Diabetes mellitus: tatauranga tatauranga ao me nga mate urutaru

Ko te ahuatanga o te mate epidemiological e whakaatuhia ana e te nui o nga keehi o te mate, o to ratau ahua me te tahumaero o nga turoro me te mate huka.

Ko enei tohu e whakatauhia ana e te maha o nga mea ka taea te whakarereke i to raatau mea nui me te kaupapa matua mo te waa roa. Ko te huarahi epidemiological ki te whakatau i te maha o nga raru mate pukupuku e ahu mai ana i runga i nga maataapono mo etahi atu mate kaore e kitea (cardiovascular, oncological, etc.).

Ko nga mea nui ko te kaupapa o te rangahau ko te taupori (taupori), te mate ka rangahauhia i roto i nga ahuatanga taiao o tona whanaketanga me tona akoranga, me aro te kairangahau ki te tapeke o nga mea ka taea te hono atu ki te whanaketanga o te mate - koiora, koiora-koiora, whaihua, whaihua me tetahi atu

Epidemiology o te mellitus mate huka-whakawhirinaki (IDDM). Kua roa kua tohua ko IDDM tetahi o nga momo mate kino o te mate huka, e kiia ana, hei tauira, he kopurepure, he paanui. Ko tona waahanga iti i roto i te hanganga whanui mo te mate huka (kaua e nui ake i te 10-15%) me te iti o te morbidity, i tuhia i te nuinga o nga tamariki i raro iho i te 15 nga tau, kaua e neke atu i te 30,

Ko te aro nui ki nga rangahau epidemiological o IDDM kua piki ake i te waenganui o te 70s. Tuatahi, i kitea i te hunga e mate ana i te mate huka mate, ka peehia te kapo o te insulin, kaore ano ranei i te ngaro, i te mea e mate ana nga kaimeta mate pakeke.

Tuarua, i puta ke ko enei ahuatanga he rereke nga ahuatanga o te epidemiological. Tuatoru, i nga turoro me te mate huka wai, kaore i kitea he hononga o te mate e te HLA antigens (Ag) i roto i nga turoro me te mate huka.

Ko nga hua o te IDDM ka rēhita i nga whenua 40 o te ao i taea ai te whakataurite i te reanga o tana whanaketanga i roto i nga rohe whenua rerekee me te whakatau i nga mea nui e pa ana ki nga hihiri o tenei tohu. Kua whakauruhia:

1) ko te nui o te rohenga o te IDDM kua rēhitatia ki Te Tai Tokerau Europe, engari he rereke nga whenua rereke (hei tauira, i Islandia he 50% o tera i roto i Norway me Sweden, me te nuinga noa te mate i Finland).

2) te rereke o te IDDM i waenga o te taupori o te raki me te tonga o te tonga e rereke ana (i nga whenua kei raro o te kaiuru, te mea kaore e neke atu i te 20: te taupori, ahakoa kei nga whenua kei runga ake o te kaiakatana, he nui ake te teitei).

I te wa ano, he motuhake te roa o te IDDM o te ahorangi matawhenua, o te mahana o te rangi o te tau. Ma te papu noa, ko nga rereketanga o te waahi i te auautanga o te IDDM ka tino whakatauhia e nga ahuatanga ira.

Ae, ko nga taupori e noho ana i raro i nga ahuatanga rereke, engari he tikanga ira ira (hei tauira, nga taupori o nga Motu o Ingarangi, Ahitereiria me Aotearoa), he tata ki te tupono ki te whakawhanake i te IDDM. Heoi ano, mo te tuputanga o te mate, he mea nui ano hoki nga tikanga o te taiao.

Epidemiology o te mellitus-kore-tiimata mellitus (NIDDM). Ko te whai kiko o nga rangahau whanaketanga o te NIDDM na te mea nui ko te 85-90% o etahi atu momo mate huka.

Ano, ko te tino whaainga o te NIDDM ko te 2-3 nga wa teitei ake i te nuinga o te tuhi. Ko enei mea e rua e whakatau ana i te hiranga hauora me te pāpori o te NIDDM, kaore i roto noa i etahi atu momo mate huka, engari ano hoki i etahi atu o nga mate mate-kore.

Mai i te tau 1988, ko te hunga e kohi ana i nga korero kua tohua e pa ana ki te kaha o te mate huka mellitus me te paarua o te waikawa haurangi (NTG) i waenga i te taupori o te ao 30-664. Ko nga korero a te iwi tuatahi ko te NIDDM kei te ngaro atu, kaore ano hoki i te nuinga o nga iwi o Melanesia, Africa ki te Rawhiti me Amerika ki te Tonga, tae atu ki nga iwi taketake o te Tai Tokerau.

I nga taupori o te whakapapa Pakeha, ko te tikanga o te NIDDM kei roto i te 3-15%. I roto i nga roopu o nga manene mai i Inia, Haina, me nga Kaipiripiri o te uri Paniora, he paku teitei (15-20%).

I te timatanga o te 70s, he ruarua noa nga rangahau i whakahaerehia i Russia (Leningrad, Moscow, Rostov-on-Don me etahi atu rohe). I whakamahia e raatau nga momo momo - ki te whakatau i te taumata o te huka i roto i te urine, te toto - i runga i te kopu kore me te whaainga o te kawenga o te huka (te whakamātautau paitini o te huka - GTT), me nga rauemi panui hauora.

Kaore he whakapae karu, kaore ano kia paearu hei aromatawai i nga hua GTT. Ko enei mea katoa ka tino pukumahi te tātaritanga whakataurite, engari i taea ai te whakatau ko te nui o te mate huka i nga rohe me nga roopu hapori o Rusia, he rereke te nui me te nui atu i ona tohu i runga i te tono a te taupori mo te tiaki hauora.

Ko nga rereketanga i whakahuahia ko te nuinga o te hononga ki te motu me te hononga hapori o nga taupori kua rangahaua. No reira, ko nga reiti nui rawa o te mate huka kua paahitia ki Moscow, kei te eke ki te 4.58% i roto i nga wahine, me te 11.68% i roto i nga roopu tau neke atu i te 60.

I etahi atu rohe, kei te 1 te 2.8% te tipu. Mahalo ko nga rangahau whanaketanga whaanui ka whakaatu i nga roopu iwi he nui ake te mate o te mate huka, engari ko Russia e tohu ana i nga taupori me te iti o te mate o te mate.

Ko te tuatahi, he maha nga iwi o te Tai Tokerau no ratou. Na, i waenga i a Nanai, Chukchi, Koryak, Nenets, kaore e tupu te mate huka, i waenga o Yakuts te kaha o te whaainga o te 0.5-0.75%.

Ki te whakaaro he mea nui te predisposition ira mo te whanaketanga o te mate huka (ahakoa he aha tona momo), me whakaarohia ko tona kaha i roto i tetahi rohe ka whakawhirinaki ki te wehenga o nga roopu a-iwi e noho ana i reira.

I tua atu i te predisposition ira, he maha nga mea e awe ana i te whakawhanaketanga o te NIDDM. Ko etahi o ratou e hono ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka ma te kore, ko etahi atu e tika ana, e whakatau ana i te tupono o te whakawhanaketanga o te mate.

I tata nei, ka nui ake te aro o te kairangahau metabolic syndrome: ko te whakapae o te insulin, te hyperinsulinemia, te dyslipidemia, te waihotanga o te waikawa ki te NIDDM ranei, te momo porangi puhipuhi, te aronganui arterial.

I nga tangata e mate ana te mate metabolic, hyperuricemia, microalbuminemia, he maha nga wa e kitea ana te kaha whakahiatotanga o nga platelets, i roto i nga wahine - hyperandrogenemia. Ko te mahi nui ki te whakawhanaketanga o tenei mate ka taea e te takawaenga o te insulin me te hyperinsulinemia compensatory.

Ko te nuinga o nga taangata ahotea o te haumanu waimaero kua tu ke atu te riri. Mahalo ko te taha o mua kei te whanaketanga o NIDDM. Ko nga mea raru nui mo te NIDDM ko te dyslipidemia, te haangai me te momi.

Ko te hononga i waenga i te whakawhanaketanga o te NIDDM me nga mea taiao e kitea ana na te mea ko te roa o tana whanaketanga ka huri me te whakarereke i nga ahuatanga noho o te taupori. Ko te horapa o te tohatoha me te kaha o tenei mate he nui rawa atu ki te whakamarama anake e tetahi matapae ira.

Ko te nui o te NIDDM e pa ana ki te ira tangata. I nga whenua maha, i waenga i nga wahine he tiketike ake i waenga i nga tane. Ko te kaha o te NIDDM ka nui haere te pakeke.

Na te kaha o te whawhai ki te maha o nga mate hopuhopu me te piki haere o te wawata o te ora, ka taea te tumanako ka piki haere te kaha o te NIDDM.

Kua whakapumautia ko te ngohe tinana e pa ana ki te konupora o te konupora me te whai waahi ki te whanaketanga o te NIDDM. No reira, ko te kaha o te NIDDM i roto i nga taangata he ahua noho ngawari te 2 he nui ake te wa i waenga i te hunga e whai taakaro ana.

He ruarua noa nga rangahau mo te whanaungatanga i waenga i nga mahinga o NIDDM me te ahua o te kai. Ko te nui o nga warowaihā kua pau me te tapeke kai e kapi ana i te nuinga o te NIDDM. Heoi, ko te ako i te mahi o te kai ki te whanaketanga o NIDDM ehara i te mea he raruraru ngawari.

Ko nga hononga matatini i waenga i te kai kai, te taikaha me nga utu pūngao, tae atu ki tetahi reera, ki tetahi atu ranei, e uru ana ki te pathogenesis o te NIDDM, e kii ana kaore pea e whai kiko i roto i tana whanaketanga, me rangahau ano hoki.

Paearu whakakapi mo te mate huka

I te 1999, i whakaaetia e te WHO nga paearu tiro hou mo te mate huka, i whakaarohia i te 1997 e te ADA.

I whakaahuahia e nga paerewa tohu paatai mo te maha o nga rereketanga o te haangai kino o te warowaihā.

NTG - te waatea o te waikawa waimaero, GN - hyperglycemia nohopuku (i roto i te toto capillary)

Ko te rereketanga tino nui i waenga i nga paearu hou mo te tawai o te mate huka i te 1999 me nga paearu o mua i te tau 1985 ko te whakaheke i te taumata whakamātautau o te nohopuku nohopuku mai i te 6.7 ki te 6.1 mmol / l (i roto i te toto kapillary) mai i 7.8 ki 7.0 mmol / l (i roto i te plasma o te toto tuu).

Ko te taumata whakamarama o te mate glycemia 2 haora i muri i te kai ka noho tonu - 11.1 mmol / L. Ko nga kaupapa mo te whakapiki i nga paearu mo te whakamaarama i te mate ka tino kitea: ko te kitenga o te mate huka ka timata te maimoatanga ki te wa tika ka aukati i te kohinga o te mate kirika- me te mate makariri.

Hei taapiri, i nga paearu tiro hou, kua puta mai tetahi atu ahuatanga e tohu ana i te takahi i te pehanga o te warowaihā - te nohopuku hyperglycemia. Ko te NTG me te hyperglycemia nohopuku ko nga waahi o mua o te mate huka, e tino rereke ana ki te huri ke i te mate huka ka pa ki nga take morearea.

Ko nga mea e pa ana ki te whakawhiti i te mate huka i mua i te waahi ki te mate huka maataa e whai ake nei:
• te taumaha (BMI> 25 kg / m2),
• te noho koiora
• i kitea i mua i te NTG te nohopuku ranei i te nohopuku hipoki,

• te haangai arterial (BP> 140/90 mm Hg),
• te kohinga lipoprotein kiato nui (HDL cholesterol) 1.7 mmol / l,
• te tūpono ki te whaea e whanau mai ana i te tamaiti e taumaha ana ki te tinana> 4.5 kg,
• te whatukuhu polycystic.

Ko te whai huatanga o te maimoatanga o te mate huka ka arotakehia e nga momo tohu e tohu ana i te ahuatanga o te pākia o te warowaihā. Kei roto ko enei ko te nohopuku glycemia, glycemia 2 haora i muri i te whakauru me te glycated hemoglobin HbAlc - he tohu whakakotahitanga o te utunga o te warowaihā waikawa i roto i te 2-3 marama.

Epidemiology me te nuinga o te mate huka mellitus me te retinopathy mate huka

Ko te mutunga o te XX me te timatanga o te rautau XXI tohuhia e te horahanga nui o te mate huka mellitus (DM). Ko te pikinga o nga reeti ka taea e taatau te korero mo te mate turoro o te ao. Ko te korero mo nga kitenga o nga tohunga, ko te kaiwhakahaere o te Center Diabetes i te World Health Organization (WHO) me te International Institute for the Study Diabetes in Australia P.

Ka kii a Zimmet: "Kei te haere mai te raru o te ao mate huka, he parekura ka riro mai hei raru o te hauora i te rautau 21, ka penei pea te whakaiti i te tumanako o te ao mo te wa tuatahi i te 200 tau."

Ko te Diabetes mellitus tetahi o nga mate tino noa, ka noho i tetahi waahi nui kaore i te hanganga o nga mate endocrine anake, engari ano hoki i roto i nga mate kore-whakawhiti (te tuatoru i muri mai i te cardiovascular me te oncopathology).

Ko te ngoikoretanga tuatahi kei roto i nga mate katoa, te mate nui i waenga i nga turoro i tohua mo te mate huka hei kaupapa matua i roto i nga punaha hauora a-motu o nga whenua katoa o te ao, i roto i te Whakapuakanga a Saint Vincent

anake i Europe - neke atu i te 33 miriona euros me tetahi atu 3 miriona - i nga tau e haere ake nei. E ai ki te perehitini o te Rōpū Pakeha mo te Akoranga o te mate huka, ko te Ahorangi Ferannini, ko nga rangahau e haere tonu ana, hei tauira, ki te paahitanga o te kohinga β-cell ka arahi pea ki te kitea o te raau taero ki te rongoa i te mate huka.

I nga whenua whakawhanakehia a Pakeha, ko te nuinga o te mate huka mellitus ko te 3-10% o te taupori whaanui, a i waenga i nga tangata whai take tūponotanga, me nga koroua tae atu ki te 30% o te taupori, me te tau mai i te mate huka e pa ana ki te 58-60% o te maha o nga turoro.

Na, e ai ki nga tohunga o te WHO, i te 1995 kua 135 miriona nga turoro o te mate huka, a i te 2001 kua tae to ratou tokomaha ki te 175.4 miriona, i te tau 2005–2010 he 200-239.4 miriona nga tangata, tae atu ki te 2025 tenei tokomaha ka piki ake ki te 300 miriona a tae atu ki te 2030 ka tae ki te 366 miriona tangata.

He mea nui tenei na te piki o te hunga mate e mate ana i te mate momo mate momo 2, e 6-7% o te taupori katoa. Ia 20 meneti, ka raruina te keehi hou mo te mate huka i te United States, a i nga tau wha tekau meneti i Uropi. He ruarua noa nga roopu iwi he wehenga (e ai ki a WHO).

Ko nga tatauranga e whakaatu ana mena ka piki te noho mo te ora o te tau ki te 80 tau, ka nui ake te 17% o te taupori ka piki ake te tini o nga turoro. I waenga i te taupori neke atu i te 60 nga tau, ko nga turoro me kaute mo te mate huka mo te 16%, a, whai muri mai i te 80 tau, 20-24%.

Ko te tupono o te mate huka kei te piki haere i ia tau ki nga whenua katoa o te ao e te 5-7%, engari ko te whakapiki nui rawa atu i te whaainga o te momo mate huka momo 2 e tika ana ki te Rawhiti, Africa me India, Ahia, te nuinga o nga tau mo te 25–40 tau te pakeke, me nga 10 katoa –15 nga tau ka takirua.

He iti ake te 20 tau, kua piki te tokomaha o nga turoro me te mate huka ki te ao. E ai ki nga matapae, i te wa e mau tonu ana te tipu o taua pikinga ki te 2025, ko te kaha o te mate huka i nga whenua whakawhanakehia e te 7.6%, i nga whenua whakawhanake - 4.9%, me te pikinga o te pikinga o nga whenua whakawhanake i muri mai o te 65 tau, i nga whenua whakawhanake - mai i te 45 tau –64 tau.

I whakaponohia ko te mate huka momo 1 i nga whenua whakawhanake ka tupu i te 10-15% o nga turoro, me te momo mate huka 2 i te 85-90%. Engari i nga tau kua pahure nei, kua tino piki haere te nuinga o te mate huka momo 2 i nga whenua whakawhanake (na te kino o te kai kino me etahi atu mea), me te maha o nga turoro o te mate huka momo 1 kua paku huri noa.

Ko te maha o nga taangata mate mate e kore e whakatau i waenga i nga turoro me te mate huka momo 2 mai i te 30 ki te 90%. I roto i te katoa, ko nga raraunga mai i nga whenua he rereke te rite ki Mongolia me Ahitereiria e tohu ana mo nga taangata katoa e mate ana ki te mate huka, kotahi te manawanui e mate ana i te mate huka.

I etahi atu whenua, he teitei ake te whakatoanga o te mate huka kaore e paahitia: hei tauira, tae atu ki te 60-90% i Awherika. Heoi, i roto i te USA he 30% noa iho o ratou. Ko te rangahau a te Diabetes o Ahitereiria, te Obesity me te Akoranga Taiao (AusDiab) e whakaatu ana mo nga keehi katoa o te mate momo mate huka 2, kotahi te mate.

Ko te Rangahau Hauora Hauora Hauora Tuatahi me te Hauora (NHANES III), i whakahaeretia i te USA, i puta hoki te nui o te mate huka momo 2 ki te nuinga o te iwi: he toharite, he 2.7%, a i waenga i nga tane me nga wahine 50-55 tau 3.3 me 5.8%, aua.

Ko te nuinga o nga kairangahau e kii ana he mea nui ki nga wahine i te nuinga o te hunga mate o te mate turoro, ko te rahinga kei roto i te 57 ki te 65%.

I te Hanuere 1, 2006, i Ukraine, ko te tokomaha o nga turoro i raru ki te mate huka mo te wa tuatahi neke atu i te tohu miriona tae atu ki nga taangata, ko te 2137.2 ia 100 mano nga tangata (tata ki te 2% o te taupori katoa).

Ko te kaha o te mate huka i waenga o nga tamariki kei raro iho i te 14 nga tau ko te 0.66 ia 1000 tamariki, kei waenga i nga taiohi - 15.1 o nga paparahi e tika ana. He nui te pikinga o te hunga mate ki te mate huka e hiahia ana ki te haumanu haumanu: mai i te 1998 ki te 2005. Ko te piki o te tau ka tae ki te 8%.

Ko te pikinga o nga tau o te mate huka o te mate huka i Iukereiniana ka tae ki te 3.9% i te tau 2005. Ko te nuinga o te mate huka e kitea ana i waenga o te taupori o nga rohe whakawhanakehia o te umanga, heoi, mo te nuinga, ko te tohu whakatipu i runga i te taumata o te whakakorenga mo nga tohu mate wawe o nga turoro me te mate momo momo 2.

Ko te pikinga nui o te pikinga o te taupori o Iukereiniana te mate huka mai i te 115.6 ia 100 mano nga taangata i te tau 1993 ki te 214.6 i te tau 2005. E tika ana kia kitea ko te maha o nga turoro e piki ake ana ki te momo mate huka 2.

Ano ano, he piki ake te reanga o te whanaketanga ki nga waahi kei te pai ake te mahi mo te aukati. Na, i te rohe o Kharkov, kua tae te tohu tohu ki te 351.7, i te taone nui o Kiev - 288.7. I te wa ano, ko te kitenga wawe i te mate huka i nga rohe o Chernihiv (tohu 154.3) me nga rohe o Volyn (137.0) kaore i te kaha.

I roto i nga momo rohe o Ukraine, 22.5 nga turoro me te kaute mate huka kakati mo nga turoro kua rēhitatia. I runga i enei hua, ka taea te whakapae i Ukraine kua tata ki te 2 miriona nga turoro me te mate huka.

Ko te tino whaainga o te mate huka nui atu i nga rekoata, me nga hua rite ki te paahitanga o nga kohinga vascular. He ahua noa tenei ahuatanga mo Ukraine me mo nga whenua whakawhanake katoa o te ao.

I tenei korero, kua whakaarohia e te American Diabetes Association nga paearu mate hou mo te mate huka, ka taea e koe te whakapumau i tetahi mate i te waa i mua atu ka mutu ai te whanaketanga o nga raru o te mate huka.

Me tuhihia ko nga tau tekau kua hipa, kua puta etahi huringa i te wa o te mate huka, ko te tumanako o te hunga mate, ko nga take ano he mate tahuti. Ko te koiora o te hunga turoro kua piki ake, engari ko te mate huka kua riro tetahi o nga take o te tirohanga matakite me te hauātanga o te taupori tau-mahi e mahi ana i nga whenua me nga ohanga o te maakete kua whakawhanakehia.

Ko te oranga o te oranga o te hunga mate e mate ana i te mate huka he 6-12% iti iho i etahi atu roopu o te taupori. Ko te matapo i roto i nga turoro me te mate huka e tupu ana i nga waa 25 ki te nuinga o te wa he nui atu i te taupori whaanui, a ka kitea te whakakorekore o te kitenga ki te neke atu i te 10% o nga turoro me te mate huka

I tenei wa, he taunakitanga ko te pupuri tonu i nga utu mo te mate huka i roto i nga tau ka tino heke ((40-60%) ka aukati i te whakawhanaketanga o te maha o nga mate o te mate huka.

Ko te DM tetahi mate e pa ana ki nga ngoikoretanga o te momo metabolism katoa me te whanaketanga whakaheke o te microangiopathy taiao. Nga wa e puta ana i nga huringa pathological kaore e taea te huri i te putea, i whakaarohia i roto i te 5-10 tau mai i te tiimata o te mate huka, kaore e tino piki haere, ahakoa he nui te ahunga whakamua o te ture tarukino o te warowaihā ki te mate huka e rua me te mate huka momo 2 .

Ko te retinopathy mate huka (DR) tetahi o nga mate mamae tino kino o te mate huka. Heoi, ka taea te whakaaro a DR kaore e rite ki te wawaotanga, engari he hua ake i runga i te whakawhanaketanga o nga huringa pathological i te whatunga microvascular o te retina i roto i nga turoro me te mate huka.

Ko te whakahua tuatahi o te DR ka kitea i roto i te Kawenata Tawhito me te Talmud. Kei roto i a raatau nga whakamaarama o nga kanohi me o raatau mate. Na, ko Ihaka he retinopathy mate mate huka, he mate ngate kohi a Hakopa, a he pirangi Iraia.

Te nuinga o te whanaketanga o te DR proliferative ko: me te roanga o te mate huka tae atu ki te 10 tau - 3-5%, 10-15 tau - 20-30%, 20-30 tau - 60%, me te roanga neke atu i te 35-40 tau, ka piki haere te maha o nga retinopati proliferative. me te tino mate e tika ana mo te roanga o te mate huka, me te mea kaore ano a DR kia whanake, he iti rawa pea te tupono o tana tupu.

/ Nga rauemi Endocrine / Mazovian / Epidemiology

TE TUPOHU MĀ TE KAIAKO MA TE KAIAKO O TE MEA AITEA

Ko te whakamāramatanga katoa o te mate huka ko te "ahua o te hyperglycemia maamaa ka tupu hei hua o te whaanui ki te maha o nga momo taangata me te ira tangata e whakakii ana tetahi ki tetahi" (Ripoata o te Komiti Tohunga WHO mo te Diabetes, 1981).

Ko te ingoa "mate huka" (mai i te Kariki "diabaio" - ka whiti atu ahau) rite te kupu i whakauruhia i roto i nga tau onamata (Areteus o Cappadocia, 138-81 BC), te whakamaoritanga o te "huka" (mai i te Latin "mellitus" - te honi , reka) i tapiritia i te rautau 17 (Thomas Willis, 1674).

I te whanaketanga o te maatauranga o te mate huka, e 3 nga waahanga matua e taea te wehe: 1) i mua i te kitenga o te insulin, 2) mai i te kitenga o te insulin i te 1921 tae noa ki te 1950, 3) te waa hou, e whakaahuihia ana e te huihuinga kaha o te korero mo te mate mellitus, tae atu ki te whakatutukitanga o te waikawa. koiora, ira, rongoa, hangarau hou mo te whakarite i te insulin me nga tikanga mo tana whakahaere, nga hua o nga rangahau epidemiological.

I roto i tenei waa, kua oti te whakarite i te hanganga o te ngota whetu, kua whakakahoretia, ka whakamahia nga tikanga, i hangaia nga tikanga mo tona whakaritenga ma te whakarite i te ira, i puta he raraunga hou i runga i nga mahi a te ira me te autoimmune i roto i te pathogenesis o te mate huka, me te whakatau heterogeneity.

Kua whakaparahihia tenei korero mo te maatauranga o te mate huka, e mohiotia ana he mate endocrine-metabolic maama, heterogeneous i te ao. He maha nga kairangahau e taapiri ana i te kupu "whakapapa" ki tenei whakamaramatanga, ko etahi ka taapiri i te whakamaoritanga o "vascular", ma konei e hiahia ana kia mohio ki te maha me te pakeke o nga mamae kino ki nga turoro me te mate huka.

Heoi, kaore e taea e tetahi te whakaae ki tenei, na te mea ko te whakarahinga whakapakeketia e tenei mate kaore i te whakaatuhia i nga wa katoa ki nga turoro me te mate huka, me te aha, kaore e kitea nga patunga kino.

Ko te mate nei kua tohua ko te endocrine, ka whakatauhia ehara na te whara o te kohinga islet o te pancreas anake, engari na te whakauru o etahi atu tohu endocrine i roto i te pathogenesis o te mate mellitus me nga tohu whakaraeraatanga.

Ko te mate kirihou (ko te kaimuratanga o te hakihaki o te glucose) te tino kitenga o te mate mellitus i te mate huka, no reira ko te whakamaoritanga he mate "metabolic".

Ko te akoranga mau tonu, ahakoa nga keehi o te murunga a tae noa ki te rehitatanga o te mate huka, he ahuatanga ano o te mate. Ko te tikanga o te tipu i roto i te mate huka e whakapumautia ana e nga rautau o te rangahau haumanu (ko te tohu tuatahi o te mate whanau mai i te rautau 17).

Ko te heterogeneity o te mate huka e whakaritea ana e nga momo tikanga etiological me te pathogenetic. I roto i nga whakariterite o enei ra, e pa ana ki te epidemiological, haumanu, rangahau taiwhanga me nga raraunga hou mai i te ira tangata me te rongoā mate, mate heterogeneity te mate huka.

Ko te wero nui mo te mate huka mellitus e noho ana ki tetahi o nga waahi tuuturu i roto i te rangahau o tona whanaketanga taiao, pathogenesis, whakarōpūtanga me te whanaketanga o nga tikanga ārai pūtaiao.

Ahakoa he maha nga mahi i roto i nga tau 65 mai i te kitenga me te whakamahi haumanu i te taiapa o te insulin ki te maarama ki te etiology, pathogenesis, me te whanaketanga haumanu mo te mate huka, ko te huarahi epidemiological ki te ako i roto i nga tau 20 kua pahure nei kua tino kaha me te hohonu o te ako mo te mate huka.

Ko te tirotiro i nga roopu taupori ka taea e tatou te whakaaro ki te mate toto mellitus kaore i te wehenga (i roto i te waahi whakamatautau, i roto ranei i te whare o te hōhipera), engari i roto i te vivo me te aromatawai i te paanga o te maha o nga mea o roto, o waho.

Katoa nga rangahau epidemiological, tae atu ki te mate huka, ka taea te wehewehe ki: 1) nga rangahau e whai paanga ana ki te whakatau a te mate huka, ana kitenga ranei,

2) epidemiology whakaahuatanga - nga rangahau mo te whakatipu, te nuinga me te whanaketanga taiao mo te mate huka, 3) epidemiology tātari - rangahau mo te hononga o etahi ahuatanga o te tupono me o raatau ahuatanga i roto i nga tikanga o te etiology o te mate huka.

), nga momo maimoatanga maimoatanga, te punaha tirotiro whaiaro mo nga turoro me te mate huka.

Kua puta i nga rangahau rangahau tuatahi mo nga tuhinga i whakahaerehia i nga tau o te 1950, i whakaatuhia ko nga rereketanga kaore i te wa noa noa iho, engari i nga whakaaturanga haumanu o te mate huka i roto i nga iwi takitahi me nga whenua.

I kii ratou ko te kaha o te mate huka e pa ana ki nga rereketanga o nga ahuatanga o te taiao, nga ahuatanga o te taupori (ira, ira, demographic), ko te kukume o nga raru mo te mate mellitus moroiti i roto i nga taupori (te taumaha, te hypertension, te kaha o te mate totoro, hyperlipidemia, me etahi atu).

I te taha o te taangata-a-iwi, ka whakamahia e te mate urutomo etahi momo tatauranga me te pangarau, haumanu, ahupūngao me te mahi, taiwhanga me etahi atu tikanga hei whakapumau i nga ture o te whanaketanga o te mate huka.

Ka taea e nga rangahau epidemiological te pumau me te kowhiri. I roto i te ako tonu, ka tirotirohia te taupori katoa o tetahi rohe ohaoha me te whenua; i roto i nga rangahau whiriwhiri, ko tetahi waahanga noa iho e tohu ana i nga tohu o te taupori katoa e tirotirohia ana.

Ko te rahinga tauira ka whakatauhia e tetahi tikanga motuhake. Ka taea e te huarahi kowhiringa te whiwhi hua tino pono ka taea te whangai atu ki te taupori katoa. Ko te nuinga o nga rangahau epidemiological e whakamahi ana i te huarahi whiriwhiri, he whaihua ake i te huarahi ako tonu.

Ko te maatauranga epidemiological ka wehea ano hoki me te wa kei te heke mai. Ko te wa ano ka taea e koe te whakatau i te ahuatanga o te tahumaero mai i te wa o te ako, me nga mea kei mua - hei arotake i tona whanaketanga.

ko nga mea e whaaia ana, he aha te aukati, me etahi atu momo aukati, aha atu. I tua atu, ka whakamahia hoki nga tikanga epidemiological ki te ako i nga uaua o te mate huka (inaa ko te vascular), te mate me nga take o te mate o nga turoro.

I te teepu. Ka whakaatu te 1 i te whakarapopototanga o te kaha o te IDDM, i runga i te rangahau o nga whaainga kua tuhia. Ko te kaha o tenei momo mate huka i te nuinga o te iwi mo te 1000 nga tangata i Ingarangi kaore i te neke atu i te 3.4.

Rarangi 1. Te kaha o te IDDM ki te taupori whanui, tau (kia rite ki a Zimmet, 1982)

I te taupori o Hapanihi, ko te tohatoha o nga rongoa ki nga pūtau o te pancreas islet te nuinga o te wa e kitea ana, he ahua rereke o te antigens histocompatibility (HLA). Ahakoa te haplotypes HLA B8, DW3, DRW3 me te haplotypes HLA B15, DW4, DRW4 he maheni no nga Pakeha me nga taangata o Amerika, te Hapani haplotype BW54, me te maha o te taupori B40 he iti noa iho i te taangata o te pakeha. Ko te ahua, ko enei rereketanga kua whakatauhia e etahi atu waahanga, era ahuatanga taiao.

Ko te tirotiro hiko i runga i te whakatau o nga huringa HLA e pa ana ki te matapae ki te IDDM, i whakahaerehia i UK, i whakaatu he 60%

ko nga mea i tirohia ko nga HLA antigens DR3 me DR4, ko te nuinga o nga tohu o te IDDM, a ko te 6% anake o ratou e rua nga antigens. Ko te tirotiro i enei 6% o nga taangata mo te mate huka kaore i te whakaatu i te kaha o te paanga o tenei roopu.

Heoi, ko te whakaputanga o te IDDM kua kii i nga rereketanga o te tau, e hono ana ki te whakaekenga o nga mate viral. Na, e ai ki te rehita o te Ahumoana Ngaru o Ingarangi, ka piki te nuinga o te mate huka i nga tamariki 3 marama i muri i te paahitanga o nga puehu.

He ripoata mo te whanaungatanga pathogenetic i waenga i te rubella congenital me te mate huka. Ko te tohatoha o te mate mellitus morooro i nga turoro me te rubella congenital mai i 0.13 ki te 40%. I ahu mai tenei i te raupatu mo te huaketo rubella ka whakanuihia me te maha kei roto i te pancreas.

He taunakitanga mo te mahi take o te huaketo Coxsackie B4 i te whanaketanga o te IDDM. Heoi, ko nga mate kohungahunga viral he tino whanui atu i te IDDM, a, ko te whanaungatanga takahuri i waenga i a ratau ka hiahia kia whakaū ano Engari, he mea whakapataritari ratou i roto i nga tamariki me te tino matapae.

I enei tau kua pahure ake nei, ko te whakaekenga o nga taonga paitini i te whanaketanga o te IDDM (N-nitrosamines kei roto i te kai kēne me te tupeka, rodenticides, i roto i te kano kano, i whakamahia i roto i te USA hei tuuturu kai), tae atu ki te paanga o te kai, kua whakapumautia.

Mo nga kaupapa kai totika i te whanaketanga o te mate turoro mellitus, me tuhi ano hoki te mahi o te miraka. Ko nga tamariki e whangai ana i te miraka miraka kei roto i nga waahi whakamarumaru mo te kino o te beta-pūtau he iti ake te whakawhanake i te mate huka mai i te hunga kua whiwhi miraka kau.

Ko te mea, ko nga rangahau epidemiological o IDDM i whakaatu ko nga ahuatanga taiao he mea nui ki tona whanaketanga. I nga whenua maha (Norway, Sweden, Finland) ka pai te whakapiki ake i te roa o te IDDM.

Ko nga rangahau i whakahaerehia e te Tari Diabetes Epidemiology IEEiHG AMS USSR me etahi atu umanga i to maatau whenua kaore i te whakaatu i te ahua o tenei ahua. Ko te mate mellitus he mate whakaemi, ka piki ki te whakaemi i runga i te taupori, na, he paku teitei ake te whaainga o te IDDM

Ko te raru me te pangia o te mate huka i Russia me te ao

Mena i te 1980 ka mate 153 miriona nga turoro me te mate huka i te ao, i te mutunga o te tau 2015 ka piki ake te 2,7 nga wa, ka tae ki te 415 miriona.

Ka taea te korero haumaru ko te mate huka he mate nui o te rautau 21, ka whakaatuhia e nga tatauranga e tino pouri ana. Ko nga raraunga WHO e kii ana ko nga hēkona e 7 hēkona e rongohia ana nga turoro hou e mate ana te mate kotahi i pa ki nga uaua o te mate. E kii ana nga Kairangataiao na te 2030, ko te mate huka ko te take o te mate.

I nga whenua whakawhanake i enei ra, tata ki te 12% o te taupori ka mamae, ka piki haere tenei whika ia tau. Ei hi‘oraa, i te mau Hau Amui no Marite i te 20 matahiti i mairi a‘enei, ua maraa te numera o te feia ma‘i. A ko nga utu mo te maimoatanga, he painga hapori, ko te hohipera i nga turoro o te mate huka e nui ake ana i te $ 250 piriona.

Kaore i te tohuhia e te mate uruta mate ki a Russia. I roto i nga whenua katoa o te ao, ka eke te waahi 5 i roto i te maha o nga tangata e mate ana. Ko Haina anake te rangatira tuatahi, ko India, nga USA me Brazil, kei mua i a ia.

Ko te mate wero mo te mate huka mellitus e whakakake ana i waenga i nga mate oncological me te cardiovascular. He maha nga taangata e mate ana i ia tau, a ka nui ake te ako mo tenei mate. Ko te maamaa me te taumaha ko te rua o nga raru nui o tenei mate.

Na, ko te kai he. Hei tauira, ko te kai nui me te kai momona, te ngako ranei ka whakakore i te pancreas. I te mutunga, ko tenei ka arahina ki te whakawhanaketanga o taua mate matatini penei i te mate huka.

Nga Kaikorero Nga Kino me nga Ngahoro

Heoi, ko te hunga katoa ka mate te ati. I enei, ko te 90% o te taupori ka mate i te momo mate huka 2, i etahi wa kaore ano kia mohio mo tena. Kaore i te ahua 1, ko nga turoro e whakawhirinaki ana ki te insulin, te mate momo 2 - kaore he-insulin-whakawhirinaki, he rite te asymptomatic.

Engari, ahakoa te pai o te ngakau, kaua tetahi e wareware ki te kino o te mate huka. Na reira, me rangahau takitahi tetahi taatai mo te taakuta me te mahi i te whakamatautau toto hei whakatau i nga taumata o te huka.

Me matua mohio koe ko te huka toto nui e arahi ana ki te whakangaromanga o nga taiepa uaua i roto i nga kanohi, waewae, whatukuhu, roro me te ngakau. I tenei ra, ko te matapo, te ngoikore o te korona me nga puhoi e kiia nei ko nga whiu kaore e whaaia e tino tupu ana na te mate huka. Ka tūtohuhia e nga taakuta tetahi whakamatautau toto mo te iti rawa te wa kotahi i te tau hei whakatau i nga taumata huka.

He tino pono rawa tenei mo nga taangata pakeke ake i te 45 tau me te taiohi iti.

Te Whakatau mate

I te nuinga o te waa, kaore i te aro atu nga turoro me te mate huka ki nga tohu o mua. Engari ki te iti rawa etahi o nga tohu e whai ake nei, e tika ana kia whakatangihia te whakaoho. He hiahia akiaki ki te haere ki te taakuta me te mahi tirotiro i te taumata o te hupora o te toto.

E kiia ana ko te tohu he tohu mai i te 3.3 ki te 5.5 mmol / L. Ko te whakaputa i tenei tikanga ka tohu ko te manawanui te mate o te mate huka.

Ko nga tohu e whai ake nei ko te mate.

Ko te manawanui me te mate huka ka maha he matewai kore e whakapae ana, ka amuamu ana i nga waa o te urination.
Ahakoa ko te mate huka e pupuri ana i te kai pai, ka puta te taumaha.
Te ngenge, te kaha o te ngenge, te ngoikore, te taumaha ki nga waewae me te maamaa whanui he tohu mate huka.
Ko nga mahi moepuku me te pakari te whakaheke.
He tino puhoi te rongoa.
He maha nga wa i raro i te ahua o te tinana o te mate huka - 36.6-36.7 ° C.
Ka amuamu te manawanui ki te ahua o te manawa me te hii haere i nga waewae, me etahi wa ka pakaru nga uaua o nga kuao kau.
Ko te akoranga o nga mate hopuhopu, ahakoa ki te maimoatanga i te waa, he roa tonu.
Ko nga turoro mate ka amuamu te tangi aitua.

He kino nga panaku ki tenei mate, na reira, kua kite koe i nga tohu pera i roto ia koe, me whakapiri tonu atu ki to taakuta.

I etahi wa, i te rongonga i te tawai, ka mate te maha o nga mate huka ka tiimata te mate. Ki o raatau maarama, he mate whakaora te mate huka, na he aha te mutunga o te whakakotitanga? Engari kaua e tohua, no te mea ehara tenei i te whiu

Na te kitenga tika o te mate, te maimoatanga tika, te kai totika, te mate huka e ora ana ano he taangata noa.E whakaponohia ana ko te hunga e mate ana i te mate huka kei te nui noa atu i te hunga hauora.

Ka taea tenei te whakamaarama na te mea he nui ake te kawenga me te aro ki o raatau hauora, hei tauira, te aro turuki i te huka toto, te cholesterol, te tirotiro toto toto me te maha atu o nga tohu nui.

Ahakoa e taea ana e te tangata te mate mate huka, ka taea e koe te whakaiti i te tupono mai i nga mahi e whai ake nei:

Te whakaū i te taumaha o te tinana. Ki te mahi i tenei, ka taea e koe te tātai i te taupū papatipu tinana rite te ōwehenga o te taumaha (kg) ki te teitei (m). Mena ka nui ake te tohu o tenei tohu, na ka raru tetahi taumaha ma te taumaha nui e hiahiatia ana kia raru. Ki te mahi i tenei, me mahi koe i nga mahi a tinana kaore i te nui. Ko nga tohutao, ko nga ngako kararehe me wehe i te kai, ina hoki ka nui ake nga hua me nga huawhenua hoki.
Whai muri i tetahi mahinga kaha. Mena kaore he wa ki te whakangungu i roto i te whare hakihaki me te tiki i te mahi tinana me te mate huka, he nui tena mo te iti rawa i te 30 meneti i ia ra.
Kaua e rongoa ki a koe ano me kaua e rere te mate, mena e tika ana, me korero atu ki te taote me te whai i ana tohu katoa.
Waiho atu i te kai paipaata me te hihiri,
Ahakoa kaore he tohu e kitea ana, ko te whakamatautau toto i te iti rawa kotahi te tau kaore e whara, ina koa ka neke atu te 40 tau o te tangata.
Mahi i te whakamatautau cholesterol i te tau kotahi, mena he nui ake te hua o te 5 mmol / l, me hono atu ki to taakuta.
A mataitai i to toto toto.

Mena ka puta nga tohu tuatahi o te mate mellitus i te mate huka, me whakapiri atu ki tetahi tohunga ki te endocrinologist ranei.

Mena i a koe te mate huka, kaua e tuku i o ringaringa. Ko nga tikanga hou o tenei maimoatanga ka taea e koe te noho tahi me te hunga hauora.

He mea nui ma te mate huka mellitus ki te whai i tetahi kai motuhake me te tirotiro i nga wa kaore ano kia puta te taumaha. Ano, kaua e wareware mo nga whakamatautau rongoa tonu me aata tirotiro tonu. Ana, ko te akoranga, me mahara tonu ko nga mate he pai ake ki te aukati i tetahi ki te hamani i muri ake.

I roto i te ataata i roto i tenei tuhinga, ko nga ahuatanga o te whakatau i te mate me nga tohu tino ka tukuna.

Te Insulin - History me te Tono

I te 1922, ka kitea te insulin me te whakauru tuatahi ki te taangata, kaore i tino angitu te whakamatautau: he pai te purea o te insulin me te paheketanga tauhohe. Ka mutu tenei ka mutu nga rangahau i etahi wa. He mea hanga mai i te pancreas kuri me te poaka.

Kua ako te miihini taiohi ki te whakaputa i te insulin tangata. Ki te tukuna te insulin ki te manawanui, ka taea te ahunga o te taha - hypoglycemia, kei te whakaheke te taumata o te huka o te toto ki te toto.

Ko te insulin kaore e karawhiua ana, na te mea, ko nga tauhohenga mate mate ka roa te mea noa. Ko te insulin hou e kore e mate noa i te mate pāwera, ā, he tino haumaru.

I nga wa tuatahi o te mate huka momo 2, ka taea e te tinana o te tangata te whakaputa i te insulin, na reira kaore he take mo nga werohanga motuhake. I tenei keehi, he nui ki te tango i nga raau taero e whakaohooho ana i te hanga o te insulin.

Heoi, ko te rerenga o te akoranga o te mate kua hurihia ki nga werohanga ki te insulin. He maha nga wa, ka mate te iwi i te mate huka momo 2 kaore i te mohio mo taua mea, a, i muri i te tātaritanga ka peehia ratau ki te werohia mo te insulin.

Ko te aroaro o te mate huka momo 1 i nga tamariki he ahuatanga tino noa, no reira e kiia ana he mate mo te taiohi. Ko tenei momo mate e kitea ana i te 15% o nga taatai mate. Mena kaore i te werohia te turoro o te momo 1 ka mate ia, ka mate ia.

I tenei ra, ko nga rongoa me nga werohanga he insulin he huarahi pono, he haumaru hoki ki te hamani i te mate huka.

Ko te pupuri i te koiora me te hauora, ko te whai i te kai tika, me te whakarongo ki a koe ano ko te mea nui ki te whawhai angitu i te mate.

Ko te whakamaoritanga o tetahi tuhinga pūtaiao i te rongoa me te hauora, ko te kaituhi o te pepa pūtaiao ko A. A. Tanirbergenova, K. A. Tulebaev, Zh A. Akanov

I tenei wa, ko te mate mellitus te raru nui mo te ao katoa. Ko te Diabetes mellitus e mohio ana ko te Whakangao Hauora o te Ao ko tetahi o nga mate o te mahi nui o te ao mo te rongoa o te iwi. Kei te tere te hora o DM, e pa ana ki te hunga maha. Kia tae ki te tau 2025, ko te whanaketanga o tenei mate ki nga whenua whanaketanga ohaoha ka 7.6%, a kei nga whenua whakawhanake e 4.9%.

ҚANT DIABETININ ZHҺANDYҚ TARALUY

Ko te tikanga mo te mate mate mate mellitus te mate mate mellitus me te mate uruta. Дүниежүзілін densaulaқ saқtau ұyymy kant huka i roto i auruyn қoқamdyқ rongoa үшін әлемдік маңызы bar bіrden-bіr aura dep myyndaldy. Ko te taatai tino mate a auyratyn adamdar sany jyldam өsude. 2025 zhalғa қaray қant diabetesinің taraluy economicsқ ladiesғan elderde - 7.6%, kotiro wahinede-4.9% eke.

Ko te kuputuhi o te mahi pūtaiao e pa ana ki te kaupapa "Te horapa o te mate huka ki te ao hou"

1P.A. Makhanbetzhanova, 2 A.N. Nurbatsyt

1K, Kazakhstan, Whare Wānanga o Azerbaijan o te rongoa "KSZHM" 2S.Zh. Asfendiyarov atyndagi K, az ¥ MU, Almaty tsalasy

EMHANA JAFDAYINDA K0RSET1LET1N MEDICAL K0MEK SAPASYN SHASHYRANDS OF SCLEROSIS BAR EMDELUSH1LERDSHF BALALAUI

TYYin: Bul Mak, Alada, Almaty Kalasinda Shashyranda Sclerosis Bar ScienceStardin, Emhana Jagdyynda Kersetilgen Meditsalyk, Kemek Sapasyn Bagalauy Boynsha mētara, -eleumetzh Zertteu Natzheleri Berilgen. TYYindi sesder: glanders, emkhanalyk, kemek, shashyranda sclerosis.

1R.A. Mahanbetzhanova, 2A.N. Nurbakyt

Te whare wananga o Kazakhstan "KSPH" 2Asfendiyarov Kazakh National Medical University, Almaty

Tuhinga o mua

Maamaa: Ko tenei tuhinga e whakaatu ana i nga hua o te rangahau rongoa me te taapori mo te kounga o te rongoa rongoa e whakaratohia ana ki nga tikanga polyclinic mo nga turoro he mate pukupuku maha i Almaty. Kupu matua: kounga, atawhai polyclinic, maha sclerosis.

A.A. Tanirbergenova, K.A. Tulebaev, J.A. Akanov

Kazakh National Medical University i tapaina i muri i te S.D. Asfendiyarova

TE WHAKAMAHI KI TE DIABETES I TE TANGATA NUI

Aranga. Nga mate kore-whanaketanga (NCD), e mohiotia ana hoki he mate tuuturu, kaore i te tukuna mai i te tangata ki te tangata. He roa o raatau, ka pai haere te haere whakamua. Ko nga momo e wha o nga mate kaore i whakaekea ko nga mate cardiovascular, mate pukupuku, mate mate manawa, me te mate huka. Ko te mate Cardiovascular e arahi ana ki te nuinga o nga mate mai i nga NCD - 17.5 miriona nga tangata ka mate i ia tau. Kei te whai ratou i te mate pukupuku (8.2 miriona), nga mate manawa (4 miriona) me te mate huka (1.5 miriona).

Ko te mate mellitus he mate kirihou o nga momo etiology, e whakaatuhia ana e te hyperglycemia maere e puta mai ana i te muna huna, i te mahi ranei o te insulin, o enei mea e rua ranei 2, 3, 4,5.

Ko te tipu o te mate huka o te ao ki nga taangata 18 tau kua piki mai i te 4.7% i te 1980 ki te 8.5% i te tau 2014. E ai ki nga raraunga whai mana mai i te Ao Hauora o Te Ao (WHO), ko te hunga e mate huka ana kua piki ake i te 108 miriona i te 1980 ki te 422 miriona i te tau 2014, aa i te tau 2035

E ai ki nga raraunga i whakawhiwhia e te International Diabetes Federation (IDF), ko te tokomaha o nga turoro o te mate huka o te ao ka piki ki te 592 miriona nga tangata, ko te kotahi tekau o te taupori o te ao 6.7.

Ko te tino whaainga o te mate huka momo 2 he 2-3 wa teitei ake i tera i tuhia

hurihuri. I te haurua o nga keehi, kua kitea te mate huka momo 2 i nga tau 5-7 mai i te tiamatanga o te mate, na, 20-30% o nga turoro i te wa e mate huka nei kua kitea he raupatu motuhake mo tena. Ko enei katoa e whakatau ana i tana hiranga rongoa me te taapori kaore i waenga i etahi atu momo mate huka, engari i roto ano hoki i nga mate kore-mate 8 8, 9, 10. I enei ra, e rua-tuatoru o nga taangata mate e noho ora ana i nga whenua whanaketanga, engari i roto i nga whenua whanaketanga he nui te pikinga o te tipu. . Ko te kupu, ka tere haere te mate huka, e pa ana ki te hunga tini. Kia tae ki te tau 2025, ko te whanaketanga o tenei mate ki nga whenua whanaketanga ohaoha ka 7.6%, a kei nga whenua whakawhanake e 4.9%. Ko te whiu o te mate huka hei tatauranga o te taupori o nga whenua rereke e whakaatuhia ana i te ripanga 1.

Tuhinga o mua. KazNMU №2-2017

Ripanga 1 - Te tohatoha o te mate huka i nga whenua rereke

Whenua Pākehā Uru 4-5%

Whenua Amerika Latin 14-15%

Kua piki ake te kaha o te mate huka i waenga i nga taiohi i nga whenua whakawhanake. Ina hoki, he maha nga piripiri e mate ana i te mate huka momo 2 e noho ana i te rohe o Ahia-Kiwa, neke atu i te 50 miriona nga turoro e noho ana i Inia me Haina, ka whakaritea ki te 18 miriona i te United States.

Ko te tini o nga turoro e tatari ana i nga USA, China, India, engari ko te horapa nui rawa o te mate ka tuhia i te Mediterranean. E ai ki nga matapae a WHO, i te 2030, ka riro a Iharaira i te 1.2 miriona nga turoro me te mate huka. Mo nga United States, he nui ake te whakamataku o te matapae: mehemea i mua, kua tohua e nga taakuta ko te 2050 te nuinga o te hunga mate huka e 29 miriona, inaianei 30 miriona tūroro e tūmanakohia ana i te 2030. E mohiotia ana ko nga taangata mate huka momo 2 e kitea ana i nga whenua katoa o te ao. Ahakoa ahakoa he rerekee i roto i nga iwi rereke te paanga o te whanaketanga kaore i te taua, he maha nga roopu iwi e kaha ngoikore ana. Ko nga huringa koiora e pa ana ki te tipu ohaoha i roto i nga whenua whakawhanake kua kaha te tipu o te mate huka momo 2. I runga i tenei, ko te pikinga o nga paerewa ora i roto i nga whenua whakawhanake ka haere tahi me te piki o te maha o te hunga mate huka momo 2. I mua ko te momo 2 anake ka pa ki nga pakeke, engari i tenei ra e pa ana te mate huka ki nga taiohi, a tae noa ki nga tamariki. Na, i Japan, ko te roa o te mate huka momo 2 i nga tamariki i roto i nga tau 20 kua hipa. I nga whenua o Ahia, kei te whakawhanake nga momo mate huka 2 ki nga tamariki 4 wa ake i te nuinga o te waa 1. I roto i te Russian Federation, kua rēhitatia te mate huka momo 2 i te 3% o te taupori, ka tino kitea te whaainga pono na te mea he nui te waahanga o nga turoro o te mate huka kaore e pa mai i te waa ka timata te mate. I Ruhia i te 2000, e 2 miriona 100.000 nga turoro me te mate huka kua rēhitatia, a koina nei

1 miriona 800 mano - nga turoro me te mate huka momo 2. Ina hoki, ko tenei whika e kiia ana kei te 8 miriona nga turoro (5%), tae atu ki te 2025 ka tae pea tenei tokomaha ki te 12 miriona.

Ko te whara o te mate huka i te Republic of Kazakhstan i te 2002 ko 93.7 ia 100 mano o te taupori, i te tau 2015 i piki ake e te 54.3%, a i tae ki te 172.7 mo te 100 mano o te taupori17, 18.

I te tau 2015, ko te mamae o te mate huka e penei ana: ko te reanga teitei ake i tuhia ki te rohe o Te Tai Tokerau o Kazakhstan (260.5), Kostanay (244.3), Rawhiti Kazakhstan (220.3), Akmola (200.7), Pavlodar (191, 4), Karaganda (189.3), a kei Astana, Almaty, Zhambyl me

Ko nga taonga a Almaty i kitea te tata ki tenei tohu ki te taumata republican. Ko te tohu tino iti rawa kei Mangistau (143.6), Aktobe (140.8), Atyrau (140.6), Kzylorda (136.6), South Kazakhstan (132.9), West Kazakhstan (132.2) . I roto i nga tekau miriona taangata, ka mate tonu te mate huka, ahakoa he nui ake te mate o te mate ki te mate, na te mea ka mate te mate. he whanaunga ratau e pa ana ki tenei mate.

Ko te kupu, ko te hohoro o te raru e whakatauhia ana e te hauora me te hiranga o te mate totika mellitus, na te mea

te piki ake o nga mate o nga kaimahi me nga kino ohaoha na te morbidity, te ngoikoretanga me te tahumaero o te taangata, nga whakapaunga o te kawanatanga me te hapori e whai ana ki te hamani i te mate me ona komuhumomo, me te hiahia kia pai ake ai te punaha o te punaha me te manaakitanga motuhake.

1 LimSS, VosT, FlaxmanAD, DanaeiG, ShibuyaK, Adair-RohaniHetal. He tātaritanga mōrearea whakatairite mo te taumaha o te mate me te whara e pa ana ki te 67 nga paanga o te raru me nga tautau take tupono i nga rohe 21, 1990-2010: he tātaritanga paatata mo te Ao Burden of Disease Study 2010 // Lancet. - 2012. - No. 380 (9859). - R. 2224-2260.

2 Balabolkin M.I. Diabetes mellitus // Tauhokohoko. - 2005. - No. 2. - R. 114-118.

3 Dedov I.I., Lebedev N.B., Yu.S. Suntsov et al. I te Rehita Motuhake a te Diabetes. Te Whakawhitiwhiti 2. Ko te wero mo te mate waro mo te mate huka-whakawhirinaki o te insulin me te maha o ona amuamu ki nga taupori o nga tamariki o Moscow. // Probl. Endocrinol. - 2006. - T.42. - Nama 5. - S. 3-9.

4 Defronzo R.A. Ko te pathogenesis o NIDDM: He tirohanga toenga // Te Tohu Hauora. - 2002. - Vol. 19. - P. 15-21.

5 Mazze R.S. He punaha e pa ana ki te tiaki i te mate huka // Te Tohu Hauora. - 2000. - Vol. 31. - P. 17-22.

6 Ko Te Ripoata a te Hau-mate o te Ao. - Pipiri 2016 .-- 45 p.

7 Tama Matua I.I. Nga mate o te punaha endocrine. - M .: Taatai, 2000 .-- 208 wh.

8 Dedov I.I., Suntsov Yu.D. Ko te maatau e pa ki te mate huka mellitus // Probl. endocrinology. - 2007. - No. 2. - S. 42-47.

9 Tahu A. Diabetes Mellitus i te Tamariki me te Taea. I Nga Raru o Inaianei i roto i te Pediatrics. - Chicago: Pukapuka Tau, 2001 .-- 254 wh.

10 Kingi H., Aubert R., Herman W. Te taumahatanga a te ao mo te mate huka 1995-2025 // Te Diabetes Care. - 1998. - No. 21. - P. 14-31.

11 Zimmet P. Te aukati i te mate huka momo 2 me te dysmetabolicsyndrome i te ao tūturu: he tirohanga pono // Diabet Med. -2003. - No. 20. - P. 693-702.

12 Dedov I.I., Shestakova M.V. Algorithms mo te atawhai hauora mo nga turoro mo te mate pukupuku mellitus. -M .: Taatai, 2006. - 30 p.

13 CefaIuW. Tōkoto mate mimi / Hauora Hauora Tihi. - 2006. - Vol. 32. - P. 7-14.

14 Shestakova M.V. Ko te whakakorenga o te whakahekenga i te insulin te putake mo te maimoatanga me te aukati i te momo mate huka 2 mellitus // Russian Medical Journal. - 2004. - No. 12. - S. 88-96.

15 Mkrtumyan A.M. Te whakahaere glycemic whai hua ma te whakamahi i te rongoa rongoa // Russian Medical Journal. - 2003. - Volume 11. - No. 12. - S. 104-112.

16 Muratalina A.N. Diabetes mellitus i roto i te megalopolis: te auau, te kounga o te maimoatanga, te raru (hei tauira, Almaty): Abstract. Maehe. . Kaitono o te Pūtaiao Hinengaro - Almaty, 2010 .-- 51 p.

17 Tauira Kuru. Astana, 2016. Te Hauora o te taupori o te Republic of Kazakhstan me nga mahi a nga whakahaere hauora i te tau 2015. - S. 56-57.

A.A. Tanirbergenova, K.A. Tulebaev, J.A. Akanov

S.Zh. Asfendiyarov atyndagi K, azats ¥ lttytsmeditsyna yrneepcumemi

KANT DIABETES1NSC JAJANDSCH TARALUA

Tushn: K ^ rp tan, ae pupuhi Dzhi zi boyynsha, ko te mate huka matea meselae algash, ko te haerenga orynda. Duniyezhuzshsk densaulshch sa, tau uyymy, he mate huka raru auruyn, ogamdy, rongoa Yoshin elemzh tangata, ko te pa manu manu-bir auru dep myyindaldy. Ko te taangata mate manuhiri e whakairihia ana ko te jude. 2025 zhylga, arai, nga kairangahau mate tarukore tarukino, damigan elderde - 7.6%, damushi elderde - 4.9%, uraids.

Tētara TYYindi: Zhu, Pali emes aurular,, antimonio taraluy, Kazakhstan Republicy.

A.A. Tanirbergenova, K.A. Tulebayev, Zh.A. Akanov

Asfendiyarov Kazakh National Medical University

TE WHAKAMAHI I TE DIABETES I TE RANGI KORE-TINO

Whakahoki: I tenei wa, ko te mate huka mellitus te raru nui o te ao. Kei te tautuhia te Diabetes e te whakahaere hauora o te ao tetahi o nga mate e whai mana nui ai te ao mo te rongoa o te iwi. Ka tere te horapa o te Diabetes mellitus, ma te patu i te tini me te

maha atu iwi. Kia tae ki te tau 2025 ka kaha te whanaketanga o tenei mate ki nga whenua whanaketanga ohaoha 7.6% me te whakawhanake - 4.9%.

Kupu matua: nga mate kore-whakawhitiwhiti, tohatoha i te mate huka mellitus, te Republic of Kazakhstan.

UDC 613.227: 612.392.6 (574)

G. Khasenova, A.B. Chuenbekova, S.T. Alliyarova, A. Seitmanova

Te Whare Wānanga Toi o Te Kura Kaupapa Maori o Kazakh. S.D. Asfendiyarova, Tari o te Maatauranga, KMU "VSHOZ"

TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI KI TE KAIAKO KI TE MAHI KI TE MAHI O TE TAIWHANGA TUATAHI KI TE MAHI KOREUTU O TE RANGI KOREUTU O TE RANGI KOREUTU

Ko te tuhinga e whakaatu ana i te kaha o te osteoporosis me te tātaritanga o te ahuatanga o te kohuke kohuke wheua i te rohe o Almaty. I te ako i nga kai totika, i kitea ko te kore e nui te whakauru o te miraka me nga mea miraka, tae atu ki te ngoikore o te micronutrients. E ai ki nga hua o te rangahau, ko nga kai e aukati ana i te whakauru o te konupūmā kei te nuinga o te kai. Osteoporosis kei waenga o nga roopu pakeke i te rohe o Almaty ko 42%, ko te osteopenia he 50%, ko te taumata noa ko te 8% anake. Ko nga kupu matua: osteoporosis, ko te koretake, te kohuke kohuke o te wheua, te aromatawai kai.

Kupu whakataki Ko te Osteoporosis (OP) he mate kōhiwi parakaa e whakaahuahia ana e te puranga o te wheua iti me te takahi i nga microarchitectonics o te wheua, ka piki ake te pakaru o te wheua me te kaha o te pakaru o nga pakaru. Ko te kaha o te osteoporosis e noho ana i te waahi tuawhitu i waenga i nga huarahi kore-hopuhopu, na te take o te mate tahuti me te hauātanga, kei roto i nga mate nui e 10 kaore e paahitia i roto i nga taangata. I roto i nga taangata 50 tau te pakeke, kotahi i roto i te 3 nga wahine, kotahi i roto i te 5 nga tane e mate ana i te OP. E ai ki te rangahau mo te whakatinanatanga o te hotaka me tetahi rangahau motuhake

i roto i te waahi ki te aukati i te osteoporosis i te Republic of Kazakhstan, he whakaheke ki te kohuke kohuke wheua (BMD) i roto i nga tangata kua tirotirohia e 75,4% o nga keehi. I kitea a OP i te 450 (22.2%) iwi, osteopenia - 1176 (53.2%) iwi. Ko nga tohu a te Sonographic densityitometry e pa ana ki te ahua noa o te kiko o te kiko o te wheua kua kitea i te republika i te 24.6% o nga keehi.

Ko te matapae o te WHO mo te osteoporosis o te ao - na te 2050, ko te roa o nga pakaru o te hononga hip ka tae ki te 6.2 miriona nga take (i te 1990 - 1.66 miriona nga take). Kei te piki ake te taupori o te ao i ia ra e 250 mano nga taangata, ko te hunga neke atu i te 60 te nuinga

Nga tohu o te whanaketanga o te mate

E kiia ana ko te tohu he tohu mai i te 3.3 ki te 5.5 mmol / L. Ko te whakaputa i tenei tikanga ka tohu ko te manawanui te mate o te mate huka.

Ko nga tohu e whai ake nei ko te mate.

Ko te manawanui me te mate huka ka maha he matewai kore e whakapae ana, ka amuamu ana i nga waa o te urination.
Ahakoa ko te mate huka e pupuri ana i te kai pai, ka puta te taumaha.
Te ngenge, te kaha o te ngenge, te ngoikore, te taumaha ki nga waewae me te maamaa whanui he tohu mate huka.
Ko nga mahi moepuku me te pakari te whakaheke.
He tino puhoi te rongoa.
He maha nga wa i raro i te ahua o te tinana o te mate huka - 36.6-36.7 ° C.
Ka amuamu te manawanui ki te ahua o te manawa me te hii haere i nga waewae, me etahi wa ka pakaru nga uaua o nga kuao kau.
Ko te akoranga o nga mate hopuhopu, ahakoa ki te maimoatanga i te waa, he roa tonu.
Ko nga turoro mate ka amuamu te tangi aitua.

He kino nga panaku ki tenei mate, na reira, kua kite koe i nga tohu pera i roto ia koe, me whakapiri tonu atu ki to taakuta.

Diabetes mellitus - whakarōpūtanga, haumanu, tawai

Term "Diabetika" te whakakotahi i nga mate metabolic o nga momo etiologies e whanake na te ngoikoretanga o te muna huna o te insulin me / ranei te mahi o te insulin, e arahi ana ki te ahua o nga momo pakano, engari te nuinga o te warowaihā, e whakaatuhia ana e te hyperglycemia mau tonu.

Ko te mate mellitus e whakaahuatia ana e te whara whanaketanga whanui - micro- me te macroangiopathies, ka taea e te whanaketanga o nga huringa pathological i nga waahanga me nga kopa e kino ana ki te hauora me te ora o nga turoro (gangrene mate huka, matapo parekore, nephrosclerosis me te mate ngau kino o te kiri, me etahi atu).

Tatauranga

Whanui mate huka mellitus (mate huka) i waenga i te hunga pakeke i te nuinga o nga rohe o te ao he 4-6%. Ko nga raraunga tatauranga e whakaatu ana i te pikinga nui o te hunga mate ki te mate huka, kua whiwhia ano he mate uruta. I tenei wa, neke atu i te 190 miriona nga taangata e mate ana i te mate huka i te ao, a, i runga i nga matapae, i te tau 2010 ka piki haere te maha ki te 230, tae atu ki te 2025 ki te 300 miriona. Ia tau, ka piki te tokomaha o nga turoro me te mate huka e 5-7%, me nga 12-15 tau rua.

I Russia, i te tau 2000, tata ki te 8 miriona nga turoro me te mate huka, e 5% ranei o te taupori kua rēhitatia; i te 2025, kua tohua te pikinga o te hunga mate ki te 12 miriona. mate huka momo 2(SD-2), 2-3 wa te maha o nga keehi kua tuhia.

Me tohu ko te hiranga o te rongoa me te taapori o tenei mate, na te mea nui ki te hua o te roanga me te kounga o te ora o nga turoro me ona raru o te mutunga (nephropathy, retinopathy, gangrene o nga pito o raro, polyneuropathy). No reira, ko te tumanako o nga koiora i nga turoro mellitus momo 1 mellitus (SD-1) i waihangahia e tetahi tuatoru.

Ko te take e tino mate ana i te mate o mua i te hunga mate ma te mate huka mai i te tamarikitanga tonu pakaru kino toka - nephropathy mate huka me te whanaketanga o te korokoro o te korokoro kiri. I waenga i nga turoro katoa mo te hemodialysis mau tonu, e 30% te mate o te mate huka. Ko te tahuti mai i te uremia me te mate huka momo 1 mai i te 30 ki te 50%.

Ko te mate huka ko te take keehi o te matapo i te hunga waenga-pakeke. Ko te mate o te whanaketanga o te matapo i roto i nga turoro me te mate huka he 25 nga wa e teitei ake i tera i te taupori whanui.

Ko te whakawhanaketanga o te gangrene mate pukupuku e arai ana ki te ngoikoretanga, a i etahi o nga mate o te manawanui. Neke atu i te haurua o nga taarua o te mamae kaore e pa ki nga whara kua pa ki nga turoro me te mate mate mate mellitus. E ai ki te Manatū Hauora o Ruhia, ki to tatou whenua neke atu i te 11,000 nga whakataki o te riuuritanga o te raro o te hunga mate me te mate huka e mahia ana i ia tau.

Ka mate te mate mellitus ki te whanaketanga o te atherosclerosis, na te mea, hei taapiri mo nga ahuatanga o te tupono, penei i te hyperlipidemia, te haangai arterial, te paowa, te korenga o te tinana, te taatai, te korenga o te ira, i roto i te mate toto mellitus etahi atu tohu atherogen kino motuhake - hyperglycemia, hyperinsulinemia, pathology of thrombocytic .

Na, ko te tupono ki te whakawhanake i te mate ngakau coronary e pa ana ki te atherosclerosis, e 3 nga wa teitei ki te hunga mate me te mate huka nui atu i te iwi whanui. Ko te mate o te mate Cardiovascular e pa ana ki te 4 ki te whakakotahihia e te mate huka me te haangai arai, a kia 10 nga wa ka uru atu te nephropathy huka ki enei mate.

I nga whenua ohaoha, ko te mate ngakau nui i roto i te 30-50% o nga keehi ka mate te hunga mate i te mate huka i te 40 tau. Kei te haere tahi te mate huka me te piki haere o te punga o nga whiu cerebral na te 2-3 wa.

Na, ko te mate huka ka arahi ki nga ngoikoretanga me nga mate o mua o te manawanui. I roto i te hanganga o te tahuti mate, ka mate te mate huka i muri tonu mai i nga mate cardiovascular me te oncological.

Mena ka taapiri atu ki runga ake e hiahia ana nga turoro me te mate huka ki te whakamahi i nga raau taero-whakaheke i te huka, me te hiahia ano kia 2 nga wa ake ki te hohipera i te iwi whanui, ka kitea te hiranga o te rongoa me te hapori.

Epidemiology o te mate mellitus i te mate huka me te whakapaenga o te kaha o te whaanui o te Ruhia i Rusia

Suntsov Yu.I., Bolotskaya L.L., Maslova O.V., Kazakov I.V.

Te Ratonga Rangahau Endocrinology Federal State Institution, Moscow (Kaiwhakahaere - Kaiwhakahaere Akeiao o te Rorohiko Akoranga o Ruhia me RAMS II Dedov)

Ko te kaha o te mate huka mellitus (DM) e rua ana i te ao me Russia ko te whiu. Ko te hanga i tetahi rehita o nga turoro me te mate huka, ma te whakahaere i nga rangahau epidemiological ka taea e koe te whiwhi korero whaitake mo te ahuatanga o te mate urutomo mo te mate huka me ona paahitanga, hei tohu mo tona paanui. Hei waahanga o te kaupapa 5-tau me nga rangahau a muri ake nei, i whiwhihia nga raraunga e tohu ana i te pikinga nui o te mate huka i Russia. Ko te maha o nga turoro o te mate huka tae atu ki te 01.01.2010 ko te 3163.3 mano nga taangata, a, i runga i te maarama, 5.81 miriona nga turoro ka rehitatia i nga tau rua tekau e whai ake nei, a ko te maha o nga turoro kaore e kitea. Ko te tino whiu o nga mamae o te mate huka nui atu i te ra i tuhia, a i roto i te 40-55% o nga turoro kaore i te kitea. Kua whakaatuhia e nga rangahau whai hua he piki haere o te rahinga o nga turoro me te mate huka momo 1 me nga taumata HbAlc glycogemoglobin

Diabetes mellitus: epidemiology me nga paearu

Hurae 31 at 15:16 3758

Tata ki te 90% o te taangata o te hunga mate e mate ana i te mate huka he mate turoro mo te mate momo mate momo 2 me te 10% ko nga turoro o te mate huka momo 1. I mua, ko enei mate e rua i tino kitea e te tau: ko te mate huka momo 1 i mate noa i te wa taiohi (mai i nga marama o te koiora ki te 40 tau), me te mate huka momo 2 - i te wa o te pakeke me te tawhito. Na, na te nui o te mate kino o te momona, ko te riri o te mate huka momo 2 kei te whakairi i runga i nga tamariki. E ai ki nga rangahau, i te United States kua 15% o nga tamariki kei te 4 ki te 10 nga tau he taumaha, 25% o ratau he paarua waikawa (NTG), i te 4% o te mate huka momo 2 e kitea ana ko nga momo rite ka kitea ano hoki. i Russia. Mai i te 1996, kei te kaha te mahi a te Russian Federation ki te waihangatanga o te Rehita o te Diabetes State, nga mahi kei roto ko te rēhitatanga-a-tau katoa mo nga mate huka, ko te tātaritanga o te puhipuhi me te whakaurunga o te mate huka momo 1 me te 2, te tātaritanga o te pehipapa o nga raupatu o te mate huka, te tātaritanga o te tahuti mate mai i te mate huka, aha atu. Ko te Gosregister o te mate huka, i te tau 2004 i Russia kua neke atu i te 270 mano nga turoro me te mate huka momo 1 Ko te whiu o te mate huka momo 1 i nga tau kua pahure nei, kua mau tonu ki te taumata 12-14 nga tangata mo te 100 mano nga tangata, i runga i te rohe. Ko te kaha o te mate huka momo 2 i a Russia ko te tata ki te 4,5%, kaore e nui ake i nga wariu i nga whenua whanaketanga o te ao, engari ko te ahuatanga ki te piki haere o te mate o te momo mate huka 2, te ahua o te ao katoa, kaore e paahitia e Russia. Te kaha o te mate huka momo 2 i nga whenua huri noa i te ao I te tau 1999, i whakaaetia e te WHO nga paearu tiro hou mo te mate huka, i whakaarohia i te 1997 e te ADA. Nga paearu whanaketanga mo te mate huka. I whakamarama nga paearu torangapu mo te tātaritanga o nga momo rereketanga o te mate o te warowaihā. Paearu huangarau mo te pākia pākia huakore: NTG - kākariaki waikawa kore ngoikore, GN - hyperglycemia nohopuku (i roto i te toto o te capillary) Ko te rereketanga nui i waenga i nga paearu hou mo te whakatau i te mate huka i te 1999 me nga paearu o mua i te tau 1985 - te whakaheke i te taumata tātaritanga o te nohopuku nohopuku mai i te 6.7 ki te 6 , 1 mmol / l (i roto i te toto capillary) mai i 7.8 ki te 7.0 mmol / l (kei roto i te hinu toto toto). Ko te taumata whakamarama o te mate glycemia 2 haora i muri i te kai ka noho tonu - 11.1 mmol / L. Ko nga kaupapa mo te whakapiki i nga paearu mo te whakamaarama i te mate ka tino kitea: ko te kitenga o te mate huka ka timata te maimoatanga ki te wa tika ka aukati i te kohinga o te mate kirika- me te mate makariri. Hei taapiri, i nga paearu tiro hou, kua puta mai tetahi atu ahuatanga e tohu ana i te takahi i te pehanga o te warowaihā - te nohopuku hyperglycemia. Ko te NTG me te hyperglycemia nohopuku ko nga waahi o mua o te mate huka, e tino rereke ana ki te huri ke i te mate huka ka pa ki nga take morearea.

Ko nga mea e pa ana ki te whakawhiti i te mate huka mellitus ki te mate huka e kitea ana ko:

• te taumahatanga tuuturu o te mate huka momo 2, • te taumaha (BMI> 25 kg / m2), • te noho whakarakei, • i kitea i mua i te NTG te nohopuku hipoki, ranei te haangai arterial (te toto toto> 140/90 mm Hg), • Te taumata cholesterol o te lipoproteins kiore (HDL cholesterol) 1.7 mmol / l, • te mate mo te whaea kua whanau tetahi tamaiti e pa ana ki te tinana o te tinana> 4,5 kg, • te puninga polycystic. Ko te whai huatanga o te maimoatanga o te mate huka ka arotakehia e nga momo tohu e tohu ana i te ahuatanga o te pākia o te warowaihā. Kei roto ko enei ko te nohopuku glycemia, glycemia 2 haora i muri i te whakauru me te glycated hemoglobin HbAlc - he tohu whakakotahitanga o te utunga o te warowaihā waikawa i roto i te 2-3 marama. Ko nga uara whaainga mo te whakahaere glycemia i te hunga mate e mate ana i te mate huka Ko te mea tino nui o te mate ki te ora me te hauora o nga turoro o te mate huka ko ona amuamu, ka wehea ki te hakihaki (koma) me te tauwehe (he urupare vascular). Kei te koma whakawhanakehia i runga i te papamuri o te hyperglycemia: ketoacidotic, hyperosmolar me te lactacidotic. I roto i te keehi o te raau taero hypoglycemic, ka taea te koma hypoglycemic. I tenei wa, na te hangarau mo te rongoa i te mate huka mellitus kua pai ake, kua heke te nui o te comg hyperclycemic coma, a, kua piki haere te tumanako o nga turoro. Heoi, me te piki haere o te tumanako o te ora, i puta mai te raruraru o te mutunga o nga mate o te mate huka e pa ana ki te moenga vascular me te nerve nerve. Kei roto i enei ko te microangiopathies mate huka (mate whiu o te maripi iti), macroangiopathies (nga puku whanaketanga o te papanga me te rahi) me te neuropathy mate-mate. Ko te whakaurunga o nga kohinga uaua o te mate huka.Ko te whakahoahoa o te mate pukupuku e pa ana ki te mate nui me te tahuti i te hunga mate e mate huka. Dedov I.I., Shestakova M.V.

Te Aducin ira (ADD1, ADD2 me te ADD3)

Ko nga adducins he karuma o te cytoskeleton o tetahi pūtau. Ka whakaarohia ko, i tetahi taha, ka tukuna e nga adductins nga tohu o roto i te taha pūtau, i tetahi atu taha, i runga i te whakawhitiwhiti me etahi atu pūmomo cytoskeletal, ka kawea e ratou nga katote ma te kiri o te hapuu. I roto i nga taangata, e rua nga wa i roto i nga tuakiri.

Diabetes mellitus me te mate toto

Diabetes mellitus: whakarōpūtanga

Diabetes mellitus he roopu metabolic (metabolic) nga mate e whakaatuhia ana e te hyperglycemia, ko te mea te paanga o te whakamaoritanga o te insulin, nga painga o te insulin, e rua ranei enei mea. Ko te hyperglycemia mamae nui i te mate huka ka whakakotahi me te pakaru, te ngoikoretanga kaore i te whanaketanga.

Diabetes mellitus me te mate toto

Nga uara hei whaainga mo te mate huka

Ko te whaainga matua mo te maimoatanga o nga turoro me te mate huka ko te aukati i te tupono ki te whanaketanga, ko te tere ranei o te ahunga whakamua o nga kohinga vascular e pa ana ki tenei mate (DN, DR, he kino ki nga oko o te ngakau, roro, me etahi atu taatai nui). E kore e taea te whakahekehia ko te take matua e tohua ana.