Nga waahanga o te whakaputanga mo te pancreatitis
Nga tohu no te koikoi pancreatic ko
Whakapapa pankure
te haangai i roto i te tawhiti (me te whakakoi) o ana tari,
nga mate mamae kino o te pancreatitis mau tonu kaore e pai ki te rongoa o te tarukino.
Nga tohu mo te mate ki te pancreatitis mau tonu te:
ātete ki te maimoatanga atawhai
nga tukanga e aukati ana i nga waahanga o te hinu,
pancreatitis mau tonu, me nga mate totoka o nga kopa tata (puku, duodenum, rewharewha),
whakaparurepure mate uaua uaua i te jaundice aukati ranei duodenostasis kino, fistulas me hupa,
pancreatitis mau tonu me te mate pukupuku pancreatic i whakapaetia.
63. Te arai i te waahanga whakaputa o te kopu me te duodenum i te pancreatitis mau tonu (te mate, te maimoatanga)
Te kohinga pyloric. Ko te mate o te whiu kei runga i nga rangahau e whai ake nei:
· Te whakamātautau X-hihi. I tenei keehi, he nui o te rahi o te kopu, he whakaheke i nga mahi peristaltic, he keto o te kano, he pikinga mai i nga waa o nga ngutu o te kopu,
Esophagogastroduodenoscopy. E whakaatu ana te whaarere me te rereketanga o te kopu i te waahi o waho, te hora o te kopu,
· Te rangahau mo te mahi motuka (ma te whakamahi i te tikanga electrogastroenterography). Ma tenei mahi e taea ai te ako mo te paoho, te ngohe hiko, te maha me te kaha o nga kirimana o te kopu i muri i te kai me te ngutu noa.
Whakahoki I nga waahanga o muri mai, ka taea te whakaatu he kopu nui.
Te maimoatanga o te stenosis pyloric (pyloric stenosis) he noa noa i te rongoa. Ko te rongoa a te raau taero te rongoa mo te mate o raro, te whakarite takawaenga. Kua whakahekehia nga rongoa antiulcer, ka whakatikatikahia nga ngoikoretanga i roto i te pūmua, te whakakaha hiko-electrolyte, me te whakaora i te taumaha tinana.
Te maimoatanga o te stenosis pyloric he noa te mahi whakangungu. Ma te rongoa o te rongoa ka tukuna he koha o te kopu. I roto i nga keehi kino, he mea waatea noa ki te whakaputanga o te gastroenteroanastomosis posterior, e whakarite ana i te nekehanga o nga korero.
64. Nga momo whakahaere i runga i te pancreas i te pancreatitis mau tonu.
Ko nga waahanga rongoa katoa e whakamahia ana i te maimoatanga o nga turoro me te pancreatitis mau tonu te wehewehe ki nga:
1) wawaotanga taatai ki te pancreas, 2) nga mahi whakaekenga i te punaha o te punaha autonomic, 3) ma te rongoa i runga i te taarahi biliary, 4) nga mahi whakaeke mo te kopu me te duodenum.
1) Ko te wawaotanga o te pancreatic i mahia i roto i te keehi o te urunga me te whaiti o te waikanga matua, virzungolithiasis, i whakapaetia te mate pukupuku pancreatic, nga uaua fibrosclerotic kino o te pancreas, pancreatitis mau tonu, i whakahiatohia me nga pseudocysts, te whakariterite. Ko nga mahinga o tenei roopu kei roto pokanga whakahee, nga mahi o te kohanga o roto o te punaha papaanga pancreatic me ia tangohanga.
Te whakaotinga i nga rererangi ko nga wawaotanga o te pancreas ko: te tuuturu i te arai taha caudal, te tangohanga subtotal, te tango pancreatoduodenal, me te duodenopanreatectomy katoa.
Ko te rahinga o te tangohanga pancreatic i nga turoro me te pancreatitis mau tonu ka whakawhirinaki ki te kaha o te tukanga occlusal-stenotic.
Nga mahi kokahi o roto Ko te punaha papa mo te pancreatic ka whakahoki mai i te putanga o te kopae o te pancreatic ki roto i te whekau iti. Na nga wawaotanga o tenei roopu, ko nga mahi e tino kitea ana Pestov-1 Pestov-2, Duval, nga waahanga me nga kirihou o te waha o te papa pancreatic nui.
Nga mahi whakahaere Pestov-1 me ngā Whakahoahoa e pa ana ki nga mahi a te pancreatojejunostomy caudal. Kei te whakamahia enei ki te maimoatanga o nga turoro me nga huringa kore e taea te huri i te raarangi tawhiti, ka honohono me te horapa o te papa Wirsung ki te toenga o te raarangi i muri i te whakahokinga atu ki te kore o te maha o nga uaua
Ka mahia he mahi Pestov-1 Ko te hiku o te pancreas ka hoki mai ano. I te wa ano, ka tangohia te toro. Na, ko te pakitara o mua o te taarua a Wirsung me te papa pancreatic kei runga ake nei ka paheke ki te waahanga kaore i whakarerekehia te kopapa. Ko te tuunga jejunum i wehea i te taha o Ru ka whakahaerehia. Ka hangahia he anastomosis e rua nga raarangi e rua i waenga i te whekau me te pungarehu o te hinu, ka whakauruhia ki roto i te lumen o te whekau iti ki te taumata o te waahanga kaore i horoia. Hei whiringa mo te anastomoses, ko te anastomoses o te momo "mutunga o te pancreas ki te mutunga o te whekau iti" me te tii "te pito o te pancreas ki te taha o te whekau iti" e whakamahia ana.
I te wa o te mahi Whakahoahoa te whakakao mai i nga paparahi mamao me te splenectomy. Ko te tumu o te pancreatic he anastomosed me te putunga o te whekau iti, ka peka e ai ki a Ru, ma te whakamahi i te termolateral pancreatojejunoanast oz a.
Haangai te pancreatojejunostomy rite Pestov-2 ka whakamahia i roto i te maimoatanga o nga turoro me te pancreatitis mau tonu me te tino kino o te papa pancreatic matua (te kuiti maha o te waahi ma te whakarereke) i roto i te keehi ka kore e taea te whakahaere. Ko te mea nui o te mahinga ko te hanganga o te anastomosis i waenga i te wai virzung e wehea ana me te roa motuhake ((30 cm) te putunga o te jejunum, he mea hanga na te Y-anastomosis rite ki a Ru.
Te whakauru (whakakii, aukati) o te punaha panui pancreatic ka tutuki ma te whakauru i nga kakano whakakii (pancreasil, kakano acrylic, KL-3 kapi, me etahi atu) ki roto i te whakakotahitanga me te paturopi. Ko te whakaurunga o nga taonga koretake ka pa ki te atrophy me te sclerosis o te parenchyma exocrine o te ao, e whai wāhi ana ki te tere o te mamae.
2) Nga mahi kei runga i te punaha irahara motuhake mahia me te mamae nui. Kei te whai ratou i te ahunga o nga huarahi mo te mamae o te mamae. Ko nga mahinga matua o tenei roopu ko te splanchnectectomy taha maui ki te taha ki te aukati i te taha maui taha o te roto.Mahi Malle-Guy), billanal thoracic splanchnectomy me te kohuakitanga, te neurotomy postganglionic (Operation Yoshioka - Wakabayashi), neurotomoana marginal (mahi P.N. Napalkov - M A. Trunina - I.F Krutikova)..
Mahi Malle-Kuware (1966) ka aukati i nga muka nerve e puta mai ana i te hiku me tetahi waahanga mai i te upoko o te pancreas. Ka whakahaerehia te mahinga mai i te extraperitoneal me te urunga laparotomic. I roto tuatahi Ko te keehi ka whakaputa i te riihi o te riu ki te riihiko o nga riu XII. Whai muri i te neke o te pou o runga, ka uru nga whatukuhu ki nga whakatipuranga o nga kohinga o-roto nui me te iti, ka whakawhiti i te ahunga whakamua o nga waewae o te diaphragm. Te kukume i nga kohimu, ka toro atu i te kohanga o te ra kei runga i te aorta. I roto i te take o te mahi Malle-Kuware mai laparatnogo kia uru ki te taha maui ki te taha maui o te kātua celiac me te kokonga i waenganui i a ia me te aorta ka kitea te taha maui o te semilunar maui o te coneac plexus, me nga urupa nui iti me te iti.
Ko te splanchnectomy thoracic thoracic me te sympathectomy kua whakaarohia mo te maimoatanga o nga turoro me te pancreatitis mau tonu me te mamae mamae tonu. Ko nga muka nerve postganglionic i ahu mai i te plexus nerve i hangaia e nga muka nerve o te taha matau me te taha maui, me te plexus aortic. Ka kuhu ratou ki te upoko me tetahi waahanga o te papa o te pancreas, ka uru ki roto i te pito waenga o te mahi hook. I te wa o te mahi Yogiioka - Wakabayagi Ko te tuatahi, ko te waahanga tuatahi o tenei plexus, whakawhiti mai i te kauanga ngongo tika, ka uru ki te taha. Ka waatea mai i muri i te nekehanga o te duodenum kia rite ki a Kocher me te kitenga o te kōpuku ki te kokonga i waenga o nga puku o raro me nga uaua urupa maui. Na ka wehewehe i te waahanga tuarua o nga muka e haere ana ki te pancreas mai i te miere mesenteric pai.
Ko te hua haumanu nui rawa o te mahinga Yogiioka - Wakabayashi i tirohia i nga turoro me te pancreatitis mau tonu me te whakauru i te tukanga pathological i te upoko o te pancreas. Heoi, ka taea e te neurotomy postganglionic te raru i te paresis o te whekau, te paamu.
Ko te neurotomy pancreatic marginal kua tangohia i enei ngoikoretanga. (mahi P. K Napalkov - M. A. Trunina - Me F. Krutikova). Ko te whakatinanatanga o tenei wawaotanga whakahaere ka haere tahi me te whakahiatotanga o nga haparehanga e rua me te hapai parataihi me te parasympathetic i te taha o te paanga o te pancreas. Ki te mahi i tenei, tapahia te peretoneum parietal i te taha whakarunga o runga o te pancreas me te whakaatu i te huu aruaru celiac me ona manga. Ko te otinga o te%% o te novocaine me te waipiro kei te whakauruhia ki nga kohinga semilunar o te plexus celiac. Na ka whiti i nga riu o te nerve * ka haere mai i nga arai hepatic me te splenic ki te pito o runga o te hinu. Ka tapahia tetahi peritoneum ki runga ake i nga oko mesenteric me nga taapara nerve e rere ana ki te pancreas i te taha o te miere mesenteric pai.
Ko te ngoikoretanga nui o nga mahi whakangungu pai o te pankreatic marginal ko te mate nui o te mamae. Ko te neurotomy periarterial o te orifice o te mate hepatic noa me te arai splenic, hei tikanga, ka whakatutukihia i te wa e kore e taea te whakahaere i nga mahi whakangungu tahito. Ko nga whiringa maimoatanga e rua he rite ki te whai huringa haumanu
3) Nga mahi kei runga i te ara taake i roto i nga turoro me te pancreatitis mau tonu, e whakamahia ana mo te mate o te taatai totoka, stenosis o te papilla duodenal nui, me te whanaketanga o te mamae jaundice aukati. Na tenei maarama, ko te cholecystectomy me te kohua o te kopere kau noa, anastomoses biliodigestive, papillosphincterotomy me te papillosphincteroplasty e whakamahia nuitia ana.
4) Maiwhakahaere i te kopu i roto i te pancreatitis mau tonu, ko te tangohanga he maha tonu nga mahi mo nga werohanga e uru ana ki roto ki te pancreas me te uaua o te pancreatitis tuarua, me te duodenum - vagotmia (SPV) i roto i te whakakotahitanga o te kopu o te mate peehi ranei i te kopu.
Nga momo wawaotanga
Ko te whiriwhiri i nga maakete e whakawhirinaki ana ki nga taunakitanga. Ko nga mahi ko:
- ohorere (r. me te peritonitis),
- kua roa (kua tohua mo te paopao o te kiko kiri mate)
- i whakamaheretia (i muri i te whakamutu o te mahi hangai).
Kei te whakahaeretia nga mahi whakangungu pancreatic ma te whakamahi i nga tikanga e whai ake nei:
- Takahoko. Ka whakamahia ana mena he iti te kino o nga ngutu e kore nei e takahi i te pono o te kaiti.
- Cysteenterostomy. Kua tohua mo te pseudocysts e akiaki ana.
- Necrsecvestrectomy. Ka whakamahia mo te mumura purulent whanui e pa ana ki nga taapata piri.
- Marsunialization. Kei te whakamahia hei tango i nga pseudocyst me nga taiepa angiangi me nga mea purulent.
- Ko te transduodenal sphincterovirusungoplasty e whakamahia ana i te maimoatanga o te stenosis.
- Virsungoduodenostomy. I whakatauhia hei whakakore i nga aukati o nga taarua.
- Haangai i te pancreatojejunostomy. Kei te whakahaerehia i roto i te keehi o te pancreatitis endoskopi mau tonu me te paheketanga o te waatea.
- Papillotomy. Ka mahia i te wa ka tangohia te neoplasms iti, te neoplasms kino iti ranei.
- Te toenga-maui Ka whakahaerehia me nga riu o te tinana (hiku) o te hinu me te takahi i te pono.
- Tapeke duodenopancreatectomy. Kua tohua mo te pakaru o nga uaua me nga puku e pa ana ki te hinu katoa kaore he metastases.
- Te whakangao Pancreatoduodenal. Ka whakatutukihia me nga huarahi whakangaro e pa ana ki tetahi waahanga o te upoko, me te ahua o te mate pukupuku.
- Ko te splanchnectectomy maui-taha maui me te whakahou i te taha maui o te plexus solar. Ka whakamahia i roto i te ahua kaha o te pancreatitis me te fibrosis nui me te mamae nui.
- Whai taha-taha splanchnectectomy. Ka taea e koe te aukati i te tuku i te kaha o te mamae mai i te mahunga me nga waahanga papa.
Nga tohu me nga contraindications
Ko te wawaotanga o nga mauiui he tino ine to te mea, na te mea he kaha te whanaketanga o nga whekau o roto. Ko nga tohu mo te rongoa ko:
- te ahua o te pancreatitis kino,
- Mate pankreatic mate
- te ahua kino o te pancreatitis me nga whakapehapeha maha me nga waa iti o te murunga,
- necrosis pancreatic pangia,
- Tuhinga o mua
- huringa whaipara,
- whara kiko ngohengohe o te hinu i meinga e te awangawanga miihini,
- tahurihuri
- peritonitis
- neoplasms kino.
Na ko te ahua o te rewharewha o te pancreas, ko te kopu, kei te pangia te mate o te duodenal 12, te mate uruka.
He contraindications mo te wawaotanga pokanga:
- panoni ohorere o te toto totoka,
- nga taumata tiketike o nga whaa
- ahua ohorere kaore e taea te whakatika,
- anuria (te korenga o te mimi),
- huka tihi nui
- mate kino tuitui.
Mo tetahi o enei tohu, ka arai te maimoatanga. Tuatahi me whakarite e koe nga tohu.
He taupatupatu tetahi waahanga wawaotanga.
Te faaineineraa
Hei aukati i te whakawhanaketanga o nga whakapakaritanga me te whakarite ki te maatau, kua whakahaeretia nga rangahau me nga rangahau.
- He whakamātautau toto kei te whakatutukihia (whanui me te korero). Mena kei te whakapaetia te mate pukupuku i te upoko o te raakau, ka mahia nga whakamatautau mo nga tohu pukupuku.
- Ko nga whakamaarama o nga taputapu ko te ultrasound o te pancreas me nga roopu tuitui.
- I runga ano i te tātaritanga, ka hiahiatia pea te tomography whakaemi. He maha nga wa e hiahiatia ana te nui o te cholangiopancreatography irirangi.
- Mena ka tangohia e koe nga kohatu mai i nga papaa, ka whakahaerehia te cholangiopancreatographi endoscopic. Ma te whakamahi i tenei tikanga, ka whiwhihia nga korero mo te ahuatanga o nga kiko o te hinu.
- Mena kei te whakapaehia te neoplasm kino, ka mahia he koiora o te tauira ma te whakamahi i te puncture (hei whakatau i te ahua o te puku).
Ka pau ana te mate, ka puta pea nga raru: i te wa e whakahaerehia ai te toto, ka mutu te mutunga o te tauira, te hanganga o te fistula.
He kaupapa nui i roto i te whakarite ko te hemokai (ahakoa he aha te ahua o te pancreatitis). Ko te kore o te kai i roto i te waikawa o te ngako ka whakaheke i te ngoikoretanga o te waa o muri me te haehae o nga mahi.
I te ra o nga mahi whakangungu, ka hoatu te manawanui ki te horoi i te kiripuaki, katahi ano ka whakapaa (ka whakahaerehia nga rongoa hei whakarite i te manawanui mo te mate mamae me nga mahi rongoa).
Nahea te haere
Ka whakahaerehia nga maimoatanga mamae mo te pancreatitis ngako e 2 nga ra: i te tuatahi - ko te whakarite i mua i te waahanga - ko te mahi.
E 2 nga tikanga o te wawaotanga pokanga:
- Whakatuwherahia (ka hangaia nga kuri ki roto i te kopu o te kopu me te rohe o lumbar kia uru atu ai te okana).
- Te whakaekenga iti (wawaotanga-whakaheke i te wai) - ka whakahaerehia nga mahi whiu na roto i te whiu i roto i te pakitara kopu. He tohu mo te wawaotanga whakaheke-whakaheke i raro i te mana o te ultrasound ko te noho mai o nga hanganga wai papanga i te puku o te kopu.
Ka whakamahia tenei momo wawaotanga mēnā ka puta mai te hopukanga retroperitoneal kei te hiahiatia he whakamate ranei hei tango i te mate whara.
Ka whakahaerehia nga mahinga kia rite ki te algorithm kua tohua: i muri i te whakatuwheratanga o te hanganga (te mumura me te purulent) ranei, ka tangohia tetahi waahanga o te waahanga (te upoko, te hiku ranei). I roto i nga keehi kino, ka whakahaerehia he tohutoro whakaurunga.
E 2 nga tikanga o te wawaotanga pokanga: tuwhera me te whakaheke i te whakaekenga.
Te Whakaputanga
Ko nga painga kino ka puta mai ko tetahi wawaotanga a-tuupenga. Ko te awhi miihini ki te okana ka taea te raru i te waa whakaora.
- toto toto
- mumura poke,
- whakaipoipo,
- mate huka mellitus
- te kino o nga kaiha toto me te tipu ki te taha o te punaha whakahaere,
- pancreatitis postoperative,
- peritonitis
- te whakanuia o nga ahua mate o nga mate.
I te mutunga o te rongoa cardiotonic, ka raru pea te mate pukupuku.
Te whakahoutanga i te manawanui
Whai muri i tana mahi, ka nekehia te manawanui ki te kohinga atawhai tuakiri, kei te tirohia tona ahuatanga. He uaua te tautuhi i nga kohurutanga o te postoperative i te ra tuatahi.
Te aro turuki i te pehanga toto, hematocrit me te huka toto, nga tohu-matika a te physico-matū o te mimi, kei te whakahaerehia etahi atu tohu nui, he ako x-ray e mahi ana.
I roto i te waa whakaheke, ka horoia (rere te koretake ranei) nga waahanga whakangaro me nga rongoā antiseptic. I te wiki tuatahi, ka whakaratohia te toenga o te moenga.
Ko te manawanui kei te hōhipera neke atu i te 4 wiki. I muri i tenei waa, ka taea te whakawhiti i te manawanui ki te maimoatanga o te mate turoro.
Mena kei te mau tonu te ahua o te manawanui, i te rua o nga ra ka neke ia ki te tari whakangungu. Ka whiwhi te manawanui i te maimoatanga e whakahaua ana e te taakuta. Ka whakahaerehia te tiaki ma te whai whakaaro ki te ahuatanga o te wawaotanga o te haehae, te tino kino o te tikanga, te aroaro o nga whakamarumaru.
Ko te manawanui kei te hōhipera neke atu i te 4 wiki. I muri i tenei waa, ka taea te whakawhiti i te manawanui ki te maimoatanga o te mate turoro. Me aro ki te okiokinga, te kai, te tango i nga rongoa kua whakaritea.
Ka waatea nga hikoi poto, kua ngoikore nga mahi a tinana.
Toi mo te kikokiko
I roto i nga whakahoutanga i muri o nga mahi a te mahi, he mea nui ki te kai hauora me te kai. Ko nga ra tuatahi e rua e whakaatu ana i te nohopuku, mai i te ra 3 - te tohutao i nga kai (pihikete, paihini miraka, te tiihi, te kai semi-wai kaore he tote, te huka me nga mea kakara).
I te wiki tuatahi i muri i te mahi, ka whakaaetia kia kai paraoa i te taapiri, i te wa e tu mai ana kia whakauruhia nga kai kohua ki te kai.
I te wiki tuatahi i muri i te mahi, ka whakaaetia kia kai paraoa i te taapiri, i te wa e tu mai ana kia whakauruhia nga kai kohua ki te kai.
Mai i te wiki tuarua, mehemea ka whakaaetia e te mate o te manawanui, ka whakaaetia te pau he ika iti me te kai kiko. He mea tika kia paopao ki te ngako, kiri, paraoa, paraoa kai. Ko nga hinekete, nga hua paraoa, ka kapea nga otaota.
Whakangungu photherapyotherapy
Ko te tohu mo te kaupapa whakaora ake ko te LFK. I roto i nga wa o muri i tenei wa, kei roto i nga mahi o te manawa me nga mahi kardio. Kei te whakahaerehia nga pakiwaitara i raro i te tirotiro a te taakuta.
E ai ki nga tatauranga, ko te whakakahore i nga turoro mai i nga mate pukupuku ka whakanui i te mahi whakaora, ka whakapiki i te whakaheke i muri i muri i nga mahi mo nga neoplasma kino.
Ko te tohu mo te kaupapa whakaora ake ko te LFK.
Matapae ora
I muri i te whakahokinga atu o te tango ranei i tetahi waahanga o te pancreas, ka roa te noho manawanui mo te wa roa, i te mea ka paahitia e ia tetahi maimoatanga, a, tae noa ki te mutunga o tona ora, ka kai, ka tango i nga rongoa i whakaritea e te taote.
Ko te mahi ki te hinu i roto i te koiora o te tinana: he nui te waihanga i nga homoni me te whakaputa i nga whariki whakauru. Ko te ngako me te mahi hormonal ka taea te tohi ki te awhina o te whakakapi whakakapi.
Kua whakahekehia nga raau taero ki nga turoro, me tiaki e nga turoro o ratou taumata huka toto (na te nui o te mate o te whakawhanake i te mate mellitus).
Ā hea ka whakahaerehia te whakaputanga pancreatitis?
Ko te hiahia ki te rongoa i te mate pukupuku na te mate o te pancreas i te kitenga o nga uaua o nga kopa o te mate. Hei tikanga, ka whakahaerehia he mahinga i roto i nga keehi ka puta ko nga whiringa taapiri noa ki te korenga, i te wa ranei e tau ana te turoro ki te tino kino me te kino.
Me maharatia ko te wawaotanga i roto i te punaha o te taangata te mea e kino ana i nga ahuatanga kino katoa. Ko te huarahi miihini e kore e whakawhiwhia ki te whakaora i te manawanui, engari, i runga i tera waa, ka tupono noa te nui o te kohinga o te pikitia hauora whanui. Ko nga tohu me te maimoatanga o te pancreatitis i nga pakeke he maha nga hononga.
Hei taapiri, ko te taakuta anake te tohu a te tohunga motuhake ka taea te whakahaere, a, kaore ko nga umanga rongoa katoa e kaha ki te whakapehapeha ki taua tohunga. Na, ko te maimoatanga pancreatic i te aroaro o te pancreatitis ka whakahaerehia i roto i enei ahuatanga e whai ake nei:
- Ko te ahuatanga o te manawanui, i tohuhia e tetahi waahanga wero o te mate kino. Ma te whakaahua rite, ka kitea te pirau o nga kopa o tetahi kakano mate o te momo necrotic, i te wa e piri ana nga tukanga purulent, e mahi ana hei riri tika ki te oranga o te manawanui.
- Te aroaro o te pancreatitis i roto i te ahua whakapeka, kino ranei, kua paahitia ki te atamira o te nekrosis pancreatic, ara, te stratification necrotic o te kopa ora.
- Ko te ahua tino kino o te pancreatitis, e whakaatuhia ana e te maha o te whakaeke me te whakaeke kino me te wa poto o te murunga.
Ko enei urupare katoa i te kore o te maimoatanga o te rongoa ka pangia pea nga mate. Ano, ko nga tikanga o te maimoatanga atawhai e kore e whakawhiwhia ki nga hua e tika ana, hei tohu mo te whakahaere.
Nga uaua nui ki te mahi maimoatanga maimoatanga
Ko nga rongoa i te papamuri o te pancreatitis he uaua tonu, he uaua ano hoki ki te tohu i nga tikanga, e pa ana ki te maha o nga waahanga e honohono ana i te kikokiko o te tinana o te roopu whakaranu.
He tino ngoikore nga kopa o nga punaha o roto, na ko te toto tino nui ka hua na te iti o te mahi. Kaore ano hoki tetahi amuamu i te wa e whakaora ana te manawanui.
I tua atu, i te tata tonu o te hinu ko nga waahanga whakahirahira, a ko te iti o te whara ka pa atu ki te kino o te tinana o te tangata, me nga mate kore e taea. Ko te mea ngaro, me nga whākono i whakaputaina i roto i te okana, ka whai pānga mai i roto, ka tau ki te stratification o te kiko, me te tino whakapakarongo i te kaupapa o te mahi.
Nga tohu me te maimoatanga o te pancreatitis i nga pakeke
Ko te pancreatitis ngawari te tohu o enei tohu:
- Te mamae o te puku ki te whakangao i te taha matau me te taha maui.
- Malaise whānui.
- Kia kaha te pāmahana tinana.
- Ko te mura me te ruaki, engari i muri i te whakamutua o te kopu, kaore i te toho nga mamae.
- Te mate ururua ranei.
- Whakatau dyspnea.
- Tūroa.
- Te koromatua me etahi atu ngoikoretanga i roto i te kopu.
- He huringa o te tae kiri - te ahua o nga pua ngangana, te kowhai, te whero ranei o te mata.
Ka whakanohoia te manawanui ki tetahi peka i te wahi e whakahaerehia ana te atawhai. I nga keehi tino kino, he mahinga e tika ana.
Whakapaahia te rongoa rongoa:
- paturopi
- rongoā anti-inflammatory
- whaihua
- homoni
- konupū
- taero choleretic
- koti otaota otaota.
Nga momo whakamaoritanga whakangungu mo te pancreatitis
Ko nga momo e whai ake nei mo te taatai pancreatitis e waatea ana:
- Ko te tikanga whakaurunga okana. I roto i nga waahanga maimoatanga, ka whakahaerehia e te Kaimuta nga tangohanga o te hiku, me te tinana o te pancreas. Ko nga waahanga whakaongaonga e whakatauhia ana e te tohu o te pakaru. Ka kiia te peehi i tenei keehi i roto i nga keehi kaore i te mate te paanga ki te roopu katoa. Ko te kai mo te pancreatitis i muri i te whakaputanga he mea tino nui.
- Na te tangohanga raupatu i te riu o te hiku, ko te nuinga o te upoko o te pancreas me tona tinana. Heoi, ko etahi waahanga noa i te taha o te duodenum e mau tonu ana. He mahi motuhake tenei tikanga me te momo momo hopi.
- Ko te Necrosecvestrectomy kei te whakahaerehia hei waahanga o te mana whakahaere o te ultrasound, me te fluoroscopy. I te wa ano, ka kitea te rere o te wai ki te punaha, ma te whakahaere otaota ma te ngongo motuhake. Whai muri i tera, ka whakauruhia nga waikeri nui ki te horoi i te rua ka kawe i te tangohanga moka. Hei wahanga o te waahanga whakamutunga o te maimoatanga, ka whakakapihia nga peeke nunui ki nga mea iti ake, ka whai waahi ki te whakaora tere i te patunga postoperative i te wa e mau tonu ana te rere o te rere. Ko nga tohu mo te mahi whakangungu pancreatitis me tino kitea.
I roto i nga kohinga noa e kitea ana, ko nga puhipuhinu purulent e kitea ana. Ka taea te mohio ki nga tohu e whai ake nei:
- Tuhinga o mua.
Te whakaora me te tiaki i nga turoro i te hohipera
I muri i nga whakaputanga mo te pancreatitis, ka haere te manawanui ki te waahanga tiaki kaha. I te tuatahi, ka mau tonu ia ki te tiaki mania, i te mea e tika ana te tiaki, me te tirotiro ano hoki.
Ko te oranga o te manawanui i nga haora rua tekau ma wha tuatahi i te tino whakapumautia te whakatuunga o nga raru o muri. Ko te aro turukui ki te mimi, te pehanga toto, me te hematocrit me te hakihaki kei roto i te tinana. Ko nga tikanga e tika ana mo te aro turuki ko te pouaka x-ray me te electrocardiogram o te ngakau.
I te rua o nga ra, i raro i nga ahuatanga e tino pai ana, ka whakawhiti te manawanui ki te tari whakangungu, i te mea e whakaratohia ana ia ki te tiaki e hiahiatia ana me te kai tika me te rongoa maatauranga. Ko te kai i muri i te whakaputanga o te pancreatitis ka tino kowhiria. Ko te kaupapa o te maimoatanga o muri mai ka whakawhirinaki ki te whiu, me te taapiri, i te ahunga mai, i te kore ranei o nga kino kino o te mahinga.
E ai ki nga Kairangahau ko te manawanui me noho i raro i te tirotiro o nga kaimahi hauora mo te kotahi me te hawhe ki te rua marama i muri i te taatai. Ko te tikanga he waa tenei ki te tuku i te punaha o te kohua ki te takahuri ki nga whakarereketanga, me te hoki ki ona mahi noa.
Hei taunakitanga mo te whakahoutanga, ko nga turoro i muri o te whakahekenga he tohutohu ki te tirotiro i nga okiokinga oti, tae atu ki te okiokinga mo te moenga, hei taapiri, ko nga turoro taua e hiahia ana kia moe i te ahiahi He mea nui te hau i roto i te whare me te whanau. Kua kite nga taakuta i nga whanaunga me nga whanaunga ki te tautoko i te manawanui. Ma tera mahi ka pai te ti'amanui ki te angitu o te rongoa o muri.
E rua wiki i muri i te wehenga mai i te whare o te hōhipera, ka whakaaetia te haere o te manawanui ki waho, ka haere ana i nga ara poto me te hikoi kore e pakaru. Te tikanga kia whakanuia kei roto i nga mahi whakaora, ka raru rawa nga turoro mai i nga mahi nui. Ko nga hua o te whakapanga pancreatitis e whakaatuhia ana i raro nei.
Ma te rongoa
Na tenei, ko te algorithm maimoatanga i muri i te whakaputanga ki te pancreatitis ka whakatauhia e etahi waahanga. Hei tohu mo te rongoa, ka tirotirohia e te taakuta te hitori rongoa a te manawanui me te mutunga o te wawaotanga, te tohu o te whakaora o te kiri, nga hua o nga whakamatautau o nga taiwhanga me nga tohu tarai.
Mena he iti rawa te waihanga o te pancreatic insulin, ka taea pea te tohutoro i te maimoatanga insulin. Ko te huringa tirotirohia e awhina ana ki te whakaora me te whakahou i te huka o te tinana o te tangata.
E manakohia ana kia tango i nga rongoa hei awhina i te whanake o te kaiao, ina hoki kei roto. Ko enei raau taero he whakapai ake i te mahi o nga wheua o te tuuturu. Mena kaore i whakauruhia enei raau taero ki te papa maimoatanga maimoatanga, ka taea e te manawanui te whakawhanake i nga tohu penei i te piki haere o te hau me te pupuhi, te paarewa me te ngakau.
He aha etahi atu maimoatanga maimoatanga o te pancreas?
Hei taapiri, ko nga turoro kei te taapiri i nga mahi e pa ana ki te kai, ki nga mahi haumanu me te mate pukupuku. Ko te momo toenga kai ko te tikanga nui i roto i te waa whakaora. Ko te whakatutuki i te kai i muri i te kowhiri o te okana e rua nga ra e nohopuku ana, a i te toru o nga ra ka whakaaetia te kai tiaki. I tenei keehi, ka whakaaetia ki te kai i nga hua e whai ake nei:
- Tii-kore-Sugar me nga pihikete me te hupa paraoa.
- Porridge i roto i te waiu me te raihi me te buckwheat. I roto i te tunu kai, me riringi te waiu ki te wai.
- Taka tore, me nga noa noa te rongoa.
- Pau keke inanahi.
- Tae atu ki te tekau ma rima karamu o te pata ia ra.
- Tihi tīhi iti-ngako.
I mua i te haere ki te moenga, ka tūtohutia nga kaitoro ki te inu i tetahi karaihe o te kefir iti-ngako, ka taea hoki te whakakapi i tetahi karaihe wai mahana me te taapiri o te honi. A i muri noa iho o nga ra tekau e whakaaetia ana te manawanui ki te whakauru i etahi momo ika, kai ranei ranei i tana waahanga.
Kei te rongohia te rongoa mo nga mahi whakangungu pancreatic mo te pancreatitis
Ko te whaainga o te tangata i muri i tana mahi mo te werohanga ka whakatauhia e te maha o nga mea, ko te mea ko te matea i mua o te mahi, nga tikanga o tona whakatinanatanga me te kounga o nga tikanga haumanu me nga tikanga taaparamatanga, me taapiri, ko te awhina o te manawanui ia ia me era atu.
He mate kino, he mate urupare ranei, ahakoa he mate kino te mumura o te pancreas, i te huringa ranei, na te mea i whakamahia nga mahi a te rongoa, hei ture, kei te haere tonu te paanga ki te oranga o te taangata, tae atu ki te maarama o te mate.
Hei tauira, ki te whakatutukihia te aukati mai i te mate pukupuku, na reira ka nui te mate o te heke. Ko te whakapae mo te rima tau ki te ora o nga turorotanga e pouri ana, a tae noa ki te tekau paanga.
Ahakoa ko te kore ngoikore o nga tohutohu a te taakuta, hei tauira, te ahotea o te tinana, o te hinengaro ranei, me te korekore ki te kai, ka kore pea e pa ki te ahua o te manawanui, e whakapataritari ana i te ahua kino, ka puta mai he mate tino.
Ko te tikanga, ko te kounga o te ora o te manawanui, me tona roanga i muri i te whakahaeretanga o te pancreas, ka taatai tonu ki te ako a te manawanui me te ture i nga whakaaturanga rongoa katoa.
Kei te whakangungu koe mo te pancreatitis? I kitea e matou Ae.
Ā hea ka whakahaerehia te mahi?
Ko te hiahia ki te rongoa mate ko nga mate o te pancreas, i te wa e kaha ana te pakaru o te kopa o te tuatua. I te nuinga o te wa ka whakahaerehia nga mahinga i roto i nga ahuatanga i puta mai ai etahi atu whiringa ki te kore e pai, ko te manawanui ranei kei te tino mate.
I ahu mai tenei ki te meka kua wawao nga wawaotanga i roto i te kakano "ngohengohe" ki nga ahuatanga kino kino. Ko te huarahi miihini e kore e kii i te whakaora i te manawanui, i runga i te rereke, ko te tupono o te huringa nui o te pikitia.
Hei taapiri, ko te taakuta anake e whai kiko ana ki te tohungatanga kuiti ka taea te whakahaere, a, kaore i te waatea nga tohunga ki nga tari hauora katoa.
Kei te whakahaerehia nga maimoatanga pancreatic mo te pancreatitis i roto i nga keehi e whai ake nei:
- Ko te waahanga tino kino o te mate kino. I roto i tenei pikitia, ko te huringa o nga kopa o tetahi kakano o te koiora e kitea ana, kaore he taapiri o nga mahi purulent, e whakawehi ana i te ora o te manawanui.
- Ko te Pancreatitis i roto i te ahua whakapeka, mate kino ranei, i hurihia ki te necrosis pancreatic - stratification necrotic o te kopa ora.
- Ko te pancreatitis tonu, e whakaatuhia ana e te whakaeke kino maha me te wa poto o te murunga.
Ko enei urupare katoa i te kore o te rongoa o te rongoa ka pa ki nga mate kino.
Ko etahi momo maimoatanga atawhai atawhai e kore e whakawhiwhia ki te hua e hiahiatia ana, he tohu tika mo te whakahaere.
Nga raru o te maimoatanga whakangao
Ko te whakaputanga o te Pancreatitis te ahua he uaua me te uaua ki te tohu i nga mahi, e pa ana ki te maha o nga mea e pa ana ki te anatomy o te tinana o te kohinga piri.
Ko te kiko o te tinana o roto e whakaatuhia ana e te reanga nui o te ngoikore, ka puta i te wa o te whakahaere i te ahua ka pa ki te toto nui. Kaore tenei aukati i te wa e rongoa ana i te waa whakaora i te manawanui.
Kei te taha o te kiri nga uaua nui kei te taha o te hinu; ko to ratau pehi kino ka arahi ki te kino kino o te tinana me nga putanga kore e taea. Ko te mea ngaro me nga whākono e whakaputa tika ana ki te taha o te okana, ka pa ki a ia i roto, ka arahi ki te stratification o te kiko, me te whakauru i nga momo mahi.
- I roto i te koina o te kopu, ka tiimata te kohi o te puku me te purulent, mehemea na te reoiao, ka kitea e te manawanui te peritonitis.
- Te kaha o nga mate honohono e pa ana ki te mahi o te pancreas me te hanga o nga whaaono.
- Ko te haangai i nga waahanga matua ka arahi ki te whakaparahako o te pancreatitis.
- Ko nga kopa ngoikore o te okana kaore e whakaora, kaore e kitea te hihiri o te whakaora pancreatic.
Ko nga whakatoanga kino kino rawa atu ko te korenga o te taoraha maha, ko te pancreatic me te nehu septic
I muri mai ko nga hua kino ka puta ko te ahua o te pseudocysts, te fistula pancreatic, te whanaketanga o te mate mellitus me te ngoikore o te exocrine.
Te manaaki-a-mate me te whakaora i te manawanui
Whai muri i nga mahi, ka tukuna te manawanui ki te waahanga atawhai ki te kaha. I te tuatahi, kei te tiaki ratau ia ia, kei reira te tiaki tika me te aro turuki i nga tohu whakahirahira.
Ko te mate nui o te manawanui i roto i nga haora 24 tuatahi ka tino kaha te tautuhi i nga whakaraotanga o te haukiri. Kia tino mohio ki te aro turuki i te toto, i te urine, hematocrit, te kūmara i roto i te tinana. Ko nga tikanga whakahaere e taunakitia ana ko te x-ray te pouaka, ECG.
I te rua o nga ra, me te ahua e pai ana, ka whakawhiti te pakeke ki te tari tara. I te waahi e whakaratohia ana e ia ki te tiaki e hiahiatia ana, te kai totika, rongoa matatini. Ko te kaupapa mo te maimoatanga atu ka whakawhirinaki ki te taumaha, te aroaro / te kore o nga kino kino o te mahinga.
Kua kite nga arotake a nga taakuta me rongoa nga turoro i raro i te tirotiro o nga tohunga hauora mo nga marama 1.5-2 i muri i te wawaotanga. He nui tenei wa mo te punaha o te nakunaku kia rere ki nga whakarereketanga me te hoki ki nga mahi noa.
Nga taunakitanga mo te whakahou i muri i te tuku:
- Kia oti te okiokinga me te okioki moenga.
- Ka mau te ahiahi.
- Te Kaiako
He mea nui te hau i roto i te whanau. E ai ki nga taakuta me tautoko nga whanaunga i te manawanui, na kona ano te whai waahi ki te mohio ki te mohio tonu mo te rongoa.
E rua wiki i muri o te whakarere, ka taea e koe te haere ki waho me te hikoi haere me te hikoi kore e pakaru.
I roto i te wa whakaora, ka rukea ki te mahi nui.
He aha tenei
Ko te rongoa o te pancreatic mo te pancreatitis, i runga i te keehi motuhake, ka taea te ahua rereke, ka tino uaua.
Ka whakahaerehia te mahi i muri i te whakamarama o etahi mea, ina koa te noho rereketanga o nga kopa pakaru mai i nga mea hauora, te whakarahu o te mahi necrotic purulent i roto i te pancreas, te tohu o te mumura me te aroaro o nga mate a-roto. Ko te tikanga whakahaere e whakahaeretia ana ma te whakamahi i te laparoscopy, he tikanga translaparotomy hei tirotiro i te pancreas me te kopu o te puku.
I roto i nga mahi o te laparoscopy o te peritonitis whawhaiko o te pancreatitis, kua whakahekehia te waikawa laporoskopiko o te kopu o te puku, a muri iho i tera - ko te taarua peritoneal me te whaowhia o nga raau taero. Ka whakahaerehia te whakahaere i raro i te mana whakahaere o te laparoscope. Ka kawea te Microirrigator ki te huaki o te kōpana me te taha maui o te taha maui, ka whakauruhia he kohinga diameter nui na roto i te whiu iti o te kopu puku i te rohe maui iliac ki roto i te peeke iti.
Ko nga rongoā paitini kei roto i nga rongoā paturopi, antiproteases, cytostatics, antiseptics, he whakamaarama hauota. Ka whai hua te tikanga i roto i nga ra tuatahi e toru anake i muri i te whakatikatika i te timatanga o te peritonitis kiri. Kaore i te whakahaeretia te tikanga me nga momona o te pancrosatic pancreatic, me te pancreatitis biliary. Ko te decompression o te taarua o te taatete i te peritonitis pancreatogenic e mahia ana e te puna laparoscopic o te kopu o te kopu, ka taapihia e te tono cholecystoma.
I roto i te keehi ka whakauruhia he puka edematous o te pancreatitis i te wa o te laparotomy, ka whakarangihia te kiko e karapoti ana i te pancreas me tetahi waahanga o te novocaine me tetahi rongoā, cytostatics, me te kaitoha o te protease. Mo etahi atu kohinga o te raau taero, ka whakauruhia he microirrigator ki te pakiaka o te miihini o te koroke hurihuri. I muri i te mahi horoi wai mo te whakatuwhera i te pouaka whakakikorua me te tono o te cholecystoma. Hei aukati i te whakauru mai o nga whākōkī me te horapa o nga hua whakatipu paitini kei te kiko o te retroperitoneal, ka tangohia te tinana me te hiku o te pancreas mai i te muka parapancreatic. Mena kei te haere te nekehanga i muri i te mahi whakangungu, ka whakahoahoa ano te taapiri, ko te hohonutanga e hono atu ana ki te kawenga nui ki runga i te tinana ngoikore.
Ko tetahi o nga momo mate e hiahia ana ki te rongoa mo te rongoa ko te pancreatitis te tatauranga, he waahanga tohu ko te ke atu o te calculi i roto i te pancreas. Ka whakauruhia te kohatu ki roto i nga paepae, ko te taiepa tauraki anake ka wehea. Mena he maha nga kowhatu, ka kawe i te kotahitanga i te ra katoa o te hinu. I etahi keehi, kua tohua te whakakoretanga o te kiko e pakaru ana i te calculi.
Ka kitea he huringa ki te pancreas, ka tangohia me te waahanga o te hinu. I etahi wa ka hiahiatia he tangohanga okana. Ina tarai ki nga mate pukupuku, ka whakamahia nga tikanga whaanui maimoatanga.
Ko te wawaotanga tino kino mo te pancreatitis kino ko te pancreatectomy. Ka whakahaerehia te whakahaere me te nekrosis oti o te pancreas; i te wa o te whakangungu, ka waatea tetahi waahanga o te hinu me te 12 o te whakakai o te whekau.
Ko tenei mahinga kaore e tau ki te whakaoranga me te whakapai ake i te kounga o te ora, he ahua pouri, he nui te reanga o te mate. Whakakapihia tenei huarahi ka taea te cyrodistribution, e whakahaerehia ana me te nekrosis pancreatic hemorrhagic. I te wa e whakahaerehia ana, ka kitea nga kopa e nga hiko tino-mahana. I te papanga korero, ka hangaia he kiko honohono hauora. I te keehi o te kitenga o nga huarahi honohono e hono ana ki te taatai o te utu, kaore e whakaaetia te whakamahi o tenei tikanga, na te mea ka puta he kino mo te hepara, 12 - o te whekau me te kopu.
Ka whakamahia te tikanga endoskopiko mo nga raru o te rohe o te pancreatitis mau tonu, i te wa kei te pseudocysts, te kuiti i te waahanga matua o te hinu, te aroaro o nga kohatu i roto i nga papa o te pancreas, i te taera ranei. Ka taea e raatau te arahi ki te haehae pankreatic me te rapu tikanga endoskopi.
Ko te tikanga tino rongonui ko te sphincterotomy, e haere tahi ana me te whakakapinga endoprosthesis o te papa matua o te pancreas, i te aroaro o te kohatu - ko tana tangohanga, ko te lithotripsy ranei, te kohua o te hupa. Me whakarereke te endoprosthesis ia 3 marama, i roto i era tuunga, ka tūtohutia te rongoa-rongoa mo te tau.
Ko te matakite mo te maimoatanga o nga momo kino o te pancreatitis he rawakore, na te mea he nui o te mate o te mate.
Nga tohu mo
Na te whanaketanga o te pancreatitis me tona whakawhiti ki te ahua ngatahi, ka kitea te takahi o te hanganga morphological o te kiko kiri, ina koa, ko te cysts, nga kohatu, te stenosis o te kopapa nui o te pancreas, he taakarere ranei, ka piki haere te rahi o te upoko o te kapi ka puta mai ana i te ahua o te pancreatitis takahi i roto i te ao ranei. Ko nga huringa hoki e kitea ana i te aroaro o te takahi i nga taangata tata, penei i te 12 - duodenum, te kopu o te arai, he papa kopere, he uruwhenua whiu me ona kauri.
Mena ka kitea nga tohu o runga ake nei, ko te hohipera a te manawanui te whakarite. Ka kitea te whakangaromanga na te mamae ake o nga mamae, nga tohu o te riri peritoneal, te haurangi, te amylase i roto i te toto me te mimi.
Ko te akoranga mate e whakaatuhia ana e te haere tonu o nga tohu o te mate ka pa ki te mumura me te fibrosis o nga kopa ngao. Ko te tikanga rongoa ka whakamahia i roto i nga waahanga tuatahi o te mate mena ka kitea nga tohu o te peritonitis, te mamae nui me te jaundice aukati, ka tae mai ano ki te aroaro o nga kohatu i roto i te koekoea o te papa me nga papaa. He maamaa, ka mahia he mahinga ka puta mai te pancreatitis mau tonu me te heke o te toto ki te pseudocyst kei roto i te puehu o te kapi whawhatiwharewha, i te wa ranei kua pakaru te reihi.
Ko nga tohu mo te mahi ko:
- Ka mamae te mamae i roto i te kopu ki te mahi o te raau taero,
- Ko te pancreatitis kiri, i te mea ka hua te rongoa roa ki te papamuri o te mahi whakahiato o te okana, he nui ake te honohono o te kopa honohono me te whakahiato o nga uaua, ka piki haere te puranga me te rahi o te pancreas. Ka rite ki nga ahuatanga o te mate pukupuku o te mate pukupuku,
- Te kuiti kore-wehe i te awa o te pancreatic,
- Stenosis o te taake biliary intrapancreatic,
- Te turaki i te tomokanga me te raina mesenteric pai ranei,
- He pseudo-parani kua roa ake,
- Te puku kino o te 12 - te mowhiti o te tina.
He mea ka tangohia
Ka whakahaerehia te mahi ma te tuku uru atu ki te papaariki, na tenei tuunga whakarereke i runga. Ka whakamahia te kakano ki te whakatuwhera i te kopu. Ka oti te whakatuwhera, ka hunaia te pancreas ma te wehewehe i nga uaua me te aukati o te whekau, tae atu ki te tono taakahu ki nga oko tata. Na ka haria te pancreas. I etahi o nga waa katoa, kaore i ki tonu, engari ko te tango i nga waahanga o te pancreas kua tohua.
Na nga momo mate paanui, ka tangohia tetahi waahanga o te okana. I te nuinga o nga keehi, ka tangohia te upoko, te hiku ranei o te tinana. Ka tango i te upoko, ka mahia te tikanga Whipple. Ko te tikanga ka whakahaerehia i roto i nga waahanga e rua:
- Te tango i te waahanga e haangahia ai te pathology,
- Te whakahaere i nga mahi whakahaere hei whakaora i te awa o te keri, te mahi o te ngana me ona kauri.
Kei te whakahaerehia te Manipure i raro i te whakamaarama whānui. Kia taea ai te uru atu ki nga pancreas, he maha nga waahi iti ka hangaia e te roopu ki te tirotiro i te riihini.
Whai muri i tenei, ka kati nga oko ka poipoia te kiri ka tangohia. I etahi keehi, ka whakahaerehia ano hoki nga roopu noho tata.
Hei whakaora i te punaha o te nakimoa, ka hono te tinana o te ngutu ki te puku me te puku o te whekau iti.
I roto i te keehi o te puku i te hiku o te pancreas, ka whakahaerehia tetahi mahi, e kiia ana ko te pancreotomy distal distal partial. Ka tangohia te hiku o te hinu kaatahi, ka kahakina te taha i te raina tapahi. Ko te upoko pancreatic ka tangohia anake mo nga tohu tino kaha, na te mea he uaua rawa te mahi, he uaua hoki ki nga uaua me te mate i te wa i muri mai ranei.
He aha enei mahi e kiia ana
Ka whakamahia nga momo momo ki te whakahoki i te rerenga o te pehanga pancreatic me te tango i te kiko o te necrotic, te aukati mumura me te aukati i te rere o te kopu-puku.
- Laparotomy me te nekrectomy. He mahinga puku enei. Ka whakatuwherahia te waahi o te retroperitoneal, kei te tirotirohia nga kopae ka nekehia nga kopa o te necrotic, ka tiimata ka tiimata ai te rongoa.
- Rua tutakina whakauruhia ki te necrectomy cardinal.
- Whakahaa Endoscopic. He maha nga whiringa mo te waikeri me te tango i te kiko necrotic, ko tetahi o te whakauru whanui kore o te awa kokiri percutaneous, i mahia i raro i te mana o te CT.
- Mahi - ko te werohanga kotahi te otinga motuhake ki te arotahi whakagaa a necrotic. Ko tenei tikanga ka taea anake ma te nekrosis horomata, kaore he tukanga mumura ki te okana.
- Te riri me te whakawhitinga. Ko te whakakahoretanga he tango wehe i te aitua e pa ana ki te mate. He rino te kaha o te rino, e pai ana te whakakii i tona oranga i te waa whakawhiti. He maha tonu te wa e whakakahoretia ana te tipu i te ra 5-6 i muri i te mahi.
I runga i nga whakaputanga kua tohua, ka taea te mahi:
- Ko te maimoatanga wawao Endoskopika,
- Te wawaotanga Laparotomy.
Nga Putunga me nga Whakauru
Ka raru te mamae mo te hauora o te manawanui. Ka taea e te whakahaere te whakaoho i te peritonitis, te whakapiki i te mate e whai paanga ana ki te hanga o te whākōkī, te whakaheke toto nui me te whakaheke haere i nga kopa i muri i te mahi whakangungu, ka pa te kino o te mahi ki te waahi o nga taangata tata.
Ko te manawanui i muri i te mahi whakangungu kia whai marama ki te hōhipera mo te marama kotahi. Ka awhina tenei ki te whakatika i nga amuamu ka taea i te waa. I muri i nga mahi, ka tūtohutia kia haria he haumanu me te whakauru kano, te whiu me te kai whakaora.
I te wa o muri mai i te wa o muri mai, ka tupono ki te haangai i nga waahanga matua e tango ana i nga whao. Ko te taikaha o te rongoa i muri o te whakaputanga me te kore o te hihiri i te rongoa o te kiri pancreatic he mate kino ano hoki.
Whai muri i nga mahi, ka whakaritea te turoro he kai motuhake, te rarangi kai o te kai ki te tau 5 e tino tohutohungia ana.Ko te punaha kai te whakauru i nga kai maru, te paowa, te ngako me te paraoa, te inu waipiro, te waipiro, te kawhe, te tiana kaha, me nga pepa kai mai i te kai.
Ka whai hua te kai o te waahanga i nga wa ano o te ra hei whakarite i te hanga o te whakauru o te aukati i roto i te mahi patu. Me kohuatia te kai kia kohuatia, ka tunua kia kupa, ki nga waahanga iti. Ko te reanga o te pata o ia pata kaua e neke atu i te 0.25 g. Ko te hinu huawhenua, he tiupene, he hupa penupenu, he puhoi whakamutu, he tiakareti, he pai te hupa.
He mea tika kia whai i te kai puta noa i te ora;
Ko te mate whakapae i muri i nga whakaputanga ka whakawhirinaki ki nga mea maha.Ko te maatauranga o te mate e pa ana ki te take ko te kowhiri i te rongoa hei tikanga maimoatanga, ko te whānuitanga o te kino o te tinana me te nui o te wawaotanga o nga whakaputanga, te tikanga whanui o te manawanui, te aroaro o nga tikanga whakahiato i roto i te waa i muri mai, te kounga o nga huihuinga me te waatea, me te whai i nga tohutohu a te taakuta, tae atu ki te kai.
Ko nga takahi o nga taunakitanga a nga taakuta, te nui o te korikori tinana, te kaha o te kare a roto, ka kaha te pupuritanga o te mate. Ki te pancreatitis waipiro, me te whakamahi tonu o te inu waipiro, ka tino heke te ora o te koiora.
Ko te kounga o te koiora i muri o te mahi ki te pancreas ka whakawhirinaki ki te manawanui. I runga i nga tohutohu a te taakuta me te wawaotanga o nga mahi whakangungu, he nui te kounga o te ora e tuhia ana ki te nuinga o nga turoro.
E nga kaipānui, he mea nui to whakaaro ki a maatau - na reira, ka koa matou ki te mahara ki te mahinga mo te pancreatitis i roto i nga korero, ka tino whai hua ki etahi atu kaiwhakamahi o te paetukutuku.
Nikolay
I muri i te whara pancreatic, i te wa i kitea ai e ratou te toto, i whakatau nga taote ki te rongoa i tana mate. I whakahaerehia te mahinga i raro i te whakamamaetanga whānui. Ko te wahi i pakaru i te taha o te tipu (hiku) i tangohia, i muri i te mahi, ko tetahi akoranga whakahou i roa. Kei te whai au i tetahi kai mo nga mea katoa, he pai taku ahuatanga, kaore he amuamu whakaheke.
Alexey
I nekehia te hōhipera i roto i te tino mate. I whakahaerehia te mahi me te kore rangahau, mai i te mea kaore he wa. Ko te tātaritanga ko te pancreatitis necrotic me te hapori o te kopu. E 6 haora te roa o te mahinga. E noho ana ki te hōhipera 2 marama. I muri i te whakahekenga, i whakapumautia te whiu me te kai motuhake. Ka kai noa ahau i te rihi parakore, ka tata ki te tote me te huka. He pai taku tu.
Te maimoatanga i muri mai
Ko te algorithm o te rongoa i muri i te wawaotanga ki te papamuri o te pancreatitis na runga i etahi kaupapa. Hei tohu mo nga maimoatanga, ka akohia e te taakuta te hitori rongoa a te manawanui, te mutunga o te wawaotanga, te tohu o te whakatikatika o te gland, nga hua o nga whakamatautau o te taiwhanga me nga tohu taatai.
Ki te iti te hanga o te insulin e te pancreas, kua tohua te haumanu hau. Ko te huringa tirotirohia e awhina ana ki te whakaora me te whakarite i te waikawa i roto i te tinana.
E manakohia ana kia tango i nga rongoa e awhina ana ki te whakawhanake i te rahinga o te kaiao, ina hoki kei roto. Ka whai wāhi ratou ki te whakapumau i te mahi o te taiwhiwhi keri. Mena kaore i whakauruhia enei raau taero ki te whakatau maimoatanga, katahi ka waia e te manawanui nga tohu penei i te piki haere o te hau, te toto, te keoke, te ngongo.
I tua atu, ka tūtohuhia nga mahinga e whai ake nei:
- Te Kai tohi mo te kai.
- Taputapu taraimaha.
- Kei te Hinengaro.
Ko te kai toenga ka puta ko te waahi nui o te waa whakaora a te manawanui. He kai i muri i te whakahokinga o te okana e rua nga ra. I te toru o nga ra, e manakohia ana te kaimau kai. Ka taea te kai i te mea e whai ake nei:
- Whakamahia te tiihi-kore tio me nga pihikete.
- Paura hupa.
- Porridge ki te miraka (te raihi me te buckwheat ranei). I te wa o te whakarite, ka rewa te waiu ki te wai.
- Tere tira (squirrels anake).
- He keke maroke, inanahi nei.
- Runga ki te 15 g o te pata ia ra.
- Te tiihi mo te ngako iti.
I mua noa o te wa e moe ana, ka tūtohutia kia inu i te karaihe o te kefir iti-momona. I etahi wa ka whakakapihia ki tetahi karaihe wai mahana me te taapiri i te nui o te honi iti. T
i muri noa iho i te 10 ra ka whakaaetia te manawanui ki te whakauru i etahi ika me nga hua kai ki te tahua.
Maturutanga i muri i te whakaputanga o te kiri
Ko te whaainga o te tangata i muri i tana mahi mo te werohanga ka whakatauhia e te maha o nga mea. Kei roto ko enei nga ahuatanga o mua o te mahi, te tikanga wawao, te kounga o te haumanu me nga tikanga taapiri, te awhina o te manawanui ia ia, etc.
He mate mate, he mate uruta ranei, ahakoa he waahanga kino o te mumura pancreatic he huringa ranei, na te mea i whakahaerehia te whakangungu hauora, hei ture, ka pa tonu ki te oranga o te manawanui me te matakite o te mate.
Hei tauira, mena ko te aukati i te mate pukupuku, na reira ka nui te mate o te heke. Ko te whakapae mo te oranga mo te 5-tau o te hunga mate ka pouri, tae atu ki te 10%.
Ahakoa te takahi o nga tohutohu a te taakuta - te taumaha o te tinana, te hinengaro ranei, te koretake i te kai, me era atu, ka pa ki te mate o te manawanui. Ka whakapataritari ana ratau ka mutu te mutunga.
Hei hua: ko te kounga o te koiora me tona roanga i muri i te whakaputanga o te pancreas ka whakawhirinaki ki te mana o te manawanui, ko te whakatutuki i nga whakaritenga katoa me nga tohu mo tetahi tohunga hauora.
Mo te maimoatanga o te pancreatitis kei te whakaahuahia i roto i te ataata i tenei tuhinga.
I roto i tehea o nga keehi kua tohua mo te pancreatitis kino?
Raru mo te pancreatitis kino e rua nga tikanga:
- laparotomy, i uru ai te taakuta ki te pancreas na roto i te whakakii i te pakitara o te kopu me te rohe o te lumbar.
- nga tikanga whakaekea whakaheke (laparoscopy, puncture-draining interventions), e mahia ana ma te whiu i te taiepa kopu o te manawanui.
Ka mahia te Laparotomy mēnā kua whakakitea mai nga ngoikoretanga purulent o te pancreatonecrosis: he aukati, he reeti me te pseudocysts, te pancreatonecrosis huaketo, te selulitis retroperitoneal, peritonitis.
Ko te Laparoscopy me te puncture ka whai i te waikura e whakamahia ana hei tango i te whakamate i roto i nga momo aseptic o te mate me nga tirotiro o nga waipuke hauwha. Ka taea hoki te whakamahi i nga huarahi whakaekea mo te waahi iti mo te laparotomy.
Ko nga tikanga rongoa tino noa mo te pancreatitis kiri
- Te whakakorea panui. E whakaatu ana i te tangohanga o te hiku me te tinana o te pancreas o nga rahi. Ka whakahaerehia kei roto i nga keehi e pirihia ana te kino ki te pancreas kaore e hopu i te katoa o te whekau.
- Te Rahui Tuturu Kei roto i te tango i te hiku, te tinana me te nuinga o te upoko o te pancreas. Ko nga waahanga noa e piri ana ki te duodenum e mau tonu ana. Ka whakaaehia te whakahaere ma te kino rawa ki te hinu. Mai i te mea kaore he utu o tenei whekau, ko te whakawhitinga pancreas anake e taea te whakahoki pai i tana mahi i muri i tera mahi.
- Necsesecvestrectomy i whakahaerehia i raro i te tirotiro o te ultrasound me te fluoroscopy. Ka kitea nga waipuna wai kitea o te pancreas ka tangohia o raatau mea ma te whakamahi i nga ngongo wai. Whai muri, ka whakauruhia nga waikano nui ki te roto me te horoi me te tangohanga haruru. I te waahanga whakamutunga o te maimoatanga, ka whakakapihia e nga kohua nui-caliber nga mea iti-caliber, e whakarite ana i te rongoa o te rongoa me te patunga postoperative i te wa e pupuri ana i te rerenga o te rere mai i tena.
Te whakangao me te manawanui i muri i te mahi whakangungu pancreatic
I nga ra tuatahi e rua i muri mai i nga mahi whakangahau, kua hiakai te manawanui. Katahi, Tii, he hupa huawhenua whakatipu, totokore kohua, tihini pūmua paowa, pihikete, tiihi o te tiihi ka whakauruhia ki roto i te kai, ko nga mea katoa ka kainga i muri i nga mahi whakangungu pika i te wiki tuatahi.
I te wa e heke mai ana, ka piri nga turoro ki nga kai o mua mo nga mate o te tuunuu. Ko te mahi tinana e pa ana ki te manawanui e whakatauhia ana e te rahinga o te mahinga.