Nga waahanga o te whakarite i te insulin i te mate huka

Ko te haukoti mo te mate huka, e whakamahia ana mo te werohanga, kua whakatauhia hei utu mo te kore o ona ake huringa i roto i te tinana me te aukati i nga hua kaore e hiahiatia. Ko te painga o te rongoa ka whakahaerehia i runga i te momo taatai, nga ahuatanga o te akoranga o te mate, i te waa e uru ana ki te tau o te manawanui.

Nga tohu mo te whakarite

Ko te haumanu hauwhanga mo te mate huka ka tohua e te endocrinologist i muri i te tirotiro i te manawanui. Ko nga tohu o te tarukino kua whakaatuhia mo te pathology o te momo tuatahi, i te mea ko te pancreas i roto i tenei ahua o te mate ka mutu te whakaputa i tana ake homoni. Ko te rahinga o te tarukino ka tohua takitahi.

Ko te haumanu hauwhā o te mate huka momo 1 ko te maimoatanga anake, engari i etahi waahanga, kua whakaritea te huringa ki nga taangata te mate tuarua. Me whakatupato te manawanui mo te whakarereke o te whakawhiti mai i te tango i nga raau taero ki te whakaheke i te huka ki te wero i nga homoni. Ko te haumanu haurangi e te endocrinologist me te mate huka momo 2 kua tohua:

Mena ka whakaatuhia he ngoikore o te hormone - ketoacidosis, ka tere te heke o te manawanui, tae atu ki te piko.
Ka mau tana tamaiti.
I mua i nga waahanga whakangungu i whakamaheretia.
I nga mate hopuhopu, te aitua cerebrovascular tuuturu, te whakaeke ngakau.
Mena ka kitea te heke o nga taumata o te plasma C-peptide ki te papamuri o te whakamatautau o te intravenous me te glucagon.
Ki te glycemia ka kitea tonu i te kopu kore (neke atu i te 7.8 mmol / l). Ka pa tenei ki nga turoro e mau ana i nga kaihoko hypoglycemic me te whakamahi i te maimoatanga kai.
Na te whakawhitinga o te mate huka ki te waahanga kua pirau, me te kore o te hihiri pai ki te papamuri o nga maimoatanga kua oti ke.

Kaore he taapiringa o te tarukino iniketa. Na reira, ko nga turoro me te momo tuarua o te taatai ka whakawhiti tonu ki te haumanu mo te haumanu mo te wa poto - hei pupuri i nga pancreas i roto i nga ahuatanga ka piki haere te kawenga ki te taha. He korero mo te whakahaere me nga mate kino. Whai muri i te mahi o te take whakaoho, ka taea te whakakore i te insulin, ka tonoa te manawanui ki te whai i tetahi kai me te tango i nga pire.

Te Panui

He maha nga akomanga o tenei hormone e whakamahia ana. Ma te tikanga e wehe ai:

Ko te rongoa i whakawhiwhia mai i nga kopa o te kiko o te kohinga nui o nga kararehe. He rereke nga rereke mai i te whanau a te tangata i mua i te toru o nga waikawa amino motuhake, he maha tonu nga urupare kore.
Poaka. Kei te tata atu ki te taangata i roto i te hanganga ngongo - te rereke kei roto i te waikawa amino kotahi.
Ko te taatai te tangata insiny (taiwhanga ira). I puta mai i Escherichia coli, i tangohia mai i te taangata, i te hormone porcine ranei, ka taea i te wa ka whakakapi i te waikawa amino ke.

Na roto i te whakakotahitanga, ka taea e te insulin te:

Monovid - kua ahu mai te mea kei runga i nga kopa e mau ana i nga momo kararehe anake.
Whakakotahihia - i roto i te rongoa he tangohanga mai i te pancreas e hia nga kararehe.

I runga ano i te tohu o te purenga, kua wehea te waipiro synthetic:

Ngātatahi. Ka whakawhitia te rauropi ki te wai totika ma te whakamahi i te waikawa o te waikawa, ka mutu kua tātarihia te turanga. Ehara tenei i te tikanga-kounga nui mo te pure, ka rite ka maha nga poke.
Toroa Monopik. I muri i te horoi tuuturu, ka tātarihia ma te whakamahi i tetahi taonga karaka, ka whakaiti i te hunga poke.
Monocomponent. Ka mahia te horoi hohonu ma te whakamahi i te wehenga--whakawhiti me te whakakotahitanga o te moroiti, e taea ai e koe te tiki i te taputapu tino pai mo te koiora.

Ko nga insulins e whakamahia ana i nga turoro me te mate huka mellitus ka tohua i runga i te reanga o te whanaketanga o te mahi whakaora.

Nga raau taero ki te whakatau kiri ultrashort.
Te tikanga o te huarahi poto mo te mahi.
Whakawa.
Whakakotahitia.

He rereke nga ahuatanga o te hohenga o te mahi, i te waa e whakaaro ana ki te whakatau i te kaupapa mo te haumanutanga o te insulin.

Te tohu o te raau taero

E whakamahia ana nga raau taero roa ki te mate huka hei tikanga hei whakarite i te hanganga noa o te huringa i roto i te tinana mo te 24 haora. Ko te whakaurunga o te raau taero he kawe rua (i te ata me te ahiahi) ia ra, ko te kai i muri i te werohanga kaore e hiahiatia. Ka werohia nga raau taero roa ki te papanga subcutaneous o te huha, he iti noa te wa ki te ringaringa.

Ka hangaia nga werohanga werohanga poto, e arotahi ana ki te waa e kai ai. Ka mahia te tikanga 20-30 meneti i mua i te kai. Mena kaore koe e kai i muri i te whakawhiwhia o nga moni, ka kore e mate te hypoglycemia.

Ko nga kai (poto) nga rongoā kei roto i te insulin e wehea ana kia rua nga roopu:

I whakahoihia mai i muri hāwhe hāora, ko te kukume o te tihi - i muri i te 2 haora, ka pau te 6 haora.

Ka taea te whakaputa e te taangata ma te momo miihini ira tangata: Bioinsulin R, Actrapid NM, te whakarite i te Gensulin R, Gansulin R, Himulin Rau, Rinsulin R.

He tuumotu (tangata) - Humodar R.

Poaka Monocomponent - Monodar, MK Monosuinsulin, Actramid MS.

Ka tiimata ratou ki te mahi 15 meneti i muri i te whakaurutanga, ka whakatauhia te waahi tino i muri i te 2 haora, ka mutu nga rau 4-5. Whakauruhia i mua i nga kai (mo nga meneti 15-20) ka mutu tonu te kai.

Humumoana (insulin lyspro).

Te ahupuku inulin - rongoā NovoRapid Flexpen, NovoRapid Penfill.

Ko te haurangi Glulisin te ingoa hokohoko mo Apidra.

Ko te basal (roa) ka wehea kia rua nga waahanga-iti.

Te waihua mo te roanga wa

Whai muri i te werohanga mo te tarukino, ka uru ratou ki te whai muri i nga haora 1-2, tae atu ki runga i a ratau ka mutu i muri i te 6-7 haora, ka mahi i te tinana tae noa ki te 12 haora. I te nuinga o nga wa 24 e hiahiatia ana mo ia ra, ka wehea tenei rahinga ki te 2 weronga.

Insulin-yofan (tangata, ka hangaia e te miihini ira) - Gansulin N, Biosulin N, Insuran NPH, Insumazan Bazal GT, Protofan NM, Humulin NPH, Protofan NM Penfill.

Ko te insulin insulin (taangata tangata-ira) - Humodar B, N. Biogulin

Te poaka-isophan poaka (monocomponent) - Protofan MS, Monodar B.

Insulin Zinc (aukati) - Monotard MS.

Ko te insulin

Ko te paanga ka whakawhanake i te 4-8 haora i muri o te weranga, ka tae ki te tihi i muri i nga haora 10-18, ko te roanga o te noho i roto i te tinana mai i te 20 ki te 30 haora.

Lantus (parani insulin). Kaore he whakapae o te mahi - ka tukuna te tarukino ki roto i te toto ki te tere tonu, ka tupu te mahi i muri i te haora me te hawhe. Kaore e arahi ana ki te hypoglycemia. Ko te ra te tono kia 12 nga waeine o Lantus, ka wehea te horopeta e 2 ki te werohanga.

Insulin detemir (Levemir Flexpen, Levemir Penfill). Ko te inenga o ia ra ko nga waahanga 20, ka whakahaerehia te tarukino kia 2 nga wa ia ra.

Ko te taumata o te whaikorero ki te tinana i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 ka mau tonu, ma te whakamahi i nga whakaritenga whakakao (ranunga), ka whakakotahihia e ratou nga karu poto me te roa. Ko nga whakaranu e tohuhia ana e te uara uaua (25/75). Ko te tohu tuatahi e tohu ana i te nui o te waero poto i roto i te tarukino, te tuarua - te raau taero-roa.

Ko nga ranunga hauota mo te mate huka momo 2 e werohia ana i te rua - i te ata me te ahiahi, haurua haora (te toharite mo te 20-40 meneti) i mua i te kai. I te tina, ka tohua e te taakuta tetahi rongoa mo te huka. Ko nga raau taero-whakauru nga whakauru kei roto:

Huka Biphasic (semi-waihanga) - Whakauru Humalog 25, whakareri Biogulin 70/30, Humodar me te tohu K25.
Rua-waahanga (hangarau ira). Nga Mema - Gansulin 30R, Humulin M3, Insuman Comb 25 GT.
E rua waahanga wahanga mo te insulin, he māngai - NovoMix 30.

Ko nga maimoatanga mo nga momo endocrinologists mate momo 2 ka tohua takitahi te manawanui, me te whakaaro ki te glucometry - nga tohu o te huka toto.

Nga momo haurangi inenga

Kua wehea te haumanu haurangi ki nga pepeha:

Te turanga Bolus. I te wa o te mahi pankreatic noa, ka whakaritea nga uara huka pumau, ahakoa ko te horanga kai, ko te basal ranei he horopeta taketake o te hormone. Ki te kore e taupatupahia te papaa (me te mate huka), ka tiimata te huka i roto i te tinana ki te nui atu i nga waahanga e tika ana. Ko te heke o te hakihaki ka puta he huringa e pa ana ki te mate huka. Na te tikanga whakamaori o te raupatu, ko te whakauru mo te roopu mahi poto (insulin porus) i mua o nga kai me te tarukino roa (basal insulin) i te ata me i mua i te waa e taea ai e koe te whakatutuki i te kohi o te huringa. Ma tenei maimoatanga ka awhina i te whai kiko o te mahi a te tipu.
Ngātatahi. Ko te tikanga kei te whakahaere i te wa ano o te insulin ki te taha o te whakakotahitanga rereke, ka whakauruhia nga raau taero ki te werohanga kotahi. Ano, ko tenei huarahi ki te rongoa i te mate huka ko te mea iti rawa o te werohanga (mai i te kotahi ki te rua ia ra). Engari ka whakahaerehia nga raau taero i tenei wa, kaore he ahua o te hanga maori o te hika, e kore nei e pai te whakahaere mo te warowaihā me te taumata huka.
Te whakamaoroa mo te insulin. Ka whakahaerehia ma te whakamahi i tetahi taputapu kawe hiko e whakarato ana i te huringa o tetahi momo mahi. Rehita maimoatanga:
Tau Bolus - ka tohua e te taatai i tetahi mate huka te tirotiro i te nuinga o te whakaurunga o te tarukino.
Te toha tonu - ka whakahaerehia te insulin ki te rahinga iti tonu.

Ko te tikanga tuatahi (bolus) ka whakamahia i mua o nga kai ka pa ranei te piki o te huka. Ko te aratau tuarua te whakaputa i nga mahi noa o te tinana. Ka taea te whakakotahi i nga ahuatanga e rua me tetahi ki tetahi.

Me tohua e te taakuta te rongoa i roto i nga ahuatanga e whai ake nei:

i te whakatika i te kaha o te heke o te huka,
mate huka me te mate huka koretake - te kai, ko te whakauru o te huka i roto i te tikanga me te haakinakina kaore e arahina ki te painga e tumanakohia ana,
ki te hiahia, te manawanui ki te whakahaere i nga raau taero.

Kaore e taea te whakarite i te whakamahinga o te papu paoma ki te mate te turoro me nga huringa o te hinengaro me nga tau e pa ana ki te aukati i te tiaki o te taputapu - kua heke te tirohanga, he whakaoho ringa.

Ka whakamahia e te Endocrinologists tetahi atu momo maimoatanga - te whakamaoritanga mo te insulin. Ka whakamahia mehemea kaore i nui rawa te taumaha o te manawanui me nga mate hinengaro. Whakapaihia te insulin kia rite ki te tauira: ia 1 kg o te taumaha - 0.5-1 wae. Ka mahia te weranga i te ra kotahi. Ka taea pea te whakamahi noa i te raau taero mo te taero kiri.

Ko te whakahaere insulin i te mate huka momo 2 e tika ana kia whakahaere. Ko nga uara o te toto toto he whakatau ka whakamahia he glucometer.

Te ahuru mo te T1DM

Ko te mate huka momo 1, kaore ano kia hua te taiohi, kua huna ranei i roto i te nui o te nui o te moni. No reira, he mea nui te whakamahi o te insulin mo nga take hauora. Ma te mahere mo te rongoa: ko te whakamahi i te whakarite mo te basal kia rua nga wa i te ra me te whakauru mo te porus i mua i ia kai. Ko te whakamaoritanga o te insulin tika kia whakarite i nga mahi a te taatai o te pancreas.

Ko te tātaitanga o te horopeta ka whakahaerehia e te taakuta i muri i te tawai. Ko te tino momo o te tarukino he piki ki te 50% o te tapeke o te waahi. I mua i te tina me te tina, ka whakahaerehia te raima poto poto, i mua i te parakuihi - he whakareri roa me te wa poto. I te ahiahi, i mua i te waa moe, ka tukuna e ratou he werohanga ki te tarukino me te taonga roa.

Te paura mo te mate huka 2

Ko te tohu i te insulin mo te mate huka momo 2 he mea korikori. Huri ki tetahi huringa e pa ana ki nga taunakitanga e whai ake nei:

Kei te haere tonu te whakamaoretanga o te waha, engari kotahi te werohanga mo te rongoa o ia ra.
Ko te huri ki te haumanu haumanu te tikanga o te whakapakari i te whakahaere glycemic.
Ko te whiringa o te momo o te huringa o te huringa e whakatauhia ana e te tohu o tona urunga toenga, te roanga o te akoranga, te oranga o te mate huka, me te taumaha o te tinana.

Ko te whakawhiti ki te whakauru o te inetini wero i roto i te werohanga, he maha nga turoro e mohio ana kaore i te waa, he maha tonu nga wa e paopao ana, e arahi ana ki te whakawhanaketanga. Ko te mahi a te taakuta ko te whakaputa i te whakamaarama e tika ana na te mate huka, ko te whakahekenga o te hinu he tikanga tuuturu me te koretake. Na reira, ka tohutohuhia te haumanu ki te momo mate huka momo 2, i muri ake ranei.

He mea tika ki te hoatu werohanga ina kore nga rongoa whakaheke huka e aro ki te mahi kua whakaritea ki a raatau. Ko te haumanutanga o te raima ngongo i te wa tika ka pai ake te whakahaere glycemic, na reira, ka heke haere te mate o te mate uruta mate.

Ka taea e koe te whakarite i nga kaupapa rereke mo te whakamahinga o te homoni. Ko te tango i nga raau taero ki te whakaheke i te huka i roto i te tinana ka whakauruhia ki te werohanga, ka tohua he whakawhitinga maeneene ki te monoterapi. I te waahanga tuatahi, ka tohua takitahi te horopeta o te insulin.

Nga huarahi hei whakahaere i te insulin

Ka whakahaerehia te insulin injectable ki te subcutaneously:

i roto i te kopu
i te wahanga femoral o te waewae
i te pakihiwi.

Mo te werohanga, he uaua ngatahi i te ngongo me te ngira e whakamahia ana ranei te tango. Ka taea hoki e te tangata mate huka te whakamahi i te pene syringe, kei roto i te kopu kei reira tetahi horopeta o te tarukino.

Kei te whakahaerehia te haehae poto poto ki te papanga subcutaneous o te taiepa kopu.
Ka werohia te rongoa roa ki te huha, te pakihiwi ranei o te ringa.

Me whai te manawanui i te huringa o te tikanga, ma tenei ka aukati i te whakahiato me nga hononga ngawari.

Te tatauranga kohinga haurangi

Kia tika te tātai i te haumanua kua tohua ki nga turoro mo te haumanu haumanu. Ko te maha o nga waahanga rongoa poto e whakatau ana i te nui o nga warowaihono i roto i nga kai kua pau. Ka whangangihia e XE - waahanga paraoa. I runga i te tikanga kua whakauruhia, ko te waahanga 1 mo te whakarite ka hiahiatia mo te tukatuka i te XE kotahi.

Ka taea e koe te tātai i te rote o te rongoa "poto", na te waahanga o te insulin e werohia ana ka heke te ngongo i te 2 mmol / L, me te whakamahi o te warowaihā ka piki te taumata ki te 2.22 mmol / L. Mena ka whakaatuhia e te glucometer i mua o te kai te kukume huka i roto i te 8 mmol / l, a ka kai te manawanui i te kai me te 20 karamu o te warowaihā, na te huka ka peke atu ki te 12-13, i te tere o te 6. Na reira, he mea tika kia whakahekehia te glucose e te 6-7 waeine, e tika ana kia 3 Tuhinga o mua. Ko te rarangi whakahaere whaiaro ka awhina i a koe ki te mahi hapa me te tatauranga.

Ko te horopeta o ia ra o te raau taapiri ka tohua me te whakawhirinaki ki te roanga o te mate, te aroaro o nga paarua o te mate huka, te taumaha:

I te mate huka, kua kitea kaore i neke atu i te 1 tau ki muri, e hiahiatia ana te 0.5 IU mo te 1 kg o te taumaha tinana.
I te mate huka me te roa o te 1 ki te 10 tau, ka tangohia nga 0.7-0.8 wae mo te pauna taumaha.
Ko te mate huka me te "wheako" o te mate mo te neke atu i te 10 nga tau ka hiahiatia he 0.9 wae mo te pauna taumaha.
Na te whanaketanga o te ketoacidosis, i te wa e hapu ana me te wa e mate ana te mate o te mate, ka tangohia te UNIT mo te kilogram o te taumaha tinana.

Na te mate huka-whakawhirinaki o te insulin, ka tohaina nga ra o te huringa i waenga i nga raakau poto me te roa. Ko nga raau taero roa mo te 40-50% o te UNIT; ko nga toenga e toha ana ki te rongoa poto. E toru nga wa i ia wa i mua i te kai.

I te rua o nga momo mate huka, kua tohua nga werohanga mēnā he nui te huka, he koretake hoki te haumanu a waha. Me whakawhiti koe ki te tarukino roa, ko te horopeta toharite he 8-12 waahanga ia ra. Ka tiimata ana ratou ki te mahi poto me te mate puhoi mauiui i muri i te kai, ara, ka pa mai te mate neke atu i te 10 tau. Ko te horopeta ka whakatauhia e XE.

Me pehea te penapena i te insulin

Ko te nuinga o nga kaihanga e taunaki ana ki te penapena i te huringa, me te tirotiro i nga tohu e whai ake nei:

I te pāmahana kaore i te teitei ake i te 25 nekehanga kaore i neke atu i te marama.
Ko te rongoa kei te rongoa i roto i te pouaka pouaka rehu i roto i te takotoranga mo te pāmahana o te 4 nga nekehanga ake.
Kaua e rokiroki rongoa e tata ana ki te pouaka tio.
Mena e tika ana, tangohia he amoue, he pene herangi ranei ki a raatau, ka tukuna ki roto i tetahi ipu whakamarumaru wera.
Kaua e whaaia nga pouaka ki te whakamarama i te ra.

I mua i te hanga werohanga, i kawea mai te otinga ki te pāmahana rūma. Mena kua rere ke te ahua o te tarukino, na kaore e mahi nga homoni, na reira, kaore nga ipu nei e whakamahia.

Puka puka

Ka tukuna e ratou te tarukino ki te whakaaro mo te whakatārewatanga mo te werohanga. Ka kikii te hua i roto i nga ipu o te 10.5, 3 ml ranei me te maha o nga waahanga 5 i roto i te pouaka pouaka tae atu ki tetahi whakaahuatanga. Kei te waatea hoki te insulin i roto i nga kaata pepeke hiraka. Kei te haere tahi nga whakaritenga me nga tohutohu taipitopito hei whakamahi, kei te whakaahuahia mai i te taahiraa me te huarahi ki te whakahaere i te weranga i te werahi. I mua i te tikanga, me pai te whakakotahi i nga mea kia puta ai te papatipu hei tae ma.

Ka tukuna te tarukino anake i te tari whakahaunga o te tarukino. I roto i te whakahaunga, ko te taakuta e tohu ana i te ingoa o te tarukino kia rite ki te ingoa taangata o te ao (INN) kaore i te ingoa tohu o te kaiwhakanao.

Nga rongoā me te pharmacokinetics

Kei te whakahaerehia te otinga i te subcutaneously - koinei te huarahi tino pai. Kaore e whakamahia nga papu whakatipu hei weranga, a, i roto i / i te whakaurutanga he aukati rawa. Mena ka whakarite koe i te otinga ki a koe, katahi ka tango i te aukati me te pupuri ki te 2 haora i roto i te ruma kia mahana ai te mahana o te 22-25 * C. Ko te toenga o te mea whakaranu kia taurite te whakakotahitanga me te waiho i te wai hakihaki ma. Kaore e tika ki te wero i te wai makariri, na te mea ka paheke te tiimata o te mahinga o taua otinga.

Ko te mahi o te taonga hoahoatanga kei runga i te waahi o te weronga, te inenga me te kukume o te tarukino. I te nuinga o te wa, ka werohia e te hunga mate taote te rongoa ki te peke o runga, nga poki, te huha o runga, me te puku. I mua i ia weranga, ka tihikihia he papanga rereke i roto i te waahi o te weranga.

Ko te insulin te whakauru i nga tere rereke. Kei te whakawhirinaki tonu ki te momo rongoa, te horopeta, te waahi weronga. Ko te nui o te whakauru o te tarukino ki roto i te toto ka werohia i raro o te kiri o te kopu o te kopu, whakaheke - i te wa e werohia ana ki te ringa, te huha, me muri i te werohanga ki te pona, i raro ranei i te peke o te pokohiwi - te mea puhoi. Ka mahi pai te Insulin Bazal. Ka tiimata te huringa rongoa i muri i te haora 1, ka puta te awe teitei i muri i te 3-4 haora. Ko te rongoa he whaihua mo te 11-20 haora.

Mea faufaa! Kua aukatia te aukati i werohia ki te uaua. Mo te tangohanga ohorere o te manawanui mai i te coma hyperglycemic, ka whakamahia te "Insulin Rapid". He waimaa poto tenei mahi, kia whakainumia ai te wai ka taea te pa ki te riihi.

Te whakariterite i te haukomo ki te toto ka tere haere, ka kukuti i te ate me nga whatukuhu.

Nga tohu me nga contraindications

Ko te tohu matua mo te whakamahi o te Insuman Bazal ko te momo mate huka tuatahi, kei reira he ngoikoretanga o te hormone e huna ana e tetahi waahanga o te pancreas. Ko te ngoikoretanga o te haukomo ka arahi ki te kohi o te glucose i roto i te tinana, na te mea ka peehia e tenei huka te pakarukaru huka. Ko te nui o te waikawa kei roto i te toto ka pa ki te kore o te hauora, ka pa ki nga whaainga whaa, a ka arahi pea ki nga tikanga nui, hyperglycemic coma. Kei te werohia te haumanu basal ki nga pakeke me nga tamariki mai i te rua o nga tau. Mo nga tamariki nohinohi, kaore i te whakamahia te rongoa, na te mea kaore he rangahau haumanu e whakamana ana i te haumaru i roto i te kohungahunga. Ko te whaanui me te lactation te mea ehara i te aukati ki te whakarite i te hinu.

He maha nga tohu a te rongoa:

huka toto iti
te manukanuka a te tangata takitahi ki te insulin, ki etahi atu waahanga ranei o te tarukino.

Mena kei te mate koe i te hanganga o te tarukino, ma te taote e tohu tetahi whakakapi. Mena kaore e taea te whakamahi taapiri, ka werohia e ratau te insulin i raro i te tirotiro a te taakuta me (mehemea e tika ana) me nga antihistamines. Hei whakamarie i te whakaeke me te whakarite i te paanga hypoglycemic roa, ka taea te whakakotahitanga o te tarukino me te Insuman Rapid. I te wa o te whanautanga o te tamaiti, ka pa te wahine ki te mate huka, engari i muri i te whanautanga ka pahemo. I tenei keehi, e hiahiatia ana te insulin.

Nga mate taha

Ko te maimoatanga mo te wa roa me te insulin ka whai muri mai i te urupare e hiahiatia ana:

Ko te mate tuatahi ko te hua o te horopeta kua tohua i te tarukino. Kaore i te rahi, na reira, ko te heke o te glucose ki te taumata tika kaore e tupu, ka uru te huka ki roto i te plasma ka pakaru te manawanui.

Nga tohu tohu o te hyperglycemia whakawhanake:

tino matewai
hiakai
urination tonu,
ngoikore
kauā

Ko te whakaheke koi i te huka ka meinga te manawanui:

te ngoikore kino
ngoikore
pouri i roto i nga kanohi
Tuhinga o mua.

Ko enei tohu o te hypoglycemia. Ka puta mai mena:

kaore te horopeta e tika te kii
ka whakauruhia tetahi atu taioma,
i he te pohehe i whakauru i tetahi horopeta nui o te tarukino.

Mena ko te "peke" o te huka i roto i te turoro he mahinga maha, ka mamae nga oko iti peripheral. I te nuinga o te wa ka pa ana nga rorora o te retina, ka heke haere te heke o te tirohanga, tae noa ki te matapo. Ki te whakahaere tonu o te tarukino i te waahi kotahi, ka kitea te nekehanga kiko ki reira, ka kitea tetahi heu. Hei taapiri, mena he matekiri koe ki te rongoa, ka kite pea koe:

kauhau
rarut
nekrosis i te papa weronga,
bronchospasm
hyperemia o te kiri.

I nga keehi kino rawa, ka taea te whanaketanga o te angioneurotic shock. Hei kite i nga mate pāwera ki te tarukino, he whakamātautau tuuturu i mua i te aroaro o te whakahaere tuatahi. Mena he kino te reira, ka tukuna ano etahi atu maimoatanga me te kore e aukati. Mena he pai te whakamatautau, ka whakahaerehia te insulin cola i te aroaro o te taote.

Te inenga me te paopao

Kaore he horopeta tika e manakohia ana mo te katoa. Ko ia turoro te mea ka tohua. Te toharite, ko te 0.4-1.0 U / kg o te taumaha o te manawanui. Ka raru pea nga mamae i nga turoro me te whakarite i a "Insuman Bazal" nana i tango te tohu tangata mai i te kararehe.

Mea faufaa! Mena e tika ana, ka whakatauhia e te taakuta te horopeta o te insulin, na te ngohe tinana, kai, te ahua o te manawanui.

E werohia ana te rongoa 40-60 meneti i mua i te kai. Kaua e mokowhiti i nga kai i muri i te werohanga, na te mea ka tino heke te huka o raro o te huka i raro noa, ka haere tahi me:

ngoikore ngoikore
hyperhidrosis
pāhoahoa
riorii o nga waewae,
Tuhinga o mua
whakapumautanga hinengaro
ngenge.

Ko te taua whare haumanu e kitea ana me te nui rawa o te mate o te insulin. Kei te whakahaerehia te maimoatanga haangai, na te mea ko te whakaheke i te huka ka arahi ki te whakawhanaketanga o te piko.

Te taunekeneke

I te wa e whakatakoto ana i nga raau taero insulin, ka akohia e te taakuta te aha o etahi atu raau taero e mau ana i te manawanui, na te mea he maha nga raau taero e whakaiti ana i te waahi o te insulin. Na, i te wa e tatauranga ana te horopeta, me whai waahi tenei ahunga. Whakaitihia te pa whakaora haumanu:

koretake
Inhibitors MAO
hauhautanga o te waikawa salicylic,
kaitahu sulfonamide
nga raau taero kiri
rongoā antipsychotic
corticosteroid.

Ko te tikanga whakatikatika e hiahiatia ana mēnā ka tangohia e te hunga mate etahi atu o te taatai hypoglycemic, tae atu ki nga mea waha. Ko te waipiro, penei i te beta-aukati, ka kaha ake te paanga o te insulin me te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.

I tua atu i te insulin basal, ka tohua e nga taakuta etahi atu raau taero he mate hypoglycemic. Ko nga tauira o nga whakakapinga e hoatu ana ki te teepu.

te ingoa	Matū hohe	Te roanga o te mahi	Ko te utu mo te kaata poaka.	Ko te utu mo te 1 pounamu riki.
Vozulim-N	isophane	Te toharite 18-24 haora	1900,00	638,00
Biosulin n	isophane	Te toharite 18-24 haora	1040,00	493,00
Protafan NM	He tioata Isofan	Te toharite 19-20 haora	873,00	179,00
Humulin NPH	Rokena Haki Isofan	Te toharite 18-26 h	1101,00	539,00

He rereke nga whakawehe i roto i te huinga o nga taonga taapiri. Koinei te mea e tika ana kia whakarongo koe ki te whiriwhiri i nga raau taero.

Ko te mahi i te hunga endocrinologist me nga turoro e whakamahi ana i te Bazal Insulin ka waiho a raatau korero mo te tarukino.

Svetlana no Bryansk, 36 tau, endocrinologist. He mea waatea ki te whakamahi mena ka whakamahia i roto i nga pene hiwi. he pānga tataramoa.

Nikolay Vladimirovich, 45 tau, endocrinologist, Perm. He rongoa pai me nga korikori kino. Kaore e tino kaha ana, engari e hoatu ana i te mana e hiahiatia ana ka tirohia nga deta kua tohua.

Natalia, 65 tau, Ufa. Kua roa te wa e mate ana au ki te mate huka. Kua 12 tau ahau e whakamahi ana i te Insuman Bazal. Ka awhina i te huka kia mau tonu. Ki te roa te whaainga e whakakotahi ana au me nga raau taero-roa.

Te aromatawai me te whakatikatika i te reanga basal

I muri i te tatauranga tuatahi o te reanga basal, ka hiahiatia tona whakatikatika, ara, te urutau ki nga ahuatanga o te tangata takitahi. Kei roto i tenei te huringa o te reanga basal i nga haora takitahi ranei. I te tuatahi, me whangai pinepine koe i te toto toto (kia kotahi ano te 1-2 haora). He mea tika tenei ki te tiki korero taipitopito mo nga huringa o nga taumata o te huka. Ko nga mehua katoa e tangohia ana me tuhi pai.

Me arotake te insulin basal i te wa kaore etahi o nga mea ke atu i tua atu i te inenga basal) e pa ana ki te toto toto: nga kai, te paoho porohiko, tetahi atu ranei (hākinakina, hypoglycemia, ahotea), ara, ki runga i te "papamuri ma." Kaua e whakarerekehia te hinu hakihaki hinu i nga ra ka mahi koe, ki te mea he mate hypoglycemia ranei koe. Ka pau te ngako i te ngongo me te pa ki te whai kiko o te tinana ki te insulin, na reira ko te iti rawa o te insulin e hiahiatia ana i nga ra ka mahi koe.

Ko te whiringa o te horopeta waiwai mo nga ra hākinakina ka taea te whakahaere i muri i to whakatika i te hinu hakihaki ki te tikanga o mua. Ko te hypoglycemia he whakaeke i te taumata toto huka toto, e mau ai te ahuatanga o te rekoata, te hyperglycemia posthypoglycemic ranei. Ka tupu tenei na te mea ko etahi o nga homoni e tukuna hei whakautu ki te hypoglycemia me te ngana ki te tiaki i te tinana mai i taua mea, ka taea pea te piki haere o te glucose i roto i te toto, i te mea kaore i te whakangaro wawe ratou. Ko te tauhohenga ki te hypoglycemia i te ahua o te toto toto tiketike ka roa mo te wa roa, ka tae atu ki te 12 haora neke atu ranei, i etahi wa neke atu i te 24 haora.

Wehea to ra ki roto i nga waa maha me te arotake i te haumanu basal wehe i roto i a raatau, ma tenei ka ngawari te mahi. Hei tauira, ka taea e koe te wehe i te ra e wha nga wahanga: po 22: 00-7: 00, parakuihi 7: 00-12: 00, tina 12: 00-17: 00, tina 17: 00-22: 00. Ko te tiimatanga o ia wahanga wa ko te timatanga o te "papamuri ma." He maamaa rawa ki te tiimata te arotake i te horopeta basal mai i te waa po, na te mea ko te "papamuri ma." Tangohia panui whaikorero mai i te waa kua pau te ahuru bolus, ara, 4 haora i muri o te werohanga o te bolus whakamutunga. Hei tauira, ki te mea i a koe i te tina tina i te 18:00, ka timata te "papanga ma" i te 22:00, a mai i tenei waa ka taea e koe te arotake me pehea te mahi o te insulin.

Ehara ko te aro mātai i te hinu hakihaki peera i te awatea. I tenei ahuatanga, he tino uaua ki te aromatawai i nga mahi o te horahanga basal, na te mea ko te glucose i roto i te toto kei raro i nga mahi o te insulin ngatahi me te kai. Hei tirotiro i te horopeta waiwai i te awatea, ka taea e koe te peke i nga kai takitahi. I nga tamariki, ina koa i nga mea iti, ka kaha ake tenei. I nga tamariki pakeke, ka taea te hoatu kai ma te takitahi me te kore warowaihā.

Ture mo te aromatawai i te horopeta basal:

Kei te hiahiatia tonu te inenga o te glycemia
He mahinga aromatawai kei runga i te "papanga"
Kaua e tātarihia te hinu inaki ki te mea kua mate hypoglycemia koe i te ra whakamutunga ka whai waahi ranei koe ki te hākinakina
He ngawari ake te timata i te whakatikatika mai i te po
Ka tiimata te arotake i mua ake i te 4 haora i muri i te bolus whakamutunga
Ka taea e koe te peke i nga kai takitahi ki te tirotiro i to horopeta waiwai.
Kei te tika te horopeta o te reanga basal mena ka piki te heke o te taumata o te glycemia ki te 1.5-2.0 mmol / l

Ki te aromatawaihia te hinu haurangi, ka heke te huringa o te toto toto i roto i te waahanga o te 1.5-2.0 mmol / L. Kaua e tarai ki te waiho i to maakete hinu tino pai i nga wa katoa. Kei te hiahia koe ki te hinu insulin hei mahi i te nuinga o te waa. Inia nga mehua me nga huringa o te huringa o te huka, kaua ki te tau takitahi. Me whakarite kia mau tonu enei ahuatanga, a na reira kaua e huri pinepine i te panui basal.

He Whakaputanga Paetukutuku:

Ko te whakarereke i te horopeta o te tikanga basal me mahi i nga haora 2-3 i mua i te waa "raru" mo nga taatai inimaina poto
Te whakatikatika me te iti o te waahanga ki runga ake ranei //- 10-20%:

- 0,025-0,05 PIECES i te reanga basika iti iho i te 0.5 PIECES / haora,
- 0.05-0.1 PIECES i te tere 0.5-1.0 PIECES / haora,
- 0.1-0.2 KAUPAPA i te tere tere atu i te 1 PIECES / haora

Whakatikatika kaua e neke atu i te 2 nga wa ia wiki

Ahakoa nga taatai inimaina poto poto e kore e tiimata ki te mahi i nga wa tonu, ka hiahia ratou ki te waa ki te timata i nga mahi. Te toharite, ko te kukumeke o nga tote inihi he poto te mahi i muri mai i te werohanga poruseti i muri ake i te 60 meneti, me te paanui (te nuinga o te kohinga kairangi ngongo kiko) i muri i te 100 meneti.

He haora 2.5-4 nga haora i muri i te huringa nui o te reanga basal kia tutuki ai te taumata o te insulin, ahakoa te whakamahi i nga pukohiwi taiohi poto. Hei taapiri, kaore i te whakahaerehia te horopeta basal, engari ka huri, katahi ka hurihia nga tautuhinga o te huringa basal i mua i te waa e tika ana nga tikanga o enei huringa. Hei tauira, ki te mea kua piki koe o te toto ki te 4:00 a ka hiahia koe ki te whakarei ake i te mahi o te insulin mai i tenei wa, katahi ka whakapiki ake i te reanga peihana mai i te 1: 00-2: 00 haora.

Ko te mahi o te reanga peera hou kaore i te puta tonu, engari i muri i te 2-3 haora mo te taatai inihi taiohi poto, a, i muri i te haora 3-4 mo te insulin.

Porohe basal po

Porohita parāoa po:

Ko te whakatikatika i te horopeta basal i te po ka taea e koe te whakatutuki i te mahi nohopuku pai, e pai ai te whakatikatika i nga raanei o te hinu basal me te hinu poru.
Kua heke te mate o te hypoglycemia nocturnal
I te po he ngawari ki te arotake i te horopeta basal, na te mea kaore:

- nga kai
- whakakori tinana
- etahi atu werohanga mo te insulin

Ripanga 1. Tauira o te whakarereketanga horopeta waiwai i te po

Ahakoa te nui o te haangai i roto i te toto puta noa i te po, ka noho mau tonu (ka heke te waikawa o te toto i roto i te 1.5-2 mmol / l), na konei ano ka taea e tatou te ki atu, he nui te horopeta basal. Hei whakatikatika i te toto toto i tenei keehi, ka hiahiatia he porusiti whakatika i te 22:00.

Ra Poto Marama ia ra

Ko te reanga peeke o ia ra: i runga i te kopu noa:

Whakatūria te kai
Ka tiimata te arotake i nga haora 4 i muri i te paeroa whakamutunga me te kai
Ka tiimata te arotake i nga toto toto i te whaainga
Waiho i te ra kotahi i mua o te tiimata:

- whakakori tinana
- hypoglycemia,
- pouri

Tirohia te karukaru ia 1-2 haora
Ko te toto toto me waiho i roto i te waahanga whaainga
Ma te whakaheke o te toto toto kia iti iho i te 4 mmol / l, tangohia etahi atu toto kairangi
Na te piki o te toto toto mo te nui ake i te 10-12 mmol / l, whakauruhia he kopini whakatikatika taapiri

Mena i mua atu i te whakamatautau me te whakakorenga o te whakauru kai, i reira he werohanga inikiri a te kai ranei, na me tatari koe mo te 4 haora. Kia mahara ki nga uara toto toto kei roto i te whaainga i mua i to tiimata i te tauira, me kore e whakakore i te tauira. Ka taea e koe te whakatika i te horopeta basal i te awatea.

Hei tauira, i te ra kotahi e kore e pai ki te tango parakuihi me te arotake i te horopeta basal i te ata, ko tetahi atu ra ka whakarere i te tina, ka whakatau tata i te pauna hinu i te ahiahi, aha atu. I te wa e whakahaerehia ana te whakamatautau me te whakakorenga o te kai, ka kaha te whangai i te toto ki te toto, ka ngana kia mau tonu tana mahi ki te whaainga. Mena ka maturuturu te puehu i raro iho i te 4 mmol / L, tangohia etahi atu warowaihā (wai, huka), mena ka piki te toto toto ki runga ake i te 10-12 mmol / L, whakauruhia he kopiri whakatikatika taapiri.

Tauira mai te whakarereketanga horopeta waiwai (i runga i te kopu kore) i te awatea

Ripanga 2. Te manaakitanga: te whakaheke i te glycemia i te waa 13: 00-15: 00 i runga i te "papamuri ma"

I roto i tenei tauira, ka puta te heke o te glycemia ki runga i te "papanga ma", kaore he kai me etahi atu weriweri o te hauota, ara, kei raro i te mana o te insulin. Ko te whakaheke o te toto toto e whakaatu ana i te nui o te insulin, na, me whakaiti te reanga basal. Ko te whakaheke i te glycemia ka roa he 2 haora, na ko te roanga o te whakatikatika ka hoki te 2 haora. Ko te whakatika i roto i te kōtaha basal me mahi i mua, na i te wa ka heke te toto toto, ka timata te horopeta basal hou, ara, 2 haora i te 11:00.

Rarangi 3. Te Manaakitanga: he piki ake o te glycemia i te waa mai i te 16: 00-19: 00 kaore he paramanawa me nga putiputi

I tenei tauira, ko te piki ake o te glycemia ka puta ano hoki ki te "papamuri ma", kei raro noa i te mana o te insulin. Ko te piki o te toto toto e whakaatu ana i te koretake o te insulin, na reira, me piki te reanga basal. Ko te piki ake o te glycemia ka roa te 3 haora, na ko te roanga o te whakatikatika ka hoki 3 haora. Ko te whakatika i roto i te kōtaha basal me mahi i mua, na te wa ka piki te huka o te toto, ka tiimata te mahi hou, ara, 2 haora i te 14:00.

Kaore i nga wa katoa te whakahaere i tetahi whakamatautau me te whakakore i te whakauru kai. Hei tauira, ko nga tamariki taiohi, mai i tenei momo he mate kei roto i nga toto te toto. I tenei keera, ko te horopeta basal ka taea te whakatau kaore e rite, kia rite ki nga tohu o te huka o te toto i roto i te toto i mua me te kai i muri. Mena kua tohua tika te horopeta o te kopu me te hinu basal, na 2 haora i muri i te kai, ka whakaaehia he paku o te huka i roto i te toto, a i muri i nga haora 4 me heke te taumata ki nga tohu i mua i te kai. Mena kaore e tupu, ko tetahi take pea ko te horopeta basal.

Ko te reanga peeke o ia ra: kaua i runga i te kopu noa:

Ko te toto o te toto kia 2 haora i muri o te kai me 2-3 mmol / L atu i te kai
Ko te toto toto kia 2 haora i muri o te kai me timata te heke haere o nga haora e rua e whai ake nei ka tae atu ki tetahi taumata i mua i te kai
Kia iti te kai me te nui o nga warowaihara
Te toto o te toto
Kaua e paraka

Ki te aromatawaihia i te korenga o te paati e te toto o te huka toto i muri o te kai, he mea tika kia kai te kai me te iti o te ngako me te nui o nga warowaihā. Ko te nui o nga momona, he kohinga hē ranei kei te kaha te pa ki te taumata o te huka toto i muri i te kai, kaore hoki e tika te aromatawai i te horopeta o te hinu basal me te hika.

Tauira mai te whakarereketanga horopeta waiwai (kaore i runga i te kopu kore) i te awatea

Ripanga 4. Whakatikatika tohutoro peka awatea

I tenei tauira, he 2 haora i muri i te kai i te 5 wae paraoa (XE) me te whakaurunga o nga waahanga 5 o te insulin ngongo, ka piki te toto toto ki te 3 mmol / l (mai i te 7 ki te 10 mmol / l), e tohu ana i te nui o te kohinga bolus, engari i muri i nga haora 4, ka piki tonu te toto toto, ara, kaore e heke ki te taumata i mua kai. Ka ahu mai pea tenei ma te kore o te hinu hinu basal mai i te 11 ki te 13 haora.

Ko te taumata huka pumau mai i te 13 ki te 15 haora e tohu ana i te taumata o te waikawa basal i tenei wa (na tenei waa kua pahemo te insulin bolus). Na reira, me kaha ki te whakapiki ake i te reanga peihana mai i te 9 ki te 11 (i mua i nga haora 2 i mua o te waa "raru") 10-20%. Ko te horopeta basal i taua wa ko te 0.6 U / haora, ko te tikanga ka piki ake te 0.65-0.7 U / haora.

Nga kōtaha basal me te reiti basal poto noa

Ko nga tuhinga a-basal me te reuma peera poto nei kei roto i nga painga o te paoa parani me te whakamaama i te whakamahi.

Ripanga 5. Paatata basal paerewa

Ko te hunga ka nui ake nga porumera i raro i te taha o te kaohi toto toto he pai ake o te hemoglobin glycated. Ko nga momo reanga whakaheke i roto i te wa i ia ra ka taea e koe te whakamahi mo nga ahuatanga roa mo te wa roa ka kiia ko nga kowhatu puoro.

He maha nga paanga o to peariki. I roto i te koiora, kei te whakamahi koe i to kōtaha topa paerewa. Engari ka taea hoki e koe te whakamahere i nga tuhinga taapiri taapiri, ka rereke te rereke o te tuku insulin i etahi haora, he wa ranei. Hei tauira, i roto i te mate o te mate, ka taea e koe te whakanui ake i te reiti o te tuku taiaki ia ra i te 20%, na reira kaore koe e hiahia kia whakarereke i to tohu paerewa i nga wa katoa e mate ana koe.

Ma te whakamahi i te reanga basal poto nei ka pai ake te toto toto. Ko te reanga o te wa poto he huringa i te reiti o te tuku mai i te hinu hinu mo te wa motuhake, engari kaore i neke atu i te 24 haora. I roto i tetahi rangahau, i kitea e nga kairangataiao he maha tonu te whakamahinga o te reanga basal poto nei ka pai ake te toto toto.

I te wa e whakatairangahia ana he reanga basal mo te wa poto, me kii e hia nga reiti ka huri i te reanga peera ka whakaritea ki to korero o te waa, e rite ana ki te 100%. Kua tohua hoki te roanga o te wa poto o te wa poto. Ki te whakapiki ake i te tuku i te hinu hinu iti i te 30%, me whakapau he reanga-kore poto mo te 130%. Ki te whakaiti i te toha o te hinu hinu iti ki te 40%, me whakapumau he turanga poto poto o te 60%.

Ko te pikinga poto o te reanga basal ka whai hua ki nga mate e haere tahi ana e te kirika, e tango ana i nga rongoa ka whakanui ake i te toto toto toto (raau taero hormonal) i te mutunga o te huringa menstrual i nga kotiro. I tenei keehi, ka taea te piki ake o te tono insulin.

Rarangi 6. Ko te piki ake o te reanga tinana

Ko te whakaheke mo te wa poto ka hiahiatia pea i te wa e whakakaha ana te tinana me te hypoglycemia, na te mea ko enei mea ka mate te mate o te insulin.

Ripanga 7. Te hekereiti peere noa

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Tapura

Insulin Bazal: nga waahanga nui

He raau taatai hypoglycemic e whakamahia ana mo te haumanutanga o te insulin. Ko te waahanga kaha o te tarukino ko te insulin tangata.

Ko te rongoa he aukati ma mo te whakahaere subkutan. Kei roto i te roopu o nga insulins me o raatau taatai, he whanaunga enei.

Ko te Insulin Insuman Bazal GT he mahi ngawari, engari he roa te mutunga o te whakahaere. Ko te kukume o te tino teitei ka tutuki i te 3-4 haora i muri o te weranga ka roa ana ki te 20 haora.

Ko te parau tumu o te tarukino ko nga mahi e whai ake nei:

puhoi iho glycogenolysis me glyconeogenesis,
ka whakaiti i te kukume o te huka i roto i te toto, ka paheke ana te hua catabolic, e whai hua ana ki nga hohenga anabolic,
aukati lipolysis,
Ka whakaongaonga i te hanganga o te glycogen i roto i nga uaua, ate me te whakawhiti i te hakihaki ki te pokapū o nga karu,
ka whakatairanga i te rere o te pāhare pāporo ki nga pūtau,
whakahohe i te whakapiri pūmua me te mahi ki te tuku waikawa amino ki nga pūtau,
whakapai ake i te lipogenesis i roto i te ate me te kiko adipose,
whakatairanga i te whakamahinga o te pyruvate.

I nga tangata hauora, ko te hawhe-ora o te tarukino mai i te toto e 4 e 6 meneti. Engari ki nga mate o te raru, ka piki te wa, engari kaore tenei e pa ki te paanga ki te taero.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

Ko te taakuta anake e uru ana ki te whiriwhiri i te inenga o te whakaritenga o te insulin i runga i te noho o te manawanui, te mahi me te kai. Ano, ko te moni ka whakatauhia i runga i te kaupapa o te glycemia me te pākia waro.

Ko te toharite o te horopeta o ia ra ko te 0.5 ki te 1.0 IU / ia 1 kg te taumaha. I tenei keehi, 40-60% o te horopeta ka tukuna mo te insulin roa.

Ma te mohio ko te wa ka huri mai i te taiohi kararehe ki te tangata, ka hiahiatia pea te whakaiti inenga. A ki te mea ka tukuna he whakawhitinga ke mai i etahi atu momo rongoa, ka tika te tirotiro hauora. Me tino tiaki te tirotiro i te konupora o te warowaihā i roto i nga ra 14 i muri o te whakawhiti.

Kei te whakahaerehia te Insulin Bazal i raro i te kiri o te kiri nga meneti 45-60. i mua i nga kai, engari i etahi wa ka tukuna te manawanui ki nga werohanga intramuscular. He mea nui kia mohio ko nga waahi katoa ka whakahouhia te werohanga ka whakarereketia.

Me mohio nga taatai huka kaore i te whakamahia te hinu hinu basal mo nga papu insulin, tae atu ki nga mea whakauru mai. I tenei keehi, he contraindicated te whakahaere tari a te tarukino.

Hei taapiri, kaua te rongoa hei whakaranu ki nga insulins he rerekee ke nei (hei tauira, 100 IU / ml me te 40 IU / ml), etahi atu raau taero me nga pepeke kararehe. Ko te kukume o te Basal Insulin kei roto i te ipu ko te 40 IU / ml, na me whakamahi koe anake nga miihini kirihou e hangaia ana mo tenei kukunga o te huringa. Ano, kaua te syringe e mau ki nga toenga o te taiohi o mua o etahi atu rongoa ranei.

I mua i te urunga tuatahi o te otinga mai i te ipu, whakatuwherahia te kapi ma te tango i te potae kirihou mai i a ia. Engari tuatahi, me whakangaueuetia te aukati kia iti ai te miraka ma te rite noa.

Mena i muri i te wiri ka rongoa tonu te rongoa, he koretake ranei te ahua o te waimeha i roto i te wai, katahi ka kore te rongoa. I tenei keehi, he mea tika ki te whakatuwhera i tetahi atu pounamu, ka tutuki i nga whakaritenga katoa i runga ake nei.

I mua i te kohikohi i te insulin mai i te toenga, ka whakauruhia he hau paku ki roto i te syringe, ka whakauruhia ki roto i te ipu. Panuku, ka hurihia te paanui me te hopukanga, ka kohia he kohinga reanga katoa ki roto.

I mua i te hanga weranga, me tukuna te hau mai i te syringe. Ko te kohi i te koporo mai i te kiri, ka whakauruhia he ngira ki roto, ka tukuna ano te otinga ki roto. I muri i tera, ka ata tangohia te ngira mai i te kiri ka peumahia te kaawhi i te katahi ki te waahi weronga mo etahi hēkona.

Ko nga arotake mo te maha o nga mate huka e raru ana ko te keehi mo te mate pukupuku he nui te utu, engari he uaua rawa ki te whakamahi. I tenei ra, hei maarama i tenei whakaritenga, ka whakamahia he pene herenga motuhake. Koinei te taputapu tuku karu e kaha ake ana ki te 3 tau.

Ko te pene whakarewa GT syringe e whakamahia ana e whai ake nei:

Me kaha koe ki te whakatuwhera i te taputapu, ka mau ki tona waahanga miihini ka toia te potae ki nga taha.
Ka tangohia te kaari kaainga mai i te wae miihini.
Ka whakauruhia te kaari ki roto i te kaimau, ka hurihia ki muri (te ara katoa) ki te waahanga miihini.
I mua i te whakauru i te otinga i raro i te kiri, ko te pene syringe kia iti ake te mahana i nga ringaringa o nga ringaringa.
Ko nga arai o waho me roto ka ata tangohia mai i te ngira.
Mo te kaata hou, ko nga horopeta werohanga he 4 nga waahanga; hei whakauru, me kuhu koe i te pihi tiimata ka huri.
Ko te ngira (4-8 ml) o te pene syringe ka whakauruhia poutokohiko ki te kiri, mena he roa te roa o te 10-12 mm, ka whakauruhia te ngira ki te koki o te 45 nga nekehanga.
Panuku, ata pato i te paatene tioho a te taputapu ka uru atu ki te aukatiatanga kia puta ra ano te paato, e tohu ana kua heke te tohu horopeta ki te kore.
I muri i tenei, tatari 10 hēkona ka toia te ngira mai i te kiri.

Ko te ra o te huinga tuatahi o te whakatārewatanga me tuhia ki te tapanga paanui. He tika ki te tohu ko muri mai i te whakatuwheratanga o te whakatārewatanga ka taea te penapena i te pāmahana neke atu i te 25 nekehanga mo te 21 ra i roto i te wahi pouri me te hauhautanga.

Nga ahuatanga o te taha, contraindications, overdose

Kare a Insuman Bazal GT kaore i te nui o nga contraindications me nga kaikawe kino. He maha nga wa e heke mai ana ki nga taarata takitahi. I tenei keehi, ko te edema o Quincke, he poto o te manawa ka tupu, ka puta ana nga piripiri ki te kiri ka pa te kiri.

Ko etahi atu o nga paanga o te nuinga ka puta ko te maimoatanga huringa, kaore i te tautukuhia ki nga taunakitanga rongoa, me te whakamaarama ki nga tohu insulin. I enei ahuatanga, he maha nga wa ka pa te mate ki te hypoglycemia, tera pea ka uru ki nga hapa kino o te NS, migraines, ngoikore o te mate huka me te korero ngoikore, matakite, korekore me te pouri.

Ano hoki, ko nga arotake o te mate huka e kii ana me te iti o te horopeta, te kai ngoikore me te peke i te werohanga, ka taea te hyperglycemia me te mate huka. Ko enei ahuatanga kei te coma, te moe, te ngenge, te matewai, me te hiakai.

Hei taapiri atu, ka pangia te kiri i te waahi o te werohanga, ka pakaru ano hoki etahi wa i etahi wa. Hei taapiri, ka taea te piki haere o te ahurutanga o nga rongoā anti-insulin, na te mea ka tupu te hyperglycemia. Ko etahi o nga türoro e whaaia ana te whiu-rongoa-kore-a-mate me te huringa e te tinana.

I roto i te keehi o te kohinga nui o te insulin, ka tupu pea te hypoglycemia o nga momo rereketanga. Ma te ahua ngawari, ka mohio te manawanui, me tere te inu i nga inu reka ka kai ranei i te hua karekauhe. I roto i te take mo te ngaro o te maarama, ka werohia te 1 mg o te glucagon ki roto i te intramuscularly, me tona whaihua he painga otinga (30-50%) e whakamahia ana.

Ki te hypoglycemia roa, he kino ranei, i muri i te whakahaere i te glucagon me te huka ranei, ka whakamanahia te whaowhia me te otinga huka ngoikore, e kore ai e aukati.

Kei te hohipera nga turoro tino nui ki te hohipera i roto i te waahanga atawhai ki te tirotiro i to raatau ahuatanga.

Nga tohutohu motuhake

Kaore e taea te whakamahi i te Insulin Bazal me te maha o nga raau taero. Kei roto i enei ko nga raau taero he mate hypoglycemic, IAF, disopyramids, pentoxifylline, mimonoamine oxidase inhibitors, fluoxetine, fibrates, propoxyphene, sex sex, anabolics me salicylates. Ano, ko te insulin basal kaua e whakakotahi me Phentolamine, Cybenzoline, Ifosfamide, Guanethidine, Somatostatin, Fenfluramine, Phenoxybenzamine, Cyclophosphamide, Trophosphamide, Fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalin, tetracyclines,

Mena ka whakamahia e koe te haumi taketake me Isoniazid, Phenothiazine derivatives, Somatotropin, Corticotropin, Danazole, progestogens, glucocorticosteroids, Diazoxide, Glucagon, diuretics, estrogens, Isoniazid me etahi atu raau taero ka kaha te ngoikore i te paanga o te insulin. He rite ano te whiu na te hinu lithium, clonidine me nga beta-aukati.

Ko te whakahiatotanga me te etanol ka ngoikore, ka potehia pea te kaha o te hypoglycemic. Ka honoa ki te Pentamidine, ka tipu pea te hypoglycemia, i etahi wa ka tupu te hyperglycemia. Mena ka whakakotahihia e koe te whakamahinga o te insulin ki nga raau taero puurongo, katahi ka ngoikore, ko te kore o te whakahohe ranei i te whakaahuru o te NS atawhai.

Ko te tikanga whango mo etahi roopu o nga turoro ka tohua takitahi. Na, i nga taangata mate huka me nga turoro me te mate hepatic, aukati, ka roa te waa, ka heke te hiahia o te insulin. A, ki te kore e tohua te horopeta tika, ka tupono pea te hunga mate mo te hypoglycemia.

He mea nui kia tohua ko te stenosis o te uaua whakarewa, koronary ranei me te retinopathy proliferative (i roto i te keehi laser), he mea tika kia ata tirotiro i te taumata o te glycemia. Na, i roto i enei keehi, ko te whakaheke kaha i roto i nga taumata o te hupuku ka taea te ngaro o te tirohanga.

I te wa e hapu ana, me haere tonu te rongoa me te Insuman Bazaol GT. He mea nui kia mahara ki te whai i muri i te tapahanga tuatahi, ka piki ake te hiahia o te insulin. Engari i muri i te whanautanga o te whanau, ko te hiahia, ko te heke, kia puta ai te mate o te hypoglycemia ki te mate mellitus me te whakatika i te insulin.

I roto i te waa lactation, me haere tonu te therapy insulin. Engari i etahi o nga kai, ko te whakatikatika o te kai me te horopeta he tika.

Ko te utu mo te insulin Bazal mai i 1228 ki te 1600 rubles. Ko te utu o te pene syringe he rereke te 1000 ki te 38 000 rubles.

Ko te ataata i roto i tenei tuhinga e whakaatu ana me pehea te totika i te inenga mo te insulin.