Momo rongoa mo te mate huka diabetes

Alexey ROMANOVSKY, he Ahorangi Tuarua, Tari o te Endocrinology BelMAPO, Kaitono o nga Whakaputaiao

He aha te tangata e hiahia ai ki te insulin?

I roto i o tatou tinana, e rua nga mahi a te insulin:

  • e whakatairanga ana i te kuhu o te huka ki roto i nga pūtau hei kai ma ratou,
  • he pānga anabolic, i.e. Ka whai wāhi ki te pākia whānuitanga.

Ko te tikanga, ko te waihanga me te hunanga o te insulin e puta aunoa ana ma te whakamahi i nga tikanga ture koiora koiora. Mena kaore e kai ana te tangata, na, kua tangohia katoatia te insulin ki roto i nga waahanga iti - koinei ngaro huna insulin (i tetahi pakeke tae atu ki te 24 nga waahanga o te insulin mo te ra).

I muri tonu o te kai, ko te whakautu ki te piki haere o te toto toto, ka tere te whakaputa o te hau (insulin) ko tenei e kiia nei Te puranga o te insulin.

Ka ahatia te whakamaoritanga o te insulin i te mate huka momo 2?

Kei te mohio koe, he rua nga momo mate huka. Ki te mate huka momo 1, ko nga pūtau pancreatic ß ka tino whakangaromia, no reira ka whakaritea e nga turoro te maimoatanga whakakapi me te whakarite i te insulin.

Ko te tauira o te whakawhanaketanga mate i te mate huka momo 2 he mea matatini. Ko nga taangata e matapae ana i te ira tangata, mai i te kai koretake (te nui o te horahanga calorie) me te koiora o te ao, ka whiwhi te taumaha, te nui o te ngako o te visceral (roto) me te piki haere o te toto toto.

Mena he momo mate huka momo 2 kei nga wa katoa paturopi insulin - ārai mate o ngā pūtau tinana ki te nuinga o te insulin. Hei whakautu ki tenei, ko te punaha whakahaere a te tinana ka nui ake te whakamaoritanga o te hinu mai i nga pūtau ß me nga taumata o te huka. Heoi, ka nui ake te taumata o te insulin ki te whakapiki ake i te ngako o roto, ka kaha ake te piki o te ngako, na reira ka nui haere te insulin, aha atu.

Ka waihangahia tetahi porohita nanakia, pera me taau i kite ai. Kia mau tonu ai nga taumata huka toto noa, me huna e te pancreas te nui o te insulin. Ka mutu, ka tae mai te waa ka pau te kaha o nga tauatanga B-pūtau ka piki te taumata huka - ka tipu te mate huka 2.

Na katahi ka whakahekehia te heke o te w cells-pūtau me te nui o te insulin e whakahekehia ana. I muri i nga tau 6 mai i te wa o te tātaritanga, ka taea e te pancreas te whakaputa noa 25-30% o te nui o te insulin e hiahiatia ana.

Nga tikanga o te whakaheke i te SugarToaputa

Hei hamani i te hyperglycemia, e arahi ana nga taakuta i tetahi kawa maimoatanga hou i whakawhanakehia e te Consensus o te American Diabetes Association me te European Diabetes Association. Ko tana putanga whakamutunga (whakamutunga) i whakaputaina i te marama o Hanuere 2009.

I te wa e pa ana ki te tawai, ka tohutohuhia te maimoatanga me te whakarereke o te momo noho, e tohu ana i te kai huka me te taapiri i nga mahi a tinana. Hei taapiri, kia tūtohutia kia whakamahia te whakarite huka huka o te roopu nui - ko te metformin, e pai ake ai te mahi o te insulin i roto i te ate me nga uaua (ka whakaheke i te ahuru insulin).

Ko enei maimoatanga he waatea ki te utu mo te mate huka i te tiimata o te mate.

Ka roa te wa, ko te raau taero tuarua-iti te whakaheke, mai i te roopu sulfonylurea, ka tapiritia ki te metformin. Ko nga whakaritenga o te Sulfonylurea e kii ana i nga kohinga ß hei aukati i te nui o te insulin e tika ana hei whakariterite i te glycemia.

Ma te taumata pai o ia ra mo te glycemia, ko nga uara hemoglobin glycated (HbA1c) kaore e neke atu i te 7%. Ma tenei ka tiimata te aukati i nga mamae o te mate huka. Heoi, ko te ngaro whakamua o te mahi ß-pūtau ka arahi ki te meka kaore ano nga taaparahi o nga waarangi o te sulfonylurea kaore e whai kiko. Ko tenei ahuatanga i kiia i mua ko te whakahawea sulfonylamide, kaore i te whakaatu i tona ahua tuuturu - te kore o ona ake insulin.

Nga Tikanga mo te Inoini Taiao

Mena kua piki ake te taumata o te HbA1c me te taumata kua neke atu i te 8.5%, e tohu ana ko te hiahia mo te whakatumatanga o te insulin. He maha nga wa, ka kite nga turoro i tenei rongo he rerenga tohu e tohu ana i te waahanga whakamutunga o te mate huka, e ngana ana ki te pa ki te hyperglycemia kaore he awhina o nga werohanga. Ko etahi o nga taangata tuuturu, na te matakite matakite kaore e kite i nga wehenga i runga i te syringe, i nga nama ranei kei te pene syringe, na reira kaore e pai ki te whakahaere i te insulin. Heoi, he maha nga mea e peia ana e te mataku kaore e taea te aro ki te haumanu mo te haumanu, werohanga mo ia ra. Ko te maatauranga i te kura o te mate huka, he maarama pai ki nga tikanga o te whanaketanga whakamua ka awhina i tetahi tangata ki te tiimata i te haumanu i te wa tika, he mea tino pai mo tana oranga me te hauora.

Ko te whakarite i te wahanga o te insulin e hiahia ana ki te aro turuki ia ia ano ma te whakamahi i tetahi haemai-a-ira. Ko te mea he tino roa rawa te roa o te wa e tiimata ana ki te whakauru i te haumanu mo te haumanu, he mea whakararu, na te mea ka whai hua te whanaketanga o te raru o te mate uruta raru.

Ko te haumanu hauwhiwhi i te mate huka momo 2 te tikanga kaore e hiahiatia he tikanga whaimana, maha nga werohanga, pera i te mate huka momo 1. Ko nga tikanga o te whakamaoritanga o te insulin, me nga raau taero ano, ka taea te rereke me te whiriwhiri takitahi takitahi.

Ko te huarahi tino maamaa me te tino whai hua ki te timata i te haumanu mo te mate huka mo te mate huka momo 2 ko te kuhu i tetahi insulin roa te roa i mua o te moe (te tikanga i te 10 p.m.) hei taapiri i nga raau whakaheke huka. Ka taea e tetahi taangata te kawe i taua maimoatanga i te kainga. I tenei keehi, ko te horopeta tuatahi ko te tikanga 10 wae, ko te 0.2 wae ia 1 kg te taumaha o te tinana.

Ko te whaainga tuatahi o taua tikanga inenga mo te haumanu mo te haumanu me te whakarite i te taumata toto toto i te ata (i runga i te kopu kore, i mua i te parakuihi). No reira, mo nga ra e toru e whai ake nei ka tika ki te ine i te taumata o te nohopuku nohopuku, a, mehemea e tika ana, me whakanui ake te horopeta o te wini na 2 wae ia 3 ra kia tae ra ano ki te huka toto tere ki nga uara whaainga (4-7.2 mmol / l).

Ka taea e koe te whakapiki i te horopeta tere, i.e. 4 wae ia 3 ra mena ka nui te huka toto toto i te 10 mmol / l.

I nga waahanga o nga tohu o te hypoglycemia, me whakaiti e koe te horopeta o te haumanua ma te 4 o nga waahanga i te wa e moe ana me te whakamohio i to momo endocrinologist e pa ana ki taua mea. Ko te mahi ano mēnā ka ea te huka toto (i runga i te puku kau) he iti iho i te 4 mmol / L.

Na roto i te whakahoki i nga huka o te ata ki te hoki noa, kei te haere tonu koe ki te whakahaere i tetahi inenga i tohua i te ahotea i ia po i mua i te moe. Mena i muri i te 3 marama te iti o te HbA1c he iti iho i te 7%, ka haere tonu tenei turaki.

Ko nga taunakitanga o tenei ra mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 e whakarato ana mo te whakamahi me te ki te metformin ki te whakakotahi me te haumanu hau, e pai ake ana te painga o te insulin me te whakaheke i tona horopeta. Ko te patapatai o te whakakoretanga o nga whakaritenga whakarite sulfonylurea (glibenclamide, glyclazide, glimeperide, me etahi atu) i te wa e whakarite ana i te haumanu mo te haumanu, ka whakatauhia e te endocrinologist.

Ko te akoranga ano o te mate ka hiahiatia kia whakauruhia he werohanga taapiri mo te insulin-roa i mua i te parakuihi. Na ka riro mai i te kaupapa e whai ake nei: ka whakahaerehia te raima e tukuna ana i mua i te parakuihi, i mua i te parakuihi, a i te wa ano, ka tangohia te 1700–2000 mg o te metformin ia ra. Ko te tikanga o taua tikanga maimoatanga he nui te utu mo te mate huka pai mo nga tau maha.

Ka hiahia pea etahi o nga tihi ki tetahi atu werohanga mo te werohanga insulin poto mo ia ra. Ko te tikanga kaha o nga weriweri ka taea te whakarite i te wa o te mutunga o nga tau (i etahi tau i muri mai i te mea e tika ana) ka tiimata o te haumanu hauwhai me te kore o te utu mate huka.

Nga mate kino, nga mate pukupuku, nga wa roa ki etahi atu, etc. Me rapu mo te haumanu mo te wa poto mo nga turoro katoa, ahakoa he roa te waa o te akoranga mate huka. Ko tenei momo o te rongoa kua tohua ka whakakorea i roto i te hohipera i nga wa o te hohipera.

Ko ta taatau tuunga e whakarato ana i nga turoro katoa ki te waihanga miihini a te ira tangata mai i te kounga tika mo te kore utu!

Ko te tiimata me te wa tika o te haumanu haumanu e awhina ana ki te whakarereke noa i te huka toto anake, engari ano hoki he kakano, he paruru pono ki te whanaketanga o nga raru o te mate raru.

Waiho Tou Tākupu