenei mate ka raru na te nui o te kawatanga.

Kei te kaha ake nga tohu o te waikawa lactic e te mate o te mate. I tenei keehi, penei pea ka pa te manawa mamae. Ka mutu etahi wa, ka kitea te ruaki i nga turoro, ka uru te mamae o te kopu nui ki roto. I te wa o tenei waa kaore te tangata i te awhina, kua tino piki haere tona mate. I roto i tera ahuatanga, ka mutu te kitenga o te manawanui. Ka tiimata ana ia ki te whakautu i nga mahi a nga iwi e karapoti ana ia ia. I etahi wa ka uru te manawanui ki nga momo uaua o nga uaua, na te mea ka puta te maaka, katahi ka ngoikore te kaha o te motuka o te manawanui.

Ko te harumaru o te koma hipoki-aukati ko te manawa kukuti. I tenei keehi, kaore he kakara kakara e kitea (hei tauira, me te ketoacidosis). Ka mutu tena ka ngaro te mohio noa o te tangata.

Ko te waikawa lactic: te maimoatanga o te mate

Ma te mate pera, me hangai te turoro ki te whakakore i te hypoxia me te waikawa. Ko te manaaki ohorere te whakauru o te kohinga konutai (wairangi) (4, 2.5%) ranei kia rua rita ia ra. I tenei keehi, me pupuri e nga taakuta i raro i te mana pH me nga taumata pāhare pāporo i roto i te toto. Hei taapiri, ko te haumanu hau te whakamaoritanga, ko te haumanu hau monocomponent ranei, me haangai mo te waikawa lactic. Hei taapiri atu o nga raau taero, ka whakamahia e nga taakuta nga pouaka-paura totika (whakaheke) i te moni 200 mg ia ra. Ko te whakauru o te rheopolyglucin, te toto toto, me te iti o te heparin iti, e whai paanga ana ki te whakatikatika i te hemostasis, he tika hoki.

Te aukati mate

Ana, ko te whakautu ki te patai: "Ko te waikawa Lactic - he aha?" ko koe te mohio. Me pehea hoki e aukati ai i enei raru? Ko nga waahanga aukati hei aukati i te tīmatanga o te coma hyperlactacidemic ko te aukati i te hypoxia me te whakahaere i te utu penehi o te mate huka. Ko te waikawa lactic i hua mai i te whakamahinga o te biguanides me tino kaha ki te whakatau takitahi a ia nga pota o te tarukino.

I te nuinga o te wa, ka kitea tenei mate i te hunga i mate ma te mohio kaore i te mate o ratou mate, na te mea kua puta mai te mate kaore he maimoatanga e tika ana. Hei aukati i te ahua o te waikawa lactic, ko te tikanga o te taapiri katoa o te taakuta haere. He mea tika ano kia tirohia te hihiri o te mate, i te tirotiro tonu i nga whakamatautau rongoa katoa, ka mau ki nga whakamatautau katoa me te tango i te rongoa tika. Mena he whakapae mo te waikawa lactic, me whakapiri atu koe ki te endocrinologist me te kore e whakaroa. Ma tenei noa ka taea e koe te karo i nga kino kino ka whakakore i nga tohu kino kaore i te haere mai i tenei mate.

Ko te taatai te waikawa lactic, ko te waikawa te taatai mo te whakanui ake i te kaikawa. Koinei, ka hangaia te waikawa lactic penei i te waikawa lactic e whakaemi ana i roto i te tinana o te tangata. He tino kino te mate o tenei mate ki te mate huka, na te mea ka taea e ia te whakakino i nga tini kohinga, hei tauira, hyperlactacidemic coma. I tenei ko etahi atu o nga mate o te mate, ka tino taunaki kia aro ki nga take, tohu, me nga waahanga o te maimoatanga o te waikawa lactic i te mate huka.

He aha nga take o te mate waikawa lactic?

Ko te ahuatanga pathological e taea te hanga na te mea he maha nga ahuatanga, hei tauira, nga mate o te ahua mate me te hopuhopu. Hei taapiri, ko te pupuhi toto nui tonu, ko te waipiro o te waipiro kino me te whakapae a te miihiniakutukukohu e kii ana kaore he kaupapa nui. I tua atu, ka aro atu nga tohunga ki te meka mena na te momo mate huka momo 2, ka whai hua tenei ki:

nga whara tinana
te aroaro o te koretake o te korokoro,
nga uaua haere tonu e pa ana ki te ate.

Ko te take matua e whakaohooho ana i te takenga o te waikawa lactic e kiia ana ko te whakamahi i te biguanides.Na, he maha tonu nga taatai e whakamahi ana i te Metformin. Heoi, me mahara mai ko te ahuatanga i whakaatuhia, ko nga tohu o te mate ka hangaia i roto i nga turoro pera i te wa ano ka whakamahia etahi raau taero. Koinei te roopu whakaheke huka me te waahanga i whakaatuhia i roto i te hanganga.

I te aroaro o te kino o nga whatukuhu, te ate ranei, ahakoa te nui o te biguanides ka whakaoho i te waikawa lactic.

Ko te ahuatanga e whakaatuhia ana e pa ana ki te whakaemi i nga raau taero i roto i te tinana tangata.

Hei tautuhi i te mate waikawa lactic i te mate huka, ka tino taunaki kia whai whakaaro ki nga tohu o tona hanganga.

Ko nga tohu o te waikawa lactic i te mate huka ka tata te ngaro, a, he rereke te rereketanga o te ahua o te taatai kia rua ki te toru haora. Ma te mate huka e kite te mamae i nga uaua me etahi atu tohu kino e puta ana i muri o te sternum. Ko te waikawa lactic e whakaatuhia ana e nga tohu penei i te apathy, te kaha ake o te manawa o te manawa. Ko te tupono o te ohoroa me te ngenge pea tera.

Ko te takenga o te kore cardiovascular ka taea te karanga he tohu tohu maamaa o te ahua kino o te waikawa. E tino whakahau ana kia:

ko te takahi i tenei ka pa ki te kirimana, ko te ahuatanga o te myocardium i te wa o te whakawhanaketanga o te waikawa lactic,
ano hoki ka honoa mai te waikawa lactic me te paheketanga o muri ake nei,
Heoi, ka kitea te piki ake o te waikawa, te mamae o te kopu, me te ruaki.

Mena ko te ahua whanui o te waikawa lactic acidosis (ranei, e ai ki ta etahi, ko te waikawa lactic) e kaha haere ana i te wa kei te heke mai, na, ka tino rereke nga tohu. Ka taea e taatau korero te korero mo te areflexia anake, engari ano hoki he paresis (he ngoikore tonu), he hyperkinesis ranei (he nekehanga kore o nga uaua).

Nga tohu o te piko me te waikawa lactic

I mua tonu mai i te tiimata o te koma, e pa ana ki te ngaro o te maarama, ka taea te tautuhi i te mate huka ki te manawa whakaoho me te puhoi kaore e tino kitea i roto i te anga o te tukanga manawa. Kia mahara ko te huringa ahua o te acetone kaore e whakaekehia te waikawa lactic. I nga wa katoa, ka hangahia te pupuhi o te manawa ki te momo metabolic 2. Me whai whakaaro ano ki te maroke o nga membrane i te nuinga o te rohe me te rohe o te arero, te kiri o te kiri hei tohu, hei tohu i te timatanga o te koma.

Nga tikanga hei whakatau i te waikawa lactic kei te mate huka

He uaua pea nga mahi taatai mo te waikawa lactic me nga tohu katoa i whakaatuhia. Koira te take ka whai kiko nga tohu o te taatai, engari ko te mea he rereke te mahi. I runga i tenei, ka tino taunakitia kia aro mai ki te mea ko nga raraunga taiwhanga e whai kiko ana te whakawhirinaki, ka ahu mai i te tautohu o nga tohu o te waikawa lactic i roto i te toto.

Hei taapiri, kia whakaatuhia e nga tohunga nga tohu penei i te paheketanga o te maha o te bicarbonate i roto i te toto, te tohu o te hyperglycemia iti, me te kore o te acetonuria.

I muri mai i tenei ka taea te tiimata i te akoranga whakaora tonu, ka tohutohuhia kia whakahaerea ano nga tirotiro mo te tirotiro i nga ahuatanga.

Nga waahanga maimoatanga

Na nga tohu o te pathology me te waikawa lactic tonu, ko te tiaki ohorere ka uru ki te whakahaere wharanga o te kohinga o te konutai koi (4%, 2.5% ranei). Ko nga pukapuka e tika ana kia tae ki te rua rita ia ra. Ka tino taunakitia kia tirohia tonu e koe te tauwehenga o te pH ki te pāhare pāporo i roto i te toto.

I tua atu, i te aroaro o te waikawa lactic me ona tohu, kua whakauruhia te haumanu hauwhanga hei whakaoranga whakaora. Mo te korero mo te maimoatanga, e kaha ana kia aro ki te meka e:

e taea ana e te rua nga momo, ara, ko te miihini whakaaturanga iranga maturuturu iraetahi ranei mo te whakamahinga monocomponent ranei me te whakamahi "insulin" poto,
i roto i te maimoatanga o nga tohu o te waikawa lactic i te mate huka, te whakamahi i te carboxylase ma te tikanga waatea e whakaaetia. He tika tenei ka tukuna ana e 200 mita i roto i te 24 haora.
Kei roto i te maimoatanga te rongoa o te plasma toto me te whakamahinga o te heparin iti.

Ko enei mea katoa ka whai waahi ki te whakatikatika o te hemostasis i nga tau kei te heke mai. . Kia kore ai e mate te mate waikawa lactic e pa ana ki te whakawhanaketanga o nga raru me te kore e whakaraerae i te ahua o te mate turoro i te nuinga o te wa, ka kaha te taunaki kia tae atu ki etahi momo whakaoranga

He aha nga paerewa mo te aukati i te mate waikawa lactic?

Ko te kaupapa matua o te aukati hei aukati i te mate kua whakaatuhia me whakaaro ki te whakaurunga mai i te tupono o te tipu. He tino pai te whakaaro kia arai koe ki tetahi mea e pa ana ki te hypoxia. Hei taapiri, ko te whakamaarama i te whakahaere mo te akoranga mate huka mellitus, ahakoa ko te momo tuatahi, tuarua ranei, ka tohaina ki te anga o te aukati.

Kia mahara ko te waikawa lactic, ko nga tohu nui e puta ana, i te mea kua whakahuahia i mua ake nei, ka taea i te wa e whakamahi ana i te biguanides, me tino maarama te whakatau i o raatau mate. He mea tino nui tenei me te whakakore tere i roto i te keehi o te whanaketanga o nga mate turoro, hei tauira, me te pneumonia.

Koinei, ko te waikawa lactic tetahi tino momo kino patuki ka taea e te mate mate huka.

Ko te nuinga o te waa, ko ia, me nga tohu katoa, ka whanake tere, ka tere, ka riri. Na reira he mea tino nui kia aro ki nga tohu o te tikanga i roto i te waa, kaua hoki e warewarehia ki te maimoatanga i nga waa - ko tenei katoa ka whakakore i te whakawhanaketanga o nga kohinga me nga paanga kino.

Haere i te KOREUTU KOREUTU! TE TAEA ATU KI TE TINO, KI TE MAU KATOA KI TE WHAKAARO?

Te Whakaaturanga Taa: 0

Whakatere (nama mahi anake)

0 o 7 nga tohu i oti

HEI MAHI KI TAKE? Ka pono e ahau! Ka waiho hei tino rawe)))

Kua pahure koe i te whakamatautau. Kaore e taea e koe te tiimata ano.

Me takiuru koe ki te rehita ranei hei timata i te whakamatautau.

Me whakaoti e koe nga whakamatautau e whai ake nei ki te timata i tenei:

Nga whakautu tika: 0 mai i te 7

Kua rika koe 0 i 0 o nga tohu (0)

Mauruuru no to outou taime! Anei o ratau hua!

Ma te whakautu
Ma te tohu mataara

He aha te tikanga o te ingoa "mate huka"?

Ko te aha te haona kaore e nui mo te mate huka momo 1

Ko tehea te tohu KORE KOREE mo te mate huka?

He aha te take matua mo te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2?

Ko te waikawa lactic tetahi uruwhenua kino, na te whakaemi o te waikawa lactic kei roto i nga uaua o te uaua, te kiri me te roro, me te whanaketanga o te waikawa metabolikariki. Ko te waikawa lactic e whakaoho ana i te whakawhanaketanga o te piko hyperlactacidemic, no reira he whai take tenei mate ki waenga i nga turoro me te mate mate mate mellitus, me maarama te take o te mate pathological.

Kia pehea te tupu o te waikawa lactic

Ko te uruparetanga kaha e uru ana te rere o te lactate ki roto i te kaiti toto ko te waikawa miraka. Ka taea e te waikawa lactic te mate momo mate huka mellitus 2 i muri i te whakamahinga o nga rongoa huka-whakaheke . Ko tenei tauhohenga taha he mea hanga i roto i nga whakaritenga o te momo biguanide (Metformin, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Avandamet). Kua wehea te tikanga kia rua nga momo:

Tomo A acidosis lactic - mate hypoxia. Kei te kore te tinana o te tinana i roto i nga mate kino: he sepsis, he korekore, he wahanga o te mate ate, i muri mai ranei i te whakakino tinana.
Ko te mate waikawa lactic Momo kaore e whai hononga ki te hypoxia o nga kopa o te tinana. Ka tupu i te wa o te rongoa me etahi raau taero ki te mate huka me te mate HIV. Ko te waikawa miraka o tenei momo i te nuinga o te wa e pa ana ki te papamuri o te haurangi o te mate kino ranei.

Ka hangaia te waikawa lactic na te kino o nga mahi whakariterite o te tinana. Ko te ahuatanga o te pathological ka puta ina:

Mate huka momo 2.
He kohinga nui o te Metformin (he whakahekenga o te tarukino i roto i te tinana na te ngoikoretanga o te whakaheke).
Te matū waro (hypoxia) o nga uaua i muri i te ngenge o te whakapau kaha . He wa poto nei tenei ahuatanga o te tinana ka wehe motuhake i muri i te okiokinga.
Te aroaro o nga mate pukupuku i te tinana (kino kino ranei).
He ohorere Cardiogenous ranei hypovolemic puhoi.
Tino Thiamine (Vit B1).
Nga mate pukupuku toto (leukemia).
Te whara rukahu.
Sepsis.
Nga mate kino me te mumura o nga momo etiologies.
Te aroaro o te haurangi,
He toto toto.
Te haangai i nga patunga ki te tinana o te tangata mate huka.
Ko te kohanga miocardial.
Te rahinga o te manawa.
Te kore kino.
He mate ate ate.
Te rongoa antiretroviral mo te mate HIV. Ko tenei roopu taero he nui te taumaha ki te tinana, na he uaua rawa ki te mau tonu i te taumata noa o te waikawa lactic kei roto i te toto.

Nga tohu o te waikawa lactic

Ko te waikawa miraka te hanga i te tere uira, me te aha i roto i etahi haora. Ko nga tohu tuatahi o te waikawa lactic kei roto:

Tuhinga o mua
te mamae i muri o te sternum me nga uaua uaua.
he whakahawea i te waahi,
kiri maroke maroke me te kiri,
te kowhai o te kanohi, te kiri ranei,
te ahua o te manawa tere,
te ahua o te moe haurangi me te korohoro.

Ko te ahua kino o te waikawa lactic i te manawanui e whakaatuhia ana e te koretake o te jantung. Ko tenei whiu he whakaoho i nga whakarereketanga o te myocardium (ka piki haere te maha o nga kirimana o te ngakau). Ano hoki, ko te ahua whanui o te tinana o te tangata ka nui ake te mamae, te mamae o te kopu, te nuka, te ruaki, te taatai, te mate koretake. Na ka tapiritia nga tohu neurological o te waikawa lactic:

areflexia (kotahi neke atu ranei nga whakamaarama),
hyperkinesis (nekehanga nekehanga kore o tetahi, o te roopu ranei o nga uaua),
paresis (parakore kaore i oti).

I mua i te tīmatanga o te komuma hyperlactacidemic, ka puta mai nga tohu o te waikawa metabolic: ka puta te manawanui i te manawa nui me te pupuhi (ka puta te rongo ki te tawhiti), me te awhina o te tinana ki te tango i te waikawa lactic nui mai i te tinana, me te DIC - syndrome (ko te puehu intravascular) ka puta. Na ka puta mai nga tohu o te tiango: tuatahi, ka whanake te oliguria (he whakaheke i te nui o te urine), me te anuria (kaore he urination). He maha nga wa e kitea ana o nga nekehanga hemorrhagic o nga maihao o nga pito.

Ma te whakamaoroaki waikawa lactic

Ina puta mai ana nga tohu o te waikawa lactic, ko te awhina tuuturu ki te tinana o te tangata e tika ana, kei roto i te whakahaere o roto (na te kaihini) o te 4%, te 2.5% te otinga o te konutai bicarbonate ranei (tae atu ki te 2000 ml ia ra). Mo te maimoatanga, whakamahia ana te haumanu hau te roa, te whakamaarama monocomponent ranei me te insulin-poto. I roto i tetahi umanga rongoa, ka whakamahia katoatia nga whakaritenga carboxylase (he putunga totika - 200 mg ia ra). I tua atu, ko te otinga o te reopoliglyukin, te toto toto, heparin (i roto i nga tikanga iti) ka whakahaerehia.

Ko te waikawa lactic tetahi mate kino, ahakoa he tino onge. Ka puta tenei mate i te wa e whakaemi ana te ihirangi o te waikawa lactic i roto i te toto, i tua atu i te ture.

Ko tetahi atu ingoa mo te mate ko te waikawa lactic (he nekehanga i te taumata o te kawatanga). I te mate mellitus i te mate huka, he tino kino te mamae o tenei whakapehapeha, na te mea ka arahi te hyperlactacidemic coma.

Ko te rongoa e whakatakoto ana i te tātaritanga o te "waikawa lactic" mehemea ka nui ake te 4 mmol / l i te kukū o te waikawa lactic (MK) i roto i te tinana.

Ko te taumata noa o te waikawa (ka whangangahia ki te mEq / l) mo te toto harakore kei 1.5 ki te 2.2 ko te toto arterial ko te 0.5 ki te 1.6. Ko te tinana hauora ka puta ko te MK he paku iti, ka whakamahia tonutia, kei te hanga i te lactate.

Ko te waikawa lactic ka whakaemi ki roto i te ate ka pakaru ki te wai, te konupora a te hakihaki me te hakihaki. Na te kohikohinga o te maha o te taatai, ka raru tona putanga - waikawa lactic, he nekehanga koi ranei i roto i te taiao waikawa ka puta.

Na tenei ka piki haere mai i te wa e kaha ana te kaha o te insulin. Na, ko te whakapae o te insulin te whakatairanga i te hanga o nga homoni motuhake e whakakorehia ai te paitini o te ngako. Ko te roherohe o te tinana, ko tona haurangi me te waikawa ka puta. I te mutunga, ka hangahia he koma hyperglycemic. Ko te haurangi whanui he uaua ki te whakakorekore pūmua hē.

He maha nga hua o te metabolic e whakaemi ana i te toto me te amuamu:

ngoikore ngoikore
te rahinga o te kopu
ngoikore te kiko
te pouri o te punaha nui o nga punaha.

Ko enei tohu ka mate pea te mate.

Tohu Raupatu

Ko te mate ohorere ka puta, ka whanake tere (he maha nga haora) me te kore wawaotanga i nga wa rongoa ka arahina nga hua kaore e taea. Ko te mea noa o te tohu o te waikawa lactic ko te mamae o te uaua, ahakoa kaore i mate te manawanui. Ko etahi atu tohu e haere tahi ana i te waikawa lactic i te mate huka mellitus ka mau tonu i etahi atu o nga mate.

Hei tikanga, ko te waikawa lactic i te mate huka e haere tahi ana me nga tohu e whai ake nei:

ngoikore (taea te ngaro o te maarama),
okioki me te piaki
mauiui mauiui
mamae o te kopu
Tuhinga o mua
Tuhinga o mua
Tuhinga o mua
he ngoikore nga motuka ngoikore
te haere puhoi, kia mutu ra ano.

Ka tere haere te kukume o te lactate ka arahi ki:

he haruru, he wa ano ka puta ke he aue,
te ngoikoretanga o te ngakau, kaore e taea te whakakore i te waa
whakaheke (koi) te pēhanga toto, te ngoikore o te ngakau,
raupatu uaua uaua (korere),
nga mate toto. He mate kino rawa atu. Ahakoa i muri i te ngaro o nga tohu o te waikawa lactic, ka haere tonu nga totoka o te toto na roto i nga oko ka taea te whakakii i nga toto. Ma tenei ka pupurihia te kaki o te maaka me te whakahee ranei i te gangrene,
te hiakai hāora i ngā pūtau roro e whanake ana i te hyperkinesis (manawapa). Ka marara te aro o te manawanui.

Na ka tae mai te koma. Koinei te waahanga whakamutunga i roto i te whakawhanaketanga o te mate. Ka heke te tirohanga a te manawanui, ka heke te pāmahana o te tinana ki te 35.3 nga nekehanga. Ka koi te mata o te manawanui, ka mutu te urination, ka ngaro tona mohio.

He mea nui kia mahara ko nga tohu tuatahi o te mate e hiahia ana ki te hohipera wawe. I te wa ka tiimata te puta o te mamae o te uaua, ka hiahia koe ki te whangai i te huka me te karanga he ambulance!

Ataata e pa ana

Kei te mohio koe he aha te mate o te mate huka e puta mai ana i tenei ataata:

Ki te tono awhina hauora i nga wa, ka taea e koe te whakaora i to ora. Ko te waikawa lactic tetahi ururua nanakia kaore e taea te pa ki runga i nga waewae. Ko te waahanga angitu o te coma acidact lactic he angitu nui mo te manawanui. Me kaha te whakapau kaha kia kore ai e ara ake te kaupapa. Ko tenei raru e paihia ana e te endocrinologist. Me matua tirotirohia e te taote tetahi wa i muri ake o te tirotiro i te waikawa nui i roto i te kopa.

Whakaahua haumanu

Ko te whanaketanga o te waikawa lactic i te mate huka e puta ana i etahi haora, kaore hoki e kitea he tohu haumanu. Ka penei te whakaaro o te manawanui:

te manawa tere
ngoikore
whakapōharo
te momoe moe ranei,
te mamae i muri o te sternum
te mamae o te uaua
tohu tohu (mate, ka ruaki, te ngongo).

I.e.ko aua tohu ka taea te kitea i roto i te maha o nga mate ka tino raru te mate o te mate.

Kaore i roa, na te piki o te waikawa, ka tiimata ana nga tohu o te koretake o te cardiovascular. I tenei wa, ka hangaia nga huringa hanganga i roto i te kiko miocardial, e whakaatuhia ana i runga i te takahi o tana mahi kirimile.

Na te whanaketanga o nga tikanga pathological, ka pa te mate whanui o nga turoro, ka puta nga mamae o te kopu. Ka tere, ka uru nga tohu neurological - areflexia me te paresis, tae atu ki te hyperkinesis.

Ko te waahanga whakamutunga o te pathogenesis o te waikawa lactic ko te koma. Ko te waa i mua o te whanaketanga o te piko ko te mea e whai ake nei:

kiri maroke me nga kiriariki whakarewa o te manawanui,
Tuhinga o mua
Puhipuhi o te manawa ka rangona mai i tawhiti (Kussmaul manawa).

Ma te nui o te pakeke o te piko, ka whanake nga tohu o te tiango, me te ngoikoretanga o te whakahou (oligoanuria, peehia e anuria). I te nuinga o enei wa e haere tahi ana me DIC (ko te kohinga raupati), e whakahuahia ana i roto i te trombosis intravascular me te muri ka arahi atu ki te nekrosis hemorrhagic i nga maihao o nga pito.

Ko te waikawa lactic ka kitea e nga whakamatautau toto e whakaatu ana i te nui o te taatai o te taatai, te whakaheke i te taumata o te bicarbonates me te alkalinity rahui.

Ko tenei taatai o te mate huka e tika ana kia aro wawe ki nga rongoa. Ko nga tikanga o te tuatahi ko te tikanga kia whakakorea te porowhita kino i hangaia, a na tenei e tika ana:

Ko te whawhai ki te hypoxia,
Te whakakore i te waikawa.

Hei whakarite i te pH o te toto me te haehae i te mahi o te waikawa lactic, ka whakamahia te konutai o te konutai otarā (soda). Ka taotohia te otinga ki roto, kaua e nui ake i te 2 rita ia ra, i raro i te mana o te pāhare pāporo i roto i te toto me te huringa i te pH. I muri i tenei, ka whakahaerehia te maimoatanga detoxification, tae atu ki enei: