Ko nga taatai ​​pai o te amaryl

Na te nui o te utu o Amaril, he maha tonu te whakamahinga o nga taatai ​​hei whakanui i te toto toto i te mate huka me te mate-kore-takitahi o te mate. He pai tenei rongoa mo te pupuri i te glycemia me tetahi kai motuhake me nga taakaro.

Heoi, kaore e taea e nga tangata katoa te kaihokohoko hypoglycemic tenei. No reira, i roto i tenei tuhinga, ka tukuna nga mahi rongoā ki a Amaril ka tapaina tona ingoa kawenga i Russia.

Ko te mahi rongoā o te tarukino

Ko te Amaryl he rongoa hypoglycemic waha e awhina ana i te huka toto toto ma te whakaohooho i te tuku me te whakahohe i te waihanga insulin i te taha o nga pūtau beta e tu ana ki te taatai ​​pancreatic.

Ko te tikanga matua mo te whakaongaonga i nga tikanga whakahiatotanga ko te Amaril te whakanui ake i te urupare o nga pūtau beta ki te piki ake o te kaha o te ngongo ki te toto toto tangata.

I roto i nga pota iti, ko tenei tarukino ka whai wāhi iti ki te whakanui o te insulin. Ko te Amaryl te kaha ki te whakapiki ake i te mohio ki nga miihini pūtau tiimata e whakawhirinaki ana ki te insulin ki te insulin.

Hei hua mo te sulfonylurea, ka kaha a Amaril ki te whakaawe i te mahi o te hanga insulin. Ka kitea tenei e te mea e taunekeneke ana te whakahiato o te tarukino me nga huarahi ATP o nga tipu beta. Ko te Amaryl e herea ki nga pūmua i runga i te mata o te membrane pūtau. Ko tenei rawa o te tarukino ka taea te whakapiki ake i te mohio o nga pūtau kiko ki te insulin.

Ko te ngako o te ngako o te kopa o te tinana o te tinana te rongoa nui.

Hei tua, ko te whakamahinga o te tarukino te aukati i te tuku o te hupuku ma o nga pūtau o te kiko o te ate. Ka puta tenei mahi i te nui o te ihirangi o te fructose-2,6-biophosphate, e whai hua ana ki te haukore o te gluconeogenesis.

Ko te whakahohenga mai o te waikawa insulin ka puta mai na ko te mea kaha o te raau taaputa te whakarei ake i te totika o nga katote pākawa ki roto i nga puoro beta, me te nui o te pāhare nui i roto i te pūtau, ka hua ake te hanga o te homoni.

I te wa e whakamahi ana i te rongoa whakakotahitanga i roto i te taha ki te metformin, ko nga turoro he pai ake o te kaha ki te whakahaere ki te whaikorero o nga taumata huka i roto i te tinana.

Te whakahaere kaupapa whakakotahitanga i roto i te whakakotahitanga me te werohanga werohanga. Ka whakamahia tenei tikanga mana i roto i nga keehi kaore i tutuki nga taumata o te pai o te whakatau ki te tango i tetahi raau taero. I te wa e whakahaerehia ana tenei momo rongoa rongoa mo te mate huka mellitus, e hiahiatia ana kia whakatikatika te horopeta ture.

Ko te nui o te insulin e whakamahia ana i tenei momo maimoatanga ka tino whakaitihia.

Pharmacokinetics o te tarukino

Ki te horopeta kotahi o te tarukino i te horopeta o te 4 inihi ia ra, ka kitea te tino aro nui i muri i nga haora 2.5 me te moni mo te 309 ng / ml. Ko te koiora o te tarukino te 100%. Kaore e pa ana he kai kei runga i te huringa whakauru, me te kore e paku hiko te tere o te tukanga.

Ko te tino kaha o te tarukino e whakaatuhia ana e te kaha ki te uru ki te hanganga o te miraka o te uma, na roto i te waahi aukati. Ko wai te mea e kaha ana ki te whakamahi i te tarukino i te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga.

Ko te kaipoipo o te taputapu kaha ka kawea i roto i nga kopa o te ate. Ko te isoenzyme matua e uru ana ki te konupora ko te CYP2C9.I roto i nga mahi o te konupora o te whakahionga tino kaha, ka hangaia he Metirite e rua, ka oti ke te akaa i roto i te kaiha me te urine.

Ko te whakakore i te tarukino te whakatutukihia e nga whatukuhu i roto i te reta o te 58% me te tata ki te 35% na te awhina o te whekau. Kaore e kitea te whakakaha kaha o te tarukino ki roto i te urine kaore i rereke.

E ai ki nga hua o nga rangahau, i kitea ai ko te pharmacokinetics kaore i te whakawhirinaki ki te ira tangata me te roopu o tona taangata.

Mena kua hemo te mahi a te turoro o nga whatukuhu me te punaha o te raupatu, ka nui haere te manawanui o te glimepiride me te whakaheke i te toharite toharite i te serum toto, na te mea ka nui ake te whakakore o te tarukino na te iti o te herea o te whakahiatonga kaha ki nga pūmua.

Nga ahuatanga whanui o te tarukino

Ko Amaryl e kiia ana ko te tuatoru nga uri o te sulfonylurea. Ko nga whenua e whakaputa nei i te tarukino he Tiamana me Itari. Ka mahia te rongoa i roto i te puka papa i te 1, 2, 3, e 4 ranei. 1 papa o Amaril te waahanga matua - te glimepiride me etahi atu paanui.

Ko nga hua o te glimepiride e whai ana ki te whakaheke i te toto toto ma te whakaohooho i te hanga o te insulin e nga pūtau beta. Hei taapiri, ko te papanga kaha he whakaongaonga insulin me te whakanui ake i te maarama o nga kaiwhakararu hapanga ki te huringa whakaheke huka.

I te wa e haria ai e te manawanui a Amaryl, ka tae te tino kukume o te glimepiride i muri i te haora 2.5. Ka tangohia te rongoa ahakoa o te wa e kai ana i nga kai. Heoi, ko te kai ki te waahi iti ka pa ki te mahi a te glimepiride. Ko te tikanga, ka tapahia tenei waahanga ma roto o nga whekau me nga whatukuhu.

Ko te tohunga maimoatanga mo nga papa papa ki nga turoro e mate ana i te momo mate huka momo 2 he mate hakihaki, ka whakakotahihia ranei me nga kaihoko hypoglycemic.

Heoi, ko te tango i te rongoa kaore e aukati i te piri tonu ki te kai tika, ma te aukati i nga ngako me te ngawari te warowaihā, me te koiora noho ora.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

Kaore e taea e koe te hoko he rongoa kaore he whakahaunga a te taote. I mua i to whakamahi i te rongoa, me toro atu koe ki te taote me ui atu ki a ia nga paatai ​​katoa. Ko ia te tangata e whakatau i te horopeta o te tarukino me te whakarite i te tikanga rongoa i runga i te taumata o te huka o te manawanui.

Ko nga papa Amaryl ka tangohia i te waha, kaore e ngaua, ka horoia ki te nui o te wai. Mena ka wareware te tangata manawanui ki te inu i te rongoa, takahia te tuku takahi. I te wa e rongoa ana, me tirotiro tonu koe i te taumata o te huka, tae atu ki te kukume o te hemoglobin glycosylated.

I te tuatahi, ko te manawanui te horopeta kotahi te 1 mg ia ra. Ka mutu, i nga wa o te kotahi ki te rua wiki, ko te nui o te tarukino ka piki ake te 1 mg. Hei tauira, 1 mg, ka 2 mg, 3 mg, me te aha atu ki te 8 mg i ia ra.

Ko te mate huka e pai ana te mate glycemic he pupuri i te ra totika ki te 4 mg.

He maha nga wa ka tangohia te raau i te wa o mua i te kai o te ata, ina hoki ka takahi te whakamahinga o nga papa, i mua i te kai matua. I tenei keehi, me whaiwhakaaro te tohunga ki te noho o te mate huka, te wa kai me tana mahi tinana. Ka hiahiatia he whakarereketanga inenga o te tarukino ina:

1. whakaiti tinana
2. te whakarereke i te koiora noho (kai, te ahotea, wa kai)
3. era atu mea.

He mea nui kia whakawhitiwhiti korero ki te taote me te tiimata me te iti o te horopeta (1 mg) o Amaril mena kei te hiahia te manawanui:

• te whakakapi i tetahi atu raau whakaheke huka me Amaril,
• he huinga o te glimepiride me te metformin,
• ko te ranunga he glimepiride me te insulin.

Kaore he pai te whakaaro ki te tango i te rongoa mo nga turoro mo te raru o te renal, me te renal me te / ranei te ngoikoretanga o te ate.

Nga panui me nga tauhohenga kino

Ko te glarepiride Amaril kei roto i te rongoa, me nga waahanga taapiri, kaore i te pa tonu te painga o te mate o te mate turoro.

Ko etahi atu tikanga, kei te rongoa he panui.

Ka rurihia e nga turoro te tango i nga panui i nga ahuatanga e whai ake nei:

• Te momo mate huka i te insulin
• te wā o te tohu gestation me te whangai.
• ketoacidosis mate huka (te pakano pākia huakore), te ahua o te precoma mate huka me te koma,
• nga turoro i raro iho i te 18 tau,
• he matekiri a galactose, he ngoikore o te lactase,
• te whakawhanaketanga o te puehu kino o te glucose-galactose,
• te takahi o te ate me nga whatukuhu, inaa ko nga turoro e pa ana ki te hemodialysis,
• he manuhiri a te tangata ki nga ihirangi o te tarukino, nga turukuka sulfonylurea, aorangi sulfonamide

Ko nga tohutohu e piri ana e kii ana i nga wiki tuatahi o te rongoa, me ata tupato a Amaryl kia kore ai e tupono te whakawhanaketanga o te ahua hypoglycemic. Hei taapiri, ki te mate kino o te kai me nga raau taero mai i te keri uruta, he ngoikore o te waikawa-6-phosphate, mate tuuturu, me te aroaro o te mate ki te whakawhanake i te ahua hypoglycemic, ka whakamahia tupato te Amaril.

Na te whakamahi tika o nga papa (hei tauira, te whakaurunga whakaurunga), ka kaha ake pea nga hohenga:

1. Ko te mate hypoglycemic, he tohu he peehi me te haurangi, he aro ngoikore, he taikaha, he whakama, he manawa ngenge, he ngenge, he ru, he keokeo, he matakite puhoi.
2. Adrenergic counter-ture hei whakautu ki te whakaheke tere i roto i te huka, e whakaatuhia ana e te awangawanga, palpitations, tachycardia, raru a te ngakau, me te ahua o te werawewe makariri.
3. Nga mate porehu - te paarua o te ruaki, te ruaki, te ngutu, te mamae o te puku, te hapai, te whanaketanga o te hepatitis, te nui ake o nga ngohe o te hakihaki, te jaundice, te cholestasis ranei.
4. Te takahi i te punaha hematopoietic - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia me etahi atu huarahi.
5. Ko te mate mate, i whakaatuhia e te kiri kiri, te hakihaki, te urticaria, i etahi wa ka ohorere te anaphylactic me te vasculitis mate pāwera.

Ko etahi atu tauhohenga ka taea - whakaahua whakaahua me te hyponatremia.

Te utu, te arotake me te tauwhiro

Ko te utu mo te tarukino Amaryl ka whakawhirinaki tika ki te ahua o tana tuku. Mai i te mea ka kawemai te rongoa, na reira, he nui rawa atu tona utu. Ko nga utu mo te papa Amaryl e penei ana.

• 1 mg 30 papa - 370 rub.,
• 2 mg 30 papa - 775 rubles.,
• 3 mg 30 papa - 1098 rita.,
• 4 mg 30 papa - 1540 rub.,

Ko te korero mo te mate huka mo te paanga o te tarukino, he pai. Ma te whakamahinga roa o te tarukino, ka hoki mai te reanga o te waikawa. Ahakoa kei roto i te raarangi te maha o nga paanga o te raru, he iti rawa te tatauranga o a raatau waa. Heoi, he kino nga arotake kino a nga turoro e hono ana ki te utu nui o te tarukino. He maha o raatau me rapu i nga whakakapinga Amaril.

Ina hoki, he maha nga honohono me nga taatai ​​kua whakaputaina i te Russian Federation, hei tauira:

1. Glimepiride he rongoa kei roto i te whakauru whakakotahitanga, contraindications me nga taha o te taha. Ko te rereketanga anake kei roto i etahi atu mea. Te utu toharite o te tarukino (2 mg Nama 30) ko 189 rubles.
2. Ko te Diagninide he kaihoko a te huka huka, kei roto i tona hanganga he rite ki te tarukino o NovoNorm kua kawemai. Ko te matū kaha ko te repaglinide. Novonorm (Diagninide) he rite tonu nga contraindications me nga tauhohenga kino. Kia mohio ake ai te rereketanga o enei taurangi e rua, he mea tika kia whakataurite te utu: ko te utu o Diaglinide (1 mg Nama 30) he 209 rubles, a ko NovoNorm (1 mg Nama 30) ko 158 rubles.
3. Ko te Glidiab tetahi rongoa a Rūhia, he mea ano hoki he tauira mo te Diabeton mellitus pai rawa atu.Ko te utu toharite o nga papa Glidiab (80 mg Nama 60) ko te 130 rubles, me te utu o te rongoa Diabeton (30 mg Nama 60) ko 290 rubles.

Ko Amaryl he rongoa pai te whakaheke huka engari he utu nui. Na reira, ka taea te whakakapi me te iti, te rongoa o te whare (Diclinid, Glidiab), ka kawemai (NovoNorm, Diabeton). Kei roto i te waihanga nga glimepiride, etahi atu matū ranei e whai paanga ana ki te whakaheke toto. Ma te mohio mo nga korero taapiri, ka taea e te taote me te manawanui te whakatau ko wai te rongoa he pai ake te tango. Ko te ataata i tenei tuhinga roa ko te kaupapa o Amaril mo te mate huka.

Amaril - tohutohu mo te whakamahinga i roto i te maimoatanga mate huka, te tikanga mahi, contraindications me nga arotake

Ko te mate huka momo 2 he mate kino kino ka pa ki te hunga 40 neke atu i te paheketanga.

Ko te whakaheke i te taatai ​​o nga kopa ki te insulin, me te whakaheke o te rauemi pancreatic, ka arahi ki te mate rongoa me te glimepiride.

Ko te Amaril tetahi rongoa whai hua, ka kaha ki te whakaiti i te whakamahinga o te huka me te iti o te tupono o nga paanga.

Ko te rongoa nga mema o te roopu haumanu me te roopu ahupūngao o te tarukino hypoglycemic waha o te sulfonylurea tuatoru. Ko Amaryl he mahi roa tonu.

Ko te whakakotahitanga, me te hua nui o te mahi antioxidant me te iti o te paanga ki te punaha cardiovascular, i arahina te whakamahinga whanui o te tarukino hei patu i te mate huka momo 2 me te koretake o te miihini metformin.

Kei te whakaatuhia te tarukino i te maakete i roto i nga momo ahua e rua mo te tuku, ko ia mahi ma te maimoatanga mate huka, e whakawhirinaki ana ki nga ahuatanga o te manawanui:

1. Amaryl, 1 mg: papa tihi mawheroana o te ahua papatahi, i nga taha e rua ka pa te wehewehe, te reta "h" me te whakairo "NMK".
2. Amaril, 2 mg: papa tihi matomato o te ahua papatahi, i nga taha e rua ka pa te wehewehe, te reta "h" me te whakairo "NMM".
3. Amaril, 3 mg: ko nga papa kowhai kowhai tihi he papa papatahi, i nga taha e rua ka pa te wehewehe, te reta "h" me te whakairo "NMN".
4. Amaril, 4 mg: papa pereti kikino, papatahi i te ahua, i nga taha e rua ka pa te wehewehe, te reta "h" me te whakairo "NMO".

Matū hohe	Nga waahanga awhina
Glimepiride	monohiko karakihe, konutai carboxymethyl māngaro, povidone, cellulose microcrystalline, magnesium stearate, waikano whero me te kowiri rino whero, indigo carmine

Ko te rongoa ko te roopu o te tarukino hypoglycemic mai i te waahanga o te sulfonylurea. Ko te waahanga kaha o Amaril e tere ana i te mate o te insulin mai i nga pūtau pancreatic.

Ko tenei mahi e tika ana mo te kaha ki te tarukino ka whakapiki ake i te taangata o te pancreas ki te whakaongaonga glucose.

I te taha o te whakaahuatanga kua whakaahuahia, kei roto a Amaril i te kaha o te mahi taapiri-nui ka whakanui i te taatai ​​ki te kapi. Ko te Glimepiride he puhipuhi i te tuku o te hakihaki mai i te ate.

Ko te kukume nui rawa i roto i te serum toto i muri i te tango i te 4 mg o te rongoa ka eke i muri i te haora 2.5. Ko te koiora o te whakauru hohe he 100%.

Ko te tango i a Amaril me te kai kaore pea e pa ki te taumata o te kapi me te taumata o te kaimono o te glucose. Ka taea e Glimepiride te raru i te arai papanga me te whakauru ki te hanganga o te miraka miraka.

Ko te kaipoipo o te rongoa ka tupu i roto i te ate na te whakahiatotanga o te metabolites, ka uru mai ki te ngako (35%) me te urine (58%).

Nga tohu mo te whakamahinga

Kei te tino whakamahia te Amaril i te maimoatanga o nga turoro pakeke e mate ana i te mate huka momo 2 kaore he take mo te mate hakihaki me te insulin.Kua tohua te huarahi whakahaere i roto i nga keehi e kore e taea te pupuri i te kukume o te huka o te toto ki te taumata haumaru, na te awhina o te whakakori tinana, te taumaha o te mate me nga kai.

Ka tangohia a Amaryl i te wa e kai ana, i mua ake ranei o te kai, ka horoia me te wai. I te waahanga tuatahi o te whakauru, ka mate ko te hypoglycemia, no reira me mate te taakuta. Ko te horopeta o te glimepiride e whakatau ana i nga hua o te whakatau i te taumata o te huka i roto i te urine me te toto.

Ka tiimata te tiimata kotahi (1 mg glimepiride) ia ra. Ano, ka kitea te ngoikore o te mate glycemic, ka piki te inenga ki te 2 mg neke atu ranei. Te waenganui i te pikinga ko te 1-2 wiki. Ko te horopeta teitei te 6 mg ia ra.

Ko te haumanu haumanu whakakotahi e whakapumautia ana e te taote anake.

Te Pika me te Amaryl

Ko te rongoa he painga tika ki te huka toto. Ko tenei mahi i whiu ki etahi atu whakatikatika i raro i te mana o te waipiro. Ko te hua hypoglycemic ka piki ake, ka whakaheke ranei, he tino uaua ki te tohu i te paanga kua tohua, e arai ana ki te aukati i te whakamahi waipiro i te wa e tango ana i te tarukino.

Te taunekeneke tarukino

Na te mea ko te konupora o te taonga kaha i roto i te ate, me aata tupato ki te whakakotahi i te tarukino me nga kaitohu i te kaitautoko ranei o te isoenzyme cytochrome (Rifampicin, Fluconazole). Glimepiride taunekeneke rongoa:

1. Ko te insulin, he taatai ​​hypoglycemic, steroids, chloramphenicol, Coumarin derivatives, fibrates, quinolones, salicylates, sulfonamides, tetracyclines potentiate the hypoglycemic effects of the drug, whakapiki i te ngoikore o te mahi ate me nga mahi a-whatukuhu.
2. Barbiturates, glucocorticosteroids, diuretics, Epinephrine, laxatives, estrogens, derivatives waikawa nikotiniki, ko nga homoni thyroid te whakaiti i te kaha o te rongoa.
3. Ka taea e te Reserpine te whakaiti me te whakapiki i te paanga o te glimepiride.

Nga mate taha

Ki te papamuri o te tango i te rongoa, ka raru pea nga paanga mai i nga momo punaha me nga punaha. E kitea ana te nuinga o nga wa:

• hypoglycemia (peheatanga, awangawanga, taikaha, heke te aro, te pouri, te korero me te raru o te tirohanga, ki te raru, te ngenge, te ngoikore, te bradycardia, te ngaro o te mahara),
• makariri makariri
• palpitations, whiu,
• te ruaki, te ruaki, te pouri i roto i te kopu, te taatai, te mate ate, te jaundice,
• te whakanui ake o te paraharaha, leukopenia, anemia (whakaheke hemoglobin), granulocytopenia, agranulocytosis,
• tauhohenga mate pāwera (te mamae, whiu, urticaria, te anaphylactic shock, vasculitis),
• hyponatremia,
• photosensitivity.

Te paarua

Ko nga tohutohu mo te whakamahi a Amaril e whakatupato ana mo te whakaatu mai o nga tohu o te rongoa whakamate o te mate roa ranei te roa o te maimoatanga me te raau taero i roto i nga pota tiketike i roto i te ahua o te hypoglycemia kino. Ka taea te hohoro te whakamutu na te tango i tetahi waahanga o te huka, te tiaka reka, te wai.

Ko te taawewe nui o te raau taero te whakawehi me te ngaro o te maarama, nga mate neurological. Ma te ngoikore, ka whakahaerehia te 40 ml o te 20 dxtrose te otinga huka ranei ki te taangata, mo te 0.5-1 mg o te glucagon te whakahaere.

I etahi atu keehi, ka hiahiatia he haehanga whakakorekore mo te mate hakihaki, me te hainatanga o te kaihokohoko.

Nga pauna a Amaril

Ko nga rongoa whakakapinga ko nga raau taatai-whanariki-sulfonylurea ki te mate huka momo 2. Nga putunga o te tikanga:

• Glimepiride - he rongoa me te taua ingoa ingoa,
• Diagninide - he raau taero-whakaheke i runga i te repaglinide,
• NovoNorm - he rongoa kawemai, kei roto i te repaglinide,
• Glidiab - te rongoa a Rusia i runga i te glimepiride,
• Ko te Diabeton tetahi raau kawemai mo te mate huka.

Amaril ranei Diabeton - he pai ake

Ko nga raau taero e rua kua tohua mo te mate mellitus momo 2, e waatea ana i te whakatakotoranga papa.

Ka whakatauhia e ratou te waihanga o te insulin, te whakanui ake i te taangata o te kiko, te whakaheke o te cholesterol me te tohu o te waa mai i te kai ki te tuku o te haumanu.

Mena kei te ngoikore te mahi a te turoro, ka whakahekehia e te raau taero te taumata o te rongoa o te mimi Ko te rereketanga i waenga i nga rongoa ko te utu - He iti ake te Diabeton.

Ko te utu a Amaril

Ko te hoko a Amaril ka utu i te nui o te kaha o te kaha hoahoatanga, te maha o nga papa i roto i te kete me te kaupapa here utu mo te kamupene hoko. I nga rongoā o Moscow, ko te utu o te tarukino ka:

Te momo o te tarukino	Tau, rubles
Papa 2 mg 30 pcs.	629
4 mg 90 pcs.	2874
1 mg 30 pcs.	330
4 mg 30 pcs.	1217
2 mg 90 pcs.	1743
3 mg 30 pcs.	929
3 mg 90 pcs.	2245

He mate nui taku mate, he mate kino, na reira me tango e ahau nga papa Amaril mo te mate huka momo 2. Mea au na ratou i te maitai e te tam andr useraa o te faaohiparaa - hoê te papaa i te mahana. I whakamahia e ahau ki te tango i te Diabeton, engari he mea pouri ahau, he maha tonu te mate. I tenei tarukino kaore he paanga penei, engari he nui atu te utu. Pai atu au ki te whakapau i te ngoikore.

E rongohia ana e taku whaea te momo mate huka 2 me te tango i nga papa Amaryl. I whakamahia e ia te raau taero i runga i te horopeta o te metformin, engari inaianei ka huri ia ki te huri ki nga rongoa whai hua ake. Ka tuhia e ia te kaha o te hua me te kore o nga paanga o te taha. I pai a Mama ki te mahi o te rongoa, ka kii ia kei te whakaheke i te huka toto.

Anatoly, 41 tau

Kei a au taku mate huka, engari kaore i te whakawhirinaki te insulin. Ka taea e taatau ki te whakaheke i te huka toto me nga pire motuhake. Tangohia ana e ahau a Amaril na te mea i whakahaua ahau e te taote. Kei te inu ahau i nga papa i roto i te horopeta mo te 2 mg, engari ka huri wawe au ki tetahi - ka piki haere te piki haere o te kukū he pai ake mo taku hauora.

Ko nga korero i whakaatuhia i roto i te tuhinga na te kaiarahi anake. Kaore nga taonga o te tuhinga e karanga mo te maimoatanga motuhake. Ko te taakuta noa te tohu ka taea te whakatau mate me te tuku taunakitanga mo te maimoatanga i runga i nga ahuatanga takitahi o te manawanui.

Amaryl papa - tohutohu, arotake o te ope, utu

Kei roto i te Amaryl te glimepiride, no te mea hou, tuatoru, whakatipuranga o nga huu sulfonylurea (PSM). He pai ake te rongoa o tenei rongoa ki te glibenclamide (Maninil) me te glyclazide (Diabeton), engari ko te rereketanga o te utu e tika ana na te kaha o te mahi, he tere tere, he ngawari ake te papanga, me te iti o te mate o te hypoglycemia.

Na Amaril, he iti ake te heke o nga pūtau beta mai i nga uri o te sulfonylureas o mua, no reira kua heke haere te heke haere o te mate huka me te mate o te insulin.

Ko nga arotake e tango ana i te tarukino he pai te tumanako: he iti te huka he waatea, he waatea ki te whakamahi, inu inu kotahi i te ra, ahakoa te horopeta. I tua atu i te glimepiride parakore, ka whakahoahoa ki te metformin - Amaril M.

Kia ora Ko Galina toku ingoa a kaore au i te mate huka! E toru wiki noa ka mau i ahauki te whakahoki i te huka kia noa, kia kaua e taapiri atu ki te raau taero
>>Ka taea e koe te panui i taku korero konei.

Tohutohu poto

Mahi	Ka whakaiti i te huka toto, e pa ana ki tana taumata e rua.

1. Ka whakaohohia te waihanga o te insulin, ka hoki mai i te waahanga tuatahi, tere o tana puhipuhi. Ko te toenga PSM e toe ana i tenei waahanga ka mahi i te tuarua, na ka iti haere te huka.
2. Ka whakahekehia te ātete o te insulin ki te kaha ake i etahi atu PSM.

Hei taapiri, ko te rongoa he whakaheke i te mate o te trombosis, ka whakapiki i te cholesterol, me te whakaheke i te ahotea ahotea Ko te amaryl ka tapahia tetahi waahanga ki te urine, tetahi waahanga na te kohanga o te mimi, na reira ka taea te whakamahi ki nga turoro me te korekore o te mate, ki te kore e mau tonu nga mahi a te whatukuhu.Nga tohuDiabetes anake 2 momo. Ko te hiahia mo te whakamahi ko nga waahanga beta rongoa e aukati ana, te toenga o to raatau ake haumanu.Mena kua mutu te pancreas ki te whakaputa i te hormone, kaore a Amaril e tohu. E ai ki nga tohutohu, ka taea te tango i te rongoa me te metformin me te haumanu hau.Te potaKo te Amaryl e hangaia ana i te ahua o nga papa e whaina ana ki te 4 mg o te glimepiride. Mo te ngawari o te whakamahinga, ko tona taera te ahua o tona tae.A te horopeta tīmatanga he 1 mg. Tangohia ana mo nga ra 10, ka tiimata ka tiimata ake te piki kia tae ra ano te huka. Ko te inenga e whakaaetia ana ko te 6 mg. Mena kaore e whakawhiwhia ki te mate huka, ko nga raau taero mai i etahi atu o te roopu, o te insulin ranei, ka uru ki te waahanga maimoatangaTe paaruaKo te whakaputa i te horopeta teitei te arahi ki te hypoglycemia roa. I muri i te huka o te huka, ka taea tonu te hinga mo te 3 ra ano. I tenei wa katoa, me noho te manawanui ki raro i te tirotiro o nga whanaunga, me te kaha o te rongoa - i roto i te hohipera.Nga Panui

1. Ko te urupare a-hypersensitivity ki te glimepiride me etahi atu PSM, waahanga awhina o te tarukino.
2. Te kore o te hakihaki roro (momo mate huka 1, te tango puhipuhi).
3. Te rahinga ori o te aha. Ko te tikanga o te tango ki a Amaril mo nga mate tamariki e tino kitea ana i muri i te tirotiro o te okana.
4. Ko te Glimepiride te konupora i roto i te ate, no reira, ko te ngoikoretanga o te ate kei te whakauru ano hoki ki nga tohutohu hei contraindication.

Ka noho poto a Amaryl, ka whakakapihia ki te werohanga in insulin i te wa e hapu ana me te taatai, nga whakaoho kino o te mate huka, mai i te ketoacidosis ki te hyperglycemic coma. I nga mate hopuhopu, nga whara, te taumaha aronganui, kaore pea a Amaril i te ngako ki te whakariterite i te huka, na reira kua tohua te maimoatanga ki te insulin, te nuinga o te waa. Ko te mate o te hypoglycemiaKa heke te huka toto ki te wareware te tangata mate ki te kai, kaore ranei i te whakakapi i te huka i whakapaua i te waa o te mahi. Hei whakatikatika i te glycemia, me tango koe i nga warowaihā tere, ko te nuinga o te huka, he karaihe wai ranei he tiihi reka. I tenei keehi, i muri i te whakariterite tuatahi o te huka, ka ngana ratou ki te tango i te glimepiride mai i te waikawa o te keri: he huaki ratou i te ruaki, inu inu, inu waipiro ranei. Ko te taawewe kino ka mate; ko te maimoatanga mo te hypoglycemia kino kei roto i te haumanu o te koputaputa. Nga mate tahaI tua atu i te hypoglycemia, i te wa e tango ana i te Amaril, ka taea te kite i nga raru o te keri ((iti iho i te 1% o nga turoro), mate pāwera, mai i te waikahu me te mamae ki te whakaoho anaphylactic (>panuihia nga korero a Alla Viktorovna

Amaryl ko Tureke ranei

Ma te tino korero, ko te patai Amaril ko Glucofage (metformin ranei) kia kaua e tukuna. Ko te Glucophage me ona taatai ​​mo te mate huka momo 2 e kiia ana i te waahi tuatahi, na te mea he tino kaha ke atu i etahi atu raau taero e mahi ana i te take matua o te mate - te paahi o te hau. Mena ka tohua e te taakuta nga papa Amaryl anake, he pai te tikanga o te whaikorero.

Ahakoa te haumaru whakataurite, ka rongoa tonu tenei rongoa ki te pancreas, ko te tikanga ka poroa te whakaputanga o to hau ake. Kua tohutohutia a PSM mena he ngoikorehia te metformin kaore ranei i te rahi te rahinga o te horopeta nui mo te glycemia noa. Hei tikanga, ko tenei he nui te heke o te mate huka, te mate mate ranei.

Amaril me Yanumet

Ko te Yanumet, pera ki a Amaryl, e pa ana ki nga taumata o te insulin me te waikawa insulin. He rereke nga raau taero ki te whakakino o te mahi me te hanganga matū, na reira ka taea ngatahi. He rongoa hou a Yanumet, no reira he 1800 nga rubles. mo te kohinga iti rawa. I Russia, kua rēhitatia ona huringa: Combogliz me Velmetia, he iti ake te utu atu i te mea taketake.

I te nuinga o nga keehi, ko te utu mate huka ka taea e te whakakotahitanga o te metformin iti, te kai, te taatai, te waa, ko te hunga mate e hiahia ana ki te PSM.Kei te hoko noa a Yanumet mena he kore nui te utu mo te putea.

Ko te kore-tautukunga e te mate turoro me te rongoa mo te taatai ​​he kaupapa nui mo te rereketanga o te mate huka.

Ko te whakatikatika i te momo maimoatanga mo tetahi mate tuuturu ka pai ake i ona hua, na, mo nga turoro kaitaua, ka pai ake nga raau taapiri.

Kei roto a Amaryl M te whakakotahitanga noa o nga raau taero-whakaheke huka: metformin me PSM. Kei ia papa tetahi 500 mg o te metformin me te 2 mg o te glimepiride.

Kaore e taea te whakatikatika tika o nga mea kaha e rua ki te papa kotahi mo nga turoro rereke. I nga waahanga o te mate huka, he maha ake nga metformin, he iti ake te glimepiride.

Kaua e neke atu i te 1000 mg o te metformin e whakaaetia i te wa, ko nga turoro me te mate nui ka mate ki te inu i te Amaril M e toru nga wa ia ra.

Hei tīpako i te horopeta tino tika, he pai te tikanga mo nga turoro kia whiua maarahi kia Amaril wehe i te parakuihi me te Whutupaoro e toru nga wa ia ra.

Ko Maxim te ingoa, 56 tau. I whakahaua a Amaril ki toku whaea hei utu mo o Glibenclamide hei tango i te hypoglycemia pinepine. Ko enei panui he iti te huka kaore he kino atu i tera, he iti noa iho nga paanga o nga whakaritenga, engari i te mea kaore rawa. Ake ka riro ia i te 3 mg, ka mau te huka mo te 7-8.

E wehi ana matou ki te whakaiti i te mea nui atu, na te mea kua 80 tau te whaea, kaore ano ia e whakaae i nga tohu o te haemia o te hypoglycemia. Arotakehia e Elena, 44 tau. I whakaakona a Amaril e te tohunga endocrinologist me te whakatupato i a au ki te tango i te rongoa Tiamana, kaua i nga taatai ​​ngawari. Hei whakaora, ka hokona e ahau he paatene nui, na reira ko te utu mo nga tikanga 1 papa he iti ake. E toru nga marama ka pau ahau.

He iti rawa nga papa, matomato, he ahua rereke. Ko te koti te kiri, no reira he pai te wehe ki nga waahanga. Ko nga tohutohu mo te whakamahinga he rahi noa - 4 nga whaarangi i roto i nga reta iti. Ko te huka kai nohopuku ko te 5.7 tenei, te horopeta o te 2 mg. I arotakehia e Catherine, 51. Kua mate ahau i te mate huka mo te 15 tau, i tenei waa ka nui ake nga raau taero i roto.

Inaianei kei te tango ahau i nga papa Amaryl anake me te Kawa Protafan Kolya. I whakakorea a Metformin, i kii ratou he mea kore, mai i te insulin tere e kino ana ahau. Ko te Sugar, he tika, ehara i te mea tino tika, engari he iti rawa nga kohinga. Arotakehia e Alexander, 39 tau. I whiriwhiria nga pire hei whakaheke i te ngako ki ahau mo te waa roa me te uaua. Kaore i uru atu a Metformin ki roto i tetahi atu ahua, kaore e taea te karo i nga ahuatanga o te taha.

I te mutunga, ka tau atu matou ki a Amaril me Glukobay. Kei te pai te pupuri i te huka, ko te hypoglycemia anake e kore mena e kai koe i te waa. He waatea nga mea katoa, he matakite hoki, kaore he mataku kei ara ake i te ata. Kotahi, hei utu mo Amaril, ka tukuna e ratou te Canon Glimepiride Russian. Kaore au i kite i tetahi rereke rereke, ko te mea iti ake te ataahua.

Kia mahara: Moemoea ana koe ki te tarai i te mate huka kotahi me te katoa? Akohia me pehea te wikitoria o te mate, kaore i te whakamahi tonu i nga raau taero utu nui, ma te whakamahi noa ... >>panui i konei

Diabeton, Maninil me nga rongoa whakaheke huka - he pai ake te tango me te mate huka?

Ko te huarahi ki te maimoatanga mo te mate huka momo 2 mellitus (DM) kei te huri i nga tau katoa. Ka ahu mai tenei ma te whakawhanaketanga o te kairangahau rongoa, te whakamaarama o nga take nui me nga roopu mate.

I tenei wa, ka taea e te umanga rongoā te tuku mo te tekau ma rua nga akomanga o nga raau taero, he rereke nga mea e rua i roto i te tikanga o te mahi me te utu.

He maha nga rongoa ka rongohia te whakama i waenga o nga turoro me nga taakuta ngaio. Ehara tenei i te mea miharo, no te mea kei te ngana ana ki nga kaihanga ki te hoatu i te mea kaha ki te ingoa sonorous hou.

I roto i tenei tuhinga ka korerohia e tatou i te Diabeton, nga taatai ​​me te whakataurite ki etahi atu tarukino. Ko tenei raau taero te mea tino rongonui i waenga o te hunga endocrinologists. Ko te nuinga tenei na te wariu-kounga pai.

Diabeton me te Diabeton MV: he rereke

Diabeton - te matū kaha o te tarukino ko te glycoslazide, e tohu ana ki nga derogative sulfonylurea. Neke atu i te 50 tau te maakete i runga i te maakete, kua whakaatuhia e te raau taero tetahi tuakiri haumaru pai me te whaihua haumanu.

Ka whakaohohia e te Diabeton te whakahiatotanga o te insulin ki nga pūtau beta o te pancreas, e whakatairanga ana i te kuhu o te huka ki roto i nga kopa, te whakakaha i te pakitara whaitake, me te aukati i te whakawhanaketanga o te nephropathy.

Papa Tuka Diabeton MV 60 mg

Ki te whānuitanga iti e pa ana ki nga whakahaere o te kohinga toto. Ko te ngoikoretanga matua o te tarukino ko tana tuku koretake me te mea he putake miihi i te ra. Ko tenei haamauanga ka kaha te heke mai o te mate glycemia.

Kua kitea e nga Kairangataiao tetahi huarahi mai i tenei ahuatanga ka hangaia te Diabeton MV (i tukuna ano). He rereke tenei rongoa i tona mua i roto i te tuku maeneene me te ngawari o te taonga kaha - glyclazide. Koinei, ka mau te pungarehu ki runga i te momo pereti.

Kaore i puta nga raau taero i nga rereketanga o nga whakaritenga pharmacodynamic.

Ka taea e au te tango i te wa ano?

Ko te hanganga o Maninyl kei roto ko te glibenclamide - ko te taonga kaha, ka rite ki te gliclazide, no nga derivatives te sulfanylurea.

Ko te whakataunga o nga rangatira takirua o te akomanga rongoā whaanui kaore e pai.

E tika ana tenei ma te mea ka piki ake te kaha o te whakawhanaketanga o nga paanga.

Ki te Glucophage

Ko te matū kaha o Glucofage ko te metformin, he māngai o te akomanga matua. Ko te putake o te tikanga o te hohenga he whakapiki i te paarua o te waikawa me te heke o te reiti o te whakauru o nga warowaihoki ki te whekau.

Paetahi haangai 1000 mg

E ai ki nga taunakitanga o te American Association of Clinical Endocrinology (2013), ko te metformin te tohu tuatahi mo te mate huka momo 2. Koinei te haumanu ka kiia, me te kore whai kiko ka taea te taapiri me etahi atu rongoa, tae atu ki te Diabeton. Ko te kupu, ko te whakamahi i nga wa katoa o enei raau taero he manakohia, ka whakamanahia.

He mea nui kia mahara ko te endocrinologist anake ka kowhiri me te whakakotahi i nga raau taero.

Ko Glyurenorm te glycidone, he māngai o te karaehe sulfanylurea.

I runga i nga tikanga o te whai huatanga me te haumaru, he pai ake tenei tarukino ki te Diabeton, engari i te wa ano ka nui te utu (tata te rua).

I waenga i nga painga, ko te timatanga maeneene o te mahi, he tupapaku iti o te hypoglycemia, me te koiora pai me whakaatu. Ka taea te tūtohutia te tarukino hei waahanga o te maimoatanga matatini o te mate huka.

Ko Glimepiride (te ingoa tauhokohoko Amaryl) he tuatoru-whakatipu whanui-whetu, no reira he rongoa hou atu tenei.

Ka whakaoho i te whakaputanga o te insulin endogenous mo te wa roa (tae atu ki te 10 - 15 haora).

Ma te whai hua ki te aukati i nga ngoikoretanga mate huka penei i te ngoikoretanga o te kitenga me te nephropathy.

Ki te papamuri o te tango i a Amaril, ko te mate o te whakawhanake hypoglycemia ko te 2 - 3%, kaore i rite ki te Diabeton (20 - 30%).I ahu mai tenei ki te kii kaore te glimeperide e aukati i te muna o te glucagon hei whakautu i te whakaheke o te taumata huka toto. He nui te utu o te tarukino, e pa ana ki to raatau aana.

I te timatanga o te whakamaoritanga mo te mate mellitus moroiti hou, ka taunaki nga taakuta ki te whakarereke i te momo oranga (te taumaha mate, nui ake nga mahi tinana). Ki te whai hua, ka hono te haumanu me te Metformin.

Nga papa maninil 3.5 mg

Ka tohua te horopeta i roto i te marama, te glycemia, te pākia lipid, me te tangohanga pūmua whatukuhu. Mena, ki te papamuri o te maimoatanga me te Metformin, kaore e taea te whakahaere i te mate, katahi he rongoa o tetahi atu roopu (he maha tonu te waikawa sulfanilurea) - e rua te rongoa.

Ahakoa he mea hanga a Maninil i nga tau moata 60, kei te haere tonu te rongonui me te whakataetae a Diabeton. E tika ana tenei ma te iti o te utu me te waatea o nga whakaritenga.Ko te whiriwhiri i te raau taero me whakahaere i te endocrinologist i runga i te hitori o te hitori rongoa me nga rangahau haumanu me nga taiwhanga.

Ko te Glibomet tetahi o nga maha o nga raau taero whakaheke huka. E 400 mg o te metformin hydrochloride me te 2.5 mg o te glibenclamide.

He pai ake te Glibomet i te Diabeton.

Ko te mea, i te ahua o te papa kotahi, ka tangohia e te manawanui nga waahanga kaha e rua o nga roopu rongoā i te wa kotahi.

Me maumahara ki nga whakaaro me te whakakotahitanga o te raau taero, ko te tupono o nga paanga o te taha, tae atu ki nga tikanga hypoglycemic. Me whai tupato ki raro i te tirotiro o tetahi endocrinologist me nga tohu tohu taiwhanga.

Ko te taonga kaha o te Glucofage ko te metformin hydrochloride.

Kua tohutohuhia te nuinga mo te mellitus mate huka e pa ana ki te papamuri o te kai. He nui ona paanga kino, hei tauira, te whanaketanga o te waikawa lactic me te hypoglycemia.

Koinei, ko te Diabeton he rongoa nui ake, he rite ki te Glucofage, ka whakaekehia e ia te whakamaarumaru o te insulin endogenous.

Gliclazide MV

Ko te Gliclazide me te tuku puhoi o te kaha o te kaha ki te whakahaere i te taumata o te glycemia, i te wa e tango ana i tenei rongoa kaore he tikanga hypoglycemic.

Na te mea nui o te hanganga matū, ka taea te tango i te waa kotahi i te ra.

I muri i te whakamahinga roa, te taapiri me te whakaheke o te mahi kaore i te kitea (kaore i te aukati te ahotea).

Nga tohu antiaggregant o te Gliclazide MV, i kitea he whaainga taarata i runga i te pakitara whaihua. Ka nui atu te mate huka i te huringa, te kōtaha haumaru, engari he nui ake te utu i roto i te utu.

Na te kaha o te putea o te manawanui, ka taea te whakaaro a Gliclazide MV hei rongoā pai mo te mate huka.

Whakauru MV

Kei a Glidiab MV te gliclazide, ka tukuna mariri. Ki te whakaritea ki te Diabeton MV, ka taea te rongoa i nga raau taero i roto i nga waahanga haumanu kotahi, he iti noa o nga paanga o te taha me nga tauhohenga kaore e pai.

Katoa e hiahia ana koe kia mohio koe mo te Diabeton i roto i te ataata:

He mea nui kia mahara ko te mate huka ko te huarahi o te ora. Mena ka kore te tangata e whakarere i nga mahi kino, kaore e tarai i tona tinana, na ka kore he tarukino kotahi te awhina ki a ia. Na, kua kitea e nga kaiputaiao na te 2050 nga tangata tuatoru o te Whenua ka pangia e tenei mate.

Na tenei ka pa ki te whakaheke i te ahurea kai, te tipu haere o te mate ngako. He nui, ehara i te mate huka te mea tino whakamataku, engari ko nga kohinga e puta mai ana. I roto i nga raru tino noa ko te ngarohanga o te tirohanga, te koretake o te korona, te koronata paremata me te tohanga pararau.

Ko te pakaru ki nga oko me nga nerve o nga taha o raro e arahi ana ki te ngoikoretanga wawe. Katoa nga raru o runga ake nei ka kaha ki te arai ki te whai i nga tūtohutanga o te endocrinologist.

Whakautu, inenga, puka inenga

E waatea ana te rongoa me nga korero rereke o te glimepiride me te metformin. I roto i tetahi momo papa, ko to raatau aro ko te 1 mg me te 250 mg, aua, i tetahi atu - te moni takirua: 2 me te 500 mg.

• He rite nga hanganga o nga taapiri o te taapiri: te lactose (i te ahua o te monohiko), te konutai, CMC, povidone-K30, CMC, crospovidone, E572.
• Nga waahanga o te paninga kiriata: hypromellose, macrogol-6000, E171, E903.

Pire o te rite taua oval, hangai ki nga taha e rua, ka piri ki te panana ma o te kiriata piri. He rereke nga tohu ki a raatau: i runga i tetahi o nga papa o te 1 mg / 250 mg pire, ka whakamahia he panui HD125, me te Amaril-M (2/500) te tohu me te tohu HD25.

Ko nga momo e rua o Amaril M e takai katoa i roto i te pupuhi o te 10 pire. I roto i te kete o te kaata matotoru - 3 pereti me nga papa, hea.

Nga tohu whakaora

Ko te raau taero whakakotahi, ko tona hua e pa ana ki nga ahuatanga o nga waahanga hohe (glimepiride me te metformin).

Ko nga mea tuatahi kei roto i te roopu o nga kawenga o te sulfonylurea o te whakatipuranga 3. Ka kaha ki te whakaongaonga i te waihanga me te tuku i te insulin mai i nga pūtau pancreatic, me te whakapiki i te aukati o te adipose me te kiko uaua ki nga mate o nga matū endogenous. Ka tutuki te paanga hypoglycemic na te mea nui ake, he rereke ki te sulfonamides 2 whanau, te kaha o te matū hei whakarite i te nui o te insulin e hangaia ana e te tinana. Ko taua taonga ano te whakarite ka pai ake te rongoa ki te whakaiti i te mate o te hypoglycemia.

Pērā i etahi atu derivatives sulfonylurea, ko te waahanga Amaril M e whakaiti ana i te ātete o te insulin, he whai antioxidant, e arai ana i nga mate toto, me te whakaheke i nga patunga CCC. Whakahaerehia te kawenga o te glucose ki nga kopa me tana whakamahinga, ka whakaongaonga i te hao o te hukoreoro.

I muri i te whakaurutanga ahuru o te 4 mg (reanga o ia ra), ko te tino kukume o te taonga o te toto ka hangaia i muri i te haora 2.5. Ko te kai tata kaore he paanga ki te whakauruora, ka iti ake te tere o tona tere.

He kaha ki te kuhu ki te miraka miraka a ka whiti i te mokowhiti. Ka hurihia ki roto i te ate, ka hangaia nga momo takirua e rua, ka kitea i roto i te urine me te feces.

Ko te wahanga nui o te matū ka tangohia mai i te tinana e nga whatukuhu, etahi ano na roto i nga kopu.

Kei roto i te roopu o te biguanides tetahi taonga e whai hua ana ki te haememahi. Ko tona kaha-whakaheke i te huka ka kitea anake mena ka tiimata tonu te hanga o te haumanu endogenous. Kaore te taonga e pa ki te cells-pūtau o te pancreas me te kore e whai waahi ki te hanga insulin. Ki te tangohia i roto i nga pota taunakitanga, kaore i whakaekehia he hua hypoglycemic.

I tenei wa, ko te huarahi o ana mahi kaore ano kia tino whakamarama. E whakaponohia ana ka taea e ia te whakarei ake i te paanga o te hinu. Kei te mohiohia ko tetahi taonga e whakarei ake ana i te ahotea o te kiko ki te insulin na te whakapiki i te maha o nga kaiwhiwhi ki nga insulin i roto i nga membrane. Hei tua atu, ko te metformin he puhipuhi ki te hanga o te hakihaki i roto i te ate, ka whakaheke i te waatea o nga FA koreutu, ka whakarahi i te haehae momona, me te whakaheke i te kiko o te haangai i roto i te toto. Ko te taonga he whakaiti i te hiahia, na reira ka whai waahi ki te whakapumau i te taumaha o te taatai ​​o te mate o te mate o te maaka, o te taumaha ranei ona taumaha.

I muri i nga whakahaere a-waha, ka tino tango mai i te taawewe keri. Te kai me te kai ka heke pea te aukati i te uru. Ka tohaina tonu te tuku atu ki nga kopa, tata kaore e piri ki nga pūmua plasma. Ko te tikanga kaore i te whakarehu.

Ko te whakaputa mai i te tinana ka puta mai i nga whatukuhu. Mena kaore e pai ana te mahi a te roopu, na reira he mate tohetohe o te taonga.

Tikanga tono

Ko te nui o te tarukino ka tatau takitahi mo ia turoro i runga i nga tohu o te glycemia. Te maimoatanga me Amaril M, kia rite ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ka tūtohutia kia tiimata me te horopeta iti rawa kei te waatea te mate hypoglycemic. I muri i tenei, ka taea te huri i te horopeta i runga i nga tohu o te hauhake o te toto.

Mena ka ngaro te papa, ka kore e taea e koe te whakakii i te rongoa kua ngaro i roto i tetahi keehi, ki te kore ka taea te whakaheke i te taumata o te glycemia. Me tohutohuhia nga manawanui ki nga mahi ka pa ki nga keehi penei.

Ma te pai ake o te mate glycemic, i te mea ka nui ake te ngoikore o nga mate o te insulin, ka heke te hiahia ki te rongoa i te wa maimoatanga o te Amaril M. Hei aukati i te hypoglycemia, me whakaheke koe ki te whakarau i te waa, ka mutu ranei te tango i nga papa.

Ko te tikanga maimoatanga kua whakaritea e te taakuta e haere ana, engari e tohu ana nga kaihanga ki te inu kotahi, e rua ranei i te ra me te kai. Ko te nui o te metformin e whakaaetia ana mo te horopeta kotahi 1 g, ia ra - 2 g.

Hei aukati i te hypoglycemia, i te tiimata o te rongoa, ko nga tikanga o nga papa kaore e nui ake i te nui o te metformin me te glimepiride, i tangohia e te manawanui i te akoranga o mua. Mena ka tukuna te taatai ​​ki te Amaryl-M mai i etahi atu taero, ka tatauria te horopeta i te taha o te moni kua tangohia i mua. Mena e tika ana kia whakapiki i te kaute o te tarukino, he pai ake te whakanui ake i te hawhe papa o te Amaril M 2 mg / 500 mg.

Ko te roanga o te akoranga ka whakatauhia e tetahi tohunga, ka whakaaetia te raau taero mo te whakamahinga roa.

I te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga

Ko te tarukino Amaryl M kaua e whakamahia e nga wahine hapu me nga wahine e whakarite ana i te mahi whaea. Me whakamohiotia te whaea e te kaitaunaki ki tana taakuta mo ona hiahia, mo te tuputanga ranei o te hapūtanga i te wa o te maimoatanga hypoglycemic, kia taea ai e ia te tuhituhi tetahi atu raau whakaheke huka kia whakawhiti ranei ki te haumanu hau.

Kua whakaatuhia e nga rangahau o nga kararehe taiwhanga te metformin kei roto i nga raau taero ka taea te whakawehi ki te whanaketanga o te kukune me te kukupa me te pa ki te tamaiti i roto i nga wa o te wiki.

Kei te mohiotia ko te metformin ka kaha ki te uru ki roto i te miraka nui. Na reira, ki te aukati i te kino o te matū ki te tinana o te tamaiti, e whakaakona ana kia kore te wa e whakaawehia e te wahine te kukuti, ka huri ranei ki etahi atu raau taero me te haa hypoglycemic e whakaaetia mo te tiaki.

Nga Panui me te Akai

Te utu toharite: (1 mg / 250 mg) - 735 rubles., (2 mg / 500 mg) - 736 rubles.

Ko nga papa papaa Amaryl M e kore e tangohia mehemea

• Tomo mate huka ahau
• Nga mate o te mate huka: ketoacidosis (tae atu ki te hitori o te), tupuna me te piko
• Tetahi momo o te waikawa metabolic (maero ka totika ranei)
• Ko nga mate kino o te ate (na te kore wheako tika)
• Hemodialysis
• Te ngoikore o te uaua me te pathology kino (te tūponotanga o te waikawa lactic)
• Tetahi mate kino e raru pea ki te mahinga a te whatukuhu (maroke, mate paitini, te whakamahi i te raau taero me te iodine)
• Nga mate e pa ana ki te rere o te hāora ki te kopa (te ngoikore o te ngakau, te tomokanga miocardial, ohorere)
• Te matapae o te tinana ki te waikawa lactic (whakauru. History of lactacidemia)
• Nga taumahatanga tino uaua (whara whara, wera o te raau hinu ranei, he wawaotanga a-wharanga, he mate kino ki te kirika turuki, te paihana toto)
• Te kai kore-whaimana na te matekai, nga kai iti-karore, me te kai kino
• Te ngoikoretanga o te ngaru i te kohanga o te hakihaki (paresis me te aukati i te puku)
• Te waipiro mate haurangi, nui te waipiro waipiro
• Ko te ngoikoretanga o te tinana o te lactase, te mate turoro o te galactose, te mate Gabs malabsorption
• Te whakarite mo te matapae, te hapu, te riipene
• I raro iho i te 18 nga tau (na te kore o te haumaru e tau mo te roopu tamariki)
• He taumata tiketike o te taikaha o te tangata takitahi ranei te kore e tau ki nga mea kei roto i te whakaritenga, me nga raau taero ano hoki e puta mai ana i te sulfanilurea, biguanides.

Nga mea e hiahia ana koe kia mohio koe ina tuhia ana e Amaril M

I te tiimata o te whakamaoritanga, ka nui ake te tupono o te hypoglycemia, na, i roto i etahi wiki, me ata tirotiro e koe, a, ki te tika, whakatika te glycemia. Ko nga mea e pa ana ki te mea he:

• Te ngoikoretanga o te manawanui, ko te koretake ranei ki te whakatutuki i nga whakaaturanga rongoa
• Kai tohe (kai kino, kai koretake, he whakahou-kore)
• Me te waipiro
• Ko te mate kirihou na te mate endocrine (te mate thyroid, te mahi ngoikore o nga waahi GM e haangai ana ki nga tikanga metabolic)
• Te Whakauru I te mate-mate worsening
• Ko te tango i etahi atu taero me te kore e aro ki a raatau ki a Amaril M
• I roto i nga koroua: nga mahi whakarauora whakarihariha kore, kaore he tohu
• Ko te tango i nga rongoa ka pa te mate o te whatukuhu (te tango diuretics e whakaheke ana i te toto toto, NSAIDs, me etahi atu)
• Te whakaheke i te tohu ranei i nga tohu o te taangata o te hypoglycemia.

Te taunekeneke tarukino whakawhiti

I roto i te maimoatanga ki a Amaril M, me mahara mai ko nga waahanga e rua kei roto i tana hanga, ka uru takitahi, ka uru ngatahi ranei ki roto i nga urupare kaore e pai ki nga taonga o etahi atu raau taero. I te mutunga mai, ka raru te mamae o te haumanuatanga i te mate glycemic ranei ka arahi ki nga ahuatanga whakarihariha.

Ko te panoni Metabolic ka puta me te whakauru taangata mai o te isoenzyme CYP2C9. Na reira, ka puta ke o ona taonga ka honoa ki nga haukoti o te haumanu ranei o te taonga endogenous. Mena e tika ana enei kohinga, he mea tika kia manatoko i te horopeta tika me, mena e tika ana, whakatikaia:

• Ko te hua o te whakaheke huka o te glimepiride ka whakareihia ki raro i te mana o te kaituku ACE, anabolics, tane tane, raau taero me nga derivin coumarin, MAO, cyclophosphamide, fenfluramine, feniramidol, fibrate, fluconazole, salicylates, sulfanilamides, tetracycline paturopi me tetracyclines.
• Ka whakaitihia te paanga hypoglycemic i te wa e amui ana a Amaril M ki te Acetazolamide, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, GCS, nga taarua o te waikawa nikotiniki, glucagon, hormones (thyroid, estrogens, progestogens), Phenothiazine, Rifampicin, whakamahinga roa o te waarangi.

Reactionstahi atu tauhohenga pea:

• I te wa huihuinga me nga kaiwhakatakoto whakaaro o te kaiwhiwhi o H2-histamine, BAB, Clonidine, Reserpine, ka taea e te hua o te Amaril M te rereke, te whakanui ake, te whakaheke ranei. Hei aukati i nga ahuatanga kino, he tika ki te tirotiro tonu i te glycemia me te, i runga ano i ona tohu, whakarereke i te reanga o ia ra o te raau taero. Hei tapiri atu, he rongoa motuhake nga raau taero ki nga kaiwhiwhi ki nga NS, na te mea ka raru te urupare ki te maimoatanga. Hei taa, ma tenei ka heke ai te heke o te maaramatanga o nga tohu o te hypoglycemia, ka piki ake te riri o tona kaha.
• Na te whakakotahitanga o te glimepiride me te etanol ki te papamuri o te kaha nui o te waipiro, te ahua kino ranei o te waipiro, ka kaha ake te whakaheke, te heke ranei ranei.
• Ka honohia ki nga turangi Coumarin, anticoagulants arai, ka huri to raatau ki te ahunga, ki tetahi atu ranei.
• Ko te whakauru o te glimepiride mai i te ngutu gastrointestinal ka heke iho i raro i te mana o Kolesevelam, mena i tangohia i te aroaro o Amaril M. Engari ki te inu koe i te rongoa i te raupapa rereke me te waa i te takiwa o te 4 haora, na reira kaore pea e puta nga kino kino.

Nga waahanga o te uruparenga a te metformin me etahi atu raau taero

Ko nga whakaranu kore e tika ana:

• Whakakotahitanga me te taatai. I roto i te paitini waipiro kaha, ka nui ake te mate o te waikawa lactic, ina koa kaore e pai ana ki te papamuri o te whakakoretanga o te kai, kaore ranei i te kaha o te kai, te kore o te mahi ate ate. I nga wa o te maimoatanga ki a Amaril M, me karo te tangata ki nga inu waipiro me nga raau taero.
• Ki nga kaihoko taa-iodine-kei roto. I te whakakotahitanga o te maimoatanga a Amaril M me nga tikanga e pa ana ki te whakahaere intravascular o nga kaihoko rereke, ka nui haere te mate o nga whatukuhu. Na te koretake o te mahi o te whekau, ka whakaemihia e metformin me te whanaketanga o te waikawa lactic whai ake. Hei aukati i tetahi whakaraerae kaore i pai, ko Amaril M kia mutu te inu 2 ra i mua o nga tikanga me nga matū-iodine, a kaua e noho i te waa ano i muri o te otinga o te rangahau rongoa. Ka whakaaetia kia hoki ano te akoranga i muri i te whiwhi raraunga kaore he huringa i roto i nga ahuatanga o nga whatukuhu.
• Ko te whakahoahoa me nga paturopi e pa kino ana ki nga whatukuhu ka arahi ki te hanganga o te waikawa lactic.

Nga taapiri ka taea me te metformin, me tupato:

• Ina uru ana ki nga corticosteroids o te rohe ranei, nga diuretics me te 2-adrenostimulants, me tirotiro te glycemia i te wa ka rite ki te maamaa (ina koa i te tiimata o te huringa matatini) kia taea ai te whakarite whakatika i te inenga i roto i te rongoa, i muri ranei i te tangohanga o etahi taero.
• Ina uru ana ki tetahi kaituku ACE me te metformin, ka taea e nga raau taero tuatahi te whakaheke i te glycemia, na reira, me whakarereke tetahi inenga i te wa e rongoa ana, i muri ranei i te tangohanga o tetahi kaitoha ACE.
• Ka honoa ki nga raau taero ka taea te whakanui ake i te paanga o te metformin (insulin, anabolics, sulfonylurea me derivatives, aspirin me salicylates), ko te aro turuki i nga taumata o te huka he tika ki te whakariterite me te wa te whakarereke i te inenga o te metformin i muri i te whakakorenga o enei raau taero ki te papamuri o te maimoatanga tonu me Amaril M.
• Waihoki, ko te mana o te mate glycemic i te wa e amui ai a Amaril M me nga raau taero e ngoikore ana tona paanga (GCS, hormones thyroid, thiazide drug, contraceptives oral, sympathomimetics, calcium antagonists, me etahi atu) hei whakatika i te inenga mēnā e tika ana.

Nga mate taha

Ko nga kino o te tango ki a Amaril M e pa ana ki nga ahuatanga takitahi o te metformin me te glimepiride, me nga paanga o te paahitanga i roto i nga tikanga o te tinana.

Ko nga hua o te taha haumanu kua tohua i raro ake nei e ahu mai ana ki te wheako haumanu me te glimepiride me etahi atu hinonga sulfanylurea Ka mate te hypoglycemia. Ka puta i te ahua o:

• Te Whaanau
• Te hiakai mau tonu
• Nausea, he taarua o te ruaki
• Te ngoikore whanui
• Te raru o te moe (ohoroa te momoe ranei)
• Ka nui ake te korikori, nga mawehe
• Te whakahawea
• Te ngoikore ki te arotahi, kua heke te aro
• Te whakaaturanga o nga tauhohenga psychomotor
• Maaramatanga
• Te ahua pouri
• Nga mate ururua i nga waahanga kua tohua
• Whakaititia te tirohanga matakite
• Nga ngoikoretanga korero
• Nga patu mo nga mate
• Whakahoko (ka taea pea te piko)
• Te wa poto o te manawa, bradycardia
• Makariri, pipii mau
• Tachycardia
• Te pehanga toto tiketike
• Porohekau ngakau
• Korero.

I etahi keehi, ka nui te kino o te hypoglycemia, ka taea te whakama ki te mate porohita nui i roto i te GM. Ka pai ake te mate i muri i te whakakore i te hypoglycemia.

Effectstahi atu pānga taha

• Te whakahekehanga waipiro: Ko te whakaheke o te heke mai o te kaha o te kaha (ina koa ka tupu te timatanga o te rongoa). Na te huringa o te glycemia ka hua i te pupuhi o te nerve optic, e kitea ana i te taha o te whaikorero.
• Ko nga waahanga o te hakihaki: te keha, te pupuhi o te ruaki, te mamae, te mate o te maru, te mariri, te mumura, te wairua ki tonu.
• Te huka: hepatitis, te whakahohenga mai o nga whākōkī rauropi, jaundice, cholestasis. Na te haeretanga o nga huarahi, ka taea te whanaketanga o nga tikanga ka whakawehi pea i te koiora o te koiora. Ka pai ake te mate i muri i te tangohanga o te tarukino.
• Ko nga waahanga Hematopoietic: thrombocytopenia, i etahi wa leukopenia me etahi atu tikanga na te huringa o te hanganga toto.
• Te Kauhokohoko: he tohu mate pāwera me te pohehe (whiu, karawhiu, urticaria). I te nuinga o te wa ka whakaatuhia ki te ahua ngawari, engari i etahi wa ka taea e ratou te ahu whakamua, i whakaatuhia e te dyspnea, he maturuturu o te pēhanga toto, te anaphylactic shock. Ka taea hoki te takahi i te paaputanga whakakotahi ki te sulfanylurea me etahi atu mea ranei He mea tika kia whakapā atu ki tetahi tohunga.
• Ko etahi atu tauhohenga: ka kaha ake te taatai ​​o te dermis ki te ra me te radiation UV.

Te nuinga o te kino o te kino i muri i te whakamahinga o te raau taero me te metformin ko te waikawa lactic. Hei taapiri, ka taea e te taonga te whakararu i nga mahi o nga punaha o roto me nga whekau.

• Nga waahanga o te kaima: te nuinga o te waa - te raru, te pupuhi o te ruaki, te mamae, te mumura, te whakakao hau, te koretake o te kai. Ko nga tohu te nuinga o te waa, he ahuatanga o te waahanga tuatahi o te maimoatanga.Kei a koe tonu te tango i a Amaril M ka ngaro i runga i a raatau. Hei whakamamae i te mate i muri i nga papa me te aukati, ka tiakina kia nui ake te inenga, ka whakakotahi i te rongoa me te whakauru kai. Mena he mate kino te mate me te / ranei te ruaki, na, ka mate te hau me te azotemia prerenal. I tenei keehi, me whakakorehia te whakamaoritanga o te Amaril M kia maramara tonu te ahua o te hauora.
• Whaonga ngawari: kino "koretake" kaare
• Te hoha: te mahi noa o te tinana, hepatitis (ka hoki mai te whakaora i muri i te tangohanga o te tarukino). I nga waahanga o nga raru o te ate, me whakapiri atu te manawanui ki tetahi tohunga maimoatanga mo te wa wawe ka taea.
• Te kiri: he ngutu, te whiu, te erythema.
• Ko nga waahanga Hematopoietic: anemia, leukemia me te thrombocytopenia. Ma te roa o te waa, he whakaheke i te kiko o te vit. B12 i roto i te toto, i te puta o te mate mate megaloblastic.

Puka puka

Kei te hokona a Amaryl i te puka papa. Ka whakawhirinaki te tae ki te inenga o te taonga hohe:

• 1 mg glimepiride - māwhero,
• 2 - matomato
• 3 - kowhai te kowhai
• 4– kikorangi.

He rereke nga ahuatanga o te tohu i whakamahia i runga i nga papa.

Te taunekeneke

I mua i te tuhi i a Amaryl, me maataki e nga taakuta te rongoa e rongohia ana e te turoro. Ko etahi o nga rongoa ka pai ake, ko etahi ka whakaiti i te hua hypoglycemic o te glimepiride.

I te wa e whakahaerehia ana nga rangahau, i kitea ko te heke nui o te huka toto te kitea i te wa e pau ana:

• kaihoko antidiabetic waha
• Phenylbutazone
• Oxyphenbutazone,
• Azapropasone
• Sulfinpyrazone,
• Ko te Metformin
• Tapapuka
• Miconazole
• korimori,
• Inhibitors MAO
• taiohi sex tane
• steroids anabolic
• paturopi quinol,
• Clarithromycin
• Fluconazole
• atawhai,
• tohea

Na reira, kaore i te tūtohutia kia tiimata koe ki te inu i a Amaryl maau ano kaore e whiwhi i tetahi whakahaunga tika mai i te taote.

Ko nga kaihoko e whai ake nei e ngoikore ana i te kaha o te glimepiride:

• progestogens
• estrogens
• rorirori o te thiazide,
• saluretics
• glucocorticoids,
• waikawa nikotinic (i te wa e whakamahia ana ki nga horopeta tiketike),
• laxatives (i whakamahia mo te waa-roa),
• barbiturates
• Rifampicin,
• Te Puaka.

Me whai hua tenei mahinga ina whiriwhiria he inenga.

Ko te Sympatholytics (beta-aukati, reserpine, clonidine, guanethidine) i pa mai te koretake o te mahi hypoglycemic a Amaril.

I te wa e whakamahia ana nga derivatives Coumarin, tuhia: ko te glimepiride te whakarei ake, ka ngoikore ranei te paanga o enei raau taero ki te tinana.

Ka tohua e te taakuta nga raau taero mo te hypertension, nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal, me etahi atu raau rongonui.

Ko te Amaryl e whakakotahi ana me te insulin, metformin. Ko tenei ranunga e hiahiatia ana i te wa e tango ana i te glimepiride kaore e taea te whakatutuki i te mana whaikorero pai e hiahiatia ana. Ko te rahinga o ia tarukino ka whakaritea e te taakuta takitahi.

Ko te whakauruhia o nga taonga totika ka kaha ki te whakarei ake i te whai waahi ki te rongoa, ka pai ake te whakahaere i nga ahuatanga o te mate turoro.

Te rā paunga

Ka whakamahia te tarukino ka whakaaetia mo nga marama 36 mai i te ra o te tuku.

Me whiriwhiri te endocrinologist e tika ana mo te tangata ko Amaryl. Ka taea e ia te tuhi i tetahi taapiritanga i hangaia i runga i te maatau o te matū kaha, ka whiriwhiri ranei i te rongoa i hangaia i etahi atu waahanga.

Ko nga turoro ka taea te whakarite he whakakapinga a Rianana, a Diamerid, he iti te utu. Mo nga papa e 30 o te tarukino, i hangaia i runga i te pūtake o te glimepiride, na te paoho o te 1 mg i roto i tetahi rongoā, ka utu nga manuhiri 179 p. Na te haonga o te kukume o te taonga hoahoatanga, ka piki haere te utu. Mo te diamerid i roto i te horopeta o te 4 mg, 383 p.

Mena e tika ana, whakakapihia a Amaryl ki te raau taero Glimepiride, ka hangaia e te kamupene Ruhia ko Vertex. He iti noa enei pire. Mo te paanui 30 pcs.Ka utua e 2 mg te utu 191 p.

Ko te utu o Glimepiride Canon, ka hua mai na Canonfarm, he iti ake te heke. Ko te utu mo te kete 30 nga papa o te 2 mg ka kiia he iti te utu, he 154 p.

Mena he koretake te glimepiride, ka whakaritea e nga turoro etahi atu taangata i hangaia i te taha o te metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ranei vildagliptin (Galvus). Kua tohua he taatau ki nga ahuatanga o te tinana o te manawanui.

Pepeini, lactation

I roto i te waa o te tohu piripiri o te peepi, te whāngai i te tamaiti hou, kaore e taea te whakamahi i te papaa wuruhi. I roto i te toto o te wahine e hapu ana, me matua takahi te kukume huka i roto i nga tikanga. Ka mutu, ko te hyperglycemia e arahi ki te nui ake o te mate o te kohinga konenital, ka piki ake te reanga tahuti.

Ko nga wahine hapu ka whakawhiti ki te insulin. Ka taea te aukati i te tūponotanga o te paitini o te tarukino ki te peepi i te kopu ki te whakarerea e koe te sulfonylurea i te wa o te whakamahere whakaaro.

I roto i te rongoa, ka arai te rongoa a Amaril. Ko te mea kaha e ahu ki te miraka miraka, te tinana o te whanau hou. I te wa e whangai ana te tina, he mea tika kia hurihuri katoa te wahine ki te haumanu hau.

• E11 Ko te mellitus o te mate huka-kore-inihi

Whakaahuatanga o te puka inenga

Amaryl 1 mg: papa mawhero, te koromamao, papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. I whakairihia me te "NMK" a ka whakairihia "h" ki nga taha e rua.

Amaryl 2 mg: he matomato nga papa, he koromamao, he papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. Ka whakairihia "NMM" ka whakairihia "h" ki nga taha e rua.

Amaryl 3 mg: he kowhai nga kowhatu, he koretake, he papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. He mea whakairo me te "NMN" me te whakairi "h" i nga taha e rua.

Amaryl 4 mg: papa kikorangi, kuaha, papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. He whakairo "NMO" ka whakairihia "h" ki nga taha e rua.

Takaroa

Ki nga horopeta maha o te glimepiride i te horopeta o ia ra o te 4 mg C max i roto i te serum toto ka tutuki i muri iho i te 2.5 haora me te moni 309 ng / ml. He hononga whanaunga i waenga i te horopeta me te C max o te glimepiride i te plasma, me te mea kei waenga i te horopeta me te AUC. A, no te mea ka whakauruhia te glimepiride tona tino koiora. Ko te kai kaore he paanga o te raupurutanga, ki te huringa o te haki o tona tere tere. Ko te Glimepiride e whakaatuhia ana e te rita tino iti o te tohatoha (tata ki te 8,8 L), he rite ki te rōrahi o te tohatoha o te albumin, he tohu tiketike mo te pūmua plasma (neke atu i te 99%) me te whakaheke iti (mo te 48 ml / min). Ko te T 1/2 toharite, kua whakatauhia e nga whaikorero serum i raro i nga tikanga o te whakahaeretanga o te tarukino, he tata ki te 5-8 haora.

I muri i te horopeta kotahi o te glimepiride, 58% o te horopeta ka tangohia e nga whatukuhu me te 35% o te horopeta ma roto o nga whekau. Kaore i te kitea te whakaheke hiko i roto i te mimi.

I roto i te urine me te momi, e rua nga metidite i puta mai i te konupora i te ate (ko te nuinga o te whakamahi i te CYP2C9), tetahi o ratou he hauhautanga hydroxy, ko tetahi atu he huringa carboxy. I muri i te whakaurutanga o te glimepiride, ko te huringa T 1/2 o enei huakita ko te 3-5 me te 5-6 haora.

Ko Glimepiride te kopu i te miraka miraka me te whakawhiti i te arai papa.

Ko nga whakataurite o te whakahaere kotahi me te maha (kotahi te ra) kaore i te kitea nga rereketanga nui o nga tarukino pharmacokinetic, ko te rereketanga tino rerekee i waenga i nga turoro rereke e kitea ana. Kaore he tino huihuinga o te tarukino.

He rite tonu nga taatai ​​Pharmacokinetic ki nga turoro o nga ira tangata me nga roopu reanga rereke. I roto i nga turoro o te raru o te mahi renal (me te auaha mo te aukati), ka kaha te whakapiki ake i te aukati o te glimepiride me te whakaheke i te waatea i roto i te serum toto, i te mea ka mate, ka pa ki te tere o te raau taero na te mea ka iti ake te whakakotahitanga ki te pūmua. Ko tenei, i tenei waahanga o nga turoro kaore he taapiri atu mo te whakahiatotanga o te tarukino.

Takaroa

Ka whakaitihia e te Glimepiride te kukume o te huka i roto i te toto, i te nuinga o te mea whakaohooho i te tukunga o te insulin mai i nga pūtau beta o te pancreas. Ko te hua o te nuinga e hono ana ki te whakapainga o te kaha o nga pūtau beta pancreatic ki te urupare ki te whakaongaonga me te hauhake. Ka whakauruhia ki te glibenclamide, ko te tango i nga pota iti o te glimepiride ka whakaheke i te iti o te insulin i te wa e rite ana te heke o te kukume toto toto. Ko tenei pono e whakaatu ana i te whakaaro ki te aroaro o nga whakapae hypoglycemic extrapancreatic i roto i te glimepiride (ka piki ake te taatai ​​o te kiko ki te insulin me te painga o te insulinomimetic).

Te muna huna. Pērā i ētehi atu takawaenga sulfonylurea, ka whakahaerehia e te glimepiride te whakamaimaina o te insulin ma te whakawhitiwhiti me nga paanui pāhare taaparo ATP i nga membrane beta-pūtau. Kaore i rite ki etahi atu derivatives sulfonylurea, he pai te hono a te glimepiride ki te pūmua me te taumaha whai kiko o te 65 kilodalton (kDa) kei roto i nga membrane o nga pūtau beta pancreatic. Ko tenei taunekeneke o te glimepiride me te karauna e herea ana ki a ia te aukati i te whakatuwhera, te kati ranei o nga awa pāhare taaparo ATP.

Ka kati e Glimepiride nga paanui pāhare. Na tenei ka heke te rere o nga pūtau beta ka arahina ki te whakatuwheratanga o nga huu konumohe ngohengohe-whanui me te rere o te konupora ki roto i te pūtau. I te mutunga, ko te pikinga o te konupūmā intracellular ka whakahohe i te whakamaoritanga o te insulin e te exocytosis.

He tere ake te nohopuku o Glimepiride, na reira ka uru atu te hononga ki te hononga me te pūmua e herea ana ki a glibenclamide. Kei te whakaarohia ko tenei rawa o te utu whakawhiti nui o te glimepiride me te here o te karaka ki te whakatau ko te hua o te maarama o nga pūtau beta ki te waikawa me te paruru i a ratau ki te whakaheke me te heke.

Te hua o te whakapiki i te whakareatanga kiko ki te insulin. Ka whakareihia e te Glimepiride nga whaainga o te insulin ki te whakauru o te huka na roto i nga kopa peripheral.

Pahi insulinomimetic. Ko te Glimepiride he rite ki nga paanga o te insulin i te tangohanga o te huka na roto i nga kopa peripheral me te tuku i te kūrae mai i te ate.

Ko te aukati o te kiko peripheral ka uru ma te kawe i a ia ki roto i nga pūtau uaua me nga adipocytes. Ko te Glimepiride te whakanui ake i te maha o nga ngota e kawe ana i te hakihaki i roto i nga membrane plasma o nga uaua uaua me nga adipocytes. Ko te piki ake o te whakauru o nga pūtau waikawa ka arahi ki te whakahohenga o te phospholipase-glycosylphosphatidylinositol-motuhake C. Hei hua, ka heke te kukū konutai, ka heke te mahi o te pūmua kinase A, e tahuri ana ki te whakaongaonga o te waikawa glucose.

Ko te Glimepiride te aukati i te tuku o te hakihaki mai i te ate ki te whakanui ake i te kukume o te fructose-2,6-bisphosphate, e aukati ana i te gluconeogenesis.

Pānga ki te whakahiatonga paraka me te waihanga o nga haporo atherosclerotic. Ko te Glimepiride he whakaiti i te whakahiatotanga o te paraharaha i roto i te vitro me te vivo. Ko te hua tenei e kitea ana me te aukati a te COX, e haangai ana ki te waihanga o te thromboxane A, he mea whakahiatohia te tuawhina endogenous.

Paati antiatherogenic o te raau taero. Ka uru a Glimepiride ki te whakakii i te ihirangi lipid, ka whakaiti i te taumata o te aldehyde malonic i te toto, e arahi ana ki te whakaheke nui i te lipid peroxidation.

Ko te whakaheke i te uaua o te ahotea o te hāora, e mau tonu ana ki nga turoro me te mate mellitus momo momo 2. Ko te Glimepiride te taumata o te end-a-tocopherol endogenous, te mahinga o te catalase, te glutathione peroxidase me te superoxide dismutase.

Nga panga o te Cardiovascular. Na roto i nga paanui pāhare huakita ATP (tirohia i runga ake nei), ka whai waahi ano te sulfonylureas ki te punaha cardiovascular.Ka whakaitihia ki nga derivatives sulfonylurea tuku iho, he nui ake te painga o te glimepiride i te punaha cardiovascular. Ka whakaitihia e ia nga kohinga paraka a ka arahi ki te whakaheke nui i te hanganga o te waipiro atherosclerotic.

I nga kaitautoko hauora, ko te horopeta iti o te glimepiride iti ko te 0.6 mg. Ko te hua o te glimepiride e whakawhirinaki ana te horopeta me te whakahoki. Ko te urupare a te ahupūngao ki te mahi a te tinana (kua heke te muna o te insulin) me te glimepiride.

Kaore i kitea he rereketanga nui o te paanga, ka pa ki te rongoa i tangohia i te 30 meneti i mua o te kai, i mua tonu o te kai. I nga turoro me te mate huka, ka taea te whakatutuki i te mahi whaihua ma roto i te 24 haora me te horopeta kotahi. Ano, i roto i tetahi rangahau haumanu, 12 o te 16 nga turoro me te korekore o te kiri (Cl creatinine 4-79 ml / min) i tutuki pai te whakahaere o te taha ki te taha.

Whakakotahitanga rongoa me te metformin. Mo nga turoro kaore e whakatutuki ana i te mana whaikorero ka whakamahi koe i te horopeta o te glimepiride nui, ka taea te tiimata o te whakakotahitanga me te glimepiride me te metformin. I roto i nga rangahau e rua, i te wa e whakahaerehia ana nga rongoa whakakotahi, i whakaatuhia he pai ake te whakahaere o te taatai ​​ki te rongoa i nga rongoa o enei taero takitahi.

Whakakotahitanga rongoa me te insulin. Mo nga turoro kaore e whakatutuki i te mana o te taha ki te whakatau i te wa e whakamahi ana i te horopeta nui o te glimepiride, ka taea te tiimata mo te whakamaoritanga o te insulin. E ai ki nga hua o nga rangahau e rua, me te whakamahinga o tenei whakakotahitanga, ko te whakapai ake i te mana metabolic ka tutuki i te taha ki te whakamahi o te insulin anake, heoi, ko te whakakotahitanga me te iti iho te inenga o te insulin.

Whakamahia ki nga tamariki. Kāore he raraunga e pā ana ki te whai huatanga me te haumaru i te wā e whakamahi ana i te tarukino i roto i nga tamariki.

Momo momo mate huka 2 mellitus (i roto i te monotherapy ranei hei waahanga o te rongoa mo te metformin, te insulin ranei).

Te hapu me te lactation

Ko Glimepiride te contraindicated i roto i nga wahine hapu. I roto i te keehi o te hapūtanga i whakamaherehia, i te tiimata ranei o te wa e hapu ana, me neke te wahine ki te haumanu haumanu.

Ka uru te Glimepiride ki te miraka miraka, no reira kaore e taea te tango i te wa o te riuatanga. I tenei keehi, me huri ki te whakamaoritanga ki te insulin ranei me te aukati i te whaainga pukupuku.

Nga tohutohu motuhake

I roto i nga momo taumahatanga haumanu motuhake, penei i te mamae, te wawaotanga pokanga, nga mate me te kirika febrile, ka whakaekea te taawewe ki nga turoro ki te mate mellitus i te mate huka, a ka whakarereke pea ratau ki te rongoa ki te haumanu mo te insulin kia mau tonu ai te mana o te taatai.

I nga wiki tuatahi o te maimoatanga, ka nui ake te tupono o te whakawhanake hypoglycemia, na reira, ina koa ka ata tirotiro tonu te hihiko o te toto o te toto ki te toto ka hiahiatia i tenei wa.

Ko nga kaiwhakataatata e whai take ana ki te tupono o te hypoglycemia:

Te noho ngoikore, te ngoikore ranei o te manawanui (i tirohia i nga wa o nga turoro o nga taangata) kia mahi tahi me te taote,

Te kai waikore, te kai koretake, te mokowhiti ranei mo nga kai,

Te taupatupatu i waenga i te mahi tinana me te taarua o te warowaihā,

Inu i te waipiro, ina koa ki te kai takahi,

Te kaha o te ngau kino,

Ko te paitini kino o te mahi ate (i roto i nga turoro he nui te kino o te mahi ate, ka tukuna ki te haumanu mo te haumanu te tohu, ahakoa ra ano kia tutuki te mana o te taha ki te taha).

Ko etahi mate endocrine decompensated e whakakore ana i te konupora o te warowaihā me te taraehanga adrenergic ranei hei whakautu ki te hypoglycemia (hei tauira, ko te raru-timoti roro timu me te ahotea, te ngoikoretanga adrenal).

Te whakamahi wa katoa o etahi raau taero (tirohia te waahanga "Whakawao"),

Te manuhiri o te glimepiride i te kore o nga tohu mo tona huihuinga.

Ko te maimoatanga me nga derivatives sulfonylurea, kei roto i te glimepiride, ka taea te arahi ki te whakawhanaketanga o te anemia hemolytic, na, ko nga turoro me te ngoikore o te glucose-6-phosphate, me tino tupato i te wa e tohu ana ki te glimepiride me te pai ake ki te whakamahi i nga kaihoko hypoglycemic kaore i te konutai.

I mua o nga paanga o runga ake, ko te whanaketanga o te hypoglycemia me whakarereke te whakarereke i te glimepiride me te maarotanga katoa. Ka pa ano tenei ki te whakaputanga o nga mate turoro i te wa e rongoa ana, i te whakarereke ranei i nga momo noho a nga turoro.

Ko era tohu o te hypoglycemia e whakaata ana i te whiu o te tinana hei urupare ki te hypoglycemia (tirohia te waahanga "Nga waahanga taha") he ngawari, he ngaro ranei i te whanaketanga o te hypoglycemia, i nga taangata maatua, ma te hunga mate me te neuropathy a te punaha autonomic, kei nga turoro ranei e whiwhi ana i te beta -adrenoblockers, clonidine, reserpine, guanethidine me etahi atu kaihoko taangata tohu.

Ka taea te hohoro te whakakore i te hypoglycemia me te whakauru tere o te warowaihā ka tere (karetao te sucrose) ranei.

Pērā ki ētehi atu olakoka sulfonylurea, ahakoa ko te whakaoranga angitu o te hypoglycemia, ma te hypoglycemia ka hoki ano. Na reira, me noho tonu nga turoro ki raro i te tirotiro.

I roto i te hypoglycemia kino, e hiahiatia ana te rongoa me te tirotiro hauora i etahi wa, me i etahi waahi, te hohipera i te manawanui.

I te wa o te maimoatanga me te glimepiride, me te tirotiro tonu i nga mahi ate me nga pikitia toto peripheral (ina koa ko te maha o nga leukocyte me te haehae) e hiahiatia ana.

Na te mea ko etahi o nga raru o te taha, penei i te hypoglycemia kino, he panoni nui i te pikitia o te toto, te tauhohenga mate paitini, te koretake o te ate, ka mate i te ora, ki te whanaketanga o nga tauhohenga kino kaore ranei e tika ana, me whakamarama tonu te manawanui ki te taote e haere ana mo ratou, kaore hoki i roto i tetahi keehi, kaua e haere tonu ki te tango i te tarukino me te kore he kupu tohutohu.

Te awe o te kaha ki te peia waka me etahi atu miihini. I roto i nga take o te whanaketanga o te hypoglycemia, hyperglycemia ranei, ina koa i te tiimata o te maimoatanga, i muri ranei i te huringa o te maimoatanga, i te wa ranei kaore i te rongoa te raau taero, ka taea te heke o te whakarongo me te tere o nga hohenga psychomotor. Ka raru pea tenei i te kaha o te manawanui ki te taraiwa waka, ki etahi atu miihini ranei.

Kaihanga

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Tiamana, hangaia e Sanofi-Aventis S.p.A. (Itari).

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), Itari.

Kei roto i te Amaryl te glimepiride, no te mea hou, tuatoru, whakatipuranga o nga huu sulfonylurea (PSM). He pai ake te rongoa o tenei rongoa ki te glibenclamide (Maninil) me te glyclazide (Diabeton), engari ko te rereketanga o te utu e tika ana na te kaha o te mahi, he tere tere, he ngawari ake te papanga, me te iti o te mate o te hypoglycemia.

He mea nui kia mohio! He mea hou e tohutohu ana e nga endocrinologists mo Te Aroturuki Haumaru Mate! He tika mo tenei ra.

Na Amaril, he iti ake te heke o nga pūtau beta mai i nga uri o te sulfonylureas o mua, no reira kua heke haere te heke haere o te mate huka me te mate o te insulin.

Ko nga arotake e tango ana i te tarukino he pai te tumanako: he iti te huka he waatea, he waatea ki te whakamahi, inu inu kotahi i te ra, ahakoa te horopeta. I tua atu i te glimepiride parakore, ka whakahoahoa ki te metformin - Amaril M.

Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua

Ko te mate huka te take mo te tata ki te 80% o nga whiu katoa me nga whakatoi. 7 o te 10 taangata ka mate na te uaua o te ngakau roro ranei.I roto i te nuinga o nga keehi, ko te take mo tenei mutunga whakamataku ko te taua - te toto huka nui.

Ka taea e te Sugar te patoto, ki te kore tetahi mea. Engari ehara tenei i te rongoa i te mate ake ra, engari ka awhina anake ki te whawhai ki te tirotiro, kaore i te take o te mate.

Ko te rongoa noa mo te rongoa i te mate huka ka whakamahia hoki e nga endocrinologists i roto i a raatau mahi ko tenei.

Ko te whai huatanga o te tarukino, kua whakaritea ki te tikanga paerewa (te maha o nga turoro i ora ki te katoa o nga turoro o te roopu o nga taangata 100 e rongohia ana):

• Te whakarite i te huka - 95%
• Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
• Te whakakore i te ngakau kaha - 90%
• Te tango i te toto toto tiketike - 92%
• Te whakapakari i te ra, whakapai ake i te moe i te po - 97%

Ehara nga Kaihanga nga umanga ehara i te whakahaere umanga me te tahua me te tautoko a te kawanatanga Na reira, whai waahi ki nga kainoho katoa.

• ko te kai i te wa e tangohia ana e ratou nga penihana he nui.
• Kaore he take ka peke koe i te kai. Mena kaore e taea e koe te parakuihi, ka tohua te huihuinga o Amaril ki te tina.
• he mea tika ki te whakarite i te kaakano totika o te warowaihā i roto i te toto. Ka tutuki tenei whaainga ma nga kai maha (i muri i nga haora 4), te tohatoha o nga warowaihono i roto i nga rihi katoa. Ko te iti ake o te kai, ko te ngawari ake ko te whakatutuki i te utu mate huka.

Ko te Amaril e haurangi ana mo nga tau kaore i te watea Mena kua mutu te horopeta taapiri ki te whakaiti i te huka, me huri wawe ki te huri ki te rongoa inenga.

Te wa mahi

He nui noa te kaha o Amaryl, 100% o te tarukino ka tae ki te waahi o te mahi. E ai ki nga tohutohu, ko te kukume nui o te glimepiride i roto i te toto ka hangaia i muri i nga haora 2.5. Neke atu i te 24 haora te roa o te mahi, ka nui ake te horopeta, ka roa ake te mahi o nga papa Amaril.

Nā te roa o te wā, ka tukuna te rongoa kia tangohia i te ra kotahi. Ki te 60% o te mate huka kaore e tino aro ki te whai i nga tohutohu a te taakuta, ka taea e te horopeta kotahi te whakaheke i te rongoa ma te 30%, na reira ka pai ake te akoranga mate huka.

Nga Panui

He raarangi nui mo te tango i a Amaril:

• 1 momo
• te whiu nui o te ate me nga whatukuhu,
• ketoacidosis mate huka, precoma me te piko,
• , ,
• te aroaro o nga mate ururua onge, hei tauira, te koretake o te galactose, te malabsorption o te glucose-galactose, te ngoikoretanga ranei o te hinu lactase,
• tau o nga tamariki
• pokarekare whakaaro ranei ki te tarukino me era atu.

Kei te hiahiatia te ara whakatupato i te wa tuatahi o te maimoatanga o nga turoro, na te mea hoki i tenei wa ka tupono he mate hypoglycemia. Mena kei te tohe tonu te tipu o te hypoglycemia, na me whakarite e koe te horopeta kirikiri he whakarara raanei. Hei taapiri, ko te aroaro o te taunekeneke me etahi atu mate, te momo noho, te kai pai me era atu mea me aro nui.

Tohutohu mo Amaryl (Te tikanga me te horopeta)

Ko nga papa hei tohu mo te whakamahi o roto katoa, kaore e ngaua ana me te inu i te maha o nga inu.

Ko te tikanga, ko te horopeta e whakatauhia ana e te kukume o te glucose i roto i te toto. Mo nga maimoatanga, ko te horopeta iti rawa kua tohua, e awhina ana ki te whakatutuki i te whakatau tikanga e tika ana

Ko nga tohutohu mo te whakamahi a Amaril ka whakamohio hoki i te waa e rongoa ana, ko te whakatau i nga wa katoa o te kukume o te huka kei roto i te toto me te taumata o te hemoglobin glycosylated.

Kaore e tika ana te whakaurunga o nga papa, me te turaki i te horopeta o muri, ka whakakiihia ano he horopeta taapiri. Ko enei ahuatanga me whakaae wawe i te taha o te taote e haere ana.

I te timatanga o te maimoatanga, ka whakaritea nga turoro he horopeta o ia ra o te 1 mg. Mena e tika ana, ka kaha te piki o te horopeta, ma te tirotiro haere i nga kukume huka toto i runga i te kaupapa: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg.Ko te horopeta o ia ra i roto i nga turoro me te mana pai ko te 1/4 mg o te kaha hohe. Ko te horopeta o ia ra e 6 mg neke atu ranei te hua i runga i te tokoiti o nga turoro.

Ko te whakato rongoa a ia ra te tarukino ka whakaritea e te taakuta, na te mea e tika ana kia whai waahi atu ki nga momo waahanga, hei tauira, ko te wa e kai ana, te nui o te mahi tinana, aha atu.

He maha tonu nga wa o te raau taero he tohu i mua, i mua i te parakuihi oti te kai tuatahi ranei. He mea nui kia mutu te tango i nga papa kaore he kai e kai ana.

E mohiotia ana ko te whakapai ake i te whakahaere metabolic e pa ana ki te piki ake o te whakamaarama o te insulin, me te waa o te maimoatanga, te hiahia o te kirikiri ka heke iho. Ka taea e koe te karo i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia ma te whakaiti i te inenga ka mutu ranei te tango i a Amaril.

I roto i te tukanga haumanu, whakatikatika inenga kirikiri ka taea te mahi ina:

• whakaiti tinana
• he rereke te oranga
• te putanga o etahi atu take e arahi ana ki te haangai ki te hypoglycemia, hyperglycemia ranei.

Hei tikanga, ko te maimoatanga Amaril e roa ana te waahanga.

Nga whakaritenga o te hoko

I roto i nga rongoā, ka taea e koe te tiki Amaryl mēnā he whakahaunga mo to taakuta.

Ngā Āhuatanga Rokiroki

Me mau tonu nga papa paremata ki te waahi pouri, ka tiakina mai i te awatea tika, kia kore e tae atu ki nga tamariki. Te pāmahana rokiroki - tae atu ki te +30 о С.

Te rā paunga

Ka whakamahia te tarukino ka whakaaetia mo nga marama 36 mai i te ra o te tuku.

Me whiriwhiri te endocrinologist e tika ana mo te tangata ko Amaryl. Ka taea e ia te tuhi i tetahi taapiritanga i hangaia i runga i te maatau o te matū kaha, ka whiriwhiri ranei i te rongoa i hangaia i etahi atu waahanga.

Ko nga turoro ka taea te whakarite he whakakapinga a Rianana, a Diamerid, he iti te utu. Mo nga papa e 30 o te tarukino, i hangaia i runga i te pūtake o te glimepiride, na te paoho o te 1 mg i roto i tetahi rongoā, ka utu nga manuhiri 179 p. Na te haonga o te kukume o te taonga hoahoatanga, ka piki haere te utu. Mo te diamerid i roto i te horopeta o te 4 mg, 383 p.

Mena e tika ana, whakakapihia a Amaryl ki te raau taero Glimepiride, ka hangaia e te kamupene Ruhia ko Vertex. He iti noa enei pire. Mo te paanui 30 pcs. Ka utua e 2 mg te utu 191 p.

Ko te utu o Glimepiride Canon, ka hua mai na Canonfarm, he iti ake te heke. Ko te utu mo te kete 30 nga papa o te 2 mg ka kiia he iti te utu, he 154 p.

Mena he koretake te glimepiride, ka whakaritea e nga turoro etahi atu taangata i hangaia i te taha o te metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ranei vildagliptin (Galvus). Kua tohua he taatau ki nga ahuatanga o te tinana o te manawanui.

Te Pika me te Amaryl

Kaore e taea te watea i mua he pehea te paanga o te inu waipiro ki te tangata e whakarite takuta i runga i te glimepiride. Ka taea e te waipiro te whakaiti i te kaha o te hypoglycemic ranei o te Amaril. Na reira, kaore e taea te pau i te wa ano.

Me tango te rongoa hypoglycemic mo te wa roa. Na tenei, he aukati te whakamahi i te inu waipiro mo te maha ka raru.

Pepeini, lactation

I roto i te waa o te tohu piripiri o te peepi, te whāngai i te tamaiti hou, kaore e taea te whakamahi i te papaa wuruhi. I roto i te toto o te wahine e hapu ana, me matua takahi te kukume huka i roto i nga tikanga. Ka mutu, ko te hyperglycemia e arahi ki te nui ake o te mate o te kohinga konenital, ka piki ake te reanga tahuti.

Ko nga wahine hapu ka whakawhiti ki te insulin. Ka taea te aukati i te tūponotanga o te paitini o te tarukino ki te peepi i te kopu ki te whakarerea e koe te sulfonylurea i te wa o te whakamahere whakaaro.

I roto i te rongoa, ka arai te rongoa a Amaril.Ko te mea kaha e ahu ki te miraka miraka, te tinana o te whanau hou. I te wa e whangai ana te tina, he mea tika kia hurihuri katoa te wahine ki te haumanu hau.

• E11 Ko te mellitus o te mate huka-kore-inihi

Te whakahiato me te ahua o te tuku

i roto i te kapi tarai korehara mo te 15 pcs., i roto i te kete pepa 2, 4, 6, 8 ranei nga kete.

i roto i te kapi tarai korehara mo te 15 pcs., i roto i te kete pepa 2, 4, 6, 8 ranei nga kete.

i roto i te kapi tarai korehara mo te 15 pcs., i roto i te kete pepa 2, 4, 6, 8 ranei nga kete.

Whakaahuatanga o te puka inenga

Amaryl 1 mg: papa mawhero, te koromamao, papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. I whakairihia me te "NMK" a ka whakairihia "h" ki nga taha e rua.

Amaryl 2 mg: he matomato nga papa, he koromamao, he papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. Ka whakairihia "NMM" ka whakairihia "h" ki nga taha e rua.

Amaryl 3 mg: he kowhai nga kowhatu, he koretake, he papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. He mea whakairo me te "NMN" me te whakairi "h" i nga taha e rua.

Amaryl 4 mg: papa kikorangi, kuaha, papatahi me te raina wehewehe i nga taha e rua. He whakairo "NMO" ka whakairihia "h" ki nga taha e rua.

Pūrongo

Hypoglycemic kaihoko mo te whakahaere a-waha o te roopu sulfonylurea o te tuatoru o nga whakatupuranga.

Te mahi rongoā

Takaroa

Ki nga horopeta maha o te glimepiride i te horopeta o ia ra o te 4 mg C max i roto i te serum toto ka tutuki i muri iho i te 2.5 haora me te moni 309 ng / ml. He hononga whanaunga i waenga i te horopeta me te C max o te glimepiride i te plasma, me te mea kei waenga i te horopeta me te AUC. A, no te mea ka whakauruhia te glimepiride tona tino koiora. Ko te kai kaore he paanga o te raupurutanga, ki te huringa o te haki o tona tere tere. Ko te Glimepiride e whakaatuhia ana e te rita tino iti o te tohatoha (tata ki te 8,8 L), he rite ki te rōrahi o te tohatoha o te albumin, he tohu tiketike mo te pūmua plasma (neke atu i te 99%) me te whakaheke iti (mo te 48 ml / min). Ko te T 1/2 toharite, kua whakatauhia e nga whaikorero serum i raro i nga tikanga o te whakahaeretanga o te tarukino, he tata ki te 5-8 haora.

I muri i te horopeta kotahi o te glimepiride, 58% o te horopeta ka tangohia e nga whatukuhu me te 35% o te horopeta ma roto o nga whekau. Kaore i te kitea te whakaheke hiko i roto i te mimi.

I roto i te urine me te momi, e rua nga metidite i puta mai i te konupora i te ate (ko te nuinga o te whakamahi i te CYP2C9), tetahi o ratou he hauhautanga hydroxy, ko tetahi atu he huringa carboxy. I muri i te whakaurutanga o te glimepiride, ko te huringa T 1/2 o enei huakita ko te 3-5 me te 5-6 haora.

Ko Glimepiride te kopu i te miraka miraka me te whakawhiti i te arai papa.

Ko nga whakataurite o te whakahaere kotahi me te maha (kotahi te ra) kaore i te kitea nga rereketanga nui o nga tarukino pharmacokinetic, ko te rereketanga tino rerekee i waenga i nga turoro rereke e kitea ana. Kaore he tino huihuinga o te tarukino.

He rite tonu nga taatai ​​Pharmacokinetic ki nga turoro o nga ira tangata me nga roopu reanga rereke. I roto i nga turoro o te raru o te mahi renal (me te auaha mo te aukati), ka kaha te whakapiki ake i te aukati o te glimepiride me te whakaheke i te waatea i roto i te serum toto, i te mea ka mate, ka pa ki te tere o te raau taero na te mea ka iti ake te whakakotahitanga ki te pūmua. Ko tenei, i tenei waahanga o nga turoro kaore he taapiri atu mo te whakahiatotanga o te tarukino.

Takaroa

Ka whakaitihia e te Glimepiride te kukume o te huka i roto i te toto, i te nuinga o te mea whakaohooho i te tukunga o te insulin mai i nga pūtau beta o te pancreas. Ko te hua o te nuinga e hono ana ki te whakapainga o te kaha o nga pūtau beta pancreatic ki te urupare ki te whakaongaonga me te hauhake.Ka whakauruhia ki te glibenclamide, ko te tango i nga pota iti o te glimepiride ka whakaheke i te iti o te insulin i te wa e rite ana te heke o te kukume toto toto. Ko tenei pono e whakaatu ana i te whakaaro ki te aroaro o nga whakapae hypoglycemic extrapancreatic i roto i te glimepiride (ka piki ake te taatai ​​o te kiko ki te insulin me te painga o te insulinomimetic).

Te muna huna. Pērā i ētehi atu takawaenga sulfonylurea, ka whakahaerehia e te glimepiride te whakamaimaina o te insulin ma te whakawhitiwhiti me nga paanui pāhare taaparo ATP i nga membrane beta-pūtau. Kaore i rite ki etahi atu derivatives sulfonylurea, he pai te hono a te glimepiride ki te pūmua me te taumaha whai kiko o te 65 kilodalton (kDa) kei roto i nga membrane o nga pūtau beta pancreatic. Ko tenei taunekeneke o te glimepiride me te karauna e herea ana ki a ia te aukati i te whakatuwhera, te kati ranei o nga awa pāhare taaparo ATP.

Ka kati e Glimepiride nga paanui pāhare. Na tenei ka heke te rere o nga pūtau beta ka arahina ki te whakatuwheratanga o nga huu konumohe ngohengohe-whanui me te rere o te konupora ki roto i te pūtau. I te mutunga, ko te pikinga o te konupūmā intracellular ka whakahohe i te whakamaoritanga o te insulin e te exocytosis.

He tere ake te nohopuku o Glimepiride, na reira ka uru atu te hononga ki te hononga me te pūmua e herea ana ki a glibenclamide. Kei te whakaarohia ko tenei rawa o te utu whakawhiti nui o te glimepiride me te here o te karaka ki te whakatau ko te hua o te maarama o nga pūtau beta ki te waikawa me te paruru i a ratau ki te whakaheke me te heke.

Te hua o te whakapiki i te whakareatanga kiko ki te insulin. Ka whakareihia e te Glimepiride nga whaainga o te insulin ki te whakauru o te huka na roto i nga kopa peripheral.

Pahi insulinomimetic. Ko te Glimepiride he rite ki nga paanga o te insulin i te tangohanga o te huka na roto i nga kopa peripheral me te tuku i te kūrae mai i te ate.

Ko te aukati o te kiko peripheral ka uru ma te kawe i a ia ki roto i nga pūtau uaua me nga adipocytes. Ko te Glimepiride te whakanui ake i te maha o nga ngota e kawe ana i te hakihaki i roto i nga membrane plasma o nga uaua uaua me nga adipocytes. Ko te piki ake o te whakauru o nga pūtau waikawa ka arahi ki te whakahohenga o te phospholipase-glycosylphosphatidylinositol-motuhake C. Hei hua, ka heke te kukū konutai, ka heke te mahi o te pūmua kinase A, e tahuri ana ki te whakaongaonga o te waikawa glucose.

Ko te Glimepiride te aukati i te tuku o te hakihaki mai i te ate ki te whakanui ake i te kukume o te fructose-2,6-bisphosphate, e aukati ana i te gluconeogenesis.

Pānga ki te whakahiatonga paraka me te waihanga o nga haporo atherosclerotic. Ko te Glimepiride he whakaiti i te whakahiatotanga o te paraharaha i roto i te vitro me te vivo. Ko te hua tenei e kitea ana me te aukati a te COX, e haangai ana ki te waihanga o te thromboxane A, he mea whakahiatohia te tuawhina endogenous.

Paati antiatherogenic o te raau taero. Ka uru a Glimepiride ki te whakakii i te ihirangi lipid, ka whakaiti i te taumata o te aldehyde malonic i te toto, e arahi ana ki te whakaheke nui i te lipid peroxidation.

Ko te whakaheke i te uaua o te ahotea o te hāora, e mau tonu ana ki nga turoro me te mate mellitus momo momo 2. Ko te Glimepiride te taumata o te end-a-tocopherol endogenous, te mahinga o te catalase, te glutathione peroxidase me te superoxide dismutase.

Nga panga o te Cardiovascular. Na roto i nga paanui pāhare huakita ATP (tirohia i runga ake nei), ka whai waahi ano te sulfonylureas ki te punaha cardiovascular. Ka whakaitihia ki nga derivatives sulfonylurea tuku iho, he nui ake te painga o te glimepiride i te punaha cardiovascular. Ka whakaitihia e ia nga kohinga paraka a ka arahi ki te whakaheke nui i te hanganga o te waipiro atherosclerotic.

I nga kaitautoko hauora, ko te horopeta iti o te glimepiride iti ko te 0.6 mg. Ko te hua o te glimepiride e whakawhirinaki ana te horopeta me te whakahoki. Ko te urupare a te ahupūngao ki te mahi a te tinana (kua heke te muna o te insulin) me te glimepiride.

Kaore i kitea he rereketanga nui o te paanga, ka pa ki te rongoa i tangohia i te 30 meneti i mua o te kai, i mua tonu o te kai. I nga turoro me te mate huka, ka taea te whakatutuki i te mahi whaihua ma roto i te 24 haora me te horopeta kotahi. Ano, i roto i tetahi rangahau haumanu, 12 o te 16 nga turoro me te korekore o te kiri (Cl creatinine 4-79 ml / min) i tutuki pai te whakahaere o te taha ki te taha.

Whakakotahitanga rongoa me te metformin. Mo nga turoro kaore e whakatutuki ana i te mana whaikorero ka whakamahi koe i te horopeta o te glimepiride nui, ka taea te tiimata o te whakakotahitanga me te glimepiride me te metformin. I roto i nga rangahau e rua, i te wa e whakahaerehia ana nga rongoa whakakotahi, i whakaatuhia he pai ake te whakahaere o te taatai ​​ki te rongoa i nga rongoa o enei taero takitahi.

Whakakotahitanga rongoa me te insulin. Mo nga turoro kaore e whakatutuki i te mana o te taha ki te whakatau i te wa e whakamahi ana i te horopeta nui o te glimepiride, ka taea te tiimata mo te whakamaoritanga o te insulin. E ai ki nga hua o nga rangahau e rua, me te whakamahinga o tenei whakakotahitanga, ko te whakapai ake i te mana metabolic ka tutuki i te taha ki te whakamahi o te insulin anake, heoi, ko te whakakotahitanga me te iti iho te inenga o te insulin.

Whakamahia ki nga tamariki. Kāore he raraunga e pā ana ki te whai huatanga me te haumaru i te wā e whakamahi ana i te tarukino i roto i nga tamariki.

Momo momo mate huka 2 mellitus (i roto i te monotherapy ranei hei waahanga o te rongoa mo te metformin, te insulin ranei).

Nga Panui

hypersensitivity ki te glimepiride, ki tetahi taonga awhina ranei o te tarukino, etahi waipua sulfonylurea, raau sulfa ranei (te tupono o te uruparetanga hypersensitivity),

mate huka momo 1

ketoacidosis mate huka, precoma mate huka me te piko,

te taumaha o te ate (te kore o te wheako haumanu)

te kino o te whatu, tae atu ki i nga turoro e pa ana ki te hemodialysis (kaore i te wheako haumanu)

nga tau o nga tamariki (te korenga o nga wheako haumanu),

Nga mate ururua onge penei i te kore o te galactose intolerance, he ngoikoretanga o te lactase, te waipiro-galactose malabsorption ranei.

ahuatanga i roto i nga wiki tuatahi o te rongoa (ka nui ake te tupono o te hypoglycemia). Mena he tupono kino mo te whakawhanaketanga o te haemogemore (tirohia te waahanga "Tohutohu Motuhake"), he whakarereketanga horopeta o te glimepiride te maimoatanga katoa ranei,

nga mate wawaotanga i te wa e rongoa ana, i te wa ranei e whakarereke ana i te oranga o nga turoro (nga huringa o te kai me nga kai kai, te whakanui ake, te heke ranei o nga mahi tinana),

malabsorption o te kai me te raau taero i roto i te ngutu (aukati o te whekau, paresis whekau).

Te hapu me te lactation

Ko Glimepiride te contraindicated i roto i nga wahine hapu. I roto i te keehi o te hapūtanga i whakamaherehia, i te tiimata ranei o te wa e hapu ana, me neke te wahine ki te haumanu haumanu.

Ka uru te Glimepiride ki te miraka miraka, no reira kaore e taea te tango i te wa o te riuatanga. I tenei keehi, me huri ki te whakamaoritanga ki te insulin ranei me te aukati i te whaainga pukupuku.

Nga mate taha

Mai i te taha o te pākia: hei hua o te mate hypoglycemic a Amaril, ka tupu pea te hypoglycemia, ano, me etahi atu o te sulfonylureas, me etahi atu.

Ko nga tohu o te hypoglycemia he: o te mamae, te hiakai, te ruaki, te ruaki, te ngenge, te moe, te ohorere moe, te manukanuka, te taikaha, te aro turuki, te mataaratanga me te tere o te hohenga, te pouri, te whakamaori, te raru o te korero, te aphasia, te raru o te tirohanga, te ru, paresis, raru pawhiwhi, ngoikore, ngaro o te mana whakahaere, mate o te ngakau, ngoikore, korere cerebral, feaa me te ngaro o te maarama, tae atu ki te koma, he manawa manawa, bradycardia.

Hei taapiri, ko nga whakaaturanga o te wa-aukati-aukati adrenergic ka puta hei whakautu ki te hypoglycemia, pēnei i te ahua o te makariri, te kaukau maataki, te awangawanga, te tachycardia, te haangai arterial, angina pectoris, palpitations, me nga raru o te ngakau ngakau.

Ko te whakaaturanga haumanu o te hypoglycemia kino he rite ki te whiu. Nga tohu o te hypoglycemia tata e ngaro i muri i tana whakakore.

Mai i te taha o te taha o te whakakitenga: i te wa e rongoa ana (ina koa i te tiimata), ka kitea te koretake o nga kitenga whakaheke mai na te huringa o te kūrae o te toto ki roto i te toto. Ko ta ratau take he panui poto noa nei i te pupuhi o nga arotahi, i runga i te kukume o te huka i roto i te toto, na te mea hoki, ko te huringa o te taupori whakahuri o nga arotahi nei.

Mai i te taatai ​​whutupaoro: i roto i nga keehi e kitea ana - he mura te ruaki, te ruaki, te mamae o te ngakau, i te paheketanga ranei ki te epigastrium, te mamae o te puku, te taatai, i etahi keehi - hepatitis, te nui ake o nga ngohe o te hakihaki me / me te cholestasis me te jaundice, ka taea e te ahu whakamua ki te koiora i te aitua ki te koretake o te ate. , engari ka mau ano te whanaketanga whakamuri ina mutu te rongoa.

Mai i te punaha hemopoietic me te punaha lymphatic: varavara - thrombocytopenia, i etahi waahanga - leukopenia, anemia hemolytic, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis me pancytopenia.

Nga koretake o te mate: i roto i nga keehi onge, ka taea te uruparotanga me te pseudo-mate pāwera, pēnei i te kirikiri, te urticaria, te whiu kiri. Ko enei tauhohenga ka uru ki te uruparetanga nui me te poto o te manawa, te whakaheke totika i te totoro toto, i etahi waa ka anga whakamua ki te anaphylactic shock. Mena ka puta nga tohu o te urticaria, whakapaa tonu ki te taote. I etahi waa, ka puta ke pea te whakaheke o te konutai konutai konutai, vasculitis mate pāwera, te haangai.

Te taunekeneke

Ko te Glimepiride ka whakariterite e te cytochrome P4502C9 (CYP2C9), me whai whakaaro ka whakamahia i te wa ano me te kaitutoro (e.g. rifampicin) me nga kaitautoko (e.g. fluconazole) CYP2C9.

Te kaha o te mahi hypoglycemic a, i etahi waahanga, ko te whakawhanaketanga o te hypoglycemia e pa ana ki tenei ka taea te kitea i te wa e whakakotahi ana me tetahi o nga raau e whai ake nei: ko te insulin me etahi atu tohu taatai ​​hypoglycemic mo te whakahaere a-waha, ACE inhibitors, anabolic anabolic and sex sex sex, chloramphenicol, Coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide , fenfluramine, feniramidol, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, fluconazole, para-aminosalicylic acid, pentoxifylline (high parenteral s horopeta), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, sulfonamides, tetracyclines, tritokvalin, trofosfamide.

Ko te ngoikore o te mate hypoglycemic me te piki haere o te kukume toto toto e kitea ana ka uru ki tetahi o nga raau e whai ake nei: acetazolamide, barbiturates, GCS, diazoxide, diuretics, epinephrine me etahi atu kaihoko taakawaitoha, glucagon, laxatives (me te roa o te whakamahinga), waikawa nikotinic (i roto i nga horopeta tiketike), nga estrogens me nga progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampicin, iodine-kei roto i nga hormones thyroid.

Ko nga Kaipupuri o te haehae hītori H 2, te beta-aukati, te clonidine me te reserpine ka kaha ki te whakarei ake, ki te ngoikore hoki i te hua hypoglycemic o te glimepiride. I raro i te mana o nga kaihoko aitiniata, penei i te beta-aukati, te clonidine, guanethidine me te haumanu, nga tohu o te counterregulation adrenergic hei whakautu ki te hypoglycemia ka taea te whakaiti, te ngaro ranei ranei.

Ki nga ahuatanga o te tango i te glimepiride, ka kaha ake te ngoikore, te ngoikore ranei o te mahi a nga derivatives Coumarin.

Ko te whakamahi waipiro kotahi ranei ka kaha ake te whakakaha me te ngoikore i te paanga hypoglycemic o te glimepiride.

Te paarua

Nga tohu: he overdose nui te mamae, me te maimoatanga roa me te mate nui o te glimepiride, ka kaha ake te mate o te hypoglycemia kino.

Maimoa: ina kitea ana te taapiri, me whakamohio tonu atu ki to taakuta. Ko te hypoglycemia tata tonu ka mutu ka mutu na te whakauru o te warowaihā (te karahuraki, tetahi waahanga huka ranei, te wai reka reka ranei i te tiihi). I runga i tenei, ko te manawanui kia kaua e neke atu i te 20 g o te huka (4 nga waahanga o te huka). Kaore i tino whai kiko nga pukai atawhai ki te maimoatanga o te hypoglycemia.

Kia whakatauhia ra e te taakuta kua kore te mate o te manawanui, ka tiakina e te manawanui te tirotiro hauora. Kia maumahara ko te hypoglycemia ka taea te hoki mai i muri i te whakahoutanga tuatahi o te kukume o te huka o roto o te toto.

Mena kei te rongoa nga taangata e te taakuta mo te mate huka (hei tauira, i te wa o te hohipera i muri i te aitua, me te mate i te mutunga o nga wiki), me whakamohio atu ia ki a ia mo tona mate me te maimoatanga o mua.

I etahi wa ka hiahiatia te hohipera i te manawanui, ahakoa ano he tiakitanga. Ko te rongoa nui me te paheketanga kino ki nga whakakitenga penei i te ngaro o te mahara, ki etahi atu mate kino ranei o te mate pukupuku ko nga tikanga rongoa e hiahia ana ki te rongoa me te hohipera.

I roto i te keehi o te kaainga mohio o te manawanui, ko te werohanga uaua o te raupatu o te dextrose (he puehu) e tika ana (ma nga pakeke, ka tiimata me te 40 ml o te otinga 20%). Hei whiringa rereke ki nga pakeke, ka taea te whakahaere urunga, subutanus, intramuscular ranei o te glucagon, hei tauira, i te horopeta o te 0.5-1 mg.

I roto i te maimoatanga o te hypoglycemia na te whakahaere aitua i te Amaril e nga kohungahunga me nga tamariki taiohi ranei, me whakariterite tonu te horopeta o te dextrose i runga i nga whakaaro ka taea pea te hyperglycemia kino, me te whakahaere i te dextrose i raro i te tirotiro tonu i te kukume toto toto.

Mo te kohinga nui o Amaril, he mea tika pea ki te horoi i te kopu me te tango i nga hara whakahohe.

Whai muri i te whakahokinga tere o te kukume o te huka i roto i te toto, ko te whaowhao o te kohinga korehau ki te kukume iti te mea e tika ana hei aukati i te whakahokinga mai o te hypoglycemia. Ko te kukume o te huka o te toto ki roto i nga toto o taua tira me tirotiro tonu mo nga haora 24. I nga keehi tino kino me te akoranga roa o te hypoglycemia, ko te tupono o te whakaheke i te kukume o te huka i roto i te toto ki te taumata hypoglycemic ka roa tonu mo etahi ra.

Te inenga me te whakahaere tari

I roto, katoa, kaore e ngote, ka horoi me te nui o te wai (tata ki te 0.5 kapu).

Hei tikanga, ko te horopeta o Amaril e whakatau ana i te kukume o te kukume i te toto. Ko te horopeta iti rawa e tika ana ki te whakatutuki i te mana whaihua tika e tika ana kia whakamahia.

I te wa o te maimoatanga ki a Amaril, he mea tika kia whakatau i nga wa katoa o te kukume o te huka i roto i te toto. Hei taapiri, kei te tohutohuhia te aro turuki i nga taumata hemoglobin glycosylated.

Ko te whakauru tika ki te tarukino, hei tauira, ko te haehae i te horopeta o muri, kaua e taapiri atu e te whakauru o muri ki te horopeta teitei.

Nga mahi a te manawanui ki te pohehe i te wa e tango ana i te tarukino (ina koa, i te wa e tirotirohia ana e koe te horopeta o muri, te korenga ranei o nga kai) me nga ahuatanga kaore e taea te tango i te tarukino, me matua korerohia e te manawanui me te taote.

Inenga tuatahi me te whiringa horopeta

Ko te horopeta tuatahi ko te 1 mg o te glimepiride 1 wa ia ra.

Mena e tika ana, ka taea te piki haere o te horopeta o ia ra (i nga waa o te 1-2 wiki). E taunaki ana kia whakahaerehia te pikinga i raro i te aro turuki i te kukū toto toto me te whai i nga taahiraa e whai ake nei: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (−8 mg).

Nga whiu kei roto i nga turoro me te mate huka e tino pa ana

Ko te tikanga, ko te horopeta o ia ra ki nga turoro me te mate huka ma te hopu mate he 1-4 mg glimepiride. Ko te horopeta o ia ra neke atu i te 6 mg he kaha ake ki te tokoiti o nga turoro.

Ko te wa e tango ana i te tarukino me te tohatoha o nga tohutoro puta noa i te ra, ka whakatauhia e te taakuta, i runga i te ahuatanga o te manawanui i te wa kua whakaritea (te wa kai, te maha o nga mahi tinana).

Ko te tikanga, he nui te horopeta o te raau taero i te awatea. E manakohia ana mo tenei keehi, me kokoti tonu te horopeta katoa o te tarukino i mua i te parakuihi oti katoa, ki te kore i tangohia i taua wa, i mua tonu o te kai tuatahi tuatahi. He mea nui kia kaua e peke i te kai i muri i te tango i nga papa.

Mai i te mea ko te whakapai ake i te taatai ​​hiko e pa ana ki te nui o te maarama o te insulin, ka heke te hiahia mo te glimepiride i te wa e rongoa ana. Hei karo i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, he mea tika ki te whakaheke i te horopeta ki te whakakore i te tango Amaril ranei.

Ko nga tikanga kei te whakarereke i te horopeta o te glimepiride e hiahiatia ana hoki:

Te whakaheke taimaha i te manawanui

Ko nga huringa o te oranga o te manawanui (te whakarereke i te kai, te wa kai, te nui o nga mahi tinana),

Te puta o etahi atu mea e arahi ana ki te whanaketanga o te hypoglycemia, hyperglycemia ranei (tirohia te waahanga "Whakauru Motuhake").

Ko te maimoatanga Glimepiride te nuinga mo te wa roa.

Ko te whakawhiti i te manawanui mai i tetahi atu kaihoko hypoglycemic mo te whakahaere a-waha ki Amaryl

Kaore he hononga pono i waenga i nga horopeta a Amaril me etahi atu kaihoko hypoglycemic mo te whakahaere waha. Ka whakakapuhia he atu kaihoko hypoglycemic mo te whakahaere a-waha ki a Amaril, ka tūtohutia kia rite te tikanga mo tana whakahaere e rite ana ki te whakahaere tuatahi a Amaril, i.e. kia timata te maimoatanga me te iti o te hinu o te 1 mg (ahakoa ka nekehia te manawanui ki Amaryl me te roa o te paoa o tetahi atu raau taero mo te whakahaere waha). Ko te whakarahi i te horopeta me tutuki i roto i nga waahanga, kia whakaarohia te whakautu ki te glimepiride kia rite ki nga taunakitanga o runga.

He mea tika kia whakaponohia te kaha me te roanga o te painga o te kaihoko hypoglycemic o mua mo te whakahaere a-waha. Ko te wawaotanga o te maimoatanga ka hiahiatia kia kore ai e whakararangahia nga whakapae ka paa mai pea te mate o te hypoglycemia.

Whakamahia i roto i te taha ki te metformin

I roto i nga turoro me te iti rawa o te rongoa mellitus e kore e taea te whakahaere, ka tangohia e koe nga taarua o ia ra, ko te glimepiride, ko te metformin ranei, ka taea te tiimata me te whakakotahitanga o enei raau e rua. I tenei keehi, ko te maimoatanga o mua me te glimepiride met metin ranei kei te rite tonu ki te taumata horopeta, ko te horopeta o te metformin glimepiride ranei ka timata i te horopeta iti, ka whakahekehia i runga i te taumata whaainga o te mana metabolic tae noa atu ki te horopeta o ia ra.Me haamata nga rongoa mo te whakakotahitanga i raro i te tirotiro hauora.

Whakamahia i te taha ki te insulin

I roto i nga turoro me te mate pukupuku mellitus e kore e taea te whakahaere, ka taea te hoatu i te insulin i te wa ano ka tango i nga taapiri ra o te glimepiride. I tenei keehi, ko te horopeta whakamutunga o te glimepiride kua tohua ki te manawanui ka kore i rereke. I tenei keehi, ka tiimata nga maimoatanga o te insulin ki nga waahi iti, ka nui ka piki haere i raro i te huarahi o te kukume o te glucose i roto i te toto. Ko te maimoatanga whakahoahoa me tupato te tirotiro hauora.

Whakamahia i nga turoro me te korokoro o te kiri. He iti noa nga korero mo te whakamahinga o te tarukino ki nga turoro me te korokoro o te korokoro. Ko nga taangata e pa ana ki te mahi ngote whakahirahira ka kaha ake te aro ki te paanga hypoglycemic o te glimepiride (tirohia nga waahanga "Pharmacokinetics", "Contraindications").

Whakamahia i nga turoro me te ngoikore o te ate. He iti nga korero mo te whakamahinga o te tarukino mo te ngoikoretanga o te ate (tirohia te waahanga "Contraindications").

Whakamahia ki nga tamariki. Ko nga raraunga mo te whakamahinga o te tarukino i roto i nga tamariki kaore i te rawaka.

Nga tohutohu motuhake

I roto i nga momo taumahatanga haumanu motuhake, penei i te mamae, te wawaotanga pokanga, nga mate me te kirika febrile, ka whakaekea te taawewe ki nga turoro ki te mate mellitus i te mate huka, a ka whakarereke pea ratau ki te rongoa ki te haumanu mo te insulin kia mau tonu ai te mana o te taatai.

I nga wiki tuatahi o te maimoatanga, ka nui ake te tupono o te whakawhanake hypoglycemia, na reira, ina koa ka ata tirotiro tonu te hihiko o te toto o te toto ki te toto ka hiahiatia i tenei wa.

Ko nga kaiwhakataatata e whai take ana ki te tupono o te hypoglycemia:

Te noho ngoikore, te ngoikore ranei o te manawanui (i tirohia i nga wa o nga turoro o nga taangata) kia mahi tahi me te taote,

Te kai waikore, te kai koretake, te mokowhiti ranei mo nga kai,

Te taupatupatu i waenga i te mahi tinana me te taarua o te warowaihā,

Inu i te waipiro, ina koa ki te kai takahi,

Te kaha o te ngau kino,

Ko te paitini kino o te mahi ate (i roto i nga turoro he nui te kino o te mahi ate, ka tukuna ki te haumanu mo te haumanu te tohu, ahakoa ra ano kia tutuki te mana o te taha ki te taha).

Ko etahi mate endocrine decompensated e whakakore ana i te konupora o te warowaihā me te taraehanga adrenergic ranei hei whakautu ki te hypoglycemia (hei tauira, ko te raru-timoti roro timu me te ahotea, te ngoikoretanga adrenal).

Te whakamahi wa katoa o etahi raau taero (tirohia te waahanga "Whakawao"),

Te manuhiri o te glimepiride i te kore o nga tohu mo tona huihuinga.

Ko te maimoatanga me nga derivatives sulfonylurea, kei roto i te glimepiride, ka taea te arahi ki te whakawhanaketanga o te anemia hemolytic, na, ko nga turoro me te ngoikore o te glucose-6-phosphate, me tino tupato i te wa e tohu ana ki te glimepiride me te pai ake ki te whakamahi i nga kaihoko hypoglycemic kaore i te konutai.

I mua o nga paanga o runga ake, ko te whanaketanga o te hypoglycemia me whakarereke te whakarereke i te glimepiride me te maarotanga katoa. Ka pa ano tenei ki te whakaputanga o nga mate turoro i te wa e rongoa ana, i te whakarereke ranei i nga momo noho a nga turoro.

Ko era tohu o te hypoglycemia e whakaata ana i te whiu o te tinana hei urupare ki te hypoglycemia (tirohia te waahanga "Nga waahanga taha") he ngawari, he ngaro ranei i te whanaketanga o te hypoglycemia, i nga taangata maatua, ma te hunga mate me te neuropathy a te punaha autonomic, kei nga turoro ranei e whiwhi ana i te beta -adrenoblockers, clonidine, reserpine, guanethidine me etahi atu kaihoko taangata tohu.

Ka taea te hohoro te whakakore i te hypoglycemia me te whakauru tere o te warowaihā ka tere (karetao te sucrose) ranei.

Pērā ki ētehi atu olakoka sulfonylurea, ahakoa ko te whakaoranga angitu o te hypoglycemia, ma te hypoglycemia ka hoki ano. Na reira, me noho tonu nga turoro ki raro i te tirotiro.

I roto i te hypoglycemia kino, e hiahiatia ana te rongoa me te tirotiro hauora i etahi wa, me i etahi waahi, te hohipera i te manawanui.

I te wa o te maimoatanga me te glimepiride, me te tirotiro tonu i nga mahi ate me nga pikitia toto peripheral (ina koa ko te maha o nga leukocyte me te haehae) e hiahiatia ana.

Na te mea ko etahi o nga raru o te taha, penei i te hypoglycemia kino, he panoni nui i te pikitia o te toto, te tauhohenga mate paitini, te koretake o te ate, ka mate i te ora, ki te whanaketanga o nga tauhohenga kino kaore ranei e tika ana, me whakamarama tonu te manawanui ki te taote e haere ana mo ratou, kaore hoki i roto i tetahi keehi, kaua e haere tonu ki te tango i te tarukino me te kore he kupu tohutohu.

Te awe o te kaha ki te peia waka me etahi atu miihini. I roto i nga take o te whanaketanga o te hypoglycemia, hyperglycemia ranei, ina koa i te tiimata o te maimoatanga, i muri ranei i te huringa o te maimoatanga, i te wa ranei kaore i te rongoa te raau taero, ka taea te heke o te whakarongo me te tere o nga hohenga psychomotor. Ka raru pea tenei i te kaha o te manawanui ki te taraiwa waka, ki etahi atu miihini ranei.

Kaihanga

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Tiamana, hangaia e Sanofi-Aventis S.p.A. (Itari).

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), Itari.

Kei roto i te Amaryl te glimepiride, no te mea hou, tuatoru, whakatipuranga o nga huu sulfonylurea (PSM). He pai ake te rongoa o tenei rongoa ki te glibenclamide (Maninil) me te glyclazide (Diabeton), engari ko te rereketanga o te utu e tika ana na te kaha o te mahi, he tere tere, he ngawari ake te papanga, me te iti o te mate o te hypoglycemia.

He mea nui kia mohio! He mea hou e tohutohu ana e nga endocrinologists mo Te Aroturuki Haumaru Mate! He tika mo tenei ra.

Na Amaril, he iti ake te heke o nga pūtau beta mai i nga uri o te sulfonylureas o mua, no reira kua heke haere te heke haere o te mate huka me te mate o te insulin.

Ko nga arotake e tango ana i te tarukino he pai te tumanako: he iti te huka he waatea, he waatea ki te whakamahi, inu inu kotahi i te ra, ahakoa te horopeta. I tua atu i te glimepiride parakore, ka whakahoahoa ki te metformin - Amaril M.

Tohutohu poto

Mahi

Ka whakaiti i te huka toto, e pa ana ki tana taumata e rua. Ka whakaohohia te waihanga o te insulin, ka hoki mai i te waahanga tuatahi, tere o tana puhipuhi. Ko te toenga PSM e toe ana i tenei waahanga ka mahi i te tuarua, na ka iti haere te huka. Ka whakahekehia te ātete o te insulin ki te kaha ake i etahi atu PSM.

Hei taapiri, ko te rongoa he whakaheke i te mate o te trombosis, he whakarite cholesterol, me te whakaheke i te ahotea oxidative.

Ko te Amaryl ka tapahia i tetahi waahanga i roto i te mimi, i tetahi waahanga ma te kohanga o te ngunu, ka taea te whakamahi i nga turoro ki te korekore, ki te kore e mau tonu nga mahi a te whatukuhu.

Nga tohuDiabetes anake 2 momo. Ko te hiahia mo te whakamahi ko nga waahanga beta rongoa e aukati ana, te toenga o to raatau ake haumanu. Mena kua mutu te pancreas ki te whakaputa i te hormone, kaore a Amaril e tohu. E ai ki nga tohutohu, ka taea te tango i te rongoa me te metformin me te haumanu hau. Te pota

Ko te Amaryl e hangaia ana i te ahua o nga papa e whaina ana ki te 4 mg o te glimepiride. Mo te ngawari ki te whakamahi, ko ia taera te kaupapa o tona tae.

Ko te horopeta tuatahi ko te 1 mg. Tangohia ana mo nga ra 10, ka tiimata ka tiimata ake te piki kia tae ra ano te huka. Ko te inenga e whakaaetia ana ko te 6 mg.Mena kaore e whakawhiwhia ki te mate huka, ko nga raau taero mai i etahi atu o te roopu, o te insulin ranei, ka uru ki te waahanga maimoatanga

Te paaruaKo te whakaputa i te horopeta teitei te arahi ki te hypoglycemia roa. I muri i te huka o te huka, ka taea tonu te hinga mo te 3 ra ano. I tenei wa katoa, me noho te manawanui ki raro i te tirotiro o nga whanaunga, me te kaha o te rongoa - i roto i te hohipera.Nga Panui

1. Ko te urupare a-hypersensitivity ki te glimepiride me etahi atu PSM, waahanga awhina o te tarukino.
2. Te kore o te hakihaki roro ((tangohanga puhipuhi).
3. Te rahinga ori o te aha. Ko te tikanga o te tango ki a Amaril mo nga mate tamariki e tino kitea ana i muri i te tirotiro o te okana.
4. Ko te Glimepiride te konupora i roto i te ate, no reira, ko te ngoikoretanga o te ate kei te whakauru ano hoki ki nga tohutohu hei contraindication.

Ka noho poto a Amaryl, ka whakakapihia ki te werohanga in insulin i te wa e hapu ana me te taatai, nga whakaoho kino o te mate huka, mai i te ketoacidosis ki te hyperglycemic coma. I nga mate hopuhopu, nga whara, te taumaha aronganui, kaore pea a Amaril i te ngako ki te whakariterite i te huka, na reira kua tohua te maimoatanga ki te insulin, te nuinga o te waa.

Ko te mate o te hypoglycemia

Ka heke te huka toto ki te wareware te tangata mate ki te kai, kaore ranei i te whakakapi i te huka i whakapaua i te waa o te mahi. Hei whakapai ake i te glycemia, me tango koe i nga warowaihā tere, ko te nuinga o te huka, he karaihe wai tohi reka ranei.

Mena kua nui ake te horopeta o Amaril, ka hoki pea te hypoglycemia i etahi wa i te wa o te tarukino. I tenei keehi, i muri i te whakariterite tuatahi o te huka, ka ngana ratou ki te tango i te glimepiride mai i te waikawa o te keri: he huaki ratou i te ruaki, inu inu, inu waipiro ranei. Ko te taawewe kino ka mate; ko te maimoatanga mo te hypoglycemia kino kei roto i te haumanu o te koputaputa.

Nga mate tahaI tua atu ki te hypoglycemia, i te wa e tango ana i te Amaril, ka taea te kite i nga raru o te keri ((iti iho i te 1% o nga turoro), mate pāwera, mai i te waikahu me te mamae ki te whakaoho anaphylactic (8%). Kia oti te utu mo te mate, ka heke te hiahia ki te tarukino hypoglycemic, ka aukati a Amaryl.

Ka kawea te tarukino me te kai. . Kaore e taea te papara te papa, engari ka wehea te hawhe i te tupono. Ko te maimoatanga amaril me rapu whakatikatika kai:

Ko te mate huka, me nga rehu pehanga he mea o mua

Ko te mate huka te take mo te tata ki te 80% o nga whiu katoa me nga whakatoi. 7 o te 10 taangata ka mate na te uaua o te ngakau roro ranei. I roto i te nuinga o nga keehi, ko te take mo tenei mutunga whakamataku ko te taua - te toto huka nui.

Ka taea e te Sugar te patoto, ki te kore tetahi mea. Engari ehara tenei i te rongoa i te mate ake ra, engari ka awhina anake ki te whawhai ki te tirotiro, kaore i te take o te mate.

Ko te rongoa noa mo te rongoa i te mate huka ka whakamahia hoki e nga endocrinologists i roto i a raatau mahi ko tenei.

Ko te whai huatanga o te tarukino, kua whakaritea ki te tikanga paerewa (te maha o nga turoro i ora ki te katoa o nga turoro o te roopu o nga taangata 100 e rongohia ana):

• Te whakarite i te huka - 95%
• Te whakakore i te thrombosis uaua - 70%
• Te whakakore i te ngakau kaha - 90%
• Te tango i te toto toto tiketike - 92%
• Te whakapakari i te ra, whakapai ake i te moe i te po - 97%

Ehara nga Kaihanga nga umanga ehara i te whakahaere umanga me te tahua me te tautoko a te kawanatanga Na reira, whai waahi ki nga kainoho katoa.

• ko te kai i te wa e tangohia ana e ratou nga penihana he nui.
• Kaore he take ka peke koe i te kai. Mena kaore e taea e koe te parakuihi, ka tohua te huihuinga o Amaril ki te tina.
• he mea tika ki te whakarite i te kaakano totika o te warowaihā i roto i te toto. Ka tutuki tenei whaainga ma nga kai maha (i muri i nga haora 4), te tohatoha o nga warowaihono i roto i nga rihi katoa. Ko te iti ake o te kai, ko te ngawari ake ko te whakatutuki i te utu mate huka.

Ko te Amaril e haurangi ana mo nga tau kaore i te wateaMena kua mutu te horopeta taapiri ki te whakaiti i te huka, me huri wawe ki te huri ki te rongoa inenga.

Te wa mahi

He nui noa te kaha o Amaryl, 100% o te tarukino ka tae ki te waahi o te mahi. E ai ki nga tohutohu, ko te kukume nui o te glimepiride i roto i te toto ka hangaia i muri i nga haora 2.5. Neke atu i te 24 haora te roa o te mahi, ka nui ake te horopeta, ka roa ake te mahi o nga papa Amaril.

Nā te roa o te wā, ka tukuna te rongoa kia tangohia i te ra kotahi. Ki te 60% o te mate huka kaore e tino aro ki te whai i nga tohutohu a te taakuta, ka taea e te horopeta kotahi te whakaheke i te rongoa ma te 30%, na reira ka pai ake te akoranga mate huka.

Te waipiro hototahi

Ko te kai waipiro he mahi ki a Amaril kaore i te pohehe, ka pai ake raanei ka ngoikore i tana paanga. Ka nui ake te mate o te hypoglycemia e pa ana ki te koiora, ka tiimata me te haurangi ngawari. E ai ki nga taatai ​​huka, ko te horopeta haurangi he haurangi kaua e nui ake i te karaihe vodka, karaihe ranei .

Nga pauna a Amaril

He maha nga taatai ​​e rongoa ana te rongoa me te whakakotahitanga mo te whakakotahitanga me nga inenga, ko nga mea whakangao i kiia ake nei. Anei, he papa papaata tenei mo te hanga kaainga, mai i nga mea kawemai ka taea e koe te hoko anake i te Kiwi Glimepirid-Teva. E ai ki nga arotake, ko nga taatai ​​Russian kaore he kino atu i te kawemai a Amaril.

Nga pauna a Amaril	Whenua o te hanga	Kaihanga	Utu mo te inenga iti o te riu, rote.
Glimepiride	Russia	110
Canon Glimepiride		Whakanao Canonfarm.	155
Ko Diamerid		Akrikhin	180
Glimepiride-teva	Croatia	Tuhinga o mua	135
Glemaz	Argentina	Kimika Montpellier	kaore i te waa i nga raakau

Amaryl or Diabeton ranei

I tenei wa, ko te PSM tino hou me te haumaru he glimepiride me te ahua roa o te gliclazide (me nga taatai). Ko nga raau taero e rua he iti ake pea ki o mua nga mea a mua e puta mai ai te mate hypoglycemia.

Ano ano, ko nga papa Amaryl mo te mate huka he pai ake:

Ko te Tuarua o te Maakuta Rorohiko, Tumuaki o te Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Kua roa nga tau e ako ana ahau i te raru o te mate huka. He whakamataku noa na te tokomaha o nga tangata e mate ana, ka kaha ake ano te haukoti mai na te mate huka.

Kei te hiahia au ki te whakapuaki i te korero pai - kua whakahaerehia e te Whare Rangahau o Endocrinological o te Rōpū Akoranga o nga Rumaiao o Ruhia, ki te whakawhanake i tetahi rongoa e rongoa ana i te mate mellitus. I tenei wa, ko te whai hua o tenei tarukino te tata ki te 98%.

Ko tetahi atu korero pai: kua uru te Manatu Hauora ki te utu mo te utu nui o te tarukino. I Rusia, ko te mate huka tae noa ki te 2 o Maehe taea te tiki e ia - Mo nga mea kotahi mo te 147 rubles!

• ka pa atu te taumaha o nga turoro
• te painga kino o te punaha whakatipu kaore i te kii,
• e hiahia te mate huka he iti ake o te raau taero (ko te horopeta nui o te Diabeton tata ki te 3 mg o Amaril),
• te whakaheke o te huka i te tango i a Amaril e haere tahi ana me te pikinga iti o te taumata o te insulin. Mo te Diabeton, he 0.07 tenei paanga, mo Amaril - 0.03. I te toenga PSM e toe ana, he kino ake te ōwehenga: 0.11 mo te glipizide, 0.16 mo ​​te glibenclamide.

Amaryl ko Tureke ranei

Ma te tino korero, ko te patai Amaril ko Glucofage (metformin ranei) kia kaua e tukuna. me ona huringa mo te mate huka momo 2 i nga wa katoa, na te mea he nui ake te pai atu i era atu raau taero e mahi ana i te take nui o te mate - te paahi o te insulin. Mena ka tohua e te taakuta nga papa Amaryl anake, he pai te tikanga o te whaikorero .

Ahakoa te haumaru whakataurite, ka rongoa tonu tenei rongoa ki te pancreas, ko te tikanga ka poroa te whakaputanga o to hau ake. Kua tohutohutia a PSM mena he ngoikorehia te metformin kaore ranei i te rahi te rahinga o te horopeta nui mo te glycemia noa. Hei tikanga, ko tenei he nui te heke o te mate huka, te mate mate ranei.

Amaril me Yanumet

Ko te Yanumet, pera ki a Amaryl, e pa ana ki nga taumata o te insulin me te waikawa insulin.He rereke nga raau taero ki te whakakino o te mahi me te hanganga matū, na reira ka taea ngatahi. He rongoa hou a Yanumet, no reira he 1800 nga rubles. mo te kohinga iti rawa. I Russia, kua rēhitatia ona huringa: Combogliz me Velmetia, he iti ake te utu atu i te mea taketake.

I te nuinga o nga keehi, ko te utu mate huka ka taea e te whakakotahitanga o te metformin iti, te kai, te taatai, te waa, ko te hunga mate e hiahia ana ki te PSM. Kei te hoko noa a Yanumet mena he kore nui te utu mo te putea.

Ko te kore-tautukunga e te mate turoro me te maimoatanga mo te rongoa ko te take matua. Ko te whakatikatika i te momo maimoatanga mo tetahi mate tuuturu ka pai ake i ona hua, na, mo nga turoro kaitaua, ka pai ake nga raau taapiri. Kei roto a Amaryl M te whakakotahitanga noa o nga raau taero-whakaheke huka: metformin me PSM. Kei ia papa tetahi 500 mg o te metformin me te 2 mg o te glimepiride.

Kaore e taea te whakatikatika tika o nga mea kaha e rua ki te papa kotahi mo nga turoro rereke. I nga waahanga o te mate huka, he maha ake nga metformin, he iti ake te glimepiride. Kaua e neke atu i te 1000 mg o te metformin e whakaaetia i te wa, ko nga turoro me te mate nui ka mate ki te inu i te Amaril M e toru nga wa ia ra. Hei tīpako i te horopeta tino tika, he pai te tikanga mo nga turoro kia whiua maarahi kia Amaril wehe i te parakuihi me te Whutupaoro e toru nga wa ia ra.

Na te nui o te utu o Amaril, he maha tonu te whakamahinga o nga taatai ​​hei whakanui i te toto toto i te mate huka me te mate-kore-takitahi o te mate. He pai tenei rongoa mo te pupuri i te glycemia me tetahi kai motuhake me nga taakaro.

Heoi, kaore e taea e nga tangata katoa te kaihokohoko hypoglycemic tenei. No reira, i roto i tenei tuhinga, ka tukuna nga mahi rongoā ki a Amaril ka tapaina tona ingoa kawenga i Russia.

Ko te mahi rongoā o te tarukino

Ko te Amaryl he rongoa hypoglycemic waha e awhina ana i te huka toto toto ma te whakaohooho i te tuku me te whakahohe i te waihanga insulin i te taha o nga pūtau beta e tu ana ki te taatai ​​pancreatic.

Ko te tikanga matua mo te whakaongaonga i nga tikanga whakahiatotanga ko te Amaril te whakanui ake i te urupare o nga pūtau beta ki te piki ake o te kaha o te ngongo ki te toto toto tangata.

I roto i nga pota iti, ko tenei tarukino ka whai wāhi iti ki te whakanui o te insulin. Ko te Amaryl te kaha ki te whakapiki ake i te mohio ki nga miihini pūtau tiimata e whakawhirinaki ana ki te insulin ki te insulin.

Hei hua mo te sulfonylurea, ka kaha a Amaril ki te whakaawe i te mahi o te hanga insulin. Ka kitea tenei e te mea e taunekeneke ana te whakahiato o te tarukino me nga huarahi ATP o nga tipu beta. Ko te Amaryl e herea ki nga pūmua i runga i te mata o te membrane pūtau. Ko tenei rawa o te tarukino ka taea te whakapiki ake i te mohio o nga pūtau kiko ki te insulin.

Ko te ngako o te ngako o te kopa o te tinana o te tinana te rongoa nui.

Hei tua, ko te whakamahinga o te tarukino te aukati i te tuku o te hupuku ma o nga pūtau o te kiko o te ate. Ka puta tenei mahi i te nui o te ihirangi o te fructose-2,6-biophosphate, e whai hua ana ki te haukore o te gluconeogenesis.

Ko te whakahohenga mai o te waikawa insulin ka puta mai na ko te mea kaha o te raau taaputa te whakarei ake i te totika o nga katote pākawa ki roto i nga puoro beta, me te nui o te pāhare nui i roto i te pūtau, ka hua ake te hanga o te homoni.

I te wa e whakamahi ana i te rongoa whakakotahitanga i roto i te taha ki te metformin, ko nga turoro he pai ake o te kaha ki te whakahaere ki te whaikorero o nga taumata huka i roto i te tinana.

Te whakahaere kaupapa whakakotahitanga i roto i te whakakotahitanga me te werohanga werohanga. Ka whakamahia tenei tikanga mana i roto i nga keehi kaore i tutuki nga taumata o te pai o te whakatau ki te tango i tetahi raau taero.I te wa e whakahaerehia ana tenei momo rongoa rongoa mo te mate huka mellitus, e hiahiatia ana kia whakatikatika te horopeta ture.

Ko te nui o te insulin e whakamahia ana i tenei momo maimoatanga ka tino whakaitihia.

Pharmacokinetics o te tarukino

Ki te horopeta kotahi o te tarukino i te horopeta o te 4 inihi ia ra, ka kitea te tino aro nui i muri i nga haora 2.5 me te moni mo te 309 ng / ml. Ko te koiora o te tarukino te 100%. Kaore e pa ana he kai kei runga i te huringa whakauru, me te kore e paku hiko te tere o te tukanga.

Ko te tino kaha o te tarukino e whakaatuhia ana e te kaha ki te uru ki te hanganga o te miraka o te uma, na roto i te waahi aukati. Ko wai te mea e kaha ana ki te whakamahi i te tarukino i te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga.

Ko te kaipoipo o te taputapu kaha ka kawea i roto i nga kopa o te ate. Ko te isoenzyme matua e uru ana ki te konupora ko te CYP2C9. I roto i nga mahi o te konupora o te whakahionga tino kaha, ka hangaia he Metirite e rua, ka oti ke te akaa i roto i te kaiha me te urine.

Ko te whakakore i te tarukino te whakatutukihia e nga whatukuhu i roto i te reta o te 58% me te tata ki te 35% na te awhina o te whekau. Kaore e kitea te whakakaha kaha o te tarukino ki roto i te urine kaore i rereke.

E ai ki nga hua o nga rangahau, i kitea ai ko te pharmacokinetics kaore i te whakawhirinaki ki te ira tangata me te roopu o tona taangata.

Mena kua hemo te mahi a te turoro o nga whatukuhu me te punaha o te raupatu, ka nui haere te manawanui o te glimepiride me te whakaheke i te toharite toharite i te serum toto, na te mea ka nui ake te whakakore o te tarukino na te iti o te herea o te whakahiatonga kaha ki nga pūmua.

Nga ahuatanga whanui o te tarukino

Ko Amaryl e kiia ana ko te tuatoru nga uri o te sulfonylurea. Ko nga whenua e whakaputa nei i te tarukino he Tiamana me Itari. Ka mahia te rongoa i roto i te puka papa i te 1, 2, 3, e 4 ranei. 1 papa o Amaril te waahanga matua - te glimepiride me etahi atu paanui.

Ko nga hua o te glimepiride e whai ana ki te whakaheke i te toto toto ma te whakaohooho i te hanga o te insulin e nga pūtau beta. Hei taapiri, ko te papanga kaha he whakaongaonga insulin me te whakanui ake i te maarama o nga kaiwhakararu hapanga ki te huringa whakaheke huka.

I te wa e haria ai e te manawanui a Amaryl, ka tae te tino kukume o te glimepiride i muri i te haora 2.5. Ka tangohia te rongoa ahakoa o te wa e kai ana i nga kai. Heoi, ko te kai ki te waahi iti ka pa ki te mahi a te glimepiride. Ko te tikanga, ka tapahia tenei waahanga ma roto o nga whekau me nga whatukuhu.

Ko te tohunga maimoatanga mo nga papa papa ki nga turoro e mate ana i te momo mate huka momo 2 he mate hakihaki, ka whakakotahihia ranei me nga kaihoko hypoglycemic.

Heoi, ko te tango i te rongoa kaore e aukati i te piri tonu ki te kai tika, ma te aukati i nga ngako me te ngawari te warowaihā, me te koiora noho ora.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

Kaore e taea e koe te hoko he rongoa kaore he whakahaunga a te taote. I mua i to whakamahi i te rongoa, me toro atu koe ki te taote me ui atu ki a ia nga paatai ​​katoa. Ko ia te tangata e whakatau i te horopeta o te tarukino me te whakarite i te tikanga rongoa i runga i te taumata o te huka o te manawanui.

Ko nga papa Amaryl ka tangohia i te waha, kaore e ngaua, ka horoia ki te nui o te wai. Mena ka wareware te tangata manawanui ki te inu i te rongoa, takahia te tuku takahi. I te wa e rongoa ana, me tirotiro tonu koe i te taumata o te huka, tae atu ki te kukume o te hemoglobin glycosylated.

I te tuatahi, ko te manawanui te horopeta kotahi te 1 mg ia ra. Ka mutu, i nga wa o te kotahi ki te rua wiki, ko te nui o te tarukino ka piki ake te 1 mg. Hei tauira, 1 mg, ka 2 mg, 3 mg, me te aha atu ki te 8 mg i ia ra.

Ko te mate huka e pai ana te mate glycemic he pupuri i te ra totika ki te 4 mg.

He maha nga wa ka tangohia te raau i te wa o mua i te kai o te ata, ina hoki ka takahi te whakamahinga o nga papa, i mua i te kai matua. I tenei keehi, me whaiwhakaaro te tohunga ki te noho o te mate huka, te wa kai me tana mahi tinana. Ka hiahiatia he whakarereketanga inenga o te tarukino ina:

1. whakaiti tinana
2. te whakarereke i te koiora noho (kai, te ahotea, wa kai)
3. era atu mea.

He mea nui kia whakawhitiwhiti korero ki te taote me te tiimata me te iti o te horopeta (1 mg) o Amaril mena kei te hiahia te manawanui:

• te whakakapi i tetahi atu raau whakaheke huka me Amaril,
• he huinga o te glimepiride me te metformin,
• ko te ranunga he glimepiride me te insulin.

Kaore he pai te whakaaro ki te tango i te rongoa mo nga turoro mo te raru o te renal, me te renal me te / ranei te ngoikoretanga o te ate.

Nga panui me nga tauhohenga kino

Ko te glarepiride Amaril kei roto i te rongoa, me nga waahanga taapiri, kaore i te pa tonu te painga o te mate o te mate turoro.

Ko etahi atu tikanga, kei te rongoa he panui.

Ka rurihia e nga turoro te tango i nga panui i nga ahuatanga e whai ake nei:

• Te momo mate huka i te insulin
• te wā o te tohu gestation me te whangai.
• (takahi i te pākia waro), te ahua o te precoma mate huka me te koma,
• nga turoro i raro iho i te 18 tau,
• he matekiri a galactose, he ngoikore o te lactase,
• te whakawhanaketanga o te puehu kino o te glucose-galactose,
• te takahi o te ate me nga whatukuhu, inaa ko nga turoro e pa ana ki te hemodialysis,
• he manuhiri a te tangata ki nga ihirangi o te tarukino, nga turukuka sulfonylurea, aorangi sulfonamide

Ko nga tohutohu e piri ana e kii ana i nga wiki tuatahi o te rongoa, me ata tupato a Amaryl kia kore ai e tupono te whakawhanaketanga o te ahua hypoglycemic. Hei taapiri, ki te mate kino o te kai me nga raau taero mai i te keri uruta, he ngoikore o te waikawa-6-phosphate, mate tuuturu, me te aroaro o te mate ki te whakawhanake i te ahua hypoglycemic, ka whakamahia tupato te Amaril.

Na te whakamahi tika o nga papa (hei tauira, te whakaurunga whakaurunga), ka kaha ake pea nga hohenga:

1. Ko te mate hypoglycemic, he tohu he peehi me te haurangi, he aro ngoikore, he taikaha, he whakama, he manawa ngenge, he ngenge, he ru, he keokeo, he matakite puhoi.
2. Adrenergic counter-ture hei whakautu ki te whakaheke tere i roto i te huka, e whakaatuhia ana e te awangawanga, palpitations, tachycardia, raru a te ngakau, me te ahua o te werawewe makariri.
3. Nga mate porehu - te paarua o te ruaki, te ruaki, te ngutu, te mamae o te puku, te hapai, te whanaketanga o te hepatitis, te nui ake o nga ngohe o te hakihaki, te jaundice, te cholestasis ranei.
4. Te takahi i te punaha hematopoietic - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia me etahi atu huarahi.
5. Ko te mate mate, i whakaatuhia e te kiri kiri, te hakihaki, te urticaria, i etahi wa ka ohorere te anaphylactic me te vasculitis mate pāwera.

Ko etahi atu tauhohenga ka taea - whakaahua whakaahua me te hyponatremia.

Te utu, te arotake me te tauwhiro

Ko te utu mo te tarukino Amaryl ka whakawhirinaki tika ki te ahua o tana tuku. Mai i te mea ka kawemai te rongoa, na reira, he nui rawa atu tona utu. Ko nga utu mo te papa Amaryl e penei ana.

• 1 mg 30 papa - 370 rub.,
• 2 mg 30 papa - 775 rubles.,
• 3 mg 30 papa - 1098 rita.,
• 4 mg 30 papa - 1540 rub.,

Ko te korero mo te mate huka mo te paanga o te tarukino, he pai. Ma te whakamahinga roa o te tarukino, ka hoki mai te reanga o te waikawa. Ahakoa kei roto i te raarangi te maha o nga paanga o te raru, he iti rawa te tatauranga o a raatau waa. Heoi, he kino nga arotake kino a nga turoro e hono ana ki te utu nui o te tarukino.He maha o raatau me rapu i nga whakakapinga Amaril.

Ko tetahi papa o te tarukino te whakauru kaha - kirikiri - 1-4 mg me nga waahanga o te awhina: te monohiko o te lactose, te povidone, te konutai o te konutai carboxymethyl, te cellulose microcrystalline, indigo carmine me te magnesium stearate.

Puka puka

Ko te Amaryl e whakaputaina ana i nga papa kei roto nei nga papa o te 1-4 mg, ka kohia i roto i nga waahanga 15 kia kohia. Ko tetahi kete o te tarukino ka whakauru pea i nga tima 2, 4, 6, 8 ranei.

Te mahi rongoā

Ko nga papa amaryl he pānga hypoglycemic.

Takaroa me te rongoawera

Nga Panui

He raarangi nui mo te tango i a Amaril:

• 1 momo
• te whiu nui o te ate me nga whatukuhu,
• ketoacidosis mate huka, precoma me te piko,
• , ,
• te aroaro o nga mate ururua onge, hei tauira, te koretake o te galactose, te malabsorption o te glucose-galactose, te ngoikoretanga ranei o te hinu lactase,
• tau o nga tamariki
• pokarekare whakaaro ranei ki te tarukino me era atu.

Kei te hiahiatia te ara whakatupato i te wa tuatahi o te maimoatanga o nga turoro, na te mea hoki i tenei wa ka tupono he mate hypoglycemia. Mena kei te tohe tonu te tipu o te hypoglycemia, na me whakarite e koe te horopeta kirikiri he whakarara raanei. Hei taapiri, ko te aroaro o te taunekeneke me etahi atu mate, te momo noho, te kai pai me era atu mea me aro nui.

Nga mate taha

I te wa o te maimoatanga me Amaril, he maha nga momo ahuatanga kaore e pai ki te whanake, tetahi ara, tetahi atu ranei e pa ana ki nga mahi o te katoa o nga punaha tinana. He maha tonu nga ahuatanga o te taha e whakaatuhia ana e te hypoglycemia, ko nga tohu e whakaaturia ana:, te hiakai, kauā, ruaki,,, me te maha atu o nga tohu. I etahi wa ko te pikitia haumanu kino o te hypoglycemia he rite ki te whiu. I muri i tana whakakore, ka ngaro katoa nga tohu kore.

I te waahanga tuatahi o te maimoatanga, ka raru nga kitenga mo te tirohanga matakite, te mahi kūnatu, me te hanganga toto. Ka taea hoki te whakawhanaketanga, ka taea te huri hei mate raru. Na reira, ki te puta mai nga tohu e hiahiatia ana, me toro atu koe ki te taote.

Tohutohu mo Amaryl (Te tikanga me te horopeta)

Ko nga papa hei tohu mo te whakamahi o roto katoa, kaore e ngaua ana me te inu i te maha o nga inu.

Ko te tikanga, ko te horopeta e whakatauhia ana e te kukume o te glucose i roto i te toto. Mo nga maimoatanga, ko te horopeta iti rawa kua tohua, e awhina ana ki te whakatutuki i te whakatau tikanga e tika ana

Ko nga tohutohu mo te whakamahi a Amaril ka whakamohio hoki i te waa e rongoa ana, ko te whakatau i nga wa katoa o te kukume o te huka kei roto i te toto me te taumata o te hemoglobin glycosylated.

Kaore e tika ana te whakaurunga o nga papa, me te turaki i te horopeta o muri, ka whakakiihia ano he horopeta taapiri. Ko enei ahuatanga me whakaae wawe i te taha o te taote e haere ana.

I te timatanga o te maimoatanga, ka whakaritea nga turoro he horopeta o ia ra o te 1 mg. Mena e tika ana, ka kaha te piki o te horopeta, ma te tirotiro haere i nga kukume huka toto i runga i te kaupapa: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg - 8 mg. Ko te horopeta o ia ra i roto i nga turoro me te mana pai ko te 1/4 mg o te kaha hohe. Ko te horopeta o ia ra e 6 mg neke atu ranei te hua i runga i te tokoiti o nga turoro.

Ko te whakato rongoa a ia ra te tarukino ka whakaritea e te taakuta, na te mea e tika ana kia whai waahi atu ki nga momo waahanga, hei tauira, ko te wa e kai ana, te nui o te mahi tinana, aha atu.

He maha tonu nga wa o te raau taero he tohu i mua, i mua i te parakuihi oti te kai tuatahi ranei. He mea nui kia mutu te tango i nga papa kaore he kai e kai ana.

E mohiotia ana ko te whakapai ake i te whakahaere metabolic e pa ana ki te piki ake o te whakamaarama o te insulin, me te waa o te maimoatanga, te hiahia o te kirikiri ka heke iho.Ka taea e koe te karo i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia ma te whakaiti i te inenga ka mutu ranei te tango i a Amaril.

I roto i te tukanga haumanu, whakatikatika inenga kirikiri ka taea te mahi ina:

• whakaiti tinana
• he rereke te oranga
• te putanga o etahi atu take e arahi ana ki te haangai ki te hypoglycemia, hyperglycemia ranei.

Hei tikanga, ko te maimoatanga Amaril e roa ana te waahanga.

Te paarua

I roto i nga keehi o te mate korehau te whakamahi roa o nga pota mate ranei kirikiri hypoglycemia kino, tera pea ka raru te koiora.

Mena ka kitea he overdose, me tirotiro tonu koe ki te taote. Ka taea te aukati hypoglycemia ma te tango i nga warowaihā, hei tauira, te karukaru, tetahi waahanga iti ranei o te kaawahi. Kia whakakorehia katoatia nga tohu o te hypoglycemia, me maataki e te manawanui te tirotiro hauora, ka rite tonu nga kitenga kore. Ko etahi atu rongoa ka pa ki nga tohu.

Te taunekeneke

Ko te whakamahinga honohono o te glimepiride me etahi taero ka taea te whakawhanake i te hypoglycemia, hei tauira, me teTe whakauru me etahi atu kaihoko hypoglycemic, ACE inhibitors, nga rongoara anabolic me ngā taiohi sex tanetaraiwa Coumarin, Cyclophosphamide, Dizopyramide, Fenfluramine, Feniramidol, Fibrates, Fluoxetine, Guanethidine, Ifosfamide, MAO inhibitors, para-aminosalicylic waikawa, Phenylbutazone, Azapropazone, Oksifenbutazonom, Salinamilamam me etahi atu.

Manawataka , barbiturates , GKS , diazoxides , koretake , me etahi atu tohu taakoha-koha, taiharo (me te whakamahi roa), (i roto i nga inenga nui), estrogen me ngā progestogens, fenothiazines, phenytoins, rifampicins,Ngao-kei roto i te hakihini-hakihini na te aha e ngoikore ai te paanga hypoglycemic, a, na runga i tenei, ka whakapiki i te kukume o te glucose ki te toto.

Hei whakapakari, hei whakaiti ranei i te hua hypoglycemic o te glimepiride ka kaha ki te aukati i nga kaiwhiwhi H2-histamine,, me nga beta-aukati.

Nga whakaritenga o te hoko

I roto i nga rongoā, ka rongoa te tarukino i runga i te whakahaunga.

Amaril Arotake

He maha nga arotake o nga turoro me nga tohunga e tohu ana i roto i te maimoatanga o te mate turoro mellitus, he mea tino nui te kowhiringa o te inenga me te tikanga whakaora.

Ano, ko nga arotake o Amaril e whakaatu ana kaore i te rongoa tenei raau taero mo nga mate huka katoa. He maha nga wa, i te wa tuatahi o te maimoatanga, ka kitea e nga turoro te huringa o te huka huka i roto i te toto. Heoi, kei te whakapono nga tohunga he peera i roto i era keehi, he tika te whakarereketanga o te horopeta ki te huarahi ka piki haere, kaore hoki i te mea he tohu tenei mo te koretake o te tarukino.

Mena, ko nga whakatikatika e pa ana ki te piki haere me te whakaheke i te inenga me whakahaere i raro i te tirotiro tata a te tohunga. I whakapumautia ko te whakapumautanga korero a Amaril ka taea te raru o te mate.