Te kitenga wawe o te mate huka: te tirotiro mo nga turoro

Ko te kupu tirotiro mate huka e pa ana ki te kitenga wawe o tetahi mate. Kaore e tohua te tirotiro me te whakamatautau tātaritanga. Mena he tohu o te mate huka, ka waiho he tuka, kaore e tarai. Ko te kaupapa o te whakamutunga ko te tautuhi i te hunga takitahi me te tohu asymptomatic. Ko te tirotiro e whakatau ana he mate huka te tangata me te tino raru o te raru. Ko nga whakamatautau tohu whakahiato ma te whakamahi i nga paearu paerewa e hiahiatia ana mena he pai nga hua o te tirotiro mo te mate maarama.

Ko te tirotiro mo te mate huka:

• Ko te papanga waikawa plasma
• whakamātautau paangia
• he ako ki te taumata glycogemoglobin (varavara).

Ka whakamahia pea etahi atu whakamātautau haangai, hei tauira, mo te aroaro o te haumanu, te hakihaki (tinana ketone) i roto i te urine.

Mena e tika ana, whakatau i te taumata o te hukaru i muri i te kai. Ko enei whakamatautau ka kiia he tupurangi. Ka whakahaerehia nga inenga o te huka kiripiri me te kore e whai whakaaro ki te waa o te kai whakamutunga. Ko te taumata huka plasma toto tupapaku o ≥11.1 mmol / L e kiia ana ko te maatauranga mo te mate o te mate huka. Ko nga rangahau whakakitenga (ko te whakataunga toto nohopuku i roto i te ranunga toto, whakamātautau ahumateatanga) he mahi i te ra e whai ake nei.

Ko wai te hiahia ma te tirotiro mate mate huka me te aha?

I runga i nga tohutohu a nga tohunga o WHO, e taunakitia ana te tirotiro mo te hunga neke atu i te 45 tau. Te mana whakahaere: ia toru tau. I tohua te waa na te ngoikore o te paheketanga i te waa i waenga i nga tirotirohanga. Mo nga tangata whai take nui atu pea mo te mate, me mahi te tirotiro i mua.

I roto i enei mea ko:

1. Te pehanga toto tiketike.
2. He hitori mo te mate huka maamaa.
3. Ko te hāora koretake.
4. Pancreatitis kiri mauiui
5. Ma te mate ngakau.
6. Te werohanga mo te werohanga poroteiti.
7. Te ngoikore o te ate.
8. Hemochromatosis.
9. Ko te fibrosis taioma (cystic fibrosis).
10. Nga neuropathies mitochondrial me myopathies.
11. Tuarua myotonic.
12. Tuhinga o mua.

He teitei ake te whanaketanga o te mate huka ma te whakamahi i te punaha o etahi taero: glucocorticoids, antipsychotics, antidepressants, chemotherapeutic drug. Ka nui haere hoki me te pakeke, me te taikaha, te ngoikore o te tinana. Kei te nuinga o te mate mate huka i roto i nga taangata me te aamu whanau o te mate me nga mema o etahi iwi taangata / iwi.

Maatauranga mate huka i nga tamariki

Ki te taunakitia, ka tohuhia te whiu ki nga tamariki / taiohi i te tupono mo te noho mai i te whanake ranei o te mate mate huka 2. Te taumaha (te taumaha> 120% o te pai), te whakakao (mate huka i nga whanaunga o te whanau tuatahi me te tuarua o te whanaungatanga), te aroaro o nga tohu o te paoaki o te insulin - te turanga mo te whakamatautau.

Te take he mea nui te tirotiro i te mate huka

Ko nga tangata whai mate huka momo undiagnosed 2 he mate nui ki te whakawhanake i te whiu, mate fungal, raruraru o te kanohi, mate o te coronary, maau waewae, mate huango peripheral, a he nui te wa e whanau ai te tamaiti me te hypoglycemia. Te kitenga wawe me te rongoa o te mate huka e whakaiti ana i te kaha o te mate me ona uaua.

Ko te mate huka ka tino rongohia i muri i nga komaru, ka uaua te maimoatanga. Kei te whakaarohia te tirotiro a te mate mo te tuatoru o nga taangata mo te mate huka. Ahakoa kaore i whakahaerehia nga tauira tauira, he nui nga taunakitanga kore e whakaatu ana i nga hua o te mate o te mate ma te tirotiro mo nga taangata tipua.

Kaore e taea te whakatau takitahi i te aroaro o te mate huka. Ko tetahi taakuta anake, e aromatawaihia ana i nga whakakitenga haumanu me / ranei nga tohu e kii ana, ka tohu i te manawanui ki te tirotiro.

Mo nga tohutohu mo te tirotiro mate mate huka, mahia he wa me nga endocrinologists o te Perehitini-Med Medical Centres

Te kitenga wawe o te mate huka: te tirotiro mo nga turoro

I roto i te mate toto mellitus, he takahi i te pākia o te warowaihā me te hau ka puta ki te tinana tangata. I te hua o tenei mahinga taatai, kua raru nga raru o nga mahi mo te pancreas, a ko te mea tika ka waiho tenei okana e pa ana ki te hanga insulin. Mena ka tiimata nga raru me te hanga o te homoni, ka ngaro te kaha o te tinana tangata ki te tukatuka tika i te huka ki roto i te huka.

I te mutunga, ka whakahekehia te huka ki roto i te kaaraki, ka nukuhia i roto i te tini me te mimi. I te wa ano, he takahi i te konupora o te wai, ka ngaro te kaha o te kopa ki te pupuri wai, ka peehia e nga whatukuhu. Mena he taumata toto toto te tangata e tino teitei ake ana i te tuuturu, koinei te tohu matua o te timatanga o te mate huka.

Ka taea e tenei mate te whai oranga, te whiwhi ranei. Na te mate huka me te kore o te insulin, ka whakawhanake te manawanui i nga mate o nga pukupuku, te ngakau, te punaha raru, te arteriosclerosis o nga oko, te riu kiri, me te tirohanga kanohi, kei te tere te pakaru.

Tohu Hauora

Ko nga tohu haumanu o te mate huka e tohu ana i te akoranga whakaheke, ka puta te mate o te mate ki te ahua tere me te tere o te mate glycemia he tino onge.

Na te tīmatanga o te mate huka, ka kite nga turoro i nga raru hauora e whai ake nei:

1. mangai maroke
2. te matewai tamau
3. nui te putanga ake mimi
4. te tere tere te heke iho ranei o te taumaha, te ngako tinana,
5. maroke me te hakihaki o te kiri.

He maha nga wa, ka whanaketia e te taatai ​​te mate huka ki nga tukanga patty pustular i runga i nga kopa ngohengohe, te kiri, te ngoikore o te uaua, me te kikii. He raru nui mo te manawanui ki te mate huka ko te whakaora kino o tetahi patunga.

Ko nga amuamu kua whakahuahia ake nei ko te tohu tuatahi mo te takahi i te whakaputa inihi, me whai waahi ki te toro ki te taakuta haere, ki te tirotiro toto mo te huka kia kitea te hypoglycemia.

I te wa e haere haere ana te mate, ka kitea pea etahi atu tohu e whakaatu ana i te tiimata o te raru. I nga keehi kino rawa atu, ko nga mate whakaahuru i roto i te koiora, te haurangi nui, me te maha o nga hapa a te tinana ka puta

Ko nga whakaaturanga tino o te akoranga uaua o te mate huka mellitus o te momo tuatahi me te tuarua ko:

• nga kitenga matakite
• kua heke te ngoikore o nga waewae, ina koa te kiri ki o waewae,
• mamae ngakau, whakarei te ate,
• Tuhinga o mua
• te ahu whakamua i te nui o te pehanga toto (e rua nga diastolic me te systolic).

Na nga mamae o te mate huka kei roto i te tangata turoro, te whakama, te pupuhi o nga waewae, ka tuhia te mata.

Tikanga Tauhokohoko

Whakakari i to huka, me te whiriwhiri i te ira tangata ranei mo nga taunakitanga Te rapunga kaore i kitea kaore ko te rapu kaore i kitea

I te iti o te whakapae mo te mate huka, he mea tika kia whakaū i te whakapae whakapaehia, whakahee ranei. Mo enei kaupapa, ka tūtohutia kia maha nga tikanga whakaraerae me nga tikanga.

Ko te tuatahi, ka whakaatuhia e te taakuta he whakamatautau toto mo te kukume o te kaiao i roto (te whakatau o te nohopuku glycemia). Panuku, me tuku e koe he whakamatautau mo te ngongo huka, kei roto ko te whakatuu i te ōwehenga o te nohopuku glycemia me te 2 haora i muri i te tango i te nuinga o te huka.

Ko te whakamatautau toto mo te nui o te hemoglobin glycated me te whakamatautau toto koiora e awhina ana ki te whakatau i te tohu o te rorirori ki te mahi o nga waahanga o roto i te taha o te papamuri o te mate mellitus.

He whakamātautau toto nohopuku, te taumata hemoglobin glycated me te whakaaetanga waikawa e kiia ana ko te maataki mate huka.

Ma te whakamatautau i nga tohu rongoa ka tautuhi i te mate huka, kei te whakahaerehia he whakamatautau glycemic i roto i nga rarangi mo te 24 haora. Me mahi ano tenei hei arotake i te kounga me te whai kiko o te maimoatanga i roto i nga turoro me te mate mate mellitus.

Ko te mahi i te whakamatautau i te mate mimi kia tohua:

1. glucosuria (te taumata huka),
2. ngā pūtau toto ma
3. te proteinuria (pūmua).

Kei te tohuhia tetahi whakamātautau mimi mo te aroaro o te acetone mena ka whakapae ana he pikinga ki te piki haere o te kukume o nga tinana ketone i roto i te toto (mate ketoacidosis mate huka).

I tua atu, ko te ako mo te hanganga electrolyte o te toto, te putunga putunga, te insulin toto endogenous, me te whakamatau a te Reberg, he whakahau.

Ma te tirotiro i te mate huka, penei i etahi atu whakamātautau taiwhanga, ka pono ki te motuhake me te whai kiko o nga tikanga rangahau. Ko enei tohu i roto i te tātaritanga mo te huka nohopuku he rereke noa iho, engari e kiia ana he motuhake 50%, te mohio o te 95%. I te wa ano, e whakaarohia ana ka taea te whakaiti i te hinengaro ki te peehia te mate e pa ana ki te taangata e 65 tau te pakeke.

Ka whakaitihia te mate ki te dopplerography ultrasound, capillaroscopy, rheovasography o nga oko o nga waewae, te ultrasound o nga whatukuhu, te ngakau me nga waahanga o te puku.

Ko ia mate ma te mate huka me matua korero ki nga taakuta:

• endocrinologist
• kaikuta
• mātau
• neuropathologist
• kaiwhakaputa.

Ko te mahi i te katoa o nga mahi tātaritanga e awhina ana i te maarama ki te kaha o te mate huka, ki te whakatau i nga rautaki o te maimoatanga.

Nga mate pea me nga amuamu

Ko te mate huka o te momo tuatahi, tuarua ranei, kaore e taea te whakawehi i te oranga o te manawanui, engari ko ona raru me nga hua ka tino kino. I roto i te mate mellitus, ka whakahaerehia e te manawanui te whakatau i te koma mate huka, ko te tohu e mate ana te whakama, te aukati. Ko te hunga mate i taua wa poto, me kawe ki te hohipera.

Ko te koma mate huka e pa ana ki te ketoacidotic, na te mea i whakaemihia ai nga taonga paitini e whai kino ana ki nga punaha nerve tangata. Ko te tohu matua e whakapumau ana i te kitenga tere o te ahua o te ahua o te riri, ko te kaha tonu o te hoha o te acetone mai i te ana o te waha i te manawa o te manawa. Ka awhina ano nga tohu ki te whakapae i te koma mate huka.

1. kua kapi te tinana i te werawera matao,
2. te tere o te oranga o te oranga.

Ko etahi atu momo piko ko te mea kaore ano hoki i te kitea.

Ko etahi atu o nga raru o te mate huka e whakaatu ana i te pupuhi, ka taea te noho i te rohe, i te ahua whanui ranei. Ko te paheketanga o te whakapiri tika i runga i te aroaro o te whakatipuranga totika me te koretake o te korokoro. Ina hoki, ko tenei tohu he tohu mo te nephropathy i te mate huka, ko te nui ake o te whakapae he nui ake te nui o te pupuhi.

I te wa ko te edema he huakore, e hipoki ana i te waewae kotahi, ka korero ana te taakuta mo te microangiopathy mate o te mate ki te taha o raro, e tautokohia ana e te neuropathy.

Ko te kitenga i te wa o te mate huka he mea nui ano kia kore ai e tere te heke, te whakaheke ranei i te totika o te toto. Ko nga tohu o te pehanga systolic me te diastolic hoki ka waiho hei whiu mo te mohio ki te kaha o te ngoikoretanga o te haumanu. Ki te nephropathy mate turoro haere tonu, ka pa ana te whatukuhu, ka piki ake te kaha o te rehu systolic.

Mena he whakaheke toto kei roto i nga oko o nga waewae, ka whakapumautia e te tikanga o te Dopplerography, ka mate te manawanui ki te angiopathy o nga whakapae o raro. Ma te mamae o te waewae ka taea hoki te tohu te angathyathy mate tahumaero me te neuropathy mate. Mo te microangiopathy, he tohu nga mamae me te:

• hīkoi
• mo nga mahi tinana.

Ma te ngoikore o te mate ka tino mutu te mate huka, te okiokinga hei whakaiti i a raatau kaha.

Engari ko te mamae ki o waewae, ka puta noa i te po, ka waiho hei tohu o te nephropathy mate-mate.

I te nuinga o nga wa, ka riro nga tohu ka piripiri, tae noa ki te whakaheke ki te ngawari o te kiri. Ko etahi o nga turoro he mate wera kei roto i te waahi kotahi o te waewae, te waewae o raro.

Mena kaore he maimoatanga mo te mate huka, ka haere tonu te angiopathy, he nui te mate o te tiimata mo te kino o nga tarukino iti me te rahi. Hei tikanga, ko tenei huringa pathological ka timata noa i tetahi o nga waewae. Na te kore toto o te toto, ka pa te mate ki te mamae nui, ki te whero me te ka wera. I te mea e whanake ana te mate o te integument:

1. ka makariri, cyanotic, pupuhi,
2. ka puta nga mirumiru me nga aapi, he kikorangi pango (necrosis).

Ko enei huringa kaore e taea te huri, ka taea te whakaora i te waewae kua paangai na te taumahatanga anake. He mea nui ki te whakaheke i te mea iti rawa, na te mea ko te maimoatanga o te waewae kaore e whai hua, ka taunaki nga taakuta ki te mate o te waewae o raro. I muri i nga whakaputanga, ka whai waahi ki te whakahoki i te whakawhetai haere ki nga piripiri mahi tino pai.

Ko te aukati i te mate huka ko te kitenga tuatahi o te mate, te wa tika me te tika. Ko te angitu o te maimoatanga e whakawhirinaki ana ki te whakatinanatanga tino o nga whakahau a nga taote, he kai motuhake.

Motuhake, me kii e koe nga ture mo te tiaki i nga waewae o ia ra, ka awhina tenei ma te whakakore i te kino, a ki te tupu, rapua me awhina awhina hauora tonu.

tenei tuhinga ka awhina koe ki te mohio ki te mate huka

Whakakari i to huka, me te whiriwhiri i te ira tangata ranei mo nga taunakitanga Te rapunga kaore i kitea kaore ko te rapu kaore i kitea

Ko te tarai i te mate huka momo 2

Ko nga tohu o te mate huka e tino mohio ana ki nga taakuta katoa, penei i te waha maroke, polydipsia (matewai nui), polyuria, te taumaha taumaha, me te momo mate huka mellitus (DM) kaore pea i te wa ka tupu, ka whakawhanake ranei i nga waahanga o muri. I te nuinga o nga wa, ko nga tohu tuatahi ko te whakaatu o te raru o te mate urutaru mate - micro- me te macroangiopathy, te neuropathy, te nephropathy, te retinopathy.

Na, hei tauira, ko te auau o te retinoopathy kei te wa e mohio ai te mate huka momo 2 mai i te 20% ki te 40%. I te mea e whanake ana te retinopathy kei te piki haere te mate huka mellitus, ka whakaarohia ko te mate huka momo 2 ka taea ara 12 nga tau i mua i te paatutanga o te haumanu haumanu. Na reira, mo te wa e kitea ai te mate huka momo 2, e tika ana te tirotiro tirotiro.

Te maha o nga keehi huakore o te mate huka momo 2 i roto i te hunga kei roto 30% ki te 90%. I te katoa, ko nga raraunga i whiwhi i nga whenua rereke, ahakoa nga mea rereke pera ano, hei tauira, a Mongolia me Ahitereiria, e tohu ana mo nga taangata mate e mate ana i te mate mellitus, tera atu ano te mate o te mate o te mate o taua momo.

I etahi whenua, he teitei ake te whaainga o te mate huka kaore e paahitia: i nga motu o Tonga ka tae ki te 80%, a i Awherika - 60 - 90%. I nga wa ano, ko te 30% anake nga mate huka e mau tonu ana i te United States.

Ko te taakuta mo te mate huka mellitus momo 1 me te 2: nga tikanga me te aukati

Ko te Diabetes mellitus ka tipu ake i runga i te takahi i te pākia o te warowaihā me te wai ki roto i te tinana. Na tenei ahuatanga ka hua te ngoikoretanga o te pancreatic me te waihanga i te waimeha parani, e uru ana ki te tukatuka huka. Ma te mate koretake, ka taea e te mate te raru o te mate, tae noa ki te mate.

Nga tohu o te mate

Ko nga tohu o te mate huka ka puta ki te momo mate. Ki nga raru momo 1, ko te pancreas kua paahitia ka mutu ka mutu ranei te hanga o te homoni. Na te mea tenei, kaore e pa ki te tinana te kapo i te kai. Ki te kore he rongoa whakamate, kaore e taea te whakahaere i te whakawhanaketanga o te mate.

Nga tohu o te Diabetes Momo 1

Ko nga turoro e mate mate ana i te momo mate huka 1 kei te 30 tau te pakeke. Kei te kite ratou i nga tohu o te whai ake nei:

• Paati ohorere taumaha
• piki ake hiahia
• te kakara o te acetone i te mimi,
• huri ohorere ana te manawa,
• ngenge taumaha,
• te aukati kaha i roto i te oranga.

Mena kaore i te whakamahia te insulin, ka taea e te mate huka momo 1 te whakararu i te ketoocytosis. Na te mea ko te mate, ka puta nga ngota paitini ki te tinana, ka hangaia e te pakaru mai o nga pūtau lipid.

Nga tohu o te Diabetes Momo 2

Ko te mate huka momo 2 te nuinga o te wa e rongohia ana e te taangata i muri i te 35 tau. He mate ake te mate ki te turaki i nga turoro.

E ai ki nga tatauranga, 85% o te hunga e mate ana i te mate pukupuku mellitus e mate ana i te momo momo 2. Ko te mate e tohuhia ana e te nui o te waihanga o te insulin i roto i te tinana.

Engari i tenei keehi, ka raru te insulin, i te mea ko nga kopa te ngaro o te tino mohio ki tenei homoni.

Ko te mate huka momo 2 he uaua te uaua i te ketoocytosis. I raro i te mana o te taha kino: te ahotea, te tango i nga rongoa, ka eke te taumata huka toto ki te 50 mmol / L. Ko te mate ka riro i te maroke, te ngaro o te maarama.

Whakaaetia nga tohu whanui o te mate e puta ana me te momo momo 1 me te momo momo 2:

• Tuhinga o mua
• matewai
• he huringa koi i te taumaha o te tinana,
• te whakahou hou o nga whara ahakoa te pakaru kino ki te kiri,
• te moe ma te ngoikore
• hauātanga
• whakaheke sex sex,
• te puku o te ringaringa me nga waewae,
• ngongo harikoa i nga riu
• furunculosis,
• whakaheke pāmahana tinana
• kiri kiri.

Nga tikanga rangahau

Ko te taatai ​​o te mate te whakauru ki nga rangahau haumanu me nga taiwhanga. I roto i nga keehi tuatahi, ka kohia e te taakuta he anamnesis o te pathology - ka tirotirohia e te manawanui, e whakatau ana i tona tiketike me te taumaha, he predisposition tuku iho ki te raru. Kei te haere tonu te rangahau mena he 2, neke atu ranei nga tohu o te manawanui.

I a koe e whakatau ana i te tātaritanga, ka aro haerehia nga mea morearea:

• neke atu i te 40 tau
• taumaha
• kore ngoikoretanga tinana,
• te takahi o te pākia waro i roto i nga wahine i te wa e hapu ana a i muri mai i te whanautanga tamariki.
• ovaries polycystic i roto i te sex ataahua,
• te piki haere tonu o te pēhanga toto.

Ko nga tangata neke atu i te 40 tau te pakeke me tirohia te wa o te huka huka kei roto i te tinana (1 te wa i te 3 tau). Ko nga tangata e mate ana mo te mate huka e hiahiatia ana kia tirotirohia kia kotahi te tau.

Ko te mate huka momo 2 ka rongohia e etahi whakamatautau, he tirotiro ranei. Ma tenei rangahau ka taea e koe te tautuhi i nga pathology i nga timatanga o te whanaketanga, i te mea kaore i te whakaekehia te mate e nga tohu tohu.

Ko te huarahi pono ki te whakatau i te maakete ki te tautuhi i tetahi tohu o te hemoglobin glycosylated. Ko te tohu o te kotahitanga o te tohu mai i te tikanga, ka whakawhirinaki ki te kukume o te huka i roto i te toto.

Nga tikanga tātaritanga taketake

Ko te mate o te mate huka te whakauru me nga tikanga taapiri. Ko te roopu tuatahi o nga mahi ako:

1. He whakamātautau toto hei whakatau i te taumata o te huka.
2. Whakamatautauria aukati. I mua i nga whakamatautau, ka inu nga manawanui i tetahi kokote ka hoatu i te toto i te maihao i mua me muri i muri. Ko te hangarau ka taea te wehe i te mate mai i te mate turoro.
3. Urinalysis mo te huka.
4. Te kitenga o nga ketone i te toto o te manawanui, i te urine ranei hei whakatau i nga uaua o te mate, i tona whanaketanga koi ranei.

Te paheketanga mo te mate huka - te mate maarama, te maimoatanga

Tikanga rangahau taapiri

Hei taapiri, kua whakaritea nga tohu e whai ake nei:

1. Autoantibodies ki te insulin.
2. Proinsulin - ki te ako i te ahua o te mahi ki te pancreas.
3. Tohu o te papamuri o te hormonal.
4. C-peptide - ki te kite i te tere o te whakauru o te insulin i roto i nga pūtau.
5. HLA - patopato - hei tautuhi i nga huarahi maatauranga pea.

Ka whakamahia nga taapiri rangahau hei whakatau i nga tātai rongoa tino whai hua, i nga keehi ranei he uaua te tarai o te mate huka. Ko te whakataunga ki te whakatakoto taapiri atu ka mahia e te taakuta.

Te faaineineraa mo te whakamātautau ahumoana

I mua i te whakamatautau uruparetanga o te whaikorero, ka korero te taote ki te manawanui. Ko te tikanga o nga tohu mo ia tangata he tangata takitahi, no reira e tirotirohia ana nga tohu whakamatautau i roto i nga hihiri.

1. Ka ako te taakuta mai i te manawanui ki nga rongoa e mahia ana. Ko etahi rongoā ka pa ki nga hua o te ako, na reira kua whakakorehia e ratau. Mena kaore e taea te whakakore i te tarukino te kowhiri ranei i tetahi whakakapinga e tika ana, katahi ka tangohia nga hua whakamātautau me te whai whakaaro ki tenei kaupapa.
2. 3 ra i mua o te tikanga, me pau te manawanui i te nui o nga warowaihā kua pau. Ko te tikanga o te warowaihā he 150 g ia ra.
3. I te ahiahi i mua o te whakamatautau, ka whakahekehia te nui o nga warowaihā ki te 80 g.
4. I mua i te ako ano ake, kaore ratou e kai ki nga haora 8-10, ka opehia e te kai paowa me te inu. Ko te wai korehau anake e whakaaehia ana ki te inu.
5. 24 haora i mua o te whakamatautau, he iti te ngohe tinana.

Whai muri i nga rangahau, ka kitea e te manawanui ki te mate huka te ahua o te manawa pouri me te riri ki te kiri kei te papaanga o te haerenga.

Te tātaritanga rereketanga

Te rereketanga o te mate huka ka taea e koe te tautuhi i te momo mate. Ka aro te tohunga ki nga tohu o te taatai, na te mea ko nga momo mate huka e tohu ana i o raatau pikitia tohu. Ko te momo tuatahi o te pathology e whakaatuhia ana e te tere tere, 2 - he whanaketanga puhoi.

E whakaatu ana te teepu i nga paearu mo te tātaritanga rereketanga o nga momo mate huka

Ma te whakamahi i te paatai ​​mate rereketanga, ka taea e koe te tautuhi i nga momo mate huka: latent, steroidal or gestational ranei.

Glucometer - taipitopito mo te mita huka toto

Tuhinga o te kohinga

Ki te kore he maimoatanga, he arahi ki te maha o nga raru uaua. Kei roto i enei ko:

Ketoacitosis. Ka taea e te mate te tupu ki tetahi tangata ka mate huka. Ko nga tohu o te keocytosis ko:

• te taikaha kino o te toto ki te toto,
• urination tonu,
• okiā
• mamae ki te kopu
• te kaha te manawa
• kiri maroke
• Tuhinga o mua.

Ko nga tohu te tikanga kia aro wawe ki te rongoa.

Ko te hypoglycemia he whakaheke nui o te huka toto. Kei te haere tahi te matea:

• e wiri ana ki te tinana
• ngoikore
• manuhiri,
• Tuhinga o mua
• pāhoahoa.

Mena ka kitea nga tohu pera, me tirotirohia e te manawanui te taumata o te hupora i roto i te toto.

Patupaiu Cardiovascular. Ma te mate huka, kei te mamae tonu te ngakau me nga oko toto. He mate kino kore ngakau i te ngakau ngakau ranei.

Neuropathy. Kei te rongohia te amuamu e te maha o nga tohu:

• te ngaro o te ngoikore o te tinana
• Tuhinga o mua
• te kawenga toto toto
• te ahua o te waewae,
• whakaheke sex sex,
• he raru mo te aukati i te ngutu o nga puku ranei.

Tuhinga o nga whatukuhu. Ko te nui o te huka i roto i te tinana ka whakapiki i te kawenga ki nga taha o te punaha urinary. Ma te mate huka ka pa te mate porehu. Ko nga tohu e whai ake nei e tohu ana i nga raru o te punaha mimi:

• Tuhinga o mua
• te kaha piki o te pāmahana
• te mamae o muri
• urination auau.

I roto i te mate mellitus, e tika ana kia haere tonu te urine mo te tātari kia aro turuki i nga mahi o nga whatukuhu.

Tuhinga o te punaha tirohanga. Ko nga taumata huka kaha i roto i te tinana ka pakaru te kaawhi toto. Mo tenei take, ka raru te hunga tuuroro - mate katote, rhinopathy. Hei aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua, he mea tika kia haere tonu te toro ki te optometrist. Ka kitea e te taakuta nga mate o te punaha kitenga i nga timatanga o te whanaketanga.

Te aukati

Ko te Diabetes mellitus kaore e whakaora, na reira, ko te mahi whakaheke i te whakawhanaketanga o te mate ka oti te whakahaere. Kei roto i nga huarahi whakaekea nga taunakitanga e whai ake nei:

• kai tōtika
• te tuku kino i te kino,
• whakatō
• kei te whakapakari i te mate tuuturu
• maimoatanga o nga raru o te mate i roto i te tinana.

Hei aukati i te pathology, he mea nui kia kore ko te kai tika, engari ano hoki ko te whakauru i te nui o te wai, mai i te wa e pakaru te tinana, ka heke te hanga o te tai pancreatic. Pānuihia etahi atu korero mo te aukati i te mate huka i konei.

Pointstahi atu wāhi nui

Ko nga paerewa maimoatanga mo te mate huka momo 1 ko te kai, ko te insulin, ko te hanganga ture. Hei tātai tika i te horopeta o te tarukino, me tirohia e koe te taumata o te huka i ia ra.

Kua wehea te rongoa ki etahi momo: he waa-roa, he wa poto, he wa-roa mo te insulin. Ko te momo rongoa ka whakaarohia e te taakuta, i runga i nga ahuatanga o te akoranga mate huka momo 1.

I runga ano i enei ture, ka paheke te whanaketanga o nga pathology.

Ko te tikanga maimoatanga mo te mate huka momo 2 kua whakaemihia takitahi mo ia manawanui. Ko te mea nui o te whakamaoritanga ko te whakapiki ake i te hanga insulin ki nga taumata e hiahiatia ana. Ka taapuhia te maimoatanga e te kai e mau ana i te iti o te warowaihā me te whakangungu tinana. I te kore o nga hihiri whakaawe hauora mai i te maaroto, ko nga turoro he tohu mo te insulin.

Ko te maatauranga hou o te mate huka he maha nga rangahau haumanu me nga taiwhanga. He mea nui kia kaua anake e whakatau i te aroaro o te mate, engari ki te tautuhi hoki i tona momo, momo. Mo tenei kaupapa, ka whakamahia he tikanga taatai-rereketanga.

Te whakamātautau kaupapa

Ka kohia e te endocrinologist tetahi anamnesis, te tirotiro me te pauna ia ia, te tuhi i te whakawai, me nga tupono, ka whakarongo ki nga amuamu.

Hei whakatau i te mate huka momo 1, momo 2 ranei, me tohu nga tohu tino nui o te mate.

• ngenge, mauiui ngau.
• Ko te hiahia "Brutal", engari i te wa ano ka ngaro te taumaha (te momo mate mote 1 mellitus),
• he mangai maroke me te rino o te rino,
• Ko te polydipsia tetahi tino matewai kore.
• Ka werawera, ko te nuinga i muri i te kai.
• Whiwhi taumaha tere (momo mate momo 2
• mamae kiri kiri mumura,
• ngoikore
• polyuria - he pikinga o te hanga mimi neke atu i te 1.8 rita,
• te urine i roto i nga keehi tino kino ka rite te kakara o te acetone te pirau aporo ranei,
• Te whakakii i te kiri ngoikore, tona maroke,
• he ruaki, he ruaki,
• te hiikiri me te manawa i roto i nga ringa me nga waewae.

He aha tonu, ahakoa he mate huka koe, ehara tenei i te tohu ka puta katoa enei tohu, engari i te wa e toru nga waahanga e kiia ana i te wa kotahi, e tika ana ki te whakatau i te take o to raatau whanaketanga.

Hei tikanga, ko nga whakaaturanga o te mate huka momo 1 kei te tere te korero ka taea e te manawanui te korero tika i te ra i puta ai. Ko etahi o nga turoro ka tiimata ki te mohio ki nga mea i puta noa i te waahanga tiaki turoro, ka tae atu ki te mate nanakia. Ko tenei momo mate e tino kitea ana i roto i nga tamariki, i nga taangata ranei kei raro i te 40 tau te pakeke.

He roa te ahua huna mellitus mellitus, na, me tenei momo ahuatanga, he mea tino pai te whakatau me te waa.

Ko te mea tuatahi, he mea tika kia whakatau ko te taumata huka toto i roto i nga taangata whai take nui, penei i:

• tupurangi
• neke atu i te 45 tau
• te piki o te kaha o nga ngako me nga lipoproteins ki te toto,
• momi
• Te whakapiki i te reinga (te take o te mate huka i te whanau),
• takawhita uaua
• mate huka i roto i te wahine hapu, glucosuria, polyhydramnios, whanau o te peepi neke atu i te 4 kg,
• whakawai ovaria.

Ko nga taangata kua pa ki te 40 tau te pakeke e pa ana ki te mate o te mate mo te huka toto toto nui, ki te whai i te hinu huka toto nui, ki te whai kiko te taangata a te tangata, a, ko te iti rawa tetahi o te tupono - i ia tau.

Ma te tirotiro i te mate huka mellitus e whakaatu ana i a ia ano me nga tohu penei i te huringa o te makawe me te kiri (xanthomatosis, cyanosis, pupuhi, whiti, pallor, penipeneke, pyoderma, makuku), nga haa koretake mai i nga waahanga o te kaiao, nga kanohi, me te punaha musculoskeletal. Ano hoki, ko nga tohu o te mate huka ka taea te aukati i nga mahi o nga whatukuhu, nga kopa cardiovascular (e huri ana i nga rohe o te ngakau, te whana, nga peera) me te punaha o te manawa (wheezing, pinepine, manawa ngongo).

Ko te rangahau o te Reipa

Ko te tarai o te taiwhanga o te mate huka ka awhina koe ki te whakatau he aha nga mate e mate ana koe i te 1, i te 2 ranei. I te wa e haere ana nga rangahau, ka taea te whakamahi i nga momo whakamatautau rereke, ko etahi o ratou he pai ki te tirotiro, ara, he pai ki te awhina i te mate i nga wa moata. He ngawari te mahi i nga whakamatautau pera, na reira he tini nga tangata i whakatutukihia.

Ko te huarahi tika ki te whakatau i te mate huka momo 2 ko te ine i te hemoglobin glycosylated. Me uru ki roto i te 4.5-6.5% o te katoa o te kohinga hemoglobin. Ma tana awhina, ka taea e koe te whakatau ngawari i te momo mate huka 2 mellitus, engari ka arotake hoki i te tika o te rongoa.

Ko te taatai ​​o te mate te whakauru ki nga tikanga matua me te taapiri.

Ko te tirotiro matua mo te mate huka ko:

• Ko te Sugar i roto i te urine - ehara i te mea noa; ka uru te huka ki te urine anake i te 8 neke atu.
• Te whakatau ki te paukaru me te huka toto
• Whakamatau pākia Ngakuta - i mua i te whakahaere, ka whakahaerehia he otinga huka e pa ana ki te manawanui ranei. Na, na nga waa roa i whakapumautia, ka tangohia te toto mai i te maihao. Ko enei whakamatautau ka awhina ki te whakatau i te paarua waro
• Ko te taumata Fructosamine - he maha tonu te whakamahinga mo nga mea hou me nga wahine hapu, e taea ai e koe te whakatau i te taumata huka huka mo nga ra e 21 kua pahure nei
• Akoranga i te kukume o nga ketones.

Ko te whakamaarama o te mate huka momo 2 kei roto ano etahi atu tikanga mo te tirotiro, te tautuhi:

• toto toto
• adiponectin, ghrelin, resistin and leptin,
• proinsulin
• HLA - patoi,
• C-peptide (ka awhina i te whakarite i te tere o te rere o te insulin e nga pūtau).

Ko te tikanga he taatai ​​mo te mate huka ka mate mehemea ka he uaua ki te hanga taatai, ka awhina ano hoki nga whakamatautau ki te whiriwhiri i te rongoa.

Hei rapu tika i te mate huka momo 2, me mahi te taapiri toto i runga i te kopu kore. Ko te tikanga, ko ona tohu he rite - 3.3-5.5 mmol / l. Ka taea e koe te toto whakarihariha me te toto capillary. I mua i te tikanga, aukati i te kai paipa, me karo koe i nga mahi aronganui, ngakauora. Ko te hua ka pangia pea e etahi raau taero me nga huaora, etahi atu mate.

Tuhinga o mua

Angiopati mate huka - Ko nga huringa degenerative tenei i roto i nga oko, e arahi ana ki te retinopathy mate huka, a, whai muri mai ano pea ki te ahunga whakamua o te tirohanga.

Angiopathy mate huringa - he rereke nga rereketanga o nga oko e arahi ana ki te retinopathy mate huka ngawari, a, katahi ano ka tupu ake te retinopathy, ka paahitia te ahua kino, te ahunga whakamua o te tirohanga me te mutunga o te matapo.

Ko te glomerulosclerosis te mate huka - Ko te kino o te whatukuhu, koinei te take tino mate i roto i nga turoro o te taiohi.Ka uru ki te glomerulosclerosis te mate urungi, ka tino tere te tipu o te whatukuhu, he maha tonu te ahua.

Tuhinga o mua - me te mate huka ko te hua o te maha o nga tukanga patological: atherosclerosis, microangiopathy, neuropathy. Ko te whanaketanga o te gangrene mate huka ka mutu ki te whakataki i te wehenga.

Ko te waewae mate huka - pakaru ki te kotahi, neke atu ranei o nga waewae o te waewae, e whakaahuahia ana e te whakangarutanga o te wheua me nga kopa ngoikore, te hanganga o nga kopae trophic o te waewae.

Ko nga huringa pathological kei roto i te punaha io - encephalopathy, te haehae i te mahara, te pouri, te raruraru o te moe.

Ko nga huringa pathological i roto i te punaha nisteri peripheral - polyneuropathy distal, e whakaatuhia ana e te mamae, te ngaro o te taikaha ngawari, te heke haere o te mamae, te hopukanga, te ngoikore o te uaua, te uaua o te uaua. Ko te neuropathy motuhake ki te mate disuric, enteropathy, hyperhidrosis, he kakama.

Whai Poto

• neke atu i te 45 tau
• ngenge
• ki te mellitus mate huka
• me nga putiputi
• me te hyperlipidemia
• ki te mate ate

Ka mutu te ako

• Diabetes Huka - Te tirotiro - 1 ra.
• Diabetes - he oti te tirotiro - 1 ra.

Kei roto i te kaupapa nga whakamatautau

Whakarite tātaritanga

1. E manakohia ana kia tango toto koe mo te rangahau ki te kopu kau, ka inu koe i te wai noa.
2. Whai muri i te paraoa whakamutunga, kia eke ki te 8 haora pea e hipa.
3. Ko te tātai toto mo te rangahau me whakahaere i mua i te tango i nga rongoa (mehemea ka taea) kaore ranei i te waa i mua atu i te 1-2 wiki i muri i to whakakoretanga. Mena kaore e taea te whakakore i te rongoa, me tohu koe i te wa i whakaritea ai e te taote he aha nga rongoa e rongohia ana e koe me te aha o te mate.
4. Ko te ra i mua i te taatete toto, whakaitihia te kai ngako me te parai, kaua e inu waipiro, me aukati i te whakapau kaha tinana.

Ko te mutunga o te huringa o te hotaka ka riro mai i a koe

Maataki Diabetes
Ko te whakaurunga tere rawa atu ranei te haamauraa o te tātaritanga - te mate huka

Diabetes Sugar - He Whakamātautau Tino
Ko te rongoa tino whai kiko me te taatai. Ka tirohia e te hōtaka nga whakamatautau whakamātautau me nga whakamatautau katoa e tika ana, kia pai ai te whakahaere i to hauora me te aukati i te whakawhanaketanga o te mate me ona whakawhitinga.

Ko te anake te rauemi e kore e nekehia i roto i to maatau, ko te waa te waa.

Ma te kaupapa ka taea e koe te tirotiro i nga ra 1 ra, whiwhi whakarite i tetahi tohu maimoatanga me nga tohu e tika ana

Ma te mate pukupuku mate pukupuku: me pehea e kore ai e ngaro te hianga whakamataku

I tata nei, he maha nga korero mo te mate pukupuku. Ina koa, ka whakatupato nga taakuta kaore i te whakaatu te mate pukupuku ia ia mo te wa roa, "huna" mo nga tohu o etahi atu mate. Na ko te whakatau tika i te wa tika me te tika ka taea te awhina ki te tango i nga mahi i roto i te waa ka aukati i te putanga kaore i taea.

Ko te rangatira mo te ahumoana o te whatunga rongoa a Dobrobut, he taakuta o te waahanga tino nui, i kii mai ki a mahea te mate o te mate pukupuku me te mate o te mate. Evgeny Miroshnichenko.

Ka kitea e au taku mate pukupuku?

Heoi, ko te nuinga o nga pukupuku o te mate kino e pa tonu ana ki nga waahanga o mua. I roto i nga wahine, ko te uma, te kopae, te paru, te kōpū me te ovary, te pancreas, me nga mate pukupuku ka kitea. Mo nga tane, ko te mate pukupuku o te prostate, paru, koroni, pancreas, puku, me te kiri, ka nui ake te ahua.

Ko te mea tino uaua ki te tarai i nga pukupuku e rite ana ki nga mate kore kiko.

Ranei kaore o raatau ahuatanga motuhake, engari he rite ki nga pukupuku e tino rereke ana i o raatau momo tohatoha me nga tikanga maimoatanga.

Mo te wa roa, kaore i te ahua te mate o te mate, engari ko nga mea kei waho: ko nga kiri o te kiri, ko nga membrane kiri e watea ana mo te tirotiro (rongoa a-waha, tuutuu, me etahi atu).

Kaore o te puku ka tohua he tohu tuuturu, haunga mo te pikitia matakitaki, mena kei waho te puku. No reira, mo nga tohu ka tiimata noa ana ki te puta, rite ki nga tohu o nga mate kino-kore, me pai te korero a te taote. Ka taea e te taakuta te aromatawai i te hiahia mo te tātaritanga me te aukati i te mate kino kino.

Hei tauira, ko te mate pukupuku o te uma, kaua e whakawhirinaki ki te meka e kitea ana he pukupuku i roto i te uma ka kitea e te ringa: he uaua ki te ngaro te puku, me te diameter o te 5 mm, a tera ano pea he metastases.

Alexander Ametov: "Ko te tirotiro mo te kitenga wawe o te mate huka mellitus i Russia"

Ka mutu te iti o te moni mo te tirotiro i nga taarua mo te hunga e mate ana, ka tiakina e te whenua te nui o te moni mo te maimoatanga me te raau taero mo nga turoro. mate huka.

Mo te hunga e raru ana, me pehea te tautuhi mate huka mellitus i te wa wawe, ko te upoko o te Tari o te Endocrinology me te Diabetology o te Rongoā Akoranga o Rūhia o te Raukura Matihiko o te Minita mo te Hauora o Ruhia, ko te Ahorangi o te Whakaakoranga Hauora, ko Ahorangi Alexander Ametov i korero ki a RIA AMI mo nga kaupapa hou mo te maimoatanga o tenei mate.

- Alexander Sergeevich, nga mea e tika ana kia mahia e te mate mate mate huka mellitus rite wawe

- Ehara i te nui. Ko nga taangata me whakawhiwhia ki te toto kotahi te tau ki te taumata huka. He tika rawa atu tenei mo nga māngai o nga röpü mōrearea, tae atu ki te hunga neke atu i te 45-50 tau te pakeke, te taumaha, te whanaunga tata ki te mate huka, me te hunga e whanau ana me te taumaha tinana (iti iho i te 2.5 kg).

Ko te wa kua roa te taakuta e te taakuta mate mellitus momo 2, ko te kaha ake ki te aukati i nga raru o tenei mate, ka puta ko te mate kino o te manawanui me te mate. Kaore e tino whai kiko nga hotaka tohatoha mate huka.

Ko te rahinga me tu rangatira, na te mea he uaua te raru. Ae, i runga i te papamuri o taua momo mate mo te mate huka, penei i te taikaha, te haangai, nga raruraru taapiri, me nga mate oncological ka tupu. Ko enei mate katoa ka mau tonu he ahua kino atu mehemea ka piki te toto ki te toto.

Na reira, ka wawe te aro ki nga huka nui - ko te taakuta me te manawanui ano ia - ko te pai. I te atamira tuatahi, ko nga momo rongoa kaore i te rongoa hei awhina i te manawanui: nga kai totika, te whakakikinga tinana. He puaki: "He mate mate huka - tiki kuri."

Ka mutu, e tika ana te haere tahi me ia i te iti rawa i te rua o te ra, ko te tikanga ka piki haere te mahi tinana. A ka waiho hei waahanga nui mo te hauora.

- He maha nga mohio o nga taakuta mo nga tohu e hiahia ana mo etahi atu rangahau?

- He uaua te korero mo taua mea, na te mea he maha nga tangata e tae mai ana ki a tatou i a raatau kua raru nga mate. Engari he maha tonu te mahi hei aukati i enei raru. Kaore i te waatea te awhina mo te hangarau-nui.

Ko te mate huringa te mate i te tuakiri e tata ana o te mate taatai ​​katoa. He maha nga mate kaore e taea te rongoa inaianei, engari ka taea e raatau te aukati i te whakawhanaketanga.

I te wa kua whara kino te taangata ki nga wheua me nga kopau, ka penei te utu mo te raau taero mo te tuku tarukino.

Me mohio koe me te mate toto mellitus o te momo tuatahi, e pa ana ki nga tangata o te hunga taiohi, ka nui ake te taumaha o te taumaha, te uriri auau, te matewai, ara, ko nga tohu e maharatia ai e te tangata ko ia tonu ranei. Na me te momo mate huka 2, kaore he mea motuhake e tupu. Te taumaha nui, te poto o te manawa, te ngoikore, te takawhita ... Ka tirohia te taangata mo te haangai-mate, ka kore ano te huka e tirohia.

Ahakoa i tenei ra i roto i te toa o nga taote tetahi tohu toto mo te hemoglobin glycated.Koinei te tapahanga tuuturu e kii ana ki te taakuta mehemea kua piki te huka toto o te manawanui i nga marama 3-4 kua pahure.

Mena ka tirohia e koe tenei tohu i te rua o te tau, ka huri ki runga ake i te 6%, ko te tikanga ka piki ake te taumata huka toto o te tangata ki nga uara kua tohua.

Koinei te tikanga e hiahiatia ana e te manawanui he tirotiro taipitopito - te maataki o te huka.

Mo te tirotiro, he pai ki te tātari i te hemoglobin glycated. He iti te utu, engari he korero mo te taakuta, he pai hoki mo te manawanui. Mena ka puta mai nga whiu penei ki to taatau whenua, ka taea e maatau te whakamarama i tetahi tangata hauora, engari mai i te roopu tupono, me pehea tana whanonga me nga mea mataaratanga kia kore ai e mate.

- Ki to whakaaro, kei te rite nga taakuta ki nga whare hauora ki te whakaako i nga turoro me pehea te whakahaere i o raatau mate huka?

- I patai atu koe i tenei patai ki te tangata na, i te 1990, ka whakatauhia nga whare whakangungu tuatahi mo nga mate turoro i nga taangata rereke o Ruhia - nga mea e kiia nei ko "kura mate huka". Kaore i hangaia me nga moni a te iwi. I reira te vea «Diabetes. Te Ora. "

Ko enei katoa ka pa ki nga turoro me nga tangata e tūponotanga ana, mena he korero mo o raatau mate. Na te taote i te wa o te whare haumanu kia whiwhi tetahi i te manawanui - 12 meneti. Kaore he wa tika hei whakaako i te manawanui. Na reira, me hiahiatia nga kura mate huka;

Na kaore nga kura pera e waiho hei kaupapa motuhake, engari he kaupapa a te kawanatanga me te mahi i nga ahiahi i roto i tetahi whare haumanu. Na, kei te waatea noa nga kura i nga whare motuhake.

A i Russia, hei rangatira endocrinologist o te whenua, ko te kairangahau a Ivan Dedov, kua kii i kii, kua oti ke 10 miriona mate huka! Tāpirihia ki tenei nama tetahi atu rima tekau miriona nga tangata e noho ana kaore nei i te mohio kua mate ruka ratou, na te mea kaore e pai ki te haere ki nga taakuta!

- He raru ano kei te hoko i nga rongoa mo nga mate huka?

- He raru. Na ka haere mai ahau, e whakapono ana ahau, mai i te meka ko te punaha ki te whakarato i te mate huka ki nga raau taero he tino uaua ki te whakahaere. Kei a matou te rehita mate huka, engari kaore i te whakaarohia mo nga turoro katoa.

Kia puta he rehita whakahoahoa ki te Manatū Hauora o Russia, i roto i ia tari minita, ki te hoko mai i te rongoa o te rohe. Kei roto i te rehita nga raraunga katoa e pa ana ki nga turoro: te mate, te pakeke, te rongoa e rongohia ana, he aha te hihiri.

I runga i te kaupapa o tenei, me hangai he tono, ko nga raau taero me te aha e tika ana kia hokona, he ota whenua mo te insulin, etahi atu raau taero, kaore e tino hiahiatia kia puta i to tatou whenua.

Ko tetahi mea e hangaia ana e nga umanga a-rohe, a ko tetahi mea ka hangaia e nga kamupene miihini a-iwi ke, hei kona ma matou i te tono i te tau i mua atu me te kii i nga moni hoko. No reira, i runga i tenei kaupapa ka taea te takaro me te utu.

Kei reira hoki tetahi punaha e aro turuki ana i te utu o te tauira "hemoglobin glycated". Mena he iti iho i te 7%, ka ea te kaiarotika atawhai, a ko te moni kua whakapauhia ki a ia kaore rawa he utu. Mena ko te hua o te tātari kaore e tau ki te tikanga, ka whakatikatika te maimoatanga, kua whakaritea etahi atu raau taero ka uru ki roto i te rehita. Ko katoa! Kaore he mea uaua i konei.

Inaianei he whai hua nga raau kino. Mea atu, ko tetahi o nga kanohi o te karaehe o te haukini o te kaitakawaenga huka waipiro, kei roto ko te empagliflozin, ka taea te tango i te kohukohu nui atu o te toto, ka panga ki te urine.

Maamaa noa kia eke nga panui huka kei roto i nga uara noa.

I oti tetahi rangahau i tera tau i whakaatu ko te mate tahuti i waenga i nga turoro mate huka me nga raru nui kei te ngakau me nga toto e tango ana i tenei tarukino, i heke tata ki te 40 ōrau. He paetae whakaari tenei.

Kare tenei i te keehi me etahi atu maimoatanga.Ko nga tikanga katoa o taua raau ataahua o te tarukino kaore ano kia tino maarama. He maha atu nga mahi ka mahia. Engari ko te mea ko nga hua o te rongoa me tenei rongoa ka pono, kaore au e raru.

- Kei te mohio maatau taatau taakuta nga tikanga hou mo te maimoatanga me nga raau taero hou?

"Ka whakawhirinaki ki a raatau." He maha nga huihuinga rereke e whakahaerehia ana. Engari i reira ka taea e koe te waea 30-40 tangata. Ka pehea te toenga? Me whai tikanga tetahi punaha hei whakauru i nga mohiotanga ngaio hou.

Na te Ipurangi, he whakangungu whakangungu tuuturu mo nga taote, tetahi punaha whakangungu paetahi i te taumata o te kawanatanga.

Na he tangata ka whakahou i tana turanga matauranga kia rite ki nga whakaritenga o te kawanatanga.

I uiuitia e Elena Babicheva

Ko te mate o te mate huka i Moscow ka tae ki te taumata o nga paerewa Pakeha: kei te piki haere te mate ki te waahanga wawe / panui Taone / paetukutuku a Moscow

Ko nga tohu mo te rongoa i te mate huka ki Moscow ka tata ki te taumata o nga whenua o te pakeha: mo te manawanui undiagnosed e rua e rongohia ana e te mate tira.

Ko te tohu metropolitan o te kitenga mate i te wa wawe ko te 1.5 te wa teitei atu i te toharite mo Russia. I te tau kua hipa, i nga tari o te endocrinology, neke atu i te 21 mano nga turoro o te mate huka. Koinei te 15 ōrau neke atu i te 2016.

Ko te pikinga o to raatau nama e pa ana ki te piki haere o nga keehi mate mate mate momo 2.

"Kei te rongoa te mate huka ina kua rēhitatia nga turoro me te maimoatanga, engari kaore he mate. I era keehi, ka whiti huna, kaore te iwi e mohio mo te mate, he arahi ki te whanaketanga o nga raru uaua. Koinei te ahuatanga o te mate huka momo 2.

He mea nui kia mohio ko nga tau 40, ko te hunga e nui ana te huka toto nui, te taumaha, me nga whanaunga tata ki te mate huka, me toro ki tetahi whare haumanu kotahi te tau me te whakamatautau toto mo te huka, "e kii ana te rangatira endocrinologist o te whakapaipai. Tari Tari Hauora Mikhail Antsiferov.

Ko nga manawanui o Moscow polyclinics i te tupono ka tirotirohia mo nga taumata huka toto. Mo te kitenga o te mate, ka tautokohia nga iwi e toru nga waahanga. Ko te tuatahi ko te tiaki hauora tuuturu, ka taea mai i nga kaiwhakaako me nga kaimahi whaanui.

Ko nga awhina o te taumata tuarua me te tuatoru kei roto i nga tari o te endocrinology. Hei taapiri, i nga waa tirotiro, ka mate pea nga mate ki te prediabetes, he rohe rohe e kii ana i te mate huka.

Ma te mate tika o te wa, ka awhina te taote ki te aukati i te whakawhanaketanga atu ano o te mate.

"Ko te whakamarama i nga turoro he mea nui ki te whakaora pai i te mate huka. I nga whare rongoa a Moscow, ka ako nga turoro ki te whakahaere takitahi i te kaupapa o te mate. Kua karangahia ratou kia haere ki nga kura mo nga turoro mate huka, e mahi ana i nga polyclinics 24 taone.

E toru ano nga kura kei roto i te whare haumanu endocrinology i Prechistenka (whare 37). He waatea mo nga waewae turoro mo nga turoro.

Ma te wa e rongohia ana, ka awhina te taakuta ki te aukati i te whakawhanaketanga atu o te mate, "ko te ratonga purongo o te Tari Hauora.

I Moscow ano hoki, ka mau tonu he rehitatanga o nga turoro me te mate huka. Ka taea e nga taakuta te tiki korero whanui mo te whaanui o te mate me ona raru, te mate mo nga turoro, te hanganga o te rongoa rongoa, nga hiahia o nga turoro ki nga raau taero me nga taputapu tirotiro whaiaro.

Kei te nuinga o te wa ka kitea te mate huka mellitus i te waa wawe. Kei te whakaratohia he whakamatautau toto toto mo nga turoro katoa neke atu i te 40 tau.

Ka taea e koe te tiki taunakitanga whaiaro mo te tirotiro tonu mo te tau 2018 i roto i nga ratonga korero "Moscow Health Navigator".

I te urunga o te tau whanau me te ira tangata, ka tohaina e ia nga korero e pa ana ki nga uiui hei tirotiro i nga waahanga tuatahi o te kaupapa whakamatautau haumanu i tenei tau me te aha nga momo mate e whakaaetia ana hei tautuhi.

Mo nga tane me nga wahine o nga tau rereke, he rereke nga tohu nei.

Ko te taatai ​​o te mate huka: kitea te mate o te wa

Ko te mate o te mate huka mellitus kei roto i te whakahaere i nga mahi tirotiro, ma te tirotiro i nga whakamatautau me nga whakamatautau a tetahi taakuta e te endocrinologist. Ko te tikanga kaore he uaua ki te mahi i te maarama penei, na te maha o nga turoro e haere ana ki te whare haumanu me te mate e rere ana.

Engari ko nga tikanga rangahau o enei ra ka mohio kaore noa iho i nga waahanga tuatahi o te mate huka, engari ano hoki nga ahuatanga o mua i te mate nei, e kiia nei ko te prediabetes, ko te paheketanga raru ranei ki te warowaihā.

Nga Huringa Hauora Raru

Ka kohia e te taakuta tetahi anamnesis, ka tautuhi i nga mea tupono, tuuturu, whakarongo ki nga amuamu, ka tirohia te manawanui, e whakatau ana i tona taumaha.

Nga tohu e whakaarohia ana i te wa e pa ana ki te mate huka:

• tino matewai kaha - polydipsia,
• nui te hanganga mimi - polyuria,
• Te taumaha mate me te piki haere o te hiahia - he tohu mo te mate huka momo 1,
• nohopuku, tino whai hua nui - he tohu mo te mate huka momo 2,
• sweating, tautautefito ki muri i te kai.
• ngoikore ngoikore, ngenge,
• te mamae kino o te kiri e kore nei e taea te makona ki tetahi mea,
• te ruaki, te ruaki,
• Nga maakete hopuhopu, penei i nga mate kiri pustular, te paoho pinepine ki te waha, te tara ranei, me etahi atu.

Kaore e tika ana kia rongohia e te tangata nga tohu whakaheke katoa, engari ki te mea ko te iti rawa o te 2-3 ka kitea i te wa kotahi, ko reira he mea tika kia haere tonu te tirotiro.

Me tohuhia me te mate huka momo 1, ka tere katoa nga tohu ka taea e te manawanui te mahara ki te ra tonu o te timatanga o nga tohu, a, ka mate haere etahi turoro ka mutu ta ratou mate i roto i te ahua o te mate pukupuku mate. Ko te hunga mate ki tenei momo mate huka ko te nuinga o nga tangata kei raro i te 40-45 tau te pakeke ranei.

Ko te akoranga whaanui he nui ake te ahuatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus, na reira ka matapakihia e matou te tawai o tenei momo mate o te mate pākia waro.

Ko te mea nui mo te tawai o te mate huka momo 2 ko nga mea morearea, tae atu ki:

• neke atu i te 40-45 tau,
• prediabetes ranei e whakararu ngongo waimaero
• taumaha, taumaha (BMI mo te 25),
• nui ake kōtaha lipid toto,
• te pēhanga toto tiketike, te toto totoro i runga ake i te 140/90 mm RT. Toi.,
• whakakikinga tinana iti
• Nga wahine i nga wa o mua kua mate te mate pākia huakita i te wā e hapu ana, e whangai ana ranei i tetahi tamaiti e neke atu ana i te 4,5 kg
• whakawai ovaria.

I te putanga o te mate huka momo 2, he taonga nui te tuuturu. Ko te noho o tenei mate ki o whanaunga ka kaha ake te whakawhanake i te mate huka momo 2. E ai ki nga tatauranga ko te tangata e mate ana ka mate turoro ka mate i te 40% o nga keehi.

Nga tikanga rangahau o te taiwhanga

Mo te paatai ​​o te mate huka momo 2, he maha nga momo whakamatautau ka whakamahia. Ko etahi tikanga ka whakamahia hei karapoti.

Ko te tirotiro ko te rangahau e whai ana ki te tautuhi i te mate i nga timatanga o te waa, i whakahaerehia e te tini o nga taangata o te hunga kaore i te kitea nga tohu o te mate.

Ko te tikanga e tino pono ana mo te whakatau i te mate huka ko te whakatau o te hemoglobin glycosylated.

Ko te hemoglobin glycosylated ko te hemoglobin erythrocyte e piri ana he ngota ngongo. Ko te tohu o te glycosylation e whakawhirinaki ana ki te kukume o te huka i roto i te toto, i roto i nga erythrocytes kaore e rereke i a raatau e toru-marama. Ko te tikanga o te hemoglobin glycosylated ko te 4.5-6.5%% o te tapeke o te hemoglobin.

I tenei korero, i tetahi wa, ko te ōrau o taua hemoglobin e whakaatu ana i te taumata huka toto toharite mo te manawanui mo nga ra 120 i mua o te rangahau. Ka awhina tenei kaore i te whakaatu noa i te momo momo mate huka 2 mellitus, engari ki te whakatau hoki i te tohu o te mana mate me te arotake i te whaihua o te rongoa.

Ko nga tikanga ki te rapu mate huka ka wehea ki etahi atu me te taapiri.

Ko nga tikanga matua ko enei e whai ake nei:

1. whakatau o te taumata huka toto, i mahia: i runga i te kopu kore, 2 haora i muri i te kai, i mua i te moe.
2. he rangahau mo te maha o te hemoglobin glycosylated,
3. Te whakamātautau paararu o te Ngaru - i te waa ako, ka inu te manawanui i tetahi huka totika me te koha toto ki te maihao i mua me te 2 haora i muri i te tango i te kokote tote. Ka awhina tenei whakamatautau ki te whakamarama i te momo mate huakita o te warowaihā, ka taea e koe te wehe i te prediabetes mai i te mate huka pono,
4. te whakatau ki te aroaro o te huka i roto i te urine - ka uru te toto ki roto i te urine ka nui ake te 8-9 ki te whakatau.
5. te tātaritanga o te taumata o te fructosamine - ka taea e koe te kite i te taumata huka i roto i nga wiki e toru kua hipa.
6. rangahau o te kukume o nga ketone i roto i te mimi, i te toto ranei - ka whakatau i te tīmatanga o te mate huka e pa ana ki ona komihana.

Ka kiia nga tikanga taapiri hei whakatau i nga tohu e whai ake nei:

1. toto toto - ki te whakatau i te maatanga o nga kopa tinana ki te insulin,
2. autoantibodies ki nga pūtau pancreatic me te insulin - e whakaatu ana i te take autoimmune i te mate huka,
3. proinsulin - e whakaatu ana i nga mahi mo te pancreas,
4. ghrelin, adiponectin, leptin, resistin - tohu o te wahanga o te hormonal o te kiko adipose, te aromatawai i nga take o te momi,
5. C-peptide - ka taea e koe te rapu i te utu o te kukuti o te insulin e nga pūtau,
6. Te panui HLA - whakamahia hei tohu taatai ​​ira.

Ko enei tikanga ka whakamahia i te wa o te uaua i te waa o te mate o te mate i etahi o nga turoro, me te whiriwhiri mo te rongoa. Ko te whakataunga o etahi atu tikanga ka whakaritea ko te taakuta anake.

Nga raupapatanga papanga o nga rauemi me nga panui huka noa

Ko nga uara nohopuku maau mo te toto katoa - 3.3-5.5 mmol / L, mo te plasma - 4.0-6.1 mmol / L.

Ko te taapiri toto mo tenei tātaritanga ngawari he ake ona taapiri. Ko te toto, ahakoa he hinuhinu, he maakaa ranei, me tango hei tātari i te ata i runga i te kopu kore. Kaore e taea e koe te kai mo nga haora 10, ka taea e koe te inu i te wai ma, engari i mua i tera, me maarama te kai.

Ko tetahi rangahau e taunaki ana mo te tirotiro ko te huka nohopuku.

Ko te tikanga tika me te ngawari ka taea e koe te tirotiro i nga roopu taupori nui mo te pākia pākia waro. Ko tenei tātaritanga e pa ana ki nga mahi ka mahia kahore he tohu a te taote.

He mea tino nui te tuku toto mai i te maihao mo te huka ki te hunga e mate ana mo te mate huka momo 2.

Tirohanga mate huka - Organisation Diabetes a-Rohe Takiwa mo te hunga "Hauora"

Ma te tirotiro mo nga turoro o te mate huka.

I te Paenga-whāwhā 5, 2016, te Rohe Hapori o te Hauora mo nga Marea kei te Haumaru, Vozrozhdenie, me te hohipera o te taone nui o Novoshakhtinsk me nga kanohi o Johnson & Johnson, tetahi o nga kamupene nui rawa atu o te ao e whakaputa ana i te maha o nga hua rongoa me nga mea whakapaipai, i tirotirohia e nga turoro mo te mate huka i te tari PFR me SPZ i Novoshakhtinsk.

Ko nga kaimahi me nga manuhiri i whai waahi ki te kite i te taumata huka o o raatau toto. Hei tapeke, neke atu i te 100 nga taangata i whai waahi ki te tirotiro tupuranga koreutu. Ko te hunga i whaaihia nga whakamatautau, ko wai i kitea he nui te huka toto toto nui, i tohutohuhia kia tirotiro ano i nga uiui me te whakawhitiwhiti whakaaro me te endocrinologist.

Ko tetahi o nga tikanga o te kupu "tirotirohia" ko te whakamaoritanga mai i te reo Ingarihi. Ko te kaupapa o te tirotiro mata ko te kitenga wawe o te mate.Ko te mea ke ko nga tohu o te mate huka kaore e tino kiko ana, a ka taea he waa huamama - ina hoki kua tae mai te mate huka, engari kaore ano kia puta. Ka taea e taatau ko te kitenga wawe ka whakaae:

• Tautuhia te ahua o te mate o te mate huka ahakoa kaore ano te mate
• Mate te mate i roto i te wā asymptomatic.

I runga i te tikanga o te huka (huka) i roto i te toto capillary katoa i runga i te kopu noa.

Te tino waikawa 3.3 - 5.5 mmol / L

Ko te taumata huringa o te 5.6 - 6.0 te tohu o te kaha o te tipu o te mate huka momo 2

Ko te taumata o te huringa o te 6.1 te teitei ake ranei te take mo te tirotiro ano hei whakamana me te aukati i te mate o te mate huka momo 2.

Ka kitea e te tirotiro tohu te mate huka i nga wa moata. Ko te tikanga tirotiro ka whakamahia tonu hei whakatau tika i te mate. No te mea kei reira nga taangata o te haumanuatanga o te haumanu waimaero me te manawanui. Ko o ratau taumata toto huka he tiketike. I etahi wa ka taea te whakamatautau huka kore noa i te mate huka na te maha o nga ahuatanga.

Nga momo mate huka

He mate mate mo te mate huka ka kitea he raru nui - te toto huka nui. Ko te piki ake o te pikinga na te kore o te whakamahinga o te huka mai i te rere toto.

Ko nga kaihoko nui o te ngako - nga uaua, te ate me te kiko adipose, kaore e taea te tango i te huka mo nga momo keehi, e mohiotia ana he maha nga momo mate huka.

Nga momo maama huka

Ko nga momo kohinga ko te nuinga o nga keehi i roto i nga mahi rongoa.

Ripanga tau 1. Nga momo mate huka me te aha:

He momo motuhake ia momo mate huka, me te hiahia maimoatanga e aro ana ki te whakaoti i tetahi mate whakapataritari raruraru.

Ma te mate mate huka

Ko te momo Modi he momo akomanga katoa o nga waahanga iti o te mate huka, he mea whakahuahia e nga nama, hei tauira, ko te Modi-1. Kei ia momo o ia momo ahuatanga o te waa.

Ko te mate huka, he rereke i nga momo kohinga o te akoranga, ka kitea i roto i nga taiohi. Ko te take o te tupono ko te ira whakarereke, e whakatau ana i te mahi whakaheke o te mahi o te waihanga i te taha o te insulin.

Ko te rereketanga matua mai i te akoranga akomanga kaore i te tino kino te tohu o te pikinga o te taumata huka ka whakataurite ki te mellitus moro noa. Na te mea kaore i tino taumaha te akoranga, kaore ano hoki i te mohio, kaore pea nga tohunga e mohio ki te mate huka me te hapa i te wahanga tuatahi o te mate.

Hei mohio ki te mate huringa Modi, ka uru atu te tātaritanga ki te aromatawai o nga tohu e whai ake nei o te mate:

• kua timata kē te mate, kaore ano hoki nga ketone e whakatau i roto i nga mahi tātari,
• kia pai ai te ahua, me matua iti te hinu o te manawanui,
• he maha nga wa, kaore e hiahiatia he pikinga ki te inehana o te insulin, pera ano hoki me te akoranga akomanga o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin.
• i tenei wa, i te waa, ka ngaro pea te hiahia o te insulin.
• wā 12 murua, neke atu ranei nga marama,
• he noa te whakamatautau mo C-peptides,
• nga tauhohenga autoimmune ki te kiko o te pancreatic kaore i te ngaro, kaore e kitea e nga tarukino,
• kaore he tohu o te taangata o te taangata, hei tauira, he nui te taumaha o te tinana.

Ko te mea nui ko te tātaritanga o te mate huka Mody i te hunga i raro iho i te 25 tau te pakeke, me te kitenga o nga uara o te taumata huka. I roto i nga ahuatanga penei, ka raru te rongoa o te momo mate huka momo 2 mellitus, ka hiahiatia te whakamaarama mena ka peehia e te Modi subspesies te raru.

Ko te mate huka matea ka wehe atu i muri i te whanautanga mai o te wahine

Ma te mate huka Lada

Ko te momo Lada ka taea te whakataurite me te momo mate huka momo 1, ko te whanaketanga o tenei mate ka pai haere. I tenei wa, ko te kupu Lada i te nuinga o te waa ka whakakapihia e tetahi atu kaupapa - autoimmune diabetes mellitus, i etahi waa e kiia ana hoki ko te momo momo momo 1.5 mellitus mellitus.

Ko te tikanga o te whanaketanga o te mate e whai ana i te parau tumu autoimmune - he mea whakangaro ake te pareparenga o te tinana engari he whakangaro i nga pūtau pancreatic. Ka he kamata tonu ta te tangata kaore he horopeta o te haurangi. Ka whakapumautia tetahi tiakitanga i muri i nga tau 1-3 mai i te whakakitenga mai o te mate, na reira, tata kua oti nga waahi katoa o te waihanga insulin.

He mea nui: i te nuinga o te wa ko te kore o te insulin e honohono me ona tuakiri e nga kopa tinana, ko te tikanga ka tangohia e te manawanui te hau koina anake, engari ko nga raau taero hoki ka whakanui ake i te taapiri o nga pūtau ki reira.

Kia kore ai e tino tohua te mate huka, ko nga paearu mate tote kaore noa te whakatau o te taumata huka o te toto o te manawanui, engari ko nga tohu e whai ake nei:

• whakamātautau hemoglobin glycated,
• te rapu me te tātari o nga antibodies ki nga pūtau moutere o te pancreas,
• te rangahau i nga tohu ira-ira,
• antibody ki nga raau taero kei roto i te insulin.

Koinei noa tetahi raarangi tino rereke o nga whakamatautau motuhake e whai waahi ana ki nga taatai ​​mate pukupuku. Ko te mate huka Lada he tikanga e hiahia ana ki te tiimata wawe mo te maimoatanga me te whakarite i te maaka whakataetae.

Diabetes insipidus

He mate noa te mate o tenei mate ki nga tikanga o te ture huka, engari he rereke to akoranga me nga take.

Ka hangaia te mate huka insipidus i te wa e ngoikore ana te huringa antidiuretic (ADH) i te wa ranei he iti ake te kiko o nga whatukuhu ki tenei taiohi;

Kei te maarama e whai ake nga waahanga e whai ake nei:

• Ka tukuna e te tangata te nui o te urine, he maha nga wa e piki ake i te tikanga,
• te matewai tamau
• te kaha o te mate o te tinana,
• me te roa o te waa, ka ngaro te taumaha, ka heke te hiahia o te tangata.

He mea nui: ko te mate huka insipidus tetahi maakete onge.

Ka puta ake nga take e rua i roto i nga ahuatanga o te roro o te roro, ina he ngoikore o te hormone tima (ADH), me nga maarama o te rewharewha renal, he mea tino iti noa.

I te wa e pa ana ki tenei whakatau, ka tautuhia e nga tohunga nga paearu e whai ake nei:

• Diuresis tapeke totika, ko tona moni he nui ake i te 4-10 rita, i etahi keehi neke atu i te 20 rita,
• iti te tote kei roto i te urine,
• i runga i te whakamatautau toto, kaore te taumata o te huka e wehe i nga uara noa,
• kua kitea te kore o te hormone antidiuretic,
• Ka tirotirohia e te ultrasound nga huringa pathological i roto i te ahua o nga kopa kiri me nga hanganga,
• Kei te whakahaerehia nga whakamaarama MRI hei whakarite i nga whakahiato o nga mate pukupuku he kaupapa noa o tenei ahuatanga.

Nga tohu o te mate me nga amuamu a nga turoro

Ko nga amuamu e haere tahi ana i te ahua o te huka toto nui he momo rereke, e pa ana ki te nuinga o nga punaha nui o te tinana. Ka taea te wehewehe ki nga amuamu marama, ko te tuatahi, e kii ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka me te tuarua, he tohu tera mo tetahi tikanga patai kua oti ke.

Ko nga amuamu tuukapuka te awhina ki te tarai i te tawai nawai e kiia nei ko te mate pukupuku.

I roto i te mate mellitus i te mate huka, ka hangahia tenei tarai ki runga i te taha o te whakawhitiwhiti korero me te manawanui, ko tana tirotiro me te whakatika i nga raraunga e whai ake nei:

• te ngakau ngakau
• pēhanga toto
• te rewharewha
• te tikanga o te kiri - te aroaro o te taarua raupaparotanga, te whakahoahoa o te tukanga mumura, te puaki tuwhera,
• i te wa o te whakamatautau tuatahi, ka taea e koe te hopu mehemea kua puta te kakara o te acetone mai i te manawanui, e tohu ana kua pa ke mai te mate mai i te waahanga tuatahi, i te mea kaore ano i whakaarahia nga ketones.
• i te tirotiro tuatahi, ka taea e koe te aromatawai i te taumaha o te manawanui, te mahi i te pauna, te mahi i etahi atu mehua me te tātai i te taupū papatipu tinana, he mea e tika ana i te atamira i mua i te whakatau,
• Ka taea e te maakete tuuturu te aromatawai mehemea he mate kino tera me te nui o te piki o te huka, nga tohu o tera tuuruhi - he ru, he werawera, he whakama, he ngakau kore e hiakai i te matewai, i te matewai ranei, ngaro te maarama.

Ripanga Nama 3. Te amuamu nui me te tuarua o nga turoro me te mate huka mellitus:

Ko nga taatai ​​hou o te mate huka he iti noa ki te kohinga o nga amuamu a te manawanui; ki te whakarite i te maataki tika, ko nga tikanga tātaritanga tino tika e whakamahia ana.

He mea nui: ko te kitenga o te tohu tohu kotahi o te aroaro o te mate ka korero ki te manawanui, ko te take mo te tirotiro i te manawanui.

Maataki Diabetes

E taunaki ana te Komiti Tohunga WHO mo te tirotiro mate huka mo nga waahanga e whai ake nei:

• nga turoro katoa mo te 45 tau te pakeke (me te hua o te whakamātautau kino, whakahoki ano i nga tau 3),
• tūroro o te tau taiohi i te aroaro o: te momotuhi, te kawenga mai i te mate huka mellitus, te taangata / iwi o te roopu mate-nui, te hitori o te mate huka gestational, te whanau tamariki e neke atu ana i te 4,5 kg, hypertension, hyperlipidemia, i kitea i mua i te NTG, te glycemia nohopuku ranei.

Mo te tirotirohanga (e rua ana me te whakatau) paahurutanga mellitus, ka taunakitia e WHO te whakatau o nga taumata o te huka me nga uara hemoglobin A1c.

Ko te hemoglobin glycosylated ko te hemoglobin e aukati ana i te ngota o te ngongo me te valine β-terminal o te mekameka β-mekameka o te huringa hemoglobin. Ko te hemoglobin Glycosylated he hononga tika me te toto toto me te tohu whakauru mo te utunga o te warowaihā waro i roto i nga ra 60-90 i mua o te tirotiro. Ko te tere o te hanganga o te HbA1c ka whakawhirinaki ki te kaha o te hyperglycemia, me te whakahou i tana taumata i roto i te toto ka puta i nga wiki 4-6 i muri i te taenga mai o te euglycemia. I runga i tenei, ko te kaupapa o te HbA1c e whakatau ana, mehemea e tika ana, ki te whakahaere i te konupūnga o te warowaihā me te whakaū i tana utu i roto i nga turoro me te mate huka mo te wa roa. E ai ki nga taunakitanga a WHO (2002), ko te whakataunga o te hemoglobin glycosylated i roto i te toto o nga turoro me te mate huka ka mahia i te waahanga kotahi. Ka whakamahia whānuitia tenei tohu mo te tirotiro i te taupori me nga wahine hapu, ka taea te tirotiro i nga mate pākia waro, me te tirotiro mo te maimoatanga o nga turoro me te mate mellitus.

Ka whakaratohia e BioHimMack nga taputapu me nga rekoata mo te tātaritanga o te hemoglobin glycated HbA1c mai i Drew Scientific (Ingarangi) me Axis-Shield (Norway) - nga kaiarahi o te ao e noho motuhake ana i nga punaha haumanu mo te tirotiro i te mate huka (tirohia te mutunga o tenei waahanga). Ko nga hua o enei kamupene kua whakairihia ki te ao ma te whanaketanga NGSP HbA1c.

He Kaitohu mo te Diabetika Momo 1

• Tikanga Whakaaturanga - HLA DR3, DR4 me DQ.
• Immunological - antibodies ki te decarboxylase waikawa glutamic (GAD), te insulin (IAA), me nga tikanga paturopi ki nga pūtau moutere Langerhans (ICA).
• Ko te Metabolic - glycohemoglobin A1, te ngaro o te wahanga tuatahi o te muna huna o te insulin i muri i te whakamatautau uruparuki o te hauota ahuru.

Te panui HLA

E ai ki nga ariā hou, ko te mate huka momo 1, ahakoa ko te tīmatanga o te waikawa, he roa te waa roa. He mea maamaa te wehe i nga waahanga e ono ki te whakawhanaketanga o te mate. Ko te tuatahi o enei, ko te waahanga tuuturu predisposition ira, e whakaatuhia ana e te aroaro ko te kore ranei o nga ira e pa ana ki te mate huka momo 1. Ko te mea nui ko te aroaro o nga antigens HLA, ina koa ko te akomanga II - DR 3, DR 4 me DQ. I tenei keehi, ka nui ake te tupono o te whakawhanaketanga o te mate. I tenei wa, ko te matapae ira tangata ki te whakawhanaketanga o te mate huka momo 1 ka whakaarohia ko te whakakotahi i nga momo haangai o nga ira noa.

Ko nga tohu ira whaikorero mo te mate huka momo 1 ko nga antigens HLA. Ko te rangahau i nga tohu ira ira e pa ana ki te mate huka momo 1 i nga turoro o te LADA, e tika ana, e tika ana mo te whakatau rereketanga i waenga i nga momo mate huka me te whanaketanga o te mate i muri i te 30 tau. Ko te "Classic" nga ahuatanga haplotypes o te mate huka momo 1 i kitea i te 37.5% o nga turoro. I te wa ano, i te 6% o nga turoro, i kitea ko nga haplotypes he tiaru. Tērā pea ka whakamāramahia e te haere whakamua tonu me te akoranga haumanu ngawari mo te mate huka i enei keehi

Nga patunga ki nga Waerere Isle Langerhans (ICA)

Ko te whanaketanga o nga autoantibodies motuhake ki nga cells-pūtau o nga motu o Langerhans ka arahi ki te whakangaro o te hunga o muri mai e te tikanga o te cytotoxicity-a-antibody, na, ka uru ki te takahi i te waihanga o te insulin me te whanaketanga o nga tohu haumanu o te mate huka momo 1. Nga motuka Autoimmune o te whakangaromanga pūtau ka taea te riro me te peetehia ranei e te maha o nga ahuatanga o waho, penei i nga mate kino, te puhipuhi i nga taonga o te paitini me nga momo ahotea. Ko te mate huka momo 1 e whakaatuhia ana e te aroaro o te waahanga huango o te prediabetes, ka roa pea mo etahi tau. Ko te takahi o te waipiro me te muna o te insulin i roto i tenei waa ka kitea ma te whakamahi i te whakamatautau mo te ngongo huka. Ko te nuinga o nga keehi, i roto i enei taangata me te momo asymptomatic I te mate huka matea, ko nga autoantibodies ki nga pūtau o nga moutere o te Langerhans me / te antibodies ranei ki te insulin te kitea. Ko nga keehi o te kitenga ICA mo te 8, neke atu ranei nga tau i mua i te whakaatuhia o nga tohu haumanu mo te mate huka momo 1. Ko te kupu, ko te whakatau i te taumata o te ICA ka taea te whakamahi mo te torangohu wawe me te tautuhi i te predisposition ki te mate huka momo 1. I roto i nga turoro me te ICA, ka kitea te heke haere o te mahi cell-cell, e whakaatuhia ana e te takahi i nga waahanga tuatahi o te muna a te insulin. Na te takahi o tenei waahanga huna, ka puta nga tohu haumanu o te mate huka momo 1.

Kua whakaatuhia e nga rangahau kua whakatauhia te ICA i te 70% o nga turoro me te mate huka momo momo 1 - ka whakaritea ki te mana kaore i te mate turoro, i reira ka kitea te ICA ki te 0.1-0.5% o nga keehi. Ka whakatauhia hoki te ICA ki nga whanaunga tata o nga turoro me te mate huka. Ko enei taangata he roopu mate nui mo te mate huka momo 1. He maha nga rangahau i whakaatuhia ko nga whanaunga tata pai o te ICA-whanui i nga turoro me te mate huka ka whai ake i te momo mate huka momo 1. Ko te tikanga nui o te whakatau ICA e whakatauhia ana hoki e te mea ko nga manawanui me ICA, ahakoa i te kore tohu o te mate huka, ko te mutunga, ko te mate huka momo 1 ka whakawhanakehia ano hoki. Na reira, ko te whakataunga o te ICA ka whakahaere i te maakuta wawe o te mate huka momo 1. Kua whakaatuhia ko te whakatau i te taumata o te ICA i roto i nga turoro me te mate pukupuku mellitus momo 2 ka awhina i te tarai ki te mate huka ara i mua o te ahuatanga o nga tohu haumanu e pa ana ki te whakatau i te hiahia mo te haumanu hau.No reira, i nga turoro me te mate huka momo 2 i mua i te ICA, ka nui te whanaketanga o te whakawhirinaki o te insulin.

Nga tohu whakamate

Ko nga mate urutomo ki te insulin e kitea ana i te 35-40% o nga turoro me te mate mellitus momo mate tuatahi 1. Kua korerohia te whakatikatika i waenga i te ahuatanga o te whakakotahitanga ki te ahotea me te waimori ki nga pūtau moutere. Ko nga rongoā poipoi ki te insulin e kitea ana i nga waahanga o te prediabetes me nga tohu tohu o te mate huka momo 1. Ko nga rongoā anti-insulin etahi atu ka kitea hoki ki nga turoro i muri i te maimoatanga me te insulin.

Ko te decarboxylase waikawa glutamic (GAD)

Kua whakaatuhia e nga rangahau hou ko te antigen matua, koinei te kaupapa matua mo te autoantibodies e pa ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka e pa ana ki te insulin, te decarboxylase waikawa glutamic Ko tenei wharanga membrane e mahi ana i te biosynthesis o te neurotransmitter aukati o te punaha nerve pokapū o nga mammals - te waikawa gamma-aminobutyric, i kitea tuatahi i roto i nga turoro me nga mate neurological whaimana. Ko nga kaitautoko ki te GAD he tohu korero tino maarama mo te tautuhi i nga prediabetes, me te tohu i nga taangata mo te mate kino mate momo 1. I roto i te wa o te whanaketanga asymptomatic o te mate huka, ka kitea e nga antibodi ki GAD i roto i te manawanui 7 tau i mua i te whakaaturanga haumanu o te mate.

E ai ki nga kaituhi a-iwi ke, te nuinga o te kitenga autoantibodies i nga turoro me te "karaehe" momo 1 mate mote mellitus ko: ICA - 60-90%, IAA - 16-669%, GAD - 22-81%. I nga tau tata nei, kua whakaputaina nga mahi maana kaituhi e whakaatu ana i nga manawanui o te LADA, ko nga autoantibodies ki te GAD nga korero e tino korero ana. Heoi, e ai ki te Rūnanga Energy Rusia, e 53% noa iho o nga turoro me LADA e whai kiko ana te mate ki te GAD, i whakaritea ki te 70% o ICA. Kaore tetahi e taupatupatu ki tetahi atu ka taea te mahi hei whakaū i te hiahia ki te tautohu i enei tohu e toru nga mate a-iwi kia toru ai nga korero korero. Ko te whakataunga o enei tohu ka taea i te 97% o nga keehi ki te rereketanga o te mate huka momo 1 mai i te momo 2, ka tirotirohia te whare haumanu mo te mate huka momo 1 he momo 2.

Te uara haumanu o nga tohu o te serological o te mate huka momo 1

Ko nga mea e tino mohiohia ana, e tino pono ana hoki, ko te tirotiro takirua mo nga tohu 2-3 i roto i te toto (kaore i nga tohu katoa - 0%, kotahi te tohu - 20%, rua nga tohu - 44%, e toru nga tohu - 95%).

Ko te whakataunga o nga antibodies ki nga waahanga whanui o cell-cells of islets of Langerhans, ki te decarboxylase o te waikawa glutamic me te insulin i roto i te toto peripheral he mea nui mo te kitenga i roto i te taupori o nga taangata kua tino tau ki te whanaketanga o te mate me nga whanaunga o te hunga mate huka me te maturuturu ira tangata mo te mate huka 1. He rangahau o te ao tata tonu nei i whakapumautia te hiranga o tenei whakamatautau mo te tātaritanga o te tikanga autoimmune e tukuna ana ki nga pūtau moutere.

Ma te mate mate me te tirotiro turuki i te mate huka

E whakamahia ana nga whakamātautau taiwhanga e whai ake nei ki te tātarihia me te aro turuki i te mate pukupuku mellitus (e ai ki nga tūtohutanga WHO mai i 2002).

• Nga whakamātautau taiwhanga mahinga: he toto (toto, urine), ketone, whakamātautau ahupūngao, HbA1c, fructosamine, microalbumin, creatinine i roto i te mimi, kōtaha lipid.
• Ko nga whakamatautau taiwhanga ki te whakahaere i te whanaketanga o te mate huka: te whakatau i nga rongoā ki te insulin, te whakataunga o te C-peptide, te whakatau i nga rongoā ki nga moutere o Langengars, te whakatau a te antibodies ki te phosphatase tyrosine (IA2), te whakataunga o te waipiro ki te decarboxylase o te waikawa huukura, te whakatau o te leptin, ghrelin, resistin, adiponectin, HLA -Maka-waha.

He roa te waa, mo te kitenga mo te mate huka me te whakahaere i te tohu o tona utu, i tohuhia kia whangangahia te toto toto ki runga i te kopu kore, i mua i ia kai. Kua whakaatuhia e nga rangahau o mua tata nei ko te hononga i waenga i te taumata o te huka o te toto ki roto i te toto, ko te aroaro o nga kohurutanga vascular o te mate huka me te tohu o to raatau ahunga whakamua kaore i pa ki te glycemia nohopuku, engari me te tohu o te pikinga o te waa i muri mai o te kai - postprandial hyperglycemia.

Me matua whakamaarama ko nga paearu ki te taatai ​​i te mate huka kua tino whakarereke i nga rereketanga o nga tau kua hipa, ka taea te tuhia i runga o te raraunga kua whakaatuhia i roto i te ripanga.

Na, ko nga paearu mo te tawai o te mate huka me tona utu, i runga i nga kupu tohutohu hou o te WHO (2002), me "whakapikii." I ahu mai tenei ma nga rangahau o mua (DCCT, 1993, UKPDS, 1998), i whakaatu ko te waa, te waa whanaketanga o te mutunga o nga kohurutanga o te rongoa o te mate huka me o ratau ahunga whakamua he hononga tika me te tohu o te utu mate huka.

Ko te insulin he huringa i hangaia e nga cells-pūtau o nga tuawhenua o te pankreatic o Langerhans, kei roto hoki i te ture o te pākia waro me te pupuri i te taumata o te glucose i roto i te toto. I te wa tuatahi ka whakairihia te Insulin hei preprohormone me te taumaha whai kiko o te 12 kDa, katahi ka tukatukahia a roto i te pūtau hei hanga i te prohormone me te taumaha mo te taha 9 o te kDa me te roa o te toenga waikawa 86 amino. Ka tukuna tenei prohormone ki roto i nga maara. I roto i enei maramara, ka hangaia nga hononga o te disulfide i waenga i nga mekameka taiota A me B me te C-peptide, a, na te mea he ngongo insulin me te taumaha moka 6 6DD me te roa o te toenga waikawa amino i hangaia. I runga i te whakaongaonga, ka tukuna nga moni e rite ana ki te insulin me te C-peptide me te iti o te proinsulin, me etahi atu kaiwhakawaa, mai i nga pūtau (

E. E. Petryaykina,Tuhinga o mua
N. S. Rytikova,Tuhinga o mua
Morozov Hospital City City Clinical, Moscow

Te whakamātautau huka toto

Ko nga mahi a te taiwhanga mo te mate o te mate huka ka timata i te ako toto tangata mo te huka toto. Ko te toto capillary e tangohia ana hei tātaritanga, ko te kaitautoko he glucometer me te roopu o nga tarai whakamatautau, he toto ranei mai i te uaua ka tirotirohia, katohia nga mahi tirotiro i nga taputapu taiwhanga i raro i te mana o nga kaiawhina awhina.

Whakarite tātaritanga

He mea nui ma te whakamatautau mo te tātari mate mellitus i runga i nga ture, mo tenei, me whakapa e te tangata, me te whakatutuki i nga tikanga e whai ake nei 24 haora i mua o te tauira toto:

1. He tika ki te tiaki ia koe i nga wheako o te tinana me te hinengaro.
2. Mena kei te ngenge te tangata i te mahi, kei te pouri ranei ia, na tera pea ka pai te whakaroa i te ako kia whakatauhia ra ano te ahuatanga o nga ahuatanga o roto.
3. He mea pai ano hoki mena kei te kitea nga tohu o te tiimata o te mate makariri, etahi atu mate ranei.
4. Kaua e aro te tangata ki te hiakai i te kai, kaua te kai e nui. He mea nui ki te whakarere i nga hua kino, me nga hua semi-mutu kua nui te kakara, huka, te tote me te ngako i roto i ta raatau hanganga.
5. Ko te kai whakamutunga ka puta 12 haora i mua i te toro ki te taiwhanga.
6. I te ata, i mua i te inu, kaua koe e kai, inu inu ranei i te kawhe.
7. I te ra i mua i te wa mo te moe me te ata, ka taea te inu inu ma, he wai inu mahana.

He mea nui: i te ahiahi o te ako, me matua tirotiro te tangata kaore i te nui o te huka te kai.

Hua Tātaritanga

Ko nga paearu taatai ​​mo te mate huka ko te nohopuku ko te TINO nohopuku me muri i te kai i nga whakamatautau toto, me te whakamatautau mate. Mo te ao katoa, ko enei whakamatautau ka awhina ki te tautuhi i nga raru e pa ana ki te ture huka me te whakatuu mate mate.

I tenei wa, ko te whakamatautau huka toto ma te whakamahi i tetahi tikanga taiwhanga i te ra. Ka taea e te tangata te mohio o tona hua mai i te ahiahi o tenei ra ka raa o te ata ranei.

He mea nui: heoi ano ko te tikanga tino tika mo te maarama ki nga ahuatanga o te toto ko te ako i te taiwhanga kia rite ki nga ture katoa mo te whakarite maatauranga.

Ko etahi o nga tohunga e hiahia ana ki te whakamahi i te whaipiripiri, ma te aha ka whakahaerehia nga taatai ​​mate. Ko te tātaritanga ake te tātaritanga ake. Ka tangohia e te taakuta te maturuturunga toto mai i te manawanui ma te whakamahi i te ngira tango, ka whakahaere i tetahi tātaritanga ma te whakamahi i te glucometer, ma te tono i tetahi taangata toto ki te whakamatautau kotahi. Ma tenei tikanga, ka mohiotia te hua i roto i nga waahanga hēkona.

I nga tatauranga hou o tenei ao mo te horapa o te mate, ka whai hua mo te tangata ki te mohio ki te whaainga o nga uara noa me te aha e pangia e te mate huka.

Ripanga Nama 4. He aha nga uara ka taea i muri mai i te tātari, me te aha hoki:

Whakamatau Paetukutuku

Hei taapiri mo te maatauranga o te kopu kore me te kai i muri o te kai, ko nga paearu mo te mate i te mate huka ko te whakamatautau i muri i te inu i tetahi wai reka. Ka kiia tenei whakamatautau he ahotea he whakamatautauranga i te karawhiu ranei.

Ko te rangahau e whakahaerehia ana i runga i nga ahuatanga e whai ake nei:

• ka whakawhiwhia te manawanui ki tetahi tauira toto whakarara i runga i te kopu noa,
• katahi ka hoatu ki a koe he karaihe wai me te huka, kua rite te rahinga - 300 ml wai inu ia 100 karamu o te huka,
• katahi mo nga haora e rua, ka tangohia te toto mai i te maihao, ka oti tenei i te 30 meneti.

Ko nga hua mai i taua rangahau ka puta he hua taipitopito mo te ahuatanga o te tinana tangata. Ko te tātaritanga raraunga ka whakahaerehia i te ōwehenga o ngā hua me te utunga me te kore kawenga.

Ripanga Nama 5. Te tātari i nga hua o te tauira toto ki runga i te kopu kore me te inu i te wai reka:

Te whakamātautau hemoglobin glycated

I te tika, ko te tātaritanga o mua he iti ake i te whakamatautau hemoglobin glycated. Ko te whakatau i te mate huka i tenei ara ka nui te wa - ka rite te hua i roto i nga marama e toru.

Mena ka mahi koe i te tātaritanga ma te whakamahi i te tātaritanga mahi, he mea tika kia nui ake nga inenga i runga i nga ra rereke, tae atu ki te whakamahi i te whakamatautau me te kore mahi, na ka kitea te mate o te mate huka mellitus ma te tātari i te ihu o te huka i roto i te hemoglobin ano i muri i tetahi whakamatautau, i muri i te waa e hiahiatia ana.

Urinalysis

Ko te tote me te mate huka ka nui te nui o te huka, ko te tikanga ko te ahuatanga o te urine ka pa ki te tawai.

He maha nga huarahi hei aromātai i te huka i roto i te mimi:

Ko te whakamaaki i te urine me te mate huka ka taea e koe te tirotiro mo te acetone i roto i te mimi. Ma te roa o te mate huka, ko te kitenga o te acetone te tikanga he nui pea o nga raru.

C whakamātautau peptide

Ko te mate huringa mellitus e rua nga momo, ko nga momo tuatahi me te tuarua, me nga waahanga iti. Ko nga mate e rua e whakaatu ana i tetahi pikitia e piki haere ana te waikawa o te toto. Engari he rereketanga nui o te mate, na reira ka rereke te maimoatanga.

He mea tika kia wehewehe i waenga i nga whenua e rua, no te mea ka whakamahia tenei tikanga tātaritanga o C-peptides. Ma tenei tikanga ka kore koe e whakapumau he aha te momo mate huka o te tangata, engari ano hoki ki te whea o te mate, ka awhina ano hoki ki te tātai i te horopeta o te insulin.

Nga mate huka i nga tamariki hou

I nga kohungahunga hou, ka pangia e te mate nga ahuatanga onge. Ko te tikanga nui ki te taaramatanga ko te tirohanga me te tuhi i nga huringa e pa ana ki te tamaiti.

I tetahi tamaiti hou me te mate huka, ka tautuhia nga raru e whai ake nei:

• te tupuranga o te ruru popo,
• Ka hurihia te hakei reihi i roto i te waa ka huri ki te waahi o te kiri.
• nga raruraru tuihono
• ka piri tonu te mimi o te pēpi.

Ko te mate huka i nga tamariki tawhito

I whanaketia he mate ki nga tamariki mo enei take:

• te taikaha nui o te tamaiti - te rereketanga o te manawa, nga whiu,
• ahotea - he mahere ako pukumahi, he raru i roto i te tira me nga hoa, te awangawanga a-roto i te whanau matua,
• huringa whakarereke - nga waa o te huringa o te huringa me te panui hormonal.

Ko te mate o te mate huka kei roto i nga tamariki kaore he rereketanga o te whakamaarama i te ahuatanga o te pakeke. Ko te mea tuatahi ka tohuhia e te taakuta he whakamatautau toto. Ko nga taumata o te toto toto i roto i nga kohungahunga he rereke mai i nga tikanga pakeke.

Ripanga tau 6. Ko nga uara toto totika o te toto i roto i nga tamariki ma te pakeke:

Na te piki haere o nga tohu, e pa ana ki nga tikanga mo ia tau, ka tautuhia te tamaiti ki te whakahaere i te whakamātautau ahumateatanga, he whakamatautau huka rereke me te taumaha. I mua i te mehua, ka whakawhiwhia te tangata whakamatautau ki tetahi karaihe wai reka ki te inu, a, i muri e rua haora, kua tuhia te hua.

Ripanga tau 7. Te whakamaoritanga o nga uara whakamatautau me te kawenga ki nga tamariki:

Mena ka tohu nga tohu o tenei whakamatautau i tetahi raru me te whakariterite o te huka i roto i te tinana, ka whakaritea he whakamatautau mo C-peptides. Ka whai waahi hei whakapumau i te take o nga hua whakamatautau kore.

He mea nui: ko te putake o te maarama wawe o te ahuatanga o te mate i roto i te tamaiti ko te aro ki nga matua ki te oranga me te whanonga o te tamaiti.

E ai ki nga tatauranga, i nga tamariki ka timata te mate mai i te tau ka nui te rereke o te huringa i roto i tetahi tinana iti - hormonal, whanonga, huringa i te ahua hapori. I roto i tenei waa uaua, he uaua tonu ki nga matua ki te whakatau he aha nga take e pa ai ki ta raatau tamaiti, nga tikanga whanaketanga koiora, he whakaaturanga kino ranei. Ko te otinga pai rawa atu i roto i te ahuatanga uaua mo nga matua ko te whakapā atu ki tetahi tohunga me te tuku i nga whakamatautau tuatahi

Ko te mate huka kaore he maimoatanga - he pupuhi ki nga waahanga katoa me nga punaha o te tinana

I nga tamariki me nga pakeke, ko te kitenga wawe o te mate ka taea te whakaiti i nga mate o te mate huka. Hei tiimata mo te tango i nga raau taero hei whakanui i te taumata o te huka, te whakanui ake i te mahi tinana, te huri i nga hiahia o te kai - koinei te mea ka huri i te whanaketanga o te mate kino mena ka kitea i te wa wawe - prediabetes.

Ko te mate me te maimoatanga i mahia me te whakarite i te wa ka awhina koe ki te whakaiti i te kounga o te koiora ki te raru o te huka, ka awhina i te roa o te ora. Mena kaore i te kitea te mate, kaore hoki te tangata e whakapae ki tona aroaro, na, ko te whanaketanga o te mate, e kaha ki te arahi ki nga raru kaore e tau ki te koiora, na te mate o te mate huka ka whakapumautia i muri i te mate o te manawanui.